توصيه يک چشم پزشک به دارندگان لنز "قرمزي چشم را جدي بگيريد "
معاون پژوهشي مرکز تحقيقات چشم بيمارستان رسول اکرم(ص) به استفاده کنندگان از لنزهاي تماسي چشم توصيه کرد قرمزي چشم را جدي بگيرند و فقط با توصيه چشم پزشک از قطره هاي چشمي استفاده کنند.
دکتر محسن بهمني کشکولي با بيان اين مطلب گفت استفاده از قطره نفازولين براي رفع قرمزي چشم بدون توصيه چشم پزشک و بدون آگاهي از علت قرمزي چشم منجر به تشخيص ديررس و بروز عوارض اين مشکل مي شود.
وي افزود هر گونه قطره بايد پس از معاينه توسط چشم پزشک تجويز شود و در مواقع خشکي چشم مي توان از قطره اشک مصنوعي ترجيحا بدون ماده نگهدارنده استفاده کنند.
در بازار ايران در حال حاضر تنها يک نوع خاص از قطره اشک مصنوعي بدون ماده نگهدارنده وجود دارد.
دکتر بهمني در مورد علت قرمزي چشم نيز گفت در مواقعي که لنز بطور مناسب روي قرنيه قرار نگرفته است چند ساعت پس از قرار گرفتن در چشم به دليل آنکه فرآيند اکسيژن رساني به سهولت انجام نمي شود فرد احساس جسم خارجي در چشم مي کند و چشم دچار قرمزي مي شود.
وي مهمترين اقدام براي پيشگيري از اين پديده را تعيين اندازه هاي قرنيه علاوه بر شماره لنز عنوان کرد و اظهار داشت افراد بدون معاينه قبلي چشم و معاينه دقيق چشم پس از آن از لنز تماسي استفاده نکنند.
دکتر بهمني همچنين در مورد عوارض شايع پس از انجام عمل ليزيک گفت يکي از شايعترين عوارض عمل ليزيک خشکي چشم است اما تاري و بي ثباتي در چند هفته اول نيز از ديگر عوارض اين عمل جراحي به شمار مي رود.
اين چشم پزشک توصيه کرد بهتر است افراد پس از عمل جراحي از قطره هاي اشک مصنوعي بدون ماده نگهدارنده استفاده کنند.
وي در مورد مضرات قطره هاي اشک مصنوعي با ماده نگهدارنده يادآور شد تحمل اين قطره ها در مواردي که استفاده مکرر از قطره اشک مصنوعي لازم است به دليل ايجاد حساسيت دشوار است.
براي فردي که دچار خشکي شديد چشم است استفاده از لنز ممنوع است و در موارد خفيف استفاده از قطره هاي اشک مصنوعي و کاهش طول مدت استفاده از لنز توصيه مي شود.
آلودگي هوا، ۳۰۰ برابر خطرناكتر از دود سيگار
راديكالهاي آزاد پايدار، يكي از آلايندههاي تازه كشف شده است كه ميتواند اثري مشابه دود سيگار داشته باشد.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش ساينس ديلي، محققان به تازگي دريافتهاند اثر گروهي از آلايندههاي هوا كه قبلا شناخته نشده بودند، بهطور قابل ملاحظهاي شبيه به مواد مضر موجود در تنباكوي سيگار است.
اين يافته جديد كه در دويستوسيوششمين همايش ملي انجمن مواد شيميايي آمريكا ارائه شده نشان داده كه استنشاق اين مواد آلاينده ميتواند فرد را روزانه در معرض چيزي حدود ۳۰۰ برابر بيشتراز راديكالهاي آزاد موجود در يك سيگار قرار دهد.
اين كشف ميتواند راز اين قضيه را توجيه كند كه چرا غيرسيگاريها هم دچار بيماريهاي وابسته به تنباكو مانند سرطان ريه ميشوند؛ با وجود اينكه سيگار اصليترين عامل ايجاد سرطان ريه شناخته شده است.
