اريترومايسين Erythromycin
در مورد اين دارو
اريترومايسين يك آنتيبيوتيك رايج است كه براي درمان عفونتهاي گوناگوني نظير عفونت پوست و بافت نرم، عفونت گوش مياني، برونشيت، گلودرد، ذاتالريه (پنوموني)، سينوزيت، ديفتري، سياهسرفه، و عفونتهاي كلاميديايي، سيفليس، و گونورهاي استفاده ميشود. اين دارو همچنين براي پيشگيري از تب روماتيسمي و اندوكارديت مصرف ميشود.
چگونگي مصرف
اريترومايسين را ميتوان با شكم خالي همراه يك ليوان پر از آب مصرف كرد. در صورتي كه معده را ناراحت كند ميتوان آن را با غذا خورد. بهتر است دارو در نوبتهايي با فواصل زماني يكسان در شبانهروز مصرف شود تا سطح خوني آن ثابت باقي بماند. براي مثال، اگر لازم است روزي 4 بار اريترومايسين مصرف كنيد، نوبتها بايد 6 ساعت فاصله داشته باشند (مثلاً 12 ظهر، 6 عصر، 12 شب و 6 صبح). اگر اين برنامه با برنامه كار يا خواب شما تداخل داشت از پزشكتان بخواهيد در تعيين يك برنامه مؤثرتر به شما كمك كند. مهم است كه دارو را سر وقت و بهطور كامل مصرف كنيد، حتي اگر احساس بهبودي داريد. اگر پيش از اتمام دارو آن را قطع كنيد. ممكن است علايمتان عود كند. قرصهاي جويدني اريترومايسين بايد پيش از بلعيده شدن، جويده يا خرد شوند. ميتوان كپسولهاي طولانيرهش اريترومايسين را باز كرد و قرص دانههاي روكشدار داخلش را پيش از مصرف با يك غذاي نرم مخلوط كرد. اگر يك نوبت را فراموش كرديد ، به مجردي كه به ياد آورديد مصرفش كنيد. البته اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيده است، نوبت فراموش شده را رها كرده، به برنامه دارويي معمولتان بازگرديد. مقدار دارو را دوبرابر نكنيد.
هشدارها و عوارض جانبي
در صورت بروز هريك از علايم زير با پزشكتان تماس بگيريد: اسهال، دلپيچه، تهوع و استفراغ، سوزش دهاني يا زباني، خارش واژن يا ترشح از آن، پلاكهاي سفيد روي مخاط دهان يا زبان، افت شنوايي، تب، بثورات جلدي، يا زردي چشمها يا پوست.
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف اريترومايسين، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به اريترومايسين.
بارداري يا شيردهي.
مصرف داروهاي ديگر، به ويژه استميزول، كاربامازپين، والپروئيك اسيد، سيكلوسپورين، داروهاي ضدانعقاد (رقيقكنندههاي خون مثل وارفارين)، زانتينها، و آنتيبيوتيكهاي ديگر (كلرامفنيكل، لينكومايسين).
ابتلا به يا سابقه بينظمي ضربان قلب (آريتمي)، افت شنوايي، يا بيماري كبدي.
هنگام مصرف اريترومايسين توصيه ميشود
حتي در صورت احساس بهبودي اريترومايسين را بهطور كامل مصرف كنيد تا عفونتتان درمان شده، از عود بيماري جلوگيري شود.
اريترومايسين را دور از دسترس كودكان، و دور از گرما، نور مستقيم، و حرارت مرطوب نگهداري كنيد (در اين شرايط اريترومايسين فاسد ميشود). برخي از سوسپانسيونهاي اريترومايسين پس از آماده شدن بايد در يخچال نگهداري شوند؛ دستورالعمل روي بستهبندي دارو را بخوانيد. پيش از مصرف شيشه سوسپانسيون را به خوبي تكان دهيد.
از پيمانه داخل جعبه دارو براي اندازهگيري مقدار دارو استفاده كنيد.
اگر ظرف 3 روز از شروع درمان احساس بهبودي نداشتهايد با پزشكتان مشورت كنيد.
هنگام مصرف اريترومايسين نبايد
داروي تاريخ مصرف گذشته مصرف كنيد.
دارو را ناتمام قطع كنيد، مگر به توصيه پزشك
اسپري بيني بكلومتازون Beclomethasone Nasal Spray
در مورد اين دارو
اين اسپري بيني به عنوان درمان نگهدارنده در افراد دچار اختلالات بيني نظير رينيت فصلي يا رينيت دايمي، علايم حساسيتي در بيني، يا پوليپهاي بيني تجويز ميشود. استفاده منظم آن به كاهش التهاب بيني كمك ميكند و واكنش مخاط بيني به مواد حساسيتزا (يا محرك) را كاهش ميدهد. به اين اثرات بكلومتازون علايم خارش، سوزش، عطسه، و آبريزش بيني را كاهش ميدهد. بكلومتازون در واقع يك كورتيكواستروئيد است.
چگونگي مصرف در هر نوبت
بكلومتازون معمولاً 1 يا 2 اسپري با اندازه مشخص 2 تا 4 نوبت در روز مصرف ميشود. مهم است كه طبق دستور پزشكتان يا دستورالعمل روي برچسب دارو را مصرف كنيد. هيچگاه بيشتر از مقدار تجويز شده مصرف نكنيد. از دستورات پزشكتان به دقت پيروي كنيد. اگر در كنار اين دارو كورتيكواستروئيد خوراكي مصرف نميكنيد؛ ممكن است اثر اين دارو پس از يك هفته آغاز شود و 3 هفته طول بكشد تا به حداكثر برسد. مهم است كه نوبتهاي مصرف دارو منظم باشد، مثلاً 8 صبح تا 8 شب اگر قرار است دوبار در روز استفاده است و هر 6 ساعت اگر قرار است 4بار در روز استفاده شود. از پزشكتان بخواهيد در تعيين يك برنامه درماني كه با فعاليتهاي روزمره شما تداخل نداشته باشد به شما كمك كند. بهتر است دارو هر روز در ساعت معيني مصرف شود. مجاري بينيي خود را با فين كردن تميز كنيد. قطعه بيني (نوك اسپري) را داخل بيني قرار داده و به سمت گوشه چشمتان اسپري كنيد. اگر يك نوبت مصرف دارو را فراموش كرديد، به مجرديكه آن را به ياد آورديد، مصرفش كنيد. اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيده است، نوبت قبلي را رها كرده و به برنامه منظم داروييتان باز گرديد.
هشدارها و عوارض جانبي
در صورت بروز هر يك از علايم زير، مصرف بكلومتازون را قطع كرده با پزشكتان تماس بگيريد؛ ترشحات خوني از بيني يا خون دماغهاي بيدليل؛ سرفه؛ سرگيجه يا سياهي رفتن چشم؛ از دست رفتن حس بويايي يا چشايي؛ تهوع يا استفراغ؛ آبريزش يا گرفتگي مداوم بيني يا آبريزش از چشمها؛ درد معده؛ پلاكهاي سفيد در مخاط بيني يا گلو؛ چشم درد؛ افت تدريجي بينايي؛ احساس بوي بد؛ يا يك واكنش حساسيتي (بثورات جلدي، كهير؛ تورم پلكها، صورت يا لبها؛ تنگي نفس). علايم مصرف بيش از حد عبارتند از جوش صورت، چاق شدن صورت، يا تغييرات دوره ماهانه كه حتماً با پزشك در ميان گذاشته شوند. علايم ديگر ممكن است مشاهده شوند ولي فقط در صورت مشكلساز شدن نياز است با پزشك مشورت شود؛ اين علايم عبارتند از سوزش يا خشكي خفيف و موقتي در بيني، عطسه، يا تحريك حلق.
