تفاوت سیتالوپرام با فلوکستین و ریسپریدون در چیه؟ هر سه تاشون برای افسردگی کاربرد دارند ولی خب تفاوتشون چیه؟ و اینکه گفته میشه بعضی از افراد با مصرف این داروها حالات افسردگیشون شدید تر میشه نه بهتر چیه؟ چرا؟
تفاوت سیتالوپرام با فلوکستین و ریسپریدون در چیه؟ هر سه تاشون برای افسردگی کاربرد دارند ولی خب تفاوتشون چیه؟ و اینکه گفته میشه بعضی از افراد با مصرف این داروها حالات افسردگیشون شدید تر میشه نه بهتر چیه؟ چرا؟
دوست عزیز ریسپریدون به هیچ وجه ضدافسردگی نیست یه آنتی سایکوتیک قوی و ضدجنون هست. ولی فلوکستین و سیتالوپرام از داروهای SSRI هستن که داروی ضعیف ضدافسردگی حساب میشن و میزان شادی فرد رو افزایش میدن همچنین روحیه و امیدواری به آینده رو هم افزایش میدن. البته کاربردهایی هم در بهبود تمرکز و کاهش وسواس دارن. سیتالوپرام در مورد افراد بالغ، میزان کینه جویی رو هم کاهش میده.
اینو هم عرض کنم که 90% داروهای اعصاب در درمان بیماران مبتلا به افسردگی کاربرد دارن ولی نه به عنوان ضدافسردگی. همین آنتی سایکوتیک هایی مثل ریسپریدون هم ممکنه به تشخیص پزشک برای یه بیمار افسرده لازم باشن.
ضمنا من تا حالا ندیدم پزشک این سه تا دارو رو همزمان تجویز کنه. اگه پزشک بخواد برای بیمار داروی SSRI + آنتی سایکوتیک تجویز کنه معمولا تجویز هایی مثل سرترالین + هالوپریدول یا سرترالین + کویتیاپین تجویز میکنه.
افسردگی هم شدیدتر نمیشه. ریسپریدون ممکنه بیمار رو تنبل کنه فقط. البته قل از تجویز هر داروی ضدافسردگی ابتدا دلیل افسردگی مشخص میشه و سپس تجویز صورت میگیره که بعیده پزشک دارویی تجویز کنه که افسردگی رو تشدید کنه.
داروی سیتالوپرام و فلوکسیتین هر دو از دسته دارو های ضد افسردگی SSRI هستند......این دسته دارویی خط اول درمان دارویی ضد افسردگی هستنوشته شده توسط amir hamzeh [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
اکثر این این دارو ها با دوز کمتر شروع میشند و تا مقدار معینی افزوده میشن......درمان با اونها حداقل باید 6 ماه باشه و بعد از اون با نظر پزشک میشه کم کم کمشون کرد
این دسته دارویی عوارض تقریبا شبیه هم دارند:
1-اختلال عملکرد جنسی 2- خواب آلودگی 3- افزایش وزن 4- سرگیجه 5- سردرد 6-خشگی دهان 6- یبوست
برخی خصوصیات خاص خودشون رو دارن
مثلا سیتالوپرام در یک نوع بیماری قلبی نباید استفادخ بشه یا حداقل با دوز بالا نباید استفاده بشه
یا مثلا فلوکسیتین اثر کمتری روی وزن داده
اصطلاحی داریم به اسم خودکشی پارادوکس......در دو هفته اول درمان با SSRI ها ممکن هست در نوجوانان و افراد زیر 24 سال ممکن هست ریسک خودکشی افزایش پیدا کنهاینکه گفته میشه بعضی از افراد با مصرف این داروها حالات افسردگیشون شدید تر میشه نه بهتر چیه؟ چرا؟
و که البته این اونقدر مشکل زا نیست و با توجه به شرایط مریض بعضی روانپزشک ها تا دو هفته اول دارویی از دسته بنزودیازپین ها به درمان اضافه میکنن تا این ریسک کاهش پیدا کنه
ریسپریدون داروی ضد جنون نسل دوم هست......این دارو ممکن بعد از عدم پاسخ مناسب به درمان اولیه در افسردگی ها بدون علایم جنون به دراروهای SSRI اضافه بشه
دارو های ضد جنون دیگه ای هم که ممکنه اضافه کنن آریپیپرازول.....کوئاتیوپین... ..اولانزاپین.....هست
