تشخيص سرطان سينه با كامپيوتر
از سال 1928 روشهاي ارزيابي و طبقهبندي سرطان سينه تا حد زيادي بدون تغيير مانده بود. اين روشها توسط دست و زير ميكروسكوپ انجام ميشد.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
حدود هشت دهه قبل آسيبشناسان، تومورها را بصورت بصري بررسي ميكردند و براساس اندازه به آنها نمره ميدادند.
اين نمرات به دكترها كمك ميكرد تا نوع و شدت سرطان را ارزيابي كرده و براين اساس، روش درمان مربوط به هر بيمار را انتخاب كنند.
اكنون دانشمندان كامپيوتر دانشكده مهندسي استنفورد به همراه آسيبشناسان دانشكده پزشكي همان دانشگاه با استفاده از روشهاي كامپيوتري توانستهاند تصاوير ميكروسكوپيك مربوط به سرطان سينه را تحليل كنند.
محققان به اين مدل كامپيوتري نام آسيبشناس محاسباتي يا C-Path دادهاند؛ روشي مبتني بر يادگيري ماشين كه به شكل خودكار تصاوير بافتهاي سرطاني را بررسي و درصد زنده ماندن بيمار را پيشبيني ميكند.
در اين روش، محققان از تصاوير بافتهاي نمونه در بيماراني با علائم شناخته شده استفاده كردند.
كامپيوتر به مطالعه دقيق عكسهاي گرفته شده از اين بافتها پرداخته و ساختارهاي متفاوت تومور را اندازهگيري ميكند، سپس با استفاده از اين ساختارها درصد زنده ماندن بيمار را پيشبيني ميكرد.
با مقايسه اطلاعات به دست آمده و يادگيري از بررسيهاي قبلي، ماشين ميفهمد كه بيشتر به چه مشخصههايي از بيماري براي پيشبيني درصد زنده ماندن بيمار تكيه كند.
مدتهاي مديدي در علم پزشكي از سه خصوصيت براي تشخيص سلولهاي سرطان سينه استفاده ميشد؛ اول اينكه چند درصد تومورها از سلولهاي تيوب مانند تشكيل شده است، دوم بررسي تنوع هسته در سلولهاي مخاطي تومور و سوم فركانس تقسيم سلول يا همان فرآيند ميتوز.
اين سه فاكتور زير ميكروسكوپ مورد بررسي قرار ميگرفت و براساس نمره اختصاص يافته به هر يك از آنها، بيماران به لحاظ درصد زنده ماندن به سه دسته مختلف تقسيم ميشدند.
آسيبشناسان طي آموزشهايي ياد ميگرفتند چگونه ساختارهاي خاص سلولي را ارزيابي و بيماران را به لحاظ شدت بيماري طبقهبندي كنند.در اين ميان، بسياري از خصوصيات مهم تومورها ناديده گرفته ميشد.
اما اكنون با استفاده از برنامه كامپيوتري C-Path هزاران فاكتور ديگر علاوه بر موارد فوق مورد بررسي قرار ميگيرد تا مهمترين آنها در پيشبيني درصد زنده ماندن افراد تعيين شود. در واقع اين برنامه 6642 فاكتور سلولي را مورد ارزيابي قرار ميدهد.
نتايج مقايسه حاصل از اين روش با ارزيابي به روش قديم، نشان از پيشرفت آماري قابل توجه اين روش دارد. روش كامپيوتري جديد خصوصيات ساختاري بيشتري نسبت به سه خصوصيت شناخته شده در روش قديم را تشخيص ميدهد.
در واقع اين برنامه علاوه بر كشف خصوصيات سلولهاي سرطاني، محيط اطراف آنها را كه تحت عنوان بافتهاي بنيادي شناخته ميشوند هم بررسي ميكند.
بافتهاي بنيادي كه فضاي بين سلولهاي سرطاني را شامل ميشود، كمك بسياري به پيشبيني پزشكان ميكند.
محققان بهدنبال روشهايي هستند تا با ايجاد تعامل بين انسان و كامپيوتر به نتايج و پيشبينيهاي دقيقتري در درمان ميليونها فرد مبتلا به سرطان سينه در جهان برسند.
