◄◄ نکات مهم در بهداشت و تغذيه کـــــودکــــــان ►►

[wichidika]

کودکان ایرانی شکم سیر و سلول‌های گرسنه‌ دارند
خبرگزاری فارس: اکثر کودکان ایرانی به علت تغذیه نامناسب شکم‌های سیر ولی سلول‌های گرسنه‌ دارند و دچار چاقی و اضافه وزن میشوند.

ناصر کلانتری، متخصص تغذیه کودکان و نوزادان در گفت‌و‌گو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبری فارس «توانا» اظهار داشت: کودکان، منطق تحلیل مسائل را ندارند و تا سنین 10 تا 12 سال از تحلیل اطلاعات اطراف خود عاجز بوده و مصلحت خود را نمی‌دانند و این پدر و مادران آنها هستند که باید تغذیه صحیح را به کودکانشان آموزش دهند.

وی گفت: مصرف تنقلات بی‌ارزش برای کودکان بسیار مضر است چرا که مصرف بیش از حد این تنقلات کودک را از مصرف مواد مغذی محروم می‌کند و به همین دلیل پدر و مادرها باید الگوی غذایی مناسبی برای کودکان خود باشند.

این متخصص تغذیه کودکان و نوزادان اضافه کرد: به طور مثال اگر کودکی در 4 سالگی می‌خواهد از معبر یا خیابانی عبور کند، پدر و مادر نمی‌گذارند که این کودک به تنهایی این کار را انجام دهد و خطر را از همان لحظه احساس می‌کنند و سریع دست کودک خود را گرفته و به اجبار هم که شده خودشان کودک را از خیابان رد می‌کنند ولی همین پدران و مادران در مورد مصرف تنقلات بی‌ارزش به تمایلات کودک نگاه و توجه می‌کنند.

کلانتری با بیان اینکه مصرف تنقلات بی‌ارزش موجب بروز بیماری و سوءتغذیه در کودکان می‌شود، افزود: پدر و مادرها باید مصرف میوه و سبزی را در کودکان خود نهادینه کنند چرا که ایران، کشوری است که بروز سوءتغذیه در آن افزایش پیدا کرده است.

وی بیان داشت: بعضی از کودکان ایرانی دارای کوتاهی قد، رشد ناکافی و لاغری مفرط هستند همچنین کودکان ایرانی دچار کمبود‌های غذایی هستند و از طرف دیگر بسیاری از کودکان ایرانی شکم‌های سیر ولی سلول‌های گرسنه‌ای دارند و دچار چاقی و اضافه وزن هستند.

این متخصص تغذیه کودکان و نوزادان عنوان کرد: ایران جامعه‌ای در حال توسعه است که هم معضلات توسعه نیافتگی را دارد و هم معضلات توسعه یافتگی که به آن گذر اپیدمیولوژیک می‌گویند یعنی گرفتاری‌های جامعه ایرانی دوطرفه است.
انتهای پیام/ش

[wichidika]

با اشاره به شيوع 10 درصدي عفونت ادراري در دختربچه ها
يک متخصص کودکان:
نشستن طولاني مدت در وان حمام کودک را مستعد ابتلا به عفونت ادراري مي کند

يک متخصص کودکان با اشاره شيوع 10 درصدي عفونت ادراري در دختر بچه ها گفت: در کنار عوامل باکتريايي، يبوست، نگه داشتن و يا دفع ادرار با استرس، پوشيدن شلوار هاي تنگ و نشستن طولاني مدت در وان حمام کودک را مستعد ابتلا به اين عارضه مي کند.
دکتر وحيد قبادي دانا، در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان ايسنا - منطقه دانشگاه علوم پزشکي تهران با اشاره به شيوع 10 درصدي عفونت ادراري در دختران اظهار داشت: اين عارضه در 3 تا 5 درصد دختران و حدود يك درصد پسران ديده مي شود که بيشترين شيوع اين عفونت در زمان شيرخوارگي يعني سن کمتر از دو سال و نيز در زماني است که کودک يا شيرخوار مي خواهد از پوشک گرفته شود.
وي با بيان اين که باکتري ها مهمترين علت بروز عفونت ادراري هستند افزود: اين باکتري ها در مدفوع وجود دارند و در پوست ناحيه پوشک قرار گرفته و از مجراي ادراري وارد سيستم دستگاه ادراري مي شوند و از مجراي ادرار به مثانه وارد شده و از طريق مجاري حالب به کليه ها راه مي يابند. البته در پسران ختنه نشده منشاء عفونت مي تواند باکتري هاي موجود در زير پره پوست باشد بنابراين انجام ختنه در پسران خود باعث پيشگيري از ايجاد اين عفونت خواهد شد.
وي تصريح کرد: علاوه بر باکتري ها برخي ويروس ها هم مي توانند عامل عفونت ادراري بخصوص عفونت و التهاب مثانه باشند.
اين متخصص کودکان با تبيين علائم اين عارضه ادامه داد: علايم بيماري با توجه به سن شيرخوار يا کودک متفاوت خواهد بود در دوره نوزادي علايم عفونت ادراري غير اختصاصي بوده يعني ممکن است به صورت کاهش وزن يا عدم وزن گيري مناسب، تحريک پذيري و بي قراري، سبک شدن خواب شبانه، کم شيرخوردن و بوي بد ادرار خود را نشان دهد.
دکتر قبادي خاطر نشان کرد: در دوره شيرخوارگي و ابتداي کودکي اين بيماري ممکن است خود را به صورت تب، بي حالي، درد شکم يا درد پهلوها، حالت تهوع و يا استفراغ و نيز حتي گاهي اسهال نشان دهد. در بچه هاي بزرگتر نيز تشخيص عفونت ادراري کار سختي نيست چون علايم دستگاه ادراري غالب بوده و سوزش ادرار، درد زيرشکم، افزايش تعداد دفعات ادرار، بي اختياري ادرار و يا شب ادراري جديد در کودکي که قبلا کنترل ادرار در شب را داشته، از علايم اين بيماري است.

