PDA

نسخه کامل مشاهده نسخه کامل : ◄◄ دهـــــان و دنـــــدان ►►



صفحه ها : [1] 2

Babak_King
23-04-2006, 12:59
ترجمه: سودابه قيصري

بزاق دهان، يك نوشيدني سالم براي سلامت دندان و دهان است. سه پيمانه مايعي كه توسط غده هاي بزاقي، هرروزه توليد مي شود، حاوي مواد آنتي باكتريالي است كه از دندان ها در مقابل پوسيدگي مراقبت مي كند. مانند همه مايعات بدن، بزاق نيز به خون نزديك بوده و با آن نسبت خانوادگي دارد، بنابراين حاوي كلسيم و فسفر است كه دندان ها آن را جذب مي كنند. بزاق، همچنين به عنوان ليزكننده دهان عمل كرده و از چسبيدن غذا به دندان ها و لثه جلوگيري مي كند.فقدان جدي بزاق- كه نام پزشكي آن گزروستومي است ممكن است به چند دليل روي دهد. ممكن است عوارض جانبي يك دارو باشد يا ممكن است بيماري هاي خودايمن مانند سل جلدي، عامل اين مسئله باشند. بيماران مبتلا به سرطان گردن و سر نيز پس از راديوتراپي، با خشكي دهان مواجه خواهند شد. درمان نيز بستگي به عامل خشكي دهان و شدت آن دارد. امروزه پزشكان و دندانپزشكان، اين نظريه را كه سن بالا به تنهايي مي تواند عامل مهمي در خشكي دهان باشد، قبول ندارند.در اينجا به چند مورد براي كنارآمدن با خشكي دهان اشاره مي شود:

۱ - آدامس بدون قند بجويد: جويدن آدامس باعث تحريك غده هاي بزاقي در توليد بزاق مي شود. آدامس بايد بدون قند باشد زيرا قند و شيريني، باعث فساد دندان مي شوند.
۲ - غذاهاي حاوي فيبر مصرف كنيد: اينجا دليل ديگري براي خوردن حداقل يك سيب در روز مشخص مي شود. ميوه ها و سبزيجات فيبردار مثل سيب، هويج و كرفس كه زير دندان ها خرد مي شوند، نسبتاً پاك كننده هستند و به دليل همين خاصيت، باكتري ها و جرم را از دندان ها پاك مي كنند.
۳ - تا مي توانيد آب بنوشيد:آب، بسياري از فوايد سالم بزاق را ندارد اما نوشيدن مرتب آن، دهان شما را مرطوب نگه مي دارد. برعكس آب آشاميدني شهر كه از طريق شير آب در اختيار شما قرار دارد، بيشتر بطري هاي آب، فاقد فلورايد هستند، بنابراين اگر از آب بطري استفاده مي كنيد، حتماً بايد از خمير دندان حاوي فلورايد استفاده كنيد؛ چه دچار خشكي دهان باشيد، چه نباشيد.
۴ - از نخ دندان و دهان شويه استفاده كنيد:در صورتي كه دهان شما خشك است، نخ كشيدن و مسواك كردن، اهميت بيشتري پيدا مي كند زيرا بزاق دهان كه از دندان ها مراقبت مي كند، در اينجا وجود ندارد و بايد مراقبت بيشتري از دندان بشود.
۵ - از دارو براي تحريك غده هاي بزاقي استفاده كنيد:البته استفاده از داروها براي موارد بسيار جدي تر خشكي دهان توصيه مي شود.


منيع : همشهری

Babak_King
08-08-2006, 21:13
شايد شما از بدرنگي دندان هايتان ناراضي باشيد يا حتي مايل باشيد براي داشتن يك چهره زيباتر، دندان هاي سفيدتري داشته باشيد. معمولا رنگ دندان هاي هر فرد با رنگ پوست او هماهنگي دارد. اگر به چهره يك سياهپوست نگاه كنيد، امكان دارد دندان هاي او خيلي سفيد به نظر شما بيايد ولي حقيقت اين است كه زمينه تيره و سياه پوست او ايجاد خطاي ديد مي كند و موجب مي شود دندان هايش سفيدتر به نظر بيايد.

رنگ زرد دندان خبر مي دهد از...

اگر شما از رنگ دندان هايتان ناراحت هستيد و به نظرتان زرد يا قهوه اي هستند، اول بايد علت اين تغييرات را از ميان عوامل زير پيدا كنيد تا بعد درباره سفيدكردن دندان هايتان صحبت كنيم.

ژنتيك

بعضي افراد به صورت ژنتيك، دندان هاي روشني دارند ولي برخي دندان هايشان ته رنگ زرد يا قهوه اي دارد. بنابراين اولين قدم اين است كه رنگ دندان هاي خانواده تان را بررسي كنيد و متوجه شويد اين تغيير رنگ(بدرنگي) ارثي است يا اكتسابي.

سن

بالارفتن سن، يكي از دلايل شايع بدرنگي دندان هاست. با گذشت زمان، ميناي دندان سايش مي يابد و رنگ زرد عاج از وراي آن بيشتر خود را نشان مي دهد و به همين دليل است كه سالمندان، دندان هاي زردتري دارند.
غذاها ، نوشيدني ها، سيگار و نوشيدن زياد قهوه و چاي 2علت اصلي بدرنگي دندان هاست. اگر شما عادت داريد كه در طول روز زياد سيگار بكشيد، بايد منتظر تغيير رنگ دندان هايتان باشيد. مصرف نوشابه هاي گازدار سياه و زرد نيز به مرور زمان مي تواند دندان هاي شما را بدرنگ كند.

داروها و بيماري ها

مادران بايد مراقب تغيير رنگ دندان كودكان باشند. اگر مادر در دوران حاملگي از آنتي بيوتيك و تتراسايكلين استفاده كند يا در دوران كودكي، كودك اين آنتي بيوتيك را مصرف كند، ممكن است دندان هاي كودك در آينده دچار تغيير رنگ شود. مصرف زياد فلورايد در دوران كودكي نيز موجب تغيير رنگ دندان ها مي شود.

ضربه و عصب كشي دندان ها

اگر به دندان هاي جلويي شما در اثر زمين خوردن، ضربه وارد شود، رگ هاي خوني داخل دندان پاره و مواد رنگي خون به داخل عاج دندان نفوذ مي كند و به مرور زمان، رنگ دندان را تيره مي كند. به همين شكل اگر پس از عصب كشي دندان، بقاياي عصب دندان و مواد پركننده ريشه دندان درون تاج دندان پاك نشوند، موجب تغيير رنگ دندان خواهد شد.

همه چيز از سفيدكردن دندان شروع شد

سفيد كردن دندان ها، روشي است كه با استفاده از آن، رنگ زرد يا قهوه اي دندان ها را از بين مي برند و دندان ها سفيد و براق مي شوند و شما لبخندي درخشان خواهيد داشت. روش هاي متفاوتي براي سفيد كردن دندان ها وجود دارد؛ از سفيد كردن دندان ها به وسيله مواد شيميايي گرفته تا استفاده از اسيدهاي ضعيف و ليزر. گاهي اوقات ممكن است دندانپزشك با استفاده از ابزار خاصي، سطح دندان را سايش دهد و تغيير رنگ هاي سطحي دندان هاي شما را از بين ببرد، ولي آنچه بيش از ساير اين روش ها طرفدار دارد، سفيد كردن دندان ها با مواد شيميايي است. سفيد كردن دندان ها ممكن است كاملا در مطب دندانپزشكي انجام شود يا اينكه دندانپزشك، وسايل و موادي را در اختيار شما بگذارد تا خودتان در منزل، دندان هايتان را سفيد كنيد. بسياري از افراد، تكنيك سفيد كردن دندان ها در خانه را ترجيح مي دهند چون ديگر مجبور نيستند چندين جلسه به دندانپزشك مراجعه كنند.

سفيد كردن دندان ها در خانه

سفيد كردن دندان ها در خانه، اين روزها طرفداران زيادي پيدا كرده است و شما را از رفت وآمدهاي مكرر به مطب دندانپزشكي نجات مي دهد. به هر يك از داروخانه ها سر بزنيد، بسته هاي رنگارنگ و متفاوتي از محصولات سفيدكننده دندان ها پيدا خواهيد كرد. اما بهتر است به توصيه دندان پزشكان، يك نوع مناسب را از ميان آنها انتخاب كرده و پس از يادگرفتن نحوه صحيح استفاده از اين محصولات و تعيين مقداري از ژل سفيدكننده در هر بار مصرف توسط دندانپزشك، از اين محصولات استفاده كنيد.
اين محصولات معمولاً حاوي ژل هيدروژن پراكسايد هستند. دندانپزشك ابتدا از دهان شما قالب گيري خواهد كرد و يك جفت قاشقك پلاستيكي كه متناسب دهان شماست، تهيه مي كند.شما بايد ژل را داخل اين قاشقك بريزيد و آن را يك يا دو ساعت در طول روز، درون دهانتان نگه داريد. گاهي نتايج آن طي 2 روز آشكار مي شود ولي معمولا براي اينكه دندان ها به اندازه كافي سفيد شوند، بايد يك تا 2 هفته اين عمل را تكرار كنيد.اين روزها، چسب هاي خاصي به بازار آمده است كه ادعا مي شود با چسباندن روي دندان ها، دندان ها را سفيد مي كنند ولي نتايج استفاده از آنها چندان رضايتبخش نيست و به ميزان كمي دندان هاي شما را سفيدتر خواهد كرد.

ليزر؛ يك قدم تا سفيدشدن دندانها

اگر مي خواهيد در يك جلسه دندان هايتان را سفيد كنيد، بايد با استفاده از ليزر اين كار را انجام دهيد. ليزر، انرژي زيادي را به مواد سفيدكننده وارد خواهد آورد و موجب مي شود فعاليت سفيدكنندگي اين مواد تسريع شده و خيلي زود مواد رنگي از روي دندان هاي شما پاك شود. البته ممكن است بسته به شدت بدرنگي دندان هاي شما، اين جلسه مدت زمان كوتاه يا طولاني تري داشته باشد.سفيد كردن دندان ها با ليزر، معمولاً گران تر از ساير روش هاي سفيد كردن دندان هاست ولي در مقابل، شما در مدت زمان كوتاهي، لبخندي سفيد و براق خواهيد داشت. لازم است حرارت حاصل از اين ليزرها به گونه اي تنظيم شود كه موجب آسيب دندان ها نشده و حتما از محافظ هاي چشم، استفاده شود.

اول ترميم پوسيدگي
دوم سفيد كردن دندان

اگر دندان هايتان پوسيده باشد يا ترميم هاي قبلي دندان هايتان، ترك و نشتي داشته باشد، پس از سفيد كردن دندان هايتان، دچار حساسيت دنداني مي شويد. بنابراين اول بايد پوسيدگي هاي دندان هايتان را ترميم كرده و ترميم هاي آسيب ديده را جايگزين كنيد، سپس دندان هايتان را سفيد كنيد.

منيع : همشهری

mahe ziba
09-08-2006, 02:30
با اجازه اقاي بابك كينگ :

سفيد كردن دندانها با ژل هيدروژن پراكسيد به هيچوجه به افراد سيگاري توصيه نميشه.
بهترين و ساده ترين چيز براي سفيد كردن دندانها و يا وقتي كه مثلا دندانها بر اثر استفاده اشاميدنيهائي نظير چائي يا قهوه تيره رنگ شدن, استفاده از بيكربنات دوسود هست كه ميشه از داروخانه گرفت و در بعضي سوپر ها هم پيدا ميشه.
بيكربنات دو سود رو روي مسواك بريزين و هفته اي دو تا سه بار دندونها رو با اون بشورين.
بيكربنات دو سود استفاده هاي خيلي زيادي داره كه در رابطه با موضوع اين تاپيك نيست و در نتيجه فقط استفاده اش رو در مورد دندان گفتم.
در ضمن خوردن اهن هم باعث تيره شدن رنگ دندانها ميشه ولي موقته يعني بعد از قطع خوردن اهن, دندانها رنگ اوليه خودشون رو پيدا ميكنن.

Kamran_A
16-10-2006, 18:51
در این تاپیک به مسایل مربوط به دندان ها، ساختمان آن ها، نگه داری از آن ها، روش های درمانی، زیبایی دندان و کلیه مباحث مربوطه می پردازیم.
از دوستان عزیز دعوت می کنم پرسش هاشون رو مطرح کنند تا راجع بهشون صحبت کنیم.

Kamran_A
17-10-2006, 13:26
بدون شک یکی شایعترین باورهای نادرست در مورد دندان ها این است که "جرم گیری برای دندان ضرر دارد."
بیش از نیمی از افرادی که در حرفه ام با آن ها برخورد داشتم این مطلب را به صورت پرسش مطرح کرده اند و جالب این جاست که در میان این افراد، اشخاص تحصیل کرده ای نظیر مهندس، وکیل و حتی پزشک هم وجود داشته است.
در این پست به بررسی ماهیت جرم، نحوه تشکیل آن و چگونگی آسیب وارده به سلامتی دهان و دندان به وسیله جرم می پردازیم.

جرم دندان چیست؟
جرم دندان توده ای از مواد آهکی است که در ناحیه طوق دندان (مجاور لثه ها) ایجاد می شود.

جرم چگونه تشکیل می شود؟
به فاصله ای کوتاه بعد از خوردن مواد غذایی، لایه نازکی بر روی دندان تشیل می شود که "پلاک میکروبی" نامیده می شود. پلاک میکروبی از پرو تئین های بزاق، مواد قندی و میکروب های دهان تشکیل می شود.

آیا دهان دارای میکروب است؟
بله. محیط دهان انسان یکی از آلوده ترین محیط های بیولوژیک از نظر تنوع و میزان میکروب های موجود در آن، اعم از باکتری ها و قارچ ها است.

پس چرا این میکروب ها در شرایط نرمال انسان را بیمار نمی کنند؟ آیا این میکروب ها بیماری زا نیستند؟
میکروب های دهان بیماری زا هستند، ولی در شرایط نرمال نوعی تعادل بین آن ها با یکدیگر و نیز بین آن ها با سیستم دفاعی بدن وجود دارد که بیماری زایی آن ها را مهار می کند و هر عاملی که باعث بر هم خوردن این تعادل شود، موجب بیماری زایی آن ها می شود.

جرم چگونه تشکیل می شود؟
بعد از تشکیل پلاک میکروبی، چنانچه این پلاک به وسیله وسایل بهداشتی مثل مسواک و نخ دندان برداشته نشود، به تدریج مواد آهکی (ترکیبات کلسیم) موجود در بزاق و مواد غذایی (مثل لبنیات) بر روی آن رسوب کرده و هسته اولیه جرم را تشکیل می دهد. با گذشت زمان و رسوب بیشتر مواد آهکی، جرم بزرگتر و بزرگتر می شود.

جرم چگونه به سلامتی دهان آسیب می زند؟
اگرچه جرم بر روی دندان تشکیل می شود، اثر مخرب آن بر روی بافت های اطراف دندان (لثه) وارد می شود. این تخریب از دو راه ایجاد می شود:
1- تجمع میکروب ها: به دلیل این که سطح جرم بر خلاف سطح دندان، زبر و ناهموار است، میکروب های دهان به راحتی بر روی آن جمع شده و پاک کردن آن ها تقریبا غیر ممکن می گردد.
2- آسیب فیزیکی: توده جرم با فشار بر روی لثه موجب عقب راندن تدریجی لثه ها یا اصطلاحا تحلیل لثه ها می شود.

برای این که این بحث خسته کننده نشود، از ذکر جزییات صرفه نظر کردم. چنانچه دوستان احساس کنند که توضیح بیشتری لازم است، پاسخ خواهم داد.

love-to-learn
17-10-2006, 14:29
سلام

جالب بود. راجع به ارتودنسي هم صحبت ميكنيد؟

Kamran_A
17-10-2006, 18:01
سلام

جالب بود. راجع به ارتودنسي هم صحبت ميكنيد؟

سلام،
حتما!
ارتودنسی عبارت است از درمان نامرتبی دندان ها و یا ناهنجاریهای مربوط به عدم هماهمنگی و تناسب بین فکین و سایر اجزای صورت.

مداخله در قسمت مربوط به ناهماهنگی های رشدی فک و صورت (به وسیله ارتودنسی) تنها در سن رشد امکان پذیر است. هرچند رشد اجزای صورت تا 16 سالگی برای دختران و 18 سالگی برای پسران ادامه دارد، ولی بهترین نتیجه درمانی زمانی به دست می آید که این مداخله در "دوره جهش رشدی" انجام پذیرد. این دوره برای دختران معمولا در 9-10 سالگی و برای پسران معمولا در 12-11 سالگی است. بعد از این دوره درمان های ارتودنسی تاثیر کمی در اصلاح ناهنجاریهای فکی دارند و در صورت وجود این موارد ممکن است روش های جراحی با یا بدون درمان ارتودنسی تکمیلی توصیه شود.

بر خلاف موارد فوق، درمان های ارتودنسی به قصد اصلاح نامرتبی دندان ها در هر سنی امکان پذیر است. هرچند با بالا رفتن سن ممکن است درمان پیچیده تر و عوارض آن مشهودتر گردد.

درمان های ارتودنسی به دو سیستم عمده دستگاه متحرک یا ثابت یا بعضا ترکیبی از هر دو روش انجام شوند.

دستگاه متحرک ارتودنسی (پلاک ارتودنسی):
دلیل نام گذاری این دستگاه این است که توسط بیمار قابل برداشتن و گذاشتن است. با وجود این، استفاده از این روش تنها زمانی موثر است که حداقل 18 ساعت در شبانه روز به طور پیوسته در دهان قرارگیرند.
مزایای این سیستم عبارتند از :
- هزینه کمتر
- توانایی بیشتر در رعایت مراقبت های بهداشتی توسط بیمار.
معایب آن عبارتند از:
- محدودیت در استفاده تنها برای مشکلات جزیی و یا به عنوان پیشگیری.
- به دلیل توانایی بیمار در برداشتن و گذاشتن دستگاه، همکاری بیمار در استفاده از دستگاه به میزان توصیه شده در شبانه روز در نتیجه درمان تاثیر مستقیم داشته و عدم رعایت آن منجر به شکست درمان می گردد.
- به دلیل حجیم بودن، ممکن است موجب اختلال در تکلم فرد به هنگام استفاده از دستگاه گردد.

دستگاه ثابت ارتودنسی:
همانطور که از نامش پیداست، در این روش دستگاه ارتودنسی بر خلاف سیستم قبلی قابل در آوردن و گذاشتن توسط بیمار نیست.

مزایا:
- قابلیت و توانایی بالا، به طوری که اغلب درمان های ارتودنسی با بهترین نتیجه این سیستم قابل انجام هستند.
معایب:
- هزینه نسبتا زیاد
- دشواری در رعایت مسایل بهداشتی توسط بیمار
- احتمال بیشتر در بروز عوارض درمانی ارتودنسی مانند مشکلات لثه و تحلیل ریشه دندان.

Vmusic
17-10-2006, 18:36
فهرست بندي تاپيك دندان
___________________________



جرم دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
ارتودنسی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مصرف فلورايد در كودكان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
فلوراید و نحوه استفاده از آن ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
ايمپلنت ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
ايمپلنت 2 ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
همه چيز درباره دندان‌هاي عقل ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
از بين بردن بوي بد دهان با درمانهاي دندانپزشکي ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
التهاب لثه ها ( ژنژيويت ) ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
ايدز ، دندانپزشکي و احتياطات همه جانبه ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
بافت نگهدارنده دندان چيست ؟ ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
پیامهای بهداشتی دهان ودندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مهمترین عوارض درمان های ارتودنسی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تشخیص تحلیل ریشه دندان ها به علت درمان ارتودنسی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تدابير لازم در مورد دندانهاي ضربه ديده در کودکان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
روت کانال تراپي چيست ؟ ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مراقبتهاي دنداني در دوران حاملگي ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
کاربرد فيشور سيلنت پيشگيري از پوسيدگي در کودکان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
عوارض مهلك بيماري‌هاي لثه‌اي ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
اثرات چاي در برطرف کردن بوي بد دهان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
نحوه پيشگيري از بروز پوسيدگي دندان در سنين مدرسه ( ۱۲-۶ ساله ) ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مراقبت از لثه ها ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
پلاك دنداني چيست؟ ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مشخصات مسواک خوب ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
روش صحیح مسواک کردن ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
بیماریهای لثه ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مکانیسم رویش دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
نکاتی درباره خمير دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
روش صحيح مسواك زدن ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
اندودنتيكس(تخصص درمان ريشه دندان) ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
چه عواملي سبب آماس و بيماري پالپ مي گردند؟ ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
دهان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
دوره هاي دنداني ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
دندانهاي شيري ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
نحوه نامگذاري دندانها ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
آيا مراقبت از دندانهاي شيري لازم است؟ ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
دوره دنداني مخلوط ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
دندان6 سالگي ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
دندانهاي دايمي ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
دندانهاي عقل ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
ساختمان دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
پوسيدگي دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
محلهاي شايع پوسيدگي ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
نشانه هاي پوسيدگي ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
پوسيدگي دندان چرا و چگونه ايجاد ميشود؟ ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
ميكروبهاي ايجاد كننده پوسيدگي دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مواد قندي ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
زمان و سرعت پوسيدگي دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مقاومت شخص و دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
دهان و دندان (دندانپزشكي) ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
افرادي كه دندان‌هاي عقل خود را كشيده‌اند مي‌دانند كه اين دندان‌ها واقعا غير از مزاحمت اثري ندارند. ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
ندودونتيكس ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
رفتار و عادات ناپسند کودکان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
برفک دهان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
دندان درد ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
علل نیفتادن دندانهای شيری ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
بهداشت دهان و دندانهای مصنوعی متحرک ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
فیشور سیلنت و کاربرد آن ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
درمان دندانهای فاصله دار ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مراحل پر کردن دندان با آمالگام ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مراحل مختلف عصب کشی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
سفید کننده های دندان؛ با خطر یا بی خطر ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تاریخچه دندانپزشکی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تاریخ معاصر دندانپزشکی ایران ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
چطور بر ترس از دندان پزشکی غلبه کنیم؟ ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مسمومیت با جیوه در اعمال دندان پزشکی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
نگین دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
ساختار کلي دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مراحل نجات اضطراری دندان بیرون افتاده ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
صدمات دندانی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
سیگاری ها 5 برابر بیشتر درمعرض بی دندانی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
خطر نکشیدن دندان عقل ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
نصیحت های دندان پزشکی به سالمندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مهمترین عوامل اختلالات دهانی زنان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
انتظار نكشيد تا به دندان درد بيفتيد!!!!!!!!!!!! ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
وقتی لب ها به دندان ها می چسبند ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
نشانه هاى ابتلا به سرطان دهان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
جراحی فک و دهان و صورت ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
ترمیمهای دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
دندان پزشک کیست وچه کارهائی از دست وی برمی آید؟ ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
درمان گياهي براي دندان درد ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تاثیر عفونت های دهانی در بارداری و تولد نوزاد نارس ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
60 درصد کاهش پوسیدگی دندان ها با استفاده از نخ دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مشکلات دندانی مردان بیش از زنان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
کشف علل ترک های دندانی توسط محقق ایرانی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مصرف لبنیات و ممانعت از افتادن دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تشخیص هویت سریع قربانیان حوادث از طریق پرونده های دندان پزشکی آنها ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
نخوردن صبحانه باعث خرابي دندان ها مي شود ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
وقتی با عقلتان خداحافظی می کنید ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
بسیاری از ضایعات دهانی علایمی شبیه پوسیدگی دندانی دارند ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
اثر مکیدن انگشت، پستانک و سرشیشه بر فک و دندان کودکان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
سن بالای پدر، یکی از علل بدنیا آمدن نوزادان با شکاف کام و لب ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
بادوام کردن دندان های حساس با نانو ذرات طلا ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تولید نوعی کلسیم فسفات برای ترمیم استخوان و دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تاثیر عصاره خرما در پیشگیری از پوسیدگی دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
خشکی دهان و تشدید پوسیدگی دندان ها ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
سایش شیمیایی دندان چیست؟ ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تلاش پژوهشگران ایرانی برای ژن‌درمانی ناهنجاری‌های دندانی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مسواک زدن زبان = رفع بوی بد دهان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
کاربردقرص پلاستیکی در درمان بیماری لثه ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
گریپ فروت و محافظت از لثه ها ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
آسیب ناشی از مسواک بر لثه ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
افزایش پوسیدگی دندان افراد غیر سیگاری در تماس با دود سیگار ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
ارتباط از دست دادن دندان ها با بروز زوال عقل در دوران پیری ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
ارتباط بسیاری از بیماری های بدن با بیماری های دهان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
كشيدن سيگار عمر پروتزهاي دنداني را كاهش مي‌دهد ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تاثیر عفونت های دهانی در بارداری و تولد نوزاد نارس ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
بیماری لثه عامل خطر جهت بیماری های قلبی-عروقی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
سلامت رگ هاي خوني با درمان بيماري لثه ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
نوشیدن یک لیوان آب بعد از خوردن شیرینی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
افراد دیابتی در معرض پوسیدگی شدید دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
طراحي لبخند ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
بررسي رابطه بين سن و خط لبخند ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
آدامس محتوی باکتری های مفید برای دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
پیشگیری و تغذیه، راز سلامتی دندان ها ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
افزایش بیماری های دهان با استرس و نگرانی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تلفن همراه و خطر ابتلا به سرطان دهان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مضر بودن خمیردندان های سفید كننده برای مینای دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مشکلات دندانی در کودکی مرتبط با بزرگسالی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
کمبود ویتامین c و بروز بیماری لثه ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
توازن مکانیزم "فعال سازی" و "بازداری"،با دندان های از ریشه رویش یافته ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
60% مردم از هر شیئی برای خرده غذای بین دندان استفاده می کنند ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
بازسازی ریشه دندان با سلولهای بنیادی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
پروتزهای مصنوعی انعطاف پذیر ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
عدم رعایت بهداشت پروتزهای دهانی وعفونت های قارچی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
پوست درخت ماگنولیا بوی بد دهان را از بین می برد ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
عدم بهداشت دهان وخطر زايمان زودرس ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
از بین بردن پوسیدگی دندان با دهان شویه ژنتیکی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
براي سلامت دهان و دندان، ماست بخوريد ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
استرس مهم‌ترين عامل ايجاد دندان قروچه است ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تست زیبائی لبخند ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
جرم گیری دندانها ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
لبخندی زیبا با دندان هایی سفید ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
بیماری بی‌درد بد رنگ ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
در مورد فواید نخ دندان وضرورت استفاده از آن چه می دانید؟ ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
هالیتوزیس و ارتباط آن با بیماریهای سیستمیک ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
راه جدید برای رفع بوی‌ دهان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تاثیر لبنیات در درمان تب خال ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
پمپرك ماده مخدر ساختگي خوشبوكننده دهان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
برفك دهان و ارتباط آن با دیابت كنترل نشده ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
بعد از صبحانه مسواك نزنید! ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تاثير قرص‌هاي ضد بارداري بر سلامت دهان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
مسواک جدید بدون خمیر دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
رکوردهای دندانی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
توصیه های بهداشتی دهان و دندان برای دانش آموزان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
اثر تغذيه بر سلامت دندان‌هاي دانش‌آموزان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
دندان های خود را با توت فرنگی سفید کنید! ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
نحوه صحيح مسواک زدن ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
پيشگيري از بيماري هاي لثه ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
بيماري هاي لثه، خاموشند ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
شناخت علل پوسیدگی دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
از دست دادن دندان ها ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
عوارض از دست رفتن دندان‌ها ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
انواع پروتزهاي دنداني ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
شناخت ساختمان دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
ضرورت نگهداری از دندان ها ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
دندان های شیری دو نقش اساسی دارد ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
جلوگیری از پوسیدگی دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
علائم دندان پوسیده ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
علایم بیماری بافت نگه دارنده ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
میكربها و بوی بد دهان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
جرم دندان چگونه تشکیل می شود؟ ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
چگونه فلوراید از پوسیدگی دندان جلوگیری می کند؟ ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
لیکن پلان را چقدر می شناسید ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
دهانشویه ای برای جلوگیری از پوسیدگی دندانی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
اصول حفظ دندان ها در سنین بالا ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
سایش شیمیایی دندان ها ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
سلامت قلب با رعایت بهداشت دهان و دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
حساسیت دندانی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
ميزان ويتامين D مادران بر سلامت دندان‌ نوزادان موثر است ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
روکش های دندانی ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
آدامس هایی که دندانپزشکان توصیه می کنند! ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
جایگزین های موقت برای مسواک و خمیردندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
روش هاى تميز کردن دندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
رژيم غذايى مناسب براى دندانهاى کودکان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
اين مرواريدهاي سفيد ارزشمند ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
راهکارهایی برای مبارزه با بوی بد دهان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
خمیر دندان مناسب برای دندان های شما ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
پيشي‌گرفتن سفيد‌كننده از خميردندان ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

Vmusic
17-10-2006, 19:00
مصرف فلورايد در كودكان زير سه سال باعث مقاومت دندانها شده و اثرات سويي را بر سلامت دندان آنها بر جاي مي‌گذارد.

دكتر نيك ضمير دندانپزشك در خصوص استفاده خمير دندان در خردسالان به خبرنگار ايسنا، واحد علوم پزشكي ايران گفت: كودكان زير سه سال نبايد از خمير دندانهاي حاوي فلورايد استفاده كنند، چرا كه بلع اين ماده در كودكان باعث برفكي شدن ميناي دندان شده و با اين وجود، ساختمان دندانها كامل نمي‌شود.

وي همچنين افزود: برفك ميناي دندان در حالت شديدتر منجر به پديد آمدن لكه‌هاي قهوه‌اي رنگي در سطح دندانها مي‌شود كه علاوه بر ظاهر ناخوشايند از مقاومت دندانها نيز مي‌كاهد.

دكتر نيك ضمير افزود: از آنجايي كه در دو سال اول زندگي، دندانهاي شيري در حال آهكي شدن و تكميل ساختمان خود هستند، هرگونه تغيير در مواد غذايي مصرفي به خصوص بلع فلورايد موجود در خمير دندان تاثيرات مستقيم بر سطح دندانها خواهد داشت.

وي همچنين مصرف قرص‌هاي فلور و افزايش فلورايد در آب آشاميدني را براي خردسالان همراه با مشكلات ياد شده عنوان كرد و افزود: در كودكان سه تا پنج سال مصرف خمير دندانهاي حاوي فلورايد چنانچه با بلع همراه نباشد، بدون ضرر است اما به دليل احتمال زياد بلع آن توسط كودكان، بهتر است از خمير دندانهاي بدون فلورايد استفاده شود

Vmusic
17-10-2006, 19:03
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

فلوراید در کاهش تخریب دندانی مؤثر است : در آب نوشیدنی معمولی عموماً وجود دارد . جایگزینی فلوراید نمی تواند جای بهداشت و عادات خوب بهداشتی دهان و دندان را بگیرد . برخی کودکان ممکن است هم فرم خوراکی و هم نوعی موضعی را با تجویز دندانپزشک نیاز داشته باشند . فلوراید یکی از مواد معدنی موجود در طبیعت است که خواص ضدپوسیدگی آن به صورت افزایش مقاومت نسج دندان به پوسیدگی و کاهش پتانسیل پوسیدگی زائي پلاک دندان بروز می کند . به طور کلی ۲ روش استفاده از فلوراید وجود دارد :

* روش سیستمیک :

فلوراید آب آشامیدنی بهترین روش پیشگیری از پوسیدگی است که میزان مصرف متعادل آن برای کاهش پوسیدگی ۷/۰ تا ۲/۱ PPM است . در نواحی گرم مقدار مصرف روزانه آب نوشیدنی بالاتر بوده و طبعاً فلوراید آن باید پائين تر باشد و برعکس . مقادیر بالاتر فلوراید آب ، دندانها را بدشکل می سازد و آب اینگونه مناطق باید با روش خاصی فلوراید آن کم شود( Defluoridization ) افراد در مناطقی که فلوراید آب آنها کمتر از میزان متعادل است . باید مکمل فلوراید دریافت دارند .

مکمل فلوراید : به شکل قرص و قطره می باشد و فقط برای کودکانی که غلظت فلوراید آب آشامیدنی آنها کمتر از حد مجاز می باشد . با توجه به سن کودک ، تحت نظر دندانپزشک تجویز می گردد .

* روش موضعی :

فلوراید تراپی توسط دندانپزشک

دندانپزشک ، محلول ، ژل یا وارنیش ( پوشش محافظ عموماً رنگی ) غلیظ شده فلوراید بر اساس ریسک و شدت پوسیدگی به کار می برد .

فلوراید تراپی حرفه ای در افراد فاقد پوسیدگی و یا دارای پوسیدگی خفیف ، هر ۶ ماه یکبار انجام شده و در پوسیدگی متوسط و شدید ، فواصل مصرف آن کمتر می باشد . پس از فلوراید تراپی به مدت ۳۰ دقیقه به کودک اجازه خوردن و نوشیدن نباید داده شود .

فلوراید مصرفی توسط خود بیمار :

خمیردندانهای حاوی فلوراید - دهان شویه های فلوراید

خمیردندانهای حاوی فلوراید ، بی شک شایعترین و وسیع ترین روش استفاده از فلوراید موضعی ، خمیردندان می باشد . توصیه می شود در کودکان بالای ۳ سال از اینگونه خمیردندانها استفاده شود . این خمیردندانها در کودکان زیر ۶ سال باید با نظارت والدین و با احتیاط مصرف شود ( به اندازه یک نخود )

دهانشویه فلوراید : مصرف این دهانشویه ها در کودکان زیر ۶ سال ، بعلت عدم توانایی در کنترل رفلکس بلع توصیه نمی شوند ، مگر اینکه استفاده سیستمیک فلوراید مورد نظر باشد .

استفاده از میزان بالای فلوراید به شکل سیستمیک ، مشابه هر داروی دیگر عوارضی را در پی خواهد داشت ، به ویژه در کودکان ، مصرف سیستمیک فلوراید باید با احتیاط باشد . علائم مسمومیت حاد با فلوراید ، تهوع ، استفراغ و درد شکم می باشد .

مسمومیت مزمن ( فلوروزیس دندانی ) : عبارت است از جذب مقادیر اضافی فلوراید در طی یک دوره طولانی زمان تکامل دندانها و عامل اصلی آن مصرف آب آشامیدنی حاوی مقادیر بالای فلوراید در نوزادان و کودکان طی ۶ سال اول زندگی است .

در خفیف ترین شکل : فلوروزیس خال یا لکه های کوچک سفید مات روی مینای دندان است که با شدید شدن قهوه ای شده و فرورفتگی ایجاد می شود

Vmusic
17-10-2006, 19:13
ايمپلنت چیست ؟ [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

بدون شك يكي از تغييرات شگرفي كه در ساليان اخير در دندانپزشكي رخ داده است ايمپلنت هاي ‏دنداني مي باشد . ايمپلنت شامل قرار دادن يك يا چند قطعه تا يتانيوم در استخوان فك و سوار كردن ‏يك پروتز روي آن مي باشد و اين درمان در مورد از دست دادن يك دندان تا بي دنداني كامل ميباشد. ‏‏ در مورد از دست دادن يك دندان ديگر نيازي به تراش دندانهاي مجاور ناحيه بي دنداني براي ‏‏.جايگزيني دندان از دست رفته نمي باشد . ‏


در مورد بي دنداني كامل با قرار دادن چند عدد ايمپلنت در داخل استخوان فك و سوار كردن پروتز ‏روي آن فرد ديگر مجبور نيست پروتز هاي لق را تحمل نمايد بلكه احساسي همانند دندانهاي طبيعي ‏خود را تجربه مي كند .


رعايت نكردن بهداشت دندان باعث از بين رفتن ايمپلنت مي‌شود


رزيدنت ترميمي دانشگاه تهران گفت: يكي از علت‌هاي عمده و اصلي از بين رفتن دندان‌ها و ايمپلنت عدم رعايت بهداشت دهان و دندان است.


دكتر محمد رشاد در گفت‌وگو با خبرنگار «بهداشت و درمان» خبرگزاري دانشجويان ايران، در خصوص ايمپلنت دندان گفت:‌ ايمپلنت در واقع يك پيچ‌هاي فلزي از جنس تيتانيوم خالصي است كه به وسيله جراحي در داخل استخوان فك قرار مي‌گيرد و بعد از مدتي مي‌تواند كاملا به استخوان دندان متصل و سفت شود و به عنوان ريشه دندان محسوب شود.

وي ادامه داد: روش ايمپلنت بر اساس روش‌هاي مختلف بر روي پايه سوار شده و براي بيماراني كه تمام دندان‌ها و يا يكي از دندان‌هاي خود را از دست داده و از دندان مصنوعي با پلاك‌هاي متحرك استفاده مي‌كنند مي‌توان از ايمپلنت استفاده كرد.

اين دندانپزشك در ادامه خاطرنشان كرد: چنانچه استخوان فك تحليل نرفته باشد روش ايمپلنت مي‌تواند به عنوان يك روش درماني كاملا پذيرفته شده مورد استفاده قرار گيرد.

دكتر رشاد افزود: خوشبختانه طي 20 سال اخير روش ايمپلنت بسيار متحول شده و روز به روز در حال پيشرفت است و ميزان آگاهي مردم در اين زمينه نسبت به گذشته بيشتر شده و اين سيستم بيشتر از گذشته به كار مي‌رود.

وي تصريح كرد: طي چند سال گذشته سعي شده كه اين روش طوري باشد كه قيمت‌هاي آن براي مردم مناسب‌تر و عموم مردم بتوانند تقريبا از اين روش استفاده كنند.


رزيدنت ترميمي دانشگاه تهران در خصوص ميزان آگاهي مردم از روش ايمپلنت به ايسنا گفت: يكي از وظايف دندانپزشكان آگاهي دادن مردم نسبت به روش ايمپلنت است و براي آشنايي بيشتر پزشكان نسبت به اين روش بايستي دوره‌هاي آموزشي متنوعي در اين زمينه براي دندانپزشكان برگزار شود تا بتوانند به راحتي اين روش را براي مردم توجيه كنند.

وي ادامه داد: روش ايمپلنت به خاطر نياز داشتن به سيستم پيشرفته، تكنولوژي،‌ ابزار و مواد داراي هزينه بالايي است كه در واقع تمام اين هزينه‌ها جزو هزينه‌هاي ارزي محسوب مي‌شود و باعث شده اين روش نسبت به درمان‌هاي ديگر داراي هزينه بالاتري باشد.


دكتر رشاد در پايان خاطرنشان كرد: شرايط بيمه و روش‌هاي پرداختي هزينه‌ها در ايمپلنت بايستي به گونه‌اي باشد كه تمام اقشار جامعه بتوانند از اين روش براي درمان استفاده كنند


اگه بازم در رابطه با ايمپلنت اطلاعات خواستين در خدمتم
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

love-to-learn
18-10-2006, 09:36
سلام،
حتما!
ارتودنسی عبارت است از درمان نامرتبی دندان ها و یا ناهنجاریهای مربوط به عدم هماهمنگی و تناسب بین فکین و سایر اجزای صورت.

مداخله در قسمت مربوط به ناهماهنگی های رشدی فک و صورت (به وسیله ارتودنسی) تنها در سن رشد امکان پذیر است. هرچند رشد اجزای صورت تا 16 سالگی برای دختران و 18 سالگی برای پسران ادامه دارد، ولی بهترین نتیجه درمانی زمانی به دست می آید که این مداخله در "دوره جهش رشدی" انجام پذیرد. این دوره برای دختران معمولا در 9-10 سالگی و برای پسران معمولا در 12-11 سالگی است. بعد از این دوره درمان های ارتودنسی تاثیر کمی در اصلاح ناهنجاریهای فکی دارند و در صورت وجود این موارد ممکن است روش های جراحی با یا بدون درمان ارتودنسی تکمیلی توصیه شود.

بر خلاف موارد فوق، درمان های ارتودنسی به قصد اصلاح نامرتبی دندان ها در هر سنی امکان پذیر است. هرچند با بالا رفتن سن ممکن است درمان پیچیده تر و عوارض آن مشهودتر گردد.

درمان های ارتودنسی به دو سیستم عمده دستگاه متحرک یا ثابت یا بعضا ترکیبی از هر دو روش انجام شوند.

دستگاه متحرک ارتودنسی (پلاک ارتودنسی):
دلیل نام گذاری این دستگاه این است که توسط بیمار قابل برداشتن و گذاشتن است. با وجود این، استفاده از این روش تنها زمانی موثر است که حداقل 18 ساعت در شبانه روز به طور پیوسته در دهان قرارگیرند.
مزایای این سیستم عبارتند از :
- هزینه کمتر
- توانایی بیشتر در رعایت مراقبت های بهداشتی توسط بیمار.
معایب آن عبارتند از:
- محدودیت در استفاده تنها برای مشکلات جزیی و یا به عنوان پیشگیری.
- به دلیل توانایی بیمار در برداشتن و گذاشتن دستگاه، همکاری بیمار در استفاده از دستگاه به میزان توصیه شده در شبانه روز در نتیجه درمان تاثیر مستقیم داشته و عدم رعایت آن منجر به شکست درمان می گردد.
- به دلیل حجیم بودن، ممکن است موجب اختلال در تکلم فرد به هنگام استفاده از دستگاه گردد.

دستگاه ثابت ارتودنسی:
همانطور که از نامش پیداست، در این روش دستگاه ارتودنسی بر خلاف سیستم قبلی قابل در آوردن و گذاشتن توسط بیمار نیست.

مزایا:
- قابلیت و توانایی بالا، به طوری که اغلب درمان های ارتودنسی با بهترین نتیجه این سیستم قابل انجام هستند.
معایب:
- هزینه نسبتا زیاد
- دشواری در رعایت مسایل بهداشتی توسط بیمار
- احتمال بیشتر در بروز عوارض درمانی ارتودنسی مانند مشکلات لثه و تحلیل ریشه دندان.


سلام
خيلي ممنون
ميشه راجع به عوارض احتمالي پس از درمان ارتودنسي هم صحبت كنيد؟

IVAN
18-10-2006, 10:33
جعفر جان اين ايمپلنت به سن افراد هم بستگي داره يعني مثلا براي افراد بالاي 50 سال هم جواب ميده با توجه به اين كه در اين سنين پوكي استخوان و تحليل اين قسمت از بدن هم شايع هست.هزينه ش به طور تقريبي چقدره(اونقدر زياد نباشه كه سكته كنم و...)

Vmusic
18-10-2006, 12:02
جعفر جان اين ايمپلنت به سن افراد هم بستگي داره يعني مثلا براي افراد بالاي 50 سال هم جواب ميده با توجه به اين كه در اين سنين پوكي استخوان و تحليل اين قسمت از بدن هم شايع هست.هزينه ش به طور تقريبي چقدره(اونقدر زياد نباشه كه سكته كنم و...)



در ساليان دور که علم دندان پزشکي اينگونه پيشرفته نبود تکنولوژي بکمک علم نيامده بود و در دوراني که سطح علم و آگاهي مردم بسيار کمتر از امروز بود دندان درد مساوي بود با کشيده شدن آن دندان و با تمام شدن دندانها و کشيده شدن تمامي آنها دندانهاي عاريتي يک جايگزين معمول وکاربري محسوب مي شود . بعدها ترميم دندان ، درمان ريشه دندانها و ... به کمک دندان پوسيده و آسيب ديده آمد تا عمر آنها را طولاني تر کند . هر دندان طبيعي آدمي به دليل داشتن ريشه و اتصال اين ريشه ها با استخوان فک ، سرمايه اي است که آدمي تا آن را از دست ندهد ، قدرش را نمي داند . اين دندان ها قادرند نيروهاي شديد جويدن را تحمل کنند و از طرفي فشارهاي ريشه دندان به استخوان فک باعث حفظ و بقاي استخوان فک خواهد شد . به عبارتي با کشيده شدن هر دندان و خارج شدن ريشه آن از استخوان فک ،‌فشارهاي ناشي از جويدن از روي اين ناحيه از استخوان برداشته مي شود و استخوان فک تحليل مي رود .

دست دندان ها يا دندان هاي مصنوعي براي قرار گرفتن در دهان نياز دارند که به بستري از استخوان هاي فکي تکيه کنند ، با تحليل رفتن استخوان هاي فک ، دندانهاي مصنوعي بستر خود را براي قرار گيري در دهان از دست خواهند داد .

در عصر پيشرفته امروز عمر دندانها طولاني تر شده است . اما آنها هم روزي کشيده مي شوند و ناگزيز بايد به کمک دندانهاي ساختني ( مصنوعي ) ، جايگزين شوند . براي جايگزيني اين دندانها حالت هاي مختلفي مطرح شده است .

