-
فناوري نانو در قلمرو آنتيبيوتيكها
زماني كه نخستين دسته داروهاي آنتي بيوتيكي به بازار آمد شادماني پزشكان از اين بود كه بهزودي بيماريهاي عفوني از عرصه زندگي آدمها رخت برخواهند بست.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
اما اين خيال خوش از اين تلقي غلط دانشمندان ناشي ميشد كه فكر ميكردند ميكروبها همانطور دست روي دست ميگذارند تا آنتيبيوتيكها هر تاخت و تازي كه دلشان خواست انجام بدهند.
مقاومت ميكروبها به انواع آنتي بيوتيكها يك معضل جهاني است كه اصليترين دليل آن مصرف وسيع و بيحساب و كتاب اين نوع داروهاست. به همين دليل محققان انگليسي با استفاده از نوعي فناوري نانو در حال پژوهش براي ساخت آنتي بيوتيكهايي هستند كه عليه ميكروبهاي مقاوم به درمان مؤثر بيفتد.
در اين فناوري كه بر پايه ماده سيليكون ساخته شده است چگونگي اثر آنتي بيوتيك «ونكومايسين» روي ميكروبها در حال بررسي است.«ونكومايسين» يكي از آخرين بقاياي آنتيبيوتيكهايي است كه هنوز ميكروبها نسبت به آنها چندان مقاوم نشدهاند.
اين آنتيبيوتيك خود را به ديواره باكتريها ميچسباند و با تخريب آن باعث انهدام باكتري ميشود اما زماني كه باكتري به آنتي بيوتيك مقاوم شود تغييرات كوچكي در سطح ديواره بهوجود ميآيد كه آن را نسبت به آنتي بيوتيك نفوذناپذير ميكند. دانشمندان قصد دارند به كمك فناوري نانو و درك عميق رابطه بين آنتيبيوتيكها و ميكروبها از اطلاعات گردآوري شده براي ساخت پادزيستهاي مناسب نسل آينده استفاده كنند.
-
آسپیرین مانع حمله قلبی و سکته مغزی نيست
مصرف آسپیرین خطر حمله قلبی و سکته مغزی را برای افراد دچار دیابت یا بیماری شریانی محیطی کاهش نمیدهد.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش هلثدینیوز دکتر جیل بلچ، استاد پزشکی عروق در دانشگاه داندی در اسکاتلند، سرپرست یک بررسی جدید در این باره میگوید: "آسپیرین آشکارا در پیشگیری ثانوی موثر است، و خطر حمله قلبی و سکته مغزی مجدد را در افرادی که قبلا دچار این عوارض شدهاند،کاهش میدهند."
گزارش بلچ در نسخه آنلاین نشریه پزشکی بریتانیا (BMJ) منتشر شده است.
این بررسی که 1276 نفر را در برگرفته بود که پیش از آن دچار حمله قلبی یا سکته مغزی نشده بودند، اما در معرض خطر بالای این عوارض بودند، چرا که دیابت یا بیماری عروق محیطی (انسداد شریانهای پا) داشتند، نشان دادند: "ما دریافتیم که این افراد از مصرف روزانه آسپیرین سود نمیبرند."
این بررسی نشان داد که آسپیرین در پیشگیری اولیه حمله قلبی و سکته مغزی در این افراد موثر نیست.
بلچ افزود: "شمار حملات قلبی و سکتههای مغزی در میان افرادی که آسپیرین و افرادی که دارونما میخوردند، پس از هشت سال دقیقا مشابه هم بود.
به گفته دکتر بلچ همین نتیجهگیری در مورد تجویز آنتیاکسیدانها برای پیشگیری از حمله قلبی و سکته مغزی مصداق داشت، که جایی تعجب هم ندارد همه بررسیهای بر روی آنتیاکسیدانها در طول 10 سال گذشته منفی بودهاند.
در حال حاضر انجمن قلب آمریکا توصیه میکند که افرادی که پیش از این دچار حمله قلبی یا سکته مغزی نشدهاند، اما به علت عوارضی مانند دیابت در معرض خطر بالای مشکلات قلبی- عروقی هستند، روزانه آسپیرین مصرف کنند.
دکتر ویلیام آر هیات، استاد پزشکی در دانشگاه کلرادو در مقالهای در همین شماره نشریه پزشکی بریتانیا در این باره میگوید: "این توصیهها احتمالا باید تغییر کند. این گزارش جدید در مورد بیتاثیر بودن آسپیرین در پیشگیری اولیه از حمله قلبی و سکته مغزی با نتایج شش بررسی دیگر در این مورد، مطابقت دارد."
-
ساخت واکسن جدید فلج اطفال
محققان علوم پزشکی واکسن جدیدی علیه بیماری فلج اطفال ساختهاند که چهار برابر قوی تر از واکسن پیشین است.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش واحد مرکزی خبر، به نقل از رویترز: این واکسن که مونو والان نامیده میشود در برابر سه نوع مختلف بیماری فلج اطفال یا پولیو موثر است.
محققان میگویند: این واکسن قادر است بیماری فلج اطفال را ریشه کن کند.
ویروس فلج اطفال در شرایط آلودگی محیط زیست و از طریق مدفوع منتقل میشود.
بیماری فلج اطفال یا پولیو همچنان در کشورهای افغانستان، هند، نیجریه، پاکستان ، کنگو ، انگولا، چاد، نپال و نیجر وجود دارد.
سابق بر این تصور میشد که این بیماری مخصوص کودکان است ولی این تصور اشتباه بود زیرا تمام کسانی که با ویروس روبرو میشوند به بیماری مبتلا میگردند و عدهای از مبتلایان به این بیماری، فلج و زمین گیر میشوند.
-
ضدعفونیکنندهها شايد مقاومت باکتریها را افزایش دهند
استفاده نادرست از مواد ضدعفونی کننده شیمیایی ممکن است باکتریهایی را که این مواد به هدف از بینبردن آنها مورد استفاده قرار میگیرند، در طول زمان قدرتمندتر و مقاومتر کند.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
این باکتریها میتوانند زنده بمانند و نهایتا به مواد شیمیایی و آنتیبیوتیکها مقاوم شوند.
پژوهشگران در تجربیاتی که بر روی باکتری بالقوه کشنده استافیلوکوک طلایی انجام دادند، دریافتند که نمونههای جهشیافته این باکتری هنگامی که در معرض غلظتهای کم بیوسیدها و سایر مواد ضدعفونیکنندهای قرار میگیرند که به طور معمول در بیمارستانها مورد استفاده قرار میگیرند، ممکن است زنده باقی بمانند، و نهایتا به مواد شیمیایی و آنتیبیوتیکها مقاوم شوند.
این باکتریهای جهشیافته دارای شمار افزایشیافتهای از "پمپهای بیرونراننده" هستند که مواد سمی را از درون سلول باکتری خارج میکنند. این پمپها آنتیبیوتیکها ار سلول باکتری بیرون میرانند و ممکن است باکتریها را به آن داروها مقاوم کنند.
دکتر گلن کاتز، رئیس بخش بیماریهای عفونی مرکز پزشکی بخش امور کهنهسربازان در دیترویت در یک بیانیه خبری در این باره گفت: "باکتریهای آسیبرسان دارای پمپهای بیشتر، تهدیدی برای بیماران به حساب میآیند."
اگر باکتریهای زندهمانده به طور مکرر در معرض بیوسیدها قرار گیرند، ممکن است نسبت به مواد ضدعفونیکننده و آنتیبیوتیکها مقاوم شوند. چنین باکتریهایی در عفونتهای اکتسابی در بیمارستان دخیلند.
کاتز گفت: "کاربرد دقیق آنتیبیوتیکها و استفاده از مواد ضدعفونیکننده یا بیوسیدهایی که معلوم است که پمپهای خروجی آنها را شناسایی نکردهاند، ممکن است فراوانی گونههای مقاوم را کاهش دهد."
"راه دیگر ترکیب کردن یک ماده شیمیایی مهارکننده پمپ با یک داروی ضدمیکروبی یا بیوسید است تا به این ترتیب ظهور چنین گونههایی از باکتریها و پیامدهای بالینی ناشی از آنها را کاهش دهد."
-
تکنولوژی ساده برای جلوگیری از خطاهای پزشکی
استاندارد کردن ظاهر برچسب داروها میتواند به طور قابلتوجهی از خطاهای پرهزینه و بالقوه زیانبار بکاهد.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش هلثدینیوز متخصصان بیهوشی در مرکز پزشکی پن استیت هرشی در پنسیلوانیا که در حال آزمایش بر روی یک سیستم ساده کددهی با رنگ برای داروها در یک اتاق اورژانس شبیهسازیشده هستند، میگویند این سیستم همگانی میتواند از حدود 1.5 میلیون مورد عارضه جانبی دارویی که هر سال در آمریکا به علت خطاهای دارویی رخ میدهد، جلوگیری کند. این اشتباهات هر سال 3.5 میلیارد دلار بر صنعت مراقبت بهداشتی در این کشور هزینه تحمیل میکند.
در این بررسی متخصصان بیهوشی، پزشکان دستیار و پرستاران داروهایی را با برچسبهای رنگی متفاوت با سرعت مرتبا فزاینده برای تقلید کردن از موقعیت اورژانس به درون سرنگ میکشیدند. هنگامی که رنگ برچسب این سرنگ با رنگ برچسب بطری دارو تطبیق داشت، در مقایسه با زمانی که رنگها تطبیق نداشتند، خطاهای تقریبی کمتری رخ میداد، گرچه شمار اشتباهات واقعی آنقدر پایین بود که امکان مقایسه بین دو گروه وجود نداشت.
هنگامی که برچسبهای جداشدنی را از روی بطری داروها کندند و روی سرنگهایی نصب کردند که قرار بود مورد استفاده قرار گیرند، خطاها کاهش پیدا کرد و موارد کمتری از دستورات مورد غفلت قرار گرفتند.
دکتر الیزابت اچ سینز از بخش مراقبتهای بیهوشی در مرکز پزشکی پن استیت هرشی در این باره گفت: "بسیاری از راهحلهای از طریق "تکنولوژی پیشرفته" برای پیشگیری از خطاهای دارویی پیشنهاد شدهاند، از جمله استفاده از بار کد، شناسایی دارو با فرکانس رادیویی، و فرآیندهای کامپیوتریشده تجویز دارو. اما این شیوهها علاوه بر هزینههای بالا خودشان دارای نقائصی هستند، که ممکن است به جای برطرف کردن خطاها باعث بروز خطاهای بیشتری شوند.
به علاوه این راهحلها اغلب برای موقعیتهای نیازمند سرعت زیاد مانند اتاقهای عمل یا حین فوریتهای پزشکی، غیرعملی هستند."
او میافزاید: "سیستمهای سادهای مانند شیوههای کددهی با رنگ که در بررسی ما مورد استفاده قرار گرفتهاند، قابلاعتمادتر و قابلاستفادهتر از سیستمهای پیچیده هستند."
-
بهبود50 تا80 درصدي لكنت زبان با بهرهگيري ازخدمات توانبخشي
اول آبان روز جهاني لكنت زبان است. روزي كه از سال 1998 در تمام دنيا برگزار ميشود
اما متأسفانه در كشور ما آمار جامعي از ميزان لكنت وجود ندارد. با اين حال كارشناسان معتقدند حدود يك ميليون لكنتي در ايران وجود دارد كه البته با توجه به شرايط امروز جامعه، فشارهاي اقتصادي و اجتماعي و... روند افزايش لكنت و وخيمتر شدن شدت لكنتيها، امري بديهي است.
با اين حال، رئيس انجمن گفتار درماني در آستانه روز جهاني آگاهي از لكنت با بيان اينكه اغلب كودكان در سنين 2 تا 4 سالگي با نارواني طبيعي در گفتار روبهرو هستند و خانوادهها بايد از هرگونه بازخورد نسبت به كودكان پرهيز كنند، چون ممكن است اين نارواني طبيعي به لكنت ماندگار تبديل شود، گفت: حدود 50 تا 80 درصد مبتلايان به لكنت پس از سپري كردن دورههاي توانبخشي، روانشناختي و گفتاردرماني مناسب بهبود مييابند.
بابك وثوقي افزود: لكنت زبان در قسمت مربوط به ناخودآگاه فرد كه هنوز از بيماري خود آگاهي ندارد تحت عنوان نارواني طبيعي مطرح ميشود. اغلب كودكان در سنين 2 تا 4 سالگي اين مرحله را طي كرده و بهدليل ناآگاهي كافي خانوادهها با بازخوردهاي اشتباه مواجه ميشوند.
به اين ترتيب اين نارواني طبيعي تبديل به لكنت بينابيني يا گاهي لكنت اساسي و ماندگار تبديل ميشود.
وي در تعريف نارواني طبيعي عنوان كرد: در اين مورد كودك حداكثر در 10 درصد موارد دچار نارواني بوده، به آرامي با تنشها و اضطرابهاي هنگام صحبت برخورد كرده و كل كلمه يا قسمتي از عبارت را تكرار ميكند.
در مجموع در نارواني طبيعي فرد از اين نارواني آگاهي ندارد. اين امر وضعيت نرمالي است كه اغلب كودكان آن را طي ميكنند.
اين كارشناس ارشد گفتاردرماني با اشاره به اينكه در ناروانيهاي طبيعي خانوادهها بايد از هرگونه تنبيه، تشويق، متوقف كردن گفتار، ايجاد كلمه، ايجاد فضاي تشنج يا دلسوزيهاي بيجا پرهيز كنند، ادامه داد: در منابع متفاوت انواع و اقسام مختلفي از لكنت قيد شده است.
در مجموع در نارواني غيرطبيعي يا لكنت براي گفتار تلاش و تقلا شده، در گفتار مكث ميشود و فرد از نارواني خود آگاهي دارد. اين امر بيشتراز 10 درصد موارد را در كلام فرد شامل ميشود.
به گفته وثوقي، متأسفانه در جامعه ما نگرش صحيحي از اين نارواني غيرطبيعي وجود ندارد و اغلب به اين افراد به ديده يك بيمار مبتلا به افسردگي يا بيماريهاي رواني مزمن نگريسته ميشود.
اين افراد معمولا از اعتماد به نفس پاييني برخوردارند. اين درحالي است كه اكنون در كشورهاي پيشرفته افراد لكنتي، بسياري از كارهاي مهم را برعهده دارند. وي با بيان اينكه براي درمان لكنت بايد رويكردهاي مختلفي را در نظر گرفت، تصريح كرد: در ايران معمولا درمانها بهصورت تك بعدي پيش ميرود.
اما بايد دانست كه داروهاي ضدافسردگي اثر معكوس در افراد مبتلا به لكنت داشته و لكنت را تشديد ميكند. همچنين درمان با ديدگاه روانشناختي هرچند رويكرد مناسبي است، اما تكبعدي است.
به عقيده رئيس انجمن گفتار درماني در مجموع تعامل اجتماعي و ارتباط افراد لكنتي با ديگران بايد تقويت شود؛ چرا كه اين افراد بهدليل وجود مشكلاتي در جامعه، از سوي معلم، دوستان و آشنايان، مورد ترحم، تنبيه و تشويقهاي اشتباه قرار گرفتهاند و اعتماد به نفسشان كم شده است.
-
رنگهاي مصنوعي غذايي قدرت تمركز کودکان را كاهش ميدهد
محققان انگليسي با بررسي اثرات رنگ هاي مصنوعي موجود در غذاها بر رفتار کودکان متذکر شدند که والدين بايد نسبت به دادن غذاهاي مصنوعي به کودکانشان که حاوي يکسري مواد نگهدارنده خاص است، آگاه شوند.
واحد علوم پزشکي ايران ، نتايج حاصل از مطالعات نشان مي دهد که اين رنگ ها باعث مي شود که قدرت تمرکز کودکان کاهش يافته و کودک بيش فعال شود.
همچنين اين مواد رنگي غذايي باعث ايجاد مشکلات رفتاري در کودکان مثل تغيير خلق و خوي، کاهش تمرکز، بيش فعالي و واکنش هاي آلرژي شود.
-
گاز تخم مرغ گنديده، فشار خون را تنظيم ميكند
به گفته پژوهشگران، گاز سولفيد هيدروژن كه عامل بوي نامطبوع تخم مرغ گنديده و فاسد است ميتوانند در موش هاي آزمايشگاهي، فشار خون و عملكرد رگ هاي خوني را تنظيم كند.
پژوهشگران خاطرنشان كردند كه با اين كشف احتمال كاربرد سولفيد هيدروژن بعنوان جايگزيني براي درمان فشار خون بالا در انسانها افزايش خواهد يافت.
