بهداشت و مراقبت از قلب

[مومن خدا]

جام جم آنلاين: اگر تاکنون نسبت به توصیه های سلامت بی توجه یا کم توجه بوده اید بد نیست در این باره تجدید نظری کنید و آنها را جدی بگیرید.
هر یک از این توصیه ها راهکاری را پیش پای شما می نهد تا به واسطه آن حتی الامکان از بیماری ها دور شده به حفظ سلامت خود کمک کنید.
یکی از مهم ترین دستورالعمل های مربوط به سلامت ، موارد مربوط به قلب و عروق است.
بارها گفته شده بیماری های قلبی عروقی از مهم ترین علل مرگ و میر در ساسر جهان به شمار می روند. اما حتی اگر این مشکلات به مرگ نیانجامد ممکن است پیامدهای ناخوشایند و ناتوان کننده ای را در پی داشته باشد.
پزشکان همواره تاکید می کنند پیشگیری بهتر از درمان است و این واقعیتی انکار ناپذیر است.
پیشگیری از بیماری های قلب و عروق به جز ژنتیک تا حد زیادی به شیوه زندگی و عادات غذایی بستگی دارد.
حتما شما هم موافقید که رعایت یک برنامه غذایی مناسب و سالم و داشتن تحرک در زندگی روزمره که لازمه بهره مندی از سلامت قلب هستند ، بسیار آسان تر از مواجه شدن با یک سرخرگ مسدود شده و اقدامات پزشکی لازم برای رفع آن است. این در صورتی است که اوضاع بدتر ازاین نشده و حمله قلبی یا سکته مغزی روی نداده باشد.
بطور معمول داخل ديواره سرخرگ‌ها صاف و انعطاف پذير است كه امكان حركت جريان خون را به راحتي فراهم مي‌كند.
اما گاهی با گذشت زمان تجمع باقیمانده ذرات چربی در داخل ديواره رگ منجر به تشکیل یک پلاک عروقی می شود.
زماني كه اين روند (كه آترواسكلروزيس نام دارد) دو سرخرگ كرونر را دربرگيرد ، نتيجه بيماري عروق كرونر خواهد بود.ادامه تشكيل اين رسوب باقيمانده‌هاي چربي در ديواره عروق ،‌ باعث باريك‌تر شدن سرخرگ‌ها شده و جريان خون كاهش مي‌يابد.
اين پلاك‌ها مي‌توانند جريان خون سرخرگي را به حدي كاهش دهند كه باعث آنژين يا حمله قلبي شوند.
براي جلوگيري از وقوع حمله قلبي ناشي از انسداد عروق امروزه روش‌هاي تشخيصي و كارآمدي وجود دارد. يكي از مطمئن‌ترين روش‌ها براي تشخيص وجود گرفتگي در عروق كرونر آنژيوگرافي است.
در صورتي كه فردي دچار آنژين صدري، درد در ناحيه قفسه سينه، تنگي آئورت يا نارسايي قلبي كه علت آن مشخص نيست شده باشد معمولا متخصص قلب انجام عمل آنژيوگرافي را به او توصيه مي‌كند.
به كمك آنژيوگرافي تعداد عروق كرونر مسدود شده، محل انسداد، و ميزان آن مشخص مي‌شود. آگاهي از اين موارد به پزشك امكان مي‌دهد نحوه درمان را تعيين كند.
در صورتي كه تشخيص انسداد و گرفتگي رگ تاييد شود ممكن است پزشك انجام آنژيوپلاستي را تجويز نمايد كه در واقع نقش درماني دارد و طي آن انهدام لخته مسدودكننده رگ انجام مي‌شود.
آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی توسط متخصص كارديولوژيست و در بخشی به نام کت لب که مخفف آزمایشگاه کاتاتر گذاری است در مركز درماني مجهز و مطمئن، انجام می شود.
همانطور که از نام این آزمایشگاه پیداست ، اعمالی در آن صورت می گیرد که مستلزم وارد کردن کاتاتر به بدن است. کاتاتر لوله بسيار كوچكی است که از قسمت كشاله ران به داخل رگ وارد مي‌شود. سر كاتاتر يا در قلب و يا در مدخل عروق تغذيه‌كننده آن قرار داده شده و يك مايع خاص از طريق آن تزريق مي‌شود كه به وسيله اشعه ايكس قابل رويت بوده و تصاوير را شفاف مي‌سازد. تصاوير به دست آمده آنژيوگرام نام دارند.
با عبور اشعه ايكس از بدن در مقادير مختلف و جذب آن توسط بافت‌هاي متفاوت تصوير تهيه شده و در كامپيوتر ذخيره و يا روي فيلم ظاهر مي‌شوند. اين روش در زماني كوتاه وضعيت عروق قلب را به خوبي نشان مي‌دهد و بيمار و پزشك كاملا از اين وضعيت آگاه مي‌شوند و لذا نوع درمان با اطمينان بيشتري تعيين مي‌شود.
معمولا كليه مراحل كار حدود نيم ساعت به طول مي‌انجامد و پس از آن بيمار يك شب را در بيمارستان مي‌گذراند اما به این ترتیب وضعیت عروق قلب او مشخص شده که یا انسدادی مشاهده نشده و یا اگر بوده طی آنژِیوپلاستی بر طرف می شود.
پیش از شروع آنژیوپلاستی ، محل (معمولا کشا له ران) به محلول ضدعفونی کننده آغشته و بدن با یک پارچه استریل پوشانده می شود.
سپس یک بی حس کننده موضعی به محل کشاله ران تزریق شده محل بی حس می شود. قرار دادن بالشتک های کوچک الکترود روی قفسه سینه بخش دیگر کار است تا ضربان قلب و ریتم آن را طی عمل نشان دهد.
بیهوشی کلی لازم نیست بنابراین بیمار در طول عمل هشیار است. همچنین از داروهای رقیق کننده خون جهت کاهش انعقاد و داروهای آرامبخش برای اتساع عروق کرونر استفاده می شود.
در این عمل هم مانند آنژیِوگرافی پزشک یک رشته سیم باریک را وارد رگهای خونی می کند تا به لخته ای برسد که باعث ایجاد سکته قلبی شده یا ممکن است بشود.
این سیم بطور مکانیکی لخته را منهدم می کند سپس یک بالن کوچک را وارد رگ می کند تا ناحیه مسدود شده رگ را باز کند و آنگاه لوله کوچک مشبکی (اسنتنت) را در محل انسداد قرار می دهد تا بطور دائم رگ را باز نگه دارد و از باریک شدن مجدد آن در آینده جلوگیری کند.
بنابراين بيماران بايد بدانند آنچه نگران‌كننده است وجود انسداد و گرفتگي عروق قلب است كه مي‌تواند پيامدهاي ناخوشايند و گاه غيرقابل جبراني را به دنبال داشته باشد و آنژيوگرافي این مشکلات را تشخیص می دهد.
و باز هم تاکید می شد این توصیه متخصصان را جدی بگیرید که پیشگیری بهتر از درمان است. با کمی صرف وقت ، آگاهی ازعوامل موثر در ابتلا به بیماری های قلبی عروقی ، و سپس آشنایی و پیروی از یک شیوه سالم زندگی شامل غذای مناسب ، ورزش و فعالیت بدنی ، پرهیز از دخانیات و اجتناب از استرس می توان تا حد زیادی از بسیاری از بیماری ها از جمله مشکلات قلبی عروقی جلوگیری کرد.

[soleares]

اگر به شخصي بر بخوريد كه ظاهرا دارد دچار حمله قلبي مي‌شود - يعني علائم شاخصي مانند درد قفسه سينه و تهوع دارد- بايد به سرعت عمل كنيد.
اول از همه فورا به اورژانس (110 يا 115) زنگ بزنيد.

در حاليكه منتظر ورود تكنسين‌‌هاي اورژانس هستيد اين توصيه‌ها را براي كمك به بيمار به كار ببنديد:

• وقت را با كمك خواستن از ديگران تلف نكنيد، چرا كه در صورت تاخير ممكن است قلب آسيب ببيند.

• سعي كنيد بيمار را آرام نگهداريد، او را بنشانيد يا بخوابانيد.

• تلاش نكنيد خودتان با ماشين بيمار را به بيمارستان برسانيد- منظر اورژانس بمانيد.

• يك قرص آسپيرين به بيمار بدهيد تا آن را بجود و بعد ببلعد - اگر بيمار قرص را يك جا فرو دهد سرعت تاثير آن كند مي شود.

• اگر بيمار دچار ايست تنفسي شد، بايد خودتان يا كسي ديگري كه عمليات احياي قلبي - ريوي (cpr) را مي‌داند، فورا اين كار را انجام دهد. اگر بلد نيستيد Cpr انجام دهيد، اوپراتور 115 مي‌تواند تا زماني كه كمك برسد شما را راهنمايي كند.

[Mohammad Hosseyn]

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]انسداد عروق قلب از مشكلات عمده اي است كه بسياري افراد با آن مواجه مي شوند و در صورت عدم درمان صدمات جبران ناپذيري را بدنبال دارد.
يكي از روشهاي شناخته شده براي رفع اين انسداد آنژيوپلاستي عروق كرونر ، PTC يا PCI است. قلب به منظور پمپ كردن خون به سراسر بدن ، به ذخيره دائمي اكسيژن نياز دارد و عروق كرونر ، رگ هايي هستند كه خون مورد نياز را براي عضله آن تامين مي كنند.
در صورتي كه با گذشت زمان قسمت داخلي ديواره عروق كرونر با باقيمانده چربي‌ها پوشيده شود ، بيماري عروق كرونر رخ خواهد داد.
ادامه تشكيل اين رسوب چربي باعث تشكيل پلاك و باريك‌تر شدن سرخرگ‌ها شده و منجر به كاهش جريان خون مي گردد و همين پلاك‌ها هستند كه در وقوع آنژين يا حمله قلبي نقش دارند.
پس از تشخيص وجود پلاك و گرفتگي عروق پزشك معمولا آنژيوپلاستي را توصيه مي كند. آنچه آنژيوپلاستي را از آنژيوگرافي متمايز مي سازد اين است كه اقدام اول منحصرا جنبه تشخيصي داشته و روش دوم به منظور درمان و رفع انسداد بكار مي رود.
در آنژيوگرافي متخصص قلب اينترونشنال يك لوله باريك و بلند به نام كاتاتر را عمدتا از محل كشاله ران وارد به داخل رگ وارد مي‌كند.
سر كاتاتر يا در قلب و يا در مدخل عروق تغذيه‌كننده قلب قرار داده شده و مايع خاصي براي شفاف سازي تصاوير از طريق آن تزريق مي‌شود. تصاوير به دست آمده آنژيوگرام ناميده مي‌شوند.
با عبور اشعه ايكس از بدن در مقادير مختلف و جذب آن توسط بافت‌هاي متفاوت تصوير تهيه شده و در كامپيوتر ذخيره و يا روي فيلم ظاهر مي‌شوند.
اين روش در زماني كوتاه وضعيت عروق قلب را به خوبي نشان مي‌دهد و بيمار و پزشك كاملا از اين وضعيت آگاه مي‌شوند و پزشك نوع درمان را با اطمينان بيشتري تعيين مي‌كند.
مراحل اوليه هر دو روش مشابه است اما در آنژيوپلاستي پزشک كاتاتر را وارد رگ مي كند تا به لخته مسدود كننده برسد.
این سیم بطور مکانیکی لخته را منهدم كرده آنگاه پزشک یک بالن کوچک را وارد رگ می کند تا ناحیه مسدود شده رگ را باز کند و سپس لوله مشبکی (اسنتنت) را در محل انسداد قرار می دهد تا بطور دائم رگ را باز نگه دارد و از باریک شدن مجدد آن در آینده جلوگیری کند.
در حال حاضر آنژيوپلاستي به عنوان يكي از موثرترين روشهاي رفع انسداد عروق در مراكز درماني مجهز مورد استفاده قرار مي گيرد.
توصيه متخصصان قلب و عروق به افراد اين است كه با اتخاذ شيوه مناسب زندگي از وقوع اين مشكلات جلوگيري كنند اما در صورت دچار شدن به آن هر چه سريع تر براي تشخيص و درمان به پزشك متخصص مراجعه كنند.

[ghasanfar]

3روز پیش یه اتفاق خیلی بدی برای یکی از دوستان نزدیک من اتفاق افتاد ومتاسفانه دوست من در حین کار با کامپیتر ودر حالی که 27 سال بیشتر نداشت دجار ایست قلبی شد وفوت کرد ومتاسفانه بااینکه میشد خیلی ساده جلو این اتفاق رو گرفت اما کسی بلد نبود به او کمک کند به همین دلیل من یکسری اطلاعات ساده شما میدهم تا در سایت قرار دهید ومطمین باشید که روزی در تنهایی خودتان هم بدرد می خورد
1- از لحظه ای که انسان دچار سکته ی قلبی میشود تا موقعی که بیهوش می شود فقط 10 ثانیه فرصت دارد که خودش به خودش کمک کند ومعمولا کس دیگری هم چون متوجه نمی شود نمی تواند به او کمک کند .پس فقط یک راه برای او باقی می ماند و ان اینکه در ان لحظه کوتاه شروع کند با تمام قوا سرفه کردن و هرچه می تواند سرفه های عمیق تر و شدید تر تا شاید فرصت بیشتری به هوش باشد وبتواند خودش را به کسی برساند وکمک بخواهد
2- اکر کسی به سرش ضربه خورد ویا اینکه مشکوک شدید به اینکه او دچار سکته مغزی شده حتما به او بگویید این سه کار را انجام دهد واگر نتوانست حتی یکی از این سه کار را انجام دهد حتما او را به پزشک برسانید
الف: به او بگویید بخندد اگر نتوانست ویا بدشکل خندید حتما او را به پزشک برسانید
ب:به او بگویید هر دو دست خود را همزمان بالا نگه دارد وچند ثانیه نگه دارد

ج: یک جمله ساده بگویید وبگویید ان را چند بار تکرار کند اگر نتوانست مشکل دارد
در ضمن اگر بیهوش شد ویا استفراغ کرد احتمال خطر خیلی بالاست

[ghasanfar]

ایا کس دیگه ای نکته ی ساده اما کاربردی واسان برای بیماریهای دیگه نداره که در اینجا مطرح کنه . اگر دارید لطفا بگید.

[*yutab*]

پست اول واقعا جالب بود تا حالا نشنيده بودم

ممنون

[shahab_f]

3روز پیش یه اتفاق خیلی بدی برای یکی از دوستان نزدیک من اتفاق افتاد ومتاسفانه دوست من در حین کار با کامپیتر ودر حالی که 27 سال بیشتر نداشت دجار ایست قلبی شد وفوت کرد ومتاسفانه بااینکه میشد خیلی ساده جلو این اتفاق رو گرفت اما کسی بلد نبود به او کمک کند به همین دلیل من یکسری اطلاعات ساده شما میدهم تا در سایت قرار دهید ومطمین باشید که روزی در تنهایی خودتان هم بدرد می خورد
1- از لحظه ای که انسان دچار سکته ی قلبی میشود تا موقعی که بیهوش می شود فقط 10 ثانیه فرصت دارد که خودش به خودش کمک کند ومعمولا کس دیگری هم چون متوجه نمی شود نمی تواند به او کمک کند .پس فقط یک راه برای او باقی می ماند و ان اینکه در ان لحظه کوتاه شروع کند با تمام قوا سرفه کردن و هرچه می تواند سرفه های عمیق تر و شدید تر تا شاید فرصت بیشتری به هوش باشد وبتواند خودش را به کسی برساند وکمک بخواهد
2- اکر کسی به سرش ضربه خورد ویا اینکه مشکوک شدید به اینکه او دچار سکته مغزی شده حتما به او بگویید این سه کار را انجام دهد واگر نتوانست حتی یکی از این سه کار را انجام دهد حتما او را به پزشک برسانید
الف: به او بگویید بخندد اگر نتوانست ویا بدشکل خندید حتما او را به پزشک برسانید
ب:به او بگویید هر دو دست خود را همزمان بالا نگه دارد وچند ثانیه نگه دارد

ج: یک جمله ساده بگویید وبگویید ان را چند بار تکرار کند اگر نتوانست مشکل دارد
در ضمن اگر بیهوش شد ویا استفراغ کرد احتمال خطر خیلی بالاست

ممنون به این میگن پست مفید.

[samin2007]

از نظر من هم پست خیلی خوبی بود. 100% دونستنش برای همه لازمه. ممنون

[samin2007]

از نظر من هم پست خیلی خوبی بود. 100% دونستنش برای همه لازمه.
ممنون

[ramyar.v]

دست شما درد نکنه
خیلی خیلی عالی و مفید بود

[Boye_Gan2m]

تاریخچه آنژیوگرافی
این روش که در ابتدا بر روی حیوانات آزمایشگاهی انجام شد، برای اولین بار در سال 1929توسط ورنر فورسمن بر روی انسان صورت گرفت.هدف فورسمن ابداع روشی برای رساندن مستقیم داروها به درون قلب بود، اما قابلیت تکنیک فورسمن، به عنوان یک ابزار تشخیصی توسط افراد دیگر مورد توجه قرار گرفت. امروزه سالانه بیش از یک میلیون مورد کاتتریزاسیون و آنژیوگرافی قلبی برای اهداف تشخیصی، مداخله درمانی و یا هر دو انجام می‌پذیرند.





نحوه انجام آنژیوگرافی
آنژیوگرافی یکی از اقدامات تهاجمی قلبی به شمار می‌رود به این صورت که کاتتر یا لوله‌ای باریک از طریق سیاهرگ یا سرخرگهای پا یا دست به سمت قلب هدایت شده و مستقیماً اندازه‌گیری‌ها و تصویربرداریهای لازم را انجام می‌دهد. اگر کاتتر از سیستم سیاهرگ وارد قلب شود. قلب راست و سرخرگ ریوی مورد بررسی قرار می‌گیرد و اگر از مسیر سرخرگی وارد قلب شود، آئورت، قلب چپ و سرخرگ کرونروی ارزیابی می‌شوند.

کاربرد آنژیوگرافی
کاربرد تشخیصی
در این روش امکان اندازه‌گیری مستقیم فشارهای داخل قلب (می‌تواند به طور مستقیم فشار خون بطنها ، دهلیزها و سرخرگهای قلبی و حتی مویرگهای ریوی را اندازه‌گیری نماید)، میزان اشباع اکسیژن و با تزریق ماده حاجب امکان مشاهده عروق کرونر قلب، حفره‌های قلبی و عروق بزرگ (می‌توان از مسیر حرکت خون در قلب یا رگهاب کرونری فیلم یا عکس تهیه کرد) فراهم می‌شود. کاربرد معمول آنژیوگرافی شامل تایید ناهنجاریهای احتمالی قلب و تعیین موقعیت آناتومیک و اهمیت فیزیولوژیک آنها می‌باشد. اغلب قبل از اقدامات درمانی مانند آنژیوپلاستی شریان (سرخرگ) کرونر، پیوند عروق کرونر یا عمل جراحی دریچه‌ها نیز به آنژیوگرافی قلبی نیاز است.

کاربرد درمانی (آنژیوپلاستی)
اقدام دیگری که گاه از طریق همین کاتر انجام می‌گردد آنژیوپلاستی نام دارد. آنژیوپلاستی به معنی باز کردن یا ترمیم رگ می‌باشد. در این روش رگ مسدود توسط بادکنکی متسع می‌شود و چند ثانیه در این حالت نگاه داشته می‌شود تا رگ باز شود. گاهی نیز برای محکم کاری یک لوله محکم به نام استنت (Stent) داخل رگ مسدود قرار داده می‌شود تا از انسداد مجدد آن جلوگیری به عمل آید.






در مواردی که آنژیوپلاستی با موفقیت روبرو نمی‌شود یا تعداد رگهای مسدود یا شدت انسداد آن زیاد باشد از اقدام دیگری به نام بای‌پس شریان کرونروی (یا عمل کنار گذر) استفاده می‌شود. در این عمل جراحی که معمولاً چند ساعت به طول می‌انجامد تکه‌ای از سیاهرگهای پا یا سرخرگهای داخل قفسه سینه بریده شده و به صورت کنار گذر در محل انسداد سرخرگ کرونری پیونده زده می‌شود تا جریان خون به نواحی پائین دست آن برقرار بماند و از سکته‌های قلبی یا قطع کامل جریان خون پیشگیری شود.

عوارض آنژیوگرافی
انجام این بررسی نیاز به یک روز بستری شدن دارد ولی انجام آن دقایقی بیش به طول نمی‌انجامد و معمولاً بیمار بدون عارضه‌ای خاص از بیمارستان مرخص می‌شود. اگر در حین عبور کاتتر بیمار دچار مشکل شود معمولاً می‌توان به سرعت داروهای لازم را به طور مستقیم به داخل قلب تزریق کرد و مشکل را رفع نمود. اگرچه آنژیوگرافی قلب معمولا روش بی‌خطری است، بصورت نادر ممکن است با عوارضی چون آسیب عروق، نارسایی کلیه (به علت ماده حاجب) سکته قلبی یا مغزی همراه باشد.

[h2006]

منم همین نظر رو دارم!!!ayval

[Luti]

كدام فشار خون مي بايست درمان شود .

اهميت پر فشاري خون به عنوان يك ريسك فاكتور بزرگ بيماريهاي قلبي – عروقي ، كليوي و فايده درمان اين بيماري در مقالة قبل مورد بحث قرار گرفت . در اين نوشتار به انواع درمانهاي پر فشاري خون و جايگاه هر كدام اشاره مي كنيم . درمان به طور كلي شامل درمانهاي غير داروئي و درمانهاي داروئي است .

درمانهاي غير داروئي

كاستن متوسط از مصرفي سديم به حدود 100 ميلي مول در روز ( معادل 4/2 گرم سديم و يا 6 گرم كلرايد ) ، كاستن وزن در افراد چاق ، محدود كردن مصرف الكل ، ورزش فيزيكي ديناميك ( حدود 30 الي 45 دقيقه اكثر روزهاي هفته ) ، قطع سيگار و كاستن از مصرف چربيهاي اشباع و كلسترول ، دريافت مقادير كافي كلسيم ، پتاسيم و منيزيم . ( در مورد درمان غير داروئي در فصل جداگانه اي بحث خواهد شد ) .

درمانهاي غيرداروئي به تمام مبتلايان به پر فشاري خون ( يعني آنهايي كه فشار خون سيستوليك معادل 140 و يا بالاتر و فشارخون دياستوليك 90 و يا بالاتر دارند ) توصيه مي شود . اين درمانها به تمامي افرادي كه فشار خون بالاي طبيعي يا Normal – High ( يعني فشار خون دياستوليك بين 85 تا 90 ميليمتر جيوه و فشار خون سيستوليك 130 تا 140 ميليمتر جيوه ) دارند هم توصيه مي شود . ( Staging )

با توجه به شيوع بالاي پر فشاري خون در عموم مردم ، توصيه به رعايت اين موارد براي عموم مردم نيز مناسب به نظر مي رسد . اقدامات غير داروئي مي تواند در پيشگيري از پر فشاري خون نقش داشته باشد ، همچنين اثر قابل توجهي در كاهش فشار خون در مبتلايان به پر فشاري خون دارد . ضمن اينكه ساير ريسك فاكتورهاي آترواسكلروز را نيز تعديل مي كند .

درمان داروئي

جهت تصميم گيري براي شروع دارو مي بايست به سه موضوع توجه كنيم : اول شدت پرفشاري خون ( Staging ) كه در نوشتار قبل به آن اشاره شد . مسلم است كه هر چه شدت فشاري خون بيشتر باشد ، ريسك فاكتور جدي تري لازم است . مطالعات گوناگوني مويد اين مطلب است كه درمان داروئي جهت پيشگيري از بيماريهاي قلبي – عروقي در فشار خونهاي متوسط تا شديد نسبت به فشار خون خفيف تر مفيدتر است .

موضوع دومي كه در شروع درمان داروئي مي بايست مدنظر باشد ، وجود و يا عدم وجود ساير فاكتورهاي خطر براي آترواسكلروز است . مصرف دخانيات ، هيپرليپيدمي ، ديابت قندي سن بالاتر از 60 سال ، سابقه خانوادگي بيماري قلبي- عروقي زودرس ( در خانمها كمتر از 65 سال و در آقايان كمتر از 55 سال )، ريسك فاكتورهاي بزرگ آترواسكلروز ( علاوه بر پرفشاري خون ) هستند .

موضوع سوم كه بايد بدان توجه شود ، وجود و يا عدم وجود آسيب به ارگانهاي هدف و بيماري قلبي – عروقي است . مسلم است با وجود ساير ريسك فاكتورها و يا وجود بيماري قلبي – عروقي اصرار بيشتري در شروع دارو درماني وجود خواهد داشت .

عوامل ريسك عمده آترواسكلروز

1- مصرف دخانيات 2- هيپرليپيدمي 3- ديابت قندي 4- سن بالاي 60 سال 5- جنس ( آقايان و يا خانمهاي پي از يائستگي ) 6- سابقه خانوادگي بيماري قلبي – عروقي

( در خانمها سن كمتر از 65 سال و در آقايان سن كمتر از 55 سال ) .

آسيب ارگانهاي هدف –بيماري قلبي- عروقي

بيماري قلبي ،هيپراروفي بطن چپ ، انفاركتوس ميوكارد و يا آنژين قلبي ، سابقه رواسكولاريزاسيون كرونر ( باي پس كرونر ) ، نارسايي قلبي ، استروك ( سكته مغزي ) ، نفروپاتي ، بيماري شرياني محيطي ، رتينوپاتي .

JNC-6 با توجه به مطالب فوق مبتلايان به پرفشاري خون را در سه گروه طبقه بندي مي كند :

þ گروه ريسك A ، شواهدي از بيماري قلبي-عروقي و اسيب ارگانهاي هدف ندارند .

þ گروه ريسك B ، ريسك فاكتور ديگري علاوه بر پرفشاري خون ( مانند هيپرليپيدمي و مصرف دخانيات و سابقه خانوادگي بيماري قلبي – عروقي و غيره دارند . ولي شواهدي از آسيب ارگانهاي هدف و بيماري قلبي –عروقي ندارند .

þ گروه ريسك C ، شواهد آسيب ارگانهاي هدف و بيماري قلبي- عروقي دارند ( با توجه به اهميت ديابت ، كسانيكه ديابت دارند هم جزء اين گروه طبقه بندي مي شوند ).

خط مشي درمان در هر سه گروه در صورتيكه فشار خون سيستوليك مساوي يا بيشتر از 160 و يا فشارخون دياستوليك مساوي يا بيشتر از 100 باشد ، دارو درماني بعلاوه اقدامات غيردارويي است .

بيماران گروه A در صورتيكه دچار پرفشاري خون خفيف باشند ( فشار خون سيستوليك بين 140 تا 160 و فشارخون دياستوليك بين 90تا100 ميليمتر جيوه ) ، توصيه مي شود تا يكسال درمانهاي غيرداروئي ( Life Style Modification ) دريافت نمايند و چنانچه پس از اين مدت همچنان دچار پرفشاري خون باشند ، درمانهاي داروئي شروع شود . بيماران گروه B در صورتيكه دچار پرفشاري خون خفيف باشند ، توصيه مي شود تا شش ماه درمانهاي غيردارويي دريافت نمايند و در صورت عدم پاسخ مناسب ، درمانهاي داروئي شروع شود . بيماران گروه C ، در هر مرحله اي از پرفشاري خون باشند ، از همان ابتدا دارو درماني شروع مي شود .

در فشار خون بالاي طبيعي در تمامي گروهها درمان غير دارويي توصيه مي شود . ولي متعاقب توصيه JNC-6 چنانچه فرد دچار نارسايي كليوي و يا نارسايي قلبي و ديابت قندي باشند ، علاوه بر اقدامات غير داروئي دارو درماني نيز توصيه مي شود .

فشار خون ايده آل

مطابق تعريف JNC-6 فشار خون طبيعي براي بالغين فشارخون سيستوليك كمتر از 130 و فشارخون دياستوليك كمتر از 85 قلمداد مي شود . درحاليكه فشار خون ايده آل براي بالغين فشارخون سيستوليك كمتر از 120 و فشارخون دياستوليك كمتر 80 است . در افراد دچار پرفشاري خون ، درمان داروئي و غيردارويي مطابق دستورالعمل ذكر شده شروع مي شود و اهداف درماني ( Goal of Therapy ) با توجه به هزينه دارو و عوارض احتمالي درمان با توجه به J.Curve

منحني J.Curve

عليرغم كاهش حوادث قلبي –عروقي در اثر كاهش فشارخون ، برخي مطالعات نشانگر آن استكه چنانچه فشارخون دياستوليك كمتر از 80تا85 شود ، ريسك حوادث قلبي ديگر پايين تر نيامده و شايد افزايش يابد . ( اين مطلب در مورد كاهش فشارخون سيستوليك صدق نمي كند ) J.Curve را زير سوال برده است .

توضيحي كه مورد اين تناقض مي توان ارائه كرد ، آن است كه شايد ان بيمارانيكه با فشارخون دياستوليك پايين تر ، دچار حوادث قلبي بيشتر هستند ، از بيماري زمينه اي شديدتري رنج مي برند و پايين بودن فشارخون دياستوليك نزد اين بيماران علامتي از آن بيماري زمينه اي ( بيماري قلبي – عروقي جدي ) است كه طبيعتاً با مرگ و مير قلبي بيشتري همراه است .

با توجه به مطالعات انجام شده ، اهداف درماني در پرفشاري خون شامل رساندن فشارخون دياستوليك به كمتر از 90 ( حدود 85 ) ميليمتر جيوه و فشارخون سيستوليك به كمتر از 140 ميليمتر جيوه است .گرچه در موارد زير درمان جدي تر پرفشاري خون و كاهش بيشتر آن توصيه مي شود :

1- سياهپوستان كه در ريسك بالاتر عوارض پرفشاري خون هستند .

2- در افرادي كه درجاتي از نارسايي كليوي پيشرونده با پروتئينوري دارند .

واضح است كه نزد اين افراد پايين تر آورده فشارخون به حفظ بهتر عملكرد كليه منجر مي شود .

3- در افراد ديابتيك ( IDDM )( Insulin – Dependent Diabetes Mellitus)

در سه گروه اخير توصيه مي شود فشارخون دياستوليك تا حدود 80 ويا پايين تر كاهش يابد .

در حال حاضر در كسانيكه بيماري عروق كرونر ( IHD ) Ischemic Heart Disease دارند . توصيه مي شود فشارخون دياستوليك كمتر از 85 نشود ( با توجه به اهميت J.Curve نزد اين گروه خاص ) .

انتخاب دارو

انتخاب اول : اولين انتخاب مي تواند ديورتيك و يا بتابلوكر و يا مهار كننده آنزيم تبديل كننده آنژيوتانسين و يا مهار كننده كانال كلسيم باشد . توصيه JNC-6 در درمان پرفشاري خون بدون عارضه در وحله اول ديورتيك يا بتابلوكر است . اين توصيه با توجه به مطالعات متعدد گسترده اي كه حاكي از ارزش اين دو دسته دارو در كاستن از مرگ و مير بيماران است ، اتخاذ شده است . در حاليكه ساير داروها ( CCB.ACEL ) هم مي توانند به عنوان انتخاب اول مورد استفاده قرار بگيرند و چه بسا در بسياري از مواقع با عارضه كمتري همراه باشند .

انتخاب اول در پرفشاري خون همراه با ديابت قندي ( تيپ I ) با پروتئينوري ، ACEL است . همچنين انتخاب اول در پرفشاري خون همراه نارسايي قلبي ، ACEL و يا ديورتيك است . در پرفشاري خون ايزوله افراد مسن ، انتخاب اول ديورتيك و يا Long Acting CCB است و در پرفشاري خون و سابقه انفاركتوس ميوكارد ، انتخاب اول بتابلوكر ( از نوع NON-ISA ) و يا ACEL ( در صورت وجود ديسفونكسيون سيستوليك ) خواهد بود .

وازوديلاتاتورهاي با اثر مستقيم روي عضلات صاف ، آگونيستهاي آلفاي مركزي و آنتاگونيست هاي آدرنرژيك محيطي به واسطه عوارض جانبي متعدد به عنوان انتخاب اول مطرح نيستند .

در فرد مبتلا به پرفشاري خون ، وجود بيماريهاي همزمان ، سن و نژاد هم در انتخاب دارو مي بايست در نظر گرفته شوند .

مدت اثر دارو

داروي انتخابي مي بايست در طول مدت 24 ساعت موثر باشند . ضمناً در يك نوبت در 24 ساعت مصرف شود .

( حداقل 50% اثر Peak آن تا مصرف دوز بعدي يعني 24 ساعت بعد حفظ شود ) . علت اين توصيه ، مصرف راحتتر ، ارزانتر و كنترل بهتر پرفشاري خون و پيشگيري از بالا رفتن ناگهاني فشارخون هنگام برخواستن از خواب ( كه مي تواند با سكته قلبي – مغزي همراه شود ) ، است .

دوز شروع دارو

دارو هميشه با دوز كم شروع مي شود ( مثال آتنولول ( Atenolol ) 25 ميلي گرم و يا هيدروكلروتيازيد (Hyolrochlorothiazide ) 5/12 ميلي گرم و يا انالاپريل ( Enalaprill ) 5/2 ميلي گرم ) . علت اين توصيه پايين آوردن سريع پرفشاري خون منجر به عوارض خاصي مانند گيجي ، ضعف و گاه سنكوب خواهد شد .

مي دانيم در فرد مبتلا به پرفشاري خون ، پرفيوژن مغز با فشارخونهاي بالاتري تنظيم شده است ( Auto Regulation ) و پايين آوردن تدريجي فشارخونهاي بالا ، طي زمان با تحمل بهتري همراه خواهد بود .

بايد توجه شود كه اكثر افراد به دوز متوسط دارو پاسخ كافي مي دهند در حاليكه گروهي با حداكثر دوز دارو و گروه ديگر با ميزان حداقل دارو فشارشان تحت كنترل در مي ايد . ضمن اينكه ميزان پاسخ افراد به داروي ضد فشارخون و اينكه فرد در كدام گروه قرار دارد ، دقيقاً قابل پيش بيني نيست . بنابراين صلاح است هميشه دارو با دوز كم شروع شده و پس از مدتي برحسب نياز افزايش يابد .

زمان مصرف دارو

همانگونه كه اشاره شد ، داروي انتخابي دارويي است كه نيمه عمر طولاني داشته باشد و با هدف يك نوبت در 24 ساعت ، در طول شبانه روز موثر باشد . بهترين زمان مصرف چنين داروئي صبح اول وقت هنگام بيدار شدن ( مثلاً ساعت4 بامداد ).

مي دانيم به طور معمول فشارخون در هنگام خواب ( در نيمه شب ) در حد كمترين مقدار بوده و صبح هنگام برخواستن از رختخواب افزايش مي يابد و اين سقوط و افزايش مي تواند با حوادث قلبي – عروقي همراه باشد و دستورالعمل فوق مي تواند در پيشگيري از آن مفيد باشد . چنانچه از موثر بودن دارو طي 24 ساعت با دوز واحد مطمئن نيستيم بهتر است دارو را در دو روز 12 ساعته تجويز كنيم .

سرعت پايين آوردن فشار خون

با توجه به مطلبي كه در مورد اتوريگولاسيون پرفيوژن مغزي بيان شد ، جهت كاستن از عوارض دارو توصيه مي شود در افرادي كه تحت درمان پرفشاري خون قرار مي گيرند ، ما بين دو ويزيت حداكثر 10 الي15 ميليمتر جيوه فشارخون پايين آورده شود ( با سرعت آهسته اي به فشار خون ايده آل برسيم ). فواصل ويزيت ها در فردي كه هنوز فشارخون وي تحت كنترل در نيامده است بين يك هفته تا يكماه بسته به شدت پرفشاري خون خواهد بود .

عدم كنترل فشارخون با انتخاب اول

چنانچه با انتخاب اول ( دوز كم ديورتيك و يا بتابلوكر و يا ACEL و يا CCB ) فشارخون كنترل نشد ، مي توان دوز دارو را به حداكثر رسانده و يا از داروي ديگر استفاده كرد و يا داروي اول با دوز كم همراه ا دارويي ديگر آنهم با دوز كم تجويز نمود .

چنانچه بيمار با مصرف داروي اول دچار عوارض قابل توجهي شود ، طبيعتاً مي بايست داروي ديگري را تجويز نمود ولي اگر عوارضي ديده نشد و فشارخون هم كنترل نشد ، مي توان با اضافه كردن دارويي ديگ انهم داروي دوم پاسخ درماني موثرتري مورد نظر است ، به عنوان يك قانون انتخاب دوم همواره مي بايست از ديورتيكها باشد و در اين مورد ، داروي انتخابي دوم تيازيد با دوز 25/6 تا 5/12 داروي انتخابي دوم تيازيد با دوز 25/6 تا 5/12 ميلي گرم است .

تجويز تيازيد با دوز ياد شده ضمن اينكه فاقد عوارض است حتي باعث تقويت اثر داروي اول نيز مي شود ، از تركيبات داروئي خوب ديگر تركيب CCB و ACEL تركيب بتابلوكر و CCB ( بجز وراپاميل ) است .

منبع :
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

[Luti]

تعدادي از بيماران كه داراي هيپرتانسيون ( Hypertension ) متوسط هستند ، اغلب با يك دارو تحت كنترل هستند . بعد از يك دوره درماني اين سوال پيش مي آيد كه آيا مي توان درمان با داروهاي ضدفشار خون را بتدريج كم كرده و يا حتي آنها را قطع كرد ؟

مطالعات فراواني در رابطه با ادامه دارو درماني يا قطع درمان صورت گرفته است كه در آنها نشان داده شده كه بين 55-5 درصد بيماران پس از قطع دارو در حدود 2-1 سال فشارخون طبيعي داشته اند ، همچنين تعداد زيادي از بيماران با كاهش در تعداد يا دوز داروهاي دريافتي بهبود يافته اند . ادامه كنترل فشارخون علاوه بر كاهش در مقدار داروي دريافتي ، حدود 80-45 درصد از اثرات جانبي داروهايي را مثل ديورتيك ها ( Diuretics ) كه باعث هيپوكالمي ( Hypokalemia ) و هيپراورمي ( Hyperuremia ) مي شوند ، مي كاهد .

هدف عمده در مراحل اوليه درمان پيدا كردن راهايي جهت كنترل بيماريهاي شديدتر است . آثار بهبودي در بيمارانيكه داراي هيپرتانسيون خفيف اوليه بوه اند و اقدام به قطع دارو كرده اند و يا بيماراني كه با يك دارو فشار خونشان كنترل شده بيشتر است ؛ به عبارت ديگر كاهش تدريجي دوز دارو در بيمارانيكه از چند دارو به طور همزمان استفاده مي كنند ، نشان دهنده اين موضوع است كه فشار خون در اين بيماران خوب كنترل شده است .

مكانيسم

كنترل فشارخون با كاهش مكرر در دوز دارو هنوز شناخته شده نيست ، كنترل فشارخون با اين شيوه در دراز مدت ممكن است منجر به هيپرپلازي ( Hyperplasia ) شريانچه هايي كه برگشت هيپرتانسيون شود و يا بوسيله كاهش مقاومت عروقي بطور مستقيم باعث بالا رفتن حساسيت عضلات صاف جدار عروق و توليد آنژيوتانسين II و نوراپي نفرين شده و سبب افزايش فشارخون شوند .

يك گروه تحقيقات پزشكي مطالعاتي بر روي جايگزين شونده هاي دارويي ( پلاسبو ) انجام داده و نتايج خود را چنين عنوان كرده اند كه مي توان هم با تيازيدها Thiazides و مسدود كننده هاي كانال

بتابلوكرهاي درمان را ادامه داد و يا اينكه از جايگزين شونده هاي دارويي به مدت 5-6 سال استفاده كرد . فشارخون بيمارانيكه پلاسبو دريافت مي كرده اند نسبت به بيمارانيكه پلاسبو دريافت نمي كردند . بين 6-9 ماه بعد به حد قابل قبولي كاهش پيدا كرد . امام در هر حال فشارخون بيشتر از 45% از بيماران در هر دو گروه در مدت ياد شده به حد طبيعي رسيد . اين يافته ها عنوان مي كنند كه درمان موثر ممكن است دوره بيماري را تغيير ندهد اما تعدادي از بيمارانيكه داراي هيپرتانسيون خفيف بوده اند ، درمان شدند و فشارخونشان طبيعي شد . عوامل متعددي از جمله عدم رعايت رژيم غذايي ممكن است در اين مسئله دخالت داشته باشند . در مجموع مي توان گفت كه قدرت حداقل مقدار دارو در كنترل فشارخون در بسياري از بيماران ممكن است مربوط به استفاده بيماران از دوز اوليه بالا باشد .

طبقه بندي اشتباه
تعدادي از بيمارانيكه از ابتدا بيمار هيپرتانسيون متوسط تشخيص داده مي شوند ، در واقع فشار خونشان طبيعي است . واقعيت اين است كه اين افراد به دنبال مواجهه با پزشك دچار استرس شديد مي شوند و دچار افزايش فشارخون مي شوند اين پديده را فشارخون White-Coat (روپوش سفيد ) مي نامند ، مجدداً اين نكته مهم توضيح داده مي شود كه براي اثبات هيپرتانسيون حقيقي در بيماري كه فاقد علائم بوده و آسيب به ارگانهاي حياتي و مهم او وارد نيامده است بايد براي چندين ماه فشار خون بيمار اندازه گيري شود ( مطلب كنترل فشارخون متغير و پديده روپوش سفيد و مطلب اندازه گيري فشار خون جهت تشخيص هيپرتانسيون ).

تغيير رژيم غذايي

بيمارانيكه داراي افزايش فشارخون خفيف هستند مي توانند به تنهايي با تغيير در رژيم غذايي ، فشارخون پايين و درحدطبيعي داشته باشند . محدوديت مصرف سديم خوراكي ، كاهش وزن در افراد چاق و بويژه اجتناب از مصرف الكل اگر درمان مرحله به مرحله مدنظر باشد ، مي تواند مهم تلقي شود . در يك مطالعه تغييرات شيوه زندگي و به دنبال آن رفع داروهاي ضدفشارخون مورد ارزيابي قرار گرفت. طي 4 سال مشاهده گرديد كه 40% بيماران با رعايت رژيم غذايي نسبت به كمتر از 10% از گروه شاهد فشارخون ثابت پيدا كرده بودند .

افزايش دوز دارويي



در حال حاضر مشخص شده كه قبلاً مقدار دوز داروهاي ضدفشارخون خيلي بالا بوده و در نتيجه منجر به عوارض جانبي مي گرديده است ، در حاليكه هيچگونه كاهش يا مختصر كاهشي در فشارخون ايجاد نمي كرده اند در بسياري از بيماران كه با 50 ميلي گرم هيدروكلروتيازيد ( Hydrochlorothiazide ) درمان مي شوند و بطور مثال كاهش روزانه دوز دارويي 50-25-5/12 ميلي گرم توانست فشار خون بيمار را كناترل كند ؛ بعلاوه 25-5/12 ميلي گرم از هيدروكلروتيازيد يا ( داروهاي مشابه ) در درمان اوليه اغلب اثرات 100-50 ميلي گرم را در برخواهد داشت ، گرچه اغلب با دوز بالا يك ديور شديد ايجاد مي گردد ولي به دنبال افزايش در رنين و آنژيوتانسين II مقاومت عروقي افزايش يافته در نتيجه باعث كاهش حجم خون مي گردد . درمان با دوز پايين گرچه هيپوكالمي و هيپواورمي را به حداقل مي رساند ولي باعث افزايش متوسط در كلسترول و غلظت قندخون مي گردد .

مطلب دوزاژ تيازيدي در هيپرتانسيون حقيقي

سندرمهاي قطع ناگهاني : نكته ايكه بايد مورد توجه واقع شود اين است كه قطع ناگهاني درمان با بتابلوكرهاي كوتاه اثر ( مانند پروپرانولول ( Propranolol ) يا آلفا آگونيستهاي كوتاه اثر مانند كلونيدين ( Clonidine ) مي تواند بالقوه منجر به سندرم قطع كشنده شود . اين سندرم بوسيله افزايش فعاليت سمپاتيك ( مربوط به گيرنده سطح سلول كه در طي دوره فعاليت سمپاتيك كاهش پيدا مي كند ) هيپرتانسيون بازگشتي و احتمالاً آنژين صدري شدت يافته و يا MI ( انفاركتوس ميوكارد ) مشخص مي شود . قطع تدريجي اين عوامل دارويي كه در يك دوره چند هفته اي (شامل تبديل داروهاي فوق به داروهاي طولاني اثر از همان گروه مثل آتنولول (Atenolol ) يا متيل دوپا ( Methyldopa ) مي تواند از اين مشكلات پيشگيري كند ( مطلب سندرمهاي قطع دارويي با داروهاي ضدفشار خون ).

اثر رژيم غذايي در هيپرتانسيون خفيف

عواملي مثل كم كردن وزن در افراد چاق محدوديت مصرف نمك و اجتناب از مصرف الكل مي تواند موثر باشد ؛ فشارخون گروه كنترل نسبت به گروهي كه رژيم غذايي آنها كنترل نمي شوند ، طبيعي مي ماند . اينكار بعد از پايان موفقيت آميز درمان با داروهاي ضدفشارخون انجام مي شود .فشارخون در بيش از 90% از بيمارانيكه فشارخونشان كنترل شده است ، مجدداً رخ مي دهد ؛ ولي فقط 60%از كسانيكه با رژيم غذايي فشارشان كنترل شده است ، عود مجدد افزايش فشار خون شده اند .

persiandc

[bidastar]

برای اغلب مردم سکته ی قلبی اولین علامت بیماری قلبی است. بنابراین همه ی افراد بایستی علائم مشخص کننده ی بیماری قلبی و هم ‌چنین چگونگی کمک کردن پزشکی اورژانس را بدانند.

یک درمان موثر بایستی در ساعات اولیه ی شروع علائم آغاز شود. به یاد داشته باشید آگاهی از شکایات و کمک سریع نجات بخش زندگی شماست.




شناخت علائم اخطار کننده
اغلب حملات قلبی با شروع ناگهانی دردهای فشارنده که اغلب هم در فیلم‌ها و نمایش‌های تلویزیونی نشان داده می ‌شود، آغاز می ‌شود. اغلب این حملات قلبی در آغاز آهسته‌اند و به صورت درد کم یا احساس ناراحتی در ناحیه ی سینه بیان می شوند.

شایع تر‌ین علامت اخطار برای مردان و زنان همین درد سینه است.




ناراحتی سینه :
اغلب حملات قلبی ناحیه ی مرکزی قفسه ی صدری را به صورت درد ناراحت کننده‌ای که حداقل چند دقیقه طول می ‌کشد درگیر می‌ کند. بیمار احساس فشار ناراحت ‌کننده یا درد را دارد. این ناراحتی می ‌تواند خفیف تا شدید باشد.

ناراحتی در قسمت‌های دیگر بدن از قبیل یک یا دو بازو، پشت، گردن، فک و معده نیز رخ می ‌دهد. نفس‌های کوتاه که اغلب همراه با ناراحتی قفسه ی صدری است اتفاق می ‌افتد، اما می ‌تواند قبل از شروع علائم قفسه ی صدری آغاز شده باشد.

دیگر علائم شامل: تهوع، سبکی ‌سر، عرق و سردرد می ‌باشد.




هر چه زودتر کمک بخواهید :

اگر فکر می‌ کنید شما یا شخص دیگری احتمالاً یک حمله ی قلبی خواهید داشت، برای جلوگیری از مرگ یا ناتوانی به طور سریع و فوری اقدام کنید و بیش از چند دقیقه (حداکثر 5 دقیقه) معطل نشوید و بعد به اورژانس 115 تلفن کنید.


شما بایستی به طور سریع عمل کنید، زیرا داروهای از بین برنده ی لخته ی خون و دیگر تکنیک ‌های درمانی برای باز نگه داشتن سرخرگ‌‌ها می ‌توانند حمله ی قلبی را متوقف سازند.

این درمان‌ها بهترین نتایج را در اولین ساعات بعد از شروع حمله ی قلبی دارند. معمولا خانم‌ها تمایل به تأخیر در دریافت کمک نسبت به آقایان در حملات قلبی دارند. تأخیر خانم‌ها به این دلیل است که آن ها نمی‌ خواهند دیگران نگرانشان باشند.

مواقعی که شما به بیمارستان می ‌روید، از صحبت کردن درباره ی آن چه احتیاج دارید یا آوردن فردی که بتواند با شما صحبت کند، نترسید. از انجام آزمایشاتی که می‌ تواند مشخص کننده ی داشتن یک حمله ی قلبی در شما باشد سوال کنید. آزمایشات معمول شامل نوار قلب، آنزیم‌های قلبی و اسکن‌های هسته‌ای آنژیوگرام کرونروی یا آرتریوگرام می ‌باشد.

در بیمارستان اجازه ندهید که هر کسی به شما بگوید علائم شما مربوط به سوء‌هاضمه یا فعالیت بیش از اندازه است.

شما حتماً باید اجازه دهید که یک معاینه ی کامل برای تشخیص حمله ی قلبی در شما انجام شود و اگر دچار حمله ی قلبی شده باشید، اجازه دهید هرچه سریع تر درمان برای متوقف کردن حمله آغاز شود.

[bidastar]

پیشنهاد می كنیم كه برای حفظ سلامت قلب خود به نكات زیر توجه كنید، اما این نكته را متذكر می شویم كه با پزشك نیز مشورت كنید:
1 - روزی 30دقیقه ورزش كنید.

2 - هر دو ساعت یك لیوان آب بنوشید.

3 - اگر می توانید روزی 20دقیقه دوچرخه سواری كنید.

4 - طبق نظر پزشك، هر روز ویتامین ب كمپلكس مصرف كنید.

5 - صدای خود را در شب حین خواب ضبط كنید یا از اطرافیانتان بخواهید تا توجه كنند كه آیا در خواب خر و پف می كنید یا نه. اگر جواب مثبت بود با پزشك مشورت كنید چرا كه این امر می تواند در تنفس و فشارخون شما اختلال به وجود آورد و در نهایت سلامت قلبتان را در معرض خطر قرار دهد.


وقت كافی به گردش و هم صحبتی با آنهایی كه دوستشان دارید اختصاص دهید.
6 - حداقل روزی دو فنجان چای نوش جان كنید.

7 - هر هفته مقدار كمی كاكائوی تلخ بخورید.

8 – شب ها حداقل هفت ساعت بخوابید. كم خوابی می تواند یكی از دلایل حمله قلبی باشد.

9 - دست كم هفته ای یك بار ماهی مصرف كنید .

10- از خوردن صبحانه كامل و سرشار از فیبر غافل نشوید.

11- مواد غذایی دارای امگا 3 را در برنامه غذایی بگنجانید.

12- به مصرف لوبیا نیز توجه كنید و آن را به شكل خوراك یا بر روی سالاد میل نمایید.

13- طبق نظر پزشك هر روز یك آسپیرین بچه بخورید.

14- خوب است بدانید خوردن آلبالو برای سلامت قلب خالی از لطف نیست.

15- هر روز پرتقال بخورید. می توانید به جای آن از آب پرتقال هم استفاده كنید منتهی اگر خود پرتقال برایتان فراهم بود، آن را ترجیح دهید.

16- در روزهای تعطیل فقط استراحت كنید. تلفن همراه و رایانه را كنار بگذارید.

17- از استرس پرهیز كنید.

18- به مصرف مولتی ویتامین نیز اهمیت دهید اما پیش از آن نظر پزشك را بخواهید.

19- وقت كافی به گردش و هم صحبتی با آنهایی كه دوستشان دارید اختصاص دهید.


روزنامه هموطن سلام

[ghazal_ak]

بيماريهاي قلب و عروق علت اصلي مرگ و مير و از عوامل مهم ناتواني هاي افراد ديابتي است . مهمترين علت پيدايش بيماريهاي -قلبي -عروقي ،تصلب شراين مي باشد . تصلب شراين باعث مي شود که سرخرگ هاي گوناگوني که به قسمتهاي مختلف بدن خون مي رسانند ، بتدريج سخت و تنگ گردند و توانايي آنها براي انتقال اکسيژن و مواد غذايي به سلول هاي بدن کاهش يابد .عواملي هستند که موجب سريعتر شدن تصلب شراين ميگردند.و در صورت وجود آنها احتمال پيدايش بيماريهاي قلبي و عروقي افزايش پيدا مي کند . براي پيشگيري از پيدايش بيماريهاي قلبي -عروقي و مرگ و مير و ناتواني ناشي از آنها ، بايد اين عوامل خطر را بشناسيد و به توصيه هاي پزشکي لازم توجه نماييد . عوامل خطر براي بيماريهاي قلب و عروق عبارتند از : سن بالا ، جنس مذکر ، سابقه خانوادگي سکته قلبي زودرس ، فشار خون بالا ، افزايش چربي هاي خون (بويژه کلسترول ) ، بيماري قندي ، سيگار کشيدن ، چاقي ، کم تحرکي و اختلال در انعقاد خون. با توجه به اينکه ديابت از عوامل خطر بيماريهاي قلبي عروقي است و معمولا با عوامل خطر ديگر همراهي دارد (وگاهي شايد ايجاد کننده آنها باشد مبتلايان به ديابت بايد بيش از ديگران مراقب سلامت قلب و عروق خود باشند . پژوهشهاي فراوان پزشکي نيز نشان داده اند که عوامل خطر قلبي -عروقي در مبتلايان به ديابت نوع 2 شايعتر است .
بيماريهاي قلبي عروقي را مي توان به سه گروه عمده تقسيم کرد :
* بيماريهاي عروق کرونر قلب
* حوادث عروقي مغز
* بيماريهاي رگهاي محيطي بزرگ


بيماريهاي عروق کرونر قلب
قلب يک پمپ عضلاني به اندازه مشت گره کرده انسان است که در هر دقيقه بطور متوسط 60 تا 100 بار مي تپد و خون را در بدن به گردش در مي آورد . گردش خون سبب مي شود که اکسيژن و مواد غذايي به اعضاي بدن برسد و مواد زايد ناشي از فهاليت سلولهل نيز دفع گردد .عضله قلب هم از اين قاعده مستثني نيست . وبايد خون رساني مناسبي داشته باشد . تا عمل حياتي خود را بدرستي انجام دهد . خونرساني به عضله قلب توسط رگهايي موسوم به سرخرگهاي کرونر صورت مي گيرد رسيدن خون به قلب و ميزان فعاليت عضله قلب تا حدي مشابه وضعيت عرضه و تقاضا است ؛هر چه قلب فعاليت بيشتري داشته باشد به خون بيشتري احتياج خواهد بود . سرخرگهاي کرونر بايد بتوانند اين افزايش نياز را تامين کنند و گرنه سلولهاي عضله قلب با مشکل کم خوني روبرو خواهند شد.
تصلب شراين و همچنين پيدايش لخته ها درون رگهاي کرونر سبب مي شود که خونرساني به سلولهاي عضله قلب کاهش يابد .در نتجه کمبود اکسيژن و مواد غذايي و انباشت مواد زائد در عضله قلب ، دردي پديد مي آيد که به درد قلبي يا آنژطن صدري معروف است اگر سرخرگ کرونر بطور کامل بسته شود ، سلولهاي قلبي مربوط به آن حوزه خواهند مرد که به اين وضعيت انفاکتوس يا سکته قلبي مي گويند . گاهي نيز در اثر اختلال شديد و گسترده در کارکرد عضله قلب ،مرگ ناگهاني رخ ميدهد.

نشانه هاي مهم بيماريهاي قلبي

1- درد قفسه سينه : اين درد فشارنده در ناحيه پشت جناغ سينه احساس مي شود و ممکن است به گردن ، دستها ، پشت ويا شکم هم انتشار يابد . آنژين صدري اغلب هنگام کارهاي بدني يا فشارهاي روحي و رواني که فعاليت قلب افزايش پيدا مي کند ، بروز مي نمايد و معمولا با استراحت ي نيتروگلسيرين زيرزباني تسکين مي يابد اگر درد با استراحت يا چندين دقيقه پس از مصرف قرص زير زبان بهبود نيافت و ويزه اگر همراه با تنگي نفس ، تهوع و تعرق شديد بود ، ممکن است نشانه سکته قلبي باشد . بدليل اختلال در اعصاب محيطي ، شدت نشانه هاي بيماري قلبي در افراد ديلبتي ممکن است کمتر از ميزان مورد انتظار باشد . از اين رو شما که به ديابت مبتلا هستيد بايد بطشتر مراقب باشيد و بموقع به پزشک مراجعه کنيد البته درد هاي سينه فقط نشانه بيماري قلبي نيست و ممکن است در اثر بيماري گوارشي يا ريوي نيز پديد آيد .

2- تنگي نفس : احساس تنگي نفس مي تواند از نشانه هاي بيماري عروق کرونر قلب باشد گرچه در بسياري از بيماريهاي تنفسي و ... نيز اين حالت پديد مي آيد.

3- تپش قلب : در اين وضعيت ، فرد بطور ناراحت کننده اي ضربان قلب خود را احساس مي کند . تپش قلب در حالتهاي اضطراب و برخي بيماريهاي ديگر قلبي نيز ممکن است پديدار شود.

4 - خيز يا ادم :در مراحل پيشرفته تر بيماري قلبي که کارکرد پمپ قلب اشکال پيدا مي کند ، مايع موجود در بافتهاي بدن بطور کامل تخليه نمي شود و در زير جلد انباشته مي گردد. البته خيز يا آدم در نتجه بطماريهاي وتريسي پاها ، بيماري کبد ، اختلالات کليوي و ... نيز ممکن است پديد آيد .


حوادث عروقي مغز ( سکته مغزي )
هنگامي که رگهاي تغذيه کننده مغز بشدت آسيب ببيند ، خون به سلولهاي مغزي نمي رسد و آنها دچار مرگ خواهند شد . که به اين حالت سکته مغزي مي گويند . سکته مغزي هم در اثر تنگي و بسته شدن رگهاي مغز پديد مي آيد و هم بدنبال پاره شدن و خونريزي رگهاي مغز . مهمترين عامل خطر براي حوادث عروقي مغز افزايش فشار خون است . خطر سکته مغزي در مبتلايان به ديابت که فشار خون بالا هم دارند ، دو برابرافرادي است که تنها به پرفشاري خون دچار هستند . اين همسئله اهميت کنترل فشار خون در بيماري ديابت را آشکار تر مي سازد . نشانه هاي حوادث عروقي مغز بسته به اينکه کدام قسمت مغز اختلال خونرساني پيدا کند ، بسيار گوناگون هستند . کرختي يا ضعف حرکتي شديد در يک نيمه بدن و نابينايط يا تاري ديد زودگذر يک چشم از جمله نشانه هاي حوادث عروقي مغز مي باشند .

بيماريهاي رگهاي محيطي

منظور از بيماريهاي رگهاي محيطي بيماريهايي است که عروق غير رگهاي قلب و مغز را گرفتار مي کنند . اين بيماريها معمولا در نتيجه تنگ شدن رگهايي که خون را به پاها و دستها مي رسانند ، پديد مي آيند.کاهش خونرساني به پاها به سبب دو نوع عارضه مي شود .


1- قانقاريا يا گانگرن : مرگ بافتي در اثر رسيدن خون به اندامها که در نهايت به قطع آن اندام مي انجامد.

2 - لنگش متناوب : بعلت تصلب رگهايي که خون را به اندامهاي تحتاني برسانند ، پس از مدتي راه رفتن درد شديدي معمولا در عضلات پشت ساق پا بوجود مي آيد که باعث لنگيدن مي شود .

بطور کلي احتمال اينکه مبتلايان به ديابت نياز به قطع قسمتي از پاهايشان پيدا کنند ، 15 تا 40 برابر افراد غير مبتلا به ديابت است . بنابراين پايبندي به توصيه هاي مربوط به پيشگيري از بيماريهاي قلبي و عروقي و نيز رعايت اصول مراقبت از پاها ، براي افراد ديابتي بسيار اهميت دارد .

اصول پيشگيري از بيماريهاي قلب و عروق در افراد ديابتي

1- چربي بويژه کلسترول خون خود را کاهش دهيد .
کلسترول که نوعي چربي است ، در پيدايش و گسترش تصلب شراين نقش مهمي دارد زيرا مي تواند در ديواره رگها رسوب کند و همراه با عوامل ديگر به تنگي و بسته شدن سرخرگها بيانجامد . کلسترول دو نوع مهم دارد - کلسترول بد Ldl که موجب بسته شدن رگها و بيماري قلبي -عروقي مي شود 2-کلسترول خوب (ldh) که کلسترول اضافي بدنرا از بافتها خارج مي کند و خطر بيماري قلبي را مي کاهد .نوعي از کلسترول که بايد غلظت کمي در خون داشته باشد ، همان نوع بد يا Ldl است . شما مي توانيد با مصرف غذاهاي پرچربي و رعايت توصيه هاي پزشکتان ، چربي خون خود را در سطح مناسب نگه داريد .

2- فشار خون خود را کنترل کنيد .
فشار خون بالا افزون براينکه فشار بيشتري برقلب وارد مي سازد و نياز آن بخون را افزايش مي دهد ، روند تصلب شراين را تسريع مي کند. و سبب آسيب اعضاي گوناگون بدن هم مي شود .

3 - وزن خود را در حد مطلوب نگه داريد .
چاقي عامل خطر مهمي براي افزايش فشار خون است .همچنين چاقي يا اضافه وزن موجب افزايش مقاومت سلولهاي بدن نسبت به انسولين مي شود.شما بايد زير نظر يک پزشک يا متخصص تغذيه وزن بدنتان را به ميزان متناسب با قد ، جنس وسن خود برسانيد

4 - سيگار نکشيد
استعمال دخانيات سبب افزايش ضربان قلب و در نتيجه کار قلب مي شود و فشار خون را هم بالا مي برد . همچنين سيگار با اثر روي عوامل انعقادي و نيز تغليظ خون ، احتمال تشکيل لخته و بسته شدن سرخرگها را افزايش مي دهد . افزون بر اين ، سيگار با اثر بر روي رگهاي کوچک ،خونرساني به بخشهاي انتهايي اندام ها را مختل مي کند و اين عارضه در افراد ديابتي که گرفتاري اعصاب محيطي نيز دارند ، بسيار مهم است و خطر قطع عضو را باز هم افزايش مي دهد اين آثار جدي از آثار سرطان زايي سيگار است .که موجب ناتواني و مرگ خواهد شد . امروزه سيگار مهمترين علت قابل پيشگيري سرطان بشمار مي رود .

5- قند خون خود را کنترل کنيد .
کنترل دقيق قند خون، هم بطور مستقيم و هم بطور غير مستقيم ، نقش مهمي در پيشگيري از بيماريهاي عروقي مي تواند داشته باشد .


