◄◄ خـــــــــون؛ بهداشت، بیماریها، انتقال ►►

[mercedes]

چگونه با سرما مقابله كنيم؟

درجه حرارت هر ناحيه از بدن بطور مستقيم به ميزان جريان خون آن ناحيه بستگي دارد. هنگامي كه درجه حرارت محيط كاهش مي يابد بدن شما بطور خودكار سبب انقباض عروق خوني نزديك سطح پوست ميشود تا جريان خون را به سوي ارگانهاي حياتي بدن همچون قلب و مغز افزايش دهد.هنگامي كه درجه حرارت محيط كاهش مي يابد بدن شما بطور خودكار سبب انقباض عروق خوني نزديك سطح پوست ميشود تا جريان خون را به سوي ارگانهاي حياتي بدن همچون قلب و مغز افزايش دهد. اين راهكار بدن براي گرم نگه داشتن ارگانهاي حياتي ميباشد. به ويژه دستها و پاها كه حاوي عروق خوني بسياري در سطح پوست مي باشند، نسبت به اين پروسه حساس تر ميباشند. فعاليت بدني در اين ميان موجب افزايش جريان خون گرم گشته و با گرما مقابله ميكند بنابراين:
1- از جا برخيزيد: ايستادن نسبت به نشستن توليد گرما را در بدن به ميزان 20% افزايش ميدهد.
2- دستان خود را تكان دهيد: با چرخاندن دستهاي سرد مجددا جريان خون را به دستها افزايش خواهيد داد.
3- فعاليت بدني داشته باشيد: در محيطهاي سرد بهترين روش گرم نگاه داشتن بدن پرداختن به فعاليت بدني ميباشد.

تاثير تغذيه در گرم نگه داشتن بدن
خوردن مواد غذايي يكي ديگر از پادزهرهاي سرما ميباشد. از آنجايي كه فرايند گوارش موجب توليد گرما ميگردد. بنابراين يك نوشيدني داغ بنوشيد. مانند:چاي و يا قهوه داغ. با آنكه با مصرف نوشيدني هاي داغ ميزان گرماي جذب شده اندك ميباشد اما مواد غذايي گرم و نوشيدنيهاي داغ سبب تحريك سيستم عصبي شده و موجب افزايش جريان خون به دستها و پاها ميگردد. غذاهاي ادويه دار و تند نيز چنين خاصيتي دارند. چند نكته ديگر در رابطه با تغذيه در سرما:
1- مصرف الكل در آب و هواي سرد يك گزينه نامناسب ميباشد. الكل سبب كم شدن آب بدن و سركوب لرزش ميگردد (لرزش انقاباضات غير ارادي عضلات ميباشد كه موجب گرم شدن بدن ميگردند)
2-غذاهاي پر كالري مصرف كنيد.
3- سيگار نكشيد: مصرف سيگار سبب انقباض عروق خوني گشته و بدن را سرد ميكند.
4- گوشت بخوريد: مصرف غذاهاي غني از آهن نظير گوشت قرمز و سبزيجات سبز رنگ به گرم شدن بدن شما كمك ميكند. بدن شما براي ساختن هورمون تيروئيد به آهن نياز دارد. هورمون تيروئيد توليد گرما را در بدن تحريك ميكند.
5-بهتر است مصرف مواد غذايي و نوشيدنيهاي حاوي كافئين را نيز در سرما كاهش دهيد زيرا كافئين مدر بوده و موجب كم آبي و افزايش اتلاف گرما ميگردد.

هنر انتخاب لباس گرم
هواي محبوس شده ميان چندين لايه لباس نازك خاصيت عايق بندي بهتري نسبت به يك لباس قطور تك داراست. بنابراين جاي به تن كردن يك لباس قطور و تك چندين لباس نازك بروي هم بپوشيد. چند نكته ديگر در رابطه با پوشاك:
1- سر خود را با يك كلاه و شال بپوشانيد. زيرا اكثر گرماي بدن از طريق سر هدر ميرود.
2-بهتر است جنس پارچه نخستين لايه لباس شما از مواد مصنوعي بوده و روي آن لباس پشمي به تن گردد.
3-در فصل سرما كفشهاي با كف تخت و غير لغزنده به پا كنيد.

