آب سیاه چشم، نوع زاویه بسته
آب سیاه چشم، نوع زاویه بسته اولیه عبارت است از یک نوع بیماری چشم که در آن مایعی که به طور طبیعی به چشم وارد و از آن خارج می‌شود به طور ناگهانی گیر می‌افتد. این گیر افتادن ناگهانی باعث درد شدید و از دست رفتن بینایی می‌شود.
علایم شایع
درد چشم و سردرد شدید و ضربان‌دار قرمزی چشم
تاری دید یا دیدن هاله در اطراف نورها
کره چشم سفت و حساس می‌شود.
گشادشدن مردمک و عدم پاسخ آن به نور (مردمک در حالت عادی در اثر تابش نور تنگ می‌شود).
گاهی به علت درد شدید در چشم ممکن است تهوع، استفراغ و ضعف رخ دهد.
علل
علت دقیق آن ناشناخته است.
عوامل افزایش دهنده خطر
سن بالای ۶۰ سال
سابقه خانوادگی آب سیاه یا دوربینی
استفاده از بعضی از داروها که باعث مهار سیستم کولینرژیک (پاراسمپاتیک) می‌شوند.
پیشگیری
مرتباً تحت معاینه چشم قرار گیرید تا قبل از شروع علایم بتوان آب سیاه را کشف کرد. اگر بیش از ۴۰ سال دارید، باید فشار داخل چشمتان سالانه حداقل یک بار اندازه‌گیری شود. اندازه‌گیری فشار چشم ساده و بدون درد است.
عواقب مورد انتظار
اگر درمان زود آغاز شود می‌توان علایم را کنترل نمود.
عوارض احتمالی
اگر درمان به تأخیر افتد یا موفقیت‌آمیز نباشد، امکان دارد آن چشم بینایی خود را به طور کامل از دست بدهد.
درمان
اصول کلی
بستری شدن به هنگام حمله حاد آب سیاه. برای پایین آوردن فشار بسیار بالای چشم از داروهای مختلف (قطره، قرص، سرم) ممکن است استفاده شود.
جراحی (سوراخ کردن عنبیه با لیزر) برای پیشگیری از بروز حملات آب سیاه در صورتی که دیگر درمان‌ها موفقیت‌آمیز نباشند. با ایجاد این سوراخ کوچک در قسمت محیطی عنبیه به مایع درون چشم اجازه تخلیه داده می‌شود. با این کار ممکن است بتوان حملات آب سیاه را تحت کنترل در آورد، اما برای کنترل فشار چشم ممکن است تجویز دارو همچنان ضروری باشد.
داروها
به هنگام بستری، برای کنترل فشار داروهایی داخل رگ تزریق می‌شوند.
پس از جراحی، ممکن است نیاز به قطره‌های چشمی برای کم کردن فشار داخل چشم وجود داشته باشد. حتی در صورت رفع علایم یا بروز ناراحتی گاه‌گاهی در اثر قطره‌های چشمی، دستور دارویی را به دقت پیگیری و رعایت کنید.
داروهای ادرارآور برای کم کردن فشار چشم
فعالیت
پس از درمان، فعالیتهای عادی خود را تدریجاً از سر گیرید و سعی کنید خسته نشوید.
رژیم غذایی
رژیم خاصی توصیه نمی‌شود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان علایم آب سیاه حاد چشم را دارید. این یک اورژانس است!
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
آب سیاه چشم، نوع زاویه باز
آب سیاه چشم، نوع مزمن زاویه باز عبارت است از یک نوع بیماری مزمن چشم که در آن مایعی که به طور طبیعی به چشم وارد و از آن خارج می‌شود تدریجاً گیر می‌افتد. این تجمع مایع در چشم موجب آسیب رسیدن به عصب بینایی و درجاتی از نابینایی می‌شود. آب سیاه مزمن، برعکس آب سیاه حاد، معمولاً درد ایجاد نمی‌کند. بیماری آب سیاه مزمن چشم در تمام سنین می‌تواند به وجود آید، اما در افراد بالای ۴۰ سال شایع‌تر است.
علایم شایع
مراحل اولیه:
از دست رفتن دید محیطی در نواحی کوچک از میدان دید
تاری دیدی در یک طرف در سمت بینی میدان دید
مراحل پیشرفته:
بزرگتر شدن نواحی از دست رفتن دید، معمولاً در هر دو چشم
سفت شدن کره چشم
دیدن هاله در اطراف نورها
وجود نقاط کور در میدان دید
نامناسب بودن دید در شب
علایم در اثر تجمع مایع و افزایش درون چشم و در نتیجه آسیب رسیدن به رشته‌های عصب چشمی به وجود می‌آیند. وقتی علایم زیر در فرد وجود داشته باشند امکان دارد شک به وجود بیماری آب سیاه مزمن چشم برانگیخته شود:
عوض کردن مداوم عدسی عینک، سردرد خفیف یا اختلالات مبهم بینایی، دیدن هاله در اطراف لامپ‌ها، یا عدم توانایی در تطبیق بینایی از روشنایی به تاریکی.