کودک را براي از پوشک گرفتن تنبيه نکنيد!

اين متخصص کودکان افزود: کودکاني که هنوز آمادگي از پوشک گرفتن را ندارند و با اصرار بيش از حد والدين و تنبيه آنان براي کنترل دفع ادرار مواجه مي شوند و دفع ادرار آنان با استرس و نگراني همراه است بيشتر در معرض ابتلا به عفونت ادراري قرار مي گيرند.
دکتر قبادي به توصيه به والدين گفت: والدين بايد دقت داشته باشند که براي شستشوي شيرخواران يا کودک خود پس از دفع ادرار و مدفوع در دختران شستشو را از جلو به سمت عقب انجام دهند تا مواد مدفوعي به سمت ناحيه مجراي ادراري انتقال نيابد همچنين تعويض زود به زود پوشک در شيرخواران احتمال ايجاد عفونت را کاهش مي دهد.
وي يبوست را يکي از مشکلات گوارشي که کودک را در معرض خطر ابتلا به عفونت ادراري قرار مي دهد دانست و گفت: اگر بچه اي دچار يبوست است بايد براي پيشگيري از عفونت ادراري هر چه سريع تر مشکل يبوست وي درمان شود. همچنين نشستن دختر بچه ها در وان حمام به مدت طولاني گرچه آنها را سرگرم مي کند و در بسياري موارد باعث علاقمندي آنها به حمام و شستشو مي شود اما ناخواسته آنها را در معرض عفونت ادراري قرار مي دهد.

پوشاندن شلوار تنگ و چسبان به دختر بچه ها ممنوع!

اين متخصص کودکان از والدين خواست تا از پوشاندن لباس زير يا شلوار تنگ و چسبان به دختر بچه ها بايد پرهيز کنند چرا که اين مسئله هم يکي از عوامل افزايش خطر عفونت است.
دکتر قبادي ادامه داد: کودکاني که دچار عفونت هاي انگلي مثل کرمک هستند بايد هر چه سريع تر با تجويز پزشک درمان شوند چرا که در غير اين صورت علاوه بر مشکلات وجود عفونت انگلي احتمال ايجاد عفونت ادراري در آنها بيشتر از ساير بچه ها خواهد بود. در پايان بايد تاکيد کرد که مطالعات نشان مي دهد شيرخواران تغذيه شده با شير خشک در مقايسه با شيرخواراني که با شير مادر تغذيه مي شوند بيشتر احتمال عفونت ادراري دارند.
انتهاي پيام

[Lady parisa]

تغذیه مناسب برای کودکان و حتی نوجوانان یک امر ضروری است و کودکی که تغذیه مناسب نداشته باشد دچار مشکلات جسمی و روانی زیادی خواهد شد ، در این مقاله به بررسی برخی از مهمترین منابع غذایی کودکان می پردازیم.




ویتامین D :
آکادمی اطفال آمریکا اخیرا میزان توصیه شده این ویتامین برای کودکان را به ۴۰۰ میلی گرم در روز افزایش داده است ، ویتامین D بعنوان عامل ضد سرطان و عامل موثر در استحکام و رشد استخوان ها در کودکان شناخته شده است . همچنین این ویتامین در تنظیم عملکرد سیستم ایمنی بدن و دفع التهاب موثر است ، موادی مانند شیر ، ماهی و غلات غنی شده سرشار از ویتامین D می باشند.


کلسیم :
مصرف کلسیم برای کودکان بین یک تا سه سال ۵۰۰ میلی گرم در روز، برای کودکان ۴ تا ۸ سال ۸۰۰ میلی گرم در روز ، و برای کودکان و نوجوانان بین ۹ تا ۱۸ سال ۱۳۰۰ میلی گرم در روز توصیه میشود. کلسیم علاوه بر استحکام استخوان های فرزند شما در شادابی و بهبود عملکرد قلب ، افزایش قدرت و بهبود عملکرد عضلانی موثر است . موادی مانند ماست ، پنیز ، غلات ، آب پرتغال و اسفناج سرشار از کلسیم می باشند.

ویتامین E :
کودکان حدود ۴ تا ۵ میلی گرم ویتامین E بصورت روزانه نیاز دارند مصرف این ویتامین برای نوجوانان در روز ۱۱ میلی گرم توصیه شده است . ویتامین E در بهبود بیماری های قلبی و عروقی و عفونت های بدن همچنین در زیبایی و ترمیم پوست موثر بوده و مصرف آن برای کودکان ضروری می باشد. بادام و بادام زمینی ، تخمه آفتابگردان ، کلم بروکلی و زیتون منابع خوبی از ویتامین E هستند.