[seyyed.ali]

1- مصرف الكل در آب و هواي سرد يك گزينه نامناسب ميباشد. الكل سبب كم شدن آب بدن و سركوب لرزش ميگردد (لرزش انقاباضات غير ارادي عضلات ميباشد كه موجب گرم شدن بدن ميگردند)

من تا حالا فكر مي كردم كه روسها رو همين چيزا زنده نگه داشته!
نگو كه همشون دچار لرزش انقاباضات غير ارادي عضلات ميباشند كه موجب گرم شدن بدنشان ميگردند

[anahita2002_anahita2002]

همشهری آنلاین:
شاید شما نوع گروه خونی‌تان را بدانید، و شاید بدانید که کدامیک انواع گروه‌های خونی با گروه خون شما سازگارند و می‌توانید آنها را دریافت کنید.
اما شاید همچنین بخواهید بدانید این گروه‌های خونی مختلف از کجا می‌آیند؟

خون از سه رده سلولی گلبول‌های قرمز، گلبول‌های سفید و پلاکت و مایع پلاسما که این سلول‌ها در آن شناورند تشکیل شده است.

آنتی‌ژنها و پروتئین‌های گوناگونی در پلاسما و بر روی گلبول‌های قرمز قرار دارند.

آنتی‌ژن به هر ماده‌ای می‌گویند که باعث شود دستگاه ایمنی برای مقابله با آن پادتن یا ٱنتی‌بادی -گروهی از مولکول‌های پروتئینی خاص- تولید کند.

نظام گروه‌بندی ABO خون بر مبنای تفاوت‌های فردی در وجود دو آنتی‌ژن A و B است که تولید دو آنتی‌بادی مختلف را تحریک می‌کنند.

افراد دارای گروه خونی O هیچکدام از آنتی‌ژن‌های A و B را ندارند و آنتی‌بادی تولیدشده بر ضد هر دو آنتی‌ژن را دارا هستند، در حالیکه افراد دارای گروه خونی AB هر دو ٱنتی‌ژن را دارند و هیچکدام از آنتی‌بادی‌ها را ندارند. افراد دارای گروه‌های خونی A و B هم وضعیت بینابینی دارند.

به عبارت دیگر گروه‌های خونی در انسان نوعی "پلی‌مرفیسم" را نشان می‌دهند.

"پلی‌مرفیسم" (چندشکلی) به معنای همراهی پایدار اشکال ژنتیکی متفاوت در درون یک گونه حیاتی است؛ علت وجود پلی‌مرفیسم گروه‌‌های خونی نامعلوم است.

پژوهشگران یونیورسیتی کالج لندن در سال 2004 پیشنهاد کردند که وجود برخی انواع باکتری‌ و ویروس‌های درون‌سلولی ممکن است برای برخی جهش‌های ژنتیکی تولیدکننده آنتی‌ژن‌های خاص نوعی ترجیح تکاملی ایجاد کرده یاشد.

در جمعیت‌هایی که ویروس‌ها رایج بودند، ژن تولیدکننده آنتی‌ژن O غلبه پیدا کرد و جمعیت‌هایی که در محیط‌هایی که باکتری‌‌ها فراگیر بودند، می‌زیستند به داشتن گروه‌های خونی A و B گرایش پیدا کردند.

گروه‌های عمده خونی تا اوایل سال‌های 1900 میلادی شناخته شده نبودند، و پیش از این زمان انتقال خون میان افراد گاهی به طور اسرارآمیزی به عواقبی مرگبار می‌انجامید، زیرا گروه‌های خونی آنها با هم سازگار نبودند.

در سال 1940 آزمایش‌ها بر روی میمون‌های رزوس(Rhesus) وجود عوامل آنتی‌ژنی دیگری را هم آشکار کرد که اکنون به نام فاکتورهای Rh مثبت یا منفی مشهورند.

این کشف به استفاده از نام‌هایی مانند O مثبت یا AB منفی برای توصیف گروه‌های خونی انجامید.

