◄◄ بیماریهای ریـــــوی و تنفســـــی ►►

[soleares]

مونوكسيد كربن يك گاز نامرئي و بي‌بو است كه از اجاق‌ها، وسائل گازي پخت و پز، دستگاه‌هاي حرارتي و هنگام سوزاندن چوب و زغال متصاعد مي‌شود.
اگر اين گاز سمي در يك فضاي محصور و بدون تهويه تجمع‌يابد، مي‌تواند باعث بيماري وخيم و مرگ شود.

اگر مظنونيد كه مونوكسيدكربن در خانه‌‌تان جمع شده، بايد بلافاصله همه افراد خانه را آن بيرون ببريد.

برخي از علائم هشداردهنده مسموميت با مونوكسيد كربن اين‌ها هستند:

*سردرد.
*سرگيجه و سياهي‌رفتن چشم.
*تهوع و استفراغ.
*درد در قفسه سينه.
*سردرگمي و اغتشاش شعور.
*بيهوش‌شدن.

براي پيشگيري از مسموميت با مونوكسيدكربن مي‌توانيد شناساگرهاي مونوكسيدكربن كه با باتري كار مي‌كنند و در بازار موجودند را بخريد و در خانه نصب كنيد.باتري اين دستگاه‌ها را بايد هر شش ماه يك بار عوض كنيد.

[hirbod_af]

مونوكسيد كربن يك گاز نامرئي و بي‌بو است كه از اجاق‌ها، وسائل گازي پخت و پز، دستگاه‌هاي حرارتي و هنگام سوزاندن چوب و زغال متصاعد مي‌شود.
اگر اين گاز سمي در يك فضاي محصور و بدون تهويه تجمع‌يابد، مي‌تواند باعث بيماري وخيم و مرگ شود.

اگر مظنونيد كه مونوكسيدكربن در خانه‌‌تان جمع شده، بايد بلافاصله همه افراد خانه را آن بيرون ببريد.

برخي از علائم هشداردهنده مسموميت با مونوكسيد كربن اين‌ها هستند:

*سردرد.
*سرگيجه و سياهي‌رفتن چشم.
*تهوع و استفراغ.
*درد در قفسه سينه.
*سردرگمي و اغتشاش شعور.
*بيهوش‌شدن.

براي پيشگيري از مسموميت با مونوكسيدكربن مي‌توانيد شناساگرهاي مونوكسيدكربن كه با باتري كار مي‌كنند و در بازار موجودند را بخريد و در خانه نصب كنيد.باتري اين دستگاه‌ها را بايد هر شش ماه يك بار عوض كنيد.

برای مشاهده تاثیرات مونوکسید کربن با توجه به PPM ذرات و آمار تلفات سایت زیر را ببینید:

[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

[re_live_01]

برای بسیاری از افراد، سینوزیت (تورم غشای مخاطی سینوس ها) سبب ایجاد آزار و اذیت شده و روشن است که نیازمند درمان می باشد. اما برخی افراد احساس نمی کنند که بیماریشان آنقدر جدی است که بخواهند به پزشک مراجعه کنند. به همین دلیل در این قسمت قصد داریم تا چند تکنیک درمانی سریع و آسان را به شما معرفی کنیم.


افزایش رطوبت. با افزایش میزان رطوبت موجود در داخل سینوس ها، گرفتگی، سوزش و خارش، و ناراحتی بینی از بین خواهد رفت.


مصرف محلول نمک شور (آب و نمک) که به صورت قطره و اسپری بینی موجود می باشد، نه تنها بی خطر بوده بلکه اثر پذیری بالایی نیز دارد.
مصرف نوشیدنی های گرم و یا حمام آب گرم در برطرف کردن گرفتگی بینی معجزه می کنند.
همچنین می توانید سرتان را در بالای یک کاسه پر از آب جوش قرار دهید و یک حوله روی سرتان بیندازید تا بخار در محوطه جمع شود. آب را تا آنجایی که امکان دارد می توانید گرم کنید، اما مراقب باشید تا سرتان را زیاد به داخل ظرف فرو نبرید تا باعث ایجاد سوختگی نشود!
دستگاه بخور نیز ایده ی بدی نخواهد بود. فقط باید آنرا مرتباً تمیز نکید. این قبیل دستگاه های اگر به صورت مکرر تمیز نشوند، قارچ و کپک ایجاد می کنند.

به اندازه کافی آب مصرف کنید. هر چقدر آب بیشتری به بدن خود برسانید، خشکی و سوزش و خارش بینی تان کمتر خواهد شد. مصرف آب کافی از ایجاد سر درد نیز جلوگیری بعمل م یآورد.


حفره ی بینی خود را مرطوب نگه دارید. برخی وسیله ها هستند که خیلی بهتر از اسپری های بینی عمل کرده و گذرگاه هوا در داخل بینی را مرطوب نگه می دارند. البته استفاده از این روش به همه ی افراد توصیه نمی شود، اما به هر حال افرادی هم وجود دارند که با میل و اشتیاق از این نوع وسایل استفاده می کنند.


رطوبت چشم هایتان را حفظ کنید. همانطور که برای بینی اسپری محلول نمک وجود دارد، انواع خاصی از این نوع محلول های حاوی نمک برای شستشوی چشم ها نیز پیدا می شوند. استفاده از این محلول ها درد، خارش، سوزش، و خشکی که به موجب آلرژی در افراد ایجاد می شود را تا حد بسیار زیادی کاهش می دهند.


قطره ی سرفه. بسیاری از قطره های خوش طعم برای از بین بردن سرفه و خشکی سینه به بازرا عرضه می شوند. البته انواع گیاهی این قطره ها نیز در داروخانه موجود می باشند و این قابلیت را دارند که به مدت یک ساعت از سرفه جلوگیری نمایند. نحوه عملکر این قطره ها متفاوت می باشد، اما اغلب آنها به این ترتیب عمل می کنند که میزان ترشح بزاق دهان را افزایش می دهند که به موجب آن گلو همواره مرطوب نگه داشته شده و سوزش و خارش آن از میان می رود. اگر شما دچار دیابت و یا قند بالای خون هستید، توجه داشته باشید که باید از انواع قطره های بدون شکر استفاده کنید.


