توصيههاي پزشكان براي بيماران مبتلا به آلرژي
بهار هر سال با هشدار كارشناسان نسبت به افزايش شيوع آلرژيهاي فصلي بخصوص هنگام مواجهه با گرده گياهان و درختان شروع ميشود.
در اين فصل ناراحتيهاي تنفسي و حملات آسم بيشتر خودشان را نشان ميدهند.
به گفته كارشناسان هماكنون 20 درصد مردم كشور از آلرژي فصلي رنج ميبرند. همچنين آمارها نشان ميدهد كه از هر ۱۰فرد مبتلا به آسم 8 نفر مبتلا به آلرژي فصلي هستند.
التهاب بيني ناشي از آلرژي يكي از شايعترين انواع آلرژيها است. به گفته كارشناسان اين بيماري ناشي از استنشاق گردههاي گياهي و نيز وارد شدن آنها به چشم است.
البته متخصصان ميگويند زمان بروز علائم اين بيماري ممكن است از اوايل بهار تا اواخر تابستان بر حسب گرده گياهي كه به آن حساسيت وجود دارد و زمان معين گرده افشاني آن گياه متفاوت باشد.
دكتر مصطفي قانعي، فوق تخصص ريه و معاون پژوهشي دانشكده علوم پزشكي بقيهالله در مورد علت حساسيت نسبت به گرده اين گياهان توضيح ميدهد: اين گياهان از جنس مواد زنده و آلي هستند و وقتي فرد با اين مواد آلي تماس پيدا ميكند، سيستم ايمني بدن نسبت به آنها واكنش نشان ميدهد. به عقيده اين متخصص، اين واكنش در افراد سالم طبيعي است ولي در مبتلايان به آلرژي فصلي بيش از حد است.
دكتر قانعي ضمن اشاره به علائم اين بيماري ميگويد: علايم اصلي اين بيماري حملات مكرر عطسه، آبريزش بيني، خارش و آب ريزش چشمها، احساس خارش در گلو، سقف دهان و گوشها، كاهش تمركز و احساس ناخوشي كلي است .
با سرماخوردگي اشتباه نگيريد!
دكتر قانعي با تاكيد بر اين كه افراد مبتلا به اين بيماري براي جلوگيري از شروع علائم آن بايد در تمام شرايط درها و پنجرههاي خانه و اتومبيل خود را ببندند، ميگويد: همچنين اگر افراد در محيطي باشند كه احتمال نفوذ گردهها در لابهلاي موها و لباسها وجود دارد، قبل از رفتن به رختخواب حمام كرده، لباسهاي خود را عوض كنند و از حيوانات كوچك اهلي نيز دوري كنند. هرچند با وجود تمام اين مراقبتها شايد باز هم دوري كامل از مواد آلرژيزا غيرممكن باشد.
در عين حال به عقيده معاون پژوهشي دانشكده علوم پزشكي بقيهالله مهمترين نكته در مورد اين بيماري تمايز آن با سرماخوردگي است: افراد مبتلا به آلرژي بايد كلا اين بيماري را از سرماخوردگي افتراق دهند و سعي نكنند با آنتيبيوتيك يا ديگر داروهاي سرماخوردگي علائم آلرژي را از بين ببرند.
دكتر حميد سهرابپور، متخصص بيماريهاي داخلي، فوق تخصص بيماريهاي ريوي و رئيس بيمارستان لبافينژاد نيز در توضيح نحوه پيشگيري و درمان آلرژي فصلي هشدار ميدهد: افراد مبتلا براي كنترل بيماري خود بايد از داروهاي استنشاقي داخل بيني و آنتيهيستامينها و گشادكنندههاي برونش استفاده كنند.
وي ادامه ميدهد: استفاده از كورتيزون استنشاقي (بكلومتازون) نيز ميتواند التهاب مجاري بيني و برونشيتها را كاهش دهد و درمان موثري باشد .
دكتر سهراب پور تاكيد ميكند: بهتر است براي جلوگيري از حساسيت، داخل بيني را با سرم نمكي (نرمال سالين) شستشو دهيم و يا با اندكي وازلين داخل بيني را چرب كنيم .
وي با اشاره به اين كه اسپريها يا قطرههاي بيني ضد آلرژي مانع اثر عامل آلرژيزا ميشوند، توضيح ميدهد: همچنين در موارد مقاوم از اسپريهاي بيني كرومولين سديم استفاده ميشود كه با جلوگيري از آزاد شدن هيستامين در بدن از بروز علايم آلرژي ممانعت ميكند؛ ولي اگر گرفتگي بيني باعث ناراحتي چنداني نشود، قرص يا اسپريها خيلي مفيد نيستند.
