آلرژي و عوامل مربوطه

[sajadhoosein]

با حساسيت بيني آشنا شويم
حساسيت بيني به حالتي گفته مي‌شود که با گرفتگي بيني، آبريزش بيني، خارش و عطسه و از بين رفتن حس بويايي همراه است.
به گزارش سرويس «بهداشت و درمان» خبرگزاري دانشجويان ايران- واحد علوم پزشكي تهران - حساسيت بيني به حالتي گفته مي‌شود که با گرفتگي بيني و آبريزش بيني و خارشو عطسه و از بين رفتن حس بويايي همراه است. همه اين علايم در سرماخوردگييا زکام نيز ممکن است وجود داشته باشد، ولي سرماخوردگي دوره کوتاه پنجروزه دارد و با کوفتگي عمومي بدن و تب همراه است؛ اما حساسيت بيني تا مدتيطولاني
(حداقل يک ماه) تداوم دارد.
به حساسيت بيني «تب علفي» يا «تب يونجه» نيز گفته مي شود؛ زيرا در زمان قديم، در افرادحساس در هنگام قدم زدن در علفزارها، علايم حساسيت بيني‌شان ظاهر مي شد. بهنظر مي‌آيد که تب يونجه اسم نامناسبي باشد.



انواع و عوامل حساسيت بيني:
حساسيت بيني بهانواع فصلي و دايمي تقسيم مي‌شود؛ گرده گلها در بهار و چمن در تابستان وعلفهاي هرز در اواخر تابستان و اوايل پاييز و ذرات کپک معلق در هوا در فصلپاييز شايعترين علت بروز حساسيت فصلي است. گرد و غبار منزل و حيواناتخانگي از عوامل عمده بروز حساسيت دائمي است.
پژوهشگرانمي‌گويند: علاوه بر ذره بيگانه (آنتي ژن)، عوامل محرک مثل تغيير دما وهواي سرد و نيز آلودگي‌ها حساسيت را تشديد مي‌كند. براي مثال، خوابيدن درمقابل کولر حساسيت بيمار را بدتر مي‌كند و يا مصرف بعضي از داروها (مانندآسپرين) در بروز حساسيت بيني و پوليپ بيني نقش مهمي دارد.
بر اساس آخرين پژوهش‌ها، 30 درصد بزرگسالان و 80 درصد از کودکان به حساسيت دائمي مبتلايند.
.

در کشور ما، حساسيت بيني در دو ماه ارديبهشت و شهريور بيشتر است. در شيرخواران و کودکان خردسال، غذاها و با بالا رفتن سن، ذرات استنشاقي معلق در هوا در ايجاد حساسيت بيني دخالت دارد. ...

با آلرژيهاي بيني چه مي‌كنيد؟

آلرژيهاي بيني در نتيجه برخورد ذرات آلرژي‌زا با سلولهاي ديواره بيني بروز مي‌كنند.
به گزارش خبرگزاري دانشجويان ايران، در اين حالت ابتدا ذرات آلرژي وارد بيني مي‌شوند.
ذرات آلرژي‌زاعبارت از گروههاي گياهان، گرد و غبار، كپك‌ها و هاگ كپك‌ها و پشم حيواناتهستند. اين ذرات با آنتي‌باديهاي موجود در سلولهاي بيني موسوم به IGE واكنش نشان مي‌دهد. اين امر باعث آزاد شدن هيستامين مي‌شود.
هيستامين باعث عطسه، گرفتگي بيني و آب ريزش بيني مي‌شود.
اين سلولهايبيني مواد ديگري نيز ترشح مي‌كنند. اين مواد باعث نفوذ گروهي از سلولهايموسوم به ائوزينوفيل به ديواره‌ بيني مي‌شود. اين سلولها طي يك دوره 6 تا 24 ساعته به ديواره بيني سفر مي‌كنند.
اين سلولها موادي آزاد مي‌كنند كه مي‌توانند چندين ساعت پس از بروز علائم اوليه به اين علائم بيافزايند.
واكنش اول «واكنش ابتدايي» ناميده مي‌شود و علايمي كه چندين ساعت بعد از واكنشابتدايي بروز مي‌كنند، واكنش مرحله‌ آخر ناميده مي‌شوند.
براي مثال فرديكه نسبت به پشم گربه‌ها حساسيت دارد به محض برخورد با يك گربه واكنشآلرژيك فوري از خود نشان مي‌دهد. اين جلمه ابتدايي ممكن است تا زماني كهفرد با حيوان در تماس است ادامه پيدا كند. هنگامي كه فرد محيط را ترك كند،علايم فروكش مي‌كند.
پس از آن حركت سلولهاي ائوزنيوفيل منجر به بروز موج ديگري از علايم مي‌شود.
علايم ونشانه‌هاي آلرژي بيني شامل ترشحات بيني به صورت مايع سفيد و آبكي، سرفه،خارش گوش، آب ريزش چشم و قرمز شدن آن، خارش بيني، خشك شدن بيني، سختي تنفسو عطسه هستند كه واكنشهاي مرحله‌ دوم نيز بسيار شبيه هستند.
در مورد افراديكه مبتلا به آلرژي مزمن هستند علائم ديگري نيز ممكن است مشاهده شود كهعبارت از خشكي مداوم بيني، كاهش حس بويايي، سردردهاي سينوسي، معمولا درناحيه پيشاني، چانه و بين چشمها هستند.
افرادي كهمبتلا به آلرژي مزمن هستند حتي ممكن است با محركهاي غير آلرژيك نيز علائمآنها آغاز شود. اين محرك‌ها شامل هواي خشك، هواي سرد، دود سيگار و غبارموجود در هوا هستند.