از آن پس صدها تفاوت آنتی‌ژنی کم‌اهمیت‌تر یافت شده‌اند، که اغلب آنها در هنگام انتقال خون مشکلی ایجاد نمی‌کنند

[Boye_Gan2m]

سخن اولسازمان انتقال خون ايران از سال 1353 براي تهيه و توزيع خون و فرآورده هاي سالم ، و انجام امور آموزشي، پژوهشي و كاربردي در زمينه انتقال خون به طور رسمي آغاز به كار كرده است. مهمترين هدف انتقال خون در ايران تأمين خون و فرآورده هاي سالم آن با بهترين كيفيت استاندارد مطابق با موازين تعيين شده بين المللي براي بيماران و نيازمندان و همچنين ترويج طب انتقال خون است. اهداف اين سازمان به شرح ذيل مي باشد:- مشاركت در مراقبت از بيماران - تأمين خون سالم و كافي - بسيج اهدا كنندگان داوطلب - همكاري با بيمارستان ها در حل مشكلات انتقال خون - گسترش شبكه پايگاههاي انتقال خون و… خدمات سازمان انتقال خون شامل : جمع آوري و توزيع خون و فرآورده هاي آن از طريق مراكز اهدا خون در سراسر كشور است. اين سازمان تنها مركز ارائه دهنده خون و فرآورده هاي خوني به بيمارستان ها و ديگر مراكز درماني است. انتقال خون چيست؟انتقال خون در پزشكي جنبه حياتي دارد و در موارد خاص توسط پزشك معالج تجويز مي گردد. خون به اجزاء متفاوتي قابل تجزيه است كه ممكن است به تنهايي يا به طور كامل در شرايط مختلفي به بيماران تزريق گردد. اجزاء خون به طور عمده عبارت اند از: گلبول هاي قرمز ( براي كم خوني ها يا خونريزي ها) ،پلاكت ها ( براي بيماري هاي خونريزي دهنده، هنگامي كه شمارش پلاكتي كاهش يافته است) وپلاسما ( كه براي تأمين پروتئين هاي خون به كار مي رود). فوايد اهداي خون چيست؟مهمترين فايده اهداي خون، نجات زندگي و كسب رضايت الهي و از فوايد ديگر آن آگاهي از سلامت جسماني مي باشد كه از طريق كنترل هاي زير انجام مي پذيرد: �ضربان قلب �فشار خون �دماي بدن �تشخيص كم خوني و نوع گروه خوني. آيا انتقال خون ايمن است؟ سازمان انتقال خون در ايران كليه اهداء كنندگان را مورد بررسي قرار مي دهد تا ايمني اهداء كنندگان و دريافت كنندگان تأمين گردد. تمامي خون هاي اهداء شده ، در آزمايشگاههاي سازمان براي اطمينان از سلامت تحت آزمايشات ذيل قرار مي گيرد: 1-hiv ( ايدز) 2- هپاتيتb 3- هپاتيتc 4- سيفليس 5- گروه بندي خون هنگام اهداء خون ، اهداء كننده بايد به سؤالاتي كه در مورد وضعيت سلامت وي پرسيده مي شود پاسخ دهد. اين سؤالات براي تشخيص و بررسي اهداء كنندگان پر خطر طرح شده است. برخي شرايط اهداء خون:- حداقل سن 17 سال و حداكثر سن 65 سال - حداقل وزن 50 كيلوگرم - فواصل اهداء خون هر 8 هفته يك بار است؛ مشروط بر اين كه تعداد دفعات اهداء در طول يك سال از 4 بار تجاوز ننمايد. - عدم كم خوني كه با انجام آزمايش مشخص مي شود. - در صورت وجود سابقه موارد زير در فرد اهداء كننده ، حتماً پزشك انتقال خون بايد در جريان امر قرار بگيرد: �مصرف برخي داروها �آلرژي هاي مهم مانند آسم، تب يونجه و ... �فشارخون بالا �ديابت �بيماري هاي قلبي، ريوي، كليوي و كبدي �سابقه تزريق خون و فرآورده هاي آن � خالكوبي و حجامت �سابقه اعتياد به مواد مخدر تزريقي �سابقه صرع يا تشنج �سابقه تماس جنسي مشكوك �سابقه جراحي در شش ماه اخير �دوران حاملگي و شيردهي اهداي اتولوگ چيست؟