-
چگونه فلوراید از پوسیدگی دندان جلوگیری می کند؟
مصرف مواد غذایی که دارای قند ساده (مثل شکر) یا نشاسته (مثل شیرینی جات) هستند، باعث رشد باکتری هایی در دهان می شوند که مولد پوسیدگی دندان هستند.
املاح معدنی بطور دائم از دندان های شما برداشته شده و املاح جدیدی جایگزین آنها می شوند.
وجود مقدار کمی فلوراید در بزاق دهان شما باعث می شود مقدار املاحی که وارد دندان شما می شوند بیشتر از مقدار خارج شده از آن باشند، در نتیجه دندان ها را محکم می کنند.
فلوراید باعث تشکیل کریستال های فسفات کلسیم می شود که این کریستال ها به شکل مواد سختی با دندان ترکیب می شوند. این مواد سخت " فلوئور هیدروکسی آپاتیت " نام دارند.
به دلیل مقدار کم فلوراید موجود در بزاق دهان شما ، مقدار باکتری های دهان تغییر نمی کنند و نقش فلوراید در جلوگیری از پوسیدگی دندان به دلیل جلوگیری از رشد این باکتری ها نیست ( یعنی فلوراید جلوی رشد باکتری های مولد پوسیدگی را نمی گیرد ).
فلوراید هنگامی می تواند از پوسیدگی دندان جلوگیری کند که به طور همیشگی در بزاق دهان وجود داشته باشد.
شما بایستی بطور منظم و پیوسته مواد حاوی فلوراید را مصرف کنید که شامل آب نوشیدنی، خمیر دندان یا مایعات شوینده حاوی فلوراید است.
با مصرف این مواد همیشه مقدار کمی فلوراید در دهان شما موجود خواهد بود.دانشمندان سعی دارند کاری کنند که فلوراید همیشه و به آرامی در بزاق دهان وجود داشته باشد.
منبع :
-
لیکن پلان را چقدر می شناسید
لیکن پلان یک بیماری التهابی پوست و دهان است که حدود یک تا دو درصد جمعیت را درگیر می کند. لیکن پلان یک بیماری عفونی نیست و سرایت آن از شخصی به شخص دیگر غیر ممکن است. همچنین این بیماری سرطان نیست و به نظر نمی رسد توارث و تغذیه در ایجاد آن نقشی داشته باشند. این بیماری ممکن است پوست، مخاط دهان یا هر دو را درگیر کند. لیکن پلان پوست هر دو جنس را به طور مساوی درگیر می کند ولی نوع دهانی آن در خانم ها دو برابر مردان بیشتر دیده می شود و همچنین در سن میانسالی شایع تر است.
علت ایجاد این بیماری هنوز به طور قطع مشخص نیست. به طور معمول ظاهر مشخص لیکن پلان تشخیص آن را برای پزشک آسان می سازد ولی گاهی برای تشخیص قطعی ممکن است نیاز به بیوپسی(نمونه برداری) باشد.
لیکن پلان پوستی به طور معمول مشکلاتی را برای بیمار ایجاد می کند که نیاز به درمان را ایجاب می کند. اگر خارش شدید وجود داشته باشد باید آن را رفع کرد. در خیلی از موارد لیکن پلان در ظرف مدت دو سال بهبود می یابد و سبب ایجاد لکه های قهوه ای در محل ضایعه می شود. حدود یک پنجم از بیماران پس از بهبودی دچار حمله دوم می شوند.
هنوز درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد اما می توان خارش بیمار را کنترل کرد و ظاهر بیمار را بهبود بخشید. از آن جا که تظاهرات این بیماری در بیماران مختلف متفاوت است هیچ درمانی را نمی توان به عنوان درمان قطعی و کامل در مورد همه بیماران اعمال کرد.
درمانی که به طور شایع تجویز می شود شامل تجویز کرم ها م پمادهای کورتیکواستروئید موضعی یا سایر داروهای ضد التهاب و آنتی هیستامین های خوراکی است. موارد شدیدتر بیماری ممکن است نیاز به داروهای قوی تر مانند کورتیزون خوراکی و یا PUVA داشته باشند.
در بیماران مبتلا به لیکن پلان دهانی ممکن است احتمال ابتلا به سرطان دهان کمی بیشتر از دیگران باشد. به همین علت قطع مصرف الکل و سیگار به این افراد توصیه می شود و بیمار باید هر ماه (تا ۱۲ ماه) به دندانپزشک متخصص بیماری های دهان مراجعه نماید.
غذاهای تند و ادویه دار، مرکبات، محصولات گوجه فرنگی، نوشیدنی های محتوی کافئین و غذاهای ترد مانند چیپس و تست می توانند سبب تشدید لیکن پلان دهانی به خصوص در صورت وجود زخم های باز در دهان شوند.
لیکن پلان می تواند قسمت های مودار مانند پوست سر را به شکل نادر درگیر کند، به این نوع از لیکن پلان، پلانوپیلاریس گفته می شود و می تواند سبب ایجاد قرمزی و تحریک و ریزش موی دائمی شود.
منبع: napteam.com
-
دهانشویه ای برای جلوگیری از پوسیدگی دندانی
همان طور که می دانید، یون “فلوراید” ماده است که با ایجاد یک پیوند قوی با ساختار مینای دندان، آن را در برابر پوسیدگی محافظت می کند. یکی از محصولاتی که برای پیشگیری از پوسیدگی دندان ها تولید شده و دارای یون فلوراید می باشد، دهانشویه ای است به نام “Sodium Fluoride” که به صورت محلول ۰/۲% در داروخانه ها در دسترس می باشد.
مکانیسم عمل
مکانیسم عمل این دهانشویه از طریق یون فلوراید و به صورت افزایش مقاومت ساختمان مینای دندان در مقابل تحلیل عمل می کند. همچنین یون فلوراید موجود در آن باعث دوباره معدنی شدن(رماینرالیزاسیون) پوسیدگی های سطحی دندان ها و توقف روند پیشرفت پوسیدگی می شود.
مقدار و روش استفاده
همانطور که اشاره شد، این محصول یک دهانشویه است، نه محصول خوراکی !
قبل از مصرف این دهانشویه، ابتدا بایستی تمام سطوح دندان ها به طور کامل با مسواک تمییز شوند و بین دندان ها نیز نخ دندان کشیده شود تا حداکثر جذب فلوراید توسط سطوح دندان ها انجام گیرد.
روزی یک بار و پس از مسواک زدن کامل، مقدار ۵ میلی لیتر از دهانشویه به مدت ۱ دقیقه در دهان گردانده می شود.
حداقل تا ۳۰ دقیقه پس از استفاده از دهانشویه چیزی نخورید، نیاشامید و یا دهانتان را نشویید.
ملاحظات و عوارض جانبی
در صورت استفاده مزمن باعث ایجاد نقاط سفید رنگ بر روی دندان ها می شود.(Mottled Enamel)
اگر محتوای یون فلوراید موجود در آب آشامیدنی بیشتر از ۱/۵ PPM باشد ممکن است مصرف آن به بی رنگ شدن دندان ها منجر شود.
در صورت بلعیدن مقدار زیادی از آن اسهال و استفراغ ایجاد می شود.(Acute Overdose) که در صورت بلعیدن دهانشویه بایستی یک لیوان شیر به فرد داده شود. کلسیم موجود در شیر مانع از جذب یون فلوراید در دستگاه گوارش و ایجاد علائم می شود.
این دهانشویه در کودکان زیر ۶ سال نباید مصرف شود.
منبع: napteam.com
-
اصول حفظ دندان ها در سنین بال
بسیاری از افراد فکر می کنند که از دست رفتن دندان ها در سنین بالا طبیعی است و دندان ها در سنین بالا فقط در افراد خاصی و آن هم به دلیل داشتن جنس دندان خوب، سالم می مانند. آیا واقعا این گونه است؟ آیا گذاشتن دندان مصنوعی سرنوشت اکثر افراد است؟
همانطور که می دانیم پوسیدگی دندان و بیماری های لثه از شایع ترین بیماری های انسان است. این بیماری ها علاوه بر درد و ناراحتی و ظاهر نازیبایی که برای افراد ایجاد می کنند مستلزم صرف هزینه های زیاد برای درمان می باشند. اما حقیقت این است که این بیماری ها به راحتی قابل پیشگیری هستند. چرا که بیشتر عوامل ایجاد کننده این بیماری ها شناسایی شده و راه های مقابله با این عوامل هم مشخص هستند.
عوامل اصلی ایجاد کننده بیماری های دهان و دندان عبارتند از:
- رژیم غذایی نامناسب
- رعایت نکردن بهداشت دهان و دندان
- مصرف دخانیات و الکل
- دریافت ناکافی فلوراید
یک بار دیگر به این فهرست نگاه کنید. آیا عاملی خارج از کنترل فرد در این لیست وجود دارد؟ آیا به نظر شما هر فردی قادر نیست این عوامل را در زندگی خود به نحو مطلوبی تغییر دهد؟ آیا در این لیست حرفی از جنس دندان یا عوامل ارثی زده شده است؟ البته این به آن معنا نیست که عوامل ژنتیکی در این باره هیچ نقشی ندارند. به عبارتی حتی افرادی که از نظر ژنتیکی مستعد بیماری های دهان و دندان می باشند نیز می توانند به راحتی با کنترل عوامل دیگر از بروز این بیماری ها پیشگیری کنند. و این را هم در نظر داشته باشید که بیماری های ژنتیکی که به طور جدی سلامت دهان و دندان را تحت تاثیر قرار می دهند بسیار نادرند
.
بنابر این با کاهش مصرف میزان قند های پوسیدگی زا (قند و شکر معمولی، شیرینی و شکلات،نوشابه های شیرین و …)، دو بار در روز مسواک زدن و نخ دندان کشیدن، استفاده از خمیر دندان های دارای فلوراید، خودداری از مصرف دخانیات و الکل و مراجعه منظم به دندانپزشک برای چکاپ، می توان به راحتی سلامت دهان و دندان را حفظ کرد. اگر هم به هر دلیل دندان ها دچار مشکل شدند و نیاز به درمان پیدا کردند باید تا حد امکان از کشیدن آن ها خودداری کرد. حتی دردناک ترین دندان ها هم قابل نگهداری هستند. شاید درمان ریشه و ترمیم و حفظ دندان هزینه داشته باشد اما اگر آینده نگر باشیم، صرف این هزینه از هزینه های بیشتر آینده و بروز مشکلات بیشتر و پیچیده تر در آینده جلوگیری خواهد کرد.
منبع: napteam.com
-
سایش شیمیایی دندان ها
هر گاه یک ماده اسیدی به مدت طولانی و مداوم بر روی سطح دندان ها تماس داشته باشد، سایش شیمیایی رخ می دهد که در طی آن مینای دندان به مرور از بین می رود. با از بین رفتن مینا، عاج در معرض محرک های داخل دهان قرار گرفته و دندان دردناک می شود و با پیشرفت سایش منجر به مرگ دندان می شود.
درمان سایش های شیمیایی وسیع دندان ها، هزینه های گران دندانپزشکی ترمیمی را برای برگرداندن ظاهر و عملکرد دوباره دندان ها می طلبد.
این نوع سایش با سایشی که توسط اسید ناشی از باکتری های پوسیدگی زا حاصل می شود متفاوت است. در این نوع سایش تمام سطوح دندان ها دچار خوردگی ناشی از اسید می شوند، در حالی که در پوسیدگی دندانی فقط مناطقی از دندان در اثر اسید ناشی از باکتری ها دچار خوردگی و پوسیدگی می شود.
علل ایجاد سایش شیمیایی در دندان ها:
نوشیدنی های گازدار اسیدیته ی بالایی دارند و به سرعت مینای دندان را حل می کنند
.
اختلالات گوارشی مانند استفراغ های مکرر و برگشت اسید معده به دهان، موجب خوردگی شیمیایی دندان ها می شوند.
آبمیوه های خالص نیز دارای مقداری اسید هستند که در صورت مصرف مداوم و نگه داشتن آن ها در محیط دهان ایجاد سایش شیمیایی در دندان ها می کنند.
توصیه هایی برای جلوگیری از سایش شیمیایی دندان ها:
۱- از نوشیدن نوشیدنی های گاز دار تا حد امکان بپرهیزید و بیشتر از نوشیدنی های سالم مانند آب(دارای فلوراید)، چای، قهوه و شیر استفاده کنید.
۲- بلافاصله پس از نوشیدن مایعات اسیدی و یا پس از استفراغ، مسواک نزنید. چون اسید باعث نرم شدن مینای دندان شده است و مسواک مینای نرم شده را از روی دندان ها بر می دارد و روند سایش سریع تر می شود. پس از خوردن مایعات اسیدی دهانتان را با آب بشویید و یک ساعت صبر کنید بعد مسواک بزنید. در طی این یک ساعت کلسیم موجود در بزاق با مینای نرم شده ترکیب شده و آن را تا حدودی سخت می کند.
۳- سریعا نسبت بهدرمان اختلال گوارشی که منجر به برگشت اسید معده به دهان می شود اقدام کنید
منبع: napteam.com
-
سلامت قلب با رعایت بهداشت دهان و دندان
نتایج یك مطالعه جدید نشان میدهد بیماریهای دندان و لثه میتواند باعث افزایش سطح چربیهای تری گلیسیرید در خون شده و به سلامت قلب آسیب وارد كند.
دكتر ماهش ورما رئیس انستیتو علوم دندانپزشكی مائولانا آزاد هند در این باره گفت: عفونت های لثه میتواند روی رگ های خونی در دندان ها تاثیر گذاشته و به این ترتیب باكتریهای مضر و خطرناك به همراه جریان خون به قلب منتقل میشوند.
متخصصان میگویند: بهداشت دهان و دندان اغلب به دلایل مختلف نادیده گرفته میشود.
به رغم آگاهی از اینكه بهداشت دندان ها یك ضرورت است، باور عمومی و غلط مردم این است كه پیشگیری و تمیز كردن دندانها و لثه به دندان ها آسیب رسانده و باعث ضعیف شدن لثهها میشود كه نتیجه آن جا به جا شدن دندان است.
دندانپزشكان تاكید میكنند: اگر به طور منظم هر شش ماه یكبار چكاپ دندان ها برای پیشگیری انجام نشود این بی توجهی منجر به بیماری های مزمن لثه شده و لثهها ضعیف میشوند كه پیامد نهایی آن شل شدن دندان ها و از دست دادن تمام آنها است.
این در حالی است كه نتایج مطالعات اخیر نشان داده است: عدم رعایت بهداشت دهان و دندان علاوه بر این كه بر خود این اعضا تاثیر نامطلوب بر جای گذاشته و باعث بیماری آنها میشود بلكه درعین حال میتواند به قلب نیز آسیب وارد كند.
طبق پژوهش اخیر بین ابتلا به بیماریهای لثه و افزایش میزان تری گلیسیرید در خون رابطه وجود دارد و همچنین عفونت موجود در لثهها میتواند از طریق جریان خون به قلب و عروق وارد شود.
منبع: salamatnews.com
-
حساسیت دندانی
اگر هنگام خوردن غذاهای سرد مثل بستنی یا نوشیدنی های گرم مانند چای درد کوتاهی در دندانهایتان حس می کنید و بعد درد بصورت مبهمی ادامه می یابد ، احتمالا دندانهای حساسی دارید .
دلایل حساسیت دندان :
_ شکستگی و فرسایش دندان
_ درمانهای نادرست دندانپزشکی
_ دهان خشک
_خوردن و یا نوشیدن مایعات و غذاهای سرد و گرم
_استفاده از مسواک های سخت
_مسواک زدن محکم و با فشار زیاد
_افزایش سن
_بهداشت نامناسب دهان و ایجاد پلاک های دندانی
_استفاده طولانی مدت از دهان شویه
_غذاهای اسیدی که سبب از بین رفتن مینای دندان می شود .
درمان :
_مراجعه به دندانپزشک . اگر پزشک تشخیص دهد که عاج دندان شما بیش از حد حساس است یک ماده ضد حساسیت با یک پوشش محافظ بکار می برد که از ژل فلوراید حاوی قلع تشکیل شده است .
_خمیردندان های مخصوص . این خمیردندان ها حاوی Kno3 است که با احاطه کردن اطراف پایانه های عصبی سبب کند شدن انتقال سیناپسی و افزایش آستانه تحریک پذیری عصب می گردند .
منبع:بهداشت و پزشکی روز
-
ميزان ويتامين D مادران بر سلامت دندان نوزادان موثر است
نوزادان متولد شده توسط زناني كه سطح ويتامين D بدن آنها طي دوران بارداري پايين بوده است در معرض ريسك بيشتري براي ابتلا به نقايص مربوط به ميناي دندان و پوسيدگي در دوران كودكي قرار دارند.
به گزارش ايسنا، محققان دانشگاه «ماني توبا» سطح ويتامين D 206 زن را در سه ماهه دوم بارداري آنها مورد بررسي قرار دادند. از اين ميان تنها 21 مورد يعني 5/10 درصد از سطح مطلوبي از ويتامين D برخوردار بودند. ميزان اين ويتامين با تعداد دفعات مصرف شير و مصرف اين ويتامين پيش از زايمان ارتباط مستقيم داشته است.
اين محققان هم چنين 135 نوزاد را مورد آزمايش قرار داده و دريافتند: 6/21 درصد از نوزادان دچار عيوب مربوط به ميناي دندان بوده و 6/33 درصد به پوسيدگي دندان در اوايل دوران كودكي مبتلا بودهاند. سطح ويتامين D در مادران نوزادان مبتلا به نقص ميناي دندان پايينتر از ميانگين اين ويتامين در مادران نوزادان فاقد اين عيوب بوده است. تفاوت سطح ويتامين D در اين گروه فاحش نبوده است.
اين در حالي است كه اختلاف سطح ويتامين D در مادران نوزادان مبتلا به پوسيدگي دوران كودكي و مادران نوزادان با دندانهاي سالم و بدون كرم خوردگي بسيار قابل ملاحظه بوده است.
نوزادان مبتلا به نقص ميناي دندان به مراتب بيشتر از ساير نوزادان در معرض پوسيدگي دندان در دوران كودكي قرار دارند.
نتايج اين تحقيقات در جلسه عمومي سازمان بين المللي تحقيقات دندان در توافق ارائه شده و تاثير سطح ويتامين D زنان باردار بر سلامت بهداشت دندان نوزادان آنها را نشان ميدهد.
-
روکش های دندانی
پروتز ثابت (Fixed Prosthodontics) علم و هنر بازسازی دندان های تخریب شده، توسط فلزات ریختگی، متال-سرامیک یا تمام سرامیک و همچنین جایگزینی دندان های از دست رفته است.
با بازسازی تاج دندان های تخریب شده می تواند زیبایی مناسب را به دندان باز گرداند، عملکرد دندان را در جویدن و تلفظ بعضی حروف بهبود بخشید، سلامتی و درستی قوس دندانی را تامین نمود و در بسیاری موارد اعتماد به نفس را در بیمار بالا برد.
به ساختار های مصنوعی که جایگزین ساختار از دست رفته دندان می شوند، رستوریشن (Restoration) گفته می شود. روکش یا کراون (Crown) یک رستوریشن است که سطح خارجی تاج دندان را می پوشاند یا به اصطلاح روکش (Veneer) می کند.
یک روکش باید در حالی که عملکرد از دست رفته دندان را برمی گرداند، شکل ظاهری، انحنا و رنگ طبیعی قسمت های آسیب دیده دندان را دوباره بازسازی نماید و نیز از ساختمان باقیمانده دندان نیز محافظت نماید.
روکش ها به چند دسته تقسیم می شوند:
پارسیل ونیر کراون (Partial Veneer Crown): روکشی است که یک یا بیش از یک سطح محوری دندان را بدون پوشش باقی می گذارد. بنابراین برای ترمیم دندان هایی به کار می رود که حدود نصف یا بیش از نصف ساختار تاجی آن باقی مانده است.
روکش تمام فلزی(Full Metal Crown) : جهت ترمیم دندان هایی که سطوح محوری آسیب دیده آن ها زیاد است و کل تاج دندان را پوشش می دهد به کار می رود. استفاده از آن به موقعیت هایی محدود می شود که انتظارات زیبایی (Esthetic) وجود ندارد و به همین دلیل عموما از آن برای ترمیم دندان های خلفی که در معرض دید نیستند استفاده می شود.
روکش متال-سرامیک(Metal-Ceramic Crown) : جهت ترمیم دندان هایی که سطوح محوری آسیب دیده فراوان دارند استفاده می شود. به دلیل وجود یک لایه سرامیک همرنگ با دندان بر روی لایه فلزی، نیاز های زیبایی را تا حد زیادی برآورده می کند.
روکش تمام سرامیک(All-Ceramic Crown) : هنگامی که پوشش کامل تاج و حداکثر زیبایی مد نظر باشد، از آن استفاده می شود. این روکش معمولا برای ترمیم دندان های جلویی استفاده می شود و مقاومت آن در برابر شکستن از دو نوع قبلی کمتر است.
برای قرارگیری روکش روی دندان، باید سطوح جونده و سطوح محوری باقیمانده دندان نیز تراش بخورند. بسته به نوع روکش انتخاب شده و در سطوح محوری مختلف دندان، تراشی به عمق ۱/۲ تا ۲ میلیمتر در دندان های مختلف و سطوح محوری مختلف داده می شود. تراش دندان دارای قوانینی است که حداکثر دوام و استحکام رستوریشن و دندان را فراهم می کند.
پس از اینکه تراش کامل شد، با استفاده از مواد قالبگیری مخصوص، از کل فک قالبی تهیه می شود که نگاره منفی از ساختار دندان تراش خورده و دندان های مجاور است. سپس قالب همراه با دستور کار دندانپزشک به لابراتوار پروتز های دندانی فرستاده می شود تا روکش مورد نظر ساخته شود.
پس از ساخت روکش، دندانپزشک آن را در دهان بیمار امتحان می کند تا مطمئن شود که روکش دارای تطابق خوبی با دندان است و لبه های آن فاقد هر گونه نشتی است و رنگ آن متناسب با سایر دندان ها و رابطه آن با دندان های مجاور و مقابل نیز مناسب است. سپس روکش با چسب های مخصوصی که اصطلاحا”، سمان (Cement) خوانده می شود روی دندان چسبانده می شود.
منبع: napteam.com
-
آدامس هایی که دندانپزشکان توصیه می کنند!
به نظر می رسد که در دنیای رنگارنگ و چسبناک آدامس ها باید اتفاقات خوشایندی افتاده باشد که کارشان از تفریحی شاد و بچگانه، به مطب های دندانپزشکی کشیده شده است!
اگر شما بخواهید از پوسیدگی دندان های تان پیشگیری کنید، آدامس ها به شما کمک می کنند. آدامس هایی در بازار وجود دارند که حاوی “فلوراید” هستند. فلوراید را اغلب به آب آشامیدنی شهر ها، نمک، شیر و شکر می افزایند. فلوراید روند پوسیدگی دندان را متوقف می کند و همچنین پوسیدگی هایی را که در مراحل اولیه و ابتدایی خود هستند، ترمیم می کند. امروزه به “آدامس های بدون قند” فلوراید افزوده اند. وقتی شما این آدامس ها را در دهان می گذارید و می جوید، فلوراید از آدامس آزاد شده و در سطح مینای دندان شما می نشیند و به تدریج جذب ساختار دندان شده و مینای دندان تان را مقاوم می کند.
منظور از “آدامس بدون قند” این نیست که این آدامس ها شیرین نیستند، برعکس ! حتی ممکن است از آدامس های معمولی هم شیرین تر باشند! تنها تفاوت این آدامس ها با آدامس های معمولی در این است که شیرین کننده های مصنوعی که به “قند های تخمیر نشدنی” معروف اند، در آن ها استفاده شده است. اریتریول، ایزومالت، سوربیتول، زایلیتول و مانیتول از جمله این قند های تخمیر نشدنی هستند. این شیرین کننده ها(قند های تخمیر نشدنی) در نوشابه های رژیمی هم استفاده می شوند.
اگر آدامس دارای قند معمولی باشد، قند در اختیار باکتری های پوسیدگی زای دندان قرار گرفته و این باکتری ها با تولید اسید، باعث معدنی زدایی و در اصطلاح پوسیدگی دندان ها می شوند. ولی قند های تخمیر نشدنی نمی توانند به وسیله باکتری های پوسیدگی زا تجزیه شوند و از آن ها اسیدی حاصل نمی شود و در نتیجه باعث پوسیدگی دندان نمی شوند.
به همین دلیل است که دندانپزشکان جدیدا در کنار مسواک و خمیر دندان، “آدامس های بدون قند و فلوراید دار” را به بیماران شان توصیه می کنند.
منبع: napteam.com
-
جایگزین های موقت برای مسواک و خمیردندان
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
این روزها محققان دندانپزشکی به نتایج جالبی دست یافته اند. آن ها می گویند بعضی مواد غذایی می توانند از پوسیدگی دندان ها جلوگیری کنند و در موارد اورژانس که دسترسی به مسواک و خمیر دندان ممکن نیست، می توانند جایگزین مسواک و خمیردندان شوند. بعضی از این مواد غذایی که از پوسیدگی دندانی جلوگیری می کنند عبارتند از:
آجیل: پس از مصرف غذا و تجزیه آن توسط باکتری های موجود در دهان، اسیدی تولید می شود که منجر به حل شدن مواد معدنی دندان و پوسیدگی دندانی می شود. ولی اگر شما پس از صرف غذا دسترسی به مسواک نداشتید، می توانید آجیل مصرف کنید. آجیل در دهان مواد قلیایی تولید می کند که اسیدهای حاصل از باکتری ها را خنثی می کند و از پوسیدگی دندانی جلوگیری می کند.