از مدتها قبل راجع به اثر زيانبار راديكالهاي آزاد موجود در دود سيگار، مسائلي روشن شده بود اما براساس اين تحقيق تازه دانشمندان متوجه شدند كه راديكالهاي آزادي مشابه آنچه در سيگار هست را ميتوان در ذرات ريز هوا هم پيدا كرد كه ميتوانند عامل بسياري از شرايط مرگ آور باشند؛ بهعبارتي ميتوان نتيجه گرفت كه سرطان ريه – در افراد سيگاري و غيرسيگاري- به اين راديكالهاي آزاد مربوط ميشود.
دانشمندان مدتهاست كه ميدانند راديكالهاي آزاد در اتمسفر وجود دارند. اين اتمها، مولكولها و ذرات مولكولي بسيار فعال بوده و سلولهاي بدن را نابود ميكنند.
اين راديكالهاي آزاد در زمان سوختن مواد سوختي يا طي فرايند فوتوشيميايي مانند شكل گيري لايه ازن بهوجود ميآيند. بيشتر راديكالهاي آزادي كه قبلا شناخته شده بودند، مانند گازها، در كمتر از يك ثانيه وجود داشته و سپس ناپديد ميشوند.
بر خلاف راديكالهاي آزاد ناپايدار، اين مولكولهاي تازه كشف شده- كه به آن نام راديكال آزاد پايدار يا PFRs دادهاند- روي ذرات معلق در هوا در ابعاد نانوذرات و ذرات ريز ديگر تشكيل ميشوند.
محققان معتقدند ذراتي كه در آنها فلزي مانند مس و آهن وجود داشته باشد؛ پايدار ترند. برخلاف ساير راديكالهاي آزاد موجود در هوا، اين راديكالهاي آزاد پايدار ميتوانند مدتي در هوا باقيمانده و مسافتي طولاني را طي كنند.
متأسفانه فرو بردن اين راديكالهاي پايدار به ريه برخلاف نوع گذراي آن خيلي هم راحت است. دكتر اچ-باري دلينجر سرپرست محققان شيمي محيطي دانشگاه ايالت لوييزيانا در بيتون روژ ميگويد: «براي استنشاق راديكالهاي آزاد ناپايدار در مرحله گازيشكل بايد در مكانهاي خاصي قرار بگيريد.
مثلا كنار يك خيابان ايستاده باشيد، وقتي كه يك اتومبيل از آن ميگذرد. اما از آنجا كه راديكالهاي آزاد پايدار، به اندازه نامحدود و نامشخصي در ذرات ريز هوا باقي ميمانند، هيچگاه نخواهيم توانست از شرشان خلاص شويم.»
وقتي اين ذرات از راه تنفس وارد بدن شود، جذب ريه و ساير بافتهاشده و باعث تخريب دي-ان-آ و ساير بخشهاي سلول ميشوند.
ممكن است سيگاريها از شنيدن اين خبر خوشحال بشوند و با خود بگويند حالا كه مواد مضري مشابه سيگار در هوايي كه نفس ميكشيم وجود دارد، پس ميتوانيم هر قدر دلمان بخواهد سيگار بكشيم؛ بدون اينكه تقصيري متوجه سيگار باشد.
اين خيالي بيش نيست. محققان تاكيد ميكنند هر زمان كه سيگاري روشن كنيد، دو برابر راديكال آزاد پايدار وارد ريه خود ميكنيد، مقداري كه در هواست و به ناچار وارد ريه ميشود به اضافه مقداري كه در دود سيگار وجود دارد و شما در عرض 5 دقيقه – يعني تا وقتي سيگارتان ته بكشد- وارد ريه ميكنيد.
در ضمن محققان دانشگاه تگزاس و مركز سرطان هوستون دريافتهاند بيماران مبتلا به سرطان ريه، اگر در عمر خود هيچگاه سيگار نكشيده باشند، بهتر به شيميدرماني جواب داده و طي درمان كمتر دچار عود ميشوند. حالا باز هم بگوييد هوا كه آلوده هست، سيگار هم رويش!