منیزیم :
نوزادان نوپا که زیر ۶ ماه سن دارند به ۳۰ میلی گرم منیزیم در روز احتیاج دارند برای سنین بین ۶ ماه تا یک سال این مقدار به ۷۴ میلی گرم در روز افزایش می یابد ، کودکان یک تا سه سال باید حدود ۸۰ میلی گرم در روز مصرف منیزیم داشته باشند ، کودکان چهار تا هشت ساله ۱۳۰ میلی گرم در روز و کودکان و نوجوانان بین ۹ تا ۱۸ سال حدود ۲۴۰ تا ۴۱۰ میلی گرم در روز نیاز به منیزیم دارند. منیزیم برای بهبود عملکرد سیستم عصبی کودکان ضروری است . موادی مانند آووکادو ، بادام ، اسفناج ، آرد جوی دوسر و کشمش منابع خوبی از منیزیم هستند.

فیبر:
مصرف روزانه ۲۰ تا ۲۶ گرم فیبر برای کودکان بسیار مفید است هر چند که ممکن است با مصرف نیمی از این مقدار نیاز بدن به فیبر تامین شود . مصرف منظم فیبر در کودکان به کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی و دیابت موثر است . مواد غذایی مانند سبزیجات ، غلات ، حبوبات و میوه ها سرشار از فیبر هستند.


*در انتها توصیه میشود قبل از بهره گیری از دستورات بالا حتماً با یک پزشک در مورد برنامه غذایی فرزند خود مشورت کنید.

[DΔRK]

حتما براي شما هم پيش آمده كه غذايي خوشمزه درست كرده‌ايد، سفره‌ را چيده‌ايد و منتظر فرزندتان نشسته‌ايد تا با هم غذا بخوريد اما او بداخلاقي ظرف غذا را كنار مي‌زند و هيچ چيز نمي‌خورد.


گاهي هم ممكن است با غذايش بازي كند و فقط چند لقمه‌اي از آن بخورد. اگر اين براي شما اتفاقي طبيعي است كه هميشه تكرار مي‌شود، آيا به اين موضوع فكر كرده‌ايد كه اين عادت را تغيير دهيد؟ به دنبال راه‌حلي بوده‌ايد كه او را تشويق كنيد بهتر غذا بخورد؟ اگر فكر مي‌كنيد تغيير اين عادت ممكن نيست، بايد بدانيد به شيوه‌هاي مختلف مي‌توان عادات تغذيه‌اي كودك را بهبود بخشيد.
برليانت بزرگمهر، مسوول كميته آموزش همگاني انجمن تغذيه ايران در گفت‌وگو با «جام‌جم» درباره بي‌اشتهايي كودكان توضيح مي‌دهد: بي‌اشتهايي كودكان، مساله‌اي است كه بسياري از مادرها از آن شكايت دارند؛ به خصوص درباره بچه‌هاي زير سن مدرسه يا حتي در سنين مدرسه، اما بايد توجه داشته باشيد كه بي‌اشتهايي كودكان دلايل مختلفي دارد كه يكي از مهم‌ترين آنها دلايل رواني است.
وي با اشاره به عوامل رواني بي‌اشتهايي بچه‌ها مي‌گويد: گاهي بچه‌ها نسبت به بعضي مواد غذايي شرطي مي‌شوند.
به عنوان مثال اگر كودك روز خوبي در مدرسه نداشته و نمره خوبي نگرفته باشد، ممكن است نسبت به غذايي كه آن روز جلويش مي‌گذارند، حس بدي پيدا كند.
بزرگمهر با تاكيد بر اين‌كه بي‌اشتهايي به هر علتي ايجاد شود، مي‌تواند به سلامت كودك لطمه بزند، مي‌افزايد: گاهي بچه‌ها از بوي غذايي خاص (مثلا ماهي) خوششان نمي‌آيد و نسبت به آن حساس هستند. گاهي نيز مصرف ميان وعده‌ها در ساعات نزديك به وعده غذاي اصلي مي‌تواند باعث شود كودك تمايلي به غذا خوردن نداشته باشد؛ بخصوص ميان وعده‌هاي چرب مانند چيپس و پفك يا ميان وعده‌هاي شور و شيرين.
به گفته وي، هيجان زياد كودك هنگام غذا خوردن يا در ساعات نزديك به صرف غذا نيز از ديگر عوامل بي‌اشتهايي است. البته تفاوتي ندارد كه اين هيجان مثبت باشد يا منفي، چون در هر صورت مي‌تواند سبب بي‌اشتهايي كودك شود.
بازي با اسباب‌بازي جديد، تماشاي كارتون يا بازي با دوستان هنگام صرف غذا يا قبل از آن، همه از جمله مواردي است كه مي‌تواند سبب ايجاد هيجان و در نتيجه بي‌اشتهايي كودك شود.

