دانش تغذيه و تناسب اندام

[Marichka]

تحقيقات ادره كل دارو و غذاي آمريكا بر روي موشها نشان داد كه محدود كردن ميزان غذاي موشها مقداري به عمر آنها مي افزايد. موشهاي آزمايشگاهي كه رژيم غذايي متعادلشان را دريافت كردند ده درصد بيشتر از موشهايي كه غذاي زياد دريافت كردند عمر كردند.همچنين اين موشها بيشتر از موشهايي كه تحت رژيم هاي سخت غذايي قرار داشتند عمر نمودند.

اين موشها داراي بدن و كبد و طحال و پروستاتي كوچكتر و طول بدن كمتري بودند اما اندازه كاسه سر و مغز و دستگاه توليد مثلي شان متعادل بود.

در اين گزارش به اين نكته اشاره شده است كه اكثر انسانها حتي هنگامي كه سير هستند به پرخوري ادامه ميدهند كه اين امر ميتواند برايشان خطرناك باشد. متناسب نمودن ميزان دريافت غذا ميتواند منجر به طول عمر بشود اما به اين نكته هم توجه داشته باشيد كه محدوديت غذايي در حدي كه بيش از ده درصد كمتر از نياز بدنمان غذا مصرف نماييم در طولاني مدت ميتواند منجر به از از دست دادن و اتمام منابع مواد مغذي بدنمان و نهايتا كاهش طول عمرمان گردد.

بهترين راه براي كاهش اشتها و نتيجتا جلوگيري از پرخوري كاهش دادن دريافت غذاهايي است كه منجر به افزايش زياد و سريع قند خون ميشوند، غذاهايي مانند فرآورده هاي نان و شيريني و كلوچه ها و غذاهايي كه به آنهات شكر افزوده شده است. استفاده از دو وعده سالاد در روز هم ميتواند ما را در اين امر ياري نمايد.

[Marichka]

هنگامی که شما از رژیم غذایی کاهش وزن استفاده مینمایید در حقیقت با کاهش دادن حجم غذای مصرفی خود و به تبع آن با کاهش میزان انرژی دریافتی بدن را در حالتی از گرسنگی قرار میدهید. در چنین حالتی بدن به مدت چند وقت از ذخایر چربی خود استفاده مینماید. در چنین موقعی حالتی مانند قحطی بر بدن عارض میشود آنچه طبیعی است این است که بدن شما برای مقابله با این کسر انرژی سعی میکند که در مصرف انرژی صرفه جویی نماید.

بدن هر فرد در طول 24 ساعت مقداری انرژی صرف انجام فعالیت های حیاتی خود مینماید که این مقدار انرژی متابولیسم پایه شما نامیده میشود در حقیقت متابولیسم پایه مقدار انرژی است که بدن یک فرد در طول 24 ساعت و در حالت استراحت مصرف مینماید. یکی از کارهایی که یدن یک فرد برای مقابله با کمبود انرژی به کار میبندد کم کردن متابولیسم پایه است. نتیجه این است که مقداری از کمبود انرژی بدن جبران میشود و بدین ترتیب روند کاهش وزن کند میشود. بدن بعضی از افراد به قدری متابولیسم پایه را کاهش میدهد که حتی میتواند این روند را متوقف نماید. عارضه کاهش روند کاهش وزن مخصوصا هنگامی بیشتر دیده میشود که افراد از رژیم های غذایی نامعمول و نا متعارفی که توسط افراد غیر متخصص صادر میشود استفاده مینمایند.این دسته از افراد معمولا حس میکنند که درجه حرارت بدنشان در مقایسه با زمانی که تازه رژیم غذایی شان را استفاده نمده بودند کاهش یافته است. برای جبران این باید راههای زیر را بکار برد.
1. انجام حرکات ورزشی : البته دقت نمایید چنانچه در هنگان کاهش و یا توقف روند کاهش وزن ورزش هم میکنید باید میزان انجام حرکات ورزشی را افزایش دهید. دقت نمایید استحمام دقیقا پس از ورزش موجب میشود که بدن شما سرد شود و ورزش نتواند تاثیر مطلوب ود را بگذارد به همین دلیل حتما بین زمان انجام حرکات ورزشی و استحمام تان حداقل 6 ساعت فاصله بگذارید.2. استفاده از ادویه های تند و سس های تند و همچنین استفاده از لباس های زیر قرمز رنگ : البته شاید این قسمت از توصیه ها زیاد علمی به نظر نیاید اما من در مورد چند نفر توصیه نمودم و نتیجه هم گرفته اند

متين سبحاني

[Marichka]

در مورد چربي هاي زياد در قسمت رانها و پهلوها بايد بگويم كه به نظر ميرسد علت ازدياد بيش از حد چربي در اين ناحيه ها مصرف بيش از اندازه مواد غذايي حاوي قندهاي ساده باشد. مواد غذايي نظير نان و برنج و انواع شيريني ها و ....