نزديكتر از القاعده، زودتر از مرگ
با صرف هزينهاي بيش از 3/2 ميليون پوند، محققان انگليسي قادر به توليد يك ماشين آزمايشگاهي قابل جا به جايي شدهاند كه با گرفتن نمونه بزاق افراد مشكوك، ويروس آنفلوانزاي پرندگان را ظرف 2 ساعت تشخيص ميدهد.
در حاليكه تا به امروز با احتساب زمان لازم براي رفت و برگشت نمونهها به آزمايشگاههاي ويژه، تشخيص اين بيماري يك هفته طول ميكشيد،اما صرف چنين هزينهاي از طرف دولت انگلستان بيدليل نيست.
كابينه اين كشور هفته گذشته هشدار داده كه بزرگترين تهديد پنج سال آينده نه تروريسم و نه حتي تغييرات وخيم آب و هوايي، بلكه اپيدمي شدن آنفلوانزاست.
سازمان ملل تخمين ميزند درصورت آماده نبودن سيستمهاي بهداشتي كشورهاي جهان، موج بعدي همه گيري آنفلوانزا حداقل 150 ميليون نفر را در سراسر جهان به كام مرگ بفرستد. فعلا همه نگاهها متوجه ويروس H5n1 است كه تا كنون باعث تلف شدن ميليونها پرنده شده اما شيوع آن در جمعيتهاي انساني محدود بوده است.
درصورتيكه اين ويروس به نحوي تغيير كند كه توانايي انتقال آسان از پرندگان به انسان و از انسان به انسان را به دست آورد، بزرگترين همهگيري عفوني تاريخ به وقوع خواهد پيوست. به همين دليل سيستمهاي بهداشتي انگلستان خود را از هم اكنون آماده ميكنند تا از چنين فاجعهاي با كمترين ميزان تلفات انساني و اقتصادي خارج شوند.
دارودرماني به خوبي آنژيوپلاستي است
براي آنهايي كه تجربه دردهاي قلبي را دارند «آنژيوپلاستي» كلمهاي آشناست.
در اين روش به كمك يك بالون كوچك و لولهاي ظريف به نام «استنت» ناحيهاي از يك رگ قلبي كه توسط لخته مسدود شده، بازگشايي ميشود.
آنژيوپلاستي به همراه جراحي قلب باز، روش انتخابي براي بيماراني است كه دچار درگيريهاي شديد قلبي هستند و علايم آنها رو به پيشرفت است اما يك سوم موارد آنژيوپلاستي تنها براي كاهش درد قلبي در بيماراني استفاده ميشود كه وضعيت حادي ندارند.
تحقيقات جديدي كه در «ژورنال پزشكي نيو انگلند» چاپ شده از پزشكان ميخواهد كه در برخورد با بيماران قلبي كه خطري جدي آنها را تهديد نميكند عجله نكرده و قبل از آنژيوپلاستي روشهاي دارويي را امتحان كنند.
به گفته اين محققان تاثير آنژيوپلاستي براي كنترل درد ظرف 6 ماه بعد از عمل شروع به افت ميكند و طي 3 سال كاملا از بين ميرود، در حاليكه روشهاي دارويي بدون تحميل هزينهها و خطرات آنژيوپلاستي ميتوانند همين اندازه مفيد باشند.
هزينه انجام هر عمل آنژيوپلاستي در بسياري از كشورها حدود 40 هزار دلار است.
استفاده نادرست از جورابهای واریس
29 درصد بیماران جورابهای فشاری واریس را به طور نادرست استفاده میکنند و در 26 درصد موارد اندازه آنها غلط انتخاب شده است.
به گزارش هلثدینیوز پژوهشگران آمريكايي میگویند این یافتهها اهمیت آموزش پرستاران و بیماران درباره استفاده صحیح از این جورابها را نشان میدهد که به پیشگیری از لختهشدن خون در وریدهای عمیق پا و عوارض ناشی از آن مانند آمبولی ریویکمک خواهد کرد.
در این بررسی 119 زن و 23 مرد که پس از جراحی در بیمارستان دوره نقاهت را میگذراندند، مورد بررسی قرار گرفتند.
