تبلیغات :
آکوستیک ، فوم شانه تخم مرغی، صداگیر ماینر ، یونولیت
دستگاه جوجه کشی حرفه ای
فروش آنلاین لباس کودک
خرید فالوور ایرانی
خرید فالوور اینستاگرام
خرید ممبر تلگرام

[ + افزودن آگهی متنی جدید ]




صفحه 51 از 65 اولاول ... 4147484950515253545561 ... آخرآخر
نمايش نتايج 501 به 510 از 647

نام تاپيک: ◄◄ دانستنیی هــا و بهداشت پوست و مو ►►

  1. #501
    آخر فروم باز sajadhoosein's Avatar
    تاريخ عضويت
    Jul 2010
    محل سكونت
    iran
    پست ها
    1,893

    پيش فرض

    اريتم مولتی فرم

    اريتم مولتی فرم يك حالت واكنشی به يكسری از بيماريهای عفونی و يكسری ازداروها مي باشد كه باعث اشكال بالينی مختلفی مي شود . از جمله عواملعفونی باعث اين بيماری می توان به تب خال اشاره نمود كه شايعترين عاملعفونی ايجاد كننده اين بيماری می باشد . البته بيماريهای عفونی ديگری نيزمانند ارف (orf) و پنومونی های بعلت مايكوپلاسما نيز می تواند باعث اينبيماری شود . در ميان داروها شايعترين عامل اين بيماری سولفوناميدها میباشد كه درميان آنها كوتريموكسازول بيشتر می تواند باعث اين بيماری گردد . داروهای ديگر نظير داروهای پيشگيری كننده از بارداری ، برخی ديگراز آنتیبيوتيكها نظير تتراسيكلينها نيز مي توانند باعث اين بيماری گردند . اريتممولتی فرم با ضايعات پوستی به شكل هدف مشخص می شود واين ضايعات اصلی ترينومشخص ترين ضايعات اين بيماری می باشد . البته گاهی نیزضایعات پوستی بهاشکال مختلف دیگری مانند برجستگیهای قرمزرنگ ویا حالت خونمردگی پوستی ویادانه های آبدارکوچک وبزرگ پوستی نیزبروزمی کند . نام این بیماری نیزبههمین علت که اشکال مختلف بالینی دارد اریتم مولتی فرم می باشد که به معنیقرمزی چندشکلی است . محل اين ضايعات بيشتر درپشت دست وپا ، آرنج وزانوها ،ساق پا وساعدها بوده ومي توانند همراه خارش وسوزش پوست نیزباشند . فرمشدید این بیماری را استیون جانسون هم می گویند که دراین حالت ضایعات دلمهای شکل تیره لبها به همراه ضایعات زخمی شدید مخاط دهان وگاهی چشم نیزوجوددارد . این فرم بیماری گاه خطرناک بوده ولازم است که بیماردربیمارستانبستری شده ودرمانها بشکل وریدی جهت وی تجویزگردد. دراستیون جانسون بهسلامت کلیه های بیمارنیزباید بطورویژه دقت نمود تا دراثربیماری مشکلی برایاین اعضای مهم بدن ایجاد نشود . خوشبختانه موارد شدید اریتم مولتی فرمنسبتاً نادربوده وبیشتربا موارد خفیف این بیماری مواجه می شویم .




    درمان اریتم مولتی فرم خفیف استفاده ازدرمانهای نگه دارندهمانند ضدخارشهای موضعی وخوراکی (درصورت خارش داشتن ضایعات) می باشد ومیتوان به بیماراطمینان داد که بیماری بطورخودبخود درعرض حدوداً 4هفته بهبودمی یابد . اما درمورد اشکال شدید بیماری همانطورکه گفته شد گاه نیازاست کهبیماردربیمارستان بستری گردد . دراین موارد می توان ازکورتونهای خوراکینیزاستفاده نمود تا التهاب ضایعات کمترگردد اما باید توجه داشت که بعلتاستعداد بیماربه ابتلا به بیماریهای عفونی حتماً وجود عفونتهای مختلف ردشود وسپس به کورتون درمانی اقدام نمود زیرا کورتونها خود می توانند باعثتشدید بیماری عفونی گردند . اکثراً دراین بیماری پرستاری خوب مهمترازنوعدرمانها می باشد ومانند بیماران دچارسوختگی باید ازاین بیماران مراقبتبعمل آید .

    Last edited by sajadhoosein; 25-12-2010 at 12:07.

  2. #502
    آخر فروم باز sajadhoosein's Avatar
    تاريخ عضويت
    Jul 2010
    محل سكونت
    iran
    پست ها
    1,893

    پيش فرض

    زوائد گوشتی (skin tag)
    زوائد گوشتی ، ضایعاتی است که درافرادمیانسال ومسن بخصوص درناحیه گردن ، زیربغل، قسمتهای فوقانی تنه و پلکهادیده می شود . این ضایعات بشکل یک برجستگی گوشتی ونرم با اندازه های مختلفبه رنگ پوست ویا تیره ترمی باشد . ازعوامل مستعد کننده به ایجاد اینضایعات می توان به چاقی ، حاملگی ، یائسگی ، بیماریهای هورمونی مانندآکرومگالی اشاره نمود اما گاهی بدون وجود هیچکدام ازاین عوامل نیزاینضایعات بروز می کند . زوائد گوشتی هیچگونه ناراحتی بجزازلحاظ زیبایی برایفرد ایجاد نمی کند تنها گاهی که این ضایعات برروی پایه خود پیچ می خورندویا اینکه توسط خود فرد با نخ بسته می شوند می توانند سبب پرخونی ضایعهوالتهاب ودرد شوند . گاه این زوائد گوشتی به تعداد خیلی زیاد بخصوصدرافراد چاق ودرناحیه تنه بروزمی کند که باعث ناراحتی فرد می شود . بیشترحجم این زوائد گوشتی را چربی تشکیل می دهد وبا آنکه دربرخی تحقیقاتویروسهایی دراین ضایعات پیدا شده اما نمی توان این زوائد را زگیل محسوبنمود که یک بیماری ویروسی پوستی همراه با ضایعات شبیه این زوائد گوشتی است . بروز زوائد گوشتی می تواند ارثی باشد اما مسری نیست وبروز آن دریکخانواده بیشتربا ارث درارتباط است .