عاملاصلي بروز آلرژي‌هاي بيني همانطور كه در بالا ذكر شد واكنش ميان سلولهايديواره‌ بيني و ذرات آلرژي‌زاست. براي پيشگيري از بروز اين حالت بايد توجهداشت كه بسياري از ذرات آلرژي، در هوا موجود هستند، بنابراين شايد برايبرخي افراد پيشگيري امر دشواري باشد.
اما اگر عاملآلرژي فرد گربه‌ها و ساير حيوانات خاص باشد خارج كردن اين حيوانات از منزلدر امر پيشگيري بسيار اهميت دارد. همچنين افرادي كه از گرد و غبار موجوددر فضا دچار حالت آلرژي مي‌شوند، مي‌توانند در آپارتمانهايي با سقف، كف وديوارهاي چوبي زندگي كنند.
افراد مبتلا بهآلرژي شديد بيني بايد از مجاورت با دود تنباكو و دخانيات خودداري كنند. آنتي‌هيستامين‌ها از جمله ديفن هيدرامين يا كلورفنيرامين مي‌توانند علائمبيماري را متوقف كنند.
همچنين، استفاده از افشانه‌هاي استروئيدي مانند كرومولين به توقف آزاد شدن مواد سلولهاي بيني به داخل مجراي بيني كمك مي‌كند.
اين افشانه‌هامانع از ترشح سلولهاي بيني و در نتيجه بروز علائم اوليه مي‌شوند. تشخيصآلرژيها اغلب با يك آزمايش سابقه‌ بيماري يا آزمايش جسمي صورت مي‌گيرد.
فرد ممكن است در مورد بروز علايم پس از تماس با عوامل آلرژي‌زا مانند تماس با گربه گزارش دهد.
برخي افراد ممكن است اين علائم را در فصلهاي خاص داشته باشند.
براي افرادي كهبا علائم پيش‌رو مانند خشكي بيني مواجه مي‌شوند آزمايشهاي ديگري نيز تجويزمي‌شود. آزمايش آلرژي معمولا براي تشخيص فاكتورهاي ويژه كه باعث بروزعلائم به طور منحصرا در افراد مي‌شود صورت مي‌گيرد.
در خصوصتاثيرات بلندمدت اين حالت بايد خاطرنشان كرد كه اين تاثيرات اغلب درافرادي بروز مي‌كند كه در دوره‌هاي طولاني و پي در پي از بيماري آلرژي رنجمي‌برند.
بروز حالتآلرژيك در درازمدت احتمال ابتلا به آسم را تا 4 برابر افزايش مي‌دهد. افرادي كه مبتلا به آلرژي‌هاي مزمن هستند، مانند افراد حساس به گرد وغبار، نيز بيشتر در معرض علائم مزمن و بلند مدت اين بيماري قرار دارند. همچنين ابتدا به آلرژي براي دوره‌هاي طولاني مثلا از ابتداي فصل بهار تا آخرفصل پاييز دچار علائم مزمن و بلند مدت اين بيماري مي‌شوند.
اين علائم مزمنشامل سرفه‌هاي مزمن، گرفتگي شديد و دائمي بيني، كاهش ضمانت موكوس ( مايعمخاطي) بيني، درد در صورت، خستگي، فقدان حس بويايي، سردردهاي سينوسي و درحالتهاي شديد عفونتهاي سينوسي و آسم مي‌باشد.
بهترين ومهمترين راه درمان جلوگيري از مواجهه با عوامل آلرژيك وحساسيت‌زا است. درموارد كوتاه مدت اغلب مصرف آنتي هيستامين به طور خوراكي توصيه مي‌شود.
در موارد شديدتر تجويز دارو بر عهده پزشك خواهد بود. همچنين هر نشان جديد يا شديدتر حتما بايد با درمانگر در ميان گذاشته شود.


ژنتيك و وراثت عامل بروز 66 درصد آلرژيهاي فصلي است

گرده افشاني گياهان در فصل بهار و پاييز عامل بروز آلرژي‌هاي فصلي است كه آلودگي هوا با تخريب جداره گرده گياهان نقش اساسي را در تشديد آلرژي فصلي ايفا مي‌كند.


