مصرف همزمان فلکستین و تری فلوئوپرازین

[saman100]

با سلام

من پسری مجرد بدون سابقه بیماری روانی یا اسکیزوفرنی هستم

چندی پیش به علت افسردگی و افکار خود کشی به پزشک اعصاب و روان مراجعه کردم

دکتر به من فلکستین و تری فلوئوپرازین تجویز کرده ولی من از مصرف تری فلوئوپرازین به علت عوارض زیادی که داره خودداری کردم.

ولی یکی از دوستام بهم گفت باید مصرف میکردی چون فلکستین شما رو high میکنه و تری فلوئوپرازین دوباره تعدیل میکنه!

میخواستم ببینم این واقعیت داره ؟ باید همراه فلکستین قرص دیگه ای رو هم مصرف کرد؟ واقعان لازمه تری فلوئوپرازین رو هم مصرف کنم؟

آخه من تو نت سرچ کردم دیدم تری فلوئوپرازین عوارض مثل فراموشی ، تاری دید و دقت دید ، کم شدن حافظه و از این قبیل داره به خاطر همین منم ترسیدم مصرف کنم به نظر شما چیکار باید بکنم چون واقعا گیج شدم .

فلکستین تجویز شده من هم 20 میلیگرمی از نوع دکتر عبیدی هستش و تری فلوئوپرازین 1 ( 2 عدد فلکستین و 1 عدد تری فلوئوپرازین در هر روز)

با تشکر

[morsadr]

دوست عزیز این طور که دوستتون گفته نیست .
فلوکستین می تونه وضعیت خلقی فرد بیمار افسرده را به حالت طبیعی نزدیک کنه ولی نمی تونه آن را از حالت طبیعی بالاتر ببره یا فرد را High کنه . یعنی اگر فرد سالمی فلوکستین بخوره دچار سرخوشی و High شدن نمی شه. در حقیقت این دارو یک داروی ضد افسردگیه نه یک شادی آور یا نشاط آور .
مسئله دوم داروی تری فلوپرازینه که علت تجویزش اونی که دوستتون گفته نیست . در حقیقت این دارو با کنترل سیستم عصبی شما در جهت کاهش افکار غیر طبیعی شما به شما کمک زیادی می کنه . در نظر داشته باشید که تصمیم به اینکه تاثیر دارو ارجحه یا عوارض آن به عهده پزشکتونه و شما در این مورد مداخله نکنید. 1 میلی گرم تری فلوپرازین روزانه دوز بسیار پایینیه و اصلا جای نگرانی نداره

[Old_Chater]

مطمعني كه افكار شيزوفرني نداري؟

[Old_Chater]

دوست عزیز این طور که دوستتون گفته نیست .
فلوکستین می تونه وضعیت خلقی فرد بیمار افسرده را به حالت طبیعی نزدیک کنه ولی نمی تونه آن را از حالت طبیعی بالاتر ببره یا فرد را High کنه . یعنی اگر فرد سالمی فلوکستین بخوره دچار سرخوشی و High شدن نمی شه. در حقیقت این دارو یک داروی ضد افسردگیه نه یک شادی آور یا نشاط آور .
مسئله دوم داروی تری فلوپرازینه که علت تجویزش اونی که دوستتون گفته نیست . در حقیقت این دارو با کنترل سیستم عصبی شما در جهت کاهش افکار غیر طبیعی شما به شما کمک زیادی می کنه . در نظر داشته باشید که تصمیم به اینکه تاثیر دارو ارجحه یا عوارض آن به عهده پزشکتونه و شما در این مورد مداخله نکنید. 1 میلی گرم تری فلوپرازین روزانه دوز بسیار پایینیه و اصلا جای نگرانی نداره

مصرف بلند مدت فلوكستين به مدت چند سال مشكلي ايجاد نميكنه؟

[morsadr]

مصرف بلند مدت فلوكستين به مدت چند سال مشكلي ايجاد نميكنه؟

فکر کنم در این مورد در یک تاپیک دیگر بحث های کاملی صورت گرفت

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

[shalineh]

باید همراه فلکستین قرص دیگه ای رو هم مصرف کرد؟ واقعان لازمه تری فلوئوپرازین رو هم مصرف کنم؟

نخیر. حتی المقدور نباید همراه با داروهای مهارکننده بازجذب سروتونین ( مثل فلوکستین ) دارویی از دسته فنوتیازینها (مثل تری فلوپرازین ) مصرف کرد.
چون احتمال بروز علائم اکستراپیرامیدال رو تشدید میکنه و خطر برادیکاردی ، احتباس ادراری و استیوپور به شدت بالا میره.

