چكاپ سلامتي و ضرورت و زمان لازم و راه هاي آن

چکاپ‌هاي دوران سالمندي
گرچه در مقابل روند پيري نمي‌توان ايستاد اما مي‌توان سلامت جسمي خود رابه گونه‌اي حفظ کرد که در سنين سالمندي دچار مشکلات شديد نشويم. پزشکانتوصيه مي‌کنند در سنين خاص هر چند وقت يکبار به پزشک مراجعه کرده و اجازهبدهيد پزشک با توجه به وضعيت بدني شما و سوابق خانوادگي‌تان سلامت شما راتحت کنترل قرار دهد.

در اينجا برخي از مواردي که بايد پس از 45 سالگي براي تحت نظر گرفتن آنها به پزشک مراجعه کنيد، با هم مرور مي‌کنيم:

ديابت

آيا مي‌دانستيد ابتلا به ديابت يا به کارگيري درمان‌هاي نادرست در مواجهه با آن مي‌تواند سبب بروز بيماري‌هاي قلبي‌‌عروقي شود.
با نزديک شدن به سن 45 سالگي به ويژه اگر دچار اضافه‌ وزن هستيد يا سابقهخانوادگي ابتلا به ديابت را داريد بايد به‌طور منظم به پزشک مراجعه کرده وآزمايش قندخون دهيد. براي انجام اين آزمايش بايد صبح ناشتا باشيد.

فشارخون

با کنترل فشار خون مي‌توانيد تا 40 درصد از خطر ابتلا به سکته مغزي و 16درصد از خطر ابتلا به حمله قلبي بکاهيد. فشارخون بالا مي‌تواند از دلايلابتلا به آلزايمر در سنين سالمندي باشد. پزشکان توصيه مي‌کنند از 50 سالگيهر شش ماه يک‌بار به پزشک مراجعه کنيد. لازم به ذکر است دو نفر از هر 10نفر پس از 50 سالگي به فشارخون مبتلا مي‌شوند.

چربي خون

افزايش ميزان کلسترول بد (LDL) و تري‌گليسيريد مي‌تواند براي قلب و عروقخطرآفرين باشد. پس از 70 سالگي به ويژه اگر دچار مشکلات جسمي هستيد هر ساليک‌بار به پزشک مراجعه کنيد. با يک آزمايش خون ساده ميزان کلسترول خون شمامشخص مي‌شود در در صورت بالا بودن چربي خون، رژيم غذايي و توصيه‌هاي لازمبراي کنترل آن به شما داده مي‌شود.

قدرت بينايي
پس از 45 سالگي پيشنهاد مي‌شود حتما سالي يک‌بار به چشم‌پزشک مراجعه کنيد. پزشکان با انجام يک تست بينايي نزديک و دور و گرفتن فشار چشم، شما را ازضعف بينايي‌تان آگاه کرده و در صورت لزوم براي شما عينک يا دارو تجويزمي‌کنند. در صورت بي‌توجهي به اين موضوع شما ممکن است به مرور زمان دچارضعف بينايي، کم‌بيني، نابينايي يا مشکلاتي مانند آب مرواريد شويد.

سنجش شنوايي
از 50 سالگي به بعد بايد هر دو سال يک‌بار و پس از 65 سالگي هر سال يک‌باربه مراکز شنوايي‌سنجي مراجعه کنيد. پزشک متخصص با گرفتن يک نوار شنواييميزان قدرت شنوايي شما را بر حسب امواج متعدد صدا مي‌سنجد.





نوار قلب

پس از 70 سالگي گرفتن نوارقلب به ويژه اگر مي‌خواهيد فعاليت بدني سنگينمانند ورزش انجام دهيد يا دچار ناراحتي‌هايي مانند ديابت، فشارخون،کلسترول بالا و اضافه وزن هستيد يا سيگار مي‌کشيد، ضروري است. براي اينکار پزشک متخصص قلب الکترودهايي را روي پوست سينه شما نصب مي‌کند و آهنگضربان قلب‌تان را براي يک دقيقه مورد بررسي قرار مي‌دهد. براي بررسيکامل‌ترفعاليت قلب، گاهي از دستگاه‌هاي اکوکارديوگرافي يا کوروناروگرافياستفاده مي‌‌شود.

وضعيت تنفس و وضعيت‌هاي ريوي

اين آزمايش براي بررسي ميزان سلامت ريه‌ها و اثبات وجود يا نبود سرطانضروري است. در صورتي که شما فرد سالمي هستيد هر سه سال يک‌بار و در صورتيکه ناراحتي تنفسي داريد هر سال بايد به پزشک مراجعه کنيد. اين آزمايش بهويژه براي کساني که بيش از 20 سال است سيگار مي‌کشند ضروري است. در آزمايشسنجش ظرفيت تنفس شما ‌بايد در يک دستگاه کوچک با فشار زياد بدميد و سپس درصورت لزوم از ريه شما راديوگرافي مي‌شود.

ساير کنترل‌هاي پزشکي

• پس از 60 سالگي هر دو يا پنج سال يک‌بار بايد براي بررسي وضعيت تيروئيد به پزشک مراجعه کنيد.

• سلامت دندان‌ها با سلامت قلب شما در ارتباط است بنابراين لازم است هر شش ماه يکبار به دندانپزشک مراجعه کنيد.

این ارقام مهم اند آنها را کنترل کنید !
جام جم آنلاين: فشار خون ، کلسترول ، چربی بدن ، و حتی crp هریک ارقامی رابه خود اختصاص می دهند که آگاهی از آنها لازمه تامین سلامت است.
بالا بودن این ارقام به منزله افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی ، سکته مغزی و دیابت است.
بخشی از احتمال ابتلا به این بیماری ها به وراثت مربوط می شود اما قسمتعمده آن با عواملی مانند رژیم غذایی نامناسب ، سیگار کشیدن ، و شیوه زندگیبی تحرک ارتباط دارد که شما قادر به تغییرشان هستید.

Crp
محققان می گویند این پروتئین نشانه التهاب در عروق خونی است و لذا باید آنرا به عنوان شاخصی برای احتمال ابتلا به بیماری قلبی و سکته مغزی حتی درکودکان در نظر گرفت.
ارتباط ارقام مربوط به crp و بیماری های قلب و عروق بدین قرار است :
- 1 و کمتر از آن : کم خطر
- 1 تا 3 میلی گرم در لیتر : خطر متوسط
- بیش از 3 : پر خطر
اگرشخصی سایقه خانوادگی بیماری قلبی داشته باشد بدون داشتن ریسک فاکتورهای زیاد ممکن است crp بالا باشد که احتمالا ارثی است.

فشار خون
یکی از مهم ترین شاخص ها برای بیماری قلبی سنجش دو رقم فشار خون است. اولین رقم یا عدد بالایی نشان دهنده فشار سیستولیک است که نماینده فشارخون واردشده به دیواره عروق طی یک ضربان قلب است زمانی که قلب خون را پمپمی کند.
رقم دوم نشان دهنده فشار خون دیاستولیک است یعنی فشار خون بر دیواره عروق بین دو ضربان قلب، زمانی که قلب پر از خون می شود.

- 79.119 یا پایین تر : فشار خون طبیعی
- 139 – 120 (سیستولیک) و 89- 80 (دیاستولیک) : مستعد فشار خون بالا
- 140 یا بالاتر (سیستولیک) و 90 یا بالاتر (دیاستولیک) : هایپرتنشن یا فشار خون بالا
متخصصان توصیه می کنند افرادی که در شرایط پیش از هایپرتنشن قرار دارند وبعبارتی مستعد فشار خون بالا هستند تغییرات جدی را در شیوه زندگی خوداعمال کنند تا خطرات مربوط به فشار خون بالا یعنی بیماری قلبی ، سکته مغزیو آسیب کلیوی را کاهش دهند.

کلسترول
شاید بتوان گفت: شناخته شده ترین ریسک فاکتور بیماری قلبی کلسترول است. این ماده نوعی چربی است که یک ماده مغذی مهم برای بدن نیز محسوب می شود. اما افزایش آن و یا کاهش نوع خوب آن در خون خطر انسداد عروق را که منجر بهبیماری قلبی ، حمله قلبی و سکته مغزی می شود را افزایش می دهد.
ارقام غیر طبیعی کلسترول عبارتند از :

- کلسترول کل 200 میلی گرم یا بالاتر در دسی لیتر خون
- کلسترول خوب یا hdl کمتر از 40 میلیگرم در دسی لیتر خون
- کلسترول بد یا ldl 160 میلی گرم با بالاتر در دسی لیتر خون
هرچه کلسترول ldl کمتر باشد بهتر است.
Ldl کمتر از 100 طبیعی ، 120-100 نزدیک به اپتیمم و 159-130 حد مرزی در نظر گرفته می شود.

شاخص وزن (چربی) بدن (bmi)
این عدد نشان دهنده چربی بدن بوده و تعیین آن راه سریعی برای تشخیص اضافه وزن داشتن است.

- bmi 24.9 – 18.5 : طبیعی
- bmi 29.9- 25 : اضافه وزن
- bmi 30 یا بیشتر : چاقی
- bmi 40 یا بالاتر : چاقی مهلک که خطر مرگ را به هر علتی 50 تا 150 درصد افزایش می دهد.
شما به راحتی می توانید با تقسیم کردن وزن بر حسب کیلوگرم بر مربع قد برحسب متر bmi بدنتان را محاسبه کنید.

دیابت نوع دوم
اضافه وزن داشتن و بی تحرکی احتمال ابتلا به دیابت نوع دوم را افزایش میدهند و این چیزی نیست که بتوان از آن غفلت نمود زیرا می تواند منجر بهبیماری های قلبی ، سکته مغزی ، بیماری کلیوی و حتی نابینایی شود.
تست قند خون ناشتا رایج ترین آزمایش مورد استفاده برای تشخیص دیابت نوع دوم است.

