توصيه هايي براي رژيم غذايي سالمندان
نحوه ي سروغذا مورد پسند باشد و در مکان مناسبي ميل شود .
براي جلوگيري از مشکلات عاطفي و احساسي در سالمندان ، بهتر است به عادات غذايي آن ها احترام بگذاريم و هر نوع تغيير با ملايمت و به شکلي دوستانه ايجاد شود .
در صورت وجود بي خوابي و کم خوابي از دادن چاي و قهوه پيش از خواب خودداري شود .
در کم خوابي ، مصرف يک ليوان شير گرم پيش از خواب مؤثر است .
در صورت تمايل به مصرف يک غذاي کامل ، بايد وعده ي سنگين را براي ناهار توصيه کنيم .
افزايش تعداد وعده هاي غذايي و کاهش حجم غذا در هر وعده .
در سالمنداني که به دليل داشتن دندان هاي مصنوعي قادر به جويدن غذا نيستند ، غذاهاي زير توصيه مي شود : برنج نرم به صورت کته ، گوشت هاي نازک قيمه اي آب پز و نرم ، سيب زميني پخته و پوره شده ، سبزي هاي پخته و پوره شده ، آب ميوه ، نان هاي نرم و مکمل دار ، مرغ پخته و آب آن ، تخم مرغ پخته ، شير ، ماست و پنير .
غذاهاي غيرمجاز براي سالمندان عبارتند از غذاهاي چرب سرخ شده ، سس ها ، تخم مرغ نيمرو ، حبوبات کم پخت ، سبزي هاي نفاخ ، پياز ، پيازچه ، تربچه ، شلغم ، کلم ، هندوانه ، خربزه و گاهي لپه ، عدس و لوبيا.
گوشت هاي کم چرب شامل : ماهي ، مرغ بدون پوست ، گوشت گوساله تازه به صورت خورشتي و بيفتکي ، دنده ، فيله ران و سردست .
تخم مرغ بهتر است به صورت يک روز در ميان و يا دو روز در ميان ، استفاده شود و در صورت کلسترول خون بالا مصرف آن ممنوع است .
با توجه به مشکل يبوست در سالمندان ، مصرف کافي مايعات و مواد پر فيبر مانند نان کامل گندم و ميوه هايي مثل گلابي رسيده ، آلو و آلوزرد اهميت دارد .
برخي از سالمندان ممکن است مبتلا به فشارخون بالا باشند ؛ در اين موارد ، رژيم غذايي کم سديم و در صورت نياز کاهش وزن پيشنهاد مي شود .
براي متنوع کردن برنامه ي غذايي مي توان در تهيه انواع فرني و پوره به جاي آرد گندم از جو سياه ، ارزن ، ذرت ، جو و گندم استفاده کرد .
سيب به دليل داشتن پکتين زياد باعث کاهش چربي و کلسترول مي شود ؛ بنابراين بهتر است روزانه يک تا دو عدد سيب ميل شود .
اضافه کردن پودر فندق و بادام به حريره ها و پتاژهاي غلات براي تأمين منيزيم ضروري به نظر مي رسد .
چرا بدن ديابتی نياز به ورزش کردن دارد ؟
نقل قول:
با تشکر از حکمران ترانسيلوانيا بخاطر اين تاپيک مفيد و متنوع
سلام خواهش مي كنم هارد راك جان
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
:happy:
==================================
فعاليت بدني براي هر فردي مفيد است اما شما که يک فرد ديابتي هستيد با فعاليت بدني و ورزش مي توانيد :
۱ - قند خون خود را بهتر کنترل کنيد زيرا زماني که ورزش مي کنيد قند خونتان سريع تر به مصرف مي رسد .
۲ - وزن مناسب تري داشته باشيد .
۳ - در سلامت دستگاه قلب و عروق خود نقش مهمي داشته باشيد .
۴ - در خود نشاط ايجاد نماييد و جلوي تنش هاي عصبي را بگيريد .
ورزش کردن احساس بهتري در شما ايجاد مي کند
و باعث کاهش تنش هاي عصبي مي گردد .
براي به کار انداختن ماهيچه ها نياز به انرژي داريم ، اين انرژي از راه مصرف قند و سپس چربي به دست مي آيد .
قند از جمله موادي است که در سلول ماهيچه اي بدن مورد استفاده قرار مي گيرد .
در فرد سالم توليد و ترشح انسولين در لوزالمعده هنگام ورزش و فعاليت بدني به طور خودکار کم مي شود و در واقع ميزان انسولين خون کاهش مي يابد ؛ بنابراين يک فرد سالم هنگام فعاليت بدني دچار کاهش قند خون نمي گردد و در حقيقت اين يک دفاع طبيعي در برابر پايين افتادن قند خون (هيپوگليسمي ) است . در کساني که انسولين تزريق مي کنند اين دفاع طبيعي وجود ندارد و ممکن است اين فرد پس از فعاليت شديد بدني دچار افت قند خون شود .
بنابراين اگر يک فرد ديابتي که انسولين تزريق مي کند ، بيش از حد لازم به فعاليت بدني بپردازد ، عضلات بدن مقدار قابل ملاحظه اي قند را مي سوزانند و فرد دچار افت قند خون مي شود .
علامتهاي مهم پايين افتادن قند خون عبارتند از :
لرزش
عرق کردن
سستي زانوها
تپش قلب
رنگ پريدگي
اختلال در بينايي
عوامل مؤثر در افت قند خون هنگام ورزش :
۱ - نوع ورزش و فعاليت بدني و طول مدت آن : در ورزش هاي خسته کننده و پرتحرک ، احتمال کاهش قند خون بيشتر است .
۲ - عضلاتي که در ورزش به کار گرفته مي شوند : براي مثال ورزش فوتبال را در نظر بگيريد ، اگر انسولين در پا تزريق شده باشد ، افزايش جريان خون در پا هنگام ورزش باعث مي شود که انسولين سريع تر جذب شود و در نتيجه احتمال کاهش قند خون نيز بالا مي رود . پس اگر ورزشهايي انجام مي دهيد که از پاها بيشتر استفاده مي کنند انسولين را بايد در دستها تزريق نماييد.
۳ - مدت زماني که از آخرين وعده غذايي مصرف شده مي گذرد : اگر مدت زيادي از مصرف وعده غذايي گذشته باشد و شما شروع به فعاليت ورزشي کنيد ، احتمال کاهش قند خون بيشتر است ؛ بنابراين بهتر است مقدار غذايي را که قبل و بعد از ورزش مصرف مي کنيد ، افزايش دهيد يا ميزان تزريق انسولين را کم کنيد .
در مورد تغيير ميزان مصرف انسولين در هنگام فعاليت بدني
با پزشک خود مشورت کنيد .
توجه داشته باشيد که فعاليت بدني فقط ورزش کردن نيست بلکه جابجا کردن اثاثيه منزل يا محل کار، باغباني و هر فعاليتي بيش از حد معمول ، شامل اين فعاليت ها مي شود .
فوايد ورزش
۱ - افزايش قدرت ماهيچه ها
۲ - بهبود وضعيت رواني و ايجاد اطمينان و آرامش روحي براي برخورد با مشکلات
۳ - کنترل وزن و تنظيم اشتها
۴ - افزايش حساسيت نسبت به انسولين و در نتيجه کاهش نياز به انسولين براي مصرف قند ( انرژي ) در عضله
۵ - کاهش ميزان چربي هاي خون
۶ - کاهش فشار خون
انتخاب ورزش يا فعاليت بدني مناسب
پياده روي يک تمرين ورزشي خوب براي شروع فعاليت جسمي است به شرط اينکه بدن در وضعيت راحت باشد و قدم زدن همراه با راحت بودن کل بدن باشد ؛ اما بايد به خاطر داشته باشيد که هنگام ورزش جوراب کتاني و کفش مناسب بپوشيد .
ورزشکاران به ندرت به ديابت بزرگسالان مبتلا مي شوند ؛زيرا که ورزش و فعاليت بدني به عنوان عامل مهم پيشگيري کننده از ديابت مطرح و مورد قبول است .
نکات مهم در ورزش و فعاليت بدني :
۱ - انتخاب ورزش مورد علاقه
۲ - شروع آهسته و افزايش تدريجي زمان و شدت آن
۳ - استمرار روزانه
۴ - پوشيدن جوراب کتاني
۵ - در صورت امکان بررسي ميزان قند خون قبل و بعد از انجام فعاليت هاي ورزشي سنگين
۶ - همراه داشتن مواد غذايي مناسب براي مواقع ضروري در صورتي که علامتهاي پايين افتادن قند خون (لرزش ، عرق کردن ، تپش قلب ، ... ) پديد آيند . موادي مثل آب پرتقال يا هر نوع آب ميوه ( ۱ ليوان ) يا شکلات و آب نبات مصرف کنيد و نسبت به اين علامتهاي هشدار دهنده بي تفاوت نباشيد .
۷ - نوشيدن آب و مايعات غيرقندي در حين ورزش و بعد از آن
۸ - زماني که دچار درد قفسه سينه و يا درد شديد در ناحيه پا شديد ، حرکت بدني يا ورزش را متوقف کنيد .
۹ - پاها را از نظر بريدگيها ، قرمزي و تاول ، قبل و بعد از هر ورزش وارسي نماييد .
۱۰ - از پياده روي طولاني و طي مسافتهاي زياد که خطر تاول زدن و ساير آسيبها به پا را افزايش مي دهد ، خودداري کنيد .
۱۱ - به خاطر داشته باشيد در هنگام ورزش ، به خصوص پياده روي و دويدن از کفش راحت استفاده کنيد تا احتمال آسيب رساندن به پاها را به حداقل برسانيد .
۱۲ - توصيه مي شود ورزش را روزانه در ساعت هاي معين ، به ويژه زماني که غلظت قند خون در حداکثر است ، انجام دهيد . بهترين برنامه نرمش صبحگاهي بعد از صبحانه به مدت حداقل ۱۰ دقيقه در فضاي آزاد يا در اتاق با پنجره باز است .
۱۳ - قبل از برنامه ورزشي يک غذاي سبک مانند يک عدد ميوه يا يک ساندويچ پنير ميل کنيد . اين عمل در ورزش هاي سبک مثل نرمش هاي کوتاه مدت لازم نيست .
۱۴ - در صورتي که ورزش بيش از نيم ساعت طول بکشد ، خوردن غذايي ساده مانند يک عدد ميوه ، يک ليوان آب ميوه رقيق ، يک ساندويچ کوچک ضروري است .
۱۵ - اگر ميزان قند خون بيش از ۲۵۰ ميلي گرم در دسي ليتر باشد ، ورزش سنگين نکنيد زيرا فعاليت ورزشي در اين حالت سبب افزايش بيشتر غلظت قند خون مي شود . در افرادي که قند خون کنترل شده ندارند ، انجام ورزش سنگين موجب افزايش بيشتر قند خون مي شود زيرا بدون وجود انسولين کافي در بدن ، در عضله اي که در حال ورزش است مصرف قند افزايش نمي يابد . علاوه بر آن توليد قند در کبد بالا مي رود و باعث وخيم شدن وضعيت ديابت شما مي شود . اما در افرادي که قند خون کمتر از ۲۵۰ ميلي گرم در دسي ليتر است ، ورزش به کاهش مطلوب قند خون منجر خواهد شد .
۱۶ - در صورتي که قصد داريد ورزش هاي شديد و سنگين انجام دهيد ، با پزشک خود مشورت کنيد.
نکات مهم در مورد کوهنوردي
۱ - سعي کنيد تنها به کوه نرويد .
۲ - اطرافيان را در جريان بيماري خود قرار دهيد .
۳ - هر گونه علامت پايين افتادن قند خون را جدي بگيريد و با آن مبارزه کنيد .
۴ - هميشه مواد قندي به همراه داشته باشيد .
۵ - پاهاي خود را قبل و بعد از کوهنوردي مورد بررسي قرار دهيد .
۶ - قبل از شروع کوهنوردي مقداري مواد غذايي مصرف کنيد .
۷ - با پزشک خود درباره ميزان انسولين تزريقي در روز کوهنوردي و روز بعد از آن ، مشورت کنيد .
پياده روي ورزش انتخابي در ديابت
پياده روي از جمله ورزشهايي است که به علت سهولت انجام آن در بين افراد ديابتي معمول مي باشد . پيش از آغاز پياده روي به سئوالات زير پاسخ دهيد :
آيا تا به حال پزشک به شما گفته است که مشکل قلبي داريد ؟
زماني که ورزش مي کنيد آيا احساس درد در سمت چپ بدن ( گردن ، شانه ها يا بازو ) داشته ايد ؟
آيا تا کنون دچار حالت بيهوشي شده ايد ؟
آيا پس از يک فعاليت معمولي دچار تنگي نفس شده ايد ؟
آيا تا به حال پزشک به شما گفته است که دچار فشارخون بالا هستيد ؟
آيا تا به حال پزشک به شما گفته است که دچار مشکلات مفاصل يا استخوانها ( آرتريت ، ... ) که با انجام ورزش وضعيت جسمي شما را بدتر مي کند ، هستيد ؟
آيا بيش از ۵۰ سال سن داريد و تا کنون زياد فعاليت بدني نکرده ايد ؟
اگر به برخي از سئوالات پاسخ مثبت داديد ، لطفاً قبل از شروع پياده روي يا هر نوع ورزش ديگر با پزشک خود مشورت کنيد .
چگونه بايد پياده روي کرد ؟
براي پياده روي بايد يک برنامه منظم طراحي کنيد و جهت برنامه ريزي به نکات زير توجه نماييد :
در محلي مناسب و با نور کافي پياده روي کنيد و مواظي اطراف خود باشيد .
با يک دوست يا يک گروه از افراد پياده روي کنيد .
هنگام پياده روي کفش مناسب بپوشيد .
لباس مناسب با فصل بپوشيد .
پيش از آغاز پياده روي ، از ورزشهاي کششي استفاده نماييد و خود را گرم کنيد .
برنامه پياده روي خود را به سه قسمت تقسيم کنيد . ۵ دقيقه آهسته قدم بزنيد ، به تدريج در طول ۵ دقيقه بعدي سرعت خود را افزايش دهيد و در پايان بدن خود را به تدريج سرد کنيد ، يعني در طول ۵ دقيقه سوم سرعت خود را کم نماييد .
سعي کنيد حداقل ۳ بار در هفته به پياده روي بپردازيد و هر هفته ۳-۲ دقيقه به زمان سريع دويدن خود اضافه نماييد .
براي اجتناب از آسيب عضلات و مفاصل ، ورزش را به تدريج افزايش دهيد .
هر چه بيشتر پياده روي کنيد احساس بهتري خواهيد داشت .
چگونه بايد خود را گرم کرد ؟
قبل از شروع پياده روي ورزشهاي کششي انجام دهيد .
خم شدن به پهلو
يک بازو را بالاي سر ببريد و به يک طرف خم شويد . زانوها را محکم نگه داريد در اين وضعيت ۱۰ ثانيه بمانيد و مجدداً در طرف ديگر اين حرکت را تکرار کنيد .
فشار به ديوار
دستها را روي ديوار بگذاريد و پاها را تقريباً ۱ متر از ديوار فاصله دهيد . يک زانو را خم کنيد و زانوي ديگر را صاف نگه داريد در اين حالت ۱۰ ثانيه بمانيد و سپس حرکت را با پاي ديگر تکرار کنيد .
بالا بردن زانو
به ديوار تکيه دهيد به گونه اي که سرمفصل ران و پاها در يک خط قرار گيرند . يک پا را به سمت قفسه سينه بياوريد و ۱۰ ثانيه نگه داريد . اين حرکت را براي پاي ديگر نيز تکرار کنيد .
عقب بردن پاها
پا را با دست مخالف به طرف سرين ( باسن ) ببريد . زانو را مستقيم نگه داريد و ۱۰ ثانيه در اين وضعيت بمانيد . سپس اين حرکت را براي پاي ديگر نيز تکرار کنيد .
افزودن فيبر بيشتر به رژيم غذائي
احتمالاً قبلاً شنيده ايد که بيشتر فيبر بخوريد . آيا مي دانيد چرا فيبر براي سلامتي شما مفيد است ؟
فيبر غذائي که عمدتاً در ميوه ها ، سبزي جات ، حبوبات وگياهان وجود دارد و داراي توانائي پيشگيري و بهبود يبوست است . همچنين فوايد ديگر فيبر براي سلامتي شامل کاهش احتمال ابتلا به چندين بيماري از جمله ديابت و بيماريهاي قلبي مي باشد .
ميزان نياز روزانه به فيبر غذائي چه مقدار مي باشد ؟ آکادمي ملي مؤسسه علوم پزشکي آمريکا ميزان نياز روزانه جهت ، بالغين را به شرح زير توصيه مي کند .
۳۸ گرم براي مردان و ۲۵ گرم براي زنان زير ۵۰ سال
۳۰ گرم براي مردان و ۲۱ گرم براي زنان ۵۰ سال به بالا
* فيبر چيست ؟
فيبرکه بعنوان مواد سخت و حجيم شناخته شده شامل همه قسمت هاي غذاهاي گياهي است که بدن شما نمي تواند آنرا هضم و جذب کند . فيبر به دو دسته تقسيم مي شود آنهائي که در آب حل نمي شوند يا فيبر نامحلول و آنهائي که در آب حل مي شوند يا فيبرهاي محلول .
فيبر محلول : اين نوع فيبر زماني که در آب حل مي شود باعث ساخته شدن يک ماده ژل مانند مي شود . همچنين اين ماده مي تواند به کاهش سطح کلسترول و قند خون کمک کند . مقدار زيادي از اين نوع فيبر در جو ، سبزيجات ، سيب ، مرکبات ، هويج و اسفرزه وجود دارد .
ميزان انواع فيبر در غذاهاي گياهي متفاوت مي باشد و براي حداکثر استفاده جهت سلامتي مصرف انواع مختلف غذاهاي غني از فيبر توصيه مي شود .
منافع مصرف فيبرهاي غذائي
آنزيمهاي گوارشي نمي توانند فيبرهاي غذائي را تجزيه کنند . برخلاف ساير ترکيبات غذائي مثل پروتئين ، چربي و کربوهيدرات که بدن آنرا تجزيه و جذب مي کند . در واقع فيبرها بدون هيچگونه تغييري از معده و روده کوچک عبور کرده و به روده بزرگ مي رسند .
در روده بزرگ بعضي از اشکال فيبرها توسط باکتريها تخمير مي شود . ساير اشکال فيبرها در مقابل تخمير مقاومت کرده و بدون تغيير دفع مي شوند ، که اين عمل باعث افزايش حجم و وزن مدفوع و همچنين نرم شدن آن مي شود . مدفوع حجيم عبور راحت تري داشته و احتمال يبوست را کم مي کند . اگر دچار مدفوع آبکي و شل باشيد فيبر به جامد کردن مدفوع کمک مي کند چون آب را جذب کرده و به حجم مدفوع مي افزايد .
رژيم غني از فيبر احتمال بعضي بيماريها مثل هموروئيد ( بواسير ) ، سندرم روده تحريک پذير و ديورتيکول روده بزرگ را کم مي کند همچنين فيبر سطح کلسترول خون را کم کرده و جذب قند را آهسته مي کند که براي مبتلايان به ديابت به معناي کاهش نياز به انسولين است . رژيم غني از فيبر همچنين باعث کاهش احتمال وقوع ديابت تيپ دو يا همان ديابت غيروابسته به انسولين و يا همان ديابت بزرگسالان مي شود .