دافني كولر، يكي از متخصصان برجسته علوم كامپيوتري معتقد است اگر بتوان با نشان دادن نمونهاي از تومورهاي سرطاني به كامپيوترها از آنها در پيشبيني نوع بيماري و درصد زنده ماندن بيماران كمك گرفت، چرا اين كار را نكنيم.
sciencedaily
افسردگي، دختران را پرخور ميكند
يك آزمايش جديد نشان داد دختران نوجواني كه افسرده هستند، دو برابر بيشتر از ساير همسالانشان پرخوري مي كنند.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
بر اساس نتايج يك مطالعه ملي در آمريكا عكس اين وضعيت نيز صدق ميكند، به اين معني كه دختران نوجواني كه دائم مشغول خوردن هستند و علاقه زيادي به پرخوري دارند، دو برابر بيشتر درمعرض خطر ابتلا به علائم افسردگي هستند.
اين مطالعه كه با تلاش متخصصان دانشكده پزشكي و دانشكده بهداشت عمومي هاروارد صورت گرفته، بزرگترين بررسي انجام شده روي ارتباط بين پرخوري و افسردگي در دوران نوجواني است. به گفته كارشناسان بهداشتي، سن نوجواني مهمترين دوران در بروز اختلالات تغذيهاي است.
متخصصان در تعريف پرخوري ميگويند «حالتي است كه در آن فرد در مدتي كوتاه مقدار زيادي مواد غذايي مصرف ميكند و در اين مدت، هيچ كنترلي روي خوردن ندارد» اين متخصصان در آزمايشهاي خود روي دختران نوجوان متمركز شدهاند چون معتقدند دختران در اين گروه سني خيلي بيشتر از پسران مستعد ابتلا به افسردگي و اختلالات تغذيهاي هستند.
طرح نوزاد سالم در همه بیمارستان های كشور اجرا می شود
رییس اداره سلامت نوزادان وزارت بهداشت:
طرح نوزاد سالم در همه بیمارستان های كشور اجرا می شود
تهران - رییس اداره سلامت نوزادان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی از اجرای طرح مراقبتی نوزاد سالم تا پایان سال جاری در همه بیمارستان های كشور خبر داد.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
'محمد حیدرزاده' روز شنبه در گفت و گو با خبرنگار اجتماعی ایرنا افزود: این طرح مراقبتی برای مادران باردار و نوزادان اجرا می شود تا خدمات و وسایل و تجهیزات استاندارد برای سلامت نوزادان در اتاق زایمان استفاده شود.
وی خاطرنشان كرد براساس این بسته مراقبتی، تكالیف و وظایف پرسنل در اتاق زایمان بطور مشخص تعیین شده است و آموزش های دوران بارداری مادر و مراقبت از نوزادان مورد توجه قرار گرفته است.
رییس اداره سلامت نوزادان وزارت بهداشت گفت: بطور مثال یكی از استانداردهای فراموش شده در اتاق زایمان، قرار دادن نوزاد كنار مادر برای تغذیه از شیر مادر بود كه این مساله در اجرای بسته 'نوزاد سالم' ، الزامی شده است.
حیدرزاده افزود: این بسته مراقبتی هم اكنون در برخی بیمارستان های كشور مانند بیمارستان الزهرا تبریز اجرا می شود و موفق هم بوده است.
وی تاكید كرد چاپ كتاب بسته خدمتی 'نوزاد سالم' در مراحل نهایی است.
نگرانی و افسردگی مانع از بارداری میشود؟
مطالعه ای که اخیراً انجام شده است این تفکر را به شک میاندازد، حداقل در مواردی که پای دارو وسط میآید...
نگرانی و افسردگی شانس باردار شدن را کم نمیکنند
در نشریۀ British Medical، مطالعه ای منتشر شده است که به تأثیر احساسات بر قدرت باروری میپردازد. این مطالعه نشان میدهد که نگرانی یا افسردگی زنان پیش از اقدام دارویی تأثیری بر احتمال بارداری آنها ندارد. مؤلفان این مطالعه اعلام کرده اند که: "نتایج این مطالعه باید زنان و پزشکان را خاطر جمع کند: دلواپسی های حسی متأثر از مشکلات باروری یا دیگر اتفافات زندگی که طی دورۀ درمان رخ میدهند، شانس باردار شدن را به خطر نمیاندازند."