- قند خون ناشتای کمتر از 100 میلی گرم دردسی لیتر خون : طبیعی
- قند ناشتای 125- 100 میلی گرم در دسی لیتر : مستعد دیابت
- قند خون ناشتای 126 میلیگرم در دسی لیتر خون یا بالاتر از آن : دیابت

اين شش نشانه را جدي بگيريد

درد قفسه سينه
بيماري بهزودي رفع خواهد شد ! اين خطرناك ترين جمله اي است كه ممكن است يك پزشكابراز نمايد. محققان به بررسي
سلامت 2000 بيمار 65 ساله پرداختند.. جزييات اين خبر كه در شماره اخيرمجله كالج قلب آمريكا به چاپ رسيده گواه اين مطلب است كه از هر پنج بيمارمبتلا به حملات و بيماري هاي قبلي تنها بيماري يك نفر تشخيص داده شده است. اغلب مردم با مشاهده نشانه هاي بيماري تصور مي كنند دچار سوء هاضمه شدهاند خصوصا اگر اين علائم در حين انجام فعاليتهاي ورزشي نمايان شود.
از نشانه هاي بارز حملات قلبي.. ميتوان به احساس سنگيني فشار و درد قفسهسينه اشاره كرد كه دربرخي از موارد اين درد ممكن است تا آرواره ها گردنپشت و دستها ادامه يابد.. و يا با ستئر علائمي نظير تنگي نفس تعريق بسيارو حالت تهوع همراه باشد.

ناتواني جنسي
بنا به گزارش بسياري از بيماران هرگز مشكلات جنسي خود را براي پزشكانبازگو نمي كنند در صورتي كه ناتواني جنسي.. از اثرات جانبي بيشترداروهاياست كه امروزه بسيار تجويز مي شودو داروهاي ضد افسردگي و فشار خون از آنجمله اند. كاهش
تمايلات جنسي عامل مهمي است كه وضعيت جيمي و داروئي بسياري از بيماران رامشخص مي كند.. و لذا در اين صورت بسياري از مشكلات بيماران مشخص ميشود. نداشتن تمايلات جنسي در مردان و زنان ممكن است از علائم اوليه بيماريهائيهمچون ديابت مشكلات مربوط به تيروئيد افسردگي و وجود تومور ها باشد. درحقيقت مطالعات اخير نشان داده است عدم تمايلات جنسي از مهمترين نشانه هائياست كه وجود بيماريهاي قلبي را اثبات ميكند.


تغيير در عادتهاي خواب
بسياري از مردم تصور ميكنند بي خوابي و يا خوابيدن بيش از حد طبيعي به علتزندگي هاي پر مشغله كنوني است... در صورتي كه ايجاد كوچكترين تغييري درعادتهاي خوابيدن افراد ممكن است نشان دهنده مشكلات روحي- رواني بسياروخيمي در اين گونه بيماران باشد. افسردگي يك بيماري پنهان است كه ممكن استمنجر به بي ارادگي و عدم پذيرش بيمار از سوي جامعه شود. مشكلات خواببيماران اغلب به علت عواملي نظير استرس مصرف بيش از حد الكل و كافئينايجاد مي شود. ولي گاهي نيز
ممكن است نشان دهنده يك بيماري وخيم باشد. به عنوام مثال برخي از اينانواع اين مشكلات نشان دهنده بيماريهاي تنفسي ديابت و يا بيماريهاي كليويباشد.

عكس العمل نسبت به دارو
ناراحتي هائي نظير سردرد حالت تهوع احساس گيجي جوش و خارش هاي پوستي و مشكلات تنفسي.. ممكن است علائم بسياري
از بيماريها و همچنين عوارض جانبي بسياري از داروها باشد.. كه متاسفانهاغلب مردم چندان توجهي بدانها نمي كنند. اگر شما هم اخيرا رزيم داروئيخاصي را آغاز كرده ايد و شاهد نشانه هاي غير طبيعي در بدن خود هستيد.. هرچه سريعتر به پزشك مراجعه كنيد..


تغييردر عاداتهاي دفع
پزشكان معتقدند برخي افراد يك بار در روز به دفع مواد زائد بدن خود ميپردازند و ساير افراد نيز به هرحال يا كمتر و يا بيشتر اقدام به اين امرمينمايند.. كه كاملا نيز طبيعي است ولي آنچه مهم است تغيير در عادات هايدفع افراد است كه ممكن است نشان دهنده بيماري خطرناكي همچون سرطان روده .. وجود خون در مدفوع و درد شكم است.. البته تغيير در عادات دفع .. ممكن استبه علت اختلالات عصبي نظير اضطراب وافسردگي بوجود آيد. بيماري وسواس همميتونه علت بعضي از مشكلات دفع باشه..


تغيير در پوست
همه انسانها بايد هر چند وقت يكبار خود را معاينه كنند و در صورت مشهده هرگونه تومور و يا تغيير رنگ شكل و اندازه خالهاي گوشتي و كك و مك موجود درپوست مسئله را با پزشك خود در ميان بگذارند.. و از آن جائي كه اغلب افرادچندان مهارت كافي در معاينه خود ندارند.. لذا لازم است حد اقل هر ساليكبار يك معاينه كامل پوستي از سوي پزشك انجام شود. شرم و ترس از بيماريسبب مي شود علائم و نشانه هاي بيماري را ناديده بگيرد. همچنين ترس ازپزشكان وترس از دانستن حقيقت ساير عواملي است كه باعث ميشوند بيمار ازپيگيري درمان بيماري خود خودداري كند.

این ۷ بیماری خاموش را جدی بگیرید

بعضی بیماری های تهدیدکننده حیات با علایم کمی همراهند و در حالی که شمابه ظاهر مشکلی ندارید و احساس سلامت می کنید، به این بیماری ها مبتلاهستید و خبر ندارید.

