◄◄ زنــــــــان، بهداشت، بیماری ها ►►
پژوهشگران مي‌گويند نداشتن فرزند، داشتن فرزندان زياد ، بارداري در سن پايين يا عدم فاصله‌گذاري كافي بين بارداريها مي‌تواند براي سلامت آينده زنان مضر باشد.
به گزارش خبرگزاري رويترز از لندن، هرچند بعد از ۴۰سالگي قدرت باروري زنان كمتر ميشود، اما به نظر مي‌رسد كساني كه در اين سن باردار ميشوند در آينده مشكلات پزشكي كمتري دارند.
پروفسور اميلي گراندي از دانشكده بهداشت و طب گرمسيري لندن مي‌گويد ازدواج و مادر شدن تاثير زيادي در سلامت آينده زنان دارد و در برخي موارد به اندازه موقعيت اجتماعي و اقتصادي افراد اهميت دارد.
گراندي و همكارانش از سه دسته اطلاعات مجزا از آمريكا و انگليس بر روي زنان متولد ۱۹۱۱و بعد از آن براي ارزيابي تاثير زايمان‌ها بر سلامت و مرگ و مير افراد استفاده كردند.
در اين بررسي بارداري در نوجواني، داشتن دستكم پنج فرزند و فاصله‌گذاري كمتر از ۱۸ماه بين زايمان‌ها با افت سلامتي در سنين بالاتر مرتبط شناخته شد.
با اين حال مادران مسن‌تر در دوران پيري از سلامت بيشتري برخوردار بودند.
به گفته محققان شايد علت اين باشد كه زنان در اين سن در صورتي باردار ميشوند كه از سلامت و توانايي كافي براي مراقبت از فرزند خود برخوردار باشند.
فاصله‌گذاري كم بين بارداريها تاثير منفي بر سلامت پدران و مادران مي‌گذارد. تحقيقات علت آن را فشارهاي رواني و فيزيولوژيكي فاصله سني بسيار كم بين فرزندان مي‌داند.
اين تحقيق اولين مطالعه‌اي است كه تاثير فاصله بارداريها را در سلامت مادران در يك كشور توسعه يافته بررسي مي‌كند.
اين تحقيق همچنين نشان داد روابط پايدار در سلامت زوجها موثر است، هرچند زنان هميشه متوجه تاثير آن نمي‌شوند.
هنگامي كه از زنان خواسته شد سلامت خودشان را ارزيابي كنند، زنان متاهل ارزيابي پايين‌تري در مقايسه با زنان مجرد از سلامت خود داشتند. اين درحالي است كه ميزان مرگ و مير در زنان مجرد بالاتر است.
يك مادر چگونه از زمان تولد نوزادش آگاهي مي يابد؟
اين سئوال يكي از كليدي ترين سئوالات زيست شناسي پستانداران بوده و تاكنون نيز هيچ پاسخ قطعي اي براي آن يافت نشده است. دانشمنداني كه بر روي موش ها تحقيق مي كنند شواهدي به دست آورده اند كه نشان مي دهد ريه هاي تكامل يافته يك جنين، پروتئيني را آزاد مي كند كه شروع كننده فرآيند زايمان است.در صورتي كه اين نظريه درست از آب درآيد مي توان به كشف علل تولد نوزادان نارس و همچنين پيشنهاد راهكارهايي براي جلوگيري از اين مسئله اميدوار بود. قريب به ۶ تا ۱۰ درصد از كل بارداري هاي صورت گرفته به تولد نوزادان نارس ختم مي شود كه غالباً سعي مي شود با كمك مراقبت هاي ويژه پزشكي زنده نگاه داشته شوند.