6 - فعاليت ورزشي منظم داشته باشيد .
پژوهشهاي پزشکي نشان داده اند که داشتن يک زندگي کم تحرک ، صرف نظر از عوامل خطر ديگر ، احتمال ديابت ، چاقي و بيماري کرونر قلب را افزايش مي دهد . پياده روي ، دوچرخه سواري ، تنيس روي ميز ، باغباني و دويدن آرام فعاليتهاي بدني هستند که اثر مفيدي بر تندرستي شما خواهند داشت . توصيه مي شود که روزانه 30 دقيقه به فعاليتهاي بدني بپردازيد اين ميزان فعاليت را مي توانيد در سه دوره 10 دقيقه اي نيز انجام دهيد .

[eMer@lD]

ایست قلبی



منظور از ایست قلبی حالتی است که ضربان قلب کاملاً از بین می‌رود و منظور از ایست تنفسی از کار افتادن تنفس خود بخودی در فرد است. این حالات می‌تواند به دنبال سکته قلبی ، شوک ، خونریزیهای بسیار شدید ، گیر کردن اجسام خارجی در حلق ، غرق شدگی ، برق گرفتگی و ... رخ دهد. ایست تنفسی اولیه ظرف دقایقی کوتاه باعث ایست قلبی می‌شود و ایست قلبی اولیه نیز به سرعت به ایست تنفسی می‌انجامد.


تشخیص ایست قلبی و تنفسی
جهت اطمینان از ایست تنفسی با مشاهده حرکات تنفسی قفسه سینه می‌توان به وجود تنفس در مصدوم پی برد و یا می‌توان گوش یا گونه خود را نزدیک دهان وی قرار داد تا صدای تنفس وی را شنیده، یا جریان آن را حس کرد و یا از گرفتن شیشه ساعت یا آینه کوچک جلوی دهان و بینی مصدوم استفاده کرد تا بخارات خارج شده از دهان مصدوم مشخص شود. سپس نبض بیمار بررسی می‌شود. بهترین محل لمس نبض در بچه‌های کوچک نبض شریان رانی است که در ناحیه کشاله ران لمس می‌شود و یا شریان بازویی ؛ و بهترین محل نبض در بچه‌های بزرگتر (بالای یک سال) و بالغین نبض گردنی است که در ناحیه گردن و کنار غضروف تیروئید قرار دارد. لمس نبض باید با دو انگشت نشانه و میانی صورت گیرد. در صورتی که هیچگونه نبضی احساس نشود و یا مصدوم تنفس خود بخودی نداشته باشد، عملیات احیاء باید انجام شود.

زمان انجام عملیات احیاء
بیشترین شانس برای زنده ماندن ارگانهای حیاتی بدن خصوصاً مغز در صورت ایست قلبی و تنفسی 3 الی 4 دقیقه است و در این فرصت باید سریعاً اقدامات اولیه برای مصدوم انجام شود. حداکثر زمان انجام عملیات احیای قلبی – ریوی در منابع علمی مختلف ، گوناگون ذکر شده ؛ اما مدت زمانی بین 30 تا 45 دقیقه زمانی مناسب به نظر می‌رسد که پس از این مدت اگر عملیات احیاء موفق به نجات مصدوم یا بیمار نگردید، می‌توان از ادامه عملیات خودداری نمود.

احیای قلبی – ریوی (cpr)
همان گونه که ذکر شد چنانچه پس از وقوع ایست قلبی و تنفسی در کمتر از 4 دقیقه به فرد مصدوم رسیدگی شود و عملیات احیاء وی شروع گردد شانس زنده ماندن وی بالا خواهد رفت. قبل از شروع عملیات احیای قلبی – ریوی باید مطمئن شد آیا فرد واقعاً دچار ایست قلبی – ریوی شده است یا خیر، چرا که انجام عملیات احیای قلبی – ریوی بر روی فردی که دچار ایست قلبی نشده باشد، می‌تواند منجر به ایست قلبی و مرگ وی شود و انجام ماساژ قلبی و دادن تنفس مصنوعی صرفاً در مواردی باید انجام شود که یا ایست کامل قلبی و تنفسی صورت گرفته باشد و یا وضعیت ضربان قلب و تنفس به گونه‌ای مختل باشد که باعث اختلال و افت شدید هوشیاری ، بیهوشی مصدوم ، کبودی صورت و لبها و بروز اختلال شدید در علائم حیاتی شده باشد و با ادامه حیات وی منافات داشته باشد.

مراحل عملیات احیا
1- بیمار را به پشت بخوابانید و او را صدا بزنید و به آرامی تکان دهید تا پاسخ به تحریک مشخص شود.

2- اگر بیمار بدون پاسخ باشد راههای تنفسی او را کنترل کنید. چنانچه راه تنفسی بسته است با کمک انگشت راه تنفسی وی را باز کنید و چنانچه راه تنفسی باز است ولی بیمار نفس نمی‌کشد تنفس مصنوعی را شروع کنید.

3- در صورتی که از صدمه ندیدن مهره‌های گردنی مصدوم مطمئن هستید، گردن مصدوم را به جلو و سر او را به عقب خم نمایید تا مسیر راه هوایی مصدوم در بهترین و مستقیم‌ترین وضعیت واقع شود و چانه مصدوم را بالا و جلو بیاورید. در صورت صدمه دیدن مهره‌های گردنی بدون حرکت دادن به سر و گردن مصدوم ، با قرار دادن شست‌ها روی چانه فک پایینی مصدوم را به سمت جلو و بالا آورید تا ضمن باز شدن دهان ، مسیر راه هوایی نیز مستقیم قرار گیرد.

4 - دو تنفس مناسب دهان به دهان به وی بدهید.

5- نبضها را لمس نمایید. اگر ضربان نبضها لمس شود باید به تنفس مصنوعی ادامه داد و اگر لمس نشود، ماساژ قلبی باید شروع شود.

6- جهت انجام ماساژ قلبی ، دست چپ خود را به حالت ضربدر پشت دست دیگر گذاشته ، پاشنه دست راست را بر روی جناق سینه به اندازه دو بند انگشت بالاتر از محل دو شاخه شدن جناق قرار دهید. آرنج‌ها نباید خم شوند. به کمک وزن بدن فشار محکمی به قفسه سینه وارد کنید تا جناق سینه به اندازه تقریبی 4 الی 5 سانتیمتر به داخل برود. تعداد مفید ماساژ قلبی باید حدود 100-80 بار در دقیقه باشد و به ازای هر 15 ماساژ قلبی 2 تنفس مصنوعی با روش دهان به دهان داده شود.

در صورتی که فرد دیگری به امدادگر کمک می‌کند باید به ازای هر 5 ماساژ قلبی یک تنفس مصنوعی داده شود. امروزه بر اساس نظر متخصصین و بسیاری از مراجع علمی در عملیات احیای قلبی – ریوی دو نفره نیازی به قطع ماساژ قلبی برای انجام تنفس مصنوعی نیست و همزمان با انجام ماساژ قلب توسط یک فرد ، فرد دیگر می‌تواند تنفس مصنوعی را انجام دهد.

7- پس از گذشت یک دقیقه عملیات را به مدت 4-5 ثانیه جهت لمس نبض گردنی متوقف نمایید. اگر نبض لمس شود ماساژ قلبی را قطع نمایید و چنانچه تنفس هم برقرار شده باشد تنفس مصنوعی را متوقف کنید. در صورت عدم لمس نبض و عدم برقراری تنفس خود به خودی ماساژ قلبی و تنفس مصنوعی را مجدداً شروع کنید و هر 3 دقیقه یک بار عملیات را جهت لمس نبضها به مدت 4-5 ثانیه متوقف نمایید.

عملیات احیا در کودکان
در شیرخواران (زیر یک سال) تنفس به روش «دهان» به «دهان و بینی» است یعنی دهان امدادگر روی بینی و دهان کودک قرار می‌گیرد. و تنفس مصنوعی با شدت و حجم ملایمتر از بالغین که باعث پارگی ریه کودک نشود انجام می‌شود. در کودکان بالای یک سال ، مانند بزرگسالان ، تنفس دهان به دهان انجام می‌شود ولی با شدت و حجم ملایم و متوسط. برای شیرخواران در هنگام ماساژ قلبی فقط از فشار روی جناق سینه با 2 انگشت اشاره و میانی استفاده می‌شود و در کودکان بالای یک سال فقط از فشار یک دست استفاده می‌شود تا صدمه‌ای به قلب و ارگانهای داخلی نرسد. در ضمن در انجام عمل احیای قلبی – ریوی چه به شکل یک نفره و چه به شکل 2 نفره برای افراد زیر 8 سال به ازای هر 5 ماساژ قلبی یک تنفس مصنوعی لازم است.

نکات مهم احیا
فرد را نباید روی سطح نرم مثل تشک یا تختخواب بخوابانید، بلکه سطح سختی مثل کف اتاق بهتر است.
در تنفس دهان به دهان باید بینی مصدوم را با دو انگشت خود ببندید تا هوایی که به ریه‌ها دمیده می‌شود مستقیماً از آن خارج نشود.
موقعیت سر و گردن را درست تنظیم کنید.
طی عملیات احیاء فردی را جهت تماس با اورژانس یا پزشک مأمور نمایید.


باید دهان شما با دهان مصدوم کاملاً مماس باشد تا هوایی از بین آنها خارج نشود. برای پیشگیری از انتقال بیماریها در حین انجام تنفس مصنوعی می‌توان از ماسک ویژه این کار یا پارچه توری مناسب استفاده نمود.
عملیات احیاء را تا زمانی که فرد با تجربه یا پزشک بر بالین بیمار برسد و یا تا زمانی که وی به درمانگاه منتقل شود ادامه دهید.
چنانچه مصدوم مشکوک به ضایعه نخاعی است، سر را مختصری به عقب کشیده به آرامی کمی به عقب خم نمایید سپس تنفس مصنوعی و ماساژ قلبی را ادامه دهید.

[eMer@lD]

علائم پرولاپس

پرولاپس دريچه ميترال ممكن است نشانه خاصي را در پي نداشته باشد. شايع‌ترين علائم آن عبارتند از:

- تپش قلب كه معمولا مربوط به انقباضات ناقص بطني است ، اما ضربات مافوق بطني (ضربان غيرطبيعي كه در بالاي بطن‌ها شروع مي‌شود) نيز تشخيص داده شده‌اند. در برخي موارد نادر بيماران ممكن است تپش‌هايي را تجربه كنند بدون آن كه ناهماهنگي ضرباني مشاهده شود.

- درد قفسه سينه: اين درد مربوط به Mvp متفاوت از درد قفسه سينه مربوط به بيماري عروق كرونر است و گاهي روي مي‌دهد. معمولا درد قفسه سينه مانند آنژين صدري نيست اما مي‌تواند قابل برگشت و ناتوان‌كننده باشد.

بسته به شدت بازگشت خون به دهليز چپ طي سيستول (پس‌زني ميترال) ،‌ دهليز چپ و بطن چپ ممكن است بزرگ شوند كه اين امر منجر به علائم نارسايي قلب مي‌شود. اين علائم شامل ضعف ، خستگي و تنگي نفس است.

علائم پرولاپس دريچه ميترال ممكن است شبيه ديگر مشكلات پزشكي باشد و براي تشخيص مشورت با پزشك ضروري است





تشخيص پرولاپس

افرادي كه دچار پرولاپس دريچه قلب هستند معمولا نشانه‌اي ندارند و تشخيص آن از طريق آزمايشات روتين صورت مي‌گيرد. يك راه تشخيص گوش دادن به صداي قلب به وسيله استتوسكپ است كه پرولاپس را تشخيص مي‌دهد. علاوه بر سابقه پزشكي كامل و آزمايشات بدني ، روش‌هاي تشخيصي براي Mvp به قرار زير است:

- الكتروكارديوگرام (ECG يا EKG): تستي است كه فعاليت الكتريكي قلب را ثبت مي‌كند ، ضربان‌هاي بي‌نظم را نشان مي‌دهد و صدمه عضلاني قلب را تشخيص مي‌دهد.
- اكو كارديوگرام: يا اكو ، يك روش غيرتهاجمي است كه در آن از امواج صوتي براي مطالعه حركت حفره‌هاي قلب و دريچه‌ها استفاده مي‌شود. امواج صوتي كه تصويري را روي صفحه مونيتور به صورت يك مبدل اولتراسوند ايجاد مي‌كنند از قلب عبور داده مي‌شود.

- تست استرس يا همان تست ورزش روشي است كه در حالي كه بيمار روي يك سطح متحرك راه مي‌رود انجام مي‌شود تا قلب را طي ورزش نشان دهد. تنفس و ميزان فشار خون نيز نشان داده مي‌شود.

- كاتاتريزاسيون قلبي: با اين روش،‌ تصاوير اشعه ايكس پس از تزريق ماده شفاف كننده به يك سرخرگ، گرفته مي‌شود تا محل باريك شدن، انسداد و ديگر ناهنجاري‌هاي خاص عروق را نشان دهد.




نحوه درمان


روش درماني پرولاپس دريچه ميترال به وسيله متخصص قلب مشخص مي‌شود و بستگي به موارد زير دارد:

- سلامت كلي فرد و سابقه پزشكي او
- تحمل فرد براي داروهاي خاص ، روش‌ها يا درمان‌ها
- شدت بيماري
- نشانه‌ها و علائم
- نظر و انتخاب بيمار

به دليل آن كه Mvp ندرتا به يك مشكل جدي تبديل مي‌شود معمولا درمان خاصي نياز ندارد اما كنترل مرتب زيرنظر پزشك توصيه مي‌شود.

به دليل آن كه Mvp شايع‌ترين علت اندوكارديت باكتريايي دريچه ميترال (عفونت لايه قلب) است ، ممكن است مصرف آنتي بيوتيك پيش از انجام اعمال دندانپزشكي ، دستگاه ادراري ، روده‌اي يا جراحي عمومي به ويژه زماني كه پس‌زني ميترال وجود دارد ، توصيه شود.
افرادي كه مبتلا به ناهنجاري‌هاي ضربان قلب هستند ممكن است نياز به درمان با مسدودكننده‌هاي بتا يا ديگر داروها براي كنترل تاكي كاردي (ضربان‌هاي سريع قلب) داشته باشند.

در اكثر موارد محدود كردن محرك‌ها همچون كافئين و سيگار تنها چيزي است كه براي كنترل علائم مورد نياز است.

اگر فيبريلاسيون دهليزي يا بزرگي دهليز چپ وجود داشته باشد ، درمان با يك داروي ضدانعقادي (شامل آسپرين يا دارفارين) ممكن است توصيه شود.

براي كساني كه علائم سرگيجه يا بيهوشي دارند حفظ هيدراسيون كافي (حجم مايع در عروق خوني) با نمك زياد و دريافت مايع حائز اهميت است.

جام‌جم آنلاين

[eMer@lD]

پيام هاي بهداشتي بيماريهاي قلب و عروق


سيگاريها در دهه سوم و چهارم زندگي خود 5 برابر ديگران احتمال ابتلا به حمله قلبي دارند يكسال پس از ترك سيگار خطر بيماري عروق قلب نصف ميشود و 15 سال پس از ترك ، خطر نسبي مرگ ناشي از بماري قلبي به حد افراد غيرسيگاري مي رسد تنگي نفس ، تپش قلب و افزايش فشارخون از اثرات قلبي زودرس استعمال دخانيات است


استعمال سيگار به تنهايي خطر بيماري عروق قلبي را بطور متوسط 2 برابر مي كند سيگار عامل 21 درصد بيماريهاي قلبي كشنده است دود سيگار مرگ و مير ناشي از بيماريهاي قلبي را براي همسران و فرزندان افراد سيگاري 3/1 برابر مي كند اضطراب خطر سكته قلبي مجدد را دو برابر و مزگ را 3 برابر مي كند افسردگي در 25 درصد بيماران دچار ناراحتي قلبي حاد ديده مي شود و مرگ ومير آنان را 4 برابر مي كند مصرف نمك زياد موجب 44 درصد افزايش خطر مرگ ناشي از بيماري عروق قلب است مصرف نمك زياد موجب 32 درصد افزايش خطر بروز سكته مغزي است مصرف نمك زياد موجب 89 درصد افزايش خطر مرگ و مير سكته مغزي است



آلودگي هوا احتمالا اثر مستقلي در ابتلاء به بيماريهاي قلبي دارد سيگاريها 4 برابر ديگران در معرض سكته مغزي هستند.


اگر كسي حتي با 1 درصد از دود سيگار يك فرد سيگاري مواجه شود خطر بيماري قلبي در او 10 تا 20 درصد افزايش مي يابد.


مقدار اسيد اوريك خون كه با خوردن زياد از حد گوشت و حبوبات افزايش مي يابد در برخي. پژوهشها مستقلا عامل خطر بيماري عروق قلب شناخته شده است. فعاليت جسمي خطر بروز بيماري عروق قلب را نصف مي كند.



عادت هميشگي به ورزش در افرادي كه دچار سكته قلبي مي شوند ، بخت زنده ماندن را دو برابر مي كند


تحرك جسمي احتمال بروز سكته مغزي را كم مي كند تحرك جسمي احتمال بروز بيماري قند را كم مي كند


مصرف بيش از حد شيريني ها و چاقي خطر بروز بيماري قند را مي افزايد كه خود عامل خطري براي بيماري عروق قلب است پياده روي تند ، دوچرخه سواري و شنا بهترين نوع فعاليت جسمي براي پيشگيري از بيماري قلبي هستند



سكته قلبي ممكن است در هر ساعتي از شبانه روز چه در حال استراحت و چه در حال فعاليت رخ دهد


تنشهاي رواني ، هيجانها و عصبانيتهاي بيش از حد خطر ابتلا، به بيماري عروق قلب و سكته قلبي را مي افزايد



چاقي عامل خطري براي زادي فشارخون ، بيماري قند ، سكته هاي قلبي و مغزي است
اضافه وزن و چاقي خطر بيماري عروق قلب را حداقل 50 درصد مي افزايد


گلودردهاي كودكان را بايد پزشك درمان كند تا از خطر ابتلاء آنان به بيماري قلبي جلوگيري شود
بيماران قلبي و مبتلايان به فشار خون هرگز نبايد بطور خودسرانه و يكدفعه داروي خود را قطع كنند يا تغيير دهند


برخي پژوهشها نشان ميدهند رعايت بهداشت دهان و دندان در پيشگيري از عوارض قلبي مؤثر است
تنگي نفس در هنگام فعاليت يا خواب ، ورم پاها و پلكها و تكرر ادرار شبانه از نشانه هاي غير اختصاصي نارسايي قلبي هستند


درد چند دقيقه اي قفسه سينه در هنگام فعاليت يا هيجان و تنگي نفس هنگام فعاليت يا خواب از علائم بيماري عروق قلب است.


ورزش منظم راهي براي سلامت فلب است
با ورزش منظم خود را در مقابل حملات قلبي محافظت كنيم


اگر از جواني عادت به ورزش نداشته ايد ، قبل از شروع فعاليت جسمي با پزشك مشورت كنيد
فعاليت جسمي براي سلامت قلب بايد پرتحرك ، منظم و مداوم باشد


با كاهش مصرف چربيها ؛ به ويژه نوع جامد آن ، نمك و گوشت قرمز و افزايش مصرف ميوه ها ، سبزيها و گوشت ماهي و ماكيان خود را در مقابل سكته هاي قلبي و مغزي بيمه كنيد

[eMer@lD]

تاثیر کنترل ضربان قلب در بهبود تمرینات





قلب یکی از اعجاب انگیزترین اعضای بدن است، و وقتی از آن برای کنترل تمریناتتان استفاده کنید، تاثیری باور نکردنی بر سلامت و تناسب اندام شما خواهد داشت. به همین دلیل است که اگر دقت کرده باشید، در تجهیزات ورزشی از اهمیت فوق العاده ای برخوردار است.



کنترل ضربان قلب و کنترل کننده های آن در اواسط دهه نود رواج یافتند. این کنترلگرها در بسیاری از تجهیزات ورزشی مثل تردمیل، دوچرخه ثابت ها و دستگاه های الیپتیکال، به صورت استاندارد وجود دارد. یک تردمیل با کنترلگر ضربان قلب با اتصال به سنسورهایی که در ریل های کناری تدمیل وجود دارد، ضربان قلب شما را می خواند. کنترل ضربان قلب با کنترل کردن فشار وارد بر تردمیل، حجم تمرینات شما را تعیین می کند. قلب شما به دستگاه می گوید که چه زمان تمرینات کاردیو خود را افزایش یا کاهش دهید.



چرا کنترل ضربان قلب؟


برای گرفتن بهترین نتیجه از تمریناتتان، سرعت دادن به تمرینات و قرار گرفتن در حوزه مناسب اهمیت بسزایی دارد. این یعنی برای یک دوره زمانی ضربان قلبتان را به شدت مناسب برسانید. اگر ضربان قلبتان بیش از اندازه بالا رود، فعالیتتان دیگر بازدهی نخواهد داشت، و اگر خیلی پایین هم باشد، تمریناتتان دیگر فایده ای برای سلامتیتان نخواهد داشت.
به همین دلیل است که یکی از موثرترین روش های تمرینات فیتنس از طریق کنترل ضربان قلب انجام می شود. این مسئله به ویژه در رسیدن به اهداف قلبی-عروقی اهمین زیادی پیدا می کند. چه بخواهید چند کیلو وزنتان را پایین بیاورید، برای مسابقه ماراتن تمرین کنید، یا فقط احساس خوبی پیدا کنید، تمرین کردن با کنترل ضربان قلب می تواند نتیجه تمرینات شما را ارتقاء دهد.


سالی ادواردز نویسنده کتاب "تمرین کردن با ضربان قلب" درمورد ارزش تمرین کردن در محدوده قلب صحبت می کند. او می گوید، "این روش به همان اندازه که برای ورزشکار 20 ساله مفید است برای 70 ساله ای که دچار مشکل قلبی است هم فایده دارد. هدف این است که به محدوده ای خاص از ضربان قلب برسیم."



او 5 محدوده ضربان قلب را به این صورت توضیح می دهد:


محدوده ضربان قلب سالم: این محدوده 50 تا 60 درصد از ماکسیمم ضربان قلب شما را تشکیل می دهد. این محدوده، محدوده ای مطمئن و راحت است که با یک قدم زدن آرام هم به دست می آید. این محدوده ضربان قلب برای آندسته از افرادیکه به تازگی ورزش کردن را شروع کرده اند مناسب است. این محدوده درصد چربی بدن، فشارخون و کلسترول را پایین می آورد.
محدوده ضربان قلب متوسط: این محدوده 60 تا 70 درصد از ماکسیمم ضربان قلب شما را تشکیل می دهد. این محدوده همان فواید محدوده ضربان قلب سالم را برایتان خواهد داشت اما شدیدتر است و کالری های بیشتری را می سوزاند و با راه رفتن سریعتر یا دو نرم به دست می آید.
محدوده ضربان قلب هوازی: این محدوده 70 تا 80 درصد از ماکسیمم ضربان قلب شما را تشکیل می دهد. این محدوده سیستم قلبی-عروقی و تنفسی شما را تقویت می کند و اندازه و قدرت قلب شما را نیز بالا می برد. این ضربان قلب با دو یکنواخت به دست می آید.
محدوده ضربان قلب آستانه ناهوازی: این محدوده 80 تا 90 درصد از ماکسیمم ضربان قلب شما را تشکیل می دهد. این محدوده ضربان قلب شدت بالا بوده و با دو شدید به دست می آید.
محدوده ضربان قلب خط قرمز: این محدوده 90 تا 100 درصد ماکسیمم ضربان قلب شما را تشکیل می دهد. این محدوده با دوی بسیار شدتی به دست می آید و معمولاً در تمرینات اینتروال یا با وقفه استفاده می شود. درمورد این محدوده باید با احتیاط اقدام کنید چون اگر به مدت زمان طولانی در آن بمانید ممکن است دچار آسیب دیدگی شوید
ادواردز توصیه می کند که بعد از تعیین ماکسیمم ضربان قلب خود می توانید با تمرین کردن در محدوده های مختلف ضربان قلب، تناسب اندام خود را ارتقاء دهید. می توانید برای بالا بردن سلامت قلبی عروقی خود و تغییر برنامه تمرینیتان، در محدوده های مختلف تمرین کنید.



دو نوع کنترل ضربان قلب وجود دارد، دستگیره ای و بی سیم. در تردمیل هایی که کنترلگر ضربان قلب دستگیره ای دارند، باید دستگیره های کناری گرفته شوند که در پیاده روی کمی غیرحرفه ای و در دویدن هم امکانپذیر نخواهد بود. فقط یک نوع کنترلگر ضربان قلب هست که عملاً کاربرد دارد و آن هم نوع بی سیم آن است.


در کنترلگر های ضربان قلب بی سیم، شما بندی را دور سینه تان می بندید و ضربان قلبتان به این طریق وارد دستگاه می شود. به این ترتیب با نگه داشتن تمرینات کاردیو شما در یک محدوده ضربان قلب از پیش تعیین شده، شدت تمریناتتان کنترل می شود.


برحسب مدل این کنترلگر شما هم می توانید آنرا طوری تنظیم کنید که یک ضربان قلب ثابت را نگه دارد و هم می توانید آن را به صورت اینتروال یا با وقفه تنظیم کنید که به شما امکان می دهد در محدوده های مختلف ضربان قلب تمرین کنید. همچنین میتوانید به تردمیل برنامه ای بدهید که ضربان قلب را برحسب اهدافتان تغییر دهد.


برنامه های موجود با کنترل ضربان قلب انواع مختلف دارد. بعضی تردمیل ها فقط یک برنامه ضربان قلب دارند، درحالیکه مدل های جدیدتر انواع و اقسام برنامه های مختلف دارند.



برای کم کردن وزن و بالا بردن سلامت قلبی-عروقی، همه چیز به ضربان قلب شما بستگی دارد. کنترل ضربان قلب و تمرین کردن در محدوده های آن سلامت عمومی و عملکرد جسمی شما را ارتقاء می دهد. اگر قصد خرید یکی از این تجهیزات ورزشی را دارید، حتماً باید به ویژگی محدوده های ضربان قلب آن توجه کنید.


با این روش، کنترل ضربان قلب می تواند مربی ورزشی خصوصی شما باشد. با کنترل ضربان قلب و تنظیم تمریناتتان با توجه به آن می توانید در جهت رسیدن به اهداف خود تمرین کرده و از کم یا زیاد تمرین کردن جلوگیری کنید.



مسئله ای که باید به آن توجه داشته باشید این است که قبل از شروع هر نوع برنامه تمرینی و ورزشی حتماً باید با پزشک خود مشورت کنید. پزشکتان می تواند به شما کمک کند محدوده ضربان قلب سالم و بی خطر را برای تمرینات خود انتخاب کنید. اگر احساس می کنید اضافه وزن آورده اید و می خواهید یک برنامه تمرینی را شروع کنید، یادتان باشد کنترل ضربان قلب کمک بسیار خوبی برایتان خواهد بود.




ww.mardoman.com



نويسنده: آرمند



فشار خون پایین به فشار سیستولی خون پایینتر از 90 میلیمتر جیوه گفته می‌شود.
بسیاری از افراد به فشار خون بالا ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] 88%D9%86+%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A7) حساسند و در صورت مشاهده آن فوراً به پزشک مراجعه می‌نمایند. بعضی انسانها بطور طبیعی فشار خون پایینی دارند و بدنشان به این میزان فشار خون عادت کرده است. کسی که فشار سیستولش معمولاً بین 90 تا110 میلیمتر جیوه است و این میزان را طی سالیان دراز حفظ می‌کند به نوعی انسان خوشبختی است. زیرا همین فشار پایین او را در برابر بسیاری از بیماریهای عروقی (مانند سفت شدگی رگها) محافظت می‌کند و خطر سکته‌ قلبی و مغزی را در او پایین می‌آورد.

آیا فشار خون پایین می‌تواند خطر آفرین باشد؟

اگر فشار خون سیستولی فرد از مقادیر طبیعی (بین 90 تا110 میلیمتر جیوه) کمتر شود ممکن است خطراتی را برای وی ایجاد کند. از جمله ممکن است خون کافی به مغز و سایر اندامهای حیاتی نرسد و کارکرد آنها مختل گردد. کلیه‌ها ، اندامهای حساسی به افت فشار خون هستند و اگر فشار از حد خاصی پایین بیاید، کلیه‌ها دیگر نمی‌توانند ادرار تولید کنند.

اگر فشار خون سیستولی از مرز60-70 میلیمتر جیوه پایینتر بیاید، فرد اصطلاحاً وارد شوک ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]) شده است و اگر این حالت مدتی ادامه یابد ممکن است جان خود را از دست بدهد. برای مقابله با چنین افت فشارهایی لازم است برای بیمار سرم و مایعات مناسب تجویز شود تا بتدریج فشار خون به میزان طبیعی باز گردد.

در مورد خطرات فشار خون بالا برای سلامتی ، آگاهی بسیاری داده شده ولی کمتر کسی می‌داند که در برخی از کشورها فشار خون پایین هم یک مشکل پزشکی به حساب می‌آید. گفته می‌شود در آلمان غربی از هر 10 نفر از این مشکل رنج می‌برد. تحقیقات نشان داده که اکثر مبتلایان به فشار خون پایین دارای جثه ضعیف و وزن کم هستند البته مردان و زنان مسن هم مبتلا می‌شوند.
علائم فشار خون پایین

علائم فشار خون پایین عبارتند از: خستگی مفرط ، سرگیجه ، خواب آلودگی و غش کردن. همه این علائم را می‌توان به ناراحتیها و کسالت های دیگر هم نسبت داد. چیزی که باعث اشتباه می‌شود آن است که بعضی از این علائم در افرادی که دارای فشار خون بالا هم هستند دیده می‌شود
علل افت فشار خون

کسی را که بطور دائم فشار خونش پایین است نباید با پایین آمدن فشار خون اشتباه گرفت. پایین آمدن موقت فشار خون معمولا پس از خونریزی ناگهانی و شدید یا از دست دادن آب بدن به دنبال دوره اسهال سخت ، پیش می‌آید. افت ناگهانی فشار خون نیز از اهمیت خاصی برخوردار است. دیدن مناظر نامطلوب یا شنیدن خبرهای ناگهانی باعث می‌شود که رگهای بدن خود را ول کنند و فشار خون ناگهان افت پیدا کند. در ضمن اسهال و استفراغ‌های شدید و طولانی و تصادفهای مختلف (که با خونریزی بیرونی یا داخلی همراه است) از دیگر علل شایع افت فشار می‌باشند. همچنین اگر بعد از یک حمله قلبی کسی تحت مداوای فشار خون بالاست و بیش از حد معین دارو مصرف کند فشار خون او پایین خواهد آمد. با همه اینها تخمین زده شده که از 5 نفر یک نفر این مشکل را دارد. در میان جوانان زنها بیشتر از مردها در معرض این مشکل هستند.

آیا فشار خون پایین مناسب است؟

شواهد نشان داده در بعضی نژادها بیشتر از سایرین احتمال داشتن فشار خون پایین وجود دارد. نژادهای بومیان استرالیایی ، آفریقای شرقی ، بنگال و ایتالیایی و فلیپین همگی فشار خونشان پایینتر از اروپاییهاست. نکته مهم و مثبت در مورد داشتن فشار پایین این است که در میان مردمی که این وضع را دارند میزان مرگ و میر کمتر از کسانی است که فشار بالا ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] 88%D9%86+%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A7) دارند. علیرغم اینکه بعضیها بخصوص مردم آلمان ، فرانسه ، ایتالیا و اسپانیا ادعا دارند که فشار خون پایین چیز بدی است، بسیاری از شرکتهای بیمه کشورهای غربی روی این موضوع که افراد در سنین متوسط اگر فشار خون پایین داشته باشند و بیماری دیگری نباشد، سالمترین و طولانیترین طول عمر را خواهند داشت.

[eMer@lD]

تاثير زردچوبه بر سلامت قلب

پژوهشگران از سودمندي زردچوبه براي سلامت قلب خبر مي دهند.

به گزارش سلامت نيوز به نقل از شبكه خبر ، جديدترين شماره نشريه پزشكي تحقيقات باليني نوشت : نوعي ماده موجود در زردچوبه به نام كاركومين احتمال ابتلا به نارسايي قلبي را تا حد چشمگيري كاهش مي دهد .

پژوهشگران در كانادا با بررسي تعدادي موش آزمايشگاهي مبتلا به نارسايي قلبي متوجه شدند با استفاده از ماده كاركومين مي توان از پيشرفت نارسايي قلبي در اين حيوانات جلوگيري كرد.

دانشمندان اميدوارند با تكميل بررسي ها در اين خصوص به شيوه موثري براي درمان نارسايي قلبي دست يابند.

شايان ذكر است : استفاده از زردچوبه براي درمان بيماري ها از هزاران سال پيش در طب سنتي چين مرسوم بوده است .


IranianUk

[eMer@lD]

بيماري كرونر قلبي به صورت مشكلاتي از قبيل دردهاي آنژيني و انفاركتوس (حمله قلبي) بروز مي‌كند. آنچه كه سبب بروز بيماري قلبي مي‌شود، تشكيل تدريجي رسوب‌هاي چربي يا پلاك‌ها در لايه داخلي ديواره سرخرگ‌ها مي‌باشد. اين رسوب‌ها سبب محدودكردن عبور خون مي‌شوند كه اين پديده را تصلب شرايين يا سخت شدن رگ‌ها (آترواسكلروز) مي‌نامند.
در اين بيماري هيچ علامت واضحي وجود ندارد‌‌، اما اين تا هنگامي‌ است كه آسيب به سرخرگ‌ها آنقدر جدي شود كه جريان خون به قلب محدود شده و سبب بروز درد شود. مسدود شدن كامل يك سرخرگ خون‌رسان به قلب، منجر به حمله قلبي ناگهاني و كشنده مي‌شود. روش‌هاي متداول جهت پيشگيري از تصلب شرايين شامل كاهش فشارخون، دريافت رژيم غذايي كم‌چربي، كاهش وزن اضافي و ترك سيگار مي‌باشد. به برخي افراد نيز جهت كاهش كلسترول خون، دارو داده مي‌شود.
تحقيقات نشان مي‌دهند كه ارتباط مستقيمي‌ ميان رژيم غذايي و بيماري قلبي وجود دارد و با دريافت يك رژيم غذايي سالم مي‌توان سلامتي قلب و دستگاه گردش خون را حفظ كرد.
چه غذاهايي براي قلب مفيد هستند؟
كلم برگ، كلم قرمز، گل كلم، كلم بروكسل، بروكلي، ‌شلغم، چغندر، اسفناج، مارچوبه، لوبيا سبز، نخود سبز، لوبيا قرمز، لوبيا چشم بلبلي، نخود خشك و عصاره مخمر داراي ويتامين‌هاي گروه ب خصوصا اسيدفوليك هستند. تحقيقات متعددي نشان داده‌اند كه اسيد فوليكي كه بطور طبيعي در مواد غذايي يافت مي‌شود، مي‌تواند سبب كاهش ماده‌اي در خون به نام هموسيستئين شود و به اين ترتيب از ابتلا به تصلب شرايين پيشگيري كند. دانشمندان بر اين باور هستند كه اين ماده مستقيما به ديواره رگ‌ها آسيب مي‌رساند و سبب تشكيل رسوب‌هاي چربي مي‌شود. تخمين زده شده است كه افزايش دريافت روزانه اسيد فوليك به ميزان 100 ميكروگرم، سبب كاهش مرگ‌ مرتبط با بيماري هاي قلبي به ميزان 7 درصد در مردان و 5 درصد در زنان مي‌شود.
در جوامعي كه مصرف كننده مقادير فراواني از ماهي‌هاي روغني هستند، مشاهده شده است كه شيوع بيماري‌هاي كرونر قلبي كمتر از جوامعي است كه مقدار خيلي كمي‌ ماهي مصرف مي‌كنند. ماهي‌هاي روغني از قبيل ماهي آزاد و ساير ماهي‌ها از قبيل قباد، حلوا، شير، كيلكا، و اوزون‌برون داراي اسيدهاي چرب مفيد مي‌باشند. دانشمندان معتقد هستند كه اين مواد باعث كاهش خطر انعقاد خون و همچنين ممانعت از افزايش چربي‌هاي مضر خون مي‌شوند.
مصرف ماهي حداقل 3 بار در هفته، براي افرادي كه داراي سابقه بيماري قلبي و همچنين افرادي كه مايل به پيشگيري از ابتلا به اين بيماري هستند توصيه مي‌شود.
جو دوسر، حبوبات، سيب و گلابي غني از فيبر محلول هستند كه به كاهش سطوح كلسترول خون كمك مي‌كنند. ‌سير نيز اثر مشابهي دارد. افزايش كلسترول خون، به خصوص ال دي ال (كلسترول بد)، يكي از عوامل خطر عمده در بروز تصلب شرايين است. مصرف منظم چنين غذاهايي به كاهش ال دي ال كمك مي‌كند.
روغن زيتون، ‌روغن كانولا، مغزها و دانه‌ها حاوي نوعي از اسيدهاي چرب به نام موفا هستند كه به كاهش سطح ال دي ال كمك مي‌كنند.
ميوه‌ها و سبزي‌ها حاوي ويتامين‌هاي آنتي اكسيدان (ضد سرطان)، مواد معدني و مواد مغذي مفيدي هستند كه سبب متوقف‌كردن آسيب ناشي از عمل مواد سرطان‌زا به ديواره سرخرگ‌ها مي‌شوند.
مصرف حداقل روزانه 3 واحد از اين غذاها توصيه مي‌شود. سه چهارم ليوان آب ميوه يا سبزي‌ها به عنوان يك واحد محسوب مي‌شود كه معادل يك عدد ميوه متوسط يا يك ليوان سبزي خرد شده خام يا نصف ليوان پخته است.
از چه غذاهايي بايد پرهيز كنيم؟
گوشت و فرآورده‌هاي آن، لبنيات پرچربي و كره، ‌غني از نوعي چربي هستند كه باعث افزايش سطح ال دي ال در خون مي‌شوند. مصرف اين غذاها را بايد به حداقل رساند.
همچنين مصرف كيك و بيسكويت به علت نوع چربي بكار رفته در آن‌ها سبب افزايش سطح ال دي ال مي‌شود.
انواع غذاها و سوپ‌هاي آماده مصرف و يا كنسرو شده، ‌غذاهاي بيرون از منزل، سوسيس و كالباس و گوشت‌هاي نمك سود شده و بطور كلي گوشت و فرآورده‌هاي آن و همچنين تنقلات شور، سرشار از نمك (سديم كلرايد) هستند. دريافت زياد سديم با فشارخون بالا ارتباط دارد كه از عوامل خطر جدي در بروز بيماري قلبي مي‌باشد. كاهش مصرف اين نوع غذاها و نمك طعام سر سفره به كاهش فشارخون كمك مي‌كند.
چند نكته:
به سيگاري‌ها توصيه مي‌شود كه به ترك سيگار مبادرت ورزند زيرا نيكوتين سبب افزايش ضربان قلب، افزايش فشارخون و افزايش نياز بافت قلب به اكسيژن مي‌شود. با مصرف سيگار توانايي خون در حمل اكسيژن كاهش مي‌يابد. عوامل سرطان‌زاي دود سيگار به ديواره سرخرگ‌ها آسيب مي‌رسانند. استراحت و شل‌كردن عضلات، ‌جهت كاهش ميزان استرس لازم است. استرس از طريق افزايش هورمون‌هاي استرس (از جمله آدرنالين) سبب توليد و افزايش كلسترول مي‌شود
parsdiet.com

[eMer@lD]

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]








سياهرگ‌ها يا وريدها، داراي‌ دريچه‌هاي‌ يكطرفه‌اي‌ هستند كه‌ خون‌ را به‌ سوي‌ قلب‌ به‌ جريان‌ مي‌اندازند. اگر اين‌ دريچه‌ها خراب‌ شوند، خون‌ پشت‌ آنها جمع‌ مي‌شود و وريد را متورم‌ مي‌كند. اين‌ مشكل‌ (كه‌ تحت‌ عنوان‌ «سياهرگ‌هاي‌ واريسي‌» ناميده‌ مي‌شود) معمولاً در اندام‌ پاييني‌ رخ‌ مي‌دهد. يك‌ وريد واريسي‌، پيچ‌ خورده‌، داراي‌ ديواره‌ نازك‌ و اغلب‌ برآمده‌ است‌ به‌ طوري‌ كه‌ پوست‌ منطقه‌ مبتلا به‌صورت‌ گره‌گره‌ درمي‌آيد.اين‌ وريد مي‌تواند با يك‌ ضربه‌ ملايم‌ پاره‌ شود؛ اين‌ امر منجر به‌ خونريزي‌ شديد مي‌شود. در صورت‌ عدم‌ مهار خونريزي‌، شوك‌ خيلي‌ سريع‌ بروز مي‌كند.




اهداف‌


مهار خونريزي‌


به‌ حداقل‌ رساندن‌ شوك‌


فراهم‌ كردن‌ شرايط‌ انتقال‌ فوري‌ به‌ بيمارستان‌




1) در صورت‌ امكان‌، دستكش‌ يكبار مصرف‌ بپوشيد. به‌ بيمار كمك‌ كنيد كه‌ به‌ پشت‌ دراز بكشد. سپس‌، پاي‌ آسيب‌ ديده‌ را تا حد امكان‌ بالا ببريد و نگه‌ داريد. اين‌ عمل‌ به‌ كاهش‌ ميزان‌ خونريزي‌ كمك‌ مي‌كند.




2) محل‌ خونريزي‌ را عريان‌ كنيد. با استفاده‌ از يك‌ پانسمان‌ استريل‌ يا يك‌ قطعه‌ پارچه‌ تميز بدون‌ كرك‌، محكم‌ و مستقيم‌ روي‌ موضع‌ فشار وارد كنيد تا خونريزي‌ كنترل‌ شود





3) لباس‌هايي‌ مثل‌ كش‌ جوراب‌ يا جوراب‌هاي‌ كشدار را خارج‌ كنيد زيرا مي‌توانند به‌ تداوم‌ خونريزي‌ كمك‌ كنند.




4) يك‌ لايه‌ پوششي‌ نرم‌ و بزرگ‌ روي‌ پانسمان‌ قرار دهيد، اين‌ لايه‌ را محكم‌ باندپيچي‌ كنيد تا فشار يكنواختي‌ اعمال‌ كند اما باند را آن‌قدر سفت‌ نپيچيد كه‌ گردش‌ خون‌ را مختل‌ كند.





5) با مركز اورژانس‌ تماس‌ بگيريد و آمبولانس‌ درخواست‌ كنيد. تا رسيدن‌ آمبولانس‌، اندام‌ آسيب‌ ديده‌ را بالا ببريد و نگه‌ داريد. علايم‌ حياتي‌ (سطح‌ پاسخ‌ دهي‌، نبض‌ و تنفس‌) را كنترل‌ و ثبت‌ كنيد. گردش‌ خون‌ را در نواحي‌ پايين‌تر از محل‌ آسيب‌ كنترل‌ كنيد .

[eMer@lD]

شايع‌ترين‌ علت‌ حمله‌ قلبي‌، بسته‌ شدن‌ ناگهاني‌ جريان‌ خون‌ به‌ بخشي‌ از عضله‌ قلب‌ (مثلاً در اثر تشكيل‌ لخته‌ در شريان‌ كرونر [ ترومبوز كرونر ] ) است‌. مهم‌ترين‌ خطر حمله‌ قلبي‌، توقف‌ ضربان‌ قلب‌ است‌. آثار يك‌ حمله‌ قلبي‌ تا حدود زيادي‌ وابسته‌ به‌ حجمي‌ از عضله‌ قلب‌ است‌ كه‌ دچار آسيب‌ شده‌ است‌؛ بسياري‌ از بيماران‌ به‌طور كامل‌ بهبود پيدا مي‌كنند. داروهايي‌ مثل‌ آسپيرين‌ و داروهاي‌ حل‌كننده‌ لخته‌، براي‌ محدود كردن‌ وسعت‌ آسيب‌ وارد شده‌ به‌ عضله‌ قلب‌ به‌ كار مي‌روند.



تشخيص‌


درد فشاري‌ (شبيه‌ گيره‌) مداوم‌ در مركز قفسه‌ سينه‌ كه‌ اغلب‌ به‌ فك‌ يا به‌ انتهاي‌ يك‌ يا هر دو دست‌ تير مي‌كشد. برخلاف‌ آنژين‌ صدري‌ (صفحه‌ قبل‌)، درد با استراحت‌ تسكين‌ پيدا نمي‌كند.


تنگي‌ نفس‌ و احساس‌ ناراحتي‌ در بالاي‌ شكم‌ كه‌ ممكن‌ است‌ مشابه‌ با سوءهاضمه‌ شديد به‌نظر برسد. از حال‌ رفتن‌ (اغلب‌ بدون‌ پيش‌آگهي‌).


غش‌ كردن‌ يا گيجي‌ ناگهاني‌


احساس‌ در شرف‌ مرگ‌ بودن‌


پوست‌ «خاكستري‌» و آبي‌ شدن‌ لب‌ها


نبض‌ تند، ضعيف‌ يا نامنظم‌


عرق‌ كردن‌ شديد


احساس‌ نياز شديد به‌ هواي‌ تازه‌ (تشنگي‌ هوا)





اهداف‌


تشويق‌ بيمار به‌ استراحت‌ كردن‌


فراهم‌ كردن‌ شرايط‌ انتقال‌ فوري‌ بيمار به‌ بيمارستان‌




هشدار!


اگر بيمار بي‌هوش‌ شد، راه‌ تنفسي‌ را باز و تنفس‌ را كنترل‌ كنيد؛ آماده‌ باشيد تا در صورت‌ لزوم‌، احياي‌ تنفسي‌ و ماساژ قفسه‌ سينه‌ را آغاز كنيد (مبحث‌ « اقدامات‌ نجات‌دهنده‌ حيات‌ » را ببينيد).




1) وضعيت‌ بيمار را تا حد امكان‌ طوري‌ تغيير دهيد كه‌ كاملاً احساس‌ راحتي‌ كند تا فشار روي‌ قلب‌ كم‌ شود. وضعيت‌ نيمه‌نشسته‌ كه‌ در آن‌ سر و شانه‌ بيمار به‌ جايي‌ تكيه‌ داده‌ شود و زانوها خم‌ شوند، اغلب‌ بهترين‌ حالت‌ است‌.





2) با مركز اورژانس‌ تماس‌ بگيريد و آمبولانس‌ درخواست‌ كنيد. بگوييد كه‌ مشكوك‌ به‌ حمله‌ قلبي‌ هستيد. در صورتي‌ كه‌ بيمار از شما مي‌خواهد كه‌ با پزشك‌ او تماس‌ بگيريد، اين‌ كار را هم‌ انجام‌ دهيد.




3) اگر بيمار كاملاً هوشيار است‌، يك‌ دوز كامل‌ (300 ميلي گرم) از قرص‌ آسپيرين‌ به‌ او بدهيد و توصيه‌ كنيد كه‌ آن‌ را به‌ آرامي‌ بجود.




4) اگر بيمار، داروهاي‌ آنژين‌ (مثلاً قرص‌ يا اسپري‌هاي‌ افشانه‌اي‌ يا تلمبه‌اي‌) را در اختيار دارد، به‌ او كمك‌ كنيد تا آنها را مصرف‌ كند. بيمار را تشويق‌ كنيد كه‌ استراحت‌ كند.




5) به‌طور مداوم‌، علايم‌ حياتي‌ (سطح‌ پاسخ‌دهي‌، نبض‌ و تنفس‌) را كنترل‌ و ثبت‌ كنيد.
_

[دل تنگم]

اگر درد آزارنده قفسه‌سینه‌تان خود به خود برطرف نمی‌شود و به ناگهان احساس تنگی‌نفس می‌کنید، زمان تلفن‌زدن به اورژانس فرارسیده است

این علائم بیانگر آن است که شما دارید دچار حمله قلبی می‌شوید یا در شرف ایست قلبی هستید.

به گزارش هلث‌دی نیوز دکتر جون ساپ لی، مدیر بالینی موسسه قلب و عروق در مرکز پزشکی دانشگاه پیتسبورگ در این باره می‌گوید: "حقیقت تاسف‌بار این است که ما در درمان بیماری قلبی هنگامی که بیمار به موقع به مراقبت‌های پزشکی دسترسی یافته باشد، پیشرفت زیادی کرده‌ایم، اما اکثریت بیمارانی که می‌میرند، پیش از رسیدن به بیمارستان فوت می‌کنند."

در واقع، بر اساس آمار انجمن قلب آمریکا هر سال 330000 آمریکایی به علت مشکلات و بیماری‌های قلبی پیش از آنکه به بیمارستان برسند، می‌میرند.

در ایست قلبی، قلب معمولا پس از دوره‌ای ضربان‌های سریع یا نامنظم از واقعا حرکت بازمی‌ایستد. در حمله قلبی جریان خون به بخشی از قلب مسدود می‌شود، و در نتیجه عضله قلب آسیب می‌بیند، اما معمولا ضربان قلب ادامه پیدا می‌کند.

hایست قلبی معمولا ناشی از بیماری‌های زمینه‌ای قلب، یا حمله قلبی است، اما ممکن است ناشی از برق‌گرفتگی، غرق‌شدگی، نارسایی تنفسی یا خفه‌شدگی باشد. گاهی هیچ علت مشخصی برای ایست قلبی پیدا نمی‌شود.

علائمی که پیش از هر دو این عارضه‌ها ممکن است رخ دهد، شامل این موارد است:

درد یا فشار قفسه‌سینه یا احساس سنگینی بر روی آن.
تنگ نفس.
خستگی شدید.
دردی که به بازوی چپ انتشار پیدا می‌کند.
درد فک یا گردن.
درد بخش فوقانی شکم یا احساس سوءهاضمه.
تهوع یا استفراغ.
احساس سرگیجه یا سیاهی رفتن چشم ها و احتمالا غش کردن.
اگر هر یک از این علائم را بیش از چند دقیقه احساس کردید، باید فورا به پزشک رجوع کنید تا مورد معاینه قرار گیرید.

یک تحقیق اخیر که نتایج آن در نشریه Circulation منتشر شد، و 406 مورد ایست قلبی پرداخته بود، نشان داد که بسیاری از این بیماران پیش از ایست قلبی، حتی تا دو ساعت قبل از آن، علائم هشداردهنده را از خود بروز داده بودند.

[karin]

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


پژوهشگران توصيه مي‌كنند كه راه درمان ناراحتي‌ها و بيماري‌هاي قلبي عروقي در دنياي پرتنش و استرس‌زاي امروز تغيير شيوه زندگي است.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، همه ما مي‌دانيم كه خوردن غذاهاي پرچربي و شيوه زندگي پشت ميزنشيني مي‌تواند به قلب‌مان آسيب برساند، اما زندگي پرفشار امروزي و كار كردن در هفت روز هفته مي‌تواند قلب‌مان را به‌طور كامل ويران كند. دكتر ميمي گوآرنري، پزشك پژوهشگر در مركز قلب سان‌ديگو در امريكا در اين باره اظهار داشت: يك كارديولوژيست چهره پنهان قلب‌مان را نشان مي‌دهد و آنچه ما مي‌توانيم قبل از تأثير سبك زندگي جديد براي سلامتي قلبمان انجام دهيم، پيدا مي‌كند. اين روش‌ها اغلب ما را از انجام عمل‌هاي پرهزينه قلبي، اقامت‌هاي طولاني در بيمارستان و ادامه زندگي با يك كيفيت پايين نجات مي‌دهد.
دكتر گوآرنري در مطلبي در اين زمينه كه به صورت پرسش‌ و پاسخ ارائه شده به بررسي موضوعاتي پرداخته كه مي‌تواند براي رسيدن به سلامتي و حفظ آن شرايط بهتري را براي ما فراهم كند.
وي در پاسخ به اين سوال كه كدام جنبه از زندگي مدرن امروزي براي قلب ما زيان‌بار است، گفت: شايد يكي از مهمترين عوامل اين باشد كه هر روز با ماشين در يك خيابان شلوغ و پر سر و صدا به سركارتان برويد و برگرديد و براي خانه‌اي كه هيچ وقت از آن به علت اين‌كه هميشه سركار هستيد استفاده نمي‌كنيد پول پرداخت كنيد.
سالم ماندن ما تحت تأثير جزئي‌ترين چيزهاي زندگي‌مان است. اين به اصطلاح زندگي مدرن منجر به سالم نماندن شما مي‌شود. امروز همه بر روي چيزهايي تمركز مي‌كنند كه درآمد بيشتري را برايشان ايجاد مي‌كند.
كار، جلسه، مذاكره و يا صحبت‌هاي كاري در زمان‌هاي غيركاري ناگهان بدن ما را در معرض يك حمله قلبي بزرگ قرار مي‌دهد بدون اين كه كسي ما را از آن آگاه كرده باشد.
وي در پاسخ به پرسش دوم مبني بر اين كه چگونه داشتن يك تلفن همراه براي سلامتي مضر است، گفت: شما به‌ طور مدام در حال چك كردن نامه‌هاي الكتريكي، خواندن فكس‌ها و صحبت با تلفن هستيد. مسئله‌اي كه بي وقفه و پايدار است.
ما در يك زمان مجبور به تصميم‌گيري‌هاي چند جانبه هستيم زيرا زمان كافي براي فكر كردن در اختيار نداريم. اين شكل از تصميم‌گيري به شدت استرس‌زا است و در نتيجه آن بدن ما مملو از هورمون‌هاي استرسي مي‌شود. در نتيجه استرس، افزايش هورمون‌هايي مانند كورتيزول و آدرنالين مي‌تواند خطر حمله‌ قلبي را افزايش دهد.
دكتر گوآرنري در پاسخ به اين سوال كه چطور مي‌توانيم از اين اتفاق‌هاي ترس‌آور پيشگيري كنيم، خاطرنشان كرد: با فكر در مورد جسم، عاطفه و روان قلب شروع مي‌كنيم.
مراقبت جسمي قلب شامل انتخاب غذاي مناسب، درست و استفاده از آنها است. اين قسمت آسان است. از نظر احساسي شما بايد از خودتان سوال كنيد آيا شما پراسترس، افسرده يا عصبي هستيد، از نظر روحي درباره‌ خودتان بپرسيد، من چه كسي هستم و هدفم چيست.
وي در جواب به پرسش چهارم مبني بر اين كه اگر خوردن غذاهاي مناسب و انجام ورزش، قسمت آسان داستان است، چرا مردم آن را انجام نمي‌دهند، اظهار داشت: مردم مي‌دانند كه چطور غذا بخورند و به چه تمرين‌هايي نياز دارند، اما آنها انتخاب‌هاي ضعيفي مي‌كنند كه عمدتاً اندوه و تنش به بار مي‌آورد.
دكتر گوآرنري در پاسخ به پرسش ديگري با اين مضمون كه آيا كلسترول بالا و فشار خون هنوز هم مورد اتهام هستند، يادآور شد: بله؛ فقط دانستن ميزان كلسترول خون براي ما كافي نيست. ما مي‌خواهيم چيزهاي با اهميت بيشتري را بشناسيم، مانند اين ‌كه چه نوع كلسترولي خوب يا بد است.
وي در پاسخ به اين سوال كه آيا استرس باعث فشار روي قلب شما مي‌شود، متذكر شد: پاسخ اين است كه استرس نابود كننده‌ شما نيست.
بايد به مردم كنترل استرس با انديشه‌ كاهش پايه‌اي استرس را بياموزيم. اين به آن‌ها كمك مي‌كند تا بدانند وقتي در موقعيت استرس‌زا قرار مي‌گيرند چطور به استرس پاسخ دهند. اين‌گونه مردم ابزار جلوگيري از طغيان هورمون‌هاي استرس را در اختيار خواهند داشت.
وي در پاسخ به پرسش ديگري مبني بر اين كه هورمون‌هاي درون ريز استرس‌زا چگونه باعث بروز حمله قلبي مي‌شوند، تصريح كرد: اولين هورموني كه رها مي‌شود كورتيزول است.
كورتيزول به كبد مي‌رود و باعث آزاد شدن قندها مي‌شود. اگر شما مضطرب شده‌ايد، بايد با افزايش قند خونتان مبارزه كنيد، خصوصاً اگر از بيماري ديابت رنج مي‌بريد.
وي اضافه كرد: در هنگام استرس، هورمون‌هاي اپي‌نفرين و نوراپي‌نفرين به درون خون شما ريخته مي‌شوند. سرعت قلب شما زياد مي‌شود، فشار خون شما افزايش پيدا مي‌كند، سطوح كلسترول بالا مي‌رود، رگ‌هاي خوني منقبض و پلاكت‌هاي خونتان به هم مي‌چسبند. همه اين مراحل مجموعه بيماري قلبي است.
همچنين سومين هورمون افزايش‌دهنده استرس aldosterone ناميده مي‌شود. Aldosterone به كليه مي‌رود و به اين دستگاه در كنترل و نگهداري نمك و آب كمك مي‌كند. اگر در حال فرار از يك ببر تيز دندان هستيد، مسلما نمي‌خواهيد بايستيد. اما خوب! اگر آب و نمك را داخل بدنتان نگه داريد طبيعي است كه فشار خون شما بالا مي‌رود.
اين پژوهشگر مركز قلب سان‌ديگو در پاسخ به سوال ديگري مبني بر اين كه ما چه ‌طور مي‌توانيم ترشح هورمون‌ها را متوقف كنيم قبل از اين ‌كه ما را از پاي در بياورند، گفت: در اين‌ جا دو روش كه ما مي‌توانيم براي كمك به كنترل پاسخ‌هاي استرس ياد بگيريم وجود دارد، البته ما نمي‌توانيم هورمون‌هاي استرس را از بدنمان بيرون كنيم.
نفس كشيدن عميق، نگه‌داشتن آن و به بيرون دادن نفس به بدنتان كمك مي‌كند تا شروع به آرام شدن كند. اين موهبتي است كه هميشه همراه شماست.
هم‌چنين شما مي‌توانيد كنترل پاسخ به استرس بازخورد محيطي را ياد بگيريد يا بياموزيد كه چطور در لحظه زندگي كنيد. اين به مردم ياد مي‌دهد كه چگونه از فكرشان براي كنترل عملكرد بدني‌شان شامل كشش عضلاني و آهنگ قلب استفاده كنند. بازخورد محيطي به شما مي‌آموزد كه در لحظه باشيد، در مركز بمانيد، حاضر باشيد و اجازه ندهيد ذهنتان بي‌هدف حركت كند.
فقط كافي است قبل از شروع كار نفس عميق بكشيد و در مورد چيزهايي كه دوستشان داريد و برايتان ارزشمند هستند فكر كنيد. شما با آرامش شروع خواهيد كرد. و يك نكته مهم ديگر اينكه تلفن همراه خود را خاموش كرده و پياده‌روي كنيد.
دكتر ميمي گوآرنري در پاسخ به آخرين پرسش مبني بر اينكه مهمترين كاري كه مي توانيم براي حفظ سلامتي قلبمان انجام مي‌دهيم چيست، تاكيد كرد: به خاطر بياوريد كه شما دوست داشتني هستيد و دوست مي‌داريد.
وقتي شما دوست بداريد، ترشح هورمون‌هايي كه پايين آورنده فشار خون بوده و سطوح هورمون‌هاي استرس‌زا مانند كورتيزول را كاهش مي‌دهند، تحريك مي‌شود.
چه كسي مي‌تواند دوست داشته باشد؟ به جاي جستجو براي دوست داشتن فقط دوست بداريد. به ديگران كمك كنيد. وقتي به روشني صورتشان نگاه مي‌كنيد احساس لذتي در قلب شما به وجود مي‌آيد و سپاسگزار موهبتي خواهيد بود كه به شما تقديم مي‌شود.