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف اسپري بيني بكلومتازون، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به كورتيكواستروئيدها، داروهاي ديگر، غذاها، نگهدارندهها، رنگهاي خوراكي
مصرف داروهاي ديگر بهويژه كورتيكواستروئيدهاي خوراكي
سابقه يا ابتلا به سل، تب خال چشمي، يا ديگر عفونتهاي باكتريايي، قارچي يا ويروسي
هنگام مصرف اسپري بيني بكلومتازون توصيه ميشود
بهطور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بتواند بهبودتان را زيرنظر داشته باشد.
اگر در طول 3 هفته درمان هيچ بهبودي نداشتيد با پزشكتان مشورت كنيد.
پيش از مصرف هر دارويي براي ديگر مشكلات بيني، با پزشكتان مشورت كنيد.
اگر داروساز شما ميتواند افشانه را پر كند، آن را پس از اتمام دارو دور نيندازيد.
پيش از هر عمل جراحي، كارهاي دندانپزشكي يا واكسيناسيون، ساير پزشكان يا افراد گروه پزشكي را از اين كه افشانه كورتيكواستروئيدي استفاده ميكنيد، مطلع سازيد.
اگر تا به حال آبله مرغان و سرخك مبتلا نشدهايد و واكسن آنها را هم نزدهايد، از تماس نزديك با افراد مبتلا به اين دو بيماري اجتناب كنيد. در صورتي كه فكر ميكنيد با اين افراد مواجهه داشتهايد با پزشكتان مشورت كنيد.
يك برگه شناسايي پزشكي همراه داشته باشيد كه نشان دهد بكلومتازون مصرف ميكنيد.
اگر مقدار معمول دارو به شكل استنشاقي برايتان مؤثر نيست، ممكن است بهطور موقت به كورتيكواستروئيد خوراكي نياز داشته باشيد.
افشانه را دور از دسترس كودكان و دور از گرما نگاه داريد.
هنگام مصرف بكلومتازون نبايد
پيش از آنكه با پزشكتان مشورت كرده باشيد دارو را قطع كنيد.
هيدروكلروتيازيد Hydrochlorothiazide
در مورد اين دارو
هيدروكلروتيازيد يك داروي مدر (ادارآور) رايج است. اين دارو با كمك به دفع آب و سديم اضافي بدن از طريق ادرار، و در نتيجه كاهش مايعات در گردش خون، فشارخون را پايين ميآورد. كاهش اين فشار، از بار كاري قلب نيز ميكاهد. بالا باقي ماندن فشار داخل سرخرگها به سرخرگ (شريان)هاي مغز، قلب، و كليهها صدمه ميزند. اين آسيب احتمال سكته مغزي و حمله قلبي و نارسايي كليه را زياد ميكند. هيدروكلروتيازيد همچنين موجب دفع برخي مواد شيميايي نظير سديم و پتاسيم از بدن ميشود.
چگونگي مصرف
هيدروكلروتيازيد را ميتوان با غذا يا شير مصرف كرد تا معده را ناراحت نكند. سعي كنيد دارويتان را هر روز سرساعت معيني بخوريد تا آن را فراموش نكنيد. اگر روزي يك نوبت هيدروكلروتيازيد مصرف ميكنيد، سعي كنيد صبح هنگام باشد يا وقتي كه به توالت دسترسي داشته باشيد. اگر به خاطر رفتن به خريد يا هر كاري مصرف دارو به تأخير انداختيد پيش از ساعت 4 بعدازظهر آن نوبت را مصرف كنيد. اگر بيش از يك نوبت هيدروكلروتيازيد ميخوريد، باز هم آخرين نوبت بايد پيش از ساعت 4 بعدازظهر مصرف شود. اين برنامه كمك ميكند تا شبانگاه جهت ادراركردن از خواب برنخيزيد. اگر از شكل مايع دارو استفاده ميكنيد براي اندازهگيري مقدار دارو از قطره چكان همراه دارو استفاده كنيد. اگر يك نوبت را فراموش كرديد، به مجردي كه به ياد آوريد مصرفش كنيد. اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيده است، نوبت فراموش شده را رها كرده، به برنامه دارويي منظمتان بازگرديد.
هشدارها و عوارض جانبي
در صورت بروز هريك از علايم زير با پزشكتان تماس بگيريد: واكنشهاي حساسيتي (بثورات جلدي يا كهير)؛ خشكي دهان؛ تشنگي شديد؛ بينظمي ضربان قلب؛ دردها و گرفتگيهاي عضلاني؛ تهوع و استفراغ؛ خستگي يا خواب آلودگي شديد؛ شكمدرد يا سوزش شديد معده؛ كبودي يا خونريزي غيرعادي؛ مدفوع سياه و قيري لكههاي قرمز روي پوست؛ وجود خون در ادار يا مدفوع؛ درد مفاصل؛ كمردرد؛ زردي چشم يا پوست.
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف هيدروكلروتيازيد، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به هيدروكلروتيازيد يا ديگر داروهاي سولفاميدي؛ بومتانيد؛ فوروسمايد؛ يا داروهاي مدر ديگر مثل مهار كنندههاي كربونيك آيندراز.
بارداري يا شيردهي.
مصرف داروهاي ديگر، به ويژه ديگوكسين؛ ليتيم؛ يا داروهاي كاهنده كلسترول (كلستيرامين، كلستيپول).
سابقه يا ابتلا به بيماري قند، اختلال چربيهاي خون، يا بيماريهاي كليوي.
هنگام مصرف هيدروكلروتيازيد توصيه ميشود
دارو را طبق تجويز پزشكتان مصرف كنيد.
در مورد نياز به كاهش وزن، ترك سيگار، پرداختن به ورزش، يا تغييرات در برنامه غذايي (مثل محدوديت مصرف نمك يا مصرف بيشتر غذاهاي حاوي پتاسيم مثل موز، آب پرتقال، خشكبار، طالبي و گرمك).
به طور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبوديتان را زير نظر داشته باشد.
هفتهاي يك بار (يا طبق دستور پزشكتان) فشارخون و وزنتان را اندزه بگيريد و مقادير آنها را يادداشت كنيد تاآن را در هر مراجعه به پزشكتان نشان دهيد. (روش اندازهگيري فشار خون را از يك پزشك يا پرستار بياموزيد.) هرگونه افزايش يا كاهش وزن هفتگي در حدود 2-5/1 كيلوگرم را به اطلاع پزشكتان برسانيد.
پيش از مصرف هرگونه دارو، حتي داروهاي مجاز بدون نسخه يا داروهاي گياهي، حتماً با پزشكتان مشورت كنيد.
از مواجهه بدون محافظت با نور خورشيد اجتناب كنيد؛ به ويژه آفتاب ساعت 10 صبح تا 3 بعدازظهر و نيز وسايل برنزه كننده. از يك ضدآفتاب با قدرت حفاظتي (spf) حداقل 15 يا بيشتر براي مناطق در معرض نور پوست استفاده كنيد. هيدروكلروتيازيد موجب حساسيت به آفتاب ميشود و در مناطق بدون پوشش موجب آفتاب سوختگي شديد يا تغيير رنگ پوستي ميشود.
