ورود

نسخه کامل مشاهده نسخه کامل : جراحي زيبايي بيني



rahgozare tanha
18-12-2009, 21:26
سلام خسته نباشيد مي خواستم راجع به عمل زيبايي بيني, عوارض بعد از عمل و اينكه چه مدت طول مي كشه تا بهبودي و برداشتن پانسمان و هزينه ش بپرسم من از شكل استخوان بيني ام اصلا راضي نيستم البته از زاويه روبرو اصلا مشكلي ندارم از بابت گوشتي بودن يا سايز بينيم راضيم فقط تو حالت نيم رخ بودن معلومه مي خواستم ببينم به ريسك عمل مي ارزه يا نه يكي هم اينكه نحوه عمل چه شكليه عمل بيني گوشتي سخت تره يا استخواني ؟ آخه مي گن استخونه بيني رو مي شكنن آره ؟:41: خلاصه من از يه طرف خيلي مي ترسم از يه طرف هم خيلي دلم مي خواد از اين ظاهر بيني خلاص بشم .يكي از دوستاي من 9 ساعت تو اتاق عمل مونده بود آخرشم تا پاي مرگ رفت وبرگشت چيكار كنم من ؟
لطفا راهنمايي كنين.

Rainy eye
18-12-2009, 22:38
سلام
منم راجع به این موضوع خیلی تحقیق کردم ، اون چیزایی که فهمیدم میگم:دی
اول از همه بگم اگه خواستی عمل کنی اصلاً سراغ جراح پلاستیک نرو، بهتره بری پیش یه جراح گوش و حلق وبینی که دوره تخصصیه پلاستیک بینی رو گذرونده باشه ، چون معمولاً بیشترین عوارضا ی بعد از عمل واسه جراحای پلاستیکه...مثلاً مشکل شنوایی پیدا کردن!!!!البته توهین به جراحای پلاستیک محترم نباشه!!!!:دی
بینی استخونی بهتر درمیاد چون بینی گوشتی ممکنه بعد از عمل حالتشو از دست بده
روش هم اینه که اول استخونو یا همون غوز بینی رو درست میکنن یا میتراشن یا اینکه میشکنن که صاف بشه از غضروفای بینی هم ورمیدارن وبعد هم اگه هم بینی بزرگ به نظر برسه از پره هاشم گوشتای اضافه رو میبرن!!!:دی بعد هم کل بینی رو که برداشتن وبا یه گیره بالا نگه داشتن برمیگردونن سرجاش وبخیه میکنن!!!!!!


عوارض جراحی بینی در زیبایی

اگر هرم بینی را به دو قسمت بالایی و پایینی تقسیم كنیم، قسمت بالایی استخوانی و قسمت پایینی غضروفی است.
عوارض زیبایی در قسمت پایینی بینی یكی از عوارض مهم جراحی‌های زیبایی بینی محسوب می‌شود. اگرچه در صورت دانش، تجربه و مهارت جراح، پیدایش چنین عوارضی به حداقل ممكن خواهد رسید.