چه كار بايد كرد؟

اگر فرزند شما هم تمايلي به غذا خوردن ندارد، بيكار ننشينيد. از همين حالا دست به كار شويد و تا دير نشده است عادت‌هاي غذايي او را تغيير دهيد. البته حواستان باشد اشتباه نكنيد؛ اصرار زياد و مجبور كردن كودك، تنبيه كردن و مورد تمسخر قرار دادن او، دردي را درمان نمي‌كند.
به جاي اين كارها غذاهايي متفاوت و آنچه او دوست دارد، برايش آماده كنيد.اگر كودك طعم و عطر غذا را دوست داشته باشد، حتما با ميل و اشتياق بيشتري آن را مي‌خورد.
برليانت بزرگمهر در اين زمينه يادآور مي‌شود: يكي از عوامل مهم براي برطرف كردن بي‌اشتهايي كودك، آماده كردن غذايي خوش رنگ و بوست. اگر او غذايي خاص را دوست ندارد، مي‌توانيد رنگ و بوي غذا را با استفاده از ادويه‌هاي مختلف يا آب ليموترش تازه تغيير دهيد؛ البته دقت داشته باشيد مصرف زياد ادويه براي كودك مناسب نيست و فقط بايد از مقدار كمي ادويه كمك بگيريد.
وي درباره مواد غذايي خاصي كه كودك، طعم آنها را دوست ندارد، مي‌گويد: اگر كودك مواد غذايي خاصي مانند گوشت يا تخم‌مرغ را دوست ندارد، مي‌توانيد بتدريج او را به اين طعم عادت دهيد. براي اين كار بايد مقدار خيلي كمي از اين مواد را چرخ كنيد و طوري كه كودك متوجه نشود، با غذايي كه دوست دارد مخلوط كنيد.
به گفته بزرگمهر، زماني كه ذائقه كودك به طعم غذايي خاص عادت كند، اگر مقدار آن بتدريج افزايش يابد، ديگر كودك را آزار نخواهد داد.
همانطور كه گفته شد، كودك نبايد نزديك به زمان صرف غذا، به كاري كه هيجان دارد مشغول شود. به همين دليل بهتر است هنگام صرف غذا تلويزيون را خاموش و بحث‌ها را هم به بعد از اين زمان موكول كنيد. همچنين ميان‌وعده‌ها را نبايد در ساعت‌هاي نزديك به وعده غذاي اصلي به كودك بدهيد.
مسوول كميته آموزش همگاني انجمن تغذيه ايران با تاكيد بر اين‌كه پدر و مادر هميشه بايد الگوي خوبي براي فرزندان باشند، مي‌گويد: پدر و مادر بايد از ابتدا جلوي كودك از مواد غذايي مفيد استفاده كنند تا او ببيند و به مصرف اين مواد عادت كند. همچنين آنها بايد از خريد و نگهداري مواد غذايي مضر مانند چيپس و نوشابه‌هاي گازدار خودداري كنند.
به گفته وي، آگاهي كودك بسيار مهم است و به همين دليل بايد به زبان كودكانه، او را با خواص مواد غذايي آشنا كنيد.

غذا بله، دارو خير!

خيلي از پدر و مادرها به محض اين‌كه فرزندشان غذا نمي‌خورد، خيلي راحت چند بسته قرص يا داروهاي ديگر تهيه مي‌كنند و مي‌خواهند با خوراندن اين داروها به كودك مشكل را برطرف كنند.
بزرگمهر با تاكيد بر اين نكته كه دارو به هيچ وجه نمي‌تواند جايگزين غذا شود، توضيح مي‌دهد: بهتر است كودك را به خوردن غذا عادت دهيد. چون داروها و مكمل‌ها سبب ايجاد عوارض جانبي مي‌شود. همچنين دارو فاقد فيبر است و در نتيجه مي‌تواند سبب بروز مشكلاتي براي سلامت كودك شود.
وي درباره ديگر مشكلات مصرف داروها مي‌گويد: در چنين شرايطي، بدن به مصرف مقدار زياد مواد غذايي عادت مي‌كند. در نتيجه اگر روزي اين داروها استفاده نشود و فرد به مقدار عادي غذا مصرف كند، نيازهاي او تامين نشده و دچار سوءتغذيه مي‌شود.

مشكلات روحي؛ مهم‌ترين علت بي‌اشتهايي بچه‌ها

بزرگمهر با اشاره به اين‌كه مشكلات جسمي هم مي‌تواند سبب بي‌اشتهايي كودك شود، توضيح مي‌دهد: كم‌خوني، شكاف سقف دهان، بيماري‌هاي عفوني و تبدار نيز مي‌تواند باعث بي‌اشتهايي كودك شود. در اين موارد براي برطرف شدن بي‌اشتهايي بايد بيماري‌هاي جسمي را درمان كرد؛ اما در اغلب موارد، مشكلات روحي دليل بي‌اشتهايي كودك است
.وي درباره بچه‌هايي كه با تولد نوزادي جديد در خانواده روبه‌رو مي‌شوند، توضيح مي‌دهد: در اين شرايط، معمولا بچه‌ها بي‌اشتها مي‌شوند؛ اين بي‌اشتهايي يا آگاهانه است و با اين كار كودك مي‌خواهد با پدر و مادر لجبازي كند يا اين‌كه غيرارادي است، يعني كودك افسرده مي‌شود و نمي‌تواند غذا بخورد.
به گفته بزرگمهر، بچه‌هايي كه پدر و مادرشان از هم جدا مي‌شوند يا يكي از والدين فوت مي‌كند، بچه‌هايي كه زياد مورد سرزنش قرار مي‌گيرند و تنبيه مي‌شوند، بچه‌هايي كه دائم با ديگران مقايسه مي‌شوند و در كل بچه‌هايي كه خيلي مورد توجه خانواده نيستند، آگاهانه يا غيرارادي بي‌اشتها مي‌شوند.
مسوول كميته آموزش همگاني تغذيه به والدين توصيه مي‌كندبايد مراقب رفتارشان در مقابل بچه‌ها باشند. بچه‌هايي كه خيلي لوس هستند و بچه‌هايي كه مورد بي‌مهري خانواده قرار مي‌گيرند، هر دو در برابر غذا خوردن مقاومت مي‌كنند بنابراين پدر و مادرها و حتي خواهر و برادرهاي بزرگ‌تر بايد رفتاري طبيعي و منطقي با بچه داشته باشند.