اگر تمامي دندانها کشيده شده باشند ، يک دست دندان مصنوعي کامل براي بيمار ساخته مي شود .

اگر چند تا از دندانها کشيده شده باشد و در دو طرف ناحيه بي دنداني ، دندان طبيعي فرد وجود نداشته باشد يا وسعت ناحيه بي دنداني بسيار زياد باشد از« پروتزهاي متحرک پارسيل » يا به اصطلاح عام « پلاک متحرک » استفاده يم شود که به کمک ميله هاي فلزي ، اين پلاک متحرک به دندانهاي طبيعي فرد متصل شده و دندان هاي مصنوعي را جايگزين مي کند .

در مواردي که يک يا تعداد محدودي دندان کشيده باشد و دو طرف ناحيه بي دنداني ، دنان طبيعي وجود داشته باشد ، پروتز ثابتي به نام « بريج » تهيه مي شود .براي قرار دادن بريج ، بايد دو دندان طبيعي اطراف ناحيه بي دنداني تراشيده شوند و دندانهاي دو طرف به عنوان پايه در نظر گرفته مي شود و يک کلاهک به هم چسبيده شامل دو روکش بر روي دندانهاي پايه و روکش هايي براي جايگزين کردن دندانهاي از دست رفته در وسط قرار داده مي شود . اين روکش ها به دندانها چسبانده مي شوند و ثابت اند.

در مورد پروتزها يا دندانهاي مصنوعي متحرک شکايت اصلي بيماران ناشي از حرکت دندان مصنوعي ، عدم احساس راحتي حين جويدن و لق شدن دندانهاي طبيعي موجود در دهان و به طور کلي احساس وجود جسمي در دهان خواهد بود . از معايب دندانهاي مصنوعي ثابت ( بريج ها ) نيز ،‌ مي توان به تراش خوردن دو دندان سالم کناري ، تحريک لثه ها و تحليل رفتن استخوان در ناحيه بي دنداني اشاره کرد . حدود ۵۰ سال پيش ، پديده اي معجزه وار به دنياي تکنولوژي دندان پزشکي وارد شد که بسياري از اين شکايت را خاموش کرد .

* تاريخچه ايمپلنت

در سال ۱۹۵۲ ميلادي ، دانشمندي به نام « اينگوار برنمارک » در حال مطالعه بر روي تکنولوژي ترميم استخوان هاي فک بعد از شکستگي ها بود . او در اين مطالعات ، از قطعات فلز تيتانيوم استفاده کرد و با پيچ کردن آنها به استخوانها منتظر ترميم استخوان مانده بود . با ترميم استخوان ها ،‌ هنگامي که « برنمارک » تصميم گرفت قطعات کمکي تيتانيوم را از استخوان جدا کند ، در کمال تعجب دريافت که تيتانيوم به استخوان پيوند خورده است .

اين کشف « برنمارک » را به سوي ساخت ايمپلنت هاي دنداني راهنمايي کرد و در سال ۱۹۶۵ اولين ايمپلنت دنداني ساخته شد .

ايمپلنت چيست ؟

ايمپلنت ، دنداني مصنوعي است که همانند دندان طبيعي ،‌به کمک به يک ريشه ( پايه اي از جنس مغز تيتانيوم ) به استخوان فک جوش خورده ، متصل مي شود . ايمپلنت هاي دنداني به دلايل زير ، جايگزين هاي مناسبي براي دندانهاي مصنوعي محسوب مي شوند .

زيبايي : ايمپلنت ها واقعاً مانند يک دندان طبيعي اند . از آنجا که اين دندانها به استخوان فک پيوند مي شوند . ظاهري کاملاً شبيه دندان طبيعي خواهند داشت ، از طرفي از تحليل استخوان فک و تحليل لثه ها نيز جلوگيري خواهد شد .

حفظ ساير دندانها : براي جايگزين کردن دندانها به کمک بريجها ، دندانهاي سالم دو طرف نيز تراشيده شده و به زير روکش خواهند رفت ، اما ايمپلنت هاي دنداني بدون ارتباط به دندانهاي کناري ، مستقيماً به استخوان فک متصل خواهد شد .

اطمينان و آرامش : دست دندانهاي مصنوعي که به کمک ايمپلنت ها به فک متصل مي شوند ديگر تکان نخواهند خورد و با هر عطسه از دهان بيرون نمي پرند .

ايمپلنت ها يک پايه استوانه اي از جنس فلز دارند که به کمک جراحي در استخوان فک قرار مي گيرند و بعد از جوش خورن اين پايه ، قسمت تاج دندان به صورت يک روکش بر روي آن قرار مي گيرد .

* چه کساني دوطلبان خوبي براي دريافت ايمپلنت هستند؟

نکات زير ، شرايط اوليه براي پذيرفتن يک درمان ايمپلنت است :

سلامت عمومي بدن ، لثه هاي سالم ، استخوان فکي کافي ، مراقبت هاي مرتب بهداشتي از دهان و دندان شامل مسواک زدن و نخ کشيدن روزانه و معاينات مرتب دندان پزشکي .

از آنجايي که ايمپلنت نوعي پيوند محسوب مي شود ، افرادي که با شرايط خاص نمي توانند عمل ايمپلنت را انجام دهند :

افراد جواني که استخوان فکي آنها هنوز کاملاً شکل نگرفته است .

زنان باردار

سيگاري ها و معتادان ( سيگار کشيدن روند ترميم استخواني ودر نتيجه امکان موفقيت ايمپلنت را کاهش مي دهد )

افرادي که راديوتراپي هاي با دوز بالا در ناحيه سر و گردن دريافت مي کنند .

افرادي با بيماري هاي عمومي مزمن نظير فشارخون بالا ، ديابت ، هموفيلي و ... اين بيماري هاي عمومي بايد توسط دندان پزشکي ارزيابي شده و امکان عمل ايمپلنت براي افراد مبتلا بررسي شود .

افرادي که دندان قروچه و يا ساييدگي شديد دندان دارند .

بعد از بررسي عمومي ، افرادي که داراي شرايط عمومي مناسب براي انجام عمل ايمپلنت هستند بايد از ديدگاه تخصصي دهان و دندان نيز بررسي شوند . ايمپلنت يک کار گروهي دندان پزشکي است که مرحله جراحي آن توسط جراح فک و دهان يا جراح لثه انجام مي شود و قسمت بعدي يا مرحله قرار دادن روکش با تاج دنداني توسط متخصص پروتز يا دندان پزشک عمومي که در اين باره دوره ديده باشد انجام مي شود . بيمار براي ارزيابي هاي اوليه مي تواند به هر کدام از اين گروه دندانپزشکان مراجعه کند .

چگونه عمل ايمپلنت انجام مي شود ؟

امروزه سيستم هاي بسيار متنوعي از ايمپلنت هاي دنداني به بازار عرضه شده اند و روش هاي گوناگوني وجود دارد . يک روش که به نام روش چند مرحله اي موسوم است مستلزم دو مرحله جراحي است . در مرحله اول قسمتي به نام پايه به کمک جراحي در فک قرار مي گيرد و جراح مدت ۵ تا ۶ ماه صبر مي کند تا پايه قرارگرفته در فک ، کاملاً با استخوان فک جوش بخورد . پس از اين مدت ، مرحله دوم جراحي انجام مي شود که در اين مرحله ، قسمت دوم ايمپلنت بر روي آن قرار مي گيرد و پس از مدتي ، با انجام قالبگيري نهايي ، روکش نهايي آنها ساخته مي شود . در ايمپلنت هاي يک مرحله اي ، يک مرحله از جراحي ها حذف مي شود و مرحله اول و دوم ايمپلنت در يک نوبت جراحي در فک قرار مي گيرد .

آيا ايمپلنت ها شکست مي خورند ؟

جراحي هاي ايمپلنت موفقيتي تا حدود ۹۰ درصد دارند و تنها ۱۰ درصد موارد از جراحي هاي ناموفق انجام مي شود . اما از دلايل بسيار مهم شکست ايمپلنت ها بعد از انجام کامل آن بيماراني هستند که دندان قروچه مي کنند . دندان قروچه مي تواند فشار زيادي به ايمپلنت وارد کرده موجب شکستن آن شود .

به طور کلي قرارگيري ايمپلنت در فک از حدود ۶ ماه تا يک سال زمان لازم دارد .

دست آخر اينکه :

با توجه به تمام اطلاعات امروزي و بررسي هاي انجام شده بر روي ايمپلنت هاي دنداني و مزاياي آنها نسبت به جايگزين متداول دندانها ، ايمپلنت نسبت به ساير روشهاي جايگزيني دندان ، يک سروگردن بالاتر است . فقط يک اشکال کوچک دارد ، کسي بايد به سراغ ايمپلنت برود که يک جيب پر از پول دارد شايد هم نه ، دو جيب پر از پول ؟!

Vmusic
18-10-2006, 12:06
دندان‌هاي عقل از حدود 18 سالگي به بعد در دهان شروع به رويش مي‌كنند
دكتر فرين ميزانيان
شايد انسان‌هاي چندين نسل قبل از ما بيش از 32 تا دندان داشتند،‌اما با تغيير شرايط محيطي و دگرگون شدن رژيم‌هاي غذايي و كوچك شدن فك‌ها،‌امروزه حتي جا براي 32 تا دندان هم در دهان باقي نمانده است. با تغيير اين شرايط، دندان‌هايي به‌نام دندان‌هاي عقل، مظلوم و فراموش شده و گاهي بي‌جا و مكان مانده‌اند. دندان‌هاي عقل از سنين حدود 18سالگي به بعد در دهان شروع به رويش پيدا مي‌كنند. تعداد دندان‌هاي عقل 4 عدد است و در هر طرف فك‌هاي بالا و پائين در انتهايي‌ترين نقطه از دهان يكي از آنها بايد رويش پيدا كنند. اما نكته جالب اين است كه در بعضي افراد ممكن است يك،‌دو و يا هيچ‌كدام از دندان‌هاي عقل وجود نداشته باشند. به عبارتي اگر حدود بيست‌وچهار، پنج سالتان شد و هنوز دندان عقلي در دهانتان نداشتيد بايد به دندان‌پزشك مراجعه كنيد تا با گرفتن يك راديوگرافي، تكليف را معين كند: آيا دندان عقلي وجود ندارد و يا اينكه دندان‌هاي عقل به‌دليل عدم وجود فضاي كافي،‌ در دهان رويش نيافته و به صورت <نهفته> باقي مانده‌اند. دندان‌هاي عقل نهفته ممكن است به‌صورت بالقوه، منبعي براي ايجاد كيست‌هاي فكي و يا تومورها باشند، بنابراين گروهي از دندان‌پزشكان توصيه مي‌كنند كه اين دندان‌ها حتما به كمك جراحي‌، از فك خارج شوند و گروه ديگري نيز معتقدند كه مي‌توان به شرط پيگيري‌هاي مرتب و انجام راديوگرافي‌هاي كنترل، هر 6 ماه يك‌بار،‌اين دندان‌ها را تا زماني كه علامتي ندارند،‌در دهان نگهداشت. دندان‌هاي عقلي كه فضا براي رويش در دهان پيدا مي‌كنند ممكن است به‌طور كامل و در جاي صحيح خود رويش يابند اما اگر فضاي كافي براي رويش كامل اين دندان‌ها وجود نداشته باشد ممكن است به‌صورت نيمه نهفته رويش پيدا كنند و نيز ممكن است اين دندان‌ها به‌صورت افقي و يا مورب نيز در دهان ظاهر شوند.

آيا دندان عقل بايد كشيده شود؟
مانند بسياري از تئوري‌هاي ديگر پزشكي،‌اين سوال هم جواب قاطعي ندارد و چندين اما و اگر سر راه آن است. دندان عقلي كه در يك فك بزرگ و جادار، رويش كاملي پيدا كرده است و به خوبي و با توجه و دقت خاص مسواك مي‌خورد و از آن مراقبت‌ مي‌شود، نه تنها نبايد از دهان خارج شود، بلكه سرمايه دنداني خوبي خواهد بود. دندان‌هاي عقل نيمه نهفته و يا با رويش‌هاي نابه‌جا و افقي، كانديداهاي مناسبي براي نگهداري نيستند و بايد از دهان خارج شوند. يكي از عوارضي كه به خصوص در مورد دندان‌هاي نيمه نهفته شايع است، عارضه‌اي به‌نام <پري‌كرونيت> است.
در اين عارضه،‌خرده‌هاي مواد غذايي و همچنين باكتري‌هاي دهاني در لثه ناحيه رويش دندان عقل، ايجاد عفونت مي‌كنند و التهاب و درد شديدي را باعث مي‌شوند. دندان‌هاي عقلي كه بنا به تشخيص دندان‌پزشك،‌نيازي به كشيده شدن ندارند و مي‌‌توانند در دهان نگهداري شوند، بايد به خوبي مسواك بخورند. در اغلب مواقع مسواك‌هاي معمول به ناحيه انتهايي نمي‌رسد و بايد مسواك كوچك‌تري براي نظافت دندان‌هاي عقل به‌طور خاص تهيه شود. براي اين‌كار مي‌توانيد از يك مسواك بچه استفاده كنيد و يا موهاي يك مسواك معمولي را كوتاه كرده و يك مسواك مخصوص براي دندان عقلتان بسازيد.

دندان عقل چگونه از دهان خارج مي‌شود؟
اگر مقدار كافي از تاج دندان در منطقه دهان ظاهر شده باشد و وضعيت مناسبي داشته باشد، كشيدن آن اغلب آسان است و نيازي به جراحي ندارد. اما در شرايط پيچيده‌تر، براي خارج كردن دندان عقل نياز به جراحي است كه بهتر است اين كار توسط شخص متخصص و با وجود امكانات كافي انجام شود.
براي جراحي دندان عقل برشي بر روي لثه انجام شده و در صورت نياز مقداري از استخوان فك برداشته مي‌شود. دندان ممكن است به صورت يك تكه خارج شود و يا براي سهولت خروج از فك به قطعات كوچك‌تري تقسيم شده هر قطعه جداگانه خارج شود. در نهايت لثه ناحيه جراحي به كمك بخيه، بسته خواهد شد. به هر حال نكته مهم اين است كه براي جراحي و يا كشيدن دندان عقل، ناحيه مورد نظر كاملا بي‌حس مي‌شود و شما اصولا دردي احساس نخواهيد كرد. احساسي كه شايد ناخوشايند به‌نظر برسد تنها نوعي احساس فشار است كه ممكن است شما را ناراحت كند.

عوارض ناشي از كشيدن دندان عقل
حفره خشك: اگر لخته خون در حفره ناشي از كشيدن دندان تشكيل نشود و يا پس از تشكيل از بين برود، در ناحيه كشيده شدن دندان يك حفره خالي دردناك و همراه با بوي بد ايجاد مي‌شود. براي درمان اين عارضه كه اغلب 3 تا 4 روز بعد از خارج شدن دندان اتفاق مي‌افتد، به دندان‌پزشكتان مراجعه كنيد. علت اين عارضه مشخص نيست اما گفته مي‌شود كشيدن سيگار پس از جراحي دهان ممكن است در ايجاد اين عارضه موثر باشد.
پارستزي: از عوارض نادر جراحي دندان‌هاي عقل پائين پارستزي است. اين عارضه به معناي ايجاد بي‌حسي‌ موقتي در ناحيه زبان، لب پائين و يا فك پائين است كه ممكن است از چند روز تا چند ماه طول بكشد. به ندرت اتفاق مي‌افتد كه اين بي‌حسي به‌صورت دائمي باقي بماند

بعد از جراحي
شما ممكن است بعد از جراحي دندان عقلتان،‌اين وقايع را تجربه كنيد:
تورم از عوارض شايع پس از جراحي است. براي بهبود آن در 24 ساعت اول بعد از جراحي از كمپرس سرد استفاده كنيد. اين كمپرس را 20 دقيقه بر روي موضع قرار داده و 20 دقيقه برداريد. پس از 24 ساعت دهان‌شويه آب نمك گرم 1( قاشق چايخوري نمك در يك ليوان آب گرم) مفيد است.
ممكن است در باز كردن كامل دهانتان مشكل داشته باشيد. اين عارضه پس از 7 تا 10روز برطرف مي‌شود.
درد يك عارضه شايع پس از جراحي است.
چگونه مي‌توانيد به خودتان كمك كنيد
از مسكن‌ها مانند آسپرين، ايبوبروفن و يا استامينوفن استفاده كنيد.
استراحت كنيد.
شب بعد از جراحي‌ از يك بالش اضافي جهت بالا نگهداشتن سر و كاهش خونريزي استفاده كنيد.
از تف كردن آب دهانتان خودداري كنيد تا لخته تشكيل شده كنده نشود.
سيگار نكشيد. استفاده از مشروبات الكلي نيز مضر است.
رژيم غذايي پس از جراحي دندان عقل بايد شامل غذاهاي نرم، سرد و پر انرژي باشد.
از خوردن مايعات با ني پرهيز كنيد، زيرا ممكن است باعث كنده شدن لخته شود.
مسواك زدن را به 24 ساعت پس از جراحي موكول كنيد.
اگر براي شما آنتي‌بيوتيك تجويز شده، آن‌را به‌طور كامل مصرف كنيد.
اگر درد بسيار شديد داشتيد و يا خونريزي‌تان قطع نشد به دندان‌پزشك مراجعه كنيد

Vmusic
18-10-2006, 12:16
از بين بردن بوي بد دهان با درمانهاي دندانپزشکي


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

بوي بد دهان را مي توان بوسيله راههاي ساده بهداشتي از ميان برد . براي از بين بردن بوي بد دهان بايد وضعيت پزشکي و دندان پزشکي شخص مورد مطالعه قرار گيرد .

اگر طعم دهان شما بدبو مي باشد اولين قدم مراجعه به دندان پزشک مي باشد با مراجعه به دندان پزشک و معاينه کامل وضعيت پوسيدگي هاي دنداني و بيماري لثه ( پريودنتال )در دهانشان مشخص مي شود .اگر اين مشکلات وجود نداشت بايد با يک پزشک حتماً مشورت شود تا وضعيت عفونت داخل بدن و عملکرد کبد و کليه ها مورد بررسي قرار گيرد . بنابراين اگر چه ناراحتي هاي گوارشي ، کليوي ، تنفسي ، خوني ، هورموني ، سوء تغذيه مي تواند باعث بدبويي دهان شود ليکن مهمترين عامل بوي بد دهان رعايت نکردن بهداشت دهان و ابتلا به بيماريهاي لثه و پوسيدگي دندان است .

همچنين تجمع مواد غذايي و ميکروبها در لابه لاي پرزهاي زبان مي تواند بوي بد در دهان ايجاد کند. بوي بد دهان به چند گروه تقسيم بندي مي شود :

بوي بد دهان ناشي از عوامل بيماري زا : عفونتهاي لثه ، ژنژيويت ، بخصوص درژنژيويت مزمن اگر همراه خونريزي باشد و موجب بوي زننده مي شود ، پوسيدگي دندانها ، تنفس دهاني

بوي بد دهان ناشي از بيماريهاي عمومي بدن : دستگاه تنفس ، آبسه ريوي ، نارسايي کليه ، نارسايي کبد و ...

بوي بد دهان ناشي از عوامل غيربيماري زا : سيگار کشيدن ، بوي بد دهان در هنگام صبح ( بعلت توقف حرکات گونه و زبان ) مسواک زدن قبل از خواب بسيار مهم است .

پروتزهاي دنداني ، دوران قاعدگي ، حاملگي ، علت بوي بد دهان مي تواند باشد و همچنين بوي بد دهان ناشي از استفاده از داروها چون چريان بزاق کم مي شود بوي بد دهان بيشتر مي شود .

افراديکه در رژيم غذايشان از فرآورده هاي گوشتي استفاده کنند . دهانشان بوهاي مختلفي نسبت به رژيم غذايي گياخواران دارد . غذاهايي که پروتئين زياد و مواد قندي کمي دارند بعلت ايجاد مواد سولفوردار باعث بد بو شدن دهان مي شود .

* استفاده از دهان شويه ها :

ميان دندانها را با مسواک نمي توان تميز نمود بنابراين حتماً از نخ دندان استفاده کنيد تا خرده هاي مواد غذايي که بين دندانها مي ماند و باعث بوي بد دهان مي شود به اين وسيله از ميان برود . دهان شويه ها اطراف و زير لثه هايتان را تميز مي نمايد .

اگر شما فکر ميکنيد که دهانتان بد بو است . به اين مسئله توجه نمائيد که محققين گفته اند که نسبت بيشتر افرادي که فکر مي کنند بعلت بوي بد دهان از نظر اجتماعي رانده شده هستند . اصلاً دهانشان بدبو و نسبت فقط از لحاظ رواني زياد به اين مسئله فکر مي کنند .

چند روش ساده براي افراديکه دچار ناراحتي بوي بد دهان هستند :

۱) تميز کردن زبان

يکي از علتهاي بوي بد دهان باقي ماندن خرده هاي مواد غذايي و باکتريها در داخل دهان است . مسواک زدن و نخ دندان کشيدن بسيار مهم است . اما فراموش نکنيد حتماً روي زبانتان را تميز نمائيد . تجمع مواد غذايي و ميکروبها در لابه لاي پرزهاي زبان مي تواند بوي بددهان ايجاد کند . در حالت سلامت لايه هاي سطحي زبان به طور مداوم از طريق اصطکاک زبان با غذا ، کام و دندانها جلو فک بالا ، کنده مي شود و با سلولهاي جديد جايگزين مي شود . جريان آب دهان نيز سطح زبان را تميز مي کند . هنگاميکه حرکات زبان به علت بيماري يا حالات دردناک دهان محدود مي شود لايه هاي سطحي کنده شده روي زبان باقي مي ماند و همراه با بقاياي مواد غذايي و ميکروبها باعث بوي بد دهان مي شود بنابراين حتمآً بعد از غذا روي سطح زبان را هم مسواک بزنيد . در ضمن دهان شويه هم در درمان مي تواند مؤثر باشد .

۲ ) جويدن آدامس

وقتي دهان خشک باشد و بزاق در جريان نباشد . بوي دهان هم ايجاد مي شود . جويدن آدامس جريان بزاق را بيشتر مي کند و خود بزاق در برطرف کرن بوي دهان مؤثر است .

وقتي صبح زود دهان شما بدبو است تا درجه زيادي مربوط به جريان براق و محصولات آن مربوط مي شود .

چون در موقع خواب جريان بزاق کم است و در نتيجه دهان بدبو است . در اين رابطه جويدن آدامس بسيار مؤثر است . البته از آدامسهاي بدون قند استفاده نمائيد . مانند آدامسهاي با طعم نعناء .

البته تمام اين مواد بصورت موقت است .

درحاليکه شما چيزي که براق را زياد ميکند . آدامس مي باشد . يک نوع آدامسي که با Xylitol شيرين شده است . Xylitol يک جايگزين قندي است که نه تنها بزاق را افزايش مي دهد همچنين به جلوگيري از تشکيل باکتريها در داخل دهان کمک مي نمايد .

هرگز از آدامسهاي قندي استفاده نکنيد زيرا براي دندانها بسيار مضر است . از آدامسهاي با طعم دارچين هم مي توانيد استفاده نمايند .

۳) آب زياد بنوشيد

نوشيدن آب براي سلامتي مفيد است و کمک مي کند مدت زمان کمتري باکتري ها و داخل دهان باقي بمانند و در جلوگيري از بوي بد دهان مؤثر است . جهت کاهش بوي دهان از سيگار کشيدن ، نوشيدن نوشابه هاي بودار خوردن غذاهاي با ادويه هاي زياد ، غذاهاي گوشتي زياد ، ..... در مواد چربي بسيار مؤثر است . رژيم غذايي فيبردار و سبزيجات اهميت زيادي دارد .

در خاتمه يادآور مي شويم بهترين راه برطرف نمودن بوي بد دهان ، مراجعه به دندان پزشک جهت ترميم دندانهاي پوسيده ، جرم گيري و ساير مراحل درمان بيماريهاي لثه است و در مرحله بعد يادگيري روش صحيح مسواک کردن دندانها و زبان و استفاده از نخ دندان است که در اين موارد دندان پزشک شما را ياري خواهد نمود .

Vmusic
18-10-2006, 12:39
التهاب لثه ها ( ژنژيويت )


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

ژنژيويت يکي از بيماريهاي بافت اطراف دندان ( Periodontal ) است . اين دسته از بيماريها زماني که التهاب و عفونت بافت اطراف دندان را تخريب مي کنند بوجود مي آيند . از علائم شايع اين بيماري تورم ، حساس بودن ، قرمزي و نرمي لثه ها در اطراف دندانها است . از ديگر علائم آن خونريزي لثه ها با تحريک کم يا به صورت خودبخودي ، بد بو شدن دهان و نفس ( Halitosis ) ، ندرتاً تب و در مواردي بدون درد مي باشد .

از علل اصلي آن وجود پلاک روي دندانها ( حاوي ذرات غذائي ، ميکروب ها و مخاط ) است .

تغذيه نامناسب ، خصوصاً کمبود ويتامين ها که باعث بيماريهائي مثل اسکوربوت يا پلاگر مي شوند . بيماريهاي خوني مثل سرطان خون ، واکنش هاي نامطلوب داروئي مثل واکنش به داروهائي مثل فني توئين و باربيتال و در معرض سرب و بيسموت قرار گرفتن از ديگر علل آن است.

آسيب يا تروما به لثه ها به هر علتي ، مثل مسواک زدن شديد يا آب کشيدن شديد مي تواند باعث ژنژيويت شود . ديابت کنترل نشده ، تغذيه نامناسب ، عفونت ها ، حاملگي و بهداشت نامناسب دهان و دندان از عوامل افزاينده خطر ژنژيويت هستند .

بسياري از افراد نيز در دوران بلوغ يا اوائل بزرگسالي به علت تغييرات هورموني دچار ژنژيويت مي شوند ، که ممکن است دائمي شده يا دچار عودهاي مکرر شود . اين بستگي به وضعيت سلامت و بهداشت دندانها و لثه شما دارد .

درمان :

هدف اصلي کاهش التهاب لثه هاست . دندانها به صورت دقيق توسط دندانپزشک يا عوامل دخيل در بهداشت دهان ودندان پاک و تميز مي شود . دندانهاي خود را خوب مسواک بزنيد . روزانه با مسواک نرم پلاک هاي چسبيده را از دندان بزدائيد . احتمال آسيب با مسواک نرم کمتر است .

روزانه حداقل يک بار از نخ دندانهاي موم دار يا بدون موم استفاده کنيد . از خميردندان فلوئوردار استفاده کنيد و مراجعات منظم به دندانپزشک داشته باشيد . در موارد خاص دندانپزشک با روشهاي جراحي بافت ملتهب لثه را خارج مي کند .

آنتي بيوتيک در موارد عفوني و دهان شويه فلوئوردار نيز از موارد درماني هستند .

در صورتي که کمبود ويتامين عامل آن باشد بايد جبران شود . رژيم غذائي خاصي توصيه نمي شود .

از مصرف شيريني و نوشيدنيهاي شيرين خودداري کنيد . شکر باعث توليد اسيد در دهان و تخريب ميناي دندان مي شود .

دندانهائي را که رديف نيستند با مراجعه به پزشک ترميم کنيد و ابزار و وسايل ارتودنسي يا دندانپزشکي را برداريد . البته اين با مشورت دندانپزشک بايد صورت پذيرد .



پيش آگهي ( Prognosis )

برداشتن پلاک از لثه ملتهب ممکن است راحت نباشد ، خونريزي و حساسيت لثه ها در عرض ۱ تا ۲ هفته بعد از شستشوي حرفه اي و مراقبت بهداشتي دقيق بايد کاهش يابد . آب نمک گرم يا شستشوي با آنتي باکتريال ها تورم آن را کم مي کند . از عوارض آن مي توان عود ژنژيويت ، پريودونتيت ، عفونت يا آبسه لثه ها يا استخوانهاي فک باشد . ژنژيويت حاد و زخم دهنده از عوارض بسيار نادر آن است .

Vmusic
18-10-2006, 12:46
ايدز ، دندانپزشکي و احتياطات همه جانبه

دندانپزشکان براي محافظت از خود ، همکاران و بيمارانشان در مقابل عفونت HIV مسئولند و بايد مطمئن باشند که سرويس پزشکي آنها بيماران را مبتلا به عفونت نميکند .

از آنجايي که گرفتن تاريخچه ومعاينات نشانگر ابتلا به عفونت HIV نمي باشد بايستي همواره در تماس با خون و ديگر مايعات بدن توجه لازم را به عمل آورد .

بنابراين دندانپزشکان بايستي همواره موارد زير را مد نظر داشته باشند :

الف ) حفاظت شخصي

۱ – استفاده از دستکش جراحي ، ماسک ، عينک و لباس محافظ و به حداقل رساندن خروج بزاق از دهان بيمار

۲ - پوشيدن دستکش مناسب حين خروج خون و ديگر مايعات دهاني و در محل وسايل آلوده به خون

۳ – هنگامي که دستکش حين کار سوراخ شد بلافاصله بايستي خارج شده ، دست ها با دقت شسته شوند و دستکش تعويض گردد . وسايل آلوده بايستي از ناحيه استريل خارج گردند .

۴ – اجازه دهيد خونريزي ناشي از نوک سوزن تداوم يابد و سپس محل را با آب و صابون بشوييد .

۵ - وسايل هر بيمار بايد استريل گردد . وسايلي که قابل استريل کردن نيستند بايستي زير آب با فشار زياد گرفته شوند و سطح آنها تميز گردد و با يک دزانفکتان مناسب سوآب شوند .

۶ – خون و بزاق قبل از تهيه راديوگرافي و قبل از پاليش بايستي از محيط دهان تميز شوند .

۷ – سردستگاه راديوگرافي و دسته دستگاه لايت کيور بايستي با کاغذ غيرقابل نفوذ پوشيده شود . کاور بايستي براي هر بيمار تعويض گردد .

۸ - محافظت در برابر صدمات تصادفات ناشي ازوسايل تيز مانند سوزن و بيستوري بايد صورت گيرد . روي چنين سرسوزني مجدداً پوشش نگذاريد ويا آن را مجدداً استفاده نکنيد و بلافاصله آن را از سر سرنگ خارج سازيد .

پس از استفاده اين وسايل بايستي در يک پوشش غيرقابل نفود قرار گرفته و حتي المقدور از حوالي منطقه کار دور شوند و عيناً مانند وسايل آلوده تميز شوند .

۹ – حوله و پارچه بلافاصله پس از استفاده در کيسه غيرقابل نفود قرار داده شود . اين وسايل نبايستي مجدداً در همان روز مورد استفاده قرار گيرند .

۱۰ – حوله ها و پارچه ها بايستي با يک دزانفکتان و آب ۷۱ درجه سانتي گراد براي مدت ۲۵ دقيقه شسته شوند . چنانچه درجه حرارت پايين تري استفاده گردد بايستي از شوينده هاي مناسب حرارت پايين استفاده شود .

۱۱ - محل آلوده به خون و يا ديگر مايعات بدن بايستي در يک محلول دزانفکتان مناسب غوطه ور شود ( ترجيحاً هيپوکلريت سديم نيم تا يک درصد) مخلوط دزانفکتان و خون بايستي شسته و مجدداً با دزانفکتان ضدعفوني گردد .

۱۲ – دندانپزشک با پوست صدمه ديده نبايد براي بيمار کار مستقيم دندانپزشکي انجام دهد . چنانچه مجبور به انجام کار شديد محل زخم را با يک پوشش مناسب بپوشانيد . دست ها را با آب و صابون ،‌ بلافاصله پس از تماس با خون يا مايعات دهان بشوئيد .



ب ) دفع مواد زايد :

۱ – کليه سوزن ها و ديگر وسايل تيز يکبار مصرف را پس از استفاده در يک ظرف مقاوم در بسته ( مثل قوطي شيرخشک ) جمع آوري کنيد و روي آن جمله وسايل آلوده خطرناک را قيد نموده سپس دور بريزيد .

۲ – در حد امکان بايد از تماس دست با آمالگام يا جيوه خودداري شود .

۳ - در مدخل فاضلاب ساکشن – دستشويي وکراشوار صافي پلاستيکي گذاشته شود تا خرده هاي آمالگام جمع آوري گردد .

هر چند انتقال HIV از طريق بزاق به اثبات نرسيده است اما به منظور به حداقل رساندن موارد فوري احياء دهان به دهان ،‌راه هاي هوايي ، کيسه هاي احياء تنفسي و يا وسايل تنفس ديگر بايد در محل هايي که احتمال عفونت وجود دارد در دسترس باشد .

مراقبين بهداشتي که ضايعات بازو يا درماتيت ترشحي دارند بايد از هر گونه مراقبت مستقيم با بيمار و دست زدن به وسايل مراقبت بيمار تا رفع اين وضعيت معاف باشند .

تظاهرات دهاني ايدز :

سندرم اکتسابی نقص ايمنی(AIDS)در سال 1981و ويروسHIV به عنوان انبولوژي اْن سندرم در سال 1984 شناخته شد.

ويروس HIV تمايل زيادی به سلولهای ايمنی دارد . اين ويروس به سلولهای T-helper که در سطح خون مولکول CD4 را دارند حمله می کند .

چند هفته تا چند ماه پس از تماس اوليه با ويروس HIV در بعضي افراد علائمي از عفونت حاد ظاهر مي شود . در بعضي از افراد زخم هاي دهاني و در بعضي از بيماران ضايعات پوستي اريتماتوز ظاهر مي شوند . اين فاز حاد دو هفته طول مي کشد . سه تا هشت هفته بعد از اين فاز حاد تغييرات سرمي در بيماران ظاهر مي شود .

حفره دهان مکان شايعي جهت بروز علائم سندرم ايدز مي باشد . شايعترين اين ضايعات کانديدياز دهاني ، لکوپلاکياي مودار ،‌بيماري هاي پريودنتال غيرمعمول ، سارکوم کاپوزي و لنفوم غيرهوچکين مي باشد .

شناخت و درمان به موقع ضايعات دهاني ايدز يکي از وظايف مهم دندانپزشک مي باشد .

دندانپزشک بايد به فرد آلوده به HIV کمک نمايد تا حفره دهان خود را در طول دوره اين بيماري سالم نگه دارد . معاينه کامل حفره دهان لازم مي باشد . عفونت حاد دنداني و پريودنتالي بايد درمان شوند .

اهداف اوليه درمان حفظ يک محيط سالم (حفره دهان ) به منظور راحتي و فانکشن بيمار ميباشد. آموزش چهره به چهره روش هاي بهداشت دهان و دندان و ويزيت هاي دوره اي الزامي است .



چه زماني دندانپزشک به ايدز مشکوک شود ؟

1– چنانچه بيمار جواني از عفونت کانديدايي رنج مي برد و مبتلا به يکي از سمپتوم هاي (‌نظير

Angular cheilities ) مي باشد .

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]



2 – چنانچه لکوپلاکي مويي در نواحي کناره زبان مشاهده شود .




3- هنگامي که بيمار جوان پريودونتيت پيشرفته سريع داشته باشد



4- زخم هاي پوستي مخاطي مزمن ايديوپاتيک يا ناشي از هرپس سيمپلکس .



5-سندرم کاپوسي که نخست در فضاي باکال به شکل ضايعه هموراژيک تظاهر يابد

Vmusic
18-10-2006, 19:46
دندانها در حفره هاي استخواني مخصوص قرار گرفته اند که به استخوان آلوئل معروفند که آنها نيز از استخوانهاي فکين منشعب شده اند . اليافي بنام ليگامانهاي پريودنتال دندان را به استخوان آلوئل متصل مي کند . يک سر اين الياف به سمان دندان ( يا لايه پوشش سطح ريشه دندان ) و سر ديگر ان به استخوان آلوئل اتصال دارد . لثه روي استخوان را ميپوشاند و در حالت عادي به استخوان و سمان دندان مي چسبد .

به مجموعه اين واحد ساختماني متشکل از لثه - استخوان آلوئل الياف ارتباط دهنده و بالاخره سمان دندان بافت نگهدارنده دندان مي گويند .

وظيفه بافت نگهدارنده دندان نگهداري و استقرار دندان در حفره استخواني است . اين بافت مستقل از دندان عمل مي کند . بطوريکه ممکن است دنداني کاملاً سالم باشد اما در اثر بيماري بافتهاي نگهدارنده لق شود و ديگر قابل استفاده نباشد ، پس سلامتي بافتهاي نگهدارنده دندان به اندازه خود دندان مهم است ، بنابراين دندان خوب و سالم بدون بافت نگهدارنده سالم ارزش ندارد .

چگونه به وجود بيماري لثه پي ببريم ؟

رنگ لثه سالم صورتي روشن و جنس آن نسبتاً سخت است . به آساني خونريزي نمي کند و بجز ۱ تا ۳ ميلي متر آن که در طوق دندان و آزاد و غير چسبنده ميباشد بقيه به دندان و استخوان زيرين چسبيده است .

در مراحل اوليه فقط لثه ها مريض مي شوند و علائم التهاب را از خود نشان مي دهند . بمروز زمان بيماري به انساج عميق تر نيز سرايت مي کند و در نتيجه يک يا چند علامت ازعلائم زير به ظهور مي رسند :

۱ - تغيير رنگ لثه از صورتي به قرمز

۲ - خونريزي از لثه و بوي بد دهان

۳ - تحليل رفتن لثه و ايجاد فاصله بين لثه و دندان که به پاکت پريودنتال معروف است .

۴ - لق شدن دندانها و ترشح چرک و پيدايش آبسه هاي چرکي و حرکت دندانها از جاي خود .

از آنجا که بيماريهاي لثه ( بجز در مرحله پيدايش آبسه ) غالباً بدون درد ميباشد ، باعث مي شود که بيمار درصدد معالجه برنيايد و درنتيجه مجبور ميشود دندان سالم خود را در اثر بيماري لثه از دست بدهد .

پلاک ميکروبي

علت اصلي و شروع کننده بيماريهاي لثه و بافتهاي نگهدارنده دندان پلاک ميکروبي يا يک مجموعه بيرنگ ، چسبنده و غيرقابل رؤيت است که از تجمع ميکروبهاي موجود در حفره دهان بوجود ميايد . ميکروبها بر روي لايه هاي چسبنده اي که از براق دهان ترشح مي شود جمع مي شوند و پلاک را مي سازند که بر روي سطوح مختلف دندانها مانند طوق دندان فواصل بين دنداني و شيارهاي سطح جونده دندانها تشکيل مي گردند ، چنانچه حداقل ۲ بار در ۲۴ ساعت اين مجموعه چسبنده ميکروبي را از سطوح مختلف دندان خارج کنيم فرصت فعل انفعالات بيماري زا که منجر به تخريب نسوج ميشوند به آن داده نخواهد شد . در صورت تميز نکردن اين پلاکهاي ميکروبي ، همراه با مواد معدني موجود در بزاق به رسوبات سنگي سختي تبديل مي شوند که ديگر تميز کردن آن با مسواک امکان پذير نيست و به آن جرم دندان مي گويند . در اين حال با جرم گيري دقيق ميتوان دندانها را تميز و از آسيب بيشتر به لثه ها جلوگيري کرد . عوامل ديگري مانند وراثت ، کاهش مقاومت بدن و کاهش سيستم دفاعي دهان و لثه ، دوران بارداري و بعضي از بيماريها مانند بيماري قند ، کمبود ويتامين ها و سوء تغذيه مي توانند به اثرات بيماري زائي پلاک ميکروبي کمک کنند .

فشارهاي عصبي ، ضربات ناهماهنگ دندانها به يکديگر و پاره اي عادات دهاني نظير دندان قروچه و غيره مي توانند از عوامل تشديد کننده بيماريهاي لثه باشند .

بايد متذکر شد هر عاملي که موجبات تجمع بيشتر پلاک ميکروبي را بر روي دندانها فراهم سازد مانند نوع مواد غذائي و پرکردگيهاي ناصحيح دنداني ، نقش مؤثري در بيماريهاي انساج نگهدارنده دندان بعهده خواهد داشت .

Vmusic
18-10-2006, 19:50
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

مادران باردار با تغذیه غنی از پروتئين و ویتامین D می توانند کودکانی با دندانهای سالم داشته باشند .

مادران باردار با رعایت بهداشت دهان ودندان می توانند از ایجاد بیماریهای لثه در دوران بارداری جلوگیری کنند .

دندان شش سالگی کلید سلامتی دندانهای دائمی است .

بچه های عزیز : قبل از استفاده از دهانشویه فلوراید حتماً مسواک بزنید .

استفاده صحیح از دهانشویه فلوراید حتماً از ایجاد و پیشرفت پوسیدگی های دندانی به مقدار زیادی جلوگیری خواهد کرد .

رویش دندانهای شیری معمولاً از سن ۶ ماهگی شروع شده و تا دو و نیم سالگی با رویش بیستمین دندان شیری کامل می شود .

اولین مراجعه به دندانپزشک بایستی از زمان رویش دندان تا ۱۲ ماهگی صورت گیرد .

پس از یک سالگی باید هر ۶ ماه یکبار به دندانپزشک مراجعه کنیم .

معمولاً در دوره سنی ۶ تا ۱۲ سالگی هم دندانهای شیری و هم دندانهای دائمی در دهان دیده می شوند .

مراقبت از دهان و دندان کودک باید از بدو تولد شروع گردد .

اولین دندان دائمی که در پشت دندانهای شیری رویش می یابند « اولین دندان آسیای بزرگ یا دندان شماره ۶ است که در سن ۶ تا ۷ سالگی می روید . »

دندانهای عقل معمولاً در سن ۱۸ تا ۲۳ سالگی رویش می یابند که تعداد آنها ۴ عدد است و همان دندانهای آسیای بزرگ سوم می باشند .

با رعایت کامل بهداشت دهان ودندان و مراقبت از دندانها می توان دندانهای دائمی را تا آخر عمر نگهداشت .

زود از دست دادن دندانهای شیری سبب می شود که فضای لازم برای رویش دندانهای زیرین کم گردد و در نتیجه دندانهای دائمی در محل اصلی خود رویش پیدا نکنند .

از شایعترین بیماریهای دهان و دندان پوسیدگی دندان و بیماریهای لثه ای هستند که مهمترین عامل ایجاد کننده آنها « پلاک میکروبی » می باشد .

پلاک میکروبی : لایه بی رنگ ، نرم و چسبنده به دندان ، شامل باکتریها و مواد زائد آن که بطور مداوم روی دندانها ایجاد می شود . پلاک میکروبی به راحتی با آب شسته نمی شود ، بلکه فقط با مسواک زدن صحیح و استفاده از نخ دندان می توان آنرا از روی سطوح دندانی حذف کرد .

چهار عامل در ایجاد پوسیدگی دندان نقش دارند : میکروب ها - مصرف مواد قندی - مقاومت شخص و دندان و فاکتور زمان .

از خصوصیات لثه : لثه سالم سفت و صورتی کم رنگ بوده و خودبخود دچار خونریزی نمی شود .

جرم دندان : رسوبات سختی است که در اثر آهکی شدن پلاک میکروبی تشکیل می شود.

جرم دندانی را فقط می توان با جرمگیری و بروساژ کامل دندانها برطرف نمود .

اولین نشانه بیمای لثه : خونریزی لثه هنگام مسواک زدن می باشد .

مهمترین عامل از دست دادن دندان در بزرگسالان بیماری لثه و تحلیل استخوان دور دندان است .

از نشانه های بیماری پیشرفته لثه : تورم و خونریزی لثه - خروج چرک از بین لثه و دندان - لقی دندان - بوی بد دهان می باشد .

در اثر باقی ماندن پلاک میکروبی در کنار لثه و ترشح مواد سمی از آن بیماری لثه بوجود می آید .

استفاده از خمیردندانهای حاوی فلوراید ۱۵ تا ۳۰ درصد میزان پوسیدگی دندان را کاهش می دهند .

برای مسواک زدن و تمیزنمودن دندانها از نمک خشک ، جوش شیرین و سایر پودرها استفاده نکنید ، چرا که این مواد موجب سائیدگی مینای دندان و خراشیدگی لثه می شوند .

معمولاً هر ۳ تا ۴ ماه یکبار ، هنگامی که موهای مسواک دچار تغییر شکل شده اند ، باید عوض شوند .

حداقل دو بار در شبانه روز ، صبح قبل یا بعد از صبحانه و شب قبل از خواب باید دندانها را مسواک نمود.

سطوح بین دندانی را باید با استفاده از نخ دندان پاک کرد .

