Printable View
سلام
دوستان، برادر من چند ماهه وزنش 63.5 بوده است. در اتفاقی عجیب امروز وزنش حدود 2 کیلو و نیم کم شده! هیچ اتفاق خاصی هم نیفتاده. غذا همونطور خوردن و فقط کار خونه انجام دادن. بعیده این کار باعث بشه اینقدر وزن اونم در یک روز کم کنن. چون در جایی هم که کار میکنن کارشون راحت تر و پر جنب و جوش تز از کار خونه نباشه کمتر هم نیست اصلا.
میشه بگید علت این مساله چی میتونه باشه؟
مرسی
کاهش وزنی که از نظر کلینیکی مهم باشد،کاهش بیش از ۵% وزن بدن طی ۶-۱۲ ماه است؛
در مواردی که غیر این باشد،بیمار رو پیگیری میکنیم و علت خاصی در نظر نمیگیریم؛
اما در سایر موارد،تشخیص ها بدخیمی ها؛بیماری های گوارشی غیر بدخیم؛اختلالات روانپزشکی؛اختلالات غدد بخصوص تیروئید و دیابت،بیماری های عفونی،بیماری های روماتولوژیک،بیماری های سیستم عصبی و داروهاست
اگر در شرح حال مشکلی پیدا نکردیم یک بررسی کلی انجام میدیم؛
اگر بخواین بررسی های لازم رو بنویسم؛
ترازویی که باهاش وزن گرفتید بدرستی عمل میکند؟
آب به اندازه کافی نوشیدن؟ دیهیدراته شدن و تعریق زیاد وزن رو سریعا پایین میارد.
داروی خاصی مصرف نمیکنند؟
یعنی کاهش 3 درصدی در یک روز مهم نیست از نظر کلینیکی؟!نقل قول:
بعد پاراگراف دوم منظور سطر 3 و 4 رو نگرفتم. یعنی پیگیری میکنین طی چند ماه و علتش رو در نظر نمیگیرین؟
در نهایت بله اگر میشه بنویسید
با تشکر
بله 4 نفر امتحان کردن دوست مننقل قول:
نه تعریق نداشتن. اب هم نوشیدن بله.
دارو هم خیر مصرف نمیشه.
دقیقا؛در الگوریتمی که در منابع اومده گفته آیا بیمار کاهش وزن بیش از ۵درصد در ۶-۱۲ ماه اخیر رو داره؟نقل قول:
اگر خیر:پیگیری از نزدیک
اگر بلی:شرح حال به بیماری خاصی اشاره میکند:بررسی بیماری خاص؛ شرح حال به مشکل خاصی اشاره ندارد:بررسی کلی
بررسی ها:آزمایش کامل خون؛ESR,الکترولیت ها،قند،ادرار،عملکرد کلیه،عملکرد کبد،تیرویید،بررسی خون مخفی مدفوع،HIV،هپاتیت سی،رادیوگرافی قفسه سینه؛ و اکر در سن خاصی هست غربالکری سرطان خاص(مثلا بالای ۵۰ بررسی سرطان پروستات)
درستهنقل قول:
الان برادرم بهترین راهکارش چیه؟
بنظر من اگر ایشون هیچ علایمی ندارد مثل تب و تعریق،تهوع،درد،سرگیجه خونریزی صبر کنند یا در نهایت یک بررسی محدود در حد یک ازمایش خون،esr و تیروییدنقل قول:
خیر هیچ علامتی ندارند.نقل قول:
برای شما عجیب نیست؟ تت به حال چنین چیزی رو دیده بودین؟ بدون رژیم و اینا !
سلامنقل قول:
عجله نکنید , صبر کنید روزها و هفته های آینده هم وزن رو تحت نظر داشته باشید تا بشه درست تشخیص داد
میزان اشتها , رنگ مدفوع و ادرار و وضعیت قدرت و نشاط هم باید تحت نظر باشه