پنیر: محققان دانشگاه نیوکاسل اعتقاد دارند که مصرف پنیر از پوسیدگی دندانی جلوگیری می کند. این محققان می گویند که بهتر است پس از هر وعده یا میان وعده غذایی، مقداری پنیر نیز مصرف شود تا اسید ناشی از باکتری ها را خنثی کند. این محققان همچنین توصیه می کنند که مصرف پنیر با گردو همراه باشد تا کاهش فسفر بدن بر اثر خوردن پنیر جبران شود.
آدامس: جویدن آدامس سبب افزایش میزان ترشح بزاق در دهان می شود . این بزاق نقش شستشو دهنده دندان ها پس از غذا را بر عهده دارد و تکه ها و خرده های غذایی را از سطح دندان ها پاک می کند. همچنین بسیاری از آدامس ها حاوی مواد قلیایی هستند که اسید ناشی از باکتری های پوسیدگی زا را خنثی می کنند. در ضمن آدامس های دارای فلوراید که جدیدا به بازار عرضه شده است خود باعث افزایش استحکام و مقاومت مینا در برابر اسید ها می شوند.
قهوه، چای و سبزی های خشک: بوی بد دهان یکی از دلایلی است که خیلی ها برای رفع آن دست به دامان مسواک و خمیر دندان می شوند. اگر دسترسی به مسواک و خمیر دندان نداشتید، میتوانید یک فنجان قهوه یا چای بنوشید یا سبزی های خشک و معطر مانند نعناع را در بجوید، مولکول های خوش بویی که از این سبزی ها در دهان پراکنده می شود، دهان شما را خوشبو می کنند. همچنین آدامس های اسانس دار نیز راهی برای از بین بردن بوی بد دهان هستند.
منبع: napteam.com
-
روش هاى تميز کردن دندان
فرهنگ آشتی: قبل از استفاده از نخ دندان، دست ها را با آب و صابون بشوييد.
1-حدود 35 سانتيمتر از نخ دندان را ببريد.
2-دو طرف نخى را که بريده ايد، به دور انگشت وسط هر دو دست بپيچيد.
3 -سه انگشت آخر را ببنديد و حدود 2 تا 5/2 سانتى متر از نخ را در ميان دو انگشت شست و سبابه قرار دهيد.
4 -نخ دندان را به آرامى و مطابق شکل به صورت رفت وبرگشت در فضاى بين دندان ها حرکت دهيد.
5 -با باز کردن تدريجى نخ از دور انگشت وسط، از قسمت هاى تميز نخ استفاده کنيد.
شيار بين لثه ودندان، محل مناسبى براى گير کردن مواد غذايى و تشکيل جرم دندانى است . تميز کردن اين ناحيه از دندان ها در پيشگيرى ازبيمارى هاى لثه بسيار موثراست.
-حداقل روزى 2 بار مسواک بزنيد. بهتر است مسواک زدن بعد از خوردن غذا باشد.
-موهاى مسواک نبايد خيلى نرم يا خيلى سفت باشد. بهتر است از مسواک نوع متوسط استفاده کنيد.
-بعد از مسواک زدن ، مسواک را با آب بشوييد تا بقاياى خمير دندان و مواد غذايى داخل آن نماند.
-هر چند وقت يکبار مسواک را عوض کنيد. مسواکى که موهاى آن خميده يا نا منظم شده و يا رنگ آن تغيير کرده باشد ، اصلاً مناسب نيست. معمولاً از يک مسواک بيشتر از 3 يا 4 ماه نمى توان استفاده کرد.
- از نمک خشک يا جوش شيرين براى مسواک کردن يا شستن دندان ها با انگشت استفاده نکنيد. اين مواد خشک باعث ساييدگى دندان مى شوند.
منبع:noandish.com
-
رژيم غذايى مناسب براى دندانهاى کودکان
فرهنگ آشتی: يکى از روشهاى پيشگيرى از پوسيدگى ، کنترل رژيم غذايى کودک است. بنابراين ضمن رعايت غذاى اصلى کودک، اگر ميان وعدهها و مصرف تنقلات بطور مناسب انتخاب شوند، علاوه بر تأمين منبع تغذيه و انرژى مورد نياز کودکان، مىتوانند در پيشگيرى از پوسيدگى نقش مهمى داشته باشند. شکل گيرى عادات غذايى سودمند يا زيانبار در کودکان از سوى والدين صورت مىگيرد. بهتر است از خوردن مواد غذايى که حاوى شکر ، نشاسته و مقدار زيادى چربى هستند، پرهيز شود. در اين صورت علاوه بر سلامت عمومى کودک، سلامت دندانى او نيز تضمين خواهد شد. چاشت نيم روزى سودمند شير ، نان و پنير ،تخم مرغ پخته ، ماست ، ميوه ها و سبزيهاى خام مانند هويج ، ذرت ، آجيل شور در مقابل چاشت نيم روزى پوسيدگى زا آبنبات ، کيک ، شيرينى ، کلوچه ، غلات شيرين شده ، کشمش ، برگه ميوه هاى خشک ، شيرعسل ، آدامسهاى شکردار ،بيسکوييت شيرين هستند.
توصيههاى دندانى
1-از خوردن غذاهاى چسبنده پرهيز کنيد. اين مواد از نظر مدتى که در دهان باقى مىمانند متفاوت هستند. براى مثال ، چسبندگى تافى بر روى دندان ها بيشتر از شکلات و کارامل است. خوردن شيرينى ها را در وعدههاى غذايى منحصر کنيد. در اين هنگام بزاق بيشترى در دهان ترشح مىشود که مىتواند باقيمانده مواد غذايى را از روى دندانها پاک کند.
2-تعداد دفعات مصرف مواد قندى را در طول روز کاهش دهيد. از وجود مواد قندى در فرآوردههاى غذايى آگاه باشيد، بنابراين در هنگام خريد به برچسب مواد تشکيل دهنده آن توجه نماييد ( مانند : سسها ، نوشابه ، ... )
3-از خوردن تنقلات و شيرينى قبل از خواب پرهيز کنيد، زيرا در آن هنگام جريان بزاق کندتر بوده، قدرت پاک کنندگى آن کمتر است.
4-ان وعدهها را به گونهاى انتخاب کنيد که موجب پوسيدگى دندانها نشوند و با خوردن موادى مانند سبزيهاى خام ، پنير و ساير لبنيات به سلامت دندانها کمک کنيد.
مسواک بزنيد تا بيمارى قلبى نگيريد
دهان، دروازه ارتباط بدن با مواد غذايى است و همه خوردنىها از اين راه وارد بدن مىشوند.
پس جاى تعجبى ندارد که سلامت و بهداشت دهان در ارتباط مستقيم با ساير اعضاى بدن باشد. به گزارش سلامت نيوز،اخيراً محققان به اين نتيجه رسيدهاند که بيمارىهاى دهان که معمولاً دندانها و لثهها را دچار مشکل مىکند، مىتواند نشاندهنده بيمار شدن ديگر اعضا باشد.به گفته پزشکان، هرچه دندانها و لثهها سالم تر باشند، قلب قوىتر بوده و به بيمارى هاى کمترى دچار است.به اين ترتيب، در صورتى که به بهداشت دهان و مسواک زدن مرتب دندان ها توجه نداشته باشيد، نه تنها ريسک بيمارىهاى لثه را افزايش مىدهيد، بلکه بايد خود را براى بيمارى هاى قلبى آماده کنيد.
منبع: noandish.com
-
اين مرواريدهاي سفيد ارزشمند
آیا میدانستید که سفید کردن دندانها اولیـن خـدمات بـهداشتی و آرایشــی اسـت کـه امـروزه افراد به دنبال آنند و این محبوبیت روز به روی هــم بیشتر و بیشتر میشود؟
یـک تحقـیق جـدید نشان داده اسـت که؛ 80 درصد از آمریکایـیهـای بین 18 تا 49 سال به دنبال سفید کـردن دنـدانهـایشــان هسـتـنـد و ایـن آمـار بـرای خـانـمها حتی به 85 درصد نیز مـیرسد.
6 نـفر از هـر 10 نفر، به ویژه افراد بین 18 تا 24 سال، عقیده دارند که اگر هنگام لبخند زدن دندانهایشان سفیدتر و زیباتر باشد، اعتماد به نفس آنها تاحد زیادی بالا خواد رفت.
طبق آکادميآرایش دندان در آمریکا، آمریکاییها بیش از 4/1 بیلیون دلار را سال گذشته صرف خرید محصولات سفید کننده دندان موجود در بازار کردهاند.
یکی از اولین چیزهایی که افراد در ملاقات با افراد جدید به آن دقت میکنند، لبخند آنهاست. سفید کردن دندان یکی از سادهترین و در دسترسترین راهها برای بهبود ظاهر، ایجاد تاثیر مثبت و به دست آوردن ظاهری جوانتر و زیباتر میباشد. دندان به مرور زمان تغییر رنگ داده و زرد میشوند. سفیدکننده دندان، عملیاتی پزشکی نیست که روی دندانهایتان انجام شود و باعث بالا بردن سلامت دندانهایتان نمیشود اما میتواند آنها را سفیدتر کند.
علت تغییر رنگ دندانها چیست؟
عوامل مختلفی میتواند در تغییر رنگ دندانها تاثیر داشته باشد که از جمله آن میتوان به بالا رفتن سن، کشیدن سیگار، عوامل وراثتی، مصرف غذاها و نوشیدنیهای رنگدار، رنگ باقی مانده از داروها، و تخریبهای شیمیایی دندان اشاره کرد. برخی از متداولترین دلایل عوض شدن رنگ دندان، مصرف دارو، قهوه، چای و سیگار است. افرادی هم که عادت به مصرف بیش از اندازه نوشابه دارند هم با چنین مشکلی مواجه خواهند شد.
جدا از رنگ گرفتن دندانها، سه عامل مهم وجود دارد که میتواند بر رنگ دندان هر فرد تاثیر داشته باشد؛ ژنتیک در این زمینه نقش موثری دارد. بعضی افراد به طور طبیعی نسبت به بقیه دندانهای سفیدتری دارند. بیماریها هم میتوانند عامل موثری در این رابطه باشند و برخی داروها ممکن است باعث تغییر رنگ دندانها شود. اگر احتمال میدهید که تغییر رنگ دندانهایتان به خاطر مصرف یک داروی خاص است، میتوانید این مساله را با دندانپزشکتان مطرح کنید.
سیگار کشیدن هم میتواند باعث زرد شدن دندانها شود. از بین رفتن این لکهها زمان بیشتری میبرد. لکههای ناشی از نیکوتین 1 تا 3 ماه طول میکشد تا با مصرف مواد سفیدکننده، به حالت اول برگردند. استفاده از تنباکو نیز از دست رفتن سفیدی دندانها و تغییر رنگ آنها را تسریع میکند.
بالا رفتن سن نیز با زرد شدن دندانها در ارتباط است. مینای دندان که بخش سخت خارجی دندان است، به مرور زمان نازکتر شده و باعث میشود لایه زرد داخلی نمودار شود. اکثر این موارد، لکههای زرد و قهوهای هستند که ممکن است از جمع شدن پلاک دندان، لکههای ناشی از غذا و بهداشت ضعیف دندانها، ناشی شود. تغییر رنگ دندان مربوط به بالا رفتن سن و وراثت معمولاً در هر 9 نفر از 10 نفر ایجاد میشود. از بین بردن این نوع لکهها با جرمگیری خیلی راحت و سریع انجام و بین 1 تا 6 هفته صورت میگیرد.
قانون کلی این است که هر چیزی که ممکن است لباس شما، دستمال سفرهتان یا فرشتان را لکهدار کند، میتواند روی دندانهایتان هم لکه بیاندازد؛ مثلاً سس گوجه فرنگی، کیک زغال اخته و....
سفیدکنندههای دندان سه دسته هستند:
1- جرمگیری دندانها برای تغییر دادن رنگ آنها؛ دندانپزشک شما میتواند کار جرمگیری دندانهایتان را در مطب خود انجام دهد. محلولی که برای این کار مورد استفاده قرار ميگیرد پروکسیدی غلیظ درحدود 35 درصد دارد. طی یک جلسه، رنگ دندانها را ميتوان 12 تا 14 درجه سفیدتر کرد.
2- خودتان هم ميتوانید با استفاده از ابزاری که از دندانپزشکتان خریداری ميکنید، این کار را انجام دهید. دندانپزشک، ژلی برایتان تهیه ميکند که باید به مدت دو هفته هر شب چهار ساعت روی دندانهایتان بمالید. این ژلها بین 10 تا 15 درصد پروکسید در خود دارند و میتوانند رنگ دندانها را تا 8 درجه سفیدتر کنند.
3- استفاده از خمیردندانهای ارزان که در بازار موجود است. این خمیردندانها که حاوی 4 درصد پروکسید هستند میتواند 2 تا 3 درجه رنگ دندانهایتان را سفیدتر کنند.
جرم گیری همیشه هم جواب نميدهد
اگر در دندانهای جلویی خود، پر کردگی همرنگ یا معمولی داشته باشید، جرم گیری جواب نخواهد داد و محلول جرمگیری نميتواند رنگ این مواد را تغییر دهد. به این ترتیب با جرمگیری فقط زردی این قسمت را نمایانتر ميکنید. بنابراین بهتر است قبل از استفاده از هر روش سفید کردن دندان حتماً با دندانپزشکتان مشورت کنید.
عوارض جانبی جرم گیری دندان
جرمگیری کردن دندانها ميتواند تاثیرات جانبی هم داشته باشد. دندانها ممکن است حساس شوند (حساسیت گرم و سرد) و همچنین وقتی از محلول جرمگیری استفاده ميکنید، ممکن است لثههایتان آسیب ببینند. از جمله سایر عوارض ميتوان به گلو درد، درد دندانها، سوزش یا خارش بافتها و سردرد اشاره کرد.
مردم دندان آبی
در مورد سفید کردن دندانها هم نباید افراط کرد. رنگ ناشی از بسیاری از درمانها غیرطبیعی است. باید اجازه دهید دندانهایتان مرواریدگونه سفید شوند. متاسفانه بعضی افراد بیش از اندازه از جرمگیری استفاده ميکنند كه این دسته از افراد را ميتوان مردم دندان آبی نامید. همه شما حتماً آنها را دیدهاید. دندانهای آنها یک سایه آبی رنگ دارد. این افراد باید در حدی جرمگیری کنند که سفیدی دندانهایشان با سفیدی چشمهایشان هماهنگی داشته باشد.
تاثیر جرم گیری چه مدت زمان باقی ميماند؟
یادتان باشد سفید کردن دندانها همیشگی نیست، چون دندانهایتان دوباره به مرور زمان تغییر رنگ خواهند داد. افرادی که بیش از اندازه از موادغذایی و نوشیدنیهایی استفاده ميکنند که باعث تغییر رنگ دندانها ميشود، در کمتر از یک ماه، دندانهایشان دوباره تغییر رنگ ميدهد. اما آن دسته از افرادی که سعی ميکنند کمتر از این موادغذایی و نوشیدنیها استفاده کنند، ممکن است بتوانند آن سفیدی را تا یک سال یا بیشتر هم نگه دارند.
مسالهای که باید به خاطر داشته باشید این است که پس از استفاده از این گونه مواد، فوري دندانهایتان را شستشو داده و مسواک بزنید.
بهداشت دندانهایتان باید در ابتداي مسايل بهداشتی شما قرار گیرد. حداقل روزی دو مرتبه دندانهایتان را مسواک بزنید و یکبار در روز از نخ دندان استفاده کنید. برای از بین بردن لکهها روی سطح دندان و زردی دندانها از خمیردندانهای سفیدکننده (یک یا دو بار در هفته) استفاده کنید. در سایر زمانها از خمیردندان معمولی استفاده نمايید. برحسب روشی که برای سفید کردن دندانهایتان به کار ميگرید، ممکن است هر 6 ماه یکبار بعد از یک تا دو سال، نیاز به بازبینی دوباره دندانهایتان باشد. اگر سیگار ميکشید یا بیش از حد از نوشیدنیهایی که ممکن است باعث تغییر رنگ دندانها شود استفاده ميکنید، احتمالاً این بازبینی باید زودتر انجام گیرد.
منبع: هلث نيوز
-
راهکارهایی برای مبارزه با بوی بد دهان
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
بوی بد دهان (Halitosis) مشکل بسیار شایعی است. بسیاری از افراد برای از بین بردن بوی بد دهان از آدامس های معطر و خوشبو کننده های مختلف استفاده می کنند. اما این راهکارها فقط راه حل هایی موقتی هستند و شما باید به فکر درمان اصلی و همیشگی این مشکل باشید.
حلق، دهان و بینی حفره هایی هستند که باکتری ها می توانند در آن رشد کنند. همچنین شیار های روی زبان نیز خود محل مناسبی برای تجمع باکتری ها هستند. این باکتری ها، ترکیبات گوگرد داری از خود آزاد می کنند که منشا بوی بد دهان می باشند.
بوی بد دهان می تواند نشانه بیماری های دیگری در بدن باشد که شما از وجود آن ها بی خبرید. مانند: پوسیدگی دندانی، بیماری های لثه، بیماری های گوارشی، بیماری های تنفسی و …که باید به فکر درمان آن ها باشید.
در اینجا به یک سری راهکار های موثر برای از بین بردن بوی بدن دهان اشاره می شود:
۱- از خشک شدن حفره دهان تان جلوگیری کنید. بزاق، دهان را از باکتری های ایجاد کننده بوی بد دهان پاک می کند و چنانچه دهان به هر علتی خشک شود، این باکتری ها فرصتی برای تجمع و ایجاد کردن بوی بد دهان می یابند و بوی بد دهان تشدید می شود. این دقیقا همان اتفاقی است که در موقع خواب برای همه ما اتفاق می افتد. زیرا در موقع خواب مقدار ترشح بزاق به حداقل می رسد.
۲- دندان ها و پشت زبان تان را مسواک بزنید. یکی از اساسی ترین راه ها برای از بین بردن بوی بد دهان، مسواک زدن و نخ دندان کشیدن به طور مرتب است. این کار باعث حذف ذرات غذایی و باکتری های موجود در حفره دهان می شود. برای از بین بردن ذرات غذایی موجود در بین دندان ها نیز باید هر بار پس از مسواک زدن، بین دندان هایتان را نخ بکشید. اگر به هنگام مسواک زدن روی زبان تان را هم مسواک بزنید، شیار های روی زبان را نیز از وجود این باکتری ها پاک می کنید.
۳- به طور مرتب به دندانپزشک تان سر بزنید. دندانپزشک شما پوسیدگی دندانی، درگیری عصب دندان و بیماری های لثه شما را به موقع تشخیص داده و برای درمان آن ها اقدام می کند. بسیاری از این بیماری های دهان و دندان باعث بوی بد دهان می شود.
۴- خوراکی های ضد بوی دهان مصرف کنید. بعضی خوراکی ها در از بین بردن بوی بد دهان نقش کمکی دارند مانند: شربت آبلیموی شیرین، سبزی یا عرق نعناع، لیمو ترش، شربت پرتقال و مرزه.
۵- به فکر درمان بیماری های تنفسی تان باشید. یکی از نشانه های بسیاری از بیماری های بدن، بوی بد دهان است. ابتلا به بیماری هایی مثل عفونت و التهاب مخاط بینی، سینوزیت، گلودرد چرکی و یا عفونت های دیگر دستگاه تنفسی می تواند عامل وجود بوی بد دهان باشد. شما در صورتی که مبتلا به این بیماری ها هستید نمی توانید با مسواک زدن و … از شر بوی بد دهان خلاص شوید و حتما بایستی برای درمان بیماری تنفسی تان به یک پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.
۶- بیماری های گوارشی تان را درمان کنید. “هلیکوباکتر پیلوری” باکتری است که در معده زندگی می کند و موجب بیماری زخم معده می شود. اگر کسی دچار این بیماری باشد ممکن است بتوان آن را از بوی بد دهانش تشخیص داد. بیماری های دستگاه گوارش و اختلال در عملکرد کلیه و کبد هم می توانند از عوامل ایجاد کننده بوی بد دهان باشند. بنابراین اگر شما به طور دایمی مبتلا به بوی بد دهان هستید بهتر است با یک متخصص بیماری های داخلی مشورت کنید.
منبع: napteam.com
-
خمیر دندان مناسب برای دندان های شما
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
خمیر دندان ها به پالیش کردن و تمیز کردن سطح دندان ها کمک می کنند. خمیر دندان ها متشکلند از مواد ساینده ای از قبیل اکسید های سیلیکون، اکسید های آلومینیوم، گرانولر پلی وینیل کلراید، آب، مواد جاذب رطوبت، دترجنت(صابون)، مواد معطر، مواد با اثر درمانی از قبیل فلوراید، پیروفسفات و همچنین مواد رنگی و نگه دارنده ها.
با خواندن متن زیر شما می توانید خمیر دندانی بخرید که علاوه بر رنگ و طعم دلخواه تان بتواند از دندان های شما مراقبت کند.
خمیردندان های ضد پوسیدگی: خمیر دندان هایی هستند که حاوی یون های آزاد فلوراید هستند. این خمیر دندان ها باعث استحکام لایه خارجی مینای دندان شده و به این ترتیب باعث کاهش خطر پوسیدگی دندان می شوند. اگر شما از سنین بعد از دو سالگی خمیر دندان های حاوی فلوراید استفاده کنید و به مصرف آن تا سنین بالاتر ادامه دهید، می توانید تا حدود ۴۰ درصد از پوسیدگی دندان ها جلوگیری کنید. برای خرید این خمیر دندان ها دقت کنید که کلمه فلوراید دار به زبان کشور سازنده بر روی تیوب آن درج شده باشد. استفاده از این خمیر دندان به همه افراد با سن بالای ۲ سال توصیه می شود.
خمیر دندان های ضد جرم: این خمیر دندان ها حاوی مواد ساینده زیادی است که هم قطر این ذرات ساینده زیاد است و هم قدرت سایندگی شان بالاست. در صورت استفاده روزانه و متناوب از این خمیر دندان ها، مینای دندان دچار سایش شده و دندان های شما به مواد خوراکی سرد یا گرم یا شیرین و … حساس و دردناک می شود. ذرات ساینده این خمیر دندان ها سایش لثه را نیز در پی دارند. این خمیر دندان فقط برای افراد سیگاری و آن هم برای استفاده حداکثر یک بار در هفته توصیه می شود و برای افراد دیگر مضر است.
خمیر دندان های ضد حساسیت: این خمیر دندان ها مخصوص افرادی است که دندان هایشان با این که فاقد هر نوع پوسیدگی است، با خوردن بستنی، آب یخ، چای داغ و … به مدت چند ثانیه درد تند و تیزی می گیرد. این خمیر دندان ها برای استفاده دائمی و روزمره نیست و به طور معمول پس از دو هفته استفاده باید دوباره از خمیر دندان معمولی تان استفاده کنید. در صورتی که علت تیر کشیدن گذرای دندان، وجود یک پوسیدگی یا تحلیل لثه باشد، نباید از این خمیر دندان استفاده کرد و باید برای راه حل اساسی به دندانپزشک مراجعه نمود.
خمیر دندان های سفید کننده: این خمیر دندان ها حاوی مواد ساینده و پاک کننده صابونی قوی می باشند که موجب تمیزی و سفیدی و شفافیت دندان ها می شوند. در صورتی که دندان های سالم و فاقد هر نوع پوسیدگی دارید از این خمیر دندان ها استفاده کنید، در غیر این صورت مواد شیمیایی قوی موجود در این خمیر دندان ها به طور مستقیم روی عاج قرار گرفته و باعث حساسیت و درد دندان می شوند.
خمیر دندان مخصوص کودکان: این خمیر دندان ها با طعم ها و رنگ های مختلفی تهیه می شوند تا بچه ها به شوق خوردن یک خمیر دندان خوشمزه هم شده مسواک بزنند. اما توجه داشته باشید که چنانچه کودک شما دارای سن کمتر از ۲ سال است باید از خمیر دندان “بدون فلوراید” استفاده کند. کودکان قبل از ۲ سالگی معمولا مقداری از خمیر دندان را قورت می دهند. این خوردن خمیر دندان و جذب فلوراید موجود در آن می تواند باعث مسمومیت کودک در کوتاه مدت و یا سبب بدرنگ شدن دندان ها در طولانی مدت شود که این عارضه “فلوئوروزیس” نامیده می شود.
منبع: napteam.com
-
پيشيگرفتن سفيدكننده از خميردندان
بد نيست كه بزرگترها براي كودكاني كه از مسواك زدن گريزانند تعريف كنند كه انسانهاي دورانهاي بسيار دور براي تميز كردن دندانهاي خود حتي از سم حيوانات به جاي خمير دندان استفاده ميكردند.
اما مسئله بدفهمي اهميت سلامت دندانها به كودكان محدود نميشود و برخي بزرگسالان نيز سفيدي دندانها را به سلامت آنها ترجيح ميدهند؛ به طوري كه اين موضوع باعث شده در برخي موارد بازار سفيدكنندهها از خميردندانها پيشي بگيرد. اين در حالي است كه مصرف اغلب سفيدكنندههاي موجود در بازار، دندانها را دچار ساييدگي ميكند.
سفيدكنندهها حداكثر براي مصرف هفتهاي يكبار مجاز شمرده ميشوند؛ حال آنكه برخي عادت دارند اين ماده را هر روز و به جاي خميردندان روي دندانها بكشند.