منبع: pezeshk.us

[eMer@lD]

بيماري كرونر قلبي به صورت مشكلاتي از قبيل دردهاي آنژيني و انفاركتوس (حمله قلبي) بروز مي‌كند. آنچه كه سبب بروز بيماري قلبي مي‌شود، تشكيل تدريجي رسوب‌هاي چربي يا پلاك‌ها در لايه داخلي ديواره سرخرگ‌ها مي‌باشد. اين رسوب‌ها سبب محدودكردن عبور خون مي‌شوند كه اين پديده را تصلب شرايين يا سخت شدن رگ‌ها (آترواسكلروز) مي‌نامند.
در اين بيماري هيچ علامت واضحي وجود ندارد‌‌، اما اين تا هنگامي‌ است كه آسيب به سرخرگ‌ها آنقدر جدي شود كه جريان خون به قلب محدود شده و سبب بروز درد شود. مسدود شدن كامل يك سرخرگ خون‌رسان به قلب، منجر به حمله قلبي ناگهاني و كشنده مي‌شود. روش‌هاي متداول جهت پيشگيري از تصلب شرايين شامل كاهش فشارخون، دريافت رژيم غذايي كم‌چربي، كاهش وزن اضافي و ترك سيگار مي‌باشد. به برخي افراد نيز جهت كاهش كلسترول خون، دارو داده مي‌شود.
تحقيقات نشان مي‌دهند كه ارتباط مستقيمي‌ ميان رژيم غذايي و بيماري قلبي وجود دارد و با دريافت يك رژيم غذايي سالم مي‌توان سلامتي قلب و دستگاه گردش خون را حفظ كرد.
چه غذاهايي براي قلب مفيد هستند؟
كلم برگ، كلم قرمز، گل كلم، كلم بروكسل، بروكلي، ‌شلغم، چغندر، اسفناج، مارچوبه، لوبيا سبز، نخود سبز، لوبيا قرمز، لوبيا چشم بلبلي، نخود خشك و عصاره مخمر داراي ويتامين‌هاي گروه ب خصوصا اسيدفوليك هستند. تحقيقات متعددي نشان داده‌اند كه اسيد فوليكي كه بطور طبيعي در مواد غذايي يافت مي‌شود، مي‌تواند سبب كاهش ماده‌اي در خون به نام هموسيستئين شود و به اين ترتيب از ابتلا به تصلب شرايين پيشگيري كند. دانشمندان بر اين باور هستند كه اين ماده مستقيما به ديواره رگ‌ها آسيب مي‌رساند و سبب تشكيل رسوب‌هاي چربي مي‌شود. تخمين زده شده است كه افزايش دريافت روزانه اسيد فوليك به ميزان 100 ميكروگرم، سبب كاهش مرگ‌ مرتبط با بيماري هاي قلبي به ميزان 7 درصد در مردان و 5 درصد در زنان مي‌شود.
در جوامعي كه مصرف كننده مقادير فراواني از ماهي‌هاي روغني هستند، مشاهده شده است كه شيوع بيماري‌هاي كرونر قلبي كمتر از جوامعي است كه مقدار خيلي كمي‌ ماهي مصرف مي‌كنند. ماهي‌هاي روغني از قبيل ماهي آزاد و ساير ماهي‌ها از قبيل قباد، حلوا، شير، كيلكا، و اوزون‌برون داراي اسيدهاي چرب مفيد مي‌باشند. دانشمندان معتقد هستند كه اين مواد باعث كاهش خطر انعقاد خون و همچنين ممانعت از افزايش چربي‌هاي مضر خون مي‌شوند.
مصرف ماهي حداقل 3 بار در هفته، براي افرادي كه داراي سابقه بيماري قلبي و همچنين افرادي كه مايل به پيشگيري از ابتلا به اين بيماري هستند توصيه مي‌شود.
جو دوسر، حبوبات، سيب و گلابي غني از فيبر محلول هستند كه به كاهش سطوح كلسترول خون كمك مي‌كنند. ‌سير نيز اثر مشابهي دارد. افزايش كلسترول خون، به خصوص ال دي ال (كلسترول بد)، يكي از عوامل خطر عمده در بروز تصلب شرايين است. مصرف منظم چنين غذاهايي به كاهش ال دي ال كمك مي‌كند.
روغن زيتون، ‌روغن كانولا، مغزها و دانه‌ها حاوي نوعي از اسيدهاي چرب به نام موفا هستند كه به كاهش سطح ال دي ال كمك مي‌كنند.
ميوه‌ها و سبزي‌ها حاوي ويتامين‌هاي آنتي اكسيدان (ضد سرطان)، مواد معدني و مواد مغذي مفيدي هستند كه سبب متوقف‌كردن آسيب ناشي از عمل مواد سرطان‌زا به ديواره سرخرگ‌ها مي‌شوند.
مصرف حداقل روزانه 3 واحد از اين غذاها توصيه مي‌شود. سه چهارم ليوان آب ميوه يا سبزي‌ها به عنوان يك واحد محسوب مي‌شود كه معادل يك عدد ميوه متوسط يا يك ليوان سبزي خرد شده خام يا نصف ليوان پخته است.
از چه غذاهايي بايد پرهيز كنيم؟
گوشت و فرآورده‌هاي آن، لبنيات پرچربي و كره، ‌غني از نوعي چربي هستند كه باعث افزايش سطح ال دي ال در خون مي‌شوند. مصرف اين غذاها را بايد به حداقل رساند.
همچنين مصرف كيك و بيسكويت به علت نوع چربي بكار رفته در آن‌ها سبب افزايش سطح ال دي ال مي‌شود.
انواع غذاها و سوپ‌هاي آماده مصرف و يا كنسرو شده، ‌غذاهاي بيرون از منزل، سوسيس و كالباس و گوشت‌هاي نمك سود شده و بطور كلي گوشت و فرآورده‌هاي آن و همچنين تنقلات شور، سرشار از نمك (سديم كلرايد) هستند. دريافت زياد سديم با فشارخون بالا ارتباط دارد كه از عوامل خطر جدي در بروز بيماري قلبي مي‌باشد. كاهش مصرف اين نوع غذاها و نمك طعام سر سفره به كاهش فشارخون كمك مي‌كند.
چند نكته:
به سيگاري‌ها توصيه مي‌شود كه به ترك سيگار مبادرت ورزند زيرا نيكوتين سبب افزايش ضربان قلب، افزايش فشارخون و افزايش نياز بافت قلب به اكسيژن مي‌شود. با مصرف سيگار توانايي خون در حمل اكسيژن كاهش مي‌يابد. عوامل سرطان‌زاي دود سيگار به ديواره سرخرگ‌ها آسيب مي‌رسانند. استراحت و شل‌كردن عضلات، ‌جهت كاهش ميزان استرس لازم است. استرس از طريق افزايش هورمون‌هاي استرس (از جمله آدرنالين) سبب توليد و افزايش كلسترول مي‌شود
parsdiet.com

[دل تنگم]

شايد خيلي تكراري باشد كه بگوييم امروزه يكي از مهم‌ترين فاكتورهاي مرگ و مير در تمام دنيا بيماري‌هاي قلبي عروقي است، اما شايد هنوز اين خبر كه آمارهاي رسمي وزارت بهداشت ايران نشان مي‌دهد بيشترين علت مرگ و مير در كشور بعد از تصادفات، سكته‌هاي قلبي است براي خيلي از ما تازگي داشته باشد.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ][100].jpg


آمارها نشان مي‌دهد در يك سال گذشته از هر ۸۰۰ مورد مرگ روزانه ۳۶۰مورد آنها بر اثر بيماري‌هاي قلبي و عروقي بوده است. از اين ميزان ۱۹۸نفر بر اثر سكته قلبي فوت كرده و حدود ۸۲‌‌نفر هم بر اثر سكته‌ مغزي جان خود را از دست داده‌اند.اين در حالي است كه به گفته كارشناسان علاوه بر اينكه در جهان روزانه يك ميليون نفر در اثر سكته قلبي راهي بيمارستان‌ها مي‌شوند، در ايران هم روزانه 3 هزار سال عمر مفيد مردم بر اثر بيماري‌هاي قلبي و عروقي از بين مي‌رود.


دكتر منوچهر قاروني، متخصص بيماري‌هاي قلب و عروق و استاد دانشگاه علوم پزشكي تهران در آستانه روز جهاني قلب ( 7 مهر) در رابطه با سكته قلبي و كاهش سن آن در همه جاي دنيا به‌خصوص كشور ما بيشتر توضيح مي‌دهد. وي معتقد است سكته قلبي جزو بيماري‌هايي است كه عوامل خطرساز آن از دوران كودكي شكل مي‌گيرند ولي اغلب خانواده‌ها هنوز از اين امر غافلند.


آقاي دكتر، درست است كه سن بروز سكته‌هاي قلبي در جهان كاهش چشمگيري پيدا كرده است؟

بله، امروزه متأسفانه اين قاتل قرن بيست‌ويكم بيشتر گريبان اشخاصي را مي‌گيرد كه در سنين 30 تا 40 سالگي به سر مي‌برند و اين مصيبت‌بار است كه افراد يك اجتماع در سنيني كه بايد با فعاليت‌هاي مؤثر اجتماعي، براي خانواده و جامعه‌ خويش بازدهي اقتصادي داشته باشند، زودهنگام جان خود را از دست مي‌دهند.


اين وضعيت را براي كشور خودمان هم مي‌توانيم متصور شويم؟

قطعا.


خوب اصلا چرا بايد شاهد كاهش سن ابتلا به اين عارضه باشيم؟

ببينيد، طبيعي است كه هرچه جامعه ما شهري‌تر شود و هرچه انسان راحتي بيشتري به‌دست بياورد و به جاي استفاده از عضلات بيشتر از مغزش استفاده كند، ناخود‌آگاه خود را آماده سكته قلبي مي‌كند. در واقع بايد بگويم بشر امروزي با بشر 50 تا 100 سال پيش فرق مي‌كند.


بشر امروزي 3 تا 4 كيلو چاق‌تر از پدر بزرگ خودش است و سعي مي‌كند آرامش خودش را فداي آسايشش كند. پس در يك جامعه صنعتي كه رقابت‌ها در آن زياد است و همين امر از پدر و مادر به كودكان نيز منتقل مي‌شود، نبايد انتظار قلب‌هاي سالم را داشت.



شايد اين سؤال كه در بروز سكته قلبي چه عواملي مؤثرند تكراري باشد، ولي هنوز خيلي از ما نمي‌دانيم مستعد ابتلا به اين عارضه هستيم يا نه.

بله، همينطور است. ببينيد ما علاوه بر اينكه مي‌گوييم، چربي و كلسترول بد، سيگار و خيلي از عوامل ديگر در بروز سكته قلبي مؤثرند، در اين ميان افراد را به 2 تيپ شخصيتي A و B هم تقسيم مي‌كنيم. به‌عنوان مثال تيپ شخصيتي A افرادي عجول و منضبط هستند و هميشه سعي مي‌كنند زودتر از موعد سر قرار برسند، اين افراد حساس و خودخور هستند و شانس سكته قلبي در آنها زياد است. ولي تيپ شخصيتي B معمولا وقت شناس نيستند، معمولا زندگي را ساده مي‌گيرند و از نظر اقتصادي و اجتماعي در اجتماع صاحب موقيعت خاصي نمي‌شوند.


پس مي‌توان گفت شيوع سكته قلبي در افراد تيپ اول خيلي بيشتر از گروه دوم است.

دقيقا، تيپ A براي جبران شكست‌هايش به يك مستمسك به نام سيگار نياز دارد، براي همين اين كار را براي آرام شدن انجام مي‌دهد. پس مي‌توان گفت اگر كسي در طول روز و در همه عمرش 10 نخ سيگار كشيده باشد، 3برابر كسي كه اصلا سيگار نكشيده در معرض سكته قرار مي‌گيرد. عامل استرس نيز به تيپ شخصيتي A برمي‌گردد، به‌طوري كه تيپ شخيصتي A در مقابل حوادث به استرس بيشتري دچار مي‌شود.


خب، حالا برويم سراغ عوامل ديگر. الان ديگر همه مي‌دانند فشار خون بالا، مرض قند و... در ايجاد اين بيماري مؤثرند. ولي آيا همه افرادي كه با اين عوارض درگيرند دچار سكته مي‌شوند؟

ببينيد، اين افراد بيشتر در معرض خطرند. البته عوارضي مثل فشار خون بالا و... بيشتر جنبه ارثي و ژنتيك دارند؛ مثلا اگر پدر زير سن 60 سال و مادر زير سن 65 سال سكته كرده باشد، فرزندان نيز مستعد ابتلا به اين عارضه هستند. البته در اين ميان باورهاي غلط را نيز نبايد فراموش كرد.


منظورتان از باورهاي غلط چيست؟

مثلا والدين به كودك خود چربي مي‌دهند و معتقدند كه بدن كودك سنگ را هم به‌طور كامل مي‌سوزاند در حالي كه سكته قلبي درست مثل طبلي است كه صدايش 30‌‌سال بعد در مي‌آيد و اين چربي كه در سن كودكي مصرف مي‌شود، اثرش را سال‌ها بعد با تنگ شدن رگ‌ها مي‌گذارد، براي همين است كه سكته قلبي در جوامع روستايي در سنين 70 و 80 سالگي رخ مي‌دهد ولي در شهر در سنين 30 ‌تا 40 سالگي.


علاوه بر اين بايد به اين نكته هم اشاره كنم كه تا 40 سال پيش افراد بالاي 80 سال سكته مي‌كردند ولي الان در سي‌سي‌يو افرادي را داريم كه بالاي 25 سال سن دارند. در گذشته از هر 4مرد يك زن دچار سكته قلبي مي‌شد، ولي الان از هر 2 مرد يك زن به اين عارضه مبتلا مي‌شود و اين در حالي است كه ما نقش عوامل پرخطر را از همان دوران كودكي ناديده مي‌گيريم و نمي‌دانيم تنگ شدن عروق از همان بدو تولد شروع مي‌شود.



شايد پاسخ خيلي‌ها اين باشد كه تا وقتي در چنين جامعه‌اي زندگي مي‌كنيم، نبايد روندي جز اين را انتظار داشته باشيم.

همينطور است. فراموش نكنيد كه قلب، همچون تلمبه‌اي است كه از هفته چهارم دوران جنيني شروع به فعاليت مي‌كند و تا دوران مرگ، با وجود تمام مشكلات و فشارهايي كه بر آن وارد مي‌آيد، بدون تأمل و توقف خون را به تمام اعضاي بدن مي‌رساند. ولي در جامعه‌اي كه در خاورميانه رتبه نخست را در توليد روغن‌هاي نباتي دارد و سرانه مصرف روغن نباتي در كشور براي هر فرد ۱۵تا ۱۷كيلوگرم است- كه در مقايسه با ساير كشورها بسيار بالاست- انتظاري جز افزايش مرگ و مير و معلوليت ناشي از سكته قلبي نبايد داشت.


پس هنوز هم روغن‌هاي ترانس بالا جزو عوامل پرخطر محسوب مي‌شوند؟

بله، استفاده از روغن‌هاي ترانس‌بالا و غيراستاندارد اشباع‌شده يكي از مهم‌ترين عوامل خطر هستند. با اين حال با وجود هشدارهاي وزارت بهداشت هنوز هم اين روغن‌ها در پخت فست‌فود‌ها چندين بار استفاده مي‌شوند، به‌طوري كه حتي رنگ آنها رو به تيرگي مي‌رود و بعد از سرد شدن هم منجمد مي‌شوند.


سؤال آخر؛ اين قضيه پايين آمدن سن سكته قلبي در ايران مثل خيلي مسائل ديگر فقط مخصوص كشور ماست يا جاهاي ديگر دنيا هم همين‌طور است؟

خب، در كشورهاي پيشرفته نظير آمريكا هم وضيعت مثل ايران است يعني سكته قلبي بعد از تصادفات دومين رتبه مرگ و مير را دارد، منتهي در اين كشورها چند سالي است كه هم جلوي مرگ و مير ناشي از تصادفات گرفته شده و هم افزايش آمار سكته قلبي نسبت به 10 سال پيش كاهش يافته است، ولي در كشور ما اين آمار روز به روز بيشتر مي‌شود.



برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

[دل تنگم]

مردم از مدت‌ها پیش مردم فکر می‌کردند که احساساتشان از قلب منشا می‌گیرد، شاید به این علت که قلب در هنگامی که شخص می‌ترسد یا هیجان‌زده می‌شود، به تپش می‌افتد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

اکنون ما می‌دانیم که عواطف از مغز ناشی می‌شود، و در این مورد مغز به قلب می‌گوید که سرعت ضربا‌ش را زیاد کند. اما قلب واقعا چه شکلی است و به چه کاری مشغول است؟

عضله‌ای ویژه در بدن

قلب شما در واقع یک عضله است. قلب کمی به سمت چپ در میانه قفسه سینه شما قرار دارد، و تقریبا به اندازه مشت بسته شماست.عضلات زیادی در نقاط مختلف بدن شما قرار دارند0 دربازو، ساق، پشت و اما عضله قلب یک عضله خاص است، و این خاص‌بودن به خاطر کاری است که انجام می‌دهد.

قلب خون را به همه بدن می‌فرستد. خون اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز بدن را فراهم می‌کند و مواد زائد را خارج می‌کند.

قلب شما مانند یک تلمبه است یا در واقع دو تلمبه درون یک تلمبه. طرف راست قلب خون را از بدن دریافت می‌کند و به ریه‌ها می فرستد و طرف چپ قلب برعکس خون را از ریه‌ها دریافت می‌کند و به بدن تلمبه می‌کند.

قلب چگونه می‌تپد؟

پیش از هر تپش، قلب شما با خون پر می‌شود. بعد این عضله برای تلمبه‌کردن خون منقبض می‌شود. هنگامی که قلب منقبض می‌شود، فشرده می‌شود، و خون جمع‌شده درون آن به بیرون رانده می شود. قلب شما این کار را شب و روز انجام می‌دهد. چه کارگر سخت‌کوشی!

بخش‌های قلب


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

قلب از چهار حفره متفاوت پر از خون تشکیل شده است. دو تا از این حفره‌ها که در بالای قلب قرار دارند، دهلیز نامیده می‌شوند. دهلیزها حفره‌هایی هستند که خون بازگشته از ریه‌ها و سایر نقاط بدن را دریافت می‌کنند.

قلب دارای یک دهلیز چپ و یک دهلیز راست است. دهلیز چپ خون را از ریه‌ها و دهلیز راست خون از سایر نقاط بدن می‌گیرد.

دو حفره پایین قلب بطن نامیده می‌شوند. قلب دارای یک بطن چپ و بک بطن راست است.

کار آنها فرستادن خون به ریه‌ها و بقیه نقاط بدن است.
در میانه قلب بین دو بطن دیواره ضخیم عضلانی وجود دارد که به آن "سپتوم"‌می‌گویند. کار سپتوم جدا کردن طرف راست قلب از طرف چپ قلب است.

دهلیز‌ها و بطن‌ها مانند یک تیم با هم کار می‌کنند- دهلیز‌ها از خون پر می‌شوند، بعد خون را به درون بطن‌ها می‌فزستند. سپس بطن‌ها منقبض می‌شوند و خون را از قلب خارج می‌کنند. در حالیکه بطن ها دارند منقبض می‌شوند، دهلیزها مجددا پر می‌شوند و برای انقباض بعدی آماده می‌شوند.

اما هنگامی که خون تلمبه می‌شود، چگونه می فهمد به کدام جهت برود؟

خوب خون شما به چهار دریچه مخصوص متکی است. یک دریچه به چیزی اجازه عبور می‌دهد و با بسته‌شدن آن را د رهمان‌طرف نگه می‌دارد- درست مثل گذشتن از یک در که پشت سر شما بسته می‌شود و نمی‌گذارد شما به عقب باز گردید.

دو تا از این دریچه‌های قلب دریچه میترال و دریچه سه‌لتی نام دارند. این دو دریچه می‌‌گذارند خون از دهلیزها به بطن‌ها جریان پیدا کنند.

به لاب‌داب گوش دهید

هنگامی که برای چکاپ به نزد دکتر می‌روید، دکتر شما با استفاده از گوشی پزشکی به دقت به قلب شما گوش می‌کند.

یک قلب سالم در هر تپش صدای لاب – داب را ایجاد میکند. این صدا از بسته‌ّدن دریچه‌ها بر روی خون درون قلب ایجاد می‌شود.

اولین صدا (لاب) هنگامی رخ می دهد که دریچه های میترال و سه‌لتی بسته می شوند. صدای دوم (داب) هنگامی که پس از اینکه خون از قلب به بیرون رانده می‌شود و دریچه‌های آئورتی و ریوی بسته می‌شوند، رخ می‌دهند.

به نبض‌تان توجه کنید

هر چند قلب شما درون قفسه سینه شما قرار دارد، راه ساده‌ای برای بررسی کار آن از بیرون وجود دارد. این راه ساده نبض شما است.

شما می‌توانید نبض تان را در جاهایی که یک شریان بزرگ از زیر پوست شما عبور می‌کند، حس کنید.دو مکان خوب برای لمس نبض شریانی در گردن و در سمت داخلی مچ، درست زیر شست است.

نبض را به صورت ضربه کوچکی زیر پوست می‌توانید لمس کنید. هر ضربه ناشی از انقباض یا فشرده‌شدن قلب شماست.با شمارش تعداد نبض در یک دقیقه می‌توانید تعداد ضربان‌های قلب را اندازه بگیرید.

هنگامی که در حال استراحت هستید احتمالا بین 70 تا 100 بار قلب‌تان ضربان خواهد داشت.

[دل تنگم]

كاربرد اغراق براي جذاب‌تر كردن فيلم‌هاي سينمايي ممكن است بينندگان را سرگرم كند، اما استفاده از اين شيوه در مواقعي كه پاي مسائل بهداشتي و بيماري‌ها در ميان است نقشي انحرافي و گمراه‌كننده دارد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

بنياد قلب انگلستان اخيرا دست به توليد يك آگهي دو دقيقه‌اي تلويزيوني زده تا به بينندگانش نشان دهد صحنه‌هايي كه «هاليوود» از حمله قلبي به تصوير مي‌كشد تا چه حد غيرواقعي است.

ديدن مستمر صحنه‌هايي كه هنرپيشه به قفسه سينه‌اش چنگ مي‌زند و سپس بر زمين مي‌افتد اين ذهنيت منفي را به بيننده القا مي‌كند كه تمامي حمله‌هاي قلبي به همين شكل پر سر و صدا شروع مي‌شوند.

البته جاي انكار نيست كه تعدادي از حمله‌هاي قلبي چيزي مثل همين صحنه‌ها هستند، ولي واقعيت اصلي اين است كه در بسياري از بيماران حمله‌هاي قلبي با علايم متنوع و فريبنده‌اي مثل درد شانه و بازو، درد فك، احساس ناراحتي در شكم و دردهاي مبهم و فشارنده قفسه سينه آغاز مي‌شود و به همين دليل حالت تهوع و سوء هاضمه‌اي كه بيمار گمان مي‌كند مشكل معده است مي‌تواند علامت زودرسي از يك بيماري قلبي باشد.

چند ساعت اوليه شروع حمله قلبي يك زمان طلايي براي آغاز درمان‌هاي پزشكي محسوب مي‌شود و هدف از توليد‌كنندگان فيلم تبليغاتي ذكر شده آموزش مردم است تا بدانند چه زماني بايد حتما به اورژانس مراجعه كنند.

[دل تنگم]

براي آنهايي كه تجربه درد‌هاي قلبي را دارند «آنژيوپلاستي» كلمه‌اي آشناست.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

در اين روش به كمك يك بالون كوچك و لوله‌اي ظريف به نام «استنت» ناحيه‌اي از يك رگ قلبي كه توسط لخته مسدود شده، بازگشايي مي‌شود.

آنژيوپلاستي به همراه جراحي قلب باز، روش انتخابي براي بيماراني است كه دچار درگيري‌هاي شديد قلبي هستند و علايم آنها رو به پيشرفت است اما يك سوم موارد آنژيوپلاستي تنها براي كاهش درد قلبي در بيماراني استفاده مي‌شود كه وضعيت حادي ندارند.

تحقيقات جديدي كه در «ژورنال پزشكي نيو انگلند» چاپ شده از پزشكان مي‌خواهد كه در برخورد با بيماران قلبي كه خطري جدي آنها را تهديد نمي‌كند عجله نكرده و قبل از آنژيوپلاستي روش‌هاي دارويي را امتحان كنند.

به گفته اين محققان تاثير آنژيوپلاستي براي كنترل درد ظرف 6 ماه بعد از عمل شروع به افت مي‌كند و طي 3 سال كاملا از بين مي‌رود، در حالي‌كه روش‌هاي دارويي بدون تحميل هزينه‌ها و خطرات آنژيوپلاستي مي‌توانند همين اندازه مفيد باشند.

هزينه انجام هر عمل آنژيوپلاستي در بسياري از كشورها حدود 40 هزار دلار است.

[دل تنگم]

پژوهشگران گروه جدیدی از سلول‌‌های بنیادی را کشف کرده‌اند که می‌توانند به سلول‌های عضله قلب یا کاردیومیوسیت‌ها بدل شوند.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

به گزارش خبرگزاری فرانسه این پژوهشگران می‌گویند این سلول های بنیادی در زیر خارجی‌ترین لایه قلب قرار دارند و ممکن است روزی نقش مهمی در بازسازی بافت‌های آسیب‌دیده قلب پیدا کنند.

ویلیام پو، سرپرست این پژوهش و متخصص قلب اطفال در بیمارستان کودکان در بوستون ماساچوست در آمریکا در این باره گفت: "در نارسایی قلب، شما کاردیومیوسیت‌ها را از دست می‌دهید، بنابراین تنها راه برای علاج نارسایی قلب این است که تعداد بیشتری از این سلول‌ها ساخته شود."

این پیشرفت تازه بدنبال دو پیشرفت قبلی در این حوزه رخ می‌دهد.

در سال 2006 دانشمندان گروه دیگری از سلول‌های بنیادی قلبی را یافته بودند که با بروز ژنی به نام Nkx2-5 مشخص می‌شدند و در حفره‌های سمت چپ قلب بالقوه می‌توانستند یا به عضله قلب یا پوشش داخلی عروق خونی تبدیل شوند.

بروز ژنی (Gene expression) فرایندی است که در آن اطلاعاتی که در DNA یک ژن خاص رمزبندی شده است، به پروتئین یا RNA که نقش مهمی در تولید پروتئین ایفا می‌‌‌کند، تغییر شکل پیدا می‌کند.

همگام با این کشف، گروهی دیگری از دانشمندان ار سلول‌ پیش‌ساز قلبی مربوطی یافتند، که انواع مشابهی از سلول‌ها را در حفره‌های سمت راست قلب ایجاد می‌کرد.

پو و همکارانش در بیمارستان کودکان در بوستون ماساچوست در بیرونی لایه قلب، که اپیکارد نامیده می‌شود، نیز سلول‌های بنیادی یافته‌‌اند که نه‌ تنها می‌توانند به سلول‌های عضله قلب، بلکه به سلول‌های عضله صاف، سلول‌های پوشش درونی عروق و سلول‌های بافت همبندی بدل شوند.

به گفته این دانشمندان قدم بعدی این است که معلوم شود که این سلول‌های پیش‌ساز بنیادی چگونه تصمیم می‌گیرند که به نوع خاصی از سلول‌های کارکردی در قلب تبدیل شوند، و به چه روش‌هایی می‌توان آنها را واداشت که بافت مورد نظر برای بازسازی قلب بیماران بدل شوند.

[دل تنگم]

پژوهشگران فنلاندي هشدار دادند: اگر كارمندان نسبت به نقش شغل خود در جامعه احساس نامعلوم ومبهمي داشته باشند و فاقد ارتباطات آشكار باشند، با خطر ابتلا به بيماريهاي قلبي مواجه خواهند شد.

اين محققان در يك پژوهش 18 ساله در فنلاند رابطه احتمالي بين فاكتورهاي كنترل شغل و بروز حمله قلبي را مورد آزمايش و بررسي قرار دادند.

اين پژوهش روي 7 هزار و 663 كارمند بخش خصوصي انجام گرفته است.

به گفته دكتر آري وانانن از انستيتو سلامت شغل در هلسينكي خطر بروز حمله قلبي در كارمنداني كه شغل سازمان يافته ندارند در مقايسه با پرسنلي كه در مشاغل سازمان دهي شده كار مي‌كنند، 8/1 برابر بيشتر است.

اين پژوهش در مجله آمريكايي «بهداشت عمومي» منتشر شده است.

محققان در اين پژوهش تاكيد كردند: ويژگي‌هاي يك شغل مانند فقدان كنترل كارمند روي شغل، آگاهي شغلي، تغييرات غير منتظره، استرس و تنش كار همگي مي‌توانند مانند سيگار و عدم تحرك براي قلب مضر و خطرناك باشند.

[دل تنگم]

دانشمندان فرانسوی به تازگی قلب مصنوعی را معرفی کردند که در ساخت آن از سیستم‌هایی مشابه سیستم‌های ناوبری هواپیماهای جنگنده و ماهواره‌های فضایی استفاده شده‌است.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

این دستگاه می‌تواند جان میلیون‌ها نفر را نجات دهد و با بهره‌گیری از حسگر‌های دقیق مانند قلب واقعی می‌تپد.

این دستگاه توسط شرکت زیستی‌- پزشکی کارمات (Carmat) که گروه فضا و دفاع اروپا (EADS) آن‌ را پشتیبانی می‌کند ساخته شده‌است و روز دوشنبه هفته گذشته در پاریس معرفی شد.

پاتریک کولومبیر؛ مدیر اجرایی این تیم می‌گوید: «این سیستم همانند یک هواپیما کار می‌کند.» او در ادامه توضیح می‌دهد که حسگرهای دقیق و کوچکی که در ماهواره‌های فضایی و هواپیماها وظیفه اندازه گیری فشار و مختصات را بر عهده دارند، در این قلب مصنوعی نیز وظیفه تنظیم جریان خون را بر عهده دارند.

این قلب مصنوعی تنها بر روی حیوانات تست شده‌است و برای استفاده از آن در بدن انسان نیاز به مجوز‌های متعددی نیاز است.

تفاوت اصلی این قلب مصنوعی با انواع دیگر این است که تنظیم جریان خون در عروق اصلی قلب، توسط حسگرهای دقیق و به طور خودکار تنظیم می‌شود ولی در مدل‌های دیگر این کار نیاز به تنظیم دستی دارد.

همچنین این قلب همانند قلب‌ واقعی دارای دو دهلیز است که در دیگر انواع قلب مصنوعی تنها یک دهلیز وجود دارد.

پیش بینی می‌شود که این قلب به قیمت 150هزار یورو به بازار عرضه شود.

بیماری‌های قلبی و عروقی همه ساله جان 17میلیون انسان را می‌گیرد و با این میزان شایع‌ترین عامل مرگ در جهان است.

[دل تنگم]

قلب مصنوعی کامل قابل کارگذاری در بدن برای غلبه بر کمبود جهانی دهندگان قلب پیوندی تا سال 2011 برای کارآزمایی بالینی آماده خواهد بود.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

به گزارش خبرگزاری فرانسه پروفسور فرانسوی آلن کارپنتیه، رئیس گروه پژوهشی اروپایی که این طرح را اجرا می‌کند، گفت این قلب مصنوعی برای تولید آماده است و انتظار می‌رود در "دو سال و نیم آینده" برای کاربرد انسانی آماده شود.

شرکت زیستی‌- پزشکی کارمات (Carmat) در حال تولید این قلب مصنوعی در محلی نزدیک به پاریس پایتخت فرانسه است.

کارپنتیه در این باره گفت: "ما داریم از مرحله پژوهشی صرف به مرحله کاربردهای بالینی وارد می‌شویم. پس از 15 سال کار، ما نتایج پژوهش‌های‌مان را به صنعت تحویل می‌دهیم تا قلب مصنوعی قابل کاربرد برای انسان را بسازند."

گروه‌های پژوهشی متعددی در سراسر جهان، در واکنش به کمبود جهانی اهداکنندگان قلب که شمار آنها در هر سال 2000 مورد تخمین زده می‌‌شود، در حال فعالیت برای ساختن قلب مصنوعی کامل برای جایگزینی با قلب انسان هستند.

نمونه اولیه این قلب مصنوعی که شکلی شبیه قلب طبیعی، با همان ریتم‌های جریان خون دارد، از همان تکنولوژی استفاده می‌کند که در دریچه‌های مصنوعی قلب ساخته شده بوسیله کارپنتیه به کار رفته بود، و اکنون در سراسر دنیا مورد استفاده است.

"مواد زیستی" (biomaterials) که برای ساختن این قلب به کار رفته‌اند، طوری طراحی شده‌اند که از رد پیوند بوسیله دستگاه ایمنی یا ایجاد لخته خون - یک مشکل عودکننده در قلب‌های مصنوعی موجود- جلوگیری می‌کنند.

این قلب مصنوعی برای بیمارانی ساخته شده است که دچار حمله قلبی وسیع شده‌اند یا در مراحل انتهایی نارسایی قلب هستند و دارودرمانی، استفاده از بطن مصنوعی قلبdevice ventricular assistance یا VAD یا پیوند قلب برای آنها در دسترس نیست یا مشکل آنها را حل نکرده است.

کارپنتیه گفت تا به حال این قلب با شبیه‌سازی دیجیتال و نیز بر روی حیوانات مورد آزمایش قرار گرفته است، و کارآزمایی‌های آن "هیچ عارضه‌ای" را نشان نداده است.

نسل کنونی قلب مصنوعی یک وسیله به اندازه انگشت شست دست است، که درون قفسه سینه کاشته می‌شود، و خون را از قلب فرد می‌مکد و به درون شریان آئورت تلمبه می‌کند. این قلب را باید هر چهار ساعت بوسیله باتری خارجی شارژ کرد.

جراحان در آمریکا و اروپا بطن مصنوعی قلب یا VAD را تا سال 2000 بر روی 220 بیمار مورد آزمایش قرار داده‌اند.

نوع دیگری از قلب مصنوعی به طور موقت (به عنوان "پل") عمل می‌کند تا زمانی که قلب اهدایی مناسب برای فرد پیدا شود.

نمونه‌های دیگر قلب مصنوعی کامل رقیب شامل AbioCor - ساخت شرکت آمریکایی Abiomed - است که در 14 کارآزمایی بالینی در بین سال‌های 2001 تا 2004 به کار رفته و به طور میانگین بیماران را 5.3 ماه زنده نگهداشته است.

یک گروه آمریکایی دیگر دارند بر روی یک نمونه اولیه دیگر به نام قلب مصنوعی کامل مگ‌اسکرو (MagScrew) کار می‌کنند که در سال 2005 بر روی گوساله‌ها مورد آزمایش قرار گرفته است و در همین حال پژوهشگران در ژاپن و کره جنوبی نیز بر روی طرح‌های مشابهی کار می‌کنند

[دل تنگم]

همه ما مي‌دانيم كه بودن درخت‌ها و گياهان در اطراف‌مان آرامش‌بخش و نشاط‌آور است و به‌طور ضمني معتقديم كه جسم و روان ما در محيط‌هايي كه فضاي سبز بيشتري دارد، سالم‌تر است.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

اما به تازگي در اين مورد تحقيق مفصلي انجام شده كه همه اين باورها را از لحاظ روش‌هاي علمي نيز تاييد مي‌كند.به گزارش بي‌بي‌سي، در اين مطالعه كه در نشريه معتبر لانست چاپ شده است، مشخص شده افرادي كه در مناطق فقير، اما سرسبز زندگي مي‌كنند، به نسبت ساير افراد ساكن محلات فقيرنشين، سالم‌ترند.

پيش از اين بررسي‌ها نشان داده بود افرادي كه درآمد كمتري دارند و در محلات فقيرتر شهر زندگي مي‌كنند، از لحاظ طول عمر و شاخص‌هاي سنجش سلامت، پايين‌تر از افراد ثروتمند جامعه محسوب مي‌شوند. مطالعه حاضر نشان داده كه با كاشت درخت و گياه در اين محلات، مي‌توان فاصله طبقاتي را كه در سلامت اين دو گروه وجود دارد، تا حد قابل‌ملاحظه‌اي از بين برد. مطالعه حاضر كه در دانشگاه گلاسكو و سنت اندروز به‌طور مشترك انجام شده، نشان مي‌دهد مرگ ناشي از بيماري‌هاي قلبي با افزايش مساحت فضاهاي سبز شهري، كاهش مي‌يابد.

البته اختلاف بين فقير و غني، در سلامت و بيماري، همچنان باقي است، اما توسعه فضاهاي سبز، باعث مي‌شود احتمال مرگ و افزايش بيماري‌هاي قلبي، در محلات فقيرنشين، به نصف كاهش پيدا كند. همچنين مشخص شده كه شيوع بيماري فشارخون بالا نيز در اين حالت كاهش بارزي پيدا مي‌كند.زمان بهبود بعد از جراحي نيز كمتر مي‌شود و سطح استرس و تنش رواني افراد هم پايين‌تر از حالت عادي افرادي است كه در محلاتي با فضاي سبز كمتر زندگي مي‌كنند.

اين اولين مطالعه‌اي نيست كه تاثير فضاهاي سبز را، نه فقط بر زيباسازي محيط‌هاي شهري، كه بر سلامت افراد يادآوري مي‌كند. پيش از اين مطالعاتي انجام شده بود كه نشان مي‌داد نوجواناني كه در نزديكي محل اقامت آنها و در مسير خانه تا مدرسه‌شان، يك پارك عمومي با فضاي سبز و امكان پياده‌روي مفرح وجود دارد، بيشتر ورزش مي‌كنند و تمايل بيشتري به تحرك و پياده‌روي از خودشان نشان مي‌دهند.

مطالعه ديگر نشان داده بود برخلاف باور برخي افراد كه گمان مي‌كنند گياهان عامل ايجاد آلرژي و حساسيت در كودكان هستند، كودكاني كه در خيابان پردرخت شهر زندگي مي‌كنند، كمتر از ساير كودكان احتمال دارد كه به آسم و حساسيت مجاري تنفسي دچار شوند. اين موضوع، احتمالا به‌دليل كاهش قابل‌توجه آلودگي هوا در اين مناطق بوده است كه معمولا حاوي ذرات معلق حساسيت‌زا است.

اما طراحي فضاهاي شهري و تاثير آن در سلامت شهروندان، تنها در كاشت درخت و ساختن پارك‌ها خلاصه نمي‌شود. مطالعات انجام‌شده در كشورهاي ديگر نشان مي‌دهد افرادي كه در محلاتي زندگي مي‌كنند كه دسترسي خوبي به باشگاه‌هاي ورزشي دارند، به‌طور قابل‌ملاحظه‌اي وزن متعادل‌تري دارند؛ ‌وضعيتي كه برخلاف مطالعه قبلي، معمولا در محلات ثروتمندتر رخ مي‌دهد.

اين نتايج تاكيد مي‌كند كه مي‌توان با طراحي هوشمندانه‌تر فضاهاي شهري و ايجاد باشگاه‌هاي ورزشي و پارك‌ها، كاشت درخت و گياه در حاشيه خيابان‌ها و مواردي مانند اين، از بروز بيماري‌ها پيشگيري كرد، به جاي آنكه تنها به فكر درمان آنها بود. اگر نمي‌توانيم فاصله‌هاي طبقاتي را به اين سرعت از بين ببريم، مي‌توانيم با زيباتر كردن و سالم‌تر كردن محيط، به سلامت افراد در كوتاه‌مدت، كمك كنيم.

ريچارد ميچل، مسئول تيم تحقيق دانشگاه گلاسكو در اسكاتلند در اين باره مي‌گويد: «مطالعات پيشين نشان داده‌اند كه زندگي در نزديكي فضاي سبز با بهبود وضعيت سلامت افراد ارتباط دارد اما يافته‌هاي ما نشان مي‌دهد كه برخي اثرات مثبت فضاي سبز، جدي‌تر و گسترده‌تر از آن است كه خود من انتظار داشتم. از اين‌رو پيام اصلي تحقيق ما اين است كه فضاي سبز ابزار ديگري براي دولت‌ها است تا شكاف موجود را، از نظر سلامتي، بين فقرا و ثروتمندان پر كنند.» وي مي‌افزايد: «تشويق افراد به استفاده از فضاي سبز كه موجب شادابي و بهبود بنيه جسمي و سلامت آنها مي‌شود، مي‌تواند در درازمدت هزينه‌هاي درماني دولت‌ها را كاهش دهد.»

به گفته دكتر ميچل حضور در پارك‌ها و فضاهاي باز، با كاهش استرس و ترغيب فرد به انجام فعاليت‌هاي فيزيكي – كه هر دو خطر حمله قلبي را كاهش مي‌دهند – موجب تفاوت در وضعيت سلامت افراد مي‌شوند.

او مي‌افزايد: «براي نخستين بار است كه ما نشان مي‌دهيم فضاي سبز مي‌تواند تا اين اندازه مفيد و مؤثر باشد، تاثيري كه ناشي از ترغيب افراد به تحرك فيزيكي و تجديد قوا به لحاظ روحي است.»

در تحقيق دانشمندان دانشگاه گلاسكو، وضعيت زندگي و سلامت 366‌هزار نفر در حد فاصل سال‌هاي 2001 تا 2005 با توجه به نزديكي يا دوري محل زندگي آنها از فضاي سبز مورد بررسي قرار گرفت.

[دل تنگم]

نتايج يك پژوهش جديد حاكي است كه فقر مزمن ويتامين D مي‌تواند منجر به بروز بيماري‌هاي قلبي، افزايش فشار خون و سندرم متابوليكي شود.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

به گفته محققان دانشكده پرستاري دانشگاه لويولا شيكاگو، كمبود نور خورشيد در طول فصل زمستان باعث كاهش سطح ويتامين D در بدن مي‌شود كه پيامد آن بروز مشكلات قلبي - عروقي خواهد بود.بدن براي توليد ويتامين D به نور خورشيد نياز دارد اما اين پروسه به‌دليل كوتاه‌بودن طول روزها در فصل زمستان و نيز گذراندن زمان بيشتر در فضاهاي بسته، بسيار كند و ضعيف مي‌شود. در اين بررسي، محققان مجموعه‌اي از مطالعات قبلي در زمينه ارتباط بين كمبود ويتامين D با بيماري‌هاي قلبي را مورد بازبيني قرار دادند. نتايج بازبيني‌ها نشان داد كه نرخ ابتلا به بيماري‌هاي قلبي شديد يا مرگ ناشي از آن در بيماران قلبي كه از نور خورشيد محروم هستند 30 تا 50 درصد افزايش پيدا مي‌كند.

محققان تاكيد كرد‌ه‌اند كه رژيم غذايي به‌تنهايي پاسخگوي نياز بدن به اين ويتامين نخواهد بود اما مصرف مكمل‌هايي چون D2 و D3 مي‌تواند خطر بروز بيماري‌هاي قلبي را كاهش دهد. هرچند بيشتر پزشكان به‌طور منظم و معمول كمبود ويتامين D را آزمايش نمي‌كنند اما بيشتر پژوهشگران توافق دارند كه افراد بزرگسال مستعد ابتلا به بيماري قلبي و ساير اشخاصي كه دچار خستگي شديد، درد مفاصل يا افسردگي مي‌شوند بايد سطح ويتامين D خود را اندازه‌گيري كنند.

از سوي ديگر بررسي‌ها نشان مي‌دهد كه افزايش وزن در جامعه صنعتي كاملاً در ارتباط با بيماري‌هاي قلب و عروق ‏است و منجر به افزايش شيوع فشار خون بالا، ديابت و چربي خون بالا مي‌شود.

[Rahe Kavir]

قلب‌هايي‌كه زود از ضربان مي‌افتد!


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


تحقيقات- مریم غفاری:

آمارهاي بهشت زهرا حاكي از ايست قلبي به‌عنوان نخستين عامل مرگ و مير است از هر دو مرگ در كشورهاي درحال‌توسعه يكي به‌علت بيماري‌هاي قلبي است.الگوي بيماري‌ها از واگير به غيرواگير تغيير پيدا كرده و فرهنگ توجه به اين بيماري‌ها نهادينه نشده است. همچنين كاهش سن بيماري‌هاي قلبي هشداري است كه هر روز به گوش مي‌رسد. نيمي از مرگ و مير‌هاي طبيعي را در دنيا، بيماري‌هاي قلب و عروق تشكيل مي‌دهد؛ 48 درصد در اروپا، 52 درصد در آمريكا و 50 و چند درصد در ايران. هرچند از ميزان شيوع اين بيماري در كشور آمار دقيقي در دسترس نيست، ولي احتمالا بايستي نيمي از مردم را درگير اين دسته از بيماري‌ها و دارو و درمان مربوطه دانست.دراين باره گفت‌وگويي با دكتر بهزاد سليماني، فوق تخصص جراحي قلب بيمارستان هرفيلد لندن انجام داده‌ايم كه از نظرتان مي‌گذرد.

در حال حاضر سيستم تشخيص درماني قلب و عروق كشور ما با استانداردهاي جهاني چه فاصله‌اي دارد؟
در رشته قلب و عروق بايد بگويم خوشبختانه در شرايط قابل‌قبولي قرار داريم. دو عامل در اين ارزيابي دخيل‌اند: يكي موضوع درمان بيماري‌هاست كه در زمينه‌هاي مختلف مثل درمان تنگي عروق، بيماري مادرزادي قلب و بيماري‌هاي دريچه با سطح جهاني قابل مقايسه است و همچنين درمان‌هاي دارويي؛ براي مثال در مورد نارسايي قلب، فشارخون و چربي خون هستند كه معيارهاي ما نيز معيارهاي ديگر نقاط جهان است و در اين مورد هم موفقيت نسبي داريم اما عامل ديگر ما ارتباطات پزشكي و كنگره‌هايي هستند كه در آنها شركت مي‌كنيم و اغلب همراه با مقاله هستند. حضور همكاران خارجي يا ايراني خارج از كشور در همايش‌هاي قلب كه ما برگزار مي‌كنيم نشان‌دهنده اين است كه در رشته قلب و عروق شرايط قابل‌قبولي در دنيا داريم.

در زمينه تجهيزات پزشكي بايد بگويم وسايل پيشرفته‌اي مانند سي تي اسكن ۶۴ را در اختيار داريم كه خيلي از كشورها هنوز آن را وارد نكرده‌اند، در حالي كه ما در تلاش ارائه مقاله در اين زمينه هستيم. البته اين شرايط خوب درماني نبايد باعث ايجاد يك غرور كاذب شود كه ما را از ادامه راه بازدارد.

يكي از حوزه‌هاي جديد تحقيقاتي در زمينه سلامت قلب و عروق، كارديولوژي مولكولي است. در اين باره قدري توضيح دهيد.
به‌طور كلي در علم كارديولوژي به چند مبحث خيلي مهم و ويژه رسيده‌ايم كه يكي از آنها نانوفناوري است. نانوفناوري با ايجاد فضاي وسيع تكنيكي واقعا راه را باز كرده و هم اينك ما قادريم به مدد اين فناوري‌ها وسايل فوق‌العاده ظريف مثل استنت را به داروهاي خاص آغشته كرده، در فضاي چند دهم ميلي متر وارد رگ قلب كنيم و با استفاده از فناوري تصويري، داخل رگ را در ابعاد كمتر از يك ميلي متر ببينيم و پلاك‌ها را تشخيص داده، اندازه‌گيري و عارضه را مشخص كنيم.

از اين حوزه تا سلول هاي بنيادي كه نقش ويژه‌اي از تحقيقات قلب و عروق را به‌خود اختصاص داده‌اند، همگي آينده درخشاني را در پزشكي بدن انسان رقم خواهند زد و اما پزشكي مولكولي كه بخشي از آن كارديولوژي مولكولي است در واقع بر مبناي به كارگيري ژنتيك و زيست‌شناسي مولكولي در تشخيص و درمان بيماري‌هاي قلبي بنا نهاده شده است.

روند بروز تنگي عروق براي هرفرد از چه زماني آغاز مي‌شود؟
روند تصلب شرايين و تنگي عروق براي هر فرد، از بدو تولد او آغاز مي‌شود و اين سيستم عروقي و يا به عبارتي لوله‌كشي عظيم، شروع به رسوب‌گذاري مي‌كند، مگر در شرايطي بسيار خاص؛ يعني يك روش ايده‌آل زندگي، كه نه رسوبي(چربي‌هاي مضر) در كار باشد و نه فاكتورهاي آسيب‌رساننده به جدار عروق و اگر هم شرايط تغذيه‌اي ايده آل نبود، بتوان با تحرك كافي، رسوب را شُست يا روند تكثير عروق را آنقدر تند و سريع كرد كه مجالي به كهنه شدن عروق ندهد.

بنا بر اين تفاسير، در شرايط زندگي نه چندان ايده آل ما ايراني‌ها بايد توقع داشته باشيم كه نام‌مان را از بدو تولد، در صف بيماران قلبي نوشته باشند! آمارها هم اين موضوع را تاييد مي‌كنند: 67 درصد ايرانيان کم تحركند، نيمي از افراد جامعه چاقند يا اضافه وزن دارند، 6/18درصد فشار خون دارند و 3/7درصد بالغين مبتلا به ديابت هستند.

‌ در زمينه سلول هاي بنيادي تلاش‌هايي در كشور ما صورت گرفته است. آيا در زمينه سلامت قلب نتايج مشخصي به دست آمده است؟
تحقيقات در حوزه سلول‌هاي تمايزنيافته يا بنيادي بسيار وسيع است و درباره قلب و عروق هم اقدامات تحقيقي حتي در كشور ما هم انجام شده، اما نتايج هنوز به سطح مطلوبي كه در عمل قابل اجرا باشند نرسيده‌اند، بنابراين با وجود آگاهي از اميدبخش بودن اين تحقيقات، نبايد اميد كاذبي را براي بيماراني كه در حال حاضر از بيماري‌هاي قلبي رنج مي‌برند ايجاد كرد؛ زيرا ممكن است آنها را به اشتباه انداخته از درمان‌هاي فعلي و رايج هم بازبدارد.

در استفاده از آنژيو پلاستي و كاشت استنت چقدر احتمال انسداد مجدد عروق وجود دارد؟
بيماري‌هاي قلبي عروقي هميشه امكان عود دارند زيرا تا به مرحله درمان غيرفيزيكي يعني استفاده از پزشكي مولكولي و بيولوژي در درمان نرسيده‌ايم، درمان‌ها فيزيكي هستند و به‌گونه‌اي عوارض را ترميم مي‌كنند اما بيماري تا حدي باقي مي‌ماند البته با استفاده از فناوري‌هاي جديد واقعا احتمال عود كاهش مي‌يابد اما اين مسئله به عوامل مختلف از جمله نوع ضايعه، نوع بيماري، رگي كه دچار انسداد شده، طول ضايعه و گرفتگي، نوع استنت به كار رفته و خود بيماري كه تحت درمان قرار مي‌گيرد بستگي دارد. آمارهاي اخير در مورد استنت‌هاي مناسب زير ۹درصد، عود تنگي را نشان مي‌دهد كه رقم فوق‌العاده خوبي است، اما به هر حال ما همچنان در تلاشيم به كمك تجهيزات پيشرفته‌تر از اين عود جلوگيري كنيم.

‌شروع اقدامات درماني براي اين بيماري چه زماني است ؟
درخصوص بيماري‌هاي قلب و عروق بسياري از اقدامات زماني واقعا مفيد هستند كه اجتماع يا افراد نيازمند كمك، به آنها دسترسي پيدا كنند و تا زماني كه اطلاع از اين نياز درماني نداشته باشند مراجعه نمي‌كنند. بسياري از اطلاعات حتي به زمان قبل از بيماري مربوط مي‌شود كه به پيشگيري كمك مي‌كند.مردم بايد بدانند و آگاه باشند از ۲۵ سالگي به بعد بايد به‌منظور بررسي فاكتورهاي مهم تحت آزمايش خون قرار گيرند، بايد بدانند چربي خون بالا چه تبعات ناخوشايندي را در پي دارد. بايد آگاه باشند اگر دچار درد قفسه سينه شدند به‌راحتي از كنارش نگذرند و به پزشك مراجعه كنند. بايد مطلع باشند اگر در بستگانشان سابقه بيماري قلبي وجود دارد و آنها هم علائمي دارند بيشتر در معرض خطر هستند. بايد آگاه باشند سيگار كشيدن واقعا خطر مشكلات قلبي را افزايش مي‌دهد. بايد بدانند رژيم غذايي پرچرب سلامت قلب و عروق آنها را در معرض خطر قرار مي‌دهد و همه اينها از طريق سيستم‌هاي اطلاع رساني بايد به گوش مردم برسد.

[Rahe Kavir]

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


وارفاین به طور مکرر برای افراد مبتلا به نوعی اختلال ریتم قلب به نام فیبریلاسیون دهلیزی به کار می‌رود. افراد دچار فیبریلاسیون دهلیزی دچار این عارضه قلبی هستند که در آن دو حفره فوقانی قلب نتوانند به طور موثر منقبض شوند، و بلرزند. این وضعیت، مبتلایان را در معرض لخته‌‌شدن خون در داخل قلب و فرستاده‌شدن این لخته‌ها به درون شریان‌های مغز، و ایجاد سکته مغزی ناشی از اشکال در خونرسانی (ایسکمیک)، شایع‌ترین نوع سکته مغزی می‌شود.
در این جاست که پای وارفارین به میان می‌‌آید - برای اینکه از ایجاد این لخته‌ها جلوگیری کند.
اما طعنه‌آمیز این است که با افزایش استفاده از وارفارین در سال‌های اخیر شمار موارد سکته مغزی از نوعی دیگر خونریزی‌‌دهنده (هموراژیک) افزایش یافته است. این نوع سکته مغزی هنگامی رخ می‌دهد که یک رگ خونی در مغز پاره می‌شود.
کارشناسان می‌گویند این امر به معنای آن نیست که باید وارفارین را کنار گذاشت.
دکتر ماتیو فلاهرتی،‌ متخصص مغز و اعصاب در دانشگاه سین‌سیناتی که سرپرست بررسیی در مورد میزان افزایش‌یابنده خونریزی مغزی مربوط به مصرف داروهای ضدانعقادی را به عهده داشته است، که نتایج آن سال گذشته در نشریه Neurology منتشر شد،‌ در این باره می‌گوید: "بیماران باید در مورد استفاده از وارفارین پس از مشورت با دکترشان تصمیم‌ بگیرند."
این بررسی به داده‌های پزشکی در منطقه سین‌سیناتی در سال‌های 1988، 1993-1994 و 1999 در مورد افرادی که برای اولین بار با خونریزی مغزی بستری شده بودند،‌ می‌پرداخت. این بررسی نشان داد که میزان سالانه سکته مغزی خونریزی‌دهنده مربوط به وارفارین در سال 1998 0.8 در صدهزار بوده است، اما این رقم در سال 1999 به 4.4 در صدهزار رسیده است.
اما هنگامی که فلاهرتی و همکارانش به کاوش عمیق‌‌تر این داده‌ها پرداختند،‌ دریافتند که میزان افزایش سکته‌ مغزی خونریزی‌دهنده در افراد 80 ساله و بالاتر از این هم بیشتر است- از 2.5 در صدهزار در سال 1998 به 45.9 در صدهزار در سال 1999.
فلاهرتی می‌گوید:‌ "وارفارین برای پیشگیری از سکته‌های ایسکمیک موثر است. برای اغلب افراد نفع وارفارین بر ضرر آن می‌چربد."
او افزود: "یک نکته نگران‌کننده که ما بر اساس داده‌‌های قبلی‌مان ابراز کردیم، این بود که مصرف وارفارین در سالمندان (بالاتر از 80 سال) با خطر بیشتر خونریزی مغزی همراه است.
از هنگام انتشار مقاله ما در نشریه Neurology، نتایج یک بررسی مهم منتشر شده است که آسپیرین را با وارفارین از لحاظ پیشگیری از سکته مغزی در سالمندان مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی مورد مقایسه قرار داده است.
این بررسی نشان داد که حتی با درنظرگرفتن خطر خونریزی - وارفارین نسبت به آسپیرین ارجحیت دارد.
فاهرتی می‌گوید: "این نتایج اطمینان‌بخش است و به پزشکان و بیماران در مورد استفاده از وارفارین در این چارچوب احساس راحتی می‌دهد."
انجمن قلب آمریکا در اصول راهنمای پیشگیری از سکته مغزی که در در سال 2006 آن را روزآمد کرد،‌ یادآور شده است که کارآزمایی‌هایی بالینی "به طور قاطع ارزش درمان‌های ضدلخته‌شدن (ضد‌انعقادی) را برای کاهش خطر سکته مغزی در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی ثابت کرده‌اند."
انجمن قلب آمریکا به بیمارانی که برای فیبریلاسیون دهلیزی وارفارین دریافت می‌کنند، توصیه می‌کند که از چک لیستی پیروی کنند که شامل تماس فوری با دکتر در موارد خونریزی یا کبودی غیرعادی،‌ آگاه کردن دکترهای دیگر و دندانپزشک در مورد مصرف وارفارین، و حفظ تماس نزدیک با دکتر است.
فلاهرتی همچنین توصیه می‌کند که افرادی که وارفارین دریافت می‌کنند به طور روتین آزمایشی را انجام دهند که توانایی خون را برای لخته‌شدن اندازه می‌گیرد.

[ice boys]

خوب شاید برایتان جالب باشد که چقدر عمر میکنید !!!

شما میتوانید با رفتن به این لینک عمر خود را محاسبه کنید البته تقریبی...
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

عمر من که 70 سال بود .

حالا عمر شما چقدر است؟؟؟؟؟؟؟

[s2010]

کارشناسان اعلام کرده اند می توان با استفاده از دستخط افراد احتمال بروز بیماری های قلبی را در آنها پیش بینی کرد.

به گزارش نچرال نیوز، محققان انگلیسی معتقدند تفاوتهای آشکاری در دستخط بیماران قلبی با افراد سالم وجود دارد که می توان از ان برای پیش بینی این بیماریها استفاده کرد.

یکی از محققان که مدت 12 سال روی این موضوع تحقیق کرده معتقد است که حرکات ناگهانی در هنگام نوشتن در اکثر بیماران قلبی وجود دارد که در افراد سالم وجود ندارد.

وی دستخط 61 بیمار قلبی بیمارستان سویندون را تهیه کرده و سپس با دیگر افرادی که مبتلا به هیچ عارضه قلبی و عروقی نبوده اند مقایسه کرده است.

در این طرح از بیماران خواسته بوده در حدود 100 کلمه در مورد تعطیلات بنویسند اما فقط 30 کلمه آخر را مورد ارزیابی قرار داده زیرا در اواخر نوشته بیماران احساس آرامش بیشتری می کنند و دستخط طبیعی تری دارند.

حتی در نقطه گذاری نیز افراد سالم مکث کمتری می کنند اما در مبتلایان به بیماری قلبی یا گروهی که در معرض بیماری هستند به دلیل عدم تنظیم ضربانها و یا درد در برخی از نقاط مکث و یا حتی استراحت بیشتری دیده می شود.


منبع خبر : عصرايران -

[raz72592]

منظور از ایست قلبی حالتی است که ضربان قلب کاملا" از بین میرود.

منظور از ایست تنفسی از کار افتادن تنفس خود بخودی در فرد است.

این حالت میتواند بدنبال سکته قلبی ، شوک ، خونریزی های بسیار شدید ،

گیر کردن اجسام خارجی در حلق ، غرق شدگی ، برق گر فتگی

و . . . رخ دهد.

نکته بسیار مهم وحیاتی


بیشترین شانس برای زنده ماندن ارگانهای حیاتی بدن بخصوص

مغز در صورت ایست قلبی تنفسی 3 الی 4 دقیقه است .

ودر این فرصت باید سریعا" اقدامات اولیه برای مصدوم انجام شود.

اقدامات اولیه:

احیای قلبی وریوی:

همان گونه که ذکر شد چنانچه پس از وقوع ایست قلبی تنفسی

در کمتر از 4 دقیقه به فرد مصدوم رسیدگی شود وعملیات

احیای وی شروع شود شانس زنده ماندن وی بالا خواهد رفت

قبل از شروع عملیات احیای قلبی ،ریوی باید مطمئن شد که آیا

فرد واقعا" دچار ایست قلبی ، ریوی شده است یا خیر !

چرا که انجام عملیات اقدام اولیه بر روی فردی که دچار ایست قلبی

نشده است می تواند منجر به ایست قلبی ومرگ وی شود.

جهت اطمینان از ایست تنفسی با مشاهده حرکات تنفسی قفسه سینه میتوان

به وجود تنفس در مصدوم پی برد ویا میتوان گوش وگونه خود را

نزدیک دهان وی قرار داد تا صدای تنفس وی را شنیده

ویا جریان آن را حس کرد سپس نبض بیمار بررسی میشود.

بهترین نقطه لمس نبض در بچه های کوچک نبض شریان رانی است

که در ناحیه کشاله رانلمس می شود .

وبهترین نقطه دلمس در بچه های بزرگتر و بالغین نبض گردنی است

که در ناحیه گردن و پشت نای قرار دارد .

در صورتیکه هیچگونه نبضی احساس نشود ویا مصدوم تنفس خود بخودی نداشته باشد

عملیات احیاء را بدین شرح انجام میدهیم.

1 - بیمار را به پشت می خوابانیم و به آرامی تکان دهید.

2 - اگر بیمار بدون پاسخ باشد راه تنفسی آن را کنترول کنید .

چنانچه راه تنفسی بسته است با کمک انگشت راه تنفسی وی را باز کنید سپس تنفس مصنوعی

را شروع کنید.

3 - سر مصدوم را به عقب خم کنید.

4 - دو تنفس دهان به دهان به وی بدهید.

5 - نبض ها را لمس نمایید اگر ضربان نبض ها لمس باید به تنفس مصنوعی ادامه داد

ودر غیر این صورت ماساژ قلبی نیز باید شروع شود.






نکات مهم در اقدامات اولیه احیای قلبی ، ریوی CPR

1 - فرد را نباید روی سطح نرم مثل تشک یا تخت خواب بخوانید ( سطح سختی مثل کف اتاق بهتر است)

2 - در تنفس دهان به دهان باید بینی مصدوم با دو انگشت خود بندید تا هوایی که به ریه ها دمیده میشود

مستقیما" خارج نشود.

3 - موقعیت سر وگردن را درست تنظیم کنید.

4 - در هنگام عملیات احیای قلبی فردی را جهت تماس با اور ژانس یا پزشک مامور کنید.

5 - باید دهان شما با دهان مصدوم کاملا" مماس با شد تا هوایی خارج نشود.

6- عملیلت احیاء را تا زمانی که فرد با تجربه یا پزشک به بالین بیمار برسد ادامه دهید.

7- چنانچه مصدوم مشکوک به ضایعه نخاعی است سر را به عقب کشیده وبه آرامی کمی

به عقب خم نمایید .سپس تنفس مصنوعی و ماساژ قلبی را ادامه دهید.

8- حد اکثر زمان انجام عملیت قلبی ریوی که در منابع مختلف ذکر شده است بین 30 تا 45 دقیقه زمانی مناسب است.

[ertebatat]

علائم بیماری از مهمترین ابزارهای تشخیص در تعیین نوع بیماری هر فرد می باشد و پزشک با تکیه به شرح حال دقیق از روش های تشخیصی مکمل استفاده می کند. مهمترین علائمی که در ارتباط با بیماری های قلب وعروق می باشند شامل موارد زیر است:
-احساس ناراحتی در قفسه سینه: اگرچه یکی از مهمترین علائم تنگی سرخرگی عروق قلبی احساس ناراحتی در قفسه سینه می باشد اما هرگونه ناراحتی در قفسه سینه الزاما ناشی از مسائل قلبی نیست.
-ضعف و خستگی پذیری زودرس: یکی از علائم شایع در بسیاری از بیماری های قلبی و غیرقلبی نظیر بیماری های غددی و متابولیسمی، ریوی و مسائل روانی می باشد. نارسایی قلب، برادیکاردی(ضربان پایین قلب) و مشکلات دریچه ای قلب با ضعف و خستگی پذیری زودرس همراه می باشند. وجود علائم همراه از قبیل تنگی نفس، سرفه، کندی نبض (ضربان کمتر از 60بار در دقیقه)، حملات غش(سنکوپ) تعریق سرد و سرگیجه در تشخیص مسائل قلبی کمک کننده است. معاینه دقیق توسط پزشک و در صورت لزوم الکتروگرام قلبی، اکوکاردیوگرافی، عکس قفسه سینه و آزمایش خون معمولا منجر به تشخیص سریع مسائل قلبی می شود.
-تنگی نفس
-سرگیجه
-طپش قلب
-تعریق
برای شنیدن و دانلود صوت مورد نظر به سایت رادیو اینترنتی ایران صدا به این آدرس مراجعه نمایید.
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

[AliSub]

این فایل و یکی از دوستانم در مورد چگونه از حمله قلبی جان سالم به در ببریم بهم داده بود که بسیار خوبه و گفتم در اختیار دیگران قرار بدم تا همه استفاده کنند. این فایل PowerPoint زیپ شده است.