آیا این جمله قدیمی را به یاد دارید که «همیشه آنچه نمی دانیم بر سرمان می آید؟» البته اگر این جمله درباره مسائلعادی باشد، چندان مساله مهمی نیست ولی اگر سلامت شما را تهدید می کند،دیگر شوخی نیست و یک خطر جدی محسوب می شود.
بعضی بیماری های تهدیدکننده حیات با علایم کمی همراهند و در حالی که شمابه ظاهر مشکلی ندارید و احساس سلامت می کنید، به این بیماری ها مبتلاهستید و خبر ندارید.
البته خبر خوبی که درباره این بیماری ها می توان داد، این است که تشخیص وشناسایی بموقع و زودهنگام این بیماری ها خطر عوارض و مشکلات بعدی را بشدتکاهش می دهند.
پس متن زیر را بخوانید تا ۷ بیماری را که گل سر سبد بیماری های خاموشمحسوب می شوند، بشناسید.با مطالعه این قسمت با این بیماری های موذی وخطرناک آشنا می شوید و خودتان می توانید قضاوت کنید که آیا به این مشکلاتگرفتار شده اید، یا این که در کمال صحت و سلامت به سر می برید.
● دیابت (مرض قند) نوع ۲
حدود ۱۸میلیون نفر به این بیماری مبتلا هستند و ۱۶میلیون دیگر به طورخاموش در معرض خطر این بیماری قرار دارند. ممکن است شما هم جزو یکی از این۱۶میلیون نفر باشید.
بسیاری از مردم به دیابت مبتلا هستند، ولی از آن اطلاعی ندارند. دیابت نوع۲معمولا به واسطه رژیم غذایی نامناسب و بی تحرکی اتفاق می افتد.
غذاهایی مثل شیرینی جات ، نان سفید، سیب زمینی ، برنج سفید و انواعبیسکوئیت ها در بدن بسرعت به قند تبدیل می شوند. وقتی قند خون زیاد باشد،سلولهای بدن بتدریج قدرت استفاده مناسب از انسولین برای مصرف قند را ازدست می دهند و بعد از مدتی قند خون فرد، در سطوح بالا باقی می ماند وبیماری بروز می کند.
علایم اولیه ای که باید به آن دقت کنید، شامل این موارد است:
تشنگی بیش از حد، خشکی دهان ، افزایش دفع ادرار و تاری دید.
این علایم جزو اولین نشانه های دیابت محسوب می شوند. اگر هر یک از اینعلایم را در خود مشاهده کردید، سریعا به پزشک مراجعه کنید تا با انجامآزمایش ادرار و قند خون ناشتا، تشخیص بموقع داده شود.
ضمنا توجه داشته باشید که کنترل قند خون برای کاهش خطر حمله قلبی یا سایر مشکلات سلامت یک آزمایش مهم و حیاتی محسوب می شود.
از ۴۵ سالگی به بعد هر سه سال یک بار آزمایش های مخصوص برای تشخیص دیابتباید انجام شود. افرادی که در معرض خطر دیابت نوع ۲ محسوب می شوند، شاملافراد چاق و افرادی هستند که سابقه این بیماری در خانواده آنها وجود دارد.
بعضی زنان در طول بارداری خود به دیابت زمان بارداری مبتلا می شوند. تنهاراه پیشگیری از این بیماری خطرناک ، رژیم غذایی کم کربوهیدرات و کم شیرینو ورزش و فعالیت بدنی است.
● بیماری قلبی
بیماری قلبی را به عنوان دشمن شماره یک عموم افراد جامعه می شناسند. این بیماری دشمن شماره یک زنان و مردان به حساب می آید.
در اغلب مواقع ، اولین نشانه حمله قلبی همان درد قفسه سینه نیست که ما در اکثر فیلمها می بینیم یا انتظار آن را داریم.
از علایم و نشانه های این بیماری می توان به مواردی مثل حالت آروغ زدنشدید، درد و ناراحتی در دستگاه گوارش ، درد پشت ، درد کتف و بازو، تهوع وتعریق شدید اشاره کرد. درد قفسه سینه در این بیماری یک درد تند و تیز نیستبلکه بسیار مبهم است و فرد احساس سنگینی در قفسه سینه خود دارد.
ممکن است علایم ذکر شده چند بار به سراغ فرد بیاید و بعد خود به خود ازبین برود ولی اگر سهل انگاری شود، احتمال مرگ ناگهانی وجود دارد. اگر چنینعلایمی را در خود مشاهده کردید، سریعا به یک مرکز درمانی مراجعه کنید تامشکل بررسی شود.
ورزش منظم ، رژیم غذایی سالم و عدم مصرف سیگار باعث کاهش خطر ابتلا بهبیماری قلبی و حمله قلبی می شود. اگر سابقه زخم گوارشی یا مشکلات کبدینداشته باشید معمولا طبق تجویز پزشک بهتر است روزی یک عدد آسپرین بچهاستفاده کنید. البته این کار باید حتما با توصیه پزشک انجام شود.
● تبخال ناحیه تناسلی
این بیماری نه تنها شایع است ، بلکه متاسفانه در رده های مختلف سنی دیدهمی شود. متاسفانه علایم اولیه این بیماری به حدی خاموش و موذیانه است کهافراد مبتلا اغلب نمی دانند به چنین مشکلی گرفتار شده اند.
در نهایت ، دو سوم افراد مبتلا به این بیماری علایم را در خود کشف میکنند. علایم شایع آن شامل تاولهای بسیار ریز پر شده از مایع است که بعد ازپاره شدن ، زخمهای دردناکی تولید می کنند و ظرف چند روز خوب می شوند.
گاهی تنها برجستگی هایی در ناحیه دیده می شود، که با جوش اشتباه گرفته میشود. در بعضی افراد دفع ادرار با درد همراه است و بعضی خانمها به ترشحاتیاز ناحیه تناسلی مبتلا می شوند که قبلا نداشته اند.
علایم ممکن است ظرف چند روز از بین بروند. خارش و سوزش در ناحیه تناسلینیز دیده می شود. اگر علایم مذکور مشاهده شد، باید به پزشک متخصص زنان یاپزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه شود.
این بیماری از طریق جنسی منتقل می شود، در نتیجه درمان آن از سوی پزشک معالج هر چه زودتر باید آغاز شود.
● سرطان پوست
از میان سرطان های پوست ، ملانوم جزو این ۷ بیماری قرار می گیرد، زیرا بااین که تنها ۴ درصد سرطان های پوست را شامل می شود، اما تقریبا ۸۰ درصدمرگ ومیر ناشی از سرطان پوست به این نوع سرطان مربوط می شود. واقعا آخرینباری که پوست خود را بررسی کرده اید چه موقع بوده است؟
بهتر است سالی یک بار به متخصص پوست مراجعه کنید تا تمام پوست بدن شمامورد بررسی و معاینه قرار بگیرد. اگر ملانوم را خیلی زود تشخیص دهید ممکناست کاملا حالت سطحی داشته باشد و براحتی درمان شود.
این سرطان در خالهای پوستی دیده می شود و متاسفانه بسیاری از مردم متوجهتغییرات ایجاد شده در خالهای خود نمی شوند. از علایم و نشانه های اولیهاین بیماری به مواردی مثل عدم تقارن خال ، بی نظمی در حاشیه خال ، تغییررنگ خال و افزایش اندازه و یا تغییر اندازه خال می توان اشاره کرد.
این نوع سرطان پوست در بعضی نژادها مثل نژادهای آسیایی امریکایی ،آفریقایی امریکایی و نژاد امریکای لاتین شیوع دارد. بعضی افراد در معرضخطر این نوع سرطان هستند، مثل افرادی که با پرتوهای ماوراءبنفش مواجهبودند، افرادی که به دلایل شغلی به طور طولانی مدت در معرض نور آفتاب قرارمی گیرند، افرادی که پوست خود را برنزه می کنند، افرادی که بشدت دچارآفتاب سوختگی شده اند، خانواده هایی که سابقه این بیماری در آنها وجوددارد، افرادی که تعداد خالهای بدن آنها ۵۰ یا بیشتر باشد، افرادی که پوستبسیار روشن دارند، افرادی که سیستم ایمنی آنها مختل شده است ، افرادی کهخالهایی بزرگتر از ۲۰ سانتی متر داشته باشند و افرادی که به دلیل بیماریپسوریازیس تحت درمان Puva قرار می گیرند.
توصیه می شود همه افراد هر ماه پوست بدن خود و بخصوص خالهای خود را مورد بررسی قرار دهند، تا هر نوع تغییر را بسرعت متوجه شوند.
بهتر است در فاصله ۱۰صبح تا ۴بعدازظهر در معرض نور آفتاب قرار نگیرید،زیرا نور آفتاب در این ساعات ، حداکثر شدت خود را دارد. ضمنا استفاده ازضدآفتاب ، پوشیدن لباسهای آستین بلند و کلاه توصیه می شود.
● فشار خون بالا
به این بیماری ، قاتل خاموش هم می گویند. معمولا یک سوم مبتلایان اصلاعلامتی ندارند و همین باعث بروز مشکلات جدی می شود. این مشکل در هر سنی میتواند گریبان شما را بگیرد، حتی از نوجوانی.
تنها راه تشخیص آن ، کنترل فشار خون است. فشار خون سیستولی (حد بالای فشارخون) باید کمتر از ۱۲۰ میلی متر جیوه (به اصطلاح) ۱۲ باشد و حد پایین فشارخون (فشار خون دیاستولی) هم باید زیر ۸۰ میلی متر جیوه (به اصطلاح)۸قراربگیرد.
فشار خون بالایی که کنترل نشده باشد، می تواند به حمله مغزی ، حمله قلبی ،نارسایی قلبی و نارسایی کلیوی منجر شود. راههایی برای پایین نگه داشتنفشار خون وجود دارد. رژیم کم کالری و کم نمک کلید اصلی پایین نگه داشتنفشار خون محسوب می شود.
نمک باعث احتباس آب در عروق بدن می شود که فشار خون را بالا می برد. ورزشنقش بسیار مهمی در کاهش فشار خون دارد. ورزشهای هوازی ، در بدن ماده ایشیمیایی به نام اندورفین ترشح می شود، که باعث گشادی رگهای خونی و کاهشفشار خون می شود.
نکته مهم دیگر، کم کردن استرس و تنش است. استرس ، باعث تنگی عروق خونی وافزایش فشار خون می شود. سیگار هم باعث افزایش فشار خون می شود، حتی اگرفقط دود آن را استشمام کنید. در صورت بالا بودن فشار خون ، این مساله بایداز سوی پزشک و با درمان دارویی کنترل شود.
● گلوکوم یا آب سیاه
میلیون ها انسان بالای ۴۰ سال در معرض خطر این بیماری هستند و متاسفانهنیمی از آنها از این بیماری که باعث کوری می شود، بی اطلاع هستند.
این بیماری ابتدا دید محیطی را تحت تاثیر قرار می دهد و آن قدر آرام اینکار را انجام می دهد که اصلا متوجه آن نمی شوید و زمانی که متوجه این مشکلمی شوید، میزان بینایی شما بشدت کاهش پیدا کرده است.
در این بیماری ، عصب بینایی تخریب می شود. ممکن است افزایش فشار داخل چشمباعث از بین رفتن بینایی شود. اگر مشکل در مراحل اولیه تشخیص داده شود،درمان های موردنظر انجام می شود و روند بیماری کاملا کند می شود، به نحویکه در سراسر طول عمر خود مشکلی نخواهید داشت.
پزشک متخصص چشم در این مورد از قطره های چشمی یا در صورت نیاز، درمانجراحی برای برطرف کردن مشکل استفاده می کند. عوامل مستعدکننده ابتلا بهاین بیماری شامل سابقه خانوادگی ، سن بالا و افزایش فشار خون است.
بهترین راه پیشگیری معاینه چشمها حداقل ۲بار در سال است و اگر به این مشکلدچار شده اید، هر سال باید از نظر میدان بینایی مورد بررسی قرار بگیرید.
● بالا بودن کلسترول
بالا بودن کلسترول ، عامل خطر اصلی بیماری قلبی محسوب می شود و این درحالی است که علامتی از خود نشان نمی دهد. بسیاری از مردم تا زمانی کهآزمایش خون نداده اند، نمی دانند کلسترول خون آنها بالاست.
کلسترول ۲ نوع است ؛ خوب و بد. سطح کلسترول بد (LDL)باید کمتر از ۱۰۰ میلیگرم در هر دسی لیتر خون باشد و سطح کلسترول خوب (HDL) باید ۴۰ میلی گرم دردسی لیتر خون و یا حتی بالاتر باشد.
هر ۵ سال یک بار باید کلسترول خون اندازه گیری شود و در مردان بالای ۴۵سال و زنان بالای ۵۵سال این کار باید ترجیحا هر سال انجام شود.
مطمئن باشید اگر کلسترول بد خون شما بالاتر از ۲۰۰ باشد، امکان بروزبیماری قلبی در شما وجود دارد. بهترین راه پیشگیری از کلسترول بالا، مصرفغذاهایی است که چربی اشباع و کلسترول آنها کم است (مثلا مواد غذاییگیاهی). کاهش وزن و ورزش هم در کم کردن کلسترول خون نقش دارند.
در صورت بالا بودن کلسترول خون باید حتما تحت نظر پزشک باشید و با درمان های لازم این سطح را به حد طبیعی نزدیک کنید.

منبع : جام جم

فهرست چك آپ هاي دوره اي

هر دو جنس:

1- كلسترول:كلسترول خون خود را از سن 20 سالگي به بعد حداقل هر 5 سال يكبار چك كنيد.ldl،hdl و تري گليسيريد خون نيز اهميت زيادي دارند.
2- فشار خون: فشار خون خود را هر 2 سال يكبار چك كنيد.
3- تست ديابت: چنانچه به فشار خون بالا و كلسترول بالا مبتلا ميباشيد تست ديابت بدهيد.

4- تست سرطان روده بزرگ: از سن 50 سالگي به بعد حتما اين تست را بطور مرتب انجام دهيد.

5- تست بيماريهاي آميزشي: هرگاه احساس كرديد رابطه جنسي پر خطر داشته ايد حتما اين تست را انجام دهيد به ويژه تست hiv.

6- آبمرواريد و گلوكوما: از سن 40 سالگي به بعد فشار و سلامتي چشمهاي خود را بطور مرتب چك كنيد.

7 -قند خون: از سن 40 سالگي به بعد هر 3 سال يكبار قند خون خود را چك كنيد.

8- واكسيناسيون:

- واكسن آنفلوآنزا از سن 50 سالگي به بعد سالي يك مرتبه.

- واكسن كزاز-ديفتري هر 10 سال يكبار.

- واكسن سينه پهلو يك بار در سن 65 سالگي.

- واكسن هپاتيت b.

9- سلامتي لثه و دندانها: هر 6 ماه يكبار حتما به دندانپزشك مراجعه كنيد.