جداي از افرادي كه زيبايي را به سلامتي ترجيح ميدهند، شباهت سفيدكنندهها به خمير دندان باعث شده عرضه آن در بازار به حداكثر برسد. بنابراين بايد دانست كه سفيدكنندهها خميردندانهايي با خاصيت سفيدكنندگي نيستند.
اما كارشناسان اين عرصه در پاسخ به اين سئوال كه خمير دندان مناسب چه خميردنداني است؟ ميگويند خميردندانهای مختلف فرق آنچنانی با هم ندارند، به ويژه آنكه در رعايت بهداشت دهان و دندان نوع خمير دندان حداقل نقش را دارد.
مطابق نظر آنها همه خمير دندانها شامل مواد شوينده، ساينده، کف کننده، خوشبو کننده و فلورايد هستند. بنابراين چنانچه از يك خميردندان استاندارد استفاده ميكنيد بدانيد كه آنچه بعد از كشيدن نخ دندان به سلامت آن كمك ميكند نوع و جنس مسواك است.
فقط در مورد خمير دندان كودكان بايد دقت بيشتري كرد. این خمیر دندان ها با طعم ها و رنگ های مختلفی تهیه می شوند تا بچه ها به شوق خوردن یک خمیر دندان خوشمزه هم شده مسواک بزنند.
اما توجه داشته باشید که چنانچه کودک شما دارای سن کمتر از ۲ سال است باید از خمیر دندان بدون فلوراید استفاده کند. کودکان قبل از ۲ سالگی معمولا مقداری از خمیر دندان را قورت می دهند.
این خوردن خمیر دندان و جذب فلوراید موجود در آن میتواند باعث مسمومیت کودک در کوتاه مدت و یا سبب بدرنگ شدن دندانها در طولانی مدت ميشود.
-
دندانهاي حساس
كنار آمدن با دندانهاي حساس خيلي دشوار است. اين نوع دندانها به سرعت در تماس با نوشيدنيهاي گرم يا سرد تحريك ميشوند و با گذشت زمان ترك ميخورند.
به وجود آمدن اين تركها موجب ميشود تا اعصاب، درد را بيشتر احساس كنند و به قول معروف تا مغز سر تير بكشد. حتي گاهي داشتن دندانهاي حساس موجب تغيير عادتهاي تغذيهاي فرد مي شود. به عنوان مثال، افرادي كه دندانهاي حساس دارند از ترس تير كشيدن دندانهايشان، عطاي خوردن بستني را به لقايش ميبخشند.
به گفته دندانپزشكان، استفاده از خميردندانهاي مخصوص دندانهاي حساس به كاهش حساسيت آنها كمك ميكند. اين در حالي است كه خميردندانهاي قوي كه داراي مواد سفيدكننده و ضد جرم هستند، حساسيت دندانها را بيشتر ميكنند.
براي كاهش حساسيت دندانها از مواد غذايي اسيدي استفاده نكنيد و نوشيدنيهاي ملايم را در رژيم غذايي خود بگنجانيد. همچنين از مسواك زدن محكم دندانها به اميد اينكه جرم بيشتري از روي آنها پاك شود، بپرهيزيد چون با اين كار تنها دندانها را حساستر ميكنيد.
اما اگر با وجود به كار بستن اين اقدامات باز هم هنگام نوشيدن مايعات سرد يا داغ( البته نه خيلي سرد يا داغ كه در اين صورت واكنش دندان طبيعي است) تير كشيدن دندان ها براي 3 يا 4 روز ادامه داشت، حتما به دندانپزشك مراجعه كنيد و از او كمك بخواهيد.
-
راه حل جديد براي بوي بد دهان
بوي بد دهان، از آن مشكلاتي است كه گاه ممكن است علت خطرناكي نداشته باشد، اما ميتواند آنچنان باعث آزار انسان بشود كه روابط اجتماعي او را مختل كند و حتي باعث گوشهنشيني و انزواي او شود.
اما خبر تازه اينكه تازهترين مطالعات نشان داده است كه ميتوان اين مشكل را با راهحل سادهاي از بين برد.
به گزارش رويترز، مطالعهاي كه يك دانشجوي دندانپزشكي دانشگاه ايالتي نيويورك آن را انجام داده نشان ميدهد كه با روزي 2 بار مسواك با استفاده از خميردندانهاي آنتيباكتريال، همچنين تميز كردن سطح زبان، ميتوان تا حد زيادي اين حالت ناخوشايند را از بين برد. البته بوي بدن دهان، علل گوناگوني دارد كه برخي از آنها قابل رفع هستند؛ مانند پوسيدگي دندانها، ترشح پشت حلق بهدليل عفونت سينوسها و يا عفونت در ساير اجزاي دهان.
اما گاهي اوقات هيچ دليلي براي اين بوي ناراحتكننده وجود ندارد و مسواك زدن و استفاده از خوشبوكنندههاي دهاني هم تنها راه چاره موقت اين مشكل هستند.
يكي از علل شناختهشده بوي بد دهان، تجمع برخي انواع باكتريهاست كه حتي بدون ايجاد عفونت، با توليد تركيبات گوگرددار، ميتوانند بويي شبيه به تعفن را در دهان ايجاد كنند. اين بو، با مسواك، خميردندان يا دهانشويههاي معمول از بين نميرود. اما اين مطالعه، تأثير نوعي خميردندان خاص را روي ميزان تجمع اين باكتريها، بررسي كرده است.
اين خميردندان، حاوي تركيبي آنتيباكتريال، موسوم به تريكلوسان است و ارزيابيها حاكي از آن است كه ميتواند با باكتريهاي بويناك دهان نيز مبارزه كند. تميز كردن سطح زبان نيز، از جمله اجزاي اين روش پيشنهادي بوده است.
اين محققان، ميزان 20 گونه باكتري مختلف مؤثر در توليد اين گونه مواد بدبو، در هواي بازدم افرادي را كه از بوي بد دهانشان شكايت داشتند، 2 بار اندازهگيري كردند؛ يك بار قبل و بار دوم بعد از يك دوره 24 روزه استفاده از اين روش. نتايج نشان داد ميزان باكتريها، تا يكچهارم كاهش پيدا كرده و خود افراد هم احساس ميكردند بوي دهانشان به طرز محسوسي كم يا رفع شده است.
تريكلوسان، مادهاي است با خواص ضدباكتري كه البته در همه خميردندانها وجود ندارد. اين ماده در تركيبات برخي شويندهها، صابونها، خوشبوكنندهها و همچنين داروهاي ضدآكنه به كار ميرود. در اين مطالعه، از مارك خاصي از خميردندان استفاده شده كه البته شركت توليدكننده آن، حامي مالي طرح تحقيقاتي بوده است. اما نتايج مطالعه، در نشست سالانه انجمن تحقيقات دندانپزشكي، كه روز جمعه در دالاس برگزار شد، در جمع صاحبنظران اين رشته تخصصي ارائه شد.تخمين زده ميشود كه حدود 25 درصد از تمام بزرگسالان از بوي بد دهانشان رنج ميبرند.
اين ميزان، در افراد سالمند، بسيار بيشتر است و برخي آمارها حاكي از آن است كه حدود 50 درصد از تمام سالمندان، دهان بدبويي دارند كه احتمالا بهدليل سيستم ضعيفتر ايمني آنهاست كه به انواع باكتريها، اجازه و فرصت رشد بيشتر و تجمع در فضاي دهاني را ميدهد.
-
دهاني كه تلخ ميشود!
بسياري از مردم از مزه تلخ دهان خود شكايت دارند. اين تلخي هميشگي به اندازهاي آزاردهنده است كه با شيرينترين شيرينيها هم از بين نميرود.
در واقع مسواك زدن و شستوشوي مكرر دهان با انواع دهانشويه ها تنها اندكي اين تلخي را از بين ميبرد اما مشكل همچنان به قوت خود باقي است. پزشكان ميگويند دليل اصلي احساس مزه تلخ در دهان ترشح يك نوع اسيد در معده است كه از مري بالا ميآيد وانتهاي زبان را تلخ ميكند. در صورتي كه ميزان اين اسيد زياد باشد، سوزش سر معده كه خيلي از مردم آن را تجربه كردهاند، به وجود ميآيد.
به اعتقاد پزشكان راهكار اين مشكل در موارد غير حاد آهسته غذا خوردن است. همچنين نوشيدن آب و كوچكتر كردن وعدههاي غذايي هم مانع ترشح اين اسيد ميشود. اما در صورتي كه با وجود به كارگيري اين توصيهها مشكل به قوت خود باقي باشد ، بايد براي بررسيهاي بيشتر با پزشك مشورت كرد.
-
دندان قروچه
دندان قروچه عبارت است از عادت ساييدن دندان ها. عنوان قروچه معمولاً در خواب رخ مي دهد ولي ساييدن يا كوبيدن دندان ها در طول روز نيز شايع است .
دندان قروچه مداوم ممكن است باعث خوردگي لثه ها و استخوان هاي حمايت كننده از آنها در دهان شود
علايم شايع
انقباض فراوان عضلات در يك طرف صورت
صداهاي آزاردهنده دندان قروچه در شب . اين صداها ممكن است چنان بلند باشند كه ديگران را از خواب بيدار كنند.
آسيب به دندان ها، لثه و استخوان حمايت كننده (در معاينه دندان ، واضح است ).
سردرد
علل
اضطراب
تلاش ناخودآگاه براي تصحيح اشتباه در «گاز زدن » (تماس بين دندان هاي فوقاني و تحتاني در هنگام بسته بودن فك ها).
عوامل افزايش دهنده خطر
استرس ، اضطراب يا الكليسم
پيشگيري
در صورت امكان از وضعيت هاي استرس زا پرهيز كنيد.
عواقب مورد انتظار
معمولاً با درمان ظرف ۶ ماه قابل علاج است .
عوارض احتمالي
بدون درمان ممكن است دندان ها، استخوان ها و لثه در اثر فشار ساييدگي ، خورده يا شكسته شوند.
درمان
اصول كلي
شناسايي مشكل به وسيله بيمار و تلاش آگاهانه براي ترك عادت
مراقبت دندانپزشك . دندانپزشك شما ممكن است براي پيشگيري از دندان قروچه در هنگام خواب ، يك پروتز محافظ شب بسازد و آن را در دهان شما كار بگذارد. يك پروتز محافظ شب شامل اسپلينت هاي متحركي است كه روي دندان ها قرار مي گيرند تا فشار ناصحيح گاز زدن را بردارند.
آموزش بازخورد زيستي (فعاليت هاي آرامش دهنده ) يا مشاوره براي آموختن روش هايي جهت كنار آمدن مؤثرتر با استرس ممكن است مورد نياز باشد.
اجتناب از الكل
داروها
معمولاً براي اين اختلال دارو لازم نيست . ممكن است در موارد خاصي ، درمان با يك آرام بخش يا خواب آور به مدت كوتاه كمك كننده باشد.
فعاليت
محدوديتي وجود ندارد.
رژيم غذايي
رژيم غذايي خاصي ندارد.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر در شب دندان قروچه مي كنيد (در اين حالت مي توانيد به دندانپزشك خود نيز مراجعه كنيد).
اگر شما دچار درد اطراف گوش ، گيجي يا صداي زنگ در گوش شويد.
اگر شما دچار درد يا تق تق كردن در فك شويد.
اگر پروتز محافظ شب خود را گم كنيد يا بشكنيد.
-
دفعات لازم برای مسواک زدن در شبانه روز
“چند بار در روز باید دندان هایم را مسواک بزنم؟”
این یکی از شایع ترین سوالاتی است که در مطب دندانپزشکی از دندانپزشکان پرسیده می شود.
بسیاری از مردم در مسواک زدن فقط به پاک کردن خرده های غذایی فکر می کنند، غافل از اینکه خرده های باقیمانده غذا با حرکات لب و زبان و گونه و جریان بزاق تا حد زیادی شسته می شوند. نکته مهمی که وجود دارد این است که در مسواک زدن باید هدف اصلی برداشتن کامل پلاک میکروبی باشد که این هدف فقط با مسواک زدن صحیح و کامل و نخ دندان کشیدن بین تمامی دندان ها فراهم می شود.
به نظر می رسد که سلامت لثه و دندان ها با یک بار تمییز کردن کامل و اصولی دندان ها در طول شبانه روز حفظ می شود. به عبارتی یک بار مسواک زدن دندان ها در طول شبانه روز چنانچه با تمام ابزار لازم شامل مسواک، خمیر دندان و نخ دندان و با دقت انجام شود، به نظر می رسد که کافی باشد. اگر حذف کامل پلاک میکروبی در یک بار مسواک زدن انجام نشود، مسواک زدن برای بار دوم کمک کننده خواهد بود.
بسیاری از مردم مسواک زدن را به ساعات پایانی شب موکول می کنند که خسته و خواب آلود هستند و در نتیجه در اثر کم حوصلگی، برداشت پلاک به خوبی انجام نمی شود. توصیه می شود که مسواک زدن و نخ دندان کشیدن را در ساعاتی از شبانه روز انجام دهید که سرحال تر و شاداب تر هستید.
پس به جای اینکه فقط به دفعات مسواک زدن توجه کنیم، باید بیشتر به روی کارایی برداشت کامل پلاک، حداقل یک بار در روز توجه کنیم ولی انجام ناقص برداشت پلاک را می توان با ۲ بار مسواک زدن در روز جبران کرد.
منبع: napteam.com
-
نخ دندان مهمترين وسيله پيشگيري از پوسيدگي دندانهاست
مهمترين راه پيشگيري از پوسيدگي دندان ها استفاده از نخ دندان است.
دكتر مهيار شهبازي مقدم، دبير انجمن متخصصين دندانپزشكي ترميمي ايران با بيان مطلب فوق اظهار داشت: اهميت استفاده از نخ دندان 10 برابر بيشتر از مسواك زدن ميباشد؛ چرا كه تنها وسيلهاي است كه ميتواند بين دندانها را كه محل بيشترين تجمع پلاك و پوسيدگي در دندانهاست تميز كند.
وي گفت: استفاده از مسواك و همچنين فلورايد چه به صورت خمير دندان و چه به صورت استفاده موضعي توسط دندانپزشك و همچنين استفاده از فلورايد در آب شرب و مصرف حداقل از مواد قندي و همچنين مراجعه منظم به دندانپزشك از راههاي ديگر حفظ سلامت دندانها ميباشد كه مجموعا تا 90 درصد از ايجاد پوسيدگي دندان و بيماريهاي لثه جلوگيري ميكنند.
شهبازي مقدم گفت: متاسفانه يكي از مشكلاتي كه هم اكنون در جامعه با آن روبرو هستيم برخورد صرفا مكانيكي با بيمار توسط همكاران دندانپزشك است. به عنوان مثال بيمار با يك دندان پوسيده به دندانپزشك مراجعه ميكند و پس از رفع پوسيدگي و درمان، با چند پوسيدگي مجدد بازميگردد و دليل آن عدم توجه به عامل اصلي ايجاد عفونت و پوسيدگي و همچنين عدم توجيه بيمار و ارائه راهكارهاي پيشگيرانه براي وي ميباشد.
وي افزود: پوسيدگي دندان به عنوان يكي از شايعترين بيماريهاي عفوني در دنيا، نيازمند بررسي عوامل ميكروبي و باكتريايي در محيط دندان و حركت در جهت رفع آنها، آموزش هاي لازم به بيمار در جهت استفاده از وسائل بهداشتي مناسب و توجه به رژيم غذايي مناسب ميباشد.
دبير انجمن متخصصين دندانپزشكي ترميمي ايران همچنين با اشاره به ارائه آخرين روشهاي درماني بيماريهاي دندان و استفاده از مواد جديد در دندانپزشكي ترميمي و زيبايي در جريان هشتمين كنگره انجمن متخصصين دندانپزشكي ترميمي ايران گفت: هدف اصلي اين كنگره كه با شعار «در مسير اعتلا» و در تاريخ 22 تا 24 آبان ماه 1387 در هتل المپيك تهران برگزار ميشود معرفي روشها و سيستمهاي نوين در دندانپزشكي ترميمي است كه امروزه در دنيا با تحولات شگرفي روبرو بوده و اين حرفه را هرچه بيشتر به سمت دندانپزشكي كم آسيب سوق داده است.
-
پوسيدگي دندان در كودكان ايراني بيش از استانداردهاي جهاني است / سفيد كردن دندانها با هر روشي موقتي است
رييس چهل و هشتمين كنگره انجمن دندانپزشكان ايران، ميزان پوسيدگي دندان در كودكان ايراني را بيشتر از استانداردهاي جهاني عنوان كرد و گفت: در برنامهريزيها در جهت كاهش ابتلا به پوسيدگي بايد كودكان زير 12 سال محور قرار گيرند. كاهش پوسيدگي در اين سنين و ابتلا پوسيدگي در سنين بالاتر را نيز كاهش ميدهد.
دكتر محمدرضا طاهريان در گفتوگو با خبرنگار بهداشت ودرمان خبرگزاري دانشجويان ايران، حرفه دندانپزشكي را في نفسه گران قيمت عنوان كرد كه مستلزم سرمايهگذاري گستردهاي است و گفت: دندانپزشكان جوان در تهيه امكانات و تجهيزات دندانپزشكي با مشكلات جدي روبه رو هستند. از طرف ديگر بسياري از مسايل صنفي دندانپزشكان به صورت معوق باقي مانده است.
وي پوسيدگي دندانها را شايعترين بيماري مزمن در دنيا عنوان كرد و گفت: پوسيدگي در جامعه ما نيز بسيار گسترده است. دندانها نقش موثري در جويدن و هضم غذا، تامين زيبايي صورت و تكلم بر عهده دارند كه با توجه گران بودن قيمت خدمات آن، براي بسياري از افراد قابل دسترس نيست.
دكتر طاهريان گفت: گران قيمت بودن خدمات دندانپزشكي به علت آن است كه اين حرفه مستلزم سرمايهگذاري، خريد دائمي مواد، لوازم و تجهيزات است. اين در حالي است كه خدمات دندانپزشكي نيازي وسيع براي مردم است.
وي با استناد به قانون اساسي، دولت را مسوول تامين خدمات بهداشتي – درماني دانست و ادامه داد: در زمينه خدمات دندانپزشكي دولت بايد وارد عمل شود و با گسترش بيمهها، افزايش سرانه خدمات بهداشتي – درماني، در جهت تامين نياز مردم اقدام كند.
دكتر طاهريان، ميزان پوسيدگي دندان در كودكان ايراني را بيشتر از استانداردهاي جهاني عنوان كرد و گفت: پديده پوسيدگي چند علتي است كه هم در رابطه بين بخشي و هم در مسايل بهداشتي – درماني و فرهنگي بايد بررسي شود. به عنوان مثال واردات بيش از اندازه قندها و كربوهيدارتها بدون توجه به هشدارهاي وزارت بهداشت، خود به خود رژيم و فرهنگ غذايي را تحت تاثير قرار ميدهد و در نتيجه ميزان پوسيدگي را افزايش ميدهد.
وي گفت: در كشورهايي مانند سوئد، با تمهيدات در نظر گرفته شده، 90 درصد كودكان زير 12 سال هيچ گونه پوسيدگي دنداني ندارند. اين در حالي است كه در ايران ميزان ابتلا به پوسيدگي بسيار گسترده است. به اين منظور بايد كميته مقابله با پوسيدگي با حضور مسوولان وزارت بهداشت و مسوولان ذيربط از ساير وزارتخانهها از جمله وزارت آموزش و پرورش و وزارت بازرگاني، در جهت كاهش پوسيدگي در جامعه برنامهريزيهاي دقيقي را انجام دهند.
دكتر طاهريان افزود: در برنامهريزيها در جهت كاهش ابتلا به پوسيدگي بايد كودكان زير 12 سال محور قرار گيرند تا ضمن كاهش پوسيدگي در اين سنين، ابتلا پوسيدگي در سنين بالاتر نيز كاهش يابد.
وي فلورايدتراپي را يكي از امكانات موجود براي كاهش پوسيدگي عنوان كرد و به ايسنا گفت: در برخي از مناطق كشور مانند بوشهر نيازي به فلورايدتراپي نيست چرا كه ميزان فلورايد آب در اين مناطق به حدي بالاست كه عوارضي را نيز به دنبال دارد. اين در حالي است كه فلورايدتراپي در برخي مناطق ديگر از كشور يك ضرورت است.
رييس چهل و هشتمين كنگره انجمن داندانپزشكان ايران، سفيد كردن دندانها با هر روشي را كاملا موقتي دانست و گفت: در تركيبات سفيد كننده دندانها از پرواكسيدها از جمله پرواكسيد هيدروژن استفاده ميشود كه اين پروكسيدها با تركيباتي كه آزاد ميكنند، در طولاني مدت، عوارضي را ايجاد ميكنند.
-
دندانپزشكي فقط زيبايي و ايمپلنت نيست
دكتر محمد رضا طاهريان از چهرههاي شناخته شده صنف دندانپزشكي كشور است.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
دكتر طاهريان از سال 1363 تاكنون بهعنوان مديرعامل و رئيس تعاوني انجمن دندانپزشكي ايران مشغول فعاليت بوده و از سه دوره قبل هم عضو هيأتمديره انجمن دندانپزشكي ايران است.
در كنار اين فعاليتها وي مدير مسئول و سردبير مجله دندانپزشكي امروز و سردبير خبرنامه انجمن دندانپزشكي ايران نيز هست. دكتر طاهريان، امسال رئيس چهل و هشتمين كنگره انجمن دندانپزشكي ايران بود.
به بهانه برگزاري اين كنگره پاي صحبتهاي وي نشستيم. عمده اين گفتوگو به مسائل صنفي و شغلي دندانپزشكان مربوط ميشود. اين گفتوگو پيش از برگزاري كنگره انجام شده است.
- بهعنوان رئيس كنگره چهل و هشتم در باره مهمترين محورهاي كنگره توضيح دهيد.
وقتي بهعنوان رئيس كنگره چهل و هشتم انتخاب شدم اميدوار بودم كه كنگره متفاوتي ازكار دربيايد و انعكاسي از جامعيت انجمن دندانپزشكي و نقش آن در زمينههاي مختلف باشد. ما در كنگره سمپوزيومي يك روزه پيشبيني كردهايم به نام «هم انديشي براي حل مشكلات حرفهاي» كه در آن قرار است به مسائل صنفي دندانپزشكان بپردازيم كه پرداختن به آنها سالها به نوعي كمرنگ بوده و بهطور جدي مورد بررسي قرار نگرفته است.
- فكر ميكنيد چرا چنين اتفاقي افتاده؟
من فكر ميكنم انجمنها مثل انجمن ما هنوز به آن قدرت و جايگاه واقعي خود در جامعه نرسيدهاند. اگر بخواهيم براساس بحث سند چشم انداز و اصل 44 قانون اساسي صحبت كنيم و قرار باشد بخش خصوصي وارد قسمتهاي مختلف شده و كار را در دست بگيرد قبل از شروع بايد نهادسازي كنيم تا اينكه سازمانها، نهادها، سنديكاها و انجمنها بتوانند از حقوق افرادي كه در آن صنف فعاليت ميكنند حمايت كنند و اين يك ضرورت است. در همين زمينه ما به سهم خود سعي كردهايم تا با برگزاري سمپوزيوم، جايگاه انجمن را ارتقا بدهيم و براي حل مشكلات صنفي راهحل ارائه كنيم. البته اين بحث مختص كنگره نيست و قرار است بهعنوان يك موضوع جدي در دستور كار انجمن قرار گيرد.
بحث ديگر اينكه انجمن دندانپزشكي در برنامهريزيهاي كشوري در امر بهداشت و سلامت دهان و دندان يك ناظر دست و پا بسته بوده است. مثلا در طرح فلوريداسيون آب، طرح گسترش دانشگاهها يا گسترش دورههاي تخصصي و...
- يعني هيچ وقت از شما نظرخواهي نشده؟
نظرخواهي نشده ولي راستش خود ما هم فاقد يك ديدگاه منسجم و جدي بوديم. الان با كمك عده زيادي از فارغالتحصيلان داراي مدرك PhD در رشته دندانپزشكي جامعه نگر و عدهاي از مسئولين اجرايي، كميته دندانپزشكي جامعه نگر را در انجمن دندانپزشكي فعال كردهايم. اين هم يكي ديگر از محورهاي كنگره چهل و هشتم است.
- هدف شما از تشكيل چنين كميتهاي چيست؟
همه دندانپزشكي ايمپلنت و زيبايي نيست. وقتي بحث دندانپزشكي و سلامت دهان و دندان در سطح كشور به طور كلان مطرح ميشود ما بهعنوان انجمن دندانپزشكي ايران بايد در اين زمينه ايده و فكر داشته باشيم تا براي تدوين سياستهاي راهبردي به تصميم سازان نظرات جدي و حساب شدهاي ارائه كنيم.
- يعني شما ميفرماييد انجمن و سنديكاي دندانپزشكان نه تنها براي طرحهاي سلامت دهان و دندان در سطح كشور طرف مشورت نبوده بلكه خود انجمن هم ديدگاه كاربردي و منسجمي در اين موارد نداشته است؟
بله و متأسفانه تأثيرات بدي هم به دنبال داشته است. مثلا ً الان در تمام دنيا ثابت شده كه افزايش تعداد دندانپزشك باعث كاهش بيماريهاي دهان و دندان نميشود. اين قضيه خيلي پيچيده است و بحثهاي اجتماعي مختلف و درهم تنيدهاي را دربرميگيرد. انجمن دندانپزشكي قبلا ستاد برگزاري يك كنگره جامع سالانه بود. ولي ما قصد داريم انجمن را از اين حالت خارج كنيم. استارت آن از همين كنگره چهل و هشتم است و محورهايي را كه قصد داريم در انجمن بهطور جدي پيگيري كنيم در كنگره مطرح كردهايم. قصد داريم در انجمن يك محل ارزشيابي اطلاعات و آمار داشته باشيم. براساس آن تئوريها را بررسي كنيم، روشهاي امتحان شده را نگاه كنيم، بحثهاي سازمان جهاني بهداشت را در نظر بگيريم و به تصميمسازان ايده و فكر ارائه كنيم. در واقع اميدوارم انجمنهاي صنفي در سطح كليتر بتوانند جايگاه واقعي و اثرگذار خود را در معادلات كلان كشور به دست بياورند، از جمله انجمن دندانپزشكي.