[wichidika]

دبيرانجمن نفرولوژي کودکان:
50 درصد نارسايي‌هاي کليوي در كشور ناشي از عفونت‌هاي ادراري است
دبير انجمن نفرولوژي کودکان با تاکيد بر اين که کمتر از 50 درصد نارسايي‌هاي کليوي در كشور ناشي از ناهنجاري‌هاي ادراري است، تصريح کرد: در صورتي که ناهنجاري‌ها و عفونت‌هاي ادراري به موقع تشخيص داده و درمان نشوند منجر به آسيب‌هاي جدي کليوي خواهد شد.
دکتر نکيسا هومن در گفت وگو با خبرنگار بهداشت و درمان ايسنا منطقه دانشگاه علوم پزشکي تهران، با اشاره به شايع شدن عفونت‌هاي ادراري در کودکان اظهار داشت: عيب‌هاي آناتوميک يا ساختار شکل‌گيري مثانه، عدم رعايت موارد بهداشتي و عوامل محيطي از مهم‌ترين علل عفونت‌هاي ادراري کودکان است.
اين فوق تخصص بيماري‌هاي کودکان در ادامه در خصوص عيب‌هاي آناتوميک به عنوان يکي از علل اصلي عفونت‌هاي ادراري در کودکان توضيح داد: غيرعادي بودن ساختار شکل گيري مثانه کودک از بدو تولد و وجود مشکل در نحوه‌ي ادرار کردن مثل تاخير در ادرار و يبوست، ناشي ازعيب‌هاي آناتوميک در کودکان است.
وي با بيان اينکه دختران بيشتر در معرض دائمي عفونت‌هاي ادراري قرار مي‌گيرند، گفت: اين نوع عفونت‌ها در پسران زير يک سال شايع است و لي در سنين بالاي يک سال از شيوع آن کاسته مي شود.
دبير انجمن نفرولوژي کودکان در ادامه پيشگيري و تشخيص زودرس را بهترين راه کنترل عفونت‌هاي ادراري عنوان کرد و گفت: تشخيص و شناسايي زود رس عفونت‌هاي ادراري تنها با انجام آزمايش‌هاي ادرار صورت مي‌گيرد.
دکتر هومن در پايان به شايع‌ترين علائم عفونت‌هاي ادراري در کودکان اشاره کرد و افزود: هر گاه والدين با تغيير درنحوه‌ي ادرار به همراه افزايش تب در کودک مواجه شدند بايد حتما به پزشک مراجعه کنند و به هيچ عنوان در برابر گرفتن آزمايش از کودک مقاومت نشان ندهند.
انتهاي پيام

[Lady parisa]

بعضی از بچه‌ها دوست ندارند غذا را با قاشق بخورند. اصلا غذا خوردن را به خاطر همین که باید بنشینند یک جا و قاشق قاشق غذا بگذارند دهان‌شان دوست ندارند. این روش را امتحان کنید: غذا را شکل تنقلات دربیاورید! سیب‌زمینی سرخ کرده، گوشت‌های قلقلی، هویج‌های ترد سرخ شده یا سبزی‌هایی که سر چنگال‌های کوچک یا خلال دندان زده‌اید، ساندویچ‌های خیلی کوچک مرغ که لایش پنیر تست گذاشته‌اید و چیزهایی مثل این شاید خوش خوراک‌تر باشند. حتی برنج را هم می‌توانید کمی شفته‌تر بردارید و به شکل گلوله‌های کوچک دربیاورید و بگذارید تا مثل نقل بیندازد توی دهانش.

[wichidika]

فوق تخصص عفونی اطفال :

كودكان كمتر از سه سال را به مهد كودك نفرستید

تهران- یك فوق تخصص عفونی اطفال به والدین توصیه كرد كه در صورت امكان كودكان كمتر از سه سال خود را به مهد كودك نفرستند تا بدن آنها فرصت كافی را برای مطابقت با ویروس های مختلف موجود در طبیعت پیدا كند.

دكتر 'علی اكبر رهبری منش' روز چهارشنبه در حاشیه هفتمین همایش سالانه انجمن عفونی اطفال و سومین بزرگداشت استاد دكتر سید احمد سیادتی كه در سالن آمفی تئاتر دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی دانشگاه علوم پزشكی شهید بهشتی برگزار شده بود در جمع خبرنگاران گفت: در جاهایی كه جمعیت زیادی وجود دارد مثل مهد كودك ها، آمادگی ها و مدارس میزان عفونت به دلیل تماس انسان ها بالاست.
رهبری منش خاطر نشان كرد: كودكان به دلیل بلد نبودن رعایت نكات بهداشتی راحت تر به بیماری مبتلا شده و بیماری خود را منتقل می كنند.
وی ادامه داد: طبق یك استاندارد جهانی كودكان زیر پنج سال به ویژه كودكان زیر دو سال بین 8 تا 12 بار در سال به عفونت های ویروسی مثل سرما خوردگی مبتلا می شوند.
این استاد دانشگاه علوم پزشكی تهران علت ابتلا مكرر یك كودك به سرماخوردگی را وجود ویروس های مختلف در طبیعت عنوان كرد و گفت: به والدین توصیه می شود كه در صورت امكان كودكان زیر سه سال خود را به مهد كودك نفرستند تا بدن آنها فرصت كافی برای مطابقت پیدا كردن با ویروس های مختلف موجود در طبیعیت را پیدا كند.
رهبری منش همچنین رعایت استانداردهای لازم در مهدكودك ها مانند فضای كافی، وجود پزشك و یا دست كم مربی بهداشت كه اصول كلی را بداند و جلوگیری از حضور كودك سرماخورده در مهدكودك ها را از نكاتی عنوان كرد كه موجب كاهش انتقال سرماخوردگی از یك كودك به كودك دیگر در مهد كودك ها می شود.
علمی**2038**