داروی ضد سرفه. در این داروها از موادی استفاده میشود که باعث ایجاد خلط هستند و در عین حال دفع خلط را نیز ساده تر می کنند. به این ترتیب سوزش و خارش گلو نیز کاهش پیدا می کند. از عمده مواد موثری که در ترکیبات این دارو استفاده می شود می توان به guaifenesin اشاره کرد. البته هنوز پژوهشگران بر سر کارامد بودن این ماده بایکدیگر به توافق جامع و کامل دست پیدا نکرده اند.


برای اینکه بهترین نتیجه را بگیرید می بایست دوز مصرف روزانه خود را تا میزان 2400 میلی گرم افزایش دهید. یکی دیگر از داروهای خانگی که در زمینه سرفه بسیار اثر بخش می باشد دکسترومترفان dextromethrophan می باشد که با نام اختصاری DM شناخته می شود. این دارو صرفاً به صورت یک مسکن عمل می کند و از سرفه جلوگیری می نماید؛ به هیچ وجه اعتیاد آور نبوده و در آن ماده ی مخدر به کار نرفته است.


باید توجه داشت که مصرف داروی فوق الذکر می تواند سبب ایجاد خواب آلودگی و سنگینی سر و چشم ها شود، اما بسیاری از افراد ترجیح می دهند قدری خواب آلود باشند تا اینکه بخواهند آنقدر سرفه کنند و گلویشان اذیت یا تحریک شود.


موادی که از سرفه جلوگیری می کنند در قرص ها و شربت های مختلفی دیده می شوند. شربت ها چون به صورت مایع هستند، فرمولشان دارای دز پایین تری از ترکیبات موثر بوده و به همین دلیل برای مدت زمانی نزدیک به 1 تا 2 ساعت می توانند سرفه را متوقف کنند. این شربت ها گاهی اوقات حاوی شکر و الکل نیز می باشند که ممکن است برای برخی از افراد ایجاد مشکل نمایند.


از بین بردن درد. استامینافن، ایبو پروفن، و ناپروکسن جزء رایج ترین مسکن ها می باشند که می توانند بسیاری از علائم سینوزیت را از بین ببرند.


در نهایت باید توضیح مختصر و کوتاهی در مورد قرص هایی بدهیم که دارای خاصیت چند منظوره هستند و در آن واحد می توانند چند عامل مختلف بیماری زا را از میان ببرند. بیشتر این قرص ها حاوی آنتی هیستامین و دکونژستان و یا ترکیبی از هر دوی آنها می باشند. مزیت آنها این است که یک قرص کوچک این توانایی را دارد که حداقل تا 6 ساعت کلیه ی علائم بیماری را از بین ببرد، اما ریسک آن هم وجود دارد که شما دارویی را مصرف کنید که دارای موادی باشد که بدنتان به آنها هیچ نیازی نداشته باشد.

منبع :سایت مردمان

[s2010]

یک مرد جوان روس که قرار بود با تشخیص سرطان ریه تحت عمل جراحی قرار بگیرد، پزشکان را شگفت زده کرد.
آرتیوم سیدورکین 28 ساله که در جمهوری اودمورتیا در حوالی مرکز روسیه زندگی می کند ، از مدتها پیش احساس درد در سینه داشت و به تدریج سرفه های خلط دار خونی هم پیدا کرده بود. بعد از انجام رادیو گرافی، پزشکان مرکز انکولوژی(سرطان شناسی ) تقریبا مطمئن بودند که آرتیوم مبتلا به نوعی از سرطان در حال رشد است و بهتر است هرچه زودتر تحت عمل جراحی قرار گیرد. در حالیکه آنچه که در حال رشد بوده یک جوانه درخت صنوبر بوده است.

[ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
تصویر رادیوگرافی از ریه آرتیوم که شبیه یک بافت سرطانی به نظر می رسد




هنگام عمل جراحی ، تیم پزشکی تصمیم گرفتند ابتدا برش کوچکی در ناحیه ایجاد کرده و نمونه (بیوپسی) بافت مشکوک را برای بررسی نوع عارضه به آزمایشگاه بفرستند ، بعد از انجام برش بود که پزشکان با صحنه عجیبی روبرو شدند.



جوانه صنوبر در میان بافت ریه




دکتر ولادیمیر کاماشف معاون بیمارستان اودمورتیا و سرپرست تیم جراحی، می گوید:«ناگهان احساس کردم دچار توهم شده ام!» او سپس ادامه می دهد:«من به دستیارم گفتم بیا و یک نگاهی به اینجا بینداز، انگار ما اینجا یک درخت صنوبر داریم!» دستیار وی بعدا اقرار میکند که در آن لحظه فکر کرده است، دکتر تحت تاثیر فشار کاری دیوانه شده است!
طول شاخه صنوبر حدود 5 سانتی متر بود. احتمالا دانه آن در اثر تنفس داخل ریه آرتیوم شده و بدن آرتیوم نتوانسته آن را دفع یا جذب کند و صنوبر با استفاده از محیط گرم و مرطوب ریه آرتیوم رشد کرده و به تدریج سبب بروز علائم درد و خلط خونی شده است.
خود آرتیوم این موضوع را اصلا جالب نمی داند . او میگوید:«راستش را بخواهید، من اصلا در این مدت احساس نمی کردم یک جسم خارجی در بدن خود حمل میکنم یا حتی احساس نمی کردم که چیزی در حال رشد کردن است، فقط میتوان بگویم آن خیلی درد ایجاد میکرد.»

