دارودرماني به خوبي آنژيوپلاستي است
براي آنهايي كه تجربه دردهاي قلبي را دارند «آنژيوپلاستي» كلمهاي آشناست.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
در اين روش به كمك يك بالون كوچك و لولهاي ظريف به نام «استنت» ناحيهاي از يك رگ قلبي كه توسط لخته مسدود شده، بازگشايي ميشود.
آنژيوپلاستي به همراه جراحي قلب باز، روش انتخابي براي بيماراني است كه دچار درگيريهاي شديد قلبي هستند و علايم آنها رو به پيشرفت است اما يك سوم موارد آنژيوپلاستي تنها براي كاهش درد قلبي در بيماراني استفاده ميشود كه وضعيت حادي ندارند.
تحقيقات جديدي كه در «ژورنال پزشكي نيو انگلند» چاپ شده از پزشكان ميخواهد كه در برخورد با بيماران قلبي كه خطري جدي آنها را تهديد نميكند عجله نكرده و قبل از آنژيوپلاستي روشهاي دارويي را امتحان كنند.
به گفته اين محققان تاثير آنژيوپلاستي براي كنترل درد ظرف 6 ماه بعد از عمل شروع به افت ميكند و طي 3 سال كاملا از بين ميرود، در حاليكه روشهاي دارويي بدون تحميل هزينهها و خطرات آنژيوپلاستي ميتوانند همين اندازه مفيد باشند.
هزينه انجام هر عمل آنژيوپلاستي در بسياري از كشورها حدود 40 هزار دلار است.
منبعی جدید برای سلولهای بنیادی قلب
پژوهشگران گروه جدیدی از سلولهای بنیادی را کشف کردهاند که میتوانند به سلولهای عضله قلب یا کاردیومیوسیتها بدل شوند.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش خبرگزاری فرانسه این پژوهشگران میگویند این سلول های بنیادی در زیر خارجیترین لایه قلب قرار دارند و ممکن است روزی نقش مهمی در بازسازی بافتهای آسیبدیده قلب پیدا کنند.
ویلیام پو، سرپرست این پژوهش و متخصص قلب اطفال در بیمارستان کودکان در بوستون ماساچوست در آمریکا در این باره گفت: "در نارسایی قلب، شما کاردیومیوسیتها را از دست میدهید، بنابراین تنها راه برای علاج نارسایی قلب این است که تعداد بیشتری از این سلولها ساخته شود."
این پیشرفت تازه بدنبال دو پیشرفت قبلی در این حوزه رخ میدهد.
در سال 2006 دانشمندان گروه دیگری از سلولهای بنیادی قلبی را یافته بودند که با بروز ژنی به نام Nkx2-5 مشخص میشدند و در حفرههای سمت چپ قلب بالقوه میتوانستند یا به عضله قلب یا پوشش داخلی عروق خونی تبدیل شوند.
بروز ژنی (Gene expression) فرایندی است که در آن اطلاعاتی که در DNA یک ژن خاص رمزبندی شده است، به پروتئین یا RNA که نقش مهمی در تولید پروتئین ایفا میکند، تغییر شکل پیدا میکند.
همگام با این کشف، گروهی دیگری از دانشمندان ار سلول پیشساز قلبی مربوطی یافتند، که انواع مشابهی از سلولها را در حفرههای سمت راست قلب ایجاد میکرد.
پو و همکارانش در بیمارستان کودکان در بوستون ماساچوست در بیرونی لایه قلب، که اپیکارد نامیده میشود، نیز سلولهای بنیادی یافتهاند که نه تنها میتوانند به سلولهای عضله قلب، بلکه به سلولهای عضله صاف، سلولهای پوشش درونی عروق و سلولهای بافت همبندی بدل شوند.