هيدروكلروتيازيد را دور از دسترس كودكان، و دور از گرما، نور مستقيم، يا حرارت مرطوب نگهداري كنيد (در اين شرايط هيدروكلروتيازيد فاسد ميشود).
هيدروكلروتيازيد تاريخ مصرف گذشته را دور از دسترس كودكان در توالت دور بريزيد.
هنگام مصرف هيدروكلروتيازيد نبايد
به سرعت از حالت خوابيده به نشسته يا ايستاده يا نشسته به ايستاده تغيير وضعيت دهيد. زيرا ممكن است دچار سياهي رفتن چشم يا احساس غش شويد.
الكل بنوشيد، براي مدتي طولاني بايستيد، يا در هواي گرم ورزش كنيد، اين فعاليتها ميتواند موجب سياهي رفتن چشم و احساس غش شود.
حتي در صورت احساس بهبودي دارويتان را قطع كنيد. اين دارو مشكل شما را كنترل ميكند، نه درمان و ممكن است لازم باشد آن را براي مدتي طولاني مصرف كنيد. اگر در مورد اين دارو سؤالي داريد از پزشكتان بپرسيد.
آموكسيسيلين/ كلاوولانات Amoxicillin_clavulanate
در مورد اين دارو
آموكسيسيلين/ كلاوولانات يك آنتيبيوتيك رايج است. از آن براي درمان عفونتهاي باكتريايي گوناگون مثل عفونت گوش مياني، سينوزيت، و عفونتهاي پوست، دستگاه تنفسي و دستگاه ادراري استفاده ميشود.
چگونگي مصرف
آموكسيسيلين/ كلاوولانات را ميتوان با يا بدون غذا مصرف كرد. خوردن آن با غذا ميتواند از دل به هم خوردگي ناشي از آن جلوگيري كند. قرصهاي جويدني آن حتماً بايد جويده يا خرد شوند. بهتر است اين دارو در فواصل زماني برابر در طول شبانهروز مصرف شود تا مقادير ثابتي از آن در خون و ادرار وجود داشته باشد. براي مثال اگر قرار است روزي 3 نوبت مصرف شود، فواصل بايد 8 ساعتي باشند (مثلاً 6 صبح، 2 بعدازظهر و 10 شب). اگر اين برنامه با برنامه كاري يا خواب شما مغايرت دارد، از پزشكتان بخواهيد در تعيين يك برنامه مناسبتر شما را ياري دهد. مهم است كه دارو سر وقت و به مقدار كامل مصرف شود، حتي اگر احساس بهبودي ميكنيد. چنانچه پيش از اتمام كل داروي تجويزي آن را قطع كنيد ممكن است دچار عود علايم شويد. اگر يك نوبت را فراموش كرديد ، به مجردي كه به ياد آوريد مصرفش كنيد. البته اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيده است، به برنامه منظم داروييتان بازگرديد. مقدار دارو را دوبرابر نكنيد.
هشدارها و عوارض جانبي
در صورت بروز هريك از علايم زير بلافاصله با پزشكتان تماس بگيريد: اسهال شديد يا خفيف ولي پايدار، سردرد، تهوع و استفراغ، زخم دهان يا زبان، خارش يا ترشحات واژن، يا پلاكهاي سفيد در دهان يا روي زبان. يك پاسخ حساسيتي نادر به اين دارو آنافيلاكسي است، كه به مراقبت پزشكي فوري نياز دارد. از آنجايي كه آنافيلاكسي سريع پيشرفت ميكند، در صورت بروز تورم لبها و دور چشم؛ بثورات جلدي؛ كهير يا تورمهاي بر روي پوست؛ تب؛ غش ناگهاني؛ ضربان قلب سريع؛ يا خسخس سينه يا تنفس مشكل، دارو را قطع كرده و با يك مركز خدمات اورژانس پزشكي تماس بگيريد.
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف آموكسيسيلين/ كلاوولانات پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به هر نوع ماده غذايي، نگهدارندهها، رنگهاي خوراكي يا ساير داروها، بهويژه آنتيبيوتيكها (پنيسيلينها، سفالوسپورينها، مهاركنندههاي بتا ـ لاكتاماز).
بارداري يا شيردهي.
مصرف داروهاي ديگر، به ويژه داروهاي ضدالتهابي غيراستروييدي (مثل ايبوپروفن و آسپيرين)، داروهاي ضدانعقاد (رقيقكنندههاي خون نظير وارفارين)، قرصهاي ضدبارداري حاوي استروژن (اين دارو اثرات اين قرصها را كاهش ميدهد)، داروهاي نقرس (پروبنسيد، آلوپورينول)، و آنتيبيوتيكهاي ديگر (آمينوگليكوزيدها، اريترومايسين، تتراسايكلين).
داراي سابقه يا دچار مشكلات خونريزيدهنده (مثل زخم معده، هموفيلي، يا كمبود پلاكتي)، كوليت (التهاب روده بزرگ) ناشي از آنتيبيوتيكها، يا بيماري كليوي.
هنگام مصرف آموكسيسيلين/ كلاوولانات توصيه ميشود
حتي در صورت احساس بهبودي، تمام داروي تجويز شده را براي درمان عفونت و جلوگيري از عود مجدد آن مصرف كنيد.
اگر از قرصهاي ضدبارداري استفاده ميكنيد، تا يك ماه پس از پايان دوره درمان با آموكسيسيلين/ كلاوولانات از يك وسيله جلوگيري از بارداري ديگر نيز نظير كاندوم يا ژلهاي اسپرمكش استفاده كنيد.
براي جلوگيري از اسهال ناشي از اين دارو ماست بخوريد.
آموكسيسيلين/ كلاوولانات را دور از دسترس كودكان، و دور از حرارت، نور مستقيم، و حرارت مرطوب نگه داريد (در اين شرايط اين دارو فاسد ميشود). پس از تهيه سوسپانسيون آن را در يخچال نگهداري كنيد؛ پيش از مصرف شيشه محتوي سوسپانسيون را به خوبي تكان دهيد.
در موارد شكلهاي مايع دارو از پيمانه داخل جعبه دارو براي اندازهگيري مقدار دارو استفاده كنيد.
اگر ظرف 3 روز از مصرف اين دارو احساس بهبودي نميكنيد با پزشكتان مشورت كنيد.
هنگام مصرف آموكسيسيلين/ كلاوولانات نبايد
ديگران را در مصرف اين دارو سهيم كنيد؛ آنها ممكن است نسبت به آن حساسيت داشته باشند.
دارو را پس از تاريخ انقضايش مصرف كنيد.
دارو را ناتمام قطع كنيد؛ مگر در صورتي كه پزشكتان چنين توصيه كند.
بكلومتازون استنشاقي Beclomethasone Inhalation
در مورد اين دارو
بكلومتازون استنشاقي به عنوان درمان نگهدارنده در افراد دچار آسم برونشيال مزمن تجويز ميشود. استفاده منظم به رفع التهاب مزمن راههاي هوايي و كاهش واكنش اين مجاري به مواد محرك (يا حساسيتزا) كمك ميكند. بكلومتازون با اين سازوكار علايم آسم و دفعات حملات آسم را كاهش ميدهد. بكلومتازون يك كورتيكواستروييد ميباشد.