[s@leh]

این موضوع رو جای دیگه هم گفتم

جوانه زدن دانه در همچین محیطی معقوله ، چون دانه حاوی مقداری مواق مغذی هست و غذای گیاه رو تامین میکنه

اما رشد گیاه در همچین محیطی بدون نور خورشید ، واقعا عجیبه ، مخصوصا که این گیاه سبز شده و معلومه که فتوسنتز انجام داده ، اما با کدوم نور ؟

[Dr.nima]

آمبولي‌ ريه‌

pulmonary embolism


شرح بيماري
علايم‌ شايع‌
علل‌
عوامل تشديد كننده بيماري
پيشگيري‌
عواقب‌ مورد انتظار
عوارض‌ احتمالي‌
درمان‌
اصول‌ كلي‌
داروها
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
رژيم‌ غذايي‌
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟:
شرح بيماري
آمبولي‌ ريه‌ وجود لخته‌ خون‌ يا چربي‌ (به‌ ندرت‌) در يكي‌ از شريان‌هايي‌ كه‌ به‌ بافت‌ ريه‌ها خونرساني‌ مي‌كنند. لخته‌ خون‌ در ابتدا در يكي‌ از وريدهاي‌ عمقي‌ اندام‌ تحتاني‌ يا لگن‌ شكل‌ مي‌گيرد. آمبولي‌ چربي‌ معمولاً از ناحيه‌ يك‌ شكستگي‌ استخواني‌ تشكيل‌ مي‌شود. لخته‌ خون‌ يا آمبولي‌ چربي‌ از طريق‌ جريان‌ خون‌ و با عبور از قلب‌ به‌ يكي‌ از شريان‌هاي‌ مشروب‌ كننده‌ بافت‌ ريه‌ راه‌ يافته‌ و در آنجا مستقر مي‌گردد. اين‌ پديده‌ سبب‌ انسداد شريان‌ مزبور و در نتيجه‌ كاهش‌ توانايي‌ تنفسي‌ و گاهي‌ تخريب‌ بافت‌ ريه‌ مي‌گردد. آمبولي‌ ريه‌ در همه‌ سنين‌ ممكن‌ است‌ رخ‌ دهد ولي‌ در بزرگسالان‌ شايع‌تر است‌.
علايم‌ شايع‌
كوتاهي‌ نفس‌ ناگهاني‌
غش‌ كردن‌ يا حالت‌ غش‌ پيدا كردن‌
درد قفسه‌ سينه‌
سرفه‌ (گاهي‌ همراه‌ با خلط‌ خوني‌)
تندي‌ ضربان‌ قلب‌
تب‌ خفيف‌ قبل‌ از بروز علايم‌ فوق‌ معمولاً تورم‌ و درد اندام‌ تحتاني‌ وجود دارد.
علل‌
لخته‌ شدن‌ خون‌ در وريدهاي‌ عمقي‌. اين‌ حالت‌ هر زمان‌ كه‌ خون‌ در داخل‌ وريد تجمع‌ يافته‌ و به‌ خوبي‌ جريان‌ نداشته‌ باشد مي‌تواند ايجاد شود.
عوامل تشديد كننده بيماري
سن‌ بالاي‌ 60 سال‌
هرگونه‌ آسيب‌ يا بيماري‌ مستلزم‌ استراحت‌ طولاني‌ در بستر
نشستن‌ در يك‌ وضعيت‌ ثابت‌ به‌ مدت‌ طولاني‌ مثلاً در طي‌ مسافرت‌ با هواپيما
جراحي‌ اخير
نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌
اختلالات‌ ريتم‌ قلب‌
پلي‌سيتمي‌؛ كم‌ خوني‌ هموليتيك‌
شكستگي‌ استخوان‌
چاقي‌؛ استعمال‌ دخانيات‌
بارداري‌
مصرف‌ قرص‌هاي‌ ضد بارداري‌ به‌ خصوص‌ در خانم‌هاي‌ سيگاري‌
پيشگيري‌
از استراحت‌ طولاني‌مدت‌ در بستر در طي‌ بيماري‌ خودداري‌ كنيد. در طي‌ دوره‌ نقاهت‌ از جوراب‌ كشي‌ استفاده‌ كنيد (چه‌ در هنگام‌ استراحت‌ در بستر و چه‌ در هنگام‌ برخاستن‌ از بستر)
پس‌ از جراحي‌ هر چه‌ سريعتر حركت‌ اندام‌هاي‌ تحتاني‌ و راه‌ رفتن‌ را شروع‌ كنيد.
خودداري‌ از استعمال‌ دخانيات‌، به‌ خصوص‌ در خانم‌هاي‌ 35 سال‌ به‌ بالا كه‌ قرص‌ ضد بارداري‌ مصرف‌ مي‌كنند.
اجتناب‌ از جراحي‌هاي‌ غير ضروري‌. در اين‌ موارد از روش‌هاي‌ ديگري‌ غير از جراحي‌ استفاده‌ كنيد.
در طي‌ سفر هر 2-1 ساعت‌ مدتي‌ ايستاده‌ و راه‌ برويد.
مصرف‌ يك‌ قرص‌ آسپرين‌ در روز ممكن‌ است‌ نقش‌ پيشگيري‌ كننده‌ در اين‌ زمينه‌ داشته‌ باشد؛ در اين‌ باره‌ با پزشك‌ خود مشورت‌ كنيد.
عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً مراقبت‌هاي‌ ويژه‌ در عرض‌ 14-10 روز بهبود مي‌يابد.
عوارض‌ احتمالي‌
مرگ‌ سريع‌الوقوع‌ در اثر يك‌ لخته‌ بزرگ‌ كه‌ بيش‌ از 50% جريان‌ خون‌ ريه‌ها را مسدود كند.
خونريزي‌ شديد داخل‌ ريه‌ دراثر لخته‌هاي‌ كوچكتر
درمان‌
اصول‌ كلي‌
بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ راديوگرافي‌ قفسه‌ سينه‌، اسكن‌ ريه‌، آنژيوگرافي‌ ريه‌، نوار قلب‌، سمع‌ قلب‌ و ريه‌، و آزمايش‌هاي‌ خون‌ جهت‌ اندازه‌گيري‌ عوامل‌ انعقادي‌ و زمان‌ پروترومبين‌ باشد.
هدف‌ درماني‌ عبارتست‌از:
حفظ‌ عملكرد قلب‌ و ريه‌ در حد قابل‌ قبول‌ (تا برطرف‌ شدن‌ لخته‌) و جلوگيري‌ از عود آمبولي‌
جراحي‌ ممكن‌ است‌ به‌ منظور بستن‌ وريد بزرگ‌ منتهي‌ به‌ قلب‌ و ريه‌ (وريد اجوف‌) يا قرار دادن‌ يك‌ صافي‌ در داخل‌ آن‌ براي‌ جلوگيري‌ از عبور لخته‌ها به‌ سمت‌ قلب‌ لازم‌ باشد (به‌ ندرت‌)
استفاده‌ از جوراب‌كشي‌ يا پيچيدن‌ ساق‌ پا با باند كشي‌
از نشستن‌ به‌ حالتي‌ كه‌ ساق‌ها يا مچ‌ پاها را روي‌ يكديگر بيندازيد خودداري‌ كنيد.
در هنگام‌ نشستن‌ طولاني‌ مدت‌ طوري‌ بنشينيد كه‌ پاها بالاتر از ران‌ها قرار گيرند.
در هنگام‌ خوابيدن‌ پاها را بالاتر از سطح‌ بستر قرار دهيد.
داروها
داروهاي‌ ضد انعقاد در جهت‌ حل‌ كردن‌ لخته‌ و جلوگيري‌ از ايجاد دوباره‌ آن‌. سطح‌ داروهاي‌ ضد انعقاد بايد به‌ طور مرتب‌ اندازه‌گيري‌ شود تا اطمينان‌ حاصل‌ شود سطح‌ آنها در حد مطلوب‌ و بي‌خطر است‌.
تجويز اكسيژن‌، در صورت‌ نياز
آنتي‌بيوتيك‌ها، در موارد آمبولي‌ عفوني‌
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
تا هنگام‌ برطرف‌ شدن‌ علايم‌ التهابي‌ ناشي‌ از لخته‌ شدن‌ خون‌ در بستر استراحت‌ نماييد. در طي‌ استراحت‌ در بستر اندام‌هاي‌ تحتاني‌ را به‌ طور مكرر حركت‌ دهيد تا به‌ جريان‌ يافتن‌ خون‌ در آن‌ها كمك‌ شود.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ نياز نيست‌.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟:
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان داراي‌ علايم‌ آمبولي‌ ريه‌ باشيد. اين‌ حالت‌ يك‌ اورژانس‌ است‌!
بروز موارد زير در طي‌ درمان‌:
ـ درد قفسه‌ سينه‌
ـ سرفه‌ همراه‌ خلط‌ خوني‌
ـ كوتاهي‌ نفس‌
ـ تشديد تورم‌ و درد ساق‌ پا