به گفته این دانشمندان قدم بعدی این است که معلوم شود که این سلولهای پیشساز بنیادی چگونه تصمیم میگیرند که به نوع خاصی از سلولهای کارکردی در قلب تبدیل شوند، و به چه روشهایی میتوان آنها را واداشت که بافت مورد نظر برای بازسازی قلب بیماران بدل شوند.
فاكتورهاي شغلي در افزايش خطر حمله قلبي موثر هستند
پژوهشگران فنلاندي هشدار دادند: اگر كارمندان نسبت به نقش شغل خود در جامعه احساس نامعلوم ومبهمي داشته باشند و فاقد ارتباطات آشكار باشند، با خطر ابتلا به بيماريهاي قلبي مواجه خواهند شد.
اين محققان در يك پژوهش 18 ساله در فنلاند رابطه احتمالي بين فاكتورهاي كنترل شغل و بروز حمله قلبي را مورد آزمايش و بررسي قرار دادند.
اين پژوهش روي 7 هزار و 663 كارمند بخش خصوصي انجام گرفته است.
به گفته دكتر آري وانانن از انستيتو سلامت شغل در هلسينكي خطر بروز حمله قلبي در كارمنداني كه شغل سازمان يافته ندارند در مقايسه با پرسنلي كه در مشاغل سازمان دهي شده كار ميكنند، 8/1 برابر بيشتر است.
اين پژوهش در مجله آمريكايي «بهداشت عمومي» منتشر شده است.
محققان در اين پژوهش تاكيد كردند: ويژگيهاي يك شغل مانند فقدان كنترل كارمند روي شغل، آگاهي شغلي، تغييرات غير منتظره، استرس و تنش كار همگي ميتوانند مانند سيگار و عدم تحرك براي قلب مضر و خطرناك باشند.
سیستم ناوبری هواپیما در قلب مصنوعی
دانشمندان فرانسوی به تازگی قلب مصنوعی را معرفی کردند که در ساخت آن از سیستمهایی مشابه سیستمهای ناوبری هواپیماهای جنگنده و ماهوارههای فضایی استفاده شدهاست.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
این دستگاه میتواند جان میلیونها نفر را نجات دهد و با بهرهگیری از حسگرهای دقیق مانند قلب واقعی میتپد.
این دستگاه توسط شرکت زیستی- پزشکی کارمات (Carmat) که گروه فضا و دفاع اروپا (EADS) آن را پشتیبانی میکند ساخته شدهاست و روز دوشنبه هفته گذشته در پاریس معرفی شد.
پاتریک کولومبیر؛ مدیر اجرایی این تیم میگوید: «این سیستم همانند یک هواپیما کار میکند.» او در ادامه توضیح میدهد که حسگرهای دقیق و کوچکی که در ماهوارههای فضایی و هواپیماها وظیفه اندازه گیری فشار و مختصات را بر عهده دارند، در این قلب مصنوعی نیز وظیفه تنظیم جریان خون را بر عهده دارند.
این قلب مصنوعی تنها بر روی حیوانات تست شدهاست و برای استفاده از آن در بدن انسان نیاز به مجوزهای متعددی نیاز است.
تفاوت اصلی این قلب مصنوعی با انواع دیگر این است که تنظیم جریان خون در عروق اصلی قلب، توسط حسگرهای دقیق و به طور خودکار تنظیم میشود ولی در مدلهای دیگر این کار نیاز به تنظیم دستی دارد.
همچنین این قلب همانند قلب واقعی دارای دو دهلیز است که در دیگر انواع قلب مصنوعی تنها یک دهلیز وجود دارد.
پیش بینی میشود که این قلب به قیمت 150هزار یورو به بازار عرضه شود.
بیماریهای قلبی و عروقی همه ساله جان 17میلیون انسان را میگیرد و با این میزان شایعترین عامل مرگ در جهان است.
