با عرض سلام
موضوع سوال من کهیر مزمن هست
لطفاً به سوال یکی از بیماران توجه کنید:
حالا پاسخ یکی از کاربران ممتاز اون سایت:بنده اخیراً به دلیل کهیر مزمن به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کردم و ایشان پس از معاینه و ذکر اینکه مشکل سینوزیت هم دارم به من داروهای زیر را تجویز کرد:
- قرص سفیکسیم 400mg به تعداد 60 عدد هر شب 1.5 قرص به مدت یک ماه، مابقی هر شب 1 عدد
- قرص پردنیزولون 50mg به تعداد 10 عدد هر روز صبح یک عدد
- قرص سیتریزین 10mg هر روز یک الی دو عدد (بسته به میزان کهیر و خارش)
- بخور و سرم شستشو و...
بعد از چند روز، کهیر بنده فوق العاده بهتر شد و تا تمام شدن داروی سفیکسیم تقریباً علایم کهیر (قرمزی و برجسته شدن و خارش شدید پوست) به صفر رسیده بود!
ضمناً من از قبل انواع داروهای تسکین دهنده کهیر را مصرف و امتحان نموده ام که متاسفانه هیچکدام تاثیر قابل توجهی بر من نداشته اند (زادیتن، آپو سیتریزین، سیتریزین، کتوتیفن)
هیدروکسی زین هم که تاثیر داشت حالا دیگر نه تاثیر خواب آوری دارد و نه کهیر من را بهتر میکند!
نکته دیگر اینکه چند سال پیش که برای کهیر به متخصص پوست مراجعه کرده بودم در قسمتی از دوره درمان برای تشخیص اینکه عامل کهیر قارچ نباشد در یک دوره یک ماهه به من کپسولی داد (اسمش یادم نیست ولی اگر لازم باشد باید بپرسم) که آنهم هیچ تاثیری نداشت.
حال سوال من این است که آیا ممکن است عامل کهیر من عفونتی مزمن باشد که سفیکسیم باعث بهبود نسبی آن شده باشد یا خیر؟
از خود پزشک که پرسیدم گفت سفیکسیم ربطی به کهیر ندارد و برای معالجه سینوزیت داده شده است و احتمالاً عامل تشدید کهیر چیز دیگری بوده است ولی بنده در طول دوره یک و نیم ماهه که سفیکسیم مصرف میکرده ام تقریباً خارش نداشتم و دو روز پس از اتمام داروی سفیکسیم کهیر به حالت قبل برگشته است و لکه های قرمز زیاد و... چطور ممکن است ربطی نداشته باشد؟
ضمناً من قبل از شروع این دوره درمان، در حین و پس از آن از سیتریزین و آپو سیتریزین استفاده میکرده ام بنابراین به نظر من فقط مصرف سفیکسیم میتوانسته است در بهبود مقطعی من موثر باشد. آیا اینطور نیست؟ پردنیزولون هم که فقط 10 روز اول مصرف میشده است.
آیا ممکن است عفونتی خاص عامل غیر مستقیم حساسیت من باشد؟
لطفاً راهنماییم کنید. آیا لازم است برای این موضوع آزمایش بدهم؟ چه آزمایشی؟
با تشکر فراوانبرگرفته از:کهیر و بویژه کهیر مزمن (کهیری که بیش از 6 هفته طول بکشد) علامت اختلالی است که در بدن وجود دارد. کهیر از آنجا که بیماری نیست, بلکه علامت بیماری است, میتواند علل بیشماری داشته باشد: آلرژیک, علل فیزیکی (سرما یا گرما ...) و همانگونه که خود اشاره کرده اید, عفونتها و التهابهای مخفی به خصوص در دستگاه گوارش که بجز کهیر نشانی دیگر از خود بروز نمیدهند.
برای یافتن علت احتمالی کهیر -که همیشه نیز موفقیت آمیز نیست- باید کارآگاه وار به جستجو پرداخت.
اگر تا بحال صورت نگرفته باید آزمایشات کامل ادرار, مدفوع, خون, آزمایش هورمونها, آزمایش کامل آلرژی و حتما تعیین مقدار گلوبولین های خون صورت گیرد.
کاری که شما باید انجام دهید, 2 کار است:
1- نگارش روزانه وضعیت کهیر پوستتان. در این دفترچه خاطرات5 تا 6 هفته ای باید به نکات زیر اشاره شده باشد:
الف- بنویسید که آیا در آن روز مشخص کهیر, قرمزی پوست, تورم وخارش داشته اید و شدت آن چقدر بوده است.
ب- اشاره نمایید که شدت کهیر نسبت به روز قبل چگونه بوده است. (بدتر - بهتر / بدون تغییر)
پ- اگر دارو (از هر نوع) استفاده کرده اید, با دز آن بنویسید!
ت- مصرف هر نوع مواد غذایی و حتی آدامس و ... را با جزییات کامل وارد نمایید.
ج- این نیز بسیار مهم است که شما هر چیزی که به نظرتان کهیر را تشدید میکند, مثل استرس, کم یا زیاد خوابی, هیجان, غذای بخصوص, ورزش و سرماخوردگی و ... را یادداشت نمایید.
2- برای تشخیص ارتباط و یا عدم ارتباط مواد غذایی با مشکل شما, بین 3 تا 4 روز رژیم برنج و سیب زمینی - غیر از آن هیچ چیز- بگیرید. امکان مشکل آلرژیک با برنج و سیب زمینی تقریبا صفر است. با درودسوال من: این آزمایش هایی که گفته شده و مربوط به خون و ادرار و مدفوع هست، دقیقاً چی هستند؟ همون CBC و آزمایش ساده ادرار و مدفوع هست؟ من این آزمایش ها رو حدوداً 40 روز پیش دادم و هیچ مشکلی نبوده.کد:برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید
آزمایشات مربوط به آلرژی، همون هایی هستند که در کلینیک آلرژی انجام می شن؟ خوب مثلاً من به بعضی بوها، حساس هستم و به بیش از نیمی از میوه ها، به بعضی از غذاها حساسیت دارم و بدنم قرمزی می زنه. پس من حتماً تست مثبت حساسیت رو دارم.
آزمایش هورمونها چی هستند؟