[Dr.nima]

شرح بيماري
علايم‌ شايع‌
علل‌
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
پيشگيري‌
عواقب‌ مورد انتظار
عوارض‌ احتمالي‌
درمان‌
اصول‌ كلي‌
داروها
فعاليت
رژيم‌ غذايي‌
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
شرح بيماري
عبارت‌ است‌ از يك‌ بيماري‌ مزمن‌ همراه‌ با حملات‌ مكرر خس‌خس‌ و تنگي‌ نفس‌. اين‌ بيماري‌ در تمام‌ سنين‌ مي‌تواند وجود داشته‌ باشد اما 50% از موارد، كودكان‌ زير 10 سال‌ هستند. آسم‌ بيشتر در پسران‌ رخ‌ مي‌دهد تا دختران‌، اما در آسمي‌ كه‌ در سنين‌ بزرگسالي‌ آغاز مي‌شود زنان‌ سهم‌ بيشتري‌ را به‌ خود اختصاص‌ مي‌دهند.
علايم‌ شايع‌
احساس‌ فشردگي‌ در قفسه‌ سينه‌ و تنگي‌ نفس‌
خس‌ خس‌ سينه‌ به‌ هنگام‌ بازدم‌
سرفه‌، خصوصاً در شب‌، معمولاً همراه‌ با خلط‌ غليظ‌، شفاف‌ و زرد
تنفس‌ سريع‌ و سطحي‌ كه‌ به‌ هنگام‌ نشستن‌ بهتر مي‌شود.
مشكل‌ در تنفس‌
انقباض‌ عضلات‌ گردن‌ علايم‌ شديد حمله‌ حاد:
آبي‌ شدن‌ پوست‌
خستگي‌ زياد
تنفس‌ صدادار شبيه‌ خرخر
ناتواني‌ در صبحت‌ كردن‌
تغييرات‌ ذهني‌ و رواني‌، از جمله‌ بي‌قراري‌ يا گيجي‌
علل‌
التهاب‌ و اسپاسم‌ ناشي‌ از آن‌ در مجاري‌ هوايي‌ (نايژه‌ها و نايژك‌ها)، و به‌ دنبال‌ آن‌ ورم‌ مجاري‌ هوايي‌ و غليظ‌ شدن‌ ترشحات‌ ريه‌ (خلط‌). اين‌ امر باعث‌ كاهش‌ يا بسته‌ شدن‌ راه‌ عبور هوا به‌ ريه‌ها مي‌شود. عواملي‌ كه‌ مي‌توانند اين‌ تغييرات‌ را ايجاد كنند عبارتند از:
مواد آلرژي‌زا مثل‌ گرده‌ گياهان‌، گرد و غبار، شوره‌ بدن‌ حيوانات‌، كپك‌ها يا بعضي‌ از غذاها
عفونت‌هاي‌ ريوي‌ مثل‌ برونشيت‌
مواد آلاينده‌ موجود در هوا، مثل‌ دود و بوهاي‌ مختلف‌
قرار گرفتن‌ در معرض‌ موادشيميايي‌ يا ساير مواد، در قالب‌ مواجهه‌ شغلي‌
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
وجود ساير بيماري‌هاي‌ آلرژيك‌، مثل‌ اگزما يا تب‌ يونجه‌
سابقه‌ خانوادگي‌ آسم‌ يا آلرژي‌هاي‌ ديگر
قرار گرفتن‌ در معرض‌ آلاينده‌هاي‌ خطر
سيگار كشيدن‌
مصرف‌ بعضي‌ از داروها مثل‌ آسپيرين‌
استرس‌هاي‌ مختلف‌ (عفونت‌هاي‌ ويروسي‌، ورزش‌، ناراحتي‌ عاطفي‌، بوهاي‌ زيانبار، و دود تنباكو)
پيشگيري‌
از مواد آلرژي‌زاي‌ شناخته‌ شده‌ و آلاينده‌هاي‌ هوا دوري‌ كنيد.
داروهايي‌ كه‌ به‌ منظور پيشگيري‌ از بروز حملات‌ آسم‌ تجويز مي‌شوند را به‌ طور منظم‌ مصرف‌ كنيد؛ توجه‌ داشته‌ باشيد كه‌ حتي‌ اگر احساس‌ مي‌كنيد مشكلي‌ نداريد، مصرف‌ داروها را قطع‌ نكنيد.
از مصرف‌ آسپيرين‌ خودداري‌ كنيد.
به‌ دنبال‌ عوامل‌ آغازكننده‌ حمله‌ آسم‌ بگرديد و از آنها دوري‌ كنيد.
نرمش‌هاي‌ آسوده‌سازي‌ و شل‌كننده‌ عضلات‌، و نيز حركات‌ كمك‌كننده‌ به‌ تخليه‌ ترشحات‌ تنفسي‌ را انجام‌ دهيد.
عواقب‌ مورد انتظار