پیوند قلب مصنوعی کامل تا سال 2011 ممکن خواهد شد
قلب مصنوعی کامل قابل کارگذاری در بدن برای غلبه بر کمبود جهانی دهندگان قلب پیوندی تا سال 2011 برای کارآزمایی بالینی آماده خواهد بود.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش خبرگزاری فرانسه پروفسور فرانسوی آلن کارپنتیه، رئیس گروه پژوهشی اروپایی که این طرح را اجرا میکند، گفت این قلب مصنوعی برای تولید آماده است و انتظار میرود در "دو سال و نیم آینده" برای کاربرد انسانی آماده شود.
شرکت زیستی- پزشکی کارمات (Carmat) در حال تولید این قلب مصنوعی در محلی نزدیک به پاریس پایتخت فرانسه است.
کارپنتیه در این باره گفت: "ما داریم از مرحله پژوهشی صرف به مرحله کاربردهای بالینی وارد میشویم. پس از 15 سال کار، ما نتایج پژوهشهایمان را به صنعت تحویل میدهیم تا قلب مصنوعی قابل کاربرد برای انسان را بسازند."
گروههای پژوهشی متعددی در سراسر جهان، در واکنش به کمبود جهانی اهداکنندگان قلب که شمار آنها در هر سال 2000 مورد تخمین زده میشود، در حال فعالیت برای ساختن قلب مصنوعی کامل برای جایگزینی با قلب انسان هستند.
نمونه اولیه این قلب مصنوعی که شکلی شبیه قلب طبیعی، با همان ریتمهای جریان خون دارد، از همان تکنولوژی استفاده میکند که در دریچههای مصنوعی قلب ساخته شده بوسیله کارپنتیه به کار رفته بود، و اکنون در سراسر دنیا مورد استفاده است.
"مواد زیستی" (biomaterials) که برای ساختن این قلب به کار رفتهاند، طوری طراحی شدهاند که از رد پیوند بوسیله دستگاه ایمنی یا ایجاد لخته خون - یک مشکل عودکننده در قلبهای مصنوعی موجود- جلوگیری میکنند.
این قلب مصنوعی برای بیمارانی ساخته شده است که دچار حمله قلبی وسیع شدهاند یا در مراحل انتهایی نارسایی قلب هستند و دارودرمانی، استفاده از بطن مصنوعی قلبdevice ventricular assistance یا VAD یا پیوند قلب برای آنها در دسترس نیست یا مشکل آنها را حل نکرده است.
کارپنتیه گفت تا به حال این قلب با شبیهسازی دیجیتال و نیز بر روی حیوانات مورد آزمایش قرار گرفته است، و کارآزماییهای آن "هیچ عارضهای" را نشان نداده است.
نسل کنونی قلب مصنوعی یک وسیله به اندازه انگشت شست دست است، که درون قفسه سینه کاشته میشود، و خون را از قلب فرد میمکد و به درون شریان آئورت تلمبه میکند. این قلب را باید هر چهار ساعت بوسیله باتری خارجی شارژ کرد.
جراحان در آمریکا و اروپا بطن مصنوعی قلب یا VAD را تا سال 2000 بر روی 220 بیمار مورد آزمایش قرار دادهاند.
نوع دیگری از قلب مصنوعی به طور موقت (به عنوان "پل") عمل میکند تا زمانی که قلب اهدایی مناسب برای فرد پیدا شود.
نمونههای دیگر قلب مصنوعی کامل رقیب شامل AbioCor - ساخت شرکت آمریکایی Abiomed - است که در 14 کارآزمایی بالینی در بین سالهای 2001 تا 2004 به کار رفته و به طور میانگین بیماران را 5.3 ماه زنده نگهداشته است.
