◄◄ دهـــــان و دنـــــدان ►►

[Vmusic]

ايمپلنت چیست ؟

بدون شك يكي از تغييرات شگرفي كه در ساليان اخير در دندانپزشكي رخ داده است ايمپلنت هاي ‏دنداني مي باشد . ايمپلنت شامل قرار دادن يك يا چند قطعه تا يتانيوم در استخوان فك و سوار كردن ‏يك پروتز روي آن مي باشد و اين درمان در مورد از دست دادن يك دندان تا بي دنداني كامل ميباشد. ‏‏ در مورد از دست دادن يك دندان ديگر نيازي به تراش دندانهاي مجاور ناحيه بي دنداني براي ‏‏.جايگزيني دندان از دست رفته نمي باشد . ‏


در مورد بي دنداني كامل با قرار دادن چند عدد ايمپلنت در داخل استخوان فك و سوار كردن پروتز ‏روي آن فرد ديگر مجبور نيست پروتز هاي لق را تحمل نمايد بلكه احساسي همانند دندانهاي طبيعي ‏خود را تجربه مي كند .


رعايت نكردن بهداشت دندان باعث از بين رفتن ايمپلنت مي‌شود


رزيدنت ترميمي دانشگاه تهران گفت: يكي از علت‌هاي عمده و اصلي از بين رفتن دندان‌ها و ايمپلنت عدم رعايت بهداشت دهان و دندان است.


دكتر محمد رشاد در گفت‌وگو با خبرنگار «بهداشت و درمان» خبرگزاري دانشجويان ايران، در خصوص ايمپلنت دندان گفت:‌ ايمپلنت در واقع يك پيچ‌هاي فلزي از جنس تيتانيوم خالصي است كه به وسيله جراحي در داخل استخوان فك قرار مي‌گيرد و بعد از مدتي مي‌تواند كاملا به استخوان دندان متصل و سفت شود و به عنوان ريشه دندان محسوب شود.

وي ادامه داد: روش ايمپلنت بر اساس روش‌هاي مختلف بر روي پايه سوار شده و براي بيماراني كه تمام دندان‌ها و يا يكي از دندان‌هاي خود را از دست داده و از دندان مصنوعي با پلاك‌هاي متحرك استفاده مي‌كنند مي‌توان از ايمپلنت استفاده كرد.

اين دندانپزشك در ادامه خاطرنشان كرد: چنانچه استخوان فك تحليل نرفته باشد روش ايمپلنت مي‌تواند به عنوان يك روش درماني كاملا پذيرفته شده مورد استفاده قرار گيرد.

دكتر رشاد افزود: خوشبختانه طي 20 سال اخير روش ايمپلنت بسيار متحول شده و روز به روز در حال پيشرفت است و ميزان آگاهي مردم در اين زمينه نسبت به گذشته بيشتر شده و اين سيستم بيشتر از گذشته به كار مي‌رود.

وي تصريح كرد: طي چند سال گذشته سعي شده كه اين روش طوري باشد كه قيمت‌هاي آن براي مردم مناسب‌تر و عموم مردم بتوانند تقريبا از اين روش استفاده كنند.


رزيدنت ترميمي دانشگاه تهران در خصوص ميزان آگاهي مردم از روش ايمپلنت به ايسنا گفت: يكي از وظايف دندانپزشكان آگاهي دادن مردم نسبت به روش ايمپلنت است و براي آشنايي بيشتر پزشكان نسبت به اين روش بايستي دوره‌هاي آموزشي متنوعي در اين زمينه براي دندانپزشكان برگزار شود تا بتوانند به راحتي اين روش را براي مردم توجيه كنند.

وي ادامه داد: روش ايمپلنت به خاطر نياز داشتن به سيستم پيشرفته، تكنولوژي،‌ ابزار و مواد داراي هزينه بالايي است كه در واقع تمام اين هزينه‌ها جزو هزينه‌هاي ارزي محسوب مي‌شود و باعث شده اين روش نسبت به درمان‌هاي ديگر داراي هزينه بالاتري باشد.


دكتر رشاد در پايان خاطرنشان كرد: شرايط بيمه و روش‌هاي پرداختي هزينه‌ها در ايمپلنت بايستي به گونه‌اي باشد كه تمام اقشار جامعه بتوانند از اين روش براي درمان استفاده كنند


اگه بازم در رابطه با ايمپلنت اطلاعات خواستين در خدمتم

[love-to-learn]

سلام،
حتما!
ارتودنسی عبارت است از درمان نامرتبی دندان ها و یا ناهنجاریهای مربوط به عدم هماهمنگی و تناسب بین فکین و سایر اجزای صورت.

مداخله در قسمت مربوط به ناهماهنگی های رشدی فک و صورت (به وسیله ارتودنسی) تنها در سن رشد امکان پذیر است. هرچند رشد اجزای صورت تا 16 سالگی برای دختران و 18 سالگی برای پسران ادامه دارد، ولی بهترین نتیجه درمانی زمانی به دست می آید که این مداخله در "دوره جهش رشدی" انجام پذیرد. این دوره برای دختران معمولا در 9-10 سالگی و برای پسران معمولا در 12-11 سالگی است. بعد از این دوره درمان های ارتودنسی تاثیر کمی در اصلاح ناهنجاریهای فکی دارند و در صورت وجود این موارد ممکن است روش های جراحی با یا بدون درمان ارتودنسی تکمیلی توصیه شود.

بر خلاف موارد فوق، درمان های ارتودنسی به قصد اصلاح نامرتبی دندان ها در هر سنی امکان پذیر است. هرچند با بالا رفتن سن ممکن است درمان پیچیده تر و عوارض آن مشهودتر گردد.

درمان های ارتودنسی به دو سیستم عمده دستگاه متحرک یا ثابت یا بعضا ترکیبی از هر دو روش انجام شوند.

دستگاه متحرک ارتودنسی (پلاک ارتودنسی):
دلیل نام گذاری این دستگاه این است که توسط بیمار قابل برداشتن و گذاشتن است. با وجود این، استفاده از این روش تنها زمانی موثر است که حداقل 18 ساعت در شبانه روز به طور پیوسته در دهان قرارگیرند.
مزایای این سیستم عبارتند از :
- هزینه کمتر
- توانایی بیشتر در رعایت مراقبت های بهداشتی توسط بیمار.
معایب آن عبارتند از:
- محدودیت در استفاده تنها برای مشکلات جزیی و یا به عنوان پیشگیری.
- به دلیل توانایی بیمار در برداشتن و گذاشتن دستگاه، همکاری بیمار در استفاده از دستگاه به میزان توصیه شده در شبانه روز در نتیجه درمان تاثیر مستقیم داشته و عدم رعایت آن منجر به شکست درمان می گردد.
- به دلیل حجیم بودن، ممکن است موجب اختلال در تکلم فرد به هنگام استفاده از دستگاه گردد.

دستگاه ثابت ارتودنسی:
همانطور که از نامش پیداست، در این روش دستگاه ارتودنسی بر خلاف سیستم قبلی قابل در آوردن و گذاشتن توسط بیمار نیست.