علايم‌ را مي‌توان‌ با درمان‌ و پايبندي‌ جدي‌ به‌ اقدامات‌ پيشگيرانه‌ كنترل‌ نمود.
نيمي‌ از كودكان‌ آسمي‌ نهايتاً خوب‌ خواهند شد.
در صورتي‌ كه‌ درمان‌ انجام‌ نشود، حملات‌ شديد ممكن‌ است‌ مرگبار باشند.
عوارض‌ احتمالي‌
نارسايي‌ تنفسي‌
پنوموتوراكس‌ (وارد شدن‌ هوا به‌ فضاي‌ اطراف‌ ريه‌ها)
عفونت‌ ريه‌ و مشكلات‌ مزمن‌ ريوي‌ در اثر حملات‌ مكرر آسم‌
درمان‌
اصول‌ كلي‌
اقدامات‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ عبارت‌ باشند از آزمايش‌ خون‌؛ بررسي‌هاي‌ مربوط‌ به‌ كار ريه‌؛ و بررسي‌هاي‌ مربوط‌ به‌ آلرژي‌ كه‌ معمولاً به‌ كمك‌ آزمون‌هاي‌ پوستي‌ انجام‌ مي‌گيرند.
مراقبت‌ اورژانس‌ و بستري‌ كردن‌ در موارد حملات‌ شديد آسم‌
روان‌ درماني‌ يا مشاوره‌، در صورتي‌ كه‌ آسم‌ با استرس‌ ارتباط‌ داشته‌ باشد.
حتي‌المقدور مواد آلرژي‌زا و آزاردهنده‌ را از خانه‌ و محل‌ كار حذف‌ كنيد. درمان‌ براي‌ حساسيت‌زدايي‌ از بعضي‌ مواد آلرژي‌زاي‌ خاص‌
داروهايي‌ را كه‌ به‌ طور منظم‌ استفاده‌ مي‌كنيد هميشه‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشيد.
به‌ هنگام‌ حملات‌ بنشينيد.
در زمان‌هايي‌ از سال‌ كه‌ مواد آلرژي‌زا در محيط‌ فراوان‌ هستند در منزل‌ بمانيد.
داروها
اكسپكتورانت‌ براي‌ رقيق‌ كردن‌ خلط‌
گشادكننده‌ نايژه‌ براي‌ بازكردن‌ مجاري‌ هوايي‌
داروي‌ كورتيزوني‌ داخل‌ رگي‌ (تنها براي‌ موارد اورژانس‌) براي‌ كم‌ كردن‌ واكنش‌ آلرژي‌ بدن‌
استنشاق‌ داروي‌ كورتيزوني‌ با دستگاه‌ ريزقطره‌ ساز. اين‌ شكل‌ از مصرف‌ داروهاي‌ كورتيزوني‌ عوارض‌ جانبي‌ كمتري‌ نسبت‌ به‌ نوع‌ خوراكي‌ دارد.
آنتي‌هيستامين‌ (كرومولين‌ سديم‌ يا ندوكروميل‌) به‌ صورت‌ استنشاقي‌ با دستگاه‌ ريزه‌ قطره‌ساز. اين‌ نوع‌ دارو جهت‌ پيشگيري‌ به‌ كار مي‌رود.
فعاليت
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري خود را حفظ‌ كنيد، اما از فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ ورزشي‌ ناگهاني‌ خودداري‌ كنيد. اگر به‌ دنبال‌ ورزش‌ سنگين‌ حمله‌ آسم‌ رخ‌ دهد، بنشينيد و استراحت‌ كنيد. مقدار كمي‌ آب‌ گرم‌ بنوشيد.
درمان‌ با داروهاي‌ گشادكننده‌ نايژه‌ غالباً از آسم‌ ناشي‌ از ورزش‌ پيشگيري‌ به‌ عمل‌ مي‌آورد.
شايد بهترين‌ ورزش‌ براي‌ بيماران‌ آسمي‌ شنا باشد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود، اما از خوردن‌ غذاهايي‌ كه‌ به‌ آنها حساسيت‌ داريد خودداري‌ كنيد.
روزانه‌ حداقل‌ 3 ليتر آب‌ بنوشيد تا ترشحات‌ رقيق‌ باقي‌ بمانند.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ علايم‌ آسم‌ را داريد.
شما دچار حمله‌ آسمي‌ شده‌ايد كه‌ به‌ درمان‌ جواب‌ نمي‌دهد. اين‌ يك‌ اورژانس‌ است‌!
علايم‌ جديد و بدون‌ توجيه‌. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