یک گروه آمریکایی دیگر دارند بر روی یک نمونه اولیه دیگر به نام قلب مصنوعی کامل مگاسکرو (MagScrew) کار میکنند که در سال 2005 بر روی گوسالهها مورد آزمایش قرار گرفته است و در همین حال پژوهشگران در ژاپن و کره جنوبی نیز بر روی طرحهای مشابهی کار میکنند
فضاي سبز،دشمن بيماريهاي قلبي
همه ما ميدانيم كه بودن درختها و گياهان در اطرافمان آرامشبخش و نشاطآور است و بهطور ضمني معتقديم كه جسم و روان ما در محيطهايي كه فضاي سبز بيشتري دارد، سالمتر است.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
اما به تازگي در اين مورد تحقيق مفصلي انجام شده كه همه اين باورها را از لحاظ روشهاي علمي نيز تاييد ميكند.به گزارش بيبيسي، در اين مطالعه كه در نشريه معتبر لانست چاپ شده است، مشخص شده افرادي كه در مناطق فقير، اما سرسبز زندگي ميكنند، به نسبت ساير افراد ساكن محلات فقيرنشين، سالمترند.
پيش از اين بررسيها نشان داده بود افرادي كه درآمد كمتري دارند و در محلات فقيرتر شهر زندگي ميكنند، از لحاظ طول عمر و شاخصهاي سنجش سلامت، پايينتر از افراد ثروتمند جامعه محسوب ميشوند. مطالعه حاضر نشان داده كه با كاشت درخت و گياه در اين محلات، ميتوان فاصله طبقاتي را كه در سلامت اين دو گروه وجود دارد، تا حد قابلملاحظهاي از بين برد. مطالعه حاضر كه در دانشگاه گلاسكو و سنت اندروز بهطور مشترك انجام شده، نشان ميدهد مرگ ناشي از بيماريهاي قلبي با افزايش مساحت فضاهاي سبز شهري، كاهش مييابد.
البته اختلاف بين فقير و غني، در سلامت و بيماري، همچنان باقي است، اما توسعه فضاهاي سبز، باعث ميشود احتمال مرگ و افزايش بيماريهاي قلبي، در محلات فقيرنشين، به نصف كاهش پيدا كند. همچنين مشخص شده كه شيوع بيماري فشارخون بالا نيز در اين حالت كاهش بارزي پيدا ميكند.زمان بهبود بعد از جراحي نيز كمتر ميشود و سطح استرس و تنش رواني افراد هم پايينتر از حالت عادي افرادي است كه در محلاتي با فضاي سبز كمتر زندگي ميكنند.
اين اولين مطالعهاي نيست كه تاثير فضاهاي سبز را، نه فقط بر زيباسازي محيطهاي شهري، كه بر سلامت افراد يادآوري ميكند. پيش از اين مطالعاتي انجام شده بود كه نشان ميداد نوجواناني كه در نزديكي محل اقامت آنها و در مسير خانه تا مدرسهشان، يك پارك عمومي با فضاي سبز و امكان پيادهروي مفرح وجود دارد، بيشتر ورزش ميكنند و تمايل بيشتري به تحرك و پيادهروي از خودشان نشان ميدهند.
مطالعه ديگر نشان داده بود برخلاف باور برخي افراد كه گمان ميكنند گياهان عامل ايجاد آلرژي و حساسيت در كودكان هستند، كودكاني كه در خيابان پردرخت شهر زندگي ميكنند، كمتر از ساير كودكان احتمال دارد كه به آسم و حساسيت مجاري تنفسي دچار شوند. اين موضوع، احتمالا بهدليل كاهش قابلتوجه آلودگي هوا در اين مناطق بوده است كه معمولا حاوي ذرات معلق حساسيتزا است.
اما طراحي فضاهاي شهري و تاثير آن در سلامت شهروندان، تنها در كاشت درخت و ساختن پاركها خلاصه نميشود. مطالعات انجامشده در كشورهاي ديگر نشان ميدهد افرادي كه در محلاتي زندگي ميكنند كه دسترسي خوبي به باشگاههاي ورزشي دارند، بهطور قابلملاحظهاي وزن متعادلتري دارند؛ وضعيتي كه برخلاف مطالعه قبلي، معمولا در محلات ثروتمندتر رخ ميدهد.