چگونگي مصرف
بر اساس شدت آسم، بكلومتازون به مقدار روزي 4-2 پاف تجويز ميشود. مهم است كه آن را طبق دستور پزشك يا دستورالعمل روي برچسب دارو مصرف كنيد. هيچگاه بيشتر از مقدار تجويز شده مصرف نكنيد. از دستورات پزشكتان به دقت پيروي كنيد. چنانچه همزمان كورتيكواستروييد خوراكي مصرف نميكنيد، ممكن است شروع اثرات دارو تا يك ماه و اوج اثر دارو تا چند ماه به تأخير بيافتد. مهم است كه نوبتهاي مصرف دارو در فواصل مساوي در طي شبانهروز برنامهريزي شود؛ مثلاً اگر قرار است روزي 2 بار مصرف شود، 8 صبح و 8 شب و اگر قرار است روزي 4 بار مصرف شود، هر 6 ساعت. از پزشكتان بخواهيد در تعيين يك برنامه كه با فعاليتهاي روزمره شما تداخل نداشته باشد، به شما كمك كند. بهتر است دارو هر روز در ساعت يكساني مصرف شود. پيش از استفاده از افشانه براي بار اول، آن را چك كنيد. پزشكتان تعيين ميكند كه از يك وسيله موسوم به آسميار هم همراه افشانه استفاده كنيد يا اينكه با روش دهان باز يا دهان بسته از افشانه استفاده كنيد. اين وسيله باعث ميشود تا دارو بهتر به مجاري هوايي برونشي برسد. پودر و كپسولهاي بكلومتازون براي استنشاق نيازمند يك وسيله خاص براي آزادسازي دارو است؛ دستورالعمل روي جعبه را بخوانيد يا چگونگي استفاده را از پزشكتان جويا شويد. روش دهان بسته:
كپسول دارو را 5-2 ثانيه تكان دهيد.
افشانه و كپسول متصل به آن را سر و ته بگيريد.
قطعه دهاني را در دهان گذاشته، لبهايتان را دورش محكم ببنديد.
به آرامي و كامل از راه بيني نفستان را بيرون دهيد.
به آرامي و عميق دم انجام دهيد و در همان زمان كپسول حاوي دارو را بر روي افشانه به پايين فشار دهيد.
قطعه دهاني را از دهان خارج كرده، ولي نفستان را تا آنجا كه ممكن است نگه داريد.
در حالي كه لبهايتان را جمع كردهايد از راه دهان نفستان را بيرون دهيد.
اگر در هر نوبت 2 پاف لازم داريد، دو دقيقه تا پاف بعدي صبر كنيد. روش دهان باز:
كپسول دارو را 5-2 ثانيه تكان دهيد.
افشانه و كپسول متصل به آن را سر و ته بگيريد.
قطعه دهاني را حدوداً به اندازه عرض دو انگشت از دهان كاملاً بازتان فاصله بگيريد. كپسول را صاف نگه داريد.
پس از يك بازدم عميق، به آرامي از راه دهان نفس بگيريد و در همان زمان كپسول را به افشانه فشار دهيد. به دم ادامه دهيد. چشمهايتان را ببنديد تا چيزي از اسپري واردشان نشود؛ چرا كه ممكن است موجب تاري ديد مختصري شود.
در انتهاي دم نفستان را تا آنجا كه ميتوانيد نگاه داريد، و سپس در حالي كه لبهاي خود را جمع كردهايد از راه دهان نفستان را بيرون دهيد.
اگر در هر نوبت 2 پاف لازم داريد، دو دقيقه تا پاف بعدي صبر كنيد.
پس از استفاده از دارو، به هر كدام از روشهاي فوق، براي جلوگيري از خشونت صدا و عفونتهاي دهاني، دهانتان را با آب كاملاً بشوييد. آب را قورت ندهيد. روزي يكبار قطعه دهاني پلاستيكي و پوشش آن را زير آب گرم بشوييد و پيش از استفاده مجدد خشك كنيد. تا اين افشانه خشك شود در صورت نياز از افشانه ديگري استفاده كنيد. هفتهاي دو بار قطعه دهاني پلاستيكي را با مايع ظرفشويي و آب گرم بشوييد و كاملاً آب بكشيد و خشك كنيد. يك راه ساده براي تخمين مقدار داروي باقيمانده در كپسول محتوي دارو اين است كه كپسول را در يك ظرف آب بگذاريم و ببينيم چقدرش در آب فرو ميرود (شكل را ببينيد). اگر يك نوبت را فراموش كرديد ، به مجردي كه آن را به ياد آورديد، مصرفش كنيد. نوبتهاي باقيمانده در آن روز را با فواصل مساوي مصرف كنيد.
هشدارها و عوارض جانبي
در صورت بروز هريك از علايم زير، مصرف بكلومتازون را قطع كرده، با پزشكتان تماس بگيريد: پلاكهاي سفيد نرم در دهان يا گلو؛ درد دهان يا گلو هنگام خوردن و آشاميدن؛ افزايش خسخس سينه؛ احساس سفتي و گرفتگي در قفسه سينه؛ يا مشكل در تنفس.
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف بكلومتازون، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به كورتيكواستروييدها، ساير داروها، غذاها، نگهدارندهها، و رنگهاي خوراكي.
مصرف داروهاي ديگر به ويژه كورتيكواستروييدها.
سابقه يا ابتلا به سل يا پوكي استخوان.
هنگام مصرف بكلومتازون توصيه ميشود
بهطور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبودتان را زير نظر داشته باشد. گاهي افشانه را همراه خود ببريد تا پزشك چگونگي استفاده شما را از آن ببيند.
در صورتي كه يك دستگاه اندازهگيري حداكثر جريان هواي تنفسي در خانه داريد، مقادير اندازهگيري شده را در يك دفترچه ثبت كنيد.
اگر دچار استرس غيرمعمول مثل جراحي، آسيب بدني، يا عفونت هستيد؛ علايم آسمتان بهبود نداشته است؛ علايمتان بدتر شده است؛ يا علايمي از عفونت دهاني يا حلقي داريد با پزشكتان مشورت كنيد.
در صورتي كه افشانه شما قابل پر كردن مجدد است، پس از اتمام دارو آن را دور نياندازيد.
حتي اگر براي يك حمله آسمي داروهايي ديگر مصرف ميكنيد، استفاده از بكلومتازون را ادامه دهيد، مگر آنكه پزشكتان دستور ديگري داده باشد.
پيش از انجام جراحي، كارهاي دندانپزشكي، يا واكسيناسيون ساير پزشكان را از اينكه بكلومتازون مصرف ميكنيد مطلع سازيد.
اگر تا به حال به آبله مرغان و سرخك مبتلا نشدهايد و واكسن آنها را هم نزدهايد، از تماس نزديك با افراد مبتلا به اين دو بيماري اجتناب كنيد. در صورتي كه فكر ميكنيد با اين افراد مواجهه داشتهايد با پزشكتان مشورت كنيد.
يك برگه شناسايي پزشك همراه داشته باشيد كه نشان دهد بكلومتازون مصرف ميكنيد.
توجه داشته باشيد كه اگر كپسول و افشانه سرد باشند، ممكن است مقدار كامل دارو به شما نرسد.
اگر مقدار معمول دارو به شكل استنشاقي برايتان مؤثر نيست، ممكن است بهطور موقت به كورتيكواستروييد خوراكي نياز داشته باشيد.
افشانه را دور از دسترس كودكان و دور از حرارت نگاه داريد
هنگام مصرف بكلومتازون نبايد
از آن براي درمان يك حمله آسمي استفاده كنيد.
پيش از هماهنگي با پزشكتان آن را قطع كنيد.