این عوارض شامل موارد زیر است:
1- فرورفتگی بالای نوك بینی: این عارضه در اثر برداشته شدن غضروف‌های تیغه بینی یا قسمت میانی بینی ایجاد می‌شود. معمولا در اولین هفته‌های پس از جراحی، تورم موجود در بافت‌ها مانع از آشكار شدن كامل این عارضه می‌شود.
2- فرورفتگی‌های پره‌های بینی: معمولا این عارضه به دنبال برداشته شدن غضروف‌های پره‌های بینی برای جمع كردن نوك بینی ایجاد می‌شود. در مواردی كه نوك بینی بیش از حد لازم جمع شود، كم بودن غضروف‌های حمایت كننده نوك بینی و نزدیك شدن بیش از اندازه این غضروف‌ها به یكدیگر ممكن است علاوه بر نمای بیش از اندازه فرورفته بیرونی، موجب اشكال در تنفس از راه بینی شود.
3- انحراف قسمت غضروفی بینی: این عارضه معمولا به علت باقی ماندن انحراف تیغه داخلی بینی ایجاد می‌شود. در صورت انحراف قابل توجه تیغه بینی، اسكلت غضروفی بینی نیز به پیروی از آن دچار انحراف می‌شود.
4- كلوملای تو كشیده شده: اصطلاح «كلوملا» به پره وسطی بینی اطلاق می‌شود. به طور طبیعی از نظر معیارهای زیبایی بینی، در نمای نیمرخ، پره وسطی بینی باید خود را در ورای پره‌های طرفین بینی نمایان كند.
5- برداشته شدن بیش از حد پوست پره‌های بینی: در مواردی كه قسمتی زیادی از پره‌های بینی برداشته شود، ممكن است به دلیل صاف شدن چین بین بینی و صورت، اثر بخیه‌ها بر روی پوست صورت نمایان شود. تنگی بیش از حد سوراخ‌های بینی موجب مشكلات تنفسی از راه بینی نیز می‌شود.
اصلاح این حالت از معضلات جراحی پلاستیك بینی است، زیرا جبران پوست از دست رفته در بعضی از موارد مستلزم برداشتن پوست پیوندی از قسمت‌های دیگر مانند لاله گوش است. بنابراین امروزه احتیاط زیادی در مورد برداشتن پره‌های بینی انجام می‌گیرد و پره‌های بیش از حد نمایان كه عملكرد طبیعی بینی را به همراه داشته باشند، بسیار بهتر از پره‌های كوچك شده ای هستند كه موجب اشكالات تنفسی می‌شوند.
6- فروافتادگی كامل طرفین نیمه پایینی بینی: در صورتی كه برداشته شدن بیش از حد غضروف‌های پره بینی با برداشته شدن بیش از حد غضروف‌های كناری قسمت میانی بینی همراه باشد، عواقب تنفسی وخیم تر خواهد بود.
در این حالت فروافتادگی كامل از دو طرف موجب باریكی بیش از حد بینی در قسمت میانی و پایینی و نیز تنگی شدید معبر تنفسی می‌شود. پیوند‌های گسترش دهنده برای درمان این حالت به كار می‌روند.
7- بالا رفتن بیش از حد نوك بینی: برداشته‌شدن بیش از اندازه بافت‌های غضروفی و پوست قسمت پایینی بینی ممكن است موجب بالا رفتن بیش از حد نوك بینی و ایجاد نمای بینی خوكی شكل ‌شود.
در این حالت عمق سوراخ‌های بینی از فاصله دور نیز نمایان است و حالتی كاملا مصنوعی و غیرطبیعی به بینی می‌دهد. اصلاح این حالت نیز از موارد مشكل در جراحی بینی است، چرا كه همواره برداشتن بافت‌ها آسان تر از اضافه نمودن بافت‌ها است.
8- باریك شدن بیش از حد نوك بینی: نوك بینی از نظر اصول زیبایی، پهنایی متناسب با قسمت‌های بالایی دارد. در صورت باریك شدن بیش از حد نوك بینی، تناسب بین دو قسمت بالایی و پایینی بینی به هم می‌ریزد و قسمت بالایی پهن تر به نظر می‌رسد. معمولا چنین حالتی مشكلات تنفسی را نیز به دنبال خواهد داشت.
9- تلانژكتازی نوك بینی: در این حالت مویرگ‌های زیادی بر روی پوست نوك بینی نمایان می‌شوند. جراحی‌های مكرر و دست كاری زیاد بر روی بافت‌های گوشتی زیر پوست نوك بینی در حین عمل، از عوامل مستعد كننده این عارضه اند.
10- اسكار پوست كلوملا: در جراحی‌های باز بینی، لب به لب نبودن لبه‌های پوست در هنگام زدن بخیه‌های پوستی، موجب نمایان شدن خطوط زخم و ایجاد فاصله بین دو لبه می‌شود. به كارگیری حداكثر دقت و ظرافت هنگام بستن برش‌های پوستی مانع از ایجاد این عارضه می‌شود.
11- نكروز پوست نوك بینی: از تأسف‌بارترین عارضه‌های جراحی پلاستیك بینی است. همانند قسمت بالایی بینی، آسیب‌های شدید به شبكه مویرگی زیرپوستی و دست كاری‌های زیاد در بافت‌های زیرپوستی نوك بینی توسط پزشک جراحی كه فاقد تجربه، علم و تخصص كافی است، علت مهم ایجاد آسیب‌های پوستی نوك بینی است.
در حالت بسیار شدید حتی ممكن است كل پوست نوك بینی از دست برود. ترمیم چنین عارضه ی وخیمی ‌مستلزم به كارگیری روش‌های ترمیمی با استفاده از پوست قسمت‌های دیگر صورت مانند پوست پیشانی و یا پوست چین بین لب و بینی است.
12- قوس محدب پشت غضروفی بینی: علت این عارضه ممكن است برداشته شدن بیش از اندازه پشت استخوانی بینی و یا كم برداشته شدن پشت غضروفی بینی باشد.
دكتر محسن نراقی- عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشكی تهران