- فكر ميكنيد براي رسيدن به چنين جايگاهي چه بايد كرد؟
در اولين قدم بايد از نظرات و اطلاعات متخصصان و افراد باتجربه استفاده كرد. بايد با مسئولين امور بهداشتي در استانهاي مختلف ارتباط قوي و محكمي داشته باشيم. بايد بتوانيم آمار و ارقام صحيح و درست را جمعآوري كنيم. بايد با مسئولان ارتباط قويتري داشته باشيم و بتوانيم در عرصه نظام سلامت تئوري ارائه دهيم.
- به نظر شما اجراي اصل 44 قانون اساسي ميتواند براي تثبيت و تقويت جايگاه انجمنها مؤثر باشد؟
صد در صد. اصولا در اقتصاد دولتي كه مثلا مجوزها را دولت صادر ميكند انجمنها نقش محدودي دارند. اما الان با توجه به بحث اصل 44 و نقشي كه براي بخش خصوصي پيش بيني شده ما فكر ميكنيم انجمنها بايد نقش مهمتري برعهده داشته باشند. البته من هيچوقت با اقتصاد دولتي مخالف نبودهام ولي اعتقاد دارم سنديكا و انجمنها بايد بهعنوان ناظري برفعاليت بخش دولتي و خصوصي حضور داشته باشند. حالا كه قرار است بخش خصوصي مشاركت بيشتري در امور داشته باشد طبعا بايد انجمنها هم قويتر شوند. زماني كه انجمن ميبيند نظراتش جايي پذيرفته نميشود، خود را كنار ميكشد. البته بحث انفعال سنديكا و انجمن يك بحث فراگير است ولي با اين وجود برخي از انجمنها مثل كانون وكلا را هم داريم كه نقش تعيينكنندهاي دارند. ما هم بايد در همين جهت فعاليت كنيم. ما هم ميخواهيم در انجمن دندانپزشكي ضمن ارتقاي جايگاه انجمن در مورد مسائلي مثل بحث ماليات، طرح نيروي انساني پزشكان، پروانه مطب يا مسائلي در زمينه سلامت و پيشگيري مشاركت داشته باشيم.
- بحث صنفي هميشه از جمله مسائلي بوده كه نميدانم چرا تابهحال چندان مورد توجه قرار نگرفته. تفاوت زيادي وجود دارد بين دندانپزشكان باتجربه كه مطب و درآمد مشخص وباثباتي دارند، با يك دندانپزشك جوان تازه فارغالتحصيل كه تازه از طرح آمده و حالا دغدغه كار، پروانه مطب و... دارد ؛ يا دندانپزشكي كه ميخواهد امتحان تخصص بدهد كه شرايط قبولي و تعهداتش دشوار است. در واقع مخاطب اصلي شما اين قبيل افراد هستند؟
انجمن بايد به دنبال حل مشكلات دندانپزشكان بهخصوص دندانپزشكان جوان باشد. براي اينكه بتوانيم جديتر به اين مشكلات بپردازيم بهزودي كميتههايي در انجمن تشكيل ميدهيم كه وظيفه آنها جمعآوري اطلاعات در زمينه مشكلات حرفهاي و جمعبندي و ارائه راهكاري براي حل آنهاست. درواقع يك انجمن بايد نماينده درد شناس، تأثيرگذار و مؤثر صنف خودش باشد.
- يكي از مواردي كه مدتي است بسيار دربارهاش صحبت ميشود بحث ماليات دندانپزشكان است كه شما هم به آن اعتراض داشتيد.
ببينيد مثلاً يك دندانپزشك مسن بالاي 60 سال با قواي بدني تحليل رفته به سختي ميتواند از پس اين افزايش ماليات برآيد يا يك دندانپزشك جوان شايد آنقدر درآمد نداشته باشد كه بتواند حتي قسطهايش را بدهد حالا اگر هر سال بر مالياتش اضافه شود مشكلات جديدي برايش ايجاد ميشود. در خيلي از كشورها ماليات بالا است اما از طرف ديگر از دولت هم خدمات مناسبي دريافت ميكنند. ماليات ما درمقايسه با خيلي از كشورها بالا نيست اما سرويس خاصي هم از دولت دريافت نميكنيم. الان خود من 32سال سابقه كار دندانپزشكي دارم. اگر الان كار نكنم نميتوانم زندگيام را بچرخانم. درصورتي كه مثلا در آلمان پزشكان حتي در بخش خصوصي هم بازنشستگي دارند و حقوق مناسبي دريافت ميكنند اما در عين حال بايد مطب خود را تعطيل كنند. بسياري از پزشكان آلماني بعد از بازنشستگي با همان حقوق به خوبي قبل زندگي خواهند كرد.
- اما آيا ما امكان چنين سرويسي را داريم؟
متأسفانه خير. فكر ميكنم در ايران نسبت به پزشكان بهطور كلي ذهنيت بسيار بدي وجود دارد. خيلي از مردم احساس ميكنند كه پزشكان در برج عاج زندگي ميكنند و حالا بايد آنها را از آن برج عاج پايين بياورند.
آن چيزي كه خيليها تصور ميكنند مربوط به اشرافيت عده محدودي از دندانپزشكان قديمي است ولي واقعيت اين است كه عمده دندانپزشكان با قاطبه مردم سر و كار دارند و حتي اگر مبنا را بر عرضه و تقاضا هم قرار دهيم خيلي از اين دندانپزشكان حتي نميتوانند هزينههاي مطبشان را بهخوبي پوشش دهند.
قيمت خدمات درماني در ايران در مقايسه با بسياري از كشورها از جمله كشورهاي منطقه مثل تركيه يا كشورهاي جنوب خليج فارس بهمراتب پايينتر است به رغم اينكه كيفيت خدمات درماني در ايران با پيشرفتهترين كشورهاي دنيا برابري ميكند. بنابراين ساختن چهره اشرافي از جامعه پزشكي و دندانپزشكي بيانصافي است.
- البته بايد پذيرفت كه پرداخت هزينه سادهترين درمان هاي دندانپزشكي هم براي خيلي از مردم دشوار است گرچه حتي اين هزينهها هم واقعا گران نيستند.
بله صد در صد. اصولا دندانپزشكي كار گراني است چون با انواع و اقسام مواد و وسايل سر و كار دارد و سرمايهگذاري سنگيني را طلب ميكند. عوارض شغلي كار ما هم زياد است مثل كمردرد، گردن درد، سياتيك، واريس و انواع و اقسام آرتروزها. مردم حق دارند از بهترين خدمات برخوردار شوند اما دليلي ندارد هزينه آن را دندانپزشك بپردازد. اين مشكل بايد از طريق بيمه حل شود كه بايد در بحثهاي اقتصادي ديده شود.
قانون اساسي كشور كه نگاه مردمي بينظيري دارد پيشبيني كرده كه بهداشت و درمان مجاني باشد اما ما ميبينيم كه سرانه بهداشت و درمان را طوري تنظيم كردهاند كه تحقق چنين امري اصولا امكانپذير نيست. حالا اينكه به خاطر ضعف سيستم بيمه و برنامهريزي غلط من دندانپزشك بهعنوان يك آدم مستكبر معرفي شوم كه حاضر نيست از منافع خودش بگذرد فقط پاك كردن صورت مسئله است.
- از بحثهاي صنفي خارج شويم؛شما الان وضعيت كلي سلامت دهان و دندان در ايران را چطور ارزيابي ميكنيد؟
طبيعي است كه اطلاعات بنده هم پراكنده است ولي با توجه به پيشرفتهاي فراوان در زمينه درمان و پيشگيري ذهنيت جامعه هم نسبت به دندانپزشكي و سلامت دهان و دندان تغيير كرده است. وضعيت فعلي بهداشت دهان و دندان در ايران از گذشته بهتر شده ولي صد در صد مطلوب نيست. من فكر ميكنم براي ارائه و اجراي يك برنامه موفق بهداشت و پيشگيري ما نياز به اطلاعات جامعي از تمام مسائل فرهنگي، قومي، جغرافيايي و... داريم.
- آيا ميتوانيد در اينباره به مثالهايي اشاره كنيد؟
مثلاّ در زمينه اضافه كردن فلورايد به آب در برخي مناطق ايران فلورايد آب كافي است يا حتي از حد مجاز بالاتر است. طبعا برنامهريزي براي اين مناطق متفاوت با مناطقي است كه فلورايد آب آنها كم است. در اين مناطق برنامههاي پيشگيري، دهان شويه فلورايد در مدارس و خيلي مسائل ديگر بايد متفاوت با ساير مناطق باشد. مثالها از اين دست زياد است. البته اجراي همين طرحها هم بينتيجه نيست و فوايدي دارد ولي نتايج دلخواه و مطلوب به دست نميآيد.
-
جرمگيري دندان را در برنامههاي بهداشتي سالانه خود قرار دهيد
رييس انجمن دندانپزشكان خوزستان گفت: بر خلاف تصور رايج در بين مردم، جرمگيري باعث نازك شدن ميناي دندان نميشود.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
دكتر محمد رضا عباسي اهوازي در گفتوگو با خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاري دانشجويان ايران خوزستان اظهار داشت: جرم ضمن تخريب دندان باعث تحليل لثه شده و مانند يك لايه محافظ در مقابل سرما و گرما براي دندان عمل ميكند.
وي افزود: به همين سبب به دنبال جرمگيري، دندانها نسبت به سرما و گرما حساسيت پيدا ميكنند و بهتر است خمير دندان ضد حساسيت استفاده شود.
وي اضافه كرد: انجام ندادن جرمگيري علاوه بر تحليل لثه و در نهايت لق شدن دندان ميشود.
اين دندانپزشك توصيه كرد: افراد هر شش ماه يك بار به دندانپزشك مراجعه كنند و جرم گيري را در برنامههاي بهداشتي سالانه خود قرار دهند.
-
12 کلید مسواک زدن
مسواک زدن هم نکات ریزی دارد که اگر آنها را بدانید، میتوانید بهتر بهداشت دهان و دندانهایتان را رعایت کنید. این هم 12 نکته کلیدی برای مسواک زدن:
1. ناخنک نزنید: قندی در طول روز در یک وعده مصرف شده و از خوردن تدریجی و به دفعات مواد قندی و چسبنده مانند شکلات، تافی، آدامس و غیره به طور جدی پرهیز شود. هدف اصلی از مسواکزدن، تمیز و پاککردن (بیشتر به طریقه مکانیکی) سطح دندانها از تمام مواد غذایی و میکروارگانیسمهایی است که اغلب به طور طبیعی روی سطوح دندانها قرار میگیرند.
2. انتخاب مسواک مناسب: نکته مهم در شروع مسواکزدن این است که مطمئن شویم مسواکمان تمیز و سالم باشد. انتخاب یک مسواک خوب که موهای آن از نایلون نرم، ساخته شده باشد بسیار مهم است. توجه داشته باشید موهایی برای یک مسواک مناسب است که در نگاه ذره بینی، لبه هایی پخ شده (حالت نیم کره) داشته باشند. به بیانی دیگر لبه های تک تک تارهای موی مسواک برنده نباشند.
نکته قابل ذکر و بسیار مهم دیگر این است که یک مسواک را نباید بیش از سه یا چهار ماه مورد استفاده قرار داد زیرا موهای آن کج و نامنظم میشود، بنابراین هر موقع که موهای مسواک، خمیده و یا نامنظم و از یکدیگر جدا شود یا رنگ آن تغییر کند، در این صورت باید حتما مسواک را تعویض کرد.
مسواکها اغلب به صورت نرم، متوسط و سخت عرضه میشوند که توصیه ما استفاده از مسواک نرم و حد اکثر متوسط میباشد. البته بنا به تشخیص دندانپزشک،در موارد خاص باید با توجه به نوع دندانها و وضعیت لثه و دهان، از مسواک مورد نظر استفاده کرد. یادمان باشد که لزوما مسواک گران و خارجی به معنی بهتر بودن آن نیست.
3. حتما خمیردندان لازم نیست: شاید جالب باشد که بدانید طبق تحقیقات متعددی که در رابطه با تاثیر خمیر دندان بر پاک کننده گی مسواک صورت گرفته، هیچ تفاوتی در بهداشت بین دندانهای تمییز شده با مسواک بدون خمیر دندان و با مسواک حاوی خمیر دندان مشاهده نشده است! تنها عامل مهم کیفیت صحیح مسواک زدن شماست. اشاره به این نکته لازم است که به یاد داشته باشیم، لازم نیست مسواکزدن را حتما با خمیردندان انجام داد زیرا چنانچه خمیردندان در دسترس نباشد میتوان تنها با آب دندانها را تمیز کرد. البته امروزه به خمییر دندان موادی اضافه میکنند که جدای از اثر پاک کننده گی، اثر خوشبو کنندگی دهان، تقویت کنندگی و درخشان کنندگی دندان را نیز دارند. لذا استفاده از خمیردندان حاوی فلوراید نیز برای مسواککردن توصیه میشود. البته لازم به ذکر است که خمیر دندانهای با کیفیت و فرمولاسیون نامناسب ممکن است اثرات مخربی روی دندان و لثه شما داشته باشد. لذا پیشنهاد میشود که از مارکهای معتبر و شناخته شده موجود در بازار خمیر دندان خود را تهیه فرمائید.
هرگاه تیوب خمیر دندان شما تمام شد، مجددا از هوان نوع خمیر دندان استفاده نکنید! اگر مارک خمیر دندان را عوض نمیکنید، حداقل نوع آن را عوض کنید. این کار باعث میشود اثرات ضد میکروبی خمیردندان افزایش یابد.
4. زاویه دهید: پیش از شروع مسواک، ابتدا دهان را با آب خیس میکنیم تا خمیردندان به خوبی کف کند و سپس از دندانهای به اصطلاح کرسی (آسیاهای بزرگ و کوچک) شروع کنید و باید به نحوی مسواک کنید که موهای مسواک به صورت مایل و کج و با زاویه 45 درجه روی سطح خارجی دندانها قرار گیرد. در این حالت موهای مسواک روی قسمت وسط دندان نیز قرار گرفته و شیارهای موجود روی دندانها تمیز میشوند.
5. اول سطح زبانی: اول سطح زبانی دندانهایتان را مسواک بزنید و بعد به سراغ سطح لپی (گونهایی) دندانها بروید به این ترتیب سطوح داخلی دندانهایتان را قبل از اینکه دستانتان خسته شود، تمیز میکنید.
6. سایش بیسایش: از بزرگترین خطاهای رایج در مسواک زدن، انجام حرکت رفت و برگشتی (جارویی) با مسواک روی سطح دندان است. این کار نه تنها باعث سلامتی دهان نمیشود، بلکه در دراز مدت مشکلاتی را برای دهان ایجاد میکند. به بیانی دیگر، اغلب ما مسواک را به طور رفت و برگشت و از بالا به پایین و یا جلو و عقب حرکت میدهیم که در درازمدت موجب میشود تا سایش روی دندانها و در مجاورت لثهها ایجاد شود و از طرفی لثهها به مرور زمان از روی قسمت پایین دندانها، کنار رفته و مشکلات حادی را به وجود میآورد.
باید دقت شود که مسواک را با زاویهای 45 درجه نسبت به محدود طولی دندان روی شیار دندان و لثه قرار داده و قدری به سمت پایین فشار دهیم (فشار ملایم) تا موهای مسواک به طور کامل بین لثه و دندان (شیار لثه) فرو رود. سپس مسواک را با حرکت ملایم لرزش (به این نکته بسیار توجه کنید) میدهیم و سپس با حرکت رو به لبه دندان، مسواک را می چرخانیم تا مواد غذایی و پلاک از شیار لثه ای بدون آسیب به لثه بیرون آیند. عموما این کار سه تا چهار بار باید تکرار شده تا کلیه سطوح غیرقابل دسترسی برای مسواک تمیز شود.
7. محل نگهداری مسواک: پس از مسواکزدن، مسواک خیس را در جعبه یا محیط سربسته قرار ندهید زیرا به اصطلاح هوای داخل آن دم کرده و موجب رشد میکروبها میشود.
8. دوبار در روز: دندانها باید پس از هر وعده غذا مسواک شوند و چنانچه این کار مقدور نباشد، در این صورت باید حداقل دو بار در روز، شبها پیش از خواب و صبحها پس از صبحانه دندانها را مسواک کرد.
9. بین دندانها فراموش نشود: بسیار بسیار مهمتر از مسواک زدن، زدن نخ دندان به دنداهاست. اگر تصور میکنید که استفاده از نخ دندان برای بیرون آوردن غذا از بین دندانها است، در این صورت سخت در اشتباه هستید زیرا اگر خرده غذا در میان دندانتان هم نباشد، باز باید حداقل یک بار در شبانهروز از نخ دندان استفاده کنید. قابل ذکر است که سطح بین دندانی به هیچ وجه با مسواکزدن تمیز نمیشود و میکروبها هستند که عامل پوسیدگی دندان بوده و در میان دندانها استقرار مییابند.
10. ایرانی و خارجی ندارد: باید توجه داشته باشیم که استفاده از نخهای دندان خارجی، به معنی کیفیت بهتر نبوده و نخهای دندان عرضه شده در داروخانهها، از استانداردهای مربوطه برخوردار بوده و قابل استفاده هستند. توجه داشته باشید که نخ های خیاطی و .. برای این منظور به هیچ وجه مناسب نیستند. نخ دندان برنده نبوده و در مقطع عرضی به شکل نواری (نه دایرهای) است. همچنین از خصوصیات بارز آنها وجود موم و فلوراید در آنهاست.
11. روش استفاده از نخ دندان: هنگام
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
دندان، ابتدا یک تکه به اندازه 25 تا 30 سانتیمتر را ببرید و دو طرف قسمت بریده شده را به دور انگشت اشاره (سبابه) بپیچید. سپس سه انگشت آخر را ببندید و دو دستتان را از یکدیگر دور کرده و نخ را با حرکت دادن آن به صورت ارهای، به آرامی میان فضای دندانها وارد کرده و دقت کافی کنید که فشاردادن نخ موجب زخم شدن لثهها نشود. نخ را به عقب و جلو حرکت دهید و اطمینان حاصل کنید که از میان دندانها عبور کند. برای واردکردن نخ دندان در میان دندانهای فک پایین از انگشت اشاره استفاده کنید و برای دندانهای فک بالا از دو انگشت و شستتان استفاده کنید. اگر هنگام استفاده از نخ دندان، رشته رشته و یا پاره شود در این صورت امکان دارد که پوسیدگی میان دو دندان وجود داشته باشد و یا اینکه در آن قسمت، جرم دندان وجود دارد.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
12. فقط نخ دندان: مجددا تاکید میشود که از نخهای دیگر برای این کار استفاده نکنید زیرا نخ دندانهای مخصوص از نوع مصنوعی و استاندارد برای این کار میباشد. در ضمن، برای تمیزکردن بین دندانها، از اشیای سخت و نوک تیز مانند سوزن و یا سنجاق و غیره استفاده نکنید.
منبع: healthypersia.com
-
راه هایی برای داشتن لبخندی سفیدتر
دندان ها به مرور زمان و با افزایش سن، رنگ می گیرند، همچنین بعضی از غذاها، نوشیدنی ها، دهانشویه ها و داروها نیز باعث تغییر رنگ دندان ها می شوند. در ادامه به راه هایی ساده برای داشتن دندان ها و لبخندی سفید اشاره می شود:
سفید کننده های خانگی
شما می توانید تغییر رنگ های سطحی را خودتان بردارید. تعدادی از محصولات سفید کننده شامل “کیت های سفید کننده دندان”، “نوارهای سفید کننده” و “خمیردندان های سفید کننده” توانایی از بین بردن رنگ های سطحی روی دندان را دارند. اما برای از بین بردن تغییر رنگ های عمقی تر که به ساختمان دندان نفوذ کرده اند باید به دندانپزشک مراجعه کنید.
“کیت های سفید کننده” برای درمان تغییر رنگ های جزئی، مانند تغییر رنگ ناشی از قهوه و چای موثرند.
“نوارهای سفید کننده” نیز نوارهایی بسیار نازک اند که با چشم به سختی دیده می شوند و برای تاثیرگذاری باید به مدت یک هفته و روزی ۵ دقیقه استفاده شوند. استفاده از آن ها برای بیش از یک هفته توصیه نمی شود.
“خمیردندان های سفید کننده” نیز حاوی مواد شیمیایی و ذرات ساینده هستند که استفاده از آن ها برای بیش از یک هفته توصیه نمی شود.
درمان های سنتی برای سفید کردن دندان ها
بعضی از افراد هنوز هم از درمان های خانگی قدیمی برای سفید کردن دندان ها استفاده می کنند. استفاده از مخلوطی از جوش شیرین و خمیر دندان و مسواک زدن دندان ها با استفاده از این ترکیب می تواند موثر باشد.
مواد غذایی که دندان ها را سفید تر می کنند
بعضی از مواد غذایی مانند کرفس، سیب، هویج و گلابی در سفید کردن دندان ها موثرند. جویدن آدامس های بدون شکر هم بسیار مفید است. این مواد غذایی باعث تحریک ترشح مقادیر زیادی بزاق می شوند، این بزاق اضافی مانع از ایجاد پوسیدگی دندانی و تغییر رنگ ناشی از پوسیدگی دندان ها می شود.
مواد غذایی که باعث تغییر رنگ دندان ها می شوند
بعضی از مواد غذایی باعث بد رنگ شدن دندان ها می شوند. یک راه ساده برای اینکه بفهمیم کدام غذا دندان ها را رنگ می کند وجود دارد: “هر غذایی که یک پارچه کتانی سفید را رنگ می کند باعث تغییر رنگ دندان ها هم می شود.”
چای، قهوه، شربت های میوه، شاتوت، ذخال اخته، چغندر، شراب قرمز و نوشابه های انرژی زا نمونه هایی از موادی هستند که به مرور زمان و با استفاده طولانی مدت، باعث تغییر رنگ دندان ها می شوند.
پیشنهاد می شود پس از مصرف این مواد دندان ها یتان را مسواک بزنید و یا حداقل دندان هایتان را با آب بشویید.
سیگار و دخانیات
نیکوتین موجود در دخانیات باعث ایجاد تغییر رنگ های قهوه ای بر روی دندان ها می شود که با مسواک زدن به سختی برداشته می شوند. سیگار کشیدن همچنین باعث بوی بد دهان، التهاب لثه و همچنین سرطان دهان می شود.
داروها
بعضی داروها مانند آنتی هیستامین ها، داروهای ضد افسردگی، دهانشویه های کلرهگزیدین و ستیل پریدینیوم و همچنین آهن و فلوراید اضافی نیز باعث تغییر رنگ دندان ها می شوند. آنتی بیوتیک تتراسایکلین چنانچه در دوران حاملگی توسط مادر مصرف شود یا در سال های اولیه پس از تولد به کودک داده شود نیز باعث تغییر رنگ دائمی دندان می شود.
مسواک زدن و نخ دندان کشیدن
یک استراتژی ساده برای داشتن دندان هایی سفید و لبخندی درخشان این است که روزانه حداقل یک بار مسواک بزنید و نخ دندان بکشید. به این ترتیب از تجمع رنگ ها و ایحاد لکه بر بروی دندان های تان جلوگیری می کنید. برای گرفتن نتیجه بهتر می توانید بعد از هر وعده غذا و بعد از خوردن غذاهای دارای رنگدانه، مسواک بزنید.
منبع: napteam.com/?p=2765
-
دندان ترميم شده مراقبت بيشتري ميخواهد
دندانپزشكي ترميمي و زيبايي يكي از مهمترين درمانهاي رشته دندانپزشكي است كه در دو دهه اخير پيشرفتهاي بسيار زيادي را بهخود ديده است.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
دندانپزشكي ترميمي و زيبايي در زمره درمانهاي پرطرفدار در تمام دنياست ولي بايد گفت در ايران ما اطلاعات چندان دقيق و كاملي از اين روشهاي درماني در اختيار مردم قرار نگرفته است.
به انگيزه برگزاري هشتمين كنگره انجمن متخصصان ترميمي ايران پاي صحبتهاي رئيس اين كنگره، دكتر فرخ آصفزاده نشستيم تا اطلاعات بيشتري از دندانپزشكي ترميمي و زيبايي در اختيار شما قرار دهيم. دكتر فرخ آصفزاده يكي از متخصصان صاحبنام و مطرح ايران در رشته دندانپزشكي ترميمي و زيبايي و عضو هيأت علمي دانشكده دندانپزشكي دانشگاه شاهد است. اين گفتوگو پيش از برگزاري كنگره انجام شده است.
- به عنوان شروع بحث، درباره محورهاي هشتمين كنگره انجمن متخصصين ترميمي ايران توضيح دهيد؟
تمركز ما در اين كنگره بيشتر روي درمانهاي محافظهكارانه و دندانپزشكي زيبايي و روشهاي نوين در ترميم تاج دندان است. جدا از همكاران داخلي از چند سخنران برجسته خارجي هم دعوت كردهايم كه در كنگره از نظراتشان استفاده خواهيم كرد.