راه كم كردن اين چربي ها هم استفاده از يك رژيم غذايي كم كالري و حاوي مقادير زياد مواد غذايي فيبردار نظير سبزي ها و ميوه ها و غلات و حبوبات پوست گيري نشده و محدود كردن ميزان استفاده از مواد غذايي داراي قند هاي ساده مانند قند و شكر و انواع سس ها و ... ميباشد.
در اين ميان به تحقيقات نشان داده است كه حركات ورزشي ائروبيك تاثير بيشتري در از بين رفتن اينگونه چاقي ها دارد. پس در انتخاب روش ورزشي تان سعي كنيد از ورزشهاي متداوم اما كم فشار كه موجب فعاليت شديد و تعريق نشود استفاده نماييد. مثلا پياده روي را بر دويدن ترجيح دهيد.
به نظر من استفاده از ورزش و رژيم غذايي به عنوان دو پاي نيرومند ميتواند شما را به قله سلامتي برساند. دراين ميان اگر گاهي فكر كرديد كه اين دو پا نميتوانند شما را به اين قله برسانند استفاده از عصايي به نام «مكمل هاي رژيمي» ميتواند مفيد باشد . ال – كارنيتين نيز از همين دسته است . تحقيقات نشان داده است كه استفاده از اين مكملها ميتواند در شرايطي مفيد باشد البته مشروط بر اينكه تحت نظر كارشناس و متخصص تغذيه و يك پزشك اين كار را انجام دهيد .
البته راههاي ديگري هم در اين زمينه وجود دارد يكي از اين راهها عمل جراحي و برداشتن چربي هاي موجود در اين ناحيه ميباشد . اما عمل جراحي در واقع پرهزينه ترين و سخت ترين و خطرناك ترين روش است و در آخرين مرحله و پس از اينكه تمام راهها يعني رژيم غذايي و ورزش و مكمل هاي رژيمي را آزمايش نموديد و نتيجه اي نگرفتيد توصيه ميگردد.

[Marichka]

امروزه شواهد علمي بسياري وجود دارد كه اهمييت و نقش تغذيه را در حفظ سلامت بيماران MS ثابت كرده. اگرچه اكثر دستورات توصيه هاي عمومي است و تمام افراد بايد از آن پيروي كنند, ولي مواردي نيز وجود دارد كه در بيماران MS بر آنها تاكيد شده. افراد با عادات غذايي نادرست بايد بعد از آگاهي از برنامه تغذيه صحيح به تدريج و در چند مرحله از برنامه غذايي مناسب استفاده كنند. لذت بردن از غذا يك اصل مهم در تغذيه است و محروميت مطلق از مواد غذايي مورد علاقه وجود ندارد وبه همين علت اگر خوراكي هايي خارج از چهارچوب برنامه توصيه شده هستند مي توانند به مقدار كم و در دفعات كمتر استفاده شوند.

مصرف چربي ها:

به خاطر تشكيل تركيبات سمي و مضر براي بافت دستگاه عصبي مركزي و اثر مصرف چربي هاي ضروري كه نقش مهمي در ترميم و نگهداري سلولهاي عصبي دارند از اهمييت خاصي برخوردار است, خصوصا با توجه به عملكرد آن در بروز بيماريهاي قلبي و عروقي و افزايش وزن, مقدار چربي دريافتي و نوع آن بايد مشخص شود.

چربي هاي گياهي ( چند زنجيره اي ) بايد به جاي چربي هاي حيوانيجايگزين شوند.

انواع چربي هاي گياهي مثل روغن آفتابگردان و روغن گلهاي پامچال (Omega3), مواد با چربي هاي حيواني مثل ماهي تن, شاه ماهي و ماهي خالدار

دستورات كلي

اجتناب از:

1.پختن و مصرف غذاهاي چرب خصوصا گوشتهاي چرب و تمام چربي هاي با منشا حيواني

2.فرآورده هاي لبني پرچرب

3.سس هاي مايونز و تمامي سس هاي داراي چربي زياد

4.غذاهاي بسيار شيرين, كيك, بيسكوئيت شيريني , آبنبات

5. غذاهاي حساسيت زا مثل تخم مرغ, شير, سيب زميني, گوجه فرنگي, بادمجان, مخمرها, نان گندم و شكر, برخي از ميوه ها (بسته به واكنش بيمار), مواد غذايي با رنگهاي افزودني (نوشابه ها) و يا مواد نگهدارنده (كنسروها), ادويه, تمام ميوه ها و سبزيهايي كه خوب شسته نشده اند يا با افزايش دهنده هاي رشد تغذيه شده اند (سموم باقيمانده روي آنها مي تواند سمي و حساسيت زا باشد)

بيماران خود بايد با دقت به برنامه غذايي روزانه, غذاهاي حساسيت زا را شناخته و آنها را حذف كنند.

6.مصرف قهوه, الكل, كولا و چاي

توصيه هاي غذايي

مصرف:

1.چربي هاي محدود و انتخاب شده ( چربي هاي داراي Omega3, Omega6)

2.ميوه ها و سبزيهاي تازه و تميز (سبزيهاي داراي برگ سبز پررنگ)

3.جوانه دانه ها خصوصا(دانه يونجه) كه بايد موقع شروع به جوانه زدن ميل شوند.

4. پودر جلبك آبهاي تازه (بصورت بسته بندي شده در برخي فروشگاهها موجود است)

5.مايعات: آب تازه و تصفيه شده 2 ليتر (8ليوان) در روز, ساير چاي هاي گياهي (به جاي چاي معمولي) و آبميوه رقيق شده

اثر و خواص برنامه غذايي مناسب:

مواد غذايي علاوه بر رساندن انرژي اوليه به بدن موجب حفظ عملكرد مناسب و تقويت دستگاههاي مختلف(دستگاه ايمني, قلب و عروق, اعصاب و . . . ) مي شوند كه نتيجه آن احساس خوب بودن و قرارگرفتن در وضعيت روحي و جسمي مطلوب است كه در بيماريهاي مزمن اهمييت مضاعفي پيدا كنند.

برنامه غذايي بايد انتخاب شده و شامل مواد مورد نياز باشد (مغذي و مطلوب) پس بايد قبل از خريد فهرست كليه احتياجات سبد خريد خود را از نظر نوع و مقدار اقلام مورد نياز تهيه كنيد.

مصرف مناسب و به اندازه ويتامين هاي لازم مانند ويتامين هاي C و E و گروه B و املاح معدني چون منگنز, منيزيم, موليبدن, سلنيم و روي نيز در حفظ سلامتي بيماران ضروري مي باشد و در عين حال مصرف زياد و نابجاي ويتامين هاي چون A و B6 مي تواند خطرناك باشد.