پژ وهشگران در آمريكا و كانادا نشان دادند كه سولفيد هيدروژن توسط آنزيم خاصي موسوم به Cse توليد ميشود و متوقف كردن فعاليت اين آنزيم ميتواند باعث بالا رفتن فشار خون شود. بعلاوه با اين اقدام به رگهاي خوني در موش هاي آزمايشگاهي نيز آسيب وارد ميشود.
محققان با استفاده از دانش ژنتيك و دستكاري ژنها، موشهايي را متولد كردند كه ميزان اندكي آنزيم Cse توليد ميكردند و در نتيجه سطح سولفيد هيدروژن در سرم آنها كاهش مييافت. پس از حدود هفت هفته بعد از تولد معلوم شد؛ اين موشها كه گرفتار جهش ژنتيكي شدهاند علايم فشار خون بالا را از خود بروز ميدهند. همچنين كمبود سولفيد هيدروژن باعث شد كه اين موش ها نسبت به روش هاي آرام كننده رگ هاي خوني واكنش ناقص و معيوب نشان دهند.
نتايج اين تحقيق تاييد ميكند كه سولفيد هيدروژن با اكسيد نيتريك تركيب شده و گازي را تشكيل ميدهد كه ميتواند فشار خون را تنظيم كند. اين كشف راه را براي پيدا كردن روشهاي جديد درمان فشار خون بالا هموار خواهد كرد.
-
ويروس سرماخوردگي، ژنهاي ضد ويروسي را در مخاط بيني فعال ميكند
محققان به تازگي دريافتهاند كه ويروس سرماخوردگي ميتواند ژنهاي ضد ويروسي را در بدن فعال كند.
پژوهشگران در گزارش تازهاي اعلام كردند كه ويروس معمول سرماخوردگي ميتواند شمار زيادي از ژنهاي سيستم ايمني را در مخاط بيني فعال كند كه برخي از آنها مواد ضد ويروسي طبيعي هستند و ميتوان از آنها به عنوان اساسي براي توليد داروهاي جديد استفاده كرد.
يك تيم بين المللي از محققان در گزارش منتشر شده در مجله طب تنفسي و مراقبتهاي حياتي چاپ آمريكا خاطرنشان كردند؛ به نظر ميرسد كه برخي از ژنها نيز در اثر حمله ويروس سرماخوردگي غير فعال ميشوند اما تعداد آنها كمتر است.
يكي از جالبترين اين ژنهاي ويژه، ژني است كه يك ضد ويروس طبيعي موسوم به ويپرين را كنترل ميكند.
پژوهشگران دانشگاه كالگاري در آمريكا كه سرپرستي اين پژوهش را برعهده داشتهاند، ميگويند: ويپرين در ساير عفونتهاي ويروسي نقش دارد اما در سرماخوردگي نقشي ايفا نميكند.
در اين تحقيق 36 نفر كه داوطلب شدند به نوعي ويروس سرماخوردگي آلوده شدند،تحت آزمايش قرار گرفتند.
سپس محققان نمونه كوچكي از بافت مخاط بيني اين افراد را مورد تجزيه و تحليل قرار دادند و فعاليت ژن ها را در سلول ها بررسي كردند.
تك تك سلول هاي بدن تمام انواع ژنها را حمل ميكنند اما در حين فعاليتهاي مختلف، ژن هاي خاص بيشتر و يا كمتر فعال ميشوند. از اين ويژگي ميتوان در درمان بيماري هاي مختلف يا توليد داروهاي خاص استفاده كرد.
-
خداحافظي با خاطرات تلخ با يك قرص! / پاك كردن خاطرات ناگوار از حافظه امكان پذير ميشود
دانشمندان در آمريكا موفق شدند به طور انتخابي بخشهايي از حافظه ناآرام و ناخوشايند موش هاي آزمايشگاهي را پاك كنند.
با توجه به اين دستاورد جديد دانشمندان اميدوارند روزي بتوانند قرصي توليد كنند كه قادر باشد خاطرههاي دردناك را از ذهن پاك كند.
در اين آزمايشها كه روي موش ها انجام شده، پژوهشگران كالج پزشكي جورجيا توانستند خاطرات را بدون آسيب رساندن به مغز موشها، پاك كنند.
آنها معتقدند از اين تكنيك كه با تاثير روي يك پروتئين خاص در مغز عمل ميكند، ميتوان در آينده براي كمك به انسانها در جهت غلبه بر رويدادهاي ناگوار و مصيبتهاي زندگي بهره گرفت.
اما سرپرست اصلي اين دانشمندان ميگويد: براي رسيدن به اين نقطه چندين سال و يا چندين دهه وقت براي مطالعه و آزمايش مورد نياز است.
اين دانشمندان در مطالعات خود يك مكانيسم مولكولي را شناسايي كردهاند كه ميتواند به سرعت بخشهايي خاصي از حافظه را حذف كند.
به گفته دانشمندان اين پروتئين خاص در شكلگيري خاطرات نقش حياتي دارد.
-
ارتباطي بين نوع زايمان مادر و هوش فرزند وجود ندارد
هوش عبارت است از قدرت يادگيري و قابليت عمومي درك و استدلال كه به شكلهاي گوناگون جلوهگر و منجر به سازگاري فرد ميشود و عوامل متعددي در افزايش و كاهش آن دخيلند.
مطالعهاي از سوي گروهي از محققان دانشكده پرستاري و مامايي تبريز با هدف بررسي نوع تولد نوزاد و رابطه آن با هوش انجام شد.
در اين مطالعه علاوه بر نوع زايمان مادر، جنس كودك، رتبه تولد، وزن هنگام تولد و ارتباط آنها با هوش نيز مورد بررسي واقع شد.
اين مطالعه به صورت توصيفي- تحليلي با توجه به پرونده بهداشتي كودك پر كردن فرم مربوط توسط والدين، مصاحبه با مادر، انجام تست ريون از كودك توسط روانشناس صورت گرفت.
جامعه مورد مطالعه را 350 كودك 7-6 ساله تشكيل ميدادند كه به صورت راندوم از كودكان مراجعه كننده به مراكز بهداشت و يا موجود در مهدكودكهاي مدنظر انتخاب شده بودند.
براي جمعآوري اطلاعات از پرسشنامهاي شامل مشخصات فردي- اجتماعي كودك و مصاحبه با مادر استفاده شد. پرسشنامه با مراجعه به منابع علمي معتبر تهيه شده بود.
براي تكميل و تصحيح پرسشنامه ابتدا يك Pilot study روي 20 كودك كه واجد شرايط معني و آماري بودند انجام شد و تغييرات لازم روي پرسشنامه به عمل آمد. براي تجزيه و تحليل اطلاعات از نرمافزار آماري 10 SPSS استفاده گرديد.
يافتههاي اين پژوهش حاكي از اين است كه هيچ ارتباطي بين نوع زايمان مادر و هوش با استفاده از تستهاي مربوط وجود ندارد.
از ديگر نتايج جالب اين بررسي ميتوان به رابطه مستقيم خويشاوندي والدين و هوش كودك اشاره كرد. بطوري كه خويشاوندي والدين سبب افزايش هوش كودك شده است. همچنين بين دور سر هنگام تولد و هوش نيز رابطه مستقيم وجود دارد.
از عوامل دخيل ديگر در هوش ميتوان از تغذيه در سال اول بعد از تولد رتبه تولد و هوش به طوري كه كودكان داراي رتبه يك تولد هوش بالاتري داشتند ولي بين وزن هنگام تولد و تحصيلات مادر و جنسيت با هوش رابطهاي مشاهده نشد.
با توجه به نتايج بدست آمده از آنجايي كه هوش يك عامل مولتي فاكتوريال ميباشد و عوامل متعددي در افزايش و كاهش آن دخيل هستند لذا نميتوان تنها نوع زايمان را دليلي محكم بر افزايش يا كاهش آن شمرد.
-
درمانهای جديد اميدبخش براي اماس
دو داروی مورد بررسی ممکن است باعث پیشرفت در زمینه درمان اماس یا اسکلروز متعدد شوند.
به گزارش هلثدینیوز در یک بررسی که یک کارآزمایی بالینی فاز II بوده است، داروی تجربی فومارات(BG00012) به طور قابلتوجهی علائم بیماران مبتلا به نوع "عودکننده - فروکشکننده" ام اس را کاهش میدهد.
در یک کارآزمایی دیگر، پژوهشگران دریافتند که داروی آلمتوزوماب alemtuzumab (نام تجاری: Campath) حدود 70 درصد موثرتر از داروی دیگری بود در حال حاضر به طور گستردهای برای درمان اماس مورد استفاده قرار میگیرد.
با این آلمتوزوماب همچنین اثرات جانبی قابلتوجهی دارد، از جمله اختلالات خونریزیدهنده، خطر بیشتر بیماری تیروئیدی، و عفونتها.
این پژوهشگران میگویند پیش از آن که آلمتوزوماب را بتوان برای درمان اماس تجویز کرد، پژوهشهای بسیار بیشتری لازم است.
اماس یا اسکلروز متعدد یک بیماری دستگاه عصبی است که بر مغز و نخاع اثر میگذارد. این بیماری به غلاف میلین اعصاب آسیب میرساند، مادهای که سلولهای عصبی را احاطه و حفاظت میکند.
این آسیب انتقال پیامها میان مغز و بدن را کند یا مهار میکند.
علائم این بیماری شامل اختلالات بینایی، ضعف عضلانی، اشکال در هماهنگی و تعادل، احساساتی مانند بیحسی، مورمورشدن، یا "سوزنسوزنشدن"، و مشکلات حافظه و فکر است.
علت ایجاد اماس معلوم نیست. ممکن است اماس بیماری خودایمنی باشد که هنگامی رخ میدهد که بدن به بافتهای خودش حمله میکند.
اماس زنان را بیش از مردان مبتلا میکند و اغلب بین 20 تا 40 سالگی شروع میشود.
معمولا این بیماری ملایم است، اما برخی افراد توانایی نوشتن، حرف زدن و راهرفتن را از دست میدهند.
علاجی برای این بیماری وجود ندارد، اما داروهایی وجود دارند که سیر این بیماری را کند میکنند و به کنترل علائم آن یاری میرسانند.
-
محافظت بهتر از سالمندان با واکسن آنفلوآنزا
چهار برابر کردن دوز معمول واکسن آنفلوآنزا نسبت به دوز معمول آن به حفاظت بهتر افراد سالمند کمک میکند
و راه حل بالقوهای را برای مشکل ایمن کردن سالمندان نسبت به این بیماری به دست میدهد.
به گزارش خبرگزاری رویترز پژوهشهای اخیر نشان داده است که واکسن استاندارد آنفلوآنزا، مرگ و میر ناشی از این بیماری را به خصوص در میان سالمندان کاهش نمیدهد.
اغلب 36000 نفری که هر سال در آمریکا به علت آنفلوآنزا میمیرند، سالمند هستند.
این وضعیت احتمالا به این خاطر است که دستگاه ایمنی در سالمندان به اندازه افراد جوانتر فعال نیست.
دکتر آن فالسی از دانشکده پزشکی و دندانپزشکی دانشگاه روچستر و همکارانش در یک یررسی دوزهای بسیار بالاتر از حد معمول واکسن آنفلوآنزا را امتحان کردند تا ببینند آیا ممکن است به این طریق به سالمندان یاری رساند یا نه.
آنها بر روی 3800 داوطلب 65 ساله و بالاتر دوزهای بالاتر از حد معمول واکسن آنفلوآنزا را امتحان کردند و دریافتند که بدنهای آنها تا دو برابر بیشتر پادتن یا آنتیبادی - پروتئینهای دستگاه ایمنی که به عوامل مهاجم مانند ویروسها حمله میکنند - در مقایسه با افرادی که دوز معمول واکسن را دریافت میکنند، تولید میکند.
این پژوهشگران در اجلاس مشترک انجمن میکروبشناسی و بیماریهای عفونی آمریکا اعلام کردند، این بیماران دچار بیماریهای مزمن متفاوتی بودند و بسیاری از آنها در معرض خطر زیاد عوارض ناشی از آنفلوآنزا قرار داشتند، اما به نظر میرسید که این دوز بالای واکسن در همه آنها درست عمل میکند.
فالسی در بیانیهای اعلام کرد: "هدف این بررسی افزودن پاسخ ایمنی در سالمندان نسبت به ویروس آنفلوآنزا است، زیرا آنها یکی از جمعیتهایی هستند که در معرض بیشترین خطر بیمار شدن وخیم یا مرگ ناشی از آنفلوآنزا هستند.
واکسیناسیون سالانه آنفلوآنزا در آمریکا برای اغلب افراد از جمله افراد بالای 50 سالٰ افراد دچار بیماریهای مزمنی مانند دیابت، کودکان و زنان باردار توصیه میشود.
آنفلوآنزای فصلی هر سال در سطح جهان بین 250000 تا 500000 نفر را میکشد.
-
مغز انسان طي ورزش چه چيزي ميسوزاند؟
در حاليكه بسياري از سلولهاي بدن ميتوانند از منابع مختلفي براي تامين انرژي مورد نياز خود استفاده كنند اما سلولهاي مغزي تقريبا فقط از گلوكز براي انرژي زايي استفاده ميكنند.
به همين دليل در شرايط كاهش قند خون، مغز بيش از هر عضو ديگري در معرض خطر قرار ميگيرد. اما پژوهشگران دانماركي و هلندي در تحقيقي تازه به اين نتيجه رسيدهاند كه در زمان ورزش كردن مغز انسان به جاي گلوكز از منابع انرژي زاي جايگزين مثل «لاكتات» بهره ميبرد.
اين بررسي كه در نشريهFaseb به چاپ رسيده است نشان ميدهد در سطحي از فعاليت ورزشي مثل قدم زدن يا دويدن آهسته، ماهيچهها، مغز و ديگر سلولهاي بدن از تركيب گلوكز و اكسيژن براي تامين نياز خود استفاده ميكنند اما درصورتي كه فعاليت از اين حد شديدتر شود ماهيچهها روشهاي بيهوازي را براي انرژي زايي به كار ميبرند كه منجر به توليد لاكتات خواهد شد.
تمام اين مطالب را قبلا هم ميدانستيم اما تحقيق جديد افشا كرده است كه طي فعاليت شديد، مغز هم مثل سلولهاي ماهيچهاي به جاي گلوكز از لاكتات استفاده ميكند و علاوه بر آن از نظر عملكرد نيز در سطحي بالاتر قرار ميگيرد.
اين يافته ميتواند تفسير مناسبي براي اين موضوع باشد كه چرا طي فعاليتهاي شديد كه ميزان تقاضاي بدن براي اكسيژن بالاست باز هم مغز ما عملكرد خوبي دارد. به اين ترتيب لاكتات نه تنها يك محصول ناخوشايند فعاليتهاي بدني نيست بلكه بدن ما طوري طراحي شده كه از آن به وقت لزوم بهعنوان يك منبع مهم انرژي استفاده ميكند.
-
تاریخ کاهش علاقه بعد از ازدواج؛ 2سال و 6 ماه و 2 هفته
محققان ادعا میکنند علاقه یک زوج معمولی به یکدیگر دو سال و شش ماه و 25 روز بعد از ازدواج رو به افول میگذارد.
به گزارش دیلی، مشاوران ازدواج در تحقیقهای جدید خود مدعی شدهاند گرچه تصوراتی مبنی بر این که پس از گذشت میانگین 7 سال علاقه زوجها رو به کم شدن رفته و ارتباطات کمرنگ میشوند وجود دارد اما تحقیقات جدیدتر از رخ دادن این تحولات پس از دو سال و شش ماه و 25 روز بعد خبر میدهند.
پس از این دوران اگر عشق به طور کامل از بین نرود مطمئنا سرد شده و دلیل آن توقف تلاش شوهران برای تمیز نگهداشتن خانه و رعایت کردن نظافت و در عین حال عدم رسیدگی به ظاهر توسط خانمهای منزل است در واقع پس از این زمان تلاشها برای راضی نگهداشتن طرف مقابل به شدت کاهش پیدا میکند.
تحقیق جدید روی 5000 زوج عنوان میکند که پس از سومین سالگرد ازدواج 83 درصد زوجها حتی دیگر به خود زحمت جشن گرفتن سالگردشان را هم نمیدهند و از کنار آن به راحتی میگذرند.
یک سوم زنانی که در این تحقیق شرکت کردهاند اعتراف کردند که دیگر سعی برای زیبا نگهداشتن خود نمیکنند و شامهای دو نفره آنها در محیطهای آرام به حداقل رسیده است.
نکته جالب دیگر این تحقیق دعوای زوجها بر سر دستگاه کنترل از راه دور تلویزیون بوده است که نشان داده بیش از 70 درصد زوجها بر سر این موضوع اختلاف دارند و تا کار به بحث نکشد این وسیله را به دیگری نمیدهند.