10- تستبينايي:هر 2 سال يكبار به چشم پزشك مراجعه كرده و از سلامتي چشمان خود مطلع گرديد.

11-هر 6 ماه يكبار وزن خود را چك كنيد.

12- نسبت به ضايعات و تغيير رنگ پوست بدن خود حساس باشيد. همچنين توده هايغير طبيعي و زخمهايي كه نسبت به بهبودي مقاوم ميباشند را ناديده نگيريدچون ممكن است علايم سرطان باشند.

13- نسبت به سلامتي روان خود نيز بسيار حساس باشيد. افسردگي يكي از شايعترين اختلالات رواني ميباشد، براي درمان آن حتما به يك روانپزشك مراجعهكنيد.

ويژه مردان:

1- تست سرطان پروستات: سالي يك مرتبه از سن 50 سلگي به بعد.

ويژه زنان:

1- پاپ اسمير: زناني كه از لحاظ جنسي فعال بوده و سنشان بالاتر از 21 سالميباشد ميبايست هر 2-1 سال يكبار اين تست را براي تشخيص زود هنگام سرطاندهانه رحم انجام دهند.

2- ماموگرافي: زنان 39-20 ساله ميبايست هر 2 سال يك بار و زنان با سنبالاي 40 سال سالي يكبار سينه هاي خود را براي تشخيص زود هنگام سرطان سينهمورد آزمايش قرار دهند.

3- تست پوكي استخوان: پس از يائسگي و يا در سن 60 سالگي حتما تست تراكم استخوان را انجام دهيد .

چرا آزمون‌هاي غربالگري اهميت دارند
انجام آزمون‌هاي غربالگري در زمان صحيح و مناسب يکي از مهم‌ترين کارهايياست که هر فرد مي‌تواند براي سلامت خود انجام دهد. با انجام آزمون‌هايغربالگري ما قادر خواهيم بود که سرطان، ديابت را خيلي زودتر تشخيص دهيمقبل از اينکه علايم و نشانه هاي بيماري آشکار شوند. در اين صورت درمانبيماري‌ها هم آسان‌تر خواهد بود. اما اينکه چه آزموني را انجام دهيم، بستهبه سن هر کس و عوامل خطر متفاوت است. بياييد با هم در مورد آزمون‌هايغربالگري بيشتر بدانيم:
غربالگري با ماموگرافيبا پزشک خود در مورد غربالگري سرطان پستان صحبتکنيد. طبق توصيه انجمن سرطان آمريکا غربالگري ساليانه براي زنان 40 سال بهبالا لازم است با انجام ماموگرافي اشعه x با ميزان اندک قادر است توده‌هايکوچک را قبل از سرطاني شدن مشخص کند. در صورتي که ماموگرافي کاملا طبيعيبود نبايد از معاينات بعدي غافل شد.غربالگري سرطان پوستطبق اظهارات انجمنسرطان آمريکا و آکادمي پوست، معاينه منظم پوست و بررسي هر گونه تغيير رويپوست در تشخيص زودرس مشکلات پوستي بسيار مهم است. تغيير شکل، رنگ و حتيحالت پوست را نبايد ناديده گرفت. معاينه پوست توسط متخصص پوست مي‌تواندجزيي از چکاپ‌هاي معمول سرطان باشد.غربالگري فشارخون بالافشارخون با دونمره مشخص مي‌شود. اولين شماره فشاري است که خون به ديواره شريان‌ها واردمي‌کند وقتي که قلب ضربه وارد مي‌کند. دومين عدد يعني همان دياستول فشاربين ضربه‌ها است. فشارخون طبيعي بزرگسالان بايد کمتر از 80/120 باشد. فشارخون 90/140 يا بالاتر به نام فشارخون بالا خوانده مي‌شود خواندن بيناين دو عدد به نام قبل از فشارخون خوانده مي‌شود. اينکه هر چند بار يک باربايد فشارخون اندازه گرفته شود بسته به اين دارد که شما ساير عوامل خطر راداريد يا خير.چگونگي تعيين سطح کلسترولپزشک قادر است مشکلات همراه باکلسترول را با استفاده از اندازه‌گيري سطح کلسترول وقتي فرد ناشتا استمشخص کند. اين آزمون ميزان کل کلسترول و کلسترول بد و کلسترول خوب را نشانمي‌دهد سطح تري‌گليسيريد هم با انجام اين آزمايش مشخص مي‌شود. تصميم‌گيريدر مورد درمان بر پايه نتايج است براي افراد 20 ساله و لازم است هر 5 ساليک بار کلسترول خون اندازه‌گيري شود.غربالگري سرطان کولونکولونوسکوپي يکشيوه معمول براي شناسايي سرطان کولون است. پزشک از طريق اين وسيله داخلروده‌ها را با يک لوله قابل انعطاف مشاهده مي‌کند و حتي عکس مي‌گيرد. پوليپ‌ها مي‌تواند در همين موقع برداشته شوند يا مشخص شود که چه خطري برايبيمار دارند و چه زماني بايد جراحي شوند. غربالگري معمولا در سن 50 سالگيانجام مي‌‌شود.غربالگري گلوکومشما به طور معمول چند بار براي معاينات چشميکه شامل اندازه‌گيري فشار داخل چشم است به پزشک مراجعه کرده‌ايد. فشارداخل چشم بستگي به سن و عوامل خطري دارد که در شما وجود دارد.افراد بالاي 60 سال و تاريخچه خانوادگي وجود گلوکوم، تاريخچه ضربه چشم و مصرفاستروييدها توسط افراد از عواملي است که معاينه چشمي را ضروري مي‌کند.درافراد سالم بدون هيچ عامل خطر، زير 40 سال غربالگري روتين بايد هر 2 تا 4سال يک بار انجام شود. افراد 40 تا 54 ساله بايد هر 1 تا 3 سال و افراد 55تا 64 ساله بايد هر يک سال تا 2 سال يک بار و افراد بالاي 65 سال بايد هر 6 تا 12 ماه يک بار براي بررسي چشمي مراجعه کنند.غربالگري سرطان دهانهرحمپزشکان از آزمون پاپ‌اسمير براي غربالگري سرطان دهانه رحم استفادهمي‌کنند در مطب نمونه‌اي از سلول‌هاي دهانه رحم را برداشته و برايبررسي‌هاي بيشتر به آزمايشگاه مي‌فرستند اين آزمون بايد 21 سالگي آغاز شودتا هم تاثير پيشگيرانه داشته باشد و هم در صورت وجود موارد غيرطبيعي فورادرمان شود.


از 50 سالگي به بعد سالي يک بار آزمايش psa بدهيد

متخصص اورولوژي، فلوشيپ انديورولوژي، عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي تهران و رييس بيمارستان تخصصي کليه شهيد هاشمي‌نژاد
از 50 سالگي به بعد سالي يک بار آزمايش psa بدهيد

احتمال ابتلا به سرطان پروستات در مرداني که خويشاوندان درجه يک آنان بهاين بيماري مبتلا هستند، بيشتر است. بنابراين توصيه مي‌شود اين افراد حتمابعد از سن 50 سالگي، سالي يک بار آزمايش psa انجام بدهند و معاينه بالينيشوند....

طبق بررسي‌هاي صورت گرفته، 90 درصد از موارد سرطان پروستات، خوش‌خيم و 10درصد مابقي بدخيم هستند. اثبات شده که در اين 10 درصد، فاکتور فاميلي نقشداشته است. در کساني که زمينه ارثي ابتلا به سرطان پروستات ندارند احتمالکمتري وجود دارد که به اين بيماري مبتلا شوند. به اين افراد توصيه مي‌شودسالي يک بار به همراه چکاپ سالانه، آزمايش psa را براي اطمينان انجام دهندو اگر در آزمايش فردي، ميزان psa بالاي 4 باشد، فرد بايد به پزشکاورولوژيست مراجعه کند.

براي پيشگيري از اين بيماري، مورد اثبات‌شده‌اي وجود ندارد. تنها کاري کهمي‌توان انجام داد تشخيص زودهنگام اين بيماري است. هر چه سرطان پروستاتسريع‌تر تشخيص داده شود احتمال اينکه سبب از کارافتادگي جنسي شود کمترخواهد بود اما در صورت عدم تشخيص به موقع يا درمان نامناسب، اين سرطانمي‌تواند چهره زشت‌اش را نشان بدهد.

بنابراين توصيه مي‌کنم آقايان از سن 50 سالگي به بعد سالي يک بار به پزشکعمومي يا اورولوژيست مراجعه کنند تا با اندازه‌گيري آنتي‌ژن اختصاصي‌ خونيا همان psa و همچنين معاينه طبي بتوانند از اين مشکل پيشگيري کنند.