[Lady parisa]

اگر در حال حاضر فرزند شما وزني مناسب دارد، شايد نگراني شما اين باشد كه چه كنيد تا او در همين وزن بماند. درصورتي كه كودك‌تان اضافه وزن داشته باشد هم ممكن است نگران اين باشيد كه چطور او را در يك برنامه رژيم سخت و ورزش سنگين قرار دهيد. خب به گفته كارشناسان، رژيم غذايي سفت و سخت و برنامه‌هاي ورزشي سنگين عادت‌هاي مناسبي نيستند كه شما براي به دست آوردن‌شان تلاش مي‌كنيد. رژيم سخت، كودك دچار اضافه وزن را ناراضي و غمگين مي‌كند، ضمن آن‌كه كارساز هم نيست. به جاي آن شما پدر و مادرها مي‌توانيد كودك خود را به سمت داشتن وزن سالم هدايت كنيد يا كمك كنيد فرزندتان در وزن متناسبش باقي بماند اما چگونه؟ با تسهيل اين مورد كه هر كسي در خانواده انتخاب سالم خود را داشته باشد و تشويق اعضاي خانواده و از جمله كودكان به استفاده مداوم از اين انتخاب‌ها، به‌طوري كه تبديل به عادت‌هاي سالم در خانواده شود. انتخاب‌هاي سالم مي‌تواند به كودك دچار اضافه وزن كه هنوز هم در حال رشد است، كمك كند همان‌طور كه براي رسيدن به وزن متناسب خود تلاش مي‌كند، رشد قدي مناسب را نيز به دست آورد. انتخاب‌هاي كوچك اما سالم عادت‌هايي را به كودكان القا مي‌كنند تا در رسيدن به وزن مناسب تلاش كرده و آن را حفظ كنند.


براي بالا بردن سلامت كودكان يك برنامه خواب منظم ترتيب دهيد. اگر زمان مناسبي را براي قبل از خواب درنظر بگيريد هضم غذا نيز راحت‌تر انجام مي‌شود. بهترين راه اين است كه عوامل مزاحمي مانند تلويزيون، تلفن همراه و كامپيوتر را از دسترس كودكان دور كنيد. اگر اين برنامه منظم را حتي در روزهاي تعطيل هم داشته باشيد به كاهش نوسانات خلق‌‌وخو كمك مي‌كنيد و كودك روز شنبه با وحشت و نگراني از عقب ماندن از برنامه بيدار نمي‌شود.


براي شام همه اعضاي خانواده كنار هم باشند

مي‌توانيد خانواده را تشويق كنيد تا براي شام همه كنار هم بنشينند. به‌نظر مي‌رسد اين ربطي به لاغر شدن كودك چاق‌تان نداشته باشد اما متخصصان مي‌گويند، اين راه كارساز است. مطالعات نشان مي‌دهد، وعده‌هاي غذايي خانواده با رژيم غذايي سالم و نرخ پايين‌تر چاقي در ارتباط است. چرا؟ متخصصان مي‌گويند، صرف غذا در كنار جمع براي همه خوب است. شام خانوادگي يك عادت خوب است كه به افراد كمك مي‌كند از لحاظ عاطفي نيز كنار يكديگر قرار گيرند. علاوه بر اين، زماني كه بچه‌ها خودشان غذا مي‌خورند، به‌ويژه در مقابل تلويزيون، ممكن است متوجه گرسنگي‌شان نشوند و بيش از حد بخورند. در نهايت زماني كه شما در خانه غذا تهيه مي‌كنيد، مي‌توانيد منوي خانه را كنترل كنيد بنابراين براي همه بهتر است كه غذاي سالم بخورند.




اجازه ندهيد كودك منو را تعيين كند

اين‌كه اجازه دهيد كودكان با سليقه محدودشان رژيم‌غذايي خانواده را تعيين كنند، يك زيان بالقوه است. اگر چنين كاري را انجام دهيد، احتمالا منوي غذا به هات‌داگ، ساندويچ و همبرگر خلاصه مي‌شود.

غذاهاي سالم تهيه ‌كنيد؛ غذايي كه از ميوه، سبزي، غلات، گوشت بدون چربي و لبنيات سرشار باشند. كودك شما ممكن است سبزي را كه در بشقابش خودنمايي مي‌كند، دوست نداشته باشد اما به هر حال آن را در بشقابش بگذاريد. مطالعات نشان مي‌دهد، بچه‌ها وقتي مدام در معرض يك نوع غذا قرار بگيرند، وسوسه مي‌شوند آن را امتحان كنند.