    درمان : درصورتی که این زوائد گوشتی فرد را آزارندهد میتوان آنها را به حال خود رها کرد وبه درمان آنها نپرداخت . اما درصورتی کهنیازبه درمان باشد می توان ازروشهای تخریبی مانند کوتر، امواجرادیوفرکوئنسی ، بریدن ضایعات با تیغ جراحی وکرایوتراپی استفاده نمود . درهمه این روشها باید دقت نمود که زوائد گوشتی را به اندازه ای ازبین بردکه نه تکه ای ازآن باقی بماند ونه آنکه باعث ایجاد جوشگاه شود . گاهیزوائد گوشتی پایه پهنی داشته وبعلت خونریزی پس ازبرداشتن ضایعات ناچارمیشویم که ازبخیه زدن پوست استفاده نماییم . البته این مورد کمترپیش می آیدومعمولاً به بریدن ضایعات وسوزاند ن محل خونریزی می توان اکتفا نمود . درازبین بردن زوائد گوشتی لزومی به استفاده ازلیزرنیست وبه علت هزینهبیشتر استفاده ازلیزر ، می توان با همان روشهای ساده گفته شده به درماناین ضایعات پرداخت وباید به خاطرداشت که درهردرمانی بهتراست ازروشهای سادهتر شروع نمود ودرصورت عدم اثربخشی به درمانهای پیچیده تراقدام نمود . درمورد استفاده ازنخ وبستن پایه زوائد گوشتی با هدف ازبین بردن ضایعاتبهتراست که این کارانجام نشود زیرا گاهی با بستن نخ خون ورودی به زائدهگوشتی متوقف نشده اما جلوی خروج خون ازضایعه گرفته می شود ودرنتیجه تجمعخون درضایعه رخ داده وهمین امرموجب دردناک شدن والتهاب ضایعه وگاهی حتیعفونی شدن آن می شود لذا توصیه می شود ازاین عمل خودداری شود .
    Last edited by sajadhoosein; 25-12-2010 at 12:08.

  3. #503
    آخر فروم باز sajadhoosein's Avatar
    تاريخ عضويت
    Jul 2010
    محل سكونت
    iran
    پست ها
    1,893

    پيش فرض

    تب خال ( هرپس سیمپلکس )


    بیماری تب خال یک بیماری ویروسی است کهاکثرا" اولین تماس با این ویروس درکودکی رخ می دهد که دراین زمان معمولا" به شکل بدون علامت بوده اما گاه می تواند به شکل یک بیماری حاد رخ دهد . دراین صورت کودک دچار تب ، بد حالی ،ضایعات پوستی ومخاطی دراطراف وداخلدهان می شود . ضایعات پوستی به شکل دانه های آبدارکوچک درزمینه پوست قرمزبوده وضایعات مخاطی نیز به شکل قرمزی زخمی شده مخاط همراه سوزش ودرد میباشد . ضایعات پوستی معمولا" بصورت گروهی می باشند . کودک مبتلا بعلت دردموقع غذا خوردن ممکن است از این کار امتناع کند ویاحتی بعلت درد موقعفروبردن آب دهان ، دچار ریزش آب دهان از کناره دهان خود بخصوص در شبهاگردد . گره های لنفاوی زیرفکی نیز متورم وبزرگ می شوند . این بیماری حادخودبخود درعرض حدود یک هفته بهبود می یابد وبجز درمانهای معمولی به اقدامخاصی نیاز ندارد . ویروس تب خال درگره های عصبی ناحیه بصورت غیرفعال باقیمانده وممکن است بعدها به شکل عود تب خال بروز کند که همان تب خال معمولیاست که خیلی از مردم دچار آن هستند . این حالت ممکن است بارها تکرار شودبطوری که حتی گاه ماهی یکبار فرد دچاراین حالت می شود اما معمولا" سالیدو بار رخ می دهد . عود تب خال با حالت سوزش وگزگزناحیه اطراف دهان شروعمی شود وسپس ضایعات دانه ای آبدارگروهی ایجاد می شود و درعرض حدود یکهفتهتا 10 روز نیز بهبود می یابد واسکارنیز بجا نمی گذارد . البته درصورتی کهعفونت باکتریال ایجاد شود احتمال آن هست که اسکار یا پررنگی پوست نیز بجابگذارد . باید توجه داشت که درعود تب خال برخلاف تب خال اولیه ضایعاتمخاطی رخ نمی دهد . محل بروز عود تب خال می تواند دراطراف چشم ، گونه ،بینی ویا حتی درمناطقی غیر ازصورت مانند ناحیه کمر نیز باشد . یک نوع تبخال هم بطورمکرردرناحیه گوش کشتی گیران رخ می دهد . عود تب خال درسنینجوانی بیشتر روی می دهد وبا بالا رفتن سن از تعداد عود بیماری کاسته میشود . عواملی که باعث عود تب خال می شوند شامل اضطراب ، ترس ، تب ، کابوسشبانه ، آفتاب شدید، سوز وسرمای شدید، دوره های هورمونی خانمها و اعمالدرمانی زخمی کننده پوست می باشد . که جهت پیشگیری درچنین مواردی می توانقبل از واقعه عامل عود ، ازدرمانهای خوراکی ضدویروس استفاده نمود . درماندرموارد اولیه تب خال دهانی شامل مسکن ها ، دهان شویه ها ودرمانهای ضدویروسی خوراکی مانند آسیکلوویر می باشد . درعود تب خال معمولا" نیازی بهدرمان خاصی نیست وضایعه خودبخود بهبود می یابد اما درصورت نیاز به درمانمی توان از پماد های ضدویروسی مانند آسیکلوویر ودرصورت بروز عفونتباکتریایی ازپماد موپیروسین استفاده نمود . درمورد داروهای موضعی ضدویروسیباید خاطرنشان ساخت که درصورت استفاده زودرس یعنی به محض شروع سوزش ناحیهمی توانند تا حدی اثرداشته باشند درغیر این صورت اثرآنها بسیار کم می شود . استفاده از کمپرس سرد تا حدی از التهاب و ورم ناحیه کم می کند . درصورتصلاحدید پزشک معالج گاهی از استروییدهای موضعی قوی درکاهش التهاب تب خالاستفاده می شود که با توجه به خطرات این درمان درناحیه اطراف چشم دراینناحیه باید از به کار بردن این داروها خودداری نمود .
    Last edited by sajadhoosein; 25-12-2010 at 12:09.