- اصلا دندانپزشكي ترميمي يعني چه؟
دندانپزشكي ترميمي قسمتي از علم دندانپزشكي است كه در آن تاج دندان ترميم و بازسازي ميشود. در دندانپزشكي ترميمي هدف ما روكش كردن دندان نيست بلكه ترميم با اضافهكردن ماده مصنوعي انجام ميشود، يعني بافتهاي از دست رفته دندان با مواد ترميمي بازسازي ميشوند كه امروزه عمدتا از جنس كامپوزيت (مواد ترميمي همرنگ دندان) يا پرسلن (چيني) هستند.
با توجه به پيشرفتهاي اخير در زمينه كامپوزيتها، پرسلنها و باندينگ (موادي كه به واسطه آنها ميتوان مواد مختلف ترميمي را به دندان يا به مواد ترميمي ديگر چسباند) چند سالي است كه رشتهاي به نام دندانپزشكي زيبايي از دل رشته ترميمي متولد شده است. به هر حال در رشته ترميمي بيشتر از كامپوزيت و پرسلن استفاده ميشود. ما آن قسمتي از دندان را كه سالم مانده حفظ كرده و بافتهاي تخريب شده را با اضافهكردن مواد ترميمي بازسازي ميكنيم. البته اگر دندان در حدي تخريب شده باشد كه تاج آن از بين رفته باشد، آن وقت دندان بايد روكش شود كه در حيطه كار پروتز است و به عنوان آخرين تير تركش براي حفظ دندان از آن استفاده ميشود.
- چه اتفاقي ميافتد كه نسج دندان از بين ميرود و چطور بايد با آن مقابله كرد؟
پوسيدگي مهمترين عامل از بين رفتن نسوج دنداني است و به دليل عدمرعايت بهداشت دهان و دندان اتفاق ميافتد. جلوگيري از اين قضيه به بحث رعايت بهداشت و پيشگيري مربوط ميشود. از كودكي يعني از زماني كه دندان شيري در داخل دهان ظاهر ميشود بايد با روشهاي مختلف از پوسيدگي پيشگيري كرد؛ روشهايي مثل مسواك زدن، اضافه كردن فلورايد به آب آشاميدني شهري، استفاده از ژلهاي فلورايد، استفاده از نخ دندان و استفاده از فيشور سيلنت (شيارپوش). اين وظيفه پدر و مادر است كه از كودكي فرزند را به رعايت بهداشت دهان و دندان عادت بدهند. بچه بايد از دوران كودكي تحت نظر دندانپزشك باشد تا سطوح صاف دنداني با فلورايد و شيارهاي سطوح جونده با فيشور سيلنت در برابر پوسيدگي مقاوم شوند.
اگر هر دنداني در مراحل اوليه پوسيدگي تشخيص داده شود، ميتوان با يك ترميم ساده يا حتي با فلورايدتراپي يا با روشهاي نوينتر آن را درمان كرد تا اينكه پوسيدگي به عصب برسد و نياز به درمان ريشه و روكش داشته باشد.
- چه روشهاي نويني براي درمان پوسيدگي دندان وجود دارد؟
در حال حاضر دستگاههاي متعددي براي اين كار روانه بازار شده كه ما در كنگره خود آنها را معرفي خواهيم كرد. در يكي از اين روشها دستگاه مورد نظر روي دندان با پوسيدگي اوليه سطح جونده قرار داده شده و حالت خلأ روي دندان ايجاد ميكند، سپس حجم بسيار بالايي از ازن را در مجاورت شيارهاي پوسيده قرار ميدهد. اين كار باعث مرگ باكتريها شده و سپس روي آن را با فيشور سيلنت پر ميكنند. در نتيجه باكتريها مرده، سطح دندان كاملا ضدعفوني شده و بدون اينكه دندان دست خورده باشد روي آن پوشانده ميشود. به اين ترتيب دندان فرصتي پيدا ميكند تا مجددا مواد معدني را جذب كند.
- يكي از مهمترين بحثهاي حال حاضر دندانپزشكي در تمام دنيا به درمانهاي زيبايي مربوط ميشود. اصولا درمان زيبايي يعني چه؟
چيزي كه الان به عنوان دندانپزشكي زيبايي مطرح است سالهاي قبل از طرف دندانپزشكان مرتبط با هاليوود پايهريزي شد. در دهه 40 يك دندانپزشك آمريكايي كه بيمارانش بازيگران هاليوود بودند، چيزي ابداع كرد به نام لبخند هاليوودي(Hollywood Smile). او پوستههايي شبيه لامينيتهاي چيني امروزي ولي از جنس آكريل درست ميكرد و در مدت فيلمبرداري روي دندان بازيگران ميچسباند. البته اين كار موقت بود و آن پوسته خيلي زود از دندان جدا ميشد. آن موقع نميتوانستند آن را به طور دائمي روي دندان بچسبانند.
اين كار نوعي گريم كردن دندان بود. در 20 سال گذشته پيشرفتهايي كه در زمينه پرسلن، باندينگ و كامپوزيت صورت گرفت باعث تكامل رشته دندانپزشكي زيبايي شد. به نحوي كه اين رشته از حالت تخصصي خارج شد و الان همه مردم ميتوانند از اين امكانات درماني استفاده كنند نه فقط هنرپيشهها. اين چيزي كه امروزه به عنوان دندانپزشكي زيبايي مطرح ميشود شامل درمانهاي همرنگ دندانها با كامپوزيت، لامينيت، روكشهاي تمام سراميك و بليچينگ (سفيد كردن دندان) است. البته دقت كنيد كه مثلا در ارتودنسي هم به نوعي دندانپزشكي زيبايي را داريم كه دندانهاي نامرتب، شكل و وضعيت زيبا و متناسبي پيدا ميكنند اما اينجا منظور ما از دندانپزشكي زيبايي آن چيزي است كه از دندانپزشكي ترميمي منشعب شده است؛ يعني همين مواردي كه در بالا ذكر كرديم.
نكته بسيار مهم در دندانپزشكي زيبايي اين است كه زيباتر كردن شكل و فرم دندانها با حداقل تخريب نسج دنداني همراه بوده و كاملا محافظهكارانه است.
- بليچينگ يكي از پرطرفدارترين درمانهاي دندانپزشكي زيبايي است كه متقاضيان زيادي هم دارد. درباره اين روش توضيح دهيد.
بليچينگ يعني سفيد كردن دندان با يك ماده اكسيدان. اين ماده از سطح خلل و فرج ميكروسكوپي مينا جذب دندان شده و رنگ دندان را سفيد ميكند كه هم در مطب و هم در خانه قابل انجام است و توصيه بر اين است كه در كنار درمان در مطب حتما درمان در خانه هم طبق دستور دندانپزشك ادامه پيدا كند. اين كار بايد يكي، دو هفته انجام شود. بليچينگ در مواردي استفاده ميشود كه فرم و ساختار دندان مناسب و سالم است و فقط رنگ آن بايد تغيير كند، مثلا اگر دنداني جرم داشته باشد يا پوسيده باشد يا دندان پر از پركردگيهاي متعدد قديمي و نامناسب باشد بليچينگ درمان مناسبي نخواهد بود. يا اگر فردي سيگاري باشد درصورتي كه بليچينگ انجام شود خيلي زود دوباره دندانها رنگ ميگيرند، همين طور اگر فردي قهوه يا چاي زياد مصرف ميكند، در عين حال بيمار بايد بهداشت مناسبي داشته باشد.
- يعني اگر كسي زياد سيگار بكشد يا چاي و قهوه بخورد نميتواند بليچينگ كند؟
در اين موارد ابتدا بايد تصحيح عادات غذايي و ترك سيگار مد نظر قرار گيرد و اگر بيمار توانست عادات قبلياش را اصلاح كند و بهداشت مناسبي هم داشته باشد آن موقع برايش بليچينگ انجام ميگيرد.
رنگ دندان بليچينگ شده بسته به بهداشت و رژيم غذايي به رنگ قبلي برميگردد. معمولا بليچينگ بايد هر 6 ماه تا يك سال تكرار شود.
- در حال حاضر كيتهاي بليچينگ در داروخانهها در دسترس مردم قراردارد. آيا استفاده از اين كيتها از نظر علمي تأييد شده است؟
اين كيتها توسط هيچكدام از انجمنهاي دندانپزشكي در سراسر دنيا تأييد نشده است و بهتر است مردم از آنها استفاده نكنند. بليچينگ بايد تحت نظارت دندانپزشك و با كيتهاي حرفهاي انجام شود. در خيلي از موارد مشكل بيمار اصلا با بليچينگ حل نميشود.
- ما همه روزه ميبينيم كه بسياري از مردم ميخواهند دندانهايشان را سفيد كنند تا بشوند شبيه فلان هنرپيشه بدون اينكه عوامل ديگري مثل نژاد، رنگ پوست و ... را در نظر بگيرند و براي انجام اين كار روشهاي مخربي را انتخاب ميكنند. مثلا بدون مشورت دندانپزشك كيتهاي بليچينگ را از داروخانه تهيه كرده و استفاده ميكنند يا با خميردندانهاي سفيدكننده و ساينده و با مسواكهاي زبر بهشدت مسواك ميزنند.
برخي از بيماران فكر ميكنند با محكم مسواك زدن و استفاده از خميردندان ساينده، دندانهايشان سفيد ميشود. اين افراد نتيجه معكوس ميگيرند چون ميناي دندان ساييده شده و قسمت سفيد آن از بين ميرود و قسمت زرد دندان كه همان عاج زير ميناست پديدار ميشود.
من بيماران زيادي دارم كه با اين روشها مسواك زدهاند و به من ميگويند هرچه مسواك ميزنيم دندانمان زردتر ميشود! اينجا ميناي دندان كاملا از بين رفته و عاج زردرنگ از زير ديده ميشود! با اين روش ها لثه تحليل ميرود، ريشه دندان پديدار شده و مشكلات ديگري هم به مشكل قبلي اضافه ميشود. تازه بعضيها بعد از مسواك ليموترش و آبليمو هم روي دندان ميمالند كه اسيد آنها مينا را بيش از پيش تخريب ميكند. ما با موارد فراواني از سايش سطوح صاف روبهرو هستيم كه در اثر مسواك زدن شديد و استفاده از مواد اسيدي ايجاد شده. براي چنين بيماراني اغلب نميتوان و نبايد بليچينگ كرد، چون به دندان صدمه بيشتري وارد ميشود.
- بهنظر ميرسد اين سفيد كردن دندانها و بليچينگ بيشتر بهصورت يك مد درآمده است؟
بله درست است. مسئله بليچينگ الان بهخصوص در آمريكا خيلي مد شده . آنجا دوست دارند رنگ دندانهايشان از حالت سفيد طبيعي خارج شده و به سفيد صدفي و غيرطبيعي تبديل شود كه اين رنگ حتي در نمونههاي رنگ دندانپزشكي وجود ندارد. دندان ميشود شبيه يك كاشي سفيد.اين يك مد است و مثل هر مد ديگري لزوما چيز صحيحي نيست و الان وارد ايران هم شده است. تغيير رنگ دندان به اين شكل مورد تأييد بسياري از دندانپزشكان بهخصوص دندانپزشكان آمريكايي نيست. خيلي از دندانپزشكان از جمله خود من اين رنگ سفيد را نميپسندند چون غيرطبيعي است. آن رنگ سفيدي زيبا است كه طبيعي باشد و به عوامل مختلفي بستگي دارد، مثل رنگ پوست، رنگ چشم و نوع لبخند و فرهنگي كه فرد در آن زندگي ميكند.
- فرهنگ چه تأثيري در اين قضيه دارد؟
مثلا اين رنگ سفيد در اروپا بسيار كمتر طرفدار دارد چون اين قبيل مدها در آمريكا به خاطر وجود هاليوود بيشتر مورد توجه قرار ميگيرد. همان طور كه اشاره كردم دندانپزشكي زيبايي اصلا از هاليوود بهوجود آمد. اكثر بازيگران هاليوود يا لامينيت دارند يا بليچينگ انجام دادهاند و دندانهاي طبيعي خودشان چنين رنگي ندارد. مردم هم بهشدت تحت تأثير رسانهها هستند و ميخواهند شبيه بازيگران باشند.
- لامينيت يكي ديگر از درمان هاي بسيار شايع و رايج دندانپزشكي زيبايي است، در اين روش چه عملي انجام ميشود؟
لامينيت همانطور كه قبلا هم اشاره كردم براي بازيگران هاليوودي استفاده ميشد ولي الآن يك ترميم دائمي است و همه ميتوانند از آن استفاده كنند. اين درمان تقريبا محافظهكارانه محسوب ميشود و مثل روكش دور تا دور دندان تراشيده نميشود. فقط سطح بيروني دندان به مقدار بسيار كمي تراشيده شده و يك پوسته چيني شبيه ناخن مصنوعي كه توسط لابراتوار ساخته ميشود روي دندان به طور دائمي چسبانده ميشود. لامينيت چون از جنس چيني است، نياز به مراقبتهاي خاصي دارد.دندانهايي كه سايز و ارتفاعشان كمي دچار مشكل است را ميتوان لامينيت كرد ولي بايد ميناي دندان كافي باشد.
اگر دندانها ريز باشند و فواصل متعددي بين آنها وجود داشته باشد يا اگر درهم ريختگي مختصري در دندانها وجود داشته باشد و فرد نخواهد ارتودنسي كند ميتوان آنها را با لامينيت مرتب كرد. البته اگر اين درهم ريختگي در حد متوسط يا شديد باشد بايد حتما با ارتودنسي درمان شود. تغيير رنگهاي خيلي شديد مثل تغيير رنگ ناشي از تتراسيكلين كه به بليچينگ جواب نميدهد با لامينيت به راحتي قابل درمان هستند. اگر در دندانهاي جلو چندين پركردگي كامپوزيت قديمي و نامناسب وجود دارد ميتوان تمام آنها را برداشت و روي همه را با لامينيت بهصورت يك دست پوشاند. براي افرادي هم كه دندانهايشان خيلي سريع و شديد رنگ ميگيرد هم ميتوان از لامينيت استفاده كرد چون سطح آن صيقلي بوده و رنگ پذيري كمتري دارد.
- آيا همه ميتوانند از اين درمان استفاده كنند؟
كسي كه بهداشت خوبي ندارد، لثههايش عفوني است يا دچار تحليل شده است، يا اگر دندانها بيش از حد كوتاه باشد يا ميناي دندان از بين رفته باشد، دندان پوسيدگيهاي شديدي داشته باشد يا نسج دندان خيلي تخريب شده باشد درمان لامينيت تجويز نميشود.
- بعضي از بيماران اصرار دارند ترميمهاي آمالگام( فلزي) دندانهاي عقبيشان با كامپوزيت جايگزين شود؟
اگر آمالگامها سالم باشند و زير آمالگام پوسيدگي نداشته باشد، من توصيه نميكنم تعويض بشوند چون هر بار كه دندان پر و خالي ميشود مقداري از نسج سالم دندان هم ناخواسته از بين ميرود.
- متأسفانه بعضيها فكر ميكنند دندان كه پر شد ديگر ضدضربه شده و نيازي به نخ و مسواك ندارد!
اين طرز فكر كاملا اشتباه است. مثل همان طرز فكري كه خيليها تا دندانشان درد نگيرد به دندانپزشك مراجعه نميكنند. همه بايد هر 6 ماه يكبار به دندانپزشك مراجعه كرده تا دندانهايشان چك شود و اگر نيازي به درمان هست انجام شود و آموزش بهداشت مجدد به بيمار داده شود. وقتي دنداني ترميم ميشود آسيبپذيرتر ميشود و بايد با دقت و وسواس بيشتري از آن مراقبت كرد.
- ويژگيهاي يك خميردندان خوب چيست؟
فلورايد داشته باشد، قدرت پاك كردن آن مناسب باشد، باعث سايش و تخريب دندان نشود و حساسيت دندان را كاهش دهد. در ضمن درباره خمير دندانهاي سفيدكننده كه امروزه طرفداران زيادي دارد بايد عرض كنم استفاده از اين خميردندانها به عنوان روشي براي سفيدكردن دندان مورد تأييد نيست و نميتوانند دندان را سفيد كنند.
خميردندانهايي هم كه تحت عنوان خميردندان براي سيگاريها در دسترس است مواد ساينده زيادي دارد تا بتواند جرم سيگار را پاك كند ولي فرد سيگاري هر بار كه سيگار بكشد دوباره آن رنگ برميگردد. بنابراين افراد سيگاري در درجه اول بايد سيگار را ترك كنند و اگر به هر دليلي نميتوانند اينكار را انجام دهند بهتر است هر 6 ماه به مطب دندانپزشكي مراجعه كرده تا اين رنگها بهصورت حرفهاي و صحيح از روي دندانها پاك شوند. بنابراين به طور كلي ما زياد خميردندانهاي سفيدكننده و ساينده را پيشنهاد نميكنيم چون ميتوانند باعث از بين رفتن مينا و حساسيت دندان شوند.
دكتر عليرضا آشوري
-
مسواکهای برقی بهتر است یا مسواکهای دستی
وقتی به یک داروخانه سر می زنید تا مسواک جدیدی بخرید گاهی هم وسوسه میشوید به
جای مسواکهای دستی، یک مسواک برقی بخرید ولی فکر میکنید مسواکهای برقی بهتر از مسواکهای دستی دندانها را تمیز میکنند؟
● چه کسانی بخرند؟
شاید شما هم یک مسواک برقی در منزلتان داشته باشید و از آن هر شب برای مسواک زدن دندانهایتان استفاده کنید. ولی مسواک برقی برای افراد خاصی، مفیدتر است.
▪ کوچولوها: یکی از این گروهها کودکانی هستند که اصلا علاقهایی به مسواک زدن ندارند، شکلهای رنگی و طراحی ویژه کودکان در این مسواکها میتواند کودکان را به مسواک زدن و رعایت بهداشت دهان تشویق کند.
▪ پدربزرگها و مادربزرگها: سالمندان نیز میتواند با خرید یک مسواک برقی از مزایای آن بهره ببرند. در دوران سالمندی به دلیل کاهش تواناییهای عضلات و مفاصل و یا بیماریهای مثل پارکینسون، کنترل کارهای دقیقی مثل مسواک زدن برای پدربزرگها و مادربزرگها دشوار باشد. این مسواک میتواند به سالمندان کمک کند بدون تلاش و صرف وقت زیاد بهداشت دندانهایشان را رعایت کنند.
▪ معلولان: کودکان عقبمانده ذهنی و جسمی نیز از گروه افرادی هستند که هدیه کردن یک مسواک برقی به آنها میتواند برایشان بسیار مفید باشد. این کودکان معمولا خودشان توانایی مسواک زدن کامل و درست را ندارند و این کار به وسیله والدین و یا مربیهایشان انجام میشود به این ترتیب فردی که از این کودکان نگهداری میکند میتواند راحتر و با صرف وقت کمتر و مؤثرتر دندانهای این معلولان را مسواک کند.
▪ نوجوانان: گروه آخر از افرادی که خرید و استفاده از مسواک برقی به آنها توصیه میشود، نوجوانان و جوانانی هستند که دندانهایشان را ارتودنسی کردند و روی دندانهایشان براکتها و سیمهایی وجود دارد که محل گیرکردن باقیمانده موادغذایی است و اگر دندانها در مجاورت این وسایل به درستی مسواک زده نشوند، ارتودنسی خود میتواند موجب پوسیدگی دندانهای این افراد شود. اگر نوجوان شما به ویژه ارتودنسی کرده است و توجه چندانی بر حفظ بهداشت دهان و دندانهایش ندارد، میتوانید برایش یک مسواک برقی خریداری کنید. این مسواکها در زمان کوتاهی دور براکتها را تمیز کرده و از پوسیدگی دندانها جلوگیری میکنند ولی پیش از خرید آن با دندانپزشک درباره خرید نوع مناسب و روش درست استفاده از آن مشورت کنید.
● دندانپزشکان چه میگویند؟
شاید تصور کنید مسواکهای برقی بهتر از مسواکهای دستی دندانها را تمییز میکنند و کارآمدتر هستند ولی حقیقت این است که دندانپزشکان نظر متفاوتی دارند. مسواکهای برقی هیچ برتری بر مسواکهای دستی ندارند ولی نکتهایی که در استفاده از آن نهفته است، شور و شوقی است که در هر کس برای مسواک زدن دندانهایشان با آن ایجاد میکنند.
نتایج مطالعات محققان نشان میدهد استفاده از مسواک برقی در طولانی مدت، اثرات مفید بیشتری نسبت به مسواک دستی ندارد ولی این اثرات در کوتاه مدت بسیار چشمگیرند. به این صورت که افرادی که از مسواک برقی استفاده میکردند، التهاب لثههایشان که (ژنژیویت) نامیده میشود در مدت کوتاهی بهبود یافت. ما انسانها این گونه عادت کردهایم که هر تغییر آزمایشی جدیدی در زندگیمان رخ میدهد، موجب میشود رفتارمان بهبود پیدا کند و مسواک برقی هم از این قانون مستثنی نیست. چون یک وسیله جدید را آزمایش میکنیم و روزهای اول علاقه زیادی به استفاده منظم از آن داریم و بدون شک در آن روزها بهداشت دهان و دندانهایمان بسیار بهتر رعایت خواهد شد. چون خود این مسواکها حرکتهای گوناگونی را به صورت خودکار روی سطح دندانها انجام میدهند، به مهارت دستی کمتری برای مانوردادن در سطوح مختلف دندانی نیاز است.
حقیقت این است که فرق چندانی نمیکند که شما کدامیک از این مسواکها را انتخاب میکنید و چه مقدار پول میپردازید. گرچه اگر شما به سراغ انواع معتبرتر و استاندارد بروید، از آسیبهایی که ممکن است مسواکهای برقی غیر استاندارد به لثهها و دندانهایتان برساند در امان بمانید ولی آنچه خیلی بیش از خرید مسواک برقی اهمیت دارد، روش مسواک زدن دندانهایتان است.
شما اگر روش درست مسواک زدن دندانهایتان را از دندانپزشکتان یاد بگیرید دیگر چندان فرقی نمیکند با یک مسواک دستی مسواک میزنید و یا از یکی از مدلهای مسواک برقی استفاده میکنید.
● راهنمای استفاده از مسواک برقی
۱) قبل از استفاده از مسواک برقی جدیدی که خریداری کردهاید، بروشور آن را به دقت بخوانید. در این راهنمای مصرف نوشته شده است که شما از چه روشی باید استفاده کنید تا بهترین استفاده را از آن مسواک برقی ببرید و بدون آسیب به لثه و دندانهایتان به مؤثرترین صورت ممکن دندانهایتان را مسواک بزنید.
۲) کارکردن با مسواک برقی اندکی متفاوت از مسواک دستی است. شما در کارکردن با مسواک برقی دیگر چندان نیاز نیست که حرکتهای زیادی با انگشتانتان بر روی سر مسواک انجام دهید. بلکه مسواک را به آرامی بر روی سطوح دندانها حرکت دهید تا موهای مسواک که با نیروی موتور به الگوی متفاوت حرکت میکنند، دندانها را پلاک میکروبی پاک کنند.
۳) از نیروی زیادی هنگام استفاده از مسواک برقی بر روی دندانها و لثههایتان وارد نکنید. این کار باعث نخواهد شد دندانهایتان بهتر تمییز شوند فقط موجب آسیب لثه خواهد شد. فقط وارد کردن یک نیروی ملایم کافی است.
-
با انواع خميردندان آشنا شويد
مي گويند شايد در آينده نيازي به خريد خميردندان نداشته باشيد، چون مسواك هاي نسل آينده، شما را از مصرف خميردندان بي نياز مي كنند. دانشمندان در داخل اين مسواك ها، هسته اي از جنس "دياكسيدتيتانيوم" قرار دادهاند كه موجب نوعي واكنش الكتروشيميايي مي شود كه به راحتي پلاك هاي ميكروبي و جرم را از روي دندان ها برمي دارد. ولي تا قبل از اينكه چنين مسواك هايي به بازار بيايند، شما بايد همچنان به دنبال خريد يك خميردندان مناسب باشيد.
مطلب زير را بخوانيد تا خميردنداني را بخريد كه علاوه بر طعم و رنگ دلخواه شما، بتواند از پوسيدگي دندان هاي شما نيز پيشگيري كند.
خميردندان هاي ضد پوسيدگي
خميردندان هاي حاوي فلورايد، اثر كاهش دهندگي پوسيدگي دندان ها را بر عهده دارند. مطالعات نشان مي دهد اگر شما در سنين كودكي يعني حدود 2 سالگي از خميردندان فلورايد دار استفاده كنيد و همچنان به مصرف آن در سنين بزرگسالي ادامه دهيد، مي توانيد تا 44 درصد از پوسيدگي دندان ها جلوگيري كنيد. اگر شما دنبال خريد اين خميردندان ها هستيد، بايد بگويم كه در اين نوع خميردندانها معمولا فرمول فلورايد و يا كلمه فلورايد دار را به زبان كشور سازنده روي تيوپ خمير دندان مي نويسند
خميردندانهاي سفيد كننده
اين روزها خيلي ها به دنبال خريد خميردندانهايي هستند كه هر چه بيشتر دندان هايشان را سفيد كند. از طرفي ديگر شركت هاي سازنده خميردندان نيز در رقابت شديد با هم هستند تا خميردندان هايي را ارايه دهند كه مشتريان بيشتري را به خاطر خواص سفيد كنندگي بيشتر آن، جذب كند.
ولي شما بايد به عنوان يك مصرف كننده از خميردندانهاي سفيد كننده انتظارات منطقي داشته باشد.