با عنايت به نقش مهم چربي ها در سوخت و ساز بدن و به وجود آوردن انرژي لازم براي اعمال حياتي و لزوم حضور آن براي ساخت بافتهاي حياتي انواع چربي هاي مفيد ( مخصوصاً چربي هاي داراي تركيبات Omega3و Omega6 كه نقش محافظتي را نيز در بروز بيماريهاي قلبي و عروقي دارند ) توصيه مي شود.

[Marichka]

تاثير تغذيه در كاهش اسيداوريك خون و بيماري‌ نقرس

نقرس بيماري است كه خود را با علايم افزايش اسيداوريك خون، التهاب مفصلي دردناك و رسوب كريستال‌هاي اورات سديم و سنگ‌هاي كليوي اسيداوريكي نشان مي‌دهد.

طبق آمار موجود از هر هزار مرد حدود 7 نفر و از هر هزاران زن حدود يك نفر به اين بيماري مبتلا مي‌شوند. ميزان بروز اين بيماري در مردان با ميزان اسيداوريك خون ارتباط دارد، بطوري كه در اسيد اوريك كم‌تر از 7 ميلي‌گرم در دسي‌ليتر، اين ميزان 1/0 و در اسيد اوريك بالاي 9 ميلي‌گرم در دسي‌ليتر، ميزان بروز اين بيماري به 5 درصد مي‌رسد. (عدد طبيعي اسيداوريك در خانم‌ها بين 6 ـ 2.6 و در آقايان 7.2 ـ 3.5 ميلي‌گرم در دسي‌ليتر است)

نقرس در اثر توليد بيش از حد يا دفع كم‌ترازحد اسيد اوريك (يا هر دو) بوجود مي‌آيد. از ميزان600 تا 700 ميلي‌گرم اسيد اوريكي كه روزانه دفع مي‌شود، يك سوم از رژيم غذايي (پورين موجود در مواد غذايي مصرفي) و دو سوم از منابع داخلي بدن حاصل مي‌شود.

ده درصد موارد نقرس بر اثر توليد بيش از حد اسيداوريك و 90 درصد آن بر اثر كاهش دفع اسيداوريك است. برخي از داروها و اختلالات و بيماري‌ها هم مي‌توانند عامل افزايش غلظت سرمي ‌اسيد اوريك باشند. داروهايي كه مي‌توانند در اين زمينه نقش داشته باشند عبارتند از: مصرف طولاني مدت و زياد داروهاي مدر، لوودوپا، اسيد نيكوتينيك،‌ پيرازيناميد و … . مصرف الكل و مشروبات الكلي نيز از عوامل افزايش اسيد اوريك خون مي‌باشد.

از اختلالاتي كه مي‌تواند منجر به افزايش اسيداوريك خون شود مي‌توان به لوسمي‌ها (سرطان خون)، لنفوم، نارسايي كليه، گرسنگي‌هاي طولاني و مفرط، چاقي، مسموميت با سرب و … اشاره كرد.

شايع‌ترين علامت بيماري نقرس در كنار افزايش سطح اسيداوريك خون، التهاب مفصلي دردناك است. همان طور كه گفته شده معمولا به صورت درد در مفصل اندام تحتاني و در درجه اول انگشت شست پا است كه البته ساير محل‌هاي گرفتاري به ترتيب شيوع بعد از مفصل انگشت شست پا، مي‌تواند مچ پا،‌ پاشنه‌ها، زانوها، مچ انگشتان دست‌ها و آرنج باشد.

درمان تغذيه‌اي در بيماري نقرس و افزايش اسيد اوريك خون

همانطور كه گفته شد، نقرس يك ناهنجاري متابوليسم پورين است كه علامت مشخصه آن سطوح غيرطبيعي و بالاي اسيد اوريك در خون و رسوبات اورات سديم در بافت‌هاي نرم و استخواني نظير مفاصل و غضروف‌ها و تاندون‌ها است. بنابراين يكي از مهم‌ترين مسايل در رژيم غذايي اين بيماري اعمال برخي محدوديت‌ها در پورين رژيم دريافتي، خصوصا در مرحله حاد بيماري مي‌تواند باشد.

رژيم محدود از پورين به مثابه يك كمك فرعي براي درمان دارويي جهت كاهش ترشح اسيد اوريك تا ميزان 200 تا 400 ميلي گرم در روز مي‌تواند كمك كننده باشد (همان طور كه گفته شد حدود 700 ـ 600 ميلي‌گرم اسيد اوريك از يك فرد عادي روزانه دفع مي‌شود) و ميزان سطح اوريك را تا يك ميلي‌گرم در دسي‌ليتر پايين بياورد.

در رژيم محدود از پورين، دريافت پورين به حدود 150 ـ 120 ميلي‌گرم در مقايسه با دريافت روزانه معمولي آن كه عددي بين 600 تا 1000 ميلي‌گرم در روز است، محدود مي‌گردد. اين رژيم به عنوان يك عامل كمكي در بيماري نقرس و ساير ناهنجاري‌هاي موثر بر متابوليسم پورين تجويز مي‌شود و براي پايين آوردن سطح اوريك در بدن طراحي شده است. در اين رژيم منابع غذايي سرشار از پورين نظير جگر، اندام‌هاي غده‌اي، ماهي و غذاهاي دريايي، گوشت، لوبيا، نخود، زردچوبه، قارچ خوراكي، گل كلم و اسفناج با توجه به شرايط بيمار محدود مي‌شود. مصرف اين غذاها در طي حمله حاد نقرس مجاز نمي‌باشد و هنگامي‌كه مرحله حاد فروكش مي‌كند فرد مجاز به مصرف يك سهم غذايي 60 گرمي ‌از اين غذاها خواهد بود.

