عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي جنديشاپور اهواز گفت: ميزان انجام عمل سزارين در زنان باردار افزايش يافته و اين در حالي است كه در بسياري از موارد نيازي به انجام اين عمل نيست و نوزاد ميتواند به راحتي با زايمان طبيعي متولد شود.

"دكتر عبدالمجيد باور"، در گفتوگو با خبرنگار خبرگزاري دانشجويان ايران(ايسنا)- منطقه خوزستان، اظهار كرد: هر چيزي طبق نظم و ترتيب خاصي آفريده شده است و چنانچه اين نظم و برنامه به هر عللي مختل شود، به مشكل دچار ميشويم، پروسه زايمان طبيعي هم يكي از نظمهاي جهان است و بدون دخالت انسان زايمان طبيعي بدون هيچ مشكلي انجام ميشود.
افت ضربان قلب و وضعيت غيرطبيعي جنين از علل سزارين
وي افزود: تنها دو درصد زنان به هنگام بارداري نيازمند زايمان به شيوه سزارين هستند، در مواردي مانند افت ضربان قلب جنين، وارد آمدن فشار به رحم يا در مواردي كه جنين در حالت و وضعيت غيرطبيعي قرار داشته باشد، انجام سزارين توصيه ميشود.
باور با بيان اينكه در برخي موارد طب جديد اصلاً علمي نيست، تصريح كرد: يكي از اين موارد، افزايش موارد انجام عمل سزارين است. هماكنون ميزان انجام سزارين در ايران 45 درصد اعلام شده كه نسبت به ديگر كشورهاي خاورميانه و جهان بسيار بيشتر است، اما به طور قطع ميتوان گفت آمار واقعي سزارين در كشور از اين ميزان اعلامشده به مراتب بيشتر است و 80 درصد زايمانها در بيمارستانهاي خصوصي به روش سزارين انجام ميشوند.
عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي جنديشاپور اهواز درباره علل افزايش ميزان انجام سزارين در كشور معتقد است: انجام زايمان به شيوه طبيعي و فيزيولوژيك نيازمند صرف زمان و حوصله است كه متاسفانه امروزه برخي ماماها و عاملان زايمان حاضر نيستند زمان زيادي را صرف كنند و اين موضوع يكي از عوامل تاثيرگذار در افزايش روند سزارين در كشور است. همچنين برخي زنان بدون علت خاصي از زايمان طبيعي ميترسند و حاضر نيستند دردهاي زايمان طبيعي را تحمل كنند كه البته برخي پزشكان در ايجاد اين ترس دخيل هستند.
آسپيراسيون و عفونت ريه و خونريزي از عوارض سزارين
اين متخصص زنان و زايمان با اشاره به عوارض متعدد سزارين، ادامه داد: براي زايمان به شيوه سزارين معده زنان باردار بايد خالي باشد، اما در موارد اورژانس به آن توجه نميشود، در چنين شرايطي ممكن است مواد غذايي و محتويات معده به ريه برگشت كند(آسپيراسيون) كه به عفونت ريه و در برخي مواقع به مرگ و مير مادر منجر ميشود.
وي با اشاره به عوارض متعدد سزارين ادامه داد: حساسيت به داروهاي بيهوشي از عوارض انجام عمل سزارين است، همچنين بر اساس تحقيقات انجام شده، مادران باردار در زايمان طبيعي 500 ميليليتر و در سزارين يك ليتر خون از دست ميدهند.
باور با بيان اينكه خونريزي زياد پس از عمل جراحي از عوارض زودرس سزارين است، گفت: احتمال خونريزي پس از عمل سزارين بسيار بيشتر از افرادي است كه زايمان به شيوه طبيعي انجام ميدهند، همچنين افرادي كه براي دومين بار سزارين ميشوند ممكن است به عوارضي چون چسبندگي رحم دچار شوند و در برخي موارد ممكن است جفت به ديواره رحم (محل برش قبلي) بچسبد يا سر راه نوزاد قرار گيرد. در چنين شرايطي ممكن است پزشك ناگزير به خارج كردن رحم شود.
پارگي رحم از عوارض زايمان پس از يك نوبت سزارين
عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي جندي شاپور اهواز ادامه داد: در مواردي كه برش سزارين طولي است، در زايمان دوم احتمال پاره شدن رحم از محل بخيهها وجود دارد، از اينرو گفته ميشود افرادي كه يكبار عمل سزارين انجام ميدهند، در دومين بارداري هم مجبور به انجام سزارين هستند، اما در برشهاي افقي احتمال پارگي رحم كمتر است.