هفته نامه سلامت

پنج علامت خطرناكی كه بیماران نادیده می گیرند

واقعاً احمقانه بود. فقط یك خونریزی ساده لثه، اما مگر اغلب مردم گاهگاهیخونریزی لثه ندارند؟ كیتاكلمنتس، ۴۲ ساله از آن دسته زنانی نبود كه بهخاطر هر مساله كوچكی نگران شود و غصه بخورد. او مادر ۵ فرزند و مدیررستورانی در شهر كوچك اسكاتیای كالیفرنیا بود. او زن پركاری بود كه زمستانسال ۱۹۹۴ درگیر یك سرماخوردگی سخت و عفونت شده و تمام مدت احساس خستگی وكسالت می كرد. وی دلیل بیماری خود را زمستان سرد آن سال می دانست. دكترمعالجش جهت مداوای عفونت او داروهایی تجویز كرده بود و او كمی بهتر شدهبود، اما چند هفته بعد درد لثه و خونریزی بدتر و شدیدتر شده بود، او فكركرد شاید مشكل از دندان عقل اوست كه قبلاً به سختی جای خود را در دهان ویباز كرده، سپس نزد جراح دهان و دندان رفت تا دندان عقل خود را بكشد. جراحكه حدس می زد مشكل وجود دارد از لثه او تكه برداری كرده و خانم كلمنتس راجهت انجام آزمایشات خون فرستاد. روز بعد پزشك به خانم كلمنتس تلفن كرد وگفت: شما باید نزد یك پزشك متخصص بروید همین امروز. آزمایشات حاكی از اینبود كه خانم كلمنتس دچار سرطان خون شده بود.
بعضی افراد به محض این كه دچار سرماخوردگی مختصری می شوند سریع به پزشكمراجعه می كنند، اما بسیارند كسانی كه نشانه های بیماری را می بینند، امااز روی ناآگاهی، خجالت و یا ترس به آن ها توجهی نمی كنند. خونریزی لثه ازنشانه های سرطان خون است ممكن است نادر باشد، اما نشانه های دیگر آنقدرهانادر نیستند ولی مردم مایل نیستند كه آن ها را مطرح كنند. موارد زیرمهمترین نشانه هایی هستند كه باید به آن ها توجه كنید.
۱) درد در قفسه سینه
درد خود به خود از بین می رود. این جمله می تواند خطرناكترین جمله باشد كهبر زبان یك بیمار جاری می شود. مركز ملی آمار بهداشت گزارش می دهد كهسالانه تعداد ۷۲۵ هزار بیمار به خاطر ابتلا به بیماری های قلبی در امریكامی میرند، كه بیشتر از مجموع بیماران سرطانی است كه فوت می كنند. نتیجهمطالعات بر روی ۲۰۰۰ نفر فرد ۶۵ سال به بالا نشان می دهد كه از هر ۵ موردحمله قلبی، یكی از آن ها تشخیص داده می شود.
«مونیكاسافورد» پزشك داخلی می گوید: اغلب مردم فكر می كنند دچار سوءهاضمههستند به ویژه اگر این دردها حین ورزش بروز كنند. نشانه های حمله قلبیاغلب شامل احساس سنگینی، تحت فشار بودن و یا درد در قفسه سینه است كه گاهیاوقات تا فك(آرواره ها)، گردن، پشت و بازوها كشیده می شود. این نشانه هاممكن است با تنگی نفس، عرق كردن و یا تهوع نیز همراه باشد. شما ممكن استتصور كنید كه درد در قفسه سینه تان كم است و اغلب این طور هم هست، امانباید جان خود را به خطر بیندازید، مخصوصاً اگر دارای وزن بالا، فشارخونبالا، كلسترول بالا و یا دیابت(مرض قند) هستید. دكتر سافورد می گوید: هنگامی كه این نشانه ها را در خود احساس كردید، فوراً باید اقدام كنید. اگر این علایم بیشتر از چند دقیقه طول كشید، سریع دكتر خود را خبر كنید ویا با مراكز اورژانس تماس بگیرید و تقاضای آمبولانس كنید. هرگز سعی نكنیدخودتان به بیمارستان بروید.
۲) تغییر در عادات خوابیدن
بسیاری از مردم بی خوابی و یا خواب زیاد را ناشی از مشكل روحی و روانی می دانند كه ممكن است چنین هم باشد.
بنابر گزارش موسسه ملی سلامت روانی ۱۹ میلیون فرد بزرگسال از افسردگی رنجمی برند، با وجود این بیش از دو سوم آن ها تحت معالجه قرار نمی گیرند. افسردگی می تواند به عنوان یك بیماری نهفته منجر به بی تحركی و بی ارادگیشود.
مشكلات مربوط به خواب می تواند به خاطر مسایل ساده ای چون استرس و یا مصرفبیش از حد كافئین باشد، اما ممكن است نشانه یك بیماری نیز باشد. برخیمشكلات خواب می تواند نشانه اختلالات تنفسی، بیماری كلیوی و یا دیابتباشد.
نیاز به گذاشتن چندین بالش در هنگام خواب می تواند به خاطر مسایل ساده ایچون استرس و یا مصرف بیش از حد كافئین باشد، اما ممكن است نشانه یك بیمارینیز باشد. برخی مشكلات خواب می تواند نشانه اختلالات تنفسی، بیماری كلیویو یا دیابت باشد.
نیاز به گذاشتن چندین بالش در هنگام خواب می تواند به طور شگفت آوری نشانهیك مشكل باشد. كسانی كه باید سر خود را به هنگام خوابیدن بالا نگهدارندممكن است دچار بیماری قلبی باشند. بالا نگاه داشتن سر سبب می شود كه خوندر پاها جمع شود و از فشار بر روی قلب كم كند.
۳) واكنش های دارویی
نشانه هایی مانند: سردرد، تهوع، سرگیجه، جوش و مشكلات تنفسی همان طور كهممكن است نشانه بیماری های مختلفی باشند، می توانند واكنش های مختلف دربرابر داروها باشند، اما گاهی اوقات مردم آن ها را نادیده می گیرند.
اگر شما تازگی ها داروی جدیدی را مصرف می كنید و چنین نشانه هایی را درخود مشاهده می كنید با دكتر خود تماس بگیرید و این موارد را برای او توضیحدهید و موقعی كه به نزد دكتر خود می روید لیستی از تمام داروهای شیمیایی وگیاهی را كه مصرف می كنید همراه خود ببرید.
۴- تغییرات در دفع مزاج
دكتر كلیگنیارو می گوید: دفع مزاج در همه یكسان نیست. بعضی ها روزی یك باربعضی بیشتر و بعضی دیگر هم كمتر عادت به دفع مزاج دارند كه همگی آن ها میتواند كاملاً طبیعی باشد. تنها تغییر در این عادات دفع مزاج است كه مهماست. همان طور كه خون در مدفوع و درد در معده ممكن است علامت سرطانقولون(سرطان روده بزرگ) باشد، تغییر در اجابت مزاج هم ممكن است نشانههشدار دهنده ای از این بیماری باشد. تغییر در اجابت مزاج گاهی اوقات بااختلالات روحی نظیر افسردگی و اضطراب نیز همراه است.
۵) تغییرات پوستی
بیمار دیگری به دكتر رینولدز مراجعه كرد كه نگران وجود غده ای در ساق پایخود بود. بعد از معاینه معلوم شد كه این برآمدگی یك كیست است. اما مریضقبلاً دچار ملانوم كه نوعی سرطان پوست است بوده و لذا دكتر خواست كه او رادقیق تر معاینه كند. دكتر یك غده فلسی شكل قهوه با لبه ای ناصاف بر رویشانه بیمار مشاهده كرد كه وی آن را دیده بود ولی جدی نگرفته بود. لذا دكتراز این غده نمونه برداری كرد. سرطان پوست شایع ترین نوع سرطان است. او میگوید: نكته قابل توجه این است كه كاملاً مواظب باشید و هرگونه بزرگ شدن ویا تغییرات مشكوك در خال ها و كك مك ها را با دكتر خود درمیان بگذارید. خجالت و یا ترس می تواند همچون غفلت از علایم بیماری مشكل آفرین باشد. ترساز پزشك و یا ترس از فهمیدن حقیقت مانع بسیاری از معالجاتی است كه در واقعفرد به آن ها نیاز دارد.
دكتر رینولدز می گوید: هنگامی كه با دكتر خود صحبت می كنید بی پرده سخنبگویید، عجله نكنید و مضطرب نشوید از تمام نكاتی كه می خواهید با دكتردرمیان بگذارید لیستی تهیه كنید و موارد مهم را در راس این فهرست قراردهید هیچ نشانه آنقدر كم اهمیت نیست كه ذكر نشود.
بروز یك نشانه بی ضرر مثل خونریزی لثه كه به موقع به آن رسیدگی شد، جانكیتاكلمنتس را نجات داد. ۶ سال از آن ماجرا گذشته و استخوان قاب زانوی اوپیوند زده شده است. او جزو ۲۰ تا ۳۰ درصد افرادی است كه دچار لوسمی حادبوده اند و اینك یك دوره بهبود دراز مدت را تجربه می كند.
خانم كلمنتس از این كه پزشك معالجش مثل خود او نسبت به نشانه های بیماریاو خونسرد و بی توجه نبوده است، عمیقاً از او سپاسگزار است. وی می گوید: من هنوز هم زیاد نگران مسایل نیستم و به خاطر هر موضوع كوچكی غصه نمیخورم، اما از آن چه كه درست جلوی چشمانم قرار گرفته بی توجه نمی گذرم.