حجم فقط 33KB
دریافت از پرشین گیگ:

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

دریافت از ایران بلاگ:

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

[Ramana]

براي آنکه قلبي سالم داشته باشيد، بايد شيوه زندگي دوستدار قلب را انتخاب کنيد. شيوه زندگي شما دوستدار قلب است اگر 7 توصيه زير را جدي بگيريد:
1) از کالري موجود در غذا و نوشيدني‌ مصرفي خود، آگاه باشيد. ميزان کالري به ازاي مقدار سرو شده، اغلب در برچسب محصولات غذايي ذکر مي‌شود. حجم يک وعده از غذاي مذکور نيز بايد در برچسب آن ذکر شود.
2) مراقب وزنتان باشيد يعني تحرک فيزيکي را فراموش نکنيد و کالري دريافتي خود را کنترل کنيد. به خاطر بسپاريد که حفظ وزن مناسب نيازمند تعادل کالري دريافتي شما با سوزاندن آن در بدن است.
3) غذايتان را بجويد. قبل از شروع هر وعده غذا يک ليوان آب ميل کنيد.
4) تا مي‌توانيد، کمتر پاي تماشاي تلويزيون، مرور سايت‌هاي اينترنتي و بازي‌هاي رايانه‌اي بنشينيد.
5) بعد از هر وعده غذا، پياده‌روي کنيد يا با کودکتان بازي کنيد.
6) تحرک فيزيکي را در برنامه روزانه خود بگنجانيد. باغباني، پياده‌روي با دوستان و پرکردن هر اوقات فراغتي با ورزش، بسيار مفيد است.
7) سيگار نکشيد و از ساير محصولات دخاني استفاده نکنيد. در صورت ابتلاي به استعمال دخانيات، هرچه زودتر با پزشکتان براي ترک مشورت کنيد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
حال که با توصيه‌هاي کليدي شيوه زندگي دوستدار قلب آشنا شديد، با توجه به اينکه بخش عمده‌اي از اين توصيه‌ها در مورد رژيم غذايي دوستدار قلب مي‌باشد، توجه شما را به 15 نکته کليدي در تغذيه دوستدار قلب جلب مي‌کنيم:
1) در هنگام خريد محصولات غذايي به جدول ترکيبات غذايي آن توجه کنيد. غذاهايي را بخريد که سديم، شکر، چربي و به‌ويژه اسيد چرب ترانس کمتري دارند.
2) سبزي، ميوه‌جات تازه و نگهداري‌شده در درجه حرارت مناسب و يا کنسرو شده‌اي را مصرف کنيد که فاقد افزودني‌هاي پرکالري يا نمک و شکر اضافي باشد. از مصرف سس‌هاي پرچرب يا ممتاز خودداري کنيد. ذايقه خود را به غذاهاي کم‌نمک عادت دهيد.
3) به جاي محصولات غذايي پرکالري، ميوه و سبزي بخوريد. با اين کار مي‌توانيد به جاي يک تکه کوچک از غذاي پرکالري، مقدار زيادتري ميوه و سبزي بخوريد.
4) براي افزايش مصرف فيبر، لوبيا، غلات کامل (سبوس‌دار) و سبزي بخوريد. فيبر موجب مي‌شود احساس سيري کنيد. براي اجتناب از نفخ، آب بيشتري ميل کنيد.
5) از روغن‌هاي مايع گياهي به جاي روغن‌هاي جامد استفاده کنيد. روغن‌هاي جامد داراي مقادير زيادي چربي‌هاي اشباع هستند و به خاطر انجام فرآيند هيدروژناسيون در توليد آنها داراي مقدار زيادي اسيد چرب ترانس هستند.
6) مصرف نوشيدني‌ها و غذاهاي سرشار از شکرهاي حاوي سوکروز، گلوکوز، مالتوز، دکستروز، عصاره ذرت، عسل و آب‌ميوه‌هاي تغليظ شده را محدود کنيد. با اسامي انواع شکر آشنا شويد و به دنبال محصولات عاري از اين افزودني‌ها باشيد.
7) مصرف شيريني و کيک‌هاي پرکالري مثل پيراشکي و دونات را تقليل دهيد. قطعه‌اي ميوه تازه يا يک وعده ماست ميوه‌اي کم‌چرب بخوريد تا هوس شما به شيريني مرتفع شود.
8) غذاهاي حاوي غلات سبوس‌دار نظير نان‌هاي سبوس‌دار، جوي دوسر، چاودار، جو و نيز ذرت، ذرت بو داده، برنج قهوه‌اي و محتوي سبوس بيشتر، گندم سياه، گندم پرک‌شده، ارزن، کنجد، ذرت خوشه‌اي را انتخاب کنيد. اين غذاها حاوي پروتئين و فيبر بالايي هستند که مي‌تواند جايگزين پروتئين حيواني گردد.
9) شير و فرآورده‌هاي کم‌چرب يا بدون چربي را انتخاب کنيد. مراقب باشيد که به اين محصولات شکر اضافه نشده باشد.
10) تکه‌هاي کوچک گوشت را مصرف کنيد و مراقب باشيد که پوست مرغ قبل از پختن از آن جدا شده باشد. براي کاستن از چربي اين غذاها، از سرخ‌کردن گوشت، خودداري کنيد.
11) مصرف گوشت‌هاي فرآوري شده (کالباس، سوسيس‌و...) پرچرب و شور را محدود کنيد. به‌ويژه سوسيس و انواع گوشت‌هاي فرآوري شده براي وعده غذاي اصلي سرشار از نمک هستند.
12) گوشت، ماهي و مرغ را کبابي کنيد و پخته بخوريد و از مصرف آنها با سس‌هاي تند و بسيار چرب اجتناب کنيد.
13) گوشت‌هاي گياهي را در برنامه غذايي خود وارد کنيد. پروتئين سويا را جايگزين گوشت ماکاروني يا خوراک لوبيا کنيد.
14) مصرف ميوه کامل را به آب ميوه يا شربت آن ترجيح دهيد. با اين کار شکر کمتر و فيبر بيشتري مي‌خوريد.
15) مصرف نمک را با انتخاب غذاها يا محصولات کم‌نمک کاهش دهيد. سس سويا و کچاب حاوي مقادير زيادي نمک است. مواظب باشيد که ميزان سديم ذکر شده روي برچسب اين محصولات بيش از 2400 ميلي‌گرم در روز نباشد.
سرانجام اينکه بايد از مصرف هر نوع غذايي که حاوي اسيد چرب ترانس باشد، اجتناب کنيد. روغن‌هاي مايع فاقد اسيد چرب ترانس هستند اما روغن‌هاي جامد و نيمه جامد که از فرآيند هيدروژناسيون در توليد آنها استفاده مي‌شود، حاوي اسيد چرب ترانس هستند. اين چربي مضر، ميزان LDL (کلسترول بد) خون را بالا مي‌برد و از ميزان HDL (کلسترول خوب) خون مي‌کاهد و در نتيجه خطر ابتلا به بيماري‌هاي قبلي را افزايش مي‌دهد.

[wichidika]

ژنهای التهابی را خاموش کنید / روغن زیتون بخورید تا دچار حمله قلبی عروقی نشوید گروهی از پژوهشگران اسپانیایی در تحقیقات خود نشان دادند که روغن زیتون محتوی موادی است که ژنهای مرتبط با فرایندهای التهابی شامل حملات قلبی عروقی، چاقی و پیری را خاموش می کنند. به گزارش خبرگزاری مهر، محققان دانشگاه کوردوا با این کشف موفق شدند توضیح دهند که چرا خطر حملات قلبی عروقی در کسانی که به طور مرتب از رژیم غذایی مدیترانه ای برپایه روغن زیتون استفاده می کنند بسیار کاهش می یابد.
این گروه تحقیقاتی اثرات یک ناهار شامل روغن زیتون را بر روی 20 بیمار مبتلا به سندرم متابولیکی مورد بررسی قرار دادند. سندرم متابولیکی، اختلال مرتبط با افزایش خطر بیماریهای قلبی عروقی و دیابت نوع 2 است.
شرکت کنندگان در این تحقیقات به مدت چند هفته از یک ناهار کنترل شده تغذیه کردند که برپایه روغن زیتون بود. برای یک گروه از این شرکت کنندگان روغن زیتون غنی از مواد میکرو مغذی به نام "فنول" تجویز و به گروه دیگر روغن زیتون با درصد پایین تر این مواد داده شد.
براساس گزارش ایندیپندنت، سپس دانشمندان بیان ژنهای حاضر بر روی DNA این داوطلبان را مورد بررسی قرار دادند و کشف کردند در کسانی که از ناهار با روغن زیتون غنی از فنول مصرف می کردند تعداد بسیاری از ژنهای حاضر در فرایندهای التهابی خاموش شده اند. خاموش شدن این ژنها خطر بروز حملات قلبی عروقی را کاهش می دهد.
تاکنون سه میلیارد حرف از الفبای ژنتیکی انسان شناسایی شده است که تقریبا شامل 23 هزار ژن می شوند. این ژنها تولید پروتئینها، سلولها و بافتهای بدن انسان را سازماندهی می کنند.

[wichidika]

شستن دندانها برای سلامت قلب مفید است نتایج تحقیقات محققان انگلیسی نشان می دهد که شستن دندانها حداقل دو بار در روز می تواند به حفظ سلامت قلب کمک کند. به گزارش خبرگزاری مهر، محققان دانشگاه کالج امپریال لندن با بررسی حدود 12 هزار نفر دریافتند افرادی که از عفونتهای دهانی و لثوی رنج می برند و دندانهای خود را کمتر از دو بار در روز می شویند با بیشترین درصد خطر ابتلا به بیماریهای قلبی برخوردارند.
به گفته این پژوهشگران، مستقل از سایر فاکتورهایی که می توانند سبب بروز بیماریهای قلبی عروقی شوند مثل چاقی، دیابت و دلایل ارثی، عدم توجه به نظافت دندانها نیز خطرات بیماریهای قلبی را افزایش می دهند.
براساس گزارش رویترز، این دانشمندان دریافتند در افراد دارای عفونتهای دهانی درصد ابتلا به بیماریهای قلبی 70 درصد بیش از افرادی است که دندانهای خود را به طور مرتب می شویند.
این 70 درصد خطر برابر با خطر 135 درصدی ابتلا به بیماریهای قلبی در اثر استعمال دخانیات است.

[wichidika]

هشدار رييس اداره قلب و عروق وزارت بهداشت:
پرفشاري خون اغلب بي‌علامت است
احساس درد در بازوها و پشت گردن جدي گرفته شود

رييس اداره قلب و عروق وزارت بهداشت نسبت به بدون علامت بودن پرفشاري خون و در نتيجه بي‌اطلاعي برخي افراد از بالا بودن فشار خون خود هشدار داد و بر كنترل ساليانه فشار خون در افراد جامعه تاكيد كرد.
دكتر فخرالسادات امامي در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان ايسنا، با اشاره به بار بيماري‌هاي قلبي در كشور و ارتباط آن با بيماري فشار خون، گفت: افراد اغلب از بالا بودن فشار خون خود اطلاع ندارند؛ چرا كه پرفشاري خون در اغلب موارد، هيچ نوع علامتي ندارد. در نتيجه مراجعه سالانه به پزشك براي كنترل فشار خون لازم است.
وي با بيان اين كه هنوز به طور دقيق عامل پرفشاري خون شناسايي نشده است، ادامه داد: اما فشار خون بالا مي‌تواند به سفت شدن سرخرگ‌ها، سكته مغزي يا حمله قلبي منجر شود.
امامي با بيان اين كه حمله قلبي زماني رخ مي دهد كه جريان خون در يك ناحيه از قلب دچار انسداد شود، احساس فشار، ناراحتي يا درد در مركز قفسه سينه كه بيش از چند دقيقه به طول انجامد، رفع شده و دوباره بازگردد، درد يا احساس ناراحتي در يك يا هر دو بازو، پشت، گردن،‌ فك يا معده را از علايم مهمي دانست كه مي‌تواند در نهايت به حمله قلبي منجر شود و بر لزوم جدي گرفتن اين علايم در افراد و مراجعه به موقع به پزشك تاكيد كرد.
وي با بيان اين كه مشكلات قلبي عروقي در طول زمان ايجاد مي‌شوند، افزود: سرخرگ‌هاي تغذيه كننده قلب و مغز به صورت تدريجي به دليل رسوب سلول‌ها، چربي و كلسترول دچار انسداد مي‌شوند. اين رسوبات پلاك ناميده مي‌شوند و زماني كه جريان خون دچار انسداد شود، ممكن است فرد دچار سكته مغزي يا حمله قلبي شود.
رييس اداره قلب و عروق وزارت بهداشت با تاكيد بر جدي گرفتن علايمي مانند تنگي نفس با يا بدون احساس ناراحتي در قفسه سينه و علايم مانند تعريق سرد، تهوع و سبكي سر گفت: اگر فردي با يک يا تعداد بيشتري از اين علايم دچار شد حتما بايد با اورژانس 115 تماس گرفته و يا سريع به مراكز درماني مراجعه كند.
به گفته امامي، فشار خون بالا (هيپرتانسيون) به معني آن است كه فشار داخل سرخرگ‌ها به صورت دائم بالاتر از حد طبيعي باشد . فشار خون در حقيقت نيروي خون در مقابل ديواره رگ‌هاي خوني است

[wichidika]

تهران / واحد مرکزی خبر / بهداشت و سلامت 1389/05/09
پژوهشگران دریافتند قرصها و ترکیبات حاوی کلسیم که بویژه برای درمان پوکی استخوان مصرف می شوند، خطر بروز سکته قلبی را افزایش می دهند.

به نوشته هفته نامه آلمانی اشپیگل، بررسی های محققان دانشگاه "آکلند" نیوزلند نشان داد هر چند استفاده از قرصهای کلسیم برای میلیونها بیمار مبتلا به پوکی استخوان در جهان در بهبودی آنها نقش دارد اما با یافته جدید که مصرف این ماده، خطر ابتلا به سکته قلبی را افزایش می دهد، آنها خواستار تجدید نظری جدی در خصوص مصرف قرصهای کلسیم برای بیماران شدند.

در این مطالعه که بالغ بر یازده نوع بررسی بالینی از دوازده هزار بیمار بعمل آمد و به نیمی از آزمایش شوندگان، ترکیبات کلسیمی و به نیمی دیگر، داروهای کاذب و بدون ماده موثره تجویز شد، مشخص شد جدای از جنسیت، سن و همینطور نوع ترکیبات کلسیمی که آزمایش شوندگان مصرف کرده اند، استفاده از داروهای حاوی کلسیم به میزان سی درصد خطر ابتلا به سکته قلبی را افزایش می دهد.

به گفته ایان راید از دانشگاه آکلند نیوزلند چنانچه هزار نفر بمدت پنج سال تمام کلسیم مصرف کنند در مقایسه با افرادی که کلسیم مصرف نکرده اند باید روی بروز چهار مورد سکته قلبی بیشتر حساب کرد.

البته در گروهی که از قرصهای کلسیم دار استفاده کرده بودند، مشاهده شد در 26 مورد از شکستن استخوان بیماران مبتلا به پوکی استخوان جلوگیری شده است.

گرچه هنوز مشخص نیست مصرف کلسیم چطور در افزایش تراکم استخوان موثر است اما به نظر می رسد ورود بیش از اندازه این ماده در خون برای قلب خطرناک باشد.

این نشریه چاپ آلمان با اعلام اینکه البته هنوز محققان نمی دانند کلسیم چطور یک چنین تاثیری را موجب می شود، اضافه کرد: پس از جذب ترکیبات کلسیمی در بدن، میزان کلسیم موجود در خون، ظرف شش ساعت به بالاترین میزان حد طبیعی خود افزایش می یابد.

با اینحال اگر کلسیم از طریق مواد غذایی جذب بدن شود، بعلت آنکه فرآیند جذب، زمانبر است، چنین حالتی در بدن رخ نمی دهد.

دانشمندان احتمال می دهند میزان زیاد کلسیم در خون، جذب آهک یا همان جرم هایی را که در رگهای خونی تشکیل می شوند، تسریع می کند و حملات و سکته های قلبی و نیز سایر بیماریهای گردش خونی مربوط به عضله قلب از جمله پیامدهای این حالت به شمار می روند.

اشپیگل در ادامه با اشاره به اینکه وجود استخوانهای متزلزل و زود شکن در سنین کهنسالی، بسیاری از زنان را نگران می کند، نوشت: آمارها نشان می دهند حدود سی درصد از زنان دنیا پس از دوران یائسگی به بیماری پیش رونده پوکی استخوان مبتلا می شوند.

بنابراین برای پیشگیری از توسعه این بیماری، صرفنظر از تبیلغات پزشکان، کارشناسان تغذیه و روزنامه های سلامت نیز برای کمک به استحکام استخوانها و آمادگی برای مقابله با ضعف استخوانی، مصرف ویتامین "د" و کلسیم را توصیه می کنند.

تحقیقات بیشتر دانشمندان نیوزلندی نشان داد در میان آزمایش شوندگانی که از ترکیبات کلسیمی استفاده کرده بودند، سکته های قلبی و حملات قلبی منجر به فوت رشد بیشتری داشت.

به گفته ایان راید، بسیاری از مردم بر این باورند مصرف ترکیبات کلسیمی یک کار کاملا طبیعی است؛ در صورتی که اصلا اینطور نیست.

جان کلیلند از دانشگاه "هول" انگلستان در خصوص عوارض احتمالی مصرف کلسیم توصیه کرد: مادامی که ارتباط میان استفاده از کلسیم با افزایش خطر سکته قلبی محرز نشده است، بیماران مبتلا به پوکی استخوان دیگر نباید به تنهایی و یا در ترکیب با ویتامین "د" از این ماده موثره استفاده کنند.

به همین منظور دانشمندان، ارزیابی مجدد نقش کلسیم بویژه در درمان پوکی استخوان و نیز حتی تاثیر آن در افراد سالم را خواستار شده اند.

اشپیگل در پایان نوشت: مطالعات بسیاری تاکنون ثابت کرده اند مصرف مکملهای غذایی از جمله مولتی ویتامینها بعلت آنکه بسیاری از آنها با عوارض خطرناکی روبرو هستند، بحث انگیز است.

نتایج این تحقیق در نشریه تخصصی "بریتیش مدیکال" منتشر شده است.

[wichidika]

نتايج تحقيقات به عمل آمده نشان داد: خواب کمتر يا بيشتر از حد استاندارد که 7 ساعت است، مي‌تواند فاکتوري جديد در افزايش امکان ابتلا به بيماريهاي قلبي عروقي باشد.
به گزارش سرويس بهداشت و درمان خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا) منطقه کرمانشاه، محققان دانشگاه ويرجينيايي غربي با مطالعه بر روي بيش از 30 هزار فرد بزرگسال به اين نتيجه شگفت‌انگيز دست يافتند.بخشي از اين جمعيت 30 هزار نفره، کمتر از پنج ساعت در طول شبانه روز مي‌خوابيدند.
آزمايشات نشان داد: امکان بروز مشکلات قلبي عروقي در آنها دو برابر افزايش مي‌يابد.
در بخش ديگري از اين جمعيت آماري که افراد اذعان داشتند؛ در طول شبانه روز بيش از 9 ساعت مي‌خوابند، باز هم امکان افزايش خطر به ميزان ياد شده گزارش شد.
بيماريهاي قلبي عروقي ياد شده مواردي از قبيل آنژين، بيماريهاي کرونري قلب، حمله و سکته قلبي را شامل مي‌شد.
گفتني است، نتايج اين تحقيق 10 مرداد در مجله "خواب" منتشر شد.

[wichidika]

[مصرف مسکن‌ها خطر سکته را افزایش می‌دهد]

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

جامعه > سلامت - تحقیقات جدید نشان می‌دهد مصرف برخی مسکن‌های معمول می‌تواند خطر حملات قلبی و سکته را افزایش دهد.
محققان با مطالعه روی 38 هزار تایوانی که دچار سکته شده‌ بودند متوجه شدند مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی موسوم به NSAID در این میان نقش مهمی بازی می‌کنند.
NSAID ها گروهی از داروهایی هستند که در برخی از مسکن‌های معمول مانند آسپیرین‌ها، ایبوپروفن‌ها و دیگر برندهای داروهای تسکین دهنده استفاده می‌شوند.
نگرانی‌های بیش‌تر در این بین مربوط به داروهایی مانند ایبوپروفن و دیکلوفناک هستند. دکتر الیوت آنتمان استاد پزشکی دانشگاه هاروارد در این باره گفت: بررسی‌ها نشان می‌دهد شاید استفاده از این داروها خطر سکته را افزایش دهند.
با انجام این مطالعات، محققان به استفاده کنندگان از این داروها توصیه کردند برای کاهش خطرات مرتبط با بیماری‌های قلبی بهتر است پایین‌ترین دوز ممکن از این داروها را مصرف کرد. هم‌چنین بهتر است فقط در زمان‌های ضروری و در مدت زمان کم از این داروها استفاده کرد تا درد را کاهش داد.
در آخرین تحقیقات، دانشمندان مطالعاتی را روی 38 هزار فرد بالای 20 سال در تایوان انجام دادند که سکته کرده بودند. هم‌چنین میزان استفاده از مسکن‌های حاوی NSAID در آن‌ها بررسی شد.
در مجموع این تحقیقات نشان داد استفاده از این مسکن‌ها در فاصله 30 روز قبل از سکته باعث افزایش احتمال ابتلا به سکته و بیماری‌های قلبی شده است.
[رویترز، 19 آگوست

[wichidika]

پژوهشگران تاكيد كردند: خوردن پروتئين‌هاي سالم‌تر خطر بروز بيماريهاي قلبي را كاهش مي‌دهد. [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، غذاهاي غني از پروتئين‌هاي سالم شامل گوشت ماهي و مرغ هستند.
دكتر آرام برن اشتين محقق دانشكده بهداشت عمومي هاروارد در بوستون، در اين پژوهش تاكيد كردند: هرچه از مقدار مصرف گوشت قرمز در رژيم غذايي روزانه خود بكاهيد، سود بيشتري براي حفظ سلامتي شما خواهد داشت.
بررسي‌ها همواره نشان داده است كه خوردن مقادير زيادي گوشت قرمز، گوشت فرآوري شده و فرآورده‌هاي لبني چرب خطر ابتلا به امراض قلبي را تشديد مي‌كند.
پژوهش جديد با هدف بررسي تاثير مصرف پروتئين‌هاي سالم روي سلامت قلب با تحقيق و مطالعه روي 84 هزار و 136 زن داوطلب در سنين 30 تا 55 سالگي و طي يك دوره 26 ساله انجام گرفته است.
به گزارش لايوساينس، محققان دريافتند: زناني كه در روز دو نوبت گوشت قرمز مي‌خورند، 30 درصد بيشتر به بيماريهاي قلبي و عروقي مبتلا مي‌شوند.
در اين پژوهش كه در مجله «گردش خون» به چاپ رسيده آمده است كه مصرف يك نوبت مغز خشكبار در روز 30 درصد، يك نوبت ماهي در روز 24 درصد، يك نوبت گوشت مرغ در روز 19 درصد و يك نوبت لبنيات كم چرب در روز 13 درصد خطر ابتلا به بيماري قلبي را كاهش مي‌دهد.
انتهاي پيام

[wichidika]

کارشناس اداره قلب وعروق وزرات بهداشت:
39 درصد مرگ‌هاي كشور به دليل بيماري‌هاي قلبي است
اصلاح شيوه زندگي، بيماري‌هاي قلبي را تا 80 درصد كاهش مي‌دهد

کارشناس اداره قلب و عروق وزرات بهداشت با اشاره به گزارش سازمان بهداشت جهاني مبني بر سهم 6/48 درصدي بيماري‌هاي قلب عروق از مرگ‌هاي دنيا، گفت: سالانه مرگ 17 ميليون نفر به حمله‌هاي قلبي و سکته‌هاي مغزي نسبت داده مي‌شود که 80 درصد اين مرگ‌ها مربوط به کشورهاي در حال توسعه است.
دکتر طاهره سماوات در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان ايسنا واحد علوم پزشکي ايران، گفت: 39 درصد مرگ‌ها در ايران به علت بيماري‌هاي قلبي عروقي است. سهم سکته مغزي از اين ميزان، 4/19 درصد است.
اين متخصص قلب و عروق با تاكيد بر قابل كنترل بودن بيماري‌هاي قلب و عروق با تغيير شيوه زندگي ادامه داد: با افزايش فعاليت بدني، تغذيه مناسب، مصرف نکردن دخانيات، کنترل وزن و فشار خون مي‌توان تا 80 درصد بيماري‌هاي عروق کرونر را کاهش داد.
سماوات بيماري‌هاي قلبي - عروقي را نخستين علت مرگ در كشور عنوان كرد و گفت: حدود يک سوم از کل مرگ‌ها به دليل اين بيماري‌هاست (39درصد) و سالانه 4/171 نفر در هر صد هزار نفر به علت بيماري‌هاي قلبي عروقي به جان خود را از دست مي‌دهند و 6/23 درصد از عمر مفيد آنها از دست مي‌رود.
اين کارشناس بيماري‌هاي قلب و عروق در وزرات بهداشت ادامه داد: با گذشت زمان و افزايش ارتباطات تجارت جهاني، کنترل بسياري از بيماري‌هاي عفوني، شهرنشيني و توسعه زندگي کم تحرک گسترش رفتارهاي ناسالم و عوامل خطر بيماري‌هاي قلبي عروقي را به ويژه در كشورهاي در حال توسعه سبب شده است.
سماوات بر ضرورت سياست گذاري و طرح قوانين براي حمايت ساختارهاي اجرايي سلامت و اصلاح و بهبود محيط، بازاريابي براي يافتن بهترين راه براي تغيير رفتارهاي جامعه، تغيير در ساختارهاي سلامت براي مقابله با بيماري‌هاي قلبي عروقي و بيماري‌هاي غيرواگير، برقراري نظام مراقبت عوامل خطر و بيماري‌هاي قلبي عروقي و جمع آوري اطلاعات صحيح و واضح براي اتخاذ تصميم‌هاي منطقي به منظور کنترل بيماري‌هاي قلبي عروقي تاكيد كرد.
انتهاي پيام

[wichidika]

افسردگي و بيماري‌هاي قلبي يكديگر را تشديد مي‌كنند
خبرگزاري فارس: كارشناسان سلامت مي‌گويند: بيماران قلبي در معرض خطر افسردگي قرار دارند و 2 بيماري افسردگي و ناراحتي‌هاي قلبي و عروقي مي‌توانند يكديگر را تشديد كنند.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

به گزارش خبرگزاري فارس، كارشناسان سلامت جسمي و رواني در تحقيقي كه با 6 هزار نمونه انجام شد دريافتند كه افسردگي و بيماري عروق كرونر بر يكديگر اثر تشديد كنندگي دارند و وجود دو بيماري در كنار يكديگر بسيار كشنده تر از يكي از آنها به تنهايي است.

كارشناسان فرانسوي و و بريتانيايي اين تحقيق اعلام كردند: احتمال ابتلاي افراد مبتلا به افسردگي به بيماري هاي قلبي و گردش خون 4 برابر بيشتر است.

اين مطالعه، كه نتايج آن در مجله قلب و عروق، سلامت جسمي و رواني به چاپ رسيده است طي 5 سال و با آزمايش بر روي 6 هزار بيمار ميانسال انجام شده است.

كارشناسان مي‌گويند پزشكان بايد بيشتر به سلامت روان بيماران قلبي خود توجه كنند.

تركيبي از بيماري‌هاي قلبي و افسردگي 3 برابر خطر مرگ ناشي از هر علت و 4 برابر خطر مرگ و مير ناشي از بيماري قلبي عروقي را افزايش مي‌دهد.

امي تامپسون، پرستار قلب ارشد در بنياد قلب بريتانيا گفت: اين مطالعه به روشني نشان كه افسردگي با بيماري‌هاي كرونري قلبي مرتبط است.

به گفته وي، لذت بردن از ورزش منظم و خوردن سالم و رژيم غذايي متعادل مي‌تواند به كنترل اين بيماري‌ها كمك كند
انتهاي پيام/ش

[S@nti@go_s&k]

بيماري‌هاي قلبي در ايران روزي 378 قرباني مي‌گيردبيماري‌هاي قلبي در ايران روزي 378 قرباني مي‌گيرد

دكتر ابوالقاسم رضواني کارشناس اداره قلب و عروق وزارت بهداشت، بيماري‌هاي قلبي را شايع‌ترين علت مرگ و مير در كشور عنوان كرد و گفت: بيماري‌هاي قلبي عامل 3/39 درصد مرگ‌هاي كشور است.

تقريبا روزانه 378 مورد مرگ بر اثر بيماري‌هاي قلبي در كشور رخ مي‌دهد. به اين ترتيب قلب مهم‌ترين عضو بدن است كه سلامتي تمام بدن را تحت‌شعاع قرار مي‌دهد.

به گزارش ايسنا، رضواني، سالانه حدود 1/17 ميليون مرگ در دنيا را ناشي از بيماري‌هاي قلبي و سكته مغزي عنوان كرد و گفت: متاسفانه حدود 82 درصد از اين مرگ‌ها سهم كشورهاي با درآمد پايين و متوسط است.

وي فشار خون، چاقي، تغذيه نامناسب و مصرف دخانيات را از جمله عوامل خطر بيماري‌هاي قلبي عنوان كرد و گفت: بر اساس تحقيق انجام شده ميان گروه سني 15 تا 64 ساله كشور 1/16 درصد اين افراد فشار خون بالا و 9/43 درصد نيز اضافه وزن داشته و چاق بوده‌اند.


برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

[wichidika]

به بهانه كنگره بين المللي جراحي قلب و عروق در مشهد/

پيشگيري موثرترين راه مقابله با بيماريهاي قلبي و عروقي است

مشهد _ بر اساس آمارها سالانه 17 ميليون نفر در جهان بر اثر بيماريهاي قلبي و سكته مغزي جان خود را از دست مي‌دهند. اين در حالي است كه 82 درصد از اين مرگها در كشورهايي با درآمد پايين و متوسط اتفاق مي‌افتد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
پيشتازي بيماريهاي قلبي و عروقي به عنوان نخستين عامل مرگ و مير هشدار جدي در راستاي تهديد سلامت جوامع بشري است لذا لزوم برنامه ريزي جامع در سه سطح پيشگيري، تشخيص و درمان براي كنترل اين بيماري را بيش از پيش مورد تاكيد قرار مي دهد.
بر اساس تازه ترين گزارش وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي افزون بر 39 درصد از مرگ و ميرها در ايران به علت بيماريهاي قلبي و عروقي است كه 19 درصد از آنها بخاطر سكته قلبي رخ مي دهد.
در همين حال به اعتقاد پزشكان سن ابتلا به بيماريهاي قلبي و عروقي و بروز سكته در ايران رو به كاهش است بطوري كه تعداد مرگ و ميرهاي قلبي از 300 مورد به 378 مرگ در روز رسيده كه نشانگر جوانتر شدن سن بيماران قلبي در كشور دارد.
به عقيده صاحب نظران توجه كافي به امر پيشگيري و درمان بيماريهاي قلبي و عروقي به عنوان يكي از اولويتهاي مهم سلامت در كشور مورد تاكيد قرار دارد.
در همين راستا طي سالهاي اخير كنگره هاي بين المللي قلب و عروق به همت بيمارستان فوق تخصصي رضوي در مشهد برگزار شده كه بتازگي سومين آن پايان يافت.
سومين كنگره بين المللي جراحي قلب و عروق با حضور حدود 600 نفر از جراحان و پزشكان متخصص قلب و عروق از داخل و خارج كشور طي روزهاي 13 تا 16 مهر ماه در بيمارستان رضوي مشهد برپا بود.
ارائه تازه ترين يافته ها و روشها در رشته جراحي قلب و عروق از دستاوردهاي مهم اين كنگره بود كه با حضور جراحان و متخصصان قلب و عروق از 28 كشور جهان نظير آمريكا، يونان، انگليس، آلمان، برزيل، سوريه، كانادا، اسپانيا، ازبكستان و فرانسه برگزار شد.
در كنار مباحث علمي و بهره گيري از تازه ترين روشهاي نوين جراحي قلب و عروق دنيا، لزوم برنامه ريزي به منظور پيشگيري و كنترل بيماريهاي قلبي پيام مهمي است كه از سوي ميهمانان خارجي اين كنگره كه هر يك از مطرحترين جراحان و متخصصين قلب و عروق جهان هستند، مطرح شد.
عوامل خطرزا در ايجاد بيماريهاي قلبي
.............................................
يك جراح قلب از كشور انگلستان در اين باره گفت: دخانيات يكي از عوامل مهم و خطرزا در شيوع بيماريهاي قلبي در سطح جهان است.
جوئل دانيگ (joel Dunnig) افزود: پرهيز از استعمال سيگار و دخانيات يكي از توصيه هاي مهم پزشكان در كنترل بيماريهاي قلبي و عروقي است.
وي گفت: تحرك بدني و انجام ورزش از جمله پياده رويهاي روزانه و همچنين توجه به تغذيه صحيح و پرهيز از مصرف زياد چربي و قندها نيز نقش مهمي در كنترل بيماريهاي قلبي دارد.
وي با بيان اينكه طي دهه هاي اخير اقدامات موثري در آمريكا و اروپا جهت مقابله با بيماريهاي قلبي صورت گرفت افزود: تغيير سبك زندگي و رواج تغذيه صحيح از راهكارهاي پيشگيري از بيماريهاي قلبي محسوب مي شود.
اين جراح قلب گفت: با اين اقدامات شاهد به تعويق افتادن سن شيوع بيماريهاي قلبي هستيم بطوري كه معمولا عملهاي جراحي قلب در افراد بين سنين 60 تا 70 سال انجام مي شود.
يك جراح قلب و عروق از آمريكا نيز با اشاره به عواملي كه در ابتلا به بيماريهاي قلبي دخيل هستند گفت:كشيدن سيگار، فشارخون بالا، چاقي، عوامل وراثتي و ديابت از مهمترين آنها هستند.
دكتر 'كريچ سلزمن' افزود: در آمريكا به دليل ارائه آموزشهاي فراوان و آگاهي و اطلاعات افراد سن ابتلا به بيماريهاي قلبي تا حدودي پايين آمده است.
يك پروفسور جراح قلب از كشور آلمان نيز گفت: عوامل مادرزادي، مشكلات دريچه قلب و عوامل اجتماعي سه عامل مهم در بروز بيماريهاي قلبي هستند.
دكتر 'دويمر' افزود: نقش عادات اجتماعي غلط در بروز بيماريهاي قلبي غيرقابل انكار است و غذا خوردن زياد و كشيدن سيگار نيز تسريع كننده بيماريهاي قلبي محسوب مي شوند.
نسبت شيوع بيماريهاي قلبي در بين مردان و زنان
.................................................. ......
رييس انجمن جراحان قلب دنيا در اين باره گفت: بيش از 50 درصد مردان در سن 60 سالگي به بيماريهاي قلبي و عروقي مبتلا مي شوند.
سوتيروس پاراپاس(Sotirios prapas) افزود: تا قبل از 60 سالگي به ازاي هر پنج مرد يك زن به بيماريهاي قلبي مبتلا مي شود اما پس از اين سن ابتلا به بيماريهاي قلبي و عروقي در مردان و زنان برابر است.
وي اظهار داشت: سيستم بدني زنان و مردان با هم تفاوتهايي دارد چنانكه هورمونهاي زنانه محافظت كننده بدن زنان در مقابل بيماريهاي قلبي و عروقي است.
او با اشاره به اينكه در بيماريهاي قلبي و عروقي پيشگيري بهتر از درمان است افزود: جراحي قلب و عروق آخرين راه درمان اين بيماران است.
پاراپاس گفت: اين در حالي است كه به دليل ظريف بودن رگهاي قلبي زنان نسبت به مردان، جراحي قلب و بهبود پس از عمل در زنان مشكلتر است.
وي افزود: قلب يك عضو خاص و حياتي در بدن است زيرا برخي از اندامهاي انسان مانند دست، پا و چشم جفت هستند و اگر يكي دچار نقص شود دومي كمكرسان به انسان است ولي قلب يك عضو منفرد، حساس و حياتي است لذا نگهداري و محافظت بيشتري را مي طلبد.
يك پروفسور جراحي قلب و عروق از كشور سوييس نيز گفت: اكثر زنان در سنين بالاتر از 45 سالگي به بيماريهاي قلبي و عروقي مبتلا مي شوند.
پروفسور ' ترينو' افزود: با توجه به اينكه هورمونهاي زنانه باعث مقاومت بيشتر بدن زنان در برابر بيماريهاي قلبي مي شود، مردان تا قبل از 50 سالگي نسبت به زنان بيشتر در معرض ابتلا به بيماريهاي قلبي و عروقي قرار دارند.
وي در مورد علت افزايش بيماريهاي قلبي و عروقي گفت: بايد سالها پيش براي كنترل بيماريهاي قلبي پيشگيريها صورت مي گرفت ولي در حال حاضر بسياري از مردم اين بيماري را دارند و بايد درمان شوند.
او تاكيد كرد: براي جلوگيري از پيشرفت بيماريهاي قلبي بايد آموزشهاي لازم در رابطه با ريزفاكتورهاي موثر در ابتلا به بيماري مانند رژيمهاي غذايي نامناسب به مردم داده شود.
ترينو با بيان اينكه يك سوم بيماريهاي قلبي و عروقي ارثي است ادامه داد: برخي از بيماريهاي قلبي و عروقي در دوران بارداري قابل تشخيص است ولي همه بيماريهاي قلبي و عروقي را نمي توان در دوران بارداري تشخيص داد.
بش از 80 درصد بيماران قلبي بايد جراحي شوند
.................................................. .....
يك جراح قلب از يونان با بيان اينكه 80 الي90 درصد بيماريهاي قلبي بايستي جراحي شوند گفت: دارو راه درماني براي بيماريهاي قلبي نيست ولي زمان جراحي را به تاخير مي اندازد.
دكتر 'تامپوس لانيس' افزود: رژيم غذايي نامناسب و سيگار در زمان مصرف دارو عامل تشديد و تسريع كننده عمل جراحي است.
وي پيشگيري را بهتر از درمان دانست و تاكيد كرد:براي جلوگيري از افزايش بيماريهاي قلبي در بين افراد بايد ريزفاكتورهاي تشديد كننده بيماريهاي قلبي به مردم آموزش داده شود.
او افزود: بيماريهاي قلبي در تمام سنين وجود دارد و جراحي در سنين پيري ريسك پذيرتر و نتيجه مطلوب كمتري دارد.
دكتر لانيس با تاكيد بر نقش وراثت در بيماريهاي قلبي و عروقي تصريح كرد: در خانواده هايي كه سابقه بيماريهاي قلبي وجود دارد افراد بايد هر چند ماه يك بار كنترل شوند.
وي در مورد بيماريهاي قلبي و عروقي مادرزادي نيز گفت: بايد در دوران بارداري، ديابت كه از ريزفاكتورهاي اصلي ابتلا به بيماريهاي قلبي است كنترل شود.
يك جراح قلب آلماني نيز گفت: در كشورهاي غربي 80 درصد مشكلات بيماريهاي قلب و عروق مربوط به گرفتگي عروق و 20 تا 30 درصد به بيماريهاي مادرزادي مرتبط است.
دكتر ' آخنباخ' افزود: بيماريهاي قلب و عروق مهمترين عوامل مرگ ومير را در دنيا شامل مي شوند.
سيگار در دوران بارداري عامل بروز بيماريهاي قلبي در كودكان
.................................................. ........................
يكي از مشاهير جراحي قلب يونان در اين باره گفت: سيگار به عنوان يكي از ريزفاكتورهاي بيماري زاي قلبي است.
دكتر 'لولاس' افزود: بايد مادران باردار در ماههاي اوليه بارداري كه شروع فرم گرفتن اجزاي بدن است از مصرف هرگونه دخانيات خودداري كنند.
وي با تاكيد بر رژيم غذايي مناسب در مادران باردار گفت: وراثت در بيماريهاي قلبي و عروق نقش چندان زيادي ندارد.
اين پزشك متخصص آبي شدن لبها، كبودي ناحيه بيني و دهان و عدم رشد مناسب در كودكي را از علايم بيماريهاي قلبي در كودكان عنوان كرد.
سومين كنگره بين المللي جراحي قلب و عروق در مشهد با كسب دستاوردهاي فراواني پايان يافت. دكتر پاراپاس رييس انجمن قلب دنيا نيز از برگزاري بزرگترين كنگره قلب دنيا در سال آينده در بيمارستان فوق تخصصي رضوي مشهد خبر داد.
7487/1654/659

[babak3540]

رابطه جنسی در بیماران قلبی وقوع حملات قلبی و یا جراحی در بیماران قلبی بعضاً ملاحظات ویژه ای را در سبک و سیاق زندگی روزانه آنان ایجاد میگردد که نقطه مشترک همه این ملاحظات ، پرهیز از انجام فعالیت هایی است که انجام آن ممکن است پیامدهای منفی برای فرد به همراه داشته باشد. یکی از ملاحظات بیماران قلبی و یا همسران آنان ، کم و کیف رابطه جنسی بعد از محرز شدن مشکل قلبی است . به نظر عمده متخصصین امور بهداشتی معمولاً انجام فعالیت های جنسی میتواند همچون گذشته ادامه پیدا کند و تنها در 2 درصد از افراد مبتلا به بیماریهای قلبی انجام رفتار جنسی ممنوع شده است . چنانچه میدانیم در طول فرایند رابطه جنسی و علی الخصوص هنگام ارگاسم ضربان قلب افزایش میابد و از حد نرمال 72 بار در دقیقه ناگهان به 120 الی 130 مرتبه در دقیقه ارتقا یافته فشار خون به شکل قابل توجهی افزایش میابد . این طپش قلب چیزی مشابه بالارفتن از پله های یک ساختمان دو طبقه و یا بلند کردن یک وزنه 20 پوندی است .لذا میبینیم که انجام رفتار جنسی نوعی مشغولیت بدنی را لازم دارد که ضمن آن وظیفه قلب تشدید میگردد ، لیکن چنانچه مراقبت های جانبی در جهت کاهش احتمال خطر انجام گردد معمولاً انجام رفتار جنسی میتواند به قوت خود باقی بماند این مراقبت ها شامل موارد زیر است :

.سعی کنید قبل از برقراری رابطه جنسی غذای سنگین میل نکنید

سعی کنید قبل از برقراری رابطه جنسی نوشابه الکلی به مقدار زیاد ننوشید

سعی کنید نقش فعال تر رابطه جنسی را همسربر عهده گیرد

داروهای خود را در کنار بستر و در نزدیکی خود قراردهید

با استرس به برقراری رابطه جنسی مبادرت نورزید

همواره محیطی ریلکس و آرام را برای برقراری رابطه جنسی انتخاب کنید

[babak3540]

از سویی یک از پیامدهای مشکلات قلبی در ایندسته از بیماران ، تجربه ناتوانی جنسی در مردان است .از آنجایی که منظور از پدیده نعوظ در مرد ، پر خون شدن آلت تناسلی به منظور برقراری رابطه جنسی است ، هر گونه مشکلی پیرامون سیستم گردش خون و شبکه عروقی میتواند در کم و کیف نعوظ نقش مهمی ایفا نماید. بر اساس نتایج تحقیق " مطالعات مردان ماساچوست " 44 درصد از مردانی که دچار بیماریهای قلبی هستند دچار ناتوانی جنسی نیز میباشند. از این رو گفته شده است که آلت تناسلی آینه قلب و تندرستی آن و از طرفی تندرستی قلب آینه صحت آلت تناسلی در مرد است.

لازم به ذکر است که عده ای ازمبتلایان به ناتوانی جنسی به منظور رفع مشکل خود ازقرص وایاگرا استفاده مینمایند که در این راستا باید رعایت نکات زیر را بدانها خاطر نشان ساخت :



استفاده از این دارو در افراد مسن ، خصوصا کسانی که از داروهای خاصی مثل نیترات ها ( که در داروهای بیماران قلبی استفاده می شود) استفاده می کنند، باید با نظر مستقیم پزشک مربوطه و تجویز او صورت گیرد ، در غیر این صورت می تواند مخاطره آمیز باشد.

- در صورتی که در خلال نزدیکی علائمی مثل منگی ، گیجی ، تهوع ، یا دردهای قلبی ( درد سینه، احساس سفتی و فشار در سینه، کرختی ، گزگز و درد در قفسه سینه یا شانه و فک تحتانی ) درمصرف کننده پدید آمد، از ادامه فعالیت جنسی باید خودداری کرده و سریعا به پزشک بایدمراجعه کرد.

[babak3540]

- مصرف بیشتر از یک قرصی وایاگرا در روز توصیه نمی شود.

- دارو را باید دور از نور و رطوبت در دمای زیر ۳۰ درجه سانتیگراد، درون جعبه در بسته نگهداری کرد


- با توجه به احتمال بروز عوارض قلبی شدید ناشی از مصرف این دارو توصیه می شود که فقط تحت نسخه پزشک مصرف شود.

مهم ترین نوصیه این میتواند باشد که : هیچگاه از سر تفنن یا کنجکاوی این دارو را مصرف نکنید

[babak3540]

با مشورت با پزشک معالج و همچنین مشاوره با یک --- تراپیست از سایر متد و روشهایی که به منظور ناتوانی جنسی بکار گرفته میشود آگاهی یابید.



علاوه بر رعایت نکات فوق ، به بیماران قلبی توصیه میگردد قبل از هر گونه تصمیمی پزشک معالج خود را در جریان گذاشته اطلاعات صحصیح و ویژه ای را که شاید منحصراً باید رعایت گردد از متخصصینِ ذی صلاح دریافت دارند.

شاد و پیروز باشید وشعار همیشگی را در گوش که " س.ک.س بهتر ، زندگی بهتر".

[babak3540]

آشنايي با روش‌هاي مختلف تصويربرداري از قلب و عروق امكانات تصويربرداري باعث شده است در يكي دو دهه اخير قلب هم با تمام جزئيات و ريزه‌كاري‌هاي خود در پيش روي متخصصين قلب قرار گيرد تا به راحتي بتوانند در مورد نحوه درمان بيماري‌هاي مختلف تصميم‌گيري كنند.
‌دكتر علي غلامرضا نژاد

اگر پايتان به مطب متخصصان قلب و عروق باز شده باشد حتما نام‌هايي از قبيل اكوكارديوگرافي، آنژيوگرافي، سي‌تي آنژيوگرافي و اسكن قلب زياد به گوشتان خورده است. اينها روش‌هاي مختلف تصويربرداري از قلب و عروق هستند اما هريك كاربردها و قابليت‌هاي خاصي دارند. به همين دليل است كه پزشك شما برحسب شرايط بيمارستان اقدام به انتخاب يكي از آنها مي‌كند.

پيشرفت علم پزشكي و مهندسي پزشكي به حدي رسيده است كه امروز بدون بازكردن قفسه سينه مي‌توان تمام اجزاي درون آن را ديد. سال‌هاي گذشته به تصويركشيدن بافت‌هايي نظير ريه‌ها، استخوان‌ها، مفاصل و عضلات قفسه سينه مقدور شده بود اما با توجه به اينكه قلب دائم در حال ضربان و تپش است، عكسبرداري از آن نسبت به بقيه بخش‌ها دشوارتر به‌نظر مي‌رسيد با اين حال تحولاتي كه در امكانات تصويربرداري پديد آمده باعث شده است كه در يكي دو دهه اخير قلب هم با تمام جزئيات و ريزه‌كاري‌هاي خود پيش روي متخصصان قلب قرار گيرد تا به راحتي بتوانند درباره نحوه درمان بيماري‌هاي مختلف تصميم‌گيري كنند.

[babak3540]

اكوكارديوگرافي

شايد ارزان‌ قيمت‌ترين روش تصويربرداري از قلب و عروق اكوكارديوگرافي باشد كه اغلب در دسترس است اما علي‌رغم هزينه كمتر آن نسبت به روش‌هاي ديگر اطلاعات بسيار با ارزش و مهمي را در اختيار متخصص قلب و عروق قرار مي‌دهد، اطلاعاتي كه شايد با هيچ روش ديگري دست يافتني نباشند. يكي از مهم‌ترين ويژگي‌هاي اكوكارديوگرافي يا همان اكو در اصطلاح عامه، قابليت بررسي دريچه‌هاست، در حالي كه دريچه‌ها در روش‌هايي مثل آنژيوگرافي يا اسكن قلب ديده نمي‌شوند. از طرف ديگر اكوكارديوگرافي مي‌تواند اطلاعاتي درباره عروق بزرگ و مجاور قلب مثل ابتداي عروق ريوي و آئورت براي متخصص فراهم كند اما نبايد انتظار داشت كه اكو همه مسائل را به‌طور شفاف بررسي كند و تمام اطلاعات لازم را در اختيار متخصص قرار دهد. اكوكارديوگرافي هم با محدوديت‌هاي خاص مواجه است. به‌طور مثال اكو توانايي بررسي عروق قلب را ندارد و بنابراين از روي اكوكارديوگرافي نمي‌توان درباره باز يا بسته بودن يا تنگ‌شدن عروق كرونر قلب اظهارنظر قطعي كرد. البته در سال‌هاي اخير تجويز داروهايي مثل دوبوتامين را به اكوكارديوگرافي اضافه كرده‌اند كه بتوانند تا حدودي اين مشكل را برطرف كنند. اكوكارديوگرافي اين توانايي را دارد كه حركات و انقباضات ديواره‌هاي قلب را بررسي كند و به تصوير بكشد. به‌دنبال تزريق داروي دوبوتافين به‌طور معمول بايد قدرت انقباض ديواره‌هاي مختلف افزايش پيدا كند. اگر پس از تزريق دارو در بخشي از قلب چنين تاثيري ايجاد نشد، استنباط مي‌شود كه آن منطقه دچار سكته قلبي شده يا عروق آن ناحيه به قدري تنگ است كه مواد و اكسيژن لازم را براي افزايش قدرت انقباض در اختيار آن ناحيه قرار نمي‌دهد. يعني به‌طور غيرمستقيم از روي حركات ديواره‌هاي قلب به وضعيت عروق پي‌مي‌برند. اما به هر حال اين يافته‌ها قطعي نيستند و معمولا براي بررسي وضعيت عروق قلب به اقدامات ديگري نظير آنژيوگرافي يا اسكن قلب نياز پيدا مي‌شود.

مزيت بسيار مهم اكوكارديوگرافي اين است كه چون از امواج صوتي استفاده مي‌كند، اشعه‌اي به بدن تابيده نمي‌شود و حتي خانم‌هاي باردار مي‌توانند اكوكارديوگرافي انجام بدهند.

[babak3540]

اسكن هسته‌اي قلب

در اين روش براي تصويربرداري از قلب مواد راديواكتيو استفاده مي‌شود. مبناي اين تصويربرداري‌ها كه شايد پس از اكوكارديوگرافي دومين روش پر استفاده براي بررسي قلب باشد، به تصوير كشيدن قلب در دو مرحله است: يك مرحله استرس و استراحت. بسته به شرايط مركزي كه در آن قرار است اسكن شويد، يا مرحله استرس اول انجام مي‌شود يا مرحله استراحت. در مرحله استرس با تست ورزش يا تزريق داروهايي نظير آمپول زرد‌رنگ دي‌پيريدامول يا سرم دوبوتاميني به قلب بيمار استرس وارد مي‌شود. در اوج استرس و فشار روي قلب داروي راديواكتيو به بدن شما تزريق مي‌شود و پس از مدتي كه بين 15 تا 30 دقيقه طول مي‌كشد زير دستگاه مي‌خوابيد و از شما تصويربرداري به عمل مي‌آيد. همين تصويربرداري اما اين بار بدون استرس تست ورزش يا استرس دارويي در عصر همان روز يا يكي دو روز بعد به‌دنبال تزريق مجدد ماده راديواكتيو صورت مي‌گيرد. اما مبناي تفسير چيست؟ از مرحله استراحت قلب احتمالا بايد خونرساني عادي داشته باشد و يا به‌دنبال استرس به‌طور عادي باز هم بايد واكنش‌هاي بدن طوري باشند كه خونرساني به قلب را در وضعيت نرمال نگهدارند. اگر به دليلي نظير تنگ‌شدن عروق كرونر قلب، بدن نتواند اين تعادل را حفظ كند (زماني كه به‌طور مثال در پي ورزش يا تزريق دارويي نظير دوبوتامين يا دي‌پيريدامول دچار استرس مي‌شود) ميزان خونرساني آن كم مي‌شود و به عبارت ديگر، خون كافي به آن نمي‌رسد. از آنجا كه ماده راديواكتيو بايد توسط جريان خون به قلب تحويل داده شود، زماني كه خونرساني كم مي‌شود، جذب ماده‌ راديواكتيو هم كم مي‌شود، ناحيه دچار كاهش خونرساني در عكس كم‌رنگ مي‌افتد. حالا خودتان مي‌توانيد تصاوير 2 مرحله را با هم مقايسه و وضع قلب خودتان را درك كنيد. اگر در مرحله استراحت همه جاي قلب پررنگ و با جذب خوب باشد و در مرحله استرس هم جذب و خونرساني خوب بود يعني عروق شما به‌درستي عمل مي‌كنند. حالا وضعيتي را درنظر بگيريد كه در حالت استراحت جذب ماده راديواكتيو خوب است و ديواره‌هاي قلب در عكس پررنگ هستند اما در مرحله استرس خونرساني كاهش پيدا كرده‌ است، احتمالا مشكلي مثل تنگي عروق كرونر در شما وجود دارد كه باعث مي‌شود در طي استرس به قلب شما به اندازه كافي خون نرسد و اگر در مرحله استراحت هم خونرساني ضعيف باشد احتمالا وضع قلب بسيار وخيم است، يا سابقه سكته قلبي وجود دارد يا تنگي به‌قدري شديد است كه حتي در حالت عادي هم كفاف خونرساني و نيازهاي قلب را نمي‌دهد.

[babak3540]

اما انتظار شما از اسكن قلب هم بايد معقول باشد. اولا مثل هر روش تشخيصي ديگري (همچون تست ورزش، اكوكارديوگرافي و غيره) اين تست هم درصدي خطا دارد كه شايد چيزي حدود 10 تا 15 درصد باشد. ثانيا اين روش فقط مي‌تواند نشان دهد كه كدام ديواره‌ها دچار كاهش خونرساني هستند و از روي اين مورد هم مي‌تواند تا حدودي مشخص كند كه كدام يك از سه رگ قلب درگير است. اما حالا كه فهميديم كدام يك از عروق كرونر دچار تنگي هستند، بايد مشخص كرد كه كجاي اين رگ تنگ شده است و آيا اين تنگي نياز به جراحي قلب دارد يا با بالون‌زدن و استنت گذاشتن قابل ترميم است؟ آيا اصلا نيازي به درمان‌هاي ديگر دارد؟ براي پاسخ‌گويي به اين سوِالات شما بايد الگو و آناتومي دقيق عروق قلب را بدانيد و اين ميسر نمي‌شود مگر با آنژيوگرافي عروق كرونر. پس انجام اسكن قلب يا اكوكارديوگرافي، اگرچه اطلاعات با ارزشي را در اختيار مي‌گذارند اما نياز به اكوكارديوگرافي را در همه موارد مرتفع نمي‌كنند (مگر اينكه شواهد به قدري قوي باشند كه متخصص از سالم بودن عروق قلب شما مطمئن باشد.) پس براي تعيين درمان و تصميم‌گيري‌هاي بعدي در بسياري از موارد نياز به آنژيوگرافي خواهد شد. اما چند نكته را حتما بايد در اينجا متذكر شد. اولا احساس مي‌كنم كه ذكر كلمه مرحله استرس در شما نگراني و ترس ايجاد كرده است. اين صرفا نام اين مرحله است و شما طي اين مرحله چندان اذيت نمي‌شويد. تست ورزش كه دقيقا مثل دويدن صبحگاهي شماست و هيچ‌گونه ترس و واهمه‌اي از آن نداشته باشيد. تنها چند دقيقه بدون هيچ كار اضافي روي يك صفحه متحرك مي‌دويد. پزشك هم بر نحوه كار نظارت دارد. هرگاه احساس ناخوشايندي مثل درد قفسه سينه، سرگيجه يا حالت تهوع و استفراغ يا خستگي مفرط احساس كرديد حتما به پزشك اطلاعات دهيد و مطمئن باشيد كه به سرعت انجام تست متوقف مي‌شود. درباره تست‌هاي استرس دارويي هم به همين ترتيب نبايد هيچ‌ نگراني خاصي در شما وجود داشته باشد. ممكن است كمي سردرد يا حالت تهوع و استفراغ و يا احساس پري و سنگيني در قفسه سينه داشته باشيد اما تمام اينها واكنش‌هاي طبيعي به دارو است و جاي نگراني ندارد. چند دقيقه پس از اتمام دارو تمام اين مسائل هم برطرف مي‌شوند. اگر حالت تهوع و استفراغ يا سردرد شما شديد است، حتما به پزشك اطلاع بدهيد تا داروي خاصي كه علائم شما را برطرف مي‌كند براي شما تجويز كند.

[babak3540]

آنژيوگرافي

اين نام براي بسياري از بيماران ترسناك و وحشت‌انگيز است اما واقعيت اين است كه اين روش تصويربرداري آنقدر كه فكر مي‌كنيد هم ناخوشايند و خطرناك نيست. شايد بتوان گفت در حال حاضر ميزان مرگ و مير ناشي از آنژيوگرافي از يك درصد هم كمتر باشد اما از طرف ديگر اين روش تصويربرداري اطلاعاتي را به دست مي‌دهد كه شايد هيچ روش ديگري قادر به مهياكردن آنها نباشد. شايد مهم‌ترين ويژگي آنژيوگرافي بررسي دقيق عروق كرونر قلب باشد. در اين روش يك ميله نازك و انعطا‌ف‌پذير معمولا از درون يكي از سرخرگ‌هاي ران پا به بالا فرستاده مي‌شود تا به قلب برسد. سپس نوعي ماده رنگي به درون عروق كرونر قلب تزريق مي‌شود و در همان زمان از قلب تصويربرداري مي‌شود. اگر عروق قلب به‌طور كامل باز باشند، ماده رنگي يا همان ماده حاجب به خوبي در طول رگ امتداد پيدا مي‌كند اما اگر مناطقي از رگ دچار تنگي باشند در اين نواحي ماده حاجب خوب عبور نمي‌كند. با اين حساب در عكس به خوبي محل تنگي و شدت آن مشخص مي‌شود، يعني اطلاعاتي كه به هيچ عنوان توسط اسكن قلب يا اكوكارديوگرافي قابل دسترسي نبود، به دست مي‌آيد. متخصص قلب هم از روي همين اطلاعات، نحوه درمان و نياز به آنژيوپلاستي يا جراحي قلب را تعيين مي‌كند.

باز هم تاكيد مي‌كنيم كه از اين روش تصويربرداري نترسيد. زمان انجام آنژيوگرافي شما درد و ناراحتي چنداني را تحمل نخواهيد كرد. هرچه استرس شما بيشتر باشد مشكلات هم بيشتر است.

[babak3540]

سي‌تي آنژيوگرافي

به‌خاطر همين ترس و نگراني‌هايي كه بيماران از انجام آنژيوگرافي داشتند پزشكان تلاش كردند تا اقدامات ديگري را جايگزين كنند كه براي بيماران مقبول‌تر و راحت‌تر باشد. اين پيشرفت‌ها در نهايت به بروز سي‌تي آنژيوگرافي منجر شد. در اين روش مثل يك سي‌تي اسكن عادي، بيمار زير دستگاه مي‌خوابد و از او پس از تزريق نوعي ماده رنگي يا حاجب عكس گرفته مي‌شود. اين تصويربرداري چند ثانيه بيشتر طول نمي‌كشد و اطلاعات بسيار مفيدي درباره وضعيت عروق قلب به دست مي‌دهد. البته اين روش تصويربرداري هم بدون مشكل نيست. به‌طور مثال اگر سرعت ضربان قلب بسيار زياد يا بسيار كم باشد ممكن است در اين تصويربرداري تداخل ايجاد كند. از طرف ديگر هزينه اين تصويربرداري‌ بسيار بالاست. از همه مهم‌تر اين كه گاهي‌اوقات علي‌رغم اين تصويربرداري باز هم براي تصميم‌گيري نهايي به آنژيوگرافي قلب نياز پيدا مي‌شود.

تحولات جديد

در سال‌هاي اخير پيشرفت‌هاي جديدي در عرصه تصويربرداري از قلب و عروق صورت گرفته است. يكي از روش‌هايي كه طي چند سال گذشته براي بررسي وضعيت قلب به كار گرفته شده ام‌آر‌آي است. اگرچه در سال‌هاي گذشته به‌نظر مي‌رسيد كه به‌علت ضربان داشتن قلب نمي‌توان از ام‌آر‌آي براي تصويربرداري از آن استفاده كرد اما به هر حال پيشرفت‌ها به حدي رسيده‌اند كه الان انجام چنين كاري مقدور است. البته اين روش هم خالي از مشكل نيست و به طور مثال افرادي كه وسايل فلزي مثل پروتزيا ضربان ساز مصنوعي قلب دارند نمي توانند ازام‌آر‌آي استفاده كنند.

در سال‌هاي گذشته اسكن‌هاي هسته‌اي هم متحول شده‌اند. در حال حاضر قدرت اين تكنيك‌ها به جايي رسيده‌ است كه به‌جز بررسي خونرساني ديواره‌هاي مختلف، قادرند عملكرد و قدرت انقباض عضلات ديواره‌هاي مختلف را هم بررسي كنند. اين تكنيك كه gated يا گام‌گذاري نام دارد در برخي مراكز كشور ما هم قابل انجام است.‌

[babak3540]

غربالگری سلامت قلب ورزشکاران جان بسیاری از ورزشکاران را نجات خواهد داد لزوم غربالگری سلامت قلب ورزشکاران

غربالگری ورزشکاران برای کشف علایم پنهان بیماری‌های قلبی جان بسیاری از ورزشکاران را نجات می‌دهد.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از بی‌بی‌سی ‌، نشریه پزشکی بریتانیا bmj می‌نویسد اگرچه مرگ به دنبال بیماری‌های قلبی در جوانان کمتر اتفاق می‌افتد، اما گاهی بدون هیچ علامتی ورزشکاران مانند افراد عادی دچار ایست قلبی می‌شوند. این در حالی است که این در حالی است که انجام آزمون‌های نوار قلب بهترین راه کشف بسیاری از مشکلات قلبی است.
طبق آمارها در آمریکا، هر سه روز یک بار، یک جوان ورزشکار به دلیل اختلالات قلبی‌عروقی نامشخص جان خود را از دست می‌دهد.
اخیرا در آمریکا و اروپا ورزشکاران حتی اگر از آمادگی‌ جسمانی کامل برخوردار باشند باید از نظر جسمی مورد معاینه قرار بگیرند و جزییات بیمار و تاریخچه خانوادگی بیماری در آنها مشخص شود.

همه ساله در انگلستان چندین نفر که حتی بدنی کاملا آماده دارند، دچار مرگ ناشی از ایست قلبی می‌شوند.
در ایتالیا، ورزشکاران باید به صورت دوره‌ای آزمون‌های نوار قلب را انجام دهند.