بيماران مي‌توانند غذاهايي را كه اساسا عاري از پورين است به دلخواه مصرف نمايند. اين غذاها عبارتند از نان و غلات، شير و فرآورده‌هاي لبني، تخم‌مرغ، ميوه‌جات،‌ سبزيجات و نوشيدني‌هاي غير الكلي.

مصرف روزانه پروتئين به حدود 8/0 گرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن محدود مي‌شود (ميزان مصرف پروتئين يك فرد عادي حدود 1 گرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن است. مثلا يك فرد 70 كيلوگرمي‌به 70 گرم پروتئين نيازمند مي‌باشد). مصرف روزانه گوشت نبايد از 120 ـ‌90 گرم بيش‌تر باشد.

براي افزايش دفع اسيد اوريك لازم است بيماران رژيم غذايي سرشار از كربوهيدرات (مثل نان، برنج، ماكاروني، غلات و …) و كم‌چربي داشته باشند و خصوصا در وعده‌هاي شام از خوردن غذاهاي سنگين و زياد پرهيز كنند.

كنترل و حفظ وزن مطلوب براي اين بيماران از اهميت خاصي برخوردار است. بنابراين بايد سعي كنند با رعايت رژيم غذايي متعادل و انجام حركات ورزشي و خصوصا پياده‌روي وزن خود را در حد ايده‌آل حفظ كنند.

براي رقيق كردن ادرار و تسريع دفع اسيد اوريك و پيشگيري از رسوب اورات در كليه‌ها و تشكيل سنگ‌هاي كليوي نوشيدن آب و مايعات به مقدار فراوان براي اين بيماران توصيه مي‌شود، بطوري كه روزانه نوشيدن حدود 3 ليتر مايعات براي اين بيماران ضروري و لازم دانسته شده است. بيماران بايد از نوشيدن نوشيدني‌هاي حاوي الكل اجتناب كنند. زيرا الكل ترشح دفع اورات توسط كليه‌ها را مهار مي‌كند.

در انتها قابل ذكر است كه داشتن وزن ايده‌آل و رژيم غذايي مطلوب و مناسب مي‌تواند تا حدود زيادي بيماران را از مصرف دارو و عوارض حاصل از بيماري محفوظ نگه دارد

به نقل ازپایگاه اطلاع رسانی پزشكان ایران

[Marichka]

متخصص بيماريهاي غدد مترشحه داخلي

افزايش چربي خون همراه با بيماريهايي مانند کم کاري تيروييد، بعضي از بيماريهاي کبدي و کليوي ، بيماريهاي قند( ديابت) ، نارسايي مزمن کليه، چاقي، بعضي از عفونتها ، اعتياد به الکل ، ايدز و ... ديده مي شود.

همچنين افزايش چربي خون ممکن است علامت بيماري ديگري نبوده و بيمار به صورت اوليه دچار آن شود. براي تشخيص بالا بودن چربي خون، اندازه گيري دو نوع چربي خوني يعني کلسترول و تري گليسيريد انجام مي شود. در اين ميان معمولا افزايش کلسترول به عنوان عامل بيماري زاي جديدتري مطرح مي شود.

کلسترول انواع مختلفي دارد. افزايش کلسترول با تراکم پايين ( LDL ) منجر به عوارض عروقي به صورت تصلب شرايين ( اترواسکروز) در عروق مختلف مي شود که مي تواند باعث سکته هاي قلبي و مغزي شود. از طرف ديگر افزايش کلسترول با تراکم بالا ( HDL ) بر خلاف افزايش LDL عمل کرده و منجر به جلوگيري از عوارض ذکر شده مي گردد.

با توجه به وجود انواع مختلف هيپرليپيدمي، بيماران حتما بايد به توصيه هاي دارويي و تغذيه اي پزشک معالج خود توجه دقيق داشته باشند، چون هر کد
ام از اين انواع، درمان دارويي و رژيم غذايي خاص خود را نياز دارد.

رعايت نکات زير به همه بيماران دچار افزايش چربي خون توصيه مي شود. بهتر است بدانيم افراد سالم نيز با رعايت اين نکات از احتمال هيپرليپيدمي تا حد زيادي مصون خواهند بود و همه افراد خانواده مي توانند از رژيم غذايي ضد افزايش چربي خون سود ببرند:

1- انجام ورزش به صورت منظم، حداقل هفته اي سه روز، در کنترل وزن و متعادل نگه داشتن چربي ها خون اثر واضحي دارد. بهترين ورزش پياده روي ، دوچرخه سواري و شنا است.

2- وزن ايده آل حفظ شود و در صورت وجود چاقي، کاهش وزن اکيدا توصيه مي شود.

3-از مصرف الکل و سيگار به شدي پرهيز شود.

4- توصيه مي شود از رژيم غذايي حاوي کم ترين ميزان چربي استفاده شود. به خصوص بايد از مواد غذايي حاوي کلسترول و چربي هاي اشباع شده پرهيز نمود. از شير و فرآورده هاي لبني کم چرب و يا بدون چرب استفاده شود . از مصرف کره و خامه خودداري شود. هر گونه چربي گوشت قرمز و همچنين پوست مرغ قبل از پخت جدا شده و دور ريخته شود. از تخم مرغ به صورت محدود استفاده شود. حتي الامکان از سرخ کردن مواد غذايي خودداري شده و مواد غذايي به صورت آب پز و کبابي ، تنوري ( فر) ته
يه شود.
مصرف گوشت ماهي با توجه به وجود چربي هاي مفيد در آن توصيه مي شود. البته بايد توجه داشت که ماهي نيز بهتر است سرخ نشود.

سبزيجات و ميوه هايي که حاوي چربي ناچيزي هستند مي توانند به صورت آزادانه مورد مصرف قرار گيرند.