از نشانه های پوسیدگی دندان : حساسیت به غذاها و آشامیدنی های سرد و گرم - شیرینی - تغییر رنگ دندان - ایجاد حفره در دندان می باشند .

خوردن نان و پنیر در پایان هر وعده غذایی ، یونهای لازم برای آهکی شدن مجدد مینا را در اختیار دندان قرار می دهد .

شیرینی میوه به مدت ۵ دقیقه ، شیرینی تافی ، شکلات و آبنبات ۲۰ دقیقه و شیرینی آدامس ۴۰ دقیقه در محیط دهان باقی می ماند .

اگر پوسیدگی دندان درمان نشود ، پوسیدگی پیشرفت نموده و سبب درد مداوم و در نهایت می تواند منجر به آبسه دندانی گردد .

دندانهای شیری را باید حتی المقدور تا زمان افتادن طبیعی شان در دهان نگهداشت و اگر دچار پوسیدگی شدند ، بایستی آنها را ترمیم نمود .

در صورت عدم رعایت بهداشت دهان و دندان ممکن است دندان پرشده مجدداً دچار پوسیدگی گردد .

آیا می دانید با رعایت بهداشت روزانه و استفاده از فرآورده های فلوراید می توان از پوسیدگی دندان و بیماری لثه جلوگیری نمود .

مهمترین عامل از دست دادن دندانها در کودکان و نوجوانان پوسیدگی دندان است .

از روشهای پیشگیری از پوسیدگی دندان ، می توان به : استفاده از مسواک - خمیردندان و نخ دندان و درکنار آن کاهش دفعات مصرف مواد قندی ، استفاده از ترکیبات حاوی فلوراید و مراجعه منظم به دندانپزشک اشاره نمود

Kamran_A
19-10-2006, 10:55
سلام
خيلي ممنون
ميشه راجع به عوارض احتمالي پس از درمان ارتودنسي هم صحبت كنيد؟

مهمترین عوارض درمان های ارتودنسی عبارتند از:
1- تحلیل ریشه دندان ها: این مساله زمانی اتفاق میفته که قواعد درمانی مانند استفاده از میزان مجاز نیرو یا گشتاور وارده به دندان، یا حذف فاصله زمانی مورد نیاز برای باز سازی بافت های اطراف دندان (3 تا 4 هفته ای) از جانب درمانگر رعایت نشه.
2- مشکلات لثه: بعضی از ضمائم دستگاه های ارتودنسی (مثل بند ها یا کلاسپ ها) ممکنه با فشار بر روی لثه باعث تحریک و در صورت تداوم تخریب جزیی در ناحیه بشن. همچنین عدم رعایت نکات بهداشتی ویژه ای که بیماران ارتودنسی باید رعایت کنند، می تونه اثرات مخربی بر روی لثه ها داشته باشه.
3- ایجاد لکه یا پوسیدگی دندان: عدم رعایت مسایل بهداشتی علاوه بر مشکلات، ممکنه باعث ایجاد لکه ها یه پوسیدگی هایی در دندان ها بشه.
4- آسیب به بافت های نرم: در صورت وترد آمدن ضربه خارجی به صورت در حین استفاده از دستگاه های ارتودنسی (مثل خوردن توپ به صورت) ممکنه آسیب هایی به مخاط لب ها و گونه ها از داخل وارد بشه.

مورد اول بستگی به دانش و تجربه درمان گر داره و میشه از بروز اون جلوگیری کرد. هرچند به هر حال اندکی تحلیل ریشه دندان ها به خصوص در موارد دشوار پیش میاد.
بقیه موارد هم با رعایت نکات بهداشتی و حفاظتی توسط بیمار کاملا قابل پیشگیری هستند.

love-to-learn
19-10-2006, 11:35
مهمترین عوارض درمان های ارتودنسی عبارتند از:
1- تحلیل ریشه دندان ها: این مساله زمانی اتفاق میفته که قواعد درمانی مانند استفاده از میزان مجاز نیرو یا گشتاور وارده به دندان، یا حذف فاصله زمانی مورد نیاز برای باز سازی بافت های اطراف دندان (3 تا 4 هفته ای) از جانب درمانگر رعایت نشه.
2- مشکلات لثه: بعضی از ضمائم دستگاه های ارتودنسی (مثل بند ها یا کلاسپ ها) ممکنه با فشار بر روی لثه باعث تحریک و در صورت تداوم تخریب جزیی در ناحیه بشن. همچنین عدم رعایت نکات بهداشتی ویژه ای که بیماران ارتودنسی باید رعایت کنند، می تونه اثرات مخربی بر روی لثه ها داشته باشه.
3- ایجاد لکه یا پوسیدگی دندان: عدم رعایت مسایل بهداشتی علاوه بر مشکلات، ممکنه باعث ایجاد لکه ها یه پوسیدگی هایی در دندان ها بشه.
4- آسیب به بافت های نرم: در صورت وترد آمدن ضربه خارجی به صورت در حین استفاده از دستگاه های ارتودنسی (مثل خوردن توپ به صورت) ممکنه آسیب هایی به مخاط لب ها و گونه ها از داخل وارد بشه.

مورد اول بستگی به دانش و تجربه درمان گر داره و میشه از بروز اون جلوگیری کرد. هرچند به هر حال اندکی تحلیل ریشه دندان ها به خصوص در موارد دشوار پیش میاد.
بقیه موارد هم با رعایت نکات بهداشتی و حفاظتی توسط بیمار کاملا قابل پیشگیری هستند.


سلام
بسيار ممنون از توضيحاتتون.
حالا از كجا ميشه مطمئن شد كه اين عارضه (يعني تحليل ريشه دندانها) اتفاق افتاده يا نه؟ اين احساس لق بودن يا سست بودن دندانها(البته در حد خيلي كم) بعد از ارتودنسي به همين دليله؟ عوارض بعدي اون طي سالهاي آينده چيه؟ الان چه اقداماتي ميشه انجام داد ؟

دوباره ممنون

Kamran_A
19-10-2006, 15:38
سلام
بسيار ممنون از توضيحاتتون.
حالا از كجا ميشه مطمئن شد كه اين عارضه (يعني تحليل ريشه دندانها) اتفاق افتاده يا نه؟ اين احساس لق بودن يا سست بودن دندانها(البته در حد خيلي كم) بعد از ارتودنسي به همين دليله؟ عوارض بعدي اون طي سالهاي آينده چيه؟ الان چه اقداماتي ميشه انجام داد ؟

دوباره ممنون

تشخیص تحلیل ریشه دندان ها به علت درمان ارتودنسی به وسیله رادیوگرافی OPG دوره ای و مقایسه اون با OPG که قبل از درمان گرفته میشه صورت می گیره.
البته یکی دو میلی متر تحلیل ریشه، معمولا اتفاق میفته و مقادیر بیش از اون عارضه جدی محسوب می شن.
دندان ها طی درمان و مدتی پس از اتمام درمان لق هستند. این امر به دلیل نیرو های وارده به دندان و حرکت دندان ها و سست شدن بافت های نگه دارنده دندان اتفاق میفته و کاملا طبیعیه. به همین دلیل هست که پس از اتمام درمان ارتودنسی از "نگه دارنده ها" استفاده می شه. در غیر این صورت دندان ها به موقعیت های قبلی شون بر می گردند و این مساله یکی از مهمترین دغدغه های ارتودنتیست هاست و به اون Relapse گفته می شه.
این لقی بعد از درمان جای نگرانی نداره و با استفاده صحیح از نگه دارنده ها پس از مدت کوتاهی رفع می شه.
نکته مهم اینه که اگر شما از نگه دارنده متحرک استفاده می کنید، چنانچه در ساعات توصیه شده و به طور مرتب استفاده نشه، علاوه بر این که ممکنه نتیجه درمان و مشقت هایی که کشیدید از بین بره، دوره این لقی هم به دلیل این که دندان ها در اثر گذاشتن و بر داشتن نگه دارنده، دایم در حال حرکت هستند، طولانی تر می شه.
اگر شما فکر می کنید که دندان هاتون مدتی بعد از اتمام درمان رتودنسی هنوز کاملا محکم نشده اند باید:
1- با مراجعه به دندانپزشک معاینه دقیق انجام بشه و در صورت لزوم براتون رادیوگرافی تجویز بشه.
2- در صورتیکه لقی دندان ها تائید بشه و علت دیگه ای (مثل مشکلات لثه یا عدم هماهنگی رابطه دندان های دو فک) وجود نداشته باشه، ممکنه لازم بشه دندان ها "اسپلینت" بشن. در این روش تعدادی از دندان ها (بسته به مورد) به وسیله سیم و کامپوزیت به هم متصل می شن و این امر باعث میشه که با برداشتن استرس وارده، بافت های اطراف ندان فرصت باز سازی پیدا کنند.
اگر مشکلات دیگه وجود داشته باشند، بایستی اون ها را رفع و سپس اقدام به اسپلینت کرد.
جدیدا با ساخت رشته هایی از جنس فیبر گلاس یا کامپوزیت ها، میشه به جای سیم از این رشته ها استفاده کرد. مزیت این این رشته ها اینه که بسیار ظریف هستید و برجستگی محسوسی ایجاد نمی کنند و تحملشون در دراز مدت آسون تره.

Vmusic
19-10-2006, 17:12
تدابير لازم در مورد دندانهاي ضربه ديده در کودکان

اگر در سنين هفت تا يازده سالگي در اثر تصادف ، افتادن از پله يا دوچرخه ، هنگام بازي يا دعوا و کشمکش يا به هر دليل ديگر دندان دايمي کودک شما از محل خود کنده شود و از دهان خارج گردد ، بايد به نکات زير توجه کنيد :

۱ - آرامش خود را حفظ کنيد و به هيچ وجه دندان را دور نيندازيد .

۲ - از هر گونه دست کاري سطح دندان خودداري کنيد . دندان را از قسمت تاج آن بگيريد . زير شير دستشويي بشوييد و آن را سرجايش در دهان کودک قرار دهيد و سريع به دندانپزشک مراجعه کنيد .

۳ - در صورتي که به هر دليل امکان قرار دادن دندان در جاي خودش وجود ندارد بايد سريعاً آن را داخل يک ليوان شير يا سرم فيزيولوژي قرار دهيد و به دندانپزشک مراجعه کنيد . در صورتي که شير يا سرم در دسترس نيست آن را داخل يک ليوان آب بگذاريد .

۴- به هيچ وجه نبايد دندان را داخل دستمال کاغذي يا پارچه قرار دهيد ، چون محيط دندان بايد مرطوب باشد . در صورت استفاده از دستمال حتماً بايد آن را خيس کنيد .

۵ - بايد توجه داشته باشيد که مهمترين عامل موفقيت در جوش خوردن دوباره دندان داخل استخوان فک آن است که هرچه سريعتر در جاي خودش قرار گيرد . با گذشت هر دقيقه ، ميزان موفقيت کاهش مي يابد . بنابراين بايد هر چه زودتر به دندانپزشک مراجعه کنيد .

ممکن است در مواردي دندان کودک شما از دهانش خارج نشده باشد ولي قسمتي از تاج آن شکسته باشد . در اين موارد بهتر است قسمت شکسته تاج دندان را دور نيندازيد و آن را همراه کودک نزد دندانپزشک ببريد . دندانپزشک ممکن است هنگام ترميم تاج دندان از « تکه شکسته » هم استفاده کند .

Vmusic
19-10-2006, 17:21
روت کانال تراپي چيست ؟



درمان ريشه يا روت کانال تراپي عبارت است از نجات يا درمان دنداني که به علت پوسيدگي وسيع مجاور اطاق عصب در معرض خطر از دست رفتن مي باشد .



چرا دندان احتياج به روت کانال تراپي دارد ؟

براي جواب به اين سئوال ابتدا بايد با ساختمان دندان آشنا شد .

قسمت اعظم ساختمان دندان را عاج تشکيل مي دهد ، درون عاج فضائي وجود دارد که شامل عصب و شبکه مويرگي است که اصطلاحاً به آن پالپ گفته مي شود . پالپ از شاخه هاي اصلي اعصاب و عروق در انتهاي ريشه منشعب ميشود و از درون کانالهائي که در ريشه وجود دارد به اين فضا ميرسد . اين بافت نرم ممکن است تحت تأثير ميکربها عفوني شده و عفونت را در مسير ذکر شده به استخوان اطراف ريشه منتقل کند ، در چنين مواردي تمام اين بافت توسط دندانپزشک برداشته شده ، محفظه پالپ و کانالها تميز و به نحو مطلوبي پر ميشود .



پالپ چگونه بيمار ميشود ؟

۱ - نفود ميکروبها از طريق پوسيدگيهاي عيمق

۲ - صدمه به پالپ از طريق ضربه هاي شديد به دندان يا استخوان فک

۳ - بيماريهاي شديد لثه ميتوانند باعث صدمه به پالپ شوند که در چنين مواردي درمان ريشه همراه درمان لثه صورت ميگيرد .



علائم يک پالپ بيمار چيست ؟

معمولاً دندان دردناک بوده و يا به غذاها و نوشيدني هاي گرم و سرد حساسيت زياد نشان ميدهد .


آيا دندان يا پالپ بيمار ميتواند بدون درد باشد ؟

بله ؛ گاهي نيز بيماري کند و بدون علامت است . معاينات پرتونگاري که حين مراجعات منظم شش ماهه صورت ميگيرد موجب تشخيص زودرس ميشود .






احتمال موفقيت روت کانال تراپي چقدر است ؟

تحقيقات نشان ميدهد که حدود ۹۵٪ درمانها همراه با موفقيت ميباشد .



روت کانال تراپي شامل چه مراحلي است ؟
۱ - شروع درمان معمولاً همراه يک بيحسي موضعي است که باعث ميشود درمان بدون درد باشد . سپس دندانپزشک حفره هايي روي تاج دندان بوجود ميآورد تا به پالپ دسترسي پيدا کند .

۲ - در مراحل بعدي ديواره هاي داخلي فضاي پالپ کاملاً تميز ميشوند و بسته به تشخيص دندانپزشک ممکن است پرتونگاري در دفعات انجام گيرد .

۳ - هر گاه دندانپزشک به عدم وجود عفونت اطمينان پيدا کند کانالهاي ريشه و فضاي پالپ را با مواد خاصي پرميکند .



تاج دندان چگونه پر ميشود ؟

تاج دندان ممکن است با مواد مختلف پر شود ولي بهتر است که بخصوص در دندانهاي خلفي دندان توسط روکش پوشانده شود تا در مقابل فشارهاي جويدن مقاوم باشد .



روت کانال تراپي در چند جلسه انجام مي شود ؟

اين بستگي به عوامل مختلف از قبيل تعداد ريشه هاي دندان و نوع بيماري آن دارد . ولي بطور کلي اين عمل در يک الي سه جلسه ۳۰ دقيقه تا يکساعت انجام ميشود .





آيا روت کانال تراپي دردناک است ؟

در بسياري از موارد اين عمل بدون بي حسي انجام ميشود ولي چنانچه دندانپزشک شما صلاح بداند تزريق جهت بي حسي انجام مي شود .



آيا پس از روت کانال تراپي دندان دردناک خواهد بود ؟

گاهي اوقات تا ۴۸ ساعت پس از روت کانال تراپي دندان مورد نظر در اثر فشار و جويدن دردناک خواهد بود . در اين موارد بهتر است که از دهان شويه گرم استفاده نموده واز فشار آوردن بر روي دندان مزبور براي مدتي خودداري نمود .



آيا وقتي پالپ دندان بيرون آورده شود دندان ميميرد ؟

خير ، چون ريشه دندان توسط نسج ديگري که حاوي عروق و اعصاب بوده و قسمت خارجي ريشه دندان را به استخوان فک متصل مي نمايد پوشانده شده است .



دندان پس از روت کانال تراپي چقدر باقي خواهد ماند ؟

پس از اينکه معالجات روت کانال تمام شد و دندان توسط مواد ترميمي مناسب محافظت شد . اين دندان مثل ساير دندانها بايستي براي هميشه باقي بماند .

مراقبت ويژه توسط بيمار جهت بهداشت خوب و بازديد مرتب توسط دندانپزشک به اين امر کمک شاياني مي نمايد .



آيا دندانها متعاقب درمان تيره رنگ ميشوند ؟

گاهي اين تغيير رنگ پيش مي آيد که توسط دندانپزشک قابل درمان است .



آيا بهتر نيست بجاي روت کانال تراپي دندان بيمار کشيده شود ؟

خير ؛ چون معمولاً يک روت کانال تراپي و پرکردگي تاج دندان مستلزم هزينه کمتري است تا کشيدن و جايگزين کردن دندان از دست رفته با هر نوع پروتز يا دندان مصنوعي

Vmusic
19-10-2006, 17:24
مراقبتهاي دنداني در دوران حاملگي

ملاحظات کلي

بعضي خانمها معتقدند که با هر حاملگي و با تولد هر بچه تعدادي از دندانهايشان پوسيده و از بين رفته است . زيرا جنين کلسيم خود را از دندانهاي مادر تأمين مي کند ! اين عقيده اعتبار علمي ندارد و تحقيقات نشان داده است که حاملگي بطور مستقيم در ايجاد پوسيدگي دندانهاي مادر نقش ندارد

پوسيدگي و از دست دادن دندانها در دوران حاملگي به دليل رعايت نکردن اصول بهداشت دهان اتفاق مي .افتد

خانمهاي باردار بايد توجه داشته باشند که در دوران حاملگي بايد بيشتر بهداشت دهان را رعايت کنند . زيرا در اين دوران شرايطي بوجود مي آيد که احتمال پوسيدگي و بيماري لثه افزايش مي يابد . بعضي از اين شرايط عبارتست از

حساسيت و تورم لثه *

به دليل تغييرات هورموني دوران بارداري لثه حساس مي شود و ممکن است يک تورم و برجستگي در قسمتي از بافت لثه از ماه سوم حاملگي به بعد ايجاد شود و روي بعضي از دندانها را بپوشاند که به آن تومور حاملگي مي گويند . حساسيت لثه و تومور حاملگي ممکن است باعث شود خانم حامله بخوبي از مسواک يا نخ دندان استفاده نکند . در نتيجه پلاک ميکروبي که عامل پوسيدگي است مدت زيادي روي سطح دندانها باقي مي ماند

بيماري صبحگاهي *

در سه ماهه اول بارداري ممکن است صبحها نوعي حالت کسالت ، تهوع و استفراغ وجود داشته باشد که به آن « بيماري صبحگاهي » مي گويند . اين حالت در اثر استشمام بوي بعضي مواد يا غذاها تشديد مي شود . استفراغ مکرر باعث مي شود سطح دندان بطور متناوب در معرض اسيد معده قرار گيرد

مصرف مواد شيرين يا ترش به مقدار زياد *

خانم حامله ممکن است نوعي عادت غيرطبيعي داشته باشد که عامه مردم به آن « ويار » مي گويند . بدين ترتيب که از مواد ترش يا شيرين بطور مکرر و زياد استفاده کند . اين مواد مي تواند باعث پوسيدگي دندانها شود

کاهش ظرفيت معده *

در دوران بارداري ، بخصوص در ماههاي آخر ظرفيت معده کاهش مي يابد . خانم حامله مقادير کمتر ولي در دفعات بيشتري غذا مي خورد وکمتر هم مسواک مي زند . بنابراين امکان تشکيل پلاک ميکروبي که عامل پوسيدگي است افزايش مي يابد



چگونه مي توانيم از پوسيدگي دندان و بيماري لثه در دوران بارداري جلوگيري کنيم ؟

بهتر است در همان ماههاي اول بارداري جهت معاينه دندانها به دندانپزشک مراجعه کنيد تا دندانپزشک روشهاي بهداشتي لازم جهت پيشگيري از پوسيدگي و بيماري لثه را به شما آموزش دهد

بعد از هر بار مصرف مواد غذايي ، بخصوص مواد قندي دندانهايتان را مسواک کنيد -

بعد از هر بار استفراغ دندانها را مسواک کنيد و يا حداقل دهان را بطور کامل با آب بشوييد -

زمان مناسب جهت درمان دندانپزشکي خانم باردار

بطور کلي دوران حاملگي را که تقريباً نه ماه است به سه دوره سه ماهه تقسيم مي کنند که به نامهاي سه ماهه اول ، دوم و سوم موسوم است . زمانهاي مناسب مراجعه به دندانپزشک شامل دو بار در سه ماهه اول ، حداقل يکبار در سه ماهه دوم و يکبار در سه ماهه سوم است

در طول اين دوره تغييرات مختلفي در بدن مادر و جنين ايجاد مي شود

سه ماهه اول : بافتهاي مختلف بدن جنين در اين دوره تشکيل مي شود و جنين به مواد و تحريکات مختلف بسيار حساس است و احتمال سقط جنين زياد است

همچنين در اين دوره مادر از کسالتهايي چون تهوع و استفراغ صبحگاهي ، بي ميلي به غذا و تغييرات قلبي عروقي رنج مي برد . بنابراين بهتر است درمانهاي دندانپزشکي طولاني مدت در اين دوره انجام نشود

در ملاقات اول ، دندانهاي مادر معاينه و راديوگرافي هاي دنداني که قبل از بارداري گرفته شده اند بررسي مي شود و دندانهايي که قبل از زايمان ممکن است براي مادر مشکل ايجاد کند معين مي شود و جهت ترميم آنها در سه ماهه دوم حاملگي به بيمار نوبت داده مي شود . همچنين چگونگي مسواک زدن صحيح و استفاده از نخ دندان به خانم حامله آموزش داده مي شود . ملاقات دوم سه ماهه اول جهت ارزيابي رعايت بهداشت دهان توسط خانم حامله است . تغييرات بافتهاي لثه در اثر هورمونها بررسي مي شود و دستورات بهداشتي لازم داده مي شود

سه ماهه دوم : اين دوره بهترين زمان جهت انجام درمانهاي دندانپزشکي است چون بافتهاي مختلف بدن جنين تشکيل شده اند و در حال رشد و تکال هستند . هم چنين حالت کسالت و تهوع ابتداي حاملگي تا حدودي برطرف شده است . خانم حامله معمولاً راحت تر از سه ماهه اول مي تواند در وضعيت مناسب روي صندلي دندانپزشکي قرار گيرد . در اين دوره مي توان تمام درمانهاي دنداني لازم را انجام داد

استفاده از بي حس کننده موضعي مانعي ندارد . همچنين در صورت لزوم دندانپزشک ممکن است بعد از درمان ، آنتي بيوتيک يا مسکن تجويز کند که استفاده از آنها بلامانع است

بايد توجه داشت که درمان دندانهايي که قبل از زايمان براي خانم حامله مشکلي ايجاد نمي کنند ، بايد به بعد از زايمان موکول شود

سه ماهه سوم : در اين دوره رشد و تکامل جنين ادامه دارد و سرعت آن بيشتر از شش ماهه اول حاملگي است . خانم حامله به دليل افزايش وزن جنين نمي تواند مدت زيادي در حالت خوابيده به پشت روي صندلي دندانپزشکي قرار گيرد

بنابراين بهتر است فقط درمانهاي کوتاه مدت و اورژانسي در اين دوره انجام شود . همچنين در ملاقات دندانپزشکي اين دوره نکات لازم در مورد چگونگي رويش دندانهاي نوزاد ، مراقبتهاي منزل و زمان مراجعه جهت معاينه دندانپزشکي نوزاد توصيه خواهد شد

خانمهاي حامله بايد توجه داشته باشند که درمانهاي اورژانس دندانپزشکي در هر دوره و زماني از حاملگي مي تواند انجام شود . بنابراين به هيچ وجه نبايد براي تسکين درد دندان خود به مدت طولاني از مسکن ها استفاده کنند ، بلکه بايد سريعاً به دندانپزشک مراجعه نمايند . همچنين بايد توجه داشته باشند که مصرف خودسرانه هر دارويي ممکن است براي مادر و جنين خطرناک باشد . بنابراين لازم است هيچ دارويي را بدون اجازه پزشک يا دندانپزشک استفاده نکنند

در موارديکه پزشک يا دندانپزشک معالج با اطلاع از حاملگي بيمار دارويي را تجويز مي کنند مصرف آن دارو بلامانع و حتي ضروري است و اجتناب از مصرف آن ممکن است براي بيمار و جنين زيان داشته باشد

Vmusic
19-10-2006, 17:27
کاربرد فيشور سيلنت پيشگيري از پوسيدگي در کودکان



در برخي سطوح دنداني بويژه سطوح جونده ، شيارها و فرورفتگيهايي وجود دارد . در اولين دندان آسياي دائمي اين شيارها عميقتر هستند . به علت آنکه موهاي مسواک آنقدر ظريف نيستند و نمي توانند عمق شيارها را تميز کنند ، مواد غذايي و ميکروبها بخوبي از روي دندان پاک نمي شوند . با تجمع مواد غذايي و فعاليت ميکروبها در اين نواحي ، ميناي دندان ضعيف شده ، پوسيدگي آغاز مي گردد .

براي پيشگيري از پوسيدگيهاي سطوح جونده ، مواد مخصوصي به نام فيشورسيلنت وجود دارند که مي توان از آنها براي بستن عمق شيارها بطور مؤثر استافده کرد . بدين ترتيب از تجمع مواد غذايي و ميکروبها و ايجاد پوسيدگي جلوگيري خواهد .


سيلنت ها مي توانند سالهاي زيادي بر روي دندان باقي بمانند . گاهي اوقات به علت جويدن مواد غذايي سخت ، مانند آبنبات و يا مواد غذايي چسبنده ممکن است از جا کنده و شکسته شوند . به همين دليل گاهي نياز به اصلاح دارند و بهتر است هر شش ماه يکبار بررسي شوند . در حال حاضر استفاده از سيلنت روش مؤثري در پيشگيري از پوسيدگيهاي سطوح جونده دندان شناخته شده است . استفاده از فيشور سيلنت بعد از معاينه دندانها ،‌ با تشخيص و صلاحديد دندانپزشک انجام مي شود .

توجه : در اين روش نياز به بي حسي و تراش دندان نيست .





دانستنيهاي عمومي مشکلات طبي سلامت معرفي كتب ونشريات مناسبت ها
فرم مشخصات و سئوالات طبي
سؤالات رسيده
سؤالات پاسخ داده شده
سئوالات متداول
اجزا و عملكردبدن
معيارهاي ارزيابي اماكن
آشنائي باشبكه بهداشتي ودرماني كشور
روشها وابزارتشخيصي
اطلاعات داروئي
پرسش و پاسخ بيمه
بيماريها
دانستنيها
نشانه ها
جمعيت
تغذيه
سلامت روان
سلامت مادر و كودك
سلامت ورزشكاران
سلامت كار
توانبخشي
سلامت دهان ودندان

love-to-learn
20-10-2006, 17:08
تشخیص تحلیل ریشه دندان ها به علت درمان ارتودنسی به وسیله رادیوگرافی OPG دوره ای و مقایسه اون با OPG که قبل از درمان گرفته میشه صورت می گیره.
البته یکی دو میلی متر تحلیل ریشه، معمولا اتفاق میفته و مقادیر بیش از اون عارضه جدی محسوب می شن.
دندان ها طی درمان و مدتی پس از اتمام درمان لق هستند. این امر به دلیل نیرو های وارده به دندان و حرکت دندان ها و سست شدن بافت های نگه دارنده دندان اتفاق میفته و کاملا طبیعیه. به همین دلیل هست که پس از اتمام درمان ارتودنسی از "نگه دارنده ها" استفاده می شه. در غیر این صورت دندان ها به موقعیت های قبلی شون بر می گردند و این مساله یکی از مهمترین دغدغه های ارتودنتیست هاست و به اون Relapse گفته می شه.
این لقی بعد از درمان جای نگرانی نداره و با استفاده صحیح از نگه دارنده ها پس از مدت کوتاهی رفع می شه.
نکته مهم اینه که اگر شما از نگه دارنده متحرک استفاده می کنید، چنانچه در ساعات توصیه شده و به طور مرتب استفاده نشه، علاوه بر این که ممکنه نتیجه درمان و مشقت هایی که کشیدید از بین بره، دوره این لقی هم به دلیل این که دندان ها در اثر گذاشتن و بر داشتن نگه دارنده، دایم در حال حرکت هستند، طولانی تر می شه.
اگر شما فکر می کنید که دندان هاتون مدتی بعد از اتمام درمان رتودنسی هنوز کاملا محکم نشده اند باید:
1- با مراجعه به دندانپزشک معاینه دقیق انجام بشه و در صورت لزوم براتون رادیوگرافی تجویز بشه.
2- در صورتیکه لقی دندان ها تائید بشه و علت دیگه ای (مثل مشکلات لثه یا عدم هماهنگی رابطه دندان های دو فک) وجود نداشته باشه، ممکنه لازم بشه دندان ها "اسپلینت" بشن. در این روش تعدادی از دندان ها (بسته به مورد) به وسیله سیم و کامپوزیت به هم متصل می شن و این امر باعث میشه که با برداشتن استرس وارده، بافت های اطراف ندان فرصت باز سازی پیدا کنند.
اگر مشکلات دیگه وجود داشته باشند، بایستی اون ها را رفع و سپس اقدام به اسپلینت کرد.
جدیدا با ساخت رشته هایی از جنس فیبر گلاس یا کامپوزیت ها، میشه به جای سیم از این رشته ها استفاده کرد. مزیت این این رشته ها اینه که بسیار ظریف هستید و برجستگی محسوسی ایجاد نمی کنند و تحملشون در دراز مدت آسون تره.


سلام
خيلي ممنون از توضيحتون. من در حال حاضر پلاك متحرك دارم (بعد از دوره ي پلاكهاي ثابت). پزشكم هم ميگه دندانهام تو وضعيت خوبي هستند و مشكلي نيست ولي من حس ميكنم دندونهام يه كم سست شدن. با توضيحات شما پس فكر كنم مشكلي نباشه و اين فعلا طبيعيه.
(راستي اين كه گفتين بعد از يه مدت كوتاهي احساس لقي طبيعيه يعني حدودا چه مدت؟)

بازم ممنون

موفق باشيد

soleares
21-10-2006, 17:34
امروزه عفونت حفره دهان و بيماري‌هاي لثه‌اي را نه تنها به عنوان عامل از دست رفتن دندان‌ها و كاهش كيفيت زندگي، بلكه نقش آن را در وضعيت سيستميك بيماران نيز لحاظ مي‌كنند.
فرضيه كانون عفونت در سال 1891 بر اين پايه ارايه شد كه عفونت‌هاي حفره دهان نقش زيادي در بروز و پيشرفت انواع بيماري سيستميكي دارند كه تا آن موقع ناشناخته بود. بر پايه اين فرضيه بسياري از دندان‌هاي بيماران كشيده شدند و تعداد افراد بي‌دندان به شكل غيرضروري افزايش يافت.

سال‌ها بعد در 1952 ميلادي خط بطلان بر اين فرضيه كشيده شد و اجراي آن متوقف گرديد، اما امروزه شكل علمي و بازسازي شده اين فرضيه مطرح شده است كه بر پايه اطلاعات علمي حاصل از تحقيقات مستند است.

آثار بيماري‌هاي لثه‌اي

احتمال‌ آن كه عفونت‌هاي موضعي همچون بيماري‌هاي لثه‌اي روي وضعيت عمومي بيمار اثر گذراند هميشه مورد توجه بوده است. اين مسأله براي بسياري از دندانپزشكان بسيار مهم است، چرا كه بسياري از بيماران‌شان مجبور به رعايت بيشتر بهداشت دهان و مراجعه‌هاي منظم‌تر خواهند شد.

اين موضوع براي برنامه‌هاي بهداشت عمومي كشور نيز حائز اهميت است، چرا كه در آن صورت درمان و كنترل بيماري‌هاي التهابي لثه براي كاهش شيوع بسياري از بيماري‌هاي كشنده و مزمن مطرح خواهد شد. رابطه بين بيماري‌هاي لثه‌اي و مشكلاتي همچون آترو اسكلروزيس، سكته قلبي، سكته مغزي، پنوموني، ديابت مليتوس و وقوع مشكلات مختلف در حاملگي مورد توجه فراوان قرار گرفته است.

اما آيا واقعاً با درمان مشكلات لثه‌اي مي‌توان از خطر بيماري‌هاي سيستميك كاست؟ هدف از اين مقاله بررسي مطالعات صورت گرفته و ارايه جمع‌بندي جهت افزايش دانش عمومي است.

زايمان‌هاي غيرطبيعي

تولد نوزادان نارس و كم وزن علت مهم مرگ و مير در نوزادان است. اين نوع تولدها باعث افزايش خطر مرگ نوزادان در سال اول و ايجاد مشكلات فراوان در دوران كودكي و بزرگسالي مي‌شود.

اكثر مرگ و مير نوزادان در كودكاني رخ مي‌دهد كه قبل از هفته 32 بارداري متولد مي‌شوند. شيوع اين پديده در جوامع انساني مختلف، متنوع و از 15 - 6% كل تولدها را شامل مي‌گردد كه در سال‌هاي اخير در حال فزوني است. عواملي كه در اين ناهنجاري دخالت دارند شامل ضعف فرهنگي و اقتصادي، نژاد، زايمان‌هاي متعدد، سن مادر، وجود سابقه تولد نوزادان نارس و كم‌وزن، مصرف الكل و داروها و عفونت‌هاي مادرزادي است.

آلودگي واژن با عفونت‌هاي باكتريايي حاصل از رشد زياده از حد باكتري‌هاي هوازي و بي‌هوازي باعث كوتاه شدن مدت بارداري مي‌گردد. امكان دارد كه وجود هر نوع عفونت در هر نقطه‌اي از بدن ما در عامل اين مشكل باشد كه بيماري لثه‌اي يك نوع از اين عفونت‌ها است.

اولين گزارش در مورد امكان وجود يك رابطه معنادار بين بيماري‌هاي لثه‌اي و تولد نوزادان نارس در سال 1996 منتشر شد. در اين مطالعه وضعيت لثه‌اي مادر با زايمان زودهنگام و كودكان نارس با 31 مادر با زايمان‌هاي طبيعي مقايسه شد. نوزادان نارس به مواردي گفته مي‌شود كه كودك متولد شده داراي وزني كم‌تر از 2500 گرم باشد يا به شكل اجباري دوران بارداري در قبل از هفته 36 قطع شود.

نتايج اين مطالعه نشان داد كه خطر وقوع زايمان‌هاي غيرطبيعي در مادران داراي بيماري‌هاي شديد لثه‌اي 5/7 برابر مادران سالم است. از آن زمان تاكنون مطالعات متعددي بر وجود اين رابطه معنادار تاكيد كرده‌اند هر چند يك مورد نيز وجود دارد كه چنين مسأله‌اي را تاييد نكرده است.

وجود نتايج گوناگون از مطالعات مختلف نياز به انجام تحقيقات گسترده‌تر را مطرح مي‌سازد. در سال‌هاي اخير تحقيقاتي درباره اثر درمان‌هاي لثه‌اي روي وقوع زايمان‌هاي نارس انجام شده است، در يك مطالعه، خانم باردار را قبل از هفته 28 بارداري تحت درمان‌هاي لثه‌اي قرار دادند و آنها را با 200 مادر كه 200 درمان لثه را پس از پايان بارداري انجام داده بودند مقايسه كردند.

درمان شامل برداشت پلاك دنداني، جرم‌گيري و كاربرد دهان شويه به شكل يك بار در هر روز بود. نتايج حاكي از آن بود كه درمان قبل از هفته 28 بارداري باعث كاهش معناداري در بروز زايمان‌هاي زودرس در مادران مبتلا به بيماري لثه‌اي مي‌شود.

تولد نوزاد نارس با وزن پايين و 63/1 درصد از 163 مادر درمان شده رخ داد، در حالي كه اين درصد براي مادر گروه شاهد تا 11/10 گزارش شد.

ديابت

ديابت يك ناهنجاري متابوليكي است كه در آن روند استفاده از قند (گلوكز) دچار اشكال مي‌شود. ديابت در دو شكل كلي نوع يك و دو رخ مي‌دهد. در ديابت نوع يك كاهش يا فقدان توليد انسولين توسط سلول‌هاي بتا در پانكراس عامل بيماري است.

عملكرد انسولين تنظيم متابوليسم گلوكز از طريق اثر روي سلول‌هاي عضلاني و كبد است. كاهش توليد انسولين اغلب بخاطر تخريب سلول‌هاي بتا بر اثر بيماري‌هاي ويروسي يا خودايمني است.

بيماران با ديابت نوع يك نيازمند تزريق روزانه انسولين براي تنظيم گلوكز خون هستند. در ديابت نوع دو پاسخ سلول هدف به انسولين دچار مشكل مي‌شود اگر چه توليد آن طبيعي يا حتي بيشتر از لزوم است.

اين ناهنجاري به خاطر تغيير ساختاري يا كاهش تعداد گيرنده‌هاي انسوليني رخ مي‌دهد. اين مشكل در 90 -85 درصد كل بيماران ديابتيك وجود دارد. بيماران مبتلا به ديابت هر سال در حال افزايش هستند كه با افزايش نسبت افراد چاق در جوامع مدرن توجيه مي‌گردد.

عوارض ديابت شامل بروز بيماري‌هاي قلبي، بيماري‌هاي عروقي مغز و عروق محيطي مي‌شود. مشكلاتي نيز در سطح عروق ريز رخ مي‌دهد كه باعث ايجاد ناهنجاري در ساختار چشم، كليه و سيستم عصبي خواهد شد.

ديابت روي متابوليسم سلول‌هاي بافت همبندي (فيبر و بلاست‌ها) و اصلي‌ترين ماده زمينه‌اي آن (كلاژن) نيز اثر مي‌گذارد و رشد سلول‌ها و تشكيل كلاژن را با اشكال مواجه مي‌سازد. افزايش گلوكز هيپركليسمي (باعث روند ترميم بافت مي‌شود كه در نتايج درمان‌هاي لثه‌اي نيز اثرگذار خواهد بود.)

سال‌ها ست كه اثبات شده افراد ديابتيك نسبت به افراد سالم دچار بيماري‌هاي لثه‌اي شديدتري مي‌شوند. در اين افراد بافت لثه از دندان جدا شده و پاكت‌هاي پريودنتال، تحليل استخوان، آبسه و تأخير در ترميم بافت رخ مي‌دهد.

مطالعات اخير رابطه‌اي را بين بيماري‌هاي لثه‌اي و آستانه‌ تحمل گلوكز نشان داده‌اند. در بيماراني كه پلاكت‌هاي پريودنتال در آنها بيش از 2 ميلي‌متر باشد مشكل تحمل گلوكز و بروز ديابت به شكل مشهودي از افرادي كه پلاك‌هاي پريودنتال كم عمق و در حد كمتر از 3/1 ميلي‌متر دارند بيشتر است. مكانيسم بروز بيماري لثه‌اي شديدتر در افراد ديابتيك مشابه مكانيسم ساير مشكلات مزمن اين بيماري است.

در سال‌هاي اخير اين رابطه را به شكل يك ارتباط دو طرفه مطرح كرده‌اند؛ يعني بيماران با مشكلات پريودنتال شديدتر كنترل گلوكز ضعيف‌تري نسبت به ديابتيك‌هايي با لثه سالم خواهند داشت.

عفونت‌هاي مزمني همچون بيماري‌هاي لثه‌اي احتمالاً باعث تحريك واسطه‌هاي پيش‌التهابي و ساخته شدن محصولات نهايي بيشتر حاصل از اكسيداسيون گلوكز اضافي مي‌شوند. از اين‌رو احتمالاً درمان بيماري‌هاي لثه‌اي باعث كنترل راحت‌تر سطح گلوكز خون خواهد شد. يك مطالعه روي 113 بيمار مبتلا به بيماري لثه‌اي و ديابت نوع دو نشان داده است كه درمان بيماري لثه‌اي با جرم‌گيري و تجويز آنتي‌بيوتيك داكسي سايكلين باعث كاهش عوارض بيماران مي‌شود.

مطالعات متعددي وجود دارد كه نشان مي‌دهد بيماري‌هاي پريودنتال مي‌تواند باعث اثرات سيستميكي همچون آترواسكلروزيس، بيماري‌هاي ريوي مانند پنوموني و ناهنجاري‌هاي انسدادي مزمن شود.

در هر حال وارد كردن معاينات و درمان‌هاي لثه‌اي در برنامه‌هاي پيشگيرانه و بهداشتي عمومي لازم به نظر مي‌رسد و افراد جامعه نه تنها براي حفظ دندان‌هاي طبيعي خود بلكه جهت بهبود سلامت كلي بايد مراقبت‌هاي بهداشت دهان و دندان را جدي بگيرند. انجام مطالعات گسترده‌تر، آينده‌نگر و مداخله‌گر براي تعيين ميزان اين رابطه ضروري است.

Vmusic
21-10-2006, 18:22
اثرات چاي در برطرف کردن بوي بد دهان

يک فنجان چاي روح و روان را گرم کرده ، نفس شما را تازه کرده و حتي با عفونت ها مقابله مي کند . اخيراً در دو مطالعه اثرات مفيد چاي بر روي سلامتي نشان داده شده است .

در مطالعه اول عصاره چاي سبز با انواع متعدد و مختلف باکتريها از جمله انواعي که باعث گلودرد و فساد دندان مي شوند مخلوط شد و مشخص شد که چاي سبز رشد باکتريها را مهار مي کند .

در حقيقت همين مطالعه نشان داد که چاي سبز همچنين با از بين بردن باکتريها به خميردندان و دهان شويه کمک مي کند تا بر ضد ويروس ها عمل کنند . خميردندان يا دهان شويه به تنهائي اثر کمي در مقابله با ويروس ها دارد ولي با افزودن عصاره چاي سبز باکتريها تقريباً نابود مي شوند و سپس خميردندان قادر به مقابله با ويروس ها خواهد بود .

ماده مفيد و موثر موجود در چاي چيست؟

چاي داراي انواع پلي فنل است که آنتي اکسيدانهائي هستند که سلولهاي انسان را از صدمه محافظت مي کنند . فلاونيدها گروهي از پلي فنل ها هستند که بطور طبيعي در چاي وجود دارند . به نظر مي رسد سطوح بالاي اين پلي فنل ها در بدن مي تواند علاوه بر ويروسها با سرطانهاي لوزالمعده ، کولون ، مثانه ، پروستات و سينه نيز مقابله کند .

در مطالعه دوم ،‌ يعني مطالعه در مورد بوي بد دهان عصاره هاي چاي سياه با سه گونه باکتري که عامل بوي بد دهان هستند در ظروف آزمايشگاهي براي ۴۸ ساعت ترکيب شد . نتايج حاصله با ظرف حاوي فقط باکتري مقايسه شد .

در تمام موارد پلي فنل هاي چاي رشد باکتريها را تا ۳۰ درصد کاهش داده و توليد ترکيباتي که باعث بوي بد دهان مي شوند را کم کردند .

اين مطالعه نشان داد که شستشوي دهان با چاي سياه مانع تشکيل پلاک شده و اسيدهائي را که باعث تخريب دندان مي شوند از بين مي برند .

علاوه بر مهار رشد عوامل بيماريزا در دهان ،‌چاي سياه و پلي فنل هاي آن با کاهش ترکيبات موجد بوي بد دهان به سلامت دهان کمک مي کنند

Vmusic
21-10-2006, 18:25
نحوه پيشگيري از بروز پوسيدگي دندان در سنين مدرسه ( ۱۲-۶ ساله )

پوسيدگي دندان

در سن مدرسه پوسيدگي دندانها بسيار شايع بوده و مربيان در پيشگيري از بروز آن نقش بسيار مهمي دارند ، حفظ و مراقبت از دندانها ضامن تغذيه مناسب و رشد طبيعي کودک خواهد بود .

پوسيدگي دندانها فرايندي است که با سه عامل اصلي زير در ارتباط مي باشد :

الف - ضخامت مواد در تماس با دندانها

ب - مواد قندي دريافتي در رژيم غذايي

ج - باکتريهاي اختصاصي دهاني

با از بين رفتن ميناي دندان که در نتيجه فعاليت باکتريها در اثر تخمير مواد قندي رخ مي دهد به تدريج لکه هاي سفيد رنگي به وجود آمده که در نهايت به فقدان پيشرونده بافت دندان و ايجاد پوسيدگي در آن مي انجامد .