عوامل افزایش دهنده خطر
سن بالای ۶۰ سال
سابقه خانوادگی آب سیاه حاد یا مزمن چشم
دیابت
بیماران باید توجه داشته باشند که بسیاری از داروها فشار داخل چشم را بالا می‌برند و موجب بدتر شدن بیماری می‌شوند. این داروها عبارتند از قرص‌های سرماخوردگی و آلرژی، آنتی‌هیستامین‌ها، آرام‌بخش‌ها، داروهای کورتیزونی، و داروهای مختلف برای مشکلات معده و روده.
پیشگیری
از چشم پزشک خود بخواهید در هر بار معاینه چشم، فشار چشم شما را نیز اندازه بگیرد. توجه داشته باشید که پس از ۴۰ سالگی باید حداقل سالی یک بار معاینه چشم انجام شود.
در صورت بروز هرگونه تغییر در بینایی به پزشک مراجعه کنید.
عواقب مورد انتظار
علایم معمولاً با درمان برطرف می‌شوند. درمان آب سیاه چشم تا آخر عمر باید ادامه یابد. اگر آب سیاه به موقع تحت درمان قرار گیرد، اشکال دایمی در بینایی به وجود نمی‌آید.
عوارض احتمالی
از دست دادن بینایی قبل از این که سایر علایم آغاز شوند.
درمان
اصول کلی
معاینات چشم از جمله تونومتری یا فشارسنجی (اندازه‌گیری فشار درون کره چشم).
این بیماری را نمی‌توان معالجه قطعی کرد، اما علایم آن را می‌توان کنترل نمود. در اکثر اوقات می‌توان فشار چشم را با دارو تا حدی پایین آورد که از آسیب به عصب چشمی و از دست دادن احتمالی بینایی در آینده جلوگیری شود.
در صورتی که با قطره‌های چشمی نتوان بیماری را کنترل نمود، می‌تواند از جراحی با لیزر کمک گرفت.
داروها
قطره‌های چشمی برای کاهش فشار داخل چشم تجویز خواهند شد. دستورات و برنامه درمانی را به دقت پیگیری کنید، حتی اگر علایم تخفیف یابند.
داروهای ادرارآور (دیورتیک) برای کاهش تولید و در نتیجه کاهش تجمع مایع در چشم.
محدودیتی برای آن وجود ندارد.
رژیم غذایی
رژیم خاصی توصیه نمی‌شود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم آب سیاه مزمن چشم را دارید.
اگر قطره‌های چشمی غیرقابل تحمل شوند
اگر هرگونه علامت عفونت چشم مثل تب ظاهر شود.
اگر شما دچار درد چشم شده اید.
اگر قرمزی چشم دارید.
اگر تغییرات ناگهانی بینایی در خود احساس می کنید.
مشاهده نقاط نوراني يا شناوردر ميدان بينايي خود را جدي بگيريد
متخصصان هشدار دادند: مشاهده نقاط نوراني يا شناور در ميدان بينايي ممكن است نشانه بيماري هاي خطرناكي باشد كه به نابينايي افراد منجر شود.به گفته متخصصان ، مشاهده چنين علائمي در يك هفتم موارد، نشانه جدا شدن شبكيه يا خونريزي درون چشم است.اين عوارض در صورتي كه سريع درمان نشود به نابينايي فرد منجر مي شود .از اين رو متخصصان به همه افراد به ويژه مبتلايان به پرفشاري خون توصيه مي كنند، با مشاهده اين علائم ، بدون تلف كردن وقت به مراكز درماني مراجعه كنند.
شيوع بيماري آب سياه چشم در افراد بالاي 40 سال بيشتر است
فوق تخصص بيماري هاي چشم: شيوع بيماري آب سياه چشم در افراد بالاي 40 سال بيشتر است
تهران - يک فوق تخصص بيماري هاي چشم و عضو آکادمي چشم پزشکان آمريکا گفت: شيوع بيماري آب سياه که به بيماري خاموش در چشم مشهور است، در افراد بالاي 40 سال بسيار بيشتر است.
]
دکتر "شاهرخ ميلان" روز چهارشنبه در گفت وگوي اختصاصي با خبرنگار اجتماعي ايرنا اظهار داشت: آب سياه بدون هيچگونه علامتي در چشم افراد نمايان مي شود و افراد متوجه بروز آن علامت و شيوع بيماري آب سياه در چشم ها نمي شوند.