ساليان سال است كه زيست شناسان توليدمثلي بر سر اين مسئله كه اين جنين است يا مادر او كه زمان تولد را كنترل مي كند، با يكديگر اختلاف نظر دارند. تحقيقات جديد صورت گرفته به سرپرستي كارول مندلسون ( C.Mendelson) از مركز پزشكي دالاس دانشگاه تگزاس مشخص ساخت كه در واقع اين جنين است كه زمان تولد را تعيين و كنترل مي كند.اين نتيجه گيري حاصل تحقيقات صورت گرفته بر روي سورفاكتانت پروتئين _ A (Sp _ A) است (Sp _ A)، ماده اي است كه ريه نوزادان تازه به دنيا آمده را در مقابل ميكروب هاي محيط محافظت مي كند.) هم دانشگاهي مندلسون، جنيفر كاندون (Condon.J) متوجه شد كه غلظت Sp _A مايع آمنيوتيك موش در انتهاي دوره بارداري به شدت افزايش مي يابد (يك دوره بارداري در جوندگان معمولاً ۱۹ روز طول مي كشد). به گفته مندلسون: «تا ۲ روز قبل از تولد معمولاً هيچ نشانه اي از وجود Sp _A در مايع آمنيوتيك ديده نمي شود اما پس از آن غلظت اين ماده در مايع آمنيوتيك به طور ناگهاني افزايش مي يابد.»
در ادامه پژوهشگران متوجه شدند كه با تزريق Sp _A به داخل مايع آمنيوتيك موش مي توان شرايط را براي يك زايمان زودرس مهيا كرد. علاوه بر اين آنها متوجه شدند با تزريق آنتي بادي اي كه Sp _A را بلوك مي كند مي توان زايمان موش را تا ۱ روز به تاخير انداخت.با مطالعات تكميلي صورت گرفته شواهدي به دست آمد كه نشان مي داد Sp _A با فعال كردن سلول هاي ايمني جنين، تولد او را به پيش مي راند. اين سلول هاي ايمني موسوم به ماكروفاژها بوده و به هنگام زايمان كيسه آمنيوتيك را ترك كرده و به سمت رحم حركت مي كنند. در رحم، اين سلول ها، پاسخ التهابي اي را موجب مي شوند كه نهايتاً منجر به بازشدن گردن رحم و آغاز انقباضات بعدي فرآيند زايمان است.
قرار است تيم تحقيقاتي مندلسون، نتايج تحقيقات خود را در خلاصه مقالات آتي آكادمي ملي علوم به چاپ برساند.از زماني كه يك نوازد نياز به نفس كشيدن را براي بقاي خود در خارج از رحم احساس مي كند ريه هايش پروتئين القاكننده زايمان را ترشح مي كنند و اين درست زماني اتفاق مي افتد كه رشد جنين كامل شده و دوران جنيني اش پايان مي يابد. پيتر ميشل (P.Mitchell) از دانشگاه آلبرتا در اين زمينه مي گويد: «اين فرضيه كاملاً منطقي است اما اين تحقيقات در ابتداي راه است و مي بايست مطالعات بيشتري در اين زمينه صورت بگيرد.»
روبرتو رومرو (R.Romero) رئيس مركز مطالعات پريناتولوژي انستيتوي ملي بهداشت كودكان و تكوين انسان معتقد است كه نتايج به دست آمده از تحقيقات صورت گرفته بر روي Sp _A كاملاً قانع كننده بوده و در واقع نشان مي هند كه اين جنين است كه زمان زايمان را كنترل مي كند. وي در ادامه مي افزايد: «قدم كليدي بعدي مي تواند اثبات اين مسئله در زنان باشد.»به عقيده ميشل، غلظت Sp _A مايع آمنيوتيك زنان طي هفته ها (نه روزها) قبل از زايمان شروع به افزايش مي كند. او معتقد است كه هم در انسان و هم در موش، مكانيسم هاي چندگانه اي وجود دارند كه زمان دقيق تولد را تعيين مي كنند.
ديگر مطالعات صورت گرفته بر روي Sp _A ممكن است پرده از اين راز بردارد كه چرا عفونت هاي زنانگي طي دوران بارداري خطر زايمان زودرس را افزايش مي دهند؟ مندلسون در اين رابطه مي گويد: «ما فكر مي كنيم باكتري ها، اثرات سورفاكتانت پروتئين را تقليد مي كنند.»
حقايقي در مورد حاملگي و ناباروري
حقايقي در مورد حاملگي و ناباروري
1- باردار شدن سهل است. خير اينطور نيست شانس حاملگي در يك زوج بارور تنـها 25% در هر ماه است.
2- اگر بطور مرتب مقاربت داشته باشيم حاملگي رخ ميدهد. خير برنامه ريزي زماني در امر بارداري بسيار مهم است. اسپرم قادر است 5-3 روز درون بدن زن زنده باقي بماند. بهترين زمان مقاربت هنگام تخمك گذاري زن ميباشد (معمولا 12 تا 15 روز پيش از آغاز قاعدگي بعدي). توصيه ميشود كه اين آميزش جنسي يك روز درميان صورت گيرد.