مصرف مغزها ( گردو، آجيل) و روغن زيتون مي تواند موجب اثر مفيدي در کاهش LDL ( چربي با تراکم پايين ) شود. البته بايد توجه داشته باشيد که مصرف زياد و بي رويه اين مواد مي تواند باعث چاقي شود.

مصرف روغن ماهي نباتي جامد باعث افزايش LDL و کاهش HDL شده و بهتر است تا حد امکان از مصرف آن خودداري شود. بر خلاف آن کره هاي گياهي ( مارگارين) حاوي استانول ( Stanol ) باعث کاهش LDL مي شود .

برنامه غذايي که جهت تغذيه افراد جامعه در امريکا توصيه شده به صورت زير است:

کليه افراد بالاي 2 سال بايد 30% از کالري مورد نياز روزانه خود را از چربي تامين نمايند و کمتر از 10% کالاري روزانه از چربي هاي اشباع به دست آيد. همچنين ميزان مصرف روزانه روزانه کلسترول بايد کمتر از 300 ميلي گرم باشد.

در زماني که پرهيز غذايي براي درمان افزايش چربي خون مورد نظر است بايد ضمن تامين 30% کالري روزانه از چربي ، کمتر از 75 کالري از چربي هاي اشباع به دست آمده و روزانه کمتر از 200 ميلي گرم کلسترول مصرف شود.

جهت برنامه ريزي رژيم غذايي مي توانيد به جداول کالري و محتواي چربي انواع مختلف غذاها در فصل اول مراجعه نماييد.

[Marichka]

کار کيسه صفرا در انسان انباشتن و تغليظ صفرا است تا به هضم چربي کمک نمايد.

وقتي که چربي وارد اثني عشر مي شود باعث تحريک و ترشح هورمون Cholecystokinin توسط مخاط روده مي شود. هورمون مذکور از راه خون وارد کيسه صفرا شده و باعث انقباض آن مي شود که در نتيجه صفراي غليظ شده وارد مجراي کلدوک و بعد به روده کوچک وارد مي شود که وجود آن براي امو لسيفيکسا سيون ( ذره – ذره شدن) ( Emulsification ) چربي هاي مورد نياز است. قطع شدن جريان صفرا که بيماريهاي کيسه صفرا به وجود مي آيد مي تواند باعث اختلال هضم چربي ها شود .

در حدود 5 تا 10 درصد از افراد بالغ دچار بيماريهاي کيسه صفرا مي شوند التهاب و عفونت کيسه صفرا را کولسيستيت ( Cholecystitis ) و به وجود آمدن سنگ کيسه صفرا کوله ليتياز ( Cholelithiasis ) مي نامند تشکيل سنگ کيسه صفرا وقتي رخ مي دهد که کلسترول ، رنگ دانه هاي صفراوي ، املاح صفراوي، کلسيم و مواد ديگر در کيسه صفرا رسوب مي کنند. علت اصلي تشکيل سنگ کيسه صفرا نامعلوم است. رکود ، عفونت و اختلال متابوليک و يا تغييرات شيميايي به نظر مي رسد نقش داشته باشند. نشانه ها و علائم باليني ( Symptoms ) در بيماريهاي کيسه صفرا : درصد بالايي از ناراحتي هاي کيسه صفرا بدون علامت و ( Silent ) خاموش هستند.

در زماني که عفونت و يا مسدود شدن کيسه صفرا توسط سنگ در
مجراي ( Cystic ) ( درد هاي کوليکي شديد در صورت انقباض کيسه صفرا پيش مي آيد- هضم و جذب غذاهاي چرب باعث ناراحت شدن Discomfort ) بيمار و اختلال در هضم و جذب Imgaired Digestion چربي ها به علت مختل شدن ترشح صفروي به وجود مي آيد.

در بعضي از بيماران به دلائل نامعلوم تحملشان نسبت به بعضي از سبزيجات ( Legumes ) – خربزه و ميوه هايي مانند توت ( Berries ) کم مي شود.

در کليه سيستيت هاي حاد – شکم درد – نفخ شکم، حالت تهوع، استفراغ و تب نيز مي تواند از علائم باشد.

براي رژيم غذايي بيماران کيسه صفرا اصل اين است که ناراحتي بيمار را با دادن غذاهاي کم چرب به حداقل برسانيم. از لحاظ کالري اکثر بيماران کيسه صفراوي وزن بالاتر از طبيعي داشته و رژيم کم کالري توصيه مي شود.

Serles et al در سال 1970 ثابت کردند بيماراني که کالري بالا از هر نوع غذا بگيرند باعث زياد شدن ترشح کلسترول در صفرا و تشکيل بيشتر سنگ صفراوي مي شوند. با کم کردن غذاهاي کم چرب و Carbohydrates مي توان بيماران را تا اندازه اي راحت نگه داشت .

رژيم غذاهاي کم چربي براي بيماران کيسه صفراوي

1-غذاهايي که مي توان از آن استفاده کرد، عبارتند از:

شير کم چربي- قهوه و چاي و آب ميوه و نان – Cereals ، Cornflakes ( برشتوک ) پنير کم چرب- تخم مرغ هفته اي سه عدد چربي هاي گياهي و انواع ميوه جاتي که بيمار بتواند آنها را تحمل کند. گوشت ها اعم از گوسفند و گوساله و مرغ ويا ماهي ها سرخ شده نباشد و به صورت آب پز يا کباب
و يا بريان شده مي توان مورد استفاده قرار داد.

سوپ هاي صاف شده و ادويه جات از قبيل نمک، فلفل، ادويه به حد اعتدال شيريني جات همه رقم از قبيل مربا- ژله- مارمالات و شکر آزاد است.

سبزيجات از قبيل هويج – سيب زميني – کلم و غيره همه نوع در صورت تحمل موقعي که بدون اضافه کردن کره و يا خامه آب پز شده باشند.