روشي است كه در آن بيمار خون خود را اهداء مي كند و خون تا زماني كه وي به آن احتياج دارد در شرايط مناسبي نگهداري مي شود. اتولوگ براي بيماراني كه جهت عمل هاي جراحي اختياري آماده مي شوند، قابل انجام است. در اين روش بيمار بايد توسط پزشك معاينه شود تا از سلامت خود اطمينان حاصل نمايد. بيماراني كه از خون خود استفاده مي كنند ايمن ترين خون ممكنه را به خود تزريق مي كنند. خطرات احتمالي ( به واسطه اجزاء خون مانند گلبول هاي سفيد، پلاكت ها و پروتئين سرم ) با تزريق خون اتولوگ حذف مي شود. قبل از اهداي خون ، اهداء كنندگان چه كارهايي بايد انجام دهند؟اهداي خون تجربه لذت بخشي است ؛ پس بايد به خاطر داشته باشيد: قبل از اهداي خونيك غذاي مناسب بخوريد و ميزان آب بيشتري نسبت به روزهاي گذشته ميل كنيد. اگر ممكن است از خوردن آسپرين به مدت 48 ساعت قبل از اهداء خودداري فرمائيد. نام و مقدار داروهاي مصرفي خود را به ياد داشته باشيد. خوردن دارو از اهداي خون جلوگيري نمي كند ولي علت مصرف آن ممكن است از اهداي خون جلوگيري نمايد. مراحل اهداي خون:اهداي خون يك روند ساده و ايمن است و تقريباً 45 تا60 دقيقه زمان لازم دارد. وسايل مورد استفاده ، يكبار مصرف و استريل هستند . ابتدا فرم ثبت نام توسط بيمار تكميل مي گردد سپس بيمار به چند سؤال در ارتباط با سلامتي خود پاسخ مي گويد و معاينه باليني ساده شامل: اندازه گيري فشارخون، دماي بدن و نبض به علاوه يك نمونه خون براي تشخيص كم خوني از بيمار انجام مي شود. اهداء كننده روي تخت دراز كشيده و محل خونريزي توسط ماده آنتي سپتيك ، ضدعفوني مي شود. و سپس در عرض 6 تا10 دقيقه خونگيري به عمل مي آيد. مصرف كنندگان اصلي خون و فرآورده هاي آن در ايران1 – بيماران تالاسمي 2 – بيماران مبتلا به انواع هموفيلي 3 – بيماران دياليزي 4 – بيماران نيازمند به جراحي هاي بزرگ ( قلب ، كليه ، مغز استخوان ، و زنان ) 5 – مبتلايان به بيماري هاي خونريزي دهنده 6 – نوزادان مبتلا به زردي ناشي از ناسازگاري خون مادر و جنين 7 – پيوند اعضاء 8 – سوختگي هاي شديد 9 – كم خوني هاي مزمن 10 – انواع سرطان ، به خصوص در مرحله شيمي درماني دستورالعمل براي اهداء كنندگان بعد از اهداي خون :1 - چند ساعت بعد از اهداي خون ميزان مايعات بيشتري نسبت به قبل بنوشيد. ( بدون الكل ) 2 – بعد از اهداي خون غذاي سالمي ميل كنيد. 3 – براي نيم الي يك ساعت بعد از اهداي خون سيگار نكشيد. 4پ – اگر در محل اهداي خون خود ( بازو) خونريزي وجود دارد دست خود را 3 تا 5 دقيقه بالا بگيريد و فشار دهيد. 5 – اگر حالت غش يا گيجي داريد به صورتي بنشينيد كه سر شما بين زانوهايتان قرار گيريد. و يا به نحوي دراز بكشيد كه سر شما پايين تر از بدنتان قرار بگيرد. 6 – فعاليت هاي معمول خود را مي توانيد بعد از نيم ساعت از سر بگيريد. در هر حال از هرگونه فعاليت شديد در ادامه روز خودداري كنيد. 7 – اگر بعد از اهداي خون حال خوبي نداشتيد ، مي توانيد با مركز انتقال خون محل خود تماس بگيريد و با پزشك يا پرستار حاضر در مركز مشاوره كنيد. 8 – اگر خونمردگي يا خونريزي در زير پوست مشاهده شد ، در 24 ساعت اول بعد از اهداء ، از كمپرس سرد براي محل مذكور استفاده كنيد. بعد از 24 ساعت اول ، استفاده از كمپرس گرم در رفع علائم كمك مي كند .</p>