تأثیر نگرانی و افسردگی بر باروری: تحقیقی که این امر را تأیید نمیکند
محققان دیگر این نتیجه گیری را رد میکنند یا آن را بیش از حد قاطع توصیف میکنند. در واقع، تا به امروز، مطالعات در این زمینه مسئولیت مشکل در بارداری را بر عهدۀ مسائل عاطفی و حسی میدانستند. در واقع محققان از مادران پرسیده اند که آیا در آن لحظه احساس نگرانی یا افسردگی دارند یا نه. این روشی است برای تخمین وضعیت روحی مادران در روزهای گذشته و روزهای آینده، اما این روش مسلماً معیار چندان دقیقی نیست.
با این حال نگرانی و افسردگی با باردار شدن در تضاد اند
باید خاطر نشان کنیم که گرچه بنابر این تحقیق، نگرانی و افسردگی تأثیری بر موفقیت یک سیکل بارداری ندارد، اما بنابر نظر همان محققان همچنان عوامل مهمی برای مادر شدن وجود دارد. مسیری که والدین باید دنبال کنند، ملزم کننده و استرس زاست. اگر آنها هنوز نگران یا افسرده هستند، احتمال عدم موفقیت آنها و نتیجه نگرفتن شان بیشتر است. به همین علت است که کیفیت زندگی و وضعیت روحی کسانی که میخواهند بچه دار شوند، مهم است.
یك متخصص فیزیوتراپی:شیوع مشكلات ستون فقرات در زنان بیشتر است
یك متخصص فیزیوتراپی:شیوع مشكلات ستون فقرات در زنان بیشتر است
تهران- دبیر علمی دوازدهمین سمینار فیزیوتراپی تخصصی ستون فقرات گفت: زنان در حین فعالیت های روزانه در معرض آسیب های بیشتری قرار دارند و مفاصل آنان به ویژه در ناحیه لگن و ستون فقرات آسیب پذیرتراست .
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
دكتر 'زهرا مصلی نژاد' روز چهارشنبه در دوازدهمین سمینار فیزیوتراپی تخصصی ستون فقرات افزود: زنان درصورت نداشتن فعالیت های فیزیكی مناسب، به ناحیه ستوان فقرات شان ضربه وارد می شود.
وی خاطرنشان كرد: زنان باید در حین فعالیت روزانه مثل جارو كردن، ظرف شستن و دیكر امور منزل طریقه صحیح ایستادن را رعایت كنند و بهتر است در هنگام ظرف شستن چهارپایه كوچكی زیر یكی از پاهای خود بگذارند تا دچار مشكلات ستون فقرات نشوند.
این متخصص فیزیوتراپی گفت: پس از زایمان التهاب بخش هایی همچون ستون فقرات و نواحی دیگر در میان زنان بیشتر می شود كه این امر منجر به ایجاد دردهای مزمنی در ناحیه كمر می شود چرا كه بارداری باعث ایجاد قوس كمر می شود و این عامل پس از زایمان می تواند عوارضی برای زنان ایجاد كند.
دبیر علمی دوازدهمین سمینار فیزیوتراپی تخصصی ستون فقرات یادآور شد : نقش عضلات زیر ناف، كف لگن و پشت در نگه داشتن ستون فقرات بسیار مهم و حیاتی است و باید زنان به دردهای مزمن در این نواحی دقت و در صورت تداوم درد در این نواحی به پزشك مراجعه كنند .
دوازدهمین سمینار فیزیوتراپی تخصصی ستون فقرات امروز - چهارشنبه - در دانشگاه بهزیستی و توانبخشی گشایش یافت . این سمینار تا فردا ادامه دارد.