مترجم: هادی خان محمدی

چك آپ های آرام بخش

بسیاری از بیماریهای رایج و تهدیدكننده حیات و خطرناك مانند سرطان،بیماریهای قلبی و عروقی... به آسانی قابل پیشگیری و درمان هستند به شرط آنكه زود و در مراحل ابتدایی (اولیه) تشخیص داده شوند. در بسیاری از كشورهایاروپایی و آمریكا و حتی كشور خودمان، در بیمارستانها، برنامه های خاصیبرای چك آپ دوره ای و منظم افراد و به ویژه سالمندان طراحی و دایر شده استكه تمام بخش های بدن با دقت و به صورت تخصصی مورد مطالعه و غربالگری (ارزیابی) قرار می گیرد. یك چك آپ كامل از وضعیت سلامتی شما، شامل معاینهفیزیكی كامل بدن، آزمایش خون، قند خون، اوره خون، اسید اوریك، كراتینینسرم، كلسترول سرم، چربی خون (hdl و ldl) ، آزمایش ادرار و مدفوع،رادیوگرافی قفسه سینه، ecg (نوار قلب)، تست ورزش، معاینه چشم و بینایی وپاپ اسمیر می باشد. البته پزشك شما می تواند با توجه به شرایط تان آزمایشهای دیگری مانند eeg (نوار مغزی) و آزمایش تیروئید و... را در چك آپ دورهای شما قرار دهد. این چك آپ های منظم برای افرادی كه سالمند هستند ، نوعیعلاج واقعه قبل از وقوع است و به شما كمك خواهد كرد كه از سلامت خوداطمینان یابید.
●آزمایش خون
آزمایش خون، شامل مطالعه آزمایشگاهی خون است كه برای بررسی احتمال وجودبیماریها و همچنین مطالعه فعالیت اعضای مختلف بدن مانند كلیه، كبد،لوزالمعده و... در یك چك آپ پزشكی گنجانده می شود.
اگر چه خون واسطه رساندن اكسیژن به اعضا و سلول های مختلف بدن است و نیزنقش انتقال مواد زائد بدن به دستگاه های دفعی مانند كلیه، ریه و روده رابرعهده دارد ولی به میزان زیادی تحت تأثیر بیماریهای مختلف موجود در بدنقرار گرفته و شرایط و بیماریهای گوناگون بر تركیبات و خواص خون اثر خواهدگذاشت. بنابراین آزمایش خون رایج ترین آزمایش در یك چك آپ پزشكی است.
در آزمایش شیمیایی خون میزان الكترولیت ها از سدیم- پتاسیم- كلر- بیكربنات، گلوكز، كراتینین و نیتروژن موجود در خون اندازه گیری میشود.ارزیابی میزان الكترولیت های خون برای بررسی فعالیت كلیه ها و سلامتدستگاه كلیوی بسیار مفید است. آنچه كه معمولاً به عنوان آزمایش قند خون میشناسیم در حقیقت اندازه گیری میزان گلوكز خون هنگامی كه ناشتا هستیم، میباشد و برای اندازه گیری آن میزان گلوكز خون را در نمونه خونی كه صبح قبلاز صرف صبحانه از شما گرفته اند، می سنجند كه بالاتر بودن آن از حد نرماننشان دهنده «بیماری دیابت» است و در صورتی كه شما در یك چك آپ ساده بهبیماری خود پی ببرید و یا آن را كنترل كنید از بسیاری از عوارض این بیماریمانند عفونتها، كوری، تأخیر در التیام زخمها و ... مصون خواهید ماند.
امروزه برای كنترل راحت تر قند خون، دستگاههای ساده ای به نام گلوكومتر بهبازار ارائه شده است كه شما به راحتی در منزل با قرار دادن یك قطره از خونخود بر روی آن می توانید قند خون خود را كنترل و اندازه گیری كنید.
●آزمایش ادرار
شامل ارزیابی میزان مواد موجود در ادرار است و یكی از روش های رایج در چكآپ های دوره ای پزشكی می باشد. آزمایش ادرار شامل بررسی ظاهر و رنگ ادرار، ph ادرار، قند موجود در ادرار، كتون، پروتئین و گلبول های قرمز و سفید درادرار، همچنین اندازه گیری هورمون hcg است.تعداد و نوع برخی سلولها درادرار نشان دهنده بیماریهای خاصی است؛ به عنوان مثال وجود گلبول های قرمزدر ادرار می تواند نشان افزایش فشار خون و یا گلومرنو نفریت (نوعی عفونتكلیوی) باشد همچنین وجود گلبول های سفید در ادرار از وجود یك عفونت حاد دركلیه ها و یا گلومرنونفریت خبر می دهد.
●اكوكاردیوگرافی= اكو
در این بخش از چك آپ های پزشكی، امواج ماوراء صوت از بدن عبور داده می شودتا تصاویری از قلب و سایر ساختمانهای داخلی بر روی صفحه، تصویر شود از «اكو» برای ارزیابی و تشخیص بیماریها و نقایص مادرزادی و اكتسابی قلب،اندازه گیری سایز (بزرگی) قلب و حفره های آن، ارزیابی فعالیت عضلات قلب ودریچه های قلبی، استفاده می شود.
●رادیو گرافی
در این بخش از چك آپ های دوره ای پزشكی با استفاده از اشعه x ، امواجماوراء صوت (اولتراسونیك)، ct اسكن و mri تصاویری از بخش های مختلف بدنتهیه شده و برای بررسی احتمال وجود بیماریها و ناهنجاریها در بافتهای سخت (استخوان ها) و بافتهای نرم (دستگاه گوارش، مغز...) مورد استفاده قرار میگیرند.
Ct اسكن و mri از مفاصل و استخوانها برای بررسی آسیب های مفصلی،لیگاماتوما و استخوانها (ران، شانه، مچ...) مورد استفاده قرار می گیرد. تصاویر ۳بعدی به همراه جزییات بافت نرم امكان بررسی دقیق بافتهای بدن رافراهم می آورد و در سنین بالا كه دردها و مشكلات مفصلی و استخوانها بسیاررایج می باشد، در تشخیص علت و مراحل اولیه پیدایش این مشكلات در چك آپ هایمنظم پزشكی بسیار راهگشا و كارساز خواهند بود.mri امكان دسترسی به تصاویریدقیق از مغز و نخاع را فراهم آورده و در یك چك آپ پزشكی وجود نئوپلاسم هایخوش خیم و بدخیم را مغز و نخاع نشان خواهد داد.
●نوار قلبی و نوار مغزی
نوار قلبی (ecg) یك نگاره (تصویر) از فعالیت الكتریكی قلب یا ولتاژالكتریكی قلب است كه به وسیله الكتروكاردیوگراف رسم می شود و برای تشخیصبیماری های قلبی- عروقی كاربرد زیادی دارد.
Eeg (نوار مغزی) یك نگاه (تصویر) از فعالیت الكتریكی مغز است كه توسطالكترودهایی كه روی سر بیمار قرار دارد، ثبت می شود و امواج مغزی را نشانمی دهد. نوار مغزی برای تشخیص آسیب های مغزی و همچنین صرع و سایر مشكلاتمغزی استفاده می شود و در مواردی برای تشخیص مرگ مغزی كاربرد دارد. ازنوار مغزی برای بررسی وجود و محل تومورهای مغزی، آسیب های مغزی و تشخیص وارزیابی سكته مغزی در چك آپ های پزشكی استفاده می شود.
●پاپ اسمیر
«پاپ اسمیر» یا «پاپ تست» یك آزمایش پزشكی برای تشخیص اولیه سرطانها وبدخیمی های دستگاه تناسلی بانوان است. در این بخش از چك آپ دوره ای، نمونههای سلولی از گردن رحم برداشته شده و مورد مطالعه میكروسكوپی قرار میگیرد. این آزمایش بسیار آسان و در عین حال قابل اعتماد است.
۷-۵درصد از نمونه های پاپ اسمیر، ناهنجاری های سلولی مانند دیس پلازیسلولیكه یك حالت پیش سرطانی و نشان دهنده احتمال ابتلا به سرطان در آیندهاست را نشان می دهند.
بسیاری از این ناهنجاری های سلولی نشانه سرطان گردن رحم نیست ولی به عنوانزنگ خطری برای فرد است تا از سلامت خود مراقبت بیشتری كند. بهتر است تمامخانمها كه در دوره فعالیت جنسی هستند هر ۶ ماه یا یك سال یك بار اینآزمایش را انجام دهند و اگر نتایج آن دلالت بر وجود سلولهای ناهنجار وغیرطبیعی داشت بسته به طبیعت ناهنجاری، این آزمایش را هر ۱۲-۳ ماه تكراركنند.

چك‌آپ‌ ممكن است بي‌مورد باشد

بسياري از ما به محض اين كه آقا يا خانم دكتر را لحظه‌اي بيكار مي‌بينيم،دوست داريم دفترچه بيمه‌مان را پيش او ببريم و از او به اصرار يك «آزمايش» بخواهيم.
وقتي هم از ما مي‌پرسد كه آيا مشكل خاصي داري كه به فكر آزمايش افتاده‌اي،جواب مي‌دهيم كه: «نه، فقط براي چك‌آپ!»علي‌رغم‌اين كه برخي از بيماري‌هاتنها به صورت تصادفي و از خلال همين آزمايش‌ها تشخيص داده مي‌شوند، محققانمتوجه شده‌اند كه اغلب اين آزمايش‌ها بي‌حاصل و باعث اتلاف وقت مريض ودكتر، هر 2 مي‌شود.

بر اساس يك مطالعه جديد كه محققان دانشگاه پيتسبورگ در آمريكا آن را انجامداده‌اند، سالانه تنها در آمريكا بيش از 63 ميليون نفر بزرگسال برايدرخواست آزمايش چك‌آپ به پزشكان مراجعه مي‌كنند، طوري كه «مراجعه سالانهبراي چك‌آپ» به اولين دليل مراجعه به پزشك طي سال‌هاي گذشته در اين كشورتبديل شده است. محاسبات نشان مي‌دهد اين ويزيت‌ها در كل بيش از 8/7 بيليوندلار خرج برمي‌دارد.

به گزارش رويترز، بررسي‌هاي اين محققان به اين نتيجه رسيده كه 80 درصد اينآزمايش‌ها، هيچ‌گاه انجام نمي‌شوند. همچنين بررسي دقيق اين آزمايش‌ها ومحاسبات محققان نشان داده كه بيشتر اين آزمايش‌ها، كه حدود 350 ميليوندلار هزينه داشته است، بي‌مورد بوده و انجام دادن يا ندادن آنها هيچ فرقيبه حال بيمار نداشته است.

در اين مطالعه، زمان هر جلسه ويزيت‌هاي اين چنيني، 23 دقيقه و هزينه آنها،با توجه به هزينه آزمايشگاه و راديوگرافي، حدود 116 دلار برآورد شده است.

اين محققان كه نتيجه مطالعه‌شان را در نشريه «آرشيو پزشكي داخلي» منتشركرده‌اند، تاكيد مي‌كنند كه تشويق افراد به انجام دوره‌اي آزمايش‌ها، بدونهيچ راهنما و دستورالعملي و به طور بي‌قيد و شرط، هم هزينه و هم وقتپزشكان و بيماران را تلف مي‌كند و بايد به طور جدي در آن تجديد‌نظر كرد.

البته هيچ‌يك از اين محققان و نيز ساير كارشناسان، لزوم انجامآزمايش‌هايي، قبل از بروز علائم خاص، را رد نمي‌كنند. برخي از بيماري‌ها،مانند سرطان كولون، سرطان دهانه رحم يا سرطان پستان، را مي‌توان با انجامآزمايش‌هاي غربال‌گري، خيلي زودتر از بروز علائمشان رديابي كرد.

به همين علت است كه براي اين بيماري‌ها، آزمايش‌هايي مانند آزمايش خونمخفي در مدفوع، آزمايش پاپ‌اسمير يا ماموگرام در خواست مي‌شود. همچنينبرخي بيماري‌هاي متابوليك هستند كه مي‌توان با انجام آزمايش‌هايي، زودتربه وجود آنها پي برد. بيماري‌هايي مثل چربي بالاي خون، فشار خون بالا، ونيز ديابت.