جهت پيشگيري از پوسيدگي و فساد دندان موارد زير پيشنهاد مي گردد :

۱ - شستشوي مرتب دهان پس از هر وعده غذا خوردن

۲ - استفاده از خميردندان مناسب

۳ - مسواک زدن به روش صحيح پس از هر وعده غذا

۴ - استفاده از غذاهاي دريايي

۵ - استفاده از آب لوله کشي بهداشتي

۶ - استفاده متناوب از آب هاي معدني سالم

۷ - خودداري از مصرف غذاهاي گرم و سرد بطور همزمان

۸ - اجتناب از نوشيدن مايعات سرد به دنبال مواد غذايي گرم

۹ - مراجعه به دندان پزشک هر ۶ ماه يکبار



استفاده از مواد غذائي مناسب

- به اولياء محترم توصيه مي شود که به کودک خود در هنگام رفتن به مدرسه يک عدد ميوه پوست نکنده بدهند .

- يک ليوان شير در غذاي کودک بگنجانند .

- قبل از رفتن به مدرسه به کودک صبحانه کامل بدهند .

- مواد غذايي از نظر بهداشتي با نظارت مسئولين استفاده شود .

- به کودکان بياموزيد قبل از صرف غذا دستهاي خود را با صابون و آب جاري بشويند .

- در مدرسه هر کودکي ليوان و قاشق مخصوص خود را همراه داشته باشد .

Kamran_A
23-10-2006, 12:40
سلام
خيلي ممنون از توضيحتون. من در حال حاضر پلاك متحرك دارم (بعد از دوره ي پلاكهاي ثابت). پزشكم هم ميگه دندانهام تو وضعيت خوبي هستند و مشكلي نيست ولي من حس ميكنم دندونهام يه كم سست شدن. با توضيحات شما پس فكر كنم مشكلي نباشه و اين فعلا طبيعيه.
(راستي اين كه گفتين بعد از يه مدت كوتاهي احساس لقي طبيعيه يعني حدودا چه مدت؟)

بازم ممنون

موفق باشيد

بسته به میزان جابجایی دندان ها در اثر درمان ارتودنسی، لقی دندان ها ممکنه تا 4 هفته طول بکشه.
نگهدارنده ای که استفاده می کنید بایستی حالت غیر فعال (Passive) داشته باشه. یعنی شما زمان استفاده از اون هیچ گونه فشاری روی دندان ها حس نکنید. در غیر این صورت لقی دندان ها بر طرف نمی شه.

mohammad.clergyman
25-10-2006, 14:02
بسم رب الشهدا

========

سلام شاهين جان

خيلي ممنون از اين مقاله مفيد

اين آدامس بدون قند را كجا ميتوان يافت نمود ؟

ممنونم

Marichka
25-10-2006, 21:14
سلام دوست عزيز

از جمله آدامسهاي بدون قند همين اربيت هست. كه تا 40 درصد خطر پوسيدگي دندان رو هم كاهش ميده و به خصوص طعم اكاليپتوس اون براي رفع خشكي دهان هم مفيده.

موفق باشين

mohammad.clergyman
26-10-2006, 10:25
بسم رب الشهدا

=======

سلام

ممنون ولي اين قدر اين آدامس ها بيمزه هستند كه نميشه خورد [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

يه نوع آدامس كوهي يا طبيعي بود -درست يادم نمياد- فقط ميدونم از مواد شيميايي نبود نظرتون درياره اون ها چيه ؟

ممنون

Vmusic
26-10-2006, 20:56
مراقبت از لثه ها

رعايت بهداشت دهان و دندان مثلاً با مسواك كردن و نخ كشيدن ، خطر پوسيدگي دندان را مي كاهد و از بيماريهاي لثه نيز جلوگيري مي كند . جرم دنداني رسوبي از باقيمانده هاي غذا ، مخاط ، باكتريها و ساير مواد محرك است كه منجر به پوسيدگي دندان و آسيب به لثه مي گردد . بيماري التهاب لثه معمولاً ناشي از جرم هاي دندان است و خود
را بصورت تورم ، قرمزي و خونريزي مكرر لثه نشان مي دهد . بوي بد دهان و احساس مزه ناخوشايند در دهان نيز از ديگر علائم بيماري لثه هستند . بيماري لثه معمولاً بدون درد است . براي حفظ سلامت دندانها ، مسواك كردن پس از هر
بار غذا خوردن يا حداقل صبح و شب قبل از خواب ، استفاده از نخ دندان حداقل روزي يكبار ، پرهيز از مصرف شيريني ها و ترشي ها مگر با شستن فوري دهان و دندان و مراجعه منظم به دندانپزشك حداقل سالي يكبار توصيه مي شوند .

Marichka
27-10-2006, 15:51
سلام

اگه منظورتون سقز هست (كه الان مارك تجاري اون "ون" هستش) براي شيرين شدن مقداري قند به اون اضافه مي كنن چون طعم طبيعي سقز (صمغ درخت گز) در واقع بي مزه يا مقداري ترش مزه هست.
ولي اگه واقعا مي خواهيد از خواص يه جويدني خوب بهره ببريد من سقز طبيعي رو پيشنهاد مي كنم كه علاوه بر داشتن خواص مفيد براي دندان براي دستگاه گوارش هم خيلي مفيده.
الان هم فكر مي كنم توي بعضي عطاري هاي قديمي يا از روستاها بشه تهيه ش كرد.

موفق باشيد

Boye_Gan2m
14-11-2006, 16:59
پلاك دنداني چيست؟
بسياري از غذاهايي كه شما مي‌خوريد، موجب مي‌شوند كه باكتريها در دهان شما اسيد توليد كنند.اين مجموعه (غذا+ باكتري+ محصولات توليدي باكتري)پلاك دنداني نام دارد، كه با چشم ديده نمي‌شود. نه تنها غذاهاي شيرين مثل شكلات وشيريني بلكه مواد نشاسته‌اي مثل نان، بيسكوئيت و غلات نيز باعث توليد اسيد مي‌شوند. اگر شما به دفعات تنقلات ميل كنيد، فعاليت اسيدي را در تمام روز خواهيد داشت و پس از تعداد زيادي از اين فعاليتهاي اسيدي، دندان شما پوسيده خواهد شد.

پلاك دنداني باعث تحريك لثه‌ها، جدا شدن لثه از دندان و نهايتاً تخريب استخوان مجاور دندانها نيز مي‌شود. در چنين حالتي ، دندانها لق شده و از دست مي روند. بيماري لثه دليل اصلي از دست دادن دندان دربالغين است.

هر چند شستشوي دهان با آب ظاهراً دندانها را تميز مي كند، ولي همانطور كه گفته شد پلاك ميكروبي ورقه چسبنده اي است كه به سادگي پاك نمي شود. بنابراين شستشو با آب پلاك ميكروبي را از روي سطح دندان برنمي دارد. پاك كردن پلاك ميكروبي از دندان بوسيله مسواك صورت مي گيرد.

Boye_Gan2m
14-11-2006, 17:03
مشخصات مسواک خوب
1. مسواك بايد رشته هاي نايلوني داشته باشد.

2. رشته هاي مسواك بايد نرم و متوسط باشد. مسواك هاي زير به لثه و دندانها آسيب مي رساند.

3. اندازه سر مسواك بايد متناسب با دهان فرد باشد و همچنين لازم است مسواك كودكان كوچكتر از بزرگسالان باشد. مسواك به طول دو سانتيمتر براي كودكان مناسب است.

4. مدتي كه بايد از يك مسواك استفاده شود، بستگي به ميزان تميزي، محكمي و فرم رشته هاي مسواك دارد. تا وقتي كه رشته هاي مسواك تميز، محكم و صاف است. مي توان از آن استفاده كرد. اگر فردي طور مرتب و با دقت مسواك كند، معمولاً عمر مسواك او چهار تا شش ماه است. اگر مسواك پس از يك هفته فرسوده شود نشانه اين است كه فرد نادرست مسواك مي زند.

ويژگيهاي يك مسواك خوب چيست؟
مسواك بايستي نرم و از نظر اندازه كوچك باشد. مسواك هاي نرم نايلوني كه انتهايموهاي آن گرد و پخ شده ترجيح داده مي شوند. دستجات الياف مسواك بايد در عرض در 4-3 رديف و در طول در 12-10 رديف قرار گرفته باشند.
چرا مسواك نرم توصيه مي شود؟
عامل ايجاد كننده بيماريهاي لثه و دندان، لايه بيرنگ و چسبنده اي است كه شامل ميكروبها در زمينه اي از بزاق و مواد غذايي بوده كه به سطح دندان مي چسبد و پلاك ميكروبي ناميده مي شود. پلاك با كشيدن ناخن بر روي دندان به زير آن جمع شده و ديده مي شود. هدف از مسواك زدن، تميز كردن دندانها از باقيمانده مواد غذايي و برداشتن پلاك ميكروبي بوده كه با استفاده از مسواك نرم به اين هدف مي توان نائل گرديد.

چرا نبايد از مسواك زبر استفاده كرد؟
عليرغم تصور مردم جرم رسوب يافته بر دندانها، با عمل مسواك زدن برطرف نمي گردد و نياز به كمك دندانپزشك و استفاده از وسايلي چون قلم و دستگاه جرم گيري دارد. استفاده از مسواك هاي زبر و خشن و يا خمير دندانهاي ساينده علاوه بر اينكه باعث تحليل لثه شده، سبب ايجاد سائيدگي و خراشيدگيهايي بر روي دندانها شده و استعداد گير پلاك ميكروبي و همچنين ريسك ايجاد پوسيدگي را بالا مي برد.

آيا مسواك برقي بر مسواك دستي ارجحيت دارد؟
خير، هيچگونه تفاوتي از نظر تميز كردن دندان با اين دو روش وجود ندارد. كما اينكه نوع دستي قابليت مانور بيشتري دارد.
زمان تعويض مسواك چه موقع است؟
به محض اينكه موهاي مسواك شروع به سائيده شدن نمود، مسواك بايد تعويض شود كه اين مدت معمولاً سه ماه است. اما اين زمان بستگي تام به شدت و نحوة مسواك زدن فرد دارد.

Boye_Gan2m
14-11-2006, 17:13
روش صحیح مسواک کردن
. مسواك را آب سرد خيس كنيد . سپس با تكان دادن ، آب اضافي آن را بگيريد و به اندازة يك نخود خميردندان روي آن قرار دهيد.
استفاده از خمير دندان زياد باعث ايجاد كف زياد در دهان شده و در نتيجه فرد قبل از اينكه دندانها را كاملا مسواك كند، مجبور به شستن دهان مي شود. براي اينكه خميردندان در تماس با همه دندانها قرار گيرد، خمير دندان را به داخل موهاي مسواك فشار دهيد.

2. موهاي مسواك را به طور مايل (با زاويه 45 درجه) روي سطح خارجي دندانها قرار دهيد. به طوري كه نصف موهاي مسواك روي لثه قرار گيرد. به اين ترتيب موهاي وسط مسواك روي طوق دندانها قرار مي گيرد. در هر بار سعي كنيد مسواك روي دو دندان رابه طور كامل بپوشاند.

3. مسواك را از روي طوق دندان 10 تا 15 بار به سمت سطح جونده بكشيد.

4. اين كار را براي سطح خارجي تمام دندانهاي آن فك انجام دهيد.

5. كارهايي را كه در رديفهاي 2 و 3 گفته شد، در سطح هاي زباني (داخلي) دندانهاي آن فك هم انجام دهيد.

6. براي سطح داخلي دندانهاي جلو مسواك را به صورت عمودي بر روي دندانها قرار دهيد و با حركات بالا و پائين اين سطح را تميز كنيد.

7. بعد از اينكه سطح داخلي و خارجي دندانها را مسواك كرديد، سطح جونده دندانها را مسواك كنيد. براي اين كار مسواك را بر روي سطح جونده دندانها كمي فشار دهيد تا موهاي مسواك به خوبي به داخل شيارهاي سطح جونده وارد شود. بعد چند بار، مسواك را به جلو وعقب بكشيد تا سطح جونده به خوبي تميز شود.

8. تمامي اعمالي كه گفته شد، در فك ديگر نيز تكرار كنيد تا تمام دندانهاي آن فك نيز با استفاده از مسواك تميز گردد.

9. چون خرده هاي مواد غذايي و ميكروبها روي سطح زبان جمع مي شود بهتر است روي زبان را هم با مسواك تميز كنيد. براي اين كار مسواك را در عقب زبان قرار دهيد و به طرف جلو بكشيد. اين كار را چند بار انجام دهيد. تميز كردن زبان نقش مهمي در از بين بردن بوي بد دهان دارد.

10. پس از مسواك كردن دندانها و زبان، دهان را چند بار با آب بشوئيد. ماساژ دادن لثه ها با انگشت پس از مسواك كردن مفيد مي باشد.

11. وقتي مسواك كردن دندانها تمام شد مسواك را خوب با آب بشوييد و در جايي دور از آلودگي نگهداري كنيد.

توجه داشته باشيد كه هيچ وقت مسواك خيس را در جعبه سربسته نگذاريد، چون مرطوب ماندن مسواك باعث رشد ميكروب ها روي آن مي شود.

آيا همه افراد بايد با يك روش دندانها را مسواك بزنند؟
روشهاي متعددي براي مسواك زدن وجود دارند. دندانپزشكان براي اطفال و بيماران معلول جسمي و ذهني روشهاي خاصي را توصيه مي كنند. در مورد اشخاص بالغ نيز روشهاي متعددي براي مسواك زدن وجود دارد.ولي روش را كه متخصصين لثه بيشتر توصيه مي كنند روش Bass مي باشد كه مسواك بطور مايل تقريباً با زاوية 45 درجه نسبت به محور طولي دندانها در ناحيه اتصال لثه به دندان قرار ميگيرد، بطوريكه احساس شود قسمتي از موهاي مسواك به داخل شيار لثه اي فرو رفته است. سپس در همين حالت، حركات لرزشي كم دامنه اي در جهت جلو عقب (حداقل 10 بار در هرناحيه) انجام مي شود. مزيت اين روش آن است كه علاوه بر لبه لثه و سطح دندان حتي الامكان داخل شيار مابين لبه لثه و دندان كه پناهگاه خوبي براي ميكروبهاست، نيز تميز مي گردد. بهتر است پس از اين نحوه مسواك زدن، چند بار نيز مسواك از روي لثه به طرف لبه دندان بصورت چرخشي و جاروئي كشيده شود. براي تميز كردن سطح پشتي دندانهاي قدامي و دندانهاي عقل مي توان از روبرو مسواك را داخل دهان برده و مسواك نمود.

راهكارهايي براي افراد با ناتواني اندام كه در گرفتن مسواك مشكل دارند:
1) از يك نوار الاستيك براي گرفتن مسواك با دست استفاده كنيد.
2) دسته مسواك را با اسفنج، توپ لاستيكي يا دسته دوچرخه ضخيم نمائيد.
3) طول دسته مسواك را با يك تكه چوب يا پلاستيك مثلاً يك خط‌ كش يا يك چوب زباني افزايش دهيد.
4) نخ دندان را به شكل حلقه درآوريد تا راحت‌تر در دست گرفته شود.
5) از مسواك‌هاي الكتريكي يا نگهدارنده‌هاي نخ دندان كه بطور تجاري در دسترس مي‌باشند، استفاده نمائيد.

Asalbanoo
27-04-2007, 21:12
بیماری لثه در کوردکان
يكي از شايع ترين بيماريهاي لثه در كودكان ،‌ژنژيويت يا التهاب لثه است. التهاب لثه در كودكان در نتيجه بهداشت ضعيف دهان بوده و معمولاً دهان اين كودكان داراي پلاك ميكروبي و جرم مي باشد. رعايت بهداشت دهان و دندان در پيشگيري و بهبود ژنژيويت مؤثر است. معمولاً در كودكان همزمان با افتادن دندانهاي شيري و رويش دندانهاي دايمي،‌ژنژيويت ايجاد مي شود كه علت آن گير مواد غذايي در آن ناحيه است و تا زماني كه دندان در محل صحيح خود قرار نگرفته است در رعايت بهداشت آن بايد دقت بيشتري نمود. بيماريهاي ديگر لثه نيز در كودكان رخ مي دهد كه خيلي شايع نمي باشد. تحليل موضعي لثه و يا در مواردي افزايش حجم لثه به صورتي كه روي دندانها را بگيرد، مشاهده مي شود كه در همه اين موارد مراجعه به دندانپزشك لازم است.


-----------------

لثه سالم چه خصوصیاتی دارد؟

لثه سالم داراي قواي محكمي بوده و كاملاً بر روي استخوان چسبيده است. همچنين در محل تماس با دندان كاملاً صاف و داراي لبه تيز مي باشد. رنگ لثه سالم صورتي است،‌ولي در برخي افراد كه رنگ چهره تيره دارند،‌ روي لثه آنها هم لكه هاي قهوه اي رنگ ديده مي شود. اگر ساير علايم لثه سالم مشاهده مي گردد و فقط رنگ آن قهوه اي است اين لثه هم سالم مي باشد.

--------------------
علت ایجاد بیماری لثه چیست؟

وقتي پلاك ميكروبي در كنار لثه باقي بماند با ترشح مواد سمي به لثه آسيب مي رساند. هرچه پلاك مدت طولاني تري بر روي دندانها بماند،‌ مواد سمي بيشتري ترشح شده و آسيب به لثه بيشتر خواهد شد. بتدريج با رسوب مواد معدني در پلاك، جنس پلاك سخت تر شده و به صورت لايه آهكي سختي به دندان مي چسبد. به اين لايه آهكي كه به رنگ سفيد، زرد يا قهوه اي رنگ مي باشد جرم گويند. جرم پس از تشكيل به دليل سطح خشن و ناصافي كه دارد باعث تجمع بيشتر پلاك بر روي دندانها شده و بيماري لثه را شديد تر مي كند.

-------------
نشانه بیماری های لثه؟

در آغاز بيماري، لثه قرمز رنگ و پرخون شده و همچنين لبه هاي تيز لثه حالت تورم پيدا كرده و برجسته مي شود. قوام لثه نيز شل مي گردد و در هنگام خوردن ميوه هاي سفت و يا مسواك زدن خونريزي ميكند. معمولاً در اين مواقع فرد از مسواك زدن خودداري مي كند،‌كه اين مسأله باعث شديدتر شدن بيماري لثه مي گردد. در اين حالت به بيماري لثه، التهاب لثه يا ژنژيويت مي گويند. وقتي بيماري ادامه پيدا كند،‌ لثه شروع به تحليل رفتن مي كند. منظور از تحليل رفتن لثه،‌اين است كه لثه به طرف ريشه دندان كشيده مي شود. به تدريج بيماري از لثه عبور كرده و به نواحي زيرين يعني استخوانهاي دور دندان سرايت مي كند و باعث تحليل رفتن استخوان نيز مي شود. با شروع تحليل استخوان، دندانها بتدريج لق شده تا زماني كه با كوچكترين فشاري دندان كنده مي شود.

------------------
پیشگیری و درمان لثه

مسواك كردن مرتب و به روش صحيح،‌همانگونه كه باعث سلامت دندانها مي شود،‌سلامت لثه ها را نيز تأمين مي كند. برخلاف تصور برخي از مردم كه با شروع بيماري لثه و خون ريزي از آن در هنگام مسواك كردن،‌استفاده از مسواك را ترك مي كنند،‌بايد گفت در اين هنگام مسواك كردن را بايستي بادقت و توجه بيشتري انجام داد. حتي لازم است تعداد دفعات مسواك كردن را ببيشتر كرد. معمولا در خيلي ار موارد مسواك كردن صحيح باعث بهبود بيماري لثه مي شود همينطور استفاده از نخ دندان در سلامت لثه ها بسيار مفيد است زيرا پلاك ميكروبي در نواحي بين دنداني تجمع بيشتري دارد و برداشتن آنها توسط نخ دندان،‌به سالم ماندن لثه ها كمك مي كند. استفاده از دهان شويه آب نمك ( نصف قاشق چايخوري نمك در يك ليوان آب جوشيده سرد شده ) همراه با ماساژ لثه ها نيز مؤثر مي باشد، اگر بر روي دندانها جرم تشكيل شده باشد، لازم است حتماً دندانها جرم گيري شوند. برخي از مردم جرم گيري را براي ميناي دندان مضر مي دانند . ولي برخلاف تصور آنها،‌جرم گيري نه تنها براي دندان ضرري ندارد، بلكه با برداشتن مواد خشن و پلك ميكروبي از سطح دندان ، به سلامت لثه ها نيز كمك مي كند.


منبع: ایران هیلرز

sophie.mim
26-05-2007, 20:35
P.d.lغیر از کمک به نگه داشتن دندان ها در لثه و جلو گیری از لق شدنشون دیگه چه تاثیراتی داره؟ (به نظر شما چرا در طی تکامل نیاز بهش بوجود اومده؟)

DRSTB
28-05-2007, 07:16
برای سفید کردن دندانها هیچوقت از موادی که در سوپرها و فروشگاهها تبلیغ می کنند یا خمیر دندانهای سفید کننده استفاده نکنید . و موادی را هم روی مسواک نریزید که همه به دندانهای شما صدمه میزند.
سفید کردن باید توسط دندانپزشک انجام شود که صدمه ای به دندانهای شما وارد نشود.
بهترین و سرعترین راه plasma bleaching است که در یک جلسه و در مطب انجام می شود و مشکلی برای دندانها بوجود نمی اید.
,,,,
موفق باشید
دکتر سعید طالب زاده بنکدار

ویرایش شد
از تبلیغات به هر شکل خودداری کنید

sophie.mim
29-05-2007, 21:48
کسی می تونه اسم چندتا سایت تخصصی مربوط به دهان و دندان به من معرفی کنه؟

cover
12-06-2007, 22:45
با سلام
من حدود سه ماه پيش يك دندان را را پر كردم (بدون عصب كشي) ولي باز يك كمي درد دندان دارم و هي دوستدارم زبانم را به آن دندان بزنم و يك كمي احساس داغي روي گونه ان قسمت دندان دارم ولي دندانپزشك ميگه مشكلي نيست و شايد از سينوزيت باشه لطفا مرا در اين مورد راهنمايي كنيد
با تشكر

ali reza majidi 14
18-06-2007, 15:42
با سلام
من حدود سه ماه پيش يك دندان را را پر كردم (بدون عصب كشي) ولي باز يك كمي درد دندان دارم و هي دوستدارم زبانم را به آن دندان بزنم و يك كمي احساس داغي روي گونه ان قسمت دندان دارم ولي دندانپزشك ميگه مشكلي نيست و شايد از سينوزيت باشه لطفا مرا در اين مورد راهنمايي كنيد
با تشكر
دوست عزیز شما برای اطمینان یافتن از تینکه سینوزیت دارین یا نه می تونین این علائم رو تو خودتون چک کنین
1)هنگامی که سرتان را پایین می آورید سرتان به شدت درد می کند
2)گرفتکی بینی
3)عطسه های طو لانی
4)خلط در گلو
ولی من فکر نم کنم که مشکل شما از سینوزیت باشه بهتره شما به یک دکتر عمومی برید

Kamran_A
22-06-2007, 19:12
P.d.lغیر از کمک به نگه داشتن دندان ها در لثه و جلو گیری از لق شدنشون دیگه چه تاثیراتی داره؟ (به نظر شما چرا در طی تکامل نیاز بهش بوجود اومده؟)

1- مکانیسم رویش دندان بستگی مستقیم به وجود این فضا داره.

2- یکی از خاصیت های الیاف pdl یا Periodontal Ligament اینه که مانند کمک فنر خودرو (Shock Absorber) عمل می کنند. یعنی فشار های اکلوژن رو اندکی جذب کرده و از وارد آمدن ضربه مستقیم به استخوان آلوئولار و سایش دندان ها در هر بار عمل جویدن جلوگیری می کنند.
ضمن این که

3- پایانه گیرنده های حس وضعیت (Proprioception) در این الیاف موجب می شه که موقع جویدن، مغز فرمان لازم برای فشار متناسب برای هر ماده غذایی رو صادر کنه. البته پایانه های مشابه در TMJ هم چنین کارکردی رو دارند.
یعنی اون چیزی که موجب می شه شما بتونین تشخیص بدید که فشار لازم برای شکستن یک تخمه دقیقا چقدره یا این که فشار لازم برای گاز گرفتن یک هویج یا گاز زدن یک بستنی چقدرند.

4- یکی دیگه از نقش های خیلی مهم فضای Pdl اینه که این فضا به عنوان یک سایت متابولیک فعال ایفای نقش کرده و عملیات Remodeling یعنی Resorption و Apposition استخوان در اون انجام می شه. این فعل و انفعالات اساس حرکت های دندان در ارتودنسی هستند.

5- و بالاخره زمانی که دندانی نیاز به کشیدن پیدا می کنه، این فضای ظریف اجازه می ده که دندان رو بدون آسیب رسوندن به استخوان فک از دهان خارج کرد.

اما به موازات همه این خوبی ها یک نقطه ضعف هم داره
و اون اینه که وجود این فضا، عامل بیماریهای لثه است.

حالا قضیه رو از اون روی سکه ببینیم!
اگر فضای pdl وجود نداشته باشه (این حالت رو در اصطلاح "فک جوش" یا Ankylosed می گن):

1- هیچ دندانی رویش پیدا نمی کنه! اگر هم بکنه:

2- بعد از مدتی استخوان فک به دلیل وارد آمدن ضربات مکرر دچار Fatigue Fracture و یا سطح جونده دندان ها شدیدا ساییده می شوند (فراموش نشه که نیروی وارده به دندان ها در هنگام جویدن غذاهای سفت تا 50 کیلوگرم می رسه!).

3- حس فشار در هنگام جویدن مختل می شه.

4- ارتودنسی مفهوم خودش رو از دست می ده و ارتودنتیست ها بیکار می شدند!

5- جراحان لثه هم بیکار می شدند! چون دیگه چیزی به عنوان بیماری لثه به شکل کنونی وجود نمی داشت.

6- برای هر کشیدن ساده دندان شما ناچار می شوید یک جراحی flap انجام بدهید!

Kamran_A
22-06-2007, 19:31
با سلام
من حدود سه ماه پيش يك دندان را را پر كردم (بدون عصب كشي) ولي باز يك كمي درد دندان دارم و هي دوستدارم زبانم را به آن دندان بزنم و يك كمي احساس داغي روي گونه ان قسمت دندان دارم ولي دندانپزشك ميگه مشكلي نيست و شايد از سينوزيت باشه لطفا مرا در اين مورد راهنمايي كنيد
با تشكر

بسته به شرایط دندان پیش از درمان ریشه ممکنه ترمیم نواحی اطراف ریشه دندان مدتی طول بکشه
اما ...!

شما بهتره یک second opinion بگیرید!

mojrem2
23-08-2007, 05:12
نقش تغذیه در سلامت دهان


آشامیدنى ها و تعداد وعده هاى غذایى با تاثیرى که بر روى میکروب هاى موجود در محیط دهان مى گذارند، نقش مهمى را درتکامل دندان و لثه و همین طور نسوج و ساختار استخوانى محیط دهان و همچنین پیشگیرى از انواع بیمارى هاى دهاندارند که عمدتاً این تاثیرات به شکل سیستمیک است. کمبود ویتامین هاى B ،B12، C، ریبوفلاوین، فولات ها و مواد معدنى چون روى، آهن و در کاهش روند ترمیم نسوج دهانى موثرند. به همان نسبت که کمبود مواد یادشده در شکل گیرى و سلامت دهانموثر است متقابلاً شکل و سلامت حفره دهان نیز در دریافت مواد فوق و استفاده از آنها نقش دارند یا به عبارتى مى توان گفت این دو وضعیت به گونه اى به هم وابسته اند. بیمارى هاى دهان عمدتاً در پى پوسیدگى دندان ها ایجاد مى شود. فقدان یک یا چند دندان و یا بى دندانى کامل در بیماران بالاى ۶۵ سال رایج است که این خود تاثیر بسزایى در تغذیه این دسته از افراد دارد که علاوه برآن باعث اخلال در رشد، تکامل، بقا و ساختار حفره دهانى مى شود. جزئیات اشاره شده در ذیل بخشى از این مشکلات را مطرح مى سازد. بیمارى هاى پریودنتال به صورت یک بیمارى موضعى و سیستمیک محسوب مى شود. کمبود موادى مانند ویتامین هاى A ،C، E، فولات ها و بتاکاروتن و املاح معدنى چون کلسیم، فسفر و روى در ایجاد بیمارى یادشده نقش موثرى دارند. سرطان هاى دهان که اغلب در اثر استفاده بیش از حد در مصرف تنباکو و الکل رخ مى دهد با اینکه از سویى باعث افزایش نیاز به کسب انرژى و مصرف مواد غذایى در بیمار مى شود از طرف دیگر مشکل توانایى در خوردن و تغذیه را براى وى به ارمغان مى آورد که این عمدتاً مى تواند ناشى از روش هاى درمانى مانند جراحى ها، رادیوتراپى، شیمى درمانى و سایر موارد درمانى باشد. از بیمارى هاى حاد و مزمن دیگرى که مى توانند در توانایى خوردن تاثیر منفى داشته باشند مى توان به دیابت کنترل نشده اشاره کرد که توام با سندرم سوزش زبان، برفک و خشکى دهان است همچنین مشکلات دهانى ناشى از نقص سیستم ایمنى از قبیل سندرم اکتسابى نقص ایمنى (ایدز) است.
• نقش تغذیه در تکامل دندان
تکامل دندان هاى شیرى در ماه دوم و سوم جنینى آغاز مى شود و معدنى شدن آنها در ماه چهارم جنینى تا دهه اول زندگى فرد ادامه دارد. مواد غذایى که جنین از مادر دریافت مى نماید نقش موثرى در تشکیل و تکامل ساختار دندان ها در مرحله قبل از رویش آنها دارد. تشکیل دندان ها با معدنى شدن ماتریکس پروتئینى آنها همراه است. در عاج، پروتئین به صورت الیاف کلاژن هستند که براى ساخت آنها وجود ویتامین C ضرورى است و یتامین D جزء اساسى جهت تشکیل بلور هاى هیدروکسى آپاتیت از کلسیم و فسفر است، فلوراید نیز با اضافه شدن روى بلور هاى هیدروکسى آپاتیتیک لایه مقاوم به پوسیدگى را روى دندان ها ایجاد مى کند. تغذیه و رژیم غذایى در تمام مراحل تکامل، رویش و بقاى دندان موثر است. پس از رویش تغذیه نقش موثر و مداومى در تکامل و تقویت و معدنى شدن مینا و بقیه اجزاى دندان دارد. نقش موضعى مواد غذایى مصرفى به ویژه از طریق کربوهیدرات هاى تخمیرشدنى و تعداد دفعات مصرف غذا که در پى آن تولید اکسید هاى آلى توسط باکترى هاى دهان از این مواد موجب پوسیدگى مى شود را نباید فراموش کرد که در طول زندگى فرد رژیم غذایى نقش موثرى را در دندان ها، استخوان ها، پایدارى نسوج دهان و مقاومت در مقابل عفونت و افزایش عمر دندان ها دارد.
• پوسیدگى دندانى
پوسیدگى دندان یکى از رایج ترین بیمارى هاى عفونى است و براساس گزارشات پنج برابر رایج تر از آسم است. در نتیجه تقریباً ۲۰درصد تا ۵۰درصد بچه هاى ایالات متحده ۸۰درصد دندان هایشان پوسیده است. بررسى پوسیدگى دندان ها نشان مى دهد که بچه هایى که والدین آنها حداقل تا لیسانس تحصیل کرده اند کمتر از بچه هایى که والدین آنها کمتر از لیسانس هستند به پوسیدگى دندان ها مبتلا هستند. ایجاد پوسیدگى به عواملى چون ترکیبات مینا و عاج، محل قرارگیرى دندان ها، نوع و میزان بزاق، وجود شیارها و حفرات در تاج دندان بستگى دارد و ترکیبات بزاق را هم باید به آن اضافه کرد. بزاق هاى الکالوئیدى اثر پیشگیرانه دارند به همان میزان که بزاق اسیدى موجب افزایش خطر پوسیدگى مى شود روش زندگى نیز در این پدیده موثر است. اینکه نقش جداگانه اى براى عوامل تغذیه خانوادگى، الگوى تغذیه با عوامل ژنتیکى در عین مطرح بودن قائل باشیم کار دشوارى است. باکترى ها عامل اساسى در ایجاد پوسیدگى هستند.
• عوامل تغذیه اى موثر بر ایجاد پوسیدگى
تعداد دفعات مصرف کربوهیدرات هاى قابل تخمیر، نوع تغذیه، تعداد دفعات غذا خوردن، ترکیبات مواد غذایى و آشامیدنى، مدت زمان تماس دندان با مواد غذایى و آشامیدنى. کربوهیدرات هاى قابل تخمیر ماده ایده آل براى باکترى ها هستند و فرآورده هاى اسیدى ناشى از آنها موجب کاهش PH بزاق به پایین تر از ۵/۵ مى شوند که زمینه مناسب را براى تولید پوسیدگى فراهم مى آورند. مواد قندى تخمیر شونده در چهار گروه از شش گروه مواد غذایى موجود هستند. ۱- حبوبات۲- میوه ها۳ - فرآورده هاى لبنى۴ - مواد قندى. با وجود اینکه بعضى سبزیجات نیز شامل مواد قندى تخمیر شدنى هستند ولى گزارشى مبنى بر پوسیدگى زایى آنها ارائه نشده است. موادى چون نشاسته که بالقوه داراى قابلیت تخمیر هستند موجب کاهشPH بزاق به کمتر از ۵/۵ مى شود. بیسکویت، کراکر، چیپس، نان و انواع میوه ها (تازه، خشک و کمپوت) و همچنین آب میوه ها نیز پوسیدگى زا هستند.

تمایز بین مواد پوسیدگى زا، متوقف کننده پوسیدگى و ضدپوسیدگى بسیار بااهمیت است. نتایج مطالعات نشان داده است که میزان اسیدى که از تخمیر مواد غذایى توسط باکترى ها ایجاد مى شود به اندازه قندى که در آن ماده وجود دارد بستگى دارد. پوسیدگى زایى همچنین مى تواند تحت تاثیر عوامل دیگرى مانند حجم و میزان بزاق تولید شده در فرد، تعداد وعده هاى مصرف غذا، ترکیبات مواد غذایى مورد استفاده، میزان تشکیل پلاک میکروبى و میزان استعداد ژنتیکى فرد قرار گیرد. مواد غذایى متوقف کننده پوسیدگى یا آن دسته که توسط میکروب هاى پلاک قابل سوخت و ساز نیستند PH بزاق را به پایین تر از ۵/۵ کاهش نمى دهند این مواد شامل پروتئین هایى چون تخم مرغ، ماهى، گوشت، بعضى سبزیجات و آدامس هاى بدون قند هستند. شیرین کننده هاى غیرکربوهیدراتى از قبیل ساخارین، سیکلامات ها و اسپارتام نیز جزء این گروه هستند. بعضى از شواهد دال بر این است که گروه اخیر به علت اینکه مواد مورد نیاز را در اختیار استرپتوکوک قرار نمى دهند متوقف کننده پوسیدگى هستند.مواد غذایى ضدپوسیدگى، موادى هستند که هنگام استفاده از آنها جذب غذا هاى اسید و ژنتیک توسط باکترى ها مختل مى شود. الکل هاى پنج قندى جزء این دسته محسوب مى شوندزیرا توسط آمیلاز بزاق تجزیه نمى شوند. مکانیسم عمل آنها شامل فعالیت هاى ضدمیکروبى علیه استرپتوکوک موتان است. تاثیر آدامس از طریق ترشح بزاق است که منجر به افزایش فعالیت خنثى سازى بزاق و در پى آن افزایش زدودن کربوهیدرات هاى تخمیر شونده از سطح دندان مى شود. آدامس هاى بدون قند از طریق افزایش جریان بزاق در کاهش پوسیدگى موثر هستند. توصیه مى شود پس از غذا هاى حاضرى یا وعده هاى غذایى مورد استفاده قرار گیرند تا احتمال پوسیدگى را کاهش دهند در عین حال امکان معدنى شدن مجدد بخش هاى تخریب شده دندان نیز افزایش مى یابد. در واقع مکانیسم ضدپوسیدگى گزیلیتول موجود در آدامس جایگزین شدن آن به جاى کربو هیدرات هاى تخمیرشونده رژیم غذایى است. استرپتوکوک موتان قادر به متابولیزه کردن گزیلیتول نیست. از دیگر مواد ضدپوسیدگى پنیرها مى توان از پنیرچدار و سوئیسى نام برد.
• عوامل موثر بر پوسیدگى زایى مواد غذایى
مواد حاوى کربوهیدرات هاى تخمیر شونده نقش عمده اى در عملیات تخریبى باکترى ها در تولید پوسیدگى دارند. پوسیدگى زایى به اجزاى تشکیل دهنده ماده غذایى وابسته است به عبارتى به شکل ترکیبات ماده غذایى و اینکه همراه با چه ماده دیگرى مورد استفاده قرارگیرد و مدت زمان تماس آن با دندان و تعداد دفعات مورد استفاده بستگى دارد.
شکل و فرم ماده غذایى و پایدارى آن نقش مهمى در میزان پوسیدگى و کاهش PH دارد. شکل و فرم ماده غذایى مشخص کننده مدت زمان تماس آن در دهان با دندان ها است که تاثیرگذار بر مدت کاهش PH یا روند تولید اسید است. مایعات به سرعت از دهان شسته مى شوند و قابلیت چسبندگى کمترى دارند و بالعکس مواد غذایى جامد مانند کراکر، چیپس، شیرینى ها و دانه هاى خوشبو کننده دهان که حاوى قند هستند موجب افزایش زمان تماس دهان با قند مى شود. قوام ماده غذایى بر چسبندگى آن موثر است. مواد جویدنى مانند آدامس گرچه حاوى میران قند بالایى است ولى تحریک تولید بزاق، چسبندگى کم نسبت به مواد جامد یا غذا هاى چسبنده مثل اسنک ها و کراکرها و چیپس ها که ساکاروز کمى دارند، از ضرر کمترى برخوردارند. مواد غذایى حاوى درصد فیبر بالا به علت اینکه کربوهیدرات تخمیر شونده کمى دارند نیز متوقف کننده پوسیدگى هستند مانند پاپ کورن (ذرت بوداده) و سبزیجات خام.
مواد نشاسته اى که توسط آمیلاز بزاق قابل تخمیر هستند هرچه مدت ماندگاریشان در دهان بیشتر شود میزان پوسیدگى زایى آنها افزایش مى یابد. هنگامى که این مواد بین دندان ها گیر مى کنند فرصت بیشترى دارند تا توسط آمیلاز بزاق هیدرولیز شوند. تکنیک هاى بررسى شده بیانگر آن است که برخى از باکترى ها نشاسته ها را سریعاً تخمیر مى کنند و از طریق هیدرولیز ناقص یا با کوچک کردن اندازه قطعات آنها باعث ایجاد پوسیدگى مى شوند. اگر چه آب نبات هاى حاوى قند باعث افزایش سریع در میزان قند حفره دهانى مى شود که توسط باکترى ها هیدرولیز مى شود، ولى اثر اینها کوتاه مدت است. مواد غذایى حاوى کربوهیدرات ساده و دسرها (مانند چیپس سیب زمینى، نان خشک، شیرینى، کیک، نان روغنى شیرین )براى مدت طولانى غلظت قند دهان را به مرور افزایش مى دهند زیرا این غذاها اغلب به سطوح دندان ها مى چسبند و نسبت به آب نبات ها مدت طولانى ترى دردهان باقى مى مانند.
در ترکیبات غذایى محصولات لبنى به خاطر کلسیم، فسفر، قابلیت پوسیدگى پایینى دارند. مطالعات نشان داده است که پنیر و شیر وقتى با موادپوسیدگى زا مصرف مى شود به بافر کردن PH اسید کمک مى کند. پنیر بخصوص پنیر چدار خصوصیات ضد پوسیدگى زایى دارد و ترشح بزاق را تحریک مى کند که پلاک راکم کند. خوردن پنیر با کربوهیدرات هاى قابل تخمیر مثل دسر در انتهاى یک وعده غذا ممکن است پوسیدگى زایى غذا را کم کند. حبوبات که مقدار قابل ملاحظه اى کربوهیدرات قابل تخمیر ندارند و چربى و فیبر آنها زیاد است پوسیدگى را متوقف مى کنند. غذا هاى پروتئینى مثل غذا هاى دریایى ماهى، گوشت و تخم مرغ و مرغ، همچنین چربى هایى مثل روغن مارگارین و کره نباتى پوسیدگى را متوقف مى کنند.
ترتیب خوردن و ترکیبات غذایى روى پتانسیل ایجاد پوسیدگى موثر است. موز به علت اینکه حاوى کربوهیدرات قابل تخمیر است با توجه به چسبنده بودن آن پوسیدگى زا است ولى وقتى با غلات و شیر خورده مى شود کمتر ایجاد پوسیدگى مى کند. شیر قابلیت چسبندگى میوه را کمتر مى کند. کلوچه خشک وقتى با پنیر خورده مى شود کمتر پوسیدگى زا است تا زمانى که به تنهایى خورده مى شود. مصرف پنیر و شیر در انتهاى وعده غذایى و یا چنانچه توام باکربوهیدرات استفاده شود به علت قابلیت بافرى آنها ضمن مطبوع کردن غذا موجب کاهش پوسیدگى مى شود. مصرف مواد غذایى پوسیدگى زا توام با نوشابه احتمال تولید اسید را افزایش مى دهد. زمانى که یک کربوهیدرات قابل تخمیر مصرف مى شود کاهش PH باعث تسریع در فعالیت تخریبى مى شود که در ظرف ۱۵-۵ دقیقه شروع شده و تا ۳۰دقیقه اثر آن باقى مى ماند. وعده هاى خوراکى بین غذایى عمدتاً حاوى کربوهیدرات هاى قابل تخمیر بالایى است که این امر احتمال میزان پوسیدگى زایى آنها را به مراتب بیشتر از وعده هاى اصلى غذا در بردارد. خوردن چندین شیرینى در یک زمان که به دنبالش مسواک بزنید و دهان را با آب شست وشو دهید کمتر پوسیدگى زاست تا این که در طول روز چندین بار و هر بار یک شیرینى بخورید.