متخصصان توصيه مي‌كنند، وقتي شما غذايي را كه ممكن است فرزندتان دوست نداشته باشد تهيه مي‌كنيد، در كنار آن غذاهايي را هم كه دوست دارد مانند ميوه‌ها قرار دهيد. به اين ترتيب يك چيز اميدوار‌كننده براي او وجود خواهد داشت. اگر او شكايت كرد كوتاه نياييد و براي او روشن كنيد انتخاب‌هايش به آنچه شما تهيه كرده‌ايد، محدود است. اگر در تهيه غذاي جداگانه براي او مقاومت كنيد، او اين محدوديت‌ها را مي‌پذيرد و شروع به امتحان كردن غذاهاي سالم خواهد كرد.


كمتر تلويزيون نگاه كنيد

از آنجايي كه بسياري از مطالعات ارتباط روشني بين تماشاي تلويزيون و چاقي پيدا كرده‌اند كارشناسان مي‌گويند، كاهش زمان تماشاي تلويزيون در كودكان نيز كارساز است. آكادمي اطفال كودكان آمريكا توصيه مي‌كند، كودكان 2 سال و بزرگ‌تر بيش از يك تا 2 ساعت تلويزيون تماشا نكنند. كودكان زير 2 سال هم كه بهتر است اصلا تلويزيون تماشا نكنند.البته موثرترين راه براي محدود كردن تماشاي تلويزيون كودكان اين است كه خود شما هم كمتر جلوي تلويزيون بنشينيد. اين راحت‌ترين راه براي داشتن خانواده‌اي سالم است. اگر هر 15 دقيقه با اخم و ناراحتي تلويزيون را خاموش ‌كنيد، احتمالا در اين حالت كودك شما نمايشگر ديگري مثل كامپيوتر يا بازي‌هاي ويدئويي يا حتي تلويزيوني در اتاقي ديگر را انتخاب خواهد كرد. براي اين‌كه مدام به‌خود يادآوري كنيد كه هدف شما داشتن خانواده‌اي سلامت است روي كارهايي كه كودك‌تان نمي‌تواند انجام دهد تمركز نكنيد بلكه آنچه مي‌تواند را مدنظر قرار دهيد. براي مثال روي تماشاي تلويزيون بعد از مدرسه تمركز نكنيد و به جاي آن فهرستي از فعاليت‌هايي كه مي‌توان بعد از مدرسه جايگزين تماشاي تلويزيون كرد، تهيه كنيد مانند حركات موزون، دوچرخه‌سواري و... به كودك‌تان كمك كنيد يكي را انتخاب كند.


يك گام‌شمار براي همه اعضاي خانواده بخريد

اين‌كه دوست داشته باشيد كودك‌تان ورزش كند كافي نيست. به جاي آن، همه اعضاي خانواده را به ورزش تشويق كنيد. هركدام از اعضاي خانواده را به يك گام‌شمار مجهز كنيد. وقتي كودك شروع به شمردن تعداد گام‌هايش مي‌كند طبيعي است كه بخواهد بيشتر راه برود. در پايان روز هركدام از اعضاي خانواده در يك نمودار مي‌تواند ميزان گام‌ها و در نتيجه فعاليتش را با سايرين مقايسه كند. اين يك رقابت سرگرم‌كننده است كه مي‌تواند به داشتن خانواده‌اي سالم كمك كند. مطالعات نشان داده است گام‌شمار براي كودكان 6 ساله مي‌تواند بسيار موثر باشد. اما كودك شما چند گام بايد بردارد؟ درحالي‌كه اين تعداد براي بزرگسالان 10هزار گام در روز است، محققان مي‌گويند اين رقم براي كودكان بايد بيشتر از اين باشد و حدود 12 هزار گام در روز است كه در دختران 12 هزار و در پسران 15 هزار گام در روز درنظر گرفته شده است. شايد به‌نظر زياد بيايد اما كودكان به‌مراتب فعال‌تر از بزرگسالان هستند، هرچند گام‌هاي كودكان كوتاه است، بنابراين نمي‌توانند مسافت زيادي راه بروند. به آرامي شروع كنيد. ابتدا با اضافه كردن 2 هزار گام به هر تعدادي كه قبلا مي‌توانست برود شروع كنيد.


كنترل نامحسوس داشته باشيد

به‌عنوان والدين شما قطعا نمي‌خواهيد هر لقمه‌اي كه وارد دهان كودك‌تان مي‌شود را بشماريد يا وقتي دستش را به سمت جعبه شكلات مي‌برد، روي دستش بزنيد. اين قبيل كنترل‌هاي ريز همه را خسته مي‌كند. ساده‌ترين راه براي داشتن خانواده‌اي سالم حذف منبع اختلاف است. جعبه شكلات را با كاسه‌ ميوه جابه‌جا كنيد. بعد از همه اين‌ها چون كودكان و حتي نوجوانان بيشتر در خانه تغذيه مي‌كنند و والدين تنها افرادي هستند كه خريد مي‌كنند به اين ترتيب مي‌توانند مواد‌غذايي را كه وارد خانه مي‌شود، كنترل كنند. وقتي در فروشگاه هستيد چيپس و ساير شكلات‌ها را با مواد‌غذايي سالم تعويض كنيد. نوشيدني‌هاي با قند بالا نخريد و ميزان آبميوه‌هايي را كه مي‌خريد محدود كنيد. تنها مواد‌غذايي را بخريد كه مي‌خواهيد كود‌ك‌تان بخورد. اين موضوع سلامت خانواده شما را بالا خواهد برد.




