بكلومتازون استنشاقي Beclomethasone Inhalation
در مورد اين دارو
بكلومتازون استنشاقي به عنوان درمان نگهدارنده در افراد دچار آسم برونشيال مزمن تجويز مي‌شود. استفاده منظم به رفع التهاب مزمن راه‌هاي هوايي و كاهش واكنش اين مجاري به مواد محرك (يا حساسيت‌زا) كمك مي‌كند. بكلومتازون با اين سازوكار علايم آسم و دفعات حملات آسم را كاهش مي‌دهد. بكلومتازون يك كورتيكواستروييد مي‌باشد.
چگونگي مصرف
بر اساس شدت آسم، بكلومتازون به مقدار روزي 4-2 پاف تجويز مي‌شود. مهم است كه آن را طبق دستور پزشك يا دستورالعمل روي برچسب دارو مصرف كنيد. هيچگاه بيشتر از مقدار تجويز شده مصرف نكنيد. از دستورات پزشكتان به دقت پيروي كنيد. چنانچه همزمان كورتيكواستروييد خوراكي مصرف نمي‌كنيد، ممكن است شروع اثرات دارو تا يك ماه و اوج اثر دارو تا چند ماه به تأخير بيافتد. مهم است كه نوبت‌هاي مصرف دارو در فواصل مساوي در طي شبانه‌روز برنامه‌ريزي شود؛ مثلاً اگر قرار است روزي 2 بار مصرف شود، 8 صبح و 8 شب و اگر قرار است روزي 4 بار مصرف شود، هر 6 ساعت. از پزشكتان بخواهيد در تعيين يك برنامه كه با فعاليت‌هاي روزمره شما تداخل نداشته باشد، به شما كمك كند. بهتر است دارو هر روز در ساعت يكساني مصرف شود. پيش از استفاده از افشانه براي بار اول، آن را چك كنيد. پزشكتان تعيين مي‌كند كه از يك وسيله موسوم به آسم‌يار هم همراه افشانه استفاده كنيد يا اينكه با روش دهان باز يا دهان بسته از افشانه استفاده كنيد. اين وسيله باعث مي‌شود تا دارو بهتر به مجاري هوايي برونشي برسد. پودر و كپسول‌هاي بكلومتازون براي استنشاق نيازمند يك وسيله خاص براي آزادسازي دارو است؛ دستورالعمل روي جعبه را بخوانيد يا چگونگي استفاده را از پزشكتان جويا شويد. روش دهان بسته:
كپسول دارو را 5-2 ثانيه تكان دهيد.
افشانه و كپسول متصل به آن را سر و ته بگيريد.
قطعه دهاني را در دهان گذاشته، لب‌هايتان را دورش محكم ببنديد.
به آرامي و كامل از راه بيني نفستان را بيرون دهيد.
به آرامي و عميق دم انجام دهيد و در همان زمان كپسول حاوي دارو را بر روي افشانه به پايين فشار دهيد.
قطعه دهاني را از دهان خارج كرده، ولي نفستان را تا آنجا كه ممكن است نگه داريد.
در حالي كه لب‌هايتان را جمع كرده‌ايد از راه دهان نفستان را بيرون دهيد.
اگر در هر نوبت 2 پاف لازم داريد، دو دقيقه تا پاف بعدي صبر كنيد. روش دهان باز:
كپسول دارو را 5-2 ثانيه تكان دهيد.
افشانه و كپسول متصل به آن را سر و ته بگيريد.
قطعه دهاني را حدوداً به اندازه عرض دو انگشت از دهان كاملاً بازتان فاصله بگيريد. كپسول را صاف نگه داريد.
پس از يك بازدم عميق، به آرامي از راه دهان نفس بگيريد و در همان زمان كپسول را به افشانه فشار دهيد. به دم ادامه دهيد. چشم‌هايتان را ببنديد تا چيزي از اسپري واردشان نشود؛ چرا كه ممكن است موجب تاري ديد مختصري شود.
در انتهاي دم نفستان را تا آنجا كه مي‌توانيد نگاه داريد، و سپس در حالي كه لب‌هاي خود را جمع كرده‌ايد از راه دهان نفستان را بيرون دهيد.
اگر در هر نوبت 2 پاف لازم داريد، دو دقيقه تا پاف بعدي صبر كنيد.