Rainy eye
18-12-2009, 22:44
رینوپلاستی اصلاح جراحی ساختمان خارجی بینی برای رفع نقص‌های زیبایی یا عملکردی مادرزادی و اکتسابی بینی است. باید نظرات بیمار در مورد ظاهر بینی خود ارزیابی شود. با وجود پیشرفت‌های فنی در وسایل کاربردی، بیهوشی و مواد زیستی که جراحی زیبایی صورت را ایمن، بی‌خطر و قابل پیش‌بینی کرده است، در این راه مشکلاتی نیز وجود دارد که بیماران باید پیش از جراحی از آن آگاه شوند.
از این رو انجام ارزیابی روانی پیش از جراحی ضروری است. بیمارانی که گمان می‌کنند جراحی زیبایی امکان ازدواجی بهتر را فراهم می‌کند یا تفاهم بیشتری را در زندگی مشترک برقرار می‌سازد، غالباً موارد نامناسبی برای این گونه جراحی‌ها هستند و باید تحت مشاوره پزشکی قرار گیرند.
عوارض رینوپلاستی شامل خون دماغ، عفونت، ایجاد لخته خون در دیواره بینی، سوراخ شدن دیواره بینی، چسبندگی‌های داخل بینی، آنوسمی(از بین رفتن بویائی)، بی‌حسی کام و دهان، باقی ماندن یا برگشت بد شکلی‌های بینی و نکروز پوست است.

▪ خون دماغ:
جریان آزاد خون در طی جراحی می‌تواند مزاحم باشد و معمولاً ناشی از پارگی مخاط است که گاهی در طی جراحی اتفاق می‌افتد. معمولاً با پگ نمودن داخل بینی پس از اتمام جراحی کنترل می‌شود. خونریزی شدید نادر است.

▪ عفونت:
معمولاً ناشی از وجود میکروب‌های داخل بینی است که به طور نرمال وجود ندارد. اگر عفونت بینی قبل از عمل تشخیص داده شود، باید کشت انجام شود و پس از استفاده از آنتی‌بیوتیک مناسب قبل از عمل جراحی، انجام عمل جراحی با تأخیر صورت گیرد.

▪ هماتوم سپتوم یا خونریزی داخل غضروف:
اگر چه یک عارضه غیرشایع است ولی یک عارضه جدی است. غضروفی که خون‌رسانی آن قطع شده باشد، جذب می‌شود و احتمال ایجاد عفونت نیز دارد لذا درمان هماتوم سپتوم باید سریع انجام شود.

▪ سوراخ شدن تیغه میانی بینی:
موقعی که پارگی دو طرفه مخاط دیواره میانی رخ دهد، احتمال سوراخ شدن دیواره میانی بینی وجود دارد. از علل دیگر سوراخ شدن تیغه میانی بینی، عفونت پس از عمل، پگ نمودن وسیع بینی، بخیه‌های بسیار محکم و خونریزی داخل غضروف بینی، می‌باشد.

▪ چسبندگی‌های داخل بینی:
معمولاً بدنبال ضربات داخل بینی و دست‌کاری‌های مکرر می‌تواند ایجاد شود که منجر به انسداد راه بینی و مشکلات تنفسی برای بیمار شود.
▪ آنوسمی یا از بین رفتن حس بویایی می‌تواند در اثر جراحی بینی ایجاد شود، اگر چه یک عارضه شایع نیست.

▪ بی‌حسی کام و دندان:
جداسازی انتهاهای عصبی مشخص در منطقه جلوی بینی در بالای دندان‌های پیشین فک فوقانی در طی جراحی باعث بی‌حسی در ناحیه کام و دندان پیشین فک فوقانی می‌شود که معمولاً این بی‌حسی قابل برگشت و کوتاه مدت است.

▪ بازگشت یا باقی ماندن بدشکلی بینی:
یکی از بدترین عوارض جراحی بینی است که به دنبال جراحی‌های وسیع، برداشتن غضروف و استخوان ایجاد می‌شود. بعد از مدتی فضاهای بینی با بافت اسکاری پر می‌شود و منجر به چسبندگی و جمع‌شدگی شده و باعث درهم کشیده شدن غضروف‌های بینی می‌شود.
گاهی باعث تشکیل برجستگی‌های غیر حقیقی روی استخوان و غضروف‌های بینی و نوک بینی شده و گاهی منجر به افتادگی نوک بینی می‌شود. با توجه به اینکه تغییرات فوق به تدریج در دراز مدت ایجاد می‌شود، اجتناب از برداشتن مقادیر زیاد غضروف و استخوان در جراحی‌های بینی توصیه می‌گردد.


دکتر زهرا الیاری جراح و متخصص گوش و حلق و بینی
مجله الکترونیکی هوم

rahgozare tanha
19-12-2009, 20:32
سلام خيلي ممنون از توضيحات كامل و جامع تون با اين حساب كه كاملا منتفي شد نظرم ولي پس آخه زيبايي رو چيكار كنيم ؟:41: آدم هر چقدر هم زيبا باشه اين مقوله بيني زيادي توچشمه :41: بهر حال بازم ممنون از راهنماييتون