آشنایی بیشتر با هپاتیت ها#2
● هپاتیت A و B
هپاتیت نوع A با خوردن غذا یا نوشیدن آبی كه با ترشحات انسانی آلوده شده باشد، ایجاد میشود. گفته میشود ویروس هپاتیت A و E معمولا از طریق آبهای آلوده و غذا وارد بدن میشوند، دكتر كعبهمنور این نوع هپاتیت از طریق دهان انتقال مییابد و خودمحدودشونده است كه با رعایت اصول بهداشتی میتوان از این بیماری مصون ماند (تنها مورد خطر این نوع هپاتیت در زنان باردار مشهود است).
در هپاتیت نوعB بیشترین راه انتقال از طریق انتقال خون (مادر به جنین) و سرسوزنهای آلوده صورت میگیرد كه خوشبختانه با اجرای طرح واكسیناسیون اجباری این واكسن، آمار بالای ۴ درصدی مبتلایان به ۲ درصد كاهش یافته است.
گفتنی است، میتوان با غربالگری مادران باردار تا حد زیادی از این بیماری پیشگیری كرد و حتی با تجویز دارو پس از تولد نوزاد، از پیشرفت این بیماری در مادر و كودك جلوگیری به عمل آورد.
● هپاتیت C
انتقال خون، سرنگ و سوزنهای مشترك و تماسهای جنسی از راههای انتقال این نوع از هپاتیت است كه متاسفانه بیشترین آمار از هپاتیتC به افرادی كه اعتیاد تزریقی دارند یا با سوزنهای مشترك، اقدام به خالكوبی میكنند، اختصاص دارد.
رعایت بهداشت، بیماریابی و درمان بیماری را از راههای جلوگیری و پیشرفت بیماری ذكر كرده واز میان هپاتیتها، انواعD ،E ،F وG از شیوع كمتری برخوردارند.
آمار نشان میدهد كه ۹۰ درصد از افراد، قبل از این كه به ۱۸ سالگی برسند، هپاتیتهایA وB را بدون این كه از آن مطلع شوند، تجربه كردهاند و اكنون با توجه به وضعیت بهداشتی، این روند روبه كاهش است.
● هپاتیت D
این نوع از هپاتیت همزمان با هپاتیتB منتقل میشود و فردی كه دچار هپاتیتB است و بیماری وی از كنترل خارج شده است، مستعد هپاتیتD میشود.
علائم بیماری بسته به شرایط متفاوت است و در صورتی كه بیماری به صورت حاد تظاهر كند، شروعش با بیاشتهایی، آبریزش، كوفتگی بدن و علائمی شبیه سرماخوردگی است كه پس از گذشت چند روز ادرار پررنگ میشود و ناحیه سمت راست قسمت فوقانی شكم دردناك و فرد دچار تهوع و گاه زردی سفیده چشم میشود.
آشنایی بیشتر با هپاتیت ها#3
● عوارض بیمار
تحقیقات نشان میدهد كه از هر چند هزار نفر فرد مبتلا یك نفر دچار كمای كبدی و اغما و تظاهرات خونریزیدهنده و تهوع میشود.
آنچه در هپاتیتها خطرناك است، «مزمن» شدن آنهاست كه بیشتر در هپاتیت نوعC مشهود است؛ در صورتی كه عامه مردم بر این تدبیر اشتباهند كه هپاتیت نوعB این حالت را به وجود میآورد.
تقریبا ۶۰ درصد از مبتلایان به هپاتیت نوعC به سمت مزمن شدن میروند كه با علائم درگیری كبدی به صورت كوچك شدن كبد، بزرگ شدن طحال و آب آوردن شكم و بدون اطلاع از بیماری با مزمن شدن هپاتیت به پزشك مراجعه میكنند.
● هپاتیت B یا سرطان كبد؟!
درمان بیماری بستگی به درجه و نوع آن دارد؛ ولی معمولا وقتی هپاتیت مزمن شده باشد، با تكهبرداری از كبد و با توجه به شدت بیماری، مراحل درمان آغاز میشود.
اكثر مردم بر این اندیشهاند كه با ابتلا به هپاتیتB ، دچار سرطان كبد شدهاند؛ در صورتی كه در ۹۰ درصد مواقع افراد مبتلا به این نوع از هپاتیت، درمان میشوند و فقط ۱۰ درصد از بیماران به سوی مزمن شدن میروند كه از این آمار نیز ۳ درصد (۳ نفر از مبتلایان) دچار هپاتیت مزمن و «سیروز كبدی» میشوند.