وي ادامه داد: در برخي كشورهاي اروپايي در صورتي كه سزارين نخست به علت تنگي لگن نباشد، با كنترل عوامل محيطي اجازه ميدهند مادر در بارداريهاي بعدي به صورت طبيعي زايمان كند، اما در ايران و برخي ديگر از كشورها اينگونه نيست و اگر زايمان نخست با استفاده از روش سزارين انجام شود، زايمانهاي بعدي هم بايد به همين روش انجام شوند.
آمبولي مايع آمنيوتيك از عوارض سزارين
باور آمبولي را از ديگر عوارض سزارين برشمرد و افزود: حين انجام عمل سزارين ممكن است مايع دور جنين(آمنيوتيك) از آن جدا و وارد عروق خوني شود، اين ماده سمي و بسيار كشنده است و ميتواند سبب مرگ مادر شود. پس از عمل نيز ممكن است شاهد بروز آمبولي در عروق مادر باشيم كه اين عارضه نيز خطرات زيادي دارد. اين در حالي است كه سزارين ميتواند سبب بروز مشكلاتي در نوزاد هم شود.
عضو هيات علمي دانشگاه جنديشاپور اهواز تصريح كرد: وزن مادر هيچ تاثيري در زايمان ندارد، تنها عامل مهم در اين زمينه نوع لگن مادر است كه البته بيشتر زنان لگن طبيعي دارند و ميتوانند به راحتي زايمان كنند.
فرهنگسازي از عوامل موثر در كاهش موارد سزارين
باور با بيان اينكه تنها شمار اندكي از زنان لگن غيرطبيعي دارند و بايد سزارين شوند، ادامه داد: زماني كه موعد تولد نوزاد فرا ميرسد، رحم منقبض ميشود و همين انقباضات رحم جنين را در كانال زايماني به جلو هدايت ميكند و زايمان به صورت طبيعي انجام ميشود. براي انجام يك زايمان طبيعي بايد اجازه داد تا زمان زايمان به تولد نوزاد به صورت طبيعي فرا برسد و اگر هنگام تولد مشخص شد كه مشكلي وجود دارد مثلاً نوزاد به جاي اينكه از ناحيه سر خارج شود، در حالتي غيرطبيعي قرار گرفته است، در چنين شرايطي ميتوان از سزارين استفاده كرد، اما اگر پيش از آغاز درد، زن باردار مايل به انجام زايمان به شيوه سزارين باشد، نوزاد پيش از موعد مقرر متولد ميشود و قطعاً مشكلاتي برايش ايجاد ميشود.
اين متخصص زنان و زايمان خاطرنشان كرد: فرهنگسازي و ترويج زايمانهاي فيزيولوژيك تنها راه براي كاهش آمار سزارين در جامعه است و در اين زمينه نيازمند آموزشهاي پايهاي هستيم.
عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي جنديشاپور اهواز درباره ميزان ناباروري در زوجهاي جوان و مقايسه آن با گذشته، تاكيد كرد: قطعاً ميزان ناباروري در مقايسه با گذشته افزايش يافته و يكي از مهمترين علل اين افزايش، تغذيه نامناسب و چاقي زنان است. بسياري از زنان جوان پس از ازدواج به سرعت چاق ميشوند و اين اضافه وزن آنها سبب بروز اختلال در تخمكگذاري ميشود.همچنين مصرف برخي هورمونها هم ميتواند سبب تنبلي تخمدان شود. البته برخي زوجهاي جوان اگر تنها چند ماه پس از ازدواج باردار نشدند، تصور ميكنند مبتلا به ناباروري هستند، بايد توجه داشت كه اگر زوج جواني تا يك سال پس از ازدواج از هيچ وسيله يا قرص ضدبارداري استفاده نكرده و بچهدار نشدند، آن موقع ميتوان گفت كه ممكن است اين زوج نابارور باشند.
وي با بيان اينكه برخي به اشتباه تصور ميكنند مصرف قرصهاي ضدبارداري سبب نازايي ميشود، افزود: اين تصور كاملاً غلط است و اين قرصها هيچ عارضهاي ندارند، هماكنون مصرف قرصهاي ضدبارداري شايعترين روش جلوگيري از بارداري در كل دنيا است. تنها مشكل اين قرصها بروز پديده چاقي بوده و ناباروري هم يكي از عوارض چاقي است.
انتهاي پيام