روانشناسان راه چاره این مشکلات را نشان دادن توجه سابق همچون ماههای اول ازدواج به همسر و کمکهای کوچکی همچون تمیز کردن خانه و رفتن به رستورانهایی که با آن خاطره دارید را بر شمردهاند.
-
بيماريهاي پاييزي
رئيس اداره بيماريهاي منتقله از آب و مواد غذايي وزارت بهداشت گفت: سينوزيت، آنفلوانزا و عفونتهاي ويروسي وسرماخوردگي حاد عفوني، از بيماريهاي شايع در فصل پاييز است كه دانشآموزان بيشتر از ساير افراد جامعه در معرض ابتلا به اين بيماريها قرار دارند.
محسن زهرايي با اشاره به آغاز سال تحصيلي و حضور دانشآموزان در كلاسهاي درس، نسبت به بروز بيماريهاي شايع در فصل پاييز، هشدار داد.
وي تصريح كرد: ميكروبها و ويروسها در فضاهاي بسته و شلوغ، بهتر منتقل شده و اين عامل باعث بروز بيماريهاي تنفسي در بين دانشآموزان ميشود.
او تصريح كرد: معمولا ويروسها و ميكروباكتريها، به شكل حصبه، سردرد، گلودرد و آب ريزش بيني ظاهر ميشود كه اين علائم رايج در سرماخوردگي است.
رئيس اداره بيماريهاي منتقله از آب و مواد غذايي وزارت بهداشت ادامه داد: ويروس از طريق عطسه، صحبت و حتي دست دادن، در هوا منتشر ميشود و ميتواند افراد سالم را آلوده كند.
زهرايي، از سينوزيت بهعنوان بيماري شايع در فصل پاييز ياد كرد و افزود: نوع ديگري از عفونتهاي تنفسي، آنفلوانزاست كه با تب و دردهاي عضلاني شديد همراه است و به آن سرماخوردگي حاد عفوني ميگوييم.
وي با اشاره به اينكه آنفلوانزا با تب و لرز شديد همراه است و از يك سرماخوردگي ساده به سرماخوردگي حاد تبديل ميشود، بيان داشت : معمولا در ماههاي آبان و آذر، احتمال ابتلاي فرد به آنفلوانزا بسيار زياد است و والدين بايد مراقب فرزندان خود باشند كه در مدارس، با دانشآموزان مبتلا به بيماري مواجه نشوند.
وي درعين حال نسبت به مصرف خودسرانه هر گونه قرص و شربت و آنتي بيوتيكها، از سوي بيماران، هشدار داد و خاطر نشان ساخت: مصرف دارو حتما بايد زير نظر پزشك باشد.وي افزود: آنفلوانزا شايعترين بيماري ويروسي فصل سرماست كه دستگاه تنفسي را درگير ميكند و مسري است.
شايد كسي آنفلوانزا را جدي نگيرد و حتي اگر از مردم پرسيده شود فرق بين سرماخوردگي و آنفلوانزا را ندانند و بين آنها فرقي قائل نباشند اما عمق فاجعه ابتلا به ويروسها خيلي بيشتر از اين حرفهاست.
در سالهاي اخير محققان به اين باور رسيده اند كه آنفلوانزا بهعنوان يك قاتل مهلك، از ايدز پيشي گرفته است. آنفلوانزا مسئول مرگ 36هزار آمريكايي در سال است.
تحقيقات در اين كشور نشان ميدهد مرگ و مير، بيشتر در افراد ميانسال و پير صورت ميگيرد چون آسيبپذيرتر هستند.
مدت زمان شروع علايم از زمان وارد شدن ويروس به بدن 24تا 48 ساعت است. علايم و نشانههاي آنفلوانزا ناگهان آغاز ميشوند.
آنها به ميزان زيادي غيراختصاصي و شبيه ديگر بيماريهاي تنفسي هستند، از جمله اين نشانهها ميتوان به لرز و تب متوسط تا بالا، دردهاي عضلاني و استخواني، از جمله كمردرد، چشم درد و گلودرد، سرفههاي خشك، آبريزش بيني، سردرد و ضعف، خستگي و كوفتگي اشاره كرد.
آنفلوانزا در كودكان ممكن است سبب تهوع، استفراغ و اسهال شود
دكتر محسن نراقي، جراح و متخصص گوش و حلق و بيني نيز از شيوع بالاي عفونتهاي ويروسي در فصل سرما خبر داد و افزود: اغلب كودكان بهويژه بچههايي كه به مهد و مدرسه ميروند، بين 5 تا 6 بار دچار اين نوع عفونتها ميشوند.
دكتر نراقي در گفتوگو با خبرنگار مهر، گفت: عفونتهاي ويروسي در فصل پاييز و زمستان خيلي شايع است اما اين بيماري سيري دارد كه ميبايست طي شود، لذا احتياجي به استفاده از آنتيبيوتيك نيست.
وي علائم عفونتهاي ويروسي را، سرفه، آبريزش بيني و... دانست و بيان كرد: در اين دوره، بهترين درمان استفاده از بخور آب گرم براي مرطوب سازي محيط و در نتيجه تنفس آسانتر از طريق بيني است.
اين فوق تخصص راديولوژي و عضو هيأت علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران، ادامه داد: بعضي اوقات ترشحات بيني و حلق و حنجره غليظ شده و در نتيجه فرد را اذيت ميكند كه عمل مرطوب سازي به همين دليل صورت ميگيرد.
نراقي استفاده از آنتي بيوتيكها را زماني الزامي دانست كه علائم بيماري بهبود نيافته و برعكس تشديد شده است.
ابتلا به سينوزيت حاد از جمله عوارض عفونتهاي ويروسي است كه علائم آن در مدت زمان معمول بهبود نمييابد؛ هرچند اين نوع سينوزيت نيز ظرف چند هفته بهبود يافته و خوب ميشود.اين جراح و متخصص گوش و حلق و بيني، در عين حال تصريح كرد: درصدي از افراد مبتلا به سينوزيت حاد، وضعيت بدتري مييابند و در نتيجه بيماري آنان به سينوزيت مزمن تبديل ميشود.
وي با عنوان اينكه سينوزيت مزمن با آنتي بيوتيك خوب نميشود، افزود: علائم اين بيماري چند ماه طول ميكشد.
اين عضو جامعه راديولوژي آمريكا، با عنوان اينكه علائم سينوزيت حاد مشخصتر است، تاكيد كرد: ولي اين علائم در سينوزيت مزمن كمتر مشهود بوده و بيسر و صداست.
نراقي گفت: افرادي كه دچار سينوزيت مزمن هستند، بيماري آنان در فصول سرد سال شدت پيدا ميكند كه مهمترين مشكلات اين قبيل بيماران، گرفتگي بيني است.
وي همچنين از تغيير صداي اين قبيل افراد بهدليل بسته شدن سينوسها خبر داد و ابراز كرد: بروز چنين وضعيتي باعث ميشود كه اختلال در ترشحات سينوسها بهوجود بيايد و در نتيجه تنفس براي اين افراد با مشكل همراه خواهد بود.
تزريق واكسن آنفلوانزا
شما با واكسينه شدن سالانه عليه ويروس آنفلوانزا ميتوانيد از اين بيماري پيشگيري كنيد. اين واكسن به بدن شما تزريق ميشود و بهترين زمان براي اين كار ماه مهر و آبان است.
در بيماران با بيماريهاي خاص و مزمن، از قبيل بيماري ريوي، يا قلبي، آنفلوانزا ممكن است بيماري اصلي را شديدتر كند، كه نياز به جلوگيري از آنفلوانزا را در اين بيماران از طريق واكسيناسيون افزايش ميدهد.
واكسيناسيون براي بيماران آسيبپذير خصوصا داراي ضعف سيستم ايمني بهخصوص بهمنظور جلوگيري از بستري شدن در بيمارستان و كاهش خطر مرگ توصيه ميشود.
واكسيناسيون همچنين خطر بيماري تنفسي و ويزيتهاي پزشكي بعدي را كم ميكند كه غيبت از محل كار و مدرسه را كاهش ميدهد، هزينههاي مراقبتهاي سلامت را كم كرده و مولد بودن را افزايش ميدهد.
در كودكان، واكسيناسيون ميتواند خطر اوتيت مديا، يك نتيجه احتمالي آنفلوانزا را كاهشدهد. بهطور كلي هر كس ميخواهد احتمال ابتلا به آنفلوانزا را كاهش دهد بايد واكسينه شود.
افرادي كه در خطر احتمال ابتلا به آنفلوانزاي شديد و مهلك هستند يا افرادي كه با آنها زندگي ميكنند يا از آنها مراقبت ميكنند هر فصل پاييز بايد واكسن بزنند.
دكتر فرحي متخصص بيماريهاي عفوني در مورد شروع فصل مدارس و شيوع بيماريهاي دانشآموزان گفت: همزمان با شروع سال تحصيلي، دانشآموزاني كه تازه به مدرسه ميروند دائماً مريض ميشوند و اين مسئله نگرانكننده نيست، زيرا سيستم ايمني كودك تكامل پيدا ميكند و براي تكامل سيستم ايمني، لازم است كودك با انواع و اقسام ميكروبها برخورد داشته باشد تا سيستم ايمني اش بتواند ميكروبها را شناسايي كرده و بهتدريج در برابر آنها مقاوم شود.
مدرسه مكان مناسبي براي اين مسئله است.در گروههاي بزرگ كودكان و نوجوانان بهطور معمول انواع ميكروبها پيدا ميشود؛ بچهها هم كه معمولاً در رعايت بهداشت سهل انگارند، ميكروب موجود در بدنشان را به ساير دانشآموزان منتقل ميكنند و باعث بيماري ديگران ميشوند.
اين متخصص بيماريهاي عفوني در مورد سرماخوردگي تاكيدكرد: در حالت عادي بزرگسالان درطول سال بيش از 2 تا 4 بار دچار سرماخوردگي نميشوند، اما كودكان بهطور معمول 6 تا 10 بار در سال سرما ميخورند.
-
مغز انسان طي ورزش چه چيزي ميسوزاند؟
در حاليكه بسياري از سلولهاي بدن ميتوانند از منابع مختلفي براي تامين انرژي مورد نياز خود استفاده كنند اما سلولهاي مغزي تقريبا فقط از گلوكز براي انرژي زايي استفاده ميكنند. به همين دليل در شرايط كاهش قند خون، مغز بيش از هر عضو ديگري در معرض خطر قرار ميگيرد. اما پژوهشگران دانماركي و هلندي در تحقيقي تازه به اين نتيجه رسيدهاند كه در زمان ورزش كردن مغز انسان به جاي گلوكز از منابع انرژي زاي جايگزين مثل «لاكتات» بهره ميبرد.
اين بررسي كه در نشريهFaseb به چاپ رسيده است نشان ميدهد در سطحي از فعاليت ورزشي مثل قدم زدن يا دويدن آهسته، ماهيچهها، مغز و ديگر سلولهاي بدن از تركيب گلوكز و اكسيژن براي تامين نياز خود استفاده ميكنند اما درصورتي كه فعاليت از اين حد شديدتر شود ماهيچهها روشهاي بيهوازي را براي انرژي زايي به كار ميبرند كه منجر به توليد لاكتات خواهد شد.
تمام اين مطالب را قبلا هم ميدانستيم اما تحقيق جديد افشا كرده است كه طي فعاليت شديد، مغز هم مثل سلولهاي ماهيچهاي به جاي گلوكز از لاكتات استفاده ميكند و علاوه بر آن از نظر عملكرد نيز در سطحي بالاتر قرار ميگيرد.
اين يافته ميتواند تفسير مناسبي براي اين موضوع باشد كه چرا طي فعاليتهاي شديد كه ميزان تقاضاي بدن براي اكسيژن بالاست باز هم مغز ما عملكرد خوبي دارد. به اين ترتيب لاكتات نه تنها يك محصول ناخوشايند فعاليتهاي بدني نيست بلكه بدن ما طوري طراحي شده كه از آن به وقت لزوم بهعنوان يك منبع مهم انرژي استفاده ميكند.
-
بارندگي زياد، خطر ابتلا به اوتيسم را در كودكان افزايش ميدهد
دانشمندان معتقدند؛ افزايش بارندگي و پيامدهاي آب و هوايي آن، ميتواند باعث بروز اختلال اوتيسم بويژه در كودكان شود.
اين فرضيه بر اساس پژوهش روي سلامت كودك و ثبت اوضاع جوي در سه ايالت آمريكايي ارائه شده است.
محققان در آمريكا اعلام كردند؛ احتمال ابتلا به اوتيسم در كودكاني كه طي 3 سال اول زندگي در ايالتهاي پرباران زندگي كردهاند، به مراتب بيشتر است.
نتايج اين تحقيق در نشريه «طب اطفال و نوجوانان» منتشر شده است.
در سالهاي اخير پژوهشگران اوتيسم را به فاكتورهاي مختلفي چون بالا بودن سن پدر، مشاهده تلويزيون در سالهاي نخست زندگي، واكسنها،آلرژيهاي غذايي، مسموميت با فلزات سنگين و فناوريهاي بي سيم ربط دادهاند.
افزايش شمار مبتلايان به اين اختلال باعث شده كه پزشكان به دنبال كشف عوامل اصلي بوجود آورنده آن باشند.
در پژوهش اخير نيز محققان در كاليفرنيا، اورگون و واشنگتن عامل بارندگي زياد را به فهرست عوامل قبلي اضافه كردهاند تا از اين طريق به دنبال كشف راههاي بهتري براي درمان بيماري باشند.
-
التهاب آپانديس، شايعترين علت جراحي شكم است
رئيس بخش جراحي بيمارستان امام خميني(ره) اهواز گفت: التهاب آپانديس، شايعترين علت جراحي شكم بوده و مهمترين تظاهرات باليني التهاب آپانديس به صورت درد شكم، تهوع، استفراغ و بياشتهايي است.
دكتر محمد حسن حافظي در گفت وگو با خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاري دانشجويان ايران منطقه خوزستان، اظهار داشت: معمولا درد از اطراف ناف و بالاي آن شروع ميشود و پس از حدود 6 ساعت، درد در قسمت پايين و راست شكم متمركز ميشود.
وي درباره سن درگيري التهاب آپانديس اظهار كرد: سن شايع بين 20 تا 30 سالگي است، اما در سنين بسيار پايين يا بسيار بالا نيز امكان ابتلا به التهاب آپانديس وجود دارد.
عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي جندي شاپور اهواز عدم مراجعه به موقع در هنگام التهاب آپانديس را از علل پارگي آپانديس عنوان كرد و افزود: در پارگي آپانديس، درد به صورت درد منتشر شكم يا درد متمركز در سمت راست شكم و به صورت تودهاي در اين قسمت مشاهده ميشود.
وي ادامه داد: اگر بيمار پس از آزمايشات خون و ادرار، سونوگرافي و ساير وسايل تشخيصي همچنان مشكوك به التهاب آپانديس باشد، مورد جراحي قرار ميگيرد.
دكتر حافظي با اشاره به احتمال 15 درصدي وجود آپانديس سالم پس از باز كردن شكم گفت: يك جراح ماهر قادر است 85 درصد از موارد التهاب آپانديس را صحيح تشخيص دهد.
وي التهاب آپانديس را در برخي افراد خطرناك برشمرد و خاطرنشان كرد: التهاب آپانديس در كودكان به علت مشكل بودن تشخيص يا مراجعه ديرهنگام در زنان باردار به علت وجود رحم بزرگ و در افراد مسن به سبب خفيف بودن علائم، خطرناك محسوب ميشود.
-
سكتههاي قلبي و مغزي، مبتلايان به اختلالات خواب را تهديد ميكند
افرادي كه از اختلالات خواب و هر نوع بيخوابي رنج ميبرند، 2 تا 3 برابر ديگران در معرض سكتههاي قلبي و مغزي قرار دارند.
پروفسور پاپا واسيلو رئيس انجمن راينولوژي اروپا و رئيس جامعه بينالمللي آلرژي جراحان گوش، حلق و بيني با اعلام اين خبر در جمع متخصصان ايراني شركت كننده در نخستين كنگره خاورميانهاي راينولوژي در ايران با اعلام اين مطلب گفت: مبتلايان به اختلالات گوناگون خواب به ويژه افرادي كه خرخر ميكنند بطور قطعي از مشكلات تنفسي رنج ميبرند حال آن كه با پيشرفتهاي علوم پزشكي ميتوان به راحتي اين مشكلات را برطرف كرد.