بعلاوه فيبر ممکن است احتمال سرطان روده بزرگ را کاهش دهد . فيبرهاي غيرقابل حل حرکت مواد هضم شده را در طول روده تسريع مي کند . اين مسئله باعث کاهش زمان قرار گرفتن روده بزرگ در معرض مواد ايجاد کننده سرطان مي شود . که در طي روند هضم تشکيل مي شوند . ولي هنوز اين نکته مشخص نيست که آيا ساير اجزاء غذاهاي فيبردار و يا خود فيبر به تنهائي به محافظت عليه سرطان کمک مي کند يا خير .
مصرف رژيم غذائي غني از فيبر به کنترل وزن نيز کمک مي کند . غذاهاي غني از فيبر معمولاً نياز به زمان جويدن بيشتري دارند که به بدن شما زمان بيشتري مي دهد که وقتي ديگر گرسنه نيستيد غذاي بيشتر مصرف نکنيد . همچنين غذاي غني از فيبر باعث مي شود يک وعده غذائي بيشتر به نظر برسد . بنابراين براي مدت زمان بيشتري احساس پري و سيري مي کنيد . همچنين غذاهاي غني از فيبر داراي تراکم انرژي کمتري هستند يعني به ازاي حجم مساوي غذا کالري کمتري دارند .
مصرف فيبر را افزايش دهيد
بهترين منابع فيبر محصولات غله کامل ، ميوه و سبزيجات خام يا پخته و خشکبار مي باشد . غذاهاي فرآوري شده يا خالص شده مثل آب ميوه ، خمير و نان سفيد و غلات غيرکامل فيبر کمتري دارند . روند فرآوري کردن ، پوشش خارجي دانه ( سبوس ) را از بين مي برد که اين کار باعث کاهش ميزان فيبر مي شود . همچنين کندن پوست ميوه و سبزيجات ميزان فيبر آنها را کم مي کند .
غذاهاي کامل معمولاً بهتر از مکمل هاي داراي فيبر هستند چون اين مکمل ها فاقد ويتامين ، مواد معدني و ساير مواد غذائي مفيدي هستند که غذاهاي غني از فيبر دارند . البته بعضي از مردم مانند کسانيکه نمي توانند رژيم غذائي خود را تغيير دهند و يا مبتلايان به بعضي از بيماريا مثل سندرم روده تحريک پذير نياز به مکمل هاي فيبر دارند .
ميزان فيبر در مواد غذائي مختلف
ميزان فيبر به گرم
ماده غذائي
۷/۳
سيب متوسط با پوست
۵/۴
کلم بروکلي پخته ( يک فنجان )
۵/۳
برنج قهوه اي پخته ( يک فنجان )
۲/۲
هويج خام يک عدد متوسط
۱/۱۳
لوبيا قرمز پخته ( يک فنجان )
۴
بلغور جو پخته ( يک فنجان )
۴/۲
ذرت بو داده ( دو فنجان بو داده )
۴/۸
تمشک خام ( يک فنجان )
۳/۱۶
نخود پخته ( يک فنجان )
۹/۱
نان غله کامل ( يک برش )
غذاهاي غني از فيبر براي سلامتي مفيدند ولي فيبر خيلي زياد به سرعت باعث گاز روده ، نفخ شکم ودل پيچه مي شود . براي جلوگيري از اين مشکل فيبر رژيم غذائي خود را بتدريج ظرف چند هفته افزايش دهيد . اين باعث مي شود که باکتريهاي طبيعي دستگاه گوارش شما با اين تغيير تطابق پيدا کنند . همچنين به ميزان کافي آب بنوشيد . فيبر زماني خوب عمل مي کند که آب جذب کند و در نتيجه باعث حجيم و نرم شدن مدفوع مي شود . در صورت عدم مصرف آب فراوان ممکن است دچار يبوست شويد .
نکاتي براي مصرف بهتر فيبر
۱ - روز خود را با يک صبحانه غني از فيبر آغاز کنيد . ( ۵ گرم يا بيشتر فيبر )
۲ - غلات سبوس دار يا سبوس گندم فرآوري نشده را به محصولات پخته شده مثل گوشت ، نان ، کلوچه ، کيک و شيريني اضافه کنيد .
۳ - از نان هاي غله کامل استفاده کنيد .
۴ - آرد غله کامل را در نيم يا تمامي از موارد پختن نان جايگزين آرد سفيد کنيد . آرد غله کامل سنگين تر از آرد سفيد است . در نانهاي تخميري کمي بيشتر از مخمر استفاده کنيد يا اجازه دهيد خمير مدت بيشتري بماند . در صورتيکه از بيکينگ پودر استفاده مي کنيد به ازاي هر سه فنجان آرد غله کامل يک قاشق چايخوري بيشتر از بکينگ پودر استفاده کنيد .
۵ - غله کامل و محصولات غله کامل بيشتري استفاده کنيد .
۶ - از سبزيجات آماده مصرف استفاده کنيد .
۷ - عدس ، نخود و لوبياي بيشتري استفاده کنيد . به سوپ يا سالاد فصل خود لوبيا اضافه کنيد .
۸- با هر وعده غذائي ميوه بخوريد . سيب ، موز ، پرتقال ، گلابي و توت و تمشک منابع خوب فيبر هستند .
۹ - در وعده هاي بين غذاهاي اصلي از ميوه هاي تازه و خشک شده ، سبزيجات خام ، ذرت بو داده کم چرب و بيسکويت هاي غله کامل استفاده کنيد .
آيا آنتي اکسيدانها مؤثرند ؟
مطالعات جديد نشان مي دهند که ويتامين E و بتاکاروتن غيرمؤثرند . ميليونها انساني که به اميد بهبود بيماريهاي قلبي از آنتي اکسيدان ها استفاده مي کنند خود را در معرض خطر قرار مي دهند .
در يک مطالعه جديد که در مجله Lancet منتشر شده است نشان مي دهد که ويتامين E و بتاکاروتن در پيشگيري از بيماريهاي قلبي و ديگر علل مرگ و مير غيرمؤثر مي باشند .
در مطالعه ديگري نشان داده شده که اين مکمل ها در بعضي افراد مي توانند مضر باشند و به اين ترتيب مخالفت قبلي جامعه پزشکي جهت استفاده از قرص هاي آنتي اکسيدان تأييد مي شود .
مطالعات نشان مي دهد که مصرف آنتي اکسيدانها نه تنها مفيد نبوده بلکه مضر نيز مي باشد .
علائم اخطار زودرس :
در سال ۱۹۹۵ مطالعات بزرگ باليني نشانگر عدم تأثير مصرف اين ويتامين ها و در حقيقت ايجاد عوارض جانبي مختصر بودند . اما تا قبل از آن زمان منافع احتمالي اين ويتامين ها در اذهان پزشکان و بيماران بعنوان حقيقت فرض شده و بيماران عليرغم حقايق واقعي ، مصرف اين ويتامين ها را ادامه مي دادند . بيماران بسياري وجود دارند که با اعتقاد کورکورانه آنتي اکسيدانها را براي جلوگيري از بيماري قلبي يا سرطان مصرف مي کنند .
تجزيه و تحليل ۱۲ مطالعه باليني قبلي در مورد اثرات ويتامين E و بتاکاروتن مدرکي دال بر افزايش سلامتي کلي يا سلامت قلب و عروق پيدا نکرد . در عوض مشخص شد که بتاکاروتن احتمال مرگ را عمدتاً مابين سيگاري هائي که در معرض خطر سرطان ريه هستند به ميزان مختصري افزايش مي دهد .
مصرف ويتامين بطور گسترده توصيه مي شود . اما چرا ؟
مطالعه اي در سال ۲۰۰۱ نشان داد که ۷۵ درصد متخصصين قلب به بيماران خود مصرف ويتامين E را توصيه مي کنند . تخمين زده مي شود که ۱۵ درصد بيماران براي جلوگيري از بيماري قلبي ويتامين E مصرف مي کنند . اکثريت اين افراد روزانه ۴۰۰ واحد مصرف مي کنند که اگر چه به آنان صدمه اي نمي زند اما اثر مثبتي هم نخواهد داشت .
اشتباه مطالعات قبلي چيست ؟
بنظر مي رسد مطالعات قبلي که نشانگر منافع مصرف آنتي اکسيدانها بوده اند وجود ساير مواد غذائي در غذاهاي غني از آنتي اکسيدان مانند کلم بروکلي ، هويج و هلو را ناديده گرفته اند .
احتمال ديگر اين است که مطالعات قبلي بين پيشگيري اوليه و ثانويه تفاوتي قائل نشده اند . نتايج مطالعات جديد در مورد پيشگيري ثانويه يا همان کمک به بيماراني است که قبلاً علائم بيماري را نشان داده اند در حاليکه مطالعات قبلي اثرات آنتي اکسيدانها را در افراد سالم بررسي کرده اند .
پزشکان عمدتاً معتقدند که منافع مصرف ويتامين E براي بيماران بزرگسال بسيار کم مي باشد و يکي از عوارض جانبي مصرف آنتي اکسيدانها غير از عوارض منفي خفيف انحراف شخص از درمان اصلي بيماري خود مي باشد .
ايمني غذايي از ديدگاه سازمان خواربار جهاني
در کشورهاي صنعتي ساليانه تا۳۰ ٪ مردم دچار بيماريهاي ناشي از غذا مي شوند .
سالانه ۷۰ ٪ از حدود ۱/۵ ميليون مورد اسهال در جهان بعلت آلودگي بيولوژيک در غذاها ايجاد مي شوند .
غذاهاي آماده نقش اساسي در اپيدميولوژي وبا و ساير اشکال اسهال اپيدميک که باعث سوء تغذيه مي شوند را دارند .
بروز بيماريهاي وابسته به غذا ممکن است ۳۰۰ تا ۳۵۰ برابر بيشتر از تعداد موارد گزارش شده در جهان باشد .
استفاده بيش از حد از آنتي بيوتيکها منجر به پيدايش گونه هاي مقاوم باکتريها شده است . عوامل ايجاد کننده اين حالت شامل مصرف زياد آنتي بيوتيکها در احشام ، تجويز بيش از حد توسط پزشکان و استفاده نامناسب توسط بيماران مي باشد .
* نکات جديد مربوط به ايمني غذائي :
عوامل اصلي تهديد کننده ايمني غذائي عبارتند از :
باکتريها و ساير عوامل ميکروبي ناشي از دستکاري نامناسب غذا
آلوده کننده محيطي باقيمانده مواد مورد استفاده در توليد و عمل آوري محصولات کشاورزي مثل آفت کشها
مردم عموماً باقيمانده هاي کشاورزي ، آفت کش و داروهاي دامپزشکي را علت اصلي خطرات سلامتي مي دانند ولي در واقع اينطور نيست . براي مثال در اروپا اين عوامل باعث فقط نيم درصد بيماريهاي ناشي از غذا مي شوند .
شايعتر از آن آلودگي توسط باکتريها ، انگلها ، ويروسها ، قارچها يا سموم آنها مي باشد که احتمالاً روز به ر وز شايعتر نيز مي شود . بيماريهاي جديد ناشي از غذا مثل آلودگي با ديوکسين و دام هاي آلوده به ويروس جنون گاوي باعث افزايش توجه عمومي به ايمني غذائي شده اند . البته اطلاعات کافي وجود ندارد که آيا امروزه ايمني غذاها از گذشته بيشتر يا کمتر شده است . نکته اي که واضح است اين است که سيستم هشدار دهنده و مکانيسم هاي پاسخ دهي سريعتر و مؤثرتري لازم است تا از سلامت جامعه بطور کامل محافظت کند .
ساير موارد مربوط به ايمني غذائي عبارتند از :
مقاومت نسبت به آنتي بيوتيکها د ربعضي عوامل بيماريزا مثل گونه هايي از سالمونلا که باعث مشکل شدن درمان آنها مي شود .
· استفاده از ارگانيسم هاي تغيير ژنتيکي يافته در توليد غذا که مي توانند منجر به انتقال عوامل حساسيت زا و مقاومت به آنتي بيوتيکها شوند .
غذاهاي آلي که داراي مواد محافظت کننده شيميائي نيستند و بنابراين احتمال بيشتري براي آلودگي دارند .
* کشورهاي در حال توسعه : موارد اختصاصي
آلودگي ميکروبي در مناطقي که بهداشت کم است شايع بوده و غالباً دليل آن فقدان دسترسي به آب تميز مي باشد . اين مسئله علت اصلي بيماريهاي خاص که در بين کودکان است .
سوءاستفاده و استفاده بيش از حد از آفت کش ها گاهي منجر به سطوح بالا و خطرناک مواد باقي مانده ناشي از آن در غذا مي شود .
در مناطقي که سيستم نظارتي ضعيف است کشورها در معرض فروش ارزانتر غذاهاي نامطمئن توسط تجار فاقد اصول اخلاقي هستند .
صادرات غذاهاي با کيفيت پائين به کشورهاي درحال توسعه مي تواند منجر به پس دادن اين محموله ها و در نتيجه محروم شدن کشورهاي صادر کننده از تبادلات خارجي و نهايتاً سختي و مشقت در جوامع کشاورزي مي شود .
* چالشهاي جديد مهندسي ژنتيک
غذاهاي تغيير ژنتيکي يافته در صورتي که اين تغييرات باعث انتقال مواد حساسيت زا از يک ارگانيسم به ارگانيسم ديگر شوند مي توانند به مصرف کنندگان خود صدمه برسانند . براي مثال فرد حساس پسته شام ممکن است به يک غذاي کاملاً متفاوت که به ان مواد حساسيت زاي پسته شام منتقل شده است )واکنش نشان دهد .
برچسب غذاها بايد هرگونه ماده ژنتيکي يافته که مواد حساسيت زاي شناخته شده را منتقل مي کند را مشخص کند .
کشاورزي از دهها ۱۹۹۰ ساليانه ۲۵٪ در اروپا توسعه يافته است . اگر چه اين نوع کشاورزي مواد باقيمانده شيميايي را کم مي کند ولي فقدان مواد محافظ باعث احتمال بالاي آلودگي ميکروبي مي شود . در عمل توليدات کشاورزي آلي حداقل به اندازه توليدات کشاورزي سنتي مطمئن هستند ولي حملات از مسموميت و حتي مرگ ناشي از آب ميوه غيرپاستوريزه وجود داشته است . همچنانکه کشاورزي آلي به مناطق با انواع مختلف استانداردهاي غذايي گسترش مي يابد ، بيش از همه نياز به يک سيستم استاندارد غذايي جهاني احساس مي شود .
اين سيستم توليد ، عمل آوري ، برچسب زده و بازاريابي غذاهاي آأي را يکسان مي نمايد . زمين قابل کشت و زراعت به ازاء هر شخص کاهش يافته است ( از ۳۸٪ هکتار در سال ۱۹۷۰ به ۲۳ ٪ هکتار در سال ۲۰۰۰ رسيده است ) که تا سال ۲۰۵۰ به ۱۵ ٪ کاهش مي يابد .
فرسايش خاک مسئول بيش از ۴۰ ٪ از بين رفتن خاک مي باشد که بيشتر آن بعلت زراعت است.
در حدود ۲۰ ٪ از زمين هاي آبياري شده بوسيله وقايع کمبود آب و همچنين شوري آب صدمه ديده اند .
در حدود ۳۰ ٪ از گونه هاي احشام و پرورش چارپايان نزديک به انقراض است . در حدود ۷۵ ٪ از گونه هاي متفاوت ژنتيکي محصولات زراعي از سال ۱۹۰۰ از دست رفته است .
در يک ارزيابي انجام شده حدود ۲۵۰ ميليون از مردم جهان بطور مستقيم با خشکسالي رو به رو بوده اند و حدود ۱ ميليون در معرض خطر هستند .
زمين هاي زير کشت با روشهاي اساسي و بنيادي در حال افزايش است در حال حاضر کل اين زمينها در حدود ۱۵/۸ ميليون هکتار است . دو سوم اين زمينها در آرژانتين و استراليا و باقيمانده آن اساساً در اروپا است . فقط نيم درصد از زمينهاي کشاورزي اصلي در کشورهاي پيشرفته زراعت مي شود .
* تامين غذا و محيط زيست :
با توجه به وضعيت افزايش جمعيت انتظار مي رود که تا سال ۲۰۳۰ جمعيت به ۸ بيليون نفر مي رسد و فشار وري محيط زيست نيز افزايش مي يابد . جنگ و رقابت در سالهاي آينده بر سر توليد مقدار کافي غذا است که مناسب و مقتضي ۲ بيليون افزايش جمعيت باشد . ماداميکه منابع طبيعي حفظ شود و گسترش يابد مي تواند براي نسل هاي آينده و حال که وابسته به آن مي باشند بخوبي مورد استفاده قرار گيرد .
* تغذيه ۸ بيليون جمعيت :
تحقيقات و طرحهاي Fao نشان مي دهد که افزايش فشار روي محيط بخاطر تمايل عمومي به تنوع توليدات غذائي مي باشد .
تا سال ۲۰۳۰ توليدات کشاورزي در کشورهاي پيشرفته ۷۰ ٪ بالاتر از آن چيزي که در سالهاي ۱۹۹۵-۹۷ بوده است مي رسد . ۸۰ ٪ از اين افزايش با تشديد کردن کشاورزي و افزايش و بالا بردن تنوع آنها بدست مي آيد و باقيمانده آن از طريق توسعه و گسترش زمين هاي قابل زراعت .
زمينهاي قابل زراعت بر طبق طرحهاي ارائه شده در کشورهاي پيشرفته ۱۲٪ افزايش مي يابد . ( حدود ۱۲۰ ميليون هکتار ) قسمت اعظم اين زمينها در آمريکاي شمالي و صحراي آفريقا مي باشد . آبياري نقش بسيار مهمي را در کشورهاي پيشرفته بازي مي کند . اما اگر بخوبي اداره نشود باعث هدر رفتن آب و نامرغوب شدن آب مي گردد و باعث کمبود آب مي شود .
افزايش استفاده از کودهاي معدني باعث افزايش غلظت نيترات در منابع آب مي گردد . استفاده مفرط از محصولات احشام باعث تخريب آمونياک در اکوسيستم مي شود :
نظر به اينکه اقدامات تجاري کشاورزي در حال افزايش هستند که مي توانند جايگزين واحدهاي کوچک کشاورزي و کشاورزان در اين امر فقر روستاها را بدتر مي کند امنيت غذايي را از بين مي برد .
* چگونگي اداره کردن و طراحي کردن کشاورزي براي آينده :
رسيدن به يک اکوسيستم براي کشاوري يعني اداره کردن خاک – آب – گياهان و حيوانات بعنوان بخشهايي از يک اکوسيستم يک عملکرد درست و کامل است که متکي به اعاده کردن و برقراري تعادل اکولوژيکي در طبيعت است و اين امر بوسيله بهينه کردن رقابت بين گياهان مختلف و حيوانات گوناگون براي دستيابي به فضا و غذا مقدور است . استراتژي ها شامل موارد زير است :
· اداره کردن و کنترل آفات و بلايايي که بر محصولات وارد مي شود .
جلوگيري و پيشگيري از شيوع بلاياي طبيعي ، انگلها و آفات گوناگون و مقاوم و دوري از روش هاي کهنه و سنتي کشاورزي
· کشاورزي اساسي و بنياني :
بهينه کردن بهداشت و حاصلخيز کردن خاک ، و باروري گياهان و حيوانات و بهداشت مردم . منع کردن استفاده از مواد صناعي و ساختگي که قابل بازگشت به زمين نيستند ( نمي توانند در چرخه طبيعي خاک شرکت کنند )
نگهداري و حفاظت از کشاورزي
تضمين کردن باروري خاک با بهتر کردن چرخه تغذيه اي ميکروارگانيسم هاي موجود در خاک . کشاورزي و زراعت کم و کودهاي گياهي به ساختمان خاک کمک مي کند تا مقاومتر شود و از فرسايش خاک جلوگيري کرده و شرايط مساعدي براي دستيابي زرع به رطوبت خاک فراهم مي کند .