پس از استفاده از دارو، به هر كدام از روش‌هاي فوق، براي جلوگيري از خشونت صدا و عفونت‌هاي دهاني، دهانتان را با آب كاملاً بشوييد. آب را قورت ندهيد. روزي يكبار قطعه دهاني پلاستيكي و پوشش آن را زير آب گرم بشوييد و پيش از استفاده مجدد خشك كنيد. تا اين افشانه خشك شود در صورت نياز از افشانه ديگري استفاده كنيد. هفته‌اي دو بار قطعه دهاني پلاستيكي را با مايع ظرفشويي و آب گرم بشوييد و كاملاً آب بكشيد و خشك كنيد. يك راه ساده براي تخمين مقدار داروي باقيمانده در كپسول محتوي دارو اين است كه كپسول را در يك ظرف آب بگذاريم و ببينيم چقدرش در آب فرو مي‌رود (شكل را ببينيد). اگر يك نوبت را فراموش كرديد ، به مجردي كه آن را به ياد آورديد، مصرفش كنيد. نوبت‌هاي باقيمانده در آن روز را با فواصل مساوي مصرف كنيد.
هشدارها و عوارض جانبي
در صورت بروز هريك از علايم زير، مصرف بكلومتازون را قطع كرده، با پزشكتان تماس بگيريد: پلاك‌هاي سفيد نرم در دهان يا گلو؛ درد دهان يا گلو هنگام خوردن و آشاميدن؛ افزايش خس‌خس سينه؛ احساس سفتي و گرفتگي در قفسه سينه؛ يا مشكل در تنفس.
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف بكلومتازون، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به كورتيكواستروييدها، ساير داروها، غذاها، نگهدارنده‌ها، و رنگ‌هاي خوراكي.
مصرف داروهاي ديگر به ويژه كورتيكواستروييدها.
سابقه يا ابتلا به سل يا پوكي استخوان.
هنگام مصرف بكلومتازون توصيه مي‌شود
به‌طور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبودتان را زير نظر داشته باشد. گاهي افشانه را همراه خود ببريد تا پزشك چگونگي استفاده شما را از آن ببيند.
در صورتي كه يك دستگاه اندازه‌گيري حداكثر جريان هواي تنفسي در خانه داريد، مقادير اندازه‌گيري شده را در يك دفترچه ثبت كنيد.
اگر دچار استرس غيرمعمول مثل جراحي، آسيب بدني، يا عفونت هستيد؛ علايم آسم‌تان بهبود نداشته است؛ علايم‌تان بدتر شده است؛ يا علايمي از عفونت دهاني يا حلقي داريد با پزشكتان مشورت كنيد.
در صورتي كه افشانه شما قابل پر كردن مجدد است، پس از اتمام دارو آن را دور نياندازيد.
حتي اگر براي يك حمله آسمي داروهايي ديگر مصرف مي‌كنيد، استفاده از بكلومتازون را ادامه دهيد، مگر آنكه پزشكتان دستور ديگري داده باشد.
پيش از انجام جراحي، كارهاي دندانپزشكي، يا واكسيناسيون ساير پزشكان را از اينكه بكلومتازون مصرف مي‌كنيد مطلع سازيد.
اگر تا به حال به آبله مرغان و سرخك مبتلا نشده‌ايد و واكسن آنها را هم نزده‌ايد، از تماس نزديك با افراد مبتلا به اين دو بيماري اجتناب كنيد. در صورتي كه فكر مي‌كنيد با اين افراد مواجهه داشته‌ايد با پزشكتان مشورت كنيد.
يك برگه شناسايي پزشك همراه داشته باشيد كه نشان دهد بكلومتازون مصرف مي‌كنيد.
توجه داشته باشيد كه اگر كپسول و افشانه سرد باشند، ممكن است مقدار كامل دارو به شما نرسد.
اگر مقدار معمول دارو به شكل استنشاقي برايتان مؤثر نيست، ممكن است به‌طور موقت به كورتيكواستروييد خوراكي نياز داشته باشيد.
افشانه را دور از دسترس كودكان و دور از حرارت نگاه داريد
هنگام مصرف بكلومتازون نبايد
از آن براي درمان يك حمله آسمي استفاده كنيد.
پيش از هماهنگي با پزشكتان آن را قطع كنيد.
كلريد پتاسيم Potassium Chloride
در مورد اين دارو
كلريد پتاسيم يك مكمل رايج براي درمان و جلوگيري از كاهش سطح پتاسيم در افرادي است كه به سبب مصرف داروهاي مُدر، برخي داروهاي ديگر، يا برخي بيماري‌هاي خاص ممكن است دچار افت پتاسيم خون شوند. پتاسيم يك ماده شيميايي است كه براي عملكرد بدن ضروري است. كاهش پتاسيم خون (هيپوكالمي) موجب ضعف عضلاني و تغييرات الگوي الكتريكي قلب مي‌شود.