ميوه جات همه نوع در صورت تحمل بيمار مي تواند مصرف شود.

2-غذاهايي که ميبايد پرهيز شود.

شير چرب -بستني که از شير پر چربي درست شده باشد- کيک ها و شيريني هايي که خامه و چربي داشته باشند.

تخم مرغ نيم رو و چربي هاي حيواني و چربي هايي مانند خامه و سس سالاد .

از گوشت هايي که به صورت کنسرو شده پرچربي و يا گوشت هاي چرب – سوسيس- کالباس مي بايد پرهيز شود.

سوپ هايي که با خامه و شير چرب درست شده اند، شيريني هايي از قبيل شکلات ها و غيره همچنين در صورتي که بيماران نتوانند ادويه جات را تحمل نمايند بهتر است پرهيز گردد از ميوه جات اوکادو( Avocado ) –سيب کال و ميوه هاي توتي (Berries ) را ممکن است بيماران تحمل ننمايند به طور کلي بايد از غذاهاي سرخ شده: آجيل – زيتون- شورها ( از قبيل خيار شور) ذرت بوداده و چاشني ها ( Relishes ) پرهيز به عمل آورد .

بعد از عمل جراحي کيسه صفرا و بيرون آوردن کيسه صفرا بيماران پس از مدت کوتاهي که از غذاهاي کم چربي استفاده نمودند مي توانند رژيم غذايي خود را تغيير داده و هر نوع غذايي را آزادانه مصرف نمايند.

ناگفته نماند که ممکن است به بعضي ها غذاهايي از قبيل شير- سوسيس- کالباس و غيره حساسيت داشته و هضم اين غذاهاي برايشان مشکل باشد در اين صورت بهتر است از خوردن غذاهايي را که نمي توانند تحمل نمايند پرهيز نمايند.

دکتر حشمت الله کلباسي

متخصص بيماريهاي دستگاه گوارش

[Boye_Gan2m]

اگر از چربي پوست ، خواب ناقص و اضافه وزن خود ناراحت هستيد ، لطفا غذاي فلفل دار مصرف كنيد.
به گزارش پايگاه اينترنتي الرايه ، تحقيق نشان داد خوردن مقداري غذاي سبك فلفل دار پيش از خواب باعث مي شود تمامي مشكلات شما برطرف شود.
محققان دانشگاه پكن با نظارت پروفسور يانگ به اين نتيجه رسيدند غذاهاي داراي ادويه بويژه ادويه تند باعث مي شود انسان به خواب عميق برود.
پروفسور يانگ گفت: خوردن فلفل قرمز ، خردل و غذاي داغ باعث مي شود وزن شما كاهش پيدا كند.
وي افزود: اين مواد شما را تشنه مي كنند و شما با نوشيدن مايعات مانع جذب كالري هاي اضافي به بدن تان مي شويد.

[Mahdi Hero]