توصيه اين متخصص به كساني كه علاوه بر آلرژي از بيماريهاي ديگري نيز رنج ميبرند، اين است: بيماران چشمي، زنان باردار و يا شيرده، بيماران تشنجي، بيماران تيروئيدي، بيماران قلبي-عروقي و بيماران دچار فشارخون بالا، ديابت و آسم بايد به دقت مراقب مصرف اين داروها باشند و بدون تجويز پزشك معالج هرگز اقدام به مصرف آن نكنند. اما افراد مبتلا به آسم بايد هميشه اين داروها را به همراه داشته باشند تا هنگام شروع علائم دچار تنگي نفس شديد نشوند. كساني هم كه سابقه بيماري را دارند، بايد در محلهاي سربسته از دستگاه تهويه استفاده كنند چون اين دستگاهها از طريق صافي ذرات معلق هوا را جذب ميكنند.
ماسكها بيفايدهاند
استفاده از ماسك هيچ تاثيري در بهبود علائم آلرژي ندارد. در حاليكه تصور اغلب مبتلايان به آلرژي فصلي اين است كه با استفاده از ماسك ميتوانند جلوي بروز علائم اين بيماري را بگيرند، دكتر قانعي استفاده از اين وسيله را در بهبود علائم كاملا بيتاثير ميداند و معتقد است كه نقش ماسك در اين خصوص به هيچ وجه پايه علمي ندارد.
به گفته دكتر سهرابپور نيز ماسكهاي معمولي كه در بازار و يا داروخانهها هستند، در پيشگيري از علائم آلرژي تاثير زيادي ندارند. وي توضيح ميدهد: الان در بازارهاي جهاني ماسكهاي مخصوص گرده گياهان به فروش ميروند كه به صورت كلاه موتورسواران تمام سر و گردن را ميپوشانند، داخل اين ماسكها هم موتورهايي تعبيه شده كه هواي داخل ماسك را عوض ميكند، اين ماسكها هنوز به ايران نيامدهاند.
درگيري سالانه
اما آيا مبتلايان به آلرژي فصلي فقط در بهار و تابستان بايد منتظر اين بيماري باشند؟
به عقيده دكتر سهرابپور آلرژي فصلي در تمام فصول وجود دارد چون در هر منطقهاي با توجه به شرايط جغرافيايي ذرات آلرژن هميشه هستند منتها مقدار اين ذرات بر حسب فصول مختلف فرق ميكند.
در بعضي از افراد هم اين حساسيتها دائمي است بخصوص در فصل زمستان و درگير شدن با ويروس سرماخوردگي علائم آلرژي هم تشديد ميشوند. در اين ميان تحقيقات نشان ميدهد التهاب مخاط بيني ناشي از آلرژيهاي فصلي ميتواند در طول همه ماههاي سال ايجاد شود و افراد را با مشكل مواجه كند.
اما به غير از گرده گلها و گياهان كه شايعترين علت ايجاد آلرژي فصلي هستند، دود سيگار و آلايندههاي زيست محيطي نيز از عواملي هستند كه به عقيده متخصصان در بروز علائم آلرژي بيتاثير نيستند؛ حتي مصرف مواد خوراكي مثل ادويههاي تند و رنگهاي مصنوعي و حتي غذاهاي كنسروشده نيز در بزرگسالاني كه سابقه اين بيماري را دارند، توصيه نميشود.
البته به عقيده دكتر سهرابپور آلرژي فصلي هميشه علائم خود را به صورت حملات تنفسي و عطسههاي مكرر نشان نميدهد بلكه بخصوص در كودكان به صورت حساسيتهاي پوستي و اگزما نيز خود را نشان خواهد داد.
بهبود فقط تا ۲۰ درصد!
با اين وجود تا به حال براي رفع علائم آلرژي به غير از روشهاي پيشگيري و دارودرماني سعي شده از روش حساسيتزدايي (Allergy Shot) هم استفاده شود.
به عقيده متخصصان اين كار از نظر تئوري قابل انجام است ولي در عمل مشكلاتي را به همراه دارد چون گياهان انواع مختلف دارند كه شناسايي آنها كار آساني نيست و ميزان حساسيتزداييشان هم در افراد مختلف متفاوت است.
پس روش حساسيتزدايي در اين شرايط براي هر فردي متفاوت خواهد بود و تنها در 10تا20درصد موارد موفقيتآميز است. دكتر سهرابپور ضمن توضيح اين روش ميگويد: با انجام روش درماني Allergy Shot سيستم ايمني بدن را در مسير صحيح قرار مي دهند.
در اين روش مقادير کمي از ماده آلرژن را به طور هفتگي به بدن تزريق ميکنند. کمکم سيستم ايمني بدن فرد با اين ماده خاص سازش پيدا ميکند و به طور تدريجي پاسخ دفاعي نسبت به آن متوقف ميشود.