[babak3540]

مرگ ناگهاني ورزشکاران(گفتگو با متخصص قلب) سوت پايان

اولين شواهد مرگ ناگهاني قلبي به سال 490 قبل از ميلاد برمي‌گردد که در آن سال فيديپيدس يک سرباز يوناني فاصله بين ماراتن تا شهر آتن را دويد تا خبر فتح نظامي ارتش يونان را برساند و بلافاصله پس از انجام مأموريتش نقش بر زمين شده و از دنيا رفت. مرگ ناگهاني مرگي غيرمنتظره و بدون ارتباط با هر گونه صدمه يا ضربه است که به صورت ناگهاني طي مدت چند دقيقه به يکباره ايجاد مي‌شود. در گفتگويي با دکتر منوچهر قاروني، متخصص قلب و عروق و عضو هيات علمي دانشگاه علوم‌پزشکي تهران به بررسي علل ايجاد مرگ ناگهاني پرداخته‌ايم.


: آقاي دکتر! مرگ ناگهاني چيست و چه عللي در بروز آن موثرند؟مرگ ناگهاني يعني آنکه در کمتر از چند ساعت فرد فوت شود و تا قبل از آن علايمي نداشته باشد. مهم‌ترين علل آن مي‌تواند سکته قلبي و آنوريسم مغز يا گشادي عروق مغزي باشد. هيچ‌کس نمي‌داند در حال حاضر عروق مغزش دچار گشادي شده يا خير. فرد ظاهرا سالم است ولي يک مرتبه با پاره شدن اين عروق علايمي همچون سردرد شديد، تهوع، استفراغ، کما و در نهايت مرگ رخ مي‌دهد. مرگ ناگهاني مي‌تواند در اثر ايست قلبي باشد. عوامل ديگري که ايجاد مرگ ناگهاني مي‌کنند عبارت‌اند از انفارکتوس قلبي که در راس همه عوامل قرار دارد. پس از آن سکته‌هاي قلبي، آنوريسم و پاره شدن آئورت، يا ايجاد لخته‌هاي خون در قلب بيمار و حرکت آن در رگ‌هاي خوني است که در نهايت در مغز به آمبولي مغزي و مرگ ناگهاني منجر مي‌شود. بيماري‌ قلبي‌ ديگري هم به نام کارديوميوپاتي‌هايپرتروفي� �� � در ايجاد مرگ ناگهاني موثر است. کارديوميوپاتي يک بيماري عضله قلب است که سبب گشادي قلب و ضخيم شدن ديواره‌هاي آن مي‌شود که فرد مبتلا ممکن است هيچ علايم و نشانه‌اي نداشته باشد. اما همين‌طور که پيش مي‌رود، علايم و نشانه‌هاي آن ظاهر مي‌شوند که عبارت‌اند از تنگي نفس با فعاليت و حتي در حال استراحت، ورم پاها، باد کردن شکم با مايع، خستگي و کوفتگي، ريتم نامنظم قلب، سرگيجه، دوران سر، غش و ضعف. علت‌هايي که سبب ايجاد کارديوميوپاتي قلب مي‌شود معمولا عبارت‌اند از فشارخون بالاي دايمي، مشکلات دريچه‌اي قلب، صدمه به بافت قلب در نتيجه حمله قلبي اخير، بالا بودن ضربان قلب به صورت مزمن، اختلالات متابوليک مانند بيماري تيروييد يا ديابت، سوءتغذيه، بارداري، استفاده بيش از حد از الکل طي ساليان متوالي، استفاده از مواد مخدر يا داروهاي ضد افسردگي، شيمي‌درماني و برخي از عفونت‌هاي ويروسي. اين افراد ممکن است در حمام، توالت و يا در رخت‌خواب دچار مرگ ناگهاني شوند.

: شيوع مرگ ناگهاني چه‌قدر است؟ بر اساس آماري که داريم، حدود 30 تا 40 درصد بيماران قلبي سکته کرده، دچار مرگ ناگهاني مي‌شوند.

[babak3540]

: چه علايم ظاهري را هنگام رخ دادن مرگ ناگهاني در يک فرد مي‌توانيم ببينيم؟ اگر مرگ ناگهاني ناشي از مشکلات قلبي باشد، بيمار کنترل خود را از دست داده و خودش را خيس مي‌کند. چشمانش به يک طرف و به سمت بالا مي‌چرخد و شروع به تشنج مي‌کند، به اين شکل که در ابتدا دست و پايش را مي‌کشد و سپس شروع به تکان‌هاي شديد مي‌کند که به آن اصطلاحا تشنج تونيک مي‌گوييم که نشان‌دهنده نرسيدن خون به مغز است و اگر براي بيمار احيا به عمل نيايد در کمتر از سه دقيقه فوت مي‌شود.

: اگر با فردي با اين علايم برخورد کرديم، مي‌توانيم کاري برايش انجام بدهيم؟ زمان آن‌قدر کوتاه است که از دست کسي کاري بر نمي‌آيد. بيمار گاهي اوقات در بيمارستان و روي تخت سي‌سي‌يو هم ممکن است از دنيا برود زيرا آن‌قدر فرصت کم است که شايد نتوان به بيمار کمکي کرد ولي دستگاه‌هاي شوک و پيس‌ميکر کمک مي‌کند که فرد احيا شده و دچار مرگ ناگهاني نشود اما اگر فرد در خانه يا خيابان باشد نمي‌توان کمکي به وي کرد.

: آيا مي‌توان از رخ دادن مرگ ناگهاني جلوگيري کرد؟ نه!‍ البته معمولا در بيماران قلبي که شناخته شده هستند مي‌توان پيشگيري کرد. به عنوان مثال برايشان پيس‌ميکر مي‌گذارند. پيس‌ميکر يا ضربان‌ساز يک وسيله کوچک و باتري‌دار است که در بيماران قلبي در پوست قفسه سينه يا شکم کاشته مي‌شود و به تنظيم ضربان قلب کمک مي‌کند. پيس‌ميکر خودش شوک مي‌دهد، يعني هرگاه فرد دچار آريتمي يا ضربان نامنظم قلبي شد و در نهايت خون به مغزش نرسيد پيس‌ميکر شوک مي‌دهد و قلب را از اين نامنظمي ضربان قلب درمي‌آورد ولي به طورکلي نمي‌توان تشخيص داد که شخصي دچار مرگ ناگهاني خواهد شد.

[babak3540]

آيا سن و جنس هم در بروز مرگ ناگهاني نقشي دارند؟ نه! جنس هيچ ربطي در بروز مرگ ناگهاني ندارد اما در مورد سن، هر چه فرد سن بالاتري داشته باشد بيشتر در معرض خطر مرگ مغزي خواهد بود.

: چه افرادي بيشتر در معرض خطر مرگ ناگهاني هستند؟ تمام افراد جامعه در معرض خطر مرگ ناگهاني هستند و براي هر انساني ممکن است اين اتفاق رخ دهد ولي به طور کلي احتمال مرگ ناگهاني در افراد مبتلا به ديابت، افراد مبتلا به فشارخون بالا، افراد حساس و هيجاني، افرادي که سيگار مي‌کشند و افراد عصبي و تندخو بيشتر است. اما گاهي اوقات هم ديده شده است که در اثر يک ديس‌ريتمي يا ضربان نامنظم قلب در فردي که کاملا سالم است به خصوص در جوان‌ها، مرگ ناگهاني رخ داده است.

: ولي انگار مرگ ناگهاني در ورزشکاران بيشتر است؛ اين‌طور نيست؟در مطالعات بزرگي که در مورد تعيين شيوع مرگ ناگهاني انجام شده است، احتمال مرگ ناگهاني در ورزشکاران کمتر يا حداکثر برابر با افراد عادي جامعه است ولي به دليل محبوبيت و موقعيت ورزشکاران، بديهي است که مرگ آنان در مطبوعات و رسانه‌ها نمود بيشتري پيدا کرده و بازتاب‌هاي گسترده‌تري را در سطح جامعه به دنبال دارد.

: ورزشکاران که قلب سالمي دارند. آنها چرا دچار مرگ ناگهاني مي‌شوند؟ورزشکاراني که دچار مرگ ناگهاني مي‌شوند معمولا زير 30 سال سن دارند و قلب‌شان دچار بيماري کارديوميوپاتي‌هايپرتروفي� �� � شده است که طي صحبت‌هايم به آن اشاره کردم. اين ورزشکاران علايمي ندارند و معمولا بعد از تمرينات يا بازي‌هاي شديد و طولاني‌ دچار مرگ ناگهاني مي‌شوند ولي ورزشکاران بالاي 30 سال معمولا در اثر يک ورزش سنگين دچار سکته قلبي و در نهايت مرگ ناگهاني مي‌شوند.

[babak3540]

مرگ ناگهاني در فوتبال

در سال‌هاي اخير مرگ ناگهاني تعدادي از ورزشکاران مطرح از جمله مارکوپانتاني دوچرخه‌سوار ايتاليايي، فاتح تور دوفرانس سال (2004)، ميکلوس فهر، بازيکن تيم ملي فوتبال مجارستان و بنفيکاي پرتغال (سال 2004)، مارک ويوين‌فوئه، بازيکن تيم ملي فوتبال کامرون (سال 2003)، سرگي گرينکوف دارنده مدال طلاي اسکيت المپيک (سال 1993)، فلوهايمن قهرمان واليبال المپيک (سال 1986)، سرجينهو، بازيکن تيم پالميراس در ديدار مقابل سائوپائولو، جونيور، بازيکن باشگاهي اينديا و مجيد پاشامقدم، ملي پوش تيم ملي بسکتبال ايران توجه عموم را نسبت به اين رخداد دردناک (مرگ ناگهاني) جلب نموده است.

7نکته درباره مرگ ناگهاني

1 بيش از سه‌چهارم موارد مرگ ناگهاني در ورزشکاران، مربوط به اختلالات قلبي عروقي است.

2 مرگ ناگهاني قلبي در رشته‌هاي ورزشي بسکتبال و فوتبال شايع‌تر است.

3 خطر مرگ ناگهاني در مردان ورزشکار حدود 5 بار بيش از زنان ورزشکار است.

4 احتمال بروز آن به هنگام فعاليت فيزيکي بيشتر از زمان استراحت است.

5 خطر وقوع مرگ در زمان مسابقه به مراتب بيش از هنگام تمرين است.

6 ايست قلبي بيشتر اوقات در ساعات بعد از ظهر و عصر رخ مي‌دهد.

7 بيماري قلبي عروقي به ندرت در معاينات مرسوم پيش از ورزش شناسايي مي‌شود.

[saeeddz]

مهمترين علت پيدايش بيماري‌هاي قلبي - عروقي ، تصلب شرايين مي‌باشد. تصلب شرايين سبب مي شود كه سرخرگ‌هاي گوناگوني كه به سمت‌هاي مختلف بدن خون مي‏رسانند، به تدريج سخت و تنگ گردند و توانايي آنها براي انتقال اكسيژن و مواد غذايي به سلول هاي بدن كاهش يابد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
عواملي هستند كه موجب سريعتر شدن تصلب شرايين مي گردند و در صورت وجود آنها احتمال پيدايش بيماري قلبي - عروقي افزايش پيدا مي‌كند. براي پيشگيري از پيدايش بيماري‏هاي قلبي - عروقي و مرگ و مير و ناتواني ناشي از آنها ، بايد اين عوامل خطر را بشناسيد و به توصيه‏هاي پزشكي توجه نماييد.
عوامل خطر براي بيماري هاي قلب و عروق عبارتند از: سن بالا، جنس مذكر ، سابقه خانوادگي بيماري قلبي زودرس ، فشار خون بالا، افزايش چربي خون به ويژه كلسترول)، ديابت قندي، سيگار كشيدن، چاقي، كم تحركي (انجام ندادن فعاليت هاي بدني) و اختلال در انعقاد خون.
با توجه به اينكه ديابت از عوامل خطر بيماري‌هاي قلبي-عروقي است و معمولا با عوامل خطر ديگر همراهي دارد و گاهي شايد ايجاد كننده آنها باشد، مبتلايان به ديابت بايد بيش از ديگران مراقب سلامت قلب و عروق خود باشند.
پژوهش‌هاي فراوان پزشكي نيز نشان داده اند كه عوامل خطر قلبي- عروقي در مبتلايان به ديابت نوع 2 شايعتر هستند.
بيماري‌هاي قلبي - عروقي را مي‌توان به سه گروه عمده تقسيم كرد:
• بيماري‌هاي كرونري قلب
• حوادث عروقي مغز
• بيماري رگ‌هاي محيطي

بيماري‌هاي كرونري قلب
قلب يك پمپ عضلاني به اندازة مشت گره كرده انسان است كه در هر دقيقه به طور متوسط 60 تا 100 بار مي تپد و خون را در بدن به گردش در مي آورد. گردش خون سبب مي‏شود كه اكسيژن و مواد غذايي به اندام هاي بدن برسد و مواد زائد ناشي از فعاليت سلول‌ها نيز دفع شود. عضله قلب هم از اين قاعده مستثني نيست و بايد خونرساني مناسب داشته باشد تا اين كار حياتي خود را به درستي انجام دهد. خونرساني به عضله قلب توسط رگ هايي موسوم به «سرخرگ هاي كرونر» صورت مي گيرد. رسيدن خون به قلب و ميزان فعاليت عضله قلب تا حدي مشابه وضعيت عرضه و تقاضا است؛ هرچه قلب فعاليت بيشتري داشته باشد (مثلاٌ هنگام فعالت‏هاي سنگين بدني يا اضطراب و تنش)، به خون بيشتري احتياج خواهد داشت. سرخرگ‏هاي كرونر بايد بتوانند اين افزايش نياز را تأمين كنند و گرنه سلولهاي عضله قلب با مشكل روبرو خواهند شد.
تصلب شرايين و همچنين پيدايش لخته درون رگ‏هاي كرونر سبب مي شود كه خونرساني به سلول هاي عضله قلب كاهش يابد. در نتيجه كمبود اكسيژن و مواد غذايي و انباشت مواد زائد در عضله قلب، دردي پديد مي آيد كه به «درد قلبي» يا «آنژين صدري» معروف است. اگر سرخرگ كرونر به طور كامل (به وسيله تنگي شديد يا لخته خون) بسته شود، سلول‏هاي قلبي مربوط به حوزه آن سرخرگ خواهند مرد كه به اين وضعيت «انفاركتوس قلبي» مي‏گويند. گاهي نيز در اثر اختلال شديد و گسترده در كاركرد عضله قلب، مرگ ناگهاني رخ مي دهد.

نشانه‏هاي مهم بيماري قلبي
1- درد قفسه سينه: اين درد كوبنده يا فشارنده در ناحيه پشت جناغ سينه احساس مي شود و ممكن است به گردن، دستها، پشت و يا شكم هم انتشار يابد. آنژين صدري اغلب هنگام كارهاي بدني يا فشارهاي روحي و رواني كه فعاليت قلب افزايش پيدا مي كند، بروز مي‏نمايد و معمولاٌ با استراحت يا مصرف نيتروگليسرين زيرزباني تسكين مي يابد. اگر درد با استراحت يا چندين دقيقه پس از مصرف قرص ير زباني بهبود نيافت و به ويژه اگر همراه با تنگي نفس، تهوع و تعرق شديد بود، ممكن است نشانه انفاركتوس قلبي باشد.
براساس گزارش مركز تحقيقات غدد و متابوليسم دانشگاه علوم پزشكي تهران به دليل اختلال در اعصاب محيطي، شدت نشانه هاي بيماري قلبي در افراد ديابتي ممكن است كمتر از ميزان مورد انتظار باشد (انفاركتوس بي سروصدا) ؛ از اين رو شما كه به بيماري ديابت مبتلا هستيد بايد بيشتر متوجه چنين نشانه هايي باشيد و به موقع به پزشك مراجعه كنيد. البته به ياد داشته باشيد كه دردهاي قفسه سينه فقط نشانه بيماري قلبي نيستند و ممكن است مثلاٌ در اثر بيماري هاي گوارشي يا ريوي نيز پديد آيند.
2- تنگي نفس: احساس تنگي نفس مي تواند از نشانه هاي بيماري كرونري قلب باشد گرجه در بسياري از بيماري هاي تنفسي و... نيز اين حالت پديد مي آيد.
3- تپش قلب: در اين وضعيت، فرد به طور ناراحت كننده اي ضربان قلب خود را احساس مي‏كند. تپش قلب در حالت هاي اضطرابي و برخي بيماري هاي ديگر قلبي نيز ممكن است پديد آيد.
4- خير يا ادم: در مراحل پيشرفته تر بيماري قلبي (نارسايي قلب) كه كاركرد پمپ اشكال پيدا مي كند، مايع موجود در بافت هاي بدن (به ويژه بخش هاي پاييني بدن مثل قوزك پاها) به طور كامل تخليه نمي شود و در زير جلد انباشته مي گردد. البته «خير» يا «ادم» در نتيجه بيماري هاي واريسي پاها، بيماري كبد، اختلالات كليوي و... نيز ممكن است پديد آيد.

حوادث عروقي مغز (سكته مغزي)
هنگامي كه رگ‌هاي تغذيه كننده مغز به شدت آسيب ببينند ، خون به سلول هاي مغزي نمي‏رسد و آنها دچار مرگ خواهند شد كه به اين حالت «انفاركتوس مغزي» مي‏گويند. سكته مغزي هم در اثر تنگي و بسته شدن رگ هاي مغز پديد مي آيد و هم به دنبال پاره شدن و خونريزي رگهاي مغز.
مهم ترين عامل خطر براي حوادث عروقي مغز افزايش فشار خون (پرفشاري خون) است. خطر سكته مغزي در مبتلايان به ديابت كه فشار خون بالا هم دارند، دو برابر افرادي است كه تنها به پرفشاري خون دچار هستند. اين مسأله اهميت كنترل فشار خون در بيماري ديابت را آشكارتر مي سازد.
نشانه هاي حوادث عروقي مغز بسته به اينكه كدام قسمت مغز اختلال خونرساني پيدا كند، بسيار گوناگون هستند. كرختي يا ضعف حركتي شديد (فلج) در يك نيمه بدن و نابينايي يا تاري ديد زودگذر يك چشم از جمله نشانه هاي حوادث عروقي مغز مي باشند.

بيماري رگ‌هاي محيطي
منظور از بيماري رگ‌هاي محيطي بيماري‌هايي است كه عروق بيرون از قلب و مغز را گرفتار مي كنند. اين بيماري‌ها معمولاٌ در نتيجه تنگ شدن رگ‌هايي كه خون را به پاها و دست‌ها مي‏رسانند، پديد مي آيند. كاهش خونرساني به پاها سبب دو نوع عارضه مي‌شود:
1- قنقار يا ياگانگرن: مرگ بافتي در اثر نرسيدن خون به اندام ها كه در نهايت به قطع آن عضو مي انجامد.
2- لنگش متناوب: به علت تصلب شرايين خونرساني كننده پاها، پس از مدتي راه رفتن درد شديدي معمولاٌ در عضلات پشت ساق پا به وجود مي‏آيد.
به طور كلي احتمال اينكه مبتلايان به ديابت نياز به قطع قسمتي از پاهايشان پيدا كنند، 15 تا 40 برابر جمعيت جامعه است. بنابراين پايبندي به توصيه هاي مربوط به پيشگيري از بيماري‏هاي قلبي- عروقي و نيز رعايت اصول مراقبت از پاها، براي افراد ديابتي بسيار اهميت دارد.

اصول پيشگيري از بيماري هاي قلب و عروق در افراد ديابتي
1- چربي (به ويژه كلسترول) خون خود را كاهش دهيد
كلسترول كه نوعي چربي است، در پيدايش و گسترش تصلب شرايين نقش مهمي دارد زيرا مي تواند در ديواره رگ ها رسوب كند و همراه با عوامل ديگر به تنگي و بسته شدن سرخرگ‏ها بينجامد.
كلسترول دو نوع مهم دارد: يكي كلسترول «بد» (LDL) كه موجب بسته شدن رگ‌ها و بيماري قلبي-عروقي مي شود و دوم كلسترول «خوب» (HDL) كه كلسترول اضافي بدن را از بافت‌ها خارج مي كند و خطر بيماري قلبي را مي كاهد. نوعي از كلسترول كه بايد غلظت كمي در خون داشته باشد، همان نوع «بد» يا LDL است.
شما مي توانيد با پرهيز از مصرف غذاهاي پرچربي و رعايت توصيه هاي پزشكتان، چربي خون خود را در سطح مناسب نگه داريد.
2- فشار خون خود را كنترل كنيد
فشار خون بالا افزون بر اينكه فشار بيشتري بر قلب وارد مي سازد و نياز آن به خون را افزايش مي دهد، روند تصلب شرايين را هم تسريع مي كند و سبب آسيب اندام‌هاي گوناگون بدن مي گردد.
3- وزن خود را به حد مناسب برسانيد
چاقي عامل خطر مهمي براي افزايش فشار خون است. همچنين چاقي يا اضافه وزن موجب افزايش مقاومت سلول هاي بدن نسبت به انسولين مي شود. شما بايد زير نظر يك پزشك يا متخصص تغذيه وزن بدنتان را به ميزان متناسب با قد ، جنس و سن خود برسانيد.
4- سيگار نكشيد
استعمال دخانيات سبب افزايش ضربان قلب و در نتيجه كار قلب مي شود و فشار خون را هم بالا مي برد. همچنين سيگار بر اثر روي عوامل انعقادي و نيز غليظ كردن خون احتمال تشكيل لخته و بسته شدن سرخرگ ها را افزايش مي دهد. افزون براين ، سيگار با اثر بر رگ‌هاي كوچك، خونرساني به بخش هاي انتهايي اندام ها (به ويژه پاها) را مختل مي كند و اين عارضه در افراد ديابتي كه گرفتاري اعصاب محيطي نيز دارند، بسيار مهم است و خطر قطع عضو را باز هم افزايش مي دهد. اين آثار جداي از سرطان زايي سيگار است كه موجب ناتواني و مرگ خواهد شد. امروزه سيگار مهم ترين علت قابل پيشگيري سرطان به شمار مي‌آيد.
5- قند خون خود را كنترل كنيد
كنترل دقيق قند خون، هم به طور مستقيم و هم به طور غيرمستقيم، نقش مهمي در پيشگيري از بيماريهاي عروقي مي تواند داشته باشد.
6- فعاليت ورزشي منظم داشته باشيد
پژوهش‏هاي پزشكي نشان داده اند كه داشتن يك زندگي كم تحرك (از نظر بدني)، صرف نظر از عوامل خطر ديگر، احتمال ديابت، چاقي و بيماري كرونري قلب را افزايش مي دهد. پياده‏روي، دوچرخه سواري، تنيس روي ميز، باغباني و دويدن آرام فعاليت‌هاي بدني هستند كه اثر مفيدي بر تندرستي شما خواهند داشت. توصيه مي شود كه روزانه 30 دقيقه به فعاليت بدني بپردازيد، مي توانيد اين ميزان فعاليت را در سه دوره 10 دقيقه اي (بافاصله) نيز انجام دهيد.

[saeeddz]

گروهي از دانشمندان ايتاليايي قصد دارند اولين آزمايش باليني بر روي بدشکلي هاي قلب را برپايه ژني که مسئول توسعه ساختار مارپيچ صدف ها است را انجام دهند.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
اولين بار در سال 2002 فرضيه شباهت ميان قلب و صدف هاي مارپيچ ارائه شد در سال 2009 تيمي از دانشمندان دانشگاه ساپينزاي رم نشان دادند که جهش ژني با عنوان «نودال» در قلب منجر به بزرگي شريان ها و در نتيجه بدشکلي قلب مي شود.
چندماه پس از اين کشف، گروهي از محققان آمريکايي در تحقيقاتي که نتايج آن در مجله نيچر منتشر شد نشان دادند که ژن «نودال» نه تنها در طراحي ساختار قلب بلکه در توسعه ساختار مارپيچ صدف نيز نقش دارد.اکنون اين تيم تحقيقاتي ايتاليايي به کشف جديدي دست يافتند که مي تواند تحولي در تاريخ حادترين و رايج ترين بدشکلي هاي قلب ايجاد کند.
اين محققان در بررسي هاي خود که نتايج آن در شماره آينده مجله علمي ژورنال آمريکايي ژنتيک پزشکي منتشر خواهد شد موفق شدند نشان دهند که مي توان از اين شباهت ژنتيکي در جلوگيري از بدشکلي قلب در پيش از تولد استفاده کرد.
اين دانشمندان در تلاشند تا اولين کاربرد باليني برپايه ژن نودال را انجام دهند.
به گفته اين محققان، مي توان يک آزمايش ژنتيکي پيش از تولد را بر روي زنان انجام داد به اين ترتيب مي توان حاملان ژن ناهنجار را که مي تواند از مادر به جنين منتقل شود شناسايي کرد.
ژن نودال ساختار مارپيچ صدف ها را از 400 ميليون سال قبل طراحي کرده است.

[wichidika]

صبحانه نخوردن در دراز مدت باعث ناراحتي قلبي مي شود

تهران - محقق مركز تحقيقات غدد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي گفت:افرادي كه صبحانه نمي خورند، در دراز مدت به ناراحتي قلبي دچار مي شوند.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]) ' ليلا آزادبخت ' روز شنبه در گفت و گو با خبرنگار اجتماعي ايرنا افزود: صبحانه نخوردن مي‌تواند عامل ابتلا به چاقي، تجمع چربي‌هاي دور كمر و افزايش كلسترول خون شود كه همگي از جمله عوامل خطرزاي ناراحتي‌ قلبي هستند.
وي‌ اظهار داشت: صبحانه نخوردن همچنين مي‌تواند سبب افزايش ميزان انسولين در خون و زمينه ‌ساز ابتلا به ديابت شود.
آزادبخت تصريح كرد: افرادي كه صبحانه نمي‌خورند، بيشتر ميل به خوردن موادغذايي شيرين داشته و كمتر ورزش مي‌كنند كه اين عامل باعث مي شود، ويتامين و موادمعدني كمتري به بدنشان برسد.
وي با بيان اينكه صبحانه، اساس سلامت كلي بدن در طول عمر است ، گفت: زماني كه صبحانه‌اي مغذي مي‌خوريد، ويتامين‌ها و مواد معدني مورد نياز را بيشتر دريافت مي‌كنيد و پيش از وعده ناهار، كمتر از مواد غذايي چرب و حاوي كلسترول استفاده خواهيد كر

[aligol172]

همشهری - ويدا لطفي - انسداد شرايين قلبي هنگامي اتفاق مي افتد كه در اثر
مسدود شدن ديواره رگها باريك مي شوند و اين مسأله باعث كندي حركت خون و
اكسيژن مي شود به خصوص هنگامي كه زياد فعاليت مي كنيد.
مهمترين نشانه قلبي آنژين قلبي است كه در اثر نرسيدن و يا كم رسيدن خون و
اكسيژن به قلب شما پديد مي آيد. آنژين قلبي باعث مي شود احساس نوعي سنگيني
كنيد و يا احساس كنيد در سينه تان چيزي گرفته است و به سمت بازوها، گردن،
فك، صورت پشت و ناحيه شكمي گسترش دارد. معمولاً اين دردها هنگامي كه زياد
فعاليت داريد پيش مي آيد؛ به عنوان مثال وقتي دنبال اتوبوس دويده ايد يا
فوتبال يا تنيس بازي كرده و يا از پله بالا يا سراشيبي بالا رفته ايد. در
هواي سرد يا بعد از يك عصرانه سنگين و يا هنگامي كه دچار استرس هستيد چنين
اتفاقي ممكن است بيفتد. اما به محض اين كه اين فعاليت ها متوقف مي شوند و
يا دارو مصرف مي كنيد دردها هم كاهش مي يابند. متأسفانه براي اكثر مردم
اولين نشانه ها يعني حمله قلبي و يا نوسان در ضربان قلب به علت لخته هاي
خون موجود در شريانها است. درد حملات قلبي جدي است و ممكن است با دردهاي
معده و سوءهاضمه اشتباه گرفته شود. ولي در اين مورد برخلاف آنژين قلبي اين
دردها حتي وقتي استراحت هم مي كنيد آرام نمي شوند از ديگر نشانه هاي آن عرق
كردن، احساس گرما در قسمت سر، حالت تهوع و استفراغ مي باشد كه با آنژين
قلبي متفاوت است و معمولاً با استراحت هم از بين نمي رود.
تشخيص نشانه ها
نشانه هاي زير از علائم قلبي است و مي تواند موجب بيماري شود. در هر حال
اگر هركدام را تجربه كرديد بهتر است با دكتر خود حتماً تماس بگيريد.
۱ - اشكال در تنفس هنگام ورزشهاي آرام و يا هنگام خواب
۲ - آنژين- درد در ناحيه سينه كه به سمت بازوها، گردن، فك، صورت، پشت و
ناحيه شكمي گسترش مي يابد هنگامي كه ورزش مي كنيد و يا دچار استرس مي شويد.
۳ - شنيدن صداي قلبتان به صورت ضربان تند كه چند روز يا چند هفته طول مي
كشد و همراه تنگي نفس و خس خس است.
۴ - غش و يا ضعف كردن كه البته هميشه نشانه ناراحتي قلبي نيست و ممكن است
علل ديگري هم داشته باشد پس آن را با دكترتان در ميان بگذاريد.
۵ - جمع شدن بيش از حد آب و يا پف كردن زانوها، پاها، ريه و يا شكم ممكن
است خيلي معمولي جلوه كند اما خطرناك است. به عنوان مثال بروز اين حالتها
در يك روز گرم تابستان اين است كه قلب شما خوب پمپاژ نمي كند.
۶ - كبود شدن اطراف لب و ناخنها كه مي تواند در اثر كمبود اكسيژن در بافتها
باشد.
۷ - خواب آلودگي و احساس خستگي بي دليل و كم خوابي كه بايد همراه ديگر
نشانه ها باشد.
۸ - دردهاي شديد ناحيه سينه كه همراه با عرق كردن، گر گرفتن سر و تنگي نفس
بيش از 15 دقيقه مي باشد.
چه چيز باعث ايجاد ناراحتي قلبي مي شود؟
مهمترين علت ناراحتي قلبي مسدود شدن رگها و شريانها مي باشد و در اثر تجمع
چربي در ديواره رگها به وجود مي آيد.چنين شرايطي وقتي پديد مي آيد كه
ديواره داخلي رگهاي شما در اثر رسوب چربيها و كلسترول پوشيده شود و ديواره
سلول مسدود شده و موجب ايجاد نواحي كه اصطلاحاً پلاك ناميده مي شوند مي شود
و ديواره سلول را تنگ و از جريان خون جلوگيري مي كنند و در نتيجه خون مستعد
لخته شدن مي شود.بزرگ شدن پلاكها موجب مي شود مواد غذايي به ديواره رگ نرسد
و همين امر موجب ايجاد فشار خون در نتيجه حملات قلبي شود.

[Lady parisa]

امگا 3 قوی ترین پیشگیری کننده بوده است.

امگا 3 و پیشگیری از عود آنفارکتوس
مطالعات، خیلی زود فواید امگا 3 در بین بیمارانی را که برای اولین بار دچار آنفارکتوس میوکارد شده بودند، به اثبات رساند. همچنین، این تحقیق نشان داد که 2 بار خوردن ماهی در هفته، خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را تا 32% کاهش می‌دهد.
این فایده کاملاً مرتبط است با اسیدهای چرب غیر اشباع چند حلقه ای؛ این چربی های مفید در ماهی های چرب موجود است.

امگا 3 در مقابل آسیب های قلبی عروقی محافظت تان می‌کند
مطالعات بر روی افرادی که دچار آسیب های قلبی عروقی نشده بودند هم قدرت امگا 3 را نشان داده است. به طور مثال، اسیدهای چرب غیر اشباع چند حلقه ای (از خانوادۀ امگا 3) با غلظت بالا، تا 44% خطر صدمات کرُنری را کاهش می‌دهد. به بیان دیگر، مصرف زیاد امگا 3 خطر آنفارکتوس کمابیش شدید را پایین می‌آورد.

امگا، ضد کلسترول
کلسترول بالا به عنوان عامل شماره 1 خطر بروز سکتۀ قلبی شناخته می‌شود. در سال 2005، یک تجزیه و تحلیل گسترده آثار امگا 3 و استاتین را با هم مورد مقایسه قرار داد. استاتین دارویی است که از گذشته برای کاهش میزان کلسترول تجویز می‌شده است. این تحقیق ثابت کرد که امگا 3 دو برابر بیشتر از استاتین مؤثر بوده است !
بنابر مطالعه ای دیگر، همراه شدن استاتین با امگا 3، 19% در کاهش تعداد صدمات قلبی عروقی مؤثرتر از استاتین به تنهایی است.

به طور کلی، امگا 3 برای سرخرگ ها بسیار مفید است، در تنظیم ضربان قلب سهم دارد، التهاب عروق خونی را کم می‌کند و غلظت خون را پایین می‌آورد. بنابراین هیچ تعجبی ندارد که امگا 3 خطر مرگ بر اثر بیماری های قلبی عروقی را کاهش می‌دهد.

اما چرا، امگا جزء داروها نیست؟
امگا 3 اسیدهای چرب طبیعی هستند که در مواد غذایی یافت می‌شوند. و مانند یک مولکول که توسط یک لابراتوار دارویی به تازگی کشف یا ساخته شده باشد، دارای حق انحصاری نیست. بنابراین، سودش برای صنعتی شدن محدود است.

اما همۀ ما آزادیم که مصرف امگا 3 را از راه تغذیه یا استفاده از یک مکمل، افزایش دهیم. زیرا، کپسول های حاوی امگا 3 مؤثری وجود دارند. برخی از برندها در بورس هستند، اما فقط به شرطی می‌توانند مورد استفاده قرار بگیرند که توسط پزشک یا متخصص قلب، تجویز شده باشند.

ما باید در هفته، دو تا سه بار ماهی را در کنار تغذیه مان مصرف کنیم. ضمناً خوب است بدانید که روغن کلزا منبع خوبی از امگا 3 است؛ می‌توانید این میزان امگا 3 را به واسطۀ مصرف خشکباری مانند بادام نیز تکمیل کنید ...

[wichidika]

یک فوق‌تخصص قلب و عروق در گفت‌وگو با فارس:
مصرف «شيشه» باعث سكته قلبي مي‌شود
خبرگزاری فارس: یک فوق‌تخصص قلب و عروق گفت: تحریک سیستم عصبی، افزایش فشار خون،‌ بروز سکته قلبی و نارسایی قلبی از عوارض مصرف آمفتامین‌ها و ماده مخدر شیشه است.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
شکوفه حاجی‌صادقی،در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبری فارس «توانا» درباره عوارض مصرف آمفتامین‌ها یا ماده مخدر شیشه، گفت: با توجه به افزایش مصرف مواد مخدر در بین جوانان لازم است اطلاع‌رسانی درباره عوارض قلبی و عروقی این مواد انجام شود.

وی افزود: آمارهای جهانی نشان می‌دهد 25درصد از افراد در جوامع پیشرفته حداقل یکبار از آمفتامین‌ها استفاده کرده‌اند؛ متأسفانه در کشور ما آمار رسمی وجود ندارد اما آمارهای غیر رسمی حکایت از افزایش استفاده از آمفتامین‌ها دارد.

این فوق ‌تخصص قلب و عروق درباره عوارض قلبی و عروقی آمفتامین‌ها اظهار داشت: هنوز هیچ‌گونه مطالعه‌ای در خصوص عوارض این مواد بر روی قلب و عروق انجام نشده اما اثرات مخرب ناشی از مصرف این مواد مشهود است.

وی تصریح کرد:‌ تحریک سیستم عصبی، افزایش فشار خون، بروز درد‌های قفسه صدری،‌ بروز سکته قلبی، ضربان نامنظم قلب، ایجاد عفونت دریچه‌های قلب، پارگی آئورت و نارسایی قلبی از عوارض مصرف آمفتامین‌ها و ماده محرک شیشه است.

حاجی‌صادقی به مصرف کنندگان آمفتامین و شیشه هشدار داد تا از مصرف این مواد به دلیل عوارض آن اجتناب کنند چرا که فرد استفاده کننده از این مواد حتی به اندازه یک دوز، مبتلا به عوارض آن می‌شود.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت:‌ در صورت بروز عوارض، بهترین درمان عدم مصرف این مواد است. مصرف کنندگان این نوع مواد اکثراً مبتلا به درد قفسه سینه، تنگی نفس، تورم اندام‌ها،‌ تپش قلب و افزایش فشار خون می‌شوند. مصرف همزمان الکل با این مواد، شانس بروز عوارض آن را در مصرف کنندگان به شدت افزایش می‌دهد.
انتهای پیام/ش

[wichidika]

رئیس بخش قلب دانشگاه بین‌المللی آنکارا در گفت‌وگو با فارس:
آلودگی هوای تهران برای قلب مردم بسیار مضر است
خبرگزاری فارس: رئیس بخش قلب دانشگاه بین‌المللی آنکارا با بیان اینکه کیفیت هوا در شهر آنکارا به مراتب بهتر از هوای تهران است، گفت: آلودگی هوای تهران برای سلامت قلب مردم این شهر بسیار مضر است.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
مهمت امین کرک‌ماز، در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبری فارس «توانا» فست فودها را برای سلامت قلب مضر دانست و گفت: فرقی نمی‌کند که فست فودها در کجای دنیا طبخ و مصرف شود، در مواد مصرفی این غذاها از اسیدهای چرب و زیان آور استفاده می‌شود و به دلیل سود و مسائل صنعتی که در همه کشورها یکسان است، فست فود‌ها از کیفیت پایینی برخوردارند.

وی افزود: در مجموع فست فودها برای سلامت انسان مضر است؛ بهترین رژیم غذایی برای اشخاص، تغذیه با سبزیجات تازه، میوه‌ و گوشت حیواناتی است که تغذیه مصنوعی نداشته و در طبیعت آزادانه تغذیه کرده باشند.

این فوق تخصص قلب و عروق، نقش مواد مخدر و خصوصاً شیشه در ایجاد بیماری‌های قلبی را مهم ارزیابی کرد و اظهار داشت: مواد مخدر مانند اکستازی، شیشه یا کوکائین مستقیماً‌ بر روی اعصاب تأثیر‌گذار است و نخستین تأثیر خود را بر روی قلب نشان می‌دهد؛ مرگ ناگهانی، سکته و انسداد عروق از عوارض مصرف مواد مخدر است بنابراین توصیه اکید ما خصوصاً برای جوانان عدم مصرف این‌گونه مواد است.

وی درباره عوارض مصرف مواد مخدر در ترکیه نیز گفت: به دلیل اینکه مصرف مواد مخدر در ترکیه غیر قانونی است و جزء جرایم با مجازات‌های سنگین به حساب می‌آید بنابراین اگر جوانی با عارضه سکته به پزشک یا مرکز درمانی مراجعه کند، هیچ گاه والدین آن فرد ابراز نمی‌کنند که این بیمار بر اثر مصرف مواد مخدر به این عارضه مبتلا شده است زیرا فرد بیمار مجرم شناخته می‌شود؛ این‌گونه است که آمار دقیقی از عوارض مصرف کنندگان این مواد در دست نداریم.

کرک‌ماز به نقش آلودگی هوا در ایجاد بیماری‌های قلبی اشاره و تصریح کرد: آلودگی هوا قطعاً‌ برای قلب مضر است اما در وهله اول این آلودگی ریه و شش انسان را مبتلا می‌کند و همین امر باعث می‌شود تا اکسیژن رسانی به قلب با سختی انجام شود و در نهایت به قلب فشار می‌آید.

وی اضافه کرد: در گذشته شهر آنکارا به دلیل استفاده از سوخت‌های فسیلی یکی از آلوده‌ترین شهرهای دنیا بود اما در حال حاضر به دلیل استفاده از سوخت‌های سالم مانند گاز همچنین وضع قوانینی توسط دولت ترکیه برای فیلتر گذاشتن بر روی خروجی اگزوز خودروها و استفاده از بنزین‌های بدون سرب، کیفیت هوا بهتر شده است؛ کیفیت هوا در شهر آنکارا به مراتب بهتر از هوای موجود در تهران است همچنین آلودگی هوای تهران برای سلامت قلب بسیار مضر است.
انتهای پیام/ش

[so0san]

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

آیا هر دردی در قفسه سینه مربوط به قلب میشود؟

هر کدام از ما اگر در قفسه سینه خود دردی حس کنیم اولین چیزی که فکر ما را مشغول میکند این است که شاید این درد مربوط به قلب باشد و در اولین فرصت به متخصص قلب مراجعه میکنیم.


باید بدانیم هر دردی در این ناحیه درد قلبی نیست و در قلبی مشخصات خاصی دارد.محل درد ومدت زمانی که طول میکشد و کیفیت درد و این که آیا به نواحی دیگر انتشار دارد یا نه مهم است.


آنژين صدری یا همان درد قلبی در محل رترواسترنال (پشت جناغ سینه)حس میشود.نهایتا 30 دقیقه طول میکشد. دردی است که با استراحت خوب میشود و انگار روی جناغ را فشار میدهند.این درد به بازو وفک و شانه و...هم انتشار می یابد.



(توجه کنید دردی که بیش از 30 دقیقه طول بکشد یا قلبی نیست یا فردMI(سکته قلبی) کرده است.)


(در درد قلبی ریسک فاکتورهایی مثل سیگار کشیدن،سابقه خانوادگی،فشارخون و چربی خون ودیابت رو هم در نظر میگیرند.)


علل دیگر درد در قفسه سینه:


*بیماری وجود دارد به نام dicection aortکه مربوط به آئورت است و یکی از لایه های ائورت نازک میشود و خون بین لایه های آن گیر میکند و در دراز مدت ممکن است سبب پارگی آن و در نهایت مرگ شخص شود.


که فرد در ناحیه وسط قفسه سینه درد حس میکند که معمولا یک روز طول میکشد و احساس پارگی در قفسه سینه میکند و مثل خنجر است.


*پریکاردیت: بیماری که لایه اطراف قلب در آن درگیر است و التهاب دارد.در سمت راست قفسه سینه حس میشود و از صبح تا ظهر ادامه دارد. انگار در قفسه سینه سیخ میکشند وبه دست انتشار دارد. اگر فرد به جلو خم شود بهتر میشود.


*آمبولی ریه:معمولا در خانم ها به دلیل مصرف ocp(قرصهای ضد بارداری)و یا در مسافرتهای طولانی به دلیل آویزان بودن پا رخ میدهد .


در سمت چپ قفسه سینه به طور ناگهانی احساس درد میکنند که این درد مداوم است .


*ممکن است با مشخصات درد قلبی به متخصص قلب مراجعه کنید ولی به شما بگویند مشکلی ندارید و مربوط به دستگاه گوارش است.به این عارضه اسپاسم مری میگویند که مشخصات تیپیک بیماریهای قلبی را دارد ولی معمولا در حین غذا خوردن به خصوص غذاهای خیلی گرم و خیلی سرد ایجاد میشود.


*رفلاکس ازوفاژیال یا برسوزک یا ترش کردن:در همان ناحیه رترواسترنال ایجاد میشود ولی چند ساعت طول میکشد و هر گاه فرد مینشیند بهتر میشود و درد سوزشی میباشد.


*سایکوسوماتیک یا با منشا عصبی –روانی:در افراد جوان به خصوص خانمها حس میشود.در سمت چپ قفسه سینه حس میشود و مدتها طول میکشد درد به صورت نقطه ای با عمق زیاد حس میشود.


همان دردی است که در زمان امتحانات حس میکنید .

[DΔRK]

بر اساس تحقيقي كه توسط دانشمندان آمريكايي صورت گرفته است مردان صاحب فرزند، كمتر از مردان بدون فرزند در خطر ابتلا به بيماري‌هاي قلبي هستند.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
دانشمندان در اين تحقيق دريافتند پدر شدن در ميزان ترشح هورمون تستسترون تاثير مي‌گذارد و از سوي ديگر در جلوگيري از ابتلا به بيماري‌هاي قلبي بسيار موثر است.
بر اين اساس، مرداني كه پدر شده‌اند كمتر در معرض ابتلا به بيماري‌هاي قلبي هستند.
آنها همچنين معتقدند مردان مجرد براي رفع اين خلأ بيشتر به داشتن روابط دوستانه يا نگهداري حيوانات اهلي در خانه روي مي‌آورند كه خود مي‌تواند در برخي از موارد باعث بروز مشكلاتي از قبيل مصرف الكل يا دخانيات شود.
دكتر مايكل ايسنبرگ، دكتري اورولوژي و فوق تخصص ناباروري دانشگاه استنفورد، يكي از افرادي است كه روي اين تحقيق كار كرده و معتقد است: «قبل از هر چيز براي داشتن فرزند، لازم است كه ژن‌هاي سالمي در بدن فرد وجود داشته باشد. حال آن‌كه يكي از دلايل ناباروري به دليل ضعف ژنتيكي است كه همين مساله مي‌تواند تاثير فاحشي روي بيماري‌هاي قلبي داشته باشد.
وي مي‌افزايد ناباروري مردان مي‌تواند وضعيت سلامت قلبي آينده آنها را براي ما آشكار سازد. البته نبايد منكر شد كه عوامل ناباروري مي‌تواند دلايل ديگري نيز داشته باشد.
بر اساس اين تحقيق كه از سال 1990 آغاز شده است وضعيت سلامتي 138 هزار نفر از مرداني كه حداقل يك‌بار ازدواج كرده بودند و تمامي آنها در ابتداي تحقيق از سلامت كامل برخوردار بودند، مورد بررسي قرار گرفت كه از اين تعداد حدود 137 هزار نفر يعني 92 درصد صاحب فرزند شده بودند و نيمي از آنها حداقل سه فرزند داشتند.
بعد از گذشت 10 سال حدود 10 درصد آنها فوت كرده بودند كه اين رقم در مقايسه با همين تعداد از مرداني كه هرگز صاحب فرزند نشده بودند بسيار كمتر بوده است البته آنها فاكتورهايي نظير مصرف دخانيات، اضافه وزن، استرس و ميزان درآمد را نيز در اين بررسي در نظر گرفته بودند.
دكتر دانيل ريدر، مدير پيشگيري از بيماري‌هاي قلبي دانشگاه پنسيلوانيا نيز معتقد است براساس تحقيقات انجام شده ميزان اميد به زندگي در مرداني كه پدر هستند بالاتر از افرادي است كه به خواسته خود يا به دلايل ناباروري، فرزند ندارند.
به طور كلي مي‌توان گفت داشتن فرزند با كاهش ابتلا به بيماري‌هاي قلبي كاملا مرتبط است.

منبع: maxiscienc

[wichidika]

رييس اداره بيماري‌هاي قلبي وزارت بهداشت:
سامانه ثبت سكته‌هاي قلبي به زودي دربيمارستان‌ها اجرايي مي‌شود
مرگ ساليانه 103در صدهزار نفر براثرسكته‌هاي قلبي دركشور

رييس اداره بيماري‌هاي قلبي عروقي وزارت بهداشت با اشاره به اجراي آزمايشي راه‌اندازي سامانه ثبت سكته‌هاي قلبي در بيمارستان‌ها، گفت: اين سامانه تا حدود 2 ماه آينده به تمام بيمارستان‌هاي كشور گسترش مي‌يابد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

دكتر سماوات در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان ايسنا، با اشاره به روند رو به رشد بيماري‌هاي قلبي - عروقي و با اشاره به آمار سكته‌هاي قلبي در كشور، گفت: سالانه 103 در صدهزار نفر مرگ ناشي از سكته‌هاي قلبي در كشور صورت مي‌گيرد.
وي گفت: با توجه به شيوع بيماري‌هاي قلبي عروقي و همچنين سكته‌هاي قلبي، راه‌اندازي سامانه ثبت سكته‌هاي قلبي در بيمارستان‌هاي كشور در دستور كار قرار دارد مقدمات اين موضوع آماده شده است. به اين منظور در تمامي CCUهاي بيمارستان‌ها هر سكته قلبي كه بر اساس معيارهاي مشخص شده محرز شود، ثبت مي‌شود.
سماوات ادامه داد: براي راه‌اندازي اين سامانه پرسشنامه‌اي به صورت برنامه تهيه شده و بر روي كامپيوتر CCUهاي بيمارستان‌ها نصب مي‌شود. به اين ترتيب اطلاعات وارد شده در پرسشنامه به صورت آنلاين يا آف‌لاين به مركز اطلاعات وزارت بهداشت (سپاس) منتقل مي‌شود و اين اطلاعات پس از سطح بندي مورد استفاده قرار مي‌گيرد.
رييس اداره قلب و عروق وزارت بهداشت گفت: مقدمات اين راه‌اندازي اين سامانه بسيار پيش رفته و اكنون در 4 بيمارستان دولتي و خصوصي تهران در مرحله اجراي آزمايشي قرار دارد. پس از بررسي نتايج سامانه ثبت سكته‌هاي قلبي در اين 4 بيمارستان، اين برنامه تا دو ماه آينده به كل كشور گسترش مي‌يابد.
انتهاي پيام

[Lady parisa]

گیتی ابوحسین، نماینده آزمایشگاه سازمان غذا و دارو در ستاد عالی پسته ، اظهار داشت: مصرف پسته موجب کاهش خطر بیماریهای قلب و عروق می شود و از آنجا که پسته منبع غنی از آنتی اکسیدانها است، مشاهده شده که حتی دریافت معتدل پسته از دچار شدن فرد به التهاب عروق پیشگیری می نماید.

وی با اشاره به این که پسته منبعی غنی از آنتی اکسیدانها است، گفت: پسته خام منبع خوبی از ویتامین های A و E است که هر دو از مقابله کنندگان با بیماری های التهابی در بدن هستند. هنگامی که بدن دارای آنتی اکسیدان و مواد معدنی کافی باشد ، توان مبارزه با التهاب را خواهد داشت.

کارشناس بخش سم شناسی آزمایشگاه مرجع سازمان غذا و دارو تصریح کرد: پسته دارای آنتی اکسیدان های محلول در چربی است که توان محافظت از بدن را در برابر پر اکسیدها بر عهده دارد این پراکسیدها از عوامل پیری سلولی و سرطانزا در بدن هستند که با مصرف پسته می توان از این امر جلوگیری کرد.

وی با بیان این که استفاده از پسته در مبارزه با دیابت نیز مؤثر است، افزود: پسته دارای آنتی اکسیدان های ویژه ای است که می توانند از آسیب های بافتی در بیماران مبتلا به دیابت جلوگیری کند.

ابوحسینی خاطرنشان کرد: از پسته می توان به عنوان یک افزودنی سودمند غذایی در صنایع غذایی استفاده کرد، بدون اینکه زیان های افزودنی های شیمیایی را داشته باشد.

منبع: واحد مرکزی به نقل از وبدا

[Lady parisa]

پژوهشگران دریافتند که مصرف روزانه 24 گرم آجیل از ابتلای افراد به چاقی، بیماری‌های قلبی و دیابت جلوگیری می‌کند.

در این پژوهش آمده است: خوردن 23.8 گرم آجیل در روز، گرسنگی را برطرف و به کاهش وزن، فشارخون و میانگین قند خون که همگی از عوامل خطرناک ابتلا به بیماری‌های قلبی است، کمک می‌کند.

پژوهشگران دو دانشگاه بارسلونا و روویرا ای ویرگیلی برای اولین بار ارتباط خوردن آجیل با افزایش میانگین هورمون سرتونین را دریافتند؛ هورمونی که باعث کاهش اشتها و افزایش حس خوشحالی می‌شود و سلامت قلب را بهبود می‌بخشد.

دانشمندان گفتند: این امر فقط نیازمند خوردن روزانه 23.8 گرم آجیل متشکل از گردو، بادام و فندق است.

خانم کریستینا اندرس لاکوویا، سرپرست تیم این پژوهش گفت: اولین بار است که ارتباط بین افزایش ترشح سرتونین و مصرف آجیل روشن شده است.

منبع: فارس

[DΔRK]

پزشكان مي‌گويند: افزايش لكه‌هاي زرد رنگ در اطراف پلك بالا و پايين، نشان‌دهنده افزايش خطر بروز حمله قلبي يا بيماري قلبي است.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
اين مطالعه كه با تلاش گروهي از پزشكان دانشگاه كپنهاك صورت گرفته، همچنين تاييد كرد كه وجود حلقه‌هاي سفيد يا خاكستري در اطراف قرنيه، ارتباطي با افزايش خطر امراض قلبي ندارد.
آزمايشات نشان داده است كه تغيير رنگ اطراف پلك در واقع نشانه شكل‌گيري ذرات كلسترول در عروق است.
اين بررسي‌ها روي 12 هزار و 745 شركت‌كننده در گروه‌هاي سني 20 تا 93 ساله انجام گرفت كه در آغاز مطالعات هيچ مشكل قلبي نداشتند.
اين افراد از سال 1976 ميلادي تا سال 2009 تحت مطالعه و آزمايش بودند.
در طول اين دوره، 1872 نفر از شركت‌كنندگان دچار حمله قلبي شدند. 3699 نفر به بيماري قلبي مبتلا شدند، 1498 نفر سكته مغزي كردند، 1815 نفر به بيماري‌هاي عروق مغزي دچار شده و 8507 نفر نيز از دنيا رفتند.
نتايج ارزيابي‌ها مشخص كرد كه در تمام گروه‌هاي سني و در هر دو جنسيت، خطر بروز حمله قلبي، بيماري قلبي يا مرگ ناشي از اين بيماري‌ها با زرد شدن رنگ اطراف پلك‌ها تشديد مي‌شود.

[wichidika]

در گفت‌و‌گوی تفصیلی فارس با محمد حسین ماندگار جراح قلب مطرح شد
رفاه شهری سن سکته قلبی را در ایران پایین آورده است
خبرگزاری فارس: محمد حسین ماندگار جراح قلب معتقد است: به علت رفاه شهری، کم تحرکی و مصرف غذاهای آماده سن سکته قلبی و بیماریهای عروق قلب در کشور پایین آمده و مصرف دخانیات بین زنان آمار شیوع جنسی را به هم نزدیک کرده در عین حال به افزایش مراکز گران قیمت جراحی قلب در تهران و شهرهای بزرگ انتقاد دارد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبری فارس «توانا»، محمد حسین ماندگار، فوق تخصص جراحی قلب و عروق ، متولد 1333 در تهران است؛ وی تحصیلات ابتدایی و دبیرستان خود را در تهران به پایان برد و در سال 1351 در رشته پزشکی در دانشگاه تهران پذیرفته شد.

سپس تحصیلات تخصصی جراحی را بین سال‌های 1357 تا 1363 در دانشگاه تهران تکمیل کرده است و فوق‌تخصص جراحی قلب و عروق را در سال 1365 از همین دانشگاه دریافت کرد.

وی سال‌ها در تیم جراحی دکتر "دورال" در دانشگاه لندن، بیمارستان گایز و دکتر "یاکوب" فعالیت کرده است تا تحصیلات تکمیلی خود را در رشته جراحی قلب و عروق در این مراکز معتبر جهانی بگذراند.

در سال 1369 طی یک دوره آموزشی در مراکز جراحی قلب آمریکا از جمله موسسه قلب تگزاس آمریکا و بیمارستان "سنت لوک" و دانشگاه هوستون تگزاس در کنار اساتیدی چون "دانتن کولی" به کسب تجربه پرداخت.

وی اوایل سال 1369 به ایران بازگشت و بخش جراحی قلب بیمارستان دکتر شریعتی تهران را پایه گذاری کرد، بعدها این مرکز دانشگاهی به یکی از پرکارترین و مشهورترین بیمارستانهای دانشگاهی تهران در رشته جراحی قلب تبدیل شد.

ماندگار در حال حاضر استاد جراحی قلب دانشگاه تهران است و طی این مدت علاوه بر درمان بیماران صعب‌العلاج به تربیت دانشجویان و دستیاران جراحی فوق تخصص قلب، اقدام کرده است.

وی در حال حاضر مشاور فرهنگستان علوم پزشکی، مشاور سازمان پزشکی قانونی و سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران است. گفت و گوی ما را با این جراح ایرانی بخوانید:

*فارس: لطفاً درباره سوابق خود توضیح دهید.

* محمدحسین ماندگار هستم، رئیس بخش جراحی قلب و مرکز تحقیقات پیوند و جراحی بیمارستان دکتر شریعتی. من در سال 1351وارد دانشگاه تهران شدم و در آنجا تحصیل کردم، در سال 1358 از بیمارستان امام خمینی(ره) فارغ‌التحصیل شدم، من در دانشگاه تهران دوره جراحی عمومی‌ام را بدون انقطاع برای مدت 4 سال شروع کردم و به مدت 3 سال دوره جراحی قلب را در بیمارستان امام خمینی و دانشگاه تهران بودم. 3 سال نیز برای طی دوره تکمیلی جراحی قلب به انگلیس و آمریکا رفتم و بعد از آن در سال 1369به ایران برگشتم و مرکز قلب بیمارستان شریعتی را تأسیس کردم.

این مرکز در اینجا وجود نداشت، در انتهای بخش قلب یک اتاق کوچکی را به ما دادند که به تدریج با فضاهای دیگر آن را بازسازی کردیم و به این بخش ملحق کردیم و در حال حاضر این بخش فعالیت آموزشی خوب و مناسبی دارد.

شاگردان این مرکز بارها جزء شاگردان اول امتحانات فوق‌تخصصی و خوشبختانه باعث افتخار من و همکاران دیگرمان هستند.

*لطفاً درباره سوابق پزشکی خود نیز توضیح دهید.

ماندگار: ﻣﺮکز آﻣﻮزشی ﺟﺮاحی ﻗﻠﺐ شریعتی در سال 1369 شروع به کار کرد و تاکنون بیش از 14 هزار عمل در این مرکز انجام شده است، این مرکز یکی از مراکزی است که بیش از 30 جراح را تربیت کرده که در بخش‌های مختلف جراحی قلب کشور در حال فعالیت آموزشی و درمانی هستند.

این مرکز یکی از مراکز خوب آموزشی قلب است. با وجود اینکه از نظر حجم و کار فیزیکی کوچک است و محدودیت دارد اما از نظر کیفیت بسیار خوب و قابل قبول است.

اولین پیوند قلب در ایران در این مرکز انجام شده است و تا کنون 140 عمل پیوند قلب و ریه در این مرکز انجام شده و یکی از مراکز فعال پیوند قلب است، آموزش پیوند قلب از این مرکز آغاز شد. تمام اعمال جراحی که نوآوری داشته در این مرکز آنجام شده با وجود اینکه از نظر امکانات در مضیقه هستیم اما تمام تکنیک‌های روز عمل جراحی را در این مرکز انجام داده‌ایم و توانسته‌ایم هم‌سطح مراکز بسیار بزرگ دنیا فعالیت داشته باشیم.


*فارس: شایع‌ترین جراحی‌های قلب که در ایران انجام می‌شود چیست؟

ماندگار: جراحی عروق کرونر یا به اصطلاح "کرونری‌بای پس، Coronary bypass " جزو شایع‌ترین اعمال جراحی است که در حال حاضر در ایران انجام می‌شود. علت آن هم این است که امروزه متأسفانه سکته‌های قلبی و انسداد عروق قلبی بسیار شایع‌ شده است.

علت افزایش این موارد نیز زندگی شهری است که مانع از فعالیت‌های فیزیکی افراد شده و ما به علت رفاه شهری که پیدا کردیم، غذاهای آماده و چرب،‌ نمک و مواد کالری‌زا زیاد مصرف کرده و هیچ فعالیت بدنی نداریم.

علاوه بر این استرس‌های روحی و روانی و آلودگی‌های زیست محیطی از جمله آلودگی‌های‌ هوا و صوتی نیز عوامل مهمی هستند که می‌توانند در ایجاد سکته‌های قلبی و انسداد عروق قلبی مؤثر باشند، همچنین مصرف مواد دخانی از جمله سیگار و قلیان که متأسفانه در بین جوانان رایج شده است.

البته عامل ژنتیک را نیز نباید نادیده گرفت و بسیار اهمت دارد. همچنین دیابت، فشار خون و چربی بالای خون جزء عوامل مهمی هستند که باید به آنها توجه ویژه شود و خوشبختانه امروزه در رسانه‌ها در این مورد اطلاع رسانی خوبی می‌شود اما هر چقدر هم در مورد این عوامل خطر صحبت و تأکید شود کم است و جا دارد توسط رسانه‌ها بیشتر به این مسئله پرداخته شود. امیدوارم به جای درمان به سمت پیشگیری برویم.

درمان بخش‌ اعظم کار پزشکان را فرا گرفته و به خود اختصاص داده، در وزارتخانه و دانشگاه‌های علوم پزشکی نیز سهم زیادی به درمان اختصاص داده شده است. درمان باید وجود داشته باشد اما بسیار پرهزینه‌تر از پیشگیری است و اثر آن به مراتب کمتر است. باید با آگاهی دادن به مردم برای اصلاح روش‌های زندگی و حذف عوامل خطر به آنها کمک کنیم تا شیوع بیماری‌های قلبی کمتر شود.

فارس: بیماری‌های قلبی چه گروه سنی در ایران به جراحی می‌رسد؟

ماندگار: متوسط گروه سنی که در دنیا باید تحت عمل جراحی قلب قرار بگیرند بین 60تا 70سال است؛‌ اگر چه آمار دقیقی در این زمینه در کشورمان نداریم اما مشاهده همکاران نشان می‌دهد که متأسفانه این محدوده سنی در کشور پایین آمده و هم اکنون این عمل در رده سنی 40 تا 50 سال بسیار شایع است.

عامل مهم آن علاوه بر تغییر سبک زندگی مصرف دخانیات است. سیگار و قلیان که متأسفانه بسیاری از جوانان به آنها روی آوده‌اند از عوامل بسیار مهمی هستند که لازم است با آنها برخورد جدی شود.

طبق قانون در فضاهای عمومی باید جلوی استعمال دخانیات گرفته شود. بر خلاف تصور و باور عمومی که معتقدند ضرر قلیان از سیگار کمتر است و آب قلیان جلوی مواد مضر و سمی آن را می‌‌گیرد، باید اذعان کرد که این باور کاملاً اشتباه است و ضرر و عوارض استعمال قلیان نه تنها از سیگار کمتر نیست بلکه میزان و نوع عوارض آن بیشتر و متنوع‌تر بوده و هر بار استفاده از قلیان برابر 100 سیگار مواد مضر و سموم وارد بدن می‌شود.

فارس: بیماری‌هایی قلبی که به عمل جراحی منتهی می‌شوند کدامند؟

ماندگار: به طور کلی دو گروه بیماری‌ وجود دارند که به عمل جراحی قلب منتهی می‌شوند که عبارتند از بیماری‌های اکتسابی و بیماری‌های مادرزادی. از هر هزار کودک متولد شده، 8 کودک با یک بیماری مادرزادی قلب متولد می‌شود. در قلب اغلب این کودکان ممکن است سوراخ‌هایی باشد که گاهی خود به خود بسته می‌شود.