راه‌هاي مناسب رفع استرس را بيابيد

تحقيقات نشان داده، كودكاني كه مادراني پراسترس دارند بيشتر در معرض چاقي قرار دارند. دلايل استرس مي‌تواند گوناگون باشد، از مشكل سلامت يكي از اعضاي خانواده گرفته تا مشكلات مالي و خانوادگي. بنابراين يك دليل ديگر براي پيدا كردن راه‌حل عوامل استرس‌زا وجود دارد؛ كمك به فرزندتان براي ماندن در وزن متناسب. موارد زير را براي كاهش استرس امتحان كنيد:
- با يك دوست يا مشاور مشورت كنيد.
- از ورزش به‌عنوان راهي براي رفع استرس استفاده كنيد.
- با كلماتي كه كودكان درك كنند، در مورد استرس‌تان با آن‌ها صحبت كنيد.
- به‌دنبال كمك‌هاي حمايتي براي از بين بردن استرس باشيد.
- با مديريت استرس در وضعيت درست و سلامت، شما الگوي خوبي براي كودك‌تان خواهيد بود.

[Lady parisa]

اعتقاد بر این بود که در این زمان باید به کودک ملین داد، در حالی که از نظر علمی دادن ملین به کودکی که تب و یبوست دارد کار صحیحی نیست و باعث سوراخ شدن روده می شود. بنابراین این کار به هیچ وجه توصیه نمی شود. وقتی کودکی تب دارد حتما باید مورد بررسی دقیق قرار گیرد تا علت تب مشخص شود و درمان صورت بگیرد.

در صورتی که کودک فقط یبوست دارد و تب ندارد؛ باتوجه به سن می توان درمان هایی را آغاز کرد. برای کودکان زیر 6 ماه باید پزشک علت را شناسایی کند. شاید دستگاه گوارش کودک دیربه دیر کار کند اما یبوست نداشته باشد. در این شرایط تغییر رژیم مادر مشکل را برطرف می کند اما اگر مشکل واقعا یبوست باشد بررسی های روده ای و هورمونی لازم است. گاهی مشکلات هورمونی و تیروییدی باعث یبوست می شود.

در کودکان بالای 6 ماه نیز تغییر رژیم غذایی می تواند مفید باشد. اضافه کردن سبزی های برگ سبز به غذای کودک و میوه های ملین مثل آلو معمولا مفید و مثمرثمر است اما اگر مشکل برطرف نشد باید علت یبوست زیر نظر پزشک مشخص شود. به طور طبیعی دستگاه گوارش شیرخواران ممکن است تا 15بار در روز به صورت کم و بریده بریده کار کند و این موضوع طبیعی است. گاهی نیز هر 5-4 روز یک بار کار می کند که این موضوع نیز طبیعی است. می گوییم طبیعی به شرطی که بعد از 5-4 روز مدفوع حالت خمیری داشته باشد و با حجم زیاد. اگر حجم مدفوع کم و خشک بود به معنی یبوست کودک است و باید به پزشک اطفافل مراجعه کرد.

[wichidika]

يك متخصص بيماري‌هاي كليوي كودكان:
عفونت‌هاي ادراري خطر آسيب كليوي را در كودكان افزايش مي‌دهند


يك متخصص بيماري‌هاي كليوي كودكان گفت: افراد از كودكي تا بزرگسالي ممكن است به عفونت‌هاي ادراري دچار شوند اما ابتلاي كودكان زير دو سال به عفونتهاي ادراري خطر آسيب كليوي را بيشتر مي‌كند.
دكتر طاهر اصفهاني در گفت و گو با خبرنگار بهداشت و درمان ايسنا، با بيان اين مطلب افزود: عفونت‌هاي ادراري از جمله بيماري‌هاي كليوي شايع بين كودكان است. عفونت‌هاي ادراري به علت ميزان شيوع و نداشتن علايم مشخص‌ اهميت زيادي در ميان بيماري‌هاي كليوي كودكان دارند.
اين استاد دانشگاه علوم پزشكي تهران در ادامه گفت: ‌آماري در زمينه ميزان ابتلاي كودكان ايراني به عفونت‌هاي ادراري وجود ندارد اما در دنيا دست كم 5 درصد دختران پيش از بلوغ يك بار دچار عفونت‌هاي ادراري مي‌شوند.
وي با بيان اينكه به منظور شناخت عفونت‌هاي ادراري و پيشگيري از آن لازم است علل ابتلا به اين بيماري شناخته شود، اظهار كرد: عفونت‌هاي ادراري از دو دسته علل نشات مي‌گيرند. عيوب مادرزادي دستگاه ادراري يكي از علل آن است كه اين عيوب پس از ابتلاي كودك به عفونت‌هاي ادراري با انجام تصويربرداري پزشكي مانند سونوگرافي و عكس مثانه تشخيص داده مي‌شود.
اصفهاني در پايان گفت: يك سري از اشكالات كليوي كودكان مربوط به چگونگي دفع ادرار و مدفوع است كه اين موارد بايد به والدين آموزش داده شود تا با انجام اقداماتي مانند تخليه مرتب مثانه و روده‌هاي اطفال، زود عوض كردن پوشك كودكان كم سن و سال و استفاده نكردن از لگن و وان براي كودكان جهت دفع ادرار و مدفوع، از ابتلاي كودكان به عفونت‌هاي ادراري پيشگيري كنند.
انتهاي پيام