مراقبت از پوست در هوای سرد
هوای سرد و خشک زمستان باعث ترک خوردگی، خارش، قرمزی، سائیدگی و حتی در صورت عدم معالجه منجر به زخم شدن پوست می شود. راه های مختلفی برای حفاظت از پوست بدن در برابر سرما وجود دارد که در صورت به کار بستن آنها می توان در طول زمستان هم پوستی نرم و مرطوب داشت .
هوای سرد و خشک زمستان باعث ترک خوردگی، خارش، قرمزی، سائیدگی و حتی در صورت عدم معالجه منجر به زخم شدن پوست می شود. راه های مختلفی برای حفاظت از پوست بدن در برابر سرما وجود دارد که در صورت به کار بستن آنها می توان در طول زمستان هم پوستی نرم و مرطوب داشت.
در طول فصل سرما پوست شما دائماً خشک و سفت می شود و مستعد ابتلا به عفونت خواهد شد. برای جلوگیری از بروز این حالت چند راهکار وجود دارد.
۱) در طول روز هشت لیوان آب بنوشید. چون وقتی آب کافی وارد بدن شود پوست از این آب استفاده کرده و خود را از داخل ترمیم می کند و رطوبت آن حفظ می شود.
۲) از قرار گرفتن به مدت طولانی زیر دوش آب داغ پرهیز کنید، در عوض بهتر است که مدت زمانی کوتاه تر و با آب ولرم دوش بگیرید. تماس طولانی مدت با آب بسیار داغ باعث از بین رفتن رطوبت پوست شده و به خشکی آن کمک می کند.
۳) از لوسیون ها و کرم ها استفاده کنید تا به عنوان لایه یی محافظ از پوست شما در برابر خشکی حفاظت کند. بهتر است بلافاصله پس از دوش گرفتن و وقتی هنوز پوست تان خیس است آن را به کرم یا لوسیون آغشته کنید.
۴) از صابون ها یا شوینده های قوی استفاده نکنید چون باعث تحریک پوست می شوند.
بهتر است از صابون های حاوی گلیسیرین برای حفظ رطوبت پوست استفاده کنید. ۵- می توانید از
یک دستگاه مرطوب کننده در اتاق خواب خود نیز استفاده کنید.
این راه ها بهترین گزینه برای شروع یک زمستان بدون دردسر است
نکات مهم در رابطه با سنگ های کلیوی
نکات مهم در رابطه با سنگ های کلیویسنگ‌هاي ادراري با شيوع بيشتر در مردان، در رده سني ۲۰ تا ۵۰ سال بروز كه سبب علايمي چون دردپهلو، تكرر و سوزش ادرار ميشود عوامل مختلفي چون ارث، آب وهوا، نوع تغذيه و فعاليت، جنس در ميزان بروز وشيوع آن موثر است. سنگهاي ادراري را ميتوان جزو بيماريهاي شايع جوامع بشري دانست ، سنگهاي ادراري ميتواند با و يا بدون درد و عفونت ادراري بروز كند.
علل ايجاد سنگهاي ادراري متفاوت و فاكتور فيزيولوژيكي و محيطي دو عامل موثر در ايجاد سنگهاي ادراريست. ارث، جنس و سن سه عامل موثر در ايجاد سنگهاي ادراري ارث به عنوان يكي از عوامل فيزيولوژيك موثر در بروز سنگ است، اين عامل، علت ۴۰ تا ۵۰ درصد تشكيل سنگهاي ادراريست و شيوع سنگهاي ادراري در زنان به علت هورمونهاي زنانه كمتر از مردان است.
سنگهاي ادراري در كودكان و سالمندان كمتر ديده ميشود سنگهاي ادراري در افراد جوان و ميانسال شايعتر است، سنگهاي ادراري در رده سني ۲۰ تا ۵۰ سالگي شايعتر است و منطقه جغرافيايي از عوامل محيطي موثر در ايجاد سنگهاي ادراري است به نحوي كه در كشورهاي شمال اروپا، منطقه مديترانه و خاورميانه سنگهاي ادراري شايعتر است.
آب و هوا را از ديگر از عوامل محيطي موثر در ايجاد سنگهاي ادراري عنوان است و سنگهاي ادراري معمولا در فصول گرم سال بيشتر ديده ميشود.
نوع آب در تشكيل سنگ بي‌تاثير است نوع آب در تشكيل سنگ اهميتي ندارد، ميزان آبي كه فرد در طول شبانه روز مصرف مي‌كند نقش مهمي در ايجاد سنگهاي ادراري دارد به نحوي كه مصرف كمتر آب احتمال بروز سنگ را بيشتر مي‌كند.
رژيم غذايي را در تشكيل سنگهاي ادراري مهم ارزيابي ميشود ودر افرادي كه زمينه تشكيل سنگ وجود دارد رژيم غذايي نامناسب ميتواند زمينه ساز ايجاد سنگ باشد. همچنين مصرف زياد مواد غذايي حاوي اگزالات كلسيم و اسيد اوريك در افراد سنگ ساز، تشكيل سنگ را تسريع مي‌كند. تشكيل سنگهاي ادراري در افراد با محيط‌هاي كاري گرم و كم تحرك شايع تر است. ن
حوه تشكيل سنگ دو علت موثر در تشكيل سنگهاي ادراري،موثراست :
در ادرار عوامل مهاركننده‌اي (فيتات) وجود دارد كه در صورت كاهش اين عوامل، منجر به تشكيل سنگ ميشود و ادرار غليظ علت دوم تشكيل سنگ در افراد است (مواد تشكيل دهنده سنگ بيش از اندازه ميشود مانند اگزالات كلسيم).
از عوامل موثر در كاهش بروز سنگهاي ادراري در زنان، وجود فيتات بيشتر در ادرار آنان است، اگزالات كلسيم، فسفات كلسيم، عفوني، اسيد اوريكي، شايع ترين سنگهاي دستگاه ادراري هستند.