مزایا:
- قابلیت و توانایی بالا، به طوری که اغلب درمان های ارتودنسی با بهترین نتیجه این سیستم قابل انجام هستند.
معایب:
- هزینه نسبتا زیاد
- دشواری در رعایت مسایل بهداشتی توسط بیمار
- احتمال بیشتر در بروز عوارض درمانی ارتودنسی مانند مشکلات لثه و تحلیل ریشه دندان.

سلام
خيلي ممنون
ميشه راجع به عوارض احتمالي پس از درمان ارتودنسي هم صحبت كنيد؟

[IVAN]

جعفر جان اين ايمپلنت به سن افراد هم بستگي داره يعني مثلا براي افراد بالاي 50 سال هم جواب ميده با توجه به اين كه در اين سنين پوكي استخوان و تحليل اين قسمت از بدن هم شايع هست.هزينه ش به طور تقريبي چقدره(اونقدر زياد نباشه كه سكته كنم و...)

[Vmusic]

جعفر جان اين ايمپلنت به سن افراد هم بستگي داره يعني مثلا براي افراد بالاي 50 سال هم جواب ميده با توجه به اين كه در اين سنين پوكي استخوان و تحليل اين قسمت از بدن هم شايع هست.هزينه ش به طور تقريبي چقدره(اونقدر زياد نباشه كه سكته كنم و...)

در ساليان دور که علم دندان پزشکي اينگونه پيشرفته نبود تکنولوژي بکمک علم نيامده بود و در دوراني که سطح علم و آگاهي مردم بسيار کمتر از امروز بود دندان درد مساوي بود با کشيده شدن آن دندان و با تمام شدن دندانها و کشيده شدن تمامي آنها دندانهاي عاريتي يک جايگزين معمول وکاربري محسوب مي شود . بعدها ترميم دندان ، درمان ريشه دندانها و ... به کمک دندان پوسيده و آسيب ديده آمد تا عمر آنها را طولاني تر کند . هر دندان طبيعي آدمي به دليل داشتن ريشه و اتصال اين ريشه ها با استخوان فک ، سرمايه اي است که آدمي تا آن را از دست ندهد ، قدرش را نمي داند . اين دندان ها قادرند نيروهاي شديد جويدن را تحمل کنند و از طرفي فشارهاي ريشه دندان به استخوان فک باعث حفظ و بقاي استخوان فک خواهد شد . به عبارتي با کشيده شدن هر دندان و خارج شدن ريشه آن از استخوان فک ،‌فشارهاي ناشي از جويدن از روي اين ناحيه از استخوان برداشته مي شود و استخوان فک تحليل مي رود .

دست دندان ها يا دندان هاي مصنوعي براي قرار گرفتن در دهان نياز دارند که به بستري از استخوان هاي فکي تکيه کنند ، با تحليل رفتن استخوان هاي فک ، دندانهاي مصنوعي بستر خود را براي قرار گيري در دهان از دست خواهند داد .

در عصر پيشرفته امروز عمر دندانها طولاني تر شده است . اما آنها هم روزي کشيده مي شوند و ناگزيز بايد به کمک دندانهاي ساختني ( مصنوعي ) ، جايگزين شوند . براي جايگزيني اين دندانها حالت هاي مختلفي مطرح شده است .

اگر تمامي دندانها کشيده شده باشند ، يک دست دندان مصنوعي کامل براي بيمار ساخته مي شود .

اگر چند تا از دندانها کشيده شده باشد و در دو طرف ناحيه بي دنداني ، دندان طبيعي فرد وجود نداشته باشد يا وسعت ناحيه بي دنداني بسيار زياد باشد از« پروتزهاي متحرک پارسيل » يا به اصطلاح عام « پلاک متحرک » استفاده يم شود که به کمک ميله هاي فلزي ، اين پلاک متحرک به دندانهاي طبيعي فرد متصل شده و دندان هاي مصنوعي را جايگزين مي کند .

در مواردي که يک يا تعداد محدودي دندان کشيده باشد و دو طرف ناحيه بي دنداني ، دنان طبيعي وجود داشته باشد ، پروتز ثابتي به نام « بريج » تهيه مي شود .براي قرار دادن بريج ، بايد دو دندان طبيعي اطراف ناحيه بي دنداني تراشيده شوند و دندانهاي دو طرف به عنوان پايه در نظر گرفته مي شود و يک کلاهک به هم چسبيده شامل دو روکش بر روي دندانهاي پايه و روکش هايي براي جايگزين کردن دندانهاي از دست رفته در وسط قرار داده مي شود . اين روکش ها به دندانها چسبانده مي شوند و ثابت اند.

در مورد پروتزها يا دندانهاي مصنوعي متحرک شکايت اصلي بيماران ناشي از حرکت دندان مصنوعي ، عدم احساس راحتي حين جويدن و لق شدن دندانهاي طبيعي موجود در دهان و به طور کلي احساس وجود جسمي در دهان خواهد بود . از معايب دندانهاي مصنوعي ثابت ( بريج ها ) نيز ،‌ مي توان به تراش خوردن دو دندان سالم کناري ، تحريک لثه ها و تحليل رفتن استخوان در ناحيه بي دنداني اشاره کرد . حدود ۵۰ سال پيش ، پديده اي معجزه وار به دنياي تکنولوژي دندان پزشکي وارد شد که بسياري از اين شکايت را خاموش کرد .

* تاريخچه ايمپلنت

در سال ۱۹۵۲ ميلادي ، دانشمندي به نام « اينگوار برنمارک » در حال مطالعه بر روي تکنولوژي ترميم استخوان هاي فک بعد از شکستگي ها بود . او در اين مطالعات ، از قطعات فلز تيتانيوم استفاده کرد و با پيچ کردن آنها به استخوانها منتظر ترميم استخوان مانده بود . با ترميم استخوان ها ،‌ هنگامي که « برنمارک » تصميم گرفت قطعات کمکي تيتانيوم را از استخوان جدا کند ، در کمال تعجب دريافت که تيتانيوم به استخوان پيوند خورده است .

اين کشف « برنمارک » را به سوي ساخت ايمپلنت هاي دنداني راهنمايي کرد و در سال ۱۹۶۵ اولين ايمپلنت دنداني ساخته شد .

ايمپلنت چيست ؟

ايمپلنت ، دنداني مصنوعي است که همانند دندان طبيعي ،‌به کمک به يک ريشه ( پايه اي از جنس مغز تيتانيوم ) به استخوان فک جوش خورده ، متصل مي شود . ايمپلنت هاي دنداني به دلايل زير ، جايگزين هاي مناسبي براي دندانهاي مصنوعي محسوب مي شوند .

زيبايي : ايمپلنت ها واقعاً مانند يک دندان طبيعي اند . از آنجا که اين دندانها به استخوان فک پيوند مي شوند . ظاهري کاملاً شبيه دندان طبيعي خواهند داشت ، از طرفي از تحليل استخوان فک و تحليل لثه ها نيز جلوگيري خواهد شد .

حفظ ساير دندانها : براي جايگزين کردن دندانها به کمک بريجها ، دندانهاي سالم دو طرف نيز تراشيده شده و به زير روکش خواهند رفت ، اما ايمپلنت هاي دنداني بدون ارتباط به دندانهاي کناري ، مستقيماً به استخوان فک متصل خواهد شد .