هپاتیتC نیز همانند سایر انواع بیماری درمانهای خاص خود را دارد و این در شرایطی است كه فرد در مراحل انتهایی بیماری مراجعه نكرده باشد؛ ولی اگر نسج كبد از بین رفته و علائم سیروز ظاهر شود، دیگر كاری جهت درمان نمیتوان انجام داد.
سیروز به مرحله انتهایی بیماری كبدی گفته میشود كه سطح كبد چروك و نهایتا از بین میرود.
● خود را در برابر هپاتیت واكسینه كنید
در حال حاضر واكسنی كه در كشور ما مورد استفاده است، واكسن هپاتیت نوعB است كه طی ۳ نوبت (حال، یك ماه بعد و ۶ ماه بعد) تزریق میشود كه در صورت لزوم فرد ۱۰ سال بعد احتیاج به تزریق مجدد آن دارد.
با اشاره به این كه ۹۸ درصد از افراد با این واكسیناسیون ایمن خواهند شد، در پایان یادآور میشوم؛ افراد با رعایت نكات بهداشتی، عدم مصرف آب و غذای آلوده و عدم استفاده از سرنگ مشترك در خالكوبیها و سایر مواردی كه باعث خونریزی میشوند، هیچگاه دچار بیماری مهلك هپاتیت نخواهند شد.
” توکسوکاریازیس ” ، بیماریهای مشترک انسان و حیوانات خانگی#1
بیماریهای مشترک انسان و حیوانات خانگی توکسوکاریازیس یک بیماری انگلی است این انگل از خانواده کرمهای گرد است این انگل در بسیاری از حیوانات از جمله انسان قادر به ایجاد بیماری است در سگ و گربه دو گونه توکسوکارا کتی و توکسوکارا کنیسس می تواند سبب ایجاد بیماری شود.
یکی از بیماریهای مشترک بین انسان و حیوان خانگی از جمله سگ و گربه ، بیماریهای انگلی می باشد.
در این مقاله به بیماری توکسوکاریازیس که در اثر کرمهای اسکاریس ایجاد می شود پرداخته خواهد شد.
● توکسوکاریازیس چیست؟
توکسوکاریازیس یک بیماری انگلی است این انگل از خانواده کرمهای گرد است این انگل در بسیاری از حیوانات از جمله انسان قادر به ایجاد بیماری است در سگ و گربه دو گونه توکسوکارا کتی و توکسوکارا کنیسس می تواند سبب ایجاد بیماری شود.
توله سگها از طریق بند ناف در دوران جنینی و نیز خوردن شیر مادر پس از تولد آلوده می گردند . اما گربه ها فقط از طریق خوردن شیر مادر آلوده می شوند. این انگل نه تنها در سگ و گربه باعث بیماری می گردد ، بلکه مهاجرت لارو انگل در بدن انسان خصوصاً بچه ها ایجاد بیماری می کند.درایلات متحده تخمین زده می شود که سالانه هزار مورد از آلودگی در انسان مشاهده می شود.
تذکر: اصولاً موارد توکسوکاریازیس در انسان نادر است.
● علائم توکسوکاریازیس چیست؟
دو شکل عمده این بیماری وجود دارد:
۱) فرم چشمی
توکسوکاریازیس می تواند منجربه بیماریهای چشمی گردد که درنهایت موجب کوری می گردد. فرم چشمی زمانی ایجاد می گردد که انسان و یا حیوان تخم انگل را ببلعد تخم انگل در داخل روده باز می شود و تبدیل به لارو می شود این لارو می تواند با مهاجرت به سایر نقاط بدن از جمله چشم سبب بروز مشکلاتی برای چشم شود که در نهایت منجر به التهاب و زخم شبکیه شود.هر ساله حدود هفتصد نفر از کودکان مبتلا به فرم چشمی توکسوکاریازیس بینایی خود را از دست می دهند.
۲) فرم احشایی
آلودگی شدید ومرتبط با توکسوکاریازیس اگرچه به ندرت اتفاق می افتد ، اما می تواند منجر به ایجاد فرم احشایی توکسوکاریازیس شود . پس از اینکه تخم توکسوکاریازیس توسط انسان بلعیده شود در داخل روده به لارو تبدیل می شود. این لاروها در داخل بدن شروع به مهاجرت می کنند تا اینکه خود به خود بمیرند. این امر ممکن است چندین سال به طول بیانجامد. ارگانهایی که بیشتر درگیر می شوند ، شامل: مغز ، کبد ، ریه یا چشم می باشند.
علائم بیماری شامل: تب ، سر درد ، سرفه ، درد یا ناراحتی معده ، آسم یا پنومونی می باشد. در بیشتر موارد آلودگی به توکسوکاریازیس خیلی جدی نیست و بیشتر افراد خصوصاً افراد بالغی که به تعداد کمی لارو انگل آلوده شده اند ، علائم خاصی را نشان نمی دهد. موارد بسیار شدید اغلب نادر است ، اما بیشتر در بچه هایی که در مناطق آلوده شده با مدفوع سگ یا گربه بازی می کنند دیده می شود.