علايمي چون وجود خون در ادرار، تكرر و سوزش ادرار از علائم سنگهاي ادراري است و بعضي از سنگهاي ادراري هيچ علامتي نداشته و به صورت اتفاقي در يك سونوگرافي، براي وي تشخيص سنگ گذاشته ميشود.
درد يكي از علايم سنگهاي كليه و دستگاه ادراري است، به نحوي كه عبورسنگ از كليه و ورود آن به لوله حالب و يا حركت سنگ از كليه به سمت مثانه با دردهاي شديدي همراه است. سنگهاي مثانه،ممكن است بي درد باشدو خون در ادرار و علايمي چون تكرر و سوزش ادرار از علايم اين نوع سنگهاست اين در حاليست كه مصرف مايعات ميتواند از ايجاد سنگ پيشگيري كند.
به تمامي افرادي كه در خانواده خود سابقه سنگ دارند توصيه مي شود كه در هر ساعت يك ليوان مايعات مانند آب، چاي كم رنگ، ميوه‌هاي آبدار استفاده و در زمان خواب دو ليوان آب بنوشند و در افرادي با سنگهاي اگزالات كلسيمي مصرف مواد غذايي حاوي اگزالات بايد كم شود مواد حاوي اگزالات شامل گوجه‌فرنگي، نوشابه، پسته، آجيل، فلفل، كاكائو، شكلات و اسفناج است. محدودشدن مصرف گوشت قرمز، حبوبات و كله پاچه، در ايت بيماران ضروري است: در افرادي كه سنگهاي كلسيمي دارند هيچ نوع محدوديتي در مصرف مواد كلسيمي وجود ندارد.
عفونت ادراري در تشكيل سنگهاي ادراري تاثير بسزايي دارد كنترل عفونت مهمترين عامل در پيشگيري از سنگهاي عفوني است و براي جلوگيري از تشكيل مجدد سنگ عفونت ادراري بايد درمان شود و در افراد مبتلا به عفونت هاي مزمن دستگاه ادراري ، احتمال وجود سنگ بالا است.
پياده روي مهمترين ورزش براي مبتلايان به سنگهاي ادراري ورزش و تحرك در بيماران مبتلا به هر نوع سنگ توصيه ميشود. به تمامي افرادي كه در خانواده آنها سابقه سنگ وجود دارد توصيه ميشود كه حداقل سالي دو بار از نظر كليه بررسي شوند.
افرادي كه به هر علتي بيماريهاي مادرزادي دستگاه ادراري دارند بايد از نظر سنگهاي ادراري مورد بررسي قرار گيرند زيرا اين افراد استعداد بيشتري براي تشكيل سنگهاي ادراري دارند.
نكات مهم در بيماري تب مالت
نكات مهم در بيماري تب مالت
تب مالت عبارتست از يك عفونت باكتريايي كه از گاو، گوسفند و يا بزهاي آلوده و عفوني شده، به انسان انتقال مي‌يابد. تب مالت از انسان به انسان منتقل نمي‌شود.
اين عفونت باكتريايي اعضاي خونساز بدن، از جمله مغز استخوان، گره‌هاي لنفاوي، كبد و طحال را متاثر مي‌كند.
بيماري در مردان ۲۰-۶۰ ساله شايعتر است. دوره نهفتگي بيماري ممكنست ۶۰-۵ روز يا حتي تا چندين ماه باشد، بيماري يك نوع حاد و يك نوع مزمن دارد.
علايم شايع:
در نوع حاد، علايم زير به طور ناگهاني ظاهر ميشوند: لرز، تب متناوب، تعريق خستگي قابل توجه درد به هنگام لمس ستوان فقرات سردرد بزرگ شدن گره‌هاي لنفاوي در نوع مزمن،
علايم زير تدريجا ظاهر ميشوند:
خستگي درد عضلاني كمردرد يبوست كاهش وزن افسردگي ناتواني جنسي ندرتا بروز آبسه در تخمدانها، كليه‌ها و مغز
علل:
عفونت ناشي از باكتريهايي تحت عنوان بروسلا، كه از راه مصرف شير يا محصولات لبني (كره، پنير) يا محصولات گوشتي به انسان انتقال مي‌يابد
عوامل افزاينده خطر:
وجود كم خوني وخيم يا سابقه جراحي معده اين مشكلات باعث كاهش اسيد معده ميشوند، وجود اسيد معده شانس عفونت را كاهش مي‌دهد. در افرادي كه با حيوانات سر و كار دارند، مثل كشاورزان، قصابان، دامپزشكان يا دامداران مسافرت به مناطق آلوده
پيشگيري:
هيچگاه شير غير پاستوريزه از هر منبعي كه باشد، مصرف نكنيد. زماني كه با حيوانات سر و كار داريد، از دستكش، محافظ چشم، پيش‌بند و ساير وسايل محافظتي استفاده كنيد.
واكسيناسيون دامها با درمان معمولا در عرض ۴-۳ هفته خوب ميشود ندرتا عفونت قلب، استخوان، مغز يا كبد در صورت ناكافي بودن مراقبت و درمان، بيماري ممكن است مزمن شود يا معلوليت رخ دهد
درمان:
تشخيص قطعي با آزمايش خون انجام مي‌گيرد. درمان شامل يك دوره استراحت در رختخواب و مصرف آنتي‌بيوتيك است.
معمولا لازم نيست بيمار از ديگران جدا شود. تمامي اعضاي خانواده كه ممكن است از همان محصول لبني آلوده مصرف كرده باشند بايد تحت معاينه و آزمايش قرار گيرند.
تا زمان برطرف شدن تب و ساير علايم، در رختخواب استراحت نماييد.
پس از آن تدريجا فعاليتهاي عادي خود را از سر گيريد.