اما فشارهاي اقتصادي اغلب کشاورزان را وادار مي کند به کشت يک محصول خاص و منحصر به فرد از هر راهي که ممکن است و اين امر آنها را به سمت ناديده گرفتن ضوابط هدايت مي کند . بنابراين حکومت بايد کشاورزي را تقويت نمايد تا شرايط قابل تحمل باشد . رسيدن به يک اکوسيستم که فاکتورهاي اقتصادي – اجتماعي و اکولوژيک را با هم در نظر بگيريد ، تنها راه پيشگيري از تخريب محيط زيست است .
* ايدز ، ايمني غذايي و زندگي در مناطق روستايي
۹۵درصد افراد مبتلا به ايدز در کشورهاي در حال توسعه هستند . زماني ايدز مشکل عمده مناطق شهري بود و در حال حاضر به مناطق روستايي رفته است . بيش از دو سوم جمعيت ۲۵ کشور افريقايي مبتلا به ايدز در مناطق روستايي هستند . کشاورزان در اوائل زندگي خود قبل از اينکه دانش خود را به کودکانشان منتقل کنند مي ميرند که اين روي تغذيه در دراز مدت اثرات سويي بجا خواهد گذاشت .
· Hiv و ايدز چگونه ايمني غذايي را از بين مي برند ؟
۱ – توانايي خانوار را در توليد مواد غذايي کاهش مي دهد ، چون نقصان در کار و فقدان دانش در مورد روش هاي کشاورزي را بوجود مي آورد .
۲ - توانايي خانوار را در خريد غذا کاهش مي دهد ، چون اعضاي خلاق و داراي درآمد خانواده را ناتوان مي کند .
۳ - روي توانايي جوامع براي توليد و خريد مواد غذايي اثر مي گذارد ، چون اپيدمي به هر خانه اي مي رسد و همسايه ها را نيز شامل مي شود که قادر به کمک به يکديگر نيستند و اين بار سنگيني بر روي دوش آنا خواهد بود .
۴ - توانايي کشورها را در صدور غذا کاهش مي دهد چون ايدز رشد Gdp را به ميزان ۱ درصد در سال در آفريقا کاهش مي دهد .
اگر چه آمار ايدز در مناطق شهري و روستايي کاهش نيافته است اما آمار نشان مي دهد بيشترين مبتلايان به ايدز در مناطق روستايي هستند . در مناطق جنوبي صحراي آفريقا ، ۷۰ درصد از موارد ديده مي شوند و بيش از دو سوم جمعيت ۲۵ کشور افريقايي مبتلا به ايدز در مناطق روستايي هستند .
۱ - ايدز ۷ ميليون کشاورز را در سالهاي ۱۹۸۵ به بعد در ۲۵ کشور آفريقايي شديداً درگير ايدز نابود کرده است و اين آمار مي تواند تا قبل از سال ۲۰۲۰ به ۱۶ ميليون نفر برسد .
۲ - کشورهايي که بيشترين آسيب را از ايدز ديده اند ۲۶ از توانايي کشاورزي خود را در ۲ دهه آينده از دست خواهند داد .
۳ - مشکلات غذايي در خانواده هايي که مبتلا به ايدز هستند .
۴ - هزينه کلي ايدز در آفريقا که در حال کنترل شده است در سال ۱۵۰ ميليون دلار است . حدود يک دهم آن از بودجه ملي منطقه اي پرداخت مي شود .
۵ - در سال ۲۰۰۰ ، نزديک ۳ ميليون نفر بخاطر ابتلاي به ايدز مردند و ۵/۳ ميليون نفر در سراسر دنيا مبتلا به ايدز شدند .
۶ - در سال ۱۹۹۹ ، ۱۳/۲ ميليون کودک يتيم به علت ابتلاي والدين آنها به ايدز وجود داشته که ۹۵ درصد از آنها در مناطق صحراي جنوبي بوده اند .
۷ - ميزان عفونت با Hiv در زنان جوان ۳ تا ۵ برابر مردان جوان مي باشد .
· ايتام ايدز : وضعيت بحراني
۱ - ايدز بيشتر به افراد ۱۵ تا ۵۰ سال حمله مي کند که در آن افراد داراي خانواده هستند . بنابراين تعداد زيادي از کودکان پس از مرگ قربانيان ايدز يتيم مي مانند .
۲ - از آنجايي که بيشتر موارد ايدز در مناطق روستائي است و خانواده در اين مناطق پرجمعيت تر است ، ايتام ايدز نيز بيشتر در اين مناطق هستند .
۳ - مطالعه اي در زامبيا نشان داده که ۶۸ درصد از ايتام مناطق روستايي به مدرسه فرستاده نشده اند که در کودکان غيريتيم اين ميزان ۴۸ درصد است .
۴ - سوء تغذيه شديد در ايتام ايدز در بيشتر مناطق آلوده گزارش شده است .
۵ - بسياري از کودکان قبل از آموختن مهارت هاي کشاورزي اوليه يا اطلاعاتي در مورد تغذيه و بهداشت والدين خود را از دست مي دهند .
۶ - تحقيقي در کنيا نشان داده است که فقط ۷ درصد از ايتام اطلاع کافي از کار کشاورزي داشته اند .
چاقي تنه اي باعث افزايش فشارخون در پسران مي شود :
چربي اضافي اطراف تنه با افزايش احتمال بيماري قلبي در بالغين مرتبط است و حال نشان داده شده با افزايش فشار خون در پسران نيز ارتباط دارد .
محققين دريافتند بين 920 كودك و نوجوان سالم مورد مطالعه ، فشارخون به موازات چاقي تنه اي در پسران تمام نژادها و سنين افزايش مي يابد . اين ارتباط در دختران مشاهده نشد .
تحقيقات قبلي نشان داده بود كه توزيع چربي در بدن در سلامت قلبي عروقي هم پسران و هم دختران مؤثر است . اين اولين مطالعه اي است كه تفاوت جنسي را در رابطه توزيع چربي و فشارخون مؤثر مي داند . دلايل اين تفاوت نامشخص است .
در كودكان ، مهم است بدانيم چه عواملي باعث افزايش فشار خون خواهند شد چون فشار خون از دوران كودكي به بزرگسالي امتداد مي يابد . فشار خون بالا عامل خطر عمده اي براي بيماران قلبي ، سكته مغزي و بيماري كليوي محسوب مي شود .
بعلاوه ، كودكاني كه دچار افزايش فشار خون هستند به احتمال بيشتري داراي ضخيم شدگي بطن چب قلبي هستند كه باعث بزرگي قسمت اصلي قلب براي پمپاژ خون مي شود و خطر حمله قلبي و سكته مغزي را افزايش مي دهد .
هيچ يك از پسراني كه مورد مطالعه قرار گرفته بودند فشار خون بالا نداشتند ، كه البته نسبتاً در كودكان ناشايع است . اگر چه پسراني كه چاقي تنه اي بيشتري داشتند ، داراي فشار خون محدوده بالاي طبيعي بودند . اين يافته ها ، بر ضرورت كنترل سالانه تغييرات فشار خون در كودكاني كه داراي اضافه وزن هستند دلالت مي كنند . در اين مطالعه ، محققين چربي بدن كودكان را با اندازه گيري ضخامت پوست و روشهاي ويژه ثابش اشعه X تراكم بافتي را مشخص مي كنند بدست آوردند .
آنها به اين نتيجه رسيدند كه ميزان چاقي تنه اي با اندازه فشار خون پسران ارتباط دارد و اين مستقل از ميزان چربي ساير نقاط بدن است .
رژيم غذايي مناسب براي سلامت قلب
ماهي : اسيدهاي چرب موجود در ماهي هاي با ميزان چربي بالا مي توانند به حفظ عملکرد طبيعي قلب کمک کرده و مانع از ايجاد لخته توسط پلاکتها شده و فشارخون را در حد طبيعي نگه دارند و بهتر است هفته اي دو بار ماهي مصرف شود .
لوبيا : بهتر است سه تا چهار بار در هفته لوبيا مصرف کنيد و اگر لوبياها جايگزين گوشت حيوانات شود چربي اشباع شده رژيم غذائي را کاهش داده و باعث کاهش Ldl و جلوگيري از سخت شدن ( تصلب ) شرائين مي شود . همچنين مي توانيد از سويا استفاده کنيد .
سبزيجات : مصرف روزانه سبزيجات را فراموش نکنيد زيرا سبزيجات داراي مقادير زياد فيبر مي باشند و از طرفي ميزان کالري اين مواد کم بوده و باعث مي شود وزن پائين نگه داشته شود و خطر بيماري قلبي را کاهش مي دهد . سبزيجات شامل کلم ، گل کلم ، کلم بروکلي ، اسفناج ، کاهو ، هويج ، کدو و فلفل مي باشند .
ميوه جات : مصرف روزانه ميوه بعلت وجود فيبر باعث کاهش کلسترول مي شود سعي کنيد از انواع ميوه استفاده کنيد ولي آب ميوه فيبر ندارد .
غلات : هر روز از غلات استفاده کنيد از جمله نان غله کامل ، ذرت بوداده و غيره .
روغن سويا و کانولا : براي پخت و پز بجاي کره و مارگارين از اين روغن ها استفاده کنيد زيرا داراي اسيدهاي چربي هستند که باعث حفظ عملکرد طبيعي قلب شده و مانع لخته شدن خون مي شوند .
محصولات لبني کم چرب و بدون چربي : هر روز از لبنيات استفاده کنيد بخصوص از نوع کم چرب .
توجه داشته باشيد تمام مواد ذکر شده فوق باعث کاهش کلسترول بد ( Ldl ) شده و مانع رسوب چربي در جدار عروق مي شوند و در نتيجه احتمال بروز بيماريهاي قلبي از جمله انفارکتوس را کاهش مي دهند .
علاوه بر موارد فوق هر روز ۳۰ دقيقه ورزش کنيد . ورزش هائي مانند پياده روي ، بالا رفتن از پله ها ، دويدن و دوچرخه سواري در جلوگيري از بروز بيماريهاي قلبي به شما کمک مي کند .
عوارض خطرناک ناشي از چاقي
در جهاني که مواد غذايي در تمام لحظات در دسترس نيست ، توان ذخيره سازي انرژي به ميزان بيش از آن چه براي مصرف فوري لازم است ، براي ادامه بقا ضروري مي باشد . سلولهاي چربي که در بافت چربي سراسر بدن قرار دارند ، مي توانند مازاد انرژي را به صورت تري گليسيريد ذخيره کنند ، و در مواقع لازم ،انرژي ذخيره شده را براي مصرف در ساير نقاط بدن ، به صورت اسيدهاي چرب آزاد رها کنند . اين سيستم فيزيولوژيک که تنظيم آن بر عهده غدد درون ريز و اعصاب مي باشد به انسان اجازه مي دهد که بدون مصرف غذا تا ماهها زنده بماند . اما در صورت فراواني مواد غذايي و زندگي شهرنشيني والبته تحت تأثير ژنتيک ، اين سيستم موجب افزايش ذخاير چربي و تأثيرات نامطلوب برسلامت انسان مي شود .
تعريف چاقي : چاقي به انباشت بافت چربي اضافي اطلاق مي شود . افراد ورزشکار بسيار عضلاني ممکن است بر اساس استانداردهاي قراردادي دچار اضافه وزن باشند . در صورتي که بافت چربي اضافه وجود نداشته باشد . توزيع وزن بدن در جامعه به صورت پيوسته مي باشد . لذا تمايز افراد لاغر و چاق صرفاً بر اساس قراردادهاي پزشکي مي باشد . بنابراين زماني مي توان چاقي را بصورت دقيق تعريف کرد که رابطه آن با عوارض مرگ و مير در انسان مشخص گردد .
چاقي را چگونه مي توان اندازه گيري کرد :
محققين روشهاي مختلفي را جهت مشخص نمودن چاقي پيشنهاد کرده اند که بهترين آن شاخص توده بدني مي باشد که اصطلاحاً آنرا (BMI ( body mass index مي نامند .
اگر چه BMI ( شاخص توده بدن ) وسيله اندازه گيري مستقيم بافت چربي نيست اما درحال حاضر يکي از بهترين شيوه ها براي درجه بندي چاقي مي باشد .
شاخص توده بدني عبارت است از نسبت وزن ( بر حسب کيلوگرم ) به مجذور قد ( بر حسب متر )
پزشکان BMI بين ۲۵ تا ۳۰ را اضافه وزن و بالاي ۳۰ را چاقي توصيف مي نمايند.
اضافه وزن و چاقي مي تواند خطر بروز مشکلاتي جدي
در سلامت شما را افزايش دهند
برخي از مشکلات عبارتند از :
۱ - بيماريهاي قلبي و سکته مغزي : اين دو عارضه شايعترين علت مرگ و مير و ناتواني در هر دو گروه زنان و مردان در ايالات متحده مي باشند .
۲ - ديابت : چاقي خطر بروز ديابت نوع دوم يا ديابت شيرين غيروابسته به انسولين را افزايش مي دهد .
3 - سرطان : چاقي خطر بروز سرطان کيسه صفرا و روده بزرگ را در زنان و سرطانهاي راست روده ، پروستات و روده بزرگ را در مردان افزايش مي دهد .
۴ - وقفه تنفسي هنگام خواب : چاقي ، اشکال در نفس کشيدن هنگام خواب را افزايش مي دهد .
۵ - استئوآرتريت : چاقي باعث سايش مفاصل زانو ، لگن و کمر مي شود .
۶ - بيماريهاي کيسه صفرا : خطر بروز بيماريهاي کيسه صفرا با بالارفتن وزن افزايش مي يابد .
درمان :
يکي از دغدغه هاي اصلي در مبحث تغذيه استفاده بي رويه از چربيهاي اشباع شده و عدم استفاده از سبزيجات ، ميوه جات و غلات مي باشد که حاوي کربوهيدرات ، فيبر ، ويتامين واملاح مي باشند .
متخصصين تغذيه توصيه مي کنند که براي سالم ماندن ، افراد بالاي ۲ سال بايد انواع مختلفي از غذاها را مصرف نمايند ، وزن خود را با کمک فعاليتهاي منظم ورزشي و رژيمهاي غذايي مناسب متعادل نگه دارند ،رژيمهاي غذايي حاوي غلات ، سبزيجات ، ميوه جات ، متعادل از نظر نمک و سديم و شکر ، با چربي کم انتخاب نمايند .
روشهاي درمان چاقي ، بسته به شدت چاقي ، وضعيت سلامت عمومي و انگيزه فرد براي کاهش وزن متفاوت مي باشند . در اين گونه موارد ، درمان مي تواند ترکيبي از روشهاي تغذيه اي ، ورزش ، اصلاحات رفتاري و کاربرد برخي از داروها باشد . در موارد چاقي شديد ممکنست درمان جراحي نيز توصيه شود . در هر صورت اولين قدم مهمي که مي توانيد براي درمان چاقي خود برداريد اين است که با پزشک خود در مورد اينکه چه روشهاي درماني براي شما از همه مناسبتر است ، مشورت کنيد .
تغذيه متعادل ، کاهش کلي کالري دريافتي ، کاهش مصرف غذاهاي چرب و ورزش منظم از روشهاي مهمي هستند که به کاهش وزن شما و نگهداري ان در حدي که سلامت شما را تضمين کند ، کمک مي نمايند . سعي کنيد روزانه حداقل سي دقيقه فعاليت منظم جسماني داشته باشيد .