” توکسوکاریازیس ” ، بیماریهای مشترک انسان و حیوانات خانگی#2
● توکسوکاریازیس چگونه منتشر می شود؟
متداول ترین انگل که در انسان خطرساز می باشد توکسوکاراکانیس می باشد.
اگر چه مواردی از توکسوکاریازیس گربه ای نیز در انسان دیده می شود ، اما به دلیل عادت رفتاری گربه در دفع مدفوع ، موارد آن نادر است. انگل از طریق بند ناف یا شیر مادر به توله ها منتقل می شود. لاروها به سرعت در روده توله سگها ، بالغ می شود. وقتی توله سگها به سن سه یا چهار هفتگی می رسند شروع به دفع تعداد زیادی تخم انگل می کنند که از طریق مدفوعشان موجب آلودگی محیط می گردند. تخمها به سرعت تبدیل به لارو عفونی می گردند.
● چگونگی آلودگی به توکسوکاریازیس؟
شما و فرزندانتان می توانید در صورت بلع ناگهانی تخمهای عفونی توکسوکاریازیس که در خاک یا سایر سطوح آلوده وجود دارند (حتی اگر سگ یا گربه هم نداشته باشید) آلوده شوید. تخم این انگل می تواند تا دو سال یا بیشتر در خاک زنده بماند.
● راه تشخیص آلودگی به توکسوکاریازیس؟
در صورت احتمال آلودگی به توکسوکاریازیس با پزشکتان در مورد احتمال آلودگی صحبت کنید. در صورت بروز علائم ، انجام آزمایشات خاص جهت تشخیص آلودگی ضروری است.
● درمان توکسوکاریازیس:
فرم احشایی آلودگی ، با داروهای ضد انگل که معمولاً همراه با داروهای ضد التهاب داده می شوند درمان می گردد. درمان فرم چشمی مشکل تر است و معمولاً تلاش می شود تا از پیشرفت جراحت چشم جلوگیری شود.
● چه کسانی بیشتر در معرض توکسوکاریازیس قرار دارند؟
بچه های کوچک ، صاحبان سگ و گربه بیشتر در معرض ابتلا هستند. بچه های کوچک به دلیل اینکه چهار دست و پا راه میروند و مرتب دستشان را در دهان خود می کنند بیشتر در معرض خطر هستند.
● راههای پیشگیری از توکسوکاریازیس چیست؟
۱) جهت اطمینان از نداشتن آلودگی توله ها سعی نمایید توله هایی خریداری نمایید که مادرانشان طی دوران بارداری بطور کامل تحت درمان ضد انگلی قرار گرفته اند. ضمناً توله ها را بطور منظم از سن دو هفتگی هرسه هفته طبق توصیه دکتر دامپزشک مورد درمان ضد انگلی قرار دهید.
۲) دستهایتان را پس از بازی با حیوان خانگی (تازه خریداری شده و بطور کامل خودتان درمان انگلی را انجام ندادید) یا فعالیت در خارج از خانه بخصوص قبل از خوردن غذا بخوبی با صابون شستشو دهید.
۳) به بچه هایتان بیاموزید همیشه دستها یشان را بعد از بازی کردن با سگ یا گربه و بعد از بازی کردن در خارج از خانه شستشو دهند.
۴) به بچه ها اجازه ندهید در مکانهایی که بوسیله مدفوع حیوانات خانگی یا سایر حیوانات آلوده شده است بازی کنند.
۵) هرگز بچه های کوچک را با سگها تنها نگذارید مگر اینکه سن سگ بیش از شش ماه باشد ضمناً مانع از این شوید که نوزادتان چهار دست و پا روی زمین حرکت کند.
۶) دور محل بازی کودکان را محصور نمایید تا مانع ورود سگها به آن شوید.
۷) تا حدی که امکان دارد از تماس نوزادان با توله سگها و بچه گربه ها قبل از تکمیل برنامه ضد انگلی آنها جلوگیری نمایید.
۸) هرگز بچه های کوچک را مقابل درب ورودی ساختمانهای عمومی روی زمین نگذارید.
۹) فوراً پس از مدفوع کردن سگ محل آن را تمیز نمایید و پس از جمع آوری مدفوع آنرا بطور دقیق و کامل معدوم نمایید. حداقل هفته ای یکبار محل زندگی حیوانات خانگی را تمیز نمایید و سرانجام اینکه دقت نمایید تا سگتان در محلهای عمومی مدفوع نکند.