نکات مهم در رابطه با بيماريهاي آميزشي - جنسی
نکات مهم در رابطه با بيماريهاي آميزشي - جنسی بيماريهاي آميزشي يا بيماريهاي منتقله به دنبال سكس، عفونت‌هايي هستند كه پس از تماس جنسي مشكوك با فرد آلوده به فرد غيرآلوده انتقال پيدا ميكنند.
در واقع طيفي از بيماريها هستند كه باعث عفونت در دستگاه تناسلي ميشوند و سكس، تنها راه ابتلا به اين نوع بيماري‌هاست. ـ
علائم كلي بيماري:
در مـردان:
به دنبال تماس جنسي نامطمئن و يا داشتن شركاي جنسي متعدد؛ خروج ترشحات چركي از مجرا يعني چنانچه آلت تناسلي خود را بدوشند، چرك خارج ميشود، سوزش و تكرر ادرار، احساس درد در هنگام نزديكي و بالاخره در برخي از بيماريهاي آميزشي، ممكن است روي خود آلت يك ضايعه يا زخم ايجاد شود كه شايعترين بيماري كه اين علامت را داراست، بيماري «سيفليس» است.
در زنـان:
طيف علائم متفاوت است، چرا كه براي نمونه بيماري سوزاك در ۵۰ درصد از مبتلايان بدون علامت بوده و در مابقي با ترشحات واژينال عفوني بروز پيدا مي‌كند به اين ترتيب افزايش اين ترشحات درد در هنگام نزديكي و يا قاعدگي را به همراه دارد.
هشدار به آنهايي كه رفتار جنسي پرخطر داشته‌اند در زناني كه به بيماري سوزاك مبتلا هستند ممكن است التهابات و عفونت‌ها به دستگاه تناسلي، لوله‌ها و تخمدانهايشان سرايت پيدا كند كه ابتلا به بيماري التهابي لگن را در اين اشخاص به دنبال خواهد داشت كه اين بيماري به تدريج باعث چسبندگي‌هاي لوله و رحم شده كه موجب عقيمي فرد ميشود. ـ
سنين شيوع:
بيماريهاي مقاربتي بيشتر در سنيني كه احتمال بروز رفتارهاي پرخطر يا --- بيشترست، ديده ميشود، كه اين محدوده سني به «Sexullactive » شهرت دارد و عمدتا سنين ۱۵ تا ۴۹ سالگي را شامل ميشود.
بدين ترتيب اين بيماري در يكسري از افراد از جمله جوانان شيوع بيشتري دارد؛ بويژه آنهايي كه به صورت مجرد زندگي ميكنند و يا آن دسته از جواناني كه در شهرهاي بزرگ به سر ميبرند. همچنين، بيماريهاي مقاربتي در افرادي كه از سطح بهداشتي، فرهنگي، اجتماعي و اقتصادي پايين‌تري برخوردارند، بيشتر ديده ميشود، چرا كه تمامي عوامل ياد شده از عوامل مستعدكننده براي ابتلاء به بيماريهاي آميزشي به شمار مي‌آيند.
يك نكته جالب توجه بيماريهاي منتقله از --- (آميزشي) در سياهپوستان بيش از سفيدپوستان شيوع دارد؛ به همين دليل، آمار مبتلايان به اين بيماري در جنوب كشور با شمال آن تفاوت معني‌داري دارد، چرا كه به دليل اقليم جغرافيايي و شرايط خاص آب و هوايي، جنوبي‌ها زودتر به بلوغ مي‌رسند.
بيماري، « گونوره» یا سوزاك؛
يكي از شايعترين انواع بيماريهاي آميزشي نام علمي اين بيماري، « گونوره» است، كه در زنان و مردان ديده ميشود. اما تفاوت عمدة آن در مبتلايان مونث و مذكر در آن است كه سوزاك در زنان در ۵۰ درصد موارد بدون علامت است، درحالي كه در مردان ۹۰ تا ۹۵ درصد داراي علايمي همچون «سوزش»، «تكرر ادرار»، «خروج چرك از مجراي ادراري به رنگ زرد مايل به سبز» است.
بدين ترتيب فرد به دنبال تماس جنسي مشكوك، پس از يك تا دو هفته متوجه علايم فوق خواهد شد. تـوجـه: معمولا در مسير ابتلا به بيماري سوزاك، عامل نگران‌كننده بيشتر در مورد زنان مبتلاست. چرا كه به دليل نداشتن علامت بيماري در بيش از نيمي از موارد، عملا باعث شده كه به موقع به پزشك مراجعه نكنند. كه در صورت تماس جنسي آنها با شركاي جنسي متعدد، دامنة مبتلايان بيماري را گسترش مي‌دهند.
راههاي پيشگيري:
بهترين راهكار پيشگيرانه، پايبندي به اصول اخلاقي، ازدواج در سنين پايين و پس از آن نيز حفظ حريم خانواده و عدم تمايل به داشتن شريك جنسي متعدد است.
اما چنانچه فردي به هر دليلي تماس جنسي مشكوك داشت بايد براي پيشگيري از ابتلا به بيماريهاي آميزشي يعني مقاربت مطمئن، حتما و الزاما از كاندوم استفاده كند.
درمان:
خوشبختانه بيماريهاي آميزشي به ويژه سوزاك بسيار قابل علاج بوده و با تجويز آنتي‌بيوتيك به صورت كوتاه مدت، بهبودي حاصل ميشود و عمدتا دارو درماني مؤثري دارند و در ايران در دسترس است.
* فقط چنانچه در صورت عدم تشخيص به موقع و درمان مناسب، براي فرد ايجاد عارضه مي‌كند سايـر مـوارد غير از اين بيماريها (سيفليس، سوزاك و عفونت‌هاي كلاميديايي) بيماريهاي ديگري نيز هستند كه جزء بيماريهاي عفونت‌هاي دستگاه تناسلي به شمار مي‌آيند؛
همچون «هرپس» كه ويروسي است و زخمهايي را در دستگاه تناسلي زنان و مردان ايجاد مي‌كند.