با اين حال خيلي مهم است كه چه موقع و در چه افرادي اين آزمايش‌ها انجامشود؛ طوري كه هم مطمئن باشيم همه افراد در معرض خطر را پوشش داده‌ايم و هماين كه از اتلاف هزينه، وقت و انرژي‌مان براي انجام ويزيت‌ها و آزمايش‌هايبي‌مورد، جلوگيري كرده باشيم.

من اين كه بسياري موارد نيز با يك معاينه دقيق بدني قابل تشخيص‌اند ومي‌توانند خيال پزشك را از بابت نبودن بيماري راحت كنند. بنابراين درصورتي كه پزشك شما قصد درخواست آزمايش را ندارد، بهتر است بي‌جهت به او دراين باره اصرار نكنيد.


هشدار درباره رواج آزمايش‌هاي غير ضروري
مصاحبه با دكتر عليرضا استقامتي،عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران و متخصص غدددر باره یک خبر

خبر اين بود: ۹۹درصد مردم ايران «تست سلامت» نمي‌دهند.

اصلا تست سلامت چيست و چرا لازم است كه مردم هر 3 ماه يكبار اقدام به انجام آن كنند؟

دكتر عليرضا استقامتي، عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران و متخصصغدد در پاسخ به اين سؤال همشهري و با تأكيد بر اين كه اصلا چيزي به نامتست سلامت وجود ندارد، مي‌گويد: ما به تست‌هاي دوره‌اي كه به صورت عامانجام مي‌شود «چك‌آپ» مي‌گوييم نه تست سلامت، علاوه بر اين هيچ‌كس چك‌آپرا 3 ماه يك‌بار توصيه نمي‌كند.

وي با بيان اينكه آمار 99 درصدي عدم مراجعه مردم براي انجام اين تست‌هابه‌كل غلط است و اصلا چنين آماري پذيرفتني نيست، ادامه مي‌دهد: به‌طور كليچك‌آپ و انجام آزمايش‌هاي دوره‌اي يك كلمه كلي است و اين‌طور نيست كه مابراي همه افراد آن را تقاضا كنيم، چون چك‌آپ‌ها هر 2 يا 3 سال و حتي هر 5سال يك‌بار تكرار مي‌شوند، مگر در مواردي از قبيل سنجش قند خون ياتري‌گليسيريد.

در حالي كه متخصصان اذعان دارند كه براي يك فرد عادي و سالم انجام چك‌آپ‌به صورت مكرر ضروري نيست و بسياري از مردم، بيش از حد لزوم به اينآزمايش‌ها اهميت مي‌دهند، به نظر مي‌رسد كه وجود يك پروتكل ملي برايغربالگري بيماري‌هاي شايع و چك‌آپ بيماران، كه مشخص كند هر فردي و در هرسني بايد براي انجام چه آزمايش‌هايي اقدام كند، ضروري است.

اما آيا تا به حال چنين پروتكلي در ايران تدوين شده است؟

دكتر استقامتي با ابراز تأسف از اين كه به‌دليل مشكلات اجتماعي وهزينه‌هاي بالا تا به حال نتوانسته‌ايم چنين پروتكلي را تدوين كنيم، ادامهمي‌دهد: هنوز در كشور ما بر سر اين كه يك پروتكل جامع كه مشخص‌كننده انجامتست‌هاي تعيين‌شده در سنين خاص باشد، توافق كلي ميان متخصصان وجود ندارد.

وي مي‌گويد: متخصصان رشته‌هاي مختلف هر كدام در اين مورد نظر خاص خود رادارند و هر كدام براي بيمار خود زمان خاصي را براي انجام اين تست‌ها تعيينمي‌كنند، مثلا براي سرطان سينه در خانم‌‌هاي بالاي 50 سال ماموگرافي يابراي پوكي استخوان هر 2 سال يك‌بار تست تراكم استخوان تجويز مي‌شود و اينبه معناي آن است كه براي هر بيماري دستور خاصي براي تجويز چك‌آپ وجود دارد.

به گفته وي در حال حاضر ما براي غربالگري اكثر بيماري‌ها از پروتكل‌هايغربالگري تدوين شده در كشورهاي ديگر استفاده مي‌كنيم، ولي با توجه به نيازاجتماعي و شيوع بيماري‌هاي مختلف در كشور خودمان لازم است كه خود اقدام بهتدوين يك پروتكل جامع كنيم.

اين در حالي است كه در حال حاضر اجراي غربالگري براي نوزادان مبتلا بهكم‌كاري تيروئيد و يا تست ماموگرافي و خيلي از تست‌هاي ديگر بر اساسپروتكل‌هاي تدوين شده كشورهاي ديگر صورت مي‌گيرد كه مسلما بر حسب شرايطاجتماعي آن كشورها تهيه شده است.

به عقيده دكتر استقامتي در همه جاي دنيا براي بيماري‌هاي شايع و مهمغربالگري وجود دارد و اگرچه استفاده از اين پروتكل‌ها تا به حال براي مامشكلي ايجاد نكرده، ولي استفاده مدام از آن‌ها در كشور ما و بدون در نظرگرفتن شرايط بيماران به هيچ وجه استاندارد و علمي نيست و در دراز مدتمشكلاتي را ازجهت هزينه-اثربخشي ايجاد مي‌كند.

به‌عنوان مثال، اگر در كشوري مثل آمريكا تست قند خون هر 3 سال يك‌بارانجام مي‌شود، شايد در كشور ما بايد اين اتفاق هر 2 سال يك‌بار يا حتيزودتر بيفتد.

در اين ميان، دكتر علي خاني، متخصص داخلي نيز با اشاره به اين كه منظور ازچك‌آپ ارزيابي عمومي وضعيت بدن است به همشهري مي‌گويد: ما در هر سن خاصيتست خاصي داريم كه بيانگر سلامت فرد در همان دوره زندگي است و انجام اينتست‌ها در سنين كودكي، ‌ بزرگسالي و ميانسالي كاملا با هم متفاوت هستند.

وي نيز با تأكيد بر اين كه لزومي ندارد همه مردم را به انجام مكرر اينتست‌ها تشويق كنيم، مي‌گويد: انجام چك‌آپ به صورت 3 ماه يك‌بار معني نداردمگر اين كه افراد بخصوصي داروهاي خاصي را مصرف كنند.

دكتر خاني همچنين با بيان اين كه در حال حاضر ما طبق پروتكل‌هاي كشورهايديگر براي سنين بالاي 35 سال تست مامو‌گرافي، تست گاياك (آزمايش مدفوع ازنظر خون مخفي) براي سرطان روده را انجام مي‌دهيم، ادامه مي‌دهد: در حالحاضر مهم‌ترين مشكل ما براي انجام چك‌آپ‌هاي دوره‌اي هزينه‌ بالاي اينتست‌هاست و شايد علت اين كه حتي در دوره‌هاي بلند‌مدت 2 تا 3 ساله هم مردمبراي انجام اين تست‌ها مراجعه نمي‌كنند، گران بودن آن‌هاست.

به نقل از همشهری

خانم هاي 6قدم به دنياي پزشكان نزديك تر شوند

شايد اولين قدم براي حفظ سلامت اين باشد‌ كه هر از گاهي جسم خود را به دقت مشاهده كنيم.
دكتر فرنوش صفوي فر
يك بار در سال براي چكاپ سالانه، و شايد سالي يك يا دو بار، برايسرماخوردگي ممكن است به پزشك مراجعه كنيد، اما در روزهاي ديگر سال چه؟ 6راه زير كمك مي‌كند كه خيلي ساده، بدون صرف هيچ هزينه و حتي وقتي، در منزلخودتان، خيالتان از بابت بعضي بيماري‌ها راحت شود:
)1 به ناخن‌ها نگاهي بيندازيد
توجه به ناخن فقط در زيبايي خلاصه نمي‌شود، نشانه‌هايي از بيماري‌ داخلي،روي همين سطوح كوچك خارجي ديده مي‌شوند. دنبال چه چيزهايي باشيم؟
‌‌ خطوط افقي در ناخن: مي‌تواند نشانه‌اي از عفونت‌ شديد (مثلا آنفلوآنزا) يا استرس شديد، يا تروماي جدي به بدن باشد.
‌ دانه‌هاي قرمز: ممكن است به‌دليل، عفونت‌هاي كبدي - انواع هپاتيت‌ها- به‌وجود آمده باشد.
‌ ناخن‌ زرد: استفاده طولاني‌مدت از لاك ناخن ممكن است باعث زرد و بد رنگشدن ناخن‌ها شود ولي ممكن است علت‌‌هاي جدي‌تري مثل مشكلات تنفسي - برونشيت- داشته باشد.
‌ ناخن‌هاي سياه: تحت فشار قرار گرفتن ناخن‌ها و جمع شدن خون‌مردگي زير آنباعث مي‌شود، سياه به‌نظر آيد. البته كمبود ويتامين b12 هم مي‌تواند عاملآن باشد.
‌ ناخن‌هاي مقعر يا قاشقي: علامتي است از كم‌خوني.
‌ لكه‌هاي سفيد: كمبود آهن.
چه موقع به پزشك مراجعه كنيم؟
اگر متوجه تغييري در ناخن‌هايتان شديد، اول فكر كنيد كه آيا ضربه‌اي بهناخنتان وارد شده يا نه. اگر نه، و اگر، به‌طور كلي احساس ناراحتيمي‌كنيد، از پزشكتان وقت بگيريد.