در دوران جنینی، برای زنده ماندن جنین باید حفره‌هایی داخل قلب وجود داشته باشد تا جریان خون جنینی برقرار شود. به محض تولد، به صورت فیزیولوژیک و طبیعی و نیز بعد از چند هفته به صورت آناتومیک، این سوراخ‌ها و مجاری قلب‌ بسته می‌شوند. بنابراین بیماری‌های مادرزادی با سوراخ‌های قلبی پیچیده ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشند.

البته بیماری‌های اکتسابی نسبت به بیماری‌های مادرزادی شایع‌تر هستند. در گذشته بیماری‌ روماتیسمی در ایران بسیار شایع بود، ولی خوشبختانه با پیشگیری و درمانی که برای این بیماری‌ها انجام شد شیوع آنها کمتر شده ولی همچنان وجود دارد.
بیماری‌های روماتیسمی سبب تخریب دریچه قلب می‌شوند. در گذشته تنها بیماری که می‌دیدیم بیماری‌های دریچه‌ای ناشی از روماتیسم قلبی بود که به فراوانی وجود داشت و خوشبختانه امروزه کمتر شده ولی هنوز جا دارد که ما پیشگیری رماتیسم قلبی را به خوبی انجام دهیم تا از شیوع این نوع بیماری‌های اکتسابی جلوگیری کنیم.

از دیگر بیماری‌های شایع قلبی، انسداد عروق قلب و سکته‌های قلبی است. شیوع این بیماری‌ آن قدر زیاد شده که جایگزین رماتیسم قلبی شده و‌ تقریباً 80 تا 90 درصد اعمال جراحی رایج در ایران را بیماری‌های کرونری و جراحی‌ بای‌پس تشکیل می‌دهند.

از دیگر بیماری‌های که داریم، بیماری‌های عروق بزرگ و گشاد شدن آنهاست که در عروق "آئورت صعودی، نزولی و شکمی" رخ می‌دهد و اغلب با تصلب شرائین همراه است و به طور شایع‌ دیده می‌شوند.
با افزایش طول عمر افراد این اعمال جراحی بیشتر اتفاق می‌افتد و امروزه درصدی از این‌ موارد با جراحی‌های نوینی به نام "آنوواسکولار" درمان می‌شوند که در آن فنرهای مخصوصی را داخل رگ‌های قلب قرار می‌دهیم و آن گشادی‌ها یا تنگی‌ها را درمان می‌کنیم.

از دیگر بیماری‌های اکتسابی، نارسایی قلبی است که مرحله انتهایی تمام بیماری‌های قلبی است. مثلاً بیماری‌های دریچه‌ای و سکته‌های قلبی در مراحل انتهایی دچار نارسایی‌هایی می‌شوند که مجبور می‌شویم پیوند قلب انجام دهیم.

متأسفانه امروزه در معتادان تزریقی بیماری‌های عفونی قلبی به نام "آندوکادیت"‌ زیاد دیده می‌شود که شیوع آن به آرامی در حال افزایش است.
در گذشته آندوکاردیت را فقط در بیمارانی که تب مالت داشتند مشاهده می‌کردیم اما امروزه این بیماری گریبانگیر معتادان تزریقی که از وسایل آلوده تزریق استفاده می‌کنند شده است. این افراد دچار بیماری‌های بسیار خطرناکی از جمله عفونت‌های جدی می‌شوند که درمان‌های پرهزینه و مشکلی دارند و اغلب آنها بر اثر این عفونت‌ها می‌میرند.

فارس: ایران در مقایسه با سایر کشورهای دیگر در زمینه نوع بیماری‌ها، تجهیزات پزشکی و تکنیک عمل جراحی قلب در چه جایگاهی است؟

ماندگار: از نظر تکنیک‌های جراحی همه همکاران ما آموزش‌های کافی را دیده‌اند و هیچ چیزی کم نداریم و همکاران جراح ما ورزیده هستند و خوشبختانه مشکلی نداریم. در خصوص تکنولوژی نیز باید گفت که تکنولوژی هر روز در حال تغییر و پیشرفت است؛ مثل اینکه شما یک دستگاه‌ تلویزیون بخرید و فردا مدل جدیدترش به بازار بیاید؛ بنابراین اگر هر روز هم شما تکنولوژی جدید را فراهم کنید باز هم از روند رشد تکنولوژی عقب می‌مانید.

ما در بخش دانشگاهی نسبتاً‌ به روز هستیم اما هر چقدر بیشتر بودجه داشته باشیم می‌توانیم به روزتر شویم. مانع بزرگ تکنولوژیک ما عمدتاً موارد مالی است که این کمبود تا حدی در مراکز دانشگاهی و آموزشی ما احساس می‌شود.

به ‌رغم اینکه مسئولان وزارت بهداشت در صدد فراهم کردن این امکانات هستند، کمبود بودجه مانع به روز شدن ما می‌شود ولی امکانات اساسی برای فعالیت‌های روزمره اغلب وجود دارد.

همه بیمار‌ی‌هایی که در دنیا وجود دارد در ایران نیز دیده می‌شود. جامعه ما مقداری جوان‌تر است و بیماری‌های خاص خود را دارد؛ سن شیوع بیماری تصلب شرائین و سکته‌های قلبی در ایران پایین آمده است که این هشدار دهنده است و ما باید به صورت جدی به این موضوع توجه کنیم.

فارس: کدام بیماری‌های قلبی هستند که بدون عمل جراحی درمان می‌شوند؟

ماندگار: عمدتاً خط اول درمان در تمام بیماری‌های قلبی درمان دارویی است. درمان تمام بیماری‌ها با درمان دارویی شروع می‌شود. این نکته ثابت شده که درمان دارویی در بسیاری از موارد همان اهمیت درمان‌های جراحی را دارد. درمان‌های طبی بسیار پیشرفت کرده است؛ مثلاً در تصلب شرائین تصور کنید اگر چربی خون بیمار را کنترل کنیم و با رژیم غذایی و درمان‌های دارویی فشار خون و دیابت خوب کنترل شود، این درمان‌ها می‌توانند به همان اندازه که درمان‌های جراحی موثر است، موثر باشند.

در بیماری‌های اکتسابی مانند روماتیسمی یا بیماری‌های نارسایی‌های قلبی، سکته‌های قلبی و انسداد عروق قلبی ابتدا درمان‌های دارویی انجام می‌شود. در خط دوم درمان‌های کمتر تهاجمی مانند " استنت گذاری" یا فنرگذاری یا بالن زدن رگ‌های قلبی وجود دارد که در موارد خاصی است.

در سال 2010 یک " گایدلاین" یا راهنما، توسط جراحان و متخصصان اروپا تهیه شده و ما آن را مأخذ قرار دادیم و راهنمای بسیار خوبی است. در این راهنما متخصصان قلب و تعداد کمی نیز جراح حضور دارند. در این راهنما یک راهکار و پروتکل یا نقشه راه تهیه کردند که کدام بیماران باید درمان طبی و چه بیمارانی باید فنرگذاری شوند و کدام بیماران باید تحت عمل جراحی قرار بگیرند.

بنابراین راهنمایی وجود دارد که ماخذ رفتار ما در مورد بیماران است؛ بنابراین تعداد زیادی از بیماران پس از مراحل تشخیصی در مجموعه درمان طبی قرار می‌گیرند و تعدادی نیز در مجموعه کمتر تهاجمی مانند "استنت" یا فنرگذاری یا بالن زدن قرار می‌گیرند و مابقی بیماران باید تحت عمل جراحی قرار بگیرند.

فارس: رواج بیماری‌های قلبی در بین زنان و مردان بر اساس نوع جنسیت تفاوت دارد؟

ماندگار: در گذشته بیماری‌های انسداد عروق قلبی در زنان بسیار کم بود و خیلی کمتر دیده می‌شد که خانم‌ها احتیاج به عمل جراحی پیدا کنند و کارشان به سکته‌های قلبی برسد، ولی امروزه متأسفانه به دلیل عوامل خطر، بیماری‌های قلبی در خانم‌ها جدی و بیشتر شده است و در حال حاضر خانم‌ها نیز جزء گروه‌های شایعی هستند که به بیماری‌های قلبی مبتلا می‌شوند.
این مسئله حاصل عدم توجه به رژیم‌های غذایی و نداشتن فعالیت فیزیکی در بین خانم‌ها است؛‌ متأسفانه در بعضی از خانم‌ها شاهد مصرف سیگار و محصولات دخانی‌ هستیم که باعث شده شیوع بیماری‌های قلبی در آنها نیز به همان میزانی که در آقایان وجود دارد جدی شود.

فارس: به نظر شما تجهیزات و سرویس دهی به بیماران چه وضعی دارد؟

ماندگار: ما امکانات اساسی را داریم اما هر چقدر بودجه بیشتری داشته باشیم می‌توانیم خدمات مطلوب‌تری را به بیماران ارائه دهیم؛ وجود وسایل تشخیصی به روز در بخش‌های دانشگاهی باعث ارائه سرویس‌های بهتری به بیماران می شود.

نمی‌توانم بگویم که این موضوع 100درصد است. باید تلاش کنیم تا کامل‌تر شویم. نقایصی داریم که با گرفتن بودجه و مدیریت خوبی که در بخش‌های دانشگاهی و دولتی وجود دارد می‌توانیم آنها را برطرف و به بازدهی خوب برسانیم.

فارس: نقش تجهیزات در جراحی‌های قلب را چقدر مهم می‌دانید؟

ماندگار: به هر صورت این روش‌ها، روش‌های تکنولوژیک است، حتی درمان‌های دارویی و تشخیص بیماری‌ها همه تکنولوژیک هستند؛ ما امکانات تشخیصی خوبی داریم، در بخش‌های "کت لب"،‌ "سیتی اسکن"، "سیتی آنژیو" و "ام آر ای" به اندازه کافی و حتی بیش از حد استاندارد داریم. این دستگاه‌ها در همه شهرها وجود دارد، بنابراین در خصوص وجود امکانات تشخیصی کشور نسبتاً در نقطه مطلوبی هستیم.

به همان اندازه در درمان‌های تهاجمی‌ مانند "آنژیوپلاستی" یا "استنت گذاری" و روش‌های جراحی احتیاج به تکنولوژی داریم. تکنولوژی باید مدام عوض شود، البته در صورتی که بودجه آن باشد.

همان مقدار که تکنیک و مهارت جراح اهمیت دارد، تکنولوژی نیز نقش مهمی دارد. بنابراین هر دوی این‌ها شانه به شانه‌ هم حرکت می‌کنند. یک جراح فوق‌العاده بدون تکنولوژی کافی ممکن است به اندازه کافی موفق نشود.

در همین رابطه مسئله پرستاری و مراقبت‌های بعد از عمل جراحی نیز فوق‌العاده مهم است و در آنجا نیز تکنولوژی نقش دارد؛ به خصوص در اعمال جراحی پیچیده‌ای مانند جراحی قلب اطفال، مسئله مراقبت‌ها و بخش‌های ویژه بعد از عمل جراحی بسیار اهمیت دارد. چرا که به همان اندازه که یک جراحی خوب مهم است نگهداری بیمار در مرحله بعد از جراحی نیز اهمیت دارد.

*فارس: ارزیابی شما از وضعیت پراکندگی جراحان و امکانات پزشکی در سراسر کشور چیست؟

*ماندگار: در حال حاضر 50 مرکز قلب و جراحی قلب در تهران داریم که بیش از حد استاندارد است. به نظر من این یک نقطه ضعف است که این مقدار مراکز درمانی و تشخیصی داریم.
درحال حاضر در دنیا تعداد مراکز جراحی و تشخیصی را محدود کرده‌ و به‌جای آن کیفیت خدمات آن را افزایش داده‌اند.

موضوعی‌ که در دنیا در حال باب شدن است تشکیل مراکز با کیفیت است. کشورهای پیشرفته مراکز کوچک خود را حذف و مراکز بزرگ‌تر تشکیل می‌‌دهند، زیرا در مراکز بزرگ‌تر می‌توان تمرکز امکانات داشت و تجربه بیشتری کسب کرد.

در حال حاضر در شهرهای کوچک با جمعیت‌های 150 تا 200 هزار نفر مراکز تشخیصی و مراکز جراحی قلب ایجاد شده است. به نظر من که نزدیک به 30 سال است در این حرفه مشغول به انجام خدمت هستم، این یک اشتباه مطلق است که ما بیاییم مراکزی که احتیاج به تکنولوژی گرانقیمت دارد در شهرها و مراکز کوچک بگذاریم.

هم‌اکنون در تمام شهرهای دانشگاهی بزرگ و مراکز استان‌ها مراکز تشخیصی قلب وجود دارد، که البته حق دارند و باید داشته باشند، هیچ کس نمی‌تواند منکر این حق شود که در همه شهرها، حتی شهرهای کوچک و زنجیره‌ای باید بخش ویژه مراقبت‌های قلب "سی‌سی‌یو" وجود داشته باشد. اما بخش‌های تشخیصی مانند "کت‌لب" و بخش‌های جراحی قلب وقتی که کوچک باشند، آن تجربه و امکانات را نمی‌شود در آنها فراهم کرد.

ما وقتی در مراکز بزرگ دانشگاهی مانند همین بیمارستان شریعتی با کمبود امکانات وسایل تشخیصی و تکنولوژیک و به روز شدن دست و پنجه نرم می‌کنیم، مسلماً این مشکل در بخش‌های کوچک و دور از استان بیشتر خواهد بود.

ممکن است در ابتدا و شروع کار خیلی جالب و خوب باشد، اما این را هم نباید نادیده گرفت که در شهرهای کوچک پرستار، جراح و متخصص قلب و پزشک بیهوشی نمی‌توانند تجربه کافی را به دست بیاورند.
این روشی است که دنیا تجربه کرده و کنار گذاشته است؛ همه جا به سراغ متمرکز سازی روی آورده‌اند زیرا در یک مرکز بزرگ همه از تجربیات همدیگر استفاده می‌کنند. مثلاً در یک بازدید صبحگاهی متوجه می‌شوند که چه بیمارانی عمل جراحی شده‌اند، روش‌های درمان چیست و چه روش‌های جدیدی بهتر اعمال می‌شود.

چند سال پیش یکی از همکاران "رادیولوژیست" که از انگلستان آمده بود می‌گفت فقط در شهر تهران مراکز "سی‌تی‌آنژیوگرافی" بیش از کل کشور انگلستان است.
این یک اشکال است. واقعاً‌ ما این قدر مرکز خدمات پیشرفته قلبی احتیاج نداریم و این منابع مالی که برای این تجهیزات صرف می‌شود باعث متضرر شدن این بخش‌ها می‌شود.
در این صورت است که ما باید بی‌دلیل بیمار را به این مراکز ارجاع دهیم. این مراکز نیز به دلیل اینکه هزینه کردند، مجبور می‌شوند برای بیمار اقدامات پرهزینه‌ای انجام دهند که با روش‌های ساده‌تر و ارزان‌تر امکان انجام دادن آن وجود دارد، این مسئله می‌تواند یک نقص بزرگ باشد.

فارس: تفاوت روش‌های تشخیصی "‌ آنژیوگرافی" و "آنژیوپلاستی" در چیست و کدام روش بهتر است؟

ماندگار: هر کدام از این روش ها در تشخیص بیماری جایگاه خود را دارد. ممکن است که یک گوشی یا یک معاینه بالینی دقیق خیلی در تشخیص به ما کمک کند. در تشخیص بیماری روش‌های مختلفی داریم؛ اولین قدم در تشخیص بیماری‌های قلبی معاینه بالینی و شرح حال گرفتن از بیمار است. ممکن است گرفتن یک شرح حال صحیح همان‌قدر برای ما راهگشا باشد که یک "سی تی آنژیوگرافی" به ما کمک می‌کند. پزشک باید هنر "خوب گوش کردن" را داشته باشد زیرا نوع بیان درد و شکایت بیمار بسیار اهمیت دارد.

در گذشته که وسایل تکنولوژیک نبود، پزشکان بسیار دقیق‌تر بودند و گوش‌هایشان خیلی حساس‌تر بود.
یادم می‌آید در زمان دانشجویی ما که این امکانات تشخیصی نبود، ما با روش‌های بسیار ساده مانند گوش کردن، لمس کردن و دَق کردن (Percussion)، تمام ابعاد قلب را تشخیص می‌دادیم.

قدم اول گرفتن شرح حال و معاینه فیزیکی است؛ در مراحل بعدی وارد روش های تکنولوژیک مانند "اکو کاردیوگرافی"، "اکو کاردیوگرافی‌های 2 بُعدی و 3 بعدی" رفته و سپس به سراغ "سی‌تی‌ آنژیوگرافی" می‌رویم.

خوشبختانه امروزه در اکثر مراکز استان ها سی‌تی‌ آنژیوگرافی به فراوانی دیده می شود و نزدیک به 10 مرکز نیز در سطح تهران وجود دارد که این تعداد بیش از حد نیاز است. در مرحله نهایی نیز "آنژیوگرافی" انجام می‌دهیم.

آنژیوگرافی یکی از مراحل اصلی مداخله یا "آنژیوپلاستی" یا "استنت گذاری" است؛ یعنی زمانی که آنژیوگرافی انجام می‌گیرد هم امکان تشخیص داریم و هم در این مرحله یا مراحل بعدی امکان درمان را داریم.

فارس: در خصوص کمبود‌هایی که در این بخش داریم توضیح بفرمایید.

ماندگار: به هر صورت دانشگاه و بخش‌های دانشگاهی دولتی وابسته به دریافت مطالباتشان از بیمه‌ها هستند و وقتی بیمه‌ها در انجام تعهداتشان تأخیر دارند در درمان برای بیماران مشکل جدی ایجاد می‌شود چرا که جراحی‌های قلب وابسته به وسایل مصرفی و تکنولوژیک است.

بیمارستان نیز نمی‌تواند پول از بیمار مطالبه کند، چرا که تقریباً خدمات در بیمارستان‌ها رایگان است و فقط یک فرانشیز مختصری دریافت می‌شود، این فرانشیز نیز کفاف اینکه بیمارستان بتواند وسایل درمانی و مصرفی بیمار را تهیه کند نمی‌دهد و ما را با مشکلات جدی در درمان بیماران مواجه می‌کند. این موضوع همیشه وجود دارد، ملاحظه کردم که حتی خانم وزیر نیز خیلی در این خصوص حساس و پیگیر هستند که بیمه‌ها مطالبات بیمارستان‌ها را پرداخت کنند تا در درمان بیماران مشکلی پیش نیاید.

فارس: نظر شما درباره اخلاق پزشکی و رفتار پزشکان چیست؟ اگر توصیه‌ای به همکاران پزشک خود دارید بفرمایید.

ماندگار: مسلماً اخلاق پزشکی جنبه‌های مختلفی دارد. از راز ‌نگهداری پزشکان گرفته تا درمان صحیح و درست. بیماران احتیاج دارند که توجه خاصی به آنها بشود، این یکی از موضوعات اخلاق پزشکی است. باید با بیمار خوش برخورد باشیم چون بیمار درد دارد و مستاصل است، احتیاج دارد با او مهربان باشیم.

پزشکان نیز مانند دیگر آحاد این جامعه یک زندگی عادی دارند و اغلب در طی روز با مشکلات متعدد و استرس‌های روانی مواجه می‌شوند اما نباید این موضوعات را به بیمار منتقل کنند. پزشک باید با چهره گشاده و مهربان با بیمار برخورد کند تا بیمار احساس اطمینان و آرامش کند. این یک موضوع ابتدایی و اولیه در کار پزشکی است.

اگر ما احساس می‌کنیم که توانایی و دانش کافی و صلاحیت برای انجام یک روش درمانی را نداریم باید بیمار را به مرکز یا افرادی که از ما صالح‌تر هستند ارجاع دهیم. این را بدانیم که بیماران نزد ما نمی‌آیند که ما روی آنها تجربه کسب کنیم. بیماران به ما اطمینان می‌کنند تا آنها را درمان کنیم. بیماران برای آموزش ما به مراکز دانشگاهی و آموزشی نمی‌آیند تا ما بر روی آنها کار یاد بگیریم، می‌آیند که دردهایشان را التیام بخشیم و درمانشان کنیم.

فارس: آیا معروف بودن بیمار در کار شما تأثیر داردۀ

ماندگار: واقعاً برای من هیچ فرقی نمی‌کند این شخصی که تحت عمل جراحی قرار می‌دهم یک کارگر است یا یک شخصیت سیاسی، اداری، وزیر یا یک نماینده مجلس است. وجداناً برای هیچ کدامشان در لحظه‌هایی که عمل جراحی می‌کردم فرقی نگذاشته‌ام.
انجام عمل‌های جراحی برای اشخاص سیاسی، اجتماعی و حتی اساتید خودم، همیشه همراه با یک استرس روانی و فشار روحی بیشتری برای من بوده است، به نظر من این نیز جزو همان اخلاق پزشکی است هیچ فرقی بین کارگر و شخصیت مملکتی در هنگام عمل نباید باشد.

فارس: خاطره یا اتفاق خاصی در سال‌های عمر پزشکی شما افتاده که بخواهید راجع به آن صحبت کنید.

*ماندگار: در جراحی قلب پزشک تصور می‌کند که وقتی عمل جراحی قلب کردی و تجربه‌ای به دست آورده است دیگر کافی است، اما این گونه نیست و پزشک هر روز در این رشته احتیاج دارد که مطالعه داشته باشد و تجربه کسب کند.
خاطره که زیاد دارم،‌ از قدردانی بیماران پس از بهبود که واقعاً بعضی از آنها بسیار قدردانند برایتان بگویم، مثلاً بیمارانی دارم که در سالگرد عمل جراحی خود زنگ می‌زنند و تشکر می‌کنند. یکی از آنها که در روستا زندگی می‌کند برای من نان می‌پزد و در سالروز جراحی‌اش به اینجا می‌آورد.

شاخص‌ترین خاطره من مربوط می‌شود به اولین پیوند قلب که در بیمارستان شریعتی داشتم.
در یک فضای پرالتهاب با مقداری شک و تردید که نمی‌دانستیم این پیوند نتیجه‌اش خوب خواهد شد یا خیر.

تا آن زمان نیز تجربه انجام عمل پیوند به صورت مستقل نداشتم. همه چیز آن طور که می‌خواستیم نبود، اتاق عمل فوق‌العاده شلوغ بود. 48 ساعت تمام به دنبال اخذ رضایت‌های لازم بودیم، چون مراحل قانونی در آن زمان برخلاف امروز فوق العاده پیچیده بود. در چنین فضایی می‌خواستیم یک عمل پیچیده را برای اولین بار انجام دهیم.

خوشبختانه وقتی پیوند با کمک همکاران جراح انجام شد و زمانی که قلب پیوندی در سینه بیمار شروع به تپیدن کردن لحظات فوق‌العاده‌ای برای ما اتفاق افتاد که قابل وصف نیست، احساس شعف و شادمانی همراه با شکرگذاری از پروردگار داشتیم.
هنگامی که عمل تمام شد و بیمار به "آی سی یو" منتقل شد، تمام تیم پزشکی و بیهوشی با وجود کمبود فضا در اتاقی که مجاوز آی سی یو بود برای استراحت مستقر شدند و همه از فرط خستگی از حال رفتند.

من تا صبح کابوس می‌دیدم. تمام اتفاقات بدی که ممکن بود برای یک بیمار پیش‌آمد کند و او را دچار عوارض کند را در خواب دیدم، صبح که بیمار را در وضعیت خوبی دیدم خدا را شکر کردم. خدا را شکر نزدیک به 18 سال از آن زمان می‌گذرد و هنوز آن بیمار که در آن زمان 13 سال داشت، زنده است و همچنان به زندگی عادی خود مشغول است.
انتهای پیام/

[wichidika]

پژوهشگران تاکید کردند:
مسواک زدن منظم خطر ابتلا به بیماری قلبی را کاهش می دهد
خبرگزاری فارس: پژوهشگران تاکید کردند که مسواک زدن منظم خطر ابتلا به حمله یا سکته قلبی را کاهش می دهد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش مترجم اجتماعی فارس به نقل از پایگاه "هلس دی نیوز" آمریکا، پژوهشگران تایوانی پرونده بیش از یکصد
هزار نفر را که از مشکلات قلبی یا سکته در طول هفت سال رنج می بردند، بررسی کردند.

این پژوهشگران دریافتند: افرادی که برای مراقبت از دندانهای خود حداقل دوبار در سال به دندانپزشک مراجعه می کنند به میزان 24 درصد کمتر در معرض ابتلا به حمله قلبی و 13 درصد کمتر دچار مشکلات ناشی از سکته قلبی نسبت به کسانی بوده اند که به دندانپزشک در طول سال مراجعه نکرده یا فقط یکبار مراجعه کرده اند.

خانم "امیلی چن" از پزشکان قلب تایوان گفت: کسانی که حداقل یکبار در سال دندانهای خود را جرم گیری کرده اند، بهتر
توانسته اند در برابر بیماریهای قلبی و سکته از خود محافظت کنند.

وی افزود: تمیز کردنها به نظر می رسد که رشد باکتری های عامل عفونت را کند می کند زیرا این عفونت ها ممکن است به بیماری قلبی با سکته قلبی منجر شود.
انتهای پیام/

[wichidika]

یک فوق تخصص قلب در گفت‌وگو با فارس:
تغییر فصل موجب افزایش بیماری‌‌های قلبی می‌شود
خبرگزاری فارس: یک فوق تخصص قلب گفت: تغییر فصل و سردی هوا ممکن است باعث افزایش و تحریک بیماری‌های قلبی و عروقی شود، بروز برخی آنفلوانزاها نیز می‌تواند زمینه‌ساز بیماری‌های قلبی باشد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
فریده روشن‌علی، فوق تخصص قلب در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبری فارس «توانا» درباره علائم بیماری‌های قلبی و لزوم توجه به این علائم گفت: اشخاص باید علائمی که در سینه بروز می‌کند را جدی بگیرند؛ علائمی مانند احساس گرفتگی، فشردگی و سوزش قفسه سینه و تپش‌های نا به جا و غیرعادی که فرد تا به حال آن را تجربه نکرده است؛ هر چند که بعضی از این ‌علامت‌ها مختصر است اما بهتر است که جدی گرفته شده و به پزشک مراجعه شود.

وی در مورد جزئیات بعضی از این ناراحتی‌ها نیز اظهار داشت: اگر درد قفسه سینه در حد چند ثانیه باشد، درد قلب نیست؛ دردهای قلبی اغلب بیشتر از 30 ثانیه طول می‌کشد، اگر فرد درد یا احساس مبهمی در قفسه سینه داشته باشد و تا به حال چنین دردی را تجربه نکرده باشد و این احساس بیش از 30 ثانیه طول بکشد، حتماً‌ باید تغییر وضعیت داده و استراحت کند.

این فوق تخصص قلب در ادامه افزود: اگر در خیابان یا محل کار احساس درد بیش از حد تحمل باشد، فرد باید بنشیند و از شخص دیگری کمک بخواهد تا او را به اولین مرکز درمانی برساند؛ خیلی از مواقع با همین اقدامات جزئی و اولیه ممکن است از عوارض غیرقابل برگشت پیشگیری شده و فرد از خطر مرگ حتمی نجات پیدا کند.

وی، اطلاع رسانی و آگاهی بخشی به مردم در خصوص جدی گرفتن علائم بیماری‌های قلبی را مهم دانست و تصریح کرد: در بسیاری اوقات بیمارانی که با وضعیت نامناسب به پزشک مراجعه می‌کنند این عوارض را جدی نگرفته‌اند زیرا چنین عوارضی را در اقوام ندیده‌اند و در رسانه‌ها نیز کمتر به آن پرداخته شده است و به همین دلیل اطلاع زیادی راجع به این موضوع ندارند.

روشن‌علی اضافه کرد: افراد به دلیل عدم آگاهی این علائم را جدی نمی‌گیرند و آن را با گرفتگی‌های عضلانی و سرماخوردگی‌های فصلی توجیه ‌کرده و زمانی به پزشک مراجعه می‌کنند که عارضه‌ای اتفاق افتاده است، در برخی افراد این عوارض قابل برگشت نیست و به همین دلیل توصیه می‌شود با مراجعه به مراکز درمانی و گرفتن نوار قلب علت این ناراحتی‌ها مشخص شود.

وی درباره میزان شیوع بیماری‌های قلبی بین زنان و مردان گفت: طبق آمارهای جهانی، بیماری‌های عروق کرونر و سکته‌های قلبی در بین مردان شایع‌تر است؛ شاید یکی از دلایل آن، فعالیت‌های بیشتر اجتماعی مردان و استرس‌های شغلی‌ است که به آنها بیشتر از زنان وارد می‌شود البته ترشح هورمون‌های زنانه تا قبل از سن یائسگی نیز می‌تواند از بروز بیماری‌های قلبی پیشگیری کند؛ این دلایل ممکن است در تفاوت آمارهای بین این دو گروه دخیل باشد.

این فوق تخصص قلب با اشاره به تغییر فصل و در پیش بودن هوای سرد تأکید کرد: تغییر فصل به 2 دلیل ممکن است باعث افزایش بیماری‌های قلبی شود؛ بروز بعضی‌ از آنفلوانزاها می‌تواند زمینه‌ساز بیماری‌های قلبی باشد همچنین سردی هوا باعث تحریک سریعتر بیماری‌های عروق کرونر می‌شود، معمولاً در هوای سرد بیماران قلبی با فعالیت‌های مختصر دچار احساس درد و ناراحتی قلبی می‌شوند و اغلب، بروز بیماری‌های قلبی در فصل سرما بیشتر است.
انتهای پیام/ش

[Lady parisa]

مصرف دو یا چند بار نوشیدنی شیرین در روز خطر ابتلا به بیماری های قلبی و دیابت را در زنان بالا می برد.

محققان مركز قلب آمریكا در این تحقیق دو گروه سنی از زنان میانسال و مسن را كه طی روز دو یا چند بار نوشیدنی شیرین مصرف می كردند را با گروهی دیگر مقایسه كردند.

طبق این مطالعه، زنانی كه دو یا چند بار نوشیدنی شیرین در روز مصرف می كنند چهار برابر بیشتر از افراد دیگر در معرض خطر ابتلا به بیماری های قلبی و دیابت هستند. همچنین باعث می شود كه مقدار تری گلیسرید و گلوكز خون افزایش یابد.

محققان این مطالعه، چنین ارتباطی را در مردان مشاهده نكرده اند.

به نقل از خبرگزارش شینهوا، «كریستین شای»، سرپرست این گروه تحقیقاتی اعلام كرد كه این مطالعه بر روی 4 هزار و 166 زن انجام شده است كه هیچ كدام از آنان در ابتدای این مطالعه به بیماری های قلبی مبتلا نبودند.


منبع : isna.ir

[wichidika]

نتايج يك بررسي جديد نشان مي‌دهد افراد افسرده دو برابر بيشتر از ساير مردم در معرض خطر ابتلا به ناراحتي‌ها و امراض قلبي هستند.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، در اين بررسي كه از سوي متخصصان علوم پزشكي دانشگاه كونكورديا صورت گرفته معلوم شد پس از انجام فعاليت‌هاي بدني پرتحرك مثل ورزش، مدت زمان بازگشت قلب به ضربان طبيعي در افراد افسرده در مقايسه با اشخاصي كه به اختلالات خلقي دچار نيستند به مراتب‌ كندتر است.
اين يافته تاييد مي‌كند كه در افراد افسرده يك سيستم نقص فعاليت استرس بيولوژيك وجود دارد.
به گزارش ايسنا به نقل از سايت اينترنتي ماي هلت دي نيوز، اين متخصصان روي 886 شركت كننده با ميانگين گروه سني 60 سال مطالعه كرده و نتايج بررسي‌هاي خود را در مجله «سايكوفيزيولوژي» منتشر كرده‌اند.
انتهاي پيام

[wichidika]

رييس هفتمين كنگره قلب خاورميانه:
مبتلايان به فشار خون بالا، پياده‌روي و شنا را فراموش نكنند

رييس مركز تحقيقات قلب دانشگاه علوم پزشكي شيراز، ضمن بيان اينكه ورزش مداوم به تدريج باعث گشادي عروق محيطي قلب و در نتيجه كاهش فشار خون مي شود، گفت: از جمله توصيه‌هاي ما براي افراد مبتلا به فشار خون بالا انجام ورزش مداوم بويژه پياده روي و شنا است.
به گزارش سرويس «بهداشت و درمان» ايسنا، محمد جواد زيبايي‌نژاد، در حاشيه برگزاري هفتمين كنگره سراسري پزشكي ورزشي درباره «بيماري‌هاي قلبي در ورزشكاران حرفه‌اي»، توضيح داد: بر طبق آمارهاي موجود در دنيا، مرگ ناگهاني در ميان ورزشكاران حرفه‌اي كم نيست. به عنوان مثال در طول 8 ماه گذشته در ايران، دست كم با 5 مورد مرگ ناگهاني در حين مسابقات مختلف ورزشي رو به رو بوديم كه به نظر مي‌آيد علت همه اين موارد، ناراحتي‌هاي قلبي بوده است.
وي افزود: لازم است ورزشگاه‌هاي كشور به وسايل پيشرفته، پزشكان و تكنسين‌هاي مجرب و آشنا به احياي قلبي و تنفسي مجهز شوند تا بتوانند در مواقع اورژانس از مرگ بيمار جلوگيري كنند. احياي قلبي بايد در مدت زماني كمتر از 3 دقيقه انجام شود.
رييس مركز تحقيقات قلب دانشگاه علوم پزشكي شيراز، در خصوص لزوم انجام تست براي همه ورزشكاران پيش از ورود به مسابقات گفت: انجام چكاپ براي همه ورزشكاران به منظور پيشگيري از بروز مرگ ناگهاني لازم نيست، چرا كه مرگ ناگهاني در رديف اتفاقات نادر ورزشي قرار مي‌گيرد. البته هر شخصي كه بخواهد ورزشي را شروع كند، بايد يك تست ساده قلبي انجام دهد.
رئيس هفتمين كنگره قلب خاورميانه ضمن بيان اينكه ورزش مداوم به تدريج باعث گشادي عروق محيطي قلب مي‌شود، گفت: بنابراين ورزش در دراز مدت موجب كاهش فشار خون مي‌شود. از جمله توصيه‌هاي ما براي افراد مبتلا به فشار خون بالا انجام ورزش مداوم بويژه پياده روي و شنا است.

ورزش موجب كنترل ديابت و چربي خون مي شود
وزنه برداري و برخي ورزش‌هاي كششي فشار درون قفسه سينه را افزايش مي دهند
وي اضافه كرد: همچنين ورزش كردن به كنترل ديابت و چربي خون كمك مي‌كند.
رئيس مركز تحقيقات قلب دانشگاه علوم پزشكي شيراز، ضمن اشاره به اين مطلب كه انجام برخي ورزش‌ها نظير وزنه‌برداري يا برخي ورزش‌هاي كششي به علت بالا بردن فشار دورن قفسه سينه، مضرند، عنوان كرد: ورزش‌هايي مورد توصيه ما هستند كه طي آن عضلات بدن به تحرك واداشته مي‌شوند و در نتيجه به گشادي عروق محيطي مي‌انجامند.
زيبايي نژاد مناسب‌ترين ورزش‌ها را دوي ملايم، پياده روي تند ، راه رفتن در آب، شنا و ورزش هاي هوازي دانست و گفت: اين ورزش‌ها را حتي براي زنان باردار و سالمندان نيز توصيه مي‌كنيم.

آيروبيك، شنا و پياده روي مناسب براي زنان
وي تاكيد كرد: ورزش‌هايي نظير فوتبال يا وزنه برداري كه به علت اينكه ورزش‌هاي خشني بوده و با ايجاد ضرباتي به بدن همراه هستند براي زنان توصيه نمي‌شوند. ورزش‌هاي آيروبيك، شنا و پياده روي براي زنان مناسب اند.
رئيس هفتمين كنگره قلب خاورميانه، درباره چگونگي انجام ورزش براي افرادي كه دچار سكته قلبي شده‌اند، اظهار كرد: در اين باره مبحثي مطرح است تحت عنوان «نوتواني». سكته قلبي به هيچ وجه به اين معنا نيست كه فرد بايد از كار و فعاليت دست بكشد. هدف تيم پزشكي اين است كه وي را به فعاليت اصلي خود بازگرداند.
وي افزود: از هر 100 بيماري كه سكته مي‌كند، 70 تا 80 نفر با شيوه‌ نوتواني به زندگي عادي باز مي‌گردند و مابقي هم دچار نارسايي قلبي مي‌شوند.
وي در پايان در پاسخ به اين پرسش كه چند درصد عمل‌هاي جراحي قلب كه در كشور انجام مي‌شوند، ضروري هستند، گفت: از هر 100 بيماري كه آنژيوگرافي مي‌كنند، 20 درصد با عمل جراحي، 25 درصد با بالن گذاري و بيش از 50 درصد با درمان دارويي بهبود مي‌يابند.
به گزارش ايسنا، هفتمين كنگره قلب خاورميانه از 3 تا 5 بهمن ماه در كشور امارات برگزار مي‌شود.
انتهاي پيام

[wichidika]

متخصص قلب و عروق:

افراد مبتلا به بیماری قلبی، نمك كمتری مصرف كنند



تهران - متخصص قلب و عروق گفت: افراد مبتلا به بیماری شدید قلبی باید از نمك بسیار كمتری در مواد غذایی خود استفاده كنند.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
'محمدرضا معتمدی' روز شنبه در گفت و گو با خبرنگار اجتماعی ایرنا افزود: میزان مصرف نمك در افراد مبتلا به بیماری قلبی بستگی به شدت بیماری آن ها دارد.
وی با بیان اینكه مصرف نمك سبب افزایش حجم خون می شود، گفت: مصرف نمك باعث تراوش مایعات به داخل بافت ها و تشدید ورم و تنگی نفس می شود.
معتمدی با اشاره به اینكه پرهیز از مصرف نمك به معنای پرهیز از سدیم است، افزود: نمك معمولی غنی ترین ذخیره سدیم است اما بسیاری از مواد غذایی حاوی مقادیر قابل توجهی سدیم است كه باید در مصرف آنها پرهیز شود.
این متخصص قلب و عروق گفت: بیماران نارسایی قلبی طبق توصیه پزشك باید یك رژیم غذایی مناسب را رعایت كنند چرا كه بسیاری از خوراكی‌ها حاوی نمك است.
معتمدی با اشاره به اینكه انواع مختلف غذاهای آماده، چاشنی‌ها و تنقلات سرشار از نمك است، افزود: برای كنترل فشار خون و حفظ سلامت قلب و عروق‌ باید از رژیم غذایی سالمی پیروی كرد.

[wichidika]

مصرف مداوم قرص ریتالین به قلب آسیب می رساند



زنجان- دانش آموزان و دانشجویانی كه در شب امتحان اقدام به مصرف قرص 'ریتالین' می كنند، در معرض خطرات روانی و مشكلات قلبی قرار دارند.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]) این را 'علیرضا حقیقت' مدیر دارویی دانشگاه علوم پزشكی و خدمات بهداشتی و درمانی استان زنجان می گوید.
این روزها كه امتحانات نوبت اول مدارس و پایان ترم اول تحصیلی دانشگاه ها آغاز شده، میزان استفاده از قرص های ریتالین هم با این تصور كه موجب تقویت حافظه می شود، افزایش یافته است.
حقیقت روز شنبه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا با هشدار به والدین دانش آموزان و دانشجویان در مورد مصرف این گونه داروها، توضیح داد: قرص ریتالین برای درمان یكی از انواع اختلال بیماری های روانی دوران كودكی به نام 'بیش فعالی' مورد استفاده قرار می گیرد.
وی گفت: علاوه بر آن، ریتالین به عنوان دارویی با اثر سریع در درمان افسردگی و سندرم خستگی مزمن تجویز می شود.
مدیر دارویی دانشگاه علوم پزشكی و خدمات بهداشتی و درمانی استان زنجان، با اشاره به این كه مصرف خودسرانه این نوع دارو در افراد می تواند بسیار مضر و خطرناك باشد، گفت: ناآگاهی از آثار و عواقب نامطلوب این نوع دارو، صدمات جبران ناپذیری به مصرف كننده می زند.
وی با بیان این كه تقویت حافظه و افزایش تمركز دانشجویان در هنگام درس خواندن بویژه شب های امتحان از علل گرایش آنها به مصرف این گونه مواد است، خاطرنشان كرد وابستگی و اعتیاد شدید، عصبی شدن، تهوع و استفراغ، بروز حالت های روان پریشی از عوارض مصرف خودسرانه داروی ریتالین است.
حقیقت افزود: مصرف زیاد ریتالین می تواند به كاهش اشتها و سوء تغذیه، تب، تشنج و سردرد، نامنظم شدن ضربان قلب و تنفس، توهم و هذیان نیز منجر شود.
وی با بیان این كه فقط متخصص اعصاب و روان یا روانپزشك مجاز به تجویز ریتالین است، گفت: داروی ریتالین را داروخانه های خاص فقط با نسخه پزشك ارائه می كنند كه این موضوع نیز بشدت تحت نظارت و كنترل است.
این دارو ساز ادامه داد: بیشتر قرص های مصرفی ریتالین به صورت قاچاقی در دسترس عموم بویژه جوانان قرار می گیرد كه به علت احتمال تقلبی بودن می تواند عوارض بیشتر و جبران ناپذیری را به دنبال داشته باشد.

[Lady parisa]

ایسنا: دبیر علمی پنجمین سمپوزیوم اینترونشنال کاردیولوژی بیمارستان قلب شهید رجایی، ضمن بیان این‌که درد و احساس سنگینی در قفسه سینه، مهمترین علامت بیماری‌های قلبی است، عنوان کرد: درد در قفسه سینه عوامل متعددی دارد، اما اگر به علت بروز ناراحتی قلبی تظاهر کرده باشد معمولا با فعالیت و استرس‌های شدید روحی آغاز و با استراحت بهتر می‌شود.

دکتر فرهاد شاکریان با اشاره به اینکه بیمارستان قلب شهید رجایی، نخستین مرکز آموزشی و درمانی اینترونشنال کاردیولوژی در تمام کشور بوده و اکنون نیز بزرگترین مرکز در زمینه آموزش این رشته و جذب فلوشیپ است، گفت: روش کاردیولوژی ۳۵ سال در دنیا سابقه دارد و شامل انجام اعمال جراحی بسته چون آنژیوپلاستی قلب می‌شود.

وی ادامه داد: در کاردیولوژی دسترسی از طریق رگ‌های بزرگ داخل بدن چون رگ‌های پا و دست صورت می‌گیرد. در این روش وسایلی نظیر استنت، بالن و فنر وارد قلب شده و اعمال جراحی چون رفع انسداد عروق یا بستن سوراخ مادرزدای بین دو حفره قلب انجام می‌شود.

شاکریان ضمن بیان این‌که در بکارگیری روش کاردیولوژی برای انجام اعمال جراحی، بیمار بیهوش نمی‌شود، بستری کوتاه مدت دارد و عوارض بیهوشی، زخم، باز شدن قفسه سینه و ایست قلبی در هنگام عمل را تحمل نمی کند، عنوان کرد: در این سپوزیوم نیز به دستاوردهای جدید این رشته، عوارض‌های احتمالی و راه‌های پیشگیری از آن‌ها، پرداخته می‌شود.

این متخصص قلب و عروق اضافه کرد: عمل های باز قلب در تمام دنیا از جمله ایران به سرعت در حال کاهش بوده و علت آن هم گسترش راه‌های جدید درمان است که در راس آن‌ها کاردیولوژی قرار دارد. در مجموع با افت قابل توجه عمل‌های جراحی باز در سال‌های اخیر مواجه هستیم.

دبیر علمی پنجمین سمپوزیوم اینترونشنال کاردیولوژی بیمارستان قلب شهید رجایی، با اشاره به اینکه تنگی عروق کرونر، بالاترین آمار مربوط به جراحی‌های بسته را به خود اختصاص داده است اظهار کرد: تنها جراحی‌های بسیار پیچیده به صورت باز جراحی می‌شوند.

شاکریان اضافه کرد: شیوع بیماری‌های قلبی مادرزادی، به طور متوسط کمتر از یک درصد است. به این معنا که کمتر از یک درصد نوزادانی که به دنیا می‌آیند، بیماری قلبی مادرزادی دارند که به محض تشخیص باید درمان شوند.

وی درباره تنگی عروق کرونر توضیح داد: تنگی عروق با صنعتی تر شدن جوامع گسترش یافت و اکنون از شایع‌ترین علت‌های مرگ و میر در جهان است. از جمله عوامل خطرساز ابتلا به این بیماری می‌توان به چربی و فشار خون بالا، دیابت، کم تحرکی، رژیم‌های غذایی نامناسب، استعمال دخانیات و همچنین عوامل ژنتیکی اشاره کرد.

به گفته شاکریان، ژنتیک نقش مهمی در بروز بیماری های قلبی دارد و به طور معمول اشخاصی که به علت برخورداری از زمینه‌های ژنتیکی دچار بیماری‌های قلبی-عروقی می‌شوند، در سنین پایین‌تر، درگیری‌های وسیع تری پیدا می‌کنند.

دبیر علمی پنجمین سمپوزیوم اینترونشنال کاردیولوژی بیمارستان قلب شهید رجایی به مردم توصیه کرد که سعی کنند زندگی سالمی هم از نظر تغذیه‌ای و هم از لحاظ اجتناب از مصرف دخانیات، کنترل چربی،‌ قند، فشار خون و چکاپ منظم داشته باشند و در صورت بروز علائم شایع بیماری‌های قلبی که شامل درد قفسه سینه و محدودیت فعالیت می شود به پزشک مراجعه کنند تا بتوان در صورت مشاهده بیماری هر چه سریع‌تر به امر درمان پرداخت.

وی ادامه داد: مهمترین علامت بیماری های قلبی، درد یا احساس سنگینی در قفسه سینه است. البته علل متعددی می تواند داشته باشد که مهمترین آن‌ها بیماری‌های قلبی است. در صورتی که درد قفسه سینه به دنبال بروز ناراحتی قلبی ایجاد شده باشد معمولا با فعالیت و استرس‌های شدید روحی آغاز و با استراحت بهتر می‌شود.

دبیر علمی پنجمین سمپوزیوم اینترونشنال کاردیولوژی بیمارستان قلب شهید رجایی، در ادامه تپش قلب را یک علامت غیر اختصاصی برای بیماری‌های قلبی دانست و عنوان کرد: ممکن است هر شخصی که ورزش می‌کند، دچار تپش قلب بشود. تپش قلب به معنای احساس کردن ضربان قلب است که در حالت عادی صورت نمی پذیرد، اما زمانی که شما این ضربان را احساس می‌کنید، یعنی دچار تپش قلب شده‌اید.

مصرف یک قهوه غلیظ یا وارد آمدن استرس روحی به هر شخصی ممکن است وی را دچار تپش قلب کند که یک واکنش طبیعی است. اما اگر تپش قلب در مواقعی چون زمان استراحت و یا خواب اتفاق بیفتد نیاز به بررسی بیشتر توسط پزشک دارد.

[wichidika]

محققان معتقدند كه خنده يك فعاليت مناسب و مفيد‌بخش براي بيماران قلبي است.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، محققان دانشگاه «مري‌لند» آمريكا معتقدند كه قهقهه زدن باعث روان ‌شدن جريان خون مي‌شود.
در اين مطالعه وضعيت تعدادي از بيماران پس از تماشاي بخش‌هايي از يك فيلم خنده‌دار مورد بررسي قرار گرفتند كه مشاهده شد كه رگ‌هاي اين افراد هنگام خنديدن دچار انبساط ‌شده ‌است. اما زماني‌كه همين افراد بخشي از يك فيلم غم‌انگيز را تماشا كردند رگ‌هايشان دچار انقباض شد و خون در قلب‌شان با كندي حركت مي‌كرد.
به گفته‌ي محققان اين مركز، قهقهه‌ زدن تاثيري همانند ايروبيك خواهد داشت.
به گزارش ايسنا به نقل از ايندين اكسپرس، بيماران قلبي در كنار ورزش ‌كردن و رعايت رژيم غذايي مي‌توانند با كمك قهقهه‌ زدن از پيشرفت بيماريشان جلوگيري كنند.
انتهاي پيام

[wichidika]

متخصصان مي‌گويند از لحظه‌اي كه فرد مورد علاقه خود را از دست مي‌دهيد يا شخصي كه دوستش داريد قلبتان را مي‌شكند تا 24 ساعت بعد، خطر احتمالي حمله قلبي در شما تقريبا 21 برابر تشديد مي‌شود.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، اين مطالعه از سوي متخصصان مركز پزشكي «بت» نشان داد خطر حمله قلبي در طول هفته اول پس از مرگ يك عزيز، هشت برابر بيشتر از حد معمول است و اگرچه به مرور زمان به آرامي اين خطر كمتر مي‌شود اما هنوز تا يك ماه پس از اين تجربه تلخ باقي خواهد ماند.
به گزارش شبكه خبري اي بي سي، اين بررسي‌ها روي 2000 بيمار با سابقه حمله قلبي طي يك دوره پنج ساله صورت گرفته است.
موري متيل من متخصص انستيتو قلب عروق در مركز پزشكي بت و استاديار پزشكي در دانشكده‌ هاروارد در اين باره تاكيد كرد: قلب شكسته ناشي از يك اتفاق اندوهگين به بروز تغييرات فيزيولويكي شامل افزايش احساس افسردگي و اضطراب و خشم و در نتيجه افزايش فشار خون و احتمال تشكيل لخته‌هاي خوني منجر مي‌شود كه حاصل آن افزايش خطر مرگ ناشي از حمله قلبي است.
انتهاي پيام

[wichidika]

مرگ سالانه103نفراز هرصد هزار ايراني براثرسكته‌ قلبي
رييس اداره قلب وعروق وزارت بهداشت خبرداد:
گسترش سامانه ثبت سكته‌هاي قلبي به تمام بيمارستان‌ها تا پايان سال
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
رييس اداره قلب وعروق وزارت بهداشت با اشاره به اجراي آزمايشي راه‌اندازي سامانه ثبت سكته‌هاي قلبي در دو بيمارستان پايتخت، گفت: برنامه‌ريزي‌ها در حال انجام است كه اين سامانه تا پايان امسال به تمام بيمارستان‌هاي كشور گسترش يابد.
دكتر طاهره سماوات در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان ايسنا، با هشدار نسبت به تغيير سبك زندگي و عوامل خطرساز بيماري‌هاي قلبي - عروقي و تاثير آن در روند رو به رشد بيماري‌هاي قلبي - عروقي گفت: سالانه 103 نفر از هر 100 هزار نفر جمعيت كشور بر اثر سكته‌ قلبي جان خود را از دست مي‌دهند.
وي ادامه داد: بر اين اساس با توجه به شيوع بيماري‌هاي قلبي - عروقي و سكته‌هاي قلبي، راه‌اندازي سامانه ثبت سكته‌هاي قلبي در بيمارستان‌هاي كشور در دستور كار قرار گرفت.
سماوات افزود: كارگاه‌هاي آموزشي استقرار سامانه ثبت سكته‌هاي قلبي تا نيمه بهمن ماه براي دانشگاه‌هاي علوم پزشكي برگزار مي‌شود و با پايان اين كارگاه‌هاي آموزشي، زمينه براي استقرار اين سامانه در تمام بيمارستان‌ها فراهم مي‌شود. به اين ترتيب رايزني‌هاي لازم صورت مي‌گيرد كه تا پايان سال سامانه ثبت سكته‌هاي قلبي در تمام بيمارستان‌ها راه‌اندازي مي‌شود.
وي گفت: به اين ترتيب در تمامي CCUهاي بيمارستان‌ها هر سكته قلبي كه بر اساس معيارهاي مشخص شده محرز شود، ثبت مي‌شود. براي راه‌اندازي اين سامانه پرسشنامه‌اي به صورت برنامه تهيه شده و بر روي كامپيوتر CCUهاي بيمارستان‌ها نصب مي‌شود. به اين ترتيب اطلاعات وارد شده در پرسشنامه به صورت آنلاين يا آف‌لاين به مركز اطلاعات وزارت بهداشت (سپاس) منتقل مي‌شود و اين اطلاعات پس از سطح بندي مورد استفاده قرار مي‌گيرد.
انتهاي پيام

[wichidika]

رييس بيمارستان قلب شهيد رجايي:
ايرانيان 15سال زودتر به بيماري‌هاي قلبي عروقي مبتلا مي‌شوند

رييس بيمارستان قلب شهيد رجايي با بيان اين كه ابتلا به تنگي عروق قلبي در زنان يك دهه ديرتر از مردان اتفاق مي‌افتد، خاطرنشان كرد: اين بدان معناست كه اگر مردان بين 50 تا 60 سالگي به تنگي عروق قلب دچار ‌شوند، زنان در سنين 60 تا 70 سالگي به آن مبتلا مي‌شوند.
دكتر علي رضا جلالي در گفت وگو با خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاري دانشجويان ايران(ايسنا)، با بيان اين ‌كه به طور متوسط سالانه 6 هزار عمل جراحي قلب در اين مركز انجام مي‌شود، عنوان كرد: از نظر حجم عمل، جزو چند بيمارستان برتر دنيا هستيم.
وي اضافه كرد: اين مركز به 12 اتاق عمل قلب مجهز است و از نظر حجم كار و تعداد تخت در خاورميانه رتبه اول را داراست.

«باي پس» به منظور رفع تنگي عروق، شايع‌ترين عمل جراحي قلب است
اين فوق تخصص بيهوشي قلب، در ادامه با اشاره به اين‌ كه عمل «باي پس» به منظور رفع تنگي عروق قلبي شايع‌ترين عمل جراحي قلب است، اظهار كرد: اين عارضه،60 درصد حجم عمل‌هاي جراحي قلب را تشكيل مي‌دهد.

حدود 30 درصد تنگي‌هاي شديد عروق قلبي به سكته منتهي مي‌شود
وي در پاسخ به اين پرسش كه چه تعداد از افرادي كه به تنگي عروق قلبي مبتلا هستند، دچار سكته و ايست قلبي مي‌شوند، گفت: آمار دقيقي در اين خصوص وجود ندارد اما در شرايط نرمال در حدود 35 تا 30 درصد موارد، تنگي شديد عروق قلبي به سكته منتهي مي‌شود. البته درمان بستگي به اين دارد كه عارضه چه زماني تشخيص داده شود.

سن ابتلا به بيماري‌هاي قلبي و عروقي در كشور پايين آمده است
ايرانيان 15سال زودتر به بيماري‌هاي قلبي و عروقي مبتلا مي‌شوند

اين فوق تخصص بيهوشي قلب با اشاره به اين که سن ابتلا به بيماري‌هاي قلبي و عروقي در كشور پايين آمده است، گفت: به اين معنا كه اگر در دنيا سن ابتلا به اين عارضه دهه هفتم وهشتم زندگي است در ايران بين دهه ششم و هفتم زندگي است و مردم ما 15 سال زودتر از مردم جوامع ديگر به بيماريهاي قلبي و عروقي مبتلا مي‌شوند.

مردم پرخوري نكنند
رييس بيمارستان قلب شهيد رجايي، همچنين با بيان اين که شيوه‌هاي غيرصحيح زندگي، تغذيه بد، عدم تحرك جسماني، ‌استرس و اضطراب‌هاي روزانه همگي بر سلامت مردم اثر گذاشته‌اند و فرهنگ تنبلي و بي‌تحركي و از سوي ديگر استفاده از فست فودها رواج پيدا كرده ‌است، توصيه کرد: مردم از غذاهاي چرب و سرخ كردني كمتر استفاده و پرخوري نكنند.
انتهاي پيام

[wichidika]

پزشكان معتقدند نارسايي قلبي مي‌تواند با فرآيند تحليل رفتن استخوان‌ها يا همان عارضه پوكي استخوان كه از پيامدهاي سالخوردگي است، ارتباط مستقيم داشته باشد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، دكتر سوميت ماجومدار از متخصصان دانشگاه آلبرتا در كانادا كه سرپرستي اين مطالعه را برعهده داشته خاطرنشان كرد: آزمايشات ما براي اولين بار آشكار ساخت كه بروز نارسايي و مشكلات قلبي با ضعف و تحليل استخوان‌ها ارتباط مستقيم دارد.
وي در مقاله‌اي كه به تازگي در مجله «غدد شناسي باليني و متابوليسم» منتشر شده تاكيد كرد: درك اين ارتباط بين بيماري قلبي و پوكي استخوان مي‌تواند به ابداع روش‌هاي درماني جديد براي معالجه هر دو عارضه به طور همزمان منتهي شود.
در زنان ميزان از دست رفتن استخوان‌ها پس از يائسگي که ميزان هورمون استروژن افت پيدا مي‌کند، سرعت مي‌گيرد. از آنجايي که تخمدان‌ها استروژن مي‌سازند، اگر هر دو تخمدان با عمل جراحي برداشته شوند به سرعت به از دست رفتن توده استخواني افزوده مي‌شود. کمبود کلسيم در پوکي استخوان باعث مي‌شود که بخش داخلي استخوان‌ها متخلخل ‌شود. اين حالت را از دست رفتن توده استخواني يا تحليل استخواني مي‌گويند.
روزنامه ديلي ميل در گزارشي در اين باره نوشت: بخشي از معاينات پوكي استخوان بايد شامل بررسي راديوگرافي از قفسه سينه در بيماران قلبي باشد. اين يافته حاصل مطالعه روي 45 هزار و 509 فرد بالغ است كه طي يك دوره 10 ساله تحت آزمايش بوده‌اند.
انتهاي پيام

[wichidika]

گزارش علمی مهر/ علائم و فاکتورهای خطر سکته قلبی/ هشدارهای بدن خود را جدی بگیرید فاکتورهای خطر و علائم پیش از بروز حملات قلبی در زنان متفاوت با مردان است این درحالی است که بیشتر پزشکان خطر سکته در زنان را با همان علائم شناخته شده در مردان ارزیابی می کنند و به همین علت در بسیاری از کشورها مرگ ناشی از سکته قلبی در زنان دو برابر مردان است. به گزارش خبرنگار مهر، احساس خستگی، نفس تنگی، اضطراب و دردهای عمومی از علائمی هستند که می توانند این فکر را در زنان ایجاد کنند که در مدت یکماه آینده با خطر سکته قلبی مواجهند.
در حقیقت احتمال مرگ یک زن نسبت به مرد همسن خود در اثر عارضه قلبی دو برابر است و به نظر می رسد حداقل در تمام کشورهای توسعه یافته بیماریهای قلبی عروقی اولین دلیل مرگ در زنان هستند. به طوریکه برای مثال در آمریکا سالانه بیش از نیم میلیون زن در اثر حمله قلبی جان خود را از دست می دهند که این رقم برابر با 41.3 درصد از تمام مرگها در زنان است.
علائم سکته قلبی در زنان متفاوت از مردان است

نتایج تحقیقی که توسط موسسه ملی بهداشت آمریکا در مورد 525 زن انجام شد نشان داد که علائم سکته قلبی در زنان متفاوت از مردان است.

به طوریکه در شرایطی که بیشتر مردان پیش از بروز سکته قلبی علائمی چون احساس درد در دست چپ و درد در قفسه سینه را تجربه می کنند زنان با علائم دیگری روبه رو می شوند.

در این مطالعه، 95 درصد از زنان اظهار داشتند که در حدود یکماه قبل بروز سکته میوکاردیو با علائمی روبه رو شدند که پیش از آن هرگز تجربه نکرده بودند.

از میان شایع ترین این علائم می توان به خستگی غیر عادی (70.6 درصد)، اختلال خواب (47.8 درصد) و تنگی نفس (42.2 درصد) اشاره کرد.

نکته جالب توجه در این بود که 70 درصد از این زنان یکماه قبل از سکته هرگز درد قفسه سینه نداشتند و 43 درصد از آنها حتی در مدت سکته نیز در قفسه سینه هیچ دردی احساس نمی کردند. این درحالی است که بیشتر پزشکان حتی در مورد زنان نیز درد قفسه سینه را به عنوان مهمترین علامت حملات قلبی مدنظر قرار می دهند.

مهمترین فاکتورهای خطر در زنان

1- در زنان ارتباط محکمی میان فشار خون شریانی و مرگ زودهنگام (بسیار بیشتر از مردان) با بیماری قلبی کرونری (CHD) وجود دارد.

در تحقیقی که پروژه "مطالعه قلب فرامینگهام" زیر نظر "موسسه ملی خون، ریه و قلب آمریکا" و دانشگاه بوستون انجام شد، نشان می دهد در شرایطی که در مردان فشار خون بالا پس از سن، کلسترول بالا و استعمال دخانیات در رتبه چهارم فاکتورهای خطر قرار دارد در زنان در کنار سن مهمترین فاکتور به شمار می رود.

2- سیگار اولین دلیل مرگ قابل پیشگیری برای زنان است. بررسیها نشان می دهد که بیش از نیمی از سکته های میوکاردیو در هر دو جنس با مصرف سیگار ارتباط دارد.

خطر بیشتر (2 تا 4 برابر) دوز مصرف وابسته است. به طوریکه حتی سیگاریان کم مصرف (1 تا 4 نخ سیگار در روز) که بیشتر در میان زنان هستند نسبت به زنان غیر سیگاری دو برابر با خطر بیشتری در توسعه CHD مواجهند.

3- بعضی مطالعات نشان می دهد که نسبت میان کل کلسترول/ کلسترول HDL و لیپوپروتئین پس از سن، مهمترین فاکتور خطر بیماری شریانی است و تفاوتهای این ارتباط برپایه جنس متفاوت است.

4- دیابت خطر مرگ شریانی را نسبت به افراد غیر دیابتی افزایش می دهد. اما در شرایطی که این خطر در مردان 2 تا 3 برابر است در زنان 3 تا 7 برابر است.

علت این افزایش خطر بیشتر در زنان به سبب اثری است که این بیماری روی چربیهای پلاسمایی و فشار خون می گذارد. به طوریکه دیابت در زنان مستقیماً روی استروژن اثر می گذارد و عملکرد حفاظتی آن را تغییر می دهد و حتی می تواند اثرات مفید درمان هورمونی دوران یائسگی را حذف کند.

درحقیقت، دیابت سطوح بالای تری گلیسرید و سطوح پایین کلسترول HDL را تولید می کند و موجب می شود که لیپوپروتئینها تغییرشکل دهند و تبدیل به ذرات کوچکتر و متراکم تری شوند که ساخت پلاکها در شریانها را آسان می کنند.

علائمی که زنان نباید بی تفاوت از کنار آنها عبور کنند

فرسودگی

فرسودگی اختلال شایعی است که اغلب در اثر کیفیت بد خواب، عوارض جانبی دارو و یا اضافه کاری زیاد به وجود می آید. اما خستگی و فرسودگی غیرمعمول می تواند اولین علامت یک حمله قلبی یا نشانه ای از یک بیماری عروقی باشد. 70.6 درصد از زنان شرکت کننده در یک تحقیق اظهار داشتند که در هفته ها و روزهای قبل از سکته به شدت دچار فرسودگی شده بودند.