مشکلات در نحوه استفاده و اندازه این جورابها در جورابهای تا سطح ران و در بیماران چاق بیشتر بود. جورابهای تا سطح ران از جورابهای تا سطح زانو ناراحتکنندهر هستند. به گفته این پژوهشگران بیست درصد بیماران هدف از استفاده از این جورابها را نمیدانستند، و این ناآگاهی عامل پوشیدن نادرست آنها شده بود.
جورابهای فشاری به قصد تحریککردن جریان خون و کاهش خطر لختهشدن خون وریدی به کار میروند. بررسیهای بسیار نشان دادهاند که جورابهای فشاری به تنهایی یا همراه با سایر وسائل فشارنده خارجی یا داروها به میزان قابلتوحهی میزان لختهشدن خون در وریدهای عمقی را پس از جراحی میکاهند.
این پژوهشگران بر اساس یافتههایشان پیشنهاد میکنند، که جورابهای تا سطح زانو به عنوان جوراب استاندارد مورد استفاده قرار گیرند و آموزش بیماران و پرستاران درباره استفاده از این جورابها بهبود پیدا کند.
نتایج این بررسی در نشریه پرستاری آمریکا منتشر شده است.
تازهترين نتايج پیوند صورت در جهان
دو مرد فرانسوی و چینی دو سال پس از پیوند صورت به آنها، میتوانند لبخند بزنند.
به گزارش خبرگزاری فرانسه دو بررسی که روز جمعه 22 آگوست (اول شهریور) منتشر شد نشان میدهد که دو مورد از اولین موارد پیوند صورت دو سال پس از عمل جراحی، بسیار موفقیتآمیز بودهاند و به این ترتیب راه برای استفاده گستردهتر از این عمل باز میشود.
این اعمال جراحی در چین و فرانسه در میان معدود موارد پیشگام در پیوند صورت هستند که در آنها از بافت یک فرد دهنده برای ترمیم آسیب شدید صورت به علت سوختگی، تومور، بدشکلی یا جراحات ناشی از تصادف اتومبیل استفاده میشود.
علیرغم برخی از عوارض، هر دوی این بیماران هم بیشتر کارکردهای جسمی طبیعی صورتشان و هم رضایت روانی فوقالعادهای را هم به دست آوردهاند.
هر دوی این بررسیها در نشریه پزشکی Lancet منتشر شدهاند.
گروهی به سرپرستی شوژونگ گو از موسسه جراحی پلاستیک در بیمارستان شیجینگ در شهر شیان چین در مورد وضعیت یک مرد 30 ساله، لی گوشینگ، که در اکتبر 2004 خرس صورت او را دریده بود، گزارش دادهاند.
این پیوند در آوریل 2006 انجام شد و شامل اتصال شریانها و وریدها و ترمیم بینی، لب و سینوسها بود.
این کشاورز چینی در طی این مدت دچار سه حمله حاد دستگاه ایمنی بدنش برای رد بافت پیوندی شد، اما دکترها توانستند با استفاده از استروئیدها و داروهای مهارکننده ایمنی این واکنشها را مهار کنند.
این پژوهشگران در گزارش خود مینویسند: "این مورد بیانگر آن است که پیوند صورت میتواند برای بازگرداندن صورت دچار بدشکلی شدید به عنوان گزینه درمانی مطرح باشد و بیماران با این عمل میتوانند دوباره به راحتی به جامعه بپیوندند."
دومین بررسی بر روی یک مرد 29 ساله فرانسوی انجام شده است که دچار تومور با علت ژنتیکی به نام نوروفیبروم در صورت بود، در ژانویه 2007 مورد جراحی قرار گرفته بود.
این تومور آنقدر وسیع و کریه بود که او نمیتوانست به درستی غذا بخورد یا صحبت کند، و از لحاظ اجتماعی هم منزوی شده بود.
کمتر از 13 ماه پس از این پیوند، این مرد توانست به صورت تماموقت کار کند و خود را کاملا پیوسته به اجتماع به شمار میآورد.