چگونگي مصرف
كلريد پتاسيم روزي 4-1 نوبت (بسته به تجويز پزشك) پس از غذا يا همراه غذا خورده مي‌شود. تمام نوبت‌هاي دارو در طي روز بايد به‌طور كامل و سر ساعت معين مصرف شود. كلريد پتاسيم را با يك ليوان پر از آب بخوريد و تا 30 دقيقه پس از آن دراز نكشيد تا دچار تحريك و آسيب به معده نشويد. اكثر قرص‌هاي غيرجوشان يا كپسول‌هاي كلريد پتاسيم را بايد درسته بلعيد. اما برخي كپسول‌ها را مي‌توان باز كرد و محتوياتش را داخل يك غذاي نرم ريخت يا با آب‌ميوه مخلوط كرد. محلول‌هاي خوراكي، قرص‌هاي جوشان، و شكل‌هاي پودري كلريد پتاسيم را بايد به‌طور كامل در نصف ليوان آب يا آب‌ميوه خنك حل كرد و طي 10-5 دقيقه به تدريج نوشيد.
هشدارها و عوارض جانبي
در صورت بروز هريك از علايم زير با پزشكتان تماس بگيريد: ضعف عضلات؛ ضربان قلب كُند يا نامنظم؛ خستگي غيرعادي؛ گيجي؛ گزگز يا بي‌حسي انگشتان دست، پا، يا لب‌ها؛ مشكل در تنفس يا تنگي‌نفس؛ سوزش سر دل مداوم؛ درد بالاي شكم؛ استفراغ خوني؛ يا اضطراب و تشويش بي‌دليل.
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف كلريد پتاسيم، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به مكمل‌هاي حاوي كلريد پتاسيم.
بارداري.
مصرف داروهاي ديگر، به‌ويژه مهاركننده‌هاي آنزيم تبديل‌كننده آنژيوتانسين، داروهاي ضدالتهابي غيراستروييدي، داروهاي مسدودكننده بتا، داروهاي مُدر نگهدارنده پتاسيم، و مصرف شير كم‌نمك؛ اين داروها ممكن است سطح پتاسيم خون را افزايش دهند. داروهايي كه تخليه معده را به تأخير مي‌اندازند، مانند داروهاي آنتي‌كولينرژيك يا برخي داروهاي ضدافسردگي، خطر آسيب به معده را بيشتر مي‌كنند.
سابقه يا ابتلا به اسهال شديد يا مشكلات گوارشي، نظير زخم معده يا دوازدهه، تنگي مري، تخليه تأخيري معده، يا بيماري‌هاي كليوي.
هنگام مصرف كلريد پتاسيم توصيه مي‌شود
كلريد پتاسيم را درست طبق تجويز پزشك مصرف كنيد، به ويژه اگر ديگوكسين و داروهاي مُدر هم همزمان مصرف مي‌كنيد.
با پزشكتان درباره توصيه‌هاي تغذيه‌اي مشورت كنيد. بدون تأييد پزشكتان از جايگزين نمك، شير كم‌سديم و ديگر مواد غذايي كم‌نمك (كم‌سديم) استفاده نكنيد. اين‌ها داراي مقادير زيادي پتاسيم هستند و مصرف آنها موجب افزايش بيش از حد پتاسيم خون خواهد شد.
به‌طور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبودتان را زير نظر داشته باشد. ممكن است لازم باشد با انجام آزمايش خون سطح پتاسيم خون را به‌طور مرتبط زير نظر بگيريد.
پيش از مصرف يا قطع مصرف هر نوع دارو، حتي داروهاي مجاز بدون نسخه يا داروهاي گياهي با پزشكتان صحبت كنيد.
كلريد پتاسيم را دور از دسترس كودكان، و دور از گرما، نور مستقيم، و حرارت مرطوب نگهداري كنيد (در اين شرايط كلريد پتاسيم فاسد مي‌شود).
كلريد پتاسيم تاريخ مصرف گذشته را دور از دسترس كودكان، در توالت دور بريزيد.
هنگام مصرف كلريد پتاسيم نبايد
بدون مشورت با پزشكتان از جايگزين نمك يا ديگر مواد غذايي كم‌نمك (كم‌سديم) استفاده كنيد.