اين ضايعات معمولا آبدار و وزيكولر بوده و فرد موقع نزديكي، درد زيادي را متحمل ميشود.
اين بيماري از مرد به زن و بالعكس قابل انتقال است؛ از اين‌رو توصيه ميشود كه حتما براي مقاربت از كاندوم استفاده شود.
نکات بهداشتی جهت پیشگیری از بروز عفونت های جنسی ( آمیزشی ) در زنان
با رعایت برخی نکات بهداشتی میتوانید به میزان زیادی از بروز عفونت های مجاری ادراری و مهبـلی جـلوگـیری بعمل آورید. تــرشحات طبیعی مهبل برای سلامت مهبل ضروری میباشد. در مهبل باکتریهای غیر بیماری زای طبیعی وجود دارنـد کـه وجـودشـان از بـروز عفونتهای باکتریایی و قارچی ممانعت بعمل می آورد. ترشحات طبیعی مهبل شفاف و یا سفید،رقیق و یا غلیظ بوده اما بی بو و ایجاد سوزش و خارش نمیکند. عفونتهای باکتریایی، قارچی، انگلی و عفونتهای ادراری معمولا در زنان شایع است بطور مختصر با با علایم این بیماریها در ادامه مطلب آشنا شوید:
نکات بهداشتی ویژه دختران و زنان:
۱) عفونت قارچی(کلامیدیا): ترشحات سفید و پنیری شکل مهبل-تورم و درد در نواحی تناسلی-خارش شدید-مقاربت دردناک.
۲) عفونت باکتریایی:ترشحات سفید، خاکستری و زرد-بوی نامطبوع ماهی-خارش و سوزش-التهاب و تورم خفیف مهبل.
۳) عفونت انگلی(تریکومونا): خارش، سوزش و تورم شدید مهبل-ترشحات کف آلود خاکستری، زرد و یا سبز-بوی نامطبوع ماهی-درد حین ادرار و یا مقاربت جنسی.
۴) عفونت مجاری ادرار: احساس سوزش حین ادرار-وجود خون در ادرار-ادرار با بوی تند و تیره رنگ-اضطرار فراوان برای ادرار کردن حتی زمانی که مثانه نیمه پر باشد-قطره قطره آمدن ادرار-تکرار ادرار.نکات بهداشتی ویژه دختران و زنان:۱) پس از ادرار کردن و اجابت مزاج همیشه از سمت جلو بطرف عقب خود را بشویید. این کار از رانده شدن باکتریهای نواحی مقعد به مهبل جلوگیری میکند.
۲) در طی روز لباسهای زیر با جنس الیاف نخی بتن کنید. از پوشیدن لباسهای بدون تهویه مانند لباسهای نایلونی و ساخته شده ازسایر الیاف مصنوعی خودداری کنید. تا آنجا که ممکن است شبها بدون لباس زیر بخوابید تا مهبل با جریان هوا در تماس باشد.
۳) از پوشیدن لباسهای تنگ مانند شلوار جین، جوراب شلواری و مایو به مدت طولانی اجتناب کنید. لباسهای گشاد و راحت بتن کنید.
۴) برای شستشوی لباسهای زیر خود از شوینده های غیر معطر و ملایم استفاده کنید.
۵) از وان آب داغ و جکوزی استفاده نکنید. ۶) کاندومها و دیافراگمهای از جنس لاتکس و ژلهای اسپرم کش در برخی از زنان ایجاد تحریک میکنند که باید از سایر روشهای جلوگیری از باردار استفاده گردد.
۶) کاندومها و دیافراگمهای از جنس لاتکس و ژلهای اسپرم کش در برخی از زنان ایجاد تحریک میکنند که باید از سایر روشهای جلوگیری از باردار استفاده گردد.
۷) حین مقاربت جنسی از لغزنده کننده های (لوبریکیشن) پایه آب (محلول در آب) و غیر معطر استفاده کنید. از وازلین و لوبریکیشنهای حاوی سیلیکون استفاده نکنید.
۸)لباسهای زیر خود را حداقل هر دو روز در میان عوض کنید.
۹) حتما قبل و پس از آمیزش جنسی ادرار کنید.
۱۰) از پودر تالک در اطراف مهبل استفاده نکنید زیرا که پودر تالک رطوبت را در خود نگه میدارد.
۱۱) در صورتی که از تامپون در دوران قاعدگی استفاده میکنید حداکثر آن را هر ۴-۳ ساعت یکبار عوض کنید. پیش از گذاشتن تامپون دستهای خود را کاملا بشویید. در طی خواب شبانه هیچگاه از تامپون استفاده نکنید و جای آن از پد های بهداشتی استفاده کنید.
۱۲) نوار بهداشتی (پد) را میبایست هر ۶-۴ ساعت یکبار (حداکثر ۸ ساعت) عوض کرد. پیش از گذاشتن پد نیز دستهای خود را با آب و صابون بشویید.
۱۳) از تامپون، نوارهای بهداشتی و دستمال توالت معطر استفاده نکنید.
۱۴) همیشه مهبل و اطراف آن را خشک و تمیز نگه دارید. رطوبت رشد میکروبها و قارچها را سرعت میبخشد.
۱۵) بطور منظم سطح خارجی مهبل را با آب ولرم شستشو دهید. برای شستن مهبل نیازی به استفاده از صابون نمیباشد.
۱۶) حین استحمام از صابون و شامپوهای غیر معطر و ملایم استقاده کنید. از وان کف صابون نیز استفاده نکنید.
۱۷) هیچگاه لباسهای خیس و مرطوب را بتن نکنید. چنانچه لباسهایتان خیس شد فورا آن را عوض کنید.