دكتر منصورموحدي فوق تخصص آسم و آلرژي و دبير انجمن آسم و آلرژي ايران ضمن بيان اينمطلب در گفت‌و‌گو با خبرنگار خبرگزاري دانشجويان ايران(ايسنا) واحد علومپزشكي ايران، گفت: همزمان با گرده‌افشاني گياهان در فصل بهار و پاييز،آلرژي فصلي در اين دو فصل شيوع بيشتري مي‌يابد، در فصل پاييز علف‌ها ودرختچه‌ها عامل بروز آلرژي فصلي هستند.
وي ادامه داد: به عنوان مثال در اغلب مناطق تهران و كرج گرده‌افشاني درختچه‌اي به نام سلمك آلرژي فصل پاييز را موجب مي‌شود.
دكتر موحدي بااشاره به اين كه عامل بروز 66 درصد آلرژي‌هاي فصلي ژنتيك و وراثت است،افزود: اگر يكي از والدين سابقه آلرژيك داشته باشند احتمال بروز علائمآلرژي در فرزندان 30 درصد و در فرزندان هر دو والدين داراي سابقه آلرژيكنيز احتمال بروز علائم آلرژي به 50 درصد مي‌رسد.
دبير انجمن آسمو آلرژي عوامل محيطي را عامل بروز 34 درصد از آلرژي‌هاي فصلي دانست و بهايسنا گفت: به اين ترتيب نبايد از نقش عوامل محيطي غافل شد زيرا مطالعاتنشان داده است آلودگي هوا مهمترين نقش را در تشديد علائم آلرژي ايفامي‌كند.
دكتر موحدي تصريح كرد: چرا كه آلودگي هوا منجر به تخريب پوشش گرده گياهان و در نتيجه انتشار آن و تشديد علائم آلرژي است.
وي با بيان اينكه در ساعات اوليه صبح و شب ذرات آلاينده و آلرژي‌زا به سطح زمين نزديكمي‌شود، افزود: به اين ترتيب به افرادي كه سابقه آلرژيك دارند، توصيهمي‌شود در اين ساعات در فضاي آزاد كمتر تردد كنند و يا درصورت تردد هريكتا دو ساعت يكبار از ماسك جديد استفاده كنند.
دكتر موحدي درپايان خاطرنشان كرد: بيماراني كه با علائم شديد آلرژي فصلي مواجه‌اند بامراجعه به پزشك و آغاز درمان‌هاي دارويي مي‌توانند تا حدودي اين بيماري راكنترل كنند.
گفتني است: علائم آلرژي فصلي اغلب با تظاهرات چشمي(ورم و قرمزي چشم) و تنفسي از جمله سرفه، آبريزش و گرفتگي بيني، بروز مي‌كند.

[sajadhoosein]

درمان نكردن به موقع آلرژي بيني منجر به بيماري آسم مي‌شود

متخصص آسم وآلرژي مركز بهداشتي و درماني قدس قزوين گفت: درمان نكردن به موقع آلرژي بيني باعث ابتلا به بيماري آسم مي‌شود.
دكتر مژگان كياني روز چهارشنبه در گفت وگو با خبرنگار ايرنا تاكيد كرد:
علايمآلرژي را نبايد با سرماخوردگي اشتباه گرفت، با توجه به‌امكان درصد بالاياشتباه تشخيص سرماخوردگي‌از آلرژي درصورت طولاني شدن‌آبريزش بيني، خارش وريزش اشك چشم حتما بايد با پزشك مشورت شود.
وياظهار داشت: علايمي نظير گرفتگي بيني، عطسه، آبريزش، خارش گلو، گوش و چشمدر سرماخوردگي و آلرژي مشابه هستند، ولي در آلرژي تمام علايم با هم در يكزمان و بدون تب بروز مي‌كنند.
اينمتخصص ادامه داد: تك عطسه معمولا از نشانه‌هاي سرماخوردگي است و به علاوهدر سرماخوردگي ترشحات بيني زرد رنگ است در صورتي كه در آلرژي بي‌رنگ و بويبد نمي‌دهد.
وي افزود: علايم بيماري سرماخوردگي هفت تا ‪ ۱۰روز ادامه دارد، درحالي كه نشانه‌هاي آلرژي كمتر از شش هفته يا بيش از آن طول مي‌كشد.
كياني سرفه را از علايم مشابه‌آلرژي باسرماخوردگي برشمرد وگفت: در صورتي كه سرفه بيش از دوهفته طول بكشد و يادرطول سال با هر سرماخوردگي كوچك سرفه‌ها طولاني شود مخصوصا سرفه خشك بايدبه آلرژي شك كرد.

متخصص آسم و آلرژي مركز بهداشتي ودرماني قدس قزوين گفت: كودكاني كه با هر سرماخوردگي، مواد حساسيت زا،آلودگي هوا و دود سيگار دچار سرفه‌هاي خروسكي شوند، احتمال اينكه كودكمبتلا به آلرژي باشد، زياد است.
وي خاطرنشان ساخت: سرفه‌هايي كه بافعاليت شديد يا هنگام خواب شروع شوند وهمچنين به درمان آنتي بيوتيك جوابندهند، باز احتمال ابتلا بيماربه آلرژي مطرح مي‌شود.
كياني به شهروندان توصيه‌كرد: درصورتمشاهده اين علايم به‌آلرژي مشكوك شده و براي درمان آن با پزشك مشورت كنندو هرگز از داروهاي سرماخوردگي براي درمان آلرژي استفاده نكنند.
وي يادآور شد: مصرف قرص‌هاي پروفن وآسپرين باعث تشديد آلرژي مي‌شود، بنابراين بيماراني كه درصورت تجويز پزشكاز اين داروها استفاده مي‌كنند با مشورت پزشك معالج خود اين داروها راتغيير دهند.


چگونه از تب يونجه ( رينيت آلرژيک ) خلاص شويم ؟

فصلتابستان براي کساني که تب يونجه ( رينيت آلرژيک ) دارند فصل عطسه مي باشد . براي آنها مادر طبيعت ذرات ريزي را مي فرستد که بصورت ناپيدا در هوا ميباشند و به شکل گرده گياهان و هاگ قارچ ها مي باشد .

