PDA

نسخه کامل مشاهده نسخه کامل : مصرف بی حس کننده بنزوکائین ( BENZOCAINE ) در کودکان زیر دوسال توصیه نمی شود



fati ghasemi
02-08-2012, 08:46
سازمان غذا و داروی آمریکا ( FDA ) در بیانیه جدیدی هشدار داد: والدین نباید برای تسکین دندان درد در کودکانشان از داروی بنزوکائین ( BENZOCAINE ) استفاده کنند، مگر اینکه طبق تجویز و تحت نظارت یک دندانپزشک متخصص اطفال باشد.بر اساس اعلام متخصصان بهداشت و درمان و بیماران سازمان غذا و داروی آمریکا ( FDA ) , گزارشهایی مبنی بر بروز متهموگلوبینمیا و عوارض جانبی بالقوه کشنده ای ناشی از مصرف اسپری های بی حس کننده بنزوکائین که برای بی حس کردن دهان و حلق در طی اعمال پزشکی و یا استفاده از ژل ها یا محلولهای بی حس کننده بنزوکائین که بدون نسخه در داروخانه ها فروخته می شود وبرای کاهش درد در هنگام دندان درآوردن بچه ها و یا سوزش دهان و لثه استفاده می شود ؛ دریافت شده است .لذا مصرف این نوع بی حس کننده ها در کودکان زیر دوسال توصیه نمی شود.بنزوکائین یک نوع ماده بی حسی موضعی است که در داروهای غیرنسخه ای نظیر Anbsol، اوراژل، اوراژل اطفال یا Orabase استفاده می شود.
کارشناسان سازمان غذا و داروی آمریکا تاکید کردند: مصرف ژل ها و محلول های شوینده بنزوکائین برای تسکین دردهای دندانی و لثه ای می تواند باعث بروز نوعی عارضه خونی خطرناک موسوم به مت هموگلوبینمی (ناشی از دارو) در کودکان شود.
متهموگلوبینمیا (سندرم کودکان آبی) که بیماری بسیار نادر اما خطرناکی است یعنی اکسید شدن آهن موجود در هموگلوبین گلبولهای قرمز.در این حالت هموگلوبین اکسید شده نمی تواند اکسیژن را با خود حمل کند،و در صورت عدم حضور اکسیژن ، سلولهای بدن ممکن است بمیرند ویا‌ پوست کبود شود.
در افراد بالای یکسال ،توانایی سریع تبدیل متهموگلوبین به هموگلوبین وجود دارد و علی رغم سطح بالای نیترات و نیتریت ، مقدار متهموگلوبین در سلولهای قرمز خون کمتر باقی می ماند، به هر حال در کودکان زیر شش ماه ، سیستم آنزیمی آنها به دلیل عدم تکامل ، توانایی کاهش متهموگلوبین به هموگلوبین را ندارند و متهموگلوبینمیا اتفاق میافتد. همچنین در افراد سالمند که به دلایلی سیستم آنزیمی آنها صدمه دیده ممکن است ، همین اتفاق بیافتداین عارضه هرچند بسیار به ندرت بروز می کند اما کشنده و خطرناک است. در عارضه مت هموگلوبینمی حجم اکسیژنی که از طریق جریان خون حمل می شود به میزان قابل توجهی کاهش پیدا می کند. این سازمان هشدار داده است که کودکان زیر دو سال بویژه در معرض خطر ابتلا به این مشکل خونی هستند.
در این بیانیه همچنین آمده است که والدین معمولا به سختی علائم این عارضه را تشخیص می دهند.
مهمترین علائم مت هموگلوبینمی شامل رنگ پریدگی و کبود شدن رنگ پوست، لب ها و پوست زیر ناخن ها ، تنگی نفس، خستگی، گیجی، سردرد و افزایش ضربان قلب هستند.