دکتر لانتیری و همکارانش در مقاله خود درباره این بیمار مینویسند: "مورد ما ثابت میکند که پیوند صورت به لحاظ جراحی امکانپذیر است و برای تصحیح بدشکلیهای خاص صورت کارآیی دارد."
لانتیری هشدار میدهد که پیگیری درازمدت برای بررسی خطرات مربوط به ردشدن بافتهای پیوندی به دست آمده از دهندگان (آلوگرافت) به خصوص در رابطه امید به زندگی یا متوسط طول عمر لازم است.
جراحان فرانسوی، ژان میشل دوبرنود و برنارد دواشل، در مقالهای در همین شماره Lancet همکاری بیشتر و تبادل اطلاعات میان تیمهای جراحی که بر روی پیوند کامل یا نسبی صورت کار میکنند را خواستار شدهاند.
این دو جراح در سال 2005 اولین پیوند صورت را بر روی ایزابل دینور،زن فرانسوی، انجام دادند.
ژاپنیها از دندان عقل سلول بنیادی استخراج کردند
دانشمندان ژاپنی اعلام کردند که توانستهاند از دندانهای عقل سلول بنیادی استخراج کنند.
به گزارش خبرگزاری فرانسه پژوهشگران در موسسه ملی علوم صنعتی و تکنولوژی پیشرفته ژاپن اعلام کردند که آنها توانستهاند سلول های بنیادی از نوعی که در رویانهای انسان یافت میشود، با استفاده از دندانهای عقل کشیدهشده یک دختر 10 ساله ایجاد کنند.
هاجیمه اوگوشی سرپرست این گروه پژوهشی در این باره گفت: "کار ما از دو جنبه اهمیت دارد؛ یکی اینکه از مسائل اخلاقی مربوط به سلولهای بنیادی رها میشویمف چرا که دندانهای عقل به هر حال باید کشیده شوند."
" دیگر اینکه ما از دندانهایی استفاده کردیم که سه سال پیش کشیده شده بودند و در فریزر نگهداری شده بودند. این امر به معنای این است که به راحتی میتوانیم این منبع سلول بنیادی را ذخیره کنیم."
این اعلام پس از اعلام کشف راهگشای دانشمندان ژاپنی و آمریکایی در سال گذشته در مورد تولید سلولهای بنیادی از پوست است.
پژوهشها بر روی سلول بنیادی رویانی که که میتوانند به تمامی انواع سلولها تبدیل شوند، و بالقوه به یافتن علاج برای بیماریهایی مانند سرطان و دیابت کمک کنند.
حداكثر 30 درصد جوانان نياز واقعي به ارتودنسي دارند
كارشناسان معتقدند در شرايط موجود فقط 25 تا 30 درصد از مردم نياز شديد به انجام عمل ارتودنسي دارند و بيشتر ارتودنسيها در كشور ما فقط جنبه زيبايي داشته و به هيچ وجه ضروري نيستند.
اين درحالي است كه در چند روز گذشته بسياري از رسانهها خبري را مبني بر «نياز مبرم» 70 درصد مردم به درمانهاي ارتودنسي منتشر كردند.
معاون آموزشي جهاد دانشگاهي علوم پزشكي تهران چند روز پيش در گفتوگو با يك خبرگزاري گفت: 70درصد مردم ايران نياز به درمانهاي ارتودنسي در سطوح مختلف مقدماتي، متوسط و پيشرفته دارند.
با اين حال متخصصان ارتودنسي چنين آماري را به اين صورت تاييد نميكنند و حتي برخي معتقدند در شرايط موجود فقط 25 تا 30 درصد از مردم نياز شديد به انجام عمل ارتودنسي دارند.
دكتر لادن سامانيان، دانشيار گروه ارتودنسي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي و دبير انجمن ارتودنتيستها در گفتوگو با همشهري، با تاكيد بر اينكه براي اعلام چنين آماري چند مسئله را بايد در نظر گرفت، ميگويد: اگر بخواهيم اينطور به مسئله نگاه كنيم كه در جامعه ما مردم حتي براي مشكلات خيلي خفيف دندان هم به پزشك مراجعه ميكنند، يعني مشكلاتي كه اصلا نياز به درمان ندارد، ممكن است چنين رقمي منطقي بهنظر برسد.