  4. #504
    آخر فروم باز sajadhoosein's Avatar
    تاريخ عضويت
    Jul 2010
    محل سكونت
    iran
    پست ها
    1,893

    پيش فرض

    بیماری گال

    بیماری گال یک بیماری پوستی بعلت آلودگی انگلی با یک نوع حشره میکروسکوپیاز جنس مایت می باشد . این نوع مایت جنس نر و ماده دارد که نوع ماده برایانسان بیماریزا است . این حشره با نقب زدن درلایه های سطحی پوست سعی میکند تا دراعماق این کانالها تخمگذاری کند وبا این کار نسل خود را بقا بخشد . واکنش بدن انسان به این حشره به شکل خارش شدید می باشد که همین خارشباعث می شود تا تعداد این مایت درنوع معمولی بیماری گال بیش از 12 تا 14عدد نشود . واین بعلت خاراندن وکندن پوست توسط بیمارمی باشد که نقبهایایجادی را نیز تخریب می کند . از زمانی که مایت روی پوست قرار می گیرد تازمانی که خارش شروع می شود حدودا" 3 تا 4 هفته طول می کشد . بنابراین برایآنکه بدانیم فرد چگونه دچار بیماری شده باید ازحدود یکماه قبل از بروزخارش به بررسی بپردازیم . بیماری گال توسط تماس مستقیم با فرد مبتلا (مثلتماس جنسی) ویا تماس با حوله ، پتو و لباس بیمار سرایت می کند . دست دادنمعمولا" باعث سرایت نیست اما دست به دست دادن طولانی می تواند باعث سرایتشود . در خوابگاه ها، سربازخانه ها ، مراکز بهزیستی نگهداری معلولینوسالمندان احتمال سرایت ازفردی به فرد دیگر و ابتلای تعداد زیادی از افرادهست . حتی در بیمارستانها گاهی این بیماری می تواند شیوع یابد.



    علائم بیماری گال شامل سه دسته علائم است :
    1- علائم بعلت خود مایت : کانالهایی کهمایت عامل بیماری درپوست ایجاد می کند توسط فرد آشنا با بیماری قابلشناسایی است این کانالها بیشتر دربین انگشتان دست ، مچ دست ، ساعد ونواحیتناسلی قابل مشاهده است .
    2- علائم بعلت واکنش بدن به مایت : این ها شامل برجستگیهای قرمز شدیدا" خارش دار در نواحی تناسلی ، کمر ،رانها و زیر بغل است که این برجستگیها می تواند بزرگ ویا کوچک باشد .
    3- علائم بعلت خاراندن پوست توسط فردبیمار : دراثر خاراندن پوست خراشیدگیهایی ایجاد می شود که معمولا" خطی استوگاهی اینها دچار عفونت ویا حساسیت پوستی نیز می شود که همه اینها دراثرخارش شدید بیماری ایجاد شده است وبا آنکه علامتی اختصاصی نیست اما درتشخیص بیماری کمک کننده می باشد .

    خارش بیماری گال بسیار شدید است بطوری که اجازه خواب راحت به بیمار نمیدهد . خارش شبها وبا گرم شدن پوست بیشتر می شود و حمام گرم نیز خارش راتشدید می کند . خارش بیماری گال با کندن پوست توسط بیمارمبتلا همراه استومعمولا" مالیدن پوست خارش را التیام نمی بخشد . درچنین خارشهایی حتما" باید پزشک معالج به فکر بیماری گال باشد تا هم فرد بیمار را ازبیماری نجاتدهد وهم افراد خانواده اورا از ابتلای به این بیماری محافظت کند .
    Last edited by sajadhoosein; 25-12-2010 at 12:09.