به گفته وي، انحراف تيغه و پوليپهاي بيني، سينوزيت، آلرژي و تومرها امروزه از شايعترين مشكلات مردم و مبتلايان به بيماريهاي تنفسي است. در اين ميان آلودگي هوا نيز در شهرهاي مختلف دنيا بروز مشكلات اساسي را براي مردم به دنبال داشته است كه مسئولان كلان شهرها و دولتها براي پيشگيري و كاهش عوارض اين قبيل آسيبها بايد در آينده چاره اساسي بينديشند.
پروفسور اورت هامانز رييس بخش اختلالات خواب دانشگاه انتورپ بلژيك نيز اظهار داشت: چاقي، مشكلات ساختاري مجاري تنفسي، سيگار كشيدن و مصرف انواع مخدرها، استفاده شايع از قرصهاي خواب آور از مهمترين اختلالات منجر به خرخر و مشكلات تنفسي در افراد است.
وي با بيان اين كه حدود 70 درصد اختلالات خواب قابل درمان است، خاطرنشان كرد: در حال حاضر حدود 30 تا 40 درصد مردان در دنيا خروپف ميكنند. حال آن كه اين اختلال در زنان به دليل ساختار بدني آنها بسيار اندك است.
وي جايگاه پزشكان و متخصصان ايراني را در دنيا بسيار حائز اهميت دانست و تصريح كرد: ايران از كشورهاي پيشرفته دنيا در درمان انواع بيماريها به ويژه بيماريهاي مربوط به گوش و حلق و بيني است.
-
دو دکتر کوزویی به علت پیوند غیرقانونی اعضا زندانی شدند
دو دکتر به اتهام انجام پیوند غیرقانونی اعضا در کوزوو بازداشت شدند.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش خبرگزاری رویترز علاوه بر این دو نفر، هفت نفر دیگر نیز مورد بازجویی قرار گرفتند.
پلیس پس از آن به این عملیات پرداخت که یک شهروند ترکیهای را که مدعی بود به پریستینا، پایتخت کوزوو، آمده است تا کلیه اهدا کند،هنگام بازگشت به کشورش در فرودگاه متوقف کرد.
پلیس در بازرسی یک کلینیک خصوصی، یک خانه دوطبقه در حومه پایتخت، داروها و خون مربوط به عمل پیوند را در کیسههای پلاستیکی یافتند.
همزمان دادگاه جنایات جنگی در یک تحقیق جداگانه، به بررسی اتهاماتی در مورد قاچاق اعضای بدن حین منازعه میان نیروهای صرب و چریکهای اقلیت آلبانیاییتبار کوزوو در سال 1999 پرداخته است.
-
مغز از 40 سالگی کند میشود
فکر میکنید که مفاصل دردناک علت اصلی کُند شدن ما در هنگامی است که سن ما بالا میرود؟ مقصر باز هم مغز است
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش آسوشیتدپرس بخش مسئول حرکت در مغز ممکن است از 40 سالگی به بعد از از لحاظ توانایی افت کند.
اینکه با چه سرعتی یک توپ را پرتاب کنید یا فرمان ماشین را بچرخانید، بستگی به این دارد که سلولهای مغز شما با چه سرعتی دستورات به عضلات را صادر میکند. صدور سریع فرمانها بستگی به عایقبندی سیمکشی مغز شما دارد.
اکنون پژوهشهای جدید بیانگر آن است که در میانسالی، حتی در افراد سالم، مغز مقداری از عایقبندیهایش در بخش کنترل حرکتی از دست میدهد- و در همین حال با همان میزان سرعت کارکردش را به طور ناآشکار از دست میدهند.
دکتر جرج بارتزوکیس، عصب شناس در دانشگاه کالیفرنیا در لوسآنجلس میگوید این وضعیت توضیحدهنده این امر است که چرا "مشکل است که در بالای 40 سال یک ورزشکار کلاس جهانی شد."
این پژوهش به دلیل دیگری برای فعال ماندن از لحاظ جسمی و روانی اشاره میکند: یک مغز تعلیمدیده ممکن است تخریب عایقبندی را سریعتر شناسایی کند و برای ترمیم سلولها برای به کار افتادن سریعتر عمل کند.
از نظر براتزوکیس، مغز مانند اینترنت است. حرکت سریع به پهنای باند بستگی دارد، که معادل آن در مغز غلاف میلین است، یک غلاف مخصوص ار چربی که رشتههای عصبی را میپوشاند.
میلین سالم - پوشش عایقبندی بسیار ضخیمی که دور رشتههای عصبی را فرا میگیرد- به انتقال فوری پیامهای الکتریکی امکان میدهد که مغز بوسیله آنها فرمانهایش را میفرستد.
شلیکهای الکتریکی با فرکانس بالا، که "پتانسیل عمل" خوانده میشوند، حرکت را سرعت میبخشند- هر حرکتی از ریباند بسکتبال تا ضرب گرفتن با انگشت.
بارتزوکیس یادآور میشود: "شخصی مانند مایکل جردن را در نظر بگیرید. مدار مغزی که او را به یک بازیکن بسکتبال بزرگ بدل کرده است، احتمالا از مدارهای مغزی اغلب مخلوقات دیگر غلاف میلین بهتری دارند."
بارتزوکیس برای این پژوهش جدید 72 مرد سالم در سنین 23 تا 80 را واداشت که یک آزمون ساده را انجام دهند: اینکه با چه سرعتی میتوانند با انگشت اشارهشان ضرب بگیرند. هر کسی میتواند این کار را انجام دهد؛ این کار ربطی به قدرت یا تناسب اندام فرد ندارد.
پژوهشگران تعداد ضربگیریها را مردان در 10 ثانیه انجام دادند را شمردند، برای این کار آنها در 10 بار آزمون دو باری را که از همه سریعتر بود، ثبت کردند.
جالب اینکه به گزارش این پژوهشگران که نتایج کارشان در شماره ماه گذشته ژورنال Neurobiology of Aging منتشر شده است، سرعت ضربگرفتن و سلامتی میلین مغز این افراد در 39 سالگی به اوج میرسید. بعد به تدریج با افرایش سن افت میکرد.
این امر به معنای آن نبود که بقیه مغز به طور مشابهی تحت تاثیر قرار میگرفت. بارتزوکیس شواهدی دارد که میلین در مناطقی از مغز که مسئول کارکرد شناختی- کارکردهای عالی مغز - هستند، نسبت به مناطق کنترل حرکتی یک دهه یا دیرتر دچار تخریب میشوند.
بنابراین اگر به مثال جردن بازگردیمٔ که برای آخرین بار در سن 40 سالگی بازی حرفهای انجام داد، به گفته بارتزوکیس "هنگامی که سن او بالاتر رفت. آن مدار اندکی دچار افت شد. او میتواند به مایکل جوردن بازرگان موفق بدل شود، اما دیگر مایکل جوردن بازیکن بسکتبال ابرستاره نیست."
بارتزوکیس به دنبال اینکه ورزشکاران بهتری بسازد، نیست. هدف نهایی او این است که با بیماری آلزایمر مقابله کند. ارتباط با بیماری آلزایمر از این جهت است: ایجاد خاطرات نیز به شلیکهای پرفرکانس الکتریکی در مغز وابسته است، و بارتزوکیس گفت: "پژوهشهای قبلی نشان داده است که ژن مربوط به آلزایمر ممکن است ترمیم میلین را دچار اشکال کند."
اما دکتر زو آروانیتاکیس، متخصص اعصاب در مرکز پزشکی دانشگاه راش در شیکاگو در این باره میگوید پژوهش جدید کاربردهای گستردهتری دارد، زیرا روند پیری طبیعی را روشنتر میکند.
"ما میدانیم که در سن معینی شما به اوج توانایی مغزی خود میرسید و این برداشت وجود دارد که بالا رفتن سن از این حد، افت توان مغزی آغاز میشود." آروانیتاکیس به دنبال این است که دریابد آیا میلین و کارکرد شناختی هم دارای همین تناظر هستند یا نه.
پژوهش بارتزوکین از یک گزارش اخیر دانشمندان آلمانی حمایت میکند که نشان داده است با افزایش سن سیستمی که در بدن به ترمیم میلینهای تخریبشده میپردازد، دچار ضعف میشود.
-
چگونگي فریب دستگاه ایمنی توسط ویروس آنفلوآنزای پرندگان
ویروس مرگبار H5N1، عامل آنفلوآنزای پرندگان، با مخفی کردن قطعاتی از ماده ژنتیکی که به طور طبیعی هشدار عفونت در بدن را آغاز میکنند، دستگاه ایمنی را خلع سلاح میکند.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش خبرگزاری فرانسه یک بررسی جدید که نتایج آن پنجشنبه 6 نوامبر (16 آبان) منتشر شد، نشان میدهد قطعاتی از پروتئین ویروس ساختارهای لولهمانندی را تشکیل میدهند که رشتههای RNA تشکیلشده هنگام حمله ویروس به سلول میزیان را پنهان میکنند.
پژوهشگران میگویند این یافتهها ممکن است توضیحدهنده این باشد که چرا آنفلوآنزای پرندگان این همه هنگام سرایت به انسان، مرگبار میشود. نتایج این بررسی همچنین میتواند به ایجاد داروهایی بینجامد که با آشکار کردن ویروس، به دفاعهای طبیعی بدن امکان دهند که کار خود را انجام دهند.
ونکاتارام پراساد، استاد کالج پزشکی بیلور در هوستون و سرپرست این تحقیق در این مورد گفت: "هنگامی که ما اهمیت این اطلاعات ساختاری را ثابت کنیم، ما باید بتوانیم که داروهایی را طراحی کنیم که این فرایند را مهار کنند."
پژوهشهای قبلی نشان داده بود که پروتئینی به نام NS1 نقشی اساسی در بیماریزایی ویروس H5N1 به عهده دارد.
پراساد و همکارش زاکاری بورنهولت در آزمایشهایی، این پروتئینها را "متبلور" کردند، و تجزیه و تحلیل سساختار سهبعدی آنها را با استفاده از تکنیکی به نام بلورنگاری اشعه ایکس امکانپذیر کردند.
تصاویر به دست آمده از میکروسکوپ کرایوالکترونی نشان داد که این پروتئینها با یکدیگر وارد واکنش متقابل میشوند تا لولههای ریزی را ایجاد کنند، که RNA - ماده ژنتیکی ویروس که در حین عفونت سلول میزیان تکثیر شده است و به طور عادی دستگاه ایمنی را به فعالشدن وا میدارد - پنهان میکند.
پارساد گفت: "این تنها یک ساختار است. لازم است ما سایر ساختارهای NS1 از سایر ویروسهای آنفلوآنزا را نیز مورد بررسی قرار دهیم." او افزود که امیدوار است که یک "کتابخانه" NS1 تشکیل دهد تا انجام بررسیهای آینده در مورد نحوه مقابله با آنفلوآنزا در سطح جهان تسهیل شود.
بر اساس اعلام سازمان جهانی بهداشت (WHO) سویه ویروسی H5N1 که برای اولین بار در سال 2003 در آسیا پدیدار شد، تا به حال 245 نفر را کشته است که بیش از 60 درصد موارد ثابت شده عفونت انسانی با این ویروس بودهاند.
نتایج این بررسی در ژورنال علمی نیچر (Nature) منتشر شده است.
-
گوگل در تعقيب آنفلوآنزا
گوگل ابزار جدیدی را به راه انداخت که به کارشناسان بهداشتا کمک مي كند تا همهگیری آنفلوآنزا را در آمريكا دنبال کنند
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش خبرگزاری رویترز این ابزار جدید به نام روندهای گوگلی آنفلوآنزا Google Flu Trends استفاده میکند که از کلمات جستجویی که افراد در این موتور جستجوی اینترنتی به کار میبرند، استفاده میکند تا تعیین کند در کجا آنفلوآنزا شعلهور شده است و مراکز کنترل و پیشگیری بیماریهای آمریکا (CDC) در زمان واقعی آگاه کند.
گوگل در بیانیهای در این باره اعلام کرد: "ما کشف کردهایم که برخی کلماتی که مردم برای جستجوی اینترنتی به کار میروند، شاخصهای خوبی از فعالیت آنفلوآنزا هستند."
دکتر لین فینلی، رئیس بخش پایوری آنفلوانزا در CDC در این باره گفت: "آنچه که این ابزار انجام میدهد این است که اصطلاحات جستجوی گوگل در مورد بیماری شبهآنفلوآنزا و آنفلوآنزا را میگیرد و آنها را به صورت سیگنالی در میآورد که به ما میگوید که فعالیت آنفلوآنزا چه اندازه است."
بررسیها بیانگر آن است که بین 35 تا 40 درصد همه رجوعهای افراد به اینترنت بوسیله افرادی آغاز میشود که به دنبال اطلاعات بهداشتی هستند. هنگامی که افراد بیمار میشوند، گرایش دارند که علائمشان را بر روی اینترنت جستجو کنند.
گوگل کلمات جستجویی را که به کار میبرد، محرمانه نگه میدارد، اما علائم بیماریهای شبیه به آنفلوآنزا شامل تب، درد عضلانی و سرفه هستند. عطسه کردن معمولا در عفونت با ویروسهای دیگری مانند رینوویروسها رخ میدهد.
در حال حاضر CDC برای آمار آنفلوآنزا مراکزی تکیه میکند که در مورد افرادی گزارش میکنند که باعلائم شبیه آنفلوآنزا به نزد دکترهایشان میروند، و تستهای آزمایشگاهی ابتلای آنها را به آنفلوآنزا تایید کرده است.
اما بسیاری از افراد مبتلا به آنفلوآنزا هرگز به دکتر نمیروند و اغلب دکترها بیماران را به صورت علامتی درمان میکنند و ندرتا آنها را از لحاظ آنفلوآنزا آزمایش میکنند.
در هر صورت، دادههای پایش CDC حدود دو هفته عقب است.
ابزار گوگل فعالیت آنفلوآنزا را در زمان نزدیک به واقعی دنبال میکند.
فینلی در این باره گفت: "چیزی که ما در سال گذشته هنگامی که اعتبار این مدل را تایید کردیم، این بود که این مدل دادههای پایش آنفلوآنزا به وسیله مرکز کنترل و پیشگیری بیماریها را پیشبینی میکرد."
او افزود: "این دادهها واقعا، واقعا به هنگام هستند. آنها توانستند که به ما بر اساسی روز به روز حهت نسبی فعالیت آنفلوآنزا را در یک ناحیه معین بدهند. آنها حدود یک هفته جلوتر از ما بودند. از این اطلاعات میتوان به عنوان سیگنال هشداردهنده زودرسی برای فعالیت آنفلوآنزا استفاده کرد."
این دو هفته زمانی که با این هشدار زودرس به دست میآید، به مردم امکان میدهد پیش از آنکه آنفلوآنزا به اجتماع آنها برسد، خود را واکسینه کنند."
گوگل برای این سرویس هزینهای در خواست نمیکند. به گفته فلینی این اطلاعات به طور رایگان در همه جهان در اختیار است.
در عین حال گوگل اعلام کرد که دادههای فردی را محرمانه نگاه میدارد.
گوگل اعلام کرد: " روندهای گوگلی آنفلوآنزا را نمیتوان برای شناسایی کاربران منفرد استفاده کرد، زیرا ما بر شمارشهای بینام و تجمعیافته در مورد اینکه جستجوهای اینترنتی معینی به چه تعداد در هر هفته رخ میدهد، متکی هستیم."
"ما بر میلیونها درخواست جستجوی اینترنتی متکی هستیم که بر روی گوگل انجام میشود، و الگوهایی که ما در این دادهها مشاهده میکنیم، تنها در جمعیتهای بزرگی کاربران جستجوی گوگل معنادار هستند.
آنفلوآنزا به طور تخمینی هر سال 250 تا 500 هزار نفر را در سراسر جهان میکشد.
کارشناسان علاقمندند که فعالیت آنفلوآنزا را در موارد پاندمی - همهگیریهای جهانی سویههای جدید و مرگبار آنفلوآنزا که میتواند میلیونها نفر را در طول چند ماه بکشد - پیگیری کنند.
-
راز کشتن میکروبها بوسیله سفیدکنندهها کشف شد
سفیدکنندهها بیش از 200 سال است که برای کشتن میکروبها به کار رفتهاند، اما دانشمندان به تازگی دریافتهاند که این مواد چگونه میکروبها را میکشند
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش خبرگزاری رویترز گروهی از دانشمندان ار دانشگاه میشیگان در ژورنال Cell گزارش کردند به نظر میرسد که اسید هیپوکلریک، جزء فعال مواد سفیدکننده، به پروتئینهایی در باکتری حمله میبرد، و باعث میشود که آنها مانند سفیده تخممرغ جوشیده، کپهکپه شوند.
این کشف که ممکن است چگونگی مقابله بدن انسان با عفونتها را توضیح دهن، به طور کاملا تصادفی انجام گرفت.