[Dr.nima]

یك متخصص طب كار اظهار كرد: نگهداری حیواناتی مانند گربه، خرگوش، مرغ و سایر پرندگان در منزل سبب تشدید حملات آسم در بیماران مبتلا به این بیماری می‌شود.
دكتر كیوان كرمی‌فر عضوهیات علمی‌دانشگاه علوم پزشكی یزد در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاری دانشجویان ایران(ایسنا)منطقه یزد، با بیان این مطلب افزود: از سوی دیگرموجودات بسیار ریزی به نام "مایت" در فرش‌هایی با الیاف مصنوعی یا طبیعی در منزل وجود دارد كه با جارو زدن در هوا پخش می‌شوند و می‌توانند سبب تشدید آسم شوند.
وی همچنین عنوان كرد: در محصولاتی كه دارای الیاف نایلونی، ابریشم مصنوعی یا اكرولیك هستند در پروسه تولید از مواد شیمیایی از قبیل ماده فرمالدئید یا انواع رزین استفاده می‌شود كه در مراحل آخر تولید جهت افزایش دوام و ماندگاری مفروشات از آنها استفاده می‌شوند. این مواد ثابت كننده به مرور زمان به شكل ذرات بسیار ریز بخار در هوا آزاد شده و می‌توانند سبب تشدید حملات آسم شوند.
دكتر كرمی‌فر با بیان این كه خود الیاف مصنوعی به تنهایی سبب ایجاد بیماری آسم نمی‌شوند، گفت: تنها مواد به كار رفته در این الیاف سبب تشدید آسم می‌شود.
این متخصص طب كار با بیان این كه در كارگرانی كه با مواد شیمیایی سر كار دارند خطر ابتلا به این به بیماری وجود دارد، تصریح كرد: این شاغلین در اثر استنثاق در محیطی كه به تولید الیاف پنبه‌ای و طبیعی مشغولند به بیماری آسم و سایرمشكلات ریوی مبتلا می‌شوند.

[Dr.nima]

تنگی نفس چگونه به وجود می آید؟

همان طور که می دانید، مهمترین کار ریه، رساندن اکسیژن به بدن و دفع دی اکسید کربن است.

در ریه ها حدود سیصد میلیون کیسه ی هوایی با دیوار بسیار نازک وجود دارد که از راه این دیوارهای نازک تبادل گازی صورت می گیرد. در جدار این کیسه های هوایی مویرگ های ریزی قرار دارند که خون را برای تبادل گازها به سطح این کیسه های هوایی می آورند.

وقتی بیماری های مزمن انسدادی ریه ایجاد می شود، دیواره های مجاری هوایی کوچک ونیز کیسه های هوایی خاصیت ارتجاعی خود را از دست میدهند، بنابراین به خوبی منقبض نمی شوند. دیواره های مجاری هوایی ضخیم میشود، در مجاری هوایی کوچک این ضخیم شدن باعث انسداد مجرا و در مجاری بزرگتر باعث کاهش قطر مجرای عبور هوا میشود.

از طرف دیگر مجاری عبور هوا با خلط مسدود می شود که این اخلاط غلیظ بوده و بعضی وقت ها باعث انسداد کامل مجرا می شوند.

هنگام عمل دم، ریه ها منقبض می شوند و هوا وارد آن ها می شود. در هنگام بازدم به خاطر افزایش فشار داخل قفسه ی سینه، مجاری هوایی که حالا تنگ تر هم شده اند، بسته می شود. در نتیجه هوای وارد شده به کیسه های هوایی نمی تواند خارج شود.

این پدیده باعث ایجاد دو مشکل جدی می شود که این دو مشکل تبادل گازها را مختل می کند. اولین مشکل این است که میزان هوایی که وارد کیسه هوایی می شود، با میزان خونی که به آن وارد می¬شود تناسبی ندارد.

در برخی از کیسه های هوایی خون به میزان کافی وارد می شود، ولی هوای وارد شده کم است. در حالی که در برخی دیگر از کیسه های هوایی، اکسیژن به میزان کافی وارد می شود، ولی جریان خون کافی برقرار نمی شود. در این حالت هوای تازه نمی تواند به مناطقی که جریان خون کافی دارند، برسد. هر دو حالت منجر به این می شود که اکسیژن به میزان کافی وارد جریان خون نشود.

مشکل دوم این است که عبور هوا از راه مجاری باریک و در برخی مواقع، نیمه مسدود شده، به سختی صورت می گیرد و هر روز این کار سخت تر و سخت تر می¬شود. این مسأله باعث خسته شدن عضلات تنفسی شده، با گذشت زمان به تدریج آنها را در امر رساندن هوای کافی به کیسه های هوایی ناتوان می سازد.

وجود جریان کافی هوا در کیسه¬های هوایی برای دفع دی اکسید کربن حیاتی است. اگر جریان هوا در کیسه ی هوایی کافی نباشد، میزان دی اکسید کربن در خون بالا رفته و میزان اکسیژن کاهش می یابد.

توجه داشته باشید، استنشاق اکسیژن از راه ماسک یا کپسول اکسیژن فقط می تواند تا حدی کمبود اکسیژن را جبران نماید، ولی در دفع دی اکسید کربن اضافی خون اثری ندارد.

تجمع دی اکسید کربن در خون به تدریج تبدیل به یک مشکل جدی می شود و در مراحل نهایی استفاده از دستگاه تنفس مکانیکی چاره ی نهایی کار خواهد بود.

مطالعات پزشکی نشان می دهد در افراط عادی با افزایش سن به تدریج توانایی فرد در وارد و خارج کردن هوا به ریه¬ها کم می شود. چون ریه ی افراد سالم ظرفیت بالایی دارد، این کاهش توانایی ورود و خروج هوا، مشکل زیادی ایجاد نکرده، منجر به ایجاد علایم نمی شود. در افرادی که مبتلا به بیماری های مزمن انسدادی ریه هستند، این کاهش توانایی ورود و خروج هوا سریع تر و با شدت بیش تری انجام می شود.