اطمينان و آرامش : دست دندانهاي مصنوعي که به کمک ايمپلنت ها به فک متصل مي شوند ديگر تکان نخواهند خورد و با هر عطسه از دهان بيرون نمي پرند .

ايمپلنت ها يک پايه استوانه اي از جنس فلز دارند که به کمک جراحي در استخوان فک قرار مي گيرند و بعد از جوش خورن اين پايه ، قسمت تاج دندان به صورت يک روکش بر روي آن قرار مي گيرد .

* چه کساني دوطلبان خوبي براي دريافت ايمپلنت هستند؟

نکات زير ، شرايط اوليه براي پذيرفتن يک درمان ايمپلنت است :

سلامت عمومي بدن ، لثه هاي سالم ، استخوان فکي کافي ، مراقبت هاي مرتب بهداشتي از دهان و دندان شامل مسواک زدن و نخ کشيدن روزانه و معاينات مرتب دندان پزشکي .

از آنجايي که ايمپلنت نوعي پيوند محسوب مي شود ، افرادي که با شرايط خاص نمي توانند عمل ايمپلنت را انجام دهند :

افراد جواني که استخوان فکي آنها هنوز کاملاً شکل نگرفته است .

زنان باردار

سيگاري ها و معتادان ( سيگار کشيدن روند ترميم استخواني ودر نتيجه امکان موفقيت ايمپلنت را کاهش مي دهد )

افرادي که راديوتراپي هاي با دوز بالا در ناحيه سر و گردن دريافت مي کنند .

افرادي با بيماري هاي عمومي مزمن نظير فشارخون بالا ، ديابت ، هموفيلي و ... اين بيماري هاي عمومي بايد توسط دندان پزشکي ارزيابي شده و امکان عمل ايمپلنت براي افراد مبتلا بررسي شود .

افرادي که دندان قروچه و يا ساييدگي شديد دندان دارند .

بعد از بررسي عمومي ، افرادي که داراي شرايط عمومي مناسب براي انجام عمل ايمپلنت هستند بايد از ديدگاه تخصصي دهان و دندان نيز بررسي شوند . ايمپلنت يک کار گروهي دندان پزشکي است که مرحله جراحي آن توسط جراح فک و دهان يا جراح لثه انجام مي شود و قسمت بعدي يا مرحله قرار دادن روکش با تاج دنداني توسط متخصص پروتز يا دندان پزشک عمومي که در اين باره دوره ديده باشد انجام مي شود . بيمار براي ارزيابي هاي اوليه مي تواند به هر کدام از اين گروه دندانپزشکان مراجعه کند .

چگونه عمل ايمپلنت انجام مي شود ؟

امروزه سيستم هاي بسيار متنوعي از ايمپلنت هاي دنداني به بازار عرضه شده اند و روش هاي گوناگوني وجود دارد . يک روش که به نام روش چند مرحله اي موسوم است مستلزم دو مرحله جراحي است . در مرحله اول قسمتي به نام پايه به کمک جراحي در فک قرار مي گيرد و جراح مدت ۵ تا ۶ ماه صبر مي کند تا پايه قرارگرفته در فک ، کاملاً با استخوان فک جوش بخورد . پس از اين مدت ، مرحله دوم جراحي انجام مي شود که در اين مرحله ، قسمت دوم ايمپلنت بر روي آن قرار مي گيرد و پس از مدتي ، با انجام قالبگيري نهايي ، روکش نهايي آنها ساخته مي شود . در ايمپلنت هاي يک مرحله اي ، يک مرحله از جراحي ها حذف مي شود و مرحله اول و دوم ايمپلنت در يک نوبت جراحي در فک قرار مي گيرد .

آيا ايمپلنت ها شکست مي خورند ؟

جراحي هاي ايمپلنت موفقيتي تا حدود ۹۰ درصد دارند و تنها ۱۰ درصد موارد از جراحي هاي ناموفق انجام مي شود . اما از دلايل بسيار مهم شکست ايمپلنت ها بعد از انجام کامل آن بيماراني هستند که دندان قروچه مي کنند . دندان قروچه مي تواند فشار زيادي به ايمپلنت وارد کرده موجب شکستن آن شود .

به طور کلي قرارگيري ايمپلنت در فک از حدود ۶ ماه تا يک سال زمان لازم دارد .

دست آخر اينکه :

با توجه به تمام اطلاعات امروزي و بررسي هاي انجام شده بر روي ايمپلنت هاي دنداني و مزاياي آنها نسبت به جايگزين متداول دندانها ، ايمپلنت نسبت به ساير روشهاي جايگزيني دندان ، يک سروگردن بالاتر است . فقط يک اشکال کوچک دارد ، کسي بايد به سراغ ايمپلنت برود که يک جيب پر از پول دارد شايد هم نه ، دو جيب پر از پول ؟!

[Vmusic]

دندان‌هاي عقل از حدود 18 سالگي به بعد در دهان شروع به رويش مي‌كنند
دكتر فرين ميزانيان
شايد انسان‌هاي چندين نسل قبل از ما بيش از 32 تا دندان داشتند،‌اما با تغيير شرايط محيطي و دگرگون شدن رژيم‌هاي غذايي و كوچك شدن فك‌ها،‌امروزه حتي جا براي 32 تا دندان هم در دهان باقي نمانده است. با تغيير اين شرايط، دندان‌هايي به‌نام دندان‌هاي عقل، مظلوم و فراموش شده و گاهي بي‌جا و مكان مانده‌اند. دندان‌هاي عقل از سنين حدود 18سالگي به بعد در دهان شروع به رويش پيدا مي‌كنند. تعداد دندان‌هاي عقل 4 عدد است و در هر طرف فك‌هاي بالا و پائين در انتهايي‌ترين نقطه از دهان يكي از آنها بايد رويش پيدا كنند. اما نكته جالب اين است كه در بعضي افراد ممكن است يك،‌دو و يا هيچ‌كدام از دندان‌هاي عقل وجود نداشته باشند. به عبارتي اگر حدود بيست‌وچهار، پنج سالتان شد و هنوز دندان عقلي در دهانتان نداشتيد بايد به دندان‌پزشك مراجعه كنيد تا با گرفتن يك راديوگرافي، تكليف را معين كند: آيا دندان عقلي وجود ندارد و يا اينكه دندان‌هاي عقل به‌دليل عدم وجود فضاي كافي،‌ در دهان رويش نيافته و به صورت <نهفته> باقي مانده‌اند. دندان‌هاي عقل نهفته ممكن است به‌صورت بالقوه، منبعي براي ايجاد كيست‌هاي فكي و يا تومورها باشند، بنابراين گروهي از دندان‌پزشكان توصيه مي‌كنند كه اين دندان‌ها حتما به كمك جراحي‌، از فك خارج شوند و گروه ديگري نيز معتقدند كه مي‌توان به شرط پيگيري‌هاي مرتب و انجام راديوگرافي‌هاي كنترل، هر 6 ماه يك‌بار،‌اين دندان‌ها را تا زماني كه علامتي ندارند،‌در دهان نگهداشت. دندان‌هاي عقلي كه فضا براي رويش در دهان پيدا مي‌كنند ممكن است به‌طور كامل و در جاي صحيح خود رويش يابند اما اگر فضاي كافي براي رويش كامل اين دندان‌ها وجود نداشته باشد ممكن است به‌صورت نيمه نهفته رويش پيدا كنند و نيز ممكن است اين دندان‌ها به‌صورت افقي و يا مورب نيز در دهان ظاهر شوند.