اين خميردندان ها داراي مواد ساينده و پاك كننده قوي هستند كه موجب تميزي و سفيدي و شفافيت دندانها ميشوند.
لذا اگر دندانهايي سالم و بدون پوسيدگي داريد، ما خريد اين خميردندان ها را به شما توصيه مي كنيم، ولي اگر دندانهايتان داراي پوسيدگي متعدد و ميناي آسيب ديده است، بهتر است دور اين خميردندانها را خط بكشيد، چون مواد شيميايي قوي موجود در آنها به طور مستقيم روي عاج دندان قرار گرفته و سبب بروز حساسيت دنداني در شما مي شود.
خميردندان هاي ضد حساسيت
بيشتر شركت هاي توليد كننده خميردندان در ميان محصولات خود، خميردندان هاي ضد حساسيت را هم به بازار عرضه مي كنند. اين خميردندانها مخصوص افرادي است كه دندان هاي حساسي دارند و با خوردن بستني يا آب يخ يا چاي و قهوه داغ، ناگهان دندانهايشان درد شديدي را احساس مي كند.
اگر شما هم چنين مشكلي داريد يك تيوب از اين خميردندان ها بخريد، ولي فراموش نكنيد اين خميردندانها براي استفاده روزمره و دايمي نيست. به طور معمول بايد دو هفته از اين خميردندانها استفاده كنيد و بعد از آن تا چند هفته با خميردندان معمولي دندان هايتان را مسواك بزنيد. سپس با توصيه دندان پزشك، براي برطرف شدن مشكلتان، يك يا چند دوره ديگر از اين خميردندانها استفاده كنيد.
خميردندان هاي ضد جرم
اگر سيگاري باشيد، گاهي وسوسه مي شويد كه يك خميردندان ضد جرم مخصوص سيگاري ها را بخريد و از شر جرم هاي روي دندان و تغيير رنگ آن خلاص شويد.
جرم دندان
ما به شما توصيه مي كنيم كه از خميردندان هاي ضد جرم استفاده نكنيد. اين خميردندان ها حاوي موادي است كه قدرت سايندگي شان بالاست. بنابراين اگر شما هر شب از اين خميردندان ها استفاده كنيد، بايد در انتظار سايش ميناي دندان هايتان باشيد كه از اين محلهاي ساييدگي، دندانها حساس مي شوند و شما با خوردن هر خوراكي يا نوشيدني سرد و گرم احساس درد خواهيد كرد.
ذرات ساينده اين خميردندان ها، سايش لثه ها را هم در پي دارند. بنابراين اگر سيگاري نيستيد، اصلا چنين خميردنداني را نخريد.
اگر هم سيگاري هستيد استفاده از اين خميردندانها را به يك بار در هفته و يا هر دو هفته يك بار كاهش دهيد.
خميردندان هاي چيني
شايد برخي از خميردندان ها، قيمت بسيار ارزاني داشته باشند. بيشتر اين خميردندان ها، چيني هستند كه استفاده از آن ها ممنوع اعلام شده است. چندي پيش اخباري درباره سمي بودن تركيبات خميردندانهاي چيني در بازارهاي جهاني پخش شد و بسياري از كشورها واردات خميردندان از چين را ممنوع كردند.
توصيه آخر
هنگام خريد خمير دندان، بايد وجود موادي مانند "دياتيلن گليكول، دي گليكول" و يا "دي گليكول استئارات" را در آن بررسي كنيد، اما ممكن است بعضي از خميردندان ها، ليست مواد تشكيل دهنده را ذكر نكرده باشند كه در اين صورت بايد به نام كشور سازنده، نشان استاندارد و مجوز وزارت بهداشت توجه كنيد.
دندوناتون سفيد روزگارتون خوش. Oracle
-
چطور از بوي بد دهان راحت شويم؟
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
عمومی- آدمهايي را ميشناسيم كه به خاطر بوي بد دهان همسرشان از آنها طلاق گرفتهاند. شايد هيچچيز ناخوشايندتر از بوي بد دهان براي يك زوج نباشد. در واقع تحمل اين بوي بد براي مدت طولاني غيرممكن است. اين افراد حتي بهتدريج دوستان خود را هم از دست ميدهند.
مطالعات پزشكي جديد نشان ميدهد بوي بد دهان به گروه خاص و كوچكي از مردم منحصر نميشود بلكه افراد بسياري نيز به اين مشكل مبتلا هستند ولي چون بدن غالباً با اين بوها سازگاري پيدا ميكند بيمار آن را احساس نميكند.
پژوهشگران ميگويند 85 درصد علت بوي بد دهان به عواملي چون خشكي دهان، كمي ترشح بزاق بهويژه هنگام خواب، رعايت نكردن بهداشت دهان و دندان، استفاده نكردن از خلال دندان، مسواك نزدن، پوسيدگي دندان و التهاب لثهها مربوط ميشود.
در خيلي از موارد بوي بد دهان موقتي بوده است و بهزودي رفع ميشود مثلاً هنگام خواب، خالي بودن معده و مصرف سبزيجات و پياز و مقادير زيادي قهوه و دخانيات بويي از دهان افراد استشمام ميشود كه بهزودي از بين ميرود.
اين عوامل و بقاياي مواد غذايي باعث تراكم باكتري در دهان شده و باعث ايجاد تركيبات گوگردي و بوي بد دهان ميشوند.
بد نيست بدانيد كه زبان و پرزهاي روي آن منطقه مناسبي براي رشد باكتريهاست بنابراين بايد در كنار نظافت دندان نظافت زبان را هم مراعات كرد. بوي بد دهان، ترشحات چركي از بيني و بروز سردردهاي خفيف و همچنين احساس سنگيني در سر از علائم سينوزيت مزمن است. نتايج تحقيقات نشان ميدهد: انجير، ميوهاي مقوي و شيرين است كه موجب از بين رفتن بوي بد دهان ميشود. بيماريهاي سيستم گوارشي و اختلال در عملكرد كليه و كبد، از مهمترين عوامل سيستمي در بوي بد دهان است.
پژوهشگران ژاپني ميگويند كه مصرف منظم ماست، بوي بد دهان را كاهش ميدهد چرا كه ماست سرشار از باكتريهاي سودمند است و درمواقعي از خمير دندانهاي قوي خوشبوكننده بهترعمل ميكند. شما زماني ميتوانيد از بوي بد دهانتان جلوگيري كنيد كه علت آن را بدانيد. در 90 درصد موارد اين بوي بد بهعلت آلوده بودن محيط دهان است.
جرمهايي كه بهعلت وجود باكتري در دهان شما نقش ميبندد عمده علت بوي بد دهان است. گاهي اوقات وجود عفونت و يا اشكالي در ريهها باعث اين بوها ميشود. سريع خوردن غذا يكي ديگر از علل اين مشكل است. بوي موادي همچون سير و يا پياز ميتواند از طريق خون وارد ريهها شده و بوي بد دهان را پديد آورد. تنباكو نيز يكي ديگر از مقصران اين ماجراست و چرك سينوسها و يا ديابت نيز به عنوان مسبب بوي بد دهان شناخته شده است.
چند راه براي جلوگيري از بوي بد دهان وجود دارد. اول اينكه دهان خود را تميز نگه داريد. اين به معني 2 بار مسواك زدن در شبانه روز است. دوم اينكه باقيمانده غذا ميان دندانهاي شما كه سبب تشكيل باكتريها ميشود تنها با نخ دندان بيرون ميآيد. سوم اينكه زبان خود را نيز تميز نگه داريد.
پس از هر بار مسواك زدن زبانتان را هم با مسواك بشوييد كه محل رشد باكتريها نشود. دهانتان را مرطوب نگهداريد. بزاق دهان ضدعفوني كنندهاي خدادادي است. بوي بد دهان در اول صبح بهعلت كم شدن ترشح بزاق است. چهارم اينكه دهانتان را بشوييد.
پس از هر بار غذا دهانتان را آب بكشيد زيرا گشتن آب در دهانتان ميتواند غذاهاي باقيمانده را از دهانتان خارج كند. پنجم اينكه نعناع بجويد. گر چه خوشبو كنندههاي دهان سبب ريشه كن شدن بوي بد دهان نميشود اما براي دقايقي ميتواند بوي غذايي كه خوردهايد را از بين ببرد
-
دندانهای فاصله دار
وقتی که دندانهای ريز و کوچک در يک فک بزرگ قرار گيرد دندانها نمائی فاصله دار پيدا کرده و بخصوص اين وضعيت بنا به علل خاصی بيشتر در دندانهای جلو بيشتر خوش را نشان ميدهد و در نتيجه از لحاظ زيبائی مشکلاتی را برای فرد ايجاد ميکند.
علت پديدآمدن اين ناهنجاری در روابط فک با دندان به اين خاطر است که کد ژنتيکی دندانها با فک و ضمائم آن در دو محل جداگانه قرار دارد و لذا يک فرد ممکن است دندانها ريز را از پدرش به ارث برده و فک بزرگ را از مادر به ارث ببرد يا برعکس و در نتيجه اين نوع ناهنجاريها بوجود ميايد
کلا برای درمان اين ناهنجاريها نيازمند ارتودنسی يا رديف کردن دندانها هستيم ولی برای مورد خاص مورد بحت که وجود دندانهای فاصله دار بخصوص در دندانهای جلوئی است صرفا با درمانهای ارتودنسی نميتوان به درمان آن اقدام کرد . بخصوص که در بعضی مواقع بستن چنين فضاهائی باعث ايجاد مشکلات ديگری از لحاظ زيبائی خواهد شد که از حوصله اين بحث خارج است .لذا بايد دنبال درمانهای ديگری برای اين نوع مشکلات بود
بهترين راه برای درمان اين فاصله استفاده از کامپوزيت نوری است . بدين صورت که با استفاده از مواد هم رنگ که برای ترميم دندانهای قدامی استفاده ميشود اين فضا ها پوشيده ميشود مانند عکس زير:
در اين نوع ترميم از دندان هيچ مقدار برداشت نشده و تراش داده نميشود بلکه با استفاده از تکنيک هائی اين مواد چسبندگی محکمی با دندان پيدا ميکنند . با مراقبت معمولی سالهای سال ميتوان از آن استفاده کرد و خدای نکرده اگر به هر علتی اين نوع ترميم آسيب ببيند دوباره در عرض ۲۰ دقيقه دوباره قابل ترميم و باز سازی ميباشد و حسن ديگر آن اينست که در صورتی که نخواستيم دوباره ميشود برداشت و دندانها را به حالت اول برگرداند .چيزی که هيچوقت بيمار بعد از ديدن زيبائی ايجاد شده راضی نخواهد شد .با اين نوع ترميم ها بخوبی ميشود غذا خورد و مسواک زد و فعاليت های روزانه داشت وهمراه با جرمگيری سالانه بايک پاليش شفافيت اوليه خود را دوباره باز ميابد
-
لثه و بيماريهاي آن
تعريف لثه سالم :
لثه سالم علائمي دارد كه بدين صورت است:
• رنگ صورتي
• قوام سفت و محكم
• تبعيت شكل لثه از شكل و طرز قرار گرفتن دندانها
• تيز بودن لبه آن بطوريكه مثل لايهاي روي دندان كشيده شود.
• عدم وجود هر گونه ناهمواري يا لبه پهن بين دندان و لثه، بطوريكه فضاي بين دندانها توسط لثه پر شود.
با عدم رعايت بهداشت دهان و دندان، بافت نگهدارنده دندان(استخوان فك و لثه) دچار بيماري ميشوند. در ابتدا لثه پرخون، قرمز و متورم ميگردد(شكل۸-۳) كه در اين حالت به هنگام گاز گرفتن مواد غذايي سفت مثل سيب يا مسواك زدن، مستعد خونريزي ميشود .
بيماري لثه معمولاً با درد همراه نميباشد و روندي كند دارد. بنابراين بيمار كمتر متوجه مشكل خود ميشود. همين عامل سبب پيشرفت بيماري و تحليل لثه و استخوان فك ميگردد .
به تدريج دندان لق شده و خود بخود ميافتد يا اينكه بايد كشيده شود. در واقع اين بافتهاي نگاه دارنده اطراف دندان است كه دچار بيماري شده و نهايتاٌ به كشيدن دندان منتهي مي شود.
علت بيماري لثه:
چنانچه پلاك ميكروبي توسط مسواك و نخ دندان از سطح دندانها پاك نگردد و مدت طولاني روي دندان بماند، به لايهاي سخت به رنگ زرد يا قهوهاي تبديل شده كه جرم دندان ناميده ميشود. جرم دنداني با مسواك پاك نميشود و مانند يك لايه سيماني سخت روي قسمتي از سطح دندان ميچسبد و چون سطح زبر و خشني دارد، باعث ميشود پلاك ميكروبي بيشتري روي آن تشكيل شده و سبب پيشرفت بيماري گردد.
در صورت تشكيل جرم، با مراجعه به دندانپزشك يا بهداشتكار دهان و دندان بايد دندانها را جرمگيري كرد . لازم به ذكر است كه كشيدن سيگار، چپق، قليان و … تشكيل جرم دندان را تشديد مينمايد.
عوامل مؤثر در پيشرفت بيماري لثه:
بر روي لثه و سلامت آن عوامل بسياري تأثير ميگذارند كه مهمترين آنها عبارتند از:
• قدرت سيستم دفاعي بدن
• وضعيت قرار گيري دندانها
• بيماريهاي سيستميك (مانند: ديابت، ايدز و …)
• استعمال دخانيات و الكل
-
سـایش شیـــمیایی دندانها (dental erosion)
فرآیندی اسـت كـه طـی آن مینـا و یـــا عــــاج دنــدان توسط تماس مســـتقیم و مداوم اسید دچار انحلال و تخریب میگــردد. سـایش شیمیایی دندانها با آسیب ناشی از اسید تولید شده بهوسیله باكتریهای پـوسیـدگــیزا مـتفاوت است. برخلاف پوسیدگی دندانها، سایش شیمیایی میتواند تمـام سـطوح دنــدان را تــحتتـــاثیر خود قرار دهد. تماس مستقـیــم و مداوم اسید به از دست رفتن تدریجی مینای دندان خواهد انجامید. سرانجام عاج دندان بدون پوشش محافظ باقی مانده و به دندان درد، حساسیت دندانها به غذاهای سرد یا گرم و یا تخریب دندان منجر خواهد شد. به خاطر داشته باشید كه روند سایش شیمیایی دندانها برگشتناپذیر است.
● نقش حفاظتی بزاق دهان
۱) رقیق ساختن و یا شستن عوامل ساینده و پوسیدگیزا.
۲) به عنوان یك بافر در برابر اسیدهای غذایی و اسید معده عمل میكند.
۳) بزاق از كلسیم و فسفات اشباع است. هر بار كه مینای دندان با مواد اسیدی تماس مییابد، عمل برداشته شدن مواد معدنی از مینا (دمینرالیزاسیون) روی میدهد كه باعث نرمشدن مینای دندان میشود اما نمكهای كلسیم موجود در بزاق با جایگزین شدن مواد معدنی برداشته شده، مجددا باعث محكمشدن و دمینرالیزهشدن مینا میشوند اما چنانچه مصرف مواد اسیدی مداوم باشد، بزاق فرصت كافی برای جایگزین كردن مواد معدنی را در اختیار نداشته و تخریب و سایش دندانها تسریع میشود.
۴) برخی پروتئینهای بزاق (گلیكوپروتیئنها) توسط سطوح دندانی جذب میشوند. بزاق با ایجاد یك لایه نازك میكروسكوپی و شفاف روی دندانها موسوم به
pellicle، از برداشته شدن مواد معدنی از مینای دندان جلوگیری میكند. احساس لغزنده بودن سطح دندانها پس از مسواك زدن به خاطر تشكیل همین لایه میباشد. البته این لایه در تشكیل پلاك دندانی نیز نقش دارد.
▪ نكته:
كاهش ترشح و جریان بزاق در برخی افراد باعث افزایش ریسك سایش و پوسیدگی دندانها میشود.
● عوامل ساینده دندان
ـ عامل اسیدی میتواند درونزاد (از داخل بدن) و یا برونزاد (از خارج بدن) باشد:
۱) عوامل درونزاد:
▪ تماس اسید معده كه به شكل استفراغ و یا ریفلاكس معده تكرار شونده با دندانها تماس مییابد.
▪ اختلالات تغذیهای نظیر بیاشتهایی عصبی و یا پرخوری عصبی (بولیمیا) كه با استفراغ توأم است.
▪ استفراغ در خانمهای باردار.
۲) عوامل برونزاد:
▪ مصرف زیاد غذاهای اسیدی نظیر میوههای تازه (به ویژه مركبات )، آب میوهها (به ویژه مركبات، آب انگور و آب سیب)، نوشابههای گازدار، نوشابههای انرژیزا و ورزشی، سركه، ترشیجات، آبنباتها، ماست (و سایر فرآوردههای تخمیری)، ویتامین c جوشان.
▪ اسكوربیك اسید (ویتامین c) موجود در آبنباتها، آب میوهها و نوشابههای گازدار.
▪ مصرف داروهای اسیدی.
▪ آب اسیدی در استخرهای شنا كه اثر جانبی كلردار كردن آب است.
▪ استفاده از مسواك با موهای زبر و سفت و یا مسواك زدن خشن (عامل تشدیدكننده اثر اسیدها)
▪ عوامل اسیدی در محیط كاری.
ـ نكته:
اسید فسفریك، اسید مالیك، اسید سیتریك، اسید لاكتیك و اسید تارتاریك، از جمله اسیدهایی هستند كه عامل ایجاد سایش دندانها هستند.
● چگونه سایش دندانها را به حداقل برسانیم
۱) بیش از یك لیوان نوشیدنی اسیدی در طی روز مصرف نكنید.
۲) پس از مصرف نوشیدنیهای اسیدی و یا استفراغ بلافاصله اقدام به مسواك زدن دندانها نكنید. چراكه پس از تماس اسید با دندانها، مینا نرم میشود و بایستی صبر كرد تا مینا مجددا توسط بزاق محكم شود. بنابراین مسواكزدن بلافاصله پس از مصرف نوشیدنیهای اسیدی و یا استفراغ، روند فرسایش مینای دندان را سرعت میبخشد. حداقل بایستی ۴۵ دقیقه بین تماس اسید با دندان و مسواكزدن فاصله زمانی وجود داشته باشد.
۳) هنگام مسواكزدن، از مسواك نرم و خمیردندان حاوی فلوراید استفاده كنید.
۴) پس از هر بار مصرف غذاهای اسیدی دهان خود را به مدت ۱۰ ثانیه با آب بشویید.
۵) آبمیوهها و نوشابههای گازدار را با نی مصرف كنید.
۶) آدامس بدون قند بجوید تا ترشح بزاق در دهان تحریك شود.
۷) چنانچه از خشكی دهان رنج میبرید حتما به پزشك مراجعه كرده و آن را برطرف كنید.
-
نقش نوشابه ها در سايش شيميايی دندانها
در آمريكا طي سالهاي ۲۰۰۴و۲۰۰۵ روي ۹۰۰ نوجواني كه به مدرسه راهنمايي ميرفتند پژوهشي بلندمدت انجام شد و نتيجه آنكه اخيراً منتشر شده حاكي از آن است كه ۳۰درصد اين نوجوانها، به سايش شيميايي دندان ناشي از مصرف مداوم نوشابه دچار شدهاند.
ميناي دندان، خارجيترين و درعين حال مستحكمترين قسمتهاي بافت دندان است. اين تركيب همچنين يكي از سختترين مواد موجود در كره زمين محسوب ميشود. اما اگر اين لايه بهطور مرتب مورد حمله مواد اسيدي قرار بگيرد شسته شده و بهصورت شيميايي دچار سايش و تحليل ميشود، بهاين اتفاق در اصطلاح « سايش شيميايي دندان» گفته ميشود. با از بين رفتن يا نازك شدن ميناي دندان كه در اثر سايش شيميايي اتفاق بيفتد دندان حساس ميشود و در مواجهه با انواع تحريكهاي محيطي از جمله گرما، سرما و مواد ترش و شيرين احساس درد خواهد كرد. مينا لايه محافظتكننده و عايق دندان محسوب ميشود.
جداي از اين علامت ( حساسيت دندانها به محركهاي محيطي) علائم ديگري نيز وجود دارد كه ميتوان به كمك آنها سايش شيميايي در دندانها را حدس زد. يكي از مهمترين علامتها، ايجاد برجستگيها و فرورفتگيهايي در سطح دندان است. به عبارتي با شروع سايش شيميايي در دندان، مينا در مناطقي از دندانها از بين رفته و سطح ميناي باقيمانده روي دندان از سطح صاف و صيقلي يك دندان سالم به يك سطح پر از برجستگي و فرورفتگي تبديل ميشود.
اين اتفاق در سطح جونده دندانها هم اتفاق ميافتد و با شسته شدن مينا از اين نواحي اين لبههاي برنده به سطوحي صاف تبديل ميشوند. با پيشرفت سايش، ظاهر دندانها تغيير ميكند. عاج دندان رنگي زردتر و تيرهتر از مينا دارد و درنتيجه دندانهايي كه دچار سايش شدهاند به رنگي تيرهتر از رنگهاي طبيعي ديده ميشوند. نواحي طوق دندان (ناحيه اتصال دندانها به لثه) نيز يكي از ديگر نواحي مستعد براي سايشهاي شيميايي هستند. در اين نواحي سايشهاي شيميايي بهصورت ايجاد يك ضايعه« كاسهاي شكل» ديده ميشوند.
عوامل ايجادكننده سايشهاي شيميايي
هر بار كه شما غذايي ترش يا اسيدي ميخوريد يا نوشابه و آبميوههاي اسيدي مينوشيد، ميناي دندان شما براي چند لحظه شسته شده، نرمتر از قبل ميشود و مقداري از مواد معدني خود را از دست ميدهد. در همين حال بزاق دهان شما شروع به فعاليت كرده به آهستگي محيط دهان را از حالت اسيدي به حالت خنثي در ميآورد و ميناي دندان فرصت خواهد يافت تا مواد معدني از دست رفته خود را دوباره بازسازي كند.
اگر محيط دهان مرتب به حالت اسيدي دربيايد؛ يعني شما يكي از افرادي باشيد كه بهطور دائم از خوراكيهاي اسيدي استفاده ميكنيد، بزاق دهان و ميناي دندان شما فرصتي براي ايجاد تعادل و بهبود وضعيت مواد معدني از دست رفته نخواهند يافت. به عبارتي ذرات كوچك از ميناي دندان به مرور زمان شسته ميشود و با گذشت زمان لايهاي از ميناي دندان از بين خواهد رفت.
ميزان اسيدي بودن مواد را با عاملي بهنامph، مشخص ميكنند. كم شدنph و رفتن اين عدد به سمت صفر نشان دهنده بالارفتن ميزان اسيديته آن ماده است. در جدول، مقدار اسيديته گروهي از مواد اسيدي نشان داده شده است.
اسيديته مواد يادشده در اين جدول بالاست و افرادي كه بهصورت عادتي از يك يا چند نوع از اين مواد استفاده ميكنند، در معرض خطر سايش شيميايي هستند. طبق اطلاعات موجود در جدول، نوشابههاي گازدار بعد از سركه و آبليمو، در گروه مواد بسيار اسيدي قرار ميگيرند.
جداي از مواد خارجي كه با ورود به دهان و ايجاد خاصيت اسيدي، باعث سايش شيميايي دندانها ميشوند، عواملي نيز ممكن است بهصورت داخلي دندانها را تحت سايش شيميايي قرار دهند. تمام بيماريهايي كه به بازگشت اسيد از معده به مري و سپس به دهان منجر شوند، ميتوانند سايش شيميايي دندانها را ايجاد كنند.
«ريفلاكس مري-معده» يكي از اين بيماريهاست كه مبتلايان به آن در اصطلاح ترش ميكنند يا سوزش سر دل دارند و به عبارتي اسيد از معده به مري و در موارد شديد به دهان باز ميگردد: تكرار و عدمدرمان اين بيماري موجب تماس مداوم اسيد معده با دندانها شده و سايش شيميايي آنها را موجب ميشود.
استفراغهاي مداوم و كلر كه دائماً اسيد معده را به دهان برميگرداند از ديگر عوامل ايجادكننده سايشهاي شيميايي دندان است. افرادي كه به بياشتهايي عصبي دچار هستند، از اين گروهاند. آنها معمولاً پس از صرف غذا به استفراغ دچار ميشوند. اين عوامل بهعنوان زمينههاي خطر ساز براي ايجاد سايشهاي شيميايي دندانها شناخته شده اند:
- مصرف مداوم آب مركبات( بيش از ۲وعده در روز)
- مصرف مداوم نوشابههاي گازدار( بيش از ۴تا۶ وعده در هفته)
- اختلالات بلع و استفراغهاي مكرر
- دندان قروچه
- مصرف نوشابههاي ورزشي و انرژيزا( بيش از يك بار در هفته)
- مصرف مرتب سركه
- وجود علائم يا سابقه ريفلاكس معده به مري
راههاي جلوگيري
براي مقابله با سايشهاي شيميايي دندان اين نكات را رعايت كنيد:
۱ - حتيالمقدور از ميزان مصرف مواد اسيدي و اسيدزا كم كنيد: مواد اسيدي بايد به سرعت نوشيده شوند و از مصرف جرعه جرعه آن بپرهيزيد. استفاده از ني كمك ميكند تا خطر سايشهاي شيميايي كمتر شود. همچنين بيماري ريفلاكس خود را با كمك پزشك درمان كنيد.