هر چه بیماری انسدادی ریه پیشرفت کند، میزان اکسیژن خون کاهش می یابد و این کاهش اکسیژن خون باعث انقباض مویرگ های خونی داخل ریه می شود.

به طور طبیعی مویرگ های خونی ریه در پاسخ به اکسیژن محیط اطراف شان منقبض و منبسط می شوند. هر جا اکسیژن بیش تری در کیسه های هوایی باشد، این مویرگ ها منبسط می شوند تا بتوانند خون بیش تری را به محل رسانده، اکسیژن بیش تری وارد خون شود. هر جا که اکسیژن کم تر باشد، این رگ ها منقبض می شوند.

در پاسخ به کاهش اکسیژن، بدن با مکانیسم¬های جبرانی، گلبول های قرمز بیش تری تولید می¬کند، این افزایش گلبول های قرمز تا مراحلی از بیماری برای جبران کمی اکسیژن به فرد کمک می¬کند، ولی اگر از حدی بیش تر شود، خود ایجاد مشکل می کند؛ زیرا خون غلیظ به راحتی نمی تواند از رگ ها عبور کند و باعث انسداد تعدادی از رگ ها می¬شود.

کاهش اکسیژن خون و افزایش دی اکسید کربن اثرات دیگری نیز روی قسمت¬های دیگر بدن، مثل دستگاه اعصاب مرکزی و مغز دارد و مثلاً باعث ایجاد سردرد شده و در خواب نیز اختلال ایجاد می¬کند. هم چنین توانایی های فکری را کاهش داده، تحریک پذیری فرد را زیاد می کند.

فرد آسیب دیده در اثر گاز خردل دچار حساسیت مجاری هوایی به مواد خارجی می شود که در نتیجه ی تماس با این مواد، مجاری هوایی منقبض می شوند. پس به طور خلاصه، دلیل تنگی نفس شامل موارد زیر می باشد:

- تنگی مجاری هوایی در اثر ضایعات ایجاد شده

- تخریب کیسه های هوایی

- افزایش حساسیت پذیری مجاری هوایی

- انقباض مجاری هوایی

- افزایش ترشح خلط

- غلیظ بودن اخلاط

- غلیظ شدن خون و ...

علت بروز سرفه های مداوم چیست؟

دلایل متعددی برای سرفه های مداوم وجود دارد. اولین دلیل برای این سرفه ها، وجود التهاب در مجاری تنفسی است. این التهاب باعث می شود که سلول های التهابی بدن به منطقه آمده و در جدار مجاری هوایی مستقر شوند: استقرار این سلول های التهابی در مجاری هوایی خود باعث سرفه می شود. از طرفی این سلولهای التهابی موادی ترشح می کنند که باعث تخریب بافت های اطراف و پیشرفت بیماری می شود.

دومین دلیل این است که در بیماری های مزمن انسدادی ریه، سلول¬های تولید کننده خلط در مجاری هوایی زیاد می شود، در نتیجه میزان ترشحات در مجاری زیاد شده و باعث ایجاد سرفه می شود.

علاوه بر دو عامل ذکر شده، درجاتی از افزایش حساسیت مجاری هوایی نیز ایجاد می شود که در نتیجه با ورود کوچک ترین عامل تحریک کننده به ریه، سرفه ایجاد می¬شود.

علت بروز درد در قفسه ی سینه چیست؟

درد در قفسه ی سینه چند علت دارد:

گاهی وقت ها به علت تنگی نفس شدید و افزایش فعالیت تنفسی، عضلات قفسه¬ی صدری که عمل دم و بازدم را انجام می دهند، دچار خستگی شدید شده، درد ایجاد می کنند.
غلیظ شدن خلط داخل مجاری نیز باعث می شود که تخلیه ی آنها به خوبی انجام نشود و در برخی مجاری انسداد ایجاد کند، تلاش برای خارج کردن این خلط های غلیظ شده نیز گاهی موجب بروز درد می¬شود.
از طرفی، گاهی وقت ها پرده های پوشاننده ی ریه ها نیز ملتهب شده و در نتیجه با هر تنفس به علت روی هم کشیده شدن این پرده ها درد ایجاد می شود. در مراحل پیشرفته ی بیماری، غلظت خون بالا می رود. این مسأله نیز باعث ایجاد درد در قفسه¬ی سینه می¬شود. (هم به علت افزایش تنگی نفس و هم به علت بسته شدن رگ¬ها.)
کاهش اکسیژن خون باعث می¬شود که اکسیژن کم¬تری به بافت¬های مختلف برسد در نتیجه خود بافت قلب هم که برای انجام فعالیت عادی خود نیاز به اکسیـژن دارد نیز دچار کمبود اکسـیژن شـده و درد در قفسه سینـه ایجاد می گردد.

چرا دایم از سینه خلط خارج می شود؟

علت وجود خلط دایمی این است که هم تعداد و هم اندازهی سلولهای تولید کننده¬ی خلط در مجاری تنفسی در اثر وجود التهاب و تحریک موضعی زیاد میشود. در نتیجه میزان ترشح خلط افـزایش مییابد. از طرفی چون مژکهایی که در مجاری هوایی قرار دارند، تخریب شده اند و فعالیت آنها کم شده است، خروج طبیعی خلاء که در حالت عادی به صورت تدریجی انجام میشود، مختل شده و تجمع خلط به صورت محسوسی ایجاد میشود.

از طرف دیگر، بروز عفونتهای پی در پی تنفسی نیز خود عامل دیگر افزایش ترشح خلط است.

چرا گاهی وقتها در خلط خون دیده میشود؟

در فـرد آسیب دیده از گازهای شیمیایی، هم راههای هوایی و هم رگهای خونی که به این راههای هوایی وارد می¬شوند، آسیب دیده است. گاهی وقتها وقتی سرفه می¬کنید، به علت فشاری که به این کیسه های هوایی و عروق وارد میشود، تعدادی از مویرگها در راههای هوایی پاره میشوند. در نتیجه مقداری خون با خلط مخلوط شده و همراه با سرفه خارج میشوند.