آيا دندان عقل بايد كشيده شود؟
مانند بسياري از تئوري‌هاي ديگر پزشكي،‌اين سوال هم جواب قاطعي ندارد و چندين اما و اگر سر راه آن است. دندان عقلي كه در يك فك بزرگ و جادار، رويش كاملي پيدا كرده است و به خوبي و با توجه و دقت خاص مسواك مي‌خورد و از آن مراقبت‌ مي‌شود، نه تنها نبايد از دهان خارج شود، بلكه سرمايه دنداني خوبي خواهد بود. دندان‌هاي عقل نيمه نهفته و يا با رويش‌هاي نابه‌جا و افقي، كانديداهاي مناسبي براي نگهداري نيستند و بايد از دهان خارج شوند. يكي از عوارضي كه به خصوص در مورد دندان‌هاي نيمه نهفته شايع است، عارضه‌اي به‌نام <پري‌كرونيت> است.
در اين عارضه،‌خرده‌هاي مواد غذايي و همچنين باكتري‌هاي دهاني در لثه ناحيه رويش دندان عقل، ايجاد عفونت مي‌كنند و التهاب و درد شديدي را باعث مي‌شوند. دندان‌هاي عقلي كه بنا به تشخيص دندان‌پزشك،‌نيازي به كشيده شدن ندارند و مي‌‌توانند در دهان نگهداري شوند، بايد به خوبي مسواك بخورند. در اغلب مواقع مسواك‌هاي معمول به ناحيه انتهايي نمي‌رسد و بايد مسواك كوچك‌تري براي نظافت دندان‌هاي عقل به‌طور خاص تهيه شود. براي اين‌كار مي‌توانيد از يك مسواك بچه استفاده كنيد و يا موهاي يك مسواك معمولي را كوتاه كرده و يك مسواك مخصوص براي دندان عقلتان بسازيد.

دندان عقل چگونه از دهان خارج مي‌شود؟
اگر مقدار كافي از تاج دندان در منطقه دهان ظاهر شده باشد و وضعيت مناسبي داشته باشد، كشيدن آن اغلب آسان است و نيازي به جراحي ندارد. اما در شرايط پيچيده‌تر، براي خارج كردن دندان عقل نياز به جراحي است كه بهتر است اين كار توسط شخص متخصص و با وجود امكانات كافي انجام شود.
براي جراحي دندان عقل برشي بر روي لثه انجام شده و در صورت نياز مقداري از استخوان فك برداشته مي‌شود. دندان ممكن است به صورت يك تكه خارج شود و يا براي سهولت خروج از فك به قطعات كوچك‌تري تقسيم شده هر قطعه جداگانه خارج شود. در نهايت لثه ناحيه جراحي به كمك بخيه، بسته خواهد شد. به هر حال نكته مهم اين است كه براي جراحي و يا كشيدن دندان عقل، ناحيه مورد نظر كاملا بي‌حس مي‌شود و شما اصولا دردي احساس نخواهيد كرد. احساسي كه شايد ناخوشايند به‌نظر برسد تنها نوعي احساس فشار است كه ممكن است شما را ناراحت كند.

عوارض ناشي از كشيدن دندان عقل
حفره خشك: اگر لخته خون در حفره ناشي از كشيدن دندان تشكيل نشود و يا پس از تشكيل از بين برود، در ناحيه كشيده شدن دندان يك حفره خالي دردناك و همراه با بوي بد ايجاد مي‌شود. براي درمان اين عارضه كه اغلب 3 تا 4 روز بعد از خارج شدن دندان اتفاق مي‌افتد، به دندان‌پزشكتان مراجعه كنيد. علت اين عارضه مشخص نيست اما گفته مي‌شود كشيدن سيگار پس از جراحي دهان ممكن است در ايجاد اين عارضه موثر باشد.
پارستزي: از عوارض نادر جراحي دندان‌هاي عقل پائين پارستزي است. اين عارضه به معناي ايجاد بي‌حسي‌ موقتي در ناحيه زبان، لب پائين و يا فك پائين است كه ممكن است از چند روز تا چند ماه طول بكشد. به ندرت اتفاق مي‌افتد كه اين بي‌حسي به‌صورت دائمي باقي بماند

بعد از جراحي
شما ممكن است بعد از جراحي دندان عقلتان،‌اين وقايع را تجربه كنيد:
تورم از عوارض شايع پس از جراحي است. براي بهبود آن در 24 ساعت اول بعد از جراحي از كمپرس سرد استفاده كنيد. اين كمپرس را 20 دقيقه بر روي موضع قرار داده و 20 دقيقه برداريد. پس از 24 ساعت دهان‌شويه آب نمك گرم 1( قاشق چايخوري نمك در يك ليوان آب گرم) مفيد است.
ممكن است در باز كردن كامل دهانتان مشكل داشته باشيد. اين عارضه پس از 7 تا 10روز برطرف مي‌شود.
درد يك عارضه شايع پس از جراحي است.
چگونه مي‌توانيد به خودتان كمك كنيد
از مسكن‌ها مانند آسپرين، ايبوبروفن و يا استامينوفن استفاده كنيد.
استراحت كنيد.
شب بعد از جراحي‌ از يك بالش اضافي جهت بالا نگهداشتن سر و كاهش خونريزي استفاده كنيد.
از تف كردن آب دهانتان خودداري كنيد تا لخته تشكيل شده كنده نشود.
سيگار نكشيد. استفاده از مشروبات الكلي نيز مضر است.
رژيم غذايي پس از جراحي دندان عقل بايد شامل غذاهاي نرم، سرد و پر انرژي باشد.
از خوردن مايعات با ني پرهيز كنيد، زيرا ممكن است باعث كنده شدن لخته شود.
مسواك زدن را به 24 ساعت پس از جراحي موكول كنيد.
اگر براي شما آنتي‌بيوتيك تجويز شده، آن‌را به‌طور كامل مصرف كنيد.
اگر درد بسيار شديد داشتيد و يا خونريزي‌تان قطع نشد به دندان‌پزشك مراجعه كنيد

[Vmusic]

از بين بردن بوي بد دهان با درمانهاي دندانپزشکي

بوي بد دهان را مي توان بوسيله راههاي ساده بهداشتي از ميان برد . براي از بين بردن بوي بد دهان بايد وضعيت پزشکي و دندان پزشکي شخص مورد مطالعه قرار گيرد .

اگر طعم دهان شما بدبو مي باشد اولين قدم مراجعه به دندان پزشک مي باشد با مراجعه به دندان پزشک و معاينه کامل وضعيت پوسيدگي هاي دنداني و بيماري لثه ( پريودنتال )در دهانشان مشخص مي شود .اگر اين مشکلات وجود نداشت بايد با يک پزشک حتماً مشورت شود تا وضعيت عفونت داخل بدن و عملکرد کبد و کليه ها مورد بررسي قرار گيرد . بنابراين اگر چه ناراحتي هاي گوارشي ، کليوي ، تنفسي ، خوني ، هورموني ، سوء تغذيه مي تواند باعث بدبويي دهان شود ليکن مهمترين عامل بوي بد دهان رعايت نکردن بهداشت دهان و ابتلا به بيماريهاي لثه و پوسيدگي دندان است .