كلريد پتاسيم Potassium Chloride
در مورد اين دارو
كلريد پتاسيم يك مكمل رايج براي درمان و جلوگيري از كاهش سطح پتاسيم در افرادي است كه به سبب مصرف داروهاي مُدر، برخي داروهاي ديگر، يا برخي بيماريهاي خاص ممكن است دچار افت پتاسيم خون شوند. پتاسيم يك ماده شيميايي است كه براي عملكرد بدن ضروري است. كاهش پتاسيم خون (هيپوكالمي) موجب ضعف عضلاني و تغييرات الگوي الكتريكي قلب ميشود.
چگونگي مصرف
كلريد پتاسيم روزي 4-1 نوبت (بسته به تجويز پزشك) پس از غذا يا همراه غذا خورده ميشود. تمام نوبتهاي دارو در طي روز بايد بهطور كامل و سر ساعت معين مصرف شود. كلريد پتاسيم را با يك ليوان پر از آب بخوريد و تا 30 دقيقه پس از آن دراز نكشيد تا دچار تحريك و آسيب به معده نشويد. اكثر قرصهاي غيرجوشان يا كپسولهاي كلريد پتاسيم را بايد درسته بلعيد. اما برخي كپسولها را ميتوان باز كرد و محتوياتش را داخل يك غذاي نرم ريخت يا با آبميوه مخلوط كرد. محلولهاي خوراكي، قرصهاي جوشان، و شكلهاي پودري كلريد پتاسيم را بايد بهطور كامل در نصف ليوان آب يا آبميوه خنك حل كرد و طي 10-5 دقيقه به تدريج نوشيد.
هشدارها و عوارض جانبي
در صورت بروز هريك از علايم زير با پزشكتان تماس بگيريد: ضعف عضلات؛ ضربان قلب كُند يا نامنظم؛ خستگي غيرعادي؛ گيجي؛ گزگز يا بيحسي انگشتان دست، پا، يا لبها؛ مشكل در تنفس يا تنگينفس؛ سوزش سر دل مداوم؛ درد بالاي شكم؛ استفراغ خوني؛ يا اضطراب و تشويش بيدليل.
موارد احتياط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف كلريد پتاسيم، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به مكملهاي حاوي كلريد پتاسيم.
بارداري.
مصرف داروهاي ديگر، بهويژه مهاركنندههاي آنزيم تبديلكننده آنژيوتانسين، داروهاي ضدالتهابي غيراستروييدي، داروهاي مسدودكننده بتا، داروهاي مُدر نگهدارنده پتاسيم، و مصرف شير كمنمك؛ اين داروها ممكن است سطح پتاسيم خون را افزايش دهند. داروهايي كه تخليه معده را به تأخير مياندازند، مانند داروهاي آنتيكولينرژيك يا برخي داروهاي ضدافسردگي، خطر آسيب به معده را بيشتر ميكنند.
سابقه يا ابتلا به اسهال شديد يا مشكلات گوارشي، نظير زخم معده يا دوازدهه، تنگي مري، تخليه تأخيري معده، يا بيماريهاي كليوي.
هنگام مصرف كلريد پتاسيم توصيه ميشود
كلريد پتاسيم را درست طبق تجويز پزشك مصرف كنيد، به ويژه اگر ديگوكسين و داروهاي مُدر هم همزمان مصرف ميكنيد.
با پزشكتان درباره توصيههاي تغذيهاي مشورت كنيد. بدون تأييد پزشكتان از جايگزين نمك، شير كمسديم و ديگر مواد غذايي كمنمك (كمسديم) استفاده نكنيد. اينها داراي مقادير زيادي پتاسيم هستند و مصرف آنها موجب افزايش بيش از حد پتاسيم خون خواهد شد.
بهطور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بهبودتان را زير نظر داشته باشد. ممكن است لازم باشد با انجام آزمايش خون سطح پتاسيم خون را بهطور مرتبط زير نظر بگيريد.
پيش از مصرف يا قطع مصرف هر نوع دارو، حتي داروهاي مجاز بدون نسخه يا داروهاي گياهي با پزشكتان صحبت كنيد.
كلريد پتاسيم را دور از دسترس كودكان، و دور از گرما، نور مستقيم، و حرارت مرطوب نگهداري كنيد (در اين شرايط كلريد پتاسيم فاسد ميشود).
كلريد پتاسيم تاريخ مصرف گذشته را دور از دسترس كودكان، در توالت دور بريزيد.
هنگام مصرف كلريد پتاسيم نبايد
بدون مشورت با پزشكتان از جايگزين نمك يا ديگر مواد غذايي كمنمك (كمسديم) استفاده كنيد.
آزيترومايسين Azithromycin
آزيترومايسين AZITHROMYCIN
در مورد این دارو
آزيترومايسين يك آنتيبيوتيك است كه براي گلودرد استرپتوكوكي، برونشيت، برخي انواع سينهپهلو (پنوموني)، و عفونتهاي كلاميديايي تجويز يشود.
چگونگی مصرف
مآزيترومايسين بايد با شكم خالي خورده شود، حداقل 1 ساعت قبل يا 2ساعت بعد از غذا. اين دارو براي بعضي از عفونتها به صورت تكنوبتي تجويز ميشود يا در ساير موارد به شكل روزي يك نوبت براي 5 روز. مهم است كه دارو سر وقت و بهطور كامل مصرف شود، حتي در صورت احساس بهبودي. چنانچه پيش از مصرف تمام دارو آن را قطع كنيد علايمتان ممكن است برگشت كنند. اگر يك نوبت را فراموش كرديد، به مجردي كه آن را به ياد آورديد مصرفش كنيد. البته اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيده است، اين نوبت فراموش شده را رها كرده، به برنامه منظم داروييتان بازگرديد.
هشدارها و عوارض جانبی
در صورت بروز هريك از علايم زير، مصرف آزيترومايسين را قطع كرده، با پزشكتان تماس بگيريد: اسهال، دردهاي شكمي، تهوع و استفراغ، زخمهاي دهاني يا زبان، خارش يا ترشح واژن، پلاكهاي سفيد در دهان يا روي زبان، تب، درد مفصلي يا بثورات جلدي. يك پاسخ حساسيتي نادر به آنتيبيوتيكها آنافيلاكس است كه نيازمند توجه و مراقبت فوري پزشكي ميباشد. از آنجايي كه آنافيلاكس به سرعت پيشرفت ميكند، در صورت بروز تورم لبها و دور چشم، كهير يا تورمهاي پوستي، غش ناگهاني، ضربان قلب تند يا خسخس سينه يا مشكل در تنفس، مصرف دارو را قطع كرده بلافاصله با يك مركز خدمات اضطراري پزشكي تماس بگيريد.
موارد احتیاط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف آزيترومايسين، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به آزيترومايسين، اريترومايسين، يا آنتيبيوتيكهاي ديگر.
بارداري يا شيردهي.
مصرف داروهاي ديگر، به ويژه كاربامازپين، سيكلوسپورين، ضدانعقادها (رقيق كنندههاي خون مثل وارفارين)، تئوفيلين، و آنتياسيدهاي حاوي آلومينيم/ منيزيم.
سابقه يا ابتلا به بيماري كبدي.
هنگام مصرف آزیترومایسین توصیه میشود
حتي در صورت احساس بهبود دوره كامل دارويتان را مصرف كنيد تا عفونت در بدنتان درمان شده، از عود بيماري جلوگيري شود.
اگر ظرف 3 روز از آغاز درمان با آزيترومايسين احساس بهبودي نکرديد با پزشكتان مشورت كنيد.