اين جراح و فوق تخصص بيماري هاي چشم تصريح کرد: با شروع اين بيماري، فشارهاي داخل چشمي افزايش مي يابد و به تدريج، فشارهايي به اعصاب ته چشم وارد مي شود که آنها را نابود مي کند.
ميلان با بيان اينکه اين بيماري در تمامي طيف هاي زندگي و از دوران نوزادي تا کهنسالي در افراد بروز مي کند، گفت: عوامل ارثي، مصرف داروهاي خاص، ديابت، خونريزي هاي ته چشمي و بعضي از بيماري هاي مادرزادي در نوزادان، منجر به ايجاد بيماري آب سياه در چشم مي شوند.
عضو آکادمي چشم پزشکان آمريکا اظهار داشت: در مراحل اوليه اين بيماري، افراد هنگام رانندگي از سمت کنار خودرو، تصادف بيشتري دارند که اين مساله ناشي از کاسته شدن محيط بينايي آنهاست.
وي بهترين راه تشخيص بيماري آب سياه چشم را مراجعه مرتب به پزشک دانست و گفت: اکنون با بکارگيري جديدترين روش هاي ليزر به مدت چند ثانيه تا چند دقيقه، مي توان اين بيماري را درمان کرد.
دکتر ميلان اضافه کرد: در گذشته، افراد هنگامي که عصب چشم از بين رفته بود به پزشک مراجعه مي کردند و اين مساله باعث مي شد تا مردم تصور کنند که آب سياه چشم، غير قابل درمان است.
اين جراح چشم اظهار داشت: امروزه با توجه به بررسي سه بعدي عصب چشم، قبل از اينکه ميدان بينايي هنگام بروز اين بيماري آسيب ببيند، مي توان اقدامات درماني را به موقع آغاز کرد.
كنترل قند خون مهمترين عامل پيشگيري از بيماري چشمي «رتينوپاتي» است
یك فوق‌تخصص شبكيه چشم در گفتوگو با فارس: كنترل قند خون مهمترين عامل پيشگيري از بيماري چشمي «رتينوپاتي» است
خبرگزاري فارس: يك فوق‌تخصص شبكيه چشم گفت: كنترل قند و چربي خون نخستين اقدام براي پيشگيري از وخيم‌تر شدن بيماري رتينوپاتي بدون رگ زايي است و استفاده از ليزر يكي از اساسي‌ترين راه‌هاي درمان اين بيماري است.
[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
مهدي بهنيا در گفتوگو با خبرنگار اجتماعي باشگاه خبري فارس«توانا» با اشاره به اينكه بيماري "رتينوپاتي " يكي از بيماري‌‌هاي شبكيه چشم است، اظهار داشت: اين بيماري داراي دو مرحله است كه "رتينوپاتي بدون رگ زايي " يكي از مراحل اين بيماري به شمار مي‌رود.
وي درباره مرحله "رتينوپاتي بدون رگ زايي " گفت: در اين مرحله از بيماري رگ‌هاي اضافي در شبكيه تشكيل نمي‌شود، اما به عروق كوچك در پرده شبكيه صدمه وارد شده و مايع يا خون از آن نشت مي‌كند، اين نشت مايع باعث تورم پرده شبكيه شده و رسوباتي بنام "اگزودا " را ايجاد مي‌كند؛ همين مسئله در مركز ديد مشكل به وجود مي‌آورد.
اين فوق‌تخصص شبكيه چشم افزود: معمولاً در نخستين مرحله "رتينوپاتي بدون رگ زايي "روي ديد تأثيري گذاشته نمي‌شود، اما اين امكان وجود دارد اين بيماري پس از مدتي به مراحل بدتري تبديل شود.
وي با اشاره به اينكه "رتينوپاتي بدون رگ زايي " منجر به كاهش ديد مي‌شود، تصريح كرد: "رتينوپاتي بدون رگ زايي " به عنوان يك علامت هشداردهنده به حساب مي‌آيد.
بهنيا در مورد راه تشخيص "رتينوپاتي بدون رگ زايي " اظهارداشت: ابتدا با ريختن قطره‌‌اي به داخل چشم مردمك گشاد شده و با استفاده از دستگاهي به نام "افتالموسكوپ "شبكيه را معاينه و در اين مرحله بيماري تشخيص داده مي‌شود.
اين فوق‌تخصص شبكيه چشم كنترل قند و چربي خون را نخستين اقدام در جهت پيشگيري از وخيم‌تر شدن "رتينوپاتي بدون رگ زايي " بيان كرد و افزود: ليزر يكي از اساسي‌ترين راه‌هاي درمان اين بيماري است، البته اين تنها راه درمان به حساب نمي‌آيد؛ بلكه بيشتر جنبه پيشگيري از حاد‌تر شدن بيماري را دارد.
انتهاي پيام/ش