همچنين تجمع مواد غذايي و ميکروبها در لابه لاي پرزهاي زبان مي تواند بوي بد در دهان ايجاد کند. بوي بد دهان به چند گروه تقسيم بندي مي شود :

بوي بد دهان ناشي از عوامل بيماري زا : عفونتهاي لثه ، ژنژيويت ، بخصوص درژنژيويت مزمن اگر همراه خونريزي باشد و موجب بوي زننده مي شود ، پوسيدگي دندانها ، تنفس دهاني

بوي بد دهان ناشي از بيماريهاي عمومي بدن : دستگاه تنفس ، آبسه ريوي ، نارسايي کليه ، نارسايي کبد و ...

بوي بد دهان ناشي از عوامل غيربيماري زا : سيگار کشيدن ، بوي بد دهان در هنگام صبح ( بعلت توقف حرکات گونه و زبان ) مسواک زدن قبل از خواب بسيار مهم است .

پروتزهاي دنداني ، دوران قاعدگي ، حاملگي ، علت بوي بد دهان مي تواند باشد و همچنين بوي بد دهان ناشي از استفاده از داروها چون چريان بزاق کم مي شود بوي بد دهان بيشتر مي شود .

افراديکه در رژيم غذايشان از فرآورده هاي گوشتي استفاده کنند . دهانشان بوهاي مختلفي نسبت به رژيم غذايي گياخواران دارد . غذاهايي که پروتئين زياد و مواد قندي کمي دارند بعلت ايجاد مواد سولفوردار باعث بد بو شدن دهان مي شود .

* استفاده از دهان شويه ها :

ميان دندانها را با مسواک نمي توان تميز نمود بنابراين حتماً از نخ دندان استفاده کنيد تا خرده هاي مواد غذايي که بين دندانها مي ماند و باعث بوي بد دهان مي شود به اين وسيله از ميان برود . دهان شويه ها اطراف و زير لثه هايتان را تميز مي نمايد .

اگر شما فکر ميکنيد که دهانتان بد بو است . به اين مسئله توجه نمائيد که محققين گفته اند که نسبت بيشتر افرادي که فکر مي کنند بعلت بوي بد دهان از نظر اجتماعي رانده شده هستند . اصلاً دهانشان بدبو و نسبت فقط از لحاظ رواني زياد به اين مسئله فکر مي کنند .

چند روش ساده براي افراديکه دچار ناراحتي بوي بد دهان هستند :

۱) تميز کردن زبان

يکي از علتهاي بوي بد دهان باقي ماندن خرده هاي مواد غذايي و باکتريها در داخل دهان است . مسواک زدن و نخ دندان کشيدن بسيار مهم است . اما فراموش نکنيد حتماً روي زبانتان را تميز نمائيد . تجمع مواد غذايي و ميکروبها در لابه لاي پرزهاي زبان مي تواند بوي بددهان ايجاد کند . در حالت سلامت لايه هاي سطحي زبان به طور مداوم از طريق اصطکاک زبان با غذا ، کام و دندانها جلو فک بالا ، کنده مي شود و با سلولهاي جديد جايگزين مي شود . جريان آب دهان نيز سطح زبان را تميز مي کند . هنگاميکه حرکات زبان به علت بيماري يا حالات دردناک دهان محدود مي شود لايه هاي سطحي کنده شده روي زبان باقي مي ماند و همراه با بقاياي مواد غذايي و ميکروبها باعث بوي بد دهان مي شود بنابراين حتمآً بعد از غذا روي سطح زبان را هم مسواک بزنيد . در ضمن دهان شويه هم در درمان مي تواند مؤثر باشد .

۲ ) جويدن آدامس

وقتي دهان خشک باشد و بزاق در جريان نباشد . بوي دهان هم ايجاد مي شود . جويدن آدامس جريان بزاق را بيشتر مي کند و خود بزاق در برطرف کرن بوي دهان مؤثر است .

وقتي صبح زود دهان شما بدبو است تا درجه زيادي مربوط به جريان براق و محصولات آن مربوط مي شود .

چون در موقع خواب جريان بزاق کم است و در نتيجه دهان بدبو است . در اين رابطه جويدن آدامس بسيار مؤثر است . البته از آدامسهاي بدون قند استفاده نمائيد . مانند آدامسهاي با طعم نعناء .

البته تمام اين مواد بصورت موقت است .

درحاليکه شما چيزي که براق را زياد ميکند . آدامس مي باشد . يک نوع آدامسي که با Xylitol شيرين شده است . Xylitol يک جايگزين قندي است که نه تنها بزاق را افزايش مي دهد همچنين به جلوگيري از تشکيل باکتريها در داخل دهان کمک مي نمايد .

هرگز از آدامسهاي قندي استفاده نکنيد زيرا براي دندانها بسيار مضر است . از آدامسهاي با طعم دارچين هم مي توانيد استفاده نمايند .

۳) آب زياد بنوشيد

نوشيدن آب براي سلامتي مفيد است و کمک مي کند مدت زمان کمتري باکتري ها و داخل دهان باقي بمانند و در جلوگيري از بوي بد دهان مؤثر است . جهت کاهش بوي دهان از سيگار کشيدن ، نوشيدن نوشابه هاي بودار خوردن غذاهاي با ادويه هاي زياد ، غذاهاي گوشتي زياد ، ..... در مواد چربي بسيار مؤثر است . رژيم غذايي فيبردار و سبزيجات اهميت زيادي دارد .

در خاتمه يادآور مي شويم بهترين راه برطرف نمودن بوي بد دهان ، مراجعه به دندان پزشک جهت ترميم دندانهاي پوسيده ، جرم گيري و ساير مراحل درمان بيماريهاي لثه است و در مرحله بعد يادگيري روش صحيح مسواک کردن دندانها و زبان و استفاده از نخ دندان است که در اين موارد دندان پزشک شما را ياري خواهد نمود .

[Vmusic]

التهاب لثه ها ( ژنژيويت )

ژنژيويت يکي از بيماريهاي بافت اطراف دندان ( Periodontal ) است . اين دسته از بيماريها زماني که التهاب و عفونت بافت اطراف دندان را تخريب مي کنند بوجود مي آيند . از علائم شايع اين بيماري تورم ، حساس بودن ، قرمزي و نرمي لثه ها در اطراف دندانها است . از ديگر علائم آن خونريزي لثه ها با تحريک کم يا به صورت خودبخودي ، بد بو شدن دهان و نفس ( Halitosis ) ، ندرتاً تب و در مواردي بدون درد مي باشد .

از علل اصلي آن وجود پلاک روي دندانها ( حاوي ذرات غذائي ، ميکروب ها و مخاط ) است .