آزيترومايسين را دور از دسترس كودكان، دور از گرما، نور مستقيم و حرارت مرطوب نگه داريد (در اين شرايط آزيترومايسين فاسد ميشود).
هنگام مصرف آزیترومایسین نباید
از داروهاي تاريخ مصرف گذشته استفاده كنيد.
پيش از اتمام دارويتان آن را قطع كنيد، مگر به دستور پزشكتان.
آموكسيسيلين/ كلاوولانات Amoxicillin_clavulanate
آموكسيسيلين/ كلاوولانات AMOXICILLIN_CLAVULANATE
در مورد این دارو
آموكسيسيلين/ كلاوولانات يك آنتيبيوتيك رايج است. از آن براي درمان عفونتهاي باكتريايي گوناگون مثل عفونت گوش مياني، سينوزيت، و عفونتهاي پوست، دستگاه تنفسي و دستگاه ادراري استفاده ميشود.
چگونگی مصرف
آموكسيسيلين/ كلاوولانات را ميتوان با يا بدون غذا مصرف كرد. خوردن آن با غذا ميتواند از دل به هم خوردگي ناشي از آن جلوگيري كند. قرصهاي جويدني آن حتماً بايد جويده يا خرد شوند. بهتر است اين دارو در فواصل زماني برابر در طول شبانهروز مصرف شود تا مقادير ثابتي از آن در خون و ادرار وجود داشته باشد. براي مثال اگر قرار است روزي 3 نوبت مصرف شود، فواصل بايد 8 ساعتي باشند (مثلاً 6 صبح، 2 بعدازظهر و 10 شب). اگر اين برنامه با برنامه كاري يا خواب شما مغايرت دارد، از پزشكتان بخواهيد در تعيين يك برنامه مناسبتر شما را ياري دهد. مهم است كه دارو سر وقت و به مقدار كامل مصرف شود، حتي اگر احساس بهبودي ميكنيد. چنانچه پيش از اتمام كل داروي تجويزي آن را قطع كنيد ممكن است دچار عود علايم شويد. اگر يك نوبت را فراموش كرديد ، به مجردي كه به ياد آوريد مصرفش كنيد. البته اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيده است، به برنامه منظم داروييتان بازگرديد. مقدار دارو را دوبرابر نكنيد
هشدارها و عوارض جانبی
در صورت بروز هريك از علايم زير بلافاصله با پزشكتان تماس بگيريد: اسهال شديد يا خفيف ولي پايدار، سردرد، تهوع و استفراغ، زخم دهان يا زبان، خارش يا ترشحات واژن، يا پلاكهاي سفيد در دهان يا روي زبان. يك پاسخ حساسيتي نادر به اين دارو آنافيلاكسي است، كه به مراقبت پزشكي فوري نياز دارد. از آنجايي كه آنافيلاكسي سريع پيشرفت ميكند، در صورت بروز تورم لبها و دور چشم؛ بثورات جلدي؛ كهير يا تورمهاي بر روي پوست؛ تب؛ غش ناگهاني؛ ضربان قلب سريع؛ يا خسخس سينه يا تنفس مشكل، دارو را قطع كرده و با يك مركز خدمات اورژانس پزشكي تماس بگيريد.
موارد احتیاط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف آموكسيسيلين/ كلاوولانات پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به هر نوع ماده غذايي، نگهدارندهها، رنگهاي خوراكي يا ساير داروها، بهويژه آنتيبيوتيكها (پنيسيلينها، سفالوسپورينها، مهاركنندههاي بتا ـ لاكتاماز).
بارداري يا شيردهي.
مصرف داروهاي ديگر، به ويژه داروهاي ضدالتهابي غيراستروييدي (مثل ايبوپروفن و آسپيرين)، داروهاي ضدانعقاد (رقيقكنندههاي خون نظير وارفارين)، قرصهاي ضدبارداري حاوي استروژن (اين دارو اثرات اين قرصها را كاهش ميدهد)، داروهاي نقرس (پروبنسيد، آلوپورينول)، و آنتيبيوتيكهاي ديگر (آمينوگليكوزيدها، اريترومايسين، تتراسايكلين).
داراي سابقه يا دچار مشكلات خونريزيدهنده (مثل زخم معده، هموفيلي، يا كمبود پلاكتي)، كوليت (التهاب روده بزرگ) ناشي از آنتيبيوتيكها، يا بيماري كليوي.
هنگام مصرف آموکسی سیلین کلاوولانات توصیه میشود
حتي در صورت احساس بهبودي، تمام داروي تجويز شده را براي درمان عفونت و جلوگيري از عود مجدد آن مصرف كنيد.
اگر از قرصهاي ضدبارداري استفاده ميكنيد، تا يك ماه پس از پايان دوره درمان با آموكسيسيلين/ كلاوولانات از يك وسيله جلوگيري از بارداري ديگر نيز نظير كاندوم يا ژلهاي اسپرمكش استفاده كنيد.
براي جلوگيري از اسهال ناشي از اين دارو ماست بخوريد.
آموكسيسيلين/ كلاوولانات را دور از دسترس كودكان، و دور از حرارت، نور مستقيم، و حرارت مرطوب نگه داريد (در اين شرايط اين دارو فاسد ميشود). پس از تهيه سوسپانسيون آن را در يخچال نگهداري كنيد؛ پيش از مصرف شيشه محتوي سوسپانسيون را به خوبي تكان دهيد.
در موارد شكلهاي مايع دارو از پيمانه داخل جعبه دارو براي اندازهگيري مقدار دارو استفاده كنيد.
اگر ظرف 3 روز از مصرف اين دارو احساس بهبودي نميكنيد با پزشكتان مشورت كنيد.
هنگام مصرف آموکسی سیلین کلاوولانات نباید
ديگران را در مصرف اين دارو سهيم كنيد؛ آنها ممكن است نسبت به آن حساسيت داشته باشند.
دارو را پس از تاريخ انقضايش مصرف كنيد.
دارو را ناتمام قطع كنيد؛ مگر در صورتي كه پزشكتان چنين توصيه كند.
اريترومايسين Erythromycin
اريترومايسين ERYTHROMYCIN
در مورد این دارو
اريترومايسين يك آنتيبيوتيك رايج است كه براي درمان عفونتهاي گوناگوني نظير عفونت پوست و بافت نرم، عفونت گوش مياني، برونشيت، گلودرد، ذاتالريه (پنوموني)، سينوزيت، ديفتري، سياهسرفه، و عفونتهاي كلاميديايي، سيفليس، و گونورهاي استفاده ميشود. اين دارو همچنين براي پيشگيري از تب روماتيسمي و اندوكارديت مصرف ميشود
چگونگی مصرف
اريترومايسين را ميتوان با شكم خالي همراه يك ليوان پر از آب مصرف كرد. در صورتي كه معده را ناراحت كند ميتوان آن را با غذا خورد. بهتر است دارو در نوبتهايي با فواصل زماني يكسان در شبانهروز مصرف شود تا سطح خوني آن ثابت باقي بماند. براي مثال، اگر لازم است روزي 4 بار اريترومايسين مصرف كنيد، نوبتها بايد 6 ساعت فاصله داشته باشند (مثلاً 12 ظهر، 6 عصر، 12 شب و 6 صبح). اگر اين برنامه با برنامه كار يا خواب شما تداخل داشت از پزشكتان بخواهيد در تعيين يك برنامه مؤثرتر به شما كمك كند. مهم است كه دارو را سر وقت و بهطور كامل مصرف كنيد، حتي اگر احساس بهبودي داريد. اگر پيش از اتمام دارو آن را قطع كنيد. ممكن است علايمتان عود كند. قرصهاي جويدني اريترومايسين بايد پيش از بلعيده شدن، جويده يا خرد شوند. ميتوان كپسولهاي طولانيرهش اريترومايسين را باز كرد و قرص دانههاي روكشدار داخلش را پيش از مصرف با يك غذاي نرم مخلوط كرد. اگر يك نوبت را فراموش كرديد ، به مجردي كه به ياد آورديد مصرفش كنيد. البته اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيده است، نوبت فراموش شده را رها كرده، به برنامه دارويي معمولتان بازگرديد. مقدار دارو را دوبرابر نكنيد.