اورسولا جیکوب، سرپرست این تحقیق گفت: "همچنانکه اغلب در علم اتفاق میافتد، ما به دنبال پاسخدادن به این سوال نبودیم."
پژوهشگران در حال بررسی یک پروتئین باکتریایی به نام پروتئین ضربه حرارتی 33 (heat hock protein 33) بودند، که به این کشف را انجام دادند. این پروتئین نوعی مراقب مولکولی است که هنگامی که سلولها در وضعیت اضطراری مثلا درجه حرارت بالای ناشی از تب قرار میگیرند، فعال میشود.
در این مورد، منشا وضعیت اضطراری، اسید هیپوکلریک یا هیپوکلریت است.
گروه جیکوب دریافتند که ماده سفیدکننده و درجه حرارت بالا اثر مشابهی بر پروتئینها دارند.
هنگامی که آنها باکتریها را در معرض ماده سفیدکننده قرار دادند، پروتئین ضربه حرارتی فعال شد تا از سایر پروتئینها در مقابل از دست رفتن ساختار شیمیاییشان و شکل گرفتن کلافههایی که نهایتا یکی پس از دیگری میمیرند، حفاظت کند.
مارین ایلبرت، فلوی فوقدکترا در آزمایشگاه جیکوب در این باره گفت: "بسیاری از پروتئینهایی که هیپوکلریت به آنها حمله می کند، برای رشد باکتری ضروری هستند، بنابراین غیرفعالکردن این پروتئینها باکتریها را میکشد."
این پژوهشگران گفتند دستگاه ایمنی انسان در پاسخ به عفونت هیپوکلریت تولید میکند. اما این ماده تنها باکتریهای مهاجم را از بین نمیبرد. سلولهای بدن انسان هم کشته میشوند و علت از بینرفتن بافتهای بدن در التهاب مزمن هم همین است.
جیکوب گفت: "اسید هیپوکلریک بخش مهمی از دفاع بدن است. تنها ما نیستیم که از این ماده برای تمیز کردن سطوح استفاده میکنیم."
-
راه رفتن، عملكرد مغز را تقويت ميكند
يك تحقيق جديد، فوايد پيادهروي را در بهبود بيماران 50 سال به بالايي كه دچار سكته مغزي شده بودند تشريح كرد.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
يافته جديد: همه ميدانند كه پيادهروي تاثير بسيار زيادي در افزايش ظرفيت تنفسي، ماهيچهها و مفاصل دارد اما دو تحقيق اخير نشان دادهاند راه رفتن ميتواند عملكرد مغز را هم ارتقا دهد.
توضيح: دكتر گري اسمال، پروفسور روانپزشكي و كهنسالي كه در مؤسسه عصبشناسي و رفتارشناسي انساني «سمل» UCLA فعاليت دارد، ميگويد: راه رفتن يا هر ورزش تكرارشونده ديگري ميتواند مغز را از طرق مختلفي تغيير دهد. قلب خون بيشتري پمپ ميكند كه نه تنها عضلات، بلكه مغز را تحتتاثير قرار ميدهد. مغز شما به خون نياز دارد، چراكه خون حاوي مواد مغذي و اكسيژن است كه براي سلولها مفيد است و مغز را سالمسازي ميكند.
وي ميافزايد: همچنين انجام يك كار بهصورت تكرارشونده ميتواند سيستم عصبي مغز را تحريك كرده، باعث فعاليت بخشهاي مختلف مغز شود. البته همچنان كه بدن به مرور زمان، در انجام آن فعاليت ماهر ميشود، ممكن است كيفيتش كاهش يابد اما محركهاي ديگر ميتوانند مؤثر باشند.
مراحل تحقيق: در مطالعهاي، برنامه پيادهروي براي بيماران سكته مغزي ترتيب داده شد تا بتوانند بهتر و در مراحل بعدي، تندتر راه بروند. همچنين انجام حركات تكرارشونده باعث شد نواحي مختلف مغز آنها فعال شود.
محققان انتظار داشتند بيشترين ميزان فعاليت را در قشر مخ ببينند كه مهارتهاي حركتي را كنترل ميكند، اما در عوض بيشترين فعاليت در ناحيه زير قشري ديده شد كه در راه رفتن، نقش اندكي دارد. البته دكتر اندرو لوفت، سرپرست اين تحقيق ميگويد: شايد ما اين ناحيه را دستكم گرفته بوديم!
از حدود نيمي از 71 نفري كه به واسطه برخي ناتوانيهاي حركتي مورد مطالعه قرار گرفتند، خواسته شد تا روي يك دستگاه تردميل سه بار در هفته، با سرعتي ملايم براي بيش از 40 دقيقه راه بروند، بقيه اين افراد هم براي مدت مشابهي به انجام حركات كششي مشغول شدند.
تمام اين افراد از نظر سرعت و ظرفيت تنفسي ابتدا و شش ماه بعد از ورزشها مورد آزمايش قرار گرفتند سرعت گروه پيادهروها 51درصد افزايش يافت و اين در حالي بود كه پيشرفت گروه ورزشهاي كششي، فقط 11درصد بود. همچنين تناسب اندام گروه پيادهروها افزايش يافت و ظرفيت تنفسي آنها حدود 18 درصد بهتر شد درحاليكه تناسب اندام گروه ورزشهاي كششي مقدار كمي كاهش يافت.
عكسهاي رزونانس مغناطيسي، فعاليت شديدتري را در ناحيه زيرقشري گروه پيادهرو نشان داد كه باعث تعجب محققان شد. لوفت، پروفسور توانبخشي اعصاب در دانشگاه زوريخ در سوئيس ميگويد: ما متوجه شديم كه احتمال وقوع اين تغييرات، نه تنها در لايههاي سطحي مغز، بلكه در سطوح عميقتر آن نيز وجود دارد.دكتر دنيل هانلي، دستيار اين مطالعه ميگويد: حركت تكرارشوندهاي كه بهطور نمونه در هر جلسه فيزيوتراپي تكرار ميشود، بسيار آهسته است. ما حركات تكراري زيادي را براي هر كدام از پاها انجام ميدهيم چراكه فكر ميكنيم اين كار با تغييرات مغزي مرتبط است.
محققان معتقدند مغز حتي راه رفتن را دوباره ياد ميگيرد يا خود را دوباره برنامهريزي ميكند تا نواحي آسيبديده بر اثر سكته را دوباره معالجه كند.
لسآنجلس تايمز-01 سپتامبر 2008
-
اين درد ديگر بازگشتي ندارد!
ميگويند 97 درصد افراد در طول زندگي حداقل يك بار كمردرد را تجربه ميكنند.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
اما در كنار اين آمار نبايد فراموش كنيم كه اصطلاح ديسك كمر (به درست يا غلط) و اعمال جراحي مربوط به آن يكي از كابوسهاي مردم در تمام دنياست! اما ظاهرا همچنان كه پيشرفتهاي پزشكي هر روز اميدهاي جديدي به بيماران ميدهند، درمانهاي جديد اين بيماري هم از قافله عقب نماندهاند.
بهطوري كه شايد بتوان ديگر اين مژده را به بيماران مبتلا به جلوافتادگي ديسك و بيماراني كه دچار تنگي كانال نخاع هستند داد كه روشهاي قديمي درمان بيماري آنها حالا جاي خود را به روشهايي دادهاند كه علاوه بر بهبودي تقريبا صد در صدي بيمار را هر چه زودتر به زندگي عادي بازميگردانند.
يكي از اين متدهاي جديد هم روش جراحي بسته مفاصل (ماكس اسپاين) است. روشي كه پروفسور فرهاد فريد، جراح ارتوپد، فوق تخصص طب ورزشي و عضو هيات علمي دانشگاه بن آلمان در اين گفتوگو در مورد آن بيشتر توضيح ميدهد.
- روشهاي معمول جراحي ديسك از چه زماني جاي خود را به روش جراحي بسته دادند؟
روش جراحي بسته مفاصل كه به آن آرتروسكوپي هم ميگوييم، اولين بار سال 1918 انجام شد بهطوري كه يك جراح عمومي با يك لاپاراسكوپ اين عمل را انجام داد. حتي در آن موقع اين جراح توانست با اين روش از 21 پارگي ديسك، 18 تاي آن را تشخيص دهد. پس اين روش جديد نيست منتهي چون تا الان فناوري جديدي براي اين كار نداشتيم، مدتها طول كشيد تا آرتروسكوپي جديد با تلويزيون در سال 1978 انجام شود. الان هم 30 سال است كه در اروپا و آمريكا اين روش را به استانداردي كه الان وجود دارد رساندهاند و طي 9 سال روي 800 بيمار انجام شده است.
- خب اصلا چرا روش جراحي بسته مفاصل؟
البته زياد درست نيست كه بگوييم جراحي بسته چون در اين روش ستون فقرات 3 تا 4 سانت شكاف داده ميشود. ولي جالب اين است كه در اين روش از ايمپلنت بين مهرهها استفاده ميشود يعني ايمپلنت بين دو مهره قرار داده ميشود تا مهرهاي كه روي مهره ديگر افتاده و به ديسك فشار وارد ميكند، جا بيفتد و فشار روي عصب نياورد.
جنس اين ايمپلنت هم از تيتانيوم است. البته بايد بگويم ايمپلنت اصلا ارزان نيست و 2 هزار و 20 يورو قيمت دارد ولي ما قرار گذاشتيم كه در ايران بين هزار و 400 يورو يعني 2 ميليون و دويست هزارتومان براي بيمار تمام شود. در هر حال اگرچه اين عمل گران است، ولي بهعلت اينكه به بيومكانيك ستون فقرات آسيب نميرساند و مخارج اعمال جراحي معمولي از جمله هزينه بيمارستان را ندارد، بسيار با ارزش است.
- آقاي دكتر، اين روش براي همه بيماراني كه احتياج به جراحي ديسك دارند، كارايي دارد؟
خير، ماكس اسپاين براي بيماراني كه مبتلا به جلو افتادگي ديسك هستند، تنگي كانال نخاع دارند، در 5 مهره پايين ستون فقرات، آرتروز كمر دارند و يا كساني كه تا 100 يا 200 متر راه ميروند ديگر نميتوانند ادامه دهند و بايد بنشينند، به كار ميرود.
- خب كمي به شيوه عمل جراحي هم اشاره ميكنيد؟
اگر يك بيماري ساده مثل جلو افتادگي ديسك را در نظر بگيريم، روش كار از طريق اين جراحي به اين صورت است كه ايمپلنت مثل يك جك بين 2 تا مهره قرار ميگيرد و بين 8 تا 14 ميليمتر بسته به بيمار، منجر به ايجاد فاصله بين مهرهها ميشود. در اين حالت ديسك جلو افتاده سر جاي خودش برميگردد.
- زمان اين عمل جراحي چقدر است؟
اين عمل 20 دقيقه طول ميكشد و در واقع يك عمل سرپايي است. بهطوري كه بعد از 2 هفته بيمار ميتواند به زندگي عادي خود برگردد. البته بايد بعد از 4 هفته ورزشهاي مخصوصاش را انجام دهد.
- منظورتان از سرپايي بودن عمل اين است كه بيهوشي كامل براي بيمار نداريم؟
نه اصلا، منظور اين است كه بيمار يك صبح تا شب در بيمارستان ميماند همراه با بيهوشي كامل و بعد مرخص ميشود.
- با اين شرايط برتري اين تكنيك نسبت به جراحيهاي ديگري كه روي ستون فقرات انجام ميشد، چيست؟
تكنيكهاي معمول مورد استفاده در درمان بيماريهاي ستون فقرات روش كارشان به اين صورت است كه وارد نخاع ميشوند. اين كار براي بيمار 2خطر دارد؛ يكي اينكه امكان فلج شدن قسمتي از عصب پا وجود دارد و ديگر اينكه وقتي ديسك جلو افتاده را با پانچهاي مختلف بر ميدارند، 2 تا مهره روي هم ساييده ميشوند. در اين حالت مفاصل كوچك به هم گير ميكنند.
- اين يعني وضعيت بيمار اصلا بهتر از قبل نميشود؟
نه، در اين شرايط اگرچه بيمار ديگر درد سياتيك را ندارد ولي كمر درد را هميشه دارد. چون تمام مجموعه مفاصل و مهرهها در واقع واحد حركتي ستون فقرات هستند و طبيعي است وقتي كه ديسك را برداريم، اين واحد براي هميشه آسيب ديده است. اما در روش جديد ما ديگر به نخاع كاري نداريم.
- آقاي دكتر در طول مدتي كه اين عمل جراحي در دنيا انجام ميشود، چقدر نتايج آن قابلقبول بوده است؟
با قطعيت ميتوانم بگويم تا به حال 87درصد نتيجه آن مورد قبول بوده است و آماري از فلج شدن بيماران تا الان گزارش نشده است در حاليكه در اعمال جراحي ديگر كه تا الان بهطور روتين انجام ميشوند، بين 2 تا 3 درصد امكان فلجي وجود دارد.
- پس اين عمل جراحي فقط مربوط به ديسك كمر و ستون فقرات است؟
بله الان هم در ايران روي هيچ بيماري انجام نشده و ما سعي داريم كه اين روش را به ايران هم بياوريم تا ترسي كه بيماران از عمل ديسك دارند، از بين برود.
- با اين حال ميتوانيم بگوييم احتمال برگشت ديسك هم در اين روش به هيچ وجه وجود ندارد؟
امكان اين اتفاق هست ولي خيلي كم. چون مهرهها از هم جدا نگه داشته ميشود مگر اينكه انتخاب بيمار درست نباشد چون اين روش براي بيماراني كه پوكي استخوان دارند اصلا خوب نيست تا الان هم دو بيمار كه مبتلا به پوكي استخوان بودند و تحت اين عمل قرار گرفتند، حين عمل دچار شكستگي استخوان شدند. پس يك سري از بيماران ازجمله مبتلايان به پوكي استخوان حتما بايد با روشهاي معمولي جراحي شوند.
- در مورد نحوه انتخاب بيمار هم توضيح ميدهيد؟
ببينيد، همانطور كه گفتم در مورد بيماراني كه آرتروز كمر دارند و يا مبتلا به تنگي كانال نخاع هستند، آرتروز مفاصل كوچك دارند، بيماراني كه درد كمر از مدتهاي زياد و طي سالهاي طولاني دارند و از كورتون استفاده ميكنند و يا ورزشكاراني كه مهرههايشان آسيب ديده و يا اسبسواران اين روش مفيد است.
- و اگر اين روش جا بيفتد، روشهاي ديگر منسوخ ميشوند؟
سؤال خوبي است، اين روش براي جلو افتادگي ديسك است پس براي جلو افتادگي ديسك ديگر برداشتن كامل ديسك روش خوبي نيست. ولي زماني هم هست كه پرده ديسك پاره شده و محتويات داخل آن روي كانال عصب افتاده و روي آن فشار ميآورد. در اين صورت فقط بايد با روشهاي معمولي بيمار را جراحي كرد.
بعد از عمل بيمار ورزشهايي را زير نظر فيزيوتراپ انجام ميدهد تا عضلات كمر قوي شود.
اين بيماران ديگر كمربند احتياج ندارند ولي ما به خاطر احتياط اين كمربند را توصيه ميكنيم. آب درماني هم براي اين بيماران مفيد است.
-
راه رفتن، عملكرد مغز را تقويت ميكند
تحقيقات- ترجمه - ستاره سمائي:
يك تحقيق جديد، فوايد پيادهروي را در بهبود بيماران 50 سال به بالايي كه دچار سكته مغزي شده بودند تشريح كرد. يافته جديد: همه ميدانند كه پيادهروي تاثير بسيار زيادي در افزايش ظرفيت تنفسي، ماهيچهها و مفاصل دارد اما دو تحقيق اخير نشان دادهاند راه رفتن ميتواند عملكرد مغز را هم ارتقا دهد.
توضيح: دكتر گري اسمال، پروفسور روانپزشكي و كهنسالي كه در مؤسسه عصبشناسي و رفتارشناسي انساني «سمل» UCLA فعاليت دارد، ميگويد: راه رفتن يا هر ورزش تكرارشونده ديگري ميتواند مغز را از طرق مختلفي تغيير دهد. قلب خون بيشتري پمپ ميكند كه نه تنها عضلات، بلكه مغز را تحتتاثير قرار ميدهد. مغز شما به خون نياز دارد، چراكه خون حاوي مواد مغذي و اكسيژن است كه براي سلولها مفيد است و مغز را سالمسازي ميكند.
وي ميافزايد: همچنين انجام يك كار بهصورت تكرارشونده ميتواند سيستم عصبي مغز را تحريك كرده، باعث فعاليت بخشهاي مختلف مغز شود. البته همچنان كه بدن به مرور زمان، در انجام آن فعاليت ماهر ميشود، ممكن است كيفيتش كاهش يابد اما محركهاي ديگر ميتوانند مؤثر باشند.