---------- Post added at 03:53 PM ---------- Previous post was at 03:52 PM ----------

. 1 میلی گرم تری فلوپرازین روزانه دوز بسیار پایینیه و اصلا جای نگرانی نداره

اصلا اینطور نیست. عوارض داروی تری فلوپرازین در مصرف همزمان با فلوکستین، وابسته به دوز نیست ، بلکه ایدئوپاتیک است.
به زبان ساده تر ، احتمال بروز عوارض حتی در دوزهای پایین هم وجود داره.

---------- Post added at 03:54 PM ---------- Previous post was at 03:53 PM ----------

مصرف بلند مدت فلوكستين به مدت چند سال مشكلي ايجاد نميكنه؟

مدت زمان خاصی رو نمیشه ذکر کرد.
مصرف دراز مدت مهارکننده های بازجذب سروتونین ، نیازمند مانیتورینگ پیوسته بیمار از نظر بالینی و آزمایشگاهی ( بویژه علائم خونی و کبدی ) می باشد. در صورت بروز علائم ، باید دارو بصورت آهسته Taper شود. یعنی کم کم دوز دارو کاهش داده شود و در نهایت قطع شود و با داروی دیگری جایگزین شود.

[saman100]

دوست عزیز شالینه بابت پاسخ کاملتون ممنونم

منو از شک و دو دلی رها کردید

این چند روزه به خاطر اون حرف دوستم خیلی افسرده شده بودم ، بازم ممنونم

[morsadr]

اصلا اینطور نیست. عوارض داروی تری فلوپرازین در مصرف همزمان با فلوکستین، وابسته به دوز نیست ، بلکه ایدئوپاتیک است.
به زبان ساده تر ، احتمال بروز عوارض حتی در دوزهای پایین هم وجود داره.[COLOR="Silver"]
.

البته من فکر می کنم منظورتون از ایدئو پاتیک ایدئوسنکراتیک است که بسیار با هم متفاوتند .
من در هیچ کتاب علمی این واکنش ایدئوسنکراتیک بین این دو دارو و منع مصرف همزمان آنها را ندیدم در صورت امکان یک مرجع علمی برای منع مصرف انها را معرفی کنید .
اینکه دو دارو با هم تداخل دارند یا خیر بحث بسیار پیچیده ای است و اینطور نیست که اگر یک دارو یکی از عوارض داروی دیگر را تشدید می کند کلا منع مصرف داشته باشه بلکه در این موارد پزشک تصمیم میگیرد که چکار کند . در بیشتر موارد تداخلات دارویی تصمیم گیری به پزشک معالج سپرده می شود .
در نهایت به نظر بنده درست نیست که ما از راه دور نظر یک پزشک را که احتمالا متخصص نیز می باشند را کلا رد کنیم . شاید بهتر باشه محتاط تر برخورد کنیم .

[shalineh]

البته من فکر می کنم منظورتون از ایدئو پاتیک ایدئوسنکراتیک است که بسیار با هم متفاوتند .

بله! در این مورد حق با شماست. اشتباه لپی بود

من در هیچ کتاب علمی این واکنش ایدئوسنکراتیک بین این دو دارو و منع مصرف همزمان آنها را ندیدم در صورت امکان یک مرجع علمی برای منع مصرف انها را معرفی کنید .

ندیدن دلیل بر نبودن نیست.
منبع: فارماکولوژی کاتزونگ - فصل 29 ( داروهای ضد افسردگی ) - بخش فارماکودینامیک - ساب یونیت ( زیر مجموعه ) اثرات خاص داروهای مهارکننده بازجذب سروتونین

در بیشتر موارد تداخلات دارویی تصمیم گیری به پزشک معالج سپرده می شود .

درسته. پزشک هم که از آسمون براش نازل نمیشه. بلکه باید بره و چند تا کتاب بخونه ، تا به دیگران اطلاعات غلط نده.

در نهایت به نظر بنده درست نیست که ما از راه دور نظر یک پزشک را که احتمالا متخصص نیز می باشند را کلا رد کنیم . شاید بهتر باشه محتاط تر برخورد کنیم .

دوستمون راهنمایی خواست ، ما هم به وظیمون عمل کردیم. حالا به نظر ما گوش بده یا به نظر پزشک معالجش، اختیار با خودشه.
در مورد احتیاط هم بهتره به خودتون بگید که دارین دیگرون رو اشتباه راهنمایی می کنید. بعنوان مثال همین افاضات شما در این مورد:

میلی گرم تری فلوپرازین روزانه دوز بسیار پایینیه و اصلا جای نگرانی نداره

[Old_Chater]

باید دارو بصورت آهسته Taper شود. یعنی کم کم دوز دارو کاهش داده شود و در نهایت قطع شود

ميشه بيشتر توضيح بدين چطوري اين كار رو انجام بديم؟