هشدارها و عوارض جانبی
در صورت بروز هريك از علايم زير با پزشكتان تماس بگيريد: اسهال، دلپيچه، تهوع و استفراغ، سوزش دهاني يا زباني، خارش واژن يا ترشح از آن، پلاكهاي سفيد روي مخاط دهان يا زبان، افت شنوايي، تب، بثورات جلدي، يا زردي چشمها يا پوست.
موارد احتیاط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف اريترومايسين، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به اريترومايسين.
بارداري يا شيردهي.
مصرف داروهاي ديگر، به ويژه استميزول، كاربامازپين، والپروئيك اسيد، سيكلوسپورين، داروهاي ضدانعقاد (رقيقكنندههاي خون مثل وارفارين)، زانتينها، و آنتيبيوتيكهاي ديگر (كلرامفنيكل، لينكومايسين).
ابتلا به يا سابقه بينظمي ضربان قلب (آريتمي)، افت شنوايي، يا بيماري كبدي.
هنگام مصرف اریترومایسین توصیه میشود
حتي در صورت احساس بهبودي اريترومايسين را بهطور كامل مصرف كنيد تا عفونتتان درمان شده، از عود بيماري جلوگيري شود.
اريترومايسين را دور از دسترس كودكان، و دور از گرما، نور مستقيم، و حرارت مرطوب نگهداري كنيد (در اين شرايط اريترومايسين فاسد ميشود). برخي از سوسپانسيونهاي اريترومايسين پس از آماده شدن بايد در يخچال نگهداري شوند؛ دستورالعمل روي بستهبندي دارو را بخوانيد. پيش از مصرف شيشه سوسپانسيون را به خوبي تكان دهيد.
از پيمانه داخل جعبه دارو براي اندازهگيري مقدار دارو استفاده كنيد.
اگر ظرف 3 روز از شروع درمان احساس بهبودي نداشتهايد با پزشكتان مشورت كنيد.
در هنگام مصرف اریترومایسین نباید
داروي تاريخ مصرف گذشته مصرف كنيد.
دارو را ناتمام قطع كنيد، مگر به توصيه پزشك
اسپري بيني بكلومتازون Beclomethasone Nasal Spray
اسپري بيني بكلومتازون BECLOMETHASONE NASAL
SPRAY
در مورد این دارو
اين اسپري بيني به عنوان درمان نگهدارنده در افراد دچار اختلالات بيني نظير رينيت فصلي يا رينيت دايمي، علايم حساسيتي در بيني، يا پوليپهاي بيني تجويز ميشود. استفاده منظم آن به كاهش التهاب بيني كمك ميكند و واكنش مخاط بيني به مواد حساسيتزا (يا محرك) را كاهش ميدهد. به اين اثرات بكلومتازون علايم خارش، سوزش، عطسه، و آبريزش بيني را كاهش ميدهد. بكلومتازون در واقع يك كورتيكواستروئيد است.
چگونگی مصرف
بكلومتازون معمولاً 1 يا 2 اسپري با اندازه مشخص 2 تا 4 نوبت در روز مصرف ميشود. مهم است كه طبق دستور پزشكتان يا دستورالعمل روي برچسب دارو را مصرف كنيد. هيچگاه بيشتر از مقدار تجويز شده مصرف نكنيد. از دستورات پزشكتان به دقت پيروي كنيد. اگر در كنار اين دارو كورتيكواستروئيد خوراكي مصرف نميكنيد؛ ممكن است اثر اين دارو پس از يك هفته آغاز شود و 3 هفته طول بكشد تا به حداكثر برسد. مهم است كه نوبتهاي مصرف دارو منظم باشد، مثلاً 8 صبح تا 8 شب اگر قرار است دوبار در روز استفاده است و هر 6 ساعت اگر قرار است 4بار در روز استفاده شود. از پزشكتان بخواهيد در تعيين يك برنامه درماني كه با فعاليتهاي روزمره شما تداخل نداشته باشد به شما كمك كند. بهتر است دارو هر روز در ساعت معيني مصرف شود. مجاري بينيي خود را با فين كردن تميز كنيد. قطعه بيني (نوك اسپري) را داخل بيني قرار داده و به سمت گوشه چشمتان اسپري كنيد. اگر يك نوبت مصرف دارو را فراموش كرديد، به مجرديكه آن را به ياد آورديد، مصرفش كنيد. اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيده است، نوبت قبلي را رها كرده و به برنامه منظم داروييتان باز گرديد.
هشدارها و عوارض جانبی
در صورت بروز هر يك از علايم زير، مصرف بكلومتازون را قطع كرده با پزشكتان تماس بگيريد؛ ترشحات خوني از بيني يا خون دماغهاي بيدليل؛ سرفه؛ سرگيجه يا سياهي رفتن چشم؛ از دست رفتن حس بويايي يا چشايي؛ تهوع يا استفراغ؛ آبريزش يا گرفتگي مداوم بيني يا آبريزش از چشمها؛ درد معده؛ پلاكهاي سفيد در مخاط بيني يا گلو؛ چشم درد؛ افت تدريجي بينايي؛ احساس بوي بد؛ يا يك واكنش حساسيتي (بثورات جلدي، كهير؛ تورم پلكها، صورت يا لبها؛ تنگي نفس). علايم مصرف بيش از حد عبارتند از جوش صورت، چاق شدن صورت، يا تغييرات دوره ماهانه كه حتماً با پزشك در ميان گذاشته شوند. علايم ديگر ممكن است مشاهده شوند ولي فقط در صورت مشكلساز شدن نياز است با پزشك مشورت شود؛ اين علايم عبارتند از سوزش يا خشكي خفيف و موقتي در بيني، عطسه، يا تحريك حلق.
موارد احتیاط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف اسپري بيني بكلومتازون، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به كورتيكواستروئيدها، داروهاي ديگر، غذاها، نگهدارندهها، رنگهاي خوراكي
مصرف داروهاي ديگر بهويژه كورتيكواستروئيدهاي خوراكي
سابقه يا ابتلا به سل، تب خال چشمي، يا ديگر عفونتهاي باكتريايي، قارچي يا ويروسي
در هنگام مصرف بکلومتازون توصیه میشود
بهطور منظم به پزشكتان مراجعه كنيد تا بتواند بهبودتان را زيرنظر داشته باشد.
اگر در طول 3 هفته درمان هيچ بهبودي نداشتيد با پزشكتان مشورت كنيد.
پيش از مصرف هر دارويي براي ديگر مشكلات بيني، با پزشكتان مشورت كنيد.
اگر داروساز شما ميتواند افشانه را پر كند، آن را پس از اتمام دارو دور نيندازيد.
پيش از هر عمل جراحي، كارهاي دندانپزشكي يا واكسيناسيون، ساير پزشكان يا افراد گروه پزشكي را از اين كه افشانه كورتيكواستروئيدي استفاده ميكنيد، مطلع سازيد.