اين نتايج تاكيد ميكند كه ميتوان با طراحي هوشمندانهتر فضاهاي شهري و ايجاد باشگاههاي ورزشي و پاركها، كاشت درخت و گياه در حاشيه خيابانها و مواردي مانند اين، از بروز بيماريها پيشگيري كرد، به جاي آنكه تنها به فكر درمان آنها بود. اگر نميتوانيم فاصلههاي طبقاتي را به اين سرعت از بين ببريم، ميتوانيم با زيباتر كردن و سالمتر كردن محيط، به سلامت افراد در كوتاهمدت، كمك كنيم.
ريچارد ميچل، مسئول تيم تحقيق دانشگاه گلاسكو در اسكاتلند در اين باره ميگويد: «مطالعات پيشين نشان دادهاند كه زندگي در نزديكي فضاي سبز با بهبود وضعيت سلامت افراد ارتباط دارد اما يافتههاي ما نشان ميدهد كه برخي اثرات مثبت فضاي سبز، جديتر و گستردهتر از آن است كه خود من انتظار داشتم. از اينرو پيام اصلي تحقيق ما اين است كه فضاي سبز ابزار ديگري براي دولتها است تا شكاف موجود را، از نظر سلامتي، بين فقرا و ثروتمندان پر كنند.» وي ميافزايد: «تشويق افراد به استفاده از فضاي سبز كه موجب شادابي و بهبود بنيه جسمي و سلامت آنها ميشود، ميتواند در درازمدت هزينههاي درماني دولتها را كاهش دهد.»
به گفته دكتر ميچل حضور در پاركها و فضاهاي باز، با كاهش استرس و ترغيب فرد به انجام فعاليتهاي فيزيكي – كه هر دو خطر حمله قلبي را كاهش ميدهند – موجب تفاوت در وضعيت سلامت افراد ميشوند.
او ميافزايد: «براي نخستين بار است كه ما نشان ميدهيم فضاي سبز ميتواند تا اين اندازه مفيد و مؤثر باشد، تاثيري كه ناشي از ترغيب افراد به تحرك فيزيكي و تجديد قوا به لحاظ روحي است.»
در تحقيق دانشمندان دانشگاه گلاسكو، وضعيت زندگي و سلامت 366هزار نفر در حد فاصل سالهاي 2001 تا 2005 با توجه به نزديكي يا دوري محل زندگي آنها از فضاي سبز مورد بررسي قرار گرفت.
قلبهاييكه زود از ضربان ميافتد!
قلبهاييكه زود از ضربان ميافتد!
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
تحقيقات- مریم غفاری:
آمارهاي بهشت زهرا حاكي از ايست قلبي بهعنوان نخستين عامل مرگ و مير است از هر دو مرگ در كشورهاي درحالتوسعه يكي بهعلت بيماريهاي قلبي است.الگوي بيماريها از واگير به غيرواگير تغيير پيدا كرده و فرهنگ توجه به اين بيماريها نهادينه نشده است. همچنين كاهش سن بيماريهاي قلبي هشداري است كه هر روز به گوش ميرسد. نيمي از مرگ و ميرهاي طبيعي را در دنيا، بيماريهاي قلب و عروق تشكيل ميدهد؛ 48 درصد در اروپا، 52 درصد در آمريكا و 50 و چند درصد در ايران. هرچند از ميزان شيوع اين بيماري در كشور آمار دقيقي در دسترس نيست، ولي احتمالا بايستي نيمي از مردم را درگير اين دسته از بيماريها و دارو و درمان مربوطه دانست.دراين باره گفتوگويي با دكتر بهزاد سليماني، فوق تخصص جراحي قلب بيمارستان هرفيلد لندن انجام دادهايم كه از نظرتان ميگذرد.