مراحل تحقيق: در مطالعهاي، برنامه پيادهروي براي بيماران سكته مغزي ترتيب داده شد تا بتوانند بهتر و در مراحل بعدي، تندتر راه بروند. همچنين انجام حركات تكرارشونده باعث شد نواحي مختلف مغز آنها فعال شود.
محققان انتظار داشتند بيشترين ميزان فعاليت را در قشر مخ ببينند كه مهارتهاي حركتي را كنترل ميكند، اما در عوض بيشترين فعاليت در ناحيه زير قشري ديده شد كه در راه رفتن، نقش اندكي دارد. البته دكتر اندرو لوفت، سرپرست اين تحقيق ميگويد: شايد ما اين ناحيه را دستكم گرفته بوديم!
از حدود نيمي از 71 نفري كه به واسطه برخي ناتوانيهاي حركتي مورد مطالعه قرار گرفتند، خواسته شد تا روي يك دستگاه تردميل سه بار در هفته، با سرعتي ملايم براي بيش از 40 دقيقه راه بروند، بقيه اين افراد هم براي مدت مشابهي به انجام حركات كششي مشغول شدند.
تمام اين افراد از نظر سرعت و ظرفيت تنفسي ابتدا و شش ماه بعد از ورزشها مورد آزمايش قرار گرفتند سرعت گروه پيادهروها 51درصد افزايش يافت و اين در حالي بود كه پيشرفت گروه ورزشهاي كششي، فقط 11درصد بود. همچنين تناسب اندام گروه پيادهروها افزايش يافت و ظرفيت تنفسي آنها حدود 18 درصد بهتر شد درحاليكه تناسب اندام گروه ورزشهاي كششي مقدار كمي كاهش يافت.
عكسهاي رزونانس مغناطيسي، فعاليت شديدتري را در ناحيه زيرقشري گروه پيادهرو نشان داد كه باعث تعجب محققان شد. لوفت، پروفسور توانبخشي اعصاب در دانشگاه زوريخ در سوئيس ميگويد: ما متوجه شديم كه احتمال وقوع اين تغييرات، نه تنها در لايههاي سطحي مغز، بلكه در سطوح عميقتر آن نيز وجود دارد.دكتر دنيل هانلي، دستيار اين مطالعه ميگويد: حركت تكرارشوندهاي كه بهطور نمونه در هر جلسه فيزيوتراپي تكرار ميشود، بسيار آهسته است. ما حركات تكراري زيادي را براي هر كدام از پاها انجام ميدهيم چراكه فكر ميكنيم اين كار با تغييرات مغزي مرتبط است.
محققان معتقدند مغز حتي راه رفتن را دوباره ياد ميگيرد يا خود را دوباره برنامهريزي ميكند تا نواحي آسيبديده بر اثر سكته را دوباره معالجه كند.
-
آيا فرزندتان به واكسن آنفلوانزا نياز دارد؟
در اين فصل از سال، سرماخوردگي شايعترين بيماري است كه همه سنين از كودك و نوجوان گرفته تا بزرگسال و سالمند را درگير ميكند به همين دليل بسياري از والدين نگران فرزندان خود و سرماخوردگي آنها هستند. اين در حالي است كه در چند سال اخير كه واكسن آنفلوانزا به بازار آمده اين پرسش در بين والدين مطرح شده كه آيا فرزند آنها به واكسن سرماخوردگي نياز دارد يا خير.
متخصصان ميگويند تنها آن دسته از كودكان كه دچار بيماريهاي خاص هستند و آنفلوانزا ميتواند موجب وخيمتر شدن حال آنها شود، بايد اين واكسن را تزريق كنند.
آسم، ديابت، ايدز و ناراحتيهاي كليه از جمله بيماريهايي هستند كه در صورت دچار بودن كودكان به آنها، تزريق واكسن آنفلوانزا تجويز مي شود.
با اين حال پزشكان تاكيد دارند كه كودكان سالم به تزريق اين واكسن نياز ندارند و بايد با روشهاي متداول از جمله شست وشوي مرتب دستها و مصرف ويتامين C از دچار شدن آنها بهآنفلوانزا جلوگيري كرد
-
تروما و افزايش متقاضيان جراحي پلاستيك صورت
عمومی- گروه سلامت – سميه شرافتي:
كارشناسان، خبر از گرايش روزافزون جوانان به جراحي پلاستيك و افزايش 80 درصدي آمار اين جراحي در كشور ميدهند و معتقدند خيلي از اين جراحيها در شرايط غير اورژانس و فقط با هدف زيبايي انجام ميشود. شنيدن اين آمار در حالي است كه متخصصان در اولين كنگره خاورميانهاي راينولوژي و جراحي پلاستيك صورت كه 14 تا 17 ماه جاري برگزار شد معتقدند: جراحي پلاستيك بر خلاف تصور عمومي به هيچ وجه صرفا جنبه زيبايي ندارد بلكه طيف وسيعي از جراحيها كه شامل ترميم تمام بدشكليهاي صورت ميشود را در بر ميگيرد.
در اين ميان به گفته كارشناسان در حال حاضر مهمترين عاملي كه تعداد مراجعان براي اين نوع جراحي را بيشتر كرده، تروما يا حوادثي است كه منجر به شكستگي نواحي مختلف صورت ميشود.
بيني سهم بيشتري دارد!
دكتر محسن نراقي، رئيس انجمن اولين كنگره خاورميانهاي راينولوژي و جراحي پلاستيك، رئيس انجمن تحقيقات راينولوژي و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي در اين باره به همشهري ميگويد: با شنيدن جراحي پلاستيك نخستين چيزي كه در ذهن بيشتر مردم تداعي ميشو، جراحي زيبايي است در حالي كه برخي از ناهنجاريهاي مادرزادي در بيني بهوجود ميآيند كه احتياج به جراحي پلاستيك دارند.
بعضي از افراد هم ممكن است مبتلا به تومور بيني شوند كه اين هم نياز به جراحي دارد؛ اما به گفته وي يكي از مهمترين مواردي كه فرد را ملزم به انجام جراحي پلاستيك ميكند، تروماي بيني يا ضربههاي وارده بر اين قسمت از صورت است كه هم ميتواند به شكل شكستگي باشد و هم به صورت از دست دادن قسمتي از بافت بيني.
وي با بيان اينكه در اين مورد جراحي پلاستيك به طرق مختلفي انجام ميشود تا ظاهر بيني به شكل طبيعي برگردد، توضيح ميدهد: به هر حال يكي از شايعترين شكستگي استخوان صورت شكستگي بيني است؛ چون اين ناحيه برجستهتر از قسمتهاي ديگر صورت است و بيشتر در معرض آسيب قرار ميگيرد.
اما به گفته دكتر نراقي در مورد افرادي كه دچار شكستگي ميشوند، بهترين زمان براي جا انداختن، همان هفته اول بعد از ضربه يا تروماست.
ولي در مورد افرادي كه دير به پزشك مراجعه ميكنند مثلا يك ماه بعد، در اين صورت ديگر امكان جااندازي بيني وجود ندارد و جراحي پلاستيك، تنها راه حل است.
«در اين افراد بهتر است زماني اين جراحي انجام شود كه حداقل 6 ماه از ضربه وارد به بيني گذشته باشد.»
رئيس انجمن تحقيقات راينولوژي با بيان اين عبارات خاطرنشان ميكند: در جراحي پلاستيك بيني انحراف داخل بيني و شكستگي ايجاد شده اصلاح ميشود، علاوه بر اينكه عمل زيبايي هم روي بيني انجام ميشود.
شكستگيها و مشكلات رواني
اما اگرچه به گفته كارشناسان تروماها و تصادفات در ايران بعد از بيماريهاي قلبي دومين عامل مرگ و مير در كشور محسوب ميشوند، ولي ظاهرا بيني تنها يكي از اعضاي صورت است كه در صورت ضربه ناشي از تروما نياز به جراحي پلاستيك دارد.
دكتر عطا قراجهاي، متخصص جراحي فك و صورت و عضو كميته علمي اولين كنگره خاورميانهاي راينولوژي و جراحي پلاستيك صورت در گفتوگو با همشهري ميگويد: با توجه به ميزان بالاي تصادفات و بهخصوص اينكه اين تصادفات بيشتر گروههاي جوان جامعه را در برميگيرد، افراد دچار صدمات ناحيه فك و صورت كساني خواهند بود كه اگر به درستي درمان نشوند، به خاطر بدشكليهاي صورت دچار مشكلات رواني خواهند شد.
وي با اشاره به اينكه در اين ميان آسيبهاي ناحيه فك و صورت طيف وسيعي دارند و از يك زخم ساده تا از دست رفتن يك قسمت از صورت گسترده هستند، توضيح ميدهد: به طور كلي تروماي صورت شامل ضربههاي يك سوم فوقاني صورت، تروماهاي با آسيب مغزي و تروماي يك سوم مياني صورت است كه بيني و چشم هم در اين ناحيه قرار دارند.
البته به گفته وي در اين ميان شكستگي گونه و شكستگي ناحيه فك پايين هم بهخصوص در منازعات و زد و خوردها بسيار شايع است.
دكتر قراجهاي نيز با ابراز تاسف از اينكه تصور عامه مردم از جراحي پلاستيك اين است كه قسمت آسيب ديده دوباره خلق ميشود، تاكيد ميكند: به نظر ما جراحي پلاستيك به معني بازسازي عضو آسيبديده است و اين در حالي است كه با انجام جراحي بخش عمدهاي از اين آسيبها قابل درمان هستند.
با اين حال، سومين بخشي كه در اثر تروما و در ناحيه صورت متحمل آسيبهاي جدي ميشود، ناحيه چشم است؛ ناحيهاي كه شايعترين شكستگي در آن بهوجود ميآيد، شكستگي كاسه چشم (اوربيت) و ديواره داخلي آن است.
دكتر ابوالفضل رحيمي، عضو كميته علمي اولين كنگره خاورميانهاي راينولوژي و جراحي پلاستيك صورت در اين باره به همشهري ميگويد: جراحي زيبايي چشم و اطراف آن در واقع 4 قسمت دارد: پلك، كاسه چشم (اوربيت)، مجاري اشكي و جراحي زيبايي اطراف چشم و صورت.
به گفته وي در اين ميان اوربيت يك فضاي استخواني است كه داخل آن كره چشم، عروق، عضلات و... قرار دارد. اين فضاي استخواني 4 ديواره دارد كه هر كدام از آنها ممكن است بر اثر حوادث مختلف مثل تصادفات يا برخورد با زمين بشكند.
دكتر رحيمي در ادامه توضيح ميدهد: پزشك معمولا با معاينه و گاهي با راديولوژي يا سيتياسكن متوجه شكستگي داخل چشم، يا اطراف آن ميشود. البته درمان اين عوارض به عوامل مختلفي مرتبط است؛
از جمله اينكه شكستگي چه زماني اتفاق افتاده؟ سن بيمار و محل شكستگي هم مهم است. البته خيلي از درمانها، درمانهاي طبي هستند و بلافاصله يا چند روز بعد از حادثه، فرد جراحي ميشود ولي برخي بيماران بايد با تعويق جراحي شوند.
وي خاطرنشان ميكند: گاهي نيز اين شكستگيها با مواد مصنوعي فلزي يا غيرفلزي ترميم ميشود؛ البته روشهاي جديدي براي درمان شكستگيهاي چشم و اطراف آن وجود دارد كه با استفاده از آنها ميتوان شكستگي را درمان كرد و چشم را به حالت طبيعي بازگرداند
-
آيا فرزندتان به واكسن آنفلوانزا نياز دارد؟
درمان- در اين فصل از سال، سرماخوردگي شايعترين بيماري است كه همه سنين از كودك و نوجوان گرفته تا بزرگسال و سالمند را درگير ميكند به همين دليل بسياري از والدين نگران فرزندان خود و سرماخوردگي آنها هستند. اين در حالي است كه در چند سال اخير كه واكسن آنفلوانزا به بازار آمده اين پرسش در بين والدين مطرح شده كه آيا فرزند آنها به واكسن سرماخوردگي نياز دارد يا خير.
متخصصان ميگويند تنها آن دسته از كودكان كه دچار بيماريهاي خاص هستند و آنفلوانزا ميتواند موجب وخيمتر شدن حال آنها شود، بايد اين واكسن را تزريق كنند.
آسم، ديابت، ايدز و ناراحتيهاي كليه از جمله بيماريهايي هستند كه در صورت دچار بودن كودكان به آنها، تزريق واكسن آنفلوانزا تجويز مي شود.
با اين حال پزشكان تاكيد دارند كه كودكان سالم به تزريق اين واكسن نياز ندارند و بايد با روشهاي متداول از جمله شست وشوي مرتب دستها و مصرف ويتامين C از دچار شدن آنها بهآنفلوانزا جلوگيري كرد
-
ويتامينهاي E و C در پيشگيري از سرطان نقشي ندارند
بر اساس نتايج تازهترين مطالعات، مصرف ويتامينهاي C و E در كاهش خطر ابتلا به سرطان نقشي ندارد.
اين پژوهش روي 15 هزار مرد در آمريكا صورت گرفته است.
دكتر هووارد دي سسو، استاديار پزشكي در بريگهام و بيمارستان زنان در اين باره گفت: پس از نزديك به 10 سال مطالعه روي مكملهاي ويتامين E يا C دريافتيم هيچ مدركي وجود ندارد كه نشان دهد استفاده از اين مكملها در پيشگيري از سرطان تاثير مفيد دارد.
وي افزود: اين دو مكمل درعين اين كه تاثير محافظتي و مطلوب ندارند، آسيبي هم به بدن نميرسانند.
شركت كنندگان در اين پژوهش در آغاز مطالعات 64 سال داشتند و به طور متوسط هشت سال تحت بررسي بودند.
آنها روزانه 400 واحد بين المللي ويتامين E يا شبه دارو و يا 500 ميلي گرم ويتامين C يا شبه دارو مصرف ميكردند. در طول پژوهش از كل شركت كنندگان هزار و 929 نفر به سرطان مبتلا شدند.
در مورد هر دو ويتامين نتايج مشابهي مشاهده شد و معلوم شد كه هيچ يك از اين مكملها در پيشگيري از سرطان نقشي ندارند.
بودجه اين تحقيق از سوي انستيتوهاي ملي سلامت و چندين شركت توليد كننده ويتامين تامين شده است.
-
دانشمندان با سلولهاي بنيادي «نوار پانسمان زنده» ساختند
دانشمندان دانشگاه بريستول از سلولهاي بنيادي يك بيمار «نوار پانسمان زنده» براي بهبود زخمهايش توليد كردند.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
دانشمندان اين سلولهاي بنيادي را از بيماري گرفتند كه زانوي وي به دليل شركت در فعاليتهاي ورزشي دچار جراحت شده بود.
هر ساله عده زيادي از ورزشكاران دچار پارگي غضروف هلالي ميشوند كه نقش بالشتك جاذب ضربه را در بين استخوانهاي بالا و پايين پاها ايفاء ميكند.
بسياري از مصدومان زنان و مردان در سنين 20 و 30 سالگي هستند واين آسيب ديدگي عمدتا در اثر كشيدگي پا در حين فوتبال، اسب دواني، اسكي و برخي ديگر از فعاليتهاي ورزشي رخ ميدهد.
تا امروز متخصصان تلاش ميكردند تا غضروف پاره شده را دوباره بدوزند، اما در اغلب موارد اين عمل ناموفق بود و مدت بسيار زيادي طول مي كشيد تا عضو آسيب ديده بيمار دوباره احيا شود و توانايي خود را به دست آورد.
بسياري از ورزشكاران تصميم ميگيرند، بافت آسيب ديده را طي جراحي از بدن خارج كنند؛ با اين كار فرد به تدريج بهبود پيدا ميكند، اما از سوي ديگر استخوانها در زانو باز ميمانند و خطر ابتلا به پوكي استخوان تشديد ميشود.
در پژوهش جديد دانشمندان توانستند به روشي منحصر به فرد و اميدوار كننده براي درمان اين مصدوميت دست يابند.
اين دانشمندان موفق شدند در آزمايشگاه با استفاده از سلولهاي بنيادي برگرفته از مغز استخوان خود بيمار، نوعي «نوار پانسمان زنده» توليد كنند كه ميتواند بافت غضروف را به شيوهاي خارق العاده شفا دهد.
براي اين منظور آنها از سلولهايي استفاده كردند تا يك چارچوب اسفنجي را كه از كلاژن ساخته شده، پوشش دهند، سپس اين ساختار را در داخل شكاف موجود در غضروف قرار دادند.