3- ناباروري مشكل زنان است. ثابت گرديده 35% زنان ، 35% مردان،20% هر دو و 10% عوامل ناشناخته، عامل ناباروري ميباشند.
4- ناباروري به مرور زمان رفع ميگردد. خير ناباروري يك نارسايي سيستم توليد مثلي بوده و نياز به درمان پزشكي دارد.
5- ناباروري يك اختلال روانشناختي است. خير اينگونه نيست كه با القاء ذهني بتوان ناباروري را درمان كرد.
6- ناباروري يك اختلال نادر است. خير از هر 7 زوج يكي مشكل ناباروري دارند. اما با پيشرفت علم درمان 80 تا 90 درصد اين زوجها موفقيت آميز بوده و ميتوانند صاحب فرزند شوند.
7- سن و ناباروري ارتباط چنداني با هم ندارند. خير اوج قدرت باروري زن در سن 20 سالگي ميباشد كه اين وضعيت تا سن 30 سالگي تقريبا ثابت مي ماند. اما از 35 سالگي به بعد قدرت باروري زن با سرعت بيشتري كاهش مي يابد. يك زن 25 ساله كه رابطه جنسي غير محافظت شده دارد در ظرف يك سال 86% شانس حاملگي دارد. اين شانس در سن 35 سالگي به 52% و در سنين 40 تا 45 سال به 50 تا 10 درصد كاهش مي يابد. احتمال ناباروري، افزايش نواقص ژنتيكي در نوزاد و عوارض بارداري پس از سن 35 سالگي در زنان و سن 50 سالگي در مردان افزايش مي يابد.
8- بلافاصله پس از قطع قرصهاي ضد بارداري حاملگي روي ميدهد. خير پس از قطع مصرف اينگونه قرصها 1 تا 6 ماه (بطور متوسط 3 ماه) طول ميكشد تا زن قدرت باروري خود را باز يابد.
9- چنانچه زوجي پس از چند ماه موفق نشدند بچه دار شوند نابارور تلقي ميگردند. خير زوجي نابارور تلقي ميگردند كه پس از يك سال تلاش زن باردار نشده باشد.بنابراين چنانچه تا يكسال نزديكي جنسي (بدون پيشگيري و به قصد توليد مثل) موفق به بچه دار شدن نشديد نگران نشويد اما پس از يكسال به پزشك مراجعه كنيد.
10- اگر نخستين فرزند براحتي متولد شده باشد احتمال ناباروري در زوج منتفي ميگردد. خير بسياري از زوجين پس از متولد شدن نخستين فرزندشان دچار مشكلات ناباروري ميگردند.
چند نكته مهم در رابطه با حاملگي:
1- اگر تصميم داريد صاحب فرزند شويد حين مقاربت از مواد لغزنده كننده (حتي محلول در آب) و يا بزاق دهان استفاده نكنيد. زيرا كه اين دو موجب كشته شدن اسپرم ميشوند.
2- براي باردار شدن زن، رسيدن به مرحله ارگاسم (اوج لذت جنسي) در مردان ضروري اما براي زنان غير ضروري ست.
3-كشيدن سيگار جنبندگي و تحرك اسپرمها را كاهش ميدهد-مصرف الكل از كيفيت و كميت اسپرم ميكاهد-مصرف مواد مخدر شمار و كيفيت اسپرمها را تا 50 درصد كاهش ميدهد-بنابراين مرداني كه قصد دارند پدر شوند حداقل از 6 ماه قبل از حاملگي همسرشان مي بايست از استعمال سيگار، الكل، هر گونه مواد مخدر و كافئين جدا خودداري كنند. همچنين مردان بايد رژيم غذايي و تناسب اندام خود را بهبود بخشيده و از مصرف هر گونه دارو (مگر به تجويز پزشك) خودداري كنند. همچنين مردان بايد سعي كنند كمتر در معرض محيطهاي آلوده به مواد سمي قرار گيرند. وان آب داغ، جكوزي و سونايي كه بيش از 30 دقيقه بطول انجامد بطور موقت توليد اسپرم را كاهش ميدهد. مصرف ويتامين E و روي توليد اسپرم را افزايش ميدهد.