  5. #505
    آخر فروم باز sajadhoosein's Avatar
    تاريخ عضويت
    Jul 2010
    محل سكونت
    iran
    پست ها
    1,893

    پيش فرض

    تشخیص بیماری گال اکثرا" به صورت بالینی وبا شرح حال دقیق و دیدن علائمذکر شده است اما گاهی نیاز است تا با آزمایش از پوست بیمار به تشخیصبیماری برسیم . آزمایش بیماری گال یک آزمایش مستقیم میکروسکوپی با استفادهازخراشیدن کانالهای پوستی است که در زیر میکروسکوپ خود مایت یا اجزای آنویا تخم ویا مدفوع آن قابل رویت بوده وبدین وسیله تشخیص قطعی می شود . البته این آزمایش باید توسط فردی گرفته شود که با این بیماری آشنایی کافیدارد ودرنمونه گیری نیز ازتبحر لازم برخوردار باشد .

    درمان بیماری گال توسط داروهای موضعی می باشد که معمولا" تمام بدن از گردنبه پایین با دارو آغشته شده ویک شب تا صبح روی پوست می ماند وصبح شسته میشود این کار دوبار به فاصله یک هفته انجام می شود ومعمولا" پس از سه تاچهارهفته پس از درمان نیز خارش رفع می شود . داروها شامل گاما بنزن هگزاکلراید ، پرمترین ، مالاتیون ، کروتامیتون ، بنزیل بنزوات و سولفورمی باشدکه درمورد نحوه درمان با آنها باید با پزشک معالج مشورت نمود . زیراروشهای درمانی با آنها گاهی متفاوت است . درزنان حامله ویا مادران شیردهوکودکان زیر 2 سال نباید از گاما بنزن استفاده نمود . این دارو خطرمسمومیتعصبی داشته لذا درمبتلایان به بیماریهای عصبی فعال مانند صرع نیز نبایداستفاده شود . دراین موارد می توان از داروهای کم عارضه تر مانندکروتامیتون استفاده نمود .

    گال در شیرخواران کمی با بزرگسالان متفاوت است . دراین سنین زیربغل و کفدست وپا دچارضایعات قرمز برجسته شده وگاهی سروصورت نیز مبتلا می شوددرصورتی که دربزرگسالان سروصورت معمولا" مبتلا نمی گردد .

    یک نوع گال هم به نام گال دلمه دار وجود دارد که در افرادی رخ می دهد کهبه علتی خارش را درک نمی کنند ویا قادر به خاراندن نیستند (مثلا" درافرادناتوان ، سندرم داون و فلج اندامها ) دراین موارد تعداد مایت درپوست فردمبتلا به میلیونها عدد می رسد وضایعات پوستی نیز به شکل برجستگیهای پوستهدار درروی قوزک پا ، آرنج ، زانو ومچ دست می باشد . تشخیص این نوع گالمشکلتر بوده وگاه با بیماریهای دیگر مانند اگزما و پسوریازیس اشتباه میشود . درمان این نوع گال علاوه بر گاما بنزن ، استفاده از داروهای موضعیکم کننده ضخامت لایه شاخی ( کراتولیتیک ) است .

  6. #506
    آخر فروم باز sajadhoosein's Avatar
    تاريخ عضويت
    Jul 2010
    محل سكونت
    iran
    پست ها
    1,893

    پيش فرض

    سرطانهای پوست
    بطورکلی سرطانهای پوست را می توان بهسه نوع کلی تقسیم نمود : 1- سرطان مربوط به سلولهای بازال که به آن BCC میگویند.2- سرطان مربوط به سلولهای اسکواموکه به آنSCC می گویند3- سرطانمربوط به ملانوسیتها یا همان سلولهای رنگدانه ای پوست که به آن ملانوما میگویند .

    کارسینوم بازال سل(BCC )

    این نوع سرطان پوست شایعترین بدخیمی انسان است . وبطورشایعتری درسنینمیانی به بالا ودرپوستهای سفیدی که درمعرض آفتاب بیشتری قرار دارند رخ میدهد . محل شایع آن درنیمه بالایی صورت می باشد . شکل ظاهری این نوع سرطانیا به شکل یک زخم بدون بهبودی ویا به شکل شبیه خال سیاه همراه با خونریزیوزخمی شدن است . اندازه ضایعه به اندازه یک عدس ویا بزرگترمی باشد. ضایعهپوستی هیچگونه درد وخارشی نداشته وتنها گاهی دراثرضربات مختصر خونریزی میکند . خیلی ازبیماران این نوع ضایعات را با یک ضربه اولیه به ناحیه مبتلامربوط می دانند وتا مدتها به آن توجهی نمی کنند ومرتباً ازدرمانهای موضعیجهت این ضایعه پوستی استفاده می کنند که مسلماً نتیجه ای نیزدربرندارد . دربرخی شغلها که فرد مجبوراست مدت زمان زیادی را درزیرنورآفتاب کار کنداین نوع سرطان بیشتررخ می دهد که ازجمله این مشاغل می توان به کشاورزیوماهیگیری اشاره نمود . گاهی درافرادی که درکودکی بعلت بیماری قارچی سرتحتدرمان رادیوتراپی قرارگرفته اند نیزدرسنین کهولت تعداد زیادی ازاین نوعسرطان پوست رخ می دهد که معمولاً به شکل رنگدانه دار ونقطه نقطه می باشد . خوشبختانه این نوع BCC درمقایسه با انواع دیگرازتهاجم کمتری برخورداراست . جهت تشخیص قطعی این نوع سرطان می توان اقدام به بیوپسی یا نمونه برداریازپوست نمود که با فرستادن نمونه به آزمایشگاه آسیب شناسی وبررسی توسطپاتولوژیست تشخیص قطعی می گردد . اما درخیلی ازموارد تشخیص بالینی توسطمتخصص پوست کافی بوده وبا همان تشخیص بالینی می توان اقدام به درمان نمود . البته گاهی جهت تعیین عمق ضایعه ویا تعیین نوع BCC نیزاقدام به بیوپسیمی شود تا نوع درمان وپیش آگهی بیماری بهترتعیین گردد . این نوع سرطانپوست فقط تهاجم موضعی داشته ومی تواند به استخوان وغضروف زیرخود نیزتهاجمنماید اما متاستازودست اندازی به ارگانهای دوردست مانند کبد وکلیه ومغزو... جزء خصوصیات این نوع سرطان نیست . اگرBCC دراطراف چشم رخ دهدخطرناکتربوده ومی تواند به چشم نیزتهاجم نماید لذا ضایعات اطراف چشمنیازبه درمان سریعتری دارد . درافراد گیرنده پیوند عضو که تحت درمان باداروهای ضعیف کننده سیستم ایمنی هستند گاهی این نوع سرطان درسنین پایینتروبه تعداد زیاد می تواند رخ دهد . بنابراین دراین افراد باید هرگونه ضایعهجدید پوستی را با دقت بررسی نمود ودرصورت اثبات وجود این نوع سرطان بهدرمان اقدام نمود .