زنانی که سابقه ی دیابت حاملگی داشته اند، بخوانند
زنانی که سابقه دیابت حاملگی داشته اند باید هر سال از نظر بروز دیابت تست شوند، چرا که شانس ابتلا به دیابت در ۴۰ درصد از این افراد در سالهای آینده افزایش مییابد.
سعید حسین خلیل زاده معاون مرکز تحقیقات دیابت استان یزد اظهار داشت: مرکز تحقیقات دیابت تست غربالگری دیابت را برای افرادی که دارای فاکتورهای خطر دیابت هستند انجام میدهد و مردم باید این تست را جدی بگیرند.
سعید حسین خلیل زاده از دلایل بروز بیماری دیابت نوع یک را تخریب سلولهای انسولین ساز دانسته و افزود: این نوع دیابت دارای عوارض زود هنگام است و اقدام پیشگیرانه ای را نمی توان برای آن انجام داد.
وی ادامه داد: کمتر از ۱۰ درصد از بیماران دیابتی دارای دیابت نوع یک هستند ولی در دیابت نوع دو به دلیل مزمن بودن این بیماری علائم خود را دیرتر نمایان می کند. بنابراین لازم است تا افراد نسبت به سلامتی خود و انجام تست های بیماریابی توجه داشته باشند تا پیش از بروز عوارض از آن پیشگیری شود.
معاون مرکز تحقیقات دیابت استان یزد گفت: تستهای غربالگری برای افراد در معرض خطر اعم از افراد چاق و افرادی که توده بدنی بالای ۲۵ دارند، دارا بودن سابقه خانوادگی دیابت، فشار خون بالا، بیماری های قلبی و عروقی، زنانی که سابقه دیابت حاملگی دارند یا کودکان با وزن بالای ۴ کیلوگرم به دنیا آورده اند انجام میشود.
خلیل زاده گفت: علایم بیماری دیابت در نوع یک و دو در بیشتر مواقع یکسان است که شامل پرنوشی، پرادراری، عفونت، کاهش وزن و تاری دید است.
هورمون درماني، ريسك بيماريهاي قلبي عروقي را در زنان يائسه كاهش ميدهد
رييس پژوهشكده صارم:
هورمون درماني، ريسك بيماريهاي قلبي عروقي را در زنان يائسه كاهش ميدهد
رئيس پژوهشكده صارم گفت: يافتههاي پژوهش انجام شده در اين مركز نشان ميدهد هورمون درماني در زنان يائسه، سبب كاهش چربي بد خون (LDL2) و افزايش چربي خوب خون (HDL2) و در نتيجه كاهش ريسك بيماريهاي قلبي - عروقي شده است.
به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، دكتر ابوطالب صارمي با اعلام اين خبر افزود: با شروع يائسگي، تغييراتي روي ليپيدها و ليپوپروتئينهاي سرم خون ايجاد ميشود كه از جمله ميتوان به كاهش چربي خوب خون، افزايش كلسترول، چربي بد و تري گلسيريد (چربي مفيد خون) اشاره كرد كه اين عوامل از فاكتورهاي خطر گرفتگي شريانهاي قلبي (آترواسكلروز) به شمار ميروند.
وي با اشاره به اينكه از مهم ترين عوارض يائسگي، عوارض قلبي - عروقي زنان است، تصريح كرد: بيماريهاي قلبي - عروقي از عامل اصلي مرگ و مير زنان در سنين يائسگي به شمار ميرود.
دكتر صارمي ادامه داد: بر اساس اين پژوهش كه روي 44 خانم يائسه صورت گرفت، مشخص شد، ناقل پروتئيني كلسترول و تري گلسيريدها پس از جذب از رودهها توسط هورمون درماني افزايش مييابد كه اين امر موجب پيدايش آثار حافظتي استروژن عليه بيماري هاي قلبي - عروقي ميشود.
وي هدف از اين پژوهش را نقش هورمون درماني در ميزان چربيهاي خون و در نتيجه ريسك بيماريهاي قلبي - عروقي در خانمهاي يائسه عنوان كرد و گفت: در اين پژوهش زنان يائسه مراجعه كننده در بيمارستان صارم در دو نوبت (پيش از درمان و شش ماه پس از درمان) از نظر فاكتورهاي ليپيدي (چربي خون) و ليپوپروتئينها و فاكتروهاي آتروژنتيك مورد ارزيابي قرار گرفتند.