۲۵ ترفند براي لاغر شدن

مترجم: طلوع رياضي

وزن اضافه بر معمول يا همان چاقي كه غالباً ناشي از كم تحركي و سوء تغذيه در جهان امروزي است در حال تبديل به يك معضل اجتماعي است. فراهم شدن وسايل رفاه و پي آمد آن تنبل شدن افراد در انجام بعضي از كارها و كم شدن ترددها از يك طرف و شتاب در امور از جمله صرف غذا باعث مشكلات عديده گوارشي و لاجرم چاقي شده است. عواملي از اين دست و عوامل استرس زاي ديگر كه منجر به اضافه وزن در افراد شده است، آنها را به حل اين نقيصه يا بيماري هدايت مي كند. پناه بردن به دارو درماني و يا پرداختن به ورزش و شبه ورزش هايي از جمله حمام سونا و استخر جكوزي، معمول ترين روش هايي است كه افراد مبتلا به چاقي به آنها مي پردازند.
ورزشهاي سنگين و كم كردن وزن با عمل از دست دادن آب بدن در زمان كوتاه و پناه بردن به انواع داروها، ممكن است در كوتاه مدت پاسخي رضايت برانگيز به فرد بدهد، اما در درازمدت علاوه بر عودت بيماري، ممكن است مسبب بيماري هاي ديگر در استخوان ها و مفاصل نيز گردد.
بعد رواني چاقي كه همانا جامعه گريزي و لاجرم افسردگي است، خطري به مراتب بيشتر از جنبه هاي جسمي آن دارد. اين كه چگونه برنامه هايي را در كارهاي روزانه مان بگنجانيم كه در سايه برنامه معمول و متعارف زندگي مان گم شده، ضمناً در كنترل وزن كمك مان كنند، همان دستورالعملي است كه ما به آن ترفند هاي لاغري مي گوييم، اتخاذ چنين روش هايي ارزان، شدني و مفيد است.
۱) هر روز ۵ وعده غذا ميل كنيد(۳ وعده كامل و ۲ وعده ميان وعده صبح تا ظهر و ظهر تا شب. در اين صورت متابوليسم بدن افزايش يافته و كالري ها سوخته مي شود.)
۲) وقتي احساس كرديد كه اشتهايتان برطرف شده است، از روي ميز بلند شويد، در اين صورت شما معده خود را آموزش مي دهيد كه به يك چاه بدون انتها تبديل نشود.
۳) غذايتان را با سبزيجاتي مثل جعفري، ترخون و آويشن مخلوط كنيد و با چاشني هاي خوشبويي مثل پياز، سير، ليمو، سركه يا ادويه هايي مثل زعفران، دارچين و كاري آن را ميل كنيد.
۴) گوشت و ماهي بايد در كباب پز پخته شوند و با كمي روغن و مواد معطر آب پز شوند.
۵) از برنامه غذايي تان، مواد غذايي شور را حذف كنيد(پنير، گوشت و ماهي دودي...)
۶) يك ليوان آب پرتقال، ليمو، گريپ فروت و... قبل از غذا ميل كنيد. آزمايش نشان مي دهد كه اين موضوع به حفظ اندام كمك مي كند زيرا دستگاه گوارش را آرام كرده اشتها را كاهش مي دهد.
۷) خوردن سبزيجات به صورت خام ضروريست، خصوصاً كاهو، پياز، رازيانه، مارچوبه، كدوحلوايي، لوبيازميني، فلفل و قارچ.
۸) به مقدار زياد آب بنوشيد، زيرا سموم زائد بدن و باقيمانده نمك موجود در بدن را دفع مي كند. بهتر است يك ليوان آب قبل از خواب نوشيده شود، زيرا اسيد اوريك بدن را رقيق مي كند. همچنين هر روز صبح بلافاصله بعد از بيداري، خوردن يك ليوان آب براي مبارزه با يبوست ضروري است.
۹) براي پختن سبزيجات از زودپز استفاده كنيد، زيرا طعم و رنگ و بوي آنها را حفظ مي كند.
۱۰) اگر در حال عبور از يك بحران هستيد، سعي كنيد يخچال خودتان را با مواد غذايي كم كالري پر كنيد.
۱۱) از شيريني ها و مارمالادهاي صنعتي و كارخانه اي اجتناب كنيد.
۱۲) از غذا خوردنتان لذت ببريد و در حين غذا خوردن سعي كنيد آرامش داشته و با نشاط غذا بخوريد.
۱۳) تلاش كنيد بعد از شام چيزي ميل نكنيد، زيرا زمان لازم جهت هضم غذا قبل از خواب از ميان مي رود.
۱۴) بعد از خوردن هر غذا يا در هر موقعيتي پياده روي كنيد و بدانيد كه پياده روي تنش و اضطراب را كاهش مي دهد.
۱۵) خوردن ميوه با پوست، راهي است براي مقابله با يبوست. در اين ارتباط مي توانيد آلبالو، گيلاس، آلو، توت فرنگي، سيب، انگور و هلو بخوريد.
۱۶) از آسانسور دوري كنيد و از پله ها براي رسيدن به خانه يا اداره استفاده كنيد. بالا رفتن از پله ها ۱۱۰۰ كالري در ساعت مي سوزاند و همچنين ران ها را تقويت مي كند.
۱۷) يك ايستگاه قبل از مقصد و يك ايستگاه بعد از مبدأ از اتوبوس سوار يا پياده شويد.
۱۸) از نوشابه هاي گازدار اجتناب كنيد و به جاي آن از آب يا نوشيدني بدون شكر استفاده كنيد.
۱۹) از ماشين شخصي تان كمتر استفاده نموده، به جاي آن پياده طي طريق كنيد.
۲۰) در مصرف نمك زياد روي نكنيد، چرا كه نمك آب را در نسوج بدن نگاه مي دارد.
۲۱) تنبل نباشيد و از راه هاي ميان بر و كوتاه براي رسيدن به مقصد خودداري كنيد. بهتر است كه از راه هاي طولاني تر استفاده كنيد و در زمان تردد صرفه جو نباشيد.
۲۲) كالري، پروتئين، چربي، شكر و چيزهايي را كه مي خوريد با هم مقايسه كنيد، در اين صورت يك رژيم سالم غذايي به دست مي آوريد.
۲۳) از غذاهاي اشتهاآور دوري كنيد و به جاي آن تا مي توانيد از ميوه يا مواد غذايي كم كالري در نيمروز استفاده كنيد.
۲۴) يك روش خوب براي شروع يك روز خوب، انجام حركات ورزشي به مدت ۲۵ دقيقه است.
۲۵) اگر فرزند كوچك داريد، بهانه خوبي است براي اين كه هر روز براي قدم زدن با او و رفتن به پارك از خانه خارج شويد. و اگر چنين نيست، شما مي توانيد از يك دوست و همسايه كمك بگيريد تا در پياده روي شما را همراهي كند.

[Boye_Gan2m]

اهميت تغذيه در وررزش*هاي زمستاني
ورزش*هاي زمستاني مثل اسكي، چند سالي است در ايران رواج بيشتري يافته است. كوهنوردي در زمستان نيز از تفريحات لذت*بخش و بسيار موثر در ارتقاي سطح سلامت بدن به حساب مي*آيد. بررسي*ها نشان داده*اند، در ميان عوامل مهم و موثر در موفقيت ورزشكاران، تغذيه از اهميت ويژه*اي برخوردار است اما بسياري از ما پس از كمي ورزش كردن و يك روز كوهنوري ممكن است آنقدر غذا بخوريم كه روزمان را با مشكلات گوارشي به پايان برسانيم يا از طرف ديگر، آنقدر به وضعيت تغذيه* خود بي*تفاوت باشيم كه بر اثر ضعف و بي*حالي از كارهاي روزمره خود باز بمانيم، در حالي كه هميشه گفته مي*شود، ورزش چه كوهنوردي و چه اسكي شادابي و نشاط به همراه دارد.

در كل، ظرفيت ورزشكاران براي انجام هر چه بهتر ورزش با دريافت انرژي، مايعات و ساير موادمغذي بالا مي*رود. مطمئنا در ذهن ورزشكاران اين سوال*ها مطرح مي*شود كه چه ميزان غذا بخورد؟ نياز مايعات بدن او چقدر است؟ و چه مقدار پروتئين و ويتامين نياز دارد؟

چقدر انرژي؟

مصرف غذا قبل از فعاليت ورزشي موجب احساس سرحالي و توانايي زياد مي*شود. به علاوه، گرسنگي و ضعف از شما دور و انرژي عضلات و مغز تامين مي*شود.