    درمان BCC معمولاً جراحی است وایندرمان دراغلب موارد با بهبودی 90% به بالا همراه می باشد . درصورتی که بهعللی نتوان ازروش درمان جراحی استفاده نمود می توان ازرادیوتراپی ، کوتر،لیزرویا کرایوتراپی نیزاستفاده کرد اما هیچکدام ازاین روشها به اندازهجراحی مطمئن وبا عود کم نیستند . نوعی ازسرطان BCC وجود دارد که به آن نوعشبیه مورفه می گویند واین نوع با عود بیشتری پس ازدرمان همراه است لذا ایننوع سرطان را با روش خاصی بنام Moh جراحی می کنند که نوعی جراحی دقیقترمی باشد .
    Last edited by sajadhoosein; 25-12-2010 at 12:22.

  7. #507
    آخر فروم باز sajadhoosein's Avatar
    تاريخ عضويت
    Jul 2010
    محل سكونت
    iran
    پست ها
    1,893

    پيش فرض

    کارسینوم اسکواموسل (SCC)
    این نوع سرطان پوست ازلحاظ شیوع دومینسرطان شایع پوست پس ازBCC می باشد . علت اکثرموارد این نوع سرطان درپوستاشعه مضرآفتاب (UV) می باشد وبزرگترین عامل خطردربروز این نوع سرطان پوست،مواجهه طولانی مدت با آفتاب است که این شرایط درپوست صورت وگردن وپوستسروپشت دستها بیشترایجاد می شود . فاکتورهای خطردیگردرایجاد این نوع سرطانشامل زخم مزمن ، تابش اشعه ایکس به پوست ، درمان با اشعه ماورا بنفش ،برخی بیماریها مانند لوپوس پوستی ولیکن پلان زخمی شونده می باشد . برخیازمحققین ازسیگارنیزبعنوان یک محرک ایجاد SCC پوست نام برده اند. ( البتهسیگاردرایجاد همین نوع سرطان دردهان یک عامل کاملاً شناخته شده است . )

    اکثراً SCC به شکل یک ضایعه زبرپوستی درمناطق صورت ویا پشت دستها شروعمی شود . درصورت BCC خیلی شایعترازSCC است اما دردست SCC شایعترمی باشد . ضایعات اولیه ممکن است سطحی ، سفت وبا یک پایه قرمز وبرجسته باشد . درعرضچند ماه ضایعه بزرگترشده وسفت ترگشته وزخمی می شود . زخم ابتدا سطحیودارای دلمه است اما بتدریج عمیقترشده و حالت ثابت وغیرقابل حرکت به خودمی گیرد . درلب پایین بعلت تحریک مداوم آفتاب وایجاد التهاب لب بعلت آفتاب، SCC می تواند برروی همین ضایعه که به آن کیلیت آکتینیک می گویند اضافهگردد. کیلیت آکتینیک بخصوص درکشاورزان شایع می باشد وظاهرآن به صورت خشکی، ترک خوردن و خشکی می باشد . زمانی که این حالت تبدیل به سرطان می شود یکضایعه سفت وضخیم برروی این حالت لب اضافه می شود که این ضایعه نیززخمیشده وشکل خاص SCC را به خود می گیرد . SCC برخلاف BCC با متاستاز به گرههای لنفاوی منطقه مبتلا همراه بوده وهنگام معاینه باید این گره ها را نیزبررسی نمود . دراین بیماران احتمال متاستاز به نقاط دیگرغیرازپوست مانندریه واستخوان و... نیزوجود دارد . اما بطورکلی متاستازدرمواردی بیشتررخ میدهد که SCC برروی زخم واسکارآن ایجاد شده باشد ودرمواردی که بعلت تابشآفتاب ایجاد شده متاستازکمتررخ می دهد . بیماران دچاراین نوع سرطان پوستبیشتردچارسرطانهای دیگر ازجمله سرطان ریه ، دهان ، حلق ، روده کوچک ولوسمی می شوند . درمان SCC جراحی بوده که دراین عمل باید توموربه طورکامل همراه با حاشیه آن برداشته شود .





    Last edited by sajadhoosein; 25-12-2010 at 12:22.