در نهايت سلولهاي بنيادي دو سوي پاره شده غضروف را به سمت يكديگر كشانده و به اين ترتيب پارگي را ترميم ميكنند.
-
پيدايش يك باكتري مقاوم به دارو در بيمارستانها، كارشناسان را نگران كرده است
كارشناسان كنترل عفونت هشدار دادند: بيمارستان ها بايد در برابر پيدايش نوعي باكتري مقاوم به داروها موسوم به «آسينه توباكتر بائوماني» تجهيز شوند.
به گزارش سرويس بهداشت و درمان، اين باكتري نيز مانند MRSA و كلوسترديوم ديفيسيل خطرات جدي را متوجه بيماران ميكند.
طبق گزارش بيماري هاي عفوني در نشريه لانست، سطح مقاومت اين باكتري در برابر آنتي بيوتيكهايي كه فعاليت آن را تضعيف ميكنند،30 درصد است.
كارشناسان هشدار دادند كه اين عفونت به يك تهديد رو به رشد براي بهداشت عمومي در سراسر جهان تبديل شده كه نگران كننده است.
بر اساس همين گزارش، متخصصان تاكيد كردند: اقداماتي كه در انگليس در جهت مقابله با MRSA و ساير عفونتهاي بيمارستاني انجام گرفته حتما بايد نسبت به آسينه توباكتر نيز اعمال شود.
بسياري از ويژگيهاي «آسينه توباكتر» شبيه به دو باكتري ديگر بيمارستاني است كه نام آن ها در بالا ذكر شد.
اين باكتري نوظهور عموما باعث بروز عفونت در جريان خون، ذات الريه يا باعث عفوني شدن زخمها ميشود.
باكتري فوق ميتواند روي پوست افراد سالم قرار بگيرد و از طريق بهداشت نامناسب دست ها بين بيماران منتقل شود.
-
استفاده از طب سوزني در کاهش درد آرتروز زانو موثر است
بر اساس يافتههاي پژوهشگران دانشگاه علوم پزشكي شيراز، طب سوزني دردرمان خشکي زانو موفق تر از ايبوپروفن است.
به گزارش سرويس پژوهشي خبرگزاري علوم پزشکي تهران، استئوآرتريت زانو يا همان آرتروز شايعترين بيماري مفصلي است که مفاصل مختلف بدن را درگير ميكند و عمده علت ناتواني مزمن در بين افراد مسن است.
براساس يافته هاي اين بررسي، طب سوزني مي تواند به عنوان يک روش موثر دردرمان اين بيماري به کار رود.
جمعي از محققان گروه طب فيزيکي و توانبخشي دانشگاه علوم پزشکي شيراز دراين بررسي آورده اند: طب سوزني ميتواند به عنوان يک روش درماني در بهبود خشکي صبحگاهي مفصل زانو مورد استفاده قرار گيرد.
اين پژوهش باهدف بررسي اثر طب سوزني و ايبو پروفن در کاهش درد آرتروز زانوبه روش باليني بر روي 46 نفر از مبتلايان به آرتروز انجام گرفت.
نتايج به دست آمده حاکي ازکاهش شدت درد زانو و کاهش شدت خشکي مفاصل در گروه دريافت کننده طب سوزني بود.
در هيچ يک از بيماران تحت درمان با طب سوزني در اين مطالعه، عارضه اي مشاهده نشد.
-
/گزارش تصويري/ يازدهمين کنگره خاورميانهاي پيوند اعضا در شيراز
استاندار فارس گفت: پيوند اعضاء يكي از پوياترين دستاوردهاي علم پزشكي و از شاخصههاي مهم ارتقاي دانش پزشكي در دنياي امروز است كه شاهد پيشرفت شتابان اين رشته از دانش پزشكي من جمله در شيراز هستيم.
مهندس سيدمحمدرضا رضازاده در آيين افتتاح يازدهمين كنگره خاورميانهاي پيوند اعضا اظهار داشت: برگزاري كنگره خاورميانهاي پيوند اعضاء در شهر شيراز هم زمينه هم انديشي اساتيد، دانشمندان و متخصصان اين رشته پزشكي را فراهم كرده و هم فرصت خوبي را براي شـناخت ظرفيتهاي تخصصي پزشكي استان فارس به عنوان يكي از قطبهاي پزشكي ايران ايجاد ميكند و هم امكان آشنايي با فرهنگ و تمدن غني ايراني و اسلامي را با بازديد از جاذبههاي تاريخي، طبيعي و گردشگري اين استان كه آثار منحصر به فردي را از همه دورانهاي تمدن ايران در خود جاي داده است، در دسترس شركت كنندگان در اين كنگره قرار مي دهد.
وي افزود: علم طب در تمام ادوار تاريخ زندگي بشر با او همراه بوده و همچنان كه بيماري جزئي از زندگي بشر است، تلاش براي درمان بيماريها نيز همواره ذهن انسانهاي جستجوگر و انديشمند را به خود مشغول ساخته است.
رضازاده خاطرنشان كرد: پس از انتشار اسلام و گسترش حوزه نفوذ آن، مسلمانان، ميراث علمي يونانيان و ايران باستان در علم پزشكي را در هم آميخته و به تدريج بزرگترين مراكز علم و دانش پزشكي در قلمرو اسلامي شكل گرفت و نكته جالب توجه اين است كه بيمارستانهاي آن دوران نيز همانند مراكز درماني- دانشگاهي امروز عمل مي كردند يعني هم كارهاي پزشكي و داروسازي و هم تعليم به اطباي با سـابقه توأمان انجـام مي شده است.
وي با اشاره به اين موضوع كه ايرانيان در دوران اسلامي نيز سهم بسزايي در توسعه علم طب به عهده داشتهاند، گفت: ايرانيان در اين دوران چهره هاي درخشاني همچون محمد زكرياي رازي يا شيخ ابوعلي سينا را به جامعه بشري تقديم كردند و تا قرن شانزدهم و هفدهم ميلادي نظريات و كتب پزشكان اسلامي، علم طب در اروپا و ديگر نقاط را تحت تاثير خود داشت.
استاندار فارس از دانش پزشكي به عنوان يكي از مهمترين علومي كه در همه جوامع، انسانهاي طالب علم و آگاهي را به خود جذب ميكند و هنوز بشر در اين زمينه ناشناختههاي بيشماري دارد، خاطرنشان كرد: به فاصله كمتر از 40 سال كه اولين عمل پيوندي در ايران در شهر شيراز انجام شد، امروز با همت پزشكان متخصص اين ديار، مركزي شكل گرفته كه تاكنون بيش از 550 عمل پيوندي كبدي را انجام داده و نام شيراز را در جايگاه نخست پيوند اعضاء در كشور و منطقه نشانده است.
رضازاده برگزاري كنگره ها، اجلاسهاي علمي و تخصصي و ارائه آخرين نتايج دستاوردهاي علمي، همكاري و تعامل مراكز دانشگاهي و درمان پزشكي با يكديگر، تبادل دانشجو و استاد ميان مراكز پزشكي و ايجاد مجموعه هايي با هدف قرار گرفتن مراكز درماني و تخصصي مختلف در كنار يكديگر در راستاي هم افزايي آنان را از جمله اقدامات موثر براي دستيابي به افق تازه در علم پزشكي و تامين سلامت انسانها به عنوان گرانبهاترين نعمت خداوندي دانست و افزود: شيراز هم به دليل سابقه ديرينه پزشكي و همچنين ظرفيتهاي موجود در ارائه خدمات تخصصي در اين زمينه و هم شرايط مناسب آب و هوايي و موقعيت ممتاز جغرافيايي و جاذبه گردشگري، محلي مناسب براي ايجاد شهر سلامت مي باشد.
وي همچنين با اشاره به طرح ايجاد شهر سلامت در منطقه شمال غرب شيراز به صورت منطقهاي آزاد شامل مراكز درماني، تحقيقاتي و استراحتگاهي تاكيد كرد: دانشگاههاي علوم پزشكي دنيا و مراكز درماني شناخته شده يا مراكز تحقيقات پزشكي ميتوانند شعبي را در اين منطقه ايجاد كرده و تحت نظر خويش و با شرايط مورد نظر خود اداره و به ايرانيان يا غير ايرانيان خدمات لازم را ارئه كنند.
رييس دانشگاه علوم پزشکي شيراز و دبير اجرايي کنگره نيز گفت: کنگره بين المللي پيوند اعضا با حدود 350 نفر شرکتکننده خارجي و نزديک به 700 نفر شرکت کننده داخلي بزرگترين کنگره برگزار شده در دانشگاه علوم پزشکي شيراز ميباشد.
دکتر محمد هادي ايمانيه افزود: در اين کنگره آخرين دستاوردهاي علمي دنيا در مسائل مختلف مرتبط با پيوند اعضا با هدف ارتقاي سطح علمي شرکت کنندگان ارائه مي شود.
وي در پايان خواستار افزايش تعداد مراکز پيوند اعضا و همچنين توسعه مقررات و آمادگي فرهنگي مردم براي اهداي عضو شد.
-
ميوه و سبزي را جايگزين مولتي ويتامين كنيد
خواصخوراکیها- اين روزها استفاده از كپسولهاي رنگارنگ مولتيويتامين در بيشتر جوامع باب شده است. آن قدر مردم در مورد خطر بيماريهاي مزمن، سرطان، پيري، آلزايمر و مانند آن شنيدهاند كه براي فرار از آن حتي شده از طرف خودشان تجويزهاي مختلف ميكنند كه ويتامينهاي مختلف از همين تجويزهاست. با اين حال، تازهترين مطالعات، فايده اين ويتامينها را زير سؤال بردهاند؛ بهخصوص وقتي بهصورت مكمل مصرف شوند.
محققان از جمعبندي اين مطالعات چنين نتيجهگيري ميكنند كه بهتر است به جاي اتكا به قرصها و كپسولهاي رنگارنگ ويتاميني، به مصرف متعادل ميوهها و سبزيهاي تازه حاوي اين ويتامينها روي آوريم تا از همه فوايد آن به اندازه لازم بهره ببريم.
يكي از اين مطالعات كه بهتازگي نتايج آن در نشريه انجمن پزشكي آمريكا چاپ شده، نشان ميدهد كه مصرف ويتامين c يا e، نقشي در كاهش ميزان ابتلا به بيماريهاي قلبي و عروقي، شامل حمله قلبي يا سكته مغزي ندارد.
رويترز گزارش كرده است در اين مطالعه كه روي بيش از 14 هزار نفر انجام شده مشخص شده كه طي 8 سال مطالعه، مصرف اين ويتامينها هيچ تفاوتي با مصرف دارونما
(مادهاي بياثر) نداشته است. پيشتر مطالعات آزمايشگاهي نشان داده بود كه اين ويتامينها خاصيت آنتياكسيداني دارند و به همين علت ميتوانند راديكالهاي آزاد حاصل از سوختوساز بدن را از بين ببرند؛ موادي كه تجمع آنها در بدن ميتواند سبب تسريع فرآيندهاي پيري سلولي، سرطان و بيماريهاي ديگر شود. همچنين مطالعات ديگر نشان داده بود كه مصرف ميوهجات و سبزيجات، از اين جهت كه حاوي اينگونه مواد آنتياكسيداني هستند، ميتوانند از احتمال ابتلا به اين بيماريها بكاهند.
اما آيا مصرف اين ويتامينها، بهصورت مكملهاي جداگانه هم ميتواند چنين خاصيت مفيدي داشته باشد؟اين سؤالي است كه مطالعات بعدي در پي پاسخ به آن بودهاند و جواب اكثر آنها به آن منفي بوده است. بهعنوان مثال، در يكي از اين مطالعات در دانشگاه كپنهاگ، مشخص شده كه هيچ دليل محكمي براي اينكه مولتيويتامينها بتوانند باعث افزايش طول عمر شوند، به دست نيامده است.
وقتي اين محققان، نتايج 20 مطالعه مرتبطتر و معتبرتر را انتخاب و تحليل كردند، به نتيجه جالبتري رسيدند و آن اينكه انواع ويتامينها حتي ممكن است باعث مرگ زودرس شوند. به اين ترتيب كه ويتامين e، باعث بالارفتن 4 درصدي احتمال مرگ زودرس ميشود، بتاكاروتن، آنتياكسيدان معروف و پيشساز ويتامين a، باعث افزايش 7 درصدي آن ميشود و خود ويتامين a باعث 16 درصد افزايش در احتمال مرگ زودرس افراد ميشود. در اين بررسيها، نتيجه قابلارائهاي در مورد مصرف ويتامين c و همچنين سلنيوم به دست نيامده است.
مطالعه ديگر، سال گذشته ميلادي، در دانشگاه كلورادوي آمريكا انجام شد كه نشان ميداد برخلاف آنچه متخصصان و ايمنيشناسان تصور ميكردند مصرف ويتامين e، نه تنها تاثير مثبتي در كاهش خطر ابتلا به سرطان ريه ندارد بلكه درصورت زيادهروي در مصرف ممكن است احتمال بروز آن را افزايش هم بدهد.
اين محققان در آن زمان در شماره فوريه نشريه «طب اورژانس و بيماريهاي تنفسي» اعلام كرده بودند استفاده از روزي 400 ميليگرم از اين ويتامين يا بيشتر در درازمدت، ميتواند احتمال ابتلا به سرطان ريه را تا 28 درصد بالا ببرد. براساس اين مطالعه، همچنين مشخص شده بود كه اين خطر، بهخصوص در مورد سيگاريها به شكل جديتري وجود دارد.
مطالعه ديگري كه نتايج آن بهار سال 2004 منتشر شد، نشاندهنده تاثير منفي ويتامينهاي اضافي بر سوختن كلسترول در بدن بود. در اين مطالعه كه در دانشگاه نيويورك روي تاثير 2 ويتامين e و c و آنتياكسيدان بتاكاروتن انجام شده بود، مشخص شد اين 3 عامل، ميتوانند آنزيمهاي كبدي مسئول سوزاندن كلسترول بد خون، به نام vldl را مهار كنند و به اين ترتيب باعث تجمع آن در بدن شوند.
مطالعات پيشين نشان داده بودند كه افرادي كه ويتامينهاي بيشتري دريافت ميكنند، چربي كمتري در رگهايشان رسوب ميكند و به همين علت، محققان تصور كرده بودند كه شايد مصرف ويتامين اضافي هم بتواند با تاثيرگذاري مثبت روي سوختوساز چربيها، در كاهش بروز تصلب شرائين، مؤثر باشد؛ بيمارياي كه از رسوب چربيها در ديواره رگها ايجاد ميشود و موجب حمله قلبي و سكته مغزي در تعداد زيادي از بيماران ميشود. با اين حال، نتايج مطالعات انجامشده، خلاف اين را نشان داد و محققان را از يافتن راه ميانبري براي كاهش احتمال ابتلا به بيماريهاي قلبي و عروقي و در نتيجه كاهش مرگومير زودرس اين بيماران نااميد كرد.
مطالعات ديگري نيز در مورد تاثير احتمالي مصرف مولتيويتامينها بر ميزان ابتلا به سرطانها انجام شده و نتايج مشابهي داشته است. محققان مركز ملي تحقيقات سرطان آمريكا در سال 2007 نشان دادند مرداني كه در روز بيش از يك عدد قرص مولتيويتامين استفاده ميكنند، 32 درصد بيشتر از ساير مردان به سرطان پروستات مبتلا ميشوند. ضمن اينكه احتمال كشندگي سرطان پروستات هم در اين مردان، در مقايسه با ساير مرداني كه هيچگاه بهطور منظم از اين قرصها استفاده نكردهاند، تقريبا دو برابر است.
-
علاج پرخوري شبانه
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
رژيم- هرچند توجه به تناسب اندام موجب شده كه خيليها وعده شام را حذف كرده يا آن را با خوردنيهاي سبك جايگزين كنند اما گاهي پيش ميآيد كه در ميهمانيها يك وعده شام مفصل نوش جان ميشود و اين شام سنگين، خواب شبانه را با مشكل روبرو ميكند.
به گفته متخصصان، پرشدن بيش از حد معده با غذاهاي چرب و سنگين در ساعات پاياني شب عمل هضم را دشوار ميكند و به اين ترتيب افراد نميتوانند به راحتي بخوابند.
آنها توصيه ميكنند در صورت پرخوري شبانه، افراد پيش از رفتن به رختخواب 30 دقيقه به طور آرام در فضاي باز پيادهروي كنند.
اين اقدام به هضم سريعتر غذا كمك ميكند و بدن را آرام ميكند. توجه داشته باشيد كه دراز كشيدن پس از صرف يك وعده غذايي سنگين به خصوص در شب، هضم غذا را مشكل ميكند و ممكن است دلدرد شديدي به وجود آورد و از سوي ديگر امكان بازگشت اسيد معده به سمت دهان را افزايش ميدهد.