تغذيه نامناسب ، خصوصاً کمبود ويتامين ها که باعث بيماريهائي مثل اسکوربوت يا پلاگر مي شوند . بيماريهاي خوني مثل سرطان خون ، واکنش هاي نامطلوب داروئي مثل واکنش به داروهائي مثل فني توئين و باربيتال و در معرض سرب و بيسموت قرار گرفتن از ديگر علل آن است.

آسيب يا تروما به لثه ها به هر علتي ، مثل مسواک زدن شديد يا آب کشيدن شديد مي تواند باعث ژنژيويت شود . ديابت کنترل نشده ، تغذيه نامناسب ، عفونت ها ، حاملگي و بهداشت نامناسب دهان و دندان از عوامل افزاينده خطر ژنژيويت هستند .

بسياري از افراد نيز در دوران بلوغ يا اوائل بزرگسالي به علت تغييرات هورموني دچار ژنژيويت مي شوند ، که ممکن است دائمي شده يا دچار عودهاي مکرر شود . اين بستگي به وضعيت سلامت و بهداشت دندانها و لثه شما دارد .

درمان :

هدف اصلي کاهش التهاب لثه هاست . دندانها به صورت دقيق توسط دندانپزشک يا عوامل دخيل در بهداشت دهان ودندان پاک و تميز مي شود . دندانهاي خود را خوب مسواک بزنيد . روزانه با مسواک نرم پلاک هاي چسبيده را از دندان بزدائيد . احتمال آسيب با مسواک نرم کمتر است .

روزانه حداقل يک بار از نخ دندانهاي موم دار يا بدون موم استفاده کنيد . از خميردندان فلوئوردار استفاده کنيد و مراجعات منظم به دندانپزشک داشته باشيد . در موارد خاص دندانپزشک با روشهاي جراحي بافت ملتهب لثه را خارج مي کند .

آنتي بيوتيک در موارد عفوني و دهان شويه فلوئوردار نيز از موارد درماني هستند .

در صورتي که کمبود ويتامين عامل آن باشد بايد جبران شود . رژيم غذائي خاصي توصيه نمي شود .

از مصرف شيريني و نوشيدنيهاي شيرين خودداري کنيد . شکر باعث توليد اسيد در دهان و تخريب ميناي دندان مي شود .

دندانهائي را که رديف نيستند با مراجعه به پزشک ترميم کنيد و ابزار و وسايل ارتودنسي يا دندانپزشکي را برداريد . البته اين با مشورت دندانپزشک بايد صورت پذيرد .



پيش آگهي ( Prognosis )

برداشتن پلاک از لثه ملتهب ممکن است راحت نباشد ، خونريزي و حساسيت لثه ها در عرض ۱ تا ۲ هفته بعد از شستشوي حرفه اي و مراقبت بهداشتي دقيق بايد کاهش يابد . آب نمک گرم يا شستشوي با آنتي باکتريال ها تورم آن را کم مي کند . از عوارض آن مي توان عود ژنژيويت ، پريودونتيت ، عفونت يا آبسه لثه ها يا استخوانهاي فک باشد . ژنژيويت حاد و زخم دهنده از عوارض بسيار نادر آن است .

[Vmusic]

ايدز ، دندانپزشکي و احتياطات همه جانبه

دندانپزشکان براي محافظت از خود ، همکاران و بيمارانشان در مقابل عفونت HIV مسئولند و بايد مطمئن باشند که سرويس پزشکي آنها بيماران را مبتلا به عفونت نميکند .

از آنجايي که گرفتن تاريخچه ومعاينات نشانگر ابتلا به عفونت HIV نمي باشد بايستي همواره در تماس با خون و ديگر مايعات بدن توجه لازم را به عمل آورد .

بنابراين دندانپزشکان بايستي همواره موارد زير را مد نظر داشته باشند :

الف ) حفاظت شخصي

۱ – استفاده از دستکش جراحي ، ماسک ، عينک و لباس محافظ و به حداقل رساندن خروج بزاق از دهان بيمار

۲ - پوشيدن دستکش مناسب حين خروج خون و ديگر مايعات دهاني و در محل وسايل آلوده به خون

۳ – هنگامي که دستکش حين کار سوراخ شد بلافاصله بايستي خارج شده ، دست ها با دقت شسته شوند و دستکش تعويض گردد . وسايل آلوده بايستي از ناحيه استريل خارج گردند .

۴ – اجازه دهيد خونريزي ناشي از نوک سوزن تداوم يابد و سپس محل را با آب و صابون بشوييد .

۵ - وسايل هر بيمار بايد استريل گردد . وسايلي که قابل استريل کردن نيستند بايستي زير آب با فشار زياد گرفته شوند و سطح آنها تميز گردد و با يک دزانفکتان مناسب سوآب شوند .

۶ – خون و بزاق قبل از تهيه راديوگرافي و قبل از پاليش بايستي از محيط دهان تميز شوند .

۷ – سردستگاه راديوگرافي و دسته دستگاه لايت کيور بايستي با کاغذ غيرقابل نفوذ پوشيده شود . کاور بايستي براي هر بيمار تعويض گردد .

۸ - محافظت در برابر صدمات تصادفات ناشي ازوسايل تيز مانند سوزن و بيستوري بايد صورت گيرد . روي چنين سرسوزني مجدداً پوشش نگذاريد ويا آن را مجدداً استفاده نکنيد و بلافاصله آن را از سر سرنگ خارج سازيد .

پس از استفاده اين وسايل بايستي در يک پوشش غيرقابل نفود قرار گرفته و حتي المقدور از حوالي منطقه کار دور شوند و عيناً مانند وسايل آلوده تميز شوند .

۹ – حوله و پارچه بلافاصله پس از استفاده در کيسه غيرقابل نفود قرار داده شود . اين وسايل نبايستي مجدداً در همان روز مورد استفاده قرار گيرند .

۱۰ – حوله ها و پارچه ها بايستي با يک دزانفکتان و آب ۷۱ درجه سانتي گراد براي مدت ۲۵ دقيقه شسته شوند . چنانچه درجه حرارت پايين تري استفاده گردد بايستي از شوينده هاي مناسب حرارت پايين استفاده شود .

۱۱ - محل آلوده به خون و يا ديگر مايعات بدن بايستي در يک محلول دزانفکتان مناسب غوطه ور شود ( ترجيحاً هيپوکلريت سديم نيم تا يک درصد) مخلوط دزانفکتان و خون بايستي شسته و مجدداً با دزانفکتان ضدعفوني گردد .

۱۲ – دندانپزشک با پوست صدمه ديده نبايد براي بيمار کار مستقيم دندانپزشکي انجام دهد . چنانچه مجبور به انجام کار شديد محل زخم را با يک پوشش مناسب بپوشانيد . دست ها را با آب و صابون ،‌ بلافاصله پس از تماس با خون يا مايعات دهان بشوئيد .



ب ) دفع مواد زايد :

۱ – کليه سوزن ها و ديگر وسايل تيز يکبار مصرف را پس از استفاده در يک ظرف مقاوم در بسته ( مثل قوطي شيرخشک ) جمع آوري کنيد و روي آن جمله وسايل آلوده خطرناک را قيد نموده سپس دور بريزيد .

۲ – در حد امکان بايد از تماس دست با آمالگام يا جيوه خودداري شود .