در کل هر دارویی که روانپزشک شما تجویز میکنه با همون دستور رو باید مصرف کنین و در صورت ایجاد عارضه دارو رو قطع نکنین و به پزشکتون مراجعه کنید تا دارو ها رو تغییر بدن
یعنی فلوکستین و سیتالوپرام برای افسردگی خفیف به کار میره؟ برای شدید وجود نداره؟ از شک فقط استفاده میشه؟ ضد جنون یعنی مثل شیزوفرنی؟
دوست عزیز.....این دارو ها درمان اصلی و خط اول افسردگی هستند
که برای انواع افسردگی کاربرد دارن....افسردگی ماژور....افسردگی مینور...افسردگی با خصوصیات سایکوز
در افسردگی مینور میشه تنها از درمان مشاوره استفاده کرد
یا افسردگی ماژور دارو و مشاوره
خیلی چیزها در رابطه با انتخاب درمان مهم هست....مصاحبه با بیمار تعیین کننده هست.....مثلا افکار خودکشی و شدت و کیفیت اون خیلی مهم هست
ممکنه بعد از درمان اولیه داروهای ضدجنون به درمان اضافه بشن
شوک یا ECT هم در مواردی کاربرد پیدا میکنه که نیاز به اون رو پزشک با توجه به شدت علایم...شرایط بیمار و درمان های دارویی تشخیص میده
نوشته شده توسط M.R.S. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
برادر بزرگ تر من یکسری علائم افسردگی داشت که به دو دکتر اعصاب روان مراجعه کردیم یکیشون فلوکستین تجویز کرد با الپرازولام یکی دیگه سیتالوپرالم به همراه کلونازپام وکلردیازپوکساید
الان ما نمی دونیم ایشون نسخه کدوم را مصرف کنه (لطفا نگید چرا پیش دوتا دکتر رفتین چون ما کلا عادت داریم پیش چندتا دکتر بریم وقتی حرفاشون مثل هم شد به دستوراتشون عمل کنیم)
ببینید هر دو پزشک درمان یکسانی رو شروع کرده اند یعنی یک داروی SSRI ( فلوکسیتین و سیتالوپرام ) و یک داروی بنزودیازپین ( آلپرازولام و کلونازپام و کلوردیازپوکساید)نوشته شده توسط amir hamzeh [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
پس یکس از این دستورات رو اجرا کنید و تفاوتی در درمان ندارند
به طور کل تعویض متناوب پزشک توصیه نمیشه مخصوصا در بیماران مزمن و به طور ویژه در بیماران روانپزشکی
چون گاهی وقت ها روانپزشک ها دارو تجویز میکنند و منتظر پاسخ به درمان میمونند تا اگر به درمان جواب نداد یا دارویی اضافه بشه یا تشخیص عوض بشه
برای تقویت مو (ریزش ارثی) ایا قرصی بهتر از اکوفن هست در همون محدوده ی قیمت؟
کلا توی ایران بهترین نوعی که پیدا میشه چه قرصی هست؟
دوست عزیز برای این روع ریزش مو که اسمش ریزش وابسته به آندروژن یا androgenic alopecia هست در حال حاضر دو دارو تایید شده وجود دارننوشته شده توسط Alcatel. [ برای مشاهده لینک ، با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
محلول مینوکسیدیل 2درصد و 5 درصد که برند اصلی اون rogein هست و قرص فینستراید یک میلی گرم که برند اصلی اون propecia هست
البته Finepecia شرکت cipa هند هم در ایران با قیمت مناسب یافت میشه
نمیگم سایر دارو ها بدون اثر هستند اما حداقل اثر اونها در مطالعات وسیع و جامع به اثبات نرسیده و اداره غذا و دارو آمریکا FDA اون ها رو تایید نکرده و این دارو ها برای درمان این مشکل وارد کتاب های مرجع نشده اند
توجه کنید دو دارویی که نام بردم و همچنین سایر داروهایی که ممکن هست بخواهید مصرف کنین دارای عوارض هستند و مصرف اون باید با مشورت پزشک باشه
هم اکنون 1 کاربر در حال مشاهده این تاپیک میباشد. (0 کاربر عضو شده و 1 مهمان)