چرا انسان از رژيم غذايى خود دور شده است
رژيم بدون گوشت و بدون لبنيات با مجوز خوردن تخم مرغ، يعنى رژيم گياهخوارى همراه با تخم مرغ تعادل بين كربوهيدرات ها و پروتئين ها را ايجاد مى كند. چنين رژيمى بايد سرشار از فيبر باشد و در آن از گياهان پرورش يافته به روش طبيعى و غيرشيميايى استفاده شود. چنين رژيمى تنها به دلايل تغذيه اى پيشنهاد مى شود بدون آنكه به ملاحظات روحى و محيطى توجه شود كه البته اين موارد هم مهم هستند.بهبودى از بيمارى در كسانى كه چنين رژيمى دارند سريع تر اتفاق مى افتد. سرعت بهبودى بازتابى از سلامت عمومى است و اكثر پزشكان به آن توجه مى كنند.از طرفى براى هر جاندارى گونه طبيعى و ايده آل غذايى هست كه با آن جاندار بتواند حداكثر نيروى حياتى مورد نيازش را توليد كند. نوع ماده غذايى اى كه هر جاندار خاص با آن بهترين رشد را دارد با انطباقى كه آن گروه با غذاهاى در دسترس خود در طول چند ميليون سال گذشته پيدا كرده تخمين زده مى شود.ما پستاندار هستيم و از جد مشتركى با ساير پستانداران به وجود آمده ايم. داروين حق داشت. نزديك ترين خويشاوند جاندار ما شامپانزه است و نخستين پستاندار زنده لمور (ميمون ماداگاسكار) بوده است؛ جانور كوچك شبگردى با چشم هاى بزرگ كه در كف دست جا مى گرفت و در ماداگاسكار-جزيره اى در جنوب شرق سواحل آفريقا-پيدا شد. ماداگاسكار در عصر دايناسورها از قاره آفريقا جدا شد و گونه هاى غذايى آن با گونه هاى يكصد ميليون سال جديد مطابقت ندارد. بنابراين تكامل در ماداگاسكار كند پيش رفت و لمور تقريباً در اين همه سال بدون هيچ تغييرى باقى ماند. نكته جالب درباره لمور اين است كه اين خانواده، گوشتخوار نيست. با اين حال به تازگى كشف شده كه شامپانزه هاى وحشى هرگاه بتوانند گوشت مى خورند. به نظر مى رسد جايى روى خط تكامل بعضى چيزها تغيير كرده اند.انسان و شامپانزه زمانى حدود شش يا هفت ميليون سال پيش از يك جد مشترك به وجود آمدند. ساير پستانداران به خصوص گربه سانان و سگ سانان به تدريج كاملاً گوشتخوار شدند. دندان هاى آنها طورى تغيير شكل يافتند كه بتوانند گوشت را بدرند و پنجه هايشان طعمه را براى قطعه قطعه كردن نگه دارد. همچنين دستگاه روده اى كوتاه براى هضم سريع گوشت اصلاح شد چرا كه گوشت از غذاهاى گياهى زودتر فاسد مى شود. همچنين اين جانوران تند و تيزتر شدند تا بتوانند صبحانه، ناهار و شام خود را شكار كنند. ساير پستانداران چنين ويژگى هايى نداشتند.• پيشينيان و رژيم غذايىانسان در حال حاضر گوشتخوار شده است چرا؟ البته سئوال خوبى است. اگر كسى از سياره ديگرى به زمين بيايد و بخواهد جانوران را از روى غذايى كه مى خورند با توجه به آناتومى آنها دسته بندى كند مسلماً انسان را در دسته گياهخواران مى گذارد. چون دندان هاى نسبتاً بى خطرى دارد كه براى خرد كردن فيبر گياهان مناسب است. پنجه ندارد بلكه انگشت و ناخن هايى دارد كه براى جدا كردن بخش هاى مختلف گياهان مناسب است. خيلى تند و تيز نيست، در واقع حتى از خرس هم كندتر است بنابراين نمى تواند شكارش را دنبال كند. روده او ۲۸ فوت درازا دارد! چنين روده درازى براى طبيعت پيچيده هضم گياهان طراحى شده است. همه اين مشخصات نشان مى دهد اجداد انسان روى نمودار درختى ميمون وارها طبيعتاً گياهخوار بوده اند معلوم است كه چنين طرحى خيلى قديمى است. در حال حاضر فيزيولوژى گوارشى انسان به همه چيزخوارى تغيير پيدا كرده و مى تواند از پس گوشت و از ديدگاه گوارشى ترجيحاً گوشت خام بربيايد. با اين حال انسان براى گياهخوارى طراحى شده و وجود چهار دندان سگ سانى چيزى را ثابت نمى كند.۱۵ ميليون سال قبل آفريقا سرزمين جنگل هاى انبوه بود كه به تدريج به دشت هاى باز تبديل شد كه به ساوانا (علفزار استوايى) معروفند. در جنگل گونه اى ميمون آدم نما زندگى مى كرد كه علاوه بر چهار دست و پا مى توانست روى دو پا هم راه برود. حدود شش تا هفت ميليون سال قبل يك گروه ماجراجو از اين ميمون ها از جنگل بيرون آمدند تا در ساوانا زندگى كنند. ساكنان ساوانا گوشتخواران بزرگ جثه بودند. اين ميمون هاى آدم نما كه جرات داشتند هرازچندگاهى روى دو پا راه بروند مى توانستند با نگاه كردن به اطراف از روى گياهان نزديك شدن خطر را ببينند. آنها زنده ماندند و توانستند توليدمثل كنند بنابراين اين گروه از طريق انتخاب طبيعى توانستند روى دو پا راه بروند. حالا كه دست هاى آنها آزاد شده بود مى توانستند كارهاى جالب و مفيدى با آنها انجام دهند.آنها در به كار گرفتن چوب و سنگ ماهر شدند و به دليل آنكه كارها را با هم انجام مى دادند بدون تغييرات زياد در آناتومى شان بقا پيدا كردند. همه اينها پنج ميليون سال پيش اتفاق افتاد. اين مخلوق پيش از آدميزاد به چند گونه مختلف شبه آدم تبديل شدند: استرالوپيتيكوس ربوستوس (غولى كه گياهخوار باقى ماند)، استرالوپيتيكوس آفريكانوس (مخلوقى كوچكتر) و هوموهابيليس جد مستقيم ما.هوموهابيليس با دستانش بسيار خوب كار مى كرد. او آنقدر در كار با دست هايش مهارت داشت كه سرانجام توانست دوگونه آدم نماى ديگر را از بين ببرد. اين آدم همه فن حريف طرز ايستادن خود را (با تحمل درد پشت) تكميل كرد و حجم مغزش هم دو برابر شد و تا ۵/۱ ميليون سال پيش به هومواركتوس تبديل شد.• نخستين انسان كاملاً ايستادهدر تمام اين دوران ها «اجتماعى شدن» جريان داشت كه به معنى وابسته شدن زن و مرد به يكديگر براى ادامه بقا بود. مرد هميشه به دنبال شكار ساير حيوانات براى غذا بود و زن نزديك خانه مى ماند و به جمع كردن گياهان ادامه مى داد. هومواركتوس در بخشى از عادت جديد شكار خود نابودى استرالوپيتيكوس آفريكانوس و احتمالاً غول گياهخوار استرالوپيتيكوس روبوستوس را كامل كرد.حود ۲۰۰ هزار سال قبل جمجمه آدم همه كاره دوباره بزرگ شد و همين مسئله به پيدايش هوموساپين ها يا آدم باشعور انجاميد. ۵۰ هزار سال پيش گونه جديدى از آدم باشعور يعنى هوموساپين ساپين يا آدم باشعور عاقل پيدا آمد. او پيشانى بلند و نوع جديدى از تارهاى صوتى داشت كه به او امكان مى داد صداهاى پيچيده اى توليد كند كه ما اكنون به آنها خو گرفته ايم؛شيوه برقرارى ارتباط صوتى كه جايگزين زبان اشاره دست ها شد. اين آدم ها را «كرومگنون ها» مى نامند و آنها «ما» هستيم.اين انسان جديد شروع كرد به زاد و ولد و كشتن و آميزش با نژاد ديگرى از آدم هاى باشعور عاقل كه اكنون، پس از كشف آثار آنها در آلمان، نئاندرتال ناميده مى شوند. تكامل آنها تا حدود چهار هزار سال پيش كماكان ادامه داشت. گام بعدى تكامل در حوزه تغييرات آناتومى نبود بلكه تغييرات عصبى شيميايى را دربر مى گرفت. انسان ها روى كره زمين پخش شدند، خود را بيش از ساير حيوانات آگاه مى دانستند البته روح هم داشتند. اين تكامل يك دگرگونى بود و ما هنوز در ميانه آن هستيم. بخشى از فرآيند دگرگونى آگاهى بيشتر از اهميت طبيعت فيزيكى ما است.• حالا چه كنيم؟بشر هميشه چيزى را خورده كه به دست آوردن آن ساده تر بوده است. هزاران هزار سال رژيم غذايى انسان چيزى مابين غذاى گياهى و گوشت بوده است. سپس كشاورزى به وجود آمد و كفه ترازو به سمت غذاهاى گياهى و عمدتاً غلات و دانه ها سنگينى كرد. به تازگى و با دامدارى مدرن دستيابى به گوشت آسان شده است. پس چرا اين همه گوشت مى خوريم؟ پاسخ اين است كه چون مى توانيم. بنابراين كارهايى انجام مى دهيم كه حتى با علايقمان خيلى سازگار نيست. حتى مى توانيم سيگار بكشيم يا مشروب بنوشيم اما اين واقعيات، سيگار و الكل را در ميان علايق ما قرار نمى دهند. فيزيولوژى و بيوشيمى انسان براى رژيم غذايى معينى طراحى شده است. كشاورزى و دامدارى ما را از رژيمى كه ديگر حتى نمى دانيم چيست دور كرده اند. دستيابى به سلامت كامل يعنى كشف و پيروى از همان رژيم غذايى كه تكامل، ما را براى آن آماده كرده است.
تاريخ خبر : 1385/02/14 منبع خبر : روزنامه شرق 14/02/1385
نقش تغذيه در شکستن زنجيره پيشرفت بيماري هاي مزمن
غالباً پيشرفت بيماريهاي مزمن در ميان سالي و سنين پيري مانند زنجيري است که حاصل تجمع مشکلات در طول زمان است . اين موضوع بر عملکرد سلولهاي بدن اثرات مخرب دارد . هر حلقه اي که به اين زنجيره اضافه شود ضربه اي را به عملکرد سلولي وارد کرده و نهايتاً خطر پيشروي بيماري مزمن را افزايش مي دهد .
تجارب قبلي نشان داده است عادات غذائي مطلوب مي تواند اين زنجيره را بشکند . بر اين اساس نقش عوامل زير قطعي است :
حفظ وزن مطلوب و تثبيت آن ، طي بزرگسالي مي تواند اميد به زندگي را افزايش دهد .
کاهش مصرف چربيهاي اشباع و کلسترول و افزايش مصرف ميوه و سبزي مي تواند سبب کندي يا پيشگيري از بيماري سختي رگها ( آترواسکلروز ) شود .
مصرف مقدار مناسبي از کلسيم و ويتامين D و داشتن فعاليت بدني منظم در بزرگسالي مي تواند سبب پيشگيري ، به تعويق انداختن يا کم شدن شدت پوکي استخوان ( استئوپروز) شود .
مصرف فيبر به مقدار کافي ( ۲۰ تا ۳۵ گرم در روز ) مي تواند سبب کاهش خطر پيشروي ديابت و سرطان روده بزرگ شود .
مصرف مقدار مناسبي از ميوه ها و سبزيها سبب به تأخير افتادن يا پيشگيري از پيشرفت برخي از انواع سرطانها و تارشدن عدسي چشم ( کاتاراکت ) مي شود .
وضعيت سلامت بالغين لزوماً وابسته به سن نيست بلکه در هر سني مي تواند قابل تغيير به وضعيت بهتر يا بدتر باشد
افزودن فيبر بيشتر به رژيم غذائي
احتمالاً قبلاً شنيده ايد که بيشتر فيبر بخوريد . آيا مي دانيد چرا فيبر براي سلامتي شما مفيد است ؟
فيبر غذائي که عمدتاً در ميوه ها ، سبزي جات ، حبوبات وگياهان وجود دارد و داراي توانائي پيشگيري و بهبود يبوست است . همچنين فوايد ديگر فيبر براي سلامتي شامل کاهش احتمال ابتلا به چندين بيماري از جمله ديابت و بيماريهاي قلبي مي باشد .
ميزان نياز روزانه به فيبر غذائي چه مقدار مي باشد ؟ آکادمي ملي مؤسسه علوم پزشکي آمريکا ميزان نياز روزانه جهت ، بالغين را به شرح زير توصيه مي کند .
۳۸ گرم براي مردان و ۲۵ گرم براي زنان زير ۵۰ سال
۳۰ گرم براي مردان و ۲۱ گرم براي زنان ۵۰ سال به بالا
* فيبر چيست ؟
فيبرکه بعنوان مواد سخت و حجيم شناخته شده شامل همه قسمت هاي غذاهاي گياهي است که بدن شما نمي تواند آنرا هضم و جذب کند . فيبر به دو دسته تقسيم مي شود آنهائي که در آب حل نمي شوند يا فيبر نامحلول و آنهائي که در آب حل مي شوند يا فيبرهاي محلول .
فيبر محلول : اين نوع فيبر زماني که در آب حل مي شود باعث ساخته شدن يک ماده ژل مانند مي شود . همچنين اين ماده مي تواند به کاهش سطح کلسترول و قند خون کمک کند . مقدار زيادي از اين نوع فيبر در جو ، سبزيجات ، سيب ، مرکبات ، هويج و اسفرزه وجود دارد .
ميزان انواع فيبر در غذاهاي گياهي متفاوت مي باشد و براي حداکثر استفاده جهت سلامتي مصرف انواع مختلف غذاهاي غني از فيبر توصيه مي شود .
منافع مصرف فيبرهاي غذائي
آنزيمهاي گوارشي نمي توانند فيبرهاي غذائي را تجزيه کنند . برخلاف ساير ترکيبات غذائي مثل پروتئين ، چربي و کربوهيدرات که بدن آنرا تجزيه و جذب مي کند . در واقع فيبرها بدون هيچگونه تغييري از معده و روده کوچک عبور کرده و به روده بزرگ مي رسند .
در روده بزرگ بعضي از اشکال فيبرها توسط باکتريها تخمير مي شود . ساير اشکال فيبرها در مقابل تخمير مقاومت کرده و بدون تغيير دفع مي شوند ، که اين عمل باعث افزايش حجم و وزن مدفوع و همچنين نرم شدن آن مي شود . مدفوع حجيم عبور راحت تري داشته و احتمال يبوست را کم مي کند . اگر دچار مدفوع آبکي و شل باشيد فيبر به جامد کردن مدفوع کمک مي کند چون آب را جذب کرده و به حجم مدفوع مي افزايد .
رژيم غني از فيبر احتمال بعضي بيماريها مثل هموروئيد ( بواسير ) ، سندرم روده تحريک پذير و ديورتيکول روده بزرگ را کم مي کند همچنين فيبر سطح کلسترول خون را کم کرده و جذب قند را آهسته مي کند که براي مبتلايان به ديابت به معناي کاهش نياز به انسولين است . رژيم غني از فيبر همچنين باعث کاهش احتمال وقوع ديابت تيپ دو يا همان ديابت غيروابسته به انسولين و يا همان ديابت بزرگسالان مي شود .
بعلاوه فيبر ممکن است احتمال سرطان روده بزرگ را کاهش دهد . فيبرهاي غيرقابل حل حرکت مواد هضم شده را در طول روده تسريع مي کند . اين مسئله باعث کاهش زمان قرار گرفتن روده بزرگ در معرض مواد ايجاد کننده سرطان مي شود . که در طي روند هضم تشکيل مي شوند . ولي هنوز اين نکته مشخص نيست که آيا ساير اجزاء غذاهاي فيبردار و يا خود فيبر به تنهائي به محافظت عليه سرطان کمک مي کند يا خير .
مصرف رژيم غذائي غني از فيبر به کنترل وزن نيز کمک مي کند . غذاهاي غني از فيبر معمولاً نياز به زمان جويدن بيشتري دارند که به بدن شما زمان بيشتري مي دهد که وقتي ديگر گرسنه نيستيد غذاي بيشتر مصرف نکنيد . همچنين غذاي غني از فيبر باعث مي شود يک وعده غذائي بيشتر به نظر برسد . بنابراين براي مدت زمان بيشتري احساس پري و سيري مي کنيد . همچنين غذاهاي غني از فيبر داراي تراکم انرژي کمتري هستند يعني به ازاي حجم مساوي غذا کالري کمتري دارند .
مصرف فيبر را افزايش دهيد
بهترين منابع فيبر محصولات غله کامل ، ميوه و سبزيجات خام يا پخته و خشکبار مي باشد . غذاهاي فرآوري شده يا خالص شده مثل آب ميوه ، خمير و نان سفيد و غلات غيرکامل فيبر کمتري دارند . روند فرآوري کردن ، پوشش خارجي دانه ( سبوس ) را از بين مي برد که اين کار باعث کاهش ميزان فيبر مي شود . همچنين کندن پوست ميوه و سبزيجات ميزان فيبر آنها را کم مي کند .
غذاهاي کامل معمولاً بهتر از مکمل هاي داراي فيبر هستند چون اين مکمل ها فاقد ويتامين ، مواد معدني و ساير مواد غذائي مفيدي هستند که غذاهاي غني از فيبر دارند . البته بعضي از مردم مانند کسانيکه نمي توانند رژيم غذائي خود را تغيير دهند و يا مبتلايان به بعضي از بيماريا مثل سندرم روده تحريک پذير نياز به مکمل هاي فيبر دارند .
ميزان فيبر در مواد غذائي مختلف
ميزان فيبر به گرم
ماده غذائي
۷/۳
سيب متوسط با پوست
۵/۴
کلم بروکلي پخته ( يک فنجان )
۵/۳
برنج قهوه اي پخته ( يک فنجان )
۲/۲
هويج خام يک عدد متوسط
۱/۱۳
لوبيا قرمز پخته ( يک فنجان )
۴
بلغور جو پخته ( يک فنجان )
۴/۲
ذرت بو داده ( دو فنجان بو داده )
۴/۸
تمشک خام ( يک فنجان )
۳/۱۶
نخود پخته ( يک فنجان )
۹/۱
نان غله کامل ( يک برش )
غذاهاي غني از فيبر براي سلامتي مفيدند ولي فيبر خيلي زياد به سرعت باعث گاز روده ، نفخ شکم ودل پيچه مي شود . براي جلوگيري از اين مشکل فيبر رژيم غذائي خود را بتدريج ظرف چند هفته افزايش دهيد . اين باعث مي شود که باکتريهاي طبيعي دستگاه گوارش شما با اين تغيير تطابق پيدا کنند . همچنين به ميزان کافي آب بنوشيد . فيبر زماني خوب عمل مي کند که آب جذب کند و در نتيجه باعث حجيم و نرم شدن مدفوع مي شود . در صورت عدم مصرف آب فراوان ممکن است دچار يبوست شويد .
نکاتي براي مصرف بهتر فيبر
۱ - روز خود را با يک صبحانه غني از فيبر آغاز کنيد . ( ۵ گرم يا بيشتر فيبر )
۲ - غلات سبوس دار يا سبوس گندم فرآوري نشده را به محصولات پخته شده مثل گوشت ، نان ، کلوچه ، کيک و شيريني اضافه کنيد .
۳ - از نان هاي غله کامل استفاده کنيد .
۴ - آرد غله کامل را در نيم يا تمامي از موارد پختن نان جايگزين آرد سفيد کنيد . آرد غله کامل سنگين تر از آرد سفيد است . در نانهاي تخميري کمي بيشتر از مخمر استفاده کنيد يا اجازه دهيد خمير مدت بيشتري بماند . در صورتيکه از بيکينگ پودر استفاده مي کنيد به ازاي هر سه فنجان آرد غله کامل يک قاشق چايخوري بيشتر از بکينگ پودر استفاده کنيد .
۵ - غله کامل و محصولات غله کامل بيشتري استفاده کنيد .
۶ - از سبزيجات آماده مصرف استفاده کنيد .
۷ - عدس ، نخود و لوبياي بيشتري استفاده کنيد . به سوپ يا سالاد فصل خود لوبيا اضافه کنيد .
۸- با هر وعده غذائي ميوه بخوريد . سيب ، موز ، پرتقال ، گلابي و توت و تمشک منابع خوب فيبر هستند .
۹ - در وعده هاي بين غذاهاي اصلي از ميوه هاي تازه و خشک شده ، سبزيجات خام ، ذرت بو داده کم چرب و بيسکويت هاي غله کامل استفاده کنيد .
▲پخت نادرست، سبزيجات را مثل نوشابههاي گازدار، خطرناك ميكند
يك پژوهش تازه كه در دانشكده دندانپزشكي دانشگاه داندي انجام شد، نشان داد كه نحوه پخت سبزيجات ميتواند سبب اسيدي شدن آنها تا حد نوشابه هاي گاز دار شود.اين نوشابهها به دليل اسيدي بودن بسيار موجب پوسيدگي دندانها ميشوند و پختن نادرست سبزيجات نيز ميتواند باعث همين پيامد شود. در تحقيقي كه انجام شد پژوهشگران دريافتند روش كباب كردن سبزيجات مانند فلفل سبز در فر يا سرخ كردن آن ها ميتواند قابليت اسيدي آن ها را تا ميزان بالايي افزايش دهد و خطر پوسيدگي دندان را به دنبال داشته باشد.اما در مقابل پخت سبزيجات با حرارت ملايم و آب پز كردن آنها يا به اصطلاح تهيه خورش با سبزيجات چنين خطراتي را به دنبال نخواهد داشت. دكتر گراهام چادويك، نويسنده و سرپرست اين پژوهش ميگويد:<رعايت اين اصل در پخت سبزيجات ميتواند تا حد زيادي از ما در برابر پوسيدگي دندان محافظت كند. بنابراين دندانپزشكان ميتوانند براي جلوگيري از پوسيدگي دندان اين توصيه را نيز به ساير توصيه هاي پيشگيرانه خود اضاف كنند.> نتايج اين تحقيق كه در يكي از مجله هاي تخصصي دندانپزشكي اروپا چاپ شد حاكي از آن است كه گياهخواران به دليل تماس طبيعي دندان هايشان با مواد اسيدي طبيعي موجود در ميوههاي اسيدي و سبزيجات بيشتر از ديگران در معرض خطر پوسيدگي دندان قرار دارند و اين موضوع به ويژه براي آنان از اهميت بيشتري برخوردار است. علاوه بر اين، پژوهشگران دريافتند كه روش پخت تاثيري بر ميزان اسيدي بودن سيب زميني يا پياز ندارد اما در عوض فلفل قرمز هرگاه به روش تهيه خورش پخته شود،بيشتر خاصيت اسيدي پيدا مي كند. خوردن غذاهاي اسيدي همچنين ميتواند موجب تحريك دستگاه گوارش از جمله معده شده و باعث ايجاد زخم مزمن در نواحي معده و روده شود. همچنين خرد كردن و پختن بيش از حد سبزيجات ميتواند خواص غذايي مفيد آنها را كاهش دهد.به همين دليل توصيه ميشود سبزيجات را با آب كم پخته و در صورت اضافي آمدن،آب سبزيجات پخته شده را دور نريزيد.در بسياري از كشورهاي جهان مانند ژاپن سبزيجات اغلب به شكل آب پز و خرد نشده مصرف مي شوند.