به گفته سهرابپور پس از 3 سال يا بيشتر فرد با انجام اين روش بهبود مييابد البته همه کساني که از آلرژي فصلي رنج ميبرند، نياز به انجام اين روش ندارند.
با اين حال كارشناسان معتقدند درمان عوارضي كه بر اثر آلرژي ايجاد ميشود، به هزينه و وقت زيادي نياز دارد و چه بسا كه هيچ وقت هم درمان نشود، پس بهبود موقت به معناي ريشهكن شدن بيماري نيست و سال بعد هم ممكن است عوامل آلرژيزا دوباره سبب بروز اختلال شود
سيگار كشيدن والدين و خطر آلرژي در كودكان
پژوهشگران سوئدي ميگويند قرار گرفتن در معرض دود سيگار در ابتداي نوزادي، خطر ابتلا به آلرژي را در كودك ميافزايد.
به گزارش هلثدينيوز پژوهشگران سوئدي در انستيتو كارولينسكا در استكلهم بر مبناي پرسشنامههاي پرشده بوسيله گروهي از والدين و نمونهگيري خوني از كودكان آنها در سنين مختلف از لحاظ وجود ايمونوگلبولين E كه دستگاه ايمني در پاسخ به مواد آلرژيزا آزاد ميكند به اين نتيجه رسيدند.
نتايج اين بررسي نشان داد كه كودكان قرارگرفته در معرض دود سيگار دست دوم در ابتداي نوزادي، نسبت به كودكان والدين غيرسيگاري تقريبا با احتمال دو برابر بيشتر به مواد آلرژيزاي استنشاقي مانند پوستهريزيهاي حيوانات خانگي حساسيت پيدا ميكنند و در مورد آلرژی های غذايي اين افزايش احتمال حدود 50 درصد است
گربهها برای همه افراد دچار آلرژی دردسر آفرین هستند
افراد مبتلا به آلرژی هنگامی که گربهها در مجاورتشان باشند، حتی اگر اختصاصا به گربه آلرژی نداشته باشند، ممکن است دچار تنگی مجاری تنفسی شوند.
به گزارش خبرگزاری رویترز پژوهشگران انگلیسی نشان دادهاند که افراد مبتلا به طیفی از آلرژیها - علف، کپک، یا گرد و غبار- در صورتی که پوستههای بدن گربهها به مقدار زیاد در خانهشان وجود داشته باشد بیشتر در معرض تنگی مجاری تنفسی قرار دارند. این امر حتی در مواردی که این افراد به طور خاص به گربهها حساسیت نداشتند صادق است.
به گفته این پژوهشگران اگر یافتههای آنها درست باشد افراد مبتلا به هرنوع آلرژی بهتر است از گربهها اجتناب کنند. حتی ممکن است لازم باشد از محلهای که گربههای زیادی در آن وجود دارد، دوری کنند.
البته دکتر سوزان چین از ایمپریال کالج لندن که سرپرستی این پژوهش را به عهده داشت، میگوید یافتههای او و همکارانش بیسابقه بودهاند و لازم است تحقیقات دیگر نتایج آنها را تایید کند.
سلاح جديد براي مبارزه با آلرژي
اين روزها تعداد کساني که با رسيدن فصل بهار دائم دستمال دستشان است و از دست عطسه و خارش و تنگي نفس کلافه اند، روز به روز بيشتر مي شود.
گذشته از اين كه بهار، فصل آلرژيهاست، دانشمندان ميگويند آمار انواع آلرژي، از آلرژي فصلي بگير تا آلرژيهاي غذايي و پوستي و... سالبهسال افزايش مييابد. اما چرا؟
به تازگي نتايج تحقيقي در خبرگزاري ها منتشر شده که سرنخ هاي جالبي در اين مورد ارائه مي دهد؛ آلرژي به نوع رژيم غذايي ما پيوند ميخورد.
در اين مطالعه گفته شده که رژيم غذايي موسوم به «مديترانهاي» مي تواند از بروز آلرژي در کودکان جلوگيري کند. محققان بيمارستان برامپتون انگليس به همراه گروهي از محققان اسپانيايي و يوناني، متوجه شده اند در جاهايي مثل جزيره «کرت» در يونان که مردم هنوز تا حد زيادي به رژيم سنتي خود که همان رژيم مديترانه اي بوده، پاي بند هستند، ميزان بروز حساسيت هاي پوستي و تنگي نفس و علائمي مانند آن خيلي کمتر از جاهاي ديگر است.
با وجود اين که ميزان آلرژنهاي اين مناطق کمتر از جاهاي ديگر نيست. رژيم مديترانهاي، سرشار از غذاهاي دريايي و گوشت سفيد است. ضمن اين که حجم ميوه و سبزي و خوراکيهاي فيبردار در آن بيشتر است. در اين رژيم به جاي اين که گروه نان و غلات در قاعده هرم قرار بگيرند، گروه سبزي و ميوه قرار مي گيرند. غلات هم غلاتي هستند که به صورت کامل مصرف ميشوند و سبوس آنها گرفته نشده است.