۱۸) هنگام شامپو کردن و آب کشیدن موها حین استحمام سر خود را بسمت جلو خم کنید تا شامپو با مهبل و ناحیه تناسلی تماس نیابد.
۱۹) پس از استحمام با یک حوله نرم ناحیه تناسلی را به ملایمت خشک کنید. برای این کار میتوانید از سشوار (با درجه باد سرد ) نیز استفاده کنید.
۲۰) هیچگاه ادرار خود را نگه ندارید.
۲۱
) از دوش مهبل استفاده نکنید. چراکه این عمل ترشحات و باکتریهای طبیعی و محافظ مهبل را میشوید.
۲۳) از روابط جنسی پر خطر اجتناب کنید.
۲۴) در طی روز آب فراوان بنوشید. استرس و وزن خود را نیز کاهش دهید.
۲۵) مصرف روزانه ماست از بروز عفونتهای قارچی مهبل جلوگیری میکند.
۲۶) مصرف بی رویه و سر خود آنتی بیوتیکها میکروبهای مفید و طبیعی مهبل را از میان برده و زمینه ابتلا به عفونتهای قارچی را افزایش میدهد.
۲۷) خانمهای که در دوران حاملگی، شیر دهی ویائسگی میباشند و همچنین خانمهایی که از قرصهای ضد بارداری استفاده میکنند از آنجایی که سطوح هورمونهای بدن آنها دستخوش تغییر میشود میبایست بیشتر بهداشت فردی خود را رعایت کنند.
راهنمای بیماری ایدز و اچ ای وی
با نگاهي ديگر بنگريم
هنگامي كه اعضاي يك جامعه ، شناخت درستي از يك بيماري ندارند ، ممكن است در دام باورهاي غلطي گرفتار شوندكه رهايي از آنها به آساني امكان پذير نيست و اين خود زمينه ساز شكل گيري ترسي موهوم و ناشناخته خواهد بود كه روح و جسم انسانها را آزار خواهد داد.
ايدز نيز در بسياري از جوامع به چنين سرنوشتي گرفتار شده است ، عارضه اي ناخواس ته كه بر سر هركسي كه سايه اندازد ، سبب مي شود كه ديگران نيز از سايه آن فرد بهراسند و از او دوري بجويند.
جدايي و طرد انسان در جامعه سبب مي شو دكه آدمي به مرور در خود احساس بي ارزشي كرده و با از دست دادن عزت نفس نهال بي تفاوتي در او روييده شده و در چنين مرحله اي ، شرايط براي زندگي جمعي روز به روز سخت تر مي شود.
ايدز ياد آور داستاني است كه درآن ، شخصي كه ظاهري ترسناك داشت روزي به شهري وارد شد ، به گونه اي كه هركس به آن شخص مي نگريست ، با وحشت از او فرار مي كرد ، به يكباره آن شخص به دو
شخص تبديل مي شد و بدينوسيله تمامي شهر در ترس و وحشت فرو رفت تا اينكه فرد ي در برابر او ايستا د و دستهاي خود را به سويش دراز كرد و به يكباره تمامي آن اشخاص ناپديد شدند.
ايدز نيز همچون آن موجود هراس آور است كه اگر ترس روبرو شدن با آن از بين نرود ، بزودي بايد شاهد انعكاس ي از آن در هر گوشه اي از جامعه بود.
امروزه در هر جامعه ما ضروري است كه هم گ ي دانسته هاي خويش رادر باره ايدز افزايش ده يم و راهها ي عملي مقابله با آن را فرا گيريم تا از اين طريق بتوان يم علاوه بر كنترل ، از وقوع آن پيشگيري نماييم.
در طول هزاران سال ، بشر در رويارويي با طبيعت ، تجربيات فراواني كسب كرده و بسياري از بيماريهاي هولناك را درگذشته ه اي دور به زانو درآورده است . بيماريهايي كه هرك دام از آنها رعب و وحشت فراواني دردل انسانها بوجود آورده بودند. هم اكنون هزاران دانشمند درحال پژوهش برروي بيماري ايدز
مي باشند تا بتوانند علاوه بر يافتن راههاي مناسب تر درماني ، راهي مؤثر براي پيشگيري از آن، از طريق واكسيناسيون بيابندو بدون شك درآينده اي نه چندان دور، دريچه اي به سوي رهايي از اين بيماري
گشوده خواهد شد و اين بيماري ترس آور نيز به زانو در خواهد آمد.
راهنمای بیماری ایدز و اچ ای وی#2
ه همين علت ضروري است كه در اين ميان از دو نكته مهم غفلت نشود :
۱- افزايش علم و آگاهي نسبت به اين بيماري و كسب مهارتهاي لازم براي پيشگيري از ايدز و كنترل آن
۲- حمايت از مبتلايان به ايدز و تلاش جهت كاستن از مشكلات آنان به منظور بازگشت آنان به جامعه و همچنين بهره گيري از تجربيات و مشاركت آنان در مبارزه با ايدز مبتلايان به ايدز نيازمند حمايت در حال حاضر شرايط در جامعه ما به گونه اي است كه اگر فردي مبتلا به ويروس ايدز شود دچار فشارهاي روحي و رواني فراواني مي شود كه به دنبال آن مراحل زير رخ مي دهد:
١- انكار
٢- خشم
٣- افسردگي
- پذيرش
گذر از اين مراحل براي مبتلايان طبيعي است و بايد اجازه داده شود تا اين مراحل سپري شود .
به همين خاطر عمده ترين مشكلاتي كه اين گونه افراد به آن دچار مي شوند عبارتند از :
. ١- از دست دادن حس اعتماد بخاطر ترس از دست دادن خانواده ، همسر و دوستان
٢- از دست دادن عزت نفس كه ناشي از احساس طرد شدگي و انتخاب انزواي اجتماعي است.
٣- احساس گناه بخاطر ترس از سرايت عفونت به افراد ديگر و نگراني از لكه ننگ اجتماعي.