۲ - مكانيسم دفاعي دهان خود را تقويت كنيد: بزاق دهانتان را افزايش دهيد. بزاق به خنثي كردن محيط دهان كمك ميكند. هرچه مقدار بزاق بيشتر باشد، محيط دهان زودتر به حالت خنثي برميگردد. بزاق مملو از كلسيم و فسفر است. اين مواد باعث ميشوند كه ميناي دندان مستحكم و قوي باقي بماند. ميتوان به كمك آب نباتها و آدامسهاي بدون شكر، بزاق دهان را تحريك به ترشح كرد.
۳ - به كمك « فلورايد» استحكام و مقاومت دندانهايتان را بالا ببريد: روزانه از محلول دهانشويه فلورايد استفاده كنيد. از فلورايدتراپيهاي حرفهاي در مطب دندانپزشكي لااقل ۲ بار در سال براي استحكام دندانهايتان بهره ببريد.
۴ - محيط دهانتان را خنثي كنيد: اگر احساس ميكنيد سوزش سردل داريد يا ترش ميكنيد، ميتوانيد از قرصهاي بدون نسخهاي كه براي رفع اين مشكل وجود دارند استفاده كنيد تا از ورود اسيد معده به دهانتان جلوگيري كنيد. بعد از مصرف خوراكيهاي اسيدي، تكهاي پنير بجويد و آن را براي چند لحظه در دهانتان نگه داريد. پنير حاوي كلسيم و فسفر فراوان است و به بازسازي مجدد ميناي دندانتان كمك ميكند.
۵ - عوامل ساينده را كاهش دهيد: از مسواك نرم استفاده كنيد و به آرامي مسواك بزنيد. هرگز بلافاصله بعد از مصرف مواد اسيدي مسواك نزنيد. آب كشيدن دهان د راين مواقع بهتر از مسواك زدن دندانهاست.
-
سایش دندان در بیماری برگشت مواد از معده به مری (Gastro Esophageal Reflux Disease- GERD)
سایش شیمیایی دندان می تواند بوسیله چند عامل ایجاد شود که مهم ترین و بیش ترین آن بیماری برگشت مواد از معده به مری (GERD) است بیمارانی که بدون علامت آشکار به این بیماری مبتلا هستند اغلب از این که ممکن است زندگیشان مورد تهدید باشد آگاهی ندارند.دندان پزشک در شرایطی است که می تواند علائم ظریف دهانی- دندانی این بیماری را تشخیص دهد و باید از علائم این بیماری آگاه باشد تا در صورت لزوم این بیمار را به پزشک متخصص ارجاع دهد.
هدف این مقاله افزایش آگاهی درباره تشخیص و کشف سریع اروژن شیمیائی کم و محدود به خصوص اروژن ناشی از(GERD) است. در این مقاله یک مورد از اروژن شیمیائی شدید بدون علامت ناشی از (GERD) آورده شده است.(GERD) همان بازگشت مایعات معده به طرف مری،حلق،حنجره،نازوفارنکس و حفره دهان می باشد.گزارش شده است که GERD عمده ترین بیماری مری و نیز عمده ترین دلیل مراجعه کودکان به متخصص گوارش است.طبق گزارش مرکز تحقیقات هاچینسون (Hutchinson) در امریکا سرعت افزایش شیوع سرطان ناشی از شرایط پیش سرطانی در ضایعه ای بنام بارت ازوفاگوسBarrett,s esophagus که ضایعه ای غیر قابل برگشت است و با التهاب مزمن مری همراه است نسبت به دیگر انواع سرطان سرعت بیش تری دارد.برای درمانGERDمعمولا داروهایی مثل پی.پی.آیInhibitor Proton Pump مورد استفاده قرار می گیرد این دارو سبب کاهش تولید اسید معده می شود.
بعلاوه از آنتاگونیست های گیرنده هیستامین Zنیز استفاده می شود که محل گیرنده های هیستامین H۲را قفل می کند.طبق تخمین کارخانه داروسازیJohnson & Johnson امریکایی ها در سال ۲۰۰۱حدود ۱۰میایون دلار برای تجویز PPI در تسکین علائم رفلاکس معده هزینه کرده اند این عدد در محدودهblocker H۲ ها(سایمتیدین وراینیتیدین)و ضد اسیدها نیست.علائمGERD می تواند نا مشخص باشد و بیماران هیچ علامت یا نشانه ای غیر از انحلال ساختمان دندان ها نداشته باشند.بعضی مولفینبه این حالت بیماریGERD خاموش می گویند.
اغلب بیماران علائمی مانند سوزش سر دل خفیف را به حساب نمی آورندو سر خود داروهایی نامربوط یا با دوزی کم تر از حد مورد نیاز مصرف می کنند. پزشک برای بیمارانی که به علت GERD مراجعه می کنند داروهای اختصاصی جلوگیری از تولید اسید معده تجویز می کند. عمده ترین درمان، مصرف روزانه یک دوز پی پی ای با یک ضد (آنتاگونیست) گیرنده هیستامین Z می باشد. هر دو دارو زمانی که هضم غیر فعال است تولید اسید را کنترل می کنند. در موارد شدیدتر برای افزایش فشار اسفنکتر تحتانی مری LES) جهت جلوگیری از برگشت مایعات معدی ممکن است به داروی اضافی نیاز باشد.
اغلب برای کنترل تولید زیاد اسید معده به تغییر شرایط زندگی نیاز خواهد بود. اجتناب از مصرف سیگار، الکل، مواد کافیین دار، نعناع، شکلات، میوه های حاوی اسید نظیر مرکبات، گوجه فرنگی به شدت به بیماران توصیه می شود. بالا قرار دادن سر با استفاده از بالش اضافی ممکن است به کاهش رفلاکس هنگام خواب کمک کند.
شیوع و علل GERD
تخمین زده شده است که ۲۵ تا ۳۵ درصد جمعیت امریکا از GERD رنج می برند. در حالی که فقط ۷ درصد این افراد سوزش سر دل روزانه دارند. طبق مطالعه ای که اخیراً انجام شده تخمین زده شده است که ۲۰ تا ۶۰ درصد بیمارانی که GERD همراه با علایم سر و گردن دارند سوزش سر دل محسوسی ندارند. در ماه مارچ ۲۰۰۱ بیمارستان Morehead Memorial در کارولینای شمالی گزارش داد که در ۲۰ تا ۵۹ درصد امریکایی ها برگشت مواد از معده به مری بدون در نظر گرفتن زمان وجود دارد اما فقط ۲۰ درصد این افراد به پزشک مراجعه کرده اند و تعداد کمی از آن ها برای مهار عوارض GERD در زندگی خود تغییراتی داده اند.
GERD محدودیت سنی یا نژادی ندارد. بچه هایی که شرایط نورولوژیک، آلرژی غذایی، فیبروز سیستیک، انحنای ستون مهره ها (scoliosis)، مشکل گوش و حلق و بینی و ریوی عود کننده دارند در معرض خطر GERD هستند.
همچنین بزرگسالانی که زیاد سیگار می کشند، الکل مصرف می کنند، افراد چاق، زنان باردار در سه ماهه سوم بارداری، افراد آسمی، مصرف کنندگان بلوکرهای کانال کلسیم، آنتی کولینرژیک ها، آگونیست های آلفا و بتا آدرنرژیک، دوپامین، آرامبخش ها، آنتی بیوتیک ها، بیس فسفونات (برای پوکی استخوان مصرف می شود) و پتاسیم نیز در معرض خطر ابتلا به این بیماری قرار دارند. از دیگر عوامل مستعد کننده برای GERD، کاهش فشار اسفنکتر تحتانی مری، ضعیف شدن حرکات جلوبرنده دستگاه گوارش، عوامل ژنتیکی مثل Barrett,s esophagus و نامنظم شدن تخلیه معده است. جریان کم بزاق و خاصیت ضعیف بافری نیز برای افزایش اروژن شیمیایی دست به دست هم می دهند.
روند بیماری
اپی تلیوم سالم مری، مطبق و مشابه بافت مخاطی سالم دهان است. در معرض اسید های معده بودن به خصوص درست بالای دریچه معده در این بافت تغییراتی به وجود می آورد که سبب التهاب و تورم می شود.
در این مرحله که شرایط نگران کننده است ممکن است علایم وجود داشته یا نداشته باشد. به طور مداوم در معرض اسید معده بودن احتمال تغییرات شدیدتر اپی تلیوم را افزایش می دهد. سلول های خاردار (اسکواموس) که دیواره مری را مفروش می کنند. ملتهب شده، تحت تغییرات متاپلاستیک قرار می گیرند و شبیه سلول های غددی معده (Barrett,s epithelium) و از نظر میکروسکوپی شبیه سلول های ستونی اثنی عشر می شوند و مرتب در معرض اسید معده بودن احتمال بیماری ادنوکارسینومای مری را که تهدید کننده زندگی است افزایش می دهد.
علایم و نشانه های :GERD
GERD قطعاً به هزاران بیماری و شرایط دیگر وابسته است. لیست علایم GERD وسیع است و شامل آسم، قطع تنفس (آپنه)، درد و سوزش در بالای قسمت شکمی (سوزش سر دل و سوء هاضمه)، سرفه خودبخودی و بدون علت شبانه، خس خس سینه، التهاب حنجره، اختلال در بلع، سینوزیت مزمن، التهاب گوش میانی (اوتیت) مزمن، برونشیت مزمن، احساس وجود جسم خارجی در حلق (globus)، صاف کردن مکرر گلو، عفونت مکرر در بچه ها، سرفه مزمن، سکسکه مزمن، آمفیزم، فیبروز ریوی، عفونت ریه (پنومونی)، اشکال در بلع، خشونت صدا (دیس فونیا)، حملات اضطرابی و وحشت بی جا می باشد. این علایم هم در بچه ها یافت می شود هم در بزرگسالان و ممکن است به همراه یا بدون شکایت عمده سوزش سر دل یا ناراحتی در خود معده باشد.
از دست رفتن غیر قابل برگشت ساختمان سخت دندان به وسیله روند شیمیایی، اروژن نامیده می شود. تظاهرات دهانی GERD معمولاً به صورت اروژن ظاهر می شود و می تواند از خیلی ظریف تا کاملاً واضح دیده شود (تصویر ۱و۲). اغلب بیماران دندان پزشکی هیچ علامتی ندارند تا این که اروژن خیلی شدید شود. هنگامی که مینا و عاج هر دو مستعد انحلال شیمیایی باشند. عاج زودتر از مینا فرسوده خواهد شد. اورژن باعث تلالو (برق زدن دندان ها) و نرم شدن آن ها می شود. در دندان های سایش یافته اغلب زوایای تیز گرد می شود مثل صخره های بزرگ و سنگ هایی که در مسیر رودخانه ها چرخانده شده اند.
از دیگر علایم اورژن می توان به گود شدن و دندانه دار شدن سطوح اکلوزال، سایش ناهمگون سطوح غیر اکلوزال و افزایش ترانسلوسنسی دندان های قدامی اشاره کرد. دندان پزشکان باید از تفاوت وضعیت سایش مینا در اثر براکسیزم، سایش –مکانیکی (اتریژن)، سایش توسط ترمیم پرسلن دندان مقابل و رسیدن به عاج آگاه باشند.
به محض ساییده شدن مینای محافظ مایعات اسیدی به عاج نرم تر حمله می کند و سبب ایجاد گودی می شود. این ضایعات می تواند بسیار شدید باشد.
بیماران مبتلا به بولیمیا (Bulimia) بیمارانی که پرخوری عصبی دارند و بعد از خوردن با تحریک، مواد خورده شده را به طور ارادی برمی گردانند م.) اغلب دچار تخریب دندانی اند، آن هم به علت تکرر برگشت اسید معده به طور مشخص نیز مینای سطوح لینگوال دندان های قدامی بالا ساییده می شود در نتیجه دندان ها نازک تر و ترانسلوسنت تر می شوند. نقش GERD در تخریب ساختمان دندان همیشه قابل مشاهده است و اغلب بیماران درک نمی کنند که چرا از کارهای مختلف دندان پزشکی ناشی از برگشت مواد از معده خلاص نمی شوند. گاهی به علت درد یا ناراحتی و یا معاینه دندان پزشکی مینای آسیب دیده آشکار می شود. اغلب بیماران ممکن است از وجود این مشکل آگاه نباشند.
یک پزشک با تجربه اغلب GERD را بر پایه علایم و نشانه ها و تجارب گذشته تشخیص می دهد. وقتی دندان پزشک یا بهداشتکار دهان و دندان علایم اروژن شیمیایی را یافت نیاز به رسیدگی و توجه بیش تری است.
اگر بیمار تحت درمان GERD است باید سوالات بیش تری از او پرسید. لیستی از سوالات می تواند بسیار کمک کننده باشد و شما را به پدیده ای که باعث دردهای مکرر قسمت بالای شکم و معده خواهد شد هدایت کند این لیست عبارت است از سوال درباره مصرف دایمی دارو، راه هایی که باعث علایم بیماری می شود. میزان تکرار مصرف نوشیدنی های قلیایی مرکبات، الکل، سیگار. گاهی اوقات در بیماران مبتلا به ریفلاکس شدید نیاز به نایت گارد حفاظتی و احتمالا فلوراید تراپی است تا دندان ها از اروژن شیمیایی محافظت شود. ترمیم دندان ها نباید قبل از کنترل جدی رفلاکس معدی انجام شود.
شغل بیمار نیز ممکن است در ایجاد اروژن شیمیایی شبیه بیماری GERD کمک کننده باشد. کارکنان آزمایشگاه های شیمیایی باید از نظر علایم تخریب دندانی زود به زود معاینه شوند زیرا آن ها اغلب در معرض خوردگی شیمیایی اند و گازهایی که استنشاق می کنند می تواند سبب از دست رفتن ساختمان دندان شود. اگر علت قطعی برای اروژن پیدا نشد قبل از هر گونه کار دندان پزشکی و دادن نایت گارد برای اطلاع از روند بیماری باید به پزشک مراجعه کرد.
گزارش مورد
مردی ۵۵ ساله با سلامتی کامل برای معاینات معمول دندان پزشکی به کالج دندان پزشکی دانشگاه تنسی مراجعه کرد. تاریخچه پزشکی او بدون مشکل بود و او گفت که هیچ مشکلی ندارد تا تحت مراقبت پزشکی باشد. البته اخیراً برای جراحی شانه اش که به علت بلند کردن وزنه بوده با NSAIDs تحت درمان قرار گرفته است. هیچ داروی دیگر به طور معمول مصرف کرده است.
در معاینات پزشکی خرابی خفیفی در دندان ها به همراه از دست دادن چند مولر و پرمولار و حرکت مزیالی از دندان ها دیده شد.
دندان های بیمار قبلاً به طور وسیعی درمان شده بود و به جای دندان های از دست رفته از پروتز ثابت استفاده نکرده بود. شرایط لثه بیمار چندان نامساعد نبود و فقط چند پاکت پریودنتال حدود (mm۳) و باز شدگی خفیف فورکا در هر دو قوس بیمار دیده شد. بیمار هیچگونه عادت دهانی که در ارتباط به پوسیدگی غیر طبیعی دندان ها باشد نداشت و بیان نمود که سابقه ضربه در هیچ یک از دندان هایش وجود ندارد به جز سانترال چپ بالا که در اثر ضربه در زمان خیلی جوانی، تغییر رنگ داده بود و با این که این دندان زنده نبود هیچ علامتی نداشت.
معاینات اکلوزالی توانایی هر دو قوس را در بیش ترین تداخل کاسپی (inter cuspation) نشان می داد ولی تماس های اکلوزال و انسیزال فقط روی دندان های قدامی و مولرها بود و پرمولرهای راست و چپ به طور واضحی از اکلوژن خارج بودند با این که سایش اکلوزالی خفیفی روی دندان های قدامی و خلفی بود و هیچ نوع سایش شدیدی (facet) روی پرمولرها دیده نمی شد. در سطح اکلوزال نیز اروژن و گود شدگی شدید (cupping & dishing) وجود داشت آمالگام مزیو اکلوزالی دندان ۳ کدر نبود ولی از حفره بیرون زده بود که این مورد مثالی کلاسیک از انحلال ساختمان دندان در اطراف یک ماده غیر قابل حل است.
احتمال cross over بودن دندان ها و براکسیزم زیاد بود. شرایط بالینی دال بر این بود که بیمار باید مندیبل را در موقعیت خیلی تخاصمی (aggressive) ببندد که در این بیمار چنین چیزی ممکن نبود. نویسنده نه توانست این شرایط را با استفاده از مدل های مطالعاتی بیمار توضیح دهد و نه این که بیمار توانست آنگونه که لایتل (Lytle) توضیح داده بود سطوح ساییده را با هم تطابق دهد به علاوه سایش (facet) ها-مشخصه کلاسیک براکسیزم – فقط روی دندان هایی که فعلاً در اکلوژن بودند، وجود داشت نه روی همه دندان ها مشکلات اکلوزالی ممکن است به درجات مختلف وجود داشته باشد اما این تخریب شدید نمی توانست به عنوان دیگری که در این بیمار وجود داشت شکاف (notching) روی سطح دیستال هر دو کانین فک بالا بود.
با سوالات بیش تر مشخص شد که بیمار از عاداتی نظیر مصرف تنباکو، زیاده روی در مصرف مرکبات غذاهای اسیدی، نوشابه های گازدار (کربنات دار)، الکل، مصرف پودر آسپرین، NSAIDs بولیما، شنا در استخر کلردار و کلا مواردی که در ارتباط با اروژن شیمیایی است، مبرا بوده است. سابقه کاری او در محیط های اسیددار یا دیگر تولیدات شیمیایی اروژن دار منفی بود. او بیان نمود که به طور متوسط در روز ۲ عدد آشامیدنی کربنات دار مصرف می کرده است. البته اثر این مقدار نوشابه در مورد دندان ها بی اهمیت است. بیمار ۳ ساعت قبل از خواب غذا می خورده و هنگام خواب از دو بالش استفاده می کرده است. بیمار سرفه های خود به خود شبانه بدون ارتباط با بیماری خاصی داشت و در عرض یک ماه برای رفع سوزش سر دل چندین بار از آنتی اسید استفاده کرده است. تمام این ها علامت های مثبتی برای وجود GERD بودند.
تشخیص:
بر اساس انحلال شیمیایی ساختمان دندان تشخیص گذاشته شد. بعد از رد کردن براکسیزم به عنوان اتیولوژی، درمان تشخیصی ارایه شد. یک دانشجوی دندان پزشکی سال چهارم دانشکده با استفاده از کامپوزیت دندان های ۴،۵،۱۱،۱۳ او را موقتاً ترمیم کرد تا بعداً روکش شوند و فعلاً هم از خرابی محافظت شوند. مواد ترمیمی طوری قرار گرفت که دندان ها در حالت های سنتریک ریلیشن و سنتریک اکلوژن (CO,CR) و همه حرکات طرفی (excursion) به نرمی از اکلوژن خارج شود. رفع موانع بین کامپوزیت و دندان مقابل با به کار گیری ایندکس ساخته شده از رزین اکریلی اتو پلیمریزان و کراون Miltex انجام گرفت.
از بیمار عکس گرفته شد و برای معالجه GERD به پزشک متخصص معرفی شد و از او خواسته شد تا ۶۰ روز بعد مراجعه نماید. دیده شدن سایش اکلوزالی کامپوزیت، سندی خواهد بود برای بیماری اکلوزالی، چون مواد کامپوزیتی جدید در برابر اسید معده مقاومند. اگر بیمار بدون از دست دادن مواد برگردد با توجه به عدم وجود دیگر عوامل کمک کننده به احتمال قوی تشخیص در مورد ابتلا به GERD صحیح خواهد بود.
نتیجه گیری:
بیمار ۶۰ روز بعد برای ارزیابی سایش مواد کامپوزیتی مراجعه کرد. شاخص های جدید روی دندان های اصلی علامت زده شده با استفاده از همان مواد و روش ها ساخته شد. در همان نقاط در هر دو ایندکس اندازه گیری با همان ضخامت Miltex انجام شد. نتایج حاصله هیچ سایش قابل اندازه گیری را در تمام نقاط ایندکس ها بعد از یک دوره ۶۰ روزه نشان نداد. به علاوه در بزرگ نمایی ۲.۵ برابر قبل هیچ ساییدگی دیده نشد.
دندان پزشکان از گذشته های دور علایم بالینی اروژن شیمیایی را به صورت از دست دادن غیر قابل برگشت ساختمان سخت دندان در روند شیمیایی شناخته بودند. با این که رزین کامپوزیت های جدید به سایش اکلوزالی حساسند ولی تحت تاثیر مایعات معدی قرار نمی گیرند. در این مورد خاص، GERD به طور تجربی تشخیص داده شد و یک پرونده پزشکی بر اساس اروژن شیمیایی دندان ها، استفاده دوره ای از آنتی اسید ها، عدم وجود شیوه زندگی و عوامل محیطی کمک کننده، فقدان فاست های سایشی و تفاوت قابل اندازه گیری پس از درمان تشخیصی تشکیل شد. به بیمار تدابیر اولیه پزشکی برای تشخیص توصیه شد اما راه زیادی بود. پس از بررسی نتایج برای پیش گیری از صدمات آتی ریفلاکس معدی برای او نایت گارد محافظتی ساخته شد.
بحث و نتیجه گیری:
دندان پزشکان اغلب اولین مشاهده گر علایم ظریف ادنو کارسینوما هستند. ادنو کارسینوما یک وضعیت سیستمیک تهدید کننده زندگی ناشی از Barrett,s esophagus است. از بیماران دارای علایم اروژن شیمیایی باید عمیقاً از نظر GERD پرسش شود. سوالات باید علایم، نحوه زندگی و محیط کار را نشان دهد.
پاسخ های مثبت در هر مرحله باید به عنوان نشانه هایی برای ریفلاکس (reflux) در نظر گرفته شود و اگر بیمار تحت درمان نیست باید ارجاع داده شود.
افزایش شیوع این بیماری در چند دهه اخیر دندان پزشکان را روی علایم بولیمیا و ضخامت کم مینای لینگوالی دندان های انسیزور بالا، بیش تر متمرکز ساخته است.
کارکنان گروه دندان پزشکی باید از علایم دقیق ریفلاکس (reflux) آگاه باشند و این گروه باید قدرت تشخیص بیماران احتمالی GERD را بر اساس علایم مخصوصی که در معاینه معمولی دیده می شود داشته باشند و این بیماران را قبل از ایجاد گرفتاری جهت مراقبت های جدی پزشکی ارجاع دهند.
برگردان : دکتر مریم جوان شیر
مجله دندان پزشکی امروز،شماره۲۶،صفحه۱۲
-
آشنایی با انواع روکش دندان
چيزهايي كه بايد درباره روكش دندان بدانيم
دندانها در طول گذر زمان ممكن است در اثر پوسيدگي يا ضربه تخريب شوند. درصورتيكه اين تخريب حجم كمي از دندان را شامل شود، نسج تخريبشده دندان توسط مواد ترميمي جايگزين ميشود.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از تهران امروز ، اما درصورتيكه دندان مقدار زيادي از نسج خود را از دست داده باشد ممكن است ساختار باقي مانده دندان نيازمند حمايت باشد. در چنين حالتي دندانپزشك راهكاري جز ترميم دندان را به شما پيشنهاد ميكند و آن استفاده از پروتز دنداني است.هرگونه عضو مصنوعي كه در بدن قرار گيرد پروتز ناميده ميشود و نوع خاصي از پروتز كه در دهان قرار ميگيرد را پروتز دنداني ميگويند.
پروتزهاي دنداني انواع مختلفي دارند. برخي از آنها در دهان ثابت هستند و برخي ديگر قابليت خروج از دهان را دارند كه اصطلاحا به آنها پروتز متحرك ميگويند.
پروتزهاي ثابت كه در اصطلاح عامه به آن روكش يا قاب ميگويند، علاوه بر تامين استحكام براي ساختار از دست رفته دندان، زيبايي يك دندان سالم را نيز تامين ميكند و حتي در صورتي كه مراحل ساخت آن با دقت انجام شود ممكن است با دندانهاي طبيعي فرد قابل تفكيك نباشد.
دندانهاي دچار شكستگيهاي مادرزادي مثل دندانهاي ميخيشكل يا دندانهايي كه اندازههاي كوچكتر يا نامتناسب با دندانهاي ديگر دارند و نيز بدرنگيهاي دندانها، موارد ديگري هستند كه به كمك روكش قابل اصلاح ميباشند.
قابي كه دندانها را دربر ميگيرد
روكشها از جنسهاي مختلفي ساخته ميشوند. مادهاي كه روكش يا هر گونه پروتز دنداني از آن ساخته ميشود بايد با خصوصيات و شرايط دهان سازگاري داشته باشد مثلا به راحتي زنگ نزند و مواد سمي براي بدن در آن بهكار نرفته باشد. طلا يكي از سازگارترين مواد با بدن انسان است و انتخاب خيلي مناسبي براي ساخت روكشهاي دنداني محسوب ميشود. طلا خصوصيات تطابقپذيري خيلي خوبي در هنگام ذوب و ساخت روكش دارد بنابراين يك تكنسين دندانپزشكي خواهد توانست به كمك طلا روكش بسيار دقيق و كاملي را در لابراتوار تهيه كند.
علاوه بر اين، لايه نازكي از طلا، استحكام خوبي خواهد داشت بنابراين براي ساخت روكشي از جنس طلا براي دندانها لازم نيست مقدار زيادي از نسج دندان تراشيدهشده و فضا براي قرارگيري روكش ايجاد شود.
اما امروزه با افزايش نرخ طلا در بازارهاي جهاني، روكشهاي طلا با هزينه بسيار سنگين ساخته ميشوند و گرانقيمت هستند. از طرفي بسياري از مردم ترجيح ميدهند در عوض بهرخ كشيدن دندانهاي طلايي، دنداني داشته باشند كه كاملا طبيعي به چشم بيايد و از ديگر دندانهاي فرد قابل تفكيك نباشد.