- در حال حاضر سيستم تشخيص درماني قلب و عروق كشور ما با استانداردهاي جهاني چه فاصلهاي دارد؟
در رشته قلب و عروق بايد بگويم خوشبختانه در شرايط قابلقبولي قرار داريم. دو عامل در اين ارزيابي دخيلاند: يكي موضوع درمان بيماريهاست كه در زمينههاي مختلف مثل درمان تنگي عروق، بيماري مادرزادي قلب و بيماريهاي دريچه با سطح جهاني قابل مقايسه است و همچنين درمانهاي دارويي؛ براي مثال در مورد نارسايي قلب، فشارخون و چربي خون هستند كه معيارهاي ما نيز معيارهاي ديگر نقاط جهان است و در اين مورد هم موفقيت نسبي داريم اما عامل ديگر ما ارتباطات پزشكي و كنگرههايي هستند كه در آنها شركت ميكنيم و اغلب همراه با مقاله هستند. حضور همكاران خارجي يا ايراني خارج از كشور در همايشهاي قلب كه ما برگزار ميكنيم نشاندهنده اين است كه در رشته قلب و عروق شرايط قابلقبولي در دنيا داريم.
در زمينه تجهيزات پزشكي بايد بگويم وسايل پيشرفتهاي مانند سي تي اسكن ۶۴ را در اختيار داريم كه خيلي از كشورها هنوز آن را وارد نكردهاند، در حالي كه ما در تلاش ارائه مقاله در اين زمينه هستيم. البته اين شرايط خوب درماني نبايد باعث ايجاد يك غرور كاذب شود كه ما را از ادامه راه بازدارد.
- يكي از حوزههاي جديد تحقيقاتي در زمينه سلامت قلب و عروق، كارديولوژي مولكولي است. در اين باره قدري توضيح دهيد.
بهطور كلي در علم كارديولوژي به چند مبحث خيلي مهم و ويژه رسيدهايم كه يكي از آنها نانوفناوري است. نانوفناوري با ايجاد فضاي وسيع تكنيكي واقعا راه را باز كرده و هم اينك ما قادريم به مدد اين فناوريها وسايل فوقالعاده ظريف مثل استنت را به داروهاي خاص آغشته كرده، در فضاي چند دهم ميلي متر وارد رگ قلب كنيم و با استفاده از فناوري تصويري، داخل رگ را در ابعاد كمتر از يك ميلي متر ببينيم و پلاكها را تشخيص داده، اندازهگيري و عارضه را مشخص كنيم.
از اين حوزه تا سلول هاي بنيادي كه نقش ويژهاي از تحقيقات قلب و عروق را بهخود اختصاص دادهاند، همگي آينده درخشاني را در پزشكي بدن انسان رقم خواهند زد و اما پزشكي مولكولي كه بخشي از آن كارديولوژي مولكولي است در واقع بر مبناي به كارگيري ژنتيك و زيستشناسي مولكولي در تشخيص و درمان بيماريهاي قلبي بنا نهاده شده است.
- روند بروز تنگي عروق براي هرفرد از چه زماني آغاز ميشود؟
روند تصلب شرايين و تنگي عروق براي هر فرد، از بدو تولد او آغاز ميشود و اين سيستم عروقي و يا به عبارتي لولهكشي عظيم، شروع به رسوبگذاري ميكند، مگر در شرايطي بسيار خاص؛ يعني يك روش ايدهآل زندگي، كه نه رسوبي(چربيهاي مضر) در كار باشد و نه فاكتورهاي آسيبرساننده به جدار عروق و اگر هم شرايط تغذيهاي ايده آل نبود، بتوان با تحرك كافي، رسوب را شُست يا روند تكثير عروق را آنقدر تند و سريع كرد كه مجالي به كهنه شدن عروق ندهد.