-- از دست دادن روابط صميمانه با ديگران
- بروز افسردگي كه سبب احساس ياس و نااميدي ،آشفتگي د
_ خواب (بيداري زودهنگام ،ناتواني در ادامه خواب ) ناتواني در تمركز ، فقدان علاقه و انرژي ،بي اشتهايي عصبي ،سرزنش خود و افكار خودكشي در فرد مي شود.
- اختلالات اضطرابي كه همراه با آن فكر فرد با ياد مرگ
_ مشوش شده و دچار حملات هراس مي شود. آگاهي مردم درزمينه بيماري ايدز و حمايت آنان از مبتلايان به اين بيماري مي تواندنقش مهمي رادرسلامت فردوجامعه درپي داشته باشد.
ايدز يك مشكل جهاني
در سال ۱۹۸۱ ، پنج فرد مبتلا به ايدز در لوس آنجلس شناسايي شدند و به د نبال آن در عرض يك ماه ۲۶ مورد ديگر نيز در نيويورك و كاليفرنيا گزارش ش دند. در بين سال هاي ۱۹۸۱ تا ۱۹۸۳ بالغ بر ۲۸۳۸ مورد يدز از آمريكا و ۲۱ كشور ديگر گزارش گرديد ، به گونه اي كه سرعت افزايش بيماري تعجب پژوهشگران را به خود جلب كرد.
در او اخر سال ۱۹۸۳ ، بطور متوسط هشت مورد ايدز در روز گزارش مي شد و در سال ۲۰۰۳ اين تعداد به ۱۴۰۰۰ مورد در روز رسيد.
در حال حاضر در ۲۰۸ كشور جهان ، مبتلايان به ايدز وجود دارند و بيشترين تعداد به ترتيب مربوط به قاره هاي آفريقا، آسيا ، آمريكا ، اروپا مي شود و كمترين موارد مربوط به استراليا است و در آسيا منطقه مديترانه شرقي داراي كمترين مبتلايان به ايدز است و آمارها نشان مي دهد كه اين بيماري در كشورهايي كه مردم داراي رفتارهاي پرخطر بوده و از آموزش هاي كم برخوردارند و از طرفي
داراي نگرش هاي منفي و غلط هستند در حال افزايش است د ر جنوب و مركز كشور آفريقا حدود يك سوم بالغيني كه از نظر جنسي فعال هستند مبتلا به ويروس ايدز مي باشند.
از هنگام شروع اين بيماري تا سال ۲۰۰۴ حدود ۷۳ ميليون نفر به بيماري ايدز و ويروس آن مبتلا شده اند و در اين ميان ح دود ۲۹ ميليون نفر، جان خود را از دست داده اند.
اولين مورد ايدز در سال ۱۳۶۶ در ايران در يك كودك ۶ ساله مبتلا به هموفيلي رخ داد كه از فرآورده هاي خوني آلوده به ويروس ايدز استفاده كرده بود . اين فرآورده هاي خوني از اروپا به ايران وارد شده بود . با گذشت زمان و بر طبق آمارهاي رسمي كشور ، تعداد ۸۳ به ۶۷۴۶ نفر /۱/ مبتلايان به ايدز و ناقل ويروس آن تا تاريخ ۱ ۵۸ درصد مصرف كنندگان مواد / رسيده است . در ميان مبتلايان ، ۲ تزريقي ، هفت درصد از راه تماس جنسي ، سه درصد با دريافت۰ درصد انتقال از طريق مادر آلوده / خون و فرآورده هاي خوني ، ۴
حالت نياز به ثبت اسامي افرادويا رفتارهاي پرخطرآنان نيست۲/۹۵ درصد مبتلايان مرد ۸/۴ درصد زن مي باشند.
شايعترين گروه سني مبتلايان ، ،سن ۲۵ تا ۳۴ سال است . تعداد و ايدز تاكنون ۷۵۸ نفر بوده است .تعداد HIV موارد فوت شده و ايدز حدود ۳۰۰۰۰ نفر است و تعداد HIV تخميني مبتلايان به كودكان بي سرپرست به جاي مانده از ايدز هنوز مشخص نيست .
اگر برنام ه ه اي مربوط به پيشگيري و مبارزه با ا يدز بطور فعال به مرحله عمل نرسند ، در آينده نزديك شمار بيماران افزايش خواهد يافت HIV .لازم به ذكر است كه تعداد موارد شناسايي شده مبتلا به ويروس
درسال ۲۰۰۱ سه برابر تعداد موارد شناسايي شده در سالهاي ۱۹۹۹ تا ۲۰۰۰ مي باشد وتعداد زندانيان مبتلاي شناسايي شده در سال ۱۹۹۹ حدود ۶ برابر سال ۱۹۹۶ است .
مديرسازمان بهداشت جهاني به مناسبت روز جهاني ايدز بيان كرده است كه ايدز مهمترين و اضطراري ترين چالش بهداشتي جهان است و به همين خاطر سازمان ملل متحد و سازمان بهداشت جهاني به
منظور مبارزه با اين مشكل جهاني اقدام به اجرا ي طرحهاي چند ميليارد دلاري نموده اند.