  8. #508
    آخر فروم باز sajadhoosein's Avatar
    تاريخ عضويت
    Jul 2010
    محل سكونت
    iran
    پست ها
    1,893

    پيش فرض

    ملانوما
    ملانوما بدخیم ترین سرطان پوست میباشد که ازسلولهای ملانوسیت یا رنگدانه ساز پوست منشا می گیرد . بروز ایننوع سرطان پوست درسالهای اخیر درحال افزایش است که این امرمی تواند بعلتتماس بیشترپوست با اشعه آفتاب باشد که بخصوص درسفید پوستان می تواند زمینهسازایجاد ملانوما گردد . افراد با پوست ، مو وچشم روشن که سابقه آفتابسوختگی همراه با تاول درکودکی دارند ودارای کک مک زیاد درپوست هستندوبطورکلی درمواجهه با آفتاب برنزه نشده وبیشتردچارسوختگی می شوندبیشتردرمعرض ابتلا به این بیماری هستند . تعداد زیاد خال ، وجود خالهایبزرگ و وجود ضایعاتی که ازلحاظ بالینی دیسپلاستیک ( با شکل نامتقارنوبدشکل) هستند باعث افزایش ریسک ابتلا به ملانوما می باشد. فاکتورهایدیگری که درایجاد ملانوما می توانند نقش داشته باشند عبارتند از درمان با PUVA ( استفاده ازاشعه ماورا بنفش همراه داروهای حساس کننده پوست به نور) ،استفاده از لامپهای سولاریومها که به قصد ایجاد برنزه شدن پوست استفادهمی شوند ، بیماری گزرودرما پیگمنتوزوم که یک بیماری ارثی همراه با حساسیتشدید به نوراست ، اسکارهای سوختگی و نقص ایمنی .





    نواع ملانوما : انواع بالینیمهمترملانوما شامل نوع لنتیگو مالیگنا ، ملانومای با گسترش سطحی ،ملانومای ندولرو ملانومای لنتیجینوس انتهایی است.

    لنتیگومالیگنا با یک ضایعه تغییررنگ یافته مسطح وبرنزه شروع می شود کهازحاشیه آن گسترده می گردد وبتدریج درطی سالها بطوریکنواختی تیرگی آنافزایش می یابد . این نوع ملانوم درافراد مسن تربا پوستهایی که بشدت ازآفتاب صدمه دیده شایعتربوده وبالطبع درمناطق آفتابی بیشتردیده می شود . سرعت گسترده شدن ضایعه چنا ن آرام است که بیمار توجه چندانی به ضایعه نمیکند . اما پس از 5 تا 20 سال که ازگسترش افقی ضایعه گذشت گسترش عمودی یعنیبه عمق پوست رخ می دهد . دراین زمان به این نوع ضایعه ملانومایلنتیگومالیگنا نام می نهند . ایجاد برجستگی سفت برروی ضایعه مسطح نشانههمین گستردگی به عمق می باشد . البته ممکن است تیرگی وخونریزی هم درضایعهایجاد گردد .

    ملانومای با گسترش سطحی ، دربزرگسالان درهمه سنین می تواند رخ دهد وبرخلافلنتیگومالیگنا تمایلی به گرفتارکردن مناطق صدمه دیده توسط آفتاب ندارد . قسمتهای بالای پشت تنه درهردوجنس وساق پا درزنان شایعترین محلهای گرفتاریهستند . دراین ضایعات رنگهای مختلفی همزمان ممکن است درضایعه ایجاد شود کهاین رنگها شامل سیاه ، قهوه ای ، قرمز، آبی وسفید است . این نوع سرطان میتواند بطوراولیه ویا دریک خال ایجاد شود . مناطق با تغییرات رنگ درخالهابخصوص اگرازحاشیه ضایعه فراتربرود نشانه احتمال ایجاد ملانوما درخالها میباشد. وقتی رشد عمودی آغازگردد ؛ یک برجستگی کوچک یا بزرگ نیزبه ضایعهاضافه می شود . با گسترش ضایعه خطوط مشخصه پوست ناحیه ازبین می رود . گاهیهنگام گسترش ضایعه درسمتی احتمال دارد که درسمت دیگربهبودی نسبی ضایعه رخدهد . وهمین وضعیت به ناهماهنگیهای ضایعه می افزاید .

    در ملانومای ندولراز ابتدا بایک توموربرجسته وبا رشد عمودی درعمق پوستمواجه هستیم . این نوع ملانوما حدوداً 15% ازهمه ملانوماهای پوست را شاملمی شود . درمردان دوبرابرزنان رخ داده و بیشتردرمناطق درمعرض آفتاب مانندسروگردن وتنه ایجاد می شود .

    ملانومای لنتیجینوس انتهایی شایعترین نوع ملانوما درسیاه پوستان ونژادآسیایی می باشد . واین بعلت کم بودن انواع دیگرملانوما دراین نژاد بودهوبعلت زیاد بودن آن دراین نژاد نسبت به نژاد سفید نیست . متوسط سن بیماراندچاراین بیماری 50 سال بوده ودرهردوجنس به یک نسبت رخ می دهد . شایعترینمحل آن درسیاهپوستان پا می باشد . این ملانوما می تواند با پررنگی اطرافناخنها خود را نشان دهد که این علامت یک علامت هشداردهنده می باشد . انگشتشست بیشترازبقیه انگشتها دچاراین بیماری می شود . با گذشت زمان رنگ ضایعهبیشترشده ومتاستازبه گره های لنفاوی ناحیه نیزرخ می دهد واین بعلتتاخیردرتشخیص می باشد .
    Last edited by sajadhoosein; 25-12-2010 at 12:24.