-
فيلسوفهاي كوچك در خطرند
بيش فعالي از آن دسته اختلالاتي است كه والدين اغلب آن را با بازيگوشي و شيطنت كودكان اشتباه ميگيرند ولي به گفته كارشناسان اين گمان والدين بهخصوص در مواقعي كه كودك علاوه بر بيشفعالي به بيتوجهي هم مبتلاست، هيچ گونه توجيه علمي ندارد و اين كودكان بايد حتما تحت درمان قرار گيرند.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
چون به عقيده كارشناسان در غيراين صورت اين اختلال با اشكال بدتري در بزرگسالي نيز همراه فرد خواهد بود. اين در حالي است كه مطالعات نشان ميدهد 4 تا 6 درصد دانشآموزان مقطع ابتدايي شهر تهران مبتلا به بيماري بيش فعالي هستند.
همچنين تقريبا بيش از 50 درصد مراجعهكنندگان به مراكز روانپزشكي كودك و نوجوان را مبتلايان به اختلال بيش فعالي و كمبود توجه تشكيل ميدهند. علاوه بر اين طبق آمارهاي سازمان بهداشت جهاني حدودا 3 تا 4 درصد از شاغلان بزرگسال مبتلا به بيشفعالي هستند و بررسيهاي به عمل آمده نشان ميدهد كه اين شرايط روي نحوه تمركز و ميزان كيفي كار آنها تاثير منفي دارد.
دكتر رضا رستمي، روانپزشك و عضو هيات علمي دانشكده روانشناسي دانشگاه تهران در رابطه با اين اختلال و خصوصيات كودكان بيشفعال بيشتر توضيح ميدهد.
- آيا بيش فعالي فقط در سنين مدرسه قابل تشخيص است؟
بله، اين اختلال معمولا در سنين مدرسه تشخيص داده ميشود و مهمترين عارضه آن اختلال در عملكرد كودك در تحصيل و در ارتباط با برقراري ارتباط با والدين و خانواده است. البته بيشفعالي ممكن است قبل از سنين مدرسه هم شروع شده باشد ولي بايد از سنين مدرسه مورد توجه قرار گيرد.
- كودكان بيشفعال لزوما بيتوجه هم خواهند بود يا اينكه اين دو خصوصيت ميتوانند كاملا مستقل از هم باشند؟
اين بيماري داراي 2 جزء است؛ يعني كودك ممكن است بيشفعال باشد و يا بيتوجه و يا هردوي اين دو خصوصيت را با هم داشته باشد.
- بيش فعالي شايعتر است يا بيتوجهي؟
براساس آمارها تعداد كمي از بيماران يعني حدود 20 درصد كودكان بيشفعال هستند و 75 تا 80 درصد آنها فقط مبتلا به بيتوجهي، در حالي كه گفته ميشود كودكي كه بيش فعال باشد، درمان سريعتر و بهبودي بيشتري نسبت به كودك بيتوجه دارد.
- چطور تشخيص ميدهيم كه كودك دچار كدام يك از اين دو فاكتور است؟
براي تشخيص هر كدام از اين 2 ويژگي، 9 آيتم در كتب روانپزشكي وجود دارد؛ يعني اگر از اين 9 آيتم كودك 6 آيتم را داشته باشد، بيش فعال به حساب ميآيد. در مورد بيتوجهي هم همينطور است. البته ناگفته نماند كه از نظر شيوع آماري پسرها 2 تا 3 برابر بيشتر از دختران مبتلا به اين بيماري ميشوند، بهطوري كه براساس آخرين آمارها 12درصد دانشآموزان مبتلا به بيشفعالي هستند.
- تاثير منفي اين بيماري فقط در تحصيل است؟
نه اينطور نيست. ببينيد صرفنظر از تحصيل، كودكان بيشفعال اگر درمان نشوند، دچار صدمات جبرانناپذيري خواهند شد؛ مثل افسردگي و كاهش اعتماد به نفس.
- چه مشكلاتي در تحصيل و در دوران مدرسه براي مبتلايان پيش ميآيد؟
اين كودكان در مدرسه و در خانواده مدام توبيخ ميشوند. اگرچه در خيلي از موارد اين كودكان باهوش هستند و اگر درمان شوند، در جامعه بسيار موفق خواهند بود ولي چون اغلب درمان نميشوند، اين اختلال در آنها منجر به ترك تحصيل شده و حتي در آينده به اعتياد روي ميآورند، يا دچار رفتارهاي ضداجتماعي متعددي ميشوند.
- قبلا اعتقاد بر اين بود كه با بزرگ شدن اين كودكان، مشكل بيشفعالي و كمتوجهي در آنها حل ميشود. شما اين حرف را تاييد ميكنيد؟
البته اين امر در درصد بسيار كمي از كودكان مصداق دارد. چون حتي اگر بيش فعالي در اين كودكان از بين برود، بيتوجهي در بزرگسالي هم با آنها ادامه پيدا ميكند و منجر به صدمات مختلفي در زندگي فردي و اجتماعي از قبيل بيثباتي زندگي زناشويي و بيثباتي شغلي ميشود. البته اين مسئله درست است كه كودك ممكن است بيشفعال باشد ولي به تحصيل او لطمهاي وارد نشود. كودكان باهوش مشكلي از اين نظر ندارند.
چون هوش خيلي زياد آنها مشكل بيتوجهي را حل ميكند، اما در مراتب بالاتر تحصيل بيتوجهي خودش را كاملا نشان ميدهد. پس هوش يكي از آيتمهايي است كه ميتواند بيتوجهي را تحت پوشش قرار دهد. ولي اگر بيشفعالي درمان نشود، اين عامل هم در برابر بيتوجهي خواهد شكست.
- حالا برويم سراغ اينكه اصلا آيا علتي براي اين اختلال شناخته شده است؟
ببينيد، مثل همه اختلالات اعصاب و روان علت اين اختلال تك محوري نيست، بهطوري كه در جديدترين و جامعترين نگاه بهعلت اين اختلال، علل زيستي، رواني و اجتماعي شناخته شده است.
- منظورتان از علل زيستي همان نقش ژنتيك است؟
بله، جنبه زيستي و ژنتيك بيشتر مورد نظر ماست. چون به احتمال 60 تا 70 درصد، فردي كه مبتلا به بيشفعالي است، كودك او هم دچار اين اختلال خواهد شد. علاوه بر اين اتفاقات دوران بارداري، نوع تغذيه مادر، بيماريهاي اين دوره ،نوع تربيت كودك، نوع رفتار بيش از اندازه پرخاشگرانه و عجول بودن والدين، نوع چيدمان خانه، ترافيك ، آلودگي و... از عوامل شناختهشده براي اين بيماري هستند.
- با توجه به اينكه نوع بارداري مادر هم ميتواند در ايجاد اين اختلال مؤثر باشد، آيا از همان بدو تولد هم ميتوان متوجه بيشفعالي در كودك شد؟
بله، ببينيد، مادر حتي در دوران بارداري از نوع لگد زدن جنين هم ميتواند متوجه شود كه او بيشفعال است. علاوه بر اين، اين كودكان بعد از به دنيا آمدن هم معمولا آرام و قرار ندارند و معمولا كودكان سختي هستند؛ از نوع شير خوردن گرفته تا گريه كردن. براي همين است كه ميگوييم هر چه بارداري امنتر باشد، احتمال بروز اين اختلال كمتر ميشود؛ مثل تغذيه مناسب. متأسفانه رژيم غذايي بدون كلسترول و چربي در اين دوران و اينكه مادر رژيم متناسب با اين دوران را نداشته باشد، بسيار خطرناك است. همچنين تروماها و يا ضربهها چه بهصورت روحي و چه جسمي روي كودك در دوران بارداري مادر تاثير ميگذارد. چون ضربههاي روحي بهصورت استرس و ضربههاي جسمي بهصورت ضربه مغزي خود را در اين كودكان نشان ميدهد. علاوه بر اين بيماريهايي كه مغز را درگير ميكنند، مثل مننژيت در بروز اين اختلال مؤثرند. محققان بهتازگي فهميدهاند كه بيماريهاي دستگاه گوارش و مصرف غيرضروري آنتيبيوتيكها هم در بروز بيشفعالي مؤثرند.
- با توجه به اينكه اين بيماري از همان بدو تولد هم ميتواند خودش را نشان دهد، چرا تشخيص آن فقط در سنين مدرسه حائز اهميت است؟
مسلما براي يك كودك 2ساله كه بيشفعالياش صدمهاي به او نميزند، نيازي به شروع درمان نيست. معمولا هم توصيه كلي بر اين است كه تا سنين قبل از مدرسه اين اختلال تشخيص داده نشود مگر اينكه آنقدر حاد باشد كه صدمات بسيار جدي به زندگي كودك بزند. مثل آويزان شدن از پنجره و ساير كارهاي پرخطر. با اين حال باز هم تاكيد ميكنم مهمترين اختلالي كه بيشفعالي در زندگي كودك ايجاد ميكند لطمههاي آموزشي است.
- در درمان اين كودكان بيشتر بهدنبال تغيير رفتار و رفتار درماني باشيم يا اينكه دارو كاربرد بيشتري دارد؟
اين سؤال خوبي است. ببينيد، در درمان اين بيماران بايد بدانيم كه آيا بهدنبال تغيير رفتار هستيم؟ در پاسخ بايد بگويم براي كودكاني كه دچار بيتوجهي هستند خانواده
به هيچ وجه موفق به تغيير رفتار نميشود. پس در اينجا ما يك سري مداخلات رفتاري مدرسه محور داريم كه براي اجراي آنها حتي معلم و مدير مدرسه هم بايد آموزش ببينند و درك كنند كه بايد با اين دانشآموز چه برخوردي داشته باشند. دادن تكاليف كوتاه و پاداشهاي كوتاه در اين مورد خيلي مؤثرند چون در مورد اين كودكان به هيچ وجه تنبيه تاثير ندارد. حتي دادن اين پاداشهاي كوتاه بايد در خانواده هم ادامه پيدا كند.
- بازي درماني و كاردرماني چطور؟
اين دو فاكتور هم در درمان اين كودكان بسيار مهم است. اما بايد بگويم اين نوع مداخلات در تعداد زيادي از اين كودكان بهمدت طولاني مؤثر نيست و در اينجاست كه دارودرماني (ريتالين) براي اين كودكان ضروري ميشود. در غيراين صورت اين كودكان در بزرگسالي به سمت مواد و داروهايي كشانده ميشوند كه برانگيختگي مغز را زياد ميكند چون عملكرد قسمتي از مغز آنها كند است. همچنين در كودكان نيز عدممصرف دارو باعث ميشود اين كودكان براي برانگيختگي مغز، معلم و يا والدين خود را عصباني كنند و اين كار براي آنها تا حدودي لذتبخش است. پس يكي از بهترين درمانها در اين افراد دارويهاي محركي است كه برانگيختگي مغز را اصلاح ميكنند.
- گاهي اوقات هم براي اين كودكان داروهاي آرامبخش تجويز ميشود. اين كار درست است؟
ممكن است همراه بيشفعالي، تيك، وسواس، افسردگي و يا اضطراب هم وجود داشته باشد كه در اين موارد داروهاي ضداضطراب و يا ضدوسواس هم براي اين كودكان تجويز ميشود. البته اين داروها به هيچ وجه درمان قطعي محسوب نميشوند.
- بهعنوان سؤال آخر، والدين چند درصد از كودكان براي شروع درمان كودكشان مراجعه ميكنند؟
اين كه چه تعداد از والدين براي درمان كودكشان مراجعه ميكنند، سؤال مهمي است. اگر ما فرض بگيريم كه يك ميليون و 500 هزار نفر دانشآموز در ايران داريم، از اين تعداد 150هزار نفر مبتلا به بيشفعالي هستند. اما اينكه چند نفر از آنها درمان ميشوند، 15 هزار نفر بيشتر نيستند. پس بايد بگويم مشكل ما بياطلاعي و بداطلاعي والدين است.
-
علت نقصان حافظه با افزایش سن
پژوهشگران میگویند اسکنهای مغزی افراد سالمند بیانگر علت زیستشناختی نقصان حافظهای است
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش آسوشیتدپرس این یافتهها این نظریه را در مورد یک علت تضعیف حافظه با سن تقویت میکند: افراد سالمند در به یادآوردن برخی از چیزها دچار مشکل بیشتری هستند، چرا که نسبت به افراد جوانتر هنگامی که قصد دارند چیزها را بیاموزند، آسانتر حواسشان پرت میشود.
آزمایشهایی که بر روی حافظه این افراد انجام شده است و نتایج آن در آخرین شماره ژورنال نوروساینس آمده است بر مبنای بازشناسی چهرهها بوده است. سرپرست این تحقیق، دیل استیونس، پژوهشگر فوقدکترا در دانشگاه هاروارد، در این باره گفت یافتههای این آزمایشها به وظیفه کلیتر سعی کردن برای به یاد آوردن چیزی که شخص میبیند یا میشنود مربوط میشوند.
افرادا سالمند که باید چیزی را بیاموزند، باید تمام تقلای خودشان را بکنند تا بر آن چیز متمرکز شوند و حواسپرتیهای بالقوه را حذف کنند.
این بررسی 10 فرد سالم در دهه 60 و 70 را با یک دوجین داوطلبان جوانتر در سنین 22 تا 36 مورد مقایسه قرار داد. مغزهای این افراد در حالیکه به عکسهای افرادی که نمیشناختند، نگاه میکردند، مورد اسکن قرار گرفت.
در حالیکه هر عکس برای یک ثانیه نشان داده میشد، از داوطلبان خواسته میشد که آیا این عکس را قبلا در این بررسی دیدهاند یا نه.
همه این افراد 180 چهره متفاوت را در بار اول دیدند، و 120 تا از این چهرهها را برای بار دوم به آنها نشان دادند. افراد مسنتر در 43 درصد موارد نتوانستند چهرهای را که قبلا دیده بودند، بازشناسی کنند، در حالیکه در افراد جوانتر این میزان تنها 26 درصد بود.
در مرحله بعد پژوهشگران به عقب بازگشتند تا ببیند در مغزهای این داوطلبان هنگامی برای بار اول چهرهای را دیدند چه اتفاقی رخ داده است که بعدا نتوانستهاند این چهره را بازشناسی کنند. به عبارت دیگر چرا این چهرهها در حافظه آنها ثبت نشده است؟
در هر دو گروه، بخشی از مغز که هیپوکامپ نامیده میشد و در حافظه دخیل است، هنگامی که فرد نتوانسته بود چهرهای را به یاد بسپارد، نسبت به زمانی که آن چهره را به یاد داشت، فعالیت کمتری داشت. یافتهای که جای تعجب نداشت.
اما جالب اینکه در گروه افراد سالمند همچنین در بخشی از نواحی دیگر مغز افرایش فعالیت دیده میشد، در حالیکه در داوطلبان جوانتر چنین حالتی وجود نداشت.
این نواحی دارای افزایش فعالیت شامل قشر شنوایی، که در تجزیه و تحلیل صدا نقش دارد، و چندین ناحیه دیگر که در معطوف کردن توجه به چیزها دخیل هستند.
پس چه اتفاقی رخ داده بود؟ استیونس میگوید ماشین اسکنکننده مغز پرسروصدا بود، و حتی با وجود استفاده از گوشی در افراد مورد آزمایش، هنوز اندکی حواس آنها را پرت میکرد.
پژوهشگران این چنین نتیجه گیری کردهاند که فعالیت مغزی در داوطلبان مسنتر نشان میدهد که سروصدا حواس آنها را بیشتر از افراد جوان پرت میکرد، و افزایش فعالیت مشاهده شده در اسکنها مدارهای مغزی درگیرشده را مشخص میکند.
این بررسی نمیتواند به این مسئله بپردازد که چه هنگام مغز یک شخص شروع به عمل کردن به این طریق میکند. اما چریل گرادی یکی دیگر از این پژوهشگران گفت به نظر او ممکن است این عارضه در فاصله 40 تا 60 سالگی رخ دهد.
دکتر باری گوردون، استاد عصبشناسی و متخصص حافظه در موسسات پزشکی جانز هاپکینز در بالتیمور این تحقیق را "پیشرفتی قابل تحسین" خواند. به گفته او قدم بعدی بررسی این موضوع است که اگر به افراد سالمند در مورد این مشکل حواسپرتی هشدار داده شود، آیا آنها در آزمایشهای حافظه بهتر عمل خواهند کرد یا نه.
او افزود در هر حال "اگر میخواهید چیزی را به یاد بسپارید، چه جوان باشید چه سالمند، مهم این است در همان حال هدفون دستگاه پخش موسیقی در گوشتان نباشد."