اگر از تب يونجه رنج مي بريد بهتر است بدانيد که تنها نيستيد .

چرا من عطسه مي کنم ؟
تب يونجه نام ديگر بيماري رينيت آلرژيک است . شرايطي که بصورت فصلي روي مردم اثر مي گذراد .
مردمي که به هاگ ها و گرده ها حساس هستند و از طرف ديگر مردمي که به گرد و خاک منزل و يا خز و پشم حيوانات حساسيت دارند . هر چند که اين عوامل بر افرادي که زمينه حساسيت را داشته باشند حساسيت مي گذارد .


مشکلات زماني اتفاق مي افتند که سيستمايمني فرد واکنش نشان مي دهد به گرده ها ، هاگ ها ، گرد و غبار ، يا ديگرمواد خارجي هجوم آورنده واکنش نشان مي دهد . نتيجه آن آبريزش بيني ، عطسه، سرفه ، خارش چشم و بيني و گلو ، گرفتگي گلو و گاهي ايجاد حلقه سياه زيرچشم ها است .

گرده هاي مزاحم :
گرده هاي حساسيت زا که در بهار وتابستان و پائيز شايع اند از درختان ، بوته ها و علف هاي هرز سرچشمه ميگيرد . درختاني که محصولات آلرژيک توليد مي کنند عبارتند از : بلوط - درختزبان گنجشک - نارون قرمز - گردوي آمريکائي - سرو کوهي و ... اما خلاص شدناز اين ذرات از محيط اطرافمان آسان نيست . زيرا جريان باد اين ذرات را ازمنبع دور با خود مي آورد . شگفت آور اينست که بيشتر گلها نمي توانندمحصولات حساسيت زا توليد کنند زيرا گرده آنها بسيار بزرگ و سنگين است ومحتمل است که توسط حشرات منتقل شود تا توسط جريان هوا .

« عامل بازدارنده قارچها »



در آب و هواي سرد فصل انتشار هاگ هايحساسيت زا مشابه گرده هاي حساسيت زا است . اما تا اواخر پائيز طول مي کشد . در آب و هواي يخبندان و زماني که برف زمين را مي پوشاند اين عمل ازانتشار هاگ ها جلوگيري مي کند . اما در آب و هواي گرم در تمام طول سالاحتمال انتشار وسيع هاگ هاي حساسيت زا وجود دارد . مانند گياهان فقط تعدادکمي از قارچها حساسيت زا هستند . عواملي که بر رشد و تجمع قارچها مؤثر استعبارتست از :
رطوبت ، سايه ، که اين عوامل مي تواند باعث تجمع قارچها در محلهاي مرطوب مانند حمام و يا صندوق خانه ها ( پستو ) شود .

« عوامل خط اول مؤثر در بيماري در خانه »

افرادي که علائم تب يونجه را در تمامطول سال دارند احتمالاً به ذرات گرد و غبار خانه و يا کرک ها و پرهاي ريزداخل متکا و يا خز و يا پوست حيوانات اهلي و دست آموز حساسيت دارند .
هنگامي که اين ذرات را زير ميکروسکوپ نگاه مي کنيم اين ذرات خانگي مخلوطي از - پر - باکتري - هاگ - ذره هاي غذا - و اسپورهاست . در مناطق شهري حتي فضولات سوسکهاي حمام مي تواند ايجاد علائم حساسيت نمايد . البته اين پوشش حيوانات و خز حيوانات نيست که باعث حساسيت مي شود بلکه ذرات پروتئين موجود در بزاق آنهاست که در پوست آنها ته نشين مي شود . ( هنگامي که حيوان خود را با آب دهان و ليسيدن تميز ميکند ) از آنجا که گربه ها اين کار را بصورت مداوم و زياد انجام مي دهند بنابراين يکي از مشکلات عمده ايجاد شده مربوطه به آنهاست .

« کنترل بيماري »
يکي از مهمترين مسائل اينست که تب يونجهتحت کنترل باشد زيرا اگر درمان نشود ممکن است عوارضي از قبيل عفونتسينوسها ، سردرد سينوسي ، خستگي مزمن ، عفونت گوش و حتي آسم حادث شود واين احساس ضعف و بيماري هميشگي خواب را منقطع کرده و شخص را تحريک پذير ميسازد .
راحت شدن و خلاص شدن از حساسيت زاها نيازمند ۲ چيز مهم است :
1. در معرض آنها قرار نگيريم .

2. درمان علائم ناشي از حساسيت .
« در معرض گرده ها و مواد حساسيت زا قرار نگيريم »
· از ورزش کردن در هواي آزادهنگام صبح خودداري کنيم زيرا در اين زمان بيشترين تعداد گرده ها در هواوجود دارد . مي توان جهت کسب چگونگي وضع آب و هوا به راديو يا تلويزيونويا روزنامه ها مراجعه کرد .
· پنجره اطاق خواب خود را هنگام شب بسته نگهداريد .
· از جارو کشيدن ، گردگيري و چمنزني يا چيدن علفهاي هرز خودداري کنيد . اگر شما بايد اين کارها را انجامدهيد حتماً از يک ماسک و يا ----- استفاده کنيد .
· توقف نکردن در محيطي که ميزانگرده موجود در هواي آنجا بالاست . دستگاه تهويه مطبوع رطوبت را کاهش دادهو سطح گرده ها را در منزل پائين مي آورد و به شما اجازه مي دهد تا پنجرههاي منزل خود را بسته نگاه داريد . هم چنين پاک کننده هاي هوا نيز ميتوانند کمک کننده باشند .
اگر مواد حساسيت زاي خانگي وجود دارد موارد زير را انجام دهيد :
· حيوانات اهلي و گياهان را در خارج از منزل نگهداريد و يا حداقل خارج از اطاق خواب نگهداري کنيد .