از مشخصههاي ديگر اين رژيم، استفاده از روغنهاي با اسيد چرب غير اشباع بالا، مثل روغن زيتون است. تقريبا اکثر روغنهاي مصرفي در پخت و پز اين نوع غذاها، روغن زيتون است. يک نکته ديگر که ويژگي خاصي به اين نوع رژيم ميدهد، مصرف بالاي سير در اين نوع غذاهاست.
در اين مطالعه که خبرگزاري رويترز آن را گزارش کرده است، 690 کودک 7 تا 18 ساله مورد بررسي قرار گرفته اند. يک گروه کودکاني که بيشتر از اين نوع رژيم و خوراکيهايي مثل انگور، گوجه فرنگي و سيب، استفاده مي کردند و گروه ديگر آنهايي که رژيم مدرن معمول را داشته اند و به طور مشخص از کره مارگارين استفاده ميکردند.
بررسي دراز مدت اين کودکان نشان داد در گروه اول آبريزش بيني و تنگي نفس ناشي از آلرژي بسيار کمتر از گروه دوم بوده است. يک توجيه اين اثر، وجود آنتي اکسيدانهاي گوناگون در اين نوع خوراکي هاست که هم در پيشگيري از بيماري هاي قلبي و عروقي موثر است و هم احتمالا مي تواند جلوي شروع واکنش هاي ايمني نابجا و ايجاد حساسيت در افراد شود.
انجمن قلب و عروق آمريکا در تحقيقات خود اعلام کرده است افرادي که از اين رژيم غذايي پيروي مي کنند، تا يک سوم کمتر ا ز ساير افراد احتمال دارد که به حمله قلبي دچار شوند.
جالب اين که خوراکي هايي مانند انگور و گوجه فرنگي تا کنون از جمله مواد آلرژي زا محسوب مي شدند. اما در اين مطالعه، اثر محافظتي آن در پيشگيري از آلرژي مشخص شده است.
البته اين موضوع را همان طور که اشاره شد، بايد در چارچوب کلي رژيم مديترانه اي ملاحظه کرد. احتمال دارد که اين اثر، در کنار ساير مشخصه هاي اين شيوه غذاخوردن وجود داشته باشد.
برگريزان پاييز و آغاز آلرژيها
جمعكردن و سوزاندن برگهاي پاييزي رسم سالانه بسياري از افراد است،اما كارشناسان ميگويند افراد دچار آلرژي بهتر است از اين كار پرهيز كنند.
به گزارش هلثدينيوز آكادمي آسم،آلرژي و ايمونولوژي آمريكا رعايت نكات زير را براي اجتناب از آلرژي در پاييز امسال توصيه ميكند:
• برگهاي ريخته را زير و رو نكنيد، چرا اين كار گردههاي گياهي و كپكها را به هوا بلند ميكند.
در صورت امكان فردي ديگر را براي پاككردن حياطتان به كار بگماريد. اگر مجبوريد خودتان اين كار را انجام دهيد ماسك به صورت بزنيد تا از استنشاق كپك و گردهاي گياهي جلوگيري شود.
• برگها، علفها، و آت و آشغالهاي حياط و كودبرگ را دور از خانه نگهداريد تا ميزان هاگهاي كپكي كه ميتواند وارد خانه شود كاهش يابد. هر درخت يا بوتهاي كه نزديك خانه است قطع كنيد.
• شمار روزانه گردهها در منطقهتان را از منابع اطلاعاتي جويا شويد.
• هنگامي كه همسايههايتان برگهايشان را ميسوزانند يا حياطشان را تميز مي كنند، درون خانه بمانيد.
• لباسها و وسائل خواب را براي خشك شدن بيرون اتاق آويزان نكنيد زيرا ممكن است گردهها و كپكها روي آن بنشينند.
• هنگامي كه گياهان به زمان گردهافشاني رسيدهاند، فعاليت خارج خانه را به حداقل برسانيد. گردهافشاني علفها در ساعات صبح به اوج ميرسد، اما گردههاي ساير گياهان و هاگ كپكها ممكن است در ساعات ديگر روز آزاد شوند.
• شبها براي جلوگيري از واردشدن گردهها و كپكها پنجرهها را ببنديد. براي پاك، خنك و خشكشدن هوا از تهويه مطبوع استفاده كنيد.
• هنگام مصرف داروهاي ضدحساسيت از دستورات دادهشده تبعيت كنيد. براي كاستن از علائم آلرژي خود از ميزان توصيهشده دارو تجاوز نكنيد.