رييس پژوهشكده صارم ادامه داد: در مرحله نخست 44 خانم يائسه مورد آزمايش قرار گرفتند كه از اين تعداد تنها 18 نفر شش ماه پس از درمان مراجعه كردند و پنج نفر از آنان بدون درمان، تنها آزمايشهاي نوبت دوم را تكرار كردند. تنها يك نفر كه با مصرف داروهاي كاهنده چربي خون درمان شده بود از تحقيق حذف شد.
وي با اشاره به اينكه سن متوسط يائسگي بين 50 تا 52 سالگي است، اظهار داشت: پس از يائسگي ميزان توليد استروژنها توسط تخمدانها بسيار جزئي است و اين كمبود با عوارضي همچون گر گرفتگي، عوارض رواني، عوارض تحليل رفتن اندامها، پوكي استخوان و عوارض قلبي - عروقي همراه است. از مهم ترين عوارض يائسگي ميتوان به پوكي استخوان و عوارض قلبي - عروقي اشاره كرد. علت اكثر بيماريهاي قلب و عروق، آترواسكلروز عروق بزرگ است. در نتيجه آترواسكلروز جدار شرائين سخت و تنگ شده و خونرساني به عضله قلب كاهش مييابد كه اين خود سبب دردهاي قفسه سينه ميشود. حال اگر اين كاهش جريان خون ادامه يابد تا خونرساني قطع شود، سكته قلبي (انفاركتوس) رخداده و موجب مرگ ميشود.
به گفته دكتر صارمي، درمان جايگزيني هورموني يكي از مسايل عمده در مراقبتهاي بهداشتي زنان پس از بروز يائسگي است. بر اساس مطالعات انجام شده، استروژن درماني تا 50 درصد ريسك بيماري قلبي را در زنان يائسه كاهش ميدهد و امروزه پيشگيري از بيماريهاي قلبي - عروقي به عنوان عمده ترين فايده هورمون درماني محسوب ميشود.
وي ادامه داد: بر اساس پژوهشهاي انجام شده، افزايش سطح تري گليسيريد بيش از 15 ميلي گرم در دسي ليتر با ايجاد تغييرات آتروژنيك ذرات LDL (چربي بد خون) رابطه قوي دارد كه ريسك بيماري كرونري قلب را سه برابر افزايش ميدهد. در بررسيهاي اپيدميولوژيك، وجود يك ارتباط معكوس بين مقدار HDL (چربي مفيد خون) و شيوع آترواسكلروز ثابت شده است. نسبت كلسترول توتال به كلسترول ليپوپروتئين سنگين، پيشگويي كننده بسيار خوبي براي بيماري كرونر است و چگونگي بالا رفتن ريسك بيماري كرونر در افراد بين 50 تا 95 سالگي را با افزايش اين نسبت نشان ميدهد.
رييس پژوهشكده صارم گفت: با وجود همه گير بودن تغييرات زندگي در يائسگي و جمعيت رو به افزايش زنان يائسه، اهميت جسمي و روان شناختي اين موضوع در سالهاي اخير مورد توجه قرار گرفته است.
وي ادامه داد: با توجه به اينكه ميزان چربيهاي سرم تا حدود زيادي بسته به وضع تغذيه، وضعيت ژنتيكي و نحوه زندگي افراد است و با توجه به اينكه بيشتر تحقيقات در اين زمينه در كشورهاي غربي انجام شده و در كشور ما تحقيق قابل توجهي در اين زمينه به ثبت نرسيده، نتايج اين تحقيق علاوه بر تعيين اثر هورمون درماني بر چربيهاي سرم ميتواند با آموزش زنان در مورد علايم و عوارض يائسگي و برشمردن نكات طبيعي و غيرطبيعي بيماري نيز مفيد باشد.
انتهاي پيام
زنان باردار دارای اضافه وزن....