مصرف غلات ضامن سلامتي کودک شما
اگر مايليد فرزندتان چاق نشود و به عبارتي مي خواهيد از کودکي جلوي چاقي او را بگيريد در غذاي او (بويژه صبحانه) غلات را فراموش نکنيد. تحقيقات نشان داده است بين مصرف منظم غلات و شاخص توده بدن ("bmi") در کودکان 4-12 ساله رابطه قوي وجود دارد.
در تحقيقي که دکتر آلبرتسون و همکارانش بر روي 603کودک 4 تا 12 سال انجام دادند، کودکان بر اساس سن و اين که در طي دو هفته چه مقدار غلات (گندم جو و...) مصرف مي کنند طبقه بندي شدند.
محققان تمام انواع غلات مصرفي را در نظر گرفتند، چه غذاهايي که تماما از غلات تهيه شده بودند و چه غلات آماده اي که در فروشگاه ها به فروش مي رسند.
تيم تحقيقاتي مورد نظر دريافتند کودکاني که در طي دو هفته ، 8 بار يا بيشتر از غلات استفاده مي کنند در مقايسه با کودکاني که سه بار يا کمتر غلات مي خورند، "bmi"بسيار کمتري دارند. "bmi"روشي است که مي توان با محاسبه آن حدس زد آيا وزن فرد با قد او متناسب است يا خير.
در اصل"bmi" شاخصي است که بر اساس قد و وزن فرد در نظر گرفته مي شود. براي محاسبه آن وزن بر حسب کيلوگرم را بر قد بر حسب متر مربع ، تقسيم مي کنند تا "bmi" فرد بدست آيد. گزارشات نشان مي دهد تقريبا 80 درصد کودکاني که غلات مصرف مي کنند اغلب بر حسب سن و جنس خود، وزن مناسبي دارند.
به علاوه کودکاني که غلات بيشتري مصرف مي کنند نسبت به آنهايي که اصلا غلات نمي خورند يا کم مي خورند ويتامين هاي A، B6، وتيامين ، ريبوفلاوين ، نياسين ، فولات ، کلسيم ، آهن و روي بيشتري دريافت مي کنند.
کودکاني که غلات به مقدار کافي مصرف مي کنند کمتر در معرض خطر چاقي و افزايش وزن قرار دارند و احتمال چاقي در آنها يک پنجم (يک نفر از هر 5 نفر) است ، درحالي که در کودکاني که مصرف غلات در آنها کم است اين احتمال يک دوم (يک نفر از هر دو نفر) است.
غلات از مواد مغذي بسيار قوي هستند که چربي آنها بسيار کم است و اگر همراه با شير مصرف شوند کودک به طور همزمان کلسيم را نيز دريافت مي کند. اگر کودکان به مصرف غلات عادت کنند، وزن مطلوبي خواهند داشت و سلامت آنها تضمين خواهد شد.
در اين ميان محققان معتقدند بهتر است از غذاهاي آماده حاوي غلات براي کودکان استفاده نشود زيرا اين غذاها حاوي شکر و چربي هستند که چندان مناسب نيست ، در عوض بهتر است مادران رژيم غذايي حاوي غلات را براساس ذوق و سليقه کودک تهيه کرده و در اختيار او قرار دهند.
در نظر داشته باشيد رژيم غذايي حاوي غلات ، سبزيجات و ميوه براي سلامت و بويژه کنترل وزن ، جزيي لازم و ضروري محسوب مي شود.
توصيه هاي کلي در مورد غذا خوردن
بسياري از مردم در مورد غذا خوردن با مشکلاتي مواجه هستند و غالبا در اظهار نظرهايشان در مورد غذا خوردن اشکالات و اشتباهاتي وجود دارد. براي نمونه بسياري از بيماران با مفهوم رژيم غذايي آشنا نيستند و دقيقا نمي دانند چه غذاهايي براي آنها مناسب و مفيد است. بعضي از بيماران تمايل به خوردن غذاها را ندارند و برعکس بعضي از غذاها را بيشتر دوست دارند. توجه به اين حالات از نظر تغذيه اي و درمان آنها اهميت زيادي دارد.
رژيم غذايي چه مفهومي دارد؟
همواره شنيده ايم که بعضي از غذاها براي برخي از بيماريها خوب نيستند و بيماران بايد از مصرف بعضي اغذيه خودداري نمايند يا به اصطلاح پرهيز غذايي را رعايت نمايند. اما بايد يدانيم که رعايت رژيم غذايي با پرهيز غذايي کامل نمي شود رعايت رژيم غذايي کامل داراي اين مفهوم است که بيمار از غذاهاي مناسب براي خود آگاه باشد و از اين غذاها به مقدار مناسب مصرف نمايد به صورتي که تاحد ممکن نيازهاي بدن او به مواد غذايي تامين گردد.
چه کسي بايد رژيم غذايي را مشخص کند؟
پزشک معالج نوع رژيم غذايي شما را تعيين مي کند، درک بعضي از رژيم هاي غذايي بسيار ساده است. ولي براي آشنايي و عمل به برخي از رژيم هاي غذايي لازمست از متخصص تغذيه يا پرستار کمک بگيريد.
با انواع رژيم هاي غذايي بيشتر آشنا شويم
برخي از بيماريها دوره کوتاهي دارند و عوارض و مشکلات زيادي براي بيمار ايجاد نمي کنند و احتياج به رژيم غذايي سخت و طولاني ندارند و احتمالا با وجود تب مختصر و بي اشتهايي و ساير عوارض خفيف گوارشي اين مشکلات در عوض يکي دو روز برطرف مي شوند استفاده از غذاهاي ساده و سبک، مايعات بيشتر، آب ميوه هاي شيرين، سوپ هاي کم چربي و پرهيز از غذاهاي سرخ شده در روغن به اين بيماران کمک مي کند که به سرعت بهبود يابند اما دربيماريهاي سخت و طولاني توجه به رژيم غذايي اهميت زيادي دارد. اينگونه بيماران به مدت طولاني لازمست از رژيم غذايي مناسبي استفاده نمايند. بايد توجه داشته باشيم همانطور که مصرف بعضي از مواد غذايي براي آنها مضر مي باشد، پرهيز زياد و بي مورد نيز موجب ضعف شديد بدني آنها مي شود.
در بسياري از بيماريها بيماران نياز به رعايت رژيم غذايي سخت ندارند ولي مشکلاتي مانند بي اشتهايي موجب مي شود اين بيماران به اندازه کافي غذا مصرف ننمايند و يا به علت بي اطلاعي از خواص مواد غذايي و نقش آنها در رابطه با بيماري خود، به پرهيزهاي غذايي سخت بپردازند. اينگونه بيماران احتياج به مشاوره غذايي دارند و بايد از راهنمايي متخصصين تغذيه استفاده نمايند. مطالب اين کتاب در رفع مشکلات شما کمک مي نمايد تا بتوانيد غذاهاي مورد لزوم خود را بشناسيد و روش تغذيه مناسب براي خود بيابيد.
توصيه هاي کلي در مورد غذا خوردن
در مورد رژيم غذايي خود از پزشک و متخصص تغذيه کمک بگيريد. در بخش هاي بعد به شرح مختصر بعضي از انواع رژيم هاي مي پردازيم. بسياري از بيماران احتياج به رعايت رژيم غذايي مخصوص ندارند و شايد که شما از اينگونه افراد باشيد در عين حال ممکن است با مشکلاتي در مورد غذا خوردن مواجه شويد. لذا به توصيه هاي کلي در مورد غذا خوردن توجه نماييد.
براي غذا خوردن از فرصت استفاده نماييد
توجه داشته باشيد چيزي که امروز براي شما جالب نيست و تمايلي نسبت به آن نداريد، فردا براي شما ارزش پيدا خواهد کرد. سعي کنيد براي غذا خوردن از فرصت هاي مناسب استفاده نماييد و مواقعي که احساس سلامت و راحتي مي کنيد خوب غذا بخوريد. هر ساعت از روز که اشتها داريد غذا بخوريد هر چند که آن ساعت زمان خوردن غذا نباشد. توجه داشته باشيد که تغذيه با مواد مغذي اهميت زيادي دارد، زيرا مواد مغذي مانند پروتئين، ويتامين ها و مواد معدني ضروري مي تواند در بدن شما ذخيره شوند و در روزهاي بعد مورد استفاده قرار گيرند.
براي حل مشکلات تغذيه اي خود از افراد مطلع کمک بگيريد در صورتي که در بيمارستان بستري شديد، موقعيت مناسبي است، براي رفع مشکلات تغذيه اي خود با افرادي که در امر درمان شما مشارکت دارند مشورت نماييد. در مطرح کردن مشکلات خود ترديد نکنيد و هر مشکلي که داريد با پزشک متخصص تغذيه و پرستار خود در ميان بگذاريد و اگر سوالي داريد بپرسيد، هر چند که اين سوال و مشکل از نظر شما بي اهميت باشد.
در وقت صرفه جويي نماييد
غذاهايي را انتخاب کنيد که تهيه آنها احتياج به وقت و زحمت زيادي نداشته باشد به خصوص اگر تنها زندگي مي کنيد يا مجبور هستيد شخصا غذاي خود را تهيه نماييد غذاهايي را انتخاب نماييد، که سريعا پخته مي شوند. از غذاهاي آماده يا نيمه آماده خريداري نماييد. سوپهاي آماده اگر با شير، کره و آب ميوه مصرف شوند از نظر تغذيه اي مفيد هستند. ما در بخش هاي آينده مطالبي در مورد نحوه افزايش پروتئين و انرژي غذاها براي شما عنوان خواهيم کرد.
از خوردن غذاهايي که براي شما جالب نيست اجتناب کنيد برخي بيماران از احساس ناراحتي بعد از خوردن بعضي غذاها شکايت مي کنند. و بعضي از غذاها براي آنها مزه خوبي ندارد يا خوردن بعضي ديگر در آنها ايجاد نفخ و گاز مي کند توصيه ما اين است که اگر غذايي براي شما ايجاد ناراحتي مي کند از خوردن آنها پرهيز کنيد، خوشبختانه غذاها بسياز متنوع هستند. مهم اين است که شما غذاهاي مفيد و ضروري براي بدن خود را بشناسيد و از بين آنها هر کدام که براي شما مطبوع هستند و ايجاد ناراحتي نمي کنند انتخاب و مصرف نماييد.
مشکلات عمومي غذايي
کاهش اشتها و کم شدن وزن بدن يک مشکل عمومي و مشترک در بين مبتلايان به بيماريهاي سخت و مزمن مي باشد عده اي نوع درمان مانند مصرف آنتي بيوتيک ها، اشعه درماني و شيمي درماني را علت اين مشکلات مي دانند ، اما اين مشکلات در بعضي از افراد که تحت اينگونه درمان ها نيستند نيز مشاهده مي شود، علت دقيق اين عارضه روشن نيست . شايد بيماري، درد، خستگي، هيجان يا افسردگي و شايد ترکيبي از همه اين مسائل دليل آن باشد. برخي از بيماران به طور متناوب به بي اشتهايي دچار مي شوند. عده اي مي گويند که واقعا احساس گرسنگي نمي کنند. عده اي علت کم غذا خوردن را عدم احساس گرسنگي يا خوش طعم نبودن غذا ذکز مي کنند و يا در دهان و يا روي زبان خود طعم فلزات را احساس مي کنند و يا خيلي زود احساس سيري مي نمايند.
براي رفع مشکلات غذايي خود به توصيه هاي زير توجه فرماييد
اگر بي اشتها هستيد سعي کنيد در هر وعده غذاي مختصري ميل نماييد، در عوض تعداد دفعات غذايي خود را زياد کنيد. ما معمولا در سه وعده صبحانه، ناهار و شام غذا مي خوريم، اگر در هر وعده نمي توانيد غذاي کافي ميل نماييد مي توانيد علاوه بر وعده هاي سه گانه فوق در ساعات 10 صبح، 4 الي 5 بعد از ظهر و قبل از خواب غذاهاي مختصري ميل مي نماييد. به خصوص اگر شام را زود ميل مي کنيد، حتما قبل از خواب يک خوراکي مختصر ميل نماييد.
اگر از منزل بيرون مي رويد سعي کنيد يک خوراکي مختصر همراه خود داشته باشيد. تجربه نشان داده است که وقتي غذايي در دسترس باشد اشتهاي بيشتري براي خوردن پيدا مي کنيد. وقتي شما بي اشتها و سير هستيد براي خوردن بعضي از غذاها تمايل داريد. از اين احساس خود استفاده نموده غذاي مورد علاقه خود را تهيه و ميل نماييد.
بدن شما به پروتئين بيشتري احتياج دارد، شما مي توانيد مقدار پروتئين غذاي خود را زيادتر کنيد در حالي که غذاي شما کم حجم تر يا مختصرتر باشد. براي اطلاع بيشتر در اين مورد به بخش هاي بعدي کتاب مراجعه نماييد.
جهت ايجاد اشتها براي غذا خوردن مي توانيد به کمک ادويه هايي که طعم و عطر آنها را دوست داريد غذاهاي خود را خوش طعم و معطر و اشتها انگيز نماييد.
زيبايي و شکل ظاهري غذا در ايجاد اشتها اثر زيادي دارد، شما براي زيبا نمودن غذاي خود از حلقه هاي گوجه فرنگي، پرتغال، ليموترش، تربچه، جعفري و ساير سبزي ها و ميوه ها استفاده نماييد. در ضمن اين مواد که براي زيبا نمودن غذاهاي خود به کار مي بريد مي توانند به تامين ويتامين ها و مواد معدني ضروري براي بدن شما کمک نمايد.
سعي کنيد در محيطي که دوست داريد و با افرادي که از مصاحبت آنها لذت مي بريد غذا ميل نماييد. بعضي از مردم دوست دارند هنگام غذا خوردن به موزيکي آرام و شاد گوش دهند. شما هم مي توانيد اين عمل را آزمايش کنيد.
مصرف اغذيه تکراري موجب بي اشتهايي در شما مي شود، پس سعي کنيد با تنوع در غذا اشتهاي خود را افزايش دهيد. مفهوم تنوع در مصرف، غذاهايي نيست که تهيه آنها زحمت و وقت زيادي مي برد يا احتياج به هزينه زيادي دارد. بلکه با کمي ذوق و سليقه مي توان به کمک مواد غذايي ساده در ندع غذاها تنوع ايجاد نمود. در ايجاد تنوع غذايي مي توان از جداول جانشيني غذا در اين کتاب استفاده کرد. اين جداول غذاها و مواد خوراکي ارزان ولي پرمحتوا را به شما معرفي مي کند.
گاهي تغيير ظروف غذاخوري يا تغيير در لوازم و محلي که در آنجا غذا مي خوريد موجب اشتهاي بيشتري براي غذا خوردن مي شود.
گاهي غذا خوردن در رستوران به ايجاد روحيه و اشتها براي غذا خوردن کمک مي نمايد.
آيا بعضي از غذاها براي شما تغيير کرده است؟
بعضي از افراد در دهان خود احساس طعم تلخ يا فلزي مي کنند. عده اي نيز به گونه اي احساس بي حسي مي نمايند. برخي از طعم گوشتهاي قرمز خوششان نمي آيد. و يا مي گويند که تحمل طعم شيرين برايشان مشکل است و يا طعم تلخ غذاها برايشان شديدتر است در صورتي که شما نيز با اينگونه تغييرات در ذائقه خود مواجه هستيد، به توصيه هاي زير عمل نماييد:
اگر طعم گوشتهاتي قرمز براي شما جالب نيست مي توانيد به جاي گوشت قرمز از گوشت مرغ و ماهي استفاده نماييد و اگر از طعم اين نوع گوشتها نيز خوشتان نمي آيد، مي توانيد پروتئين مورد نياز بدن خود را به وسيله استفاده از تخم مرغ، شير، پنير تامين نماييد.
براي خوش طعم کردن غذاهاي خود از ادويه ها، پياز، سبزي هاي معطر، عرق نعنا و غيره استفاده نماييد.
اگر اشکالي در دهان و يا گلوي خود نداريد از غذاهاي تند و ترش استفاده نماييد. آب پرتغال و آب ليمو براي شما مي تواند موثر باشد.
طعم بعضي از غذاها اگر سرد باشد بهتر خواهد شد. شما هم طعم غذاهاي سرد را امتحان کنيد.براي برطرف کردن طعم نامطبوع دهان خود مي توانيد از مايعات بيشتر مانند آب، چاي، ميوه و آب نبات استفاده نماييد.
گاهي طعم بد دهان مربوط به اشکال در دندانها مي باشد، اگر از سلامت دندانهاي خود مطمئن نيستيد به دندانپزشک مراجعه نماييد ضمنا در مورد روش صحيح مسواک زدن و بهداشت دهان و دندان به شما کمک خواهد نمود.
آيا بعد از صرف يک غذاي مختصر احساس سنگيني مي کنيد؟
بسياري از مردم اظهار مي دارند که بعد از صرف يک غذاي مختصر احساس سنگيني و پري شديد مي کنند. در صورتي که شما نيز چنين مشکلي داريد به توصيه هاي زير عمل نماييد.
کمتر از حد معمول غذا بخوريد و از غذاهاي مختصر ولي مغذي استفاده کنيد.
به آرامي غذا بخوريد و آن را خوب بجويد، در اين حالت از پر شدن سريع معده شما جلوگيري مي شود.
از غذاهاي خيلي چرب، کره و سس هاي چرب کمتر مصرف نماييد.
از مايعات غني از مواد غذايي مانند شير، دوغ و آب ميوه استفاده نماييد.
حجم آب و نوشابه هايي که همراه غذا مي آشاميد بايد محدود باشد مايعات و آب را يک تا دو ساعت بعداز غذا بياشاميد.
آيا شما حالت تهوع و استفراغ داريد؟
گاهي در بيماران حالت تهوع و استفراغ پيدا مي شود. علل مختلفي مي توانند موجب بروز اين حالت بشوند. گاهي اين حالت بستگي به ضعف عمومي يا روش هاي درماني دارد. گزارشات حاکي از آن است که بعد از شيمي درماني و يا اشعه درماني برخي از بيماران دچار حالت تهوع و استفراغ مي شوند. اما بيشتر بيماراني که ما با آنها صحبت کرديم هرگز چنين مشکلي نداشتند و فقط تعداد معدودي از آنها به طور اتفاقي در طول مدت درمان دچار اين مشکل شده بودند. به نظر مي رسد که فقط تعداد معدودي از بيماران دچار مشکل مي گردند.
در صورتي که مبتلا به حالت تهوع و استفراغ هستيد به توصيه هاي زير عمل نماييد :
مشکل خود را با پزشک معالج خود در ميان بگذاريد. وي در صورتي که لازم باشد داروي ضد تهوع و استفراغ براي شما تجويز خواهد نمود. اين داروها معمولا نيم تا يک ساعت قبل از خوردن غذا بايد مصرف شوند.
از غذاهاي پروتئيني که چربي آنها کمتر است استفاده کنيد. گوشتهايي را که دوست داريد به صورت آب پز يا کباب استفاده نماييد، زيرا غذاهاي کم چرب زودتر هضم مي شوند و سريع تر از معده عبور مي کنند. اگر از غذاهاي پروتئيني کم چرب استفاده مي نماييد، مطمئن باشيد که احتياجات بدن شما به کالري و پروتئين در حدي که به آنها نياز داريد تامين مي شود.