۳ - در مدخل فاضلاب ساکشن – دستشويي وکراشوار صافي پلاستيکي گذاشته شود تا خرده هاي آمالگام جمع آوري گردد .

هر چند انتقال HIV از طريق بزاق به اثبات نرسيده است اما به منظور به حداقل رساندن موارد فوري احياء دهان به دهان ،‌راه هاي هوايي ، کيسه هاي احياء تنفسي و يا وسايل تنفس ديگر بايد در محل هايي که احتمال عفونت وجود دارد در دسترس باشد .

مراقبين بهداشتي که ضايعات بازو يا درماتيت ترشحي دارند بايد از هر گونه مراقبت مستقيم با بيمار و دست زدن به وسايل مراقبت بيمار تا رفع اين وضعيت معاف باشند .

تظاهرات دهاني ايدز :

سندرم اکتسابی نقص ايمنی(AIDS)در سال 1981و ويروسHIV به عنوان انبولوژي اْن سندرم در سال 1984 شناخته شد.

ويروس HIV تمايل زيادی به سلولهای ايمنی دارد . اين ويروس به سلولهای T-helper که در سطح خون مولکول CD4 را دارند حمله می کند .

چند هفته تا چند ماه پس از تماس اوليه با ويروس HIV در بعضي افراد علائمي از عفونت حاد ظاهر مي شود . در بعضي از افراد زخم هاي دهاني و در بعضي از بيماران ضايعات پوستي اريتماتوز ظاهر مي شوند . اين فاز حاد دو هفته طول مي کشد . سه تا هشت هفته بعد از اين فاز حاد تغييرات سرمي در بيماران ظاهر مي شود .

حفره دهان مکان شايعي جهت بروز علائم سندرم ايدز مي باشد . شايعترين اين ضايعات کانديدياز دهاني ، لکوپلاکياي مودار ،‌بيماري هاي پريودنتال غيرمعمول ، سارکوم کاپوزي و لنفوم غيرهوچکين مي باشد .

شناخت و درمان به موقع ضايعات دهاني ايدز يکي از وظايف مهم دندانپزشک مي باشد .

دندانپزشک بايد به فرد آلوده به HIV کمک نمايد تا حفره دهان خود را در طول دوره اين بيماري سالم نگه دارد . معاينه کامل حفره دهان لازم مي باشد . عفونت حاد دنداني و پريودنتالي بايد درمان شوند .

اهداف اوليه درمان حفظ يک محيط سالم (حفره دهان ) به منظور راحتي و فانکشن بيمار ميباشد. آموزش چهره به چهره روش هاي بهداشت دهان و دندان و ويزيت هاي دوره اي الزامي است .



چه زماني دندانپزشک به ايدز مشکوک شود ؟

1– چنانچه بيمار جواني از عفونت کانديدايي رنج مي برد و مبتلا به يکي از سمپتوم هاي (‌نظير

Angular cheilities ) مي باشد .





2 – چنانچه لکوپلاکي مويي در نواحي کناره زبان مشاهده شود .




3- هنگامي که بيمار جوان پريودونتيت پيشرفته سريع داشته باشد



4- زخم هاي پوستي مخاطي مزمن ايديوپاتيک يا ناشي از هرپس سيمپلکس .



5-سندرم کاپوسي که نخست در فضاي باکال به شکل ضايعه هموراژيک تظاهر يابد

[Vmusic]

دندانها در حفره هاي استخواني مخصوص قرار گرفته اند که به استخوان آلوئل معروفند که آنها نيز از استخوانهاي فکين منشعب شده اند . اليافي بنام ليگامانهاي پريودنتال دندان را به استخوان آلوئل متصل مي کند . يک سر اين الياف به سمان دندان ( يا لايه پوشش سطح ريشه دندان ) و سر ديگر ان به استخوان آلوئل اتصال دارد . لثه روي استخوان را ميپوشاند و در حالت عادي به استخوان و سمان دندان مي چسبد .

به مجموعه اين واحد ساختماني متشکل از لثه - استخوان آلوئل الياف ارتباط دهنده و بالاخره سمان دندان بافت نگهدارنده دندان مي گويند .

وظيفه بافت نگهدارنده دندان نگهداري و استقرار دندان در حفره استخواني است . اين بافت مستقل از دندان عمل مي کند . بطوريکه ممکن است دنداني کاملاً سالم باشد اما در اثر بيماري بافتهاي نگهدارنده لق شود و ديگر قابل استفاده نباشد ، پس سلامتي بافتهاي نگهدارنده دندان به اندازه خود دندان مهم است ، بنابراين دندان خوب و سالم بدون بافت نگهدارنده سالم ارزش ندارد .

چگونه به وجود بيماري لثه پي ببريم ؟

رنگ لثه سالم صورتي روشن و جنس آن نسبتاً سخت است . به آساني خونريزي نمي کند و بجز ۱ تا ۳ ميلي متر آن که در طوق دندان و آزاد و غير چسبنده ميباشد بقيه به دندان و استخوان زيرين چسبيده است .

در مراحل اوليه فقط لثه ها مريض مي شوند و علائم التهاب را از خود نشان مي دهند . بمروز زمان بيماري به انساج عميق تر نيز سرايت مي کند و در نتيجه يک يا چند علامت ازعلائم زير به ظهور مي رسند :

۱ - تغيير رنگ لثه از صورتي به قرمز

۲ - خونريزي از لثه و بوي بد دهان

۳ - تحليل رفتن لثه و ايجاد فاصله بين لثه و دندان که به پاکت پريودنتال معروف است .

۴ - لق شدن دندانها و ترشح چرک و پيدايش آبسه هاي چرکي و حرکت دندانها از جاي خود .

از آنجا که بيماريهاي لثه ( بجز در مرحله پيدايش آبسه ) غالباً بدون درد ميباشد ، باعث مي شود که بيمار درصدد معالجه برنيايد و درنتيجه مجبور ميشود دندان سالم خود را در اثر بيماري لثه از دست بدهد .

پلاک ميکروبي

علت اصلي و شروع کننده بيماريهاي لثه و بافتهاي نگهدارنده دندان پلاک ميکروبي يا يک مجموعه بيرنگ ، چسبنده و غيرقابل رؤيت است که از تجمع ميکروبهاي موجود در حفره دهان بوجود ميايد . ميکروبها بر روي لايه هاي چسبنده اي که از براق دهان ترشح مي شود جمع مي شوند و پلاک را مي سازند که بر روي سطوح مختلف دندانها مانند طوق دندان فواصل بين دنداني و شيارهاي سطح جونده دندانها تشکيل مي گردند ، چنانچه حداقل ۲ بار در ۲۴ ساعت اين مجموعه چسبنده ميکروبي را از سطوح مختلف دندان خارج کنيم فرصت فعل انفعالات بيماري زا که منجر به تخريب نسوج ميشوند به آن داده نخواهد شد . در صورت تميز نکردن اين پلاکهاي ميکروبي ، همراه با مواد معدني موجود در بزاق به رسوبات سنگي سختي تبديل مي شوند که ديگر تميز کردن آن با مسواک امکان پذير نيست و به آن جرم دندان مي گويند . در اين حال با جرم گيري دقيق ميتوان دندانها را تميز و از آسيب بيشتر به لثه ها جلوگيري کرد . عوامل ديگري مانند وراثت ، کاهش مقاومت بدن و کاهش سيستم دفاعي دهان و لثه ، دوران بارداري و بعضي از بيماريها مانند بيماري قند ، کمبود ويتامين ها و سوء تغذيه مي توانند به اثرات بيماري زائي پلاک ميکروبي کمک کنند .