بنا بر اين تفاسير، در شرايط زندگي نه چندان ايده آل ما ايرانيها بايد توقع داشته باشيم كه ناممان را از بدو تولد، در صف بيماران قلبي نوشته باشند! آمارها هم اين موضوع را تاييد ميكنند: 67 درصد ايرانيان کم تحركند، نيمي از افراد جامعه چاقند يا اضافه وزن دارند، 6/18درصد فشار خون دارند و 3/7درصد بالغين مبتلا به ديابت هستند.
- در زمينه سلول هاي بنيادي تلاشهايي در كشور ما صورت گرفته است. آيا در زمينه سلامت قلب نتايج مشخصي به دست آمده است؟
تحقيقات در حوزه سلولهاي تمايزنيافته يا بنيادي بسيار وسيع است و درباره قلب و عروق هم اقدامات تحقيقي حتي در كشور ما هم انجام شده، اما نتايج هنوز به سطح مطلوبي كه در عمل قابل اجرا باشند نرسيدهاند، بنابراين با وجود آگاهي از اميدبخش بودن اين تحقيقات، نبايد اميد كاذبي را براي بيماراني كه در حال حاضر از بيماريهاي قلبي رنج ميبرند ايجاد كرد؛ زيرا ممكن است آنها را به اشتباه انداخته از درمانهاي فعلي و رايج هم بازبدارد.
- در استفاده از آنژيو پلاستي و كاشت استنت چقدر احتمال انسداد مجدد عروق وجود دارد؟
بيماريهاي قلبي عروقي هميشه امكان عود دارند زيرا تا به مرحله درمان غيرفيزيكي يعني استفاده از پزشكي مولكولي و بيولوژي در درمان نرسيدهايم، درمانها فيزيكي هستند و بهگونهاي عوارض را ترميم ميكنند اما بيماري تا حدي باقي ميماند البته با استفاده از فناوريهاي جديد واقعا احتمال عود كاهش مييابد اما اين مسئله به عوامل مختلف از جمله نوع ضايعه، نوع بيماري، رگي كه دچار انسداد شده، طول ضايعه و گرفتگي، نوع استنت به كار رفته و خود بيماري كه تحت درمان قرار ميگيرد بستگي دارد. آمارهاي اخير در مورد استنتهاي مناسب زير ۹درصد، عود تنگي را نشان ميدهد كه رقم فوقالعاده خوبي است، اما به هر حال ما همچنان در تلاشيم به كمك تجهيزات پيشرفتهتر از اين عود جلوگيري كنيم.
- شروع اقدامات درماني براي اين بيماري چه زماني است ؟
درخصوص بيماريهاي قلب و عروق بسياري از اقدامات زماني واقعا مفيد هستند كه اجتماع يا افراد نيازمند كمك، به آنها دسترسي پيدا كنند و تا زماني كه اطلاع از اين نياز درماني نداشته باشند مراجعه نميكنند. بسياري از اطلاعات حتي به زمان قبل از بيماري مربوط ميشود كه به پيشگيري كمك ميكند.مردم بايد بدانند و آگاه باشند از ۲۵ سالگي به بعد بايد بهمنظور بررسي فاكتورهاي مهم تحت آزمايش خون قرار گيرند، بايد بدانند چربي خون بالا چه تبعات ناخوشايندي را در پي دارد. بايد آگاه باشند اگر دچار درد قفسه سينه شدند بهراحتي از كنارش نگذرند و به پزشك مراجعه كنند. بايد مطلع باشند اگر در بستگانشان سابقه بيماري قلبي وجود دارد و آنها هم علائمي دارند بيشتر در معرض خطر هستند. بايد آگاه باشند سيگار كشيدن واقعا خطر مشكلات قلبي را افزايش ميدهد. بايد بدانند رژيم غذايي پرچرب سلامت قلب و عروق آنها را در معرض خطر قرار ميدهد و همه اينها از طريق سيستمهاي اطلاع رساني بايد به گوش مردم برسد.