اگر پزشک شما را از مصرف نمک منع نکرده است، از غذاهاي نمکدار استفاده نماييد. پنير غذاي پروتئيني مناسبي است که مقدار قابل توجهي نمک دارد.
اگر خوراکي هاي شيرين در شما حالت تهوع ايجاد مي نمايد از مصرف آنها پرهيز نماييد.
در هنگام صبح از غذاهاي خشک( غير آبکي) مانند نان برشته، نان سوخاري، بيسکويت و يا نان روغني استفاده نماييد و در نوشيدن چاي، شير و مايعات رعايت اعتدال را بنماييد.
در صورتي که طعم و مزه بعضي از غذاها موجب حالت تهوع در شما مي شود، از مصزف اين غذاها خودداري نماييد.
اگر در ساعت مشخصي در روز حالت تهعو و استفراغ داريد، برنامه غذايي خود را طوري تنظيم نماييد که در حوالي آن ساعت غذايي مصرف ننماييد. از نوشيدن مايعات همراه با غذا خودداري نماييد. سعي کنيد مايعات را نيم تا يک ساعت قبل از غذا صرف نماييد آب و نوشيدني ها را سرد و به کمک ني و به آرامي صرف نماييد. بعد از خوردن غذا بلافاصله دراز نکشيد. البته استراحت بعد از غذا مفيد است. زيرا فعاليت باعث کند شده هضم غذا و افزايش ناراحتي مي شود. اگر احساس کرديد بعد از غذا خوردن احتياج به استراحت داريد، بنشينيد و اگر احتياج به دراز کشيدن داريد، بالشي انتخاب کنيد که سر شما به اندازه ده سانتيمتر بالاتر از پاي شما قرار گيرد.
بعضي اوقات لباس گشاد و هواي تازه در بهبود حال شما موثر است.
اگر قبل از تهوع و استفراغ دچار درد در ناحيه شکم مي شويد و ممکن است اين مشکلات در رابطه با تهوع و استفراغ شما باشند، با پزشک خود تماس بگيريد و مشکل خود را با او در ميان بگذاريد.
آيا بوي غذاها در شما ايجاد حالت تهوع مي کند؟
بعضي از افراد اظهار مي دارند که حتي بوي غذا ها در هنگام طبخ در آنها ايجاد حالت تهوع مي کند. براي رفع اين مشکل رههاي متعددي وجود دارد.
بگذاريد شخص ديگري غذا را طبخ نمايد و موقع طبخ غذا سعي کنيد در اتاق ديگري باشيد و حتي الا مکان دور از محل طبخ قرار گيريد.
از غذاها و نوشيدني هايي که در شما حالت تهوع و استفراغ ايجاد مي کند، مانند قهوه سرخ شده و غذاهاي چرب و سرخ کرده که بيشتر از ساير غذاها در ايجاد تهوع موثر است، به خصوص در هنگام خواب اجتناب نماييد.
از غذاهايي که آماده هستند و يا با مختصر حرارتي گرم و آماده مي شوند و يا از غذاهايي که احتياج به پختن ندارند استفاده نماييد.
مشکلات دهان و گلو
سطخ دهان و گلو در مقايسه با ساير قسمتهاي بدن از حسايت بيشتري برخوردار است عده اي از بيماران به خصوص آنهايي که مورد شيمي درماني و يا اشعه درماني قرار مي گيرند اغلب با مشکل درد در اين ناحيه مواجه هستند. به نظر مي رسد که اين مشکلات مستقيما در رابطه با درمان آنها باشد. جراحي در ناحيه سر و گردن باعث ايجاد مشکلاتي در جويدن و بلع غذا مي گردد. به خاطر داشته باشيد که قسمتي از اين مشکلات بستگي به نوع و نحوه خوردن و نوشيدن مايعات دارد. اگر با چنين مشکلاتي مواجه هستيد به توصيه هاي زير توجه فرماييد :
اگر سطح دهان و گلوي شما درد ناک مي باشد، يا در جويدن و بلع غذا با مشکل مواجه هستيد، مشکل خود را با پزشک در ميان بگذاريد.
اگر احساس خشکي در دهان مي کنيد، از پزش ک خود سوال نماييد که آيا اين حالت عارضه دارويي که مصرف مي کنيد مي باشد يا علت ديگري دارد؟
اگر زبان، دهان و يا گلوي شما خشک است و يا در اين نواحي زخم وجود دارد و يا احساس درد مي کنيد، فقط به دستورات پزشک معالج و پرستار خود عمل نماييد.
اگر جويدن و بلع غذا به علت وجود زخم و يا خشکي دهان براي شما مشکل است به توصيه هاي زير توجه نماييد :
براي رفع خشکي دهان و ترشح بزاق بهختر است با پزشک مشورت کنيد.
غذاهاي نرم را امتحان نماييد. غذاهي مورد علاقه خود را انتخاب کنيد و آنها را به شکل نرم درآورده ميل نماييد.
براي نرم کردن غذاها از چرخ گوشت يا مخلوط کن و يا رنده استفاده نماييد.
اگر سوپ سبزيجات را دوست داريد، ابتدا سوپ را بپزيد، سپس آن را به شکل نرم درآوريد. توجه داشته باشيد که مزه غذاهايي که ابتدا پخته شوند و بعد نرم شوند بهتر است. ضمنا، له کردن غذاهاي پخته شده آسانتر است.
گوشت را قبل از پختن به تکه هاي کوچک تقسيم کنيد و سپس به آنها ادويه اضافه کنيد و به شکل دلخواه خود بپزيد. اين عمل به له کردن غذا کمک مي کند.
براي نرم شدن غذاها مي توانيد از کره و يا سس هاي خانگي استفاده نماييد.
موادي را که به آساني مي توان به شکل نرم در آورد انتخاب کنيد. مانند سيب زمسنس و تخم مرغ آب پز، پنير، ماکاروني، آرد غلات، ژلاتين، ماست، شير و خامه براي نرم کردن غذاها بسيار مفيد هستند.
مي توانيد به کمک گوشت و ساير مواد تاس کباب و انواع خوراک و خورشت را تهيه نماييد. بعد از پختن آنها را له کنيد، براي نرم تر شدن اين غذاها از مقدار بيشتري آب استفاده نماييد.
از غذاهاي خيلي شور و غذاهاي بسيار ترش استفاده ننمايند.
از ادويه هاي تند مانند پودر فلفل، جوز هندي و از سير و پياز و همچنين مواد سفت و خشن مانند سبزيجات خام و مواد سبوس دار خودداري نماييد.
غذاها را به صورت ولرم و يا سرد ميل نماييد و ازصرف غذاهاي خيلي گرم خودداري نماييد.
از مصرف غذاهاي خشک و سخت مانند نان تست خودداري کنيد. مگر آنکه آنها را به صورت مناسب و قابل تحمل درآوريد. زيرا اين قبيل غذاهاي سخت موجب خراشيدن بافت هاي حساس در دهان و گلو مي شوند.
عدهخ اي با خوردن غذاهاي سرد احساس تسکين مي کنند. اگر اين حالت در مورد شما نيز صادق است، بستني يا شير و دوغ خنک مصزف نماييد و يا مي توانيد به وسيله شير و آب ميوه هاي شيرين بستني يخي درست کنيد و ميل نماييد.براي نرم شدن بعضي از مواد خوراکي مي توانيد آنها را در چاي، قهوه، شيرکاکائو و يا آشاميدني هاي ديگر بخيسانيد.
عده اي از آب مرکبات و يا گوجه فرنگي استفاده مي کنند، مي توانيد از ميوه هايي مانند موز و گلابي کاملا رسيده و يا کمپوت هاي ميوه هاي شيرين مانند آلو، زرد آلو، هلو که راحت تر جويده مي شوند و يا به سهولت مي توان آنها را له نمود استفاده کنيد.
گاهي اگر سر را به طرف عقب يا جلو حرکت دهيم، عمل جويدن آسانتر انجام مي شود شما اين کار را امتحان کنيد و در وضعيتي که احساس مي کنيد جويدن راحت تر است سر خودرا قرار دهيد.
براي آشاميدن و خوردن مايعات و غذاهاي نرم شده، از ني و ليوان استفاده کنيد و از قاشق استفاده نکنيد.
دود سيگارر و مشروبات الکلي نيز موجب تحريک مخاط دهان و گلو مي شوند. اگر به ا ين مواد اعتياد داريد، براي ترک آنهابه توصيه هاي پزشک خود توجه نماييد.
اگر هواي داخل منزل شما خشک است، از قرار دادن کتري يا وسيله مناسبي براي مرطوب نمودن هوا استفاده نماييد. البته استفاده از دستگاه بخور برقي ترجيح دارد زيرا موجب آلوده شدن هواي اطاق با گازهاي سمي نمي شود.
براي مرطوب کردن سطح هاي دهان و گلوي خود و همچنين شستن باقي مانده غذا و برطرف کردن عوامل تحريک کننده، دهان خودرا با آب بشوييد.
توصيه هاي تغذيه اي مي تواند در جهت افزايش کالري و مواد مغذي بخ شما کمک کند، براي بهره گيري از اين توصيه ها به بخش بعد مراجعه نماييد.
احساس خستگي
برخي از افراد از داشتن احساس خستگي شکايت مي کنند، البته اين احساس در برخي از بيماران به خصوص به دنبال يک عمل جراحي طبيعي است زيرا بدن آنها در حالت بازسازي قرار دارد افرادي که مورد شيمي درماني يا اشعه درماني قرار دارند نيز گاهي اخساس خستگي مي نمايند. اين حالت به خاطر آن است که عضلات آنها به حالت اوليه برگردد و اين افراد احتياج به استراحت بيشتر و تغذيه مناسب دارند، اگر شما دچار اين نوع خستگي هستيد ممکن است ميل و اشتهاي کافي براي غذا خوردن نداشته باشيد. در چنين حالاتي پيشنهاد مي شود که ابتدا از يک نوشيدني مختصر استفاده نماييد و سپس غذاي خود را بخوريد در صورتي که در حرکت و فعاليت بدني مشکلي نداريد و از آن منع نشده ايد سعي کنيد بين وعده هاي غذايي فعاليت بدني مناسبي داشته باشيد و حداقل يک پياده روي مختصري انجام دهيد. زيرا ثابت شده که فعاليت بدني در بالا رفتن مقاومت بدن و سرعت بهبود و رفع خستگي ناشي از بيماري بسيارموثر است.
زماني که احساس خستگي زيادي داريد براي تغذيه خود چه مي کنيد؟
مسلم است براي فردي که شديدا احساس خستگي مي کند تهيه و آماده کردن غذا مشکل تر از خوردن آن مي باشد. در صورتي که شما مجبور هستيد شخصا غذاي خود را تهيه نماييد سعي کنيد بيشتر از غذاهايي که حاضر کردن آنها راحت تر است استفاده نماييد.
سوپ هاي آماده وقتي با گوشت تازه مرغ يا ماهي مخلوط شوند و در کنار آن ميوه ها و يا آب ميوه تازه يا کنسرو شده و لبنيات مانند شير و ماست و پنير باشد يک وعده غذاي خوب و کامل را شامل مي گردد.
اگراحساس ضعف و خستگي شما مربوط به دوران بعد از عمل جراحي يا درمان است به تدريج نيرو و سلامت خود را به دست مي آوريد. در چنين مواردي سعي کنيد در ابتدا با غذاهايي که پروتئين کمي دارند و مايع و رقيق هستند و راحت تر هضم مي شوند تغذيه خود را شروع کنيد و سپس تدريجا به صورت عادي و معمولي در آوريد. براي اطلاع بيشتر در مورد رژيم غذايي بعد از عمل جراحي به بخش هاي بعدي مراجعه نماييد.
اگر شما متوجه شده ايد که در چه ساعاتي بيشتر احساس خستگي مي کنيد، مثلا بعد از شيمي درماني، اشعه درماني و غيره، سعي کنيد زمان غذا خوردن را کمي به عقب بيندازيد.
پيشنهاد کمک از طرف دوستان و اطرافيان خود را بپذيريد و احتياجات خود را به آنها بگوييد و مانع کمک آنها نشويد و توصيه هاي آنها را قبول کنيد، زيرا آنها علاقه مند هستند که براي شما کاري انجام دهند، به خصوص اگر تنها زندگي مي کنيد در مورد خريد و تهيه غذا و شستن ظروف از ديگران کمک بگيريد. يا از ظروف يک بار مصرف استفاده نماييد.
غذاهايي را انتخاب نماييد که ساير افراد خانواده هم مي توانند استفاده نمايند، در صورتي که غذاي شما از نظر ميزان نمک يا چاشني ها با سايرين تفاوت دارد، اين مواد را در انتهاي پخت و جدا نمودن غذا ي خود اضافه نماييد.
غذاهايي راکه به عنوان تعارف براي شما مي آورند اگر با نوع رژيم غذايي شما مغايرتي ندارند بپذيرند، يا ليستي از غذاهاي مناسب را براي خود تهيه نماييد.
اگر صبح بعد از بيدار شدن و يا به علت خوب نخوابيدن در شب احساس خستگي مي کنيد مشکل خود را با پزشک در ميان بگذاريد و به توصيه هاي او عمل نمايد و هرگز خود سرانه از قرص هاي خواب آور استفاده ننماييد.
اسهال، يبوست، نفخ و ترش کردن
براي بروز هر يک از اين مشکلات علل متعددي وجود دارد. بيماري هاي مربوط به لوزالمعده و اشعه درماني در ناحيه بالاي شکم ممکن است بر روي قدرت جذب و دفع غذا در دستگاه گوارش و عمل طبيعي آن اثر بگذارد. بعضي از داروها از جمله داروهاي مسکن داروهاي آرام بخش غالبا موجب کند کند شده حرکات روده مي شوند و باعث بروز يبوست مي گردند، برخي داروها و يا اشعه ممکن است موجب سوزش و تحريک روده و يا کاهش حرکات روده و باعث يبوست و يا برعکس افزايش حرکات روده و باعث اسهال شوند. موادي که براي درمان به کار مي روند و کاهش فعاليت هاي بدن، موجب گاز و احساس نفخ مي گردند اسهال و به هم خوردن وضعيت مزاجي نيز مي تواند ناشي از درمان باشد. قسمتي از روده که موجب هضم لاکتوز( قند موجود در شير) مي شود ممکن است دچار عارضه باشد و در نتيجه در صورتي که چنين فردي شير مصرف نمايد مبتلا به اسهال مي شود و مجبور مي شود که شير و غذاهاي حاوي شير را براي مدتي از رژيم غذايي خود حذف نمايد تا درمان بيماري به پايان رشد.
آيا شما تاکنون به اسهال مبتلا شده ايد يا احساس مبتلا شدن به آن را داريد؟ در اين صورت به توصيه هاي زير توجه نماييد :
از مواد غذايي حاوي الياف گياهي کمتر مصرف کنيد. الياف( مانند سلولز) ترکيباتي هستند که در سبزي ها و ميوه هاي خام، پوسته غلات و حبوبات به وفور يافت مي شوند اين الياف در دستگاه گوارشي انسان هضم نمي شوند و وجود آن در غذاها موجب مي شود که غذاها از روزده ها به سرعت عبور نمايد. اگر روده هاي فردي تحت اشعه درماني باشد حتي يک رژيم غذايي با فيبر متوسط مي تواند براي او زياد باشد. به همين علت توصيه مي شود که اين بيماران از خوردن ميوه ها و سبزي هاي خام، سير، پياز، نان با سبوس، حبوبات و غلات موقتا پرهيز نمايند.
پتاسيم يکي از عناصر مهم مي باشد که در بدن انسان وجود دارد. در اثر ابتلا به اسهال اين عنصر بيش از حد طبيعي از بدن دفع مي شود. بنا براين در مواقع ابتلا به اسهال لازم است از مواد غذايي که پتاسيم آنها زيادتر است استفاده کنيد مانند موز، آب انواع ميوه ها، سيب زميني، ماهي و ساير انواع گوشت. در صورت عدم توانايي در استفاده از اين مواد با پزشک خود صحبت کنيد، در صورتي که لازم بداند براي شما داروهاي حاوي پتاسيم تجويز خواهد کرد.
در صورتي که دچار انقباضات شکم هستيد از خوردن موادي که باعث ايجاد گاز و يا انقباض شکم مي گردد مانند نوشابه هاي گاز دار، ماءالشعير، حبوبات، کلم، سير، غذاهاي خيلي شيرين و پر ادويه در شما مشکل ايجاد مي کند از خوردن آنها خودداري نماييد.
به جاي نوشيدن آي همراه غذا سعي کنيد آب را در بين وعده هاي غذا بنوشيد. در صورت ابتلا به اسهال مايعات بيشتري بياشاميد تا آب و املاح دفع شده از بدن شما جبران گردد. بيشتر از آب ميوه هاي مناسب استفاده کنيد و از مصرف شير و لبنيات تا برطرف شده اسهال خودداري نماييد.
اگر اسهال شما ادامه يافت و يا در مدفوع خود خون مشاهده نموديد حتما با پزشک خود تماس بگيريد و او را در جريان مشکل خود قرار دهيد.
آيا شما مبتلا به يبوست هستيد. يا مدفوع شما سفت است و دفع آن در شما با مشکل انجام مي شود؟
ممکن است يبوست به علت ابتلا به بيماري هاي مختلف به وجود آيد. ممکن است ناشي از مصرف بعضي از داروها باشد، ممکن است ناشي از خوردن غذاهاي نرم و مايع باشد. در هر صورت براي درمان يبوست خود در صورتي که پزشک شما دستور خاصي نداده است به توصيه هاي زير عمل نماييد.
غذاهاي شما بايد شامل موادي که به حرکات روده کمک مي کند مانند انواع مختلف سبزي و ميوه هاي تازه و يا خشک و نان با سبوس باشد در اين مواد مقادير قابل توجهي مواد ليفي وجود دارد. سعي کنيد حداقل روزي 2 بار ميوه ميل نماييد اگر از نظر جويدن و يا بلع دچار مشکل هستيد، سعي کنيد اين مواد را له کنيد و يا در مخلوط کن به شکل نرم درآوريد.
مي توانيد روزي يک يا دو قاشق سبوس به غذاهاي خود اضافه کنيد. سبوس را مي توان در موقع پختن سوپ، تخم مرغ و يا ساير غذاها استفاده نماييد و يا به صورت خام مصرف کنيد.
سعي کنيد روزي 8 تا 10 ليوان آب و مايعات بنوشيد. مايعات گرم معمولا بيشتر موجب تحريک روده ها مي شوند.
بعضي از افراد براي بيرطرف نمودن يبوست از آلوي خيسانده و آب آن و آب ليمو شيرين استفاده مي کنند. شما هم مي توانيد اين مواد را مصرف و اثر آنها را آزمايش نماييد.
فعاليت بدني سبک و پياده روي در در محيط باز و يا حداقل راه رفتن در اتاق مي تواند در رفع يبوست موثر باشد، برعکس استراحت بيش از حد در بستر يا نشستن و بي حرکتي موجب تشديد حالت يبوست مي گردد.
