اساس درمان در افرادی که دچار آب مروارید هستند جراحی است . یعنی با جراحی لنز را برمی دارند و کارهای تخصصی در حیطه جراحی چشم انجام می شود . پس اساس درمان ما این است . اما اینکه کی جراحی می شود معمولاً تشخیصش با جراح چشم است که معاینه بکند و تشخیص دهد که در چه زمانی این چشم را جراحی بکند . ما اصطلاح معروفی داریم و حتی چشم پزشکان هم از این مسئله استفاده می کنند و به افراد می گویند که هنوز این آب مروارید شما رسیده نیست یعنی نارس است ، و یک الی دو سال دیگر صبر کنید و مجدداً برای معاینه بیایید اگر رسیده بود شما را عمل می کنیم . بیشتر به خاطر این مسئله است که افرادی که آب مروارید دارند اما هنوز هم دید کافی دارند یعنی کارهای روزمره شان را به راحتی انجام می دهند یا با استفاده از عینک می توانند کارهای روزمره شان را انجام بدهند و اختلالی در زندگی شان ایجاد نمی شود نیازی به عمل ندارد . این ها را زمانی عمل می کنند که بصورت جدی دید افراد دچار مشکل شده باشد و بعد از اینکه دید دچار مشکل شده باشد این ها معمولاً عمل می شوند و مقداری دیدشان بهبود پیدا می کند و به خاطر همین مسئله است که اصطلاح رسیده بودن و نارس بودن در جامعه شیوع زیادی پیدا کرده در حالی که در هر مرحله ای می شود عمل کرد .
درمان متاسفانه به این شکل نیست که کسی که آب مروارید دارد و جراحی انجام داده چشمش یک حالت طبیعی داشته باشد بلکه کیفیت دید بهبود پیدا می کند و حتی در مواردی بعد از مدتی یا چند سال باز اینها اختلال دید پیدا می کنند و مشکلاتی از این دست معمولاً گریبانگیر این ها هست و متاسفانه هیچ دارویی وجود ندارد ، تغذیه در این زمینه نقشی ندارد و شیوه زندگی خیلی در این مسئله نقشی ندارد .