· استفاده نکردن از وسائلي کهباعث تجمع گرد و غبار در منزل مي شود : مانند قالي ، پرده کرکره ، و يابالش هاي پردار و راحتي بخش .
· احاطه کردن بالش و تشک و يا وسايل راحتي بخش با يک پوشش مناسب و ضخيم که اجازه خروج ذرات ريز را ندهد .
· ملافه هاي خود را با آب 130 درجه فارنهايت به بالاتر بشوئيد تا قارچها و هايت ها کشته شوند .
· گرفتن رطوبت زيرزمين و خالي کردن مخازن آبي که به مدت طولاني نگهداري آب در آن نگهداري مي کنيم .

« اداره کردن و کنترل علائم »
اگر دوري کردن از مواد حساسيت زا نتواندعلائم شما را کاهش دهد يکي از چندين راه درمان طبي مي تواند براي شما مؤثرباشد . پايه و اساس انتخاب داروئي شما بايد روي برطرف کردن علائمي باشد کهشما را بيشتر آزار مي دهد .
آنتي هيستامينها : عطسه ، آب ريزش بينيو خارش چشم و بيني و گلو را کاهش مي دهد . اگر گرفتگي و احتقان بيني مشکلاصلي شماست مي توانيد از داروهاي ضد احتقان استفاده کنيد . بسياري ازمحصولات دارويي ترکيبي از آنتي هيستامين و ضد احتقان مي باشند .
افراد در مقابل اين درمانها واکنش هاي مختلف نشان مي دهند . لذا اگر بعد از ۵ روز استفاده از يک دارو به نتيجه مطلوب نرسيديد بايد داروي ديگري انتخاب کنيد .
اگر علائم شما بدتر شد و يا از داروهايزيادي استفاده مي کنيد حتماً به پزشک معالج خود مراجعه کنيد . پزشک شماممکن است با انجام يک تست طبي علت احتمالي حساسيت شما را مشخص نمايد و يکنسخه خوب براي شما تجويز کند که مي تواند شامل داروهاي آنتي هيستامين ،استروئيدهاي موضعي بيني و يا کرومولين سديم باشد . اگر حساسيت شما شديدباشد ممکن است پزشک شما از درمانهاي تزريقي استفاده کند .
اگر تب يونجه شما را هر سال در زمانخاصي گرفتار مي کند به خود جرأت دهيد و بگوئيد که اين علائم مانند علائمقبلي نيست و با يک برنامه پيشگيري کننده و طبي يک فصل خوب و لذت بخش راپشت سر گذاريد .

[sajadhoosein]

چگونه فصل بيماري خود را به خوبي پشت سر بگذرايم :
تب يونجه و ورزش نمي توانند ترکيب خوبيباشند و ورزش کردن با عطسه و آبريزش بيني بسيار ناراحت کننده و کشنده استو رنج و عذاب خود را به همراه دارد . موقعيت و حالت بعضي از ورزشها بهگونه اي که افراد را در معرض گرده ها و قارچهايي قرار مي دهد که اينافراد مي خواهند از آنها دوري کنند . اما توصيه هاي ساده زير مي تواند بهشما کمک کند حتي زماني که در معرض هاگها و قارچها قرار داريد .
داروي تجويز شده توسط پزشکتان را قبل از انجام ورزش مصرف کنيد اينکار ممکن است از گسترش علائم در طول فعاليت جلوگيري کند .
· فعاليتهاي خود را با فصلهايمختلف سال جور کنيد . براي مثال شما مي توانيد ( زماني که مقدار موادحساسيتزا در هوا فراوان است ) به جاي گلف ، تنيس بازي کنيد . و يا بجايدويدن در بيرون منزل و در هواي آزاد از دستگاه استفاده کنيد .
· فعاليتهايي که بايد در هوايآزاد انجام دهيد هنگام ظهر ( چون در اين هنگام کمترين ميزان گرده در هواوجود دارد ) برنامه ريزي کنيد .
زماني از روز را که دريافته ايد بهترين زمان براي شماست جهت ورزش انتخاب کنيد .



· اگر شما دوچرخه سوار و يادونده هستيد بايد مسير حرکت خود را در فصل حساسيت زا تغيير داده و ازمسيري حرکت کنيد که کمترين ميزان مواد حساسيت زا را داشته باشد .


خيلي‌ها آلرژي فصلي را با سرماخوردگي اشتباه مي‌گيرند

سلامتيران: رييس انجمن تحقيقات راينولوژي ايران گفت: «رينيت آلرژيك (آب‌ريزش بيني) از بيماري‌هاي بسيار شايع فصل بهار است كه گاهي باسرماخوردگي اشتباه گرفته مي‌شود.»
دكتر محسن نراقي در گفتگو با سلامتيران افزود: «گرده‌افشاني گياهان ازاواسط زمستان آغاز مي‌شود اما برخي از گرده‌افشاني‌ها در فصل بهار وتابستان است و به همين دليل آلرژي‌هاي فصلي در اين فصول بيشتر بروزمي‌کنند.» وي ادامه داد: «آب‌ريزش و گرفتگي بيني، عطسه‌هاي مكرر و خارشبيني مهم‌ترين علايم آلرژي‌هاي فصلي است به نحوي كه فرد با عطسه‌هاي مكرر،گرفتگي شديد بيني و صدا از خواب بيدار مي‌شود.»