در صورتي که بخواهيد از داروهاي نرم کننده و يا ملين استفاده کنيد، بهتر است قبلا با پزشک خود مشورت نماييد
همه چيز در مورد چاقی(بخش اول)-روزنامه شرق9/2/85
دکتر رضا آمری نيا: بخش اول : چاقى بيمارى مزمنى است كه به علت نامتعادل بودن ميزان دريافت انرژى از راه غذا و ميزان مصرف يا سوخت انرژى در نتيجه فعاليت بدنى به وجود مى آيد. در واقع چاقى يك اختلال پيچيده تنظيم اشتها و سوخت و ساز مواد غذايى در تبديل به انرژى است كه توسط عوامل زيست محيطى خاصى كنترل مى شود.• معيار تشخيص چاقى بر چه مبنايى استبراى تشخيص چاقى از اندازه گيرى بى ام آى (BMI=body mass index) استفاده مى شود كه از تقسيم وزن (كيلوگرم) بر قد (متر) به دست مى آيد. البته عوامل ديگرى هم در تقسيم بندى چاقى از نظر شدت موثر است كه از جمله مى توان به توزيع چربى در قسمت هاى مختلف بدن، دور كمر، دور مچ دست و ميزان جثه افراد اشاره كرد. معيار BMI براى سنجش چاقى در بزرگسالان است و در كودكان بسته به سنين مختلف فرمولاسيون هاى متفاوت ارائه شده است.•علل چاقى چيستهمانطور كه در ابتداى بحث اشاره شد عوامل بسيار زيادى در بروز چاقى موثر هستند اما به طور عمده علت هاى شناخته شده به قرار زير است.الف - علل ژنتيكى: بين ۷۰ - ۲۵ درصد از تغييرات غيرطبيعى در وزن بدن ناشى از مسائل مربوط به ژن است. علت بالا بودن طيف حداقل و حداكثر ذكر شده تفاوت منابع علمى و كتب مرجع چاقى است ولى در كل بايستى اذعان داشت كه نقش عوامل ژنتيكى در چاقى ثابت شده است و با توجه به مطالعات خانوادگى كه هم خوانى BMI را در منسوبين درجه اول نشان داده است، اين موضوع به اثبات رسيده است كه نقش اختلالات ژنتيكى چيزى غيرقابل انكار است. طبق تحقيقات انجام گرفته مشخص شده است كه عواملى چون سوخت وساز پايين در حال استراحت، اثر حرارتى كم مواد غذايى و يا عدم سوخت وساز كامل چربى به همراه تمايل زياد بدن بر اثر استفاده از كربوهيدرات ها (مواد قندى) به عنوان سوخت مى توانند زمينه ژنتيكى چاقى را نشان دهند.ب- عوامل محيطى: اختراعات و ابداعات مختلف در جهت راحتى انسان به طور غيرمستقيم سبب افزايش چشمگير چاقى در دنيا شده است. اتومبيل، آسانسور، پله برقى، ماشين هاى لباسشويى و ظرفشويى، دستگاه هاى كنترل از راه دور، مايكروويو و هزاران مورد ديگر همگى انسان را از تحرك بازداشته و از طرف ديگر غذاهاى آماده، رستوران ها و توليد مواد غذايى در بسته بندى هاى بزرگ مثل سس مايونز خانواده، چيپس خانواده و... عوامل مساعدى براى حركت كمتر و مصرف بيشتر را فراهم آورده است به طور كلى داده هاى فوق بيانگر اين مطلب است كه افزايش شيوع چاقى در دو يا سه دهه اخير ممكن است ناشى از كاهش در مصرف انرژى باشد كه با كاهش مساوى در دريافت انرژى نبوده است.ج- بيمارى ها: بسيارى از بيمارى ها با توجه به مكانيسم آنها باعث چاقى مى شود. كم كارى غده تيروئيد سبب كاهش هورمون هاى تيروئيدى مى شود كه اين هورمون ها نقش بسيار مهمى در سوخت وساز مواد غذايى در بدن دارند و كم شدن آنها باعث ذخيره سازى چربى و در نتيجه چاقى مى شوند. بيمارى هاى ديگرى چون اختلالات عصبى _ عضلانى، بيمارى هاى استخوان و مفاصل به صورت غيرمستقيم و از طريق كاهش فعاليت باعث چاقى مى شوند. اختلال در هورمون هاى جنسى چه در زنان و چه در مردان ممكن است تعادل متابوليكى بدن را به هم زده و يكى از عوارض خود را با چاقى نشان دهد.د- داروها: بسيارى از داروها در افزايش وزن نقش دارند. اين اثرات ممكن است مستقيم باشد مثل داروهاى ضدباردارى يا كورتون ها و يا در اثر پيامدهاى ناشى از دارو باشد مثل داروهاى ضدافسردگى و ضداضطراب كه با ايجاد خواب آلودگى و بى تحركى سبب كاهش در مصرف انرژى مى شوند.ه _ اختلالات عصبى و مشكلات روانى: كه با توجه به غيرفعال كردن افراد سبب چاقى شده و مصرف داروهاى مختلف اين اثرات را دوچندان مى نمايد.• روش هاى درمان چاقى چيست؟امروزه روش هاى بسيار زيادى براى درمان اين بيمارى خطرناك ارائه شده است كه موثرترين، مقبول ترين، علمى ترين و سالم ترين آنها در ذيل توضيح داده مى شود:الف _ رژيم درمانى: شايع ترين روش براى كم كردن وزن رژيم درمانى است. رژيم هاى مختلفى ارائه شده است كه در نوع خود داراى مزايا و معايب خاص خودشان هستند. مشهورترين آنها رژيم هاى گياهخوارى، رژيم اتكينز، رژيم اورنيش و رژيم اندروويل است كه خلاصه اى از آنها توضيح داده مى شود. در رژيم گياهخوارى كه خود به چند زيرگروه تقسيم مى شود افراد از مصرف محصولات حيوانى خوددارى مى كنند. در اين نوع رژيم بعضى از افراد حتى از محصولات غيرزنده حيوانات چون تخم مرغ استفاده نمى كنند. با توجه به اينكه بسيارى از مواد غذايى مورد نياز بدن در محصولات حيوانى است و عدم دريافت آنها ممكن است عوارض مهلكى ايجاد كنند امروزه اين نوع رژيم ها بايستى همراه با مكمل هاى مختلف غذايى باشد به طور مثال آهن موجود در گياهان از جمله اسفناج از نوع غيرقابل جذب براى بدن بوده در صورتى كه آهن قابل جذب براى بدن از نوع آهن موجود در پروتئين هاى حيوانى از جمله گوشت قرمز است. بنابراين در صورت عدم دريافت مكمل هاى آهن ممكن است عوارضى چون ريزش مو و كم خونى ها ايجاد شود.
همه چيز در مورد چاقی(بخش دوم)- روزنامه شرق10/2/85
دکتر رضا آمری نيا: بخش دوم :در رژيم پروفسور اتكينز كه در چهار مرحله انجام مى شود مصرف كربوهيدرات ها تقريباً در حد صفر و مصرف چربى ها و پروتئين ها آزاد است. در اين نوع رژيم مصرف هرگونه مواد قندى از جمله نان، برنج، شيرينى و قند ممنوع است كه البته در ابتدا روش موفقى به نظر مى رسد ولى با توجه به اينكه مصرف بالاى مواد غذايى پرچرب عوارض بسيار زيادى از جمله مشكلات قلبى _ عروقى، فشار خون و مسائل مربوط به گرفتگى عروق خونى را به همراه دارد امروزه منسوخ شده است. جالب است كه گفته مى شود پروفسور اتكينز به علت عوارض رژيم غذايى خودش جان خود را از دست داده است. در رژيم غذايى دكتر اورنيش مصرف سبزيجات و مواد غذايى كم چرب توصيه مى شود. در اين سبك از رژيم غذايى گفته شده كه حبوبات، ميوه جات، غلات و سبزيجات را مى توان به هر مقدار كه خواست خورد. رژيم غذايى دكتر اندروويل توصيه به كم خورى و ورزش است. در اين سبك رژيمى توصيه شده از كربوهيدرات ها يا مواد قندى مى توان صرفاً از غلات، لوبيا، جو و به مقدار كم برنج مصرف كرد. از چربى ها از نوع تك اشباع مثل زيتون، ماهى و دانه هاى روغنى و از پروتئين ها مواد پروتئين گياهى از جمله حبوبات و سويا بايستى مصرف شود.در اين سبك رژيم مصرف شير ممنوع است. در انتها بايستى ذكر كنم كه امروزه سالم ترين نوع رژيم غذايى استفاده از هر پنج گروه مواد غذايى يعنى كربوهيدرات ها، چربى ها، پروتئين ها، املاح معدنى و ويتامين ها در مقادير تعيين شده توسط پزشك تغذيه هست، چرا كه بدن ما به همه انواع مواد غذايى نياز دارد و حذف يك ماده غذايى ممكن است در درازمدت سبب عوارض خطرناكى شود.ب- رفتار درمانى: امروزه تغيير و اصلاح رفتار هاى غلط تغذيه اى در صف اول درمان چاقى قرار دارد. همان طورى كه در بحث علل محيطى چاقى ذكر شد زندگى ماشينى سبب افزايش چشمگير چاقى در سطح جهان شده است و تغيير رفتارهاى غذايى و تطابق آن با تكنولوژى پيشرفته باعث بى تحركى همراه با مصرف بالاى مواد پرانرژى شده كه در نهايت معضل چاقى را ايجاد كرده است. نمونه اى از تغيير در رفتارهاى بد غذايى براى درمان چاقى ذكر مى شود:۱- از خوردن غذا جلو تلويزيون، راديو و كامپيوتر بپرهيزيد چرا كه حواستان پرت شده و ميزان غذايى كه مى خوريد خيلى بيشتر از مورد نيازتان خواهد بود.۲- تند غذا نخوريد چرا كه قبل از احساس سيرى مواد غذايى بيشترى در داخل معده انباشته مى شود. خوردن آهسته غذا سبب مى شود كه قند خون در حين خوردن بالا رفته و مركز اشتها مهار شود.۳- از پله به جاى آسانسور يا پله برقى استفاده كنيد.۴- ريموت كنترل دستگاه هاى الكترونيكى (دستگاه هاى كنترل از راه دور) را از دور و بر خود جمع كنيد و براى روشن و خاموش كردن دستگاه هاى الكترونيكى حركت كنيد. ۵- اتومبيل خود را كمى دورتر از مقصد پارك كنيد و مقدارى از راه را پياده روى كنيد. ۶- از بشقاب هاى كوچك براى غذا استفاده كنيد چرا كه بشقاب بزرگ حجم غذاى بيشترى را مى گيرد و شما براى جلوگيرى از اسراف مجبور خواهيد بود بيشتر از حد مورد نياز غذا بخوريد.۷- هنگامى كه گرسنه هستيد به خريد نرويد چون ممكن است از تنقلات و شيرينى جات بيشتر خريد كنيد.۸- سعى كنيد وقتى خريد مى رويد پول زياد با خود نبريد چرا كه مواد غذايى بيشترى خريد مى كنيد و چه بسا كه مواد خريدارى شده ضرورى هم نباشد. به كارمندان توصيه مى كنم اواسط و اواخر ماه براى خريد بروند چرا كه در اوايل ماه كه حقوق دريافت كرده اند ممكن است خريد زيادى داشته باشند.۹- اگر به رستوران مى رويد سعى كنيد يك غذا را براى دو نفر سفارش دهيد.۱۰- اگر براى شام مهمان داريد در انتها باقى مانده غذا را در ظرفى ريخته و به ميهمانتان بدهيد تا به منزل ببرد چرا كه ماندن آنها باعث مى شود شما بيشتر از معمول بخوريد تا مواد غذايى باقى مانده فاسد نشود.
همه چيز در مورد چاقی(بخش سوم)- روزنامه شرق12/2/85
دکتر رضا آمری - بخش سوم :ج- ورزش: يكى از موثر ترين روش ها براى كم كردن وزن داشتن رژيم غذايى توام با يك فعاليت مناسب ورزشى است. تحقيقات نشان داده رژيم غذايى همراه با ورزش تاثير بيشترى نسبت به انجام تك تك آنها دارد. ورزش سبب مى شود كه قسمت هاى مختلف بدن با توجه به فعاليتى كه انجام مى دهند به طور متناسب لاغر شوند. توصيه به ورزش هاى ايروبيك مى شود چرا كه در اين نوع ورزش دو خاصيت شدت و سرعت كم باعث مى شود سوخت غالب براى توليد انرژى چربى ها باشند افزايش شدت و سرعت ورزش باعث مى شود سهم كربوهيدرات ها در توليد انرژى بالا رود چرا كه كربوهيدرات ها اكسيژن كمترى براى آزاد شدن انرژى شان نياز دارند و سريع تر انرژى آزاد كنند كه بتوانند جبران سرعت بالاى ورزشى را داشته باشند. براى كم كردن وزن ورزش هاى استقامتى پيشنهاد مى شود كه راحت ترين در دسترس ترين و كم هزينه ترين ورزش پياده روى است به شرط اينكه پيوستگى آن حفظ شود يعنى رفتن به خريد، نگاه كردن ويترين و هر نوع توقف از تاثير آن مى كاهد.د- درمان دارويى: تعداد و انواع داروهاى لاغرى كه در كتب مرجع تغذيه معرفى شده اند انگشت شمار بوده و كلاً به دو دسته اصلى و البته چند زيرگروه فرعى تقسيم مى شوند. گروه اول داروهاى ضد اشتها هستند كه با تحريك توليد هورمون هاى سروتونين و ساير كاته كولامين ها باعث مهار مركز اشتها مى شوند. اين داروها عوارضى چون افزايش فشار خون، افزايش ضربانات قلبى و اضطراب داشته و در نهايت در صورت مصرف بى رويه سبب سكته هاى قلبى يا مغزى مى شوند. گروه دوم داروهايى هستند كه باعث جلوگيرى از جذب چربى در دستگاه گوارشى مى شوند. اين داروها تاثيرى در جذب كربوهيدرات ها ندارند و فقط چرب ۳۰ درصد از چربى هاى مصرف شده را مهار مى كنند. عوارض اين داروها اسهال چرب و كمبود ويتامين هاى محلول در چرب چون ويتامين A، D، E و K است كه هركدام در نوع خود سبب عوارض خطرناكى در بدن مى شوند. از داروهاى گروه اول اورليستات يا زنيكال و از گروه دوم سيبورترامين را مى توان نام برد. دسته ديگرى از داروهاى ضد چاقى وجود دارد كه با افزايش حجم در معده سبب پر شدن معده و احساس سيرى مى شود. اين داروها كه به آگار آگار موسوم هستند پس از مصرف در معده باز شده و معده را پر مى كنند و جايى براى مواد غذايى باقى نمى ماند. مصرف داروهاى لاغرى بايستى زير نظر پزشك تغذيه و همراه رژيم مناسب غذايى باشد چرا كه به تنهايى تاثير مهمى را ايفا نخواهد كرد.ه- جراحى: جراحى به عنوان آخرين قدم براى درمان چاقى به شمار مى رود. اعمال جراحى در چاقى به دو گروه تقسيم مى شود: گروه اول جراحى هايى است كه منجر به درمان بيمارى چاقى مى شود و گروه دوم اقداماتى است كه در جهت زيبايى به كار مى رود. اقدامات جراحى مربوط به گروه اول شامل دستكارى در مسير دستگاه گوارش و محدود كردن حجم معده و يا كوتاه كردن مسير جذب مواد غذايى است كه باعث كم رسيدن مواد مصرفى به بدن مى شود. از اين نوع جراحى مى توان از Gastroplasty، Banded- Roux- En- y Gastric bypass و Gastric bypass نام برد.گروه دوم از اقدامات جراحى مربوط به زيبايى فرد چاق است كه در دو شكل انجام مى شود كه در هر دو شكل چربى اضافى انباشته شده در قسمت هاى مختلف بدن ازجمله شكم، تخليه شده كه البته جزء درمان چاقى محسوب نمى شود و تخليه چربى يا به طريق abdominoplasty صورت مى پذيرد كه با تيغ جراحى شكم باز و چربى ها خارج مى شود و يا به روش liposuction است كه با تجهيزات مخصوص چربى از شكم به صورت مكشى خارج مى شود.روش هاى جراحى ديگرى هم براى درمان چاقى پيشنهاد شده است كه ازجمله آنها جراحى فك بيمار و ثابت كردن آن است كه در نتيجه آن فرد چاق دهانش به اندازه كافى باز نشود و نتواند از حجم زياد غذاها استفاده كند. به اين روش محدود كردن فك هاى صورت گفته شده (Jaw Wiring) و عمل مذكور را Maxillomandibular Fixation مى نامند.در آخر توصيه مى شود سالم ترين و عملى ترين و البته موثر ترين روش در كاهش وزن داشتن رژيم غذايى مناسب همراه با فعاليت بدنى و تغيير در رفتارهاى غلط تغذيه اى است. تبليغات وسيعى در زمينه داروهاى مختلف لاغرى، كمربند هاى لاغرى، چسب هاى لاغرى و هزاران مورد ديگر مى شود ولى همگى اين روش ها قابل تامل و بررسى است چرا كه در كتب عملى و مرجع تغذيه اين روش ها مورد تائيد نيست و ممكن است عوارض خطرناكى را به دنبال داشته باشد.
با تغذيه مناسب سلامت موهاي خود را تامين كنيم
تغذيه سالم همانطور كه در سلامت كل بدن ضروري است بيترديد براي رشد سالم موها نيز اهميت دارد.
به گزارش خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا) به گفته متخصصان اگر چه بدن ما به انواع مختلف ويتامينها و مواد معدني براي انجام فعاليتهاي مناسب بدن نيازمند است اما چندين نوع مشخص از آنها براي سلامت و رشد موها كاربرد داشته و ضروري است.
وقتي يك رژيم جديد ويتاميني را آغاز ميكنيد، معمولا 2 تا 3 ماه وقت لازم است تا نتايج به كار بردن آن را بر روي وضعيت موي خودتان ببينيد. اين بدين معني است كه صبوري و ادامه دادن براي رسيدن به نتيجه مطلوب بسيار حايز اهميت است.
همچنين بسيار مهم است كه قبل از شروع هر برنامه ويتاميني جديد حتما موضوع را با پزشك خود در ميان بگذاريد بويژه اگر بيماري يا مشكل خاص سلامتي و بهداشتي داريد.
- ويتامينهاي لازم براي حفظ سلامت موها عبارتند از:
1- ويتامين A:
اين ويتامين آنتي اكسيداني است كه به توليد چربي سالم در پوست سر كمك ميكند. منابع غذايي حاوي ويتامين A شامل روغن كبد ماهي، گوشت، شير، پنير، تخممرغ، اسفناج، كلم بروكلي، كلم پيچ، هويج و هلو به مقدار روزانه 5000 واحد بينالملي است.
لازم به ذكر است كه مصرف بيش از 25 هزار واحد بينالمللي در روز از اين ويتامين مسموميت ايجاد كرده و ميتواند موجب ريزش مو و يا ساير مشكلات جدي براي سلامتي شود.
2- ويتامين C:
اين ويتامين آنتياكسيداني است كه به حفظ سلامت پوست و موها كمك ميكند.
ميوههاي خانواده مركبات، توت فرنگيها، كيوي، آناناس، گوجه فرنگي، فلفل سبز، سيب زميني و سبزيجات داراي برگ سبز تيره منابع سرشار از ويتامين C هستند. مقدار مورد نياز اين ويتامين روزانه 60 ميليگرم است.
3- ويتامين E:
اين ويتامين آنتي اكسيداني است كه گردش خون در پوست سر را تقويت ميكند. منابع غذايي حاوي اين ويتامين شامل روغن سبزيحات منجمد شده، روغن پوست گندم، دانههاي سويا، دانههاي خام و دانههاي روغني، حبوبات خشك و سبزيجات برگ پهن هستند. مقدار مورد نياز اين ويتامين روزانه 400 واحد بينالمللي است. مصرف زياد اين ويتامين ميتواند موجب بالا رفتن فشار خون شده و تشكيل لختههاي خوني را كاهش دهد. افرادي كه داروي فشار خون يا ضد انعقاد مصرف ميكنند بايد قبل از مصرف مكملهاي ويتامين E با پزشك معالج خود مشورت كنند.