بدخوابی

اغلب پیش می آید که در یک دوره پرمشغله دچار کم خوابی شوید. اما اگر این اختلال در یک دوره مشخص و به طور مرتب تکرار شود می تواند نشانه خطر باشد. به طوریکه نتایج تحقیقی که در مورد زنانی که به تازگی یک سکته قلبی را تجربه کرده اند نشان می دهد که 47.8 درصد از آنها در روزها و هفته های قبل از حمله از بدخوابی رنج می بردند.

سرفه و نفس تنگی

نفس تنگی عجیب و سرفه بدون سابقه آسم در طول فعالیتهای عادی روزانه علائمی از حملات قبلی زودهنگام است که در زنان رخ می دهد. 42.1 درصد از زنان شرکت کننده در یک تحقیق اظهار داشتند که حداکثر از یکماه قبل از حمله قلبی سرفه های غیرعادی و تنگی نفس داشتند.

سوزش معده و سوء هاضمه

سوزش معده در شرایط عادی می تواند به دلیل خوردن یک غذای سنگین باشد اما تقریباً 40 درصد از زنانی که حمله قلبی داشته اند اظهار می دارند که در هفته های قبل از سکته دچار سوزش معده یا هضم دشوار شده بودند.

سرگیجه و عرق سرد

تقریباً 40 درصد زنانی که دچار حمله قلبی شده بودند کمی پیش از سکته سرگیجه داشتند و 40 درصد دیگر نیز عرق سرد می کردند. این دو علامت با شرایط قبل از یائسگی سازگارند اما همچنین می توانند علائم یک حمله قلبی باشند.

اضطراب غیرقابل توضیح

بیش از یک سوم (35 درصد) از زنانی که سکته کرده بودند قبل از حمله قلبی به یک اضطراب غیرقابل توضیح دچار شده بودند.

دردهای عمومی بدن

هرچند درد ناگهانی در قفسه سینه به عنوان یکی از علائم کلاسیک حمله قلبی شناخته می شود اما تنها 30 درصد از زنانی که سکته کرده بودند اظهار داشتند که در قفسه سینه احساس درد می کردند.

در عوض، بیشتر زنان در سایر مناطق بدن به ویژه بخشهای فوقانی کمر، گردن، شانه ها، بازو، آرواره و گلو احساس درد می کردند.

[wichidika]

پزشكان مي‌گويند علائم حمله قلبي در زنان با مردان فرق مي‌كند و به همين دليل زنان در حين حمله قلبي كمتر دچار درد قفسه سينه مي‌شوند.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، ‌به طور كلي مردان بيشتر از زنان دچار حمله قلبي مي‌شوند اما اگر حمله قلبي در زنان زير سن 55 سال رخ دهد احتمال مرگ در همان حمله اول بيشتر از مردان است.
طبق مطالعه گسترده‌اي كه روي بيش از يك ميليون نفر در آمريكا انجام گرفت ‌به دليل عدم بروز نشانه معمول درد قفسه سينه در يك حمله قلبي، برخي از زنان ممكن است به درستي تحت درمان قرار نگيرند. در اين بررسي معلوم شد در بين زنان جوان‌تر يعني زير 55 سال تفاوت نشانه‌هاي حمله قلبي بين زنان و مردان خيلي فاحش‌تر و بيشتر است.
به گزارش رونامه تلگراف، ‌به طور كلي 42 درصد از زنان در هنگام حمله قلبي درد قفسه سينه را تجربه نمي‌كنند در حالي كه اين رقم در مردان 30 درصد است.
شرح اين مطالعه در مجله انجمن پزشكي آمريكا ارائه شده است.
انتهاي پيام

[wichidika]

متخصصان قلب هشدار دادند هواي سرد براي بيماران قلبي مضر و خطرناك است بويژه زماني كه اين افراد در حال انجام فعاليت بدني در هواي سرد هستند چون بدن اين بيماران قادر به واكنش مناسب در برابر تقاضاي اكسيژن بيشتر از سوي بدنشان نيست.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، لارنس آي سينووي استاد طب و رئيس انستيتو قلب و عروق در كالج پزشكي ايالت پن آمريكا در اين باره خاطرنشان كرد: اين مطالعه به ما كمك مي‌كند بهتر دريابيم كه چرا هواي سرد مي‌تواند موجب بروز مشكلات قلبي و عروق كرونري شود.
به گزارش رويترز، تنفس كردن هواي سرد در حين ورزش كردن موجب انتشار ناگهاني اكسيژن در عضله قلب مي‌شود. در بدن يك فرد سالم اين تغيير ناگهاني معمولا با مكانيسم‌هاي خودكار بدن تعديل شده و جريان خون دوباره جاري مي‌شود تا اين اطمينان حاصل شود كه قلب فعاليت مناسب و عادي خود را ادامه مي‌دهد. اما در افرادي كه به مشكلات قلبي مبتلا هستند، اين «مكانيسم تعديل خودكار» ممكن است صورت نگيرد و در نتيجه تغييرات ناگهاني در اكسيژن خون فعاليت قلب بيمار را به خطر مي‌اندازد.
اين مطالعه به تفصيل در مجله فيزيولوژي كاربردي و مجله آمريكايي «فيزيولوژي، قلب و فيزيولوژي گردش خون» گزارش شده است.
انتهاي پيام

[wichidika]

يک پژوهش جديد نشان مي‌دهد: دماي پايين و فعاليت فيزيکي نياز بدن به اکسيژن را افزايش مي‌دهند.
به گزارش سرويس پژوهشي ايسنا منطقه دانشگاه علوم پزشکي تهران، پژوهشي جديد نشان مي‌دهد تنفس هواي سرد و انجام برخي فعاليت‌هاي فيزيکي نظير برف پارو کردن، تقاضاي بدن به اکسيژن را افزايش مي‌دهد و اين امر ممکن است افراد مبتلا به بيماري‌هاي قلبي را در معرض خطر بيشتر حمله يا مرگ قلبي قرار دهد.
«لارنس سينووي»، مدير موسسه قلب و عروق دانشکده پزشکي در ايالت پنسيلوانيا گفت: اين مطالعه مي‌تواند به ما کمک کند تا درک کنيم که چرا هواي سرد محرک و شروع حوادث قلبي است.
بر اساس يافته‌هاي اين پژوهش، اگر افراد، برخي از انواع فعاليت‌هاي ايزومتريک را در هواي سرد انجام ‌دهند، قلبشان در حال انجام کار بيشتر و در نتيجه مصرف اکسيژن بيشتر است.
محققان با استفاده از آزموني موسوم به «فشردن»، به بررسي عملکرد قلب و ريه از افراد بزرگسال سالم در سنين 20 و 60 سال در حالي كه آنها در معرض درجه حرارت پايين و هواي سرد و همچنين هواي معمولي بودند، پرداختند. در اين پژوهش، شرکت کنندگان با دست، فشار وارد مي‌کنند كه اين حرکتي شناخته شده براي افزايش فشار خون است.
محققان اختلاف در عرضه و تقاضاي اکسيژن در بطن چپ شرکت کنندگان هنگامي که در معرض هواي سرد طي ورزش قرار گرفتند، مشاهده کردند. بطن چپ، بخشي از قلب است که خون اکسيژن‌دار را دريافت مي‌کند. محققان اشاره کردند که چون قلب شرکت کنندگان سالم بود، آنها قادر بودند تا اين تغييرات را جبران کنند و به درستي کار خود را ادامه دهند. در صورتي که افراد مبتلا به بيماري‌هاي قلبي، با اين حال، ممکن است قادر به ادامه فعاليت با وجود افزايش تقاضا براي اکسيژن نباشند.
«متيو مولر»، فوق دکترا در موسسه قلب و عروق ايالت پن گفت: اين نتايج با آنچه ما انتظار داشتيم، در يک راستا بود. ما فکر مي‌کنيم که با تنفس هواي سرد نياز به اکسيژن در قلب بالاتر خواهد بود و تامين اکسيژن دچار کمي اختلال شود.
اين پژوهش که در Journal of Applied Physiology and The American Journal of Physiology, Heart and Circulatory Physiology منتشر شد، مي‌تواند توضيحي براي افزايش تعداد حملات قلبي مرگبار در زمستان باشد.
انتهاي پيام

[wichidika]

پزشكان هشدار دادند نشستن به مدت طولاني به اندازه سيگار كشيدن براي سلامتي مضر است و خطر مرگ ناشي از بيماري‌هاي قلبي و عروقي را افزايش مي‌دهد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، يكي از پزشكان مركز تخصصي مايوكلينيك در روچستر كه اين معضل را «بيماري نشستن» ناميده است تاكيد دارد كه عوارض جانبي بي‌تحركي به اندازه سيگار كشيدن، سلامت انسان را به خطر مي‌اندازند.

دكتر جيز لوين و دستياران وي در اين مطالعه متذكر شدند: نشستن‌ها، طولاني مدت در طول روز با بروز شمار زيادي از مشكلات و ناراحتي‌هاي جسمي و رواني و نيز مرگ زودهنگام ناشي از بيماريهاي قلبي و عروقي ارتباط مستقيم دارد.

به نوشته روزنامه واشنگتن پست، دكتر لوين تصريح كرد: راه حل اين مشكل محدود به تمرينات ورزشي سنگين نمي‌شود چون بسياري از مردم زمان كافي براي اين كار را ندارند بلكه كافي است در طول روز كمتر بنشينند و بيشتر حركت كنند و راه بروند. چون حتي ايستادن به جاي نشستن باعث مي‌شود كه سه برابر بيشتر كالري بسوزانيد.
انتهاي پيام

[wichidika]

تصفیه یونهای آب برای قلب مضر است
خبرگزاری فارس: یک متخصص تغذیه گفت: ‌‌آبهایی که توسط تصفیه‌کننده‌های یونی تصفیه می‌شود به قلب و عروق آسیب وارد می‌کند چرا که این آبها فاقد کلسیم است و موجب بروز گرفتگی عضلات می‌شود.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
سید ضیاءالدین مظهری در گفت و گو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه فارس (توانا) اظهار داشت: اگر میزان منیزیم آب‌های معدنی بالا باشد می‌تواند مشکلاتی را ایجاد کند.
وی گفت:‌ امروزه چند نوع تصفیه کننده آب وجود دارد که برخی از این تصفیه کننده‌ها میکروب ‌ها و عوامل بیماری‌زا را از بین می‌برند و برخی دیگر یون‌ها و فلزات سنگین را از آب تصفیه می‌کنند.
این متخصص تغذیه بیان داشت:‌ تصفیه‌کننده‌ای که یون‌ها و فلزات سنگین را از آب تصفیه می‌کند می‌تواند برای قلب و عروق مضر باشد و آسیب‌هایی را به بدن وارد کند.
مظهری ادامه داد:‌ آبها اگر بسیار سبک باشد می‌تواند به سلامت قلب آسیب وارد کند چرا که کلسیم موجود در آب برای قلب مفید است و به عملکرد آن کمک می‌کند؛ و آبهایی که فاقد کلسیم باشد می‌تواند گرفتگی عضلات را ایجاد کند و به قلب آسیب جدی وارد می‌کند.
وی عنوان کرد: کلسیم در بدن وظایف مهمی را بر عهده دارد که می‌توان به رفع گرفتگی عضلات،‌استحکام استخوان‌ها، عملکرد قلب و عروق اشاره کرد.
انتهای پیام/

[wichidika]

تحقیقات جدید نشان داد



کشیده شدن ساعت به جلو خطر حمله قلبی را افزایش می دهد
خبرگزاری فارس: تحقیقات جدید در انگلیس نشان می دهد که کشیده شدن ساعت به جلو خطر بروز حملات قلبی را افزایش می دهد.



[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


به گزارش خبرنگار اجتماعی فارس به نقل از پایگاه خبری هلس دی نیوز آمریکا، پژوهشگران انگلیسی گفتند: کشیدن شدن ساعت در طول ماه مارس جاری در اروپا شاید وقت بیشتری را در طول روز به ما بدهد اما چه بسا ما را بیشتر در معرض حملات قلبی قرار می دهد.
مارتین یونگ پژوهشگر از دانشگاه آلابامای انگلیس گفت: دو روز بعد از کشیده شدن ساعت به جلو در اروپا 10 درصد خطر ابتلا به حملات قلبی را افزایش می دهد و برعکس وقتی در ماه اکتبر آینده ساعت به عقب کشیده می شود، خطر ابتلا به حملات قلبی 10 درصد کاهش می یابد.
این پژوهشگر افزود: به نظر نمی رسد خطر افزایش ابتلا به حملات قلبی در صبح روز کشیده شدن ساعت به جلو وجود داشته باشد زیرا اکثر مردم برنامه کاری روزانه خود را تغییر نمی دهند اما خطر روز بعد از آن به اوج خود می رسد زیرا اکثر مردم باید برای رفتن به سرکار زودتر از خواب بیدار شوند.
به گفته این پژوهشگر، علت افزایش خطر ابتلا به حمله قلبی هنوز به طور دقیق مشخص نیست اما چند تئوری مطرح است.
یونگ گفت: محروم شدن از خواب، ساعت بیولوژیک بدن و واکنش سیستم دفاعی ممکن است نقشی در جریان بررسی علل بروز این وضعیت ایفا کند.
برپایه این گزارش، باوجود اینکه این تحقیقات ارتباط بین کمبود خواب و خطر ابتلا به حملات قلبی را کشف کرده است اما نمی توان گفت که اینها علت و معلول هم هستند.
انتهای پیام/.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

[wichidika]

رئیس اداره قلب و عروق وزارت بهداشت:
‌سن فوت بیماران قلبی در ایران پایین‌ است
خبرگزاری فارس: رئیس اداره قلب و عروق وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: ‌سن فوت بیماران قلبی و عروقی در ایران در مقایسه با کشورهای پیشرفته پایین‌تر است.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش خبرگزاری فارس از کرمان، طاهره سماوات پیش از ظهر امروز در همایش نحوه اجرای برنامه ثبت سکته‌های قلبی در بیمارستان‌ها اظهار داشت: ‌بیماری‌های قلبی و عروقی از شایع‌ترین بیماری‌های ‌کشور به شمار می‌روند و سالانه از هر 100 هزار نفر جمعیت 103 نفر به علت ابتلا به بیماری‌های قلبی و عروقی و سکته‌های قلبی فوت می‌کنند.
وی با بیان اینکه سن مرگ بیماران قلبی و عروقی در ایران در مقایسه با کشورهای پیشرفته پایین‌تر است، عنوان کرد: در ایران این مرگ‌ها زیر 70 سال اتفاق می‌افتد.
سماوات با اشاره به هزینه‌های بیماری‌های قلبی و عروقی و سکته‌های قلبی در اقتصاد کشور گفت: بر اساس برآوردی که در سال 78 صورت گرفت بار هزینه‌های غیر‌مستقیم بیماری‌های عروق کرونل حدود 30 میلیارد ریال اعلام شد که امروز این هزینه‌ها بیش از این میزان است.
وی افزود: با توجه به شدت و افزایش شیوع و بروز بیماری‌های قلبی و عروقی در آینده ‌ممکن است، تمام بودجه‌های بهداشت و درمان به این بیماری اختصاص یابد.
رئیس اداره قلب و عروق وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی گفت: بر این اساس باید اقدامات تدافعی برای رفع این مشکل اندیشیده شود، جمع‌آوری اطلاعات در زمینه سکته‌های قلبی و ثبت آن‌ با اجرای طرح سامانه پرونده الکترونیک ‌سلامت امکانپذیر شده است.
وی ابراز داشت: ‌جلوگیری از مرگ‌های ناشی از بیماری‌های قلبی و عروقی و‌ کاهش عوارض سکته از مزایای اجرای طرح ثبت سکته‌های قلبی در بیمارستان‌ها به شمار می‌رود.
سماوات ارتقای ارائه خدمات در سیستم‌های بیمارستانی را نیز از دیگر فواید ثبت موارد سکته قلبی دانست و عنوان کرد: اطلاع از آمار سکته قلبی موجب ایجاد تسهیلات برای دسترسی به خدمات بیمارستانی و بخش‌های ویژه‌، آموزش‌های تخصصی به کادر پزشکی و پیراپزشکی، تهیه راهنمای درمان بیماران سکته کرده‌، افزایش دسترسی به خدمات درمانی است.
انتهای پیام/غ

[wichidika]

محققان ایتالیایی توصیه کردند
ترک سیگار بعد از حمله قلبی بهترین دارو است
خبرگزاری فارس: محققان ایتالیایی توصیه کردند که ترک کردن سیگار بعد از پشت سر گذاشتن حمله قلبی بهترین دارو است.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش خبرنگار اجتماعی فارس به نقل از پایگاه خبری medicalinfo، این محققان بر اساس نتایج تحقیقات خود گفتند: فواید ترک سیگار بعد از پشت سرگذاشتن حمله قلبی برای انسان بالاتر از هر دارویی است.
محققان در عین حال هشدار دادند که شروع دوباره سیگار کشیدن بعد از مرخص شدن از بیمارستان در پی بروز حمله قلبی، خطر مرگ بیمار را ۵ برابر افزایش می‌دهد.
این تحقیقات زیر نظر دکتر فوریو کولویچی از بیمارستان"سن فیلیپو نری" شهر رم انجام شد.
محققان دریافتند: افرادی که بار دیگر بعد از درمان نارسایی کرونری حاد به سیگار کشیدن رو می‌آوردند؛ ۳ برابر بیشتر با خطر مرگ ناشی از این بیماری در طول یکسال - نسبت به بیمارانی که سیگار کشیدن را از سرنمی گیرند- روبرو هستند.
دکتر دیوید کاتز استادیار دانشگاه ایوا و متخصص بیماریهای داخلی گفت: عود بیماری عامل خطرناک بزرگی در دراز مدت به شمار می‌رود.
وی تصریح کرد: ترک سیگار عامل نجاتبخش جان بیماران دچار نارسایی کرونری حاد است.
محققان برای اندازه گیری میزان تاثیر از سرگیری کشیدن سیگار بعد از پشت سرگذاشتن حمله قلبی و تعداد افرادی که شاید دچار عود بیماری شوند، 1924 فرد سیگاری را مورد بررسی قرار دادند که همه آنها برای درمان مشکل نارسایی کرونری حاد در بیمارستان بستری شده بودند.
بر پایه این تحقیقات، همه این افراد در جریان درمان خود در بیمارستان سیگار کشیدن را کنار گذاشتند و گفتند که قصد ندارند از این پس سیگار بکشند.
این بیماران در برخی از جلسات مشاوره درمانی برای خودداری از سیگار کشیدن در بیمارستان شرکت کردند اما بعد از مرخص شدن از این جلسات برخوردار نشده یا جایگزین نیکوتین یا هر کمک دیگری برای خودداری از سیگار کشیدن دریافت نکردند.
محققان با این افراد یک ماه و سپس ۶ ماه و در مرحله بعدی یکسال بعد از مرخص شدن از بیمارستان مصاحبه کرده و دریافتند که نه تنها 813 نفر یعنی 63 درصد تا پایان سال اول سیگار کشیدن را دوباره شروع کرده‌اند بلکه نیمی از آنها تقریباً این کار را 20 روز بعد از ترک بیمارستان انجام داده اند.
این تحقیقات نشان داد 97 درصد از این بیماران در طول یکسال از مرخص شدن از بیمارستان جان خود را از دست دادند که اکثراً از مشکلات عروق خونی رنج می‌برند.
بر اساس این تحقیقات، هر اندازه سرعت از سرگیری سیگار کشیدن بیماران بعد از مرخص شدن از بیمارستان بیشتر باشد به همان اندازه نیز خطر مرگ در طول یکسال افزایش می‌یابد.
این تحقیقات نشان می‌دهد بیمارانی که 10 روز بعد از مرخص شدن از بیمارستان سیگار کشیدن را از سرمی گیرند ۵ برابر بیشتر در معرض خطر مرگ ناشی از بیماری قرار دارند.
انتهای پیام/

[wichidika]

كاهش چربي شكمي، فعاليت عروق خوني را بهبود مي‌بخشد



[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
متخصصان علوم پزشكي در آمريكا مي‌گويند افراد چاقي كه وزن خود را با كاهش چربي دور شكم، كم مي‌كنند، فعاليت عروق خوني در بدنشان بهبود پيدا مي‌كند و البته فرقي نمي‌كند كه چه نوع رژيم لاغري را انتخاب كرده باشند.
به گزارش سرويس سلامت ايسنا، كري استوارت استاد طب در دانشكده پزشكي دانشگاه جان هاپكينز و دستياران وي با مطالعه روي 60 زن و مرد كه در آغاز آزمايشات اضافه وزن داشتند، به اين نتايج دست يافتند.
پروفسور استوارت تاكيد كرد: اضافه وزن بويژه اگر تجمع چربي در ناحيه شكم و بالاي كمر باشد، خطر ابتلا به بيماريهاي قلبي و عروقي را تشديد مي‌كند.
به گزارش خبرگزاري يونايتدپرس، اين آزمايشات تاييد كرد كاهش چربي دور شكم به بهبود سلامت عروق خوني كمك مي‌كند و در نتيجه خطر ابتلا به امراض قلبي و عروقي را كاهش مي‌دهد.
اين يافته در نشست انجمن قلب آمريكا در «سان دي گو» ارائه شد.
انتهاي پيام

[wichidika]

تحقیقات جدید ثابت کرد
خوشبین باشید تا دچار سکته قلبی نشوید
خبرگزاری فارس: تحقیقات جدید در آمریکا ثابت کرد که خوشبینی و داشتن احساسات مثبت باعث کاهش خطر ابتلا به سکته های قلبی می شود.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش خبرنگار اجتماعی فارس به نقل از خبرگزاری یونایتدپرس، محققان دانشگاه هاروارد با مطالعه بیش از 200 پژوهش دریافتند که شاخصه های روانی مثل خوشبینی و داشتن احساسات مثبت می تواند از ابتلای انسان به بیماریهای قلبی و عروقی محافظت کند و همچنین مانع از گسترش بیماری شود.
پژوهشگر جولیا بوهم مسئول این تحقیقات گفت: ما دریافتیم که عواملی نظیر خوشبینی، رضایت از زندگی و احساس خوشبختی – صرف نظر از عوامل دیگر نظیر سن، وضعیت اجتماعی و اقتصادی، استعمال دخانیات و وزن- با کاهش خطر ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی در ارتباط است.
در این تحقیقات آمده است: مثلا خطر ابتلا به سکته قلبی در افراد خوشبین تر نسبت به کسانی که خوشبینی کمتری دارند، 50 درصد کاهش می یابد.
انتهای پیام/.

[wichidika]

دردهای ناگهانی قلب نشانه حمله قلبی نیستدردهایی که معمولا یکی دو ثانیه طول کشیده و قلب یک لحظه تیر می کشد و بلافاصله تمام می ‌شود، معمولا حمله قلبی نیستند.به گزارش خبرگزاری مهر، درد ناشی از حمله قلبی معمولا چند دقیقه طول می ‌کشد و این حمله معمولا با احساس سنگینی در قفسه سینه، درد و فشار در این ناحیه و گه گاه با احساس سوزش در قفسه سینه همراه است.
علایمی همچون تنگی نفس، حالت تهوع، احساس سرگیجه و عرق سرد نیز تشخیص حمله قلبی را در ذهن پزشک تایید می‌ کنند.
حمله قلبی معمولا به دنبال یک فعالیت سنگین یا یک استرس شدید اتفاق می ‌افتد و در اغلب موارد، پس از چند دقیقه استراحت و استفاده از قرص زیرزبانی نیتروگلیسیرین از بین می ‌رود.
ریشه حمله قلبی رسوبات چربی یا لخته ‌های خونی است که جلوی خون رسانی به قلب را می ‌گیرند و اجازه نمی دهند غذا و اکسیژن کافی به عضله قلب برسد و این موارد در نهایت منجر به بروز درد قلبی می ‌شود.
اگر چنین دردی یک حد و مرز قابل پیش ‌بینی داشته باشد، به آن می‌ گویند آنژین پایدار و به بیان دیگر، آنژین پایدار به این معنا است که شما خودتان بدانید که وقتی میزان فعالیت روزانه‌ تان از یک حد مشخصی بیشتر شود، به درد قفسه سینه مبتلا می ‌شوید و این درد ممکن است چند بار تکرار شود.
شخصی که به آنژین ناپایدار دچار می ‌شود، باید فورا در بخش اورژانس، مورد بررسی پزشکی قرار گیرد به خصوص اگر در خواب یا درحال استراحت به درد یا حمله قلبی دچار شود.

[wichidika]

محققان دریافتند
افسرده ها بیشتر دچار بیماری عروق محیطی می شوند
خبرگزاری فارس: محققان دریافتند که افراد افسرده نسبت به دیگران بیشتر دچار بیماری عروق محیطی می شوند.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش خبرنگار اجتماعی فارس به نقل از خبرگزاری یونایتدپرس، یک پ‍ژوهش جدید در آمریکا نشان می دهد: افراد افسرده بیشتر از دیگران در معرض ابتلا به بیماری عروق محیطی قرار دارند.
بیماری عروقی محیطی (PVD) به بیماری رگهای خونی خارج از قلب و مغز اشاره می کند.
این بیماری اغلب سبب تنگ شدن رگهایی می شوند که به پاها، دستها، معده و کلیه ها خون رسانی می کنند.
خانم مارلین گرنون مسئول این پ‍ژوهش از دانشگاه کالیفرنیای آمریکا گفت: این پژوهش که از 1042 مرد و زن مبتلا به بیماری عروق محیطی انجام شد، نشان داد افراد افسرده بیشتر در معرض بیماری عروق محیطی قرار دارند.
وی افزود: نتایج این پژوهش اهمیت انجام معاینات مربوط به افسردگی و درمان آن را در بیماران مبتلا به عروق محیطی نشان می دهد.
انتهای پیام/

[wichidika]

رئیس فدراسیون پزشکی ورزشی ایران در گفت‌وگو با فارس:
فشار خون بالا سبب گشادی قلب می‌شود
خبرگزاری فارس: رئیس فدراسیون پزشکی ورزشی ایران گفت: فشار خون بالا می‌تواند در طولانی مدت و در صورتی که رعایت نشود و تحت درمان نباشد سبب گشادی قلب و سکته قلبی شود.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
لطفعلی پورکاظمی در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان فارس، با اشاره به اینکه فشار خون بالا می‌تواند در طولانی مدت و در صورتی که رعایت نشود و تحت درمان نباشد سبب گشادی قلب و سکته قلبی شود، اظهارداشت: از این رو افرادی که فشار خون بالا دارند باید در مصرف نمک بسیار احتیاط کنند و معاینات کلینیکی را به طور مرتب انجام دهند.وی با بیان اینکه افراد باید از افزایش چربی خون غافل نباشند زیرا این دو در ارتباط تنگاتنگ با هم هستند، افزود: فشارهای روحی روزمره و استرس‌های مکرر می‌تواند یکی از علت‌های دیگر سکته قلبی باشد.رئیس فدراسیون پزشکی ورزشی ایران ادامه داد: وقتی که فرد همیشه در معرض مشکلات روحی و تنش‌های عصبی و کاری باشد از طریق ترشح برخی هورمون‌ها در بدن، فشار خونش بی‌ثبات می‌شود و اسپاسم عروقی رخ می‌دهد که سبب می‌شود تا فرد بسیار مستعد به سکته قلبی شود.پورکاظمی ادامه داد: اگر فردی که فشار خون دارد یا سیگاری است، استرس زیاد نیز داشته باشد بسیار بیشتر در معرض اختلالات قلبی و نهایتاً سکته قلبی می‌شود.انتهای پیام/

[wichidika]

محققان سوئدی هشدار دادند
مصرف کلسیم خطر حملات قلبی را افزایش می دهد

خبرگزاری فارس: محققان سوئدی براساس تحقیقات جدید خود هشدار دادند که مصرف کلسیم خطر ابتلا به حملات قلبی را افزایش می دهد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش خبرنگار اجتماعی فارس به نقل از خبرگزاری خاورمیانه، این تحقیقات حاکی است: بسیاری از سالخوردگان در آمریکا از مکمل های غذایی کلسیم برای جلوگیری از پوکی استخوان استفاده می کنند اما چه بسا نمی دانند که همزمان باعث افزایش خطر ابتلا به حملات قلبی در خودشان می شوند.
خانم سابین روهرمن از دانشکده طب پیشگیری و اجتماعی دانشگاه زوریخ سوئد هشدار داد: برخی تصور می کنند آنطور که تحقیقات گذشته پیشنهاد کرده است؛ قرص های کلسیم به جلوگیری حمله قلبی یا سکته کمک می کند.
وی خاطرنشان کرد: این رژیم غذایی مملو از کلسیم است که این خطرات را کم می کند نه مصرف داروهای مکمل کلسیم.
وی که تهیه کننده تحقیقات است، افزود: درحالیکه رژیم غذایی غنی از کلسیم می تواند به کاهش خطرات ابتلا به حملات قلبی کمک کند اما این تاثیر با قرص های کلسیم حاصل نمی شود.
روهرمن گفت: افرادی که تمایل به مصرف زیاد کلسیم دارند می توانند این کلسیم را از طریق غذاهای غنی از کلسیم نظیر فرآوردهای لبنی کم چرب یا آب معدنیهای دارای کلسیم بدست آوردند.
این تحقیقات از حدود 24 هزار نفر در منطقه هیدلبرگ آلمان در مدت 11 سال صورت گرفت ومحققان از آنها درباره رژیم غذایی و مصرف قرص های ویتامین یا مواد معدنی سوال کردند.
این تحقیقات نشان داد: بعد از 11 سال پیگیری، 354 مورد حمله قلبی و 260 مورد ابتلا به سکه و 267 مورد مرگ به علت مشکلات قلبی در بین همه شرکت کنندگان بروز کرد.
برپایه این گزارش، وقتی هرومن تمرکز خود را روی قرص های کلسیم گذاشت دریافت افزایش 86 درصدی حملات قلبی در بین افرادی که این مکمل های غذایی را به طور منظم مصرف می کنند نسبت به کسانی که هیچ یک از این مکمل ها را مصرف نمی کنند، وجود دارد.
اما دکتر روبرت ریکر مدیر مرکز Osteoporosis Research دانشگاه Creighton نظر متفاوتی دارد و می گوید: من در این نتایج شک و تردید زیادی دارم. درک این موضوع سخت است که چرا کلسیم غذاها می تواند به کاهش خطر ابتلا به سکته کمک کند اما قرص های کلیسم برخلاف آن عمل می کند و این خطر را افزایش می دهد.
وی افزود: قرص های کلسیم توانسته است تا حد زیادی از پوکی استخوان در آمریکا جلوگیری کند و موارد شکستی ناشی از پوکی استخوان بسیار بیشتر از موارد ابتلا به حملات قلبی و سکته است.
اما یک پژوهشگر دیگر به نام دایان رید استاد پزشکی و غدد درون ریز دانشگاه اوکلاند نیوزیلند گفت که نتایج این تحقیقات با تحقیقات او مطابقت دارد و این دلیل قاطع را ارایه می دهد که قرص های کلسیم باعث افزایش
خطر ابتلا به حملات قلبی می شود؛ درحالی که مصرف غذاهای مملو از کلسیم این ضرر را ندارد.
وی تصریح کرد: دوزهای بالای کلسیم چه بسا باعث بروز اشکالی در دیواره رگهای خونی می شود که همین امر نیز منجر به بروز حملات قلبی می شود.
رید گفت: افراد باید برای تامین کلسیم مورد نیاز خود به طور طبیعی از غذاها استفاده کنند تا اینکه این کلسیم را از طریق مکمل های غذایی بدست آورند.
وی درباره اهمیت کلسیم برای کاهش خطر شکستی استخوانها گفت: قرص های کلسیم چه بسا خطر شکستی را به میزان 10 درصد کاهش می دهد درحالی که خطر ابتلا به حملات قلبی را 25 درصد افزایش می دهند.
انتهای پیام/.

[wichidika]

مواظب جشن تولد خود باشيد
افزايش مرگ افراد در سالروز تولد!








[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
پژوهش‌هاي جديد نشان‌دهنده افزايش مرگ و مير افراد در سالروز تولدشان بيش از هر زمان ديگري است.
به گزارش سرويس پژوهشي خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا)، پژوهشهاي جديد دانشمندان سوئيسي نشان مي‌دهد امكان مرگ افراد در سالروز تولدشان 14 درصد بيشتر از زمان‌هاي ديگر است.
در اين پژوهش محققان 2.4 ميليون مرگ را طي يك بازه زماني 40 ساله تحليل كرده و بر اساس نتايج به دست‌آمده از يك داده وسيع، پي به افزايش 13.8 درصدي مرگ‌ها در سالروز تولد در مقايسه با هر زمان ديگري بردند.
اين خطر با افزايش سن و بالا رفتن ارقام تا 18 درصد براي افراد بالاي 60 سال همراه است.
آمار مرگ در سالروز تولد براي افراد بيمار نشان‌دهنده افزايش 18.6 درصدي خطر مرگ ناشي از بيماري قلبي عروقي شامل حملات قلبي و همچنين افزايش 21.5 درصدي خطر بروز سكته‌هاي مغزي در چنين روزي است.
همچنين ارقام موجود از افزايش 10.8 درصدي مرگ افراد مبتلا به سرطان حكايت دارد.
در اين ميان افزايش 34.9 درصدي خودكشي‌ها در بين مردان و افزايش 28.5 درصدي مرگ‌هاي ناشي از تصادف نيز حائز اهميت بود.
همچنين آمار نشان‌دهنده افزايش 44 درصدي سقوط‌هاي مرگبار در روز تولد است.
ديدگاه محققان در خصوص توضيح مرگ افراد در روز تولدشان متفاوت است. گروهي از آن‌‌ها كه حامي «نظريه تعويق» هستند، بر اين باورند افراد بيمار در مرحله بحراني تا سالروز تولد خود دوام مي‌آورند؛ اما گروه ديگر مدعي‌اند فرضيه تعويق توسط يافته‌هاي آن‌ها تاييد نمي‌شود. همچنين «نظريه سالروز» بيان‌كننده نقش روز تولد در افزايش احتمال مرگ است.
دانشمندان معتقدند كه «استرس» نقش مهمي را در مرگ‌هاي سالروز تولد ايفا كرده و مرگ و مير «واكنش سالروز» بيشتر تحت عنوان «افسردگي روز تولد» شناخته شده است.
نتايج اين پژوهش در مجله Annals of Epidemiology انتشار يافته است.
انتهاي پيام

[wichidika]

یک متخصص تغذیه در گفت‌وگو با فارس:
مصرف روغن‌های هیدروژنه خطر بیماری‌های قلبی عروقی را بالا می‌برد

خبرگزاری فارس: یک متخصص تغذیه گفت که مصرف روغن‌های هیدروژنه خطر بیماری‌های قلبی عروقی را بالا می‌برد.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
مجید کاراندیش در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان فارس در مورد مزایا و معایب مصرف روغن اظهار داشت: ما کل انرژی مورد نیاز برای حیات را از سه منبع از کربوهیدرات‌ها، پروتئین‌ها و چربی‌ها می‌گیریم. چربی‌ها از نظر ماهیت از اسیدهای چرب تشکیل شده‌اند و ساختار شیمیایی اسیدهای چرب اشباع شده و یا غیر اشباع شده است. چربی‌های اشباع شده بیشتر در چربی‌های حیوانی و روغن‌های مایع هیدروژنه که معروف به روغن جامد هستند و مقداری هم از شیر و لبنیات وجود دارد.وی افزود: روغن‌های مایع از بیشتر دانه‌های گیاهی و روغن موجود در غذاهای دریایی مانند انواع ماهی‌ها وجود دارد.به گفته کار اندیش بین ‌الگوهای دریافت اسیدهای چرب و برخی بیماری‌ها ارتباط وجود دارد خصوصا بیماری‌های قلبی، عروقی که در خیلی از کشورها جزو یک در عامل اصلی مرگ و میر هستند و مجموعه سکته‌های قلبی، مغزی و پر فشاری خون. این متخصص تغذیه در پاسخ به اینکه برخی باورهای سنتی بر این عقیده است که مصرف چربی‌های حیوانی مانند دنبه و روغن حیوانی محلی بهتر از سایر روغن‌هاست و از افراد کمتر دچار بیماری می‌شوند گفت: این باور غلط هم در مناطق روستایی و هم در مناطق شهری وجود دارد. در قدیم‌الایام شیوه زندگی، میزان تحرک افراد به نحوی بود که فرد انرژی بیشتری مصرف می‌کرد ولی با زندگی‌های ماشینی مصرف انرژی کمتر است در عین حال استرس در زمان حاضر بیشتر شده است.کاراندیش مصرف اسیدهای چرب اشباع شده را برای انسان غیر ضروری خواند و گفت: یک مواردی از چربی برای تامین انرژی بدن نیاز است و مصرف چند گرم اسیدهای چرب ضروری که غیر اشباع هستند نیز لازم است که در روغن‌های گیاهی مانند روغن زیتون، آفتابگردان و روغن سویا موجود است و روغن موجود در ماهی است.وی تاکید کرد: در حدود 20 سال پیش ثابت شده که مصرف روغن‌های چرب اشباع شده، روغن‌های هیدروژنه خطر بیماری‌های قلبی عروقی را بالا می‌برد.عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور خاطرنشان کرد: با توجه به اینکه نگهداری روغن‌های جامد آسان‌تر است و مدت طولانی‌تری می‌توان آن را نگهداری کرد و بو نمی‌گیرد و از طرفی ذائقه برخی هموطنان هنوز سازمان‌های مروج تغذیه و بهداشت کاملا موفق به اصلاح این باور غلط نشده‌اند.وی گفت: در اوایل ورود روغن مایع به بازار، اینگونه روغن‌های بوی چندان ذائقه پسندی نداشتند ولی به مرور با پیشرفت تکنولوژی این مسئله حل شد و حتی برخی آنتی اکسیدان‌های مفید به این روغن‌ها افزوده می‌شود که از برخی بیماری‌ها پیشگیری می‌کنند.وی تاکید کرد: گروه چربی‌های غیر ترانس هم اگر چه غیر اشباع هستند ولی مصرف بیش از حد آنها همان ضرری را به بدن ما می‌زند که اسیدهای چرب اشباع دارند و مصرف کنندگان باید همیشه علاوه به مصرف روغن غیر جامد به جمله بدون اسید چرب ترانس که روی بدنه ظرف روغن درج شده هم توجه کنند.انتهای پیام/

[wichidika]

بیماری کلیوی به اندازه حمله قلبی به قلب آسیب می‌رساند

خبرگزاری فارس: محققان هشدار دادند که بیماری‌های کلیوی به اندازه حملات قلبی می‌تواند به قلب آسیب برساند.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به گزارش خبرنگار اجتماعی فارس به نقل از پایگاه اینترنتی هلث دی نیوز، تحقیقات جدید نشان داد: افرادی که به بیماری مزمن کلیوی مبتلا هستند به اندازه افرادی که قبلاً حمله قلبی داشته‌اند، در معرض خطر انسداد شرایین اکلیلی قلب قرار دارند.
بر پایه این گزارش، مدتهای مدیدی است که مشخص شده افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیه با خطر حملات قلبی رو به رو هستند اما این اولین تحقیقاتی است که نشان می‌دهد میزان خطر در این افراد به اندازه افرادی است که قبلاً حمله قلبی داشته‌اند.
محققان برای این تحقیقات میزان وقوع حملات قلبی و مرگ و میر را بین 1.3 میلیون نفر در کانادا که به بیماری مزمن کلیه دیابت مبتلا بودند یا قبلاً حمله قلبی یا ترکیبی از این عوامل خطرساز را داشتند، با یکدیگر مقایسه کردند.
مارسلو تونلی، عضو دانشگاه آلبرتا و همکارانش به این نتیجه رسیدند: خطر حمله قلبی در افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیه، دیابت و یا هر دو، نظیر خطر حمله قلبی در افرادی است که قبلاً دچار این حمله شده اند.
تونلی گفت: افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیه در مقایسه با کل جمعیت اساساً بیشتر بر اثر حملات قلبی جان خود را از دست می‌دهند که این خود تاکید دارد که پیشگیری از بیماری انسداد شرایین از طریق درمان دارویی و ایجاد تغییراتی در سطح زندگی به طور بالقوه ارزشمند است.
میزان مرگ و میر بر اثر بیماریهای قلبی در بین افرادی که به بیماری مزمن کلیه دچار بودند مشابه یا حتی بیشتر از میزان مرگ و میر در افراد دیابتی است.
اگر چه که این تحقیقات در سطح وسیعی انجام شد اما هیچ گونه اطلاعاتی در مورد میزان مصرف دارو در بیماران یا سایر عوامل از قبیل فشار خون وجود نداشت.
انتهای پیام/

[wichidika]

مونوکسید کربن قاتل نامرئی/ تأثیر ترافیک های سنگین بر ضربان قلب


تحقیقات دانشمندان لیدز انگلستان نشان می دهد مونوکسیدکربن حتی در سطح بسیار پایین نیز می تواند به واسطه ایجاد اختلال در ضربان قلب مرگبار باشد.


به گزارش خبرگزاری مهر، محققان دریافتند که حتی سطوح متداول مونوکسید کربن در ترافیکهای سنگین بر ضربان قلب پس از هر تپش تأثیرگذار است. این تحقیق در مجله پزشکی Respiratory and Critical Care منتشر شده و نشان می دهد که یک متعارف آنژین می تواند این تأثیر را از بین ببرد.
بنیاد قلب بریتانیا اعلام کرد که این تحقیق یک نقطه آغاز نویدبخش است.
مونوکسید کربن گازی است که بر اثر ناقص سوختن کربن بوجود می‌آید. این گاز بسیار سمی است اما رنگ و بوی خاصی ندارد. به همین دلیل کربن مونوکسید قاتل نامریی نامیده می شود. میل ترکیبی کربن مونوکسید با هموگلوبین خون حدود 300 برابر بیشتر از میل ترکیب گاز اکسیژن است. جالب است بدانید که در خون همه ما حدود 5 درصد کربن مونوکسید وجود دارد اما اگر این مقدار به 20 درصد برسد باعث مرگ ما خواهد شد.
گاز مونوکسید کربن سالانه 50 نفر در بریتانیا را به کام مرگ می کشد.
این درحالی است که تحقیقات نشان می دهد حتی سطح اندک از این گاز یعنی به همان میزان که در شهرها بر اثر ترافیک وجود دارد می تواند به قلب صدمه بزند.
گروه تحقیقاتی دانشگاه لیدز به این نتیجه رسیده است که این گاز در بدن موجب می شود کانالهای سدیم که برای کنترل ضربان قلب مهم است برای مدت طولانی باز نگاه بمانند.
ایجاد اختلال در کانالهای سدیم می تواند ضربان قلب را مختل کند و در نتیجه ضربان قلب بی نظم می شوند، بی نظمی که می تواند مرگبار باشد.
محققان لیدز در همکاری با محققان فرانسوی یک داروی آنژین را آزمایش کرده اند که می تواند بر کانالهای سدیم موش تأثیرگذار باشد.
کریس پیرز از دانشگاه لیدز اظهار داشت: تأثیر این دارو بر کانالهای سدیم برای ما بسیار هیجان انگیز بود ما موشهایی را مورد بررسی قرار دادیم که در سطح مشابهی از گاز مونوکسید کربن که مساوی با آلودگی سنگین است قرار گرفته بودند. آنها با مشکلات قلبی رو به رو شدند و ما با این دارو توانستیم تأثیر آن را از بین ببریم.

[wichidika]

مشاغل سخت به قلب آسیب می‌رسانند

خبرگزاری فارس: محققان بر اساس نتایج تازه ترین تحقیقات خود هشدار دادند که مشاغل سخت و دارای استرس به سلامت قلب آسیب می‌رسانند.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]



Tweet ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])





به گزارش خبرنگار گروه اجتماعی فارس به نقل از پایگاه خبری هلث دی نیوز آمریکا، ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])تحقیقات جدید حاکی است: افرادی که دارای مشاغل سخت هستند و قدرت کمی در انتخاب محل کار خود دارند، بیشتر در معرض مشکلات قلبی هستند.محققان اروپایی پس از بررسی سبک زندگی، سن، جنسیت و وضعیت اجتماعی و اقتصادی کارمندانی که دارای چنین مشاغلی بودند؛ متوجه شدند آنها 23 درصد بیشتر از افرادی که دارای مشاغلی با استرس کم هستند، دچار حملات قلبی می‌شوند.نتایج این تحقیقات به صورت آن لاین در روز 13 سپتامبر در مجله The Lancet به چاپ رسید.محققان در تحقیقات خود فشار کاری تقریباً 200 هزار کارمند را که پیشینه بیماریهای قلبی نداشتند؛ بررسی کردند.این کارمندان که اهل کشورهای بلژیک، دانمارک، فنلاند، فرانسه، هلند، سوئد و انگلیس بودند؛ بین سالهای 1985 تا 2006 تحت نظر قرار گرفتند.این کارمندان در آغاز تحقیقات نظرسنجی‌هایی را در مورد مطالبات شغل خود، حجم کاری و فشار زمانی برای انجام کار و همچنین میزان آزادی در تصمیم گیریها، پر کردند.تحقیقات نشان داد : تقریباً 2400 نفر از این افراد شرکت کننده، اولین حمله قلبی خود را در 5 تا 7 سال پس از شروع بررسی‌ها داشتند.میکا کیوی ماکی، عضو دانشگاه کالج لندن گفت: خطر در خصوص کل جمعیت برای ابتلا به بیماریهای قلبی حدود 3.4 درصد بود که نشان دهنده این است که اگر این رابطه سببی باشد، فشار شغلی، مسئول مشکلات قلبی در درصد بالایی از کارمندان است. بنابراین کاهش فشار کاری می تواند به کاهش مشکلات قلبی کمک کند.دکتر کنث اونگ، رئیس موقت دپارتمان دارو و رئیس موقت بخش قلب شناسی در بیمارستان بروکلین در نیویورک گفت: اگر چه که این نتایج به نظر نشان دهنده تاثیر مستقیم این دو عامل (کار پر از استرس و مشکلات قلبی) است اما قاطع نیستند.اونگ گفت: تاثیر فشار شغلی بر قلب در مقایسه با عواملی مثل دود سیگار، چاقی و عدم فعالیت جسمانی، کم است.دکتر گرین، عضو دپارتمان قلب شناسی بیمارستان دانشگاه نورس شور در مانهاست نیویورک نیز گفت: این تحقیقات یک رابطه را بین دو عامل نشان می‌دهد اما بدین معنا نیست که فشار شغلی عامل ایجاد مشکلات قلبی است بلکه می‌تواند مرتبط با آن باشد مثلاً کارمندی که دارای فشار شغلی بسیار است؛ احتمالاً دچار اضافه وزن می‌شود یا اینکه بیشتر از قهوه یا سیگار استفاده می‌کند یا ممکن است کاری انجام دهد که موجب افزایش خطر بیماریهای قلبی در خود شود.انتهای پیام/

[wichidika]

نتايج يك پژوهش‌: هوای بسیار گرم یا سرد خطر بیماری‌های قلبی و عروقی را افزایش می‌دهد









بر اساس نتایج پژوهش محققان دانشگاه کویینزلند استرالیا، هوای بسیار گرم یا سرد، خطر ابتلای زودرس به بیماری‌های قلبی و عروقی را افزایش می‌دهد.
به گزارش سرویس علمی خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا) منطقه اصفهان، این پژوهش از اولین تحقیقاتی است که رابطه بین دمای روزانه هوا و خطر بروز بیماری‌های قلبی و عروقی را مورد بررسی قرار می‌دهد.
به گفته دکتر "هانگ"، یافته‌های این تحقیق از این حیث مهم است که واکنش‌های بدن را در مقابل سردی و گرمی بیش از حد هوا، گرایش رو به افزایش چاقی و تغییرات دمایی کره زمین را نشان می‌دهد.
طبق نتایج تحقیقات پیشین، قرار گرفتن در دماهای بسیار گرم و سرد می‌تواند تغییراتی را در فشار، غلظت و کلسترول خون و ضربان قلب به وجود بیاورد.
به گفته دکتر "هانگ"، سرپرست این پژوهش، با افزایش میزان چاقی و شرایط مربوطه مانند دیابت، اکثر مردم در برابر دماهای بسیار گرم وسرد آسیب پذیر خواهند شد و این امر می‌تواند حجم بسیاری از بیماری‌های مربوط به افزایش دمای گرم وسرد را افزایش دهد.
محققان برای انجام این مطالعه، دماهای روزانه شهر "بریس بن" استرالیا را از سال 1996 تا 2004 جمع آوری کرده و آن ها را با میزان وقوع مرگ‌های ناشی از بیماری‌های قلبی و عروقی مربوطه مقایسه کردند.
"بریس بن" منطقه‌ای است که تابستان‌های گرم و مرطوب و زمستان‌های سرد و خشکی دارد.
طی این پژوهش محققان متوجه شدند که میزان مرگ و میر ناشی از بیماری‌های قلبی در روزهایی که گرمای هوا برای دو روز یا بیشتر ادامه داشته، بسیار افزایش یافته است.
دکتر "بارنت" از نویسندگان این پژوهش می‌گوید که علت این افزایش شاید به این خاطر باشد که مردم به دلیل فشار ثابت و عدم استراحت به سیستم قلبی و عروقی شان، دچار حالت تحلیل رفتگی شده باشند.
وی در ادامه عنوان داشته است که اقدامات محافظتی برای جلوگیری از وقوع بیماری‌های قلبی و عروقی(CVD) در آب و هوای سرد بهتر صورت می‌گیرد، شاید به این دلیل که این پژوهش خطر بالایی را به اندازه هوای گرم برای وقوع (CVD) در آب و هوای سرد پیدا نکرده است!
محققان توصیه نموده‌اند که گذراندن ساعات اندک در آب و هوای محیط بیرون می‌تواند بیماری‌ها و مرگ ناشی از آب و هوای گرم و سرد را کاهش دهد.
این پژوهش در مجله "American Heart Association journal" منتشر شده است.
انتهاي پیام

[wichidika]

مصرف فقط یک وعده فست فود به قلب و عروق آسیب می‌زند
:sq_24:



پزشکان ادعا کرده‌اند که حتی یک وعده خوردن فست فود نیز می‌تواند به قلب آسیب وارد می‌کند.


به گزارش سرویس «سلامت» ایسنا، دکتر آنیل نیگام پزشک هندی تبار کانادا با انجام آزمایشات جدیدی دریافته‌ است که خوردن فقط یک وعده غذای فست فود و آماده می‌تواند به سرخرگ‌ها آسیب برساند و خطر ابتلا به بیماری قلبی، حمله قلبی و سکته مغزی را در سنین بالاتر افزایش دهد.


دکتر نیگام و دستیاران وی در انستیتو قلب مونترال خاطرنشان کردند مصرف یک نوبت همبرگر یا چیپس چرب کافی است تا خطر ابتلا به امراض قلبی و عروقی را در سال‌های بعد افزایش دهد.


به نوشته روزنامه دیلی اکسپرس، این متخصصان تاکید دارند که تنها راه پیشگیری و رهایی از امراض قلبی و سایر بیماری‌های ناشی از انسداد عروق، روی آوردن به رژیم غذایی مدیترانه‌ای حاوی مواد غذایی سالم از جمله ماهی چرب، سبزیجات تازه و روغن زیتون طبیعی است.


این یافته حاصل آزمایشات روی 28 مرد غیرسیگاری است که ابتدا یک نوبت غذای مدیترانه‌ای و سپس یک نوبت فست فود در هفته آینده، مصرف کردند. این آزمایشات تایید کرد که پس از خوردن تنها یک نوبت فست فود، جریان طبیعی خون در عروق این مردان با مشکل مواجه شد در حالی که در زمان مصرف غذای مدیترانه‌ای عروق آنها به خوبی باز بودند و خون به راحتی در عروق جریان داشت.


انتهای پیام

[wichidika]

ارتباط پیری چهره با بیماری قلبی

خبرگزاری فارس: محققان در جریان تحقیقات جدید خود دریافتند: نشانه ها و علائم خارجی پیری روی چهره افراد هشدار می دهد که آنها ممکن است مبتلا به بیماریهای قلبی باشند.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]



Tweet ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])





به گزارش خبرنگار اجتماعی فارس به نقل از خبرگزاری mena، محققان دانمارکی در تحقیقات پزشکی جدید خود دریافتند: نشانه های خارجی پیری چهره درباره ابتلای افراد به بیماریهای قلبی هشدار می دهد.نتایج این تحقیقات به کنفرانس جمعیت قلب آمریکا در شهر لس آنجلس ارائه شده است.این تحقیقات از 11 هزار فرد بالای 40 سال صورت گرفت و محققان آنها را به مدت 25 سال زیر نظر گرفتند و روشن شد که سه هزار و 400 نفر از آنها به بیماری قلبی و دو هزار و 700 نفر از‌ آنها به ضعف عضله قلب دچار شدند.این تحقیقات افزود: عقب نشینی کردن خط موی سر، طاسی فرق سر و مقادیر کلسترولی که در پلک ها نمایان می شود از جمله نشانه های پیری است.انتهای پیام/

[wichidika]

افراد شاغل کمتر به حمله قلبی دچار می‌شوند

خبرگزاری فارس: تحقیقات جدید در آمریکا نشان می‌دهد که افراد شاغل نسبت به غیرشاغل کمتر در معرض حملات قلبی قرار دارند.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]



Tweet ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])





به گزارش خبرنگار اجتماعی فارس به نقل از خبرگزاری Mena، این تحقیقات از حدود 13 فرد شاغل نشان داد: برخی علائم در افراد غیرشاغل بروز می‌کند که باعث ظهور نگرانی، استرس دائمی و عدم آگاهی یا اهمال در برخورد با بیماریها و همچنین ضعف دستگاه ایمنی به خاطر وخامت وضعیت روانی می‌شود.این تحقیقات به افزایش میانگین ابتلا در صورت سیگار کشیدن یا داشتن فشار خون بالا یا دیابت و بیماریهای مزمن و نظایر آن اشاره دارد.سکته قلبی (در اصطلاح پزشکی ام‌آی) یا انفارکتوس میوکارد (Myocardial infarction) عبارت از انهدام و مرگ سلولی دائم و غیرقابل برگشت، در بخشی از عضله قلب (میوکارد) است که به علت از بین ‌رفتن جریان خون و وقوع یک ایسکمی شدید در آن قسمت از قلب روی‌می‌دهد.این توقف گردش خون می‌تواند به‌طور ناگهانی بدون هیچ علائم قبلی نمایان شود یا پس از تعدادی از حملات آنژینی (درد قفسه سینه) نمود یابد.عمده‌ترین دلیل ایجاد سکته بسته‌شدن رگ‌های تغذیه‌کننده قلب است.برای رفع انسداد غیر از دارو، از بالن و جراحی قلب باز (تعویض رگ مسدود شده) استفاده می‌شود.سکته قلبی نوعی عارضۀ فراگیر است که هر ساله باعث درگذشتن هزاران نفر می‌شود.به‌طور یقین این بیماری خیلی وخیم است و فقط در آمریکا، در سال 2004 میلادی، بیش از 150 هزار نفر از این عارضه جان ‌باختند.انتهای پیام/

[wichidika]

سردی خانه باعث حملات قلبی و سکته مغزی در سالمندان می‌شود

خبرگزاری فارس: محققان انگلیسی در گزارش پزشکی جدید خود هشدار دادند که سردی خانه‌ها در زمستان خطر ابتلای سالمندان به حملات قلبی و سکته‌های مغزی را افزایش می‌دهد.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]



Tweet ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])





به گزارش خبرنگار اجتماعی فارس به نقل از خبرگزاری خاورمیانه، این گزارش حاکی است: افراد سالمندی که در خانه های سرد در زمستان زندگی می‌کنند، بیشتر در معرض حملات قلبی و سکته‌های مغزی قرار دارند و آنها یک میلیارد و 360 میلیون پوند در سال را برای خدمات بهداشت ملی در انگلیس می‌پردازند.در این گزارش آمده است: زندگی در خانه‌های سرد یکی از عوامل اصلی وقوع دو مورد از هر 5 مورد مرگ بیشتری است که در فصل زمستان روی می‌دهد و انگلیس با وجود سردی کمتر هوا بالاترین میزان مرگ و میر را نسبت به کشورهای حوزه اسکاندیناوی دارد که سرمای زیادی را متحمل می‌شوند زیرا این کشورها روند عایق کاری ساختمانها را به نحو بهتری انجام می‌دهند.این گزارش هشدار داد: افزایش قیمت برق و استفاده ناکافی از وسایل گرم کننده و کمی خانه‌های عایق کاری شده در برابر سرما جان هزاران نفر را می‌گیرد و همچنین آسیب‌های زیادی به سلامت سالمندان به وی‍ژه در فصل زمستان می‌زند.محققان گفتند: حدود 8 هزار مورد مرگ بیشتر زمانی که درجه حرارت متوسط یک درجه کاهش پیدا می‌کند، روی می دهد و بسیاری از سالمندان دچار مشکلات در سیستم تنفسی خود هستند و دچار حملات قلبی و سکته‌های مغزی ناشی از قرار گرفتن در معرض موج های سرمای سخت می‌شوند.این محققان افزودند: استانداردهای ساخت و ساز پیشرفته در برخی کشورها مثل فنلاند و سوئد که بر عایق کاری خانه ها و استفاده از شیشه‌های دو جداره تاکید دارد، به نظر می‌رسد خانه‌های این کشورها را گرمتر از خانه‌های انگلیس می‌کند که هوای معتدل‌تری دارد.انتهای پیام/

[wichidika]

سرماخوردگی معمولی، شایع‌ترین علت تب روماتیسمی


یک فوق تخصص جراحی قلب و عروق، عفونت‌های گلو ناشی از سرماخوردگی‌های معمولی را مهم ترین علت تب روماتیسمی یبماریهای دریچه ای قلب دانست و گفت: منشاء بیماری تب روماتیسمی عفونت گلو است که میکروب از طرق خون وارد دریچه های قلب شده و دریچه قلب بر اثر عفونت و التهاب ناشی از این عفونت دچار نارسایی می شود.



دکتر محمد حسین ماندگار، استاد بخش جراحی قلب بیمارستان شریعتی در گفت‌وگو با خبرنگار ایسنا منطقه دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیماری‌های دریچه ای قلبی را به دو دسته مادرزادی و روماتیسمی تقسیم بندی کرد و افزود: بیماری‌های تب روماتیسمی یک علت اکتسابی برای مشکلات دریچه قلب محسوب می شود که نسبت به مشکلات دریچه ای مادرزادی بسیار شایع تر و عوارض و همچنین درمان آن نیز سنگین‌تر است.



سرماخوردگی های معمولی، شایع ترین علت تب روماتیسمی است


وی در ادامه سرماخوردگی‌های معمولی را علتی بسیار شایع برای بیماری های دریچه ای ناشی از تب روماتیسمی دانست و تصریح کرد: منشا بیماری تب روماتیسمی یک عفونت گلو است که در آن میکروب از طریق خون وارد دریچه های قلب می شود و دریچه قلب بر اثر عفونت و التهاب ناشی از این عفونت دچار نارسایی می شود که این بیمار در گذشته نسبت به امروزه شایع تر بود.


ماندگار همچنین ضایعات مفصلی را مهم ترین و شایع ترین علایم بیماری‌های دریچه ای ناشی از تب روماتیسمی دانست و اظهار کرد: بیماری‌های روماتیسمی دریچه ای در ابتدا با علایم مختلفی بروز پیدا می کند ولی علایمی که بسیار شایع و برای مردم ما آشنا است ضایعات یا تورم مفصل است که می تواند علامی برای این بیماری باشد.



بیماری های دریچه ای ناشی از تب روماتیسمی در صورت تشخیص زودرس نیازی به اعمال جراحی ندارد


این استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران در ادامه با تاکید بر اینکه نارسایی های دریچه ای ناشی از تب روماتیسمی در صورت تشخیص در مراحل ابتدایی قابل درمان است به ایسنا گفت: با توجه به اینکه علایم نارسایی های دریچه ای ناشی از تب روماتیسمی در مراحل ابتدایی و اولیه بسیار خفیف است، اغلب علایم این بیماری دیرتر و از سنین جوانی تظاهر پیدا می کند و افراد کمتر در سنین کودکی متوجه بیماری خود می شوند.


ماندگار به مهم ترین علایم مشکلات دریچه ای قلب ناشی از تب روماتیسمی در مراحل پیشرفته بیماری اشاره کرد و گفت: تپش قلب، تنگی نفس به دلیل تنگی و گشادی دریچه ها در موقع فعالیت و خستگی زود رس در مواقع ورزش و فعالیت از مهم ترین این علایم است که اگر پیشرفت کند، ممکن است به ترتیب سه تا چهار دریچه بیمار را درگیر می کند.



اکوکاردیوگرفی، بهترین وسیله برای تشخیص بیماری‌های دریچه ی قلب است


این فوق تخصص جراحی قلب همچنین در خصوص راه‌های تشخیص مشکلات دریچه ای قلب تصریح کرد: انجام معاینات ساده قلبی نظیر گوشی و اندازه گیری نبض می تواند پزشک را به نارسایی های دریچه ای قلب مشکوک کند که امروزه تکنولوژی اکوکاردیوگرافی، وسیله خیلی خوبی است که می تواند به راحتی به تشخیص بیماریهای روماتیسمی بپردازد.


ماندگار در پایان با بیان اینکه بیماری‌های دریچه ای ناشی از تب روماتیسمی در مراحل اولیه تشخیص نیازی به اعمال جراحی ندارد، خاطر نشان کرد: متاسفانه بسیاری از بیماران از ترس جراحی در مراحل اولیه به پزشک مراجعه نمی کنند در صورتی که جراحی یا تعویض دریچه ای زمانی صورت می گیرد که این بیماری در مراحل کاملا پیشرفته باشد به طوری که فعالیت های روزانه بیمار را کاملا مختل کند.



انتهای پیام

[fati ghasemi]

این عضو مخروطی شکل بصورت کیسه‌ای عضلانی تقریبا در وسط فضای قفسه سینه (کمی متمایل به جلو و طرف چپ) ابتدا در دل اسفنج متراکم و وسیعی مملو از هوا یعنی ریه‌ها ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]) پنهان شده و سپس توسط یک قفس استخوانی بسیار سخت اما قابل انعطاف مورد محافظت قرار گرفته است. ابعاد قلب در یک فرد بزرگسال حدود 6x9x12 سانتیمتر و وزن آن در آقایان حدود 300 و در خانمها حدود 250 گرم (یعنی حدود 0.4 درصد وزن کل بدن) می‌باشد.