اين راينولوژيست تصريح کرد: «البته با علايمي مي‌توان آلرژي فصلي را ازسرماخوردگي افتراق داد. براي مثال، طول دوره سرماخوردگي حداكثر يك هفتهاما آلرژي حتي تا يك‌ماه است. در عين حال، خارش ناحيه گلو و بيني و حتيگوش از ديگر علايم براي تشخيص افتراقي رينيت آلرژيك با سرماخوردگي است.»
دکتر نراقي اظهار داشت: «استفاده از داروهاي آنتي‌هيستامين پيش از شروععلايم باليني اثربخش است اما با شروع علايم باليني مواد آلرژن رويرسپتورهاي هيستاميني (گيرنده‌هاي هيستاميني) نشسته‌اند و به همين دليل اثردارو براي درمان، بسيار ناچيز است.»

رييس انجمن تحقيقات راينولوژي ايران تاكيد کرد: «داروهاي سادهآنتي‌هيستاميني بايد يک ماه و به صورت مداوم مصرف شوند. البته يکي ازمهم‌ترين عوارض داروهاي آنتي‌هيستاميني را بايد خواب‌آلودگي آن برشمرد واز اين رو استفاده از اين داروها هنگام شب و پيش از خواب توصيه مي‌شود.» وي خاطرنشان کرد: «قطره‌هاي بيني ضد احتقان با كاربرد رفع گرفتگي بينينبايد بيش از سه روز استفاده شود زيرا بعد از سه روز کارايي ندارند و حتيعوارضي را نيز بر جاي مي‌گذارند.»

چگونه آلرژي را از سرماخوردگي تشخيص دهيم؟

برگ درختان زرد، قرمز و نارنجي مي‌شود، هوا سردتر مي‌شود و در همين ميانبيني شما نيز دچار آبريزش مي‌شود و چشم‌هايتان نيز خيس و پف كرده مي‌شوندو ناگهان چندين بار متوالي و به طوري مكرر در طول روز عطسه مي‌كنيد.
به گزارش سرويس «بهداشت و درمان» خبرگزاري دانشجويان ايران، اين قبيلعلايم در دو صورت ممكن است، بروز كنند؛ يكي اين كه شما دچار بيماريسرماخوردگي شده باشيد و دوم اين كه ممكن است اين علايم نشان دهندهواكنش‌هاي آلرژيك فصلي باشند اما چگونه مي‌توانيد بفهميد كه با كداميك ازاين مشكل‌ها مواجه شده‌ايد؟
علايم آلرژي‌ها و سرماخوردگي‌ها مي‌توانند شبيه به هم باشند اما در اينگزارش كه در پايگاه اينترنتي مديسين نت منتشر شده متخصصان براي تشخيص ايندو بيماري از يكديگر تفاوت‌هايي را مطرح كرده‌اند كه به قرار زير است:

- در هنگام ظهور علايم سرماخوردگي اين علايم اغلب نوبت به نوبت بروزمي‌كنند. به اين منظوركه فرد سرماخورده اول شروع به عطسه كردن مي‌كند پساز مدتي دچار آبريزش بيني مي‌شود و سپس با گرفتگي مجاري تنفسي فوقاني وحالت زكام مواجه مي‌شود اما در مورد آلرژي فصلي تمام اين علايم به طورهمزمان و با هم بروز مي‌كند. - دوره سرماخوردگي اغلب بين هفت تا 10 روز به پايان مي‌رسد اما دوره آلرژيتا زماني كه فرد با عامل آلرژي‌زا در تماس باشد، ادامه دارد.
- در سرماخوردگي ميزان عطسه كردن كمتر از آلرژي است اما در حالت آلرژيكتعداد عطسه‌ها بيشترست و معمولا دو تا سه عطسه در هر نوبت پشت سر هم صورتمي‌گيرد.
- فصل سرماخوردگي در طول سال اغلب زمستان است، در حالي كه فصل آلرژي اغلب در بهار و پاييز به دليل گرد افشاني گياهان است.
- سرماخوردگي با تب همراه است درحالي كه آلرژي معمولا تب ندارد.



تشخیص افتراقی بیماری رینیت آلرژیک
بیماری رینیت آلرژیک مشکل شایعی هست.ولی چون بیماریهای زیادی هستند که بااین مشکل از نظر علائم شباهت دارند لازم هست که دقیقا تک تک آنها بررسیشوند و یک به یک کنار گذاشته شوند چون مسیر درمانی متفاوت دارند و اگرتشخیص اشتباه باشد قائدتا کلیه اقدامات بعدی هم غیر مفید و حتی مضر خواهدبود