4- بيوتين:
اين ويتامين توليد كراتين را افزايش داده و از ريزش مو جلوگيري ميكند. مخمر آب جو، تمام انواع غلات، زرده تخم مرغ، جگر، برنج و شير مهمترين منبع حاوي اين ماده هستند.
مقدار مورد نياز بيوتين روزانه 150 تا 300 ميكروگرم است.
6- نياسين (ويتامين B3):
اين ويتامين گردش خون در پوست سر را تقويت ميكند. منابع سرشار از اين ويتامين مخمر آب جو، پوست گندم، ماهي، مرغ، بوقلمون و گوشت هستند. مقدار مورد نياز نياسين در روز 15 ميلي گرم است. لازم به ذكر است كه مصرف بيش از 25 ميليگرم در روز از اين ويتامين خطرات جدي براي سلامت بدن در پي دارد.
6- اينوسيتول:
اين ماده معدني باعث سالم ماندن فوليكولهاي مو در سطح سلولي ميشود. اين ماده بيشتر در تمام انواع غلات، مخمر آب جو، جگر و مركبات يافت ميشود.
7- اسيد پانتوتنيك (ويتامين B5):
اين ويتامين مانع از سفيدي و ريزش موها ميشود. دانههاي تمام غلات، مخمر آبجو، گوشت و زرده تخم مرغ منابع غني از ويتامين B5 هستند. مقدار مصرف روزانه اين ويتامين 4 تا 7 ميليگرم است.
8- ويتامين B6:
اين ويتامين مانع از ريزش مو شده و ملانين را كه رنگدانههاي تامين كننده رنگ مو هستند تقويت ميكند.
منابع اصلي غذايي حاوي اين ويتامين شامل مخمر آبجو، جگر، دانههاي تمام انواع غلات، سبزيجات، گوشت و زرده تخممرغ هستند. مقدار مورد نياز اين ويتامين روزانه 6/1 ميلي گرم است. مصرف مقدار زياد اين ويتامين باعث بيحسي و كرخ شدن دستها و پاها ميشود.
9- ويتامين B12:
اين ويتامين مانع از ريزش مو ميشود.
مهمترين منابع غذايي حاوي ويتامين فوق مرغ، ماهي، تخممرغ و شير است و مصرف روزانه 2 ميلي گرم آن توصيه ميشود.
منبع خبر : خبرگزاري دانشجويان ايران
كم خوري موجب طول عمر مي شود
نتايج يك مطالعه مقدماتي در انسانها نشان ميدهد كاهش ميزان كالري مصرفي بر طول عمر ميافزايد. دكتر “اريك راووسين” از دانشگاه ايالتي “لوييزيانا” در “باتون روگ” ميگويد شواهد زيادي وجود دارد كه نشان ميدهند محدوديت استفاده از كالري در رژيم غذايي عمر بسياري از حيوانات را افزايش ميدهد. با اين وجود هنوز هيچ شواهدي در اين زمينه در مورد انسانها وجود نداشته است.
وي افزود: “اين مطالعه اولين گام در بررسي آثار مفيد كاهش مصرف كالري در انسانها است.
راووسين و همكارانش در يك تحقيق شش ماهه ۴۸زن و مرد را كه اضافه وزن داشتند، اما به چاقي مبتلا نبودند مورد مطالعه قرار دادند.
افراد شركتكننده به چهار گروه تقسيم شدند: گروه شاهد كه تغذيه معمولي داشتند، گروه كم كالري كه ۲۵درصد كمتر از نياز روزانه كالري دريافت ميكردند، گروه سوم كه ورزش ميكردند و مصرف كالري را كاهش دادند ( ۱۲/۵درصد محدوديت مصرف كالري در رژيم غذايي و ۱۲/۵درصد افزايش سوزاندن انرژي)، گروه چهارم نيز رژيم غذايي بسياري كم كالري داشتند.
پس از شش ماه درحالي كه بيماران گروه شاهد حدود يك درصد وزن خود را از دست دادند، هر دو گروه كم كالري (چه آنهايي كه ورزش ميكردند و چه گروهي كه ورزش نميكردند) تقريبا ۱۰درصد وزن خود را دست دادند.
اين در حالي است افراد گروه چهارم كه رژيم غذايي بسيار كم كالري داشتند تقريبا ۱۴درصد وزن خود را از دست دادند.
در تمام افرادي كه محدوديت مصرف كالري داشتند سطح انسولين خون پس از ناشتايي و همچنين دماي بدن كاهش نشان داد.
راووسين گفت همانطور كه خاكستري شدن مو و ايجاد چين و چروك بر روي پوست از علايم پيري است، ميزان دماي بدن و سطح انسولين خون نيز از نشانههاي طول عمر است.
وي افزود: تحقيقات انجام شده بر روي حيوانات و انسانها نشان داده است، كساني كه دماي بدن پايين تري دارند و سطح انسولين در خون آنها كمتر است، بيشتر عمر ميكنند.
راووسين همچنين نتيجه مهم ديگر اين مطالعه را كاهش آسيب ژنتيكي در افرادي كه كالري كمتري مصرف كردند بيان كرد.
وي افزود: از ديگر فرضيههاي مطرح در مورد پيري ، افزايش آسيب ژنتيكي است. بطور مثال سيگاريها آسيب ژنتيكي بيشتري دارند.
بنابراين كشف بسيار مهمي كه در كل ميتوان گفت در مورد انسانها تازگي دارد اين است كه محدوديت مصرف كالري در رژيم غذايي ميتواند موجب كاهش آسيبهاي وارده به دي.ان.آ شود.
مشروح اين مطالعه را ميتوانيد در شماره پنج آوريل ۲۰۰۶نشريه “”jama بخوانيد.
منبع خبر : سايت پزشكان بدون مرز
آرد (سفید دانه دار (خشن) برنج)
انرژي 366 كيلوكالري
آب - گرم
كربوهيدرات 80 گرم
پروتئين 6 گرم
چربي 1 گرم
خاكستر 0.61 گرم
فيبرخام 0 گرم
فيبر خوراكي 2 گرم
فيبر محلول 0.44 گرم
فيبر نامحلول 1.46 گرم
كلسيم 10 ميلي گرم
فسفر - ميلي گرم
آهن 0.35 ميلي گرم
روي 0.8 ميلي گرم
مس 0.13 ميلي گرم
پتاسيم 76 ميلي گرم
سديم 3 ميلي گرم
تيروزين 0 ميلي گرم
فلوئور 0 ميلي گرم
منيزيوم 34.8 ميلي گرم
سلنيوم 0 ميلي گرم
منگنز 0 ميلي گرم
موليبدن - ميكرو گرم
كروم 0 ميلي گرم
ويتامين آ ( رتينول) 0 واحد
بتاكاروتن 0 ميكرو گرم
آ.توكوفرول - ميلي گرم
ويتامين اي 0 ميلي گرم
ويتامين د 0 ميكرو گرم
ويتامين ك 0 ميكرو گرم
ويتامين ث 0 ميلي گرم
ويتامين ب1 0 ميلي گرم
ويتامين ب2 0.02 ميلي گرم
ويتامين ب5 0.816 ميلي گرم
ويتامين ب6 0.44 ميلي گرم
ويتامين ب12 0 ميكرو گرم
نياسين 2.59 ميلي گرم
ويتامين ب5 0 ميكرو گرم
فولات 0.004 ميكرو گرم
اسيد چرب اشباع 0 گرم
اسيد چرب با چند پيوند غير اشباع - گرم
اسيد چرب با يك پيوند غير اشباع - گرم
كلسترول 0 ميلي گرم
LNFA 0 گرم
OLFA 0 گرم
LIFA 0 گرم
EPA - گرم
DHA - گرم
والين 348 ميلي گرم
ليسين 207 ميلي گرم
leu 488 ميلي گرم
ILE 244 ميلي گرم
تريپتوفان 72 ميلي گرم
هيستيدين 149 ميلي گرم
سيستئين 107 ميلي گرم
متيونين 14 ميلي گرم
THR 210 ميلي گرم
تيروزين 314 ميلي گرم
فنيل آلانين 317 ميلي گرم
سرين - ميلي گرم
آرژنين - ميلي گرم
PRO 0 ميلي گرم
قند 1 گرم
گلوكز - گرم
مالتوز - گرم
لاكتوز 0 گرم
ساكاروز - گرم
فروكتوز - گرم
گالاكتوز - گرم
كافئين 0 ميلي گرم
منبع Manufacturer
چه کسانی استروئید مصرف می کنندو چرا؟
چه کسانی استروئید مصرف می کنند؟ اطلاعات مربوط به این افراد از کجا می آید و چگونه بفهمیم که این اطلاعات درست هستند؟ یک مثل عامه پسند است که می گوید: " استروئید داروهای سرگرمی هستند". علیرغم اینکه با آزمایش دارو سعی در جلوگیری از مصرف این داروها دارند ولی مصرف آنها همچنان ادامه دارد و در طی سالهای اخیر هیچگونه کاهشی در میزان مصرف استروئیدها و دیگر داروهای مجاز افزایش دهنده ورزشی دیده نشده و هنوز هم هستند ورزشکارانی که برای بالا بردن قدرت و توان خویش از این داروها استفاده می کنند.
حقیقت تاسف با ردیگر این است که مصرف استروئیدها توسط زنان ورزشکار رو به فزونی نهاده است و این امر بسیار نگران کننده است زیرا زنان در برابر آسیبها و عوارض دائمی این داروها بسیار آسیب پذیر هستند. بعلاوه افراد زیادی که اصلا ورزشکار نیستند استروئید مصرف می کنند مانند ماموران آتش نشانی، پلیسها و افراد انتظامی . مربیان خصوصی و کسانیکه در باشگاههای تربیت بدنی کار می کنند ممکن است به مراجعه کنندگان و شاگردان خویش مصرف استروئید را توصیه نمایند. افراد مانکن، رقاص ها و حتی برخی ستارگان سینما از زن و مرد از استروئید استفاده می کنند تا ظاهری زیبا و آراسته داشته باشند. بسیاری از نوجوانانی که استروئید مصرف می کنند هدفشان این است که به یک ظاهر فیزیکی خوب دست یابند نه اینکه کارآیی ورزشی خویش را بالا برند و لیست افراد مصرف استروئید همچنان ادامه دارد .
جلوگیری از مصرف استروئید و محو کردن آنها از صحنه ورزش تقریبا غیر ممکن است زیرا افزایش روز افزون علاقه افراد در بهتر کردن وضعیت جسمی و ظاهر خویش مانع از آن می شود. فرهنگ جوامع کنونی لز عضلات بدن به عنوان " هنر" یاد می کنند طوری که در روزنامه و روی جلد مجلات از افرادی با ظاهری خوب و فیزیک بدنی عالی استفاده می کنند و یا اینکه در بسیاری از فیلم های سینمایی حادثه ای فرد قهرمان شخصی است با ظاهر فیزیکی خوب، تنومند و دارای عضلات برجسته . آرنولد شوارزینگر یکی از هنرپیشه های نقش اول فیلم های حادثه ای در طی دوران بدنسازی و زمانیکه به عنوان پرورش اندام کار می کرد از استروئیدهای آنابولیک استفاده می کرده و در این زمینه می گوید :" همه از آن استفاده می کنند". امروزه در ایالات متحده بیش از یک میلیون نفر از استروئیدهای آنابولیک استفاده می کنند. بیش از 300 هزار نفر از این عده فقط در طی سال گذشته مصرف کرده اند. علیرغم اینکه این عده می دانستند مصرف این داروها اثرات کوتاه مدت منفی روی سلامتی جسمی و روحی آنان دارد ولی هیچکدام زیر نظر پزشک نبوده اند.
آيا سركه سيب موجب لاغري ميشود
نقل قول:
نوشته شده توسط honarmand
كلش را به صورت Pdf در بیارید لطفا چو ن خیلی بهتر است
سلام
من خودم خيلي با تبديل كننده هاي متن به پي دي اف كار نكردم. حالا اگه از دوستان كسي زخمتش رو بكشه ممنون ميشم :)
==========================
سركه سيب موجب كاهش وزن و جلوگيري از ايجاد سرطان و سكته هاي قلبي و پايين بردن فشار خون و هرگونه فايده بهداشتي ديگري نميشود. اين ماده غذايي يك افزودني خوب براي سالاد و همچنين افزودني مورد علاقه بسياري از افراد است اما هيچ اثر دارويي ندارد. در بعضي از كتابها بيان شده است به علت حل شد، چربي ها در اسيد ها اين ماده چربي هاي اضافي بدن را از بين مي برد و به شما در كاهش وزنتان ياري خواهد رساند.
اين ماده غذايي حاوي 95% آب و تنها 5% اسيد استيك ميباشد. در شرايط آزمايشگاهي اين ماده به علت خاصيت اسيدي خود منجر به جلوگيري از رشد باكتري ها ميشود , لذا به عنوان ماده اي نگهدارنده در ساخت بسياري از ترشي ها مورد استفاده قرار مي گيرد. اما در بدن انسان اين ماده به هيچ وجه موجب از بين رفتن باكتري ها ,جلوگيري از عفونت و يا هر گونه كمك ديگر به وضعيت بهداشتي افراد نمي شود.
اسيد معده از اسيد موجود در سركه سيب بسيار قويتر است. تنها راهي كه ميتواند منجر به لاغري شما بوسيله اين ماده غذايي گردد استفاده از در تهيه سالاد و يا به همراه انواع ميوه ها است. اين امر خود موجب افزايش دريافت مواد غذايي نظير ميوه ها و انواع سبزيها است كه ميتوانند شما را در امر كاهش وزنتان ياري نمايند.
ميوه و سبزي هرچه بيشتر، گوشت قرمز هرچه كمتر
در رژيم مديترانهاي بيشتر مواد غذايي خصوصا ميوه و سبزيجات بهصورت خام و تازه مصرف ميشوند و مصرف سبزيجات از گروه ميوه نيز بيشتر است. در اين رژيم، نان، برنج، غلات، ماكاروني در پايه سبد غذايي وجود دارد و بيشترين و پرمصرفترين مواد غذايي را تشكيل ميدهند ولي از مواد غذايي فرآوري شده به ندرت استفاده ميشود .در رژيم مديترانهاي از شير كمتر ازماست و پنير بيشتر استفاده ميشود. به جاي كره و يا خامه نيز از روغن زيتون استفاده ميشود. مصرف تخممرغ در اين رژيم هفتهاي 4 عدد است و انواع گوشتهاي قرمز نظير گوشت گوسفند، بره، گاو، گوساله به ندرت مصرف ميشود. به همين دليل در اين افراد سرطان پروستات و سرطان كولون و بيماريهاي قلبي بهندرت ديده ميشود. در رژيم مديترانهاي مصرف ماهي و مرغ بالاتر است اما آنها نيز در حد خيلي زيادي مصرف نميشوند و مثلا هفتهاي 530-670 گرم مصرف ميشوند.با توجه به اينكه ركن اصلي رژيم مديترانهاي روغن زيتون است، ميتوان عمده آثار و فوايد اين رژيم غذايي را به روغن زيتون نسبت داد. شايد يكي از دلايلي كه يونانيها بر گردن قهرمانان المپيك حلقهاي از برگهاي زيتون ميانداختند، همين فوايد بيشمار روغن زيتون باشد!روغن زيتون به نام روغن زيبايي شناخته شده است زيرا موجب حفظ خاصيت ارتجاعي و انعطاف پوست شده و در رفع خشكي پوست بسيار مفيد است.
تغديه بيماران
تغذيه در بيماريهاي قلبي
دكتر عليرضا احمدوند:رژيم غذايي، عامل عمدهاي در كاهش خطر بيماريهاي قلبي و عروقي است. شايد شما تا به حال توصيههاي مختلفي را درباره رابطه تغذيه با بيماري قلبي شنيده يا خوانده باشيد ولي بيترديد توصيههاي انجمن قلب آمريكا در مورد يك رژيم غذايي متعادل، مباني علمي محكمتري دارد.مصرف اكثر ميوهها و سبزيجات، براي سالم نگهداشتن دستگاه قلب و عروق مناسب هستند. ميوهها و سبزيجات، منبع بسيار مناسبي از فيبر، ويتامينها و مواد معدنيند. ميزان چربي، كالري، سديم و كلسترول در اكثر ميوهها و سبزيجات پايين است و به همين دليل براي قلب مفيد هستند.محصولات لبني و شير،منبع غني از پروتئين، كلسيم، ويتامينهاي خانواده ( Bنياسين و ريبوفلاوين) و ويتامينهاي A و D به شمار ميآيند. بهتر است بيشتر از شيرهاي كمچرب استفاده كنيد تا شيرهاي معمولي؛ همچنين ماست، پنير و كره هم بايد مقدار چربي پاييني داشته باشند.بهتر است از نانهاي كمچرب و غيرروغني، برنج، ماكاروني و سبزيجات نشاستهاي (مثل سيبزميني، ذرت و غيره)، به حد متعادل استفاده كنيد. اين غذاها،غني از ويتامين B، آهن و فيبر هستند و همزمان، چربي و كلسترول پاييني هم دارند.سعي كنيد از مصرف غذاهاي سرخ شده پرهيز كنيد ؛ تخم مرغ نيمرو، خاگينه و غذاهاي ديگري هم كه در روغن يا كره، تفت داده ميشوند را كمتر مصرف كنيد. از مصرف سوپ خامه و سسهاي خامهاي براي سالاد، ماكاروني و يا سبزيجات بپرهيزيد.گوشت، غذاهاي دريايي، تخم مرغ و دانههاي روغني، منبع بسيار ارزشمندي از پروتئين، ويتامينهاي ب، آهن و ساير مواد معدني و ويتامينها هستند. هنگام مصرف انواع گوشت، پوست آن را كه حاوي چربي بيشتري است ،حتماً جدا كنيد و از مصرف گوشتهاي آماده مثل سوسيس و كالباس و گوشتهاي با چربي بالا و همچنين گوشتهاي مربوط به اعضاي حيوانات مثل جگر، دل و قلوه، پرهيز نماييد.از مصرف روغنها و چربيها اجتناب كنيد چون مقدار كالري آنها بسيار بالاست و لازم است مصرف تمام انواع آنها را كاهش دهيد. برخي از چربيها، بهتر از بقيه هستند ولي كماكان آنها هم بايد به ميزان متوسط مورد استفاده قرار گيرند. بهتر است از روغنهاي گياهي مايع مثل آفتابگردان، سويا، ذرت، زيتون، كانولا و غيره استفاده كنيد. سس سالاد و مايونز مصرفي شما هم بايد حتيالامكان از اين روغنها تهيه شده باشد.توصيههاي غذايي براي كودكان بالاي 2 سال، مشابه توصيههاي مربوط به بزرگسالان است. كودكان و نوجوانان بايد كالري كافي براي رشد و فعاليت جسمي در اختيار داشته باشند اما همزمان نبايد كالري دريافتيشان آنقدر زياد باشد كه وزن ايدهآل بدنشان افزايش يابد. كودكاني كه از رژيمهاي كمچربي استفاده ميكنند ممكن است نتوانند سطح رشد خود را در حد مطلوب نگهدارند. براي طرحريزي يك رژيم غذايي كم چربي براي كودك خود بهتر است با يك پزشك با تجربه در امر تغذيه يا يك متخصص تغذيه مشاوره نماييد