بنابراين استفاده از طلا در ساخت روكشهاي دنداني، كمكم جاي خودش را به موادي از جنس چيني و پرسلن و فلزهاي ارزانقيمتتر داده است. روكشها ميتوانند از جنس فلز (طلا، نيكل، كروم)، سراميك و يا تركيبي از فلز و سراميك (چيني) باشند. روكشهاي تمام فلز خصوصيات فيزيكي و قدرت بيشتري دارند اما از ديدگاه زيبايي روكشهاي چيني مناسبترند. اگر روكشها مناسب و بر اساس اصول علمي ساخته شوند، ميتوانند عمري طولاني را براي خود و دندان روكششده تضمين كنند.
سير تا پياز ساخت روكش
براي ساخت روكش دندان جزئيات بسياري بايد توسط دندانپزشك بررسي شود. موقعيت دندان در فك، وجود فضاي كافي در فك مقابل، وضعيت سلامت لثه، ميزان نسج باقي مانده از دندان، طول مناسب ريشه دندان، عدم وجود ضايعه يا كيست در اطراف ريشه دندان از جمله مواردي است كه هنگام اقدام به ساخت روكش دندان بايد مدنظر قرار گيرند. در صورتيكه يك دندان از نظر تمامي اين موارد مورد تاييد باشد مراحل ساخت روكش دندان آغاز ميشود.
ـ دندانپزشك در ابتدا با بررسي وضعيت ريشه دندان، در صورت نياز، اقدام به درمان ريشه (عصبكشي) دندان ميكند.
ـ درصورتيكه ميزان نسج تخريب شده از تاج زياد باشد و پوسيدگي تاج دندان را تا نزديك لثه و حتي زير آن تخريب كرده باشد، دندان مورد جراحي لثه قرار ميگيرد. طي اين درمان (كه به اندازه نامش پيچيده و دلهرهآور نيست) مقداري در نسج لثه و استخوان اطراف دندان حذف ميشود تا حجم كافي از تاج دندان براي گذاشتن روكش در دسترس باشد. دندانپزشك در ادامه تمام پوسيدگيهاي دندان را برميدارد، سپس دندان را به كمك يك ماده ترميمكننده مناسب مثل آمالگام يا كامپوزيت بهصورت كامل ترميم ميكند تا آماده تراش و قالبگيري شود.
اغلب دندانهايي كه به علت پوسيدگيهاي وسيع نياز به درمان ريشه دندان پيدا ميكنند، پس از درمان ريشه و برداشت پوسيدگيها، نسج زيادي از دست ميدهند و اينگونه دندانها نيازمند نوعي حمايت داخل ريشهاي هستند كه به آن پست (Post) گفته ميشود. پست ميلهاي از جنس فلز است كه داخل كانال دندان قرار ميگيرد و باعث گير روكش به دندان ميشود. در قسمت بالاي ميله هم قسمتي شبيه تاج بازسازي ميشود كه به كلاهك (core) معروف است. اين دو قسمت به دندان چسبانده ميشود و سپس مراحل بعدي ساخت روكش مانند دندان عادي ادامه پيدا ميكند.
ـ فرم خاصي از تراش براي دنداني كه قرار است زير روكش برود لازم است. براي قرار گرفتن دنداني كه زير روكش ميرود لازم است دندان در اطراف و سطح جونده به فرمي تراش بخورد و از نسجدنداني آن حذف شود كه فضاي كافي براي قرارگيري روي دندان ايجاد شود. بعد از آنكه تراش دندان كامل شد، از ناحيه دندان تراش خورده و همچنين فك مقابل آن قالبگيري ميشود و قالب تهيه شده براي ساخت روكش به لابراتوار دندانپزشكي (محلي كه دندانهاي ساختني در آنجا تهيه ميشوند) ارسال ميشود تا روكش موردنظر ساخته شود. روي دندان تراش خورده معمولا روكش موقتي قرار ميگيرد.
ـ در جلسه ملاقات بعدي، پايه فلزي روكش ساخته شده روي دندان موردنظر امتحان ميشود. در اين جلسه بايد مسائلي مثل تطابق كامل روكش با دندان و وضعيت آن نسبت به لثه بررسي شود و رنگ روكش انتخاب شود و بيمار براي جلسه بعدي فراخوانده شود.
ـ در اين جلسه روكش ساخته شدهاي كه روي آن لايه چيني (پرسلن) هم قرار گرفته روي دندان امتحان ميشود و رنگ آن بررسي ميشود. در مورد رنگ روكش ساخته شده از بيمار هم نظرخواهي ميشود و اگر مورد رضايت بود، روكش روي دندان چسبانده ميشود.
بريج، پلي بهسمت با دندان شدن
اگر دندان يا دندانهايي از دهان ما كشيده شود و دوست داشته باشيم كه آنها را به نوعي جايگزين كنيم، بريج يكي از راهحلهاي جايگزيني دندانهاي از دست رفته است. براي قرار دادن بريج بايد دندانهاي دو طرف منطقه بيدندان، به همان شكلي كه براي قرار دادن روكش ذكر شد، تراش بخورند (حتي اگر اين دندانها سالم باشند) و سپس چند روكش به هم پيوسته به شكل يك پل از يك سمت ناحيه بيدندان تا سمت ديگر دندانها را به هم وصل كنند و ناحيه بيدندان هم به كمك روكشهاي مياني پر شود.
بعد از دريافت روكش
اگر به تازگي روكشي دريافت كرديد و احساس كرديد براي دندان شما بلند است، حتما به دندانپزشك مراجعه كنيد تا آن را اصلاح كند در غير اين صورت به مفصل فكي شما فشار وارد خواهد شد.
روكشهايي كه از دو لايه فلز و چيني ساخته شده باشند (لايه زيرين از فلز و پوشش رويي از چيني) ممكن است در كنار لثه حلقه سياه رنگي ايجاد كنند كه بهعلت لايه فلزي زير روكش است و اين امري طبيعي است. روكش دندان نه تنها به عنوان محافظي براي دندان از پوسيدگي يا بيماريهاي لثه عمل نميكند، بلكه يك دندان روكش شده نياز به بهداشت و مراقبت منظم و خاص دارد. اگر احساس كرديد روكش دندان شما لق شده است، ممكن است نياز به معاينه دندانپزشك و درمان داشته باشد. در اين صورت حتما براي اصلاح وضعيت روكش خود به دندانپزشك مراجعه كنيد تا از تخريب دندان زير روكش خود پيشگيري كنيد.
انتخابي نه براي هميشه
استفاده از پروتز ثابت (روكش يا بريج) انتخاب اول براي جايگزيني دندانهاي پوسيده و از دسترفته در تمامي بيماران نيست. دندانپزشك گاه مجبور است بسته به شرايط دهان و دندان بيمار، براي جايگزيني دندانها از پروتز متحرك يا ايمپلنت استفاده كند. از پروتز ثابت تنها در مواردي ميتوان استفاده كرد كه قسمتي از تاج دندان يا تمام آن از بين رفته باشد اما ريشه دندان سالم باشد يا به وسيله عصبكشي ريشه دندان سالم شده باشد و در واقع پزشك تشخيص دهد كه ريشه دندان تحمل روكش را دارد.
-
مسواک زدن بدون نیاز به خمیر دندان
مسواک زدن بدون نیاز به خمیر دندان
مسواکهای نسل آینده، شما را از استفاده از خمیر دندان بی نیاز می کند و در عوض، در داخل آن، هستهای از جنس دی اکسید تیتانیوم وجود دارد که باعث ایجاد نوعی واکنش الکتروشیمیایی می شود که در نتیجه آن جرم دندانها از بین می رود. تیتانیوم، این فلز چند قابلیتی که در همه جا و همه چیز، از موتور جت گرفته تا قاب عینک استفاده می شود، به تازگی قرار است نقش جدیدتری را هم ایفا کند و آن نقشی حیاتی در ۲ نوع مسواک است که می خواهند دنیای بهداشت دهان و دندان را تکان دهند.
مسواکهای نسل آینده، شما را از استفاده از خمیر دندان بی نیاز می کند و در عوض، در داخل آن، هستهای از جنس دی اکسید تیتانیوم وجود دارد که باعث ایجاد نوعی واکنش الکتروشیمیایی می شود که در نتیجه آن جرم دندانها از بین می رود. تیتانیوم، این فلز چند قابلیتی که در همه جا و همه چیز، از موتور جت گرفته تا قاب عینک استفاده می شود، به تازگی قرار است نقش جدیدتری را هم ایفا کند و آن نقشی حیاتی در ۲ نوع مسواک است که می خواهند دنیای بهداشت دهان و دندان را تکان دهند.
● مسواک جدید تیتانیومی
مسواکهای نسل آینده، شما را از استفاده از خمیر دندان بی نیاز می کند و در عوض، در داخل آن، هستهای از جنس دی اکسید تیتانیوم وجود دارد که باعث ایجاد نوعی واکنش الکتروشیمیایی می شود که در نتیجه آن جرم دندانها از بین می رود. موهای برس مسواک دوم، رشتههای ظریفی از جنس تیتانیوم هستند که تا سالها سالم می مانند. هر دوی این مسواکها در مراحل مقدماتی بررسی، نظر مطلوب دانشمندان، دندانپزشکان و مصرف کنندگان آزمایشی را به خود جلب کردهاند. مسواکهای ما، که امتحان خود را پس داده و مورد قبول دندانپزشکان قرار گرفته اند، سال هاست که تغییر چندانی نکردهاند. در دنیای دندانپزشکی، که متخصصان به ندرت بر سر چیزی توافق دارند، این ۲ مسواک جدید توانستهاند تا حدودی جای خود را باز کنند. مسواک بدون خمیر دندان را ژاپنیها اختراع کردهاند. قیمت این نوع مسواک در آمریکا ۲۹ دلار و ۹۵ سنت است. اریک پاورز، از شرکت بینالمللی پاورز، که اخیراً واردات این نوع مسواک را شروع کرده، می گوید: "مردم فکر می کنند این یک جور حقه است. اگر ما این مسواک را در قفسه فروشگاهها کنار یک مسواک ۹۹ سنتی بگذاریم، شما کدامشان را می خرید؟"
اما نیک راوتی، مدیر یک فروشگاه در منهتن، معتقد است که اگر یک بار از این مسواک استفاده کرده باشید، دیگر برای خریدنش مردد نمی مانید. او می گوید هر بار که سس سالسای مورد علاقهام را می خورم، تا مدتی بعد مزه ترش آن از دهانم بیرون نمی رود. با استفاده از این مسواک، این مزه به راحتی از بین می رود. راوتی می گوید: "این عجیبترین احساسی است که تا حالا داشته ام! من بعد از استفاده از این مسواک، احساس بهتری نسبت به زمانی دارم که از یک مسواک معمولی استفاده می کنم." البته استفاده از این مسواک، به نوعی ناخوشایند هم هست، چرا که این مسواک برای فعال شدن به نور درخشان نیاز دارد. (آقای راوتی، با استفاده از یک چراغ مطالعه در دهانش نور می اندازد.) عملکرد این مسواک، به یک خاصیت دی اکسید تیتانیوم به نام خاصیت فوتوکاتالیتیک وابسته است. این بدان معناست که دی اکسید تیتانیوم در حضور نور، یک سری واکنشهای شیمیایی تولید می کند. در دسته مسواک، استوانه باریکی از جنس دی اکسید تیتانیوم وجود دارد. تابش نور به این استوانه موجب آزاد شدن الکترونها با بار منفی می شود که ذرات باردار با بار مثبت را از جرم دندانی می ربایند و سبب واکنش اکسیداسیون می شوند. عمل مسواک زدن سبب می شود تا بزاق دهان دارای بار الکتریکی منفی شده و جرم دندانها را جذب و تجزیه کند. دکتر دونالد سلمارتن، یک پژوهشگر برجسته از آزمایشگاه انرژیهای قابل تجدید، در ایالت کلرادو می گوید: "مفهوم این کار، صحیح است. سازندگان این مسواک معتقدند شما می توانید در دهانتان، واکنشهای الکتروشیمیایی اکسیداسیون را انجام دهید. اساس قضیه منطقی به نظر می رسد و چیز دور از ذهنی نیست."
اما دکتر سلمارتن، سؤالاتی هم راجع به جزئیات ماجرا دارد. وی می خواهد بداند آیا طول موج نور مرئی، برای پیشبرد واکنش در دهان تاریک انسان کافی است؟ آیا بار مثبتی که ایجاد می شود واقعاً جرم دندانی را از بین می برد؟ وی می گوید: "فرض بر این است که بزاق، که یک محلول آبدار و پر از مولکولهای حیاتی است، الکترولیت کافی برای شکسته شدن جرمهاست." دکتر کنیو کومی یاما، یک دندانپزشک و استاد دانشگاه در کانادا هم اکنون مشغول انجام پژوهش روی نسل جدید مسواک بدون خمیر دندان است که وجود یک پانل خورشیدی در دسته شان، واکنش را تسریع می کند. شرکت شیکن اوزاکای ژاپن، تولیدکننده مسواک بدون خمیر دندان، پشتیبانی تحقیقات دکتر کومی یاما را بر عهده دارد. دکتر کومی یاما معتقد است که این مسواک، تعداد باکتریهای دهان را کم می کند. وی می گوید: "ما می توانیم اثبات کنیم که این محصول خاصیت باکتریکشی دارد."
شرکت تولیدکننده این مسواک می گوید هسته دی اکسید تیتانیومی مسواک، هرگز خاصیت خود را از دست نمی دهد، اما سر مسواک باید پس از مدتی تعویض شود، چرا که موهای نایلونی برس مسواک از شکل می افتند. این شرکت، برای مسواک خود سرهای یدکی هم تولید کرده است.
● نوع دوم مسواکهای تیتانیوم دار
اما نوع دوم مسواکهای تیتانیوم دار، برای حل همین مشکل طراحی شده است. موهای برس این مسواک عمری طولانی دارند. دکتر دین رابینسون، یک دندانپزشک در آریزونا، این مسواک را اختراع کرده و می گوید:
"مسواکهایی که برس نایلونی دارند، در عرض ۳ ماه اول استفاده، ۳۰ درصد کارایی خود را که همان قابلیت تمیز کردن جرم هاست، از دست می دهند." مسواکهای جدید قرار است ۴ - ۳ سال عمر کنند.
دکتر رابینسون، نوعی روش اتوماتیک برای تمیز کردن بین دندانها با آب، به جای نخ دندان، اختراع کرده است. او در اصل این کار را با یک رشته نازک از آلیاژ تیتانیوم آزمایش کرده و دریافته بود این رشته تا حد شگفت انگیزی انعطاف پذیر است. او کشف کرد که اگر بتوان این رشتهها را تا حد امکان ظریف ساخت، می توان از آنها، موهایی بسیار عالی برای برس مسواک تولید کرد. دکتر رابینسون می گوید: رشتههای نایلونی به خوبی خم می شوند، ولی به طور کامل سر جای اولشان بر نمی گردند و خاصیت فنری اندکی دارند. بنابر این شخص مجبور است برای فرو بردن رشتهها به داخل فضای میان لثه و دندان و نیز فضای بین دندانها، دستش را کلی کش و قوس بدهد! در مقابل، رشتههای تیتانیومی مسواک جدید، شکل و کارایی خود را از دست نمی دهند. شخص به آرامی نوک رشتههای مسواک را، که از موی گربه هم نرم تر و در عین حال استوار هستند، حرکت می دهد و رشتهها به زیر خط میان لثه و دندان و در میان عمیقترین شکافهای دندانها رسوخ می کنند.
دکتر رابینسون می گوید: رشتههای تیتانیوم شکلشان را از دست نمی دهند، اما ممکن است بشکنند، یا بیفتند که در این صورت مسواک دیگر قابل استفاده نخواهد بود. وی می افزاید به محض آن که تکنیک وصل کردن رشتههای تیتانیوم به سر مسواک، تکامل یابد، این مسواک در دسترس مردم قرار خواهد گرفت. قرار است قیمت این مسواک ۴۶ دلار و ۹۵ سنت باشد.
اما آیا تمیز کردن دندانها با فلز، به همان اندازه که به نظر می رسد ترسناک است؟ دکتر رابینسون می گوید: این رشتهها اصلاً خشن نیستند. یکی از کارشناسانی که محصولات دندانپزشکی را مورد آزمایش قرار می دهد نیز می گوید: "در یک ارزیابی مستقل، مشخص شد که سایندگی برس این مسواک از رشتههای نایلونی مسواکهای معمولی بیشتر نیست." دکتر مایکل برون، یک دندانپزشک متخصص پروتز در منهتن، این مسواک را امتحان کرده و تحت تأثیرات مطلوب آن قرار گرفته است. او می گوید: هر چند آزمایش درازمدت این مسواک ضرورت دارد، اما به نظر می رسد که این مسواک می تواند جرمهای موجود در مرز ظریف بین بافت سخت و نرم دهان را به آسانی از بین برده و به عمیقترین شیارها نفوذ کند. او معتقد است مسواک جدید می تواند یک تحول نمونه در حرفه دندانپزشکی به شمار بیاید.
افرادی که به استفاده از مسواکهای نرم عادت کرده اند، ممکن است تمایلی به خرید این مسواک با برسی عجیب و قیمتی هنگفت، نداشته باشند، ولی دکتر برون قیمت بالای این مسواک را مانع از خرید آن نمی داند. او می گوید: "مردم می خواهند دهان و دندان سالم داشته باشند.
منبع:پارسی طب
-
راهکارهای متداول برای رفع بوی بد دهان
بوی بد دهان یکی از مشکلات متداول در جامعه است که میتواند علتهای مختلفی داشته باشد. دلیل عمده و اصلی آن وجود یک باکتری غیرهوازی در بیوفیلمی است که روی زبان شکل می گیرد. این باکتری پروتئین موجود در غذاها را شکسته و گازهایی مثل سولفیدهیدروژن و اسکاتول تولید میکند.
بوی بد دهان در اول صبح تقریباً در همه افراد شایع است. این مشکل را می توان با بهداشت و نظافت دهان، کنترل کرد. اما خیلی افراد حتی پس از تمیز کردن دهان نیز ممکن است به خاطر برخی مشکلات دهانی، همچنان دچار این بو باشند. برخی از بیماری ها نیز می تواند موجب بدبو شدن دهان شود. علت اصلی این بیماری باید شناخته شده و درمان برطبق آن صورت گیرد.
در زیر به برخی از متداولترین راه ها برای کاهش و درمان بوی بد دهان اشاره می کنیم:
1) نظافت دهان
برای کاهش فعالیت باکتری ها، باید همیشه دهان را تمیز نگه داشت. پس از غذا خوردن، غرغره کردن با آب ولرم لازم است. حتی پس از خوردن تنقلات، شیرینی، و بیسکویت حتماً باید دهان را با آب تمیز کرد. دوبار در روز باید مسواک بزنید. گفته می شود که مسواک اول صبح برای زیبایی است و مسواک آخر شب برای سلامتی.
2) تکنیک های مسواک زدن
برای گرفتن نتیجه بهتر باید از تکنیک های معمول مسواک زدن استفاده کرد. خیلی از افراد با مسواک زدن شدید باعث آسیب رساندن به لثه های خود می شوند. مسواک زدن پس از صرف هر غذا و نوشیدنی هم می تواند به مینای دندان آسیب برساند. موهای مسواک باید نرم اما به اندازه کافی سخت باشند تا بتوانند موادزائد را از منافذ دندانها بیرون بکشند. مهمترین چیز در مسواک زدن، جهت آن است.
دندانهای بالایی را باید در جهت روبه پایین و دندانهای پایین را در جهت روبه بالا مسواک زد. این مسئله هم برای سطح خارجی و هم داخلی صدق می کند. بعد نوبت به تاج دندانها می رسد. در این حالت مسواک زدن باید در جهت روبه جلو و روبه عقب صورت گیرد. این مسئله هم برای دندانهای بالا و هم پایین صدق می کند.
3) تمیز کردن زبان
لایه زرد یا سفید رنگ روی زبان می تواند موجب بدبو شدن آن شود. این مسئله در اول صبح بیشتر است و باید دوبار در روز به کمک تمیزکننده زبان انجام شود. تمیزکننده های زبان را باید به آرامی بدون آسیب رساندن به جوانه های چشایی روی زبان انجام داد.
4) خلال دندان
از خلال دندان برای بیرون کشیدن خرده های غذا از لای دندانها استفاده می شود. این ابزار مخصوصاً بعد از خوردن گوشت و ماهی بسیار مفید است. برای جلوگیری از آسیب رسیدن به لثه ها باید به آرامی از آن استفاده کنید.
5) غرغره کردن
پس از صرف هر غذا، غرغره کردن با آب ولرم بسیار مفید است. برای گرفتن نتیجه بهتر است این غرغره کردن را با آب نمک انجام دهید. دهان شوی های مختلفی نیز در بازار موجود است که می توانید از داروخانه ها خریداری کنید. غرغره کردن با دهان شوی هم به رفع بوی بد دهان کمک میکند.
6) عادات غذایی
برخی از موادغذایی نیز بوی خاصی ایجاد می کنند که ممکن است برای سایرین خوشایند نباشد. پیاز خام بهترین نمونه آن است. گفته می شود که خوردن یک سیب در روز دکتر را از شما دور می کند و خوردن یک پیاز خام در روز هم همه را از شما دور می کند. دقت به زمان غذاخوردن اهمیت زیادی دارد.
7) نوشیدن آب
خشکی دهان محل بسیار مناسبی برای فعالیت باکتری ها ایجاد می کند که موجب بدبو شدن دهانمی شود. برای حفظ رطوبت دهان و کاهش تکثیر باکتریها، وجود بزاق دهان ضروری است. تولید بزاق با توازن آب بدن رابطه نزدیک دارد، درنتیجه باید در طول روز به مقدار کافی آب بنوشید.
8) خنک کننده های دهان
خنک کننده های مصنوعی و طبیعی دهان می تواند شدت بوی بد دهان را تاحدی پایین بیاورند. برای این منظور معمولاً از موادغذایی تند استفاده می شود. ادویه های جویدنی مثل میخک، زیره، هل، دارجین، و زنجبیل می توانند مفید باشند. همه مرکبات هم می توانند بوی بد دهان را کاهش دهند. نک کننده های دهان و آدامس را می توانید از بازار تهیه کنید. اما باید دقت کنید که برخی از این محصولات می تواند آسیب هم ایجاد کند.
اگر راهکارهای بالا جواب نداد، چه باید کرد؟
می توانید از راه حل های زیر استفاده کنید:
1) از بین بردن علت
بوی بد دهان گاهی به خاطر برخی بیماری های خاص مثل دیابت، تب، اختلالات معده، و بیماری های کبد ایجاد می شود. با از بین بردن و کاهش علت اولیه، بوی بد هم اتوماتیک وار از بین می رود.
2) داروهای جدید
اگر بوی بد دهان به خاطر عفونت خاصی باشد، داروهای آنتی بیوتیک ، ضدقارچ و ضد ویروس مناسب می تواند مفید باشد. اگر بوی بد دهان به خاطر هر نوع بیماری مزمن یا خودایمن باشد ممکن است از استیروئید هم استفاده شود. قرص های تولیدکننده بزاق هم میتوان مصرف کرد.
3) جرم گیری دندانها
جرم گیری دندانها توسط دندانپزشک پلاک و رسوب روی دندنها را از بین می برد. اینکار می تواند شدت بدبوی دهان را کاهش دهد. حداقل سالی یکبار به دندانپزشک مراجعه کنید.
4) پر کردن کرم خوردگی دندانها
ازآنجا که کرم خوردگی دندان یکی از علتهای اصلی بوی بد دهان است، حتماً باید برای پر کردن آن به دندانپزشک مراجعه کنید. سابقاً از آلیاژهای نقره ای رنگ برای پر کردن استفاده می شود. اما امروزه با مواد مصنوعی کههمرنگ دندان هستند استفاده می شود.
5) جراحی لوزه
بیمارانی که مداوماً دچار ورم و التهاب لوزه می شوند ممکن است به خاطر تولید موادخمیری از غدد لوزه ها دچار بوی بد دهان شوند. این بیماران پس از جراحی لوزه از این مشکل خلاص می شوند.
6) مشاوره روانشناسی
افرادیکه دچار بوی بد دهان هستند ممکن است دچار افسردگی شده و خود را از جامعه دور کنند. این انزوا بر فعالیت های روزانه آنها تاثیر منفی خواهد داشت. چنین افرادی باید بدانند که همه انسانها دچار بوی بد دهان هستند اما شدت های آن متفاوت است. باید تا جایی که می توانند برای از بین بردن شدت این بدبویی تلاش کنند و هر راه ممکنی را امتحان کنند. حمایت خانواده و دوستان برای چنین افرادی الزامی است.
برخی از افرادی که برای بوی بد دهان به پزشک مراجعه می کنند، هیچ مشکلی واقعی ندارند. اما معمولاًاز درد، تنگی نفس، ناراحتی شکم، و بوی بد دهان گلایه دارند. برای تشخیص و درمان هر علت واقعی نیاز به معاینه دقیق است. برای مداوای این افراد باید از طریق روانشناسی پیش رفت.
7) هوموپاتی
در هوموپاتی، دارویی هایی براساس وضعیت فیزیکی، احساسی، فکری و اجتماعی افراد انتخاب می شود و در قدرت و دوز مناسب برای آنها تجویز می شود. از این طریق هر مشکل سلامتی آنها ازجمله بوی بد دهان، از بین می رود
original :