آیا خطر ابتلا به سرطان ریه وجود دارد؟

هر چند مطالعات زیادی در مورد سرطان زا بودن گاز خردل بر روی انسان انجام نشده است، ولی با بررسی های به عمل آمده بر روی سربازانی که در جنگ جهانی اول در معرض گاز خردل قرار گرفتـه اند یا افرادی که در کارخانه های تولید گاز خردل کار میکردهاند، مشخص شده است که احتمال بروز سرطان ریه در این افراد نسبت به افراد عادی بیشتر است.

این سرطان بیشتر در نای و راههای هوایی بزرگ ایجاد می شود.

در جانبازان شیمیایی جنگ تحمیلی، هنوز مطالعه ی وسیعی که نشان افزایش احتمال سرطان ریه باشد، انجام نشده است، ولی با تحقیقات فعلی روی جانبازان، میشود گفت که افزایش احتمال سرطان ریه در این بیماران قابل توجه نیست. تحقیقات متعددی که در کارخانه¬های تولید کنندهی گاز خردل و در مجروحان جنگهای اول و دوم جهانی انجام گرفته، نشان میدهد تماس طولانی مدت با گاز خردل می تواند درصد ابتلا به سرطان ریه را زیاد کند، ولی افزایش درصد ابتلا با یک بار تماس و به مدت کم ثابت نشده است.

نويسنده : عليرضا نوري آشتياني

منبع اصلی: راهنمای بهداشت و درمان جانبازارن شیمیایی، پژوهشکده مهندسی پزشکی جانبازان.

[Dr.nima]

برونشیت،علائم و درمان... برونشیت Bronchitis

التهاب در گذرگاه های هوا یا لوله های نایژه (برونش) که به ریه ها ختم میشود، به طور معمول به عنوان برونشیت شناخته میشوند این حالت ممکن است حاد یا مزمن باشد که تاثیرات بلند مدتی بر ریه ها میگذارد. برونشیت حاد معمولا بدنبال عفونت های دستگاه تنفسی همچون سرماخوردگی حاصل میشود. برونشیت مزمن اغلب از تحریک مداوم ریه ها توسط دود و آلودگی های محیطی بوجود میآید.

علائم :
ممکن است ترشح بیش از حد موکوس از سلول های تولید کننده ی موکوس، سبب سرفه، تنفس با صدای خس خس و نفس نفس زنان گردد. در برونشیت مزمن ساده، غده ترشخ کننده موکوس تمایل به بزرگ شدن دارد. سرفه حداقل برای سه ماه ادامه دارد و علائم برای حداقل دو سال باقی میماند. در برونشیت مزمن مسدود کننده، لوله های نایژه ای آنقدر متورم میگردند که تنگ و باریک میشوند. تنفس نفس نفس زنان ممکن است شروع شود. و با سرفه های مزمن همراه گردد.

درمان مرسوم :
جهت برطرف نمودن سرفه، داروهای ضد سرفه و داروهای آنتی بیوتیک جهت درمان هرگونه عفونت باکتریایی تجویز میگردد. داروهای استنشاقی که مسیر تنفسی را باز میکند، تسکین دهنده ی علائم برونشیت مزمن هستند. برای این حالت، درمان پزشکی بلند مدت، اغلب لازم میباشد.

غذاهای مفید :
مطالعات جمعیتی بر دریافت و تغذیه اشخاص و نوع بیماری که آشکار میکنند نشان میدهد که مصرف کنندگان سبزیحات با خطر کمتری از ابتلا به برونشیت مزمن، مواجهند. دریافت بالای سبزیجات به صورت مصرف بیش از هفت بار در هفته تعیین میگردد.

هویج ها، سیب زمینی شیرین، زردآلوها، انبه ها و سبزیجات سبز منابع غنی از بتاکاروتن هستند. مطالعات تحقیقاتی جمعیتی نشان داده است که در مصرف کنندگان مقادی بالای بتاکاروتن، وقعوع برونشیت مزمن پایین است. این امر نشان میدهد که مصرف بالای سبزیجات، بدن را از این بیماری محافظت مینماید.

آووکادو، سبزیجات پربرگ و سبز و سریالهای غلات کامل بهترین منابع ویتامین ای میباشند که علیه برونشیت از بدن حمایت میکنند. ماهی ماکرل، سالمون قرمز کنسرو شده، ماهی آنچووی، شیر پر چرب، پنیر و زرده تخم مرغ، تامین کننده های ویتامین آ هستند. که اگر این سطوح ویتامین در بدن افت کند، بتاکاروتن در بدن به ویتامین آ تبدیل میگردد.

تحقیقات در مورد مکملهای ویتامین آ نشان داده شده است که حتی افراد سیگاری سالم هم در مسیر تنفسی خود دچار کمبود ویتامین آ هستند. از این رو عاقلانه است که افراد سیگاری، به طور منظم غذاهای حاوی ویتامین آ و بتاکاروتن مصرف نمایند. انواع ماهی ها و خرچنگ، تامین کننده اسیدهای چرب امگای 3 هستند این اسیدهای چرب با واکنشهای التهابی بدن تداخل کرده و باعث تسکین حالت التهابی میگردد. تحقیقات نشان داده است که اسیدهای چرب امگا 3 یافت شده در روغن های ماهی ممکن است علیه برونشیت مزمن محافظت میکند. این محافظت ممکن است از تداخل اسیدهای چرب با آسیب التهابی که معمولا توسط سیگار ایجاد میگردد، ناشی گردد.

پرهیــــــــــــز غذایی :
از رژیمی که دچار فقر غذاهای پروتئینی، سبزیجات و میوه هاست، باید پرهیز نمود. دریافت غذاهای یکواخت که حاوی تنوع پایین با دامنه وسیع از فرآورده های تازه است، باید جایگزین گردد. سبزیجات و میوه های یخ زده، جانشین قابل قبولی برای سبزیجات رسیده و تازه است.