يكي از سياست هاي بهداشتي در جامعه ما ، رفع نگراني مردم از اين بيماري است كه با برخورداري از آموزش هاي لازم ، مردم در مي يابند كه مي توانند به راحتي در كنار مبتلايان زندگي كنند بدون آنكه در معرض خطر ابتلاء قرار گيرن د ، به همين خاطر كليه سياستگزاران بهداشتي در سطح جهان تاكيد مي كنند كه نيازي به جداسازي مبتلايان به ايدز از ساير افراد جامعه نيست . بسيار كوچك اما خطرناك
بدن انسان از ميليارد ها ياخته تشكيل شده است كه با نظم و هماهنگي خارق العاده با يكديگر در ارتباط هستند و سبب انجام فعاليتهاي مورد نياز بدن ميشوند . ۳۱ درصد موارد ، راه انتقال / به كودك صورت گرفته است و در ۷ اعلام نشده است كه مورد اخير مربوط به كساني است كه داوطلبانه اقدام به آزمايش ايدز كرده اند و از آنها نام و راه انتقال درخواست نشده است تا از اي ن طريق حفظ اسرار صورت پذيرد و افراد با آرامش خاطر به مراكز مشاوره و يا بخش ويژه انتقال خون ( كه مربوط به افراد با رفتارهاي پرخطر است ) مراجعه نمايند . در سازمان انتقال خون به منظور شناسايي بهتر خون هاي آلوده به ويروس ايدز ، از افرادي كه داراي رفتا رهاي پرخطر مي باشند درخواست مي شود جهت خون دادن در بخش ديگري غير از افراد معمولي اقدام نمايند كه در اين
اين ياخته ها داراي شكلهاي مختلف هستند و وظايف گوناگوني را انجام مي دهند .
براي مثال مي توانيم از ياخته هاي زير نام ببريم :
ياخته هاي عصبي : پيام ها را انتقال مي دهند.
ياخته هاي ماهيچه اي : بدن را حركت مي دهند.
ياخته هاي خوني : اكسيژن را به ديگر ياخته ها مي رسانند ويا با موجودات بيگانه مبارزه مي كنند و بعضي از آنها در عمل انعقاد خون نقش دارند.
ياخته هاي غده اي : مواد شيميايي مختلفي نظير هورمونها را توليد مي كنند.
اين يا خته ها گهگاه ممكن است توسط موجودات بسيار ريز بيماري زا نظير ويروسها موردحمله واقع شوند.
دانشمندان براي اندازه گيري ابعاد اجسام بسيا ر كوچك ، از واحدهاي اندازه گيري نظير ميكرومتر و نانومتر استفاده مي كنند . هر ميكرومتر برابر هزار نانومتر ميباشد براي مثال اگ ر طول جسم كوچكي را
كه برابر يك ميكرومتر مي باشد ، يك ميليون برابر كنيم يك مترميشود و اگر طول جسمي كه يك نانومتر است ، يك ميليارد برابر كنيم برابر يكمتر خواهد شد.
بيشتر ياخته هاي بدن داراي اندازه اي بين ۲۰ تا ۳۰ ميكرومتر مي باشند . اندازه ويروسها نيز از ۱۷ نانومتر تا ۱۲۵۰ نانومتر متغير است.
براي مثال : اندازه ويروس ايدز ۱۰۰ نانومتر و اندازه ويروس سرماخوردگي ۳۰ نانومتر مي باشد و اندازه ويروس سرخك ۱۴۰ نانومتر است.
ويروسها موجودات بسيار ريزي هستند كه نمي توانند به طور مستقل زندگي كنند ، لذا براي ادامه حيات به ياخته هاي بدن موجوداتزنده هجوم ميبرند . بر روي ياخته هاي بدن ، قسمتهايي وجود دارد كه به آنها گيرنده هاي ياخته اي مي گويند . همچنين بر روي ويروسها نيز تركيبات خاصي وجود دارد كه باعث مي شوند ويروس ها بتوانند به اين گيرنده ها اتصال يابند هرگاه يك ويروس بتوان د به گيرنده يك ياخته
اتصال يابد شرايط لازم براي آلوده شدن ياخته مذكور به وجود مي آيد.
براي مثال : بر روي ويروس ايدز يك ماده پروتئيني وجود دارد مي گويند. ويروس هاي (GP-۱۲۰) كه دانشمندان به آن جي پي ۱۲۰ ايدز با كمك جي پي ۱۲۰ قادرند فقط به ياخته هايي بچس بند ك ه
هستند. (CD-۴ ) ” داراي گيرنده هايي به نام ” سي دي ۴ بعضي از ياخته هاي خوني كه نقش دفاع از بدن و مبارزه باميكروبها را بر عهده دارند ،داراي گيرنده هاي هستند ، به همين خاطر مورد حم له ( C .D - ۴) ” ” سي دي ۴ ويروسهاي ايدز قرار مي گيرند و سرانجام ويروسهاي ايدز بامتلاشي كردن اين ياخته ها قدرت دفاعي بدن را ضعيف ميكنند و سبب بيماري ايدز در فرد آلود ه مي شوند .
راهنمای بیماری ایدز و اچ ای وی #4
انتقال از روشهاي زير امكان پذير نيست :
ا- انتقال از طريق هوا
٢-تهيه شده باشد HIV ٨- خوردن غذايي كه توسط فرد آلوده به
٣- دست دادن و بوسيدن
٤- استفاده مشترك از لوازم آشپزي مانند ديگ و چاقو
٥- استفاده از توالت هاي عمومي
٦- از طريق نيش حشرات و گاز جانوران
٧- از طريق شنا در استخرهاي عمومي ٢- انتقال ازطريق عطسه و سرفه ٨- خوردن غذايي كه توسط فرد آلوده به
٩- حضور در كنار فردمبتلا درتاكسي يا اتوبوس
تهيه شده باشد HIV ٨- خوردن غذايي كه توسط فرد آلوده به
نحوه تشخيص ايدز
زماني كه ويروس عامل ايدز به بدن راه مي يابد ، ، دو تا هشت هفته طول مي كشد تا مورد شناسايي واقع شود . در افرادي كه رفتارهاي پرخطر داشته اند و نتيجه آزمايش آنها منفي بوده ، بايد سه ماه بعد
آزمايش را تك رار كنند و در صورت دارا بودن رفتارهاي پرخطر ، اين آزمايش هر شش ماه يكبار بايد تكرار شود ،در ص ورت مثبت شدن نتيجه آزمايش ، به منظور م شخص شدن نهايي آلودگي ، لازم است
چندين آزمايش ديگر نيز انجام شود.