قلب توسط یک دیواره عضلانی عمودی به دو نیمه راست و چپ تقسیم می‌شود. نیمه راست مربوط به خون سیاهرگی و نیمه چپ مربوط به خون سرخرگی است. هر یک از دو نیمه راست و چپ نیز مجددا بوسیله یک تیغه عضلانی افقی نازکتر به دو حفره فرعی تقسیم می‌شوند. حفره های بالایی که کوچکتر و نازکتر هستند بنام دهلیز موسوم بوده و دریافت کننده خون می‌باشند. حفره‌های پایینی که بزرگتر و ضخیم‌ترند بطن های قلبی هستند و خون دریافتی را به سایر اعضاء بدن پمپ می‌کنند. پس قلب متشکل از چهار حفره است: دو حفره کوچک در بالا (دهلیزهای راست و چپ ) و دو حفره بزرگ در پایین (بطنهای راست و چپ).









شریانهای کرونری شریانهای کرونری از آئورت بیرون می‌آیند. آئورت ، شریان یا سرخرگ اصلی بدن می‌باشد که از بطن چپ ، خون را خارج می‌سازند. شریانهای کرونری از ابتدای آئورت منشا گرفته و بنابراین اولین شریانهایی هستند که خون حاوی اکسیژن ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] 6) زیاد را دریافت می‌دارند. دو شریان کرونری (چپ وراست ) نسبتا کوچک بوده و هر کدام فقط 3 یا 4 میلیمتر قطر دارند.

این شریانهای کرونری از روی سطح قلب عبور کرده و در پشت قلب به یکدیگر متصل می‌شوند و تقریبا یک مسیر دایره‌ای را ایجاد می‌کنند. وقتی چنین الگویی از رگهای خونی قلب توسط پزشکان قدیم دیده شد، آنها فکر کردند که این شبیه تاج می‌باشد به همین دلیل کلمه لاتین شریانهای کرونری (Coronary یعنی تاج) را به آنها دادند که امروزه نیز از این کلمه استفاده می‌شود. از آنجایی که شریانهای کرونری قلب از اهمیت زیادی برخوردار هستند، پزشکان تمام شاخه‌ها و تغییراتی که می‌تواند در افراد مختلف داشته باشد را شناسایی کرده‌اند. شریانهای کرونری چپ دارای دو شاخه اصلی می‌باشد که به آنها اصطلاحا نزولی قدامی و شریان سیرکومفلکس یا چرخشی می‌گویند و این شریانها نیز به نوبه خود به شاخه‌های دیگری تقسیم می‌شوند.

این شریانها ، باعث خونرسانی به قسمت بیشتر عضله بطن چپ می‌شوند. بطن چپ دارای عضلات بیشتری نسبت به بطن راست می‌باشد زیرا وظیفه آن ، تلمبه کردن خون به تمام قسمتهای بدن است. شریانهای کرونری راست ، معمولا کوچکتر بوده و قسمت زیرین قلب و بطن راست را خونرسانی می‌کند . وظیفه بطن راست تلمبه کردن خون به ریه‌ها ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]) می‌باشد. شریانهای کرونری دارای ساختمانی مشابه تمام شریانهای بدن هستند اما فقط در یک چیز با آنها تفاوت دارند که فقط در زمان بین ضربانهای قلب که قلب در حالت ریلکس و استراحت قرار دارد، خون دراین شریانها جریان می‌یابد.

وقتی عضله قلب منقبض می‌شود، فشار آن به قدری زیاد می‌شود که اجازه عبور خون به عضله قلب را نمی‌دهد، به همین دلیل قلب دارای شبکه موثری از رگهای باریک خونی است که تمام نیازهای غذایی و اکسیژن رسانی آن را به خوبی برآورده می‌کند. در بیماران کرونری قلب ، شریانهای کرونری تنگ و باریک می‌شوند و عضلات قلب از رسیدن خون و اکسیژن به اندازه کافی محروم می‌گردند. (مانند هنگامی که که یک لوله آب به دلایل مختلفی تنگ شود و نتواند به خوبی آبرسانی کند).

در این صورت ، در حالت استراحت ممکن است اشکالی برای فرد ایجاد نشود ،, اما وقتی که قلب مجبور باشد کار بیشتری انجام دهد و مثلا شخص بخواهد چند پله را بالا برود، شریانهای کرونری نمی‌توانند بر اساس نیاز اکسیژن این عضلات ، به آنها خون و اکسیژن برسانند و در نتیجه شخص در هنگام بالا رفتن از پله‌ها دچار درد سینه و آنژین قلبی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] A8%DB%8C) می‌گردد. در چنین مواقعی اگر فرد کمی استراحت کند، درد معمولا از بین خواهد رفت. اگر یک شریان کرونری به علت مسدود شدن آن توسط یک لخته خون ، به طور کامل جلوی خونرسانی‌اش گرفته شود، قسمتی از عضله قلب که دیگر خون به آن نمی‌رسد، خواهد مرد و این یعنی سکته قلبی

[fati ghasemi]

الف) رو ماتيسم قلبي:
شايعترين علت درگيري دريچه هاي قلبي در كشور ما وبسياري از كشورهاي در حال توسعه بيماري رو ماتيسم قلبي است . اين بيماري مزمن قلبي سبب مي شود كه لتها و ساير اجزاء يك دريچه قلبي ضخيم ، سفت، غير قابل انعطاف و بد شكل شوند و سبب تنگي دهانه دريچه و ايجاد تنگي ميترال، تنگي آئورت و تنگي تريكوسپيد وخيلي به ندرتً تنگي دريچه ريوي شود.
در اين نوع از گرفتاري دريچه اي علاوه بر تنگي دريچه ، درجاتي از نارسائي دريچه هم رخ مي دهد. براي فهم بهتر بيماري تصور كنيد كه يك در با دو لنگه چوبي در اثر تماس با باد و باران كج و معوج شده و چار چوب در هم پوسيده باشد در اين حالت لنگه هاي در نه تنها بطور كامل باز نمي شوند بلكه براحتي بسته هم نمي شوند و به اصطلاح با همديگر چفت نمي شود و لذا هواي بيرون دائماً به داخل خانه پس مي زند.
ب) بيماريهاي استحاله اي يا دژنراتيو قلبي:
در اين دسته از بيماريها، لتهاي دريچه هاي نازك ، ضعيف و شل شده و سطح دريچه گشادتر مي شود. اين بيماريها عمدتاً بصورت نارسائي دريچه اي تظاهر پيدا مي كنندولي در برخي از انواع به خصوص در بيماران كهنسال بصورت تنگي دريچه آئورت هم تظاهر مي يابد.
ج) بيماريهاي عفوني:
گاهي در جريان يك آلودگي ميكروبي در بدن ، دريچه هاي قلبي بطور مستقيم درگير عفونت مي شوند و دچار تخريب دريچه مي شوند و دريچه كارايي خود را از دست داده و بيمار بطور حاد يا تدريجي دچار نارسائي دريچه مي شود.
د) بيماريهاي مادرزادي:
تمام دريچه هاي قلبي ممكن است بصورت مادرزادي دچار تنگي يا نارسائي باشند. همچنين درگيري دريچه هاي قلبي ممكن است جزئي از يك ناهنجاري قلبي مادرزادي پيچيده باشد.

ه) گاهي در اثر ضربات وارده مستقيم و غير مستقيم به قلب پارگي هايي در دريچه ايجاد شده و سبب نارسائي دريچه اي مي شوند.
بيماريهاي دريچه اي قلب چه علائمي ايجاد مي كنند؟
اگر چه علائم درگيري هر يك از دريچه هاي قلبي كمي متفاوت است ولي شايعترين و مهترين علامت عمومي بيماري دريچه اي بروز تنگي نفس حين فعاليت بدني است. بنابرين وقتي حين بالا رفتن از پله ، دويدن ، راه رفتن در سر بالايي و يا ورزش احساس كنيم نفس كم مي آوريم و ناخودآگاه تند تند نفس مي كشيم بايستي موضوع را با پزشك خود در ميان بگذاريم. اين احساس تنگي نفس بخصوص زماني اهميت بيشتري دارد كه جديداً ايجاد شده باشد. و يا با انجام فعاليتهاي سبك تري كه قبلاً به راحتي و بدون مشكل انجام مي داديم ايجاد گردد.
البته يادمان باشد كه بيماري هاي دريچه اي قلب تنها يكي از علل مختلف تنگي نفس هستند و نبايستي نگراني بي مورد در اين زمينه داشته باشيم.
يكي ديگر از علائم مهم اين دسته از بيماري هاي قلبي احساس خستگي زودرس ، احساس ضعف و ناتواني بدني است.
بسته به محل و نوع درگيري دريچه قلبي برخي بيماران از دردهاي مهم قفسه سينه ،ورم پاها، احساس خفگي و تنگي نفس در حالت درازكش و طاق باز و يا طپش قلب شكايت مي كنند . علايم اختصاصي تر بيماري هاي دريچه هاي مختلف قلب در مباحث مربوط به خود ذكر شده است.
آيا بيماريهاي دريچه اي قلب قابل پيشگيري هستند؟
گر چه در نگاه كلي پيشگيري از اين قبيل بيماري قلبي دور از ذهن بنظر مي آيد ولي با كمي دقت در علل بيماري دريچه قلبي كه به آنها اشاره شد مي توانيم به درستي به اين نتيجه برسيم كه بطور غير مستقيم مي شود از بروز اين عارضه ها جلوگيري كرد.
مثلاً درمورد ناهنجاري هاي مادر زادي دريچه ها گر چه خود بيمار نمي تواند نقشي داشته باشد ولي والدين مي توانند
با جلوگيري از ازدواج هاي فاميلي ، مشاوره هاي ژنتيكي قبل از ازدواج ، عدم مصرف الكل و دخانيات در زمان بارداري، عدم مصرف خودسرا نه دارو در اين دوره، نقش بارزي در پيشگيري از بروز برخي از اين نا هنجاريها بردارند.

[fati ghasemi]

کیفیت درد قلبی

معمولا درد قلبی در افراد به صورت درد مبهم یا احساس فشار ، سنگینی ، سفتی ، فشردگی یا خفگی بیان می‌شود تا درد واضح و اغلب بصورت احساس ناراحتی است تا درد. و در صورت شدید بودن بیمار درد را بصورت خرد کننده ، فشارنده و له کننده توصیف می‌کند که نفس فرد را تنگ کرده و او را از ادامه فعالیت باز می‌دارد.
کیفیت این درد بیشتر فشارنده است تا سوزشی یا تیز. بنابراین در کسانی که دچار دردهای سوزشی قلب می‌شوند (بویژه وقتی اندازه محل درد از حد یک سکه تجاوز نمی‌کند)، باید به فکر علل دیگری برای درد بود. البته اینگونه دردها نیز ممکن است منشا قلبی داشته باشند ولی نشانه ایسکمی (کاهش خونرسانی بافت قلب) نمی‌باشند. معمولا دردهای قلبی با فعالیت بدنی و یا تغییر حالات روحی و روانی (از جمله استرسهای ناگهانی) ، سرما ، غذا یا ترکیبی از این عوامل تسریع و تشدید می‌شود و با استراحت تسکین می‌یابد. البته بسیاری از حملات با این الگوها هماهنگی ندارد. مدت این دردها نیز از 5 دقیقه تا 30 دقیقه متغیر است. در صورتیکه درد قلبی از نیم ساعت بیشتر به طول بینجامد احتمال سکته قلبی در فرد مبتلا به شدت افزایش می‌یابد.
محل درد قلبی

معمولاً این درد در ناحیه جناغ سینه (قسمت پایینی آن) یا سمت چپ قفسه سینه احساس می‌شود اما درد سایر قسمتهای سینه نیز ممکن است مربوط به قلب باشد. ولی ممکن است به سایر قسمتها نیز انتشار داشته باشد. گاه این درد به بالای‌ شکم‌ راه می‌یابد و فرد تصور می‌کند دچار سوءهاضمه ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] 6%D9%85%D9%87) شده است و گاه به‌ آرواره‌ یا زیر چانه ، گردن ‌، پشت و بین‌ دو کتف‌ یا بازوها (بویژه دست چپ) نیز تیر می‌کشد. مورد اخیر (انتشار به دست چپ) حالتی نسبتاً اختصاصی بوده و باید فرد را نسبت به قلبی بودن منشا درد آگاه سازد.
علایم‌ شایع همراه درد قلبی‌

معمولا حمله قلبی با علائمی مانند احساس‌ نزدیکی‌ مرگ‌ ، تعریق‌ سرد ، تهوع‌ و استفراغ ، احساس‌ خفگی ، تنگی‌ نفس ، ضعف‌ و منگی همراه است.‌ ‌
علل درد قلبی

علت درد قلبی در درجه اول کاهش خونرسانی به بافت عضلانی قلب ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] 84%D8%A8) می‌باشد. به طوری که عروق قلب نتوانند جوابگوی نیاز قلب به اکسیژن ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] 6) و مواد غذایی باشند. این امر در چند حالت ایجاد می‌شود اما شاید دو سه مورد آن از بقیه مهمتر باشند که بسته‌ شدن‌ نسبی‌ یا کامل‌ سرخرگ‌های‌ قلب‌ توسط‌ لخته‌ خون ‌، گرفتگی‌ یا انقباض‌ عروقی و اختلال‌ شدید در ضربان‌ قلب‌ از آن جمله‌اند.



گاهی عروق قلبی بتدریج دچار گرفتگی می‌شوند و حالتی ایجاد می‌شود که گویی رسوبات خاصی رگ ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]) را مسدود می‌سازند. اگر این انسداد تدریجی از مرز 70% بگذرد، رگهای در حالت فعالیت نمی‌توانند تکافوی نیاز قلب را بدهند و فرد دچار درد می‌شود. به این نوع درد قلبی آنژین پایدار یا دردی که ناشی از مقدار خاصی فعالیت است، می‌گویند. این افراد دچار تنگی مشخصی از یک ، دو یا سه رگ قلبی هستند و وضعیتشان در طول ماهها و سالها تثبیت شده است.
رسوبات داخلی رگها که باعث تنگی آنها می‌شود (و به آنها پلاکهای آترواسکروتیک نیز می‌گویند) در برخی موارد موجب تشکیل لخته شده و انسداد ناگهانی و کامل سرخرگ قلبی اتفاق می‌افتد. حال بسته به اینکه این لخته به سرعت رفع شود یا پابرجا بماند فرد را دچار آنژین ناپایدار (که مردم به آن سکته ناقص می‌گویند) و یا سکته قلبی می‌کند. در این حالت فرد به طور ناگهان دچار درد قلبی می‌شود و این درد چندان با استفاده از قرصهای زیر زبانی بهبود نمی‌یابد. در حالت دیگر رگهای قلبی فرد دچار انقباض می‌شود و درد قلبی خاصی در حالت استراحت یا حتی در خواب برای فرد ایجاد می‌نماید.

عوامل خطرآفرین قلب

هر کسی ممکن است دچار درد قلبی بشود ولی دردی که توصیف آن بیان شد، بیشتر در کسانی که ریسک فاکتورها یا عوامل خطر ساز تنگی‌ها و انسداد عروق قلبی را داشته باشند بروز پیدا می‌کند. این عوامل به طور خلاصه عبارتند از: جنس مذکر ، چاقی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]) و وزن بالا ، فشار خون بالا ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] 88%D9%86+%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A7) ، چربی خون بالا (بالا بودن‌ سطح‌ کلسترول‌ بد خون‌، یا پایین‌ بودن‌ سطح‌ کلسترول‌ خوب‌ خون)‌ ، دیابت ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] 82%D9%86%D8%AF%DB%8C)‌ ، استرس و فشارهای روحی و روانی ، داشتن سابقه خانوادگی بیماری‌ سرخرگ‌های‌ قلب و ‌سکته قلبی ، رژیم‌ غذایی‌ پر از چربی‌های‌ اشباع‌ شده‌ ، نداشتن‌ فعالیت بدنی‌ کافی (بی‌تحرکی آفت قلب است) و کشیدن سیگار. در گذشته‌ای نه چندان دور سکته قلبی و دردهای مربوط به قلب بیشتر در افراد مسن و نهایتاً میانسال بروز پیدا می‌کرد اما امروزه سن بروز چنین دردهایی بسیار پایین آمده و متاسفانه برخی افراد در سنین جوانی درد قلبی و گاه سکته قلبی را تجربه می‌کنند.
تشخیص

در اورژانس در وهله اول یک نوار قلب ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] 84%D8%A8) از بیمار گرفته می‌شود. اگر نوار قلب تغییراتی به نفع کاهش خونرسانی قلب داشت، معمولاً فرد در بخش‌ مراقبت‌های‌ ویژه‌ قلبی‌ (سی‌سی‌یو) بستری می‌شود. در غیر این صورت ، پزشک با توجه به معاینات و شرح حال بیمار تصمیم خواهد گرفت که فرد نیاز به بستری شدن دارد یا خیر.
به‌ هنگام‌ بستری‌ شدن‌ در بیمارستان ، بررسیهای‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ نوار قلب‌ ، ((اسکن پرفیوژرن میوکارد (اسکن قلب)|اسکن‌ رادیواکتیو با تکنسیم‌ 99)) ، آنژیوگرافی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] F%D8%B1%D8%A7%D9%81%DB%8C)‌ (عکسبرداری‌ از رگ‌ها با اشعه‌ ایکس‌ به‌ کمک‌ تزریق‌ ماده‌ حاجب‌ درون‌ آنها) و اندازه‌گیری‌ آنزیم‌هایی‌ که‌ از عضله‌ قلب‌ آسیب‌ دیده‌ به‌ درون‌ خون‌ آزاد می‌شود، باشد.
اقدامات درمانی اولیه

اگر کسی به طور ناگهانی دچار درد قلبی بشود، در هر صورت بهتر است دراز بکشد و فعالیت خود را قطع کند و استراحت مطلق داشته باشد. اگر درد ادامه پیدا کند و منشا گوارشی یا تنفسی نتوان برای آن در نظر گرفت، بهتر است در صورت داشتن قرص زیر زبانی نیتروگلیسیرین یک یا چند عدد از آن تا زمان قطع درد استفاده شود و بیمار به سرعت به اورژانس قلب ارجاع داده شود. اگر هرگونه‌ علامتی‌ از حمله‌ قلبی‌ را دارید، فوراً کمک‌ پزشکی‌ بخواهید. توجه‌ داشته‌ باشید که‌ داروهای‌ حل‌کننده‌ لخته‌ تنها در ساعات‌ اولیه‌ حمله‌ مؤثر خواهند بود. اگر فردی‌ که‌ دچار حمله‌ قلبی‌ شده‌ است‌ بی‌هوش‌ است‌ یا دچار ایست قلبی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] 84%D8%A8%DB%8C+%D9%88+%D8%AA%D9%86%D9%81%D8%B3%DB% 8C) شده و نفس‌ نمی‌کشد، فوراً تنفس‌ دهان‌ به‌ دهان‌ را شروع‌ کنید. اگر ضربان‌ قلب‌ وجود ندارد، ماساژ قلبی‌ بدهید. تا زمانی‌ که‌ کمک‌ نرسیده‌ باشد عملیات‌ احیا را ادامه‌ دهید.
در مواردی که دردهای قلبی به صورت مزمن در آمده باشد، بیمار با وضعیت خود آشنایی کافی دارد و داروهای لازم را برای کنترل چنین دردهایی در اختیار دارد. و معمولاً نیز چنین دردهایی آنقدر ادامه پیدا نمی‌کنند که فرد را از ادامه کار بازدارند. فقط لازم است فرد رعایت حال خود را بکند و در صورت بروز درد داروهای اورژانسی خود را استفاده نماید. البته باید به کیفیت یا کمیت درد خود توجه کند و شاید بهتر باشد که به پزشک مراجعه نماید.
اقدامات درمانی در بیمارستان



اکسیژن‌
داروهایی‌ که‌ به‌ سرعت‌ لخته‌های‌ خون‌ را حل‌ می‌کنند (باید در عرض‌ 3-1 ساعت‌ از زمان‌ بروز حمله‌ داده‌ شوند).
داروهای‌ ضد درد
داروهای‌ ضد بی‌نظمی‌ قلب‌ و داروهای‌ ضد آنژین‌ صدری‌ ، مثل‌ مسدودکننده‌های‌ بتا آدرنرژیک‌ یا مسدودکننده‌های‌ کانال‌ کلسیمی‌، برای‌ پایدار کردن‌ نامنظمی‌ ضربان‌ قلب‌
داروهای‌ ضد انعقاد برای‌ جلوگیری‌ از تشکیل‌ لخته‌ خون‌
نیتروگلیسیرین‌ برای‌ گشاد کردن‌ سرخرگ‌ها و افزایش‌ خونرسانی‌ قلب‌
داروی‌ دیژیتال‌ برای‌ تقویت‌ انقباضات‌ عضله‌ قلب‌ و پایدار کردن‌ ضربان‌ قلب‌
امکان‌ دارد برای‌ به‌ کار انداختن‌ قلب‌ نیاز به‌ تحریک‌ الکتریکی‌ وجود داشته‌ باشد.
شاید جراحی‌ (کار گذاشتن‌ دستگاه‌ ضربان‌ساز ، آنژیوپلاستی‌ با بادکنک‌ کوچک‌ ، یا جراحی‌ بای‌پاس‌ سرخرگ‌های‌ قلب‌)

پیشگیری‌



حتی‌المقدور اجتناب‌ یا کنترل‌ عوامل‌ خطر
رژیم‌ غذایی‌ کم‌چرب‌ (چربی‌ باید کمتر از 20% کل‌ کالری‌ دریافتی‌ را تأمین‌ کند) و پر فیبر
وزن‌ خود را در حد مطلوب‌ نگاه‌ دارید.

علل غیر قلبی درد سینه

دردهای دیگری که ممکن است با درد قلبی اشتباه شوند شامل دردهای ناشی از دستگاه تنفسی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] 7+%D8%AA%D9%86%D9%81%D8%B3%DB%8C) ، دستگاه گوارشی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] 7+%DA%AF%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%B4%DB%8C) ، دستگاه عضلانی اسکلتی و حتی پوست هستند. دردهای ریوی با سرفه کردن و تنفس کردن تشدید پیدا می‌کنند و در صورت پرسش ، فرد سابقه‌ عفونت مجاری تنفسی و ترشح بیش از اندازه مجاری تنفسی را ذکر می‌کند. کسانی که دچار ترشح بیش از اندازه اسید معده هستند با مشکل خود آشنایی دارند و می‌دانند که درد آنها بیشتر بعد از مصرف غذاهای تحریک کننده یا نفاخ ایجاد می‌شود. از سوی دیگر مصرف آنتی اسید و سایر داروهای مشابه درد آنها را تخفیف می‌دهد. دردهای عضلانی اسکلتی نیز با آسیبهای این اندامها یا سرما خوردن عضلات بین دنده‌ای همراه است. زونا ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]) نیز از بیماریهای نسبتاً شایعی است که اگر بر اثر آن درد قفسه سینه بروز پیدا کند، ممکن است پزشک را به اشتباه به سوی درد‌های قلبی گمراه کند.
علل کم اهمیت درد سینه

در زنان جوان به ندرت دردهای قلبی منشا ایسکمیک (کاهش خونرسانی) دارند. در این موارد معمولا معاینه و نوار قلب چیز خاصی را نشان نمی‌دهد. این موارد بیشتر در اثر آشفتگیهای روانی و وجود بیماری خفیف دریچه‌ای به نام پرولاپس دریچه میترال ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] E%D8%B3+%D8%AF%D8%B1%DB%8C%DA%86%D9%87+%D9%85%DB%8 C%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84) ممکن است ایجاد شده باشد و تجویز آرامبخش یا داروی ایندرال بهترین کمک را به بیمار خواهد کرد. البته اطمینان دادن به بیمار و همراهان او نیز در تخفیف درد ایشان بسیار موثر خواهد بود.
علل اورژانسی درد سینه

حالتهای بسیار خطرناکی نیز گاه موجب درد قلبی می‌شوند که باید با دقت فراوان آنها را مد نظر داشت. یکی از این حالتها پاره شدن حاد آئورت است که درد سینه و تند شدن تعداد تنفس و نبض را موجب می‌شود و در صورتی که اقدام فوری به عمل نیاید، بیمار فوت خواهد شد. از علل جدی دیگر غیر از سکته قلبی ، پنوموتوراکس ، پریکاردیت حاد و ... است.

[fati ghasemi]

هرگاه قلب نتواند خون کافى براى پاسخگوئى به نياز اکسيژن بدن تلمبه کند، مى‌گويند قلب نارسا شده است. نارسائى قلب علل متعددى دارد و ممکن است موقتى (مثلاً هنگام يک عفونت شديد) يا مزمن (مثلاً در بيمارى قلبى ناشى از الکل) باشد. شايع‌ترين علت نارسائى قلب بيمارى‌هائى هستند که روى قدرت انقباضى عضلهٔ قلب تأثير مى‌گذارند. اين بيمارى‌ها عبارتند از: حملهٔ قلبى در گذشته، بيمارى‌هاى عضلهٔ قلب (کارديوميوپاتي) و بيمارى‌هاى لايهٔ داخلى قلب. بيمارى‌هاى دريچه‌اى قلب و اختلالات ضربان قلب (آريتمى قلب) نيز باعث عدم کفايت تلمبه قلب مى‌شود. نقايص مادرزادى قلب مى‌توانند عضلهٔ قلب، دريچه‌هاى قلب، يا جريان خون را تحت‌تأثير قرار دهند و کليهٔ اين موارد مى‌توانند موجب نارسائى قلب شوند. در نهايت برخى بيمارى‌هاى ريه و تيروئيد، و چند نوع کم‌خونى مى‌توانند باعث نارسائى قلب گردند.












وقتى قلب قادر به پاسخگوئى نياز بدن به خون نباشد يک سلسله واکنش‌هاى پيچيدهٔ تطابقى بروز مى‌کند. يکى از مهم‌ترين آنها احتباس نمک و آب براى افزايش حجم خون و حفظ برون‌ده قلبى (ميزان خون تلمبه شده در هر دقيقه) است. اولين علائم و نشانه‌هاى نارسائى قلبى تورم پاها و قوزک پاها (ادم)، خستگى در اثر فعاليت، و تنگى نفس در اثر فعاليت ورزشى مختصر است در صورت وخيم‌تر شدن نارسائى قلبى ممکن است مايع در ريه‌ها تجمع يابد (ادم ريه) و باعث خس‌خس سينه، سرفه تنگى نفس هنگام استراحت شود. ادم ريه ممکن است باعث تنگى نفس وضعيتى گردد که در اثر آن شما ممکن است براى استراحت به بيش از يک بالش نياز داشته باشيد. در اين شرايط کمک فورى پزشکى ضرورى است.












[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
درمان








درمان نارسائى قلبى در صورت شدت علائم شامل کاهش فعاليت و استراحت (ترجيحاً روى صندلي) است سعى کنيد از زمين‌گير شدن خوددارى کنيد. حرکات نرمشى پا و استفاده از جوراب کشى ممکن است در جلوگيرى از ايجاد لختهٔ خونى (ترومبوز) در پاها مفيد باشد. جوراب‌هاى کشى بايد همواره توسط پزشک تجويز شود و شما بايد استفاده مناسب از آنها را ياد بگيريد.












در صورتى‌که هيجان مانع استراحت کافى شما شود، پزشک ممکن است آرامبخش خفيف تجويز کند. داروهاى ضد انعقادى ممکن است براى کمک به پيشگيرى از ايجاد لخته خونى به بيمار داده شود. براى درمان درازمدت مصرف داروهاى مُدِر و محدوديت مصرف نمک براى جلوگيرى از تجمع مجدد مايع اضافى ضرورى است. نمک رژيم غذائى بايد به ۵ گرم در روز محدود شود (اين ميزان معدل ۲ گرم سيديم است). پزشک ممکن است براى تقويت عضله قلب داروى ديژيتال تجويز کند. علاوه بر اين اقدامات هر کوششى بايد براى تشخيص علت دقيق نارسائى قلب و پرداخت به موارد خاص قابل درمان مثل کم‌خوني، پرکارى تيروئيد، و فشارخون بالا، به‌عمل آيد، درمواردى که آسيب قلبى پيشرونده‌اى وجود دارد که نمى‌توان بر آن فائق آمد، پيوند قلب ممکن است تنها اقدام موجود براى نجات زندگى فرد باشد.

[V E S T A]

یک رژیم غذایی مناسب که بتواند ریسک حوادث قلبی و عروقی را 30 درصد کاهش دهد باید حاوی فیبر و ریز مغزی فراوان و چربیهای غیر اشباع حاوی امگا 3 در حد متوسط و اسیدهای چرب اشباع ویا ترانس وقند و

مواد نشاسته ای در حد کم باشد.

مصرف میوه وسبزی فراوان حداقل 3 بار در روز 27 درصد ریسک حوادث قلبی را نسبت به مصرف یکبار در روز بیشتر کاهش می دهد. بعضی مطالعات نیز حداقل 5 تا 9 قسمت میوه و سبزی را در روز توصیه می کند.

مصرف غلات کامل و فیبر با کاهش ریسک بیماری قلبی همراه است. غلات کامل حاوی فیبر و ویتامینهای ضروری و امگا 3 و مواد معدنی هستند .مصرف حداقل سه بار در روز غلات کامل ریسک بیماریهای قلبی را 27

درصد کاهش می دهد.

مصرف رژیم های پر از قند و کربو هیدرات خطر بیماریهای قلبی و عروقی را افزایش می دهد وباعث افزایش سطح تری گلیسیرید خون پس از هر وعده غذایی می شود. مصرف حبوبات در بعضی از مطالعات باعث

کاهش ریسک بیماریهای قلبی شده است .

البته شواهد قطعی در رابطه با مصرف سویا اثبات نشده است علی رغم اینکه مصرف سویا سطح کلسترول خون را کاهش می دهد.البته راهکارهای عملی برای تغذیه در بیماران قلبی تدوین شده است که در قسمت های بعدی ارائه خواهد شد.

آخرین راهکارهای تغذیه ای انجمن قلب امریکا برای بیماران قلب و عروق:



این راهکارها در صورتی که در بیمار قلبی و عروقی رعایت شوند سبب بهبود وضعیت کلی سلامت و کاهش پیشرفت و عوارض بیماری می شود ودرجمعیت عمومی نیز بعنوان تغذیه سالم برای داشتن قلب سالم توصیه می شوند.
مقدار فراوانی میوه و سبز ی بخورید روزانه 5-3 وعده تا 9-8 وعده وحتی بیشتراز همه انواع سبزی ومیوه ها استفاده کنید بحز نارگیل که حاوی چربیهای مضری است .زیتون و آووکادو چربی محسوب می شوند.سبزیجات نشاسته دارمثل سیب زمینی جزو غلات هستند.
مقدار کافی از حبو بات و غلات حدود 6 وعده درروز از غلات ترجیحا نان تهیه شده از غلات کامل ماکارونی و برنج در رژیم غذایی باشد.
رژیم غذایی باید شامل محصولات لبنی کم چرب یا بدون چربی.ماهی .نخود فرنگی و لوبیا مرغ بدون پوست و گوشت لخم باشد.روزانه حد اقل 5-3 وعده لبنیات کم چرب (1/2-1درصد) یا بدون چربی و هفته ای دوبار ماهی روزانه حد اکثر 170گرم گوشت لخم پخته.
در رژیم غذایی خود از روغن و چربی به اندازه حداکثر 2گرم چربی های غیر اشباع وغیر ترانس مثل روغن های مایع و مارگارین ،روغن زیتون وروغن کانولا استفاده کنید.
مصرف استک ها،نوشیدنی ها یا شیرین جات دارای کالری بالا را محدود کنید.


حذف یا مصرف کم نمک در رژیم غذایی:

مصرف الکل را حذف کنید:هرگز استفاده از الکل برای پیشگیری از بیماریهای قلبی توصیه نمی شود.

چربی اشباع یا چربی های ترانس مثل محصولات لبنی پر چرب ،گوشت پر چرب ،روغن های مناطق گرمسیری مخصوصا روغن های گیاهی هیدروژنه رااز رژیم خود حذف کنید.

برای داشتن آمادگی جسمانی و سوزاندن کالری دریافتی ورزش کنید حد اقل 30دقیقه در روز در اغلب روزهای هفته پیاده روی یا نرمش کنید .میزان ایده ال یک ساعت در روز است.

منبع : پزشکان آنلاین

[V E S T A]

تاثیرات سرما بر بیماری های فلبی و مراقبت ها ی لازم :

با فرارسیدن فصل زمستان و سردشدن هوا تعداد بیماران قلبی که به بیمارستان ها و اورژانس یا مطب متخصص قلب و عروق مراجعه می کنند افزایش می یابد .لذا جهت اطلاع رسانی و آگاهی بیماران قلبی رعایت نکاتی مختصر ضروری بنظر می رسد .



سرما با تشدید اسپاسم عروق (تنگی دینامیک ) و از طرفی با افزایش ترشح هورمون های سمپاتیک باعث افزایش ضربان و انقباظ عضله قلب و افزایش کارقلب میشود وقتی یک فرد مبتلا به بیماری قلبی در معرض هوای سرد قرار می گیرد میتواند بعنوان یک عامل تشدید کننده آنژین قلبی سبب بروز حمله قلبی و یا سکته قلبی شود.



میزان سکته های قلبی و مرگ ناگهانی قلبی در فصل زمستان شایع تراست .ابتلای به عفونت ها مثل سرماخوردگی و آنفلو آنزا یا ذات الریه و...که دراین فصل شایعتر ند می تواند سبب تشدید بیماری زمینه ای قلبی یا تنفسی شود یا آغازگر بروزیا ظهور یک بیماری قلبی نهفته یا خاموش بصورت حمله قلبی شود.گاهی انجام یک فعالیت سنگین یا ورزش شدید مثل برف روبی با پارو یا کوهنوردی در یک هوای سرد سبب سکته قلبی در افراد مستعد می شود .



فرو رفتن ناگهانی و یا شیرجه رفتن در آب خیلی سرد گاهی سبب سنکوپ و ایست قلبی می شود .بعضی از افراد جوان مبتلا به کاردیومیوپاتی یا بیماری های مادرزادی قلب تشخیص داده نشده و بیماری تنگی شدید دریچه ای بدون علامت یا افراد مسن مبتلا به بیماری نهفته عروق کرونر یا نارسایی قلب با فعالیت در هوای خیلی سرد برای اولین بار دچار دردقفسه سینه یا طپش قلب یا تنگی نفس می شوند و گاهی دچار حمله یا ایست قلبی می شوند.
باتوجه به شیوع بیماری های قلبی بخصوص بیماری عروق کرونر در جامعه ما تعدادزیادی از بیماران که به علت تنگی عروق کرونر تحت آنژیوپلاستی کرونر یا جراحی بای پس کرونر یا تحت درمان داروی هستد ضرورت دارد با شروع فصل سرما یکسری احتیاط ها و مراقبت ها را رعایت نمایند.



افراد مبتلا به بیماری شدید تنگی عروق کرونر یا بیماران با سابقه آنژیوپلاستی یا جراحی بای پاس عروق کرونر یا بیماری شدید دریچه قلب یا نارسایی قلب هنگام مواجه با هوای سرد پوشش مناسب و گرم داشته باشند .حدالامکان درهوای خیلی سرد از منزل خارج نشوند .ازفعالیت درهوای خیلی سرد اجتناب نمایند.



درشروع فصل سرما تمام بیماران بابیماری قلبی مزمن باید سالانه واکسن آنفلوآنزاجدید تزریق کنند و حدالامکان هر سه تا پنج سال واکسن ذات الریه یا پنوموواکس دریافت کنند.
ازتردد در مکان های شلوغ و عفونی یا تماس بابیماران مبتلا به آنفلوآنزا یا عفونت های مسری پرهیز نمایند.



از استنشاق هوای سرد و آلوده اجتناب نمایند و جلوی مجاری تنفسی خود را درصورت فعالیت در هوای سرد با ماسک یا شال گردن گرم بپوشانند .
مصرف مایعات گرم و سوپ های سبک و کم چرب برای گرم نگهداشتن بدن دراین فصل مناسب است .



بیماران مبتلا به بیماری فلبی در صورت هر گونه عفونت یا تب بالا از خوددرمانی اجتناب نمایند و در اسرع وفت به پزشک معالج مراجعه نمایند.
افرادی که درسنین میانسالی یا سن بالا هستند یا سابقه خانوادگی بیماری قلبی دارند یا ریسک فاکتورهای قلبی مثل استعمال سیگار یا دیابت و پرفشاری خون یا چربی خون و...دارند یا دردقفسه

سینه یا تنگی نفس یا طپش قلب دارند و قصد ورزش درهوای سرد یا کوهنوردی در زمستان دارند قبل از بروز یک تراژدی ابتدا یک چکاب قلبی انجام دهند و با اطمینان خاطر به فعالیت ورزشی بپردازند .



منبع : پزشک آنلاین

[V E S T A]

تقریبا 2درصدتمام حاملگی ها بیماری قلبی دارند که سبب افزایش خطر برای مادر و جنین می شود.درحالی که بسیاری از این بیماران حاملگی خودرابه سلامت سپری می کنند اما ارزیابی

دقیق تشخیصی و درمانی قبل از حامله شدن ضروری است .بسیاری از علایم طبیعی حاملگی علایم قلبی را تقلید می کنند مثل :سبکی در سر و سرگیجه – تنگی نفس – ادم محیطی و

حتی سنکو پ و...گاهی برای اولین بار در حین حاملگی بیماری مادرزادی یا بیماری دریچه ای روماتیسمی کشف می شود.

امروزه بیشتر بیماران قلبی حامله بیماری های مادرزادی قلبی خفیف یا ترمیم شده هستند هر چند در کشورهای در حال توسعه و در گذشته بیماری های دریچه ای روماتیسمی در

خانم های حامله دیده می شدند.بیماری های دیگر مثل کاردیومیوپاتی ها و بیماری پرولاپس دریچه میترال و دریچه آئورت دو لتی و پرفشاری شریان ریوی و بیماری عروق کرونر با شیوع کمتری

دیده میشوند.

از آنجا که بسیاری از شاخص های قلبی و همودینامیکی در حاملگی دچارتغییرات قابل توجهی می شوند مثل افزایش ضربان قلب و افزایش بازده قلب و افزایش حجم خون و کاهش

مقاومت عروق محیطی که تغییرات همه این ایندکس ها سبب افزایش بار همو دینامیک قلب می شود لذا حاملگی با تغییر ایندکس های قلبی مذکور می تواند سبب بروز یا تشدید علایم

بیماری زمینه ای قلبی و به خطر افتادن جان مادر و جنین می شوند.بنابراین حاملگی در بعضی بیماران بسیار پر خطر می باشد و ضرورت دارد قبل از اقدام به حاملگی بررسی کامل تشخیصی

و درصورت لزوم اقدامات درمانی لازم و مشاوره های ضروری انجام شود.

در اولین مراجعه و ویزیت خانم باردار ضرورت داردتاریخچه دقیق از سابقه بیماری مادرزادی یا بیماری ژنتیکی قلبی صورت گیرد و خطر عوارض احتمالی حاملگی برای مادر و جنین تو ضیح داده

شودو استراتژی ادامه درمان و پیگیری بیماری قلبی توسط متخصص قلب و روش زایمانی با همکاری و مشاوره متخصص زنان مشخص شود.بر اساس بعضی از مطالعات فاکتورهای مهمی که

در تعیین ریسک مادر مورد استفاده قرار می گیرد شامل :



سابقه حادثه قبلی (نارسایی قلب – آریتمی – سکته مغزی – حمله گذرای مغزی و...)
بررسی کلاس ظرفیت فعالیت بیمار
وجود سیانوز یا ضایعات تنگ دریچه ای قلب چپ (تنگی دریچه میترال – تنگی دریچه آئورت و ... )
کسر جهشی قلبی کمتر از 40درصد



هرچه تعداد و شدت فاکتورهای فوق دریک خانم حامله بیشتر باشدسبب ایجاد شرایط پرخطر برای مادر و جنین خواهد شد بنابراین خانم های حامله با بیماری قلبی باید بصورت منظم

از نظر سلامت مادر و رشد جنین پایش شوند واز نظر وجود بیماری مادرزادی درجنین و آنومالی مادرزادی قلبی بررسی جنین با اکوکاردیوگرافی داخل رحمی انجام شود.

دربعضی از بیماران قلبی که حاملگی پر خطر محسوب می شودو پرهیز از حاملگی یا ختم حاملگی با مشورت متخصصین قلب و متخصص زنان و زایمان توصیه می شود شامل :



پرفشاری شریان ریوی بخصوص زمانی که فشار شریان ریوی از 70-60درصد فشار شریانی سیستمیک بالاتر باشد باید از حاملگی اجتناب شود.
کسر جهشی قلبی به هر علتی کمتر از 40درصد باشد .
ضایعات دریچه ای شدید انسدادی وعلامت داربخصوص درسمت چپ قلب
گشادی ریشه آئورت بیش از 40 میلی متر بخصوص با سابقه سندروم مارفان
بیماری های سیانوتیک قلب
دریچه فلزی و مکانیکی قلب


پزشک آنلاین

[wichidika]

افزایش حمایت اجتماعی متأهلها/



ازدواج خطر ابتلا به سکته قلبی را کاهش می‌دهد



افراد متاهل کمتر از افراد مجرد مستعد ابتلا به سکته قلبی هستند و اگر دچار سکته مغزی نیز شوند زودتر بهبود می یابند.


به گزارش خبرگزاری مهر، پژوهشگران بخش عمده ای از جمعیت فنلاند را مورد بررسی قرار داده و مشاهده کردند که ازدواج نکردن خطر بروز سکته قلبی مهلک و غیر مهلک را در بین مردان و زنان در هر سنی افزایش می دهد.
محققان می گویند بویژه در زوج های میانسال، متاهل بودن و داشتن زندگی مشترک با " پیش آگهی بهتر از رویدادهای قلبی پیش از بستری شدن در بیمارستان و پس از زنده به بیمارستان رسیدن" مرتبط است.
این مطالعه بر اساس داده هایی است که 1993 تا 2002 جمع آوری شده است.
این مطالعه شامل اطلاعاتی از افراد بالای سن 35 ساله ساکن چهار منطقه جغرافیایی در فنلاند است. همه رویدادهای مهلک و غیرمهلک قلبی موسوم به سندروم حاد قلبی( ACS) در این پایگاه داده ذکر شده اند.
این دانش پژوهان می گویند: هدف ما مطالعه تفاوت ها در بیماری و پیش آگهی سندروم قلبی حاد بر اساس ویژگی های اجتماعی- جمعیت شناختی ( وضعیت تاهل و تعداد افراد خانوار) است.
تعداد 15 هزار و 330 حادثه ACSطی 10 سال این مطالعه روی داد، از این تعداد حدود نیمی (7703) طی 28 روز جان خود را از دست دادند.
این حوادث تقریبا در بین زنان و مردان به طور مساوی و برابر روی داد. با این حال تحلیل ها نشان می دهد، وقوع حوادث قلبی استاندارد با سن، در بین مردان مجرد تقریبا 58 تا 66 درصد بیشتر از مردان متاهل و در زنان مجرد 60 تا 65 درصد بیشتر از زنان متاهل در تمامی گروه های سنی بود.
تفاوت در مرگ و میر 28 روزه بیشتر بود. محققان دریافند در بین مردان مجرد این میزان 60 تا 168 درصد و در بین زنان مجرد 71 تا 175 درصد بیشتر از مردان و زنان متاهل بود.
مثلا در مردان متاهل 65 – 74 ساله، 866 مورد در هر 100 هزار نفر در سال جان خود را طی 28 روز پس از سکته قلبی از دست می دهند اما این میزان در بین مردان مجرد هزار و 792 نفر در هر 100 نفر در سال است.
به طور مشابه میزان مرگ و میر در بین زنان متاهل 65 -74 ساله، 247 مورد در هر 100 نفر در سال بود اما این میزان مرگ و میر در بین زنان مجرد 493 مورد در هر 100 نفر در سال گزارش شد.
پژوهشگران می گویند افراد متاهل وضعیت بهتری دارند، از عادات سلامت بهتری برخوردارند و از میزان بیشتری حمایت اجتماعی نسبت به افراد مجرد بهره مند که همگی این موارد وضعیت کلی سلامت افراد متاهل را ارتقا می دهد.

نتایج این تحقیقات درنشریه European Journal of Preventive Cardiologyمنتشر شده است.

[wichidika]

گیاهخواری احتمال بروز بیماری قلبی را ۳۲ درصد کم می‌کند
خبرگزاری فارس: تحقیقات جدید نشان داد که افرادی که گیاهخوار هستند کمتر به بیماریهای قلبی مبتلا می‌شوند.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]



Tweet ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])





به گزارش خبرنگار اجتماعی فارس به نقل از بی بی سی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])، تحقیقات جدید نشان داد که یک رژیم غذایی گیاهی و حذف گوشت و ماهی تأثیر بسیاری زیادی بر سلامت قلب می‌گذارد.
تحقیقات بر روی ۴۴ هزار و ۵۰۰نفر انگلیسی و اسکاتلندی نشان داد که گیاهخواری تا 32 درصد احتمال خطر مرگ را برای بیماران قلبی کاهش می‌دهد.
اختلافات سطوح کلسترول، فشار خون و وزن در افزایش سلامت موثر است.
بیماریهای قلبی در کشورهای غربی یک بیماری بزرگ محسوب می‌شود. هر ساله ۹۴ هزار نفر در انگلیس بر اثر این بیماری و بیش از هر نوع بیماری دیگر جان خود را از دست می‌دهند و این در حالی است که بیش از 2 میلیون نفر با این بیماری دست و پنجه نرم می کنند.
دانشمندان دانشگاه آکسفورد داده های ۱۵ هزار و ۱۰۰گیاهخوار و ۲۹ هزار و ۴۰۰ فردی که گوشت و ماهی مصرف می‌کردند را مورد بررسی قرار دادند.
در طول 11 سال 169 نفر در این تحقیقات به دلیل بیماری‌های قلبی جان باختند و 1066 نفر پس از بستری در بیمارستان که احتمالاً گوشت و ماهی مصرف می‌کردند، فوت کردند.
نتایج به دست آمده در این تحقیقات نشان داد که گیاهخوارانی که فشار خون پایین، سطح پایین‌تری از کلسترول "بد" داشتند و بیشتر احتمال دارد از وزن سالمی برخوردار باشند.
سطح بالای کلسترول خون، یکی از عوامل اصلی بروز بیماریهای قلبی و خصوصاً سکته است. در مقابل، باید بدانیم که وجود این ماده در بدن بسیار حیاتی است.
انتهای پیام

[wichidika]

توان ذهنی در زنان مبتلا به بیماری قلبی بیشتر آسیب می‌بیند









[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
پزشکان آمریکایی در یک بررسی جدید دریافته‌اند که بیماری قلبی با افزایش خطر ابتلا به ناتوانی‌ها و آسیب‌های روانی مرتبط است.
به گزارش سرویس سلامت ایسنا، بر اساس نتایج این مطالعه که در مجله «نورولوژی JAMA» منتشر شده است، ابتلا به بیماری قلبی با افزایش خطر بروز آسیب‌های خفیف ذهنی مانند مشکلاتی چون آسیب‌های گفتاری، تفکری و قضاوتی بویژه در زنان مبتلا به امراض قلبی، توام است.
به گزارش شینهوا، متخصصان علوم پزشکی در آمریکا می‌گویند هرچند در مطالعات قبلی وجود ارتباط بین این دو عارضه قلبی و ذهنی مشاهده شده بود اما در بررسی‌های جدید تاکید شده است که این رابطه در دو جنس مخالف، متفاوت است به طوری که زنان مبتلا به امراض قلبی به مراتب بیشتر از مردان در معرض خطر صدمات روانی و ذهنی هستند.
انتهای پیام

[wichidika]

مهم‌ترین نشانه اولیه حمله قلبی چیست؟ [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]نتایج یک بررسی جدید نشان داد، تعریق شدید، به خصوص زمانی که فرد در حال ورزش کردن نیست یا تحرک زیادی ندارد، می‌تواند نشانه اولیه حمله قلبی باشد.
به گزارش خبرنگار گروه اجتماعی خبرگزاری فارس ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])، بررسی‌های جدید محققان دانشگاه ایلینوی نشان می‌دهد، حمله قلبی در مراحل اولیه با یک علامت یعنی تعریق شدید، قابل تشخیص است.
به گفته پژوهشگران، تعریق شدید، به خصوص زمانی که فرد در حال ورزش کردن نیست یا تحرک زیادی ندارد، می‌تواند نشانه اولیه حمله قلبی باشد.
کارشناسان بهداشتی می‌گویند:‌ «عرق سرد در بیماران قلبی به این علت است که بدن شروع به عرق کردن می‌کند تا بتواند با وجود فعالیت شدید قلب، دمای بدن را ثابت نگه دارد».
بر اساس شواهدی که در بررسی‌ها به دست آمده است، داشتن عرق سرد در شب خصوصاً در زنان یکی از نشانه‌های مشکلات قلبی است.
محققان باور دارند، یکی از جدی‌ترین دلایل عرق سرد حمله قلبی است؛ در این حالت، به علت مسدود شدن یکی از عروق قلبی، جریان خون کاهش یافته است؛ درد قفسه سینه، درد در بازوها و عرق سرد از نشانه‌های اولیه حمله قلبی هستند.
دکتر کاترین رایان، سرپرست تیم تحقیق، در این باره می‌گوید: «زنگ خطر برای حمله قلبی زمانی به صدا در می‌آید که بدن ناگهان شروع به عرق کردن شدید کند».
بر اساس آمار موجود، شایع‌ترین علت مرگ در سراسر دنیا حمله قلبی است؛ افراد سیگاری، دیابتی، مبتلا به فشار خون بالا و افراد دارای اضافه وزن در معرض بالاترین ریسک بیماری قلبی قرار دارند.
انتهای پیام/

[wichidika]

متخصص قلب و عروق عنوان کردتأثیرآلودگی هوا بر تشدید بیماری‌های قلبی و ریوی [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]متخصص قلب و عروق عدم آگاهی از علائم حمله قلبی را دلیل اصلی بروز این بیماری برشمارد و گفت: این بیماری به صورت ناگهانی رخ نمی‌دهد و قبل از بروز علائمی دارد که باید جدی گرفته شود.
محمداسماعیل قیداری متخصص قلب و عروق با اشاره به بیماری حمله قلبی گفت: این بیماری به صورت ناگهانی رخ نمی‌دهد؛ قبل از بروز آن، علائمی دارد که از چندین روز یا هفته قبل خود را نشان می‌دهد و معمولاً بیماران به دلیل عدم شناخت این نشانه‌ها، از علائم بروز بیماری غافل هستند.
وی افزود: هر نوع تغییر حالتی در فعالیت‌های روزانه بیمار می‌تواند هشدار حمله قلبی باشد. همچنین بروز و تشدید تنگی نفس ناگهانی، احساس گیجی و یا سردرد، درد قفسه سینه، سوءهاضمه یا حالت تهوع، خستگی بیش از حد، ورم و درد پا، ... و علائم شبیه به آنفولانزا از نشانه‌های این بیماری است.
قیداری تصریح کرد: اگر کمک های پزشکی به فرد سر وقت نرسد، به ماهیچه هـای قلبـی لطـمه های شدیدی وارد خواهد شد. متأسفانه اکثر افراد در بیشتر مواقع هیچ توجه و اقدامی به علائم آن نمی‌کنند.
دانشیار دانشگاه شهید بهشتی گفت: تغذیه خطرناک برای افرادی که احتمال حمله قلبی در آنها وجود دارد، غذاهای شور، شیرین و فست‌فود است، همچنین آلودگی هوا قادر است بیماری‌های قلبی و ریوی را تشدید کند.
انتهای پیام/

[wichidika]

فارس از بحران آلودگی‌ها در ۷ روز گزارش می‌دهدافزایش ۲۰۰ درصدی سکته‌های قلبی/ دست بی‌تدبیری مسؤولان روی گلوی کلانشهر‌ها [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]� �دت آلودگی هوا طی چند روز گذشته علاوه بر سنگینی بار مراجعات به اورژانس‌ بیمارستان‌ها، آمار سکته قلبی را نیز ۲ برابر کرده است.
به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاری فارس ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])، هوای کلانشهرهای کشور طی هفته گذشته تاکنون به شدت آلوده شده و این مسئله مدارس تعداد زیادی از این شهرها را به تعطیلی کشانده است. نفس‌های شهرهایی همچون تهران و تبریز به شماره افتاده و وضعیت جسمانی مردم را تحت تاثیر قرار داده است. این روزها کمتر کسی است که از سردرد و خستگی مفرط رنج نبرد. میزان مراجعات به اورژانس بیمارستان‌ها نیز بیشتر شده و سکته قلبی نیز آمار آن تصاعدی بالا رفته است.
*افزایش مراجعات به بیمارستان‌ها در آلودگی هوا
مریم عنایت، استادیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاری فارس ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])، در ارتباط با موضوع آلودگی هوا و مشکلاتی که برای ریه‌ افراد در معرض این آلودگی وجود دارد، گفت: افرادی که دچار آسم بوده، پیوند ریه شده‌اند و مشکلات تنفسی دارند نباید در هوای آلوده طی این روزها تردد کنند.همچنین این افراد زمانی که در منزل هستند باید هوای خانه را مرطوب نگه داشته و مصرف فراوان شیر، سبزیجات و مایعات را مدنظر قرار دهند. همچنین افرادی که علایم سرماخوردگی یا عفونت‌های تنفسی را دارند به ویژه در زمان‌هایی که هوا آلوده است باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کرده و اقدامات درمانی را انجام دهند.

عضو گروه پیوند ریه بیمارستان مسیح دانشوری گفت: در فصل زمستان طی سال‌های اخیر میزان مراجعات به بیمارستان‌های سطح شهر دلیل افزایش بیماری‌های تنفسی بیشتر می‌شود و در واقع به دلیل آلودگی هوا با گسترش بیماری‌های مزمن تنفسی همراه هستیم. همچنین دلیل آلودگی هوا میزان مراجعات به بخش بیماری‌های تنفسی در بیمارستان‌های سطح شهر بسیار بیشتر از روزهای عادی شده که رعایت نکات بهداشتی می‌تواند تا حدودی در کاهش این مشکل مؤثر واقع شود.
* افزایش دو برای سکته قلبی در کلان‌ شهرها
مجتبی خالدی، سخنگوی اورژانس کشور نیز در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاری فارس ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])، با اشاره افزایش 10 درصدی تماس با اورژانس طی امروز نسبت به روز گذشته و افزایش 20 درصدی تماس‌ها نسبت به هفته پیش، گفت: آمار سکته قلبی در اورژانس‌های پیش بیمارستانی نیز طی هفته گذشته تا کنون 2 برابر شده است.
وی افزود:امیدواریم که با توصیه های که اورژانس دارد، مخصوصاً برای چند قشر مهم شهر تهران، سالمندان و کسانی که بیماری زمینه‌ای اعم از قلبی و تنفسی و کودکان دارند از تردد غیر ضروری خودداری کنند و داروهای خودشان را اگر با توجه به زمینه های بیماری تنفسی و قلبی ملزم به مصرف هستند، استفاده کنند.
سخنگوی اورژانس کشور در ارتباط با تمهیدات اورژانس در روزهای آلوده اظهارداشت: اورژانس تهران تیم‌هایش را در نقاط مهم پایتخت مستقر کرده و علاوه بر پایگاه‌های شهری موجود، تعداد زیادی آمبولانس در میدان‌ها و مناطق اصلی پایتخت مستقر شدند.
*ماسک‌های N95 بخرید
خالدی افزود: ماسک‌های ساده از ورود ‌ذرات معلق کوچک جلوگیری نمی‌کنند ‌و این ذرات با ابعاد کوچک به‌راحتی می‌توانند وارد سیستم دستگاه تنفسی افراد شوند و مشکلات متعددی را به‌وجود آورند. اما در این موارد استفاده از ماسک فیلتر‌دار یعنی ماسک N95 می‌تواند نقش موثری در تضمین سلامت شما داشته باشد.
سخنگوی اورژانس کشور با بیان اینکه این ماسک‌ها هم نیاز به تعویض دارند، گفت: اگر فردی هستید که روزانه ساعات زیادی را در هوای آزاد سپری می‌کنید، بهتر است ماسک خود را به‌طور روزانه تعویض کنید و فردا از ماسک جدید استفاده کنید، اما اگر خانم خانه‌داری هستید و بیشترین ساعتی که در بیرون از منزل سپری می‌کنید حدود یک ساعت است، می‌توانید هر دو روز یک‌بار ماسک فیلتر‌دار خود را تعویض کنید.

*خطر دو برابری ابتلا به آنفلوآنزا در شهرهای آلوده
پرویز طباطبایی در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاری فارس ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])، در ارتباط با تأثیر آلودگی هوا در بروز بیماری‌های عفونی، اظهار داشت: آلودگی هوا محیط را برای رشد میکروب‌ها و ویروس‌ها مساعد می‌سازد بنابراین عفونت‌های تنفسی نیز گسترش می‌یابد.
وی افزود: گروه سنی پرخطر همچون کودکان و بزرگسالان مستعد ابتلا به عفونت‌های تنفسی هستند، گفت: در کودکان به دلیل اینکه سیستم ریوی آنها کاملاً رشد نکرده آلودگی هوا بیشتر سبب آسیب به آنها می‌شود. همچنین در شهرهای آلوده احتمال ابتلا به عفونت‌های تنفسی همچون آنفولوآنزا و ذات‌الریه دو برابر می‌شود چرا که محیط برای رشد میکروب‌ها و ویروس‌ها فراهم شده است.
این استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران خاطرنشان کرد: همچنین در شهرهای آلوده زمینه بروز بیماری‌های بدخیم همچون سرطان ریه نیز بیشتر از سایر شهرها است.
مردم قربانی بی‌تدبیری مسئولان
تمامی این گزارش‌ها و آمارها در حالی است که طی چند ساله گذشته بارها جلسات ستاد بحران و استانداری‌ها و ... به خاطر آلودگی هوای کلانشهرها تشکیل شده است؛ اما خروجی این نشست‌ها چیزی جز تعطیلی مدارس و افزایش طرح و ترافیک و اعمال محدودیت را برای ساکنان این شهر در بر نداشته است.
حال آنکه مسئولان مربوط اعم از دولت و شهرداری‌ها هیچ طرح پایدار و جامعی برای رفع این بحران در بلند مدت و کوتاه مدت نداشته و ندارند. افزایش روز افزون جمعیت شهرها و ترافیک راه‌ها هم بر این بی‌تدبیری مسئولان افزوده است و تنها چیزی که نصیب مردم خواهد شد بیماری و افزایش مرگ و میر ناشی از تنفس این هوای ناپاک خواهد بود.
و در آخر بهتر این است تا مسئولان مربوط به جای امروز و فردا کردن و به خطر انداختن جان شهرنشینان، به فکر یک راه چاره اساسی و کاربردی برای حل این بحران باشند، چراکه هر روز که میگذرد عده‌ای از مردم جانشان را در این هوای آلوده از دست می‌دهد و اگر فکری نکنید خیلی زود دیر می‌شود...
انتهای پیام/
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

[wichidika]

احتمال حمله قلبی هنگام پارو کردن برف پارو کردن برف فشار زیادی به ماهیچه های بدن انسان خصوصا قلب وارد می‌کند؛ توصیه اکید به بیماران قلبی این است که از پاروکردن برف اجتناب کنند.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

[wichidika]

محققان آلمانی می گویند؛
سروصدا فاکتور پرخطر ابتلا به بیماری قلبی
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])



مطالعه جدید نشان می دهد سروصداهای بلند روزانه ریسک بیماری قلبی را افزایش می دهد. به گزارش خبرنگار مهر ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])، محققان دانشگاه پزشکی ماینز آلمان با بررسی داده ها و مطالعات قبلی دریافتند افراد و حیواناتی که به طور مداوم در معرض سروصداهای بلند قرار می گیرند با نرخ بالاتر نارسایی قلبی، ضربان نامنظم قلب، فشارخون بالا، کلسترول بالا و قندخون بالا مواجه هستند.
آلودگی صوتی ناشی از ترافیک وسائط نقلیه، ساخت و ساز، کارگاه های پرصدا موجب افزایش هورمون استرس شده که می توانند به عروق قلب و بقیه بدن آسیب برسانند.
این مطالعه اثبات نمی کند که سروصدا موجب بیماری قلبی می شود، اما شواهد قوی ای نشان می دهد که استرس، بخصوص استرس ناشی از سروصدا، می تواند دارای پیامدهای مهمی برای سلامت باشند.
به گفته دکتر توماس مانزل، سرپرست تیم تحقیق، آلودگی صوتی باید فاکتور پرخطر بیماری قلبی در نظر گرفته شود.
وی در ادامه اذعان می کند: «ما می دانیم که در صورت وجود فاکتورهای پرخطر از پیش موجود برای بیماری قلبی نظیر فشارخون بالا یا دیابت، سروصدا موجب تشدید این خطر خواهد شد.»

[wichidika]

دبیر انجمن علمی آترواسکلروز ایران :بیماری قلبی کشنده را بشناسید [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]دبیر انجمن علمی آترواسکلروز ایران نسبت به عوارض کشنده یک نوع بیماری قلبی ناشناخته برای مردم، هشدار داد.
به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری فارس، مسعود اسلامی در حاشیه برگزاری بیستمین کنگره بین المللی تازه های قلب و عروق ایران، گفت: یکی از بیماری های قلبی که برای مردم ناشناخته بوده و عوارض کشنده دارد، التهاب عضله قلب است و در صورتی که این بیماری به موقع تشخیص داده نشود، می تواند کشنده باشد.
وی با اشاره به این موضوع که این بیماری منشا ویروسی دارد، گفت: این عارضه می تواند در اثر سرماخوردگی که یک بیماری ویروسی است، فرد را مبتلا کند همچنین ویروس این بیماری می تواند از طریق سرماخوردگی وارد عضله قلب شده و منجر به تخریب عضلات قلب شود و یکی از عوارض این بیماری، کاهش قدرت انقباضی قلب و ایجاد عارضه است.
دبیر علمی بیستمین کنگره بین المللی تازه های قلب و عروق با اشاره به شیوع این عارضه در فصول بهار و پاییز، گفت: چون سرماخوردگی در این فصول شایع تر است، این عارضه نیز بیشتر شیوع دارد.
اسلامی تاکید کرد: توصیه ما به فرد سرما خورده، استراحت و دوری از فعالیت های ورزشی است. زیرا، فعالیت سنگین باعث آسیب به عضله قلب شده و منجر به بروز نارسایی قلبی می شود. همچنین در صورتی که این بیماری به موقع تشخیص داده شود، امکان درمان دارویی وجود دارد.
به گفته اسلامی، عارضه التهاب عضله قلب، در هر رده سنی می تواند فرد را مبتلا کند که داروهای ضد التهابی و ضد ویروسی، برای درمان این عارضه استفاده می‌شود.
انتهای پیام/