[diana_1989]

_ خاصیت آنتی ژن ها و واکنش های ایمنی خون :
هنگامیکه انتقال خون از یک شخص به شخص دیگر انجام شد،ابتدا انتقال خون در بعضی موارد با موفقیت توام بود اما در بسیاری موارد آگلوتیناسیون فوری با تاخیری و همولیز گویچه های سرخ بوجود می امد ! بزودی کشف شد که خون اشخاص مختلف معمولا دارای صفت آنتی ژنی و ایمنی متفاوت است ! به طوریث که آنتی کورهای موجود در پلاسمای یک خون با آنتی ژن های موجود در گویچه های خون دیگر وارد واکنش میشوند .علاوه بر آن آنتی کورها و آنتی ژنها تقریبا هیچگاه دقیقا در افراد مختلف یکی نیست. به این دلیل خون یک شخص دهنده میتواند به اسانی با خون گیرنده متجانس شود. خوشبختانه اگر احتیاط های لازم اجرا شود میتوان قبل از وقت تعیین کرد که آیا آنتی کورها و آنتی ژنهای مناسب برای ایجاد یک واکنش در خون دهتده و گیرنده وجود دارند یا نه. اما عدم رعایت احتیاط های لازم غالبا منجر به درجات مختلف آگلوتیناسیون و همولیز گویچه های سرخ و ایجاد واکنش مشخص انتقال خون می گردد که میتواند سبب مرگ شود !

[diana_1989]

تعداد آنتی ژنها در گویچه های قرمز :
لااقل 30 آنتی ژن شایع که هر کدام از انها میتوانند موجب واکنشهای آنتی ژن-آنتی کور شوند در گویچه های سرخ انسان و به خصوص در غشاء گویچه ها یافت شده اند .
علاوه بر این آنتی ژن ها بیش از 300 آنتی ژن دیگر که قدرت کمتری دارند و بجای انتشار گسترده فقط در چند فامیل وجود دارند شناخته شده اند. در میان 30 آنتی ژن شایع؛ تعدادی فوق العاده آنتی ژنیک بوده و در صورت عدم رعایت احتیاطهای لازم همیشه موجب واکنشهای انتقال خون میشوند و در حالیکه بقیه آنها فقط ار نظر مطالعه ی توارث ژنها و بنابراین برای اثبات ولی بودن ؛ تژاد و .... اهمیت دارند . عملا تمام اینها با گلیکولیپید یا گلیکو پروتئین هستند !
خون بسته به نوع آنتی ژنها ی مجود در گویچه های سرخ به گروها و انواع مختلف تقسیم میشود و دو گروه خاص از آنتی ژنها از سایر آنتی ژن ها احتمال دارد که موجب واکنشهای انتقال خون شوند ! این گروها عبارت اند از سیستم ها آنتی ژنهای B-A-Oو سیستم Hr-Rh!
خون ها بر اساس نوع آنتی ژنها ی موجود در گویچه ها به گروها و انواع مختلف تقسیم میشود !

[diana_1989]

گروهای خونی O-a-b
آنتی ژنهای: A و B - گلوتینوژها
دو آنتی زن مختلف اما وابسته – نوع A-b در گویچه های سرخ افراد مختلف یافت میشود
به علت روش به ارث رسیدن این آنتی ژنها شخص ممکن است دارای هیچیک از آنها در گویچه های سرخش نباشد و با این که دارای یکی یا هر دوتای انها به طور همزمان باشد . آنتی کورهای قوی که به طور اختصاصی با آنتی ژن نوع A و یا B وارد واکنش شوند تقریبا همیشه در پلاسمای افرادی که دارای آن آنتی زنها بر روی گویچه های سرخ خود نیستند وجود دارند ! این آنتی کورها با انتی ژنها ترکیب شده و موجب آگلوتیناسیون گویچه های قرمز میشوند ! بنابراین آنتی زنها ی نوع A نوع Bموسوم به آگلوتینوژنها و انتی کورهای پلاسمایی که موجب آگلوتیناسیون میشوند موسوم به آگلوتینین هستند ! بر اساس وجود یا فقدان آگلوتینوژنها در گویچه های قرمز است که خون به منظور انتقال خون گروها بندی میشود