فشارهاي عصبي ، ضربات ناهماهنگ دندانها به يکديگر و پاره اي عادات دهاني نظير دندان قروچه و غيره مي توانند از عوامل تشديد کننده بيماريهاي لثه باشند .

بايد متذکر شد هر عاملي که موجبات تجمع بيشتر پلاک ميکروبي را بر روي دندانها فراهم سازد مانند نوع مواد غذائي و پرکردگيهاي ناصحيح دنداني ، نقش مؤثري در بيماريهاي انساج نگهدارنده دندان بعهده خواهد داشت .

[Vmusic]

مادران باردار با تغذیه غنی از پروتئين و ویتامین D می توانند کودکانی با دندانهای سالم داشته باشند .

مادران باردار با رعایت بهداشت دهان ودندان می توانند از ایجاد بیماریهای لثه در دوران بارداری جلوگیری کنند .

دندان شش سالگی کلید سلامتی دندانهای دائمی است .

بچه های عزیز : قبل از استفاده از دهانشویه فلوراید حتماً مسواک بزنید .

استفاده صحیح از دهانشویه فلوراید حتماً از ایجاد و پیشرفت پوسیدگی های دندانی به مقدار زیادی جلوگیری خواهد کرد .

رویش دندانهای شیری معمولاً از سن ۶ ماهگی شروع شده و تا دو و نیم سالگی با رویش بیستمین دندان شیری کامل می شود .

اولین مراجعه به دندانپزشک بایستی از زمان رویش دندان تا ۱۲ ماهگی صورت گیرد .

پس از یک سالگی باید هر ۶ ماه یکبار به دندانپزشک مراجعه کنیم .

معمولاً در دوره سنی ۶ تا ۱۲ سالگی هم دندانهای شیری و هم دندانهای دائمی در دهان دیده می شوند .

مراقبت از دهان و دندان کودک باید از بدو تولد شروع گردد .

اولین دندان دائمی که در پشت دندانهای شیری رویش می یابند « اولین دندان آسیای بزرگ یا دندان شماره ۶ است که در سن ۶ تا ۷ سالگی می روید . »

دندانهای عقل معمولاً در سن ۱۸ تا ۲۳ سالگی رویش می یابند که تعداد آنها ۴ عدد است و همان دندانهای آسیای بزرگ سوم می باشند .

با رعایت کامل بهداشت دهان ودندان و مراقبت از دندانها می توان دندانهای دائمی را تا آخر عمر نگهداشت .

زود از دست دادن دندانهای شیری سبب می شود که فضای لازم برای رویش دندانهای زیرین کم گردد و در نتیجه دندانهای دائمی در محل اصلی خود رویش پیدا نکنند .

از شایعترین بیماریهای دهان و دندان پوسیدگی دندان و بیماریهای لثه ای هستند که مهمترین عامل ایجاد کننده آنها « پلاک میکروبی » می باشد .

پلاک میکروبی : لایه بی رنگ ، نرم و چسبنده به دندان ، شامل باکتریها و مواد زائد آن که بطور مداوم روی دندانها ایجاد می شود . پلاک میکروبی به راحتی با آب شسته نمی شود ، بلکه فقط با مسواک زدن صحیح و استفاده از نخ دندان می توان آنرا از روی سطوح دندانی حذف کرد .

چهار عامل در ایجاد پوسیدگی دندان نقش دارند : میکروب ها - مصرف مواد قندی - مقاومت شخص و دندان و فاکتور زمان .

از خصوصیات لثه : لثه سالم سفت و صورتی کم رنگ بوده و خودبخود دچار خونریزی نمی شود .

جرم دندان : رسوبات سختی است که در اثر آهکی شدن پلاک میکروبی تشکیل می شود.

جرم دندانی را فقط می توان با جرمگیری و بروساژ کامل دندانها برطرف نمود .

اولین نشانه بیمای لثه : خونریزی لثه هنگام مسواک زدن می باشد .

مهمترین عامل از دست دادن دندان در بزرگسالان بیماری لثه و تحلیل استخوان دور دندان است .

از نشانه های بیماری پیشرفته لثه : تورم و خونریزی لثه - خروج چرک از بین لثه و دندان - لقی دندان - بوی بد دهان می باشد .

در اثر باقی ماندن پلاک میکروبی در کنار لثه و ترشح مواد سمی از آن بیماری لثه بوجود می آید .

استفاده از خمیردندانهای حاوی فلوراید ۱۵ تا ۳۰ درصد میزان پوسیدگی دندان را کاهش می دهند .

برای مسواک زدن و تمیزنمودن دندانها از نمک خشک ، جوش شیرین و سایر پودرها استفاده نکنید ، چرا که این مواد موجب سائیدگی مینای دندان و خراشیدگی لثه می شوند .

معمولاً هر ۳ تا ۴ ماه یکبار ، هنگامی که موهای مسواک دچار تغییر شکل شده اند ، باید عوض شوند .

حداقل دو بار در شبانه روز ، صبح قبل یا بعد از صبحانه و شب قبل از خواب باید دندانها را مسواک نمود.

سطوح بین دندانی را باید با استفاده از نخ دندان پاک کرد .

از نشانه های پوسیدگی دندان : حساسیت به غذاها و آشامیدنی های سرد و گرم - شیرینی - تغییر رنگ دندان - ایجاد حفره در دندان می باشند .

خوردن نان و پنیر در پایان هر وعده غذایی ، یونهای لازم برای آهکی شدن مجدد مینا را در اختیار دندان قرار می دهد .

شیرینی میوه به مدت ۵ دقیقه ، شیرینی تافی ، شکلات و آبنبات ۲۰ دقیقه و شیرینی آدامس ۴۰ دقیقه در محیط دهان باقی می ماند .

اگر پوسیدگی دندان درمان نشود ، پوسیدگی پیشرفت نموده و سبب درد مداوم و در نهایت می تواند منجر به آبسه دندانی گردد .

دندانهای شیری را باید حتی المقدور تا زمان افتادن طبیعی شان در دهان نگهداشت و اگر دچار پوسیدگی شدند ، بایستی آنها را ترمیم نمود .

در صورت عدم رعایت بهداشت دهان و دندان ممکن است دندان پرشده مجدداً دچار پوسیدگی گردد .

آیا می دانید با رعایت بهداشت روزانه و استفاده از فرآورده های فلوراید می توان از پوسیدگی دندان و بیماری لثه جلوگیری نمود .

مهمترین عامل از دست دادن دندانها در کودکان و نوجوانان پوسیدگی دندان است .

از روشهای پیشگیری از پوسیدگی دندان ، می توان به : استفاده از مسواک - خمیردندان و نخ دندان و درکنار آن کاهش دفعات مصرف مواد قندی ، استفاده از ترکیبات حاوی فلوراید و مراجعه منظم به دندانپزشک اشاره نمود