  9. #509
    آخر فروم باز sajadhoosein's Avatar
    تاريخ عضويت
    Jul 2010
    محل سكونت
    iran
    پست ها
    1,893

    پيش فرض

    زرد زخم
    بیماری زرد زخم یک بیماری به علتباکتری استرپتوکوک یا استافیلوکوک ویا هر دو می باشد . این بیماری بیشتردر کودکان ونوجوانان شایع است وفصل شیوع آن تابستان می باشد . ضایعات بهشکل دلمه های زرد عسلی رنگ می باشد که برروی پوست قرمز وزخمی شده قرارداردکه این دلمه ها به راحتی کنده می شوند .اکثرا" این ضایعات برروی صورت وبخصوص اطراف دهان وبینی قرار دارند . گاهی این بیماری برروی یک بیماریدیگر مثلاگزمایاتب خالیاآبله مرغاناضافه می شود . انتقال بیماری ازطریق تماس مستقیم ویا تماس با حوله ووسایل شخصی فرد بیمار است . معمولا" درخانواده این بیماری می تواند ازکودکی به کودک دیگر انتقال یابد . این بیماری دونوع دارد که یکی تاولیودیگری غیر تاولی است . درنوع غیر تاولی عامل بیماری بیشتر یک نوع باکتریبه نام استرپتوکوک است ودرنوع تاولی نیز اکثرا" عامل استافیلوکوک است . البته گاهی نیز بخصوص درموارد طول کشیده احتمال وجود هردوعامل درضایعاتوجود دارد . ضایعات نوع تاولی که تقریبا" مختص کودکان است به شکل تاولهایریزودرشتی است که با کنده شدن سقف تاولها ، سطح قرمزی بجا می ماند که باپیوستن این سطوح به هم احتمال دارد مناطق وسیعی رانیز درگیر کند . یک نوعاین بیماری به شکل خیلی وسیع بروز کرده که عامل آن یک نوع استافیلوکوک استکه سم (توکسین ) ترشح می کند . این سم با ازبین بردن لایه های سطحی پوستباعث می شود که همانند سوختگی تمام بدن بدون پوست ودرمقابل عفونتها بیحفاظ گردد .

    البته خوشبختانه این نوع بیماری خیلی ناشایع است و تنها درشیرخواران وافراد با سطح ایمنی پایین یا دچار بیماری کلیوی پیشرفته رخ می دهد . درمانزردزخم معمولی وغیرتاولی تنها شستشو با صابونهای ضد باکتری واستفاده ازپمادهای موضعی آنتی بیوتیکی است . البته درموارد شدید ووسیع از آنتیبیوتیکهای خوراکی نیز می توان استفاده نمود . درمورد بیماری زرد زخم تاولیاستفاده از آنتی بیوتیکهای خوراکی ودرموارد شدید حتی تزریقی ضروری است . چون بیماری از طریق وسایل شخصی فرد نیز انتقال می یابد پس جدا نمودن اینوسایل نیز درپیشگیری از بیماری کمک کننده است . یک نوع بیماری شبیه زردزخم نیز هست که نامش اکتیما (echtyma) است ودراین حالت درزیر دلمه هایمشخصه بیماری زخمی نسبتا" عمیق وجود دارد که همین زخم باعث ایجاد اسکار یاجوشگاه پس از بهبودی بیماری می شود؛ درصورتی که بیماری زرد زخم معمولا" 7تا 10 روزه بدون اسکار بهبود می یابد . دراکتیما تب وبیحالی و بزرگی غددلنفاوی ناحیه مبتلا نیز می تواند رخ دهد که دربیماری زرد زخم چنین مواردیمعمولا" وجود ندارد . درمان اکتیما نیز استفاده از آنتی بیوتیکهای خوراکیاست. چون عامل ایجاد زرد زخم معمولا" به پنی سیلین مقاوم است لذا لازم استدردرمان از آنتی بیوتیکهای دیگرمانند کلوکزاسیلین ودی کلوکزاسیلینوسفالکسین به تشخیص پزشک معالج استفاده نمود . برداشتن دلمه های مشخصهبیماری نیز در درمان موثر است که این کار را می توان با خیساندن دلمه هاتوسط کمپرس گرم انجام داد . استفاده از حمام بتادین نیز می تواند کمککننده باشد البته به شرطی که فرد نسبت به این ماده واکنش حساسیتی نداشتهباشد وغلظت بتادین نیز کاملا" حساب شده باشد .

  10. #510
    آخر فروم باز sajadhoosein's Avatar
    تاريخ عضويت
    Jul 2010
    محل سكونت
    iran
    پست ها
    1,893