وي با بيان اينكه ما در مطالعاتمان مشكلات دهان و دندان را به 3درجه طبقهبندي ميكنيم، ادامه ميدهد: مشكلات دهان و دندان شامل مشكلات خفيف، متوسط و شديد ميشوند و با اين حال اگر بخواهيم نياز متوسط مردم به درمان ارتودنسي را در نظر بگيريم، شايد اين آمار 45 درصدي به 68 درصد هم برسد، ولي كساني كه نياز شديد به درمان ارتودنسي دارند، فقط 24 تا 30 درصد از افراد جامعه را تشكيل ميدهند.
وي با توضيح اينكه منظور از نياز متوسط به درمان ارتودنسي اين است كه خيلي از ناهنجاريها ممكن است ايجاد شوند ولي اين ناهنجاريها باعث به هم خوردن وضعيت سلامت و عملكرد نامناسب دهان نميشوند، در ادامه تاكيد ميكند: در جامعه ما تقاضاي ارتودنسي بيشتر براي نيازهاي خيلي خفيف و متوسط زياد است، بهطوري كه مراجعهكنندگان به پزشك بدون انجام مشاوره فقط تقاضاي ارتودنسي ميكنند.
البته كارشناسان معتقدند عدهاي هم وجود دارند كه دندانهايشان نياز به ارتودنسي دارد ولي آنان متوجه چنين نيازي نميشوند.
به گفته متخصصان در چنين افرادي ممكن است دندانهاي خلفي يا لثهها دچار مشكل شده و فرد كاملا از آن بيخبر باشد، بهطوري كه در اين مواقع فرد موقعي به ارتودنتيست مراجعه ميكند كه ديگر نياز به درمانهاي بسيار پيشرفته دارد.
به عقيده دكتر ساماني، نكته ديگري كه نبايد آن را ناديده گرفت اين است كه خيلي از دندانپزشكاني كه در زمينه ارتودنسي تخصصي ندارند، به فرد مراجعهكننده چنين القا ميكنند كه او نياز اورژانسي به انجام ارتودنسي دارد، در حالي كه اگر چنين فردي به يك ارتودنتيست مراجعه كند، او تاكيد ميكند كه چنين ضرورتي وجود ندارد.
در اين ميان عدهاي از متخصصان نيز معتقدند اگرچه مردم بيشتر با در نظر گرفتن جنبه زيبايي سراغ درمانهاي ارتودنسي ميروند ولي با توجه به اينكه درمانهاي پيشگيريكننده و بينابيني در كشور ما و توسط مردم زياد جدي گرفته نميشود، ميتوان گفت نياز 45 تا 50 درصد مردم به درمانهاي ارتودنسي منطقي بهنظر ميرسد.
دكتر عبدالرحمان شوكتبخش، ارتودنتيست و دانشيار دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي با بيان اين موضوع به همشهري ميگويد: درست است كه مردم بيشتر با هدف زيبا كردن و مرتب كردن دندان به ارتودنسي روي ميآورند ولي بايد توجه داشت كه در جامعه ما كمترين اهميت به اقدامات پيشگيريكننده در رابطه با بهداشت دهان و دندان داده ميشود در حاليكه اگر درمانهاي پيشگيريكننده به موقع پيگيري شوند، نسبت 45 درصدي نياز به ارتودنسي بهمراتب كمتر خواهد شد.
اين متخصص ارتودنسي در ادامه توضيح ميدهد: درمانهاي ارتودنسي شامل درمانهاي مقدماتي، متوسط و پيشرفته هستند و بهعنوان مثال ناهنجاريهاي جزئي دندان احتياج به درمانهاي غيرپيچيده دارند ولي ناهنجاريهاي فك و صورت متعلق به دسته ناهنجاريهاي پيچيده هستند كه حتي بايد تحت جراحي قرار گيرند.