اگر قبل از فعاليت، كربوهيدرات مصرف شود، ذخيره*هاي گليكوژني بدن پر شده و در حين ورزش عضلات و مغز، غذاي مورد نيازشان را به راحتي در دسترس دارند و نيازي نيست با سوزاندن چربي*ها كه زمان زيادي مي*طلبد و بدن را خسته مي*كند انرژي مورد نياز خود را تامين كنند.

خوردن غذا در حين ورزش به حفظ تعادل، حرارت بدن و ثبات قند خون كمك مي*كند، انرژي عضلات و مغز تجديد و خستگي ديرتر ظاهر مي*شود. خوردن غذاي مناسب پس از ورزش ذخيره بدن شما را دوباره انباشته از انرژي مي*كند.

حتما اين سوال براي شما ايجاد شده است كه به چه مقدار انرژي نياز داريم؟ ميزان انرژي مورد نياز بسته به ميزان فعاليت و جثه ورزشكار است. به ازاي هر ساعتي كه ورزش مي*كنيد، اين مقدار انرژي به انرژي مورد نياز بدن در حالت عادي اضافه مي*شود كه متوسط آن در خانم*ها 2 هزار و در آقايان 220 كيلوكالري است.

پس از محاسبه كالري مورد نياز، لازم است به نسبت موادغذايي كه بايد مصرف شود، توجه كنيم. ورزش*هاي كوهنوردي و اسكي، ورزش*هاي استقامتي و قدرتي هستند. از اين رو، ورزشكار به غذاهاي كربوهيدراتي بيشتر نياز دارد 60-55( درصد انرژي مصرفي) تا ذخائر گليكوژن بدنش براي انجام اين نوع فعاليت بيشتر شود. پروتئين بايد نسبتا زياد 20 - 15( درصد انرژي مصرفي) و چربي بايد كم 25( درصد انرژي مصرفي) مصرف شود.

لزوم مايعات در زمستان

يك ورزشكار حتي در زمستان بايد آب و نوشيدني زياد مصرف كند تا نياز بدنش به مايعات برآورده شود. حتما مي*پرسيد چرا؟

60 تا 70 درصد بدن ما از آب تشكيل شده است. بافت عضلاتي، ميزان زيادي آب دارد. از اين رود هر چه درصد عضلات بدن به دليل ورزش بيشتر شود، درصد آب مورد نياز بالاتر مي*رود. به طور كلي، با انجام فعاليت*هاي ورزشي، حرارت بدن بيشتر مي*شود. به اين دليل كه عضلات حركت مي*كنند و اين حركت مداوم گرما توليد مي*كند كه بايد از طريق تعريق از بدن خارج شود.

خروج آب از بدن حرارت بدن را تعديل مي*كند و كافي نبودن آب، اثرات مخربي بر خون، مغز و عضلات دارد. اگر آب بدن در اثر تعريق، زياد و كم شود، حجم خون كاهش مي*يابد و فعاليت قلب به مخاطره مي*افتد.

چقدر آب بنوشيم؟

ميزان آب مورد نياز، به ميزان كالري مصرفي بستگي دارد. به ازاي هر كيلوكالري مصرفي، يك تا 1.5 ميلي*ليتر آب لازم است، مثلا يك ورزشكار روزانه 3500 كالري انرژي به 3.5 تا 5 ليتر آب نياز دارد. به ياد داشته باشيد دريافت آب كافي مانع بروز خستگي زودرس مي*شود و به اين ترتيب ورزشكار فعاليت*هايش را به خوبي انجام خواهد داد.

2 ساعت قبل از شروع ورزش، نوشيدن حداقل 2 ليوان آب بسيار مفيد است، اما در طول ورزش، بهتر است به فواصل، مايعات مصرف شوند. به طور مثال، در زمستان زماني كه كوهنوردي شديد مي*كنيد، حتي اگر هوا سرد است و احساس تشنگي نمي*كنيد،* هر نيم ساعت يك ليوان مايعات بنوشيد و اگر زمان ورزش، بيش از يك ساعت است، از ساعت دوم ورزش هر نيم ساعت 30 تا 60 گرم كربوهيدارت هم مصرف كنيد. (يك ليوان چاي كمرنگ و يك عدد بيسكويت شيرين) اما پس از ورزش، اگر كاهش وزن داشتيد، به ازاي هر 450 گرم، نيم ليتر آب بنوشيد. در اسكي طولاني نيز به همين ترتيب، آب و كربوهيدارت ميل كنيد. پس با اينكه زمستان است بطري آب را فراموش نكنيد، حتي اگر تشنه نيستيد.

بهترين غذاها براي زمان اسكي

با توضيحات داده شده، يك ورزشكار نياز دارد منابع كربوهيدارت*دار زيادي ميل كند. غذاي قبل از ورزش (صبحانه) بهتر است از نان و پنير و گردو، عدسي، يك يا 2 تخم*مرغ، نان و حليم كم روغن به همراه يك ليوان شير تشكيل شود.

در حين ورزش نيز بهتر است نان و مربا و چاي، آب ميوه و كيك، قهوه (يك تا 2 فنجان) و بيسكويت و... خورده شود. پس از ورزش نيز به عنوان ناهار بهتر است پلوي كم چرب، كباب (با گوشت كم چربي)، ماكاروني با گوشت كم چربي يا سويا، نان و لوبياي پخته يا كنسرو ماهي تن روغن گرفته و نان ميل شود. در همه اين غذاها منابع كربوهيدراتي بايد چند برابر منابع پروتئيني باشد و چربي*ها به حداقل برسند.

به اين ترتيب، قواي خود را به سرعت به دست و براي ورزش بعدي ذخاير غني*تري فراهم خواهيد كرد. در عين حال، غذا سريع هضم شده و به دليل كم*چرب بودن، زياد در معده نمي*ماند.*