    پيش فرض

    کهیر

    کهیر برجستگی شدیداً خارش دارپوست می باشد که ممکن استقسمت کوچکی ازپوست بدن ویا تمام بدن را فراگیرد . این برجستگی پوست به رنگقرمزویا صورتی می باشد . گاهی چندین قسمت کوچک کهیربه هم متصل شدهوقسمتهای بزرگی را ایجاد می کنند .ضایعات کهیرمعمولاً چند دقیقه تا چندساعت بیشتردوام ندارد . اگربیماری کهیرکمتراز2 ماه طول کشیده باشد آن راکهیرحاد واگربیش ازآن طول بکشد آن را کهیرمزمن می نامیم . گاهی کهیرهمراهبا ورم زیرپوست یا آنژیوادم رخ می دهد که این حالت بیشتر درلبها وپلکها میتواند رخ دهد . کهیرمی تواند براثریک واکنش آلرژیک به برخی غذاها یاداروها یا گرده گیاهان ویا نیش حشرات رخ دهد . درکهیرحاد پیدا کردن علتمعمولاً مشکل بوده ونیازی به آزمایشات پیچیده جهت این کارنیست . امادرکهیرمزمن می توان اقدام به بررسی آزمایشگاهی نمود تا علت پیدا شود کهدر90 درصد موارد نیزعلتی پیدا نمی شود زیرا کهیرمزمن اکثراً ازنوعایدیوپاتیک ویا بدون علت واضح است . گاهی علت کهیرفیزیکی می باشد مثلاًگرما ، سرما ،آفتاب، فشاربرروی پوست،تماس با آب، ارتعاش پوست،ورزش وتعریقهمه وهمه می توانند دربرخی افراد مستعد ایجاد ضایعات کهیری نمایند کهدرصورت تشخیص علت می توان با پرهیز ازشرایط ایجاد کهیر، بروز آن را تا حدیکنترل نمود . بیماری کهیردرهرسنی می تواند رخ دهد وگاه سالها طول می کشدتا بطورکامل بهبود یابد اما اکثراً درعرض 2سال برطرف می شود که البتهاحتمال عود بیماری نیزوجود دارد . خارش بیماری کهیرمی تواند بسیارشدیدبودهوباعث گردد که فرد ازفعالیتهای روزمره خودبازبماند . گاه کهیرعلامتیازحالت آنافیلاکسی یا حساسیت حادوشدید می باشد که نیازبه درمان اورژانسیدارد . دربین بیماریهایی که می توانند باعث کهیرمزمن شوند می توان بهعفونتهای مختلف ، بیماریهای تیرویید ، بیماریهای کلاژن واسکولاروبدخیمی هااشاره نمود . دربین عفونتها می توان از هپاتیت ، منونوکلئوزعفونی،عفونتهای باکتریال سینوسها ، دندانها، کیسه صفرا و دستگاه ادراری نام برد .ازبین داروهای موثردرایجاد کهیرمی توان به آسپیرین وداروهای دیگرضدالتهاب غیراستروییدی و انواع آنتی بیوتیکها ازجمله پنی سیلین ها اشارهنمود. البته داروها به دوروش می توانند باعث کهیر شوند یکی از راه ایجادواکنش آلرژیک مانند آلرژی به پنی سیلین ودیگری ازطریق آزاد سازی مستقیمهیستامین که مدیاتوراصلی کهیر می باشد وآزادسازی این ماده ازسلولها باعثایجاد علائم کهیرمی گردد. ازجمله داروهایی که با این روش ایجاد کهیرمیکنند می توان به کورار، پلی میکسین و مخدرها اشاره نمود .

    درمان

    تنها راه قطعی دردرمان کهیر، تشخیص وپیشگیری ازتماس با علت محرکه ایجاد آنمی باشد . ازتماس با عوامل باعث شدت بیماری نیزباید پرهیزنمود . ازجملهاین عوامل می توان به داروهای ضدالتهاب غیراستروییدی، غذاهای آماده ،افزودنیهای خوراکی ، گوجه فرنگی ، توت فرنگی، آجیلها وشکلات اشاره نمود . ازلوسیونهای ضدخارش مانند کالامین یا داروهای حاوی منتول یا فنول جهت کاهشخارش می توان استفاده نمود . داروهای آنتی هیستامین خوراکی مانند هیدروکسیزین ، ستیریزین ، لوراتادین ، سیپروهپتادین ، داکسپین، سایمتیدین ،رانیتیدین وداروهای مانع آزادسازی هیستامین مانند کتوتیفن ازجمله داروهایخوراکی هستند که دردرمان کهیراستفاده می شوند وبا کنترل وضعیت بیمارمیتوان به مقدارمناسب داروبرای هربیمارپی برد . درموارد خیلی شدید وحاد میتوان ازداروهای استروییدی تزریقی نیزاستفاده نمود که هیدروکورتیزون کمعارضه ترین این نوع داروها می باشد . درمورد آنافیلاکسی یا شوک آلرژیکدرمان باید درمراکزاوزژانس انجام گیرد که دراین مواقع بهترین دارو اپینفرین می باشد که دراین مراکزجهت درمان شوک استفاده می شود . درمانکهیرمزمن نیاز به صبروحوصله زیادی ازطرف پزشک وبیماردارد تا بتوان دریکتعامل مثبت وسازنده به بهترین درمان دست یافت وبا توجه به اینکه بیماریکهیردرنهایت خودبخودبهبود یابنده می باشد لذا لازم است درصورتی که پسازبررسیهای آزمایشگاهی علتی برای کهیرپیدا نشد به بیماراطمینان داد که میتوان با داروهای مختلف بیماری را تحت کنترل درآوزد تا درآینده خودبخودبهبود یابد ؛وبا آنکه داروهای مصرفی درمان قطعی بیماری نمی باشند اماقادرند زندگی بدون کهیررا برای بیمار فراهم نمایند .

Thread Information

Users Browsing this Thread

هم اکنون 1 کاربر در حال مشاهده این تاپیک میباشد. (0 کاربر عضو شده و 1 مهمان)

User Tag List

برچسب های این موضوع

قوانين ايجاد تاپيک در انجمن

  • شما نمی توانید تاپیک ایحاد کنید
  • شما نمی توانید پاسخی ارسال کنید
  • شما نمی توانید فایل پیوست کنید
  • شما نمی توانید پاسخ خود را ویرایش کنید
  •