)2 گردن‌تان را چك كنيد
انجمن متخصصان غدد آمريكا برنامه تشويق مردم را به معاينه گردن از لحاظتيروئيد، از سال 99 شروع كرده است. ندول‌هاي تيروئيد و سرطان تيروئيدمي‌تواند در هر سني، با يا بدون سابقه فاميلي بيماري ايجاد شود. يكي ازاعضاء مهم‌ همين انجمن در اين‌باره مي‌گويد: به همين جهت، هر چه سريع‌ترمتوجه وجود اختلال تيروئيد شويم بسيار مهم است. براي <گردن‌ ديدن> ،آينه‌اي را جلوي خودتان بگذاريد و جرعه‌اي آب را آهسته قورت فرماييد)!( هر 6 ماه همين تست ساده را انجام دهيد، يا حداقل يك‌بار در سال.
دنبال چه چيزهايي باشيم ؟
ببينيد آيا هنگام بلع متوجه يك برآمدگي يا حجيم شدن مي‌شويد؟ البته اولمطمئن شويد كه غده تيروئيد محترم را با غضروف كنار آن- كه قدري سخت‌تراست- اشتباه نگرفته‌ايد.
چه موقع به پزشك مراجعه كنيم؟
ديدن يك تورم يا برآمدگي يا توده در هنگام بلع در اين محل، حتما يك نشانهغيرطبيعي است، مثل تيروئيد بزرگ شده يا ندول (گره) تيروئيد. اگر شكيكرده‌ايد كه نكند چنين نشانه‌هايي در گردن شما هست، مي‌توانيد از پزشك خوددر اين‌باره سوال كنيد.

)3 ادرار خود را بررسي كنيد
البته چندان خوشايند نيست، ولي، چه كنيم،‌كاملا ضروري و مهم است! روزانه،يا هر بار يادتان بود و توانستيد، ادرار خود را در يك ليوان يك‌بار مصرفشفاف بريزيد و آن را خوب نگاه كنيد.
دنبال چه چيزهايي باشيم؟ مهم‌ترين چيزي كه براي تماشا)!( وجود دارد، وجود <خون> در ادرار است. اگر خون داخل ادرار از يك حدي بيشتر باشد،مي‌توان با چشم غيرمسلح هم آن را ديد و مي‌تواند نشانه يك مسئله جدي باشد؛چيزهايي مثل سنگ دستگاه ادراري، يا حتي گاهي وجود سرطان در مثانه يا كليه. (البته شايد هم مقدار خون ادرار شما به اين حد نرسد و شايد هم قرمزي رنگادرار به دليل وجود خون نباشد. مصرف برخي داروها و مواد غذايي رنگيمي‌تواند باعث قرمز شدن رنگ ادرار شود. ولي شما هر تغيير رنگي را جديبگيريد تا علت آن را پيدا كنيد.)
ادرار زرد تيره يا مايل به قهوه‌اي (در مثل مي‌گويند رنگ چاي)! مي‌تواندپيامي مثل كم شدن آب بدن يا وجود مشكلي در كبد- مثل هپاتيت- براي شماداشته باشد.
چه موقع به پزشك مراجعه كنيم؟
هر چه سريع‌تر، بهتر! وجود خون در ادرار، يا احساس فوريت براي ادرار كه بههمراه سوزش و درد هنگام ادرار باشد، نشانه‌هاي مهمي هستند. سوزش و دردهنگام ادرار ممكن است نشانه عفونت در مجراي ادراري يا مسائل ديگر با اهميتباشد.

)4 دهانتان را ببنديد چند نفس عميق بكشيد!
درست است كه قسمتي از تنفس هر فرد سالمي از راه دهان اتفاق مي‌افتد، ولياگر كسي نتواند براي چند دقيقه با دهان بسته فقط از راه بيني نفس بكشد،ممكن است مشكلي داشته باشد. مثل آلرژي‌هاي تشخيص داده نشده‌،‌ يا التهابدر بيني به هر دليل ديگري. ممكن است مشكل <ساختماني> مثل انحرافتيغه بيني هم در كار باشد.
دنبال چه چيزهايي باشيم؟ دقت كنيد كه آيا در نفس كشيدن دچار مشكل مي‌شويد يا اينكه بريده‌بريده نفس مي‌كشيد.
چه موقع به پزشك مراجعه كنيم؟
گاهي اوقات، به‌خصوص وقتي سرما خورده‌ايم، ممكن است نتوانيم فقط از راهبيني نفس بكشيم. اما اگر اين حالت بيشتر از يكي دو هفته طول بكشد، بد نيستملاقاتي با پزشكتان داشته باشيد. متخصصان گوش و حلق و بيني ادعا مي‌كننداكثر عللي كه باعث انسداد بيني مي‌شوند، يا به طريقه دارويي و يا از راهجراحي‌هاي ساده، قابل اصلاح هستند.

)5 پوست‌تان را به دقت نگاه كنيد
اگر در سنين نوجواني يا ابتداي جواني هستيد و به‌خصوص اگر به‌قصد برنزهشدن ساعت‌ها زير آفتاب مانده‌ايد، براي شما كنترل مرتب پوست و رديابي هرنوع خال جديد يا علامت‌هاي ديگر، بسيار اهميت دارد. يك كارشناس غربالگريسرطان در انجمن سرطان آمريكا در اين‌باره مي‌گويد: <البته افراد باپوست روشن در معرض خطر بيشتري براي ملانوم يا همان سرطان پوست هستند، اماكسي نيست كه در معرض اين خطر نباشد.> پوست‌تان را از فرق‌سر تا نوكانگشتان پا، جلوي يك آينه قدي و در نور كافي بررسي كنيد. مسلما قسمت پشتبدنتان را نخواهيد توانست ببينيد. براي حل اين مشكل كافي است از يك ‌آينهدستي كمك بگيريد.
دنبال چه چيزهايي باشيم؟
به خال‌هاي جديد توجه كنيد و آنها را به دقت بررسي كنيد. از حال خال‌هايقديمي هم غافل نمانيد و تغييرات زير را در آنها جستجو كنيد: براي اينكهيادتان بماند چه چيزهايي را بايد چك كنيد، كلمه <منار> را به خاطربسپاريد:
‌‌‌‌‌‌ م) مرز: به مرز و حاشيه خال با پوست اطراف، دقت كنيد. آيا لبه خال حالت نامنظم يا كنگره مانند دارد؟
‌‌ ن) نامتقارن بودن: آيا خال حالت غير‌قرينه و نامتقارن دارد؟ يعني اگرخطي آن را از وسط به دو قسمت تقسيم كند، اين دو قسمت شبيه هم نيستند؟
‌‌ الف) اندازه: آيا اندازه خال از 6 ميلي‌متر بزرگ‌تر است؟
‌‌ ر) رنگ: آيا رنگ آن يكنواخت است؟ يا بعضي جاها پررنگ‌تر و بعضي‌ جاهاي آن كم‌رنگ‌تر است؟
غير از خال‌ها، به ضايعات ديگر پوستي هم توجه كنيد. زخم‌هايي كه كاملا خوبنمي‌شوند يا آنها كه هنوز ملتهب و قرمزند و يا ظاهر ناجور و خشني دارند.
چه موقع به پزشك مراجعه كنيم؟
اگر در هر يك از موارد بالا نكته غيرطبيعي يافتيد، سريعا به پزشك مراجعهكنيد. اگر ضايعه مربوط به ملانوم (يا خال سرطاني) را پيدا كرده باشيد،بايد بدانيد كه تشخيص زود هنگام اين خال‌ها به درمان آن كمك زيادي مي‌كند. (اين را همان آقاي كارشناس سرطان هم مي‌گويد)!

)6 پستان‌هايتان را معاينه كنيد
با اينكه اخيرا اختلاف نظرهايي درباره فوايد، مضرات و كارآيي معاينه پستانتوسط خود شخص مطرح شده، اما هنوز فوايد آن به مضرات احتمالي مي‌چربد. (مهم‌ترين ضرر آن حساس شدن وسواس گونه به وضعيت پستان‌ها ) انجمن‌هايمعتبر غربالگري سرطان نه آن را رد و نه توصيه‌اش مي‌كنند. تصميم‌گيريدرباره اينكه آيا آن را انجام بدهيد منظم يا گاه‌به‌گاه و يا اصلا انجامندهيد، به عهده خودتان( !البته در هر حال تصميم‌گيري با خودتان است) اگرانجام دادن اين معاينه براي شما چندان خوشايند نيست، مي‌توانيد از پزشكتانبخواهيد طريقه صحيح اين كار را براي شما نشان دهد.
اگر باز هم نخواستيد اين كار را بكنيد، مي‌توانيد علائم هشدار دهنده سرطانپستان را بياموزيد تا بهتر بتوانيد مراقب سلامت‌تان باشيد. اما اگر تصميمبه معاينه پستان‌هايتان گرفتيد، يادتان باشد كه مناسب‌ترين زمان برايانجام آن، چند روز بعد از اتمام دوره قاعدگي است، زماني كه پستان‌هاكمترين تورم و همين‌طور حساسيت را دارند.
دنبال چه چيزهايي باشيم؟ توده‌هاي سفت يا نرم،‌‌نقاط يا ضخيم‌ شدگي‌هايحساس به لمس، مثلا نواري كه شبيه حالت يك نوار فيبروزه و سفت شده دارد.
چه موقع به پزشك مراجعه كنيم؟
برجستگي‌ها چندان اهميت ندارند، اما هر نوع تغييري در پستان‌ها بايد بررسيشود. همچنين توجه داشته باشيد كه سرطان پستان مي‌تواند با علائم ديگري غيراز برجستگي يا لمس توده همراه باشد. علائمي مثل التهاب و قرمزي پستان‌ها وهمچنين ترشح خودبه‌خودي از نوك‌ پستان‌ها كه همگي اهميت دارند و بايدنشانه خطر تلقي شوند. مي‌توانيد ساير نشانه‌هاي خطر و مسائلي را كه بايد ومي‌توانيد خودتان در بدنتان كنترل كنيد، از پزشك خود سوال كنيد.‌(اين راهم همان‌ كارشناس سرطان گفته است)!

نكته هاي آخر
هر زن سالم، بدون هيچ عامل خطر و بيماري زمينه‌اي، بايد براي بررسي موارد زير سالانه به پزشك مراجعه كند:
)1 كنترل فشارخون: بعد از 21 سالگي،‌ هر دو سال يك‌بار
)2 پاپ‌ اسمير: حداقل 3 سال بعد از ازدواج ولي نبايد از 21 سالگي ديرتر شود.
)3 ماموگرافي (نوعي عكس از پستان‌ها) از 40 سالگي، هر ساله
)4 كنترل انواع چربي‌هاي خون: از 40 سالگي،‌هر 5 سال يك‌بار
)5 كولونوسكوپي (بررسي روده بزرگ با وسيله‌اي شبيه آندوسكوپ از 50 سالگي، هر 10 سال يك‌‌بار.‌


هفته نامه سلامت