4- زنان نيز ميبايست شديدا از سيگار، مشروبات الكلي، كافئين و هر گونه مواد مخدر حداقل از 6 ماه پيش از باردار شدن اجتناب كنند. تناسب اندام در زنان از اهميت بيشتري برخوردار است اضافه وزن و يا كاهش وزن در كيفيت زايمان تاثير گذار است. زنان مي بايست در رژيم غذايي خود حتما كلسيم، فوليك اسيد، روي، آهن و ويتامينها را بگنجانند و از مصرف غذاهاي دريايي خودداري كنند (به علت تجمع جيوه در بدن آبزيان). زنان پيش از حاملگي ميبايست تست پاپ اسمير و معاينات لگني را انجام دهند. همچنين بايد از سلامتي دندانهاي خود اطمينان يابند.
5- پيش از بارداري زن و مرد هر دو مي بايست از سلامتي جسمي و رواني برخوردار باشند. نبايد به هيچ يك از بيماريهاي منتقله از راه جنسي مبتلا باشند. و حتما مشاوره ژنتيكي را انجام داده باشند.
6- توصيه ميگردد زنان پيش از بارداري واكسن سرخك وسرخجه، آبله مرغان، يادآور كزاز-ديفتري و هپاتيت B را بزنند. فاصله واكسيناسيون و حاملگي بايد حداقل 3 ماه باشد.
7-با آزمايش ادرار و تعيين سطح hCG خون ميتوانيد از باردار بودن خود مطمئن گرديد. تست حاملگي ادرار پس از دو هفته (10 تا 14 روز) از لقاح قابل انجام است. تست حاملگي از طريق خون نيز ميسر است. تست خون دقيق تر بوده و پس از گذشت 7 تا 12 روز حاملگي قابل تشخيص است.
8- زناني كه از فشار خون بالا، ديابت و صرع رنج ميبرند ميبايست زير نظر پزشك اقدام به بارداري كنند.
9-فاصله زماني ميان دو زايمان حداقل بايد 3 سال باشد.
10-چنانچه قصد داريد صاحب فرزند شويد حداقل از 6 ماه قبل خود را آماده كرده و براي اين امر سرنوشت ساز برنامه ريزي كنيد. حتما از 6 ماه قبل و تا بدنيا آمدن فرزندتان تحت نظر يك متخصص زنان و زايمان قرار گيريد.
منبع سایته ایران سلامت
تعیین جنسیت فرزند بطور طبیعی
همونطور که میدونید هر زن در طول دوره قاعدگی فقط یک تخمک آزاد میکنه. زمان تخمک گذاری هم درست وسط دوره پریود هستش.کروموزوم های جنسی تخمک ، از نوع X می باشد. از طرف دیگه در اسپرم مردان دو نوع کروموزوم جنسی وجود دارد : کروموزوم X , کروموزوم Y . سرعت حرکت کروموزوم Y تقریبا دو برابر کروموزوم X می باشد. با این مقدمه ، باید گفت که:
اگر مقاربت منجر به حاملگی، در نیمه اول دوره ماهانه صورت گیرد احتمال اینکه جنین بوجود آمده دختر باشد زیاد است. چون در این زمان هنوز تخمک گذاری صورت نگرفته است. و حتی اگر کروموزوم Y زودتر به منطقه لقاح برسد چون تخمکی وجود ندارد پس عمل زیگوتی صورت نمیگیرد. در این فرصت، کروموزوم X نیز به محل لقاح خواهد رسید . یعنی در زمان تخمک گذاری، هر دو کروموزوم X,y در محل حاصر خواهند بود و چون میل ترکیبی کروموزوم X بیشتر از کروموزوم Y است لذا احتمال تشکیل بلاستوسیت با ترکیب Xx بیشتر است و فرزند حاصله دختر خواهد بود.
اگر مقاربت در میانه یا نیمه دوم دوره ماهانه صورت گیرد، با توجه به اینکه تخمک گذاری انجام شده است، و کروموزوم Y زودتر به تخمک خواهد رسید ، ترکیب Xy بوجود میاید که نشانگر فرزند پسر می باشد.
البته باید توجه داشت که این حالتها همیشه درست نخواهد بود و بستگی به سلامت هر دو کروموزوم و عدم وجود ناهنجاریهای ژنتیکی دارد.