اگر تا به حال آبله مرغان و سرخك مبتلا نشدهايد و واكسن آنها را هم نزدهايد، از تماس نزديك با افراد مبتلا به اين دو بيماري اجتناب كنيد. در صورتي كه فكر ميكنيد با اين افراد مواجهه داشتهايد با پزشكتان مشورت كنيد.
يك برگه شناسايي پزشكي همراه داشته باشيد كه نشان دهد بكلومتازون مصرف ميكنيد.
اگر مقدار معمول دارو به شكل استنشاقي برايتان مؤثر نيست، ممكن است بهطور موقت به كورتيكواستروئيد خوراكي نياز داشته باشيد.
افشانه را دور از دسترس كودكان و دور از گرما نگاه داريد.
در هنگام مصرف بکلومتازون نباید
پيش از آنكه با پزشكتان مشورت كرده باشيد دارو را قطع كنيد.
استروژن كونژوگه Estrogens_conjugated
استروژن كونژوگه ESTROGENS_CONJUGATED
در مورد این دارو
استروژن در زنهاي سالم موجب رشد و تكامل اعضاي جنسي، حفظ عملكرد طبيعي ادراري تناسلي، و افزايش ثبات رگهاي خوني (و در نتجه جلوگيري از گرفتگي) ميشود. وقتي از استروژن به عنوان درمان جايگزين در زناني كه دچار يائسگي طبيعي هستند يا بهدنبال جراحي يائسه شدهاند استفاده ميشود، اين دارو از علايم ناشي از كمبود استروژن، نظير گرگرفتگي و خشكي واژن، پوكي استخوان و بيماري تصلب شرايين (سخت شدن جدار رگها يا آترواسكلروز) جلوگيري ميكند. درمان با استروژن در كنار درمانهاي ديگر براي مهار رشد سرطان پروستات در مردان و سرطان پستان در زنان يائسه و برخي از مردان مبتلا كاربرد دارد.
چگونگی مصرف
استروژن براي زنها به در صورت پيوسته (هر روز) يا دورهاي (در 21 تا 25 روز اول هر ماه تقويمي) تجويز ميشود. دارو را هر روز در ساعت معيني مصرف كنيد. اگر دارو موجب تهوع شد ميتوانيد آن را با غذا بخوريد. شكلهاي خوراكي دارو را ميتوان همراه با شكلهاي واژينال مصرف كرد. اگر يك نوبت را فراموش كرديد، به مجرديكه به ياد آوريد مصرفش كنيد. اگر تقريباً موقع نوبت بعدي رسيده است، نوبت فراموش شده را حذف كرده، به برنامه دارويي منظمتان باز گرديد. مقدار دارو را دوبرابر نكنيد.
هشدارها و عوارض جانبی
استفاده از استروژن طولانيمدت بدون استفاده همزمان از پروژستين با خطر بروز سرطان لايه داخل رحم همراه بوده است. پزشك شما حداقل سالي يكبار شمار را ملاقات كند تا ببيند به ادامه درمان نياز داريد يا خير. در صورت بروز هر يك از علايم زير بلافاصله با پزشكتان تماس بگيريد: تودههاي پستاني؛ درد، يا حساسيت شكم درد؛ يا زردي پوست يا چشمها. بهعلاوه زنهايي كه استروژن مصرف ميكنند، در صورت مشاهده خونريزي واژينال (خونريزي شديدتر يا خونريزي بين دو عادت ماهانه متوالي) يا شك به حاملگي بايد بلافاصله پزشكشان را مطلع سازند. در مرداني كه به هر دليل استروژن كونژوگه مصرف ميكنند، دارو ممكن است موجب حمله قلبي، آمبولي ريوي (لخته خون در ريه)، و ترومبوفلبيت (لخته خون در سياهرگها پا) شود. بيماران مصرفكننده استروژن، چه مرد چه زن، بايد علايم زير را بلافاصله به پزشكتان گزارش كنند. درد قفسه سينه، كشاله ران يا رانها؛ سردرد ناگهاني و شديد؛ تنگي نفس ناگهاني؛ تكلم نامفهوم ناگهاني؛ تغييرات ناگهاني بينايي؛ يا ضعف يا كرخي دست يا پا. علايم زير ممكن است ايجاد شوند كه اگر مشكلساز شوند بايد با پزشك در ميان گذاشته شوند: دلپيچه، نفخ، تهوع، سرگيجه خفيف، اسهال خفيف، تغيير ميل جنسي، يا عدم توانايي تحمل لنزهاي تماسي.
موارد احتیاط
در صورت وجود هريك از موارد زير پيش از مصرف استروژن كونژوگه، پزشكتان را مطلع سازيد:
حساسيت به استروژن
بارداري يا شيردهي
در حال مصرف داروهاي ديگر، بهويژه بروموكريپتين (دارويي كه در درمان قطع عادت ماهانه، ناباروري و پاركينسون استفاده ميشود)، سيكلوسپورين، و داروهايي كه ممكن است به كبد آسيب برسانند.
مصرف سيگار، توتون يا تنباكو
سابقه يا ابتلا به ترومبوفلبيت، ترومبوز (لخته در رگها)، يا اختلالات ترومبوآمبوليك، اندومتريوز؛ بيماريهاي كيسه صفرا، فيبروم رحمي؛ سرطان پستان يا شك به آن (به جز در كساني كه به همين علت استروژن مصرف ميكنند)؛ خونريزي واژينال غيرطبيعي و تشخيص داده نشده؛ يا مشكلات كبدي.
در هنگام مصرف استروژن کونژوگه توصیه میشود
دستورالعمل همراه دارو را بخوانيد و تمام سؤالاتان را از پزشكتان بپرسيد.
براي كشف علايم زودرس سرطان، هر ماه پستانهاي خود را معاينه كنيد (اگر اين كار را بلد نيستيد، روش آن را از پزشكتان بپرسيد).
سالي يكبار (يا بنابر نظر پزشكتان در فواصل كوتاهتري) براي انجام ماموگرافي، آزمون گستره پاپانيكولا، و معاينه باليني به پزشكتان مراجعه كنيد.
با مسواكزدن و استفاده از نخ دندان بهطور منظم بهداشت دهانتان را حفظ كنيد. مصرف اين دارو ممكن است موجب تورم، خونريزي و حساسيت لثهها شود. در صورت بروز اين علايم با دندانپزشكتان مشورت كنيد.
براي به حداقل رساندن تغييرات رنگ پوست، از قرارگيري در معرض آفتاب به ويژه از ساعت 10 صبح تا 2 بعدازظهر بپرهيزيد. از لوسيونهاي ضد آفتاب با قدرت محافظتي (راس پي راف) حداقل 15 براي دستها و پوست صورت استفاده كنيد.
ساير پزشكان را از اين كه چنين دارويي مصرف ميكنيد، آگاه كنيد.
استروژن كونژوگه را دور از دسترس كودكان، و دور از گرما، نور مستقيم و حرارت مطلوب نگهداري كنيد (در اين شرايط استروژن فاسد ميشود).
استروژن تاريخ مصرف گذشته را دور از دسترس كودكان در توالت دور بريزيد.
در هنگام مصرف استروژن کونژوگه نباید
سيگار بكشيد؛ زيرا سيگار اثر اين دارو را كاهش ميدهد و احتمال بروز عوارض جدي آن را نيز افزايش ميدهد (به ويژه در افرادي كه خيلي سيگار ميكشند يا افراد بالاي 35 سال)