[diana_1989]

چهار گروه خونی اصلی سیستم O-a-b :
هنگام انتقال خون از یک شخص به شخص دیگر خونها افراد دهنده و گیرنده بر اساس وجود یا فقدان دو آگلوتینوزن به چهار گروه خونی اصلی تقسیم میشود. هنکامیکه هیچکدام از آگلوتینوژنهایaو B را نداشته باشد خون فرد O است ! هنگامیکه فقط نوع A را داشته باشد خون فرد A و اگر نوع را داشته باشد خون فرد B استو بالخره هنگامیکه هم آگلوتینوژن A , B وجود داشته باشند خون فرد Ab است !
شیوع نسبی گروها ی خونی مختلف ----» شیوع گروه های خونی مختلف در میان نژاد سفید تقریبا به قرار زیر است :
O=47%
A=41%
B=9%
Ab=3%
اما از روی این نسبتهای درصد آشکار است که ژنهای O , A شیوع بیشتری دارند اما ژن B نادر تر است !

[diana_1989]

تعیین گروه خونی !

قبل از انجام انتقال خون لازم است که گروه خونی شخص دهنده و کیرنده مشخص شود ! تا بتئان خوت متجانس را بکار برد ! این عمل تعیین گروه خونی blood typing نامیده میشود و به روش زیر انجام میشود !>
گلبول های قرمز ابتدا توسط محلول سرم فیزیولوژِی رقیق میشوند . سپس یک قسمت از ان با آگلوتینین ضد A وقسمت دیگر باBمخلوط میشود
بعد از گذشت چند دقیقه این مخلوط در زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار میگرد ! هرگاه گلبول های قرمز بهم چسبیده باشند و به صورت توده هایی درامده باشند معلوم میشود که یک واکنش بین انتی کور و انتی ژن به وجود امده است !
گویچه های سرخی گروه O فاقد آگلوتینوژن بوده بنابراین با هیچ کدارم وارد واکنش نمیشود
خون گروه A با ماده ضد A آگلوتینه میشود !
خون Bبه دلیل داشتن آگلوتینوژنهای B با سرم ضد Bاگلوتینه میشود !
خون گروه AB دارای هر دو نوع آگلوتینوژن هست ! و با هر دو نوع سرم رسوب میکند !

[diana_1989]

گروهای خونی Rh
علاوه بر سییتم گروهای خونی O-A-B چندین سیستم دیگر نیز گاهی در انتقال خون اهمیت دارند ! که مهم ترین انها Rh است ! تنها اختلاف آن با سیستم O-A-B به قرار زیر است :
در سیستم O-A-B آگلوتینینها مسئول ایجاد واکنشهای انتقال خون به طور خودکار تولید میشود ! در حالیکه در دیگری آگلوتینینهای خودبهخودی تقریبا هیچ کاه بوجود نمیایند ! بلکه شخص باید در معرض مقداری زیادی آنتی ژن های این سیتم قرار بگیرد تا مقدار کافی آگلوتینین برای ایجاد واکنش ترانفوزیون قابل ملاحظه تولید کند !
آنتی ژنهای Rh افراد Rh ثبت و منفی شش نوع شایع از آنتی ژنهای Rh وجود دارد که هرکدام یک فاکتور Rh نامیده میشود و با حرف e-d-c-E-D-C مشخص شده اند ! فردی که آنتی ژن C دارد آنتی ژن c نخواهد داشت ! اما شخصی که فاقد آنتی ژن C است همیشه آنتی ژن c را خواهد داشت !
همن امر برای بقیه هم صدق میکند !آنتی ژن نو ع D در سطح وسیغی بیت جوامع انسانس وجود دارد ! افرادی که دارای آنتی ژن D هستند Rh مثبت دارند و بالعکس !
تقریبا 85% سفید پوستان Rh مثبت دارند و 15% منفی ! در سیاهپوستان آمریکایی Rh + 100% است !