پروسه پوسیدگى با تولید اسید شروع مى شود و ناشى از متابولیسم باکترى ها در پلاک دندانى است. پلاک یک توده بى رنگ و چسبناک از میکروارگانیسم ها و پلى ساکاریدها است که در اطراف دندان تشکیل مى شود و به دندان ها و لثه ها مى چسبد و این خود باکترى تولید کننده اسید را مى پرورد و محصولات آلى ناشى از سوخت و ساز آنها را در تماس با سطح دندان نگه مى دارد. چندین دسته از نوشیدنى ها شامل نوشیدنى هاى سبک، نوشابه هاى انرژى زا، آب میوه و نوشابه هاى حاوى مکمل هاى حاوى ویتامین C داراى میزان بالایى از اسید است. بنابراین مى تواند یک PH اسیدى ایجاد کند.
• انواع پوسیدگى
اگر چه در کل شیوع پوسیدگى در ایالات متحده کاهش یافته ولى با این حال بیش از ۱۷ درصد بچه هاى سنین ۲ تا ۴ سال پوسیدگى دندان دارند. مطابق بررسى هاى تغذیه اى و معاینات ادوارى بیش از ۵۰ درصد کودکان تا ۸ سالگى پوسیدگى داشتند. از پوسیدگى هاى ریشه روى سطح ریشه دندان هاى دائمى به دنبال عقب نشینى لثه رخ مى دهند که این مسئله در معاینات افراد مسن به چشم مى خورد. فاکتور اولیه در ایجاد پوسیدگى ریشه عقب نشینى لثه است که اغلب ناشى از بیمارى لثه است که در این حالت ریشه هاى عریان بسیار مستعد به پوسیدگى هستند. فاکتور هاى دیگرى که به افزایش شیوع این پوسیدگى ارتباط دارد، سن، فقدان فلوراید موجود در آب، بهداشت ضعیف دهان و خوردن مکرر کربوهیدرات هاى قابل تخمیر است. درمان پوسیدگى ریشه شامل ترمیم دندان و مشاوره تغذیه است. پوسیدگى ریشه یک بیمارى عفونى دندان است که در بالغین مسن تر بیشتر مشاهده مى شود زیرا این جمعیت دندان هاى طبیعى خود را در مدت بیشترى نگه داشته اند.
• فلوراید
فلوراید ماده اولیه ضد پوسیدگى است که به صورت سیستمیک و موضعى به کار مى رود و به عنوان یک معیار مطمئن و موثر جوامع بشربراى کاهش شیوع و وقوع پوسیدگى هاى دندان است. در سال ۱۹۴۶تا ۱۹۷۹ افزودن فلوراید به آب به تنهایى ۴۰ درصد تا ۶۰ درصد موجب کاهش شیوع پوسیدگى در افرادى که از این آب استفاده کرده اند، شد. افزودن فلوراید به آب از سال ۱۹۷۹تا ۱۹۸۹ ۳۰،درصد شیوع پوسیدگى را کاسته است. به کارگیرى فلوراید روى پیشگیرى از پوسیدگى به صورت افزودن فلوراید به آب، خمیر دندان ها و دهانشویه ها همچنین استفاده ازنوشیدنى هایى با آب داراى فلورید انجام مى شود.
سه مکانیسم اولیه عمل فلوراید روى دندان ها به این قرار است. اولاً وقتى با مینا و عاج تماس مى یابد با کلسیم و فسفر موجود در آنها فلوروآپاتیت را تشکیل مى دهد و این ترکیبى است که نسبت به هیدروکسى آپاتیت به اسید مقاوم تراست. فلوراید همچنین ترمیم و معدنى شدن مجدد سطح دندان هاى پوسیده را تسریع مى کند و کمک مى کند که روندتخریب معکوس شود و موجب افزایش مقاومت سطح دندان در برابر پوسیدگى شود. در نهایت، فلوراید موجب کاهش اثر تخریبى باکترى ها در حفره دهان از طریق تداخل در تشکیل و عملکرد میکرو ارگانیسم ها مى شود. فلوراید ممکن است به صورت موضعى و سیستمیک به کار رود. وقتى در غذا و نوشیدنى مصرف مى شود فلوراید وارد جریان خون سیستمیک مى شود و در استخوان ها و دندان ها تجمع مى کند. گردش خون سیستمیک با فراهم کردن فلوراید در بزاق اثر موضعى هم دارند. مقدار کمى از فلوراید وارد بافت نرم مى شود و باقى مانده آن در بزاق ترشح مى شود. منبع اولیه فلوراید سیستمیک آب فلوریده شده است. غذا و نوشیدنى ها مقدار کمترى فلوراید دارند. منابع فلوراید موضعى شامل خمیر دندان، ژل ها، دهانشویه که روزانه توسط مصرف کننده ها استفاده مى شود و فلوراید غلیظ شده توسط متخصصان دندان بیشتر به صورت هاى ژل ها _ خمیرهابه کار مى رود.
• افزودن فلوراید به آب
افزودن فلوراید به عنوان یک اقدام بهداشت عمومى توسط انجمن دندان پزشکان آمریکا و انجمن تغذیه آمریکا مورد تائید قرار گرفته است. این انجمن ها بهداشت دهانو نیز ارزش افزودن فلوراید به آب را در زمینه پیشگیرى از بیمارى هاى دندانى و حفاظت از دندان ها مورد تاکید قرار مى دهند. اما به رغم این حمایت، استفاده گسترده از فلوراید مورد مخالفت ضدفلورایدافزاها، واقع شده است که آنها مدعى اند فلوراید افزایى آزادى انتخاب هر فرد را محدود کرده و خطر ابتلا به ایدز و سرطان را افزایش مى دهد. خطر هاى مربوط به بیمارى ناشى از فلوراید بى پایه و اساس است.
• مراقبت هاى پیشگیرانه
در برنامه هاى پیشگیرى از پوسیدگى دندان، رژیم غذایى متعادل، اصلاح منابع و مقادیر کربوهیدرات هاى قابل تخمیر و تلفیق اعمال بهداشت دهانبا شیوه هاى زندگى افراد مورد توجه قرار مى گیرند. بعد از وعده هاى غذایى و غذاى سبک باید مسواک زد، دهان را با آب شست یا آدامس(بدون قند) را به مدت ۲۰- ۱۵ دقیقه جوید. عادات مثبت شامل خوردن خوراک هاى سبک، جویدن آدامس بدون قند بعد از خوردن یا آشامیدن موادى که موجب پوسیدگى مى شوند.
با برنامه ریزى مناسب و بهداشت مناسب دهانو یک رژیم غذایى متعادل، خطر پوسیدگى زایى به شدت کاهش مى یابد. اعمالى که باید از آنها پرهیز کرد عبارتند از استفاده از نوشیدنى هاى گازدار طى دوره هاى ممتد، خوردن متناوب غذا هاى سبک و نگه داشتن مقادیر زیادى از مواد قندى یا آب نبات هاى خوشبو کننده دهان طى دوره هاى ممتد. دارو هاى جویدنى یا مایع بدون نسخه پزشک و ترکیبات ویتامینه هم ممکن است مواد قندى داشته باشند مانند ویتامین C که قند موجود در اسید آن موجب پوسیدگى دندان مى شود و خواندن دقیق برچسب به منظور جلوگیرى یا کاهش استفاده از چنین محصولاتى مهم است. کربوهیدرات هاى قابل تخمیر مانند آب نبات، بیسکویت ها، کلوچه، چوب شور و چیپس بایستى همراه وعده هاى غذایى خاصى خورده شود. یک تکه پنیر در یک وعده غذایى نمونه اى از تدبیر هاى کاهش پوسیدگى دندان است. چیپس ها و بیسکویت هاى سبک، میوه ها و آب میوه ها احتمالاً نسبت به همتا هاى چربى دار خود از تراکم قندى بیش ترى برخوردارند. اعمال مربوط به بهداشت دهاناز قبیل مسواک زدن و دهان شویى و جویدن آدامس بدون قند بعد از خوردن غذا مى تواند خطر پوسیدگى دندان را کاهش دهد. ترکیب کردن میوه ها و پنیر در وعده هاى غذایى موجب کاهش پوسیدگى زایى غذا هاى مذکور مى شود.

تمایز بین مواد پوسیدگى زا، متوقف كننده پوسیدگى و ضدپوسیدگى بسیار بااهمیت است. نتایج مطالعات نشان داده است كه میزان اسیدى كه از تخمیر مواد غذایى توسط باكترى ها ایجاد مى شود به اندازه قندى كه در آن ماده وجود دارد بستگى دارد. پوسیدگى زایى همچنین مى تواند تحت تاثیر عوامل دیگرى مانند حجم و میزان بزاق تولید شده در فرد، تعداد وعده هاى مصرف غذا، تركیبات مواد غذایى مورد استفاده، میزان تشكیل پلاك میكروبى و میزان استعداد ژنتیكى فرد قرار گیرد. مواد غذایى متوقف كننده پوسیدگى یا آن دسته كه توسط میكروب هاى پلاك قابل سوخت و ساز نیستند PH بزاق را به پایین تر از ۵/۵ كاهش نمى دهند این مواد شامل پروتئین هایى چون تخم مرغ، ماهى، گوشت، بعضى سبزیجات و آدامس هاى بدون قند هستند. شیرین كننده هاى غیركربوهیدراتى از قبیل ساخارین، سیكلامات ها و اسپارتام نیز جزء این گروه هستند. بعضى از شواهد دال بر این است كه گروه اخیر به علت اینكه مواد مورد نیاز را در اختیار استرپتوكوك قرار نمى دهند متوقف كننده پوسیدگى هستند.مواد غذایى ضدپوسیدگى، موادى هستند كه هنگام استفاده از آنها جذب غذا هاى اسید و ژنتیك توسط باكترى ها مختل مى شود. الكل هاى پنج قندى جزء این دسته محسوب مى شوندزیرا توسط آمیلاز بزاق تجزیه نمى شوند. مكانیسم عمل آنها شامل فعالیت هاى ضدمیكروبى علیه استرپتوكوك موتان است. تاثیر آدامس از طریق ترشح بزاق است كه منجر به افزایش فعالیت خنثى سازى بزاق و در پى آن افزایش زدودن كربوهیدرات هاى تخمیر شونده از سطح دندان مى شود. آدامس هاى بدون قند از طریق افزایش جریان بزاق در كاهش پوسیدگى موثر هستند. توصیه مى شود پس از غذا هاى حاضرى یا وعده هاى غذایى مورد استفاده قرار گیرند تا احتمال پوسیدگى را كاهش دهند در عین حال امكان معدنى شدن مجدد بخش هاى تخریب شده دندان نیز افزایش مى یابد. در واقع مكانیسم ضدپوسیدگى گزیلیتول موجود در آدامس جایگزین شدن آن به جاى كربو هیدرات هاى تخمیرشونده رژیم غذایى است. استرپتوكوك موتان قادر به متابولیزه كردن گزیلیتول نیست. از دیگر مواد ضدپوسیدگى پنیرها مى توان از پنیرچدار و سوئیسى نام برد.

تذکر : مطالب من در این تاپیک مربوط به سایت رهنمون می باشد

mojrem2
23-08-2007, 05:13
کاهش بیماری لثه در ویتامین "دی" بالای خون

یک مطالعه جدید نشان می دهد افرادی که مقادیر بیشتری از ویتامین D در خون خود دارند، کمتر مبتلا به ناراحتی های لثه می شوند.
به گزارش خبرگزاری ایسنا، واحد علوم پزشکی ایران به نقل از ژورنال تغذیه بالینی آمریکا محققان به تازگی دریافته اند که نوجوانان و جوانانی که میزان ویتامین D خون آنها در حد بالایی باشد 20 درصد کمتر از افرادی که دچار کمبود ویتامین D هستند، علائم بیماری ژنژیویت ( فرم خفیفی از بیماری لثه که در آنها لثه ها دچار التهاب و خونریزی می شوند ) را نشان می دهند.
این یافته ها که از تحقیق روی شش هزار و 700 نفر طی سالهای 1994 و 1988 صورت گرفت ، مبین این نکته بود که حتی در اشخاصی که مبتلا به عفونت لثه بودند ، با دریافت مقادیر بیشتر ویتامین D علائم بیماری، کاهش قابل ملاحظه ای پیدا می کرد.
پزشکان دلیل این امر را تاثیر وجود ویتامین D در جذب کلسیم و سلامت استخوانها و دندانها می دانند. آنها همچنین ذکر می کنند، زمانی که بدن حاوی مقادیر کافی از ویتامین مزبور باشد التهاب در اندامها به میزان بسیارکمتر دیده می شود.

mojrem2
23-08-2007, 05:14
کدام شیرینی ها دندان را خراب نمی‌کنند؟


شکلات، آب نبات، نوشابه‌های گازدار و شیرینی‌ها و بسیاری از مواد غذایی دیگر به علت داشتن نوعی ماده غذایی به نام کربوهیدرات‌های قابل تخمیر، در دندان‌ها پوسیدگی ایجاد می‌کنند. کربوهیدرات‌ها توسط باکتری‌های موجود در دهان تجزیه می‌شوند و اسیدی ایجاد می‌کنند که این اسید مینا و عاج دندادن را در خود حل می‌کند و دندان دراصطلاح دچار پوسیدگی یا خوردگی می‌شود. هرچه مواد غذایی پوسیدگی‌زا بیشتر روی دندان باقی بمانند، فرصت بیشتری برای باکتری‌های دهانی ایجاد می‌شود تا اسید بیشتری تولید کنند. چیپس‌های سیب‌زمینی مثال وحشتناکی از این گروهند.

یک تکه چیپس بخورید و ببینید بقایای آن تا چه مدت در شیارهای دندان‌های آسیا می‌چسبد و باقی می‌ماند. در مقابل، مصرف غذاهای سالم به جای اینگونه تنقلات خطرناک، به سلامت دندان‌ها کمک می‌کند. به عنوان مثال، چندی پیش 162 دختر کلاس ششم تا نهمدر ایالت متحده به مدت 6 ماه تحت مطالعه قرار گرفتند، نتیجه جالب این بود که در بین دانش‌آموزان کلاس هشتم و نهم، افرادی که صبحانه نمی‌خورند سه برابر بقیه دندان‌های پوسیده داشتند. علت این افزایش پوسیدگی این بود که افرادی که صبحانه سالم نمی‌خورند، ساعتی بعد خود را با انواع خوردنی‌های چسبناک و شیرین (تنقلات شیرین) سیر می‌کردند.

بهترین انتخاب‌ها: پنیر، گوشت‌های سفید و قرمز، خشکبار و شیر.همچنین این خوراکی‌ها غیرپوسیدگی‌زا نامیده می‌شوند، کلسیم و فسفر موجود در این خوراکی‌ها به بازسازی مینای دندان کمک می‌کنند. انتخاب‌های متوسط: میوه‌های سفت مثل سیب و گلابی و سبزیجات. هر چند این میوه‌ها دارای مقداری قند طبیعی هستند، اما به خاطر وجود آب فراوان در این میوه‌ها، قندهای آنها رقیق شده و تا‡ثیر پوسیدگی‌زایی کمی دارند. همچنین میوه‌ها و سبزی‌های سفت با تحریک بزاق باعث تولید مواد ضدباکتری می‌شوند که خطر پوسیدگی را کمتر می‌کند. سبزیجات کربوهیدرات ندارند و پوسیدگی ایجاد نمی‌کنند.

بدترین انتخاب‌ها: آب‌نبات، شیرینی‌ها، کیک‌ها، کراکرها، نان‌های شیرین، چیپس سیب‌زمینی خطرناک‌ترین‌ها هستند. این خوراکی‌ها که اغلب نیز چسبناک‌اند از منابع بسیار خوب ایجاد پوسیدگی‌اند. در بین خوراکی‌های چسبناک، کشمش یک استثناست. این میوه با وجود چسبناک بودن به خاطر مبارزه با باکتری‌های دهانی انتخاب خوبی به‌عنوان یک خوراکی شیرین محسوب می‌شود. بدترین‌نوشیدنی‌ها:‌از گروه خوراکی‌های مایع، نوشابه‌های گازدار بسیار خطرناکند زیرا مقدار زیادی قند تخمیر شدنی دارند. چای شیرین، قهوه و شیرشیرین شده و آب میوه‌های شیرین نیز انتخاب‌های سالمی نیستند.

بهترین نوشیدنی‌ها: چای تلخ یا کم شیرین، شیر و آب. از آنجا که چای منبع سرشاری از فلوراید است، نوشیدن چای تلخ یا با شیرینی بسیار کم به حفظ سلامت دندان‌ها کمک می‌کند. از مکیدن عادتی مواد بسیار اسیدی مثل لیمو یا مرکبات هم خودداری کنید زیرا اسید این میوه‌ها مینای دندان‌ها را در خود حل می‌کند و باعث سایش تدریجی دندان‌ها می‌شود. در ضمن، جویدن آدامس‌های بدون قند که توسط قندی به زایلیتول شیرین شده باشد، با تحریک بزاق، باعث کاهش پوسیدگی می‌شود.

mojrem2
23-08-2007, 05:15
آفت عود كننده دهانی


شاید شما هم تاکنون حتی برای یک بار احساس ناخوشایند و دردناک زخم‌هایی سفیدرنگ با حاشیه‌ای قرمز در دهان خود تجربه کرده‌اید به گونه‌ای که اگر زیاد اهل خورد و خوراک باشید یا زیاد صحبت می‌کنید چند روزی را با درد و محدودیت طی کرده‌اید.
اما واقعا آفت عود کننده دهانی چیست؟ علل ایجاد کننده آن کدامند؟ دوره آن چقدر طول می‌کشد؟ آیا درمان قطعی هم دارد؟ اگر شما در این موارد اطلاعاتی ندارید یا اطلاعات شما کامل نیست و می‌خواهید آگاهی بیشتری در خصوص این بیماری بدست آورید، بهتر است در این مقاله با ما همراه شوید.
* معرفی بیماری:
به طور کلی زخم‌های آفتی را به 4 گروه می‌توان تقسیم نمود:
1- زخم آفتی کوچک (minor) که شایع ترین نوع بوده و در حدود 80% از بیماران این نوع بروز می‌کند. در حقیقت این همان نوع آفت است که حالت عود کننده دارد و بحث ما بیشتر راجع به همین نوع خواهد بود.
2- زخم آفتی بزرگ (major) که کمتر از 10% از بیماران آفتی را تشکیل می‌دهد و اندازه ضایعات ممکن است به چند سانتیمتر هم برسد.
3- زخم آفتی تبخالی شکل (Herpetiform) که حدود 10% از بیماران را شامل می‌شود.
4- زخم‌های وابسته به سندرم‌ها که از جمله علایم سندرم بهجت یا سندرم رایتر هستند.
زخم آفتی کوچک (minor) شایعترین و شاید دردناک‌ترین بیماری مخاط دهان در انسان است که به صورت زخم‌های عود کننده، دردناک و غیر قابل پیشگیری ظاهر می‌شود. بر اساس مطالعات مختلف شیوع آن از 20 تا 50% جمعیت ذکر شده است که معمولا تظاهرات آن در سنین 10 تا 40 سالگی مشاهده می‌شود. جالب این که در تحقیقی شیوع این بیماری در شهر اصفهان، 1/21% و بالاترین میزان شیوع آن در سنین 30-25 سالگی گزارش شده است. این زخم در زنان و همچنین در افرادی که از نظر وضعیت اقتصادی- اجتماعی سطح بالاتری دارند به میزان بیشتری بروز می‌کند، تقریبا اکثر مبتلایان به آفت را افراد غیر سیگاری تشکیل می‌هند.
زخم‌های آفتی بیشتر در مخاط یا پوشش متحرک دهان خصوصا مخاط گونه، مخاط داخلی لب و مخاط زبان مشاهده می‌شود و در مخاط کام و لثه بروز آن کمتر اتفاق می‌افتد.
علل یا عوامل بیماری:
اتیولوژی آفت عود کننده دهانی، دقیقا مشخص نیست اما بعضی از عوامل مهم به عنوان علل زمینه ساز برای این بیماری معرفی شده‌اند. این عوامل عبارتند از:
1- زمینه ارثی:
همانند بسیاری از بیماری ها، استعداد ژنتیکی و تاریخچه فامیلی مثبت در بروز این بیماری موثر است. تحقیقات نشان می‌دهد که فرزندان والدین غیر مبتلا به آفت تا 20% احتمال درگیری با ضایعات آفتی را دارند.
2- استرس:
به نظر می‌رسد استرس و فشارهای روحی حداقل به عنوان یک عامل زمینه ساز در بروز آفت موثر است. تحقیقات مختلف نشان می‌دهد که نسبت بروز آفت در افراد دارای مشکلات روحی نسبت به افراد سالم رابطه معنی داری دارد.
3- اختلالات ایمنولوژیکی:
هر چند برخی از محققین این بیماری را به عنوان یک بیماری اتوایمون ذکر کرده‌اند اما واقعیت این است که هنوز به درستی مشخص نیست تا چه میزان عوامل ایمنی بدن در بروز این زخم‌ها موثر هستند.
4- عوامل هورمونی:
بروز یا تشدید این بیماری در ایام قبل از قاعدگی و توقف یا کاهش آن در هنگام بارداری موجب شده است که عوامل تغییرات هورمونی خصوصا افزایش هورمون استروژن را در بروز ضایعات آفتی موثر بدانند.
5- کمبودهای تغذیه‌ای و نقایص خونی:
کمبود ویتامین B12، اسیدفولیک و آهن در 15- 5 درصد بیماران با آفت گزارش شده است که غالبا با برطرف نمودن کمبود آنها، می‌توان از شدت ضایعات کاست.
6- حساسیت‌های غذایی:
آلرژی به بعضی از مواد غذایی همچون فندق، گردو، شکلات، عسل، گوجه فرنگی، توت فرنگی، آدامس و بعضی از خمیر دندان‌ها اگر نه بعنوان یک علت اولیه ولی حداقل به عنوان یک عامل مستعد کننده می‌توان در بروز ضایعات آفتی موثر باشند.
7- سایر عوامل:
تروما، عوامل میکروبی، اختلالات گوارشی و سایر موارد مشابه نیز از جمله مواردی هستند که به عنوان زمینه ساز برای پیدایش آفت معرفی شده اند.

درمان:
اساسا باید گفت آفت هیچ گاه درمان قطعی ندارد واین شاید به نامشخص بودن علت واقعی بیماری است. البته با افزایش سن از دوره و شدت ضایعات کاسته می‌شود. به هر حال اغلب وقت پزشک یا دندانپزشک باید صرف اطمینان دادن به بیمار، مبنی بر اینکه یک طبیعت خودبخود محدود شونده‌ای دارد و درمان‌های موجود علامتی و تسکینی‌اند می‌شود.
اولین مرحله در درمان و کنترل آفت، بررسی ارتباط علایم با بیماری‌های سیستمیک می‌باشد که علایم چشمی، گوارشی، تناسلی و سابقه آلرژی بررسی می‌گردد. بعلاوه آزمایش خون جهت C.B.C، بررسی میزان آهن، اسیدفولیک و ویتامین B12 لازم است انجام گیرد. به هر حال تعداد زیادی از مبتلایان به آفت واقعا سالم هستند و هیچ گونه مشکل سیستمیک ندارند. بنابراین درمان شامل کنترل بیماری به صورت موضعی است، تا درد کاهش یافته، فانکشن عضو برقرار شود و شدت عود نیز کاهش یابد. رایج‌ترین درمان‌هایی که در این خصوص توصیه می‌شود شامل موارد زیر هستند:
1- رعایت بهداشت دهان
2- استفاده از مواد محافظ موضعی(Orabase) حاوی استروئیدهای موضعی همچون تریامسینولون یا Flucinolone یا Clobetasol.
3- استفاده از آنتی بیوتیک موضعی همچون کلرهگزیدین، بنزیدآمین یا پرسیکا
4- استفاده از آنتی بیوتیک موضعی همچون کپسول‌های 250 میلی گرمی تتراسایکلین در cc5 سرم فیزیو لوژی حل شده و به صورت دهان شویه به کار می‌رود.
5- رفع کمبودهای ویتامینی و املاح سرمی همچون ویتامین B12 ، آهن و اسید فولیک و پرهیز از غذاهای آلرژی زا.
6- استفاده از داروهای بی حس کننده موضعی همچون لیدوکائین و یا دیفن هیدرامین
7- استفاده از داروهای گیاهی
به هر حال بعنوان کلام آخر باید گفت اگر چه آفت دهانی یک واژه آشنا و البته ناخوشایند است لیکن می‌توان با رعایت نکات بهداشتی و غذایی و همچنین پرهیز از هیجانات و فشارهای روانی دوره‌های این بیماری را کوتاه و شدت آن را کمتر نمود. □

mojrem2
23-08-2007, 05:16
رژيم هاى لاغرى مى تواندبه سلامتى دندان ها آسيب برساند


معمولاً با آگهى هايى برخورد مى كنيم كه به ما پيشنهاد مى كنند چگونه دندان هايمان را سفيد تر و درخشان تر كنيم. اما مراقبت از دندان ها تنها براى يك لبخند جذاب نيست بلكه در واقع، مراقبت از دندان ها مراقبت از يك بخش اساسى بدنمان است.
دهان ما جزء تكميلى بدن ماست، اما افراد اغلب اين واقعيت را كه دهان وابسته به كليت بدن است و بيماري هايش مى تواند بقيه بدن را نيز تحت تأثير قرار دهد در نظر نمى گيرند
لثه هاى متورم يا خونين نشانه بيمارى هستند. باكتري هاى پلاك دندان مى توانند در خون نفوذ كنند و سلامت كلى شخص را در معرض خطر قرار دهند. تحقيقات اخير، رابطه بين ورم لثه و بيماري هاى نظير ديابت، ذات الريه و بيماري هاى تنفسى را تأييد مى كند. همچنين اين احتمال وجود دارد كه اين بيماري ها در مادران باعث تولد نوزادى ضعيف نيز شوند.
در واقع سه مسأله مهم و عام كه بيشتر افراد با آن مواجه مى شوند: زكام، ورم لثه و پوسيدگى دندان ها هستند.
سلامتى دندان ها و زنان
بايد توجه كرد كه در مورد سلامتى دندان ها، زنان و مردان با يكديگر تفاوت هايى دارند. هورمون هاى زنانه مى توانند برروى جريان خون در مسير دهان اثر بگذارند. معمولاً زنان باردار، بيشتر در معرض خونريزي هاى لثه هستند. هورمون ها همچنين مى توانند باعث خشكى دهان و يا تقليل مقدار بزاق دهان شوند. اشخاصى كه از خشكى دهان رنج مى برند، نسبت به ورم لثه آسيب پذيرتر هستند.
زمانى كه دختران به سن بلوغ مى رسند و هورمون ها يشان شروع به فعاليت مى كند، اغلب دچار خونريزى لثه مى شوند. زمانى كه عادات ماهانه شروع مى شود احتمال ورم لثه، افت، سوزش هاى شديد و ورم غده هاى بزاقى در آن ها افزايش مى يابد. همچنين در اين افراد درمان زخم هاى دهانى روند كندى را طى مى كند.
پس از آن در سنين باردارى، مصرف قرص هاى ضد باردارى باعث تنظيم مصنوعى هورمون ها مى شود. همچنين اين قرص ها مى توانند باعث ايجاد ورم لثه شوند و روند درمان را كند كنند. زنان باردار تمايل به خوردن بيشترى دارند و اين موضوع مى تواند سبب پوسيدگى دندان هايشان شود.
در دوره پيش يائسگى و يائسگى، زنان با خشكى دهان مواجه هستند، مشكلى كه احتمال پوسيدگى دندان ها را افزايش مى دهد. همچنين زنان بسيارى هستند كه رژيم هاى لاغرى مى گيرند.
بيشتر اين افراد نمى دانند كه رژيم هاى لاغرى مى تواند به سلامتى دندان ها آسيب برساند. اگر شما غذا نخوريد، ترشح بزاق در دهانتان تحريك نمى شود و اين، محل مناسبى جهت تجمع باكتري هاست.
مشكلات تغذيه به ميزان بسيارى خطر پوسيدگى دندان ها را افزايش مى دهد.
مقابله با پلاك
پلاك نوعى باكترى است. اين باكترى، ازغذا براى توليد اسيد استفاده مى كند، اين اسيد، اثر مخرب برلثه ها و دندان ها دارد. اگر كسى از آجرهاى يك خانه بردارد، خانه فرو مى ريزد، در مورد دندان ها نيز همين طور است.
باكتري ها هميشه در دهان وجود دارند و هيچ راهى جهت خلاص شدن از آن ها وجود ندارد.
تنها راه مقابله با آن ها جلوگيرى از تجمعشان در يك نقطه است. چون اگر اسيد مدت طولانى در يك جا بماند، سبب پوسيدگى دندان ها خواهد شد. به طور مداوم بايد باكتري هاى اسيدى را به كمك مسواك و نخ دندان از دهان دور كرد. از آن جا كه فضاى بين دندان ها با مسواك غير قابل دسترسى است، حتماً بايد از نخ دندان استفاده كرد و گرنه از مسواك به تنهايى كار چندانى ساخته نيست.
زمانى كه شما غذا مى خوريد، اين غذا در طول ۲۰ دقيقه باعث تجمع اسيد در دهان مى شود، بنابراين سعى كنيد بلافاصله دندان هايتان را مسواك كنيد. اگر براى شما امكان مسواك كردن دندان هايتان وجود ندارد از آدامس بدون قند استفاده كنيد. اين ماده مى تواند سبب تحريك ترشح بزاق در دهان شود كه ترشح بزاق به خنثى كردن اسيدهايى باعث پوسيدگى دندان ها کمک مى كند

mojrem2
23-08-2007, 05:19
نحوه پیشگیری از بروز پوسیدگی دندان در سنین مدرسه

در سن مدرسه پوسیدگی دندان ها بسیار شایع بوده و مربیان در پیشگیری از بروز آن نقش بسیار مهمی دارند، حفظ و مراقبت از دندان ها ضامن تغذیه مناسب و رشد طبیعی کودک خواهد بود . پوسیدگی دندان ها فرایندی است که با سه عامل اصلی زیر در ارتباط می باشد:
الف - ضخامت مواد در تماس با دندان ها
ب - مواد قندی دریافتی در رژیم غذایی
ج - باکتری های اختصاصی دهانی
با از بین رفتن مینای دندان که در نتیجه فعالیت باکتری ها در اثر تخمیر مواد قندی رخ می دهد به تدریج لکه های سفید رنگی به وجود آمده که در نهایت به فقدان پیشرونده بافت دندان و ایجاد پوسیدگی در آن می انجامد .
جهت پیشگیری از پوسیدگی و فساد دندان موارد زیر پیشنهاد می گردد :
۱ - شستشوی مرتب دهان پس از هر وعده غذا خوردن
۲ - استفاده از خمیردندان مناسب
۳ - مسواک زدن به روش صحیح پس از هر وعده غذا
۴ - استفاده از غذاهای دریایی
۵ - استفاده از آب لوله کشی بهداشتی
۶ - استفاده متناوب از آب های معدنی سالم
۷ - خودداری از مصرف غذاهای گرم و سرد به طور همزمان
۸ - اجتناب از نوشیدن مایعات سرد به دنبال مواد غذایی گرم
۹ - مراجعه به دندان پزشک هر ۶ ماه یک بار
استفاده از مواد غذائی مناسب
- به اولیاء محترم توصیه می شود که به کودک خود در هنگام رفتن به مدرسه یک عدد میوه پوست نکنده بدهند .
- یک لیوان شیر در غذای کودک بگنجانند .
- قبل از رفتن به مدرسه به کودک صبحانه کامل بدهند .
- مواد غذایی از نظر بهداشتی با نظارت مسئولین استفاده شود .
- به کودکان بیاموزید قبل از صرف غذا دست های خود را با صابون و آب جاری بشویند .
- در مدرسه هر کودکی لیوان و قاشق مخصوص خود را همراه داشته باشد .

mojrem2
23-08-2007, 05:20
نیش زدن مرواریدهای نوزادی

شاید اندكی پس از تولد، نیش زدن دندان ها، اولین مشكل جدی والدین باشد؛ چرا كه نوزاد با تحولات رفتاری- جسمی چون تب، اسهال، آبریزش بینی و چشم، كج خلقی و... این خبر را به والدینش مژده می دهد! تشابه علایم سرماخوردگی با علایم روییدن دندان ها یكی دیگر از مشكلاتی است كه والدین با آن روبه رو هستند و در بسیاری موارد نیز زمانی كه والدین سرگرم درمان به اصطلاح سرماخوردگی نوزادشان هستند؛ به ناگاه مروارید كوچكی را در دهان فرزندشان می یابند! آن چه در پی می خوانید، نگاهی است به علایم روییدن دندان در نوزادان و نحوه مراقبت از دندان های شیری.
نیش زدن و مشكلات آن
بعضی از نوزادان با دندان متولد می شوند و در بعضی نیز اولین دندان شیری حدود ۶ ماهگی نیش زده و در گروهی دیگر، تا حدود یك سالگی دندانی دیده نمی شود؛ كه این تفاوت به مسایل مختلفی چون مسایل ژنتیكی، تغذیه مادر و... مرتبط است.
گرچه همان طور كه گفتیم، سن نیش زدن دندان متفاوت است، اما در اغلب نوزادان حداكثر تا سن دو تا دو و نیم سالگی، دندان های شیری كامل شده و با ورود به سن ۶ سالگی، اولین دندان دائمی، ظاهر می شود.
نیش زدن دندان با علایمی چون تب- خفیف یا شدید- بدخلقی، بی اشتهایی، گریه كردن؛ بی خوابی و بیدار شدن های مكرر همراه با گریه، آبریزش بینی و آب دهان، اسهال و حالت هایی شبیه به سرما خوردگی و... همراه است. این علایم گاه چنان شبیه به سرما خوردگی است كه والدین برای جلوگیری از شدت یافتن علایم، درمان دارویی را آغاز می كنند. اما با توجه به تشابه علایم نیش زدن دندان و سرماخوردگی، لازم است تا پیش از هر اقدامی با پزشک مشورت كرد؛ چرا كه مصرف بعضی از داروها، به رشد دندان ها آسیب جدی وارد می كند.
علاوه بر علایمی كه برشمردیم، قرمز شدن و تورم لثه ها عاملی جهت كلافگی نوزاد و شدت گرفتن ناآرامی ها و گریه كودك است.
یكی از علایمی كه كودك به صورت ناخودآگاه از خود بروز می دهد، جویدن انگشتان است كه این خود راهی برای آگاهی والدین از نیش زدن دندان های كودك است.
چگونه نوزاد را یاری دهیم؟
۱- توجه كردن به نوزاد: از آن جایی كه نیش زدن دندان با علایمی ویژه و شبیه به سرماخوردگی همراه بوده و نوعی بیماری محسوب می شود، لازم است تا والدین توجه ویژه ای به تغذیه و استراحت نوزاد داشته باشند.
۲- استفاده از ژل های دندانی: با مشورت پزشك می توانید از ژل های دندانی غیرشیرین (Suger-free) استفاده كنید. این ژل ها باعث بی حسی موضعی لثه ها و از بین رفتن حالت تورم، خارش و سوزش شده و تأثیر به سزایی در تخفیف درد دارد. توجه كنید این ژل ها نباید برای نوزادان پایین تر از ۴ ماه استفاده شوند.
۳- مصرف دارو: اگرچه مصرف دارو چندان توصیه نمی شود- اشاره كردیم كه بعضی از داروها به دندان آسیب وارد می كنند- اما برای مصرف دارو حتماً باید با پزشك مشورت كرد؛ این نكته به ویژه درباره نوزادانی كه زودتر از موعد مقرر دندان در می آورند، مهم است.
۴- استفاده از حلقه های دندانی: حلقه های دندانی (Teething ring) یا لاستیك های دندانی، در اشكال مختلف ویژه نوزادان طراحی شده است تا با جویدن و دندان زدن نوزاد به این حلقه ها، خارش و سوزش لثه ها تخفیف پیدا كند. برای انتخاب این حلقه ها، اطمینان از كیفیت آن ها بسیار مهم است؛ این حلقه های لاستیكی باید از جهت نوع مواد مصرفی و رنگ به كار رفته در رنگ آمیزی آنها مطمئن باشند.
استفاده از تكه های نان، هویج پوست كنده، سیب، كرفس و... نیز توصیه می شود اما باید توجه داشت تا تكه های جدا شده از این خوراكی ها باعث خفگی نوزاد نشود.
مراقبت از دندان ها
دندان های شیری ۲۰ عدد- ۱۰ دندان در فك بالا و ۱۰ دندان در فك پایین- است. این دندان ها اگر چه دایمی نبوده و حداكثر ۵ سال- فاصله بین یك تا ۶ سالگی- كارایی دارند، اما مراقبت از آن ها ضروری است، چرا كه پوسیدگی و شكستگی دندان ها نه تنها باعث اختلال در جویدن و هضم غذا می شوند بلكه زمینه ساز خراب شدن دندان های دایمی نیز می شود.
اصولی ترین، مهم ترین و رایج ترین شیوه مراقبت از دندان ها مسواک زدن، حداقل ۲ بار در طول شبانه روز، یك بار صبح و یك بار پیش از خوابیدن است. هر چند كودكان از مسواك زدن سرباز می زنند، اما والدین وظیفه دارند تا با نظارت دقیق و اتخاذ تدابیری مفید، این مشكل را برطرف كنند. برای این منظور:
- برای كودك، مسواك ویژه كودكان تهیه كنید؛ این مسواك ها نه تنها از جهت اندازه، جنس و كیفیت مطابق با سن كودك طراحی شده اند بلكه باعث ترغیب كودك به مسواك زدن می شوند.
- خمیر دندان نیز باید ویژه كودك خریداری شود؛ چرا كه خمیر دندان كودكان از جهت طعم و بو متفاوت از خمیر دندان بزرگسالان بوده و به جهت تفاوت در رنگ و عطر و طعم كودك را به مسواک زدن تشویق می كند. در انتخاب نوع خمیر دندان به میزان «فلوراید» آن توجه كنید.
- زمان مسواك زدن فرزندتان را با مسواك زدن خودتان تنظیم كنید؛ این كار او را به مسواك زدن ترغیب می كند.
- تا پیش از زمانی كه كودك خود بتواند مسواك بزند، دندان های او را مسواك بزنید.
- در نوزادان پس از نوشیدن شیر، به ویژه پیش از درآمدن دندان ها، لثه های نوزاد را با پنبه آغشته به آب ولرم، شست وشو دهید.
- به شیوه تغذیه كودك توجه كنید؛ مصرف شیر پس از یك سالگی باید با لیوان- نه با شیشه- صورت بگیرد چرا كه مكیدن شیر باعث بد فرم شدن دندان ها و متمایل شدن آن ها به سمت جلو می شود.
- به تغذیه كودك توجه داشته باشید؛ اگرچه نمی توان مصرف شیرینی، شكلات، نوشیدنی های شیرین و... را ممنوع كرد؛ اما می توان با اتخاذ تدابیری از مضرات مصرف این خوراكی ها كاست. مثلاً پس از خوردن شیرینی، خوردن سیب یا هویج را در برنامه غذایی كودك قرار بدهید تا با این شیوه ذرات باقی مانده شیرینی از سطح و بین دندان ها خارج شده و PH دهان نیز تغییر كند تا فعالیت باكتری های عامل پوسیدگی دندان متوقف و مختل شود.
- عادات تغذیه ای كودك را به سوی مصرف مواد غذایی بی ضرر، میوه و سبزی و نوشیدنی های بدون قند چون دوغ و... سوق دهید. این مسأله نه تنها مانع از پوسیدگی دندان می شود بلكه از ابتلای كودك به اضافه وزن نیز جلوگیری می كند.
و در پایان؛ نوع و شیوه تغذیه كودک از دوران جنینی و سپس مراقبت های دوران كودكی و بزرگسالی از مهم ترین عوامل حفظ سلامت دندان ها است...

javady
18-09-2007, 15:56
بسياري از مردم بيش از آنكه در پي يادگيري روش صحيح مسواك كردن باشند به دنبال خريد مسواكهاي گران و پر زرق و برق هستند. خوب است بدانيم كه مسواك بخودي خود معجزه نمي كند بلكه معجزه گر واقعي روش مسواك زدن شماست .

روشهاي غلط از سويي قادر به برداشتن كامل پلاك دنداني نبوده از سوي ديگر باعث زخمي شدن لثه و سايش دندانها مي شود .

گرداگرد هر دندان در محل اتصال لثه به دندان شياري به عمق تقريبي 2 ميلي متر وجود دارد كه تميز كردن آن در پيشگيري از پوسيدگي دندانها و ابتلا به بيماريهاي لثه اهميت فوق العاده دارد .

پس هدف از مسواك زدن نظافت سه ناحيه مي باشد .
1 - شيار لثه أي در تمامي قسمتها
2 - سطوح داخلي و خارجي دندانها
3 - سطوح جونده دندانها

براي اينكه سطوح دندانها و شيار لثه أي در تمامي قسمتها يكسان نظافت شود و هيچ قسمتي فراموش نگردد يا آنكه دوباره و يا سه باره مسواك نشود لازم است از نظم و ترتيب خاصي استفاده نمو د براي ايجاد اين نظم خاص مي توانيد در ابتدا در جلوي آينه اينكار را انجام دهيد تا زمانيكه بصورت اتوماتيك اين نظم در ذهن شما جا بيفتد و در هنگام مسواك زدن از يك نقطه شروع و به نقطه ديگري ختم شود .

نظافت شيار لثه ای :
حركت مورد استفاده براي تميز كردن شيار لثه بصورت حركت لرزشي ميباشد براي انجام اينكار بايد مسواك را در محل اتصال لثه به دندان گذارده آن را طوري كج كنيد كه موهاي آن بداخل شيار لثه دندان وارد شود . بعبارت ديگر مسواك به گونه أي در دهان قرار گيرد كه موهاي مسواك با سطح دندان زاويه 45 درجه مي سازد .

پس در حاليكه مسواك در جاي خود باقي است به انجام 20 حركت سريع و كوتاه جلو به عقب بپردازيد . سعي نمائيد هنگام انجام
اين عمل مسواك بر روي دندان حركت ننموده نوك موهاي آن از داخل شيار لثه خارج نشود .

نظافت سطوح داخلي و خارجي دندانها :
روش مورد استفاده براي اين سطوح حركت چرخشي نام دارد ، در هر قسمتي كه اين حركت انجام مي گيرد ، كافيست مانند روش قبل مسواك را به گونه أي در دهان قرار دهيد كه موهاي آن از سوئي با سطح دندان زاويه 45 درجه بسازد و از سوئي ديگر نوك موها تقريبا درمحل اتصال لثه و دندان قرار گيرد . آتگاه مچ دستتان ار به گونه أي بچرخانيد كه موهاي مسواك حركتي را در جهت لثه به لبه دندان طي كند ،‌ توجه داشته باشيد در فك بالا هنگام انجام اين عمل مسواك حركتي از بالا به پايين دارد و در كل فك پايين از پايين به بالا حركت خواهد نمود .

نظافت سطح جونده :
سطوح جونده دندانهاي آسيا را با گذاردن و فشردن عمودي موهاي مسواك بر روي آن و انجام 20 حركت كوتاه و جلو به عقب و سپس حركت چرخشي در روي سطوح انجام مي دهيم .

مسواك زدن تكميلي :
از آنجائيكه دندانهاي عقب دهان به خوبي دندانهاي جلو تميز نمي شوند بهتر است پس از انجام مراحل فوق يكبار ديگر آخرين دندانهاي آسياي بزرگ هر فك را از تمامي جهات به دقت مسواك نمود همچنين نظافت زبان جزئي از نظافت دهان است .

پس سطح زبان را كه محل مناسبي براي تجمع ميكروبها و ذرات مواد غذائي و همچنين بوي بد دهان مي باشد بايد تميز نمود براي اينكار كناره مسواك را در حاليكه موهاي آن به سمت جلو قرار دارند ، در نزديكي وسط زبان گذارده سپس شش تا هشت بار هر سمت زبان را به سمت جلو تميز نماييد ، اگر چه مسواك زدن به روش فوق در اوائل كمي وقت گير است اما با اندكي تمرين مدت زمان آن كاهش مي يابد .

براي تميز شدن دندانها نيازي نيست مسواك محكم به سطح دندانها كشيده شود بلكه با احتياط و به نرمي اينكار را انجام دهيد . از آنجائيكه افراد راست دست دندانهاي سمت راست را و افرد چپ دست دندانهاي سمت چپ خود را كمتر مسواك مي كنند بايد توجه بيشتري به اين نواحي بكنند .
************************************************** *

javady
18-09-2007, 15:59
بسياري از مردم بيش از آنكه در پي يادگيري روش صحيح مسواك كردن باشند به دنبال خريد مسواكهاي گران و پر زرق و برق هستند. خوب است بدانيم كه مسواك بخودي خود معجزه نمي كند بلكه معجزه گر واقعي روش مسواك زدن شماست .

روشهاي غلط از سويي قادر به برداشتن كامل پلاك دنداني نبوده از سوي ديگر باعث زخمي شدن لثه و سايش دندانها مي شود .

گرداگرد هر دندان در محل اتصال لثه به دندان شياري به عمق تقريبي 2 ميلي متر وجود دارد كه تميز كردن آن در پيشگيري از پوسيدگي دندانها و ابتلا به بيماريهاي لثه اهميت فوق العاده دارد .

پس هدف از مسواك زدن نظافت سه ناحيه مي باشد .
1 - شيار لثه أي در تمامي قسمتها
2 - سطوح داخلي و خارجي دندانها
3 - سطوح جونده دندانها

براي اينكه سطوح دندانها و شيار لثه أي در تمامي قسمتها يكسان نظافت شود و هيچ قسمتي فراموش نگردد يا آنكه دوباره و يا سه باره مسواك نشود لازم است از نظم و ترتيب خاصي استفاده نمو د براي ايجاد اين نظم خاص مي توانيد در ابتدا در جلوي آينه اينكار را انجام دهيد تا زمانيكه بصورت اتوماتيك اين نظم در ذهن شما جا بيفتد و در هنگام مسواك زدن از يك نقطه شروع و به نقطه ديگري ختم شود .

نظافت شيار لثه ای :
حركت مورد استفاده براي تميز كردن شيار لثه بصورت حركت لرزشي ميباشد براي انجام اينكار بايد مسواك را در محل اتصال لثه به دندان گذارده آن را طوري كج كنيد كه موهاي آن بداخل شيار لثه دندان وارد شود . بعبارت ديگر مسواك به گونه أي در دهان قرار گيرد كه موهاي مسواك با سطح دندان زاويه 45 درجه مي سازد .

پس در حاليكه مسواك در جاي خود باقي است به انجام 20 حركت سريع و كوتاه جلو به عقب بپردازيد . سعي نمائيد هنگام انجام
اين عمل مسواك بر روي دندان حركت ننموده نوك موهاي آن از داخل شيار لثه خارج نشود .