درمان
هزاران دانشمند در جستجوي يافتن روش هاي جديدتر درماني در زمينه ايدز هستند و روز به روز به نتايج مهم تري دست مي يابند ، به گونه اي كه علاوه بر ارزان قيمت تر شدن داروها ، مصرف داروهاي جديد به افزايش طول عمر بيماران كمك كرده است و اميد مي رود با افزايش طول عمر بيماران و كشف راه هاي جديدتر درماني ، بتوان روزي موفق به درمان كامل بيماري ايدز شد.
پيشگيري از ايدز
رعايت دستورات ذيل ميتواند سبب پيشگيري از ايدز شود.
١- اجتناب از بي بند و باري هاي جنسي
٢- استفاده از كاندوم جهت برقراري ارتباط جنسي با فردي كه باشد. از اين (HIV) احتمال دارد مبتلا به ويروس عامل ايدز طريق يك فرد مبتلا مي تواند در كنار همسر سالم خويش به زندگي ادامه دهد به
٣- عدم استفاده از سرنگ و سوزن مشترك در اعتياد تزريقي
٤- عدم استفاده از سوزن و تيغ مشترك در آرايشگاهها (نظيراستفاده از س وزن هاي مشترك جهت امور خالكوبي در آرايشگاههاي زنانه ) ، مراكز فعال در زمينه حجامت ، و طب سوزني
٥- قبل از بكار بردن هر گونه وسيله سوراخ كننده پوست ، بايد از استريل بودن آن اطمينان حاصل شود.
٦- عدم استفاده از مسواك ، ناخن گير ، تيغ صورت تراشي و برس بطور مشترك رعايت احتياطات لازم توسط پزشكان ،پرستاران و همسر مراقبت كننده از بيمار
١- هنگام كار بايد از آسيب اجسام نوك تيز مانند سرسوزن ، تيغ جراحي و….. جلوگيري شود. ٢- در موقع گرفتن نمونه خون يا ديگر ترشحات مختلف بيماران ، بايد از دستكش استفاده شود. ٣- پس از تماس دست با خون يا ترشحات بيماران ، دستها بايد
٤- هيچ گاه نبايد ازدستكش كهنه يا سوراخ دار استفاده كرد .اصولا شستشوي دست ها پس از معاينه بيماران از اهميت زيادي برخوردار است .
٥- پس از تزريق ، ا ز قرار دادن پوشش سرسوزن برروي سوزن بايد خودداري كرد . سوزن ها بايد در داخل يك قوطي فلزي مثل ( قوطي شيرخشك ) ريخته شوند و پس از ضدعفوني ، به روش بهداشتي معدوم شوند .
٦- در مواردي كه احتمال دارد خون به بدن يا لباس پاشيده شود (مثل جراحي ، زايمان ، آندوسكوپي و نظير اينها) بايد از گان ،ماسك و عينك تواما” استفاده نمود .
٧- خون وترشحات بيماران بايد با احتياط و با دستكش حمل شود
٨- دندانپزشكان بايد هنگام كار از دستكش ، عينك و ماسكاستفاده نمايند.
٩- تمام نمونه هاي خون و مايعات بدن را بايد پرخطر و آلودهفرض كرد.
١٠ - روپوش يا لباسهاي آلوده به خون بايد قبل از شستشو به مدت نيم ساعت در محلول حاوي كلر مانند پركلرين يا هيپوكلريتسديم ( سفيدكننده خانگي ) با غلظت نيم درصد قرار گيرد. ١١ - اگر دست با وسيله آلوده اي خراشيده يا زخم شود بلافاصله بايد محل زخم را فشار داده تا مقداري از خ ون آلوده خارجگردد، آنگاه محل زخم را با آب و صابون شسته وحتي الامكان با محلول ضدعفوني كننده مثل كلرهگزيدين يك ۲ درصد ضدعفوني كرد. / درصد يا بتادين ۵
١٢ - كاركنان امور بهداشتي و درماني كه داراي ضايعات پوستي،زخم هاي باز و نظير اينها مي باشند بايد تا بهب ودي كاملخود، از مراقبت بيماران مبتلا به ايدز معاف شوند و يا درحين مراقبت ،حداقل از دو دستكش استفاده كنند. مثبت جز درموارد خاص ، غيرعلمي HIV
١٣ - جداسازي بيماران و بي مورد است.
١٤ - اختصاصي كردن ظروف غذاي بيماران ناقل ويروس ايدز ضرورت ندارد و سرويس آنها مانند ساير بيماران است.
١٥ - حرارت دادن ، بهترين روش ضدعفوني واستريل كردن لوازم آلوده است.
١٦ - براي تميزكردن مكان آلوده به خون يا ترشحات بدن لازم است اقدامات زير صورت پذيرد
الف )- پوشيدن دستكش
ب )- جمع آوري مواد آلوده با يك دستمال داراي قابليت جذب خوب
ج )- شستشوي مكان آلوده با آب و مواد شوينده
د )- ضدعفوني مكان آلوده با محلول يك درصد هيپوكلريت سديم (سفيدكننده خانگي ) كه حداكثر ۲۴ ساعت قبل از مصرف تهيه شده باشد .
واكسيناسيون افراد آلوده به ويروس ايدز
كساني كه آلودگي به ويروس ايدز آنان محرز شده است و بالاي ۱۸ س ال مي باشند
، لازم است اقدام به انجام واكسيناسيون بشرح زير نمايند.
١- واكسن كزاز و ديفتري با رعايت نحوه تزريق و نوبت هاي ياد آور ٢- واكسن پنوموكوك در صورتي كه قبلا ” تلقيح نشده باشد ، تنها يك نوبت تزريق كافي است. ٣- واكسن هپاتيت
٤- واكسن آنفلوآنزا درشروع پاييز هرسال ١