محققین می گویند تعداد زنان باردار دارای اضافه وزن در حال افزایش است و در بعضی از کشورها به حالت اپیدمی رسیده است. در نتیجه بهتر است زنانی که تصمیم به فرزنددار شدن دارند قبل از بارداری خود را به وزن سالم برسانند.
همچنین زنان باردار باید از خوردن بیشتر غذا در دوران بارداری با این تصور که فرزند آنها نیز به اندازه یک انسان کامل نیاز به غذا دارد بپرهیزند.
این مطالعه جدید تاکید دارد زنان بارداری که اضافه وزن هم دارند نباید به جای دو نفر غذا بخورند بلکه باید روی یک رژیم غذایی سالم و ورزش متمرکز شوند.
اخیرا نگرانی کارشناسان بهداشتی درباره افزایش تعداد زنان مبتلا به اضافه وزن و چاقی در آغاز بارداری تشدید شده است. این وضعیت می تواند مشکلات جدی هم برای مادر و هم برای نوزاد وی ایجاد کند و در عین حال فشار مضاعفی نیز به هزینه ها و خدمات بهداشتی برای مراقبت از مادر و فرزند وی وارد می کند.
متخصصان کالج سلطنتی زنان و زایمان در انگلیس در همین رابطه راهنمای بهداشتی جدیدی را منتشر کرده اند که در آن آمده است: با توجه به اینکه اکثریت زنان با وجود داشتن اضافه وزن، باردار می شوند خطر مشکلات بارداری و زایمان در آنها با افزایش وزن تشدید می شود.
زنانی که شاخص توده بدنی آنها از ۳۵ به بالاست حتما باید تحت مراقبت باشند و برای باردار شدن، مشاوره بگیرند. زنان چاق بیشتر مستعد تشکیل لخته های خونی در پاها و ریه هایشان هستند که زندگی آنها را جدا تهدید می کند. علاوه بر آن خطر دیابت بارداری در زنان مبتلا به اضافه وزن سه برابر بیشتر است. تمام این فاکتورها جان مادر و نوزاد را به طور جدی به خطر می اندازند.
در حال حاضر تقریبا نیمی از زنان باردار دارای اضافه وزن هستند که این موضوع میتواند به جنین آنها آسیب وارد کند.این سازمان به دنبال کاهش میزان چاقی در بین زنان باردار است و تصمیم دارد سیاستهای کاهش وزن و ورزش کردن را قبل، در هنگام و بعد از بارداری گسترش دهد.اگر یک زن در دوران بارداری دارای اضافه وزن باشد، خطر ابتلا به مشکلات جدی مانند دیابت در دوران بارداری، سقط جنین و مرده به دنیا آمدن جنین افزایش پیدا میکند. همچنین احتمال این که این زن مجبور به سزارین شود نیز بالاست.
به همین دلیل نایس توصیه میکند زنانی که شاخص جرمی آنها بالاتر از ۳۰ است، باید قبل از باردار شدن برای کاهش وزن خود اقدام کنند. در طول دوران بارداری کاهش وزن شدید میتواند به جنین آسیب وارد کند و به همین دلیل زنان باید قبل از باردار شدن نسبت به رسیدن به وزن سالم تصمیم بگیرند. خوردن غذاهای سالم و ورزش کردن نیز میتواند به کاهش وزن در دوران بارداری کمک کند.
علاوه بر آن زنان بعد از زایمان باید به تدریج اضافه وزن خود را کاهش دهند. آنها باید بدانند که کاهش وزن بعد از زایمان به تدریج اتفاق میافتد و اگر آنها به طور تدریجی این کار را انجام دهند در عملکرد شیردهی آنها اختلالی ایجاد نخواهد شد.
پروفسور لیوسیا پستون از کالج کینگ در لندن در این باره گفت: اضافه وزن در دوران بارداری در حال تبدیل شدن به یک معضل همهگیر است. ما باید به زنان باردار کمک کنیم زندگی سالمتری را در پیش بگیرند و راهنماییهایی را برای تغذیه بهتر و ورزش کردن در دوران بارداری برای آنها فراهم کنیم.