نظافت سطوح داخلي و خارجي دندانها :
روش مورد استفاده براي اين سطوح حركت چرخشي نام دارد ، در هر قسمتي كه اين حركت انجام مي گيرد ، كافيست مانند روش قبل مسواك را به گونه أي در دهان قرار دهيد كه موهاي آن از سوئي با سطح دندان زاويه 45 درجه بسازد و از سوئي ديگر نوك موها تقريبا درمحل اتصال لثه و دندان قرار گيرد . آتگاه مچ دستتان ار به گونه أي بچرخانيد كه موهاي مسواك حركتي را در جهت لثه به لبه دندان طي كند ،‌ توجه داشته باشيد در فك بالا هنگام انجام اين عمل مسواك حركتي از بالا به پايين دارد و در كل فك پايين از پايين به بالا حركت خواهد نمود .

نظافت سطح جونده :
سطوح جونده دندانهاي آسيا را با گذاردن و فشردن عمودي موهاي مسواك بر روي آن و انجام 20 حركت كوتاه و جلو به عقب و سپس حركت چرخشي در روي سطوح انجام مي دهيم .

مسواك زدن تكميلي :
از آنجائيكه دندانهاي عقب دهان به خوبي دندانهاي جلو تميز نمي شوند بهتر است پس از انجام مراحل فوق يكبار ديگر آخرين دندانهاي آسياي بزرگ هر فك را از تمامي جهات به دقت مسواك نمود همچنين نظافت زبان جزئي از نظافت دهان است .

پس سطح زبان را كه محل مناسبي براي تجمع ميكروبها و ذرات مواد غذائي و همچنين بوي بد دهان مي باشد بايد تميز نمود براي اينكار كناره مسواك را در حاليكه موهاي آن به سمت جلو قرار دارند ، در نزديكي وسط زبان گذارده سپس شش تا هشت بار هر سمت زبان را به سمت جلو تميز نماييد ، اگر چه مسواك زدن به روش فوق در اوائل كمي وقت گير است اما با اندكي تمرين مدت زمان آن كاهش مي يابد .

براي تميز شدن دندانها نيازي نيست مسواك محكم به سطح دندانها كشيده شود بلكه با احتياط و به نرمي اينكار را انجام دهيد . از آنجائيكه افراد راست دست دندانهاي سمت راست را و افرد چپ دست دندانهاي سمت چپ خود را كمتر مسواك مي كنند بايد توجه بيشتري به اين نواحي بكنند .
منبع:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

mehraria
30-09-2007, 14:18
اندودنتيكس(تخصص درمان ريشه دندان)
تخصصي از دندانپزشكي است كه علوم پايه و كلينيكي آن شامل تشخيص، پيشگيري و درمان بيماريها وصدمات پالپ و بافتهاي اطراف ريشه مرتبط با پالپ مي باشد. درمان پالپ دندان با نامهاي روت كانال، اندو، عصب كشي و... شناخته مي شود كه اين معمول ترين درماني است كه توسط متخصصين اين رشته انجام مي شود.

بيان اينكه دنداني احتياج به معالجه ريشه دارد و يا به اصطلاح عاميانه عصب كُشي يا عصب كِشي شود در بسياري از بيماران ايجاد هراس و اضطراب مي كند و اغلب ترس آنها ناشي از مطالب نادرستي است كه در اين زمينه شنيده اند. بسياري از بيماراني كه جهت خلاصي از درد فوراً اقدام به كشيدن آن نموده اند، بعداً پشيمان شده و آرزو مي كنند كه اي كاش با معالجه ريشه، دندان را نجات داده بودند. خصوصاً آنهايي كه جهت جايگزيني آن دندانها با پروتزهاي ثابت از هزينه گران اين خدمات آگاهي مي يابند.

تعريف اندو يا اندودونتيكس؟
دندان مركب از يك ساختمان سختي است كه بافت نرم زنده اي را احاطه كرده است. اين قسمت نرم مركزي، پالپ (دراصطلاح عاميانه، عصب) نام دارد كه شامل سلولها، عروق خوني واعصاب مي باشد. اندودونتيكس شاخه اي از علم دندانپزشكي است كه وظيفه تشخيص و درمان پالپهاي آماسي و بيمار شده را به عهده دارد.

mehraria
30-09-2007, 14:21
چه عواملي سبب آماس و بيماري پالپ مي گردند؟
پوسيدگيهاي دنداني اگر درمان نشوند، بعد از تخريب مينا و عاج به پالپ رسيده و باعث التهاب و ناراحتي آن مي گردند. علاوه بر پوسيدگي، عوامل ديگري چون سابقه ضربه ناگهاني به دندان، پركردگي هاي عميق، شكستگي و ترك دندان، تحليل و سايش شديد دندانها و بيماريهاي پيشرفته لثه در ايجاد آماس و بيماري پالپ نقش دارند

علائم بيماري پالپ چيست؟
برخي از علائم پالپ آماسي شامل درد ادامه داربه هنگام نوشيدن مايعات سرد و يا گرم، درد خود بخودي، درد هنگام جويدن و يا حتي موقع دراز كشيدن مي باشد. گاهي نيز با توجه به سير بيماري پالپ، ممكن است بيمار درد نداشته باشد. علائم ظاهري پالپ بيمار ممكن است وجود پوسيدگي عميق و يا وجود ضايعه در انتهاي ريشه، تورم و يا تخليه چرك از دندان و يا انتهاي آن باشد.

mehraria
30-09-2007, 14:39
فوائد معالجه عصب چيست؟
1 - دندان حفظ مي شود. 2- وجود دندان باعث حفظ استخوان نگهدارنده آن مي گردد.
عوارض عدم درمان چيست؟
1 - آبسه 2- درد 3- عفونت شديد 4- نهايتاً از دست دادن دندان خواهد بود.
درمان جايگزين چيست؟
در بعضي موارد و شرايط مي توان معالجه ريشه را به اندكي بعد موكول كرد. در مواردي كه دندان كشيده مي شود درمان ، جايگزيني آنها با دندانهاي مصنوعي (پروتز ثابت و يا ايمپلنت) مي باشد كه به مراتب گرانتر است.
چند جلسه وقت براي درمان ريشه دندان لازم است؟
معالجه ريشه اكثر دندانها را مي توان در يك جلسه انجام داد ولي بعضي از دندانها ممكن است به دو يا چند جلسه زماني نياز داشته باشند كه در اين موارد دندانها در پايان جلسات معمولاً پانسمان موقت مي گردند.
موفقيت درمان چقدر است؟
در صورتي كه درمان ريشه بطور كامل و استاندارد انجام شود از موفقيت بالائي برخوردار است.
چه عواملي باعث عدم موفقيت در درمان ريشه مي گردد؟
علاوه بر اشكالات تكنيكي و اتفاقات حين كار، انحناي زياد ريشه ها، وجود كانالهاي جانبي، دفاع بدن و ... ممكن است معالجه ريشه دندان را بخطر اندازد.
آيا اگر عصب درآورده شود، دندان مي ميرد؟
خير، دندان بعد از معالجه ريشه(عصب) هنوز زنده مي ماند چونكه تغذيه خارجي آن از سمت بافتهاي در برگيرنده هنوز ادامه دارد. البته اين زنده ماندن به معناي آن نيست كه دندان مثل ديگر دندانها به تحريكات حرارتي و الكتريكي پاسخ مثبت دهد
آيا پس از معالجه ريشه درد وجود دارد؟
معمولاً مقداري درد و ناراحتي گذراي خفيف تا متوسط به دنبال از بين رفتن بيحسي تا چند روز وجود داشته كه با تجويز مسكن هاي ضد التهاب تسكين مي يابد. غالباً، ناراحتي و درد آنچنان نيست كه مانع فعاليت هاي روزانه شود. در مواردي كه درد زياد است ميتوانيد با دندانپزشك معالج تماس بگيريد
آيا دندان بعد از معالجه ريشه تيره مي شود؟
سابقاً دندانهايي كه درمان ريشه مي شدند به مرور تيره تر مي گشتند، ولي امروزه با پيشرفت هاي تكنيكي احتمال اين تغيير رنگ ناچيز بوده و اگر اتفاق افتاد، نيز با استفاده از روشهاي سفيد كردن و يا روكش هاي چيني و لامينت مي توان با آن مقابله كرد.
بعد از درمان ريشه، تاج دندان چگونه و با چه موادي بايد ترميم شود؟
نحوه ترميم تاج دندان بستگي به نسج باقيمانده و دندان مبتلا دارد. در دندانهايي كه متحمل نيروهاي سنگين جويدن هستند و يا پوسيدگي آنها شديد بوده توصيه مي گردد كه با ترميم هاي مطمئن تري چون روكش هاي فلزي و چيني بازسازي شوند

mehraria
30-09-2007, 14:41
دهان اولين قسمت دستگاه گوارش است كه از لب ها شروع و به حلق منتهي مي گردد. در دهان دو فك وجود دارد.
فك بالا ثابت است و حركت نمي كند. ولي فك پائين حركت دارد و عمل باز و بسته شدن دهان را انجام مي دهد. در داخل استخوان هر فك حفراتي وجود دارد كه ريشه دندانها در آن قرار مي گيرد.
در اين حفرات دندانها بوسيله الياف دور دندان به استخوان فك متصل مي شوند. روي آرواره ها و دور دندان را لثه مي پوشاند.[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به آرواره لثه و الياف نگهدارنده دور دندان بافت نگهدارنده دندان گفته مي شود.
دهان انسان در اعمال زيادي نظير حرف زدن خنديدن. چشيدن . گاز گرفتن. جويدن و بلعيدن غذا شركت دارد.
اولين قدم در راه گوارش غذا. خرد كرد و جويدن مواد غذايي است كه توسط دندانها صورت مي گيرد . هركدام از دندانها با شكل خاص
خود به عمل جويدن كمك كي كنند.
دندانهاي پيشين براي بريدن . دندانهاي نيش براي پاره كردن و دندانهاي آسيا براي خرد كردن لقمه شكل گرفته اند.

mehraria
30-09-2007, 14:42
هر انسان در زندگي خود. دو سري دندان ( دندانهاي شيري و دندانهاي دايمي ) و سه دوره دنداني ( شيري. مخلوط و دايمي) ‌دارد. از حدود 6 ماهگي كه اولين دندان شيري در دهان نوزاد رويش ميابد . تا سن 6 سالگي كه اولين دندان دايمي در دهان مي رويد را دوره دنداني شيري مي گويند. در اين دوران فقط دندان شيري در دهان وجود دارد.


از 6 تا 12 سالگي به تدريج دندانهاي شيري جاي خود را به دندانهاي دايمي مي دهند. اين زمان را دوره دندانهاي مخلوط مي گويند.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]



در حدود 12 سالگي كه هيچ دندان شيري در دهان وجود ندارد و فقط دندانهاي دايمي در دهان هستند. تا پايان عمر را دوره دنداني دايمي مي نامند.

mehraria
30-09-2007, 14:44
دندانهاي شيري معمولا از شش ماهگي شروع به رويش مي نمايند و تا سن دو و نيم سالگي تكميل مي شوند.
البته زودتر در آمدن و يا تاخير در رويش به مدت چند ماه طبيعي است. ولي اگر اين تاخير بيش از 9 ماه گردد بايد به دندانپزشك مراجعه نمود.
تعداد دندانهاي شيري 20 عدد است يعني كودك در هر فك ده دندان دارد و اين ده دندان در دو نيمه راست و چپ به صورت قرينه قرار دارد.
اسم اين پنج دندان از خط وسط به طرف عقب عبارتند از :‌دندان پيش مياني. كه بطور قراردادي با حرف A نشان داده مي شود .[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
دندان پيش طرفي و يا B .
دندان نيش يا C‌.
دندان آسياي اول يا D.
دندان آسياي دوم يا E.

mehraria
30-09-2007, 14:45
تعداد و نوع دندانها در فك بالا و پائين يكسان است. در هر فك نيز تعداد و نوع دندانهاي نيمه راست و چپ مشابه هستند.
بنابراين در دهان 4 نيمه فك داريم.
نيمه چپ فك بالا نيمه راست فك بالا
نيمه چپ فك پائين نيمه راست فك پائين
براي اسم بردن هر دندان بايد جاي آن را در فك مشخص كرد براي اين كار از شكل زير استفاده مي شود. اين شكل . فك و دندانهاي شخصي كه در روبروي ما ايستاده است. را نشان مي دهد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
مي توان شكل فوق را خلاصه كرد و فقط علامت دندانهاي مورد نظر را نوشت :
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

mehraria
30-09-2007, 14:46
دندانهاي شيري علاوه بر وظايف معمولي يك دندان ( جويدن. تكلم حفظ شكل و زيبايي چهره ) وظيفه ديگري نيز دارند. در واقع دندانهاي شيري نسبت به دندانهاي دايمي وظيفه و نقش مهمي را به عهده دارند. حفظ فضاهاي لازم براي رويش دندانهاي دايمي. وظيفه دندانهاي شيري است.
رويش صحيح دندانهاي دايمي ارتباط نزديكي با حفظ دندانهاي شيري تا سن طبيعي افتادن آنها دارد. بطوريكه هرگاه دندانهاي شيري زودتر از زمان طبيعي كشيده شوند. يا آنكه بيشتر از مدت زمان لازم در دهان باقي بمانند. ممكن است رويش دندانهاي دايمي زيرين دچار اشكال شود.
به عنوان مثال دندانهاي D و E بايستي تا سن 12-10 سالگي بطور سالم در دهان باقي بمانند. سپس با لق شدن آنها دندانهاي دايمي به جاي آنها رويش يابند . اگر اين دندانها زودتر از موقع از دست بروند . دندانهاي مجاور به سمت محل خالي دندان كشيده شده حركت كرده فضاي موجود را تنگ تر مي نمايند. لذا رويش دندان دايمي دچار مشكل مي شود.
متاسفانه بسياري از پدر و مادرها فكر مي كنند كه زود خراب شدن دندانهاي شيري و كشيدن آنها مهم نيست ‌چرا كه دندانهاي دايمي به جاي انها خواهند روييد. به اين ترتيب با عدم مراقبت كافي باعث پوسيدگي زود رس و از دست رفتن آنها مي شوند. كه نتيجه آن رويش نابجا و يا عدم رويش دندانهاي دايمي زيرين است

mehraria
30-09-2007, 14:47
از حدود سن 6 سالگي بتدريج دندانهاي دايمي شروع به رويش مي كنند. در داخل استخوان فك هر كودك در زير دندانهاي شيري جوانه دندان هاي دايمي وجود دارد.[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
با بزرگ شدن كودك . جوانه دندانهاي دايمي نيز رشد پيدا كرده و بتدريج شروع به حركت مي كند. همراه با حركت جوانه دندانهاي دايمي وجود دارد .
با بزرگ شدن كودك . جوانه دندانهاي دايمي نيز رشد پيدا كرده و بتدريج شروع به حركت مي كند. همراه با حركت جوانه دندانهاي دايمي ريشه دندانهاي شيري تحليل مي رود . زماني كه ريشه دندان شيري از بين مي رود . دندان لق شده و دندانه دايمي به جاي آن در مي آيد.
به دندانهاي دايمي كه جايگزين دندانهاي شيري مي شوند دندانهاي دايمي جانشين گويند. يعني 20 عدد از دندانهاي دايمي كه به جاي 20 عدد دندان شيري در مي آيند. دندانهاي دايمي جانشين نام دارد ( دندانهاي 1 تا 5 دايمي). بقيه دندانهاي دايمي كه رويش آنها ارتباطي به افتادن دندان شيري ندارد را دندان دايمي غير جانشين مي نامند. ( دندانهاي 6و7و8).
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

mehraria
30-09-2007, 14:50
معمولا اولين دندان دايمي كه رويش مي كند، دندان آسياي بزرگ اول يا دندان شماره 6 است و چون اين دندان در حدود 6 سالگي در مي آيد، دندان 6 سالگي نام دارد. محل اين دندان در پشت دندان آسياي دوم شيري است و بدون اينكه دندان شيري بيفتد، اين دندان رويش مي كند. به عبارت ديگر اولين دندان دايمي غير جانشين كه در پشت دندانهاي شيري رويش مي كند، دندان 6 سالگي است. [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]به دليل اينكه رويش اين دندان، با افتادن دندان شيري همراه نيست، بسياري از والدين فكر مي كنند كه اين دندان هم شيري است و با اطمينان اين كه اگر دندان شيري بيفتد، دندان ديگري بجاي آن مي رويد، كوششي براي تمييز نگهداشتن آن نمي نمايند به اين تريتب دندان 6 سالگي بايد تا آخر عمر در دهان باقي بماند، خيلي زود پوسيده شده و ازبين مي رود. در ابتداي رويش، دندانها استعداد بيشتري براي پوسيدگي دارند و بايستي در تمييز نگه داشتن آنها دقت بيشتري كرد. بي توجهي به دندان 6 سالگي باعث پوسيدگي شديد آن و در موارد زيادي منجر به از دست رفتن اين دندان مي شود. دندان در 6 سالگي، الگوي رويش ساير دندانهاي دائمي است و رويش صحيح و مرتب بقيه دندانها به وجود دندان 6 سالگي بستگي دارد.

mehraria
30-09-2007, 14:50
تعداد دندانهاي دايمي 32 عدد است. تعداد 28 عدد از آنها در سن 6 تا 12 سالگي رويش مي كند. دندانهاي عقل معمولا از 17 سالگي به بعد در مي آيند.
تعداد دندانهاي دايمي در هر نيمه فك 8 عدد است كه به ترتيب از خط وسط بطرف عقب عبارتست از :
دندان پيش مياني. كه بطور قراردادي با شماره 1 نشان داده مي شود.
دندان پيش طرفي يا شماره 2.
دندان نيش يا شماره 3.
دندان آسياي كوچك اول يا شماره 4.[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
دندان آسياي كوچك دوم يا شماره 5.
دندان آسياي بزرگ اول يا شماره 6 يا دندان 6 سالگي .
دندان آسياي بزرگ يا شماره 7.
دندان آسياي بزرگ سوم يا شماره 8 يا دندان عقل.
براي نامگذاري اين دندانها همانند دندانهاي شيري علامت اختصاري به كار مي رود ولي در اين حالت از شماره دندانها استفاده مي شود.
دندانهاي دايمي براي داشتن تغذيه سالم. تكلم صحيح و حفظ زيبايي چهره بكار مي روند و همانند بقيه اعضاي بدن براي تمام عمر پيش بيني شده اند. لذا مراقبت و نگهداري آنها از ابتداي رويش ضروري است.

mehraria
30-09-2007, 14:53
در دهان يك انسان بالغ 32 دندان وجود دارد، چهار عدد از آنها كه بعد از بقيه دندانها در آخر قوس‌هاي دنداني رويش مي‌يابند دندانهاي عقل ناميده مي‌شوند. سن تقريبي شروع تشكيل آنها در استخوان فك 10-9 سالگي بوده، تاج در 14 سالگي كامل شده و در سالهاي آخر دوره نوجواني شروع به رويش در داخل استخوان نموده و بعد از 16 سالگي در دهان ظاهر مي‌گردند. وجه تسميه اين دندان زمان رويش آنها به داخل حفره دهان است كه مصادف با بلوغ فكري است. در طي رشد و تكامل فكين معمولاً جا براي رويش اين دندانها فراهم مي‌گردد. دندان عقل اگر درست و بجا رويش يابد ، مثل بقيه دندانها مفيد و موثر در سيستم جونده بوده و عليرغم تصور غلط عاميانه در اين موارد نبايد كشيده شوند.
دندانهاي عقل نهفته كدامند؟
اگر فك متناسب با رويش دندان رشد كافي نداشته باشد و يا به عبارت ديگر با رشد فك جا براي رويش اين دندان فراهم نگردد و يا جهت و مسير رويش آنها غير عادي باشد، قادر به رويش نبوده و در استخوان نهفته باقي مي‌مانند.
تشخيص دندان نهفته در فك چگونه است؟
دندانپزشكان با معاينه داخل دهان و با كمك راديوگرافي وجود دندانهاي عقل نهفته را تشخيص مي‌دهند.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
دندان عقل نهفته اگر درآورده نشود چه عوارضي دارد؟
دندانهاي نهفته مشكلات عديده‌اي را مي‌توانند در آينده ايجاد نمايند:
1 - عفونت لثه؛ لثه پوشاننده دندان نهفته‌اي كه تعدادي از آن به محيط دهان باز شده بطور مكرر دچار عفونت و التهاب شده و دردناك مي‌گردد.
2 - عفونت استخوان
3 - آبسه و سلوليت؛ اگر عفونت لثه درمان نشود به استخوان رسيده و باعث تخريب دندان و استخوان مي‌گردد. اگر عفونت از استخوان بگذرد و به بافتهاي نرم گونه، گردن، حلق و زير زبان سرايت كند ايجاد آبسه و يا تورم منتشر بافت نرم را كه سلوليت ناميده مي‌شود مي‌كند كه توام با درد، تب، تورم ، قرمزي و مشكل در بازكردن دهان خواهد بود.
4 - صدمه به دندان مجاور؛ دندان نهفته با فشار بر ريشه دندان مجاور ممكن است باعث تحليل ريشه آن شود.
5 - ايجاد كيست؛ كيسه نازكي تاج دندان رويش نيافته را در استخوان فك در برگرفته است كه بعد از رويش دندان به داخل حفره دهان از بين مي رود. اگر دندان رويش نيابد ممكن است بزرگ شده و تبديل به كيست گردد. كيست‌ها تدريجاً بزرگ شده و سبب تخريب و تضعيف استخوان و مشكلات بعدي مي‌گردند.
6 - درد؛ يك دندان عقل نهفته مي‌تواند ايجاد دردهاي با علت نا مشخص و منتشر به نواحي سر و گردن نمايد.
7 - حركت دنداني؛ اعتقادي وجود دارد كه ممكن است فشار ناشي از اين دندانها سبب بي نظمي در رديف دندانها شود كه از نظر علمي ثابت شده نمي‌باشد.
دندانهاي عقل نهفته را چه بايد كرد؟
اگر دندانپزشك تشخيص دهد كه دنداني قادر به رويش نمي‌باشد، بايد آن را كشيد.
زمان مناسب درآوردن آنها چه موقع مي‌باشد؟
اين دندانها تا جايي كه قادر به رويش باشند، بطرف سطح حركت مي‌كنند و معمولاً در سطح پشتي دندانهاي آسياي بزرگ دوم گير مي‌افتند و جلوتر نمي‌روند. اين حالت معمولاً در سنين 16 تا 17 سالگي اتفاق افتاده و بهترين زمان براي درآوردن آنهاست. در اين سن به دليل وجود كيسه رويشي بزرگي كه تاج دندان را در بر گرفته و همچنين به اين علت كه ريشه دندان هنوز رشد نكرده و كوتاه مي باشد، كشيدن آنها را آسان مي‌كند، ضمن اينكه از بروز عوارض فوق‌الذكر و عوارض حين جراحي نيز پيشگيري مي‌شود. بيحسي موقت؛ در بعضي افراد ريشه‌هاي كامل شده، مجاور كانال عصبي بوده و كشيدن دندان ممكن است باعث بيحسي كوتاه مدت و گاهاً طولاني بشود. سينوزيت؛ سينوس فك بالا يك حفره بزرگ و طبيعي است. بر اثر شكل‌گيري و طويل شدن ريشه دندان عقل بالا، ممكن است مجاورت ريشه با سينوس خيلي نزديك شده و در حين كشيدن حفره سينوس باز شده و يا عفوني گردد. درآوردن ديرتر دندانهاي عقل تا سنين بالاتر و سالمندي چه مشكلاتي دارد؟
موكول نمودن درآوردن دندانهاي عقل به سنين سالمندي ممكن است مشكلات ذيل را به همراه داشته باشد:
- با افزايش سن ريشه‌ها قطورتر شده و ممكن است كشيدن دندان را سخت‌تر كند.
- التيام ضعيف تر بعد از كشيدن دندان
- پوسيدگي دندانهاي مجاور
- احتمال فك جوش شدن دندان
- احتمال شكسته شدن استخوان در افراد پير در حين جراحي و درآوردن دندان
- كاهش تحمل بيمار به دليل شرايط سني و درمانهاي پزشكي از قبيل مصرف داروهاي قلبي، ريوي و...

mehraria
02-10-2007, 00:40
*ساختمان دندان
هر دندان از دو قسمت تشكيل شده است : تاج و ريشه
تاج قسمتي از دندان است كه در دهان ديده مي شود و ريشه قسمتي از دندان است كه در داخل استخوان فك قرار دارد.
* ساختمان تاج
در تاج هر دندان از خارج به داخل سه لايه وجود دارد. مينا. عاج و مغز دندان

* ميناي دندان
قسمتي از تاج دندان كه در دهان قابل شاهده و لمس است. مينا ناميده مي شود ساير قسمت هاي تاج در زير مينا قرار دارند.

* عاج دندان
عاج قسمتي است كه در زير مينا قرار گرفته و استحكام آن از مينا كمتر است. همچنين بر خلاف مينا بافتي زنده بوده و در مقابل تحريكات حساسيت نشان مي دهد. رنگ عاج زرد روشن است.

* مغز دندان
در وسط هر دندان حفره اي وجود دارد كه حاوي اعصاب و رگهاي خوني است و به آن مغز دندان مي گويند. يك دندان تا هنگامي زنده است كه مغز آن سالم باشد. هرگاه در اثر پوسيدگي . ضربه يا عامل ديگري به مغز دندان آسيب برسد. معمولا دچار دندان درد مي شويم . گاهي آسيب وارده باعث مرگ مغز دندان مي شود. در چنين مواردي براي جلوگيري از عوارض بعدي بايد به دندانپزشك مراجعه نمود.

* ساختمان ريشه دندان
ريشه دندان نيز از سه لايه تشكليل مي شود كه بترتيب از خارج به داخل عبارتست از : سمان. عاج و مغز دندان .

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

* سمان چيست؟
سمان لايه نازكي است كه در سطح خارجي ريشه دندان قرار دارد. در زير سمان عاج وجود دارد كه ادامه همان عاج است كه در قسمت تاج دندان مي باشد. مغز دندان موجود در ريشه هم در ادامه مغز دندان است كه روي آن را عاج پوشانده است. روي عاج در قسمت تاج دندان مينا و در ريشه سمان قرار دارد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
* سطوح دندان
تاج دندان داراي چند سطح است:
سطح خارجي يا لبي . كه به طرف لبه ها قرار دارد.
سطح داخلي يا سطح زباني . كه در دندانهاي پائين به سمت زبان و در دندانهاي بالا به سمت سقف دهان است.
سطح بين دندان . سطح بين دنداني . سطح بين دو دندان مجاور را مي گويند.
سطح جونده كه در دندانهاي جلو باريك و تيز و در دندانهاي عقب پهن و ناهموار است.

mehraria
02-10-2007, 00:42
پوسيدگي دندان بيماري عفوني قابل انتقالي است كه با فعاليت ميكروب ها در سطح دندان آغاز مي شود و در ساختمان آن پيشرفت مي كند. براي ايجاد پوسيدگي، مواد قندي هم بايد در دسترس ميكروب ها باشند تا عامل خراب كننده ساختمان معدني، يعني اسيد توليد گردد. در واقع پوسيدگي دندان تخريب بافت هاي سخت دندان است. وقتي يك بيماري در اثر فعاليت ميكروب ها ايجاد شود آن را بيماري عفوني مي نامند. و اگر بيماري بتواند از محلي به محل ديگر منتقل شود آنرا بيماري قابل انتقال مي گويند.
با تعريفي كه از پوسيدگي دندان شد، مي فهميم كه پوسيدگي مي تواند از يك دندان يه ساير دندانها سرايت كند.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

mehraria
02-10-2007, 00:45
پوسيدگي تمام سطوح دندان را يكسان مبتلا نمي كند. بلكه بعضي از سطوح دندانها به علت وضعيت خاصي كه دارند بيشتر دچار پوسيدگي مي شوند.
اين سطوح عبارتند از :
1_ شيارهاي سطح جونده : سطح جونده دندانهاي آسيا شيارهاي باريك و عميقي دارد كه محيط مناسبي براي زندگي و رشد ميكروب ها فراهم نموده و دندان از اين محل دچار پوسيدگي مي گردد. اين امر بخصوص در مورد دندانهاي آسيا بيشتر رخ مي دهد و باعث پوسيدگي زودرس آنها مي شود.



[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

2_ سطوح بين دنداني : اين ناحيه نيز به دليل عدم نفوذ موهاي مسواك قابل تميز كردن نيست بنابراين از نواحي مستعد پوسيدگي و بيماري لثه بشمار مي آيد.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

3_ طوق دندان يا ناحيه اتصال لثه با دندان:‌ تجمع ميكروبها معمولاً در اين ناحيه باعث بيماري لثه نيز مي شود.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

mehraria
02-10-2007, 00:47
وقتي دنداني دچار پوسيدگي مي شود، ممكن است يك يا چند مورد از علامتهاي زير را داشته باشد :

تغيير رنگ ميناي دندان، در محل پوسيدگي مينا قهوه اي يا سياه رنگ مي شود.
سوراخ شدن دندان در محل پوسيدگي، گاهي ميزان اين تخريب كم است و فقط با معاينه دقيق مشخص مي شود و گاهي مقدار زيادي از دندان از بين مي رود ، به طوري كه شخص فكر مي كند دندان او شكسته است.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

حساس يودن يا درد گرفتن دندان در موقع خورد غذاهاي سرد، گرم، ترش و شيرين .
حساس يودن يا درد گرفتن دندان وقتي كه دندانها را روي هم فشار مي دهيم.
بوي بد دهان مي تواند به علل مختلف ايجاد شود كه يكي از علت هاي آن پوسيدگي دندانها است.
پوسيدگي بين دنداني مي تواند باعث گير كردن مواد غذايي بين دندانها و پاره شدن نخ دندان هنگام استفاده بشود.

mehraria
02-10-2007, 00:52
براي پيشگيري از ايجاد هر بيماري بايد علل ايجاد كننده آن بيماري را بشناسيم . در مورد پوسيدگي دندان و پيشگيري از آن نيز لازم است ابتدا با عوامل ايجاد كننده آن آشنا شويم .
بسياري از افرادي كه براي درمانهاي دندان پزشكي مراجعه مي كنند، در پاسخ به اينكه چرا دندانهايشان خراب شده است به مسئله ارث و جنس دندان اشاره مي كنند. روشن است كه خوبي جنس دندان در دوام آن مؤثر است با اين حال عوامل ديگري هم دخالت دارند.
علل مختلفي براي ايجاد پوسيدگي مطرح شده است اما بطور كلي مي توان گفت چهار عامل اصلي در ايجاد پوسيدگي دندان نقش دارند .
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
1. ميكروب ها

2. مواد قندي

3. مقاومت شخص و دندان

4. زمان
اين چهار عامل همراه هم ايجاد پوسيدگي مي كنند و اگر هر كدام نباشد، دندان پوسيده نمي شود. بدون ميكروب پوسيدگي در دندان اتفاق نمي افتد. اگر ميكروب ها باشند و مواد قندي نباشد، شدت وقوع پوسيدگي به اين اندازه نخواهد بود . وجود ميكروب ها و مواد قندي نيز در اشخاصي كه مقاومت طبيعي نسبت به بيماري دارند نمي تواند پوسيدگي ايجاد كند. و بالاخره ميكروب ها و مواد قندي و كمبود مقاومت شخص و دندان نيز در يك لحظه و يك روز سبب خرابي دندان نمي شود، بلكه مدت زماني لازم است تا اينها بتوانند سطح سخت دندان را خراب كنند.

mehraria
02-10-2007, 00:54
در دهان هر فرد بطور طبيعي انواع و اقسام ميكروب ها وجود دارد ولي همه ميكروب هاي موجود در دهان پوسيدگي را به وجود نمي آورند. وقتي مدتي دندان تميز نشود. ميكروب ها در روي دندان لايه اي را تشكيل مي دهند كه پلاك ميكروبي نام دارد پلاك ميكروبي لايه نرم و غليظي است كه از مقدار زيادي باكتريهاي مختلف و سلولهاي موجود در در دهان تشكيل مي شود و چنان بر سطح دندان مي چسبد كه به آساني با آب شسته نمي شود. هر چه زمان بيشتر مي گذرد، انواع مختلفي از ميكروب ها وارد پلاك ميكروبي مي شوند و بيماري زايي آن را بيشتر مي كنند.

ذكر اين نكته لازم است كه پلاك ميكروبي با رسوب نرم سفيدي كه روي دندان مي نشيند و قابل ديدن مي باشد، متفاوت است . اين رسوبات سفيد رنگ به آساني با آب شسته مي شود. ولي پلاك ميكروبي قابل ديدن نيست و بي رنگ است .

پلاك ميكروبي در صورتي قابل مشاهده است كه آن را با مواد رنگي مخصوصي رنگ كنيم. براي نشان دادن پلاك ميكروبي از قرص هاي رنگي كه قرص آشكار كننده پلاك ميكروبي نام دارد استفاده مي شود. براي از بين بردن پلاك ميكروبي بايد با دقت و حوصله دندان را مسواك كرد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] پلاك ميكروبي چندين كار در دهان انجام مي دهد:

1. وقتي پلاك روي دندان تشكيل مي گردد، رنگ طبيعي و شفاف دندان عوض مي شود.
2. پلاك سبب پوسيدگي دندان مي شود.
3. پلاك باعث بيماري لثه و ساير بافت هاي نگهدارنده دندان مي شود.
4. پلاك تبديل به جرم سخت اطراف دندان مي گردد.

mehraria
02-10-2007, 00:55
تقريباً همه مردم مي دانند كه مواد قندي دندانها را خراب مي كند. ميكروبهاي موجود در پلاك ميكروبي از قند موجود در غذاها استفاده كرده و آنرا به اسيد تبديل مي كنند. اين اسيد ميناي دندان را حل كرده و پوسيدگي آغاز مي شود.
ولي آيا مي توانيم قند را از غذاي روزانه خود حذف كنيم؟
مصرف مواد قندي براي سلامت دندانها ضرر دارد . هرچه اين مواد بيشتر مصرف شوند. تعداد دفعات مصرف آنها زيادتر شود. چسبنده تر باشند و از نوع قند ساكاروز ( قند معمولي ) باشند. پوسيدگي بيشتر ايجاد مي كنند . بنابراين بايد گفت گرچه نمي توان مواد قندي را بكلي از غذاي روزانه حذف كرد اما مي توان با استفاده از راههاي گوناگون اثر زيان آور آنها را كاهش داد.

mehraria
02-10-2007, 00:55
پوسيدگي دندان در يك لحظه و يك روز انجام نمي شود، بلكه مدت زماني لازم است تا مينا حل شده و بافت نرم مينا از بين برود تحقيقات نشان داده است كه بعد از خوردن غذا و رسيدن مواد قندي به ميكروبهاي پلاك 2 تا 5 دقيقه طول مي كشد تا اسيد ايجاد شود . در طي مدت 10 دقيقه ميزان اسيد به حداكثر مقدار خود مي رسد سپس 20 تا 60 دقيقه در همان حال باقي مي ماند و بعد از آن به تدريج به حال عادي برمي گردد.
با هر بار خوردن، محيط پلاك ميكروبي اسيدي مي شود و تا اين محيط اسيدي به حالت عادي برگردد، با خوردن مجدد، محيط دهان دوباره اسيدي مي گردد. به اين ترتيب دندانها دچار پوسيدگي مي شود.
اگر كودكي 9 مرتبه در روز آشاميدني شيرين مصرف كند پس از مدتي لكه هاي بر روي دندانهايش پيدا مي شود كه نشانه شروع پوسيدگي است.
بطور كلي پوسيدگي دندان بيشتر بيماري جوانان است، يعني دندانها معمولاً بلافاصله بعد از بيرون آمدن بيشتر خراب مي شوند، تا در سنين بالاتر كه مدتي از حضورشان در دهان گذشته است.
بنابراين اهميت مراقبت و نگهداري از دندانها در اين سنين كاملا مشخص مي گردد.

mehraria
02-10-2007, 00:56
مجموعه اي از عوامل دفاعي در دهان هر شخص وجود دارد كه در برابر ايجاد پوسيدگي مقاومت مي كند. وضعيت بزاق دهان و سلول هاي موجود در آن، شكل و فرم دندان ، طرز قرار گيري دندانها، جنس و نظاير اينها تا حدودي در ميزان پوسيدگي تأثير دارند، علاوه بر اين برخي از مردم در برابر عوامل مخرب مقاومت بيشتري نشان مي دهند. مقاومت شخص ممكن است ارثي، مادرزادي و يا اكتسابي باشد. همچنين مقاومت ممكن است هميشگي يا موقتي باشد.
با اين وجود از نظر محققين دو عامل اصلي يعني ميكروبها و مواد قندي، مهمترين عوامل ايجاد كننده پوسيدگي هستند.
البته راههايي براي مقاوم كردن ساختمان دندان وجود دارد . يكي از راهها، رساندن فلورايد به دندانها است، فلورايد مقاومت دندان ها را در برابر پوسيدگي افزايش مي دهد.

Bl@sTeR
15-10-2007, 15:02
جاش خالي بود
مطالب مرتبط با دنداپزشكي رو مونده بودم كجا بذارم





مشكلات دهان و دندان در ديابتي‏ها


مشكلات ديابتي چيست؟
افزايش قند خون در طول زمان سبب عوارض ديابتي مي‏شود. افزايش قند خون مي‏تواند به قسمت‏هاي مختلف بدن مثل قلب، عروق، كليه و چشم صدماتي وارد سازد. ديابت سبب بروز عوارضي مي‏شود كه تعداد زيادي از آنها قابل پيشگيري بوده و يا لااقل روند آن را آهسته‏تر مي‏كند چيزهايي ياد بگيريد كه هر روز آنها را در زندگي‏تان به كار بگيريد تا سلامت دهان و دندان خود را حفظ نماييد.
براي اينكه يك بيمار ديابتي از سلامت بهتري برخوردار باشد هر روز چه اقداماتي بايد انجام دهد؟
از يك برنامه غذايي سالم و بهداشتي كه پزشك و يا كارشناس تغذيه براي شما طراحي كرده‏اند پيروي كنيد، همه وعده و ميان وعده ها را به موقع مصرف كنيد.
• حداقل ۵ روز در هفته روزي ۳۰ دقيقه ورزش كنيد و از پزشكتان بخواهيد كه به شما بگويد، چه ورزش‏هايي براي شما مناسب‏تر است.
• داوهاي مربوط به ديابت را هر روز، به موقع مصرف كنيد.
• در بعضي از روزهاي هفته قند خون خود را كنترل كرده و يادداشت كنيد. اگر قند خون شما در طي ۲ الي ۳ بار كنترل كردن خيلي زياد و يا خيلي كم بوده است با پزشكتان تماس بگيريد.
• پاها را روزانه از نظر قرمزي، ورم و… كنترل كنيد.
• هر روز دهان و دندان خود را شستشو كرده و مسواك بزنيد براي مسواك زدن وقت لازم صرف كنيد و با عجله مسواك نزنيد.
• سيگار نكشيد
ديابت چگونه به دهان و دندان صدمه مي‏رساند؟
مشكلات دهان و دندان ممكن است در هر شخصي ايجاد شود. يك لايه نازك چسبناك با ميكروب‏هاي زياد (بنام پلاك) روي سطح دندان‏ها ساخته مي‏شود. قند خون بالا به رشد ميكروب‏ها كمك بيشتري مي‏كند، و به دنبال آن لثه‏ها، قرمز، ملتهب و متورم مي‏شود كه با وجود چنين وضعيتي وقتي به دندان مسواك مي‏زنيد دچار خونريزي مي‏شود.
در صورت قند خون بالا در افراد ديابتي مشكلات دهان و دندان بيشتر مي‏شود.
افزايش قند خون مي‏تواند باعث بدتر شدن مشكلات دهان و دندان شود. بطوريكه با ادامه اين وضعيت بيماران دندان‏هاي خود را از دست مي‏دهند.
سيگار كشيدن خصوصاً در افراد دبابتي بالاي ۴۵ سال مي‏تواند منجر به بيماري‏هاي لثه شود.
قرمزي و خونريزي در لثه بعنوان اولين نشانه بيماري لثه محسوب مي‏شود. كه اين مي‏تواند منجر به عفونت لثه و استخوانهاي نگهدارنده دندان شود، اگر التهاب پيشرفت نمايد لثه ممكن است از سطح دندانها دور شود و دندان‏ها سست شوند.
جهت تعيين مشكلات دهان و دندان به دندانپزشكي مراجعه كنيد.دهان و دندان خود را از نظر علائم ناشي از ديابت كنترل كنيد.
چگونه مي‏توان متوجه شد كه دهان و دندان صدمه ديده است؟
اگر يك يا چند علامت زير را داريد، بدانيد كه ممكن است ديابت سبب آسيب دهان و دندان شما شده باشد:
• قرمزي، تورم و التهاب لثه
• خونريزي از لثه
• لثه ها به طرف پايين كشيده مي‏شوند
• لق شدن و يا حساس شدن دندان‏ها
• بوي بد دهان
• ضربان دار شدن لثه ها
• نامناسب قرار گرفتن دندان مصنوعي باعث آسيب به بافت لثه مي‏شود.
چگونه مي‏توان سلامت دهان و دندان را حفظ نمود؟
• تا آنجا كه ممكن است سطح قند خون خود را در حد طبيعي نگهدايد.
• حداقل روزي يكبار از نخ دندان استفاده كنيد. نخ دندان به پيشگيري از تشكيل پلاك روي دندان كمك مي‏كند. پلاك ممكن است سخت شود و در زير لثه رشد كند و سبب ايجاد مشكلاتي شود. با استفاده از حركتي شبيه اره كردن، به آرامي نخ را بين دندانها بگذاريد و از عمق دندان به بالا چندين بار حركت دهيد.
• بعد از هر وعده غذايي مسواك بزنيد. از يك مسواك نرم استفاده كنيد. هنگام مسواك كردن، پرز مسواك را به آرامي روي سطح لثه‏ها بكشيد. حركت مسواك بايد ملايم و چرخشي باشد و مسواك را قسمت جلو، عقب و بالاي هر دنداني بكشيد.
• اگر چيزي روي سطح دندان را پوشانده است آن را پاك كنيد.
• از شخصي كه دندانهايش را خيلي خوب تميز نگهداشته است

بخواهيد كه نحوه مسواك‏زدن و نخ‏كشيدن را به شما نشان دهد و همچنين از او بپرسيد كه كدام خميردندان و مسواك مناسب‏تر است.
• اگر مشكلي در دندان يا دهان خود ملاحظه كرده ايد به دندانپزشك مراجعه كنيد.
• اگر در دهان خود زخم، قرمزي، خونريزي از لثه، يا پايين كشيده شدن و يا دور شدن لثه از دندان، يا زخم عفوني و يا زخم ناشي از دندان مصنوعي ملاحظه كرده‏ايد به دندانپزشك مراجعه كنيد.
• دهان و دندان خود را تميز نگهداشته و سالي دو بار به دندانپزشكي مراجعه كنيد.
• اگر دندانپزشك در دهان و دندان شما مشكلي تشخيص داده است تا بهبود نهائي پي‏گيري نمائيد.
• به دندانپزشك بگوييد كه ديابت داريد.
• اگر سيگار مي‏كشيد از پزشكتان بخواهيد كه روش‏هاي ترك سيگار را به شما آموزش دهد.
دندانپزشك چگونه مي تواند از دهان و دندان شما مراقبت كند؟
• با جرم‏گيري و كنترل كردن وضعيت دهان و دندان (سالانه دو مرتبه)
• با آموزش نحوه مسواك كردن و نخ‏زدن
• با اطمينان از اينكه دندان‏هاي مصنوعي در جاي مناسب قرار دارند.
برنامه درماني خود را در نظر داشته باشيد. ممكن است از داروهايي كه قند خون را پايين مي‏آورند استفاده كنيد در اين صورت بايد با پزشك و يا دندانپزشك خود صحبت كنيد و بهترين روش را براي مراقبت از شرايط هيپوگليسمي (افت قند خون) اختيار كنيد تا در طي كار دندانپزشكي با خود غذا يا دارو ببريد.
اگر دهان شما بعد از كار دندانپزشكي دچار زخمي شد ممكن است نتوانيد براي چند ساعت يا چند روزي غذا بخوريد، در اين صورت بايد با پزشكتان مشورت كنيد تا بدانيد كه:
• چه غذاهائي در شرايط فعلي براي شما مناسبتر است.
• اغلب در چه زمان‏هايي لازم است قند خون خود را كنترل كنيد.

Bl@sTeR
15-10-2007, 15:04
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از لايوساينس، اكنون مطالعه‌اي كه جزئيات آن در شماره ‪ ۲۷‬سپتامبر مجله “نيچر” منتشر شده است، نشان مي‌دهد كه اين دندان‌هاي آزاردهنده احتمالا به تنها به دليل ضعف در يك مكانيسم تكاملي كه به آنها اجازه مي‌دهد به انتهاي فك راه پيدا كنند، وجود دارند.

دندان‌هاي آسيا عقب‌ترين دندان‌ها در دهان بيشتر پستانداران هستند
انسان‌هاي بزرگسال ‪ ۱۲‬دندان آسيا دارند ( سه دندان آسيا در هر طرف فك بالا و پايين) و آخرين دندان هر گروه دندان عقل ناميده مي‌شود.

دندان‌هاي آسيا معمولا به ترتيب از جلو به عقب درمي‌آيند و دندان عقل آخرين دنداني است كه در سنين بين ‪ ۱۶‬تا ‪ ۲۴‬سالگي نمايان مي‌شود.

اگر به اندازه كافي در فك جايي براي رويش دندان‌هاي عقل نباشد و رويش آنها موجب بروز نامنظمي در دندان‌هاي ديگر شوند در آن موقع زمان انجام رويه دردناك دندانپزشكي كه همانا كشيدن دندان عقل است فرا مي‌رسد.

يك موضوع درباره دندان‌هاي آسياب كه دانشمندان را گيج و متحير كرده اين است كه چرا برخي افراد دندان‌هاي عقل بسيار بزرگي دارند درحاليكه ساير افراد (كه در واقع شانس آورده‌اند) ممكن است اصلا دندان عقلي نداشته باشند.

براي كمك به پاسخ به اين سوال، محققان در “دانشگاه هلسينكي” در فنلاند دندان‌هاي موش را در محيط آزمايشگاهي كشت دادند.

محققان دريافتند كه توازن ميان دو مكانيزم مولكولي يعني “فعال‌سازي” و “بازداري”، تعداد دندان‌هايي را كه از ريشه دندان (جوانه كوچكي از بافت كه بعدا به دندان تبديل مي‌شود) مي‌رويند و اندازه اين دندان‌ها را كنترل مي‌كند.

زمانيكه اين دو مكانيزيم در توازن هستند هر سه اين دندان‌ها درمي‌آيند و اندازه آنها تقريبا يكسان است.

اما اگر اين دو مكانيزم در توازن نباشند، اندازه اين دندان‌ها متفاوت مي‌شود. اگر مكانيزم فعال‌سازي برنده شود، هر دندان به ترتيب بزرگتر مي‌شود بطوريكه دندان عقل، در نقش قلدر گروه عمل مي‌كند و دردي واقعي را در دهان ايجاد مي‌كند. در مواردي بسيار استثنايي نيز ممكن است كه سر و كله چهارمين دندان آسيا نيز پيدا شود.

از طرف ديگر اگر مكانيزم بازداري برنده شود، اين دندان‌ها به ترتيب كوچكتر مي‌شوند بنابراين دندان عقل از همه آنها كوچكتر مي‌شود كه در نهايت اين وضعيت، ممكن است اصلا دندان عقلي نرويد.

“يوكا يرنوال” يكي از اعضاي گروه محققان گفت، بيشتر انسان‌هاي اوليه هر چهار دندان عقل خود را داشتند و همه آنها تقريبا به يك اندازه بودند بنابراين در آن زمان احتمالا اين دو نيرو در توازن بودند.

يرنوال به لايوساينس گفت، اما اكنون دندان‌هاي عقل ما معمولا كوچكتر از بقيه دندان‌هاي آسياب هستند كه اين بدين معناست كه نيروي بازداري احتمالا از نظر تكاملي برنده مي‌شود. هرچند در تمام اشخاص به اين صورت نيست.

يرنوال گفت، حتي با وجود اينكه دندان‌هاي عقل كوچكتر مي‌شوند اما هنوز مي‌توانند مشكلاتي بوجود آورند زيرا فك انسان نيز با گذشت زمان كوچكتر شده است كه اين موضوع مي‌تواند به اين دليل باشد كه انسان‌ها آشپزي ياد گرفته‌اند و غذاي ما اكنون نرمتر شده است و به نيروي كمتري براي جويدن نياز دارد.

بنابراين دندانپزشكان تا مدتها بعد كارشان همچنان رونق خواهد داشت

Bl@sTeR
15-10-2007, 15:44
محققان مي‌گويند، آسيب سلولي ناشي از مسواك زدن دندان‌ها، درواقع مي‌تواند به حفظ سلامت لثه‌ها كمك كند.


يك گروه از “دانشكده پزشكي جورجيا” گفتند، موهاي مسواك سوراخ‌هايي در سلول‌هاي مخاطي كه لثه و زبان را مي‌پوشاند ايجاد مي‌كند و يك پارگي زودگذر ايجاد مي‌نمايد.

به گفته دكتر “پل ال. مك نيل” نويسنده اين مطالعه و يك زيست شناس سلولي، بسيار روشن است كه مسواك زدن يك كار بهداشتي است، هيچ كس درمورد اينكه مسواك زدن موجب زوددن باكتري‌ها مي‌شود ترديدي ندارد و نابودي باكتريها مهمترين تاثير مسواك زدن است.

مك نيل گفت، اما مسواك زدن جنبه‌هاي مثبت ديگري نيز دارد.

وي افزود، بافت‌هاي بسياري در بدن با انطباق يافتن به فشارهاي مكانيكي پاسخ مي‌دهند و همانند عضلات قويتري مي‌شوند.

مك نيل معتقد است لثه‌ها با وفق يافتن با اين فشار مكانيكي، محكمتر و سالم‌تر مي‌شوند.

در اين مطالعه وي و همكارانش رنگ فلورسان را وارد جريان خون موش‌ها كردند و سپس دندان، لثه و زبان آنها را مسواك زدند.

محققان در شماره اوت “مجله تحقيقات دنداني” گفتند، كلسيم ( كه در بزاق دهان فراوان است) پس از عمل مسواك زدن وارد سلول‌ها مي‌شود و باعث مي‌شود كه غشاهاي داخلي حركت كرده و اين سوراخ‌ها را پر كنند.

عمل ترميم چند ثانيه طول مي‌كشد. در طول اين مدت فاكتورهاي رشد كه موجب رشد كلاژن، سلول‌هاي خوني جديد و رگ‌هاي خوني مي‌شود از سلول‌هاي مخاطي آسيب ديده به بيرون تراوش مي‌كند.

محققان گفتند، جراحت اين سلول‌ها همچنين موجب بيان يك ژن (به نام ‪ (c-fos‬مي‌شود كه اغلب تحت تاثير فشار فعال مي‌شود و اولين گام در واكنشي مانند تقسيم يا رشد سلولي است.

Bl@sTeR
17-10-2007, 14:27
دندان مركب از يك ساختمان سختي است كه بافت نرم زنده‏اي را احاطه نموده است. اين قسمت نرم مركزي را پالپ و گاهي عصب مي‏نامند، كه شامل عروق خوني، رشته‏ها و اعصاب مي‏باشد، اندودونتيكس، تخصصي از دندانپزشكي است كه تشخيص و درمان پالپ‏هاي آماسي و بيمار را به عهده دارد. يك سري از عواملي كه براي پالپ مشكل آفرين مي‏شوند شامل: پوسيدگي دندان، درمان پوسيدگي دندان (ترميم، روكش‏ها و...)، ضربات و بيماريهاي پيشرفته لثه مي‏باشد. پس از بي حس كردن دندان، به جهت رسيدن به پالپ، دندان باز مي‏شود. توسط وسايل ظريفي پالپ را خارج نموده و ديواره‏هاي داخلي پالپ را قدري تراشيده و شكل داده مي‏شود. سپس فضاي كانال ريشه استريل و با مواد شبيه لاستيك پر مي‏شود و اين كار مانع از ورود ميكروبها به اين فضا مي‏گردد. جهت حمايت از ترميم قسمتهاي از دست رفته يا شكسته تاج دندان، ممكن است يك وسيله فلزي در داخل كانال دندان قرار داده شود و يا دندان نياز به روكش داشته باشد


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

Balrog
09-11-2007, 23:28
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


حتما شما هم این روزها زیاد شنیده اید که بعضی ها می گویند: من پیش دندانپزشکم رفتم و او با اشعه یا لیزر دندان هایم را پر کرد، به طوری که اصلا معلوم نیست پر شده است.

پر کردن دندان یا همان ترمیم دندان، به معنی برداشتن و تراش دادن پوسیدگی های دندان و جایگزین کردن آن با مواد ترمیمی است. این ماده ترمیمی تا مدت های طولانی فقط آمالگام(همان پر کردگی های سیاه رنگ یا نقره ای رنگ قدیمی) بود. اما در سال های اخیر با پیشرفت علم، مواد دندانی همرنگ دندان یا همان کامپوزیت ها به عرصه دندانپزشکی ترمیمی وارد شده اند. این ترمیم های همرنگ دندان به دلیل زیبایی که دارند، برای ترمیم دندان های جلویی مفید هستند.

کامپوزیت هایی که اکنون مورد استفاده قرار می گیرند در ابتدا به شکل خمیر هستند و کامپوزیت نوری نامیده می شوند ، زیرا در حضور نور شروع به سفت شدن می کنند. این کامپوزیت ها مخلوطی از مواد به نام مونومر هستند که این مونومرها در حضور نور سفت شده و تبدیل به ماده ای سخت به نام پلیمر می شوند.

همانطور که گفته شد، این کامپوزیت ها به شکل خمیر هستند که دندانپزشک می تواند آنها را به راحتی در حفره تراش داده شده روی دندان قرار دهد و آنرا به شکل دلخواه شکل دهد.سپس با استفاده از نور آنرا پلیمریزه و به حالت سفت و سخت در می آورد.

نوری که امروزه برای سخت شدن کامپوزیت ها استفاده می شود، طیف آبی نور مرئی است. پس برخلاف آنکه عده ای به اشتباه آنرا لیزر یا اشعه ماورای بنفش می نامند، این نور همان نور مرئی است.

این نور قدرت نفوذ به حدود 2 میلیمتر از کامپوزیت را داراست. پس دندانپزشک باید لایه به لایه کامپوزیت را روی دندان بگذارد و هر بار حدود 20 تا 30 ثانیه نور آبی را بتاباند تا هر لایه سفت شود و بعد لایه بعدی را بگذارد. اگر کامپوزیت نور کافی دریافت نکند ،ماده به خوبی سفت نمی شود و احتمال شکستگی در ترمیم و همچنین رنگ پذیری و تغییر رنگ آن در آینده وجود دارد.

بعد از سفت شدن کامپوزیت، دندانپزشک با استفاده از وسایل و برس های مخصوص، سطح آنرا پولیش می کند تا زیبا و براق شود. از آنجا که رنگ های گوناگونی از کامپوزیت وجود دارد، دندانپزشک رنگی را انتخاب می کند که بیشترین شباهت را به رنگ دندان اولیه داشته باشد.

از دیگر مزایای کامپوزیت، علاوه بر زیبایی، این است که این ماده با استفاده از تمهیداتی که توسط دندانپزشک به کار بسته می شود قابلیت چسبیدن به نسج دندان را دارد، همین امر باعث می شود تا نیاز نباشد که دندانپزشک تراش زیادی به دندان بدهد.(بر خلاف آمالگام که نیاز به تراش نسج بیشتری از دندان دارد تا ترمیم از دندان جدا نشود.)بنابراین با استفاده از کامپوزیت ها می توان بافت بیشتری از دندان را حفظ کرد.

از کامپوزیت علاوه بر ترمیم پوسیدگیها، در ترمیم شکستگی لبه دندان های جلویی، در بستن فاصله های بین دندانی، در تصحیح کردن شکل دندان های بد فرم، و در ارتودنسی برای چسباندن سیم های ارتودنسی ثابت، استفاده می شود.

مساله ای که طی کار کردن با کامپوزیت مهم است، این است که دندان مورد نظر و محیط اطراف آن باید تا جایی که امکان دارد خشک باشد، تا حداکثر چسبندگی کامپوزیت با دندان فراهم شود. دندانپزشک این کار را با استفاده از پنبه و ساکشن های قوی انجام میدهد و بیمار نیز باید در این مرحله همکاری لازم را با دندانپزشک انجام دهد.

کامپوزیت ها را عموما در دندان های جلویی به کار می برند، چرا که مساله زیبایی در این دندان ها بسیار مطرح است.این مواد در صورت کاربرد در دندان های خلفی، دچار سایش می شوند و از بین می روند، بنابراین در ترمیم دندان های خلفی کمتر مورد استفاده قرار می گیرند.

البته امروزه کامپوزیت های جدیدی به بازار آمده اند که از استحکام بیشتری برخوردارند و می توان برای پر کردن دندان های خلفی هم از آنها استفاده کرد. البته باز هم استحکام آمالگام را ندارند اما زیبا هستند.

و نکته آخر اینکه ترمیم های کامپوزیتی باید هر ساله توسط دندانپزشک چک شوند، تا در صورت به وجود آمدن هرگونه نقص در ترمیم ، دندان مجددا ترمیم شود، تا دندان دچار پوسیدگی های ثانویه نگردد.


---------------------------------------------------
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]



sepide***
05-12-2007, 20:03
در باره ایمپلنت چی میدونی؟؟؟؟

Marichka
06-12-2007, 20:36
در باره ایمپلنت چی میدونی؟؟؟؟

سلام دوست عزیز

ایمپلنت یا همون کاشت دندان به زبان ساده روشی برای جایگزین کردن دندانهای افتاده و از بین رفته هست.
دو روش داره داخل لثه ای و روش "پل". که در روش داخل لثه ای مشابه ساختار رول پلاک برای نصب اشیای سنگین به دیوار (!) اول یه قطعه توخالی توی لثه جای می گیره و بعد از گذشت مدتی که از چرک نکردن و سازگاری اون با محیط دهان و لثه دندانپزشک مطمئن شد دندان مصنوعی با قطعه ای درون قطعه ی توخالی قبلی قرار میگیره و به این ترتیب در ردیف سایر دندانها دندان مصنوعی هم قرار میگیره.

در روش "پل" دندانهای مصنوعی جدید رو با دو تا زایده به دو طرف محل خالی شده و به دندانهای طبیعی متصل می کنن و دندانهای مصنوعی در واقع مثل پلی بخش خالی شده رو پر می کنه. به همین خاطر اسم روش رو "پل" bridge گذاشتن.

پایدار و پیروز باشید :20:

totia kh
04-02-2008, 15:51
رفتار و عادات ناپسند کودکان


اگر کودک شما عادت و رفتار ناپسندی دارد و شما مصمم به تغییر این عادت هستید در درجه ا ول باید متوجه شوید که چه عاملی باعث بوجود آمدن آن شده است. اغلب این عادات در اثر تقلید از اطرافیان ایجاد می شود و کودک در حالات خستگی، هیجان، ناراحتی و استرس به این رفتارها مشغول می شود. این عادات باعث آرامش و تسکین کودک می شود.

بیشتر اوقات این عادات دوره کوتاهی ادامه دارد و عامل بیماری جدی مشاهده نمی شود و کودکان باگذشت زمان آنها را ترک می کنند. اگرچه مدیریت این دوره کار آسانی نیست. به عنوان یک قانون کلی شما باید از این عادات چشم پوشی کنید، فریاد زدن و توجه به رفتار غلط و تنبیه کردن کودک نه تنها باعث ترک عادت نخواهد شد بلکه گاهی این عادت را طولانی تر خواهد کرد. صبوری شما کمک زیادی به حل مشکل خواهد کرد. مکیدن شست، انگشت و پستانک قدرت مکیدن از ماه های اولیه زندگی آغاز می شود.

بسیاری از کودکان تا سال اول تولد خود آن را ترک خواهند کرد و بیشتر آنها تا سن 5 سالگی آن را ادامه خواهند داد. مکیدن باعث تسکین و آرامش کودک شده و کمک می کند زودتر به خواب رود. اگر چه این عمل در هنگام رویش دندانهای دایمی در سن 5 سالگی باعث تغییر در شکل دندانها و سقف دهان خواهد شد و در این زمان مراجعه به دندانپزشک ضروری است.

ضربه زدن به سر برخی از کودکان در هنگام شنیدن موسیقی و یا قبل از خواب سر خود را به طور مکرر به تخت و یا اطراف خود می زنند. نگرانی والدین این است که مبادا این عمل باعث صدمه به سر کودک شود. این عادت در 9 ماهگی شروع شده و در دو سالگی ترک خواهد شد از آنجایی که این عمل باعث ایجاد آرامش در کودک می شود جای نگرانی نیست. چرخاندن سر از راست به چپ یا بر عکس درکودکی که به پشت خوابیده نیز مشابه این عادت است که باعث ریزش کامل موهای پشت سر وی می شود.

ساییدن دندانها به هم این عادت در بیش از نیمی از کودکان دارای رشد طبیعی دیده می شود و در سن 6 ماهگی یعنی زمان رویش اولین دندانها شروع می شود و سپس در 5سالگی یعنی در زمان رویش دندانهای دایمی تکرار خواهد شد. این عادت نیز بیشتر هنگام خواب تکرار می شود. بیشتر کودکان این عادت را ترک می کنند و بندرت افرادی تا سن بلوغ به این کار ادامه می دهند. این عمل تنها در زمانی باعث نگرانی است که به دندانها و اتصالات فک صدمه ایجاد کند در این مورد نیز مشورت با دندانپزشک ضروری است.

جویدن ناخن این عادت در صورتیکه منجر به زخم شدن اطراف ناخن و ایجاد عفونت شود نگران کننده است. روش های غیر مستقیم در ترک این عادت بیشتر تأثیر دارد.

چطور می توان عادات غلط را در کودکان از بین برد ¤

ابتدا سعی کنید آن را نادیده بگیرید. اغلب کودکان به مرور زمان عادت غلط را ترک خواهند کرد. توجه به مسئله باعث تشویق بیشتر آنها به ادامه رفتار غلط خواهد شد. ¤ کودک را به عادات خوب تشویق کنید. مثلا به او بگویید متوجه شده اید که مدت زیادی است ناخن خود را نجویده است و چقدر ناخن هایش زیباتر به نظر می رسد. ¤ به نظر می رسد قبل از اینکه کودک، خود تمایلی برای ترک عادت نشان دهد تلاش شما بی ثمر باشد. مثلا دختر کوچولویی که در سنین پایین ناخن می جود کمی که بزرگ تر شود به زیبایی ناخن هایش بیشتر ا همیت می دهد و تمایل پیدا می کند عادت غلط خود را ترک کند. ¤ اگر چندین عادت غلط در کودک وجود دارد سعی نکنید تمامی عادات را در یک زمان تغییر دهید. بهتر است بر مهم ترین و پرخطرترین عادت او تمرکز کنید. ¤ تلاش کنید علت عدم آرامش کودک را پیدا و به او کمک کنید با عامل اضطراب کنار آید. به او فرصت دهید با شما صحبت کند و علت نگرانی هایش را بیان نماید. ارتباط چشمی با او داشته باشید و خوب به حرفهایش گوش دهید. ¤ به کودک حق انتخاب دهید. این کار باعث می شود اضطرابش کمتر شود و احساس کند به شرایط مسلط است. برای مثال: «آیا دوست داری برای صبحانه پنیر و گردو بخوری یا کره با مربا؟» ¤ او را هدایت کنید شرایط و مکان بهتری را پیدا کند. هدف این است که کودکان بهترین تصمیم را بگیرند نه این که مجبور شوند در برابر خواسته های شما تسلیم شوند. پس صبور باشید. برای رسیدن به هدف زمان زیادی لازم است. ¤ مهربان باشید. همیشه و در همه حال منطقی و طبیعی رفتار کنید. ¤ قوانین ثابتی را وضع کنید و همیشه برای اجرای آن دلایل منطقی بیاورید. ¤ کودکان باید متوجه باشند که نتیجه زیرپا گذاشتن مقررات چه عواقب بدی بدنبال خواهد داشت.

totia kh
05-02-2008, 09:37
برفک دهان

برفک‌ عبارت‌ است‌ از یک‌ عفونت‌ قارچی‌ شایع‌ دهان‌. بیشتر، نوزادان‌ و شیرخواران‌ را مبتلا می‌کند ولی‌ سایر کودکان‌ و بزرگسالان‌ نیز مبتلا می‌شوند. در صورت بروز این بیماری دهان‌ خشک‌ است‌ و لکه‌هایی‌ (پلاک‌هایی‌) با مشخصات‌ زیر در دهان‌ ظاهر می‌شوند:

لکه‌ها سفید تا زرد متمایل‌ به‌ کرم‌ و اندکی‌ برجسته‌ هستند. شبیه‌ شیر دلمه‌ بسته‌ هستند ولی‌ پاک‌ نمی‌شوند.
لکه‌ها دردناک‌ نیستند مگر این‌ که‌ برداشته‌ شوند. در این‌ صورت‌ زخم‌های‌ کوچک‌ و دردناکی‌ بر جای‌ می‌گذارند. ‌علل

قارچی‌ به‌ نام‌ کاندیدا آلبیکنس‌ . معمولاً به‌ تعداد کم‌ در دهان‌ وجود دارد ولی‌ عوامل‌ خاصی‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ تکثیر بیش‌ از حد آن‌ شوند.
درمان‌ با آنتی‌بیوتیک‌ها. ممکن‌ است‌ تعادل‌ طبیعی‌ ارگانیسم‌ها را در دهان‌ برهم‌ زند و باعث‌ ایجاد برفک‌ گردد.
زایمان‌. نوزادان‌ ممکن‌ است‌ عفونت‌ را در حین‌ عبور از مجرای‌ زایمان‌ کسب‌ کنند به‌ خصوص‌ اگر مادر دچار عفونت‌ مهبل‌ با یک‌ مخمر باشد. برفک‌ ظرف‌ چند ساعت‌ تا 7 روز پس‌ از تولد ظاهر می‌شود.
سالخوردگی‌. افراد مسن‌تر به‌ خاطر مقاومت‌ طبیعی‌ کمتر دچار برفک‌ می‌گردند.عوامل تشدیدکننده بیماری

بیماری‌ که‌ باعث‌ کاهش‌ مقاومت‌ شده‌ باشد.
تغذیه نامناسب
ایدز(برفک‌ در بزرگسالان‌، جزئی‌ از معیارهای‌ تشخیصی‌ ایدز به‌ شمار می‌رود).
دیابت‌ شیرین‌
التهاب‌ ناشی‌ از دندانهای‌ مصنوعی‌
مصرف‌ مزمن‌ استروییدها (خوراکی‌ یا استنشاقی‌)
برخی مواقع می‌تواند به‌ مهبل‌، پوست‌، حنجره‌، لوله‌ گوارش‌ یا دستگاه‌ تنفسی نیز‌ گسترش‌ یابد.پیشگیری:

بهداشت‌ خوب‌ دهان؛ با رعایت بهداشت دهان و دندان و کنترل نارساییهای دهان می‌شود از بروز برفک جلوگیری کرد.‌
اجتناب‌ از آنتی‌بیوتیک‌های‌ غیرضروری‌ نیز گسترش و تشدید برفک را کاهش می‌دهد.درمان:

-درمان‌ معمولاً ظرف‌ 3 روز این‌ عفونت‌ را پاک‌ می‌کند. خطرناک‌ یا جدی‌ نیست‌ ولی‌ تمایل‌ به‌ عود دارد.
-آزمونهای‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ خراش‌ دادن‌ پلاک‌ و بررسی‌ ماده‌ در زیر میکروسکوپ‌ باشند.
-هدف‌ از درمان‌ بهبود بیماری‌ زمینه‌ای‌ مساعدکننده‌ بیمار به‌ عفونت‌ و تسکین‌ علایم‌ برفک‌ است‌.
-در صورت‌ ابتلای‌ یک‌ شیرخوار به‌ این‌ عفونت‌، هر چیزی‌ را که‌ ممکن‌ است‌ در دهان‌ بچه‌ قرار بگیرد، استریل‌ کنید.

-محلول‌ پراکسید هیدروژن‌ برای‌ شستشوی‌ دهان‌، ناراحتی‌ را تسکین‌ خواهد داد.
-ممکن‌ است‌ از داروی‌ کلوتریمازول‌ که‌ در دهان‌ حل‌ می‌شود، 5 بار در روز و به‌ مدت‌ 14 روز استفاده‌ شود.
-ضایعات‌ کودکان‌ کم‌سن‌ را می‌توان‌ به‌ دقت‌ با یک‌ وسیله‌ نخی‌ آغشته‌ به‌ سوسپانسیون‌ نیستاتین‌ برداشت‌.
-کرم‌های‌ ضد کاندیدیا که‌ در زیر دندانهای‌ مصنوعی‌ یا در گوشه‌های‌ دهان‌ بکار می‌روند، گاهی‌ اثربخش‌ هستند.


رژیم‌ غذایی‌ در شیرخواران‌ ثابت است. سایر کودکان‌ و بزرگسالان‌ باید مایعات‌ کافی‌ همراه‌ با شیر، ژلاتین‌ مایع‌، بستنی‌، فرنی‌، آب‌، چای‌ یا سایر نوشیدنی‌ها و غذاهایی‌ را مصرف‌ کنید که‌ به‌ راحتی‌ قابل‌ بلع‌ هستند. در صورت‌ دردناک‌ بودن‌ لکه‌ها، برای‌ نوشیدن‌ از نی‌ استفاده‌ کنید.در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود:

اگر علایم‌ کم‌آبی‌ (چشم‌های‌ گود رفته‌، الاستیسیته‌ کم‌ پوست‌ و خستگی‌) در یک‌ کودک‌ ظاهر شوند.
ایجاد تب‌
ظاهر شدن‌ ضایعات‌ در پوست‌ یا مهبل‌
اگر علایم‌ عفونت باکتریایی ثانویه(درد، قرمزی‌، حساسیت‌ به‌ لمس‌، تورم‌، گاهی‌ تب‌) در دهان‌ ظاهر شوند.

totia kh
18-02-2008, 20:10
آیا تا بحال دچار دندان‌درد شده‌اید؟ برای درمان چه کرده‌اید؟ تا بحال چند دندان را بخاطر دردگرفتن کشیده‌اید؟ آیا برای جایگزین دندان کشیده شده چاره‌ای اندیشیده‌اید؟ آیا فکر می‌کنید برای تسکین دندان‌درد راه دیگری جز کشیدن دندان وجود ندارد؟ امروزه با پیشرفتهایی که در رشته دندانپزشکی بوجود آمده راههای جدیدی برای درمان دندان‌درد پیدا شده است. بگونه‌ای که در اغلب موارد کشیدن دندان دردناک ضرورت ندارد. بسیاری از مردم درباره عوارض کشیدن دندانها آگاهی چندانی ندارند. خوبست بدانیم با کشیدن هر دندان علاوه بر اشکالاتی که در امر جویدن، تکلم و زیبائی پدید می‌آید، تغییراتی نیز در ردیف دندان‌ها بوجود می‌آید.

علت دندان ‌درد

دندان ‌درد علل بسیاری می‌تواند داشته باشد لیکن معمولا علت آن صدمه پالپ دندان (عصب دندان) بدلیل پوسیدگی است. کسانی که دچار دندان درد شده‌اند می‌دانند که درد همیشه به یک صورت شروع نشده و شدتش در تمامی موارد یکسان نیست. بعبارت دیگر نوع درد به میزان پوسیدگی و شدت آسیب وارد به پالپ بستگی دارد.

علائم دندان ‌درد

درد نواحی اطراف گوش
محدودیت در باز کردن دهان
ایجاد صدا بهنگام باز و بسته کردن دهان انواع دندان ‌درد

مهمترین دندان ‌دردهایی که به علت پوسیدگی بوجود می‌آیند بر سه نوعند.

دردهای تند و زودگذر

دندانی که دارای پوسیدگی عمیقی است ولی هنوز پالپ آن چندان آزرده نشده است "در اصطلاح پوسیدگی به عصب نرسیده است". جالبست بدانیم که اینگونه پوسیدگی‌ها در حالت عادی هیچگونه دردی بوجود نمی‌آورند، لیکن با مصرف مواد شیرین یا نوشیدنی‌های سرد و یا گرم ، دندان برای لحظه‌ای شدیدا درد می‌گیرد. (اصطلاحا دندان تیر می‌کشد). بعبارت دیگر درد فقط بهنگام تماس دندان با مواد ذکر شده بوجود می‌آید و با نبودن آنها از بین می‌رود.

دندان ‌دردهای شبانه

پیشرفت بیشتر پوسیدگی و رسیدن آن به پالپ دندان (در اصطلاح پوسیدگی به عصب رسیده است) باعث دردهایی می‌شود که گاه خودبخود ، گاه بدنبال مصرف مواد ترش و شیرین و گاه بر اثر گرما پدید می‌آیند. برخلاف نوع قبل درد با حذف عوامل ذکر شده فورا متوقف نشده بلکه تا مدتی باقی می‌ماند. همچنین شدت درد بسیار متغیر است بگونه‌ای که گاه خفیف ، گاه شدید و گاه حالت ضربانی دارد. درد ممکن است بطور مداوم ادامه پیدا کند یا آنکه مدتی ساکت شده، دوباره شروع می‌شود. در مواردی نیز شبها شدت زیادتری دارد بطوریکه بیمار تا صبح نمی‌خوابد. قابل توجه است که این گونه دندان دردها با سرما تسکین می‌یابد.

دندان ‌دردهایی که در اثر عدم درمان در مراحل قبل بوجود می‌آید

هر گاه در مراحل قبل درمان اساسی صورت نگیرد ممکن است درد برای مدتی ادامه یافته، آنگاه خودبخود متوقف گردد. بطوریکه دندان برای مدتی کاملا بدون درد باشد. اما این بهبودی به منزله پایان ماجرا نیست زیرا میکروبهایی که در مرحله قبل از طریق پوسیدگی وارد پالپ قسمت تاج شده‌اند. بتدریج پالپ موجود در ریشه را آلوده می‌کنند. این میکروبها یا سم آنها در نهایت به انتهای ریشه رسیده، از این طریق وارد استخوان فک شده، در آنجا شروع به تخریب و ایجاد عفونت می‌کنند. در این حال بعلت التهاب و عفونت بافتهای انتهای ریشه مجدا دندان‌درد به وجود می آید. این درد گاه خفیف و گاه بسیار شدید است. در مواردی نیز بیمار احساس می کند دندان دردناک بلندتر از سایر دندانهاست و معمولا کوچکترین ضربه به دندان باعث درد و به هوا پریدن وی می‌گردد. به این جهت بیمار سعی می نماید به هنگام غذا خوردن از سمتی که دندان دردناک وجود دارد استفاده ننماید. این حالت در اصطلاح عموم به چرکی شدن دندان موسوم است.

اعلام خطر

لازم به تذکر است چنانکه با رسیدن عفونت به بافتهای انتهای ریشه باز هم اقدامی در جهت درمان صورت نگیرد، عفونت موجود می‌تواند گسترش بیشتری یافته سبب بروز آبسه‌های فکی و در مواردی حتی بخطر افتادن جان بیمار شود.

درمان دندان ‌درد

بسیاری از بیماران هنگامیکه دچار دندان‌درد می‌شوند بخصوص مواردی که در شب بروز می‌نماید، آنچنان دچار ناراحتی و عصبانیت می‌گردند که با خود عهد می‌کنند در صبح روز بعد تمامی دندانهایشان را بکشند تا برای همیشه از مشکل دندان‌درد رهائی یابند. گروهی دیگر نیز تا رسیدن صبح با مصرف انواع و اقسام داروها و یا با گذاردن الکل ، قرص و... در پی تسکین درد بر می‌آیند. اما طولی نمی‌کشد که با طلوع خورشید و تمام شدن شب دندان درد نیز بتدریج فروکش نموده، بیمار احساس راحتی و آرامش می‌نماید. با از بین رفتن درد و طبیعی شدن اوضاع بسیاری از بیماران از خود می‌پرسند که برای رهائی از دندان ‌‌درد باید حتما دندان را کشیده یا راه دیگری نیز برای نجات چنین دندانی وجود دارد؟

در پاسخ به این سوالات باید گفت بشرط آنکه پوسیدگی تمامی دندان را فاسد نکرده باشد و تاج و ریشه از سلامت نسبی برخوردار باشد، دندانپزشک می‌تواند بدون کشیدن دندان ، درد را موقت ساکت نماید. در مراحل بعدی برای آنکه دوباره درد شروع نگردد و همچنین دندان مذکور بتواند مانند گذشته وظایف طبیعی خود انجام دهد، دندانپزشک اعمال زیر را بترتیب اجرا می نماید: ابتدا عصب دندان را بطور کامل از داخل ریشه خارج کرده و سپس با استفاده از وسایل مخصوصی به تمیز کردن و آماده نمودن مجرای ریشه اقدام می‌نماید. در مرحله آخر نیز بکمک مواد مخصوصی مجرای ریشه را بطور کامل پر می‌کنند. انجام این مراحل در اصطلاح عموم به عصب‌کِشی یا عصب‌کُشی موسوم است.

چند تذکر

بسیاری از بیماران با آنکه نقاط سیاه و سفید پوسیدگی را بر روی دندان‌های خود می‌بینند اما اقدامی در جهت درمان نمی‌کنند. هنگامیکه به آنها گفته می‌شود که این دندان‌ها نیاز به پرکردن دارند، معمولا می‌گویند: "اما این دندان‌ها دردی ندارند" خوبست بدانیم که درد نداشتن دندان‌ها دلیل سالم بودن آنها نیست. فقط هنگامی می توانید از سالم بودن دندان‌هایتان مطمئن شوید که دندانپزشک پس از معاینه سلامت آنها را تایید نماید. به این دلیل لازم است هر شش ماه یکبار برای معاینه دندان‌هایتان به مراکز دندانپزشکی مراجعه نمایید.
گذاردن آسپرین بر روی دندانی که درد دارد نه تنها باعث تسکین نمی‌شود بلکه در اغلب موارد سبب آسیب و سوختگی مخاط دهان نیز می‌گردد.
اگرچه به اعتقاد دسته‌ای از بیماران اسپری‌های بی‌حس کننده قادرند بعضی از انواع دندان درد را برای مدتی کوتاه متوقف سازند. لیکن بدلیل خطرات غیر مستقیمی که برای بیمار فراهم می‌نمایند، باید از مصرف خودسرانه آنها پرهیز نمود.
بخاطر داشته باشید اکثر دندان‌هایی که عصب‌کشی می‌شوند بعلت آنکه مستعد شکستگی هستند، باید حتی "روکش" شوند. کوتاهی در این امر منجر به خردشدن و فرو ریختن دندان درمان شده و بر باد رفتن تمامی زحمات می‌گردد.
از آنجا که درمان دندانهایی که دچار درد شده اند کار نسبتا مشکل و پر هزینه‌ای است، لذا توصیه می‌شود همواره قبل از درد گرفتن دندانها جهت معاینه و بررسی آنها به دندانپزشک مراجعه نمایند.

totia kh
18-02-2008, 20:17
علل نیفتادن دندانهای شيری

اطلاعات اوليه در مورد دندانهای شيری را خيلی ها ميدانند .اين اطلاعات شامل اين موارد ميباشد :
1-تعداد دندانهای شيری در کل بيست عدد ميباشد که از سن ۶ - ۸ ماهگی شروع به رويش کرده و تا سن حداکثر ۳ سالگی رويش آنها تکميل ميگردد.

2-افتادن دندانهای شيری از سن ۶ -۷ سالگی شروع شده و تا سن ۱۲ سالگی بايد کليه دندانهای شيری افتاده و دندانهای دائمی جايگزين آنها گردد.

3-دندان دائمی آسياب اول در سن ۶ سالگی در دهان رويش پیدا ميکند بدون اينکه دندان شيری به جای آن بيفتد . يعنی در سن ۷ سالگی بچه بايد ۲۴ تا دندان در دهانش باشد .

4-دندان دائمی ديگر که همان دندانهای آسياب دوم ميباشد هم در سن ۱۲ سالگی در دهان رويش پيدا ميکنند و اين دندانها هم جايگزين دندان شيری نيست بلکه مستقلا رويش پيدا ميکنند . يعنی در سن ۱۲ سالگی هم بايستی بچه ۲۸ دندان در دهان داشته باشد .

علت افتادن دندانهای شيری به اين خاطر است که دندانهای دائمی زير دندان شيری شروع به رويش که کرد به مرور ريشه دندان شيری را ميخورد و اين روند تا جائی ادامه پيدا ميکند که ريشه دندان شيری به کل از بين رفته و در آخرين مرحله که دندان دائمی در دهان جوانه ميزند دندان شيری مربوطه می افتد.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

به اين عکس توجه کنيد . اين عکس مربوط به دندان شيری يک بچه ۱۱ ساله است و دندان شيری در مراحل نهائی عمرش بسر ميبرد . و دندان دائمی زير آن در حال رويش هست . حال اگر روند طبيعی رويش دندانها طی شود بچه در سن ۱۲ سالگی تمامی دندانهای شيری خود را ميريزد و به جای آن ۲۰ دندان دائمی رويش پيدا ميکنند . مشکل اينجاست که اين روند متوقف شده و اختلالی در اين مسير به وجود بيايد . در اينجا چند نمونه از اين اختلالات را برسی ميکنيم تا اطلاعاتتان در مورد دندان شيری افزايش پيدا کند
آيا تا بحال شنيده ايد که يکی ۲۰ ساله باشد و بهش بگند که دندن شيری هنوز تو دهنش هست و نيفتاده ؟! اين عکس زير را دقت کنيد.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

اين مربوط به يک خانم ۲۰ ساله است که خودش هم نميدانست که دندان شيری نيش خود را که بايد ۱۰ سالگی ميريخت هنوز تو دهنش داره . و به خاطر دردی که در اين ناحيه داشت مراجعه کرده بود . علت درد اين بود که دندان دائمی زير اين دندان شيری به علت اينکه مسير رويشی کجی را طی کرده بود به جای اينکه دندان شيری زيرين را خورده و جوانه بزند به دندان مجاور گير کرده بود که باعث شده بود رويش پيدا نکرده و در نتيجه دندان شيری زيرين هم نيفتد . گير کردن دندان دائمی باعث فشار به دندان مجاور شده و درد شديدی را در بيمار ايجاد کرده بود.
علت های اصلی عدم افتادن دندانهای شيری از اين قرار است:

کج بودن مسير رويش دندان زيرين دندان شيری که با توجه به عکس بالا توضيح داده ام
علت دوم نيفتادن دندان شيری نبودن دندان دائمی به طور مادر زادی است يعنی در بعضی موارد اتفاق ميفتد که ما به طور ارثی يک تا چند دندان را نداشته باشيم .در اين صورت دندان شيری مربوطه هم نخواهد افتاد. به عکس زير توجه کنيد .
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
دندان شيری شماره ۳ که ريشه های کوتاه تری هم دارد به علت اينکه زير آن دندان دائمی وجود ندارد نه ريشه اش دست خورده و نه اينکه افتاده . اين تصوير مربوط به يک بيمار نوجوان ۱۵ ساله است که هنوز دندان شيری در دهان داشت . عکس که گرفتم ديدم زير اين دندان اصلا دندان دائمی نداشته
۳- علت سوم عدم افتادن دندان شيری گير کردن دندان شيری بين دندانهای دائمی است . اين مسئله علت های مختلفی ممکن است داشته باشد درشت بودن دندانها و کمبود فضای کافی و تحت فشار بودن دندانها يکی از علت هاست . در همان عکس بالا توجه فرمائيد .دندان شماره ۱ که شيری است با اينکه دندان دائمی زيرين را دارد ولی به علت گير کردن لای دو دندان کناری نيفتاده و دندان دائمی زيرين که در مسير درستی ميباشد از رويش محروم شده؟!!! و سه سال است که زندانی است ؟! يعنی اگر به موقع تشخيص داده ميشد و اين دندان شيری کشيده ميشد دندان دائمی زودتر از اينها رشد کرده بود . البته من با کشيدن اين دندان شيری مسير رشد دندان دائمی زيرين را باز کردم و بعد از ۲ ماه دندان دائمی کاملا رويش پيدا کرد .
اين تصوير به وضوح گويای اين مسئله است که هر دو دندان شيری ۱ و ۳ با اينکه تا سن ۱۵ سالگی نيفتاده بودند ولی هر کدام علت های مختلفی داشتند
با توجه به مطالب بالا چند نکته فنی را متذکر ميشوم

بعد از سن ۱۲ سالگی حتما افتادن کليه دندانهای شيری فرزندانتان را چک کنيد.
اگر دندان شيری تا اين سن نيفتاد برای کشيدن آن زود اقدام نکنيد چون ممکن است زير اين دندان دندان دائمی نباشد .در اين صورت ميشود اين دندان شيری را تا سن ۳۰ سالگی بخوبی استفاده کرد. پس حتما راديو گرافی صورت گرفته و علت واقعی عدم افتادن دندان شيری مشخص شود بعد.
دندانهائی که به علت مسير کج رويش دندان دائمی نيفتاده اند بعد از تشخيص قطعی سعی کنيد با يک متخصص ارتودنسی مشورت کنيد چون بعضی از اين موارد را ميشود با درمانهای هم زمان جراحی و ارتودنسی به مسير اصلی خود بازگرداند.
irandentist.info

totia kh
18-02-2008, 20:18
یکی از مزایای دندانهای مصنوعی متحرک این است که می‌توان براحتی آنها را از دهان خارج کرد و بعد از تمیز کردن سرجای خود قرار داد، بنابراین کسانی که از دندانهای مصنوعی متحرک استفاده می‌کنند باید توجه داشته باشند که علاوه بر بهداشت دهان و دندانهای طبیعی، دندانهای مصنوعی را نیز باید بطور مرتب تمیز کنند.

بهداشت پروتزهای مصنوعی متحرک کامل (دست دندان)

بعد از هر وعده غذایی، دندانهای مصنوعی باید از دهان خارج و ابتدا با آب گرم شسته شود و سپس به کمک مسواک کلیه سطوح آن بخصوص سطحی که در تماس با مخاط دهان است، ‌از خرده‌های مواد غذایی باقیمانده تمیز گردد.

بهداشت دهان در افراد بی‌دندان

بعد از هر وعده غذایی که دست دندان از دهان خارج می‌شود، دهان باید بطور کامل با آب گرم یا محلول نمکی رقیق شسته و با یک مسواک نرم لثه‌ها تمیز شود. برای تحریک جریان خون داخل بافت لثه و افزایش مقاومت آن می‌توان لثه‌ها را ماساژ داد. بدین منظور می‌توانید انگشت شست و نشانه را روی نواحی مختلف بی‌دندان بگذارید و فشار دهید. همچنین می‌توانید با پشت انگشت شست سقف دهان را ماساژ دهید. این کار را حداقل روزی یک بار انجام دهید.

بهداشت دهان و پروتزهای مصنوعی متحرک ناکامل

بیمارانی که از پروتزهای متحرک ناکامل استفاده می‌کنند باید بعد از هر وعده غذایی پروتز را از دهان خارج کنند. ابتدا دندانهای طبیعی باقیمانده داخل دهان را به کمک مسواک و نخ دندان تمیز کنند سپس به کمک مسواک یا برس‌های مخصوص کلیه سطوح پروتزبخصوص داخل قلابهای آن را بطور کامل تمیز کنند، سپس پروتز را داخل دهان قرار دهند. این افراد باید از دو مسواک استفاده کنند، یکی برای تمیز کردن دندانهای طبیعی که داخل دهان قرار دارد و یکی هم برای تمیز کردن پروتز.

مراقبت از دندانهای مصنوعی متحرک

در طول شبانه روز دندانهای مصنوعی متحرک باید برای مدتی از دهان خارج شود تا مخاط دهان که تحت فشار دندانهای مصنوعی هنگام غذا خوردن بوده است، استراحت کند و به وضعیت طبیعی خود باز گردد. برای اغلب بیماران ،‌ برداشتن دندان مصنوعی هنگام خواب مطلوب است. همچنین هنگام حمام کردن می‌توان دندانهای مصنوعی را از دهان خارج کرد و آنها را داخل آب یا یک محلول تمیزکننده قرار داد.

توجه داشته باشید که جنس دندان مصنوعی از ماده‌ای است که در خارج دهان باید حتماً در محیط مرطوب (داخل آب) باشد در غیر این صورت دندان مصنوعی تغییر شکل می‌دهد. هنگام حمام کردن می‌توانید دست دندان مصنوعی را داخل یک محلول تمیز کننده قرار دهید. محلول تمیزکننده را می‌توان براحتی در منزل تهیه کرد. با اضافه کردن یک قاشق چایخوری سرکه یا محلول سفیدکننده خانگی (وایتکس) به یک لیوان آب ولرم محلول تمیزکننده تهیه می‌شود. بعد از خارج کردن دندان مصنوعی از محلول تمیزکننده آن را بطور کامل زیرشیر آب بشویید سپس آن را داخل دهان قرار دهید.

بهتر است هفته‌ای یک بار دندان مصنوعی را داخل یک محلول ضدعفونی کننده قرار دهید. برای ضدعفونی کردن می توان از محلولهای سفیدکننده خانگی استفاده کرد. دست دندان مصنوعی را به مدت ۵ دقیقه داخل محلول سفیدکننده غوطه ور کنید سپس آن را بطور کامل با آب بشویید و داخل دهان قرار دهید. دقت کنید که دندان مصنوعی بیش از ۵ دقیقه داخل این محلول نباشد زیرا رنگ آن تغییر می‌کند.

totia kh
19-02-2008, 08:19
فيشور سيلنت چيست و کار برد آن


مناطق آسیب پذیر در سطح دندان را اگر بررسی کنیم به دو ناحیه عمده میرسیم که از همه نواحی دیگر آسیب پذیر تر هستند یکی بین دندانها که مواد غذائی بین آنها گیر کرده و معمولا با مسواک خوب تمیز نمیشود که راه پیش گیری از آن هم استفاده صحیح از نخ دندان است که در یک مقاله مفصل شرح داده ام لطفاً مطالعه فرمایید ...... ناحیه دوم که بیشتر از ناحیه اول هم آسیب پذیر است شیار های موجود بر روی دندان میباشد که در بیشتر موارد این شیار ها در حدی هستند که پرز های مسواک نمیتواند این شیار ها را تمیز کند و معمولا بیشتر پوسیدگی ها هم از این ناحیه شروع میشود . بیشتر والدین با مراجعه به ما ادعا میکنند که بچه شان علی رغم اینکه مرتب مسواک میزند باز دندانهایشان پوسیده میشود ....؟! واقعیت این است که اکثرا راست میگویند و علت این است که مسواک پرز هایش در حدی نیست که بتواند شیار ها را تمیز کند .... پس راه حل چیست ؟ خوب همین که در تیتر مقاله گفتم ..... فیشور سیلنت ها یا به قول فارسی را پاس بداریم ها ؟!( شیار پرکن ها)..........؟!!!!
حال که ضرورت کار را فهمیدید بیائید دنبال م تا شما را با این مبحث مهم علمی بیشتر آشنا کنم .

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
این تصویر را میبینید این یک دندان سالم است و با معاینه با سوند و آینه متوجه میشویم که دندان سوراخ نشده .... ولی خوب به این لکه هائی که در روی شیار های دندان تشکیل شده توجه فرمایید....بر روی این شیار ها لکه هائی وجود دارد که علی رغم اینکه دندان دائما در معرض مسواک قرار داشته باز هم لکه ها تشکیل شده ... علت چیست ؟. به عکس بعدی توجه فرمایید.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

اگر مقطعی طولی در دندان از ناحیه ای که شیار دندان قرار گرفته تهیه کرده و بزرگ نمائی کنیم متوجه میشویم که عمق شیار به حدی میل میکند که دیگر قطر پرز های مسواک نمیتواند داخل آن شود یعنی شیار دندانها در حدی باریک میشود که از باریک ترین پرز های مسواک هم باریکتر میشود و این بدان معنی است که این شیار ها برای مسواک غیر قابل دسترسی میباشد .... خوب خودتان حدس بزنید که چه اتفاق میافتد .... این ناحیه در معرض انواع باکتری ها و مواد غذائی و پروتئین های بزاق و.... قرار گرفته و یواش یواش پوسیدگی شروع میشود . خوب پس چاره چیه ....حال به این عکس توجه فرمایید .

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

فیشور سیلنت ها موادی هستند تقریبا هم رنگ دندان که بعد ار تمیز کردن این شیار های عمیق توسط دندانپزشک در این شیار ها قرار گرفته و با اشعه ما وراء بنفش سفت میشود و با مسدود کردن این شیار ها مانع از شروع پوسیدگی از این ناحیه میشود.


irandentist.com

totia kh
19-02-2008, 08:38
درمان دندانهای فاصله دار

دندانهائی که با فاصله از هم واقع هستند مشکلات زيادی از لحاظ زيبائی برای بيمار ايجاد ميکند که پرداختن به درمان آن دغدغه چنين افرای هست بخصوص برای اشخاصی که در سنين جوانی هستند و به زيبائی خود اهميت ميدهند .نخست به علت بوجودآمدن چنين عارضه میپردازيم
علت عمده رديف نبودن دندانها ارثی ميباشد به اين صورت که داشتن دندانهای درشت در يک فک کوچک باعث ميشود که دندانها فضای کافی برای رشد نداشته و در نتيجه دندانها در اصطلاح عاميانه روی هم درآمده و باعث نامرتب شدن دندانها ميگردد و بر عکس وقتی که دندانهای ريز و کوچک در يک فک بزرگ قرار گيرد دندانها نمائی فاصله دار پيدا کرده و بخصوص اين وضعيت بنا به علل خاصی بيشتر در دندانهای جلو بيشتر خوش را نشان ميدهد و در نتيجه از لحاض زيبائی مشکلاتی را برای فرد ايجاد ميکند.علت پديدآمدن اين ناهنجاری در روابط فک با دندان به اين خاطر است که کد ژنتيکی دندانها با فک و ضمائم آن در دو محل جداگانه قرار دارد و لذا يک فرد ممکن است دندانها ريز را از پدرش به ارث برده و فک بزرگ را از مادر به ارث ببرد يا برعکس و در نتيجه اين نوع ناهنجاريها بوجود ميايد
کلا برای درمان اين ناهنجاريها نيازمند ارتودنسی يا رديف کردن دندانها هستيم ولی برای مورد خاص مورد بحت که وجود دندانهای فاصله دار بخصوص در دندانهای جلوئی است صرفا با درمانهای ارتودنسی نميتوان به درمان آن اقدام کرد . بخصوص که در بعضی مواقع بستن چنين فضاهائی باعث ايجاد مشکلات ديگری از لحاظ زيبائی خواهد شد که از حوصله اين بحث خارج است .لذا بايد دنبال درمانهای ديگری برای اين نوع مشکلات بود

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به اين عکس دقت فرمائيد ..... بيمار دچار يک فاصله بين دو دندان پيشين خود ميباشد که اصلا نمای مطلوبی ندارد ..... اين بيمار هيچ مشکلی از لحاظ روابط فکی ندارد و ساير دندانهايش نيز به طور طبيعی ميباشد . البته در مورد اين بيمار مشکل بوجود آمده ناشی از عدم تناسب اندازه دندان با فک نيست و علت آن است که مهار لب اين فرد بزرگنر از حد بوده و تا ناحيه فضای بين دو دندان پيشين توسعه پيدا کرده و در زمان رويش دو دندان پيشين باعث ايجاد فضا بين اين دو دندان شده .در صورتی که مهار لب اين بيمار به موقع جراحی ميشد و کوچکتر ميشد اين مشکل از لحاض زيبائی برای بيمار بوجود نميامد ولی الان نميشد چنين کاری کرد و ناچار بايد از راههای ديگری برای تامين زيبائی اقدام کرد .
بهترين راه برای درمان اين فاصله استفاده از کامپوزيت نوری است . بدين صورت که با استفاده از مواد هم رنگ که برای ترميم دندانهای قدامی استفاده ميشود اين فضا ها پوشيده ميشود مانند عکس زير:

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
در اين نوع ترميم از دندان هيچ مقدار برداشت نشده و تراش داده نميشود بلکه با استفاده از تکنيک هائی اين مواد چسبندگی محکمی با دندان پيدا ميکنند . با مراقبت معمولی سالهای سال ميتوان از آن استفاده کرد و خدای نکرده اگر به هر علتی اين نوع ترميم آسيب ببيند دوباره در عرض ۲۰ دقيقه دوباره قابل ترميم و باز سازی ميباشد و حسن ديگر آن اينست که در صورتی که نخواستيم دوباره ميشود برداشت و دندانها را به حالت اول برگرداند .چيزی که هيچوقت بيمار بعد از ديدن زيبائی ايجاد شده راضی نخواهد شد .با اين نوع ترميم ها بخوبی ميشود غذا خورد و مسواک زد و فعاليت های روزانه داشت وهمراه با جرمگيری سالانه بايک پاليش شفافيت اوليه خود را دوباره باز ميابد .

irandentist.info

totia kh
19-02-2008, 08:42
مراحل مختلف پر کردن دندان با آمالگام



[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


قبل از اینکه مراحل مختلف پر کردن را شرح دهیم لازم است که نگاهی مجدد با قسمت های مختلف یک دندان سالم داشته باشیم.مهمترین مسئله در این تصویر این است که به موقعیت عصب دندان یک نگاه مجدد بیندازیم ... همانطور که در تصویر مشاهده میکنید عصب دندان از سطح دندان فاصله بیشتری دارد تا از کناره های دندان . این بدان معنی است که پوسیدگی هائی که از کنار دندان صورت میگیرد زودتر به عصب میرسد تا اینکه از شیار های دندان پوسیدگی رشد کند. مسئله بعد این است که تا پوسیدگی به عصب نرسد میشود دندان را بدون عصب کشی پر کرد و این ربطی به عمق پوسیدگی ندارد یعنی حفره چه یک میلیمتر باشد و چه 7 میلیمتر اگر حفره پوسیدگی به عصب دندان نرسد پر کردن احتیاج به عصب کسی نخواهد داشت و در ضمن اگر حتی به اندازه سر سوزن هم پوسیدگی روی عصب دندان را باز کند این دندان نیاز به عصب کشی خواهد داشت .البته برای دندانهای که به طور تصادفی عصب دندان باز میشود (نه به خاطر پوسیدگی ) راههای درمانهایی مثل دایرکت پالپ کپ و .... وجود دارد که از حوصله این مقاله خارج است ولی در مجموع پوسیدگی به عصب برسه باید عصب کشی بکنیم بعد دندان را پر کنیم حال چه درد داشته باشیم و چه درد نداشته باشیم . در حالی که اکثر مردم فکر میکنند که دندان را فقط وقتی عصب کشی میکنیم که درد داشته باشیم ....


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

خب بریم سر اصل مطلب.... این تصویر را نگاه کنید ... این شکل دندانی است که پوسیدگی تا کنار ه های عصب دندان رسیده ولی هنوز به عصب دندان نرسیده ... در چنین حالتی معمولا دندان به سرما و گرما حساس میشود و با خوردن چیز های شیرین ممکن است درد خفیفی روی دندان احساس کنیم ..... نکته دوم در این تصویر این است که پوسیدگی وقتی از شیار های دندان شروع میشود دیگر از سطح گسترش پیدا نمیکند بلکه از عمق گسترش پیدا کرده و مثل یک کوزه ای که دهنه بسیار تنگی دارد دارای دهنه تنگ و بدنی وسیع باشد ..... از این تصویر نتیجه میگیریم که پوشیدگی ها را نباید از ظاهر آن قضاوت کرد در ظاهر ممکن است کم به نظر برسند ولی حتی تا مرحله رسیدن به عصب دندان هم پیشرفت داشته باشد. پس مرتب برای چک کردن دندانها به پیش دندانپزشک خود بروید تا در مراحل اولیه تشخیص داده شود


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

ما اولین کاری که برای پر کردن انجام میدهیم برداشت پوسیدگی های دندان است ..... به شکل دقت کنید مقدار برداشت پوسیدگی بیشتر از خود فضای پوسیده است علت آن است که مینائی که در بالای فضای پوسیدگی قرار دارد un support بوده و باید برداشته شود . علت دوم این است که ما برای دسترسی به عمق پوسیدگی مجبوریم به اصطلاح دهنه این پوسیدگی کوزه مانند را باز کنیم .... تهیه حفره های دندانپزشکی قوانین خاصی دارد که کلیه دندانپزشکان در مورد آن آموزش کامل دیده اند و نترسید دندانتان را اضافی ور نمیدارند؟


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

بعد از برداشت کامل پوسیدگی ته حفره را چک میکنیم که روی عصب دندان باز نشده باشد و در صورتی که مطمئن شدیم که عصب دندان باز نیست از موادی برای حفاظت عصب دندان روی قسمت هائی که نزدیک عصب است بکار میبریم . این مواد به دو علت استفاده میشود اول اینکه عصب دندان را از تحریکات مختلف حرارتی حفاظت میکنند و علت دوم این است که این مواد کف بندی حاوی یو نهائی است که عصب دندان را برای ساخته شدن مجدد تحریک میکنند و این برای استحکام عاج باقی مانده زیر پر کرد گی موثر است

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

در مرحله آخر دندان را با آمالگام پر میکنیم . آمالگام ماده ای است که ساختمان اصلی آن را نقره و جیوه تشکیل میدهد . یک زمان شایع کرده بودند که این جیوه موجود در آمالگام برای بدن مضر است و ..... در حالی که اصلا اینطور نیست و بیشتر تبلیغاتی است که ما دندانپزشکان از علت این شایعات سر در میاوریم و شما فکر خود را مشغول نکنید ... همین قدر بگویم که برای دندانهای خلفی هنوز هم بعد از یکصد سال ماده ای مناسب تر از آمالگام ساخته نشده ..... البته تلاشهائی برای استحکام بخشیدن به مواد همرنگ در حال صورت گرفتن است ولی هنوز در رقابت با آمالگام عقب هستند .......


irandentist.info

totia kh
19-02-2008, 08:46
مراحل مختلف عصب کشی

خيلی از شماها حد اقل يک بار عصب کشی را تجربه کرده ايد .... معمولا کسی که کارش به عصب کشی ميرسد قبل از اون يک دوره درد دندان را تحمل کرده است و معمولا خود مراحل عصب کشی هم ممکن است همراه با درد باشد و در نهايت بعد از عصب کشی هم ممکن است چند روزی درد داشته باشيم ..... همه اينها باعث ميشود که عصب کشی ياد آور درد برايمان باشد ..... من طی اين ۱۲ سال مطب داری در يافتهام که بيماران در مورد عصب کشی و مراحل آن ابهامات زيادی دارن و در مطب سعی ميکنم که در طی کار بيماران را با مسائل پيرامون آن آشنا کنم .... لذا در اينجا هم در اولويت قرار دادم .... بريم سر اصل مطلب ....


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
۱- با ساختمان دندان سالم آشنا شديد اينهم تصوير دندانی که دچار پوسيدگی شده و به عصب رسيده .... ورود ميکروبها به پالپ دندان باعث ايجاد التهاب در پالپ شده و اين التهاب باعث افرايش حجم پالپ شده و با توجه به اينکه پالپ دندان در يک محفظه بسته واقع شده باعث افزايش شديد فشار داخلی پالپ ميشود .... اين افزايش فشار منجر به فشار آمدن به پايانه های عصب دندان شده و دندان درد شروع ميشود .... علت اينکه دندان درد شبها بيشتر است اين است که موقعی که دراز ميکشيم اين فشار داخلی پالپ دندان باز هم بيشتر ميشود.... در زمانهای قديم به تجربه دريافته بودند و سيخ داغ شده به محل پوسيدگی وارد ميکردند دندان درد خوب ميشد ... علت آن بود که با سوراخ کردن سقف پالپ و جاری شدن خون فشار داخل پالپ کاهش پيدا کرده و درد کم ميشد .... ماهم در مطب جلسه اول چنين کاری ميکنيم البته مدرنتر ؟!.... و با بيحسی و فرز و توربين دندانپزشکی پالپ را باز کرده و پانسمان ميکنيم و اين کار باعث خوب شدن دندان درد ميشود

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
۲- بعد از تميز کردن و برداشتن پوسيدگی به کانالهای داخل ريشه دسترسی پيدا ميکنيم .... اين کانالها بايد از هر نوع بافت نرم و احتمالا ميکروبها و .... پاکسازی شده و کانالها فرم داده شوند .... اين کار به وسيله فايلها انجام ميشود و بعد از اين مرحله کانالهای ريشه آماده پر کردن ميشود .

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
۳- کانالهای ريشه با موادی به نام گوتا پرکا پر ميگردد... اين مواد سازگار با نسوج انسانی است و موادی همراه دارد که باعث مشاهده آن توسط راديوگرافی ميشود و در ضمن توانائی شکل پذيری و فشرده شدن را پيدا ميکنن ... تا اين مرحله به دو بار راديو گرافی نیاز است تا بشود طول کامل ريشه دندان را اندازه گرفته و از پر شدن کامل ريشه مطمئن شد .... پر کردن کامل و سيل آن اهميت بسزائی دارد و عدم مهر و موم شدم کامل ريشه باعث شکست درمان ريشه دندان خواهد شد ...بعد از پر کردن ريشه معمولا دندان با پانسمان موقت پر ميشود به دو علت .... اول اينکه اين درمانها وقت گير است و معمولا بيمار خسته ميشود .... در ثانی اين کارها احتمال درد و ناراحتی های بعد عصب کسی را به همراه دارد که معمولا پر کردن کامل را برای جلسه بعد و اطمينان از قطع شدن درد احتمالی موکول ميکنيم ....


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
۴-ترميم تاج دندانهای عصب کشی شده بايد با دقت صورت بگيرد چون هم نسج دندانی زيادی تخريب شده و هم به علت عصب کشی دندان خشک و شکننده ميشود .... معمولا دندانهای عصب کشی شده بايد با پين داخل کانال همراه با يک ماده محکم مثل آمالگام پر شده و بعد حتما روکش گردد ... هر چند روکش دندان هزينه بردار است اما ارزش آن را دارد که از شکست احتمالی ديواره های دندان جلو گيری کند.... بيمارهای متعددی را سراغ دارم که توصيه کرده ام که روکش کنند ولی به علت سهل انگاری بعد از مدتی دندان تحت فشار شکسته و در نهايت کشيده شده است ....معمولا ضايعات نوک ريشه و آبسه احتمالی با يک درمان خوب ريشه بهبودی پيدا ميکند ....


irandentist.info

totia kh
19-02-2008, 09:28
سفید کننده های دندان....بی خطر یا با خطر؟

براي سفيد كردن دندان‌ها از 2 ماده پراكسيد هيدروژن و كار بامايد پراكسايد استفاده مي‌شود، كه سالهاست در دهان شويه‌هايي كه روزانه مصرف مي‌شود، وجود دارند. اين مواد مورد تأييد جوامع دندانپزشكي هستند. اما توجه كنيد گاهي برخي افراد به اين مواد حساسيت دارند، كه در اين صورت اصلاً نبايد با اين مواد دندانها را سفيد كنند. براي اين كه مطمئن شويد شما به اين مواد حساسيت نداريد، از دندانپزشكتان بخواهيد قبل از مصرف، اين مواد را روي شما آزمايش كند. نكته ديگر اين كه ممكن است پس از سفيد كردن دندان‌هايتان‌«دچار حساسيت دنداني» شويد كه با نوشيدن چاي داغ، ‌بستني و يا آب يخ و خوردن مواد غذايي ترش، دندان‌هايتان به صورت گذرا درد خواهند گرفت. معمولاً اين حساسيت گذرا است و مي توان با فاصله انداختن بين جلسات درماني، آن را بهبود بخشيد. پس از اتمام دوره‌ درماني، اگر همچنان حساسيت دندانهاي شما به جا مانده بود، مي‌توانيد از خميردندان ضد حساسيت استفاده كرده و آن را جايگزين خمير دندان معمولي‌تان بكنيد. به هر حال حساسيت دنداني يكي از عوارض سفيد كردن دندان‌هاست كه شايد به آن گرفتار شويد.

چند درجه روشن‌تر؟ «اگر دندان‌هايم را سفيد كنم، چند درجه روشن‌تر مي‌شوند؟» اين شايد اولين سؤالي است كه از دندانپزشك مي‌پرسيد. در تبليغات بسياري از محصولات سفيدكننده دندان مي‌بينيم كه ادعا مي‌كنند، با يك بار استفاده از آن محصول، دندان‌هاي شما تا 9 درجه روشن‌تر مي‌شوند ولي اين بيشتر يك فريب تبليغاتي است تا واقعيت معمولاً اين محصولات، پس از هر بار استفاده، فقط 2 تا 3 درجه دندان‌ها را سفيدتر مي‌كنند. براي اين كه بفهميد رنگ دندان‌هايتان، چقدر سفيدتر شده است، بايد رنگ آنها را قبل و بعد از درمان، ثبت كنيد. متأسفانه هنوز سيستم استانداردي در داندنپزشكي براي مشخص كردن رنگ دندان‌ها وجود ندارد و رايج‌ترين وسيله‌اي كه در مطب‌هاي دندانپزشكي استفاده مي‌شود، نمونه رنگ «Vita» «وايتا» است.

در اين نمونه رنگ، رنگ دندان‌ها به 4 گروه تقسيم مي‌شود. A(قهوه‌اي مايل به سرخي)، B(زرد مايل به سرخي)، C(خاكستري) و D (خاكستري مايل به سرخي) در هر يك از اين 4 گروه، 4 يا 5 نوع تيرگي و روشني وجود دارد.دندانپزشك به شما كمك خواهد كرد، رنگ دندان‌تان را قبل و بعد از درمان، با مقايسه با نمونه رنگ تعيين كنيد و متوجه شويد، سفيد كردن دندان‌ها، چند درجه دندانهايتان را روشن‌تر كرده است.

جالب است بدانيد، همه دندان‌هاي شما يك رنگ نيستند، معمولاً دندانهاي جلويي روشن‌تر و دندان‌هاي آسيا تيره‌ترند. هدف اصلي از سفيد كردن دندانها اين نيست كه به روشن‌ترين درجه برسيم، بلكه دندانهايتان را بايد تا درجه‌اي روشن كنيد كه با رنگ چهره شما هماهنگي داشته باشد. سفيد كردن دوباره شما نبايد تصور كنيد يك بار كه دندانهايتان را سفيد كرديد، تا مدت‌ها ديگر به سفيد كردن آنها احتياج نخواهيد داشت.

سفيد كردن دندان‌ها اثرات هميشگي ندارد. دندانها معمولاً يك سال يا بيشتر سفيد باقي خواهند ماند و حفظ نتايج درماني به اين بستگي دارد كه شما پس از سفيد كردن دندانهايتان، چقدر توصيه‌هاي ايمني را رعايت كنيد. نوشيدن زياد قهوه و چاي، كشيدن سيگار، استفاده از نوشابه‌هاي رنگي و عدم توجه به بهداشت دهان، از عواملي هستند كه تمام زحمت‌هاي شما را بر باد مي‌دهند و دندان‌هايتان را در مدت زمان كوتاهي پس از سفيد كردن، به رنگ اوليه خود باز مي‌گردانند.


هرگز دوست داريد بدانيد چه كساني نبايد دندانهايشان را سفيد كنند؟ حقيقت اين است كه سفيد كردن دندان‌ها براي بعضي افراد جواب نمي‌دهد و يا حتي خطرناك و مضر است.اگر مينا و يا عاج دندان‌هاي شما به صورت مادرزادي داراي نواقصي بوده و بد ساخته شده باشند، بعيد است بتوانيد با اين تكنيك به رنگ دلخواهتان برسيد، شما بايد دندانهايتان را لامينيت كنيد.

بعضي افراد دندانهاي حساسي دارند و با خوردن غذاهاي گرم و ترش و يا يخ و بستني دندانهايشان «تير» مي‌كشد، اگر شما هم دندانهاي حساسي داريد، بهتر است به فكر سفيد كردن دندانهايتان نباشيد چون اين امر، حساسيت شما را تشديد خواهد كرد.خانم‌هاي باردار و يا شيرده نيز بهتر است سفيد كردن دندانها را به بعد موكول كنند. به طور كلي دندان‌هايي كه رنگشان زرد، نارنجي و قهوه‌اي است به درمان پاسخ بهتري مي‌دهند ولي دندانهايي كه رنگ زمينه‌اي آنها خاكستري يا آبي است، چندان سفيد نمي‌شوند. اگر دندانهاي شما شديداً تغيير رنگ پيدا كرده است، معمولاً فقط با سفيد كردن دندان‌ها، به رنگ دلخواهتان نخواهيد رسيد.

8 توصيه:
1 - ژل سفيد كننده را فقط به مقدار تجويز شده درون قاشقك بريزيد. تصور نكنيد با مصرف بيشتر، دندانها زودتر و بيشتر سفيد مي‌شوند.
2 - در مواقعي كه قاشقك حاوي ژل سفيدكننده در دهانتان است، از مصرف مايعات و غذاها خودداري كنيد.
3 - زمان تجويز شده را دقيقاً رعايت كنيد.
4 - از فشردن قاشقك حاوي ژل با فشار دندان‌هاي فك مقابل و يا با دست اجتناب كنيد.
5 - در طول درمان از خوردن آشاميدني‌ها و موادغذايي رنگي مانند قهوه‌، چاي، انواع كولاها، سبزي و انواع سس‌هاي رنگي دوري كنيد.
6 - سيگار نكشيد و از خوردن ميوه‌هاي ترش و اسيدي مثل مركبات و تنقلات مثل لواشك، تمرهندي و قره‌قورت خودداري كنيد. 7
- از همه مهمتر قبل از استفاده از مواد سفيدكننده و در روزهاي بعد از آن، دندانهايتان را به خوبي مسواك بزنيد و نخ بكشيد.

8 - اگر قاشقك كه دندانپزشك براي سفيد كردن دندانهايتان در خانه به شما داده است، دقيقاً متناسب فك‌هاي شما نيست با او تماس بگيريد تا آن را برايتان تنظيم كند. چون در غير اين صورت، مواد سفيدكننده از لبه‌هاي آن به لثه‌ها، لب و زبان شما رسيده و آنها را زخم خواهند كرد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]



برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
19-02-2008, 18:28
تاریخچه دندانپزشکی


در زمان باستان، ماياها مردماني با فرهنگ سطح بالا بودند كه در گواتمالا و هندوراس فعلي مي زيستند. آنهاكه از مردم بابل باستاني نيز قديمي تر بودند، به دلايل مذهبي اقدام به قرار دادن اينله روي دندانها و يا سوراخ كردن صورت و گوش مي نمودند. آنها در قرار دادن اينله هاي سنگي زيبا روي حفرات تراش داده شده دندانهاي قدامي بالا و پايين و گاهي دندانهاي پرمولر، مهارت داشتند. بدون شك، اين اينله ها روي دندانهاي زنده قرار داده ميشد و آنچنان دقيق اين كار انجام مي گرفته كه حتي تا هزار سال بعد اين اينله ها، در جاي خود باقي مي ماندند. اينله هابا سمانهاي خاص به حفره چسبانده مي شد كه جنس عمده آنها با اسپكتروگرافي، كلسيم فسفات تشخيص داده شده است.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
در اوان كودكي، دختران فرقه Vanomami در ونزوئلا ، باريكه هاي تيز شده از چوب سخت و بامبو را به لبها و گونه هايشان فرو مينمودند كه جنبه زيبايي داشته است.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

پونتيك يا دندان مصنوعي در اين دنچر پارسيل ثابت، جايگزين ثناياي مياني سمت راست بالا كه از دست رفته، شده است. احتمالاً دنداني از يك گاونر است كه به نواري از طلا پرچ شده است(متعلق به سرزمينEtruria Musee de l Ecole Dentaire de paris)
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

مسواك خاورميانه بنام Siwak و Misswak يك شاخه كوچك از درخت سالوادورا پرسيكا به نظر نيم اينچ است كه آن را براي يك روز در آب غوطه ور مي سازند تا الياف آن از هم جدا شود. چوب اين درخت حاوي بيكربنات سديم و اسيدتانيك و ساير موادي است كه تأثير مثبتي روي لثه ها دارد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
در اين عكس كه حدوداً متعلق به سال 1910 مي باشد. يك دندانپزشك الجزيره اي ديده مي شود كه در حال كشيدن يك دندان با يك وسيله اروپايي است كه كليد ناميده مي شود.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

Watter Hermann Ryff ( 1562-1500 ) رساله جراحي بزرگ Gross chirurgey را در سال 1545منتشر ساخت و بنظر مي رسد چندين بار آن را تجديد (Great Surgery) چاپ نمود، از جمله يكي در سال 1559 كه در آن تصاويري از قلمهاي جرمگيري Scaler ديده مي شود. تصاوير Ryff دقيق و درست بود. متأسفانه عمر او كفاف نداد و كتاب دندانپزشكي كه او تصميم داشت بنويسد، هرگز چاپ نشد. [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

يك دندانپزشك در حال سفر، وسايل خود را در يك دهكده در هلند برپا داشته و كمك او به بيماران حيرت تماشاگران را برانگيخته و موجب سرگرمي آنها گشته است.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

اين صندلي دندانپزشكي آلماني كه تودوزي شده و تشك دار است و از هر جهت به خوبي آراسته شده، متعلق به دهه 1890 بوده و توسط يك پدال پايي بالا و پايين برده مي شود.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

در نماي موزه ملي تاريخ آمريكا در واشنگتن ، اين مدل مطب دكتر G.V.Blackدر ايالت ايلي نويز ديده مي شود كه متعلق به سال 1885 است. [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

صندلي دندانپزشكي James Beall Morrison در سال 1868 يك مكانيسم منحصر به فرد داشت كه به دندانپزشك اجازه مي داد آن را در هر جهتي كج نمايد. با وجود مزاياي واضح آن، فقط چهار نمونه از اين صندلي ساخته شد(موزه دانشكده كپنهاك) صندلي دندانپزشكي توسط كمپاني سازنده وسايل دندانپزشكي در 1875 معرفي گرديد كه بر اساس بروشور تبليغاتي آن مي توانست به اندازه كافي به عقب خم شود تا به دندانپزشك اجازه دهد، نشسته كاركند، ولي اغلب دندانپزشكان تا حدود سال 1950 ترجيح مي دادند كه حين كار ايستاده باشند.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

كلينيك اصلي درمانگاه دندانپزشكي Eastman در روچستر نيويورك، در روز افتتاح آن در سال 1917در اينجا ديده مي شود. دندانپزشكان همه تازه فارغ التحصيلان مدارس دندانپزشكي هستند كه علاقمند كسب تحصيلات بالاتر مي باشند.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

در 6 مارس 1840 اولين كالج دندانپزشكي دنيا در ايالت مريلند بنام كالج بالتيمور، در نتيجه تلاشهاي Hayden,Harris تأسيس گرديد.
كشف مهم بي حس كننده در علم پزشكي توسط يك دندانپزشك آمريكايي بنام Hartford در سال 1844 انجام شد و آن گاز خنده آور نيتروزاكسايد بود. وي پس از انجام بي حسي(بي هوشي)، دندان فردي را بدون احساس درد، كشيد.
در پايان دهه اول قرن بيستم، بي حسي موضعي جايگزين بي هوشي عمومي در مطب دندانپزشكي گرديد. معرفي توسط شيميدان آلماني Alfred Einharn در 1904 دندانپزشكي را با حذف درد از اعمال دندانپزشكي متحول شاخت. در اوايل دهه 1920 اغلب دندانپزشكان، دستگاه اشعه X و استريليزاتور داشتند.
جامعه پرستاران دندانپزشكي (دستياران دندانپزشكي) در اوايل سال 1923 تشكيل گرديد و دندانپزشكي چهار دستي به تدريج فراگير شد. دكتر آلفرد فونس Bridgeport در ايالت آمريكا، اولين فردي بود كه به نقش مهم بهداشت دهان ودندان در حرفه دندانپزشكي يقين پيدا كرده و تربيت بهداشتكار دهان و دندان را پايه گذاري نمود. او در نوامبر 1913 اولين كلينيك بهداشتكاران دهان ودندان را به نام كلينيك در گاراژ خانه خود افتتاح نمود.
دندانپزشكان در سال 1847 به نقش پيشگيري كننده فلورايد در پيشرفت پوسيدگيهاي دنداني پي بردند. در سال 1908 دكتر Mckay كه در چشمه هاي كلرادو زندگي مي كرد. متوجه ايجاد لكه هاي قهوه اي رنگي بنام در روي دندان كودكان شهرش شد كه امروزه مي دانيم در اثر مصرف بيش از حد فلورايد مي باشد. او فهميد كه ماده اي در منبع آب شهر عامل بروز آن است و اينكه اين كودكان پوسيدگي بسيار پاييني دارند. ولي آن عامل را شناسايي نكرد.
اولين كلينيك دندانپزشكي رايگان براي در دنيا در سال 1902 توسط Jessen از استراسبورگ آلمان افتتاح گرديد.
اولين ژورنال تخصصي، ژورنال پريودنتولوژي بود كه در سال 1930 چاپ شد. در طي قرن بيستم، هشت تخصص در دندانپزشكي تكامل يافت كه امروزه هريك ژورنالهاي اختصاصي خود را داراست. انجام امتحانات بورد در هر رشته به ترتيب زير انجام شد:
ارتودنسي 1930
جراحي دهان 1946
پاتولوژي دهان 1948
پروتز 1948
كودكان 1949
دندانپزشكي اجتماعي 1951
اندودانتيكس 1964

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

totia kh
19-02-2008, 18:38
تاریخ معاصر دندانپزشکی ایران

در دوره قاجاريه طب ايران به تدريج از سنتي به اروپايي تبديل گشت و بنظر مي رسد طب مدرن ايران نيز از مدرسه دارالفنون آغاز شده است.


قبل از تأسيس دارالفنون، طب بطور كلي سنتي بوده و درمانها بطور تجربي و بدون پايه علمي با وسايل بسيار ابتدايي و توسط افراد فاقد صلاحيت انجام مي شد و شايد در حال حاضر هم در برخي نقاط دور افتاده انجام شود.
براي درد دندان، عطارها از داروهاي گياهي مانند روغن نخود، آب پياز، شيره انجير، ترياك و براي رفع آبسه هاي دنداني از صمغ كتيرا و باقلا و آرد گندم سرخ شده در روغن استفاده مي كردند.
كشيدن دندان ها توسط دلاكهاي حمام و سلماني ها و بدون بي حسي به نحوي بسيار دردناك و وحشت آور انجام مي شده و گاهي سلماني ها اين كار را بصورت دوره گرد در محلات انجام مي دادند.
پوسيدگيهاي دنداني، دندانهاي تغيير رنگ يافته بر اثر ضربه، دندانهاي شكسته و فضاهاي بي دنداني (ناشي از كشيدن دندان)همه توسط روكش هاي طلا كه توسط زرگرهاي ماهر ساخته مي شد ترميم مي گشت. اين روكشها را استامپ يا استامپه و يا شارپي مي ناميدند. شارپي از نام دستگاهي بنام شارپ گرفته شده كه اين روكشها توسط آن ساخته ميشد.

تأسيس و افتتاح رسمي دارالفنون تهران در سال 1228 ه.ش توسط اميركبير صدر اعظم ناصرالدين شاه انجام شد و سرآغاز معرفي نظام جديد آموزش و از اقدامات مهم فرهنگي كشور مي باشد.
دارالفنون اولين مدرسه دولتي ايران بوده و به كمك استادان اروپايي آموزش رشته هاي مختلف در آن آغاز گشت. رشته پزشكي دارالفنون قبل از تأسيس دانشگاه تهران تنها مركز آموزش طبابت در ايران بود.
درآبانماه سال 1297 شمسي مدرسه طب از مدرسه دارالفنون جدا شد و مرحوم دكتر لقمان الدوله به رياست آن منصوب گرديد.

دانشگاه تهراندر عهد رضا شاه تأسيس گرديد و نخستين قسمت آن كه ساخته شد، تالار تشريح بود كه در سال 1313شمسي افتتاح گرديد. در سال 1316 كليه قسمتهاي دانشكده طب به ساختمان جديد دانشگاه تهران منتقل شد و شروع بكار نمود. در سال 1335 دو رشته داروسازي و دندانپزشكي كه از شعب دانشكده پزشكي بود، بصورت مستقل درآمد. بيمارستان امير اعلم علاوه بر بخشهاي متعدد پزشكي، داراي بخش دندانپزشكي و جراحي فك و صورت ، شامل پرتونگاري و دو درمانگاه عمومي، آموزشي و اطاق عمل بود.
از سال 1290 شمسي پرداختن به حرفه هاي طبابت، داروسازي و دندانسازي موكول به تحصيل و دريافت اجازه نامه رسمي از وزارت معارف شد.

در سال 1300 در تهران تنها 3 نفر دندانپزشك بودند: دكتر فالك كوش ميلچارسكي(اهل لهستان، دندانپزشك مخصوص رضا شاه و از تكنسين هاي فوق العاده پروتز دنداني) دكتر اتكيناشتومپ(تبعه سوئيس، دندانپزشك مخصوص اتابك)، دكتر هارطيون استپانيان(اهل تركيه و از زمره پزشكان دربار)
در سال 1307 رضا شاه طي فرماني دستور تأسيس مدرسه دندانسازي را صادر كرد و دو سال بعد اين مدرسه شروع بكار نمود. محل اوليه اين مدرسه، در دارالفنون بود و مديريت فني آن را دكتر ميلچارسكي بعهده داشت.

در سال 1316 با تاسيس دانشگاه تهران در محل فعلي، مدرسه طب و شعب مربوط به آن به اين مكان نقل مكان كردند و شرط ورود به اين دانشكده ها دارا بودن ديپلم كامل متوسطه تعيين گشت.

در ادامه شكل گيري دندانپزشكي كشور، در سال 1322 شوراي دانشگاه، اطلاق كلمه دندانپزشك بجاي طبيب دندانساز و دندانساز بجاي مكانيسين دندان را پذيرفت و از سال 1324 گواهي نامه رسمي و پروانه اشتغال به كار فارغ التحصيلان دندانپزشكي با عنوان دندانپزشك صادر شد.
دوره دانشكده دانشگاه تهران تا سال 1330، 4 سال، از آنسال تا 1348، 5 سال و بعد از آن تاكنون 6 سال بوده است.

در سال 1355 مدرسه دندانسازي از دانشكده پزشكي مجزا گرديد و دانشكده دندانپزشكي ناميده شد. گروههاي آموزشي اوليه عبارت بودند از: ارتودنسي، بيماريهاي دهان پروتز ، جراحي و دندانپزشكي عملي.
از سال 1339 عضويت پزشكان و دندانپزشكان در سازمان نظام پزشكي اجباري شد و اين سازمان مرجع رسيدگي به تخلفات و شكايات در رابطه با امور پزشكي و دندانپزشكي قرار گرفت. در رأس آن هيأت مديره سازمان قرار دارد كه تعداد دندانپزشكان آن دو نفر است.

در سال تحصيلي 39-1338 آموزشگاه پرستاري دندانپزشكي در مقطع فوق ديپلم با هدف آموزش دستيار دندانپزشك آغاز به كار نمود. اولين نشريه دندانپزشكي كشور« نشريه دانشكده دندانپزشكي دانشگاه تهران» در سال 1336 منتشر شد و بعدها به مجله دانشكده دندانپزشكي تغيير نام يافت.

در سال 1340 ، چهار كرسي جديد تشخيص پروتز ثابت جراحي فك و صورت و كالبد شناسي دندان ايجاد شد و در سال 1344 آموزشگاه بهداشت دهان و دندان تأسيس گرديد كه مدرك آن فوق ديپلم مي باشد. سرانجام بهره برداري از ساختمان جديد دانشكده در سال 1345 با ظرفيت 200 دانشجو انجام گرفت كه دكتر محسن سياح اولين رئيس آن و اين دانشكده، اولين دانشكده دندانپزشكي كشور مي باشد.

در سال 1344 در پي احداث دانشگاه ملي ايران، دانشكده دندانپزشكي اين دانشگاه بعنوان دومين دانشكده دندانپزشكي كشور كار خود را با 120 دانشجو آغاز كرد. در سال 1346 آموزشگاه تربيت تكنسين هاي پروتز دنداني در اين دانشكده تأسيس يافت و در سال 1347 آموزشگاه عالي بهداشت دهان و دندان دانشكده شروع به فعاليت كرد. در سال 1361 نام دانشگاه ملي ايران به دانشگاه شهيد بهشتي تغيير يافت.

پس از دانشكده دندانپزشكي دانشگاه ملي تا سال 1357، تعداد دانشكده هاي دندانپزشكي به 5 عدد افزايش يافت:
مشهد
شيرازا
صفهان

تا قبل از انقلاب ، تنها دو دانشكده دندانپزشكي تهران و ملي ايران فقط در 5 رشته ارتودنسي، پريودنتولوژي، بيماريهاي دهان وتشخيص، پروتز و جراحي فك و دهان و صورت دوره هاي تخصصي ايجاد گرديده بود و پس از انقلاب تعداد رشته هاي تخصصي به 11 رشته رسيد كه هرساله از طريق آزمون پذيرش دستياري ، تعدادي دستيار تخصصي مي پذيرند.

وظيفه تربيت و آموزش كادر درماني دندانپزشكي(دندانپزشك، بهداشتكار دهان ودندان و تكنسين پروتز دندان) تا سال 1364 به عهده وزارت فرهنگ و آموزش عالي و از آن پس به عهده وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي گذاشته شد.

هم اكنون مراكز آموزش دندانپزشكي شامل 16 دانشكده دندانپزشكي زير نظر وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشكي و دو دانشكده دندانپزشكي دانشگاه آزاد اسلامي(واحد تهران و واحد خوراسگان اصفهان) مي باشد. در سالهاي اخير مراكز آموزش بهداشتكاران دهان ودندان به دانشكده هاي دندانپزشكي تبديل شده است.

آموزش دندانپزشكي عمومي در سالهاي قبل از انقلاب، تنها در 4 دانشكده تهران، ملي، مشهد و شيراز بصورت سالي ترمي و واحدي با گذراندن 240 واحد درسي شامل علوم پايه، پره كلينيك و كلينيك انجام مي شد.
در حال حاضر برنامه شامل 205-202 واحد درسي و طول دوره 6 سال است. پس از دو سال و گذراندن 68 واحد دروس عمومي و علوم پايه، دانشجويان وارد دوره باليني (پره كلينيك و كلينيك) مي شوند و آموزش خود را با حضور بيماران ادامه مي دهند. در انتهاي دوره 6 ساله و پايان يافتن واحدها و ارائه پايان نامه به ارزش 6 واحد، فارغ التحصيل مي شوند. در مورخ 21/7/1372 امتحان جامع علوم پايه دندانپزشكي و داروسازي تصويب شد و از آن زمان به بعد لازم الاجرا گرديده است.

رشته هاي وابسته به دندانپزشكي ، دوره دو ساله (كارداني) بهداشت دهان ودندان (پرستاري دندانپزشكي) و تكنسين ساخت پروتز دنداني مي باشد.

ادامه تحصيل و دريافت درجه تخصصي پس از فارغ التحصيل شدن در رشته دندانپزشكي عمومي در 10 رشته(ارتودنسي، اطفال، اندودنتيكس، پاتولوژي، پروتز، پريودنتيكس، ترميمي، تشخيص بيماريهاي دهان، جراحي دهان و فك و صورت و راديولوژي دهان) در داخل كشور امكان پذير است.
اولين امتحان تخصصي در سال 1353 در دانشگاه تهران بطور داخلي انجام گرفت. اولين امتحان سراسري در دانشگاه ملي در سال 1354 انجام شد و سپس يك دوره ديگر امتحان در سال 56-1355 برگزار گرديد.

پس از پيروزي انقلاب تا كنون 16 دوره امتحان توسط دبيرخانه شوراي آموزش دندانپزشكي و تخصصي كشور براي گزينش دانشجوي دوره دستياري انجام گرفته است. همچنين به مننظور رسمي شدن درجه تخصصي دانشجويان فارغ التحصيل رشته هاي مختلف تخصصي تا كنون 18 دوره امتحانات بورد تخصصي بصورت متمركز برگزار گرديده است. اولين فعاليت صنفي دندانپزشكي تأسيس سنديكاي دندانسازان ايران در سال 1322 مي باشد. فعاليتهاي محدود علمي و فني حاصل تلاش اين سنديكا بود.

در سال 1329 كانون دندانپزشكان ايران بوجود آمد كه خود بخود بدون اعلام انحلال در سال 1335 منحل شد. سومين مجمع علمي صنفي دندانپزشكي در 24 ديماه 1341 با نام جامعه دندانپزشكان ايران بنيان نهاده شد كه چون مباني مستحكمي داشت، دندانپزشكان ايراني آن را خانه انگاشتند و در حفظ و بقا و اعتلاي آن كوشيدند. اين جامعه بعدها به نام جامعه دندانپزشكي ايران تغيير نام داد تا فراگير همه حرف وابسته به دندانپزشكي باشد.

در سال 1361 جامعه اسلامي دندانپزشكان تشكيل شد و در سال 1369 انجمن دندانپزشكي جمهوري اسلامي ايران را به ثبت رسانده و فعاليت خود را آغاز كردند.
بