عوامل خطر ساز سكته هاي قلبي
- عواملي كه قابل تغيير نيستند ارثي : بيشتر بيماريهاي قلبي و عروقي داراي سابقه خانوادگي مي باشند.
مردان : شانس بيشتري براي ابتلا دارند.
سن : اكثر حملات قلبي در افراد بالاي 65 سال سن ، رخ مي دهد.
2- عوامل خطري كه قابل تغيير هستند
سيگار كشيدن: سيگاريها دو برابر بيشتر در معرض خطر قرار دارند.
فشار خون بالا: چون سبب افزايش كار قلب مي شود.
كلسترول بالاي خون: سبب رسوب در ديواره شريان مي شود.
3- عواملي كه قابل اصلاح هستند
ديابت: سبب افزايش كلسترول و تري گليسريد خون مي شود.
چاقي : روي فشار خون و كلسترول اثر دارد و باعث ديابت و فشار روي قلب مي شود.
كم تحركي: افراد غير فعال دو برابر افراد فعال در معرض خطر سكته قلبي مي باشد.
صــرع و انواع حمله هاي صرعي
صرع به تشنجي گفته مي شود كه در اثر تخليه و دشارژهاي الكتريكي در كل يا بخشي از مغز روي مي دهد.
انواع حمله هاي صرعي :
حمله هاي صرعي ممكن است تشنجي يا غير تشنجي باشند و بستگي به اين دارد كه اختلال عملكرد در كجاي مغز اتفاق افتاده و چه وسعتي از مغز را درگير ساخته است.
حمله هاي تشنجي صرعي ، آن حملاتي هستند كه وقتي بيشتر مردم كلمه صرع را مي شنوند بطور معمول به ذهنشان خطور مي كند در اين نوع از حمله صرعي شخص دچار تشنجاتي مي شود كه معمولاً از 2 تا 5 دقيقه طول كشيده و هوشياري بطور كامل از بين مي رود.(صرع بزرگ)
حمله هاي غير تشنجي صرعي ممكن است شامل موارد زير باشد:
خيره شدن نگاه فقط به مدت چند ثانيه، يك حركت غير ارادي دست يا پا و يا يك سري حركات اتوماتيك و تكراري كه در آن آگاهي شخص نسبت به محيط كاهش يافته يا از بين رفته باشد.
از آنجايي كه انواع اين حملات صرعي بسيار گوناگون مي باشد، لذا برخوردهاي متفاوتي را از سوي امدادگر طلب مي كنند و برخي هم هيچ اقدامي را لازم ندارند.
علائم مراحل مختلف صرع بزرگ:
مرحله پيش از حمله
آگاه شدن فرد از وقوع قريب الوقوع حمله به صورت ديدن خطوط زيكزاك ، استشمام بوي خاص ، سردرد، تهوع و علائم غير اختصاصي ديگر.
مرحله حمله
1- كشيدن آه كوتاه ( در اثربسته شدن ناگهاني حنجره)
2- سفت شدن بدن و افتادن ناگهاني حركات شديد اندامها ( مثل مرغ سربريده)
3- دفع بي اختيار ادرار يا مدفوع
4- خروج كف از دهان
مرحله بهبودي
1- بازگشت هوشياري در عرض چند دقيقه
2- عدم اطلاع از روند تشنجات
3- خستگي و خواب آلودگي و ضعف متعاقب حمله
4- فلج موقت بعضي اندامها
اقدامات و كمكهاي اوليه در انواع حمله هاي صرعي
حمله تشنجي ساده و بدون عارضه ناشي از صرع ، يك فوريت پزشكي به حساب نمي آيد و لو اينكه فوريت به نظر برسد. معمولاً اين حملات بعد از چند دقيقه بدون ايجاد هيچ حالت بيمار گونه اي ، بطور طبيعي قطع مي شوند و اغلب شخص قادر است كه بعد از اندك زماني استراحت ، فعاليت طبيعي خود را از سرگيرد و ممكن است نيازي به رسانيدن به مركز درماني نداشته باشد.
با اين حال ، چندين بيماري ديگر به غير از صرع مي توانند موجب حمله تشنجي شوند.
در موارد زير تشنج روي مي دهد و نياز به انجام اقدامات پزشكي فوري وجود دارد:
1- التهاب نسج مغز
2- حاملگي
3- مسموميتها
4- مننژيت ( التهاب پرده هاي مغز)
5- حمله گرمايي
6- ضربه به سر
7- كاهش قند خون
8- تب بالا
9- كاهش املاح بدن
اقداماتي كه در حمله صرع مي بايست به انجام رسد:
1- به دنبال كارت يا پلاك پزشكي بيماريهاي خاص در گردن بيمار بگرديد.
2- بيمار را از خطرات ناشي از سقوط ناگهاني حفظ كنيد.
3- لباسهاي تنگ وي را شل نمائيد.
4- سر را در هنگام تشنجات محافظت كنيد.
5- براي بهبودي وضع تنفس ، بيمار را به پهلو بخوابانيد.
6- به بيمار به هوش آمده ، آرامش و اطمينان دهيد.
7- موارد فوق الذكر را براي درخواست آمبولانس در نظر بگيريد.
اقداماتي كه در حمله صرع نبايد انجام داد :
1- تلاش براي قرار دادن يك جسم سفت بين دندانها
2- دادن مايعات به بيمار - در حين حمله يا بيهوشي
3- سعي در گرفتن زبان- در صرع زبان هيچگاه به داخل حلق برنمي گردد.
4- انجام تنفس مصنوعي- مگر اينكه ايست تنفسي متعاقب تشنجات يا افتادن در آب رخ دهد.
5- محكم نگه داشتن بيمار – زيرا ممكن است موجب ايجاد آسيب به اندامهاي در حال تشنج گردد.
حمله يا سكته مغزي و اقدامات و كمكهاي اوليه
سكته مغزي با عنوان حوادث عروقي مغزي نيز شناخته مي شوند.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
يك حمله مغزي زماني اتفاق مي افتد كه يك رگ خوني كه غذا و اكسيژن را به مغز مي برد پاره شده يا اينكه به وسيله يك ، لخته خون بسته شود و قسمتي از مغز كه از آن مشروب مي شود از دريافت جريان خون محروم گردد. حمله مغزي ، سومين علت عمده مرگ در دنياست و همچنين علت اصلي ناتواني و معلوليت به حساب مي آيد.
علائم و نشانه ها:
علائم و نشانه هاي يك حمله مغزي به منطقه اي از مغز كه آسيب مي بيند ، بستگي دارد ولي علائم و نشانه هاي كلي آن عبارتند از:
1- ضعف يا كرختي ناگهاني صورت يا دست و پاي يك طرف بدن
2- از دست دادن توانايي سخن گفتن يا صحبت كردن نامفهوم يا مشكل
3- تاري ديد يا از دست رفتن بينايي به ويژه در يك چشم ، مردمكهاي غير قرينه
4- سرگيجه غير قابل توجيه، سست و بي ثبات شدن يا سقوط ناگهاني
5- سردرد ناگهاني شديد
6- بي اختياري ادرار يا مدفوع
اقدامات و كمكهاي اوليه
1- تنفس و نبض بيمار را بررسي كنيد در صورت لزوم، تنفس كمكي و يا احياي قلبي – تنفسي انجام دهيد.
2- اگر بيمار نيمه هوشيار يا بيهوش بود، او را رو به يك طرف بدنش و بهتر است به سمتي كه قسمت فلج شده در پائين باشد، قرار دهيد.
اين وضعيت اندامهاي سالم و كارآمد مصدوم را آزاد مي گذارد سمت فلج شده را روي بالش يا جاي بهتري قرار دهيد، قرار دادن مصدوم روي يك طرف بدنش اجازه مي دهد كه محتويات استفراغ به جاي ورود به گلو به خارج راه يابد.
3- دندانهاي مصنوعي شكسته و هر نوع غذا و يا ترشحات مخاطي را به كمك انگشت پارويي از دهان خارج نمائيد.
4- هيچ نوع مايعي به وي ندهيد زيرا عضلات حلق نيز ممكن است فلج شده باشند و به همين دليل عمل بلع با اشكال روبرو خواهد بود.
5- اگر يك چشم دچار مشكل شد، آن را با بستن پلك و به هم رساندن مژه ها محافظت كنيد تا از خشك شدن قرنيه جلوگيري شود، زيرا خشكي قرنيه مي تواند باعث نابينايي گردد.
6- آرام باشيد و به مصدوم اطمينان و آرامش دهيد.