آبرزش شفاف بینی , احتقان بینی , حملات عطسه , خارش چشم و بینی گوش ها وکام از علائم بارز بیماری هستند.این علائم ممکن است فصلی یا دائمیباشند.ملتحمه قرمز همراه با ترشح آبکی و تورم پلک ها است. در موارد مزمن , یک چین عرضی اغلب بر روی پل بینی دیده می شود( چین آلرژیک ) که ناشی ازمالش بینی برای رفع انسداد و خارش بینی است. تیره شدن پوست ناحیه زیر چشم ( کبودی آلرژیک ) نیز ممکن است وجود داشته باشد. معاینه بینی ممکن استطبیعی و یا نشانگر ترشح موکوسی ابکی در سطح اپیتلیوم باشد. مخاط معمولاادماتو بوده و ممکن است یک نمای قهوه ای مایل به آبی در موارد شدید ادممخاطی وجود داشته باشد. این نمای مخاطی برای رینیت آلرژیک اختصاصی نیستزیرا تظاهر رینیت های غیر آلرژیک هم اغلب
به همین صورت است. شاخک های تحتانی متورم اغلب در اثر ادمی که دارندپولیپوئید به نظر می رسند. تست حساسیت پوستی و تست های جذب ماده رادیواکتیو (RAST )مفیدترین تست های تشخیصی بای تعیین وجود آنتی بادی IGE مستقیم بر ضد آلرژن های اختصاصی هستند. در گذشته گرایشی برای استفادهعمومی از تست rast وجود داشت در حالی که امروزه , بیشتر آزمایشگاه ها ازروش هائی که در آن آنزیم به کار رفته ( و نه ماده رادیو اکتیو نشاندار ) استفاده می کنند. تست سیتولوژی بینی
در بیماران مبتلا به رینیت آلرژیک معمولا ائوزینوفیل فراوان را نشان داده و سطح IGE سرم ممکن است افزایش یافته باشد

[sajadhoosein]

سرما‌خوردگی یا آلرژی بینی؟

در بسیاری از فرهنگ‌ها، الرزی را در اصلاح، سرماخوردگی به حساب می‌آورند وحتی نام دیگر الرژی بینی را ”زکام تابستانه“ نامیده‌اند. شناسائی این دواز یکدیگر برای همه مردم، مفید می‌باشد.

شباهت‌ها : هر دو، آب ریزش بینی عطشه، گرفتگی بینی و سرفه، گلودرد و خستگی دارند؛ سوزش بینی در هر دو دیده می شود.

● تفاوت‌ها :
۱) علامت‌های بالینی :
تب و درد عمومی بدن، مخصوص سرما خوردگی می‌باشد و به هیچ وجه در آلرژیدیده نمی‌شود. درگیری چشم‌ها در آلرژی بینی، بسیار بیشتر ازسرماخوردگیاست. خارش بینی در سرماخوردگی دیده نمی‌شود.
۲) سیر بالینی:
سرماخوردگی به طور معمول ۳ تا ۷ روز می‌باشد و به ندرت به ۱۰روز می‌کشد؛ولی الرژی بینی به طور آلرژی به طور معمول بعد از ۲ تا ۳ هفته جدی می‌شودو بیمار به پزشک مراجعه می‌کند؛ یعنی در سرما‌خوردگی، بیمار سریع‌تر دنبالدرمان می‌گردد. علامت‌های سرماخودگی در تمام شبانه روز، یکسان می‌باشد. ولی الرژی بینی، حالت حمله‌ای دارد و در اوایل صبح و غروب بیشتر می‌باشد . بین حمله‌ها، بیمار بدون نارو، نرمال است سرماخوردگی، یک بیمار حاد محسوبمی‌شود ولی الرژی بینی، مزمن می‌باشد.
۳) عوارض:
سرماخوردگی به طورمعمول عارضهٔ خاصی ندارد، هر چند اضافه شدن عفونت در گوشیا سینوس به دنبال سرماخوردگی، ممکن است پیش آید که آن هم در افرادی بازمینهٔ آلرژی یا انحراف یا نقص سیستم ایمنی و..مطرح است.اصطلاح‌هائی چونسرماخوردگی مزمن یا سرماخوردگی مکرر، معنادار نمی‌باشند و در صورتی که دربیمار، عوارض سینوزیت باعث مزمن شدن علائم گردد. دیگر سرماخوردگی نیست وهمان سینوزیت می‌باشد، افرادی که آلرژی بینی دارند، آلرژی به سینوس، حلق،حنجره و گوش میانی توسعه می‌یابد. در مواردی نیز آسم در این افراد ایجادمی شود.
۴) عوامل:
سرماخوردگی به علت ویروس ایجاد می‌شود و ویروس‌ها قابل شناسائی هستنند وحتی قابلیت تکثیر شدن در محیط آزمایشگاهی را دارند و نوعی موجودات زندهمحسوب می‌شوند، ولی علت آلرژی بینی، ”آلرژن ها“
هستنند که زنده نمی‌باشند و قابل تکثیر هم نیستند. از بافت و ترشح‌هایبینی در سرماخوردگی می‌توان ویروس‌ها را جدا کرد، ولی ”آلرژن‌ها“ قابل جداکردن از این بافت نمی‌باشند.
۵) مسری بودن:
سرماخوردگی بسیار مسری می‌باشد و به سرعت همه در خانواده، مبتلا می‌شوند؛ولی آلرژی بینی، ممسری نمی‌باشد و اگر هم به علت ارثی بودن فرد دیگریمبتلا شود، حالت‌ها و علامت‌های بیماری با یکدیگر فرق می‌کنند.
۶)فصل:
سرماخوردگی به طور معمول در پائیز و زمستان بیشتر است، ولی آلرژی بینی در تمام فصل‌ها شایع می‌باشد.
۷) سابقه:
تماس با افرادی سرماخورده در یکی دو روز گذشته، برای شروع سرماخوردگی کافیاست.مواجه شدن با گرده گیاهان با خوردن غذای خاص با استفاده از عطر موادشیمیائی در فاصله چند ساعت قبل از شروع علائم در آلرژی بینی، کمک کنندهمی‌باشد. افراد دچار آلرژی بینی، ممکن است سابقه علائم مشابه در همینمواقع در سال قبل داشته است و یا سابقه کهیر، اگر ما و یا اسم در دوره‌ایاز عمر خود داشته باشند.
۸) تصور بیمار:
احساس بیمار در موارد سرماخوردگی و آلرژی بینی با هم متفاوت می‌باشد. این احساس، ناشی از تجربهٔ افراد از بیماری‌های قبلی نیست.

۹) سرماخوردگی با استراحت خوب می‌شود . ولی استراحت در در درمان آلرژیبینی نقشی ندارد. درمان‌های خانگی سرماخوردگی بر آلرژی بینی اثری ندارد. آنتی هیستامین‌ها در آلرژی بینی، به طور کامل علامت ها را کنترل میکنند؛ولی در سرماخوردگی اثر محسوسی ندارد. استامینوفن ( مسکن‌ها )، غرغرهٔآب نمک یا عسل و آب لیمو که در سرما‌خوردگی موثر می باشد، در آلرژی بینیموثر نیست. اسپری کیومولین و کورتون (استیروئید) در سرماخوردگی جائیندترند.
۱۰) پیشگیری:
شست و شو دست ها و ماسک زدن و دوری کردن از افراد سرماخورده درسرماخوردگی، بسیار موثر است؛ ولی دوری از ”آلرژن‌ها“ سخت تر است.

و همیشه امکان پذیر نمی‌باشد. واکسن ضد آنفلوانزا برای ویروس‌های آنفلوانزتاد حدودی موثر می باشد، ولی بر ویروسهای سرما خوردگی و با آلرژی بینیاثری ندارد.

دکتر هدایت اکبری

فوق تخصص اسم و الرژی

[alvar]

سلام دوستان
من یه عمو دارم که حدود یک سال هست که دچار یک حساسیت شده که هر روز این حساسیت بیشتر شده به دکتر های زیادی هم مراجعه کرده و سعی کرده رعایت کنه اما هنوز جوابی نگرفته.
بیماری ایشون یک آلرژی شدید به انواع بو هاست یعنی از بوی عطر گرفته تا بوی غذا یا هر بوی دیگه ای که فکرش رو بکنید که اونو دچار بی حالی میکنه علائمش هم متفاوته بعضی وقتا خمیازه میکشه بعضی وقت ها سوزش بینی و یا خارش سر یا سر درد و گوش درد و خدر شدن اعضای صورت و در نهایت بیحالی شدید
اگه لطف کنید در مورد ایشون من رو راهنمایی کنید ممنون میشم چون امکان مراجعه برام مقدور نیست
ممنون از لطفتون...

[t2download]

سلام دوستان بنده ۱۲...۱۳ سال پیش پس از یک سرماخوردگی و علایم گلودرد و خلط گلو و آبریزش بینی نزدیک ۶ ماه تحت نظر پزشکان گوناگون چرک خشک کن مصرف کردم و در پایان داروهای آلرژی به حدی بد بود که خشکی گلو و حلق و خلط چسبناک و سوزش و مشکل تنفس تمام روز همراهم بود و پزشکان میگفتند اعصاب شاید باشه و بهش فکر نکن تا یکی یک کلینیک آلرژی معرفی کرد و از من تست گرفتند و به گرد و خاک دود قارچ هوایی و .... آلرژی داشتم و ۴ سال واکسن زدم کاملأ بهبود یافتم ..
و پارسال پس از پنج سال بهبودی کامل اهواز گرد و خاک شدید بود و مجددأ افت کرد آلرژی و مشکل تنفس و خلط پشت حلق و سوزش گلو ووو اهواز متخصص رفتم و عکس گرفت و آزمایش و گفت آلرژیه و دارو نمیدهم چون دارو خشکی رو بدتر میکنه و رفتم کلینیک و باز تست دادم و این بار تنها به گرد و خاک و دود و انگور ووو آلرژی داشتم و ۸ ماهه دارم واکسن میزنم و معده ام خیلی اذیت شده نفخ زیاد و حالت پری و سنگینی شکم حالا توی این چند ماه بخاطر مشکل معده و آلرژی ۱۵ کیلو وزن کم کرده ام ..
و تحت نظر متخصص معده و آلرژی هستم و الان چند روزه گلوم میسوزه و خلط دارم و گاهی التهاب گلو و در پنج ماه گذشته ۵ آمپول کورتون دگزا و بتا مصرف کرده ام ..
به نظر شما چه کنم ...
الان سیتریزین و مونته لوکاست استفاده میکنم و اسپری بینی aqua rhinocort
و دمنوش گل ختمی
روزی شاید یک وعده سبک بتونم غذا مصرف کنم ..
و کارم شرکت فولاده و شهرم اهواز آلوده ترین شهر جهان
بنظ شما کرج پاک تر هست برای سکونت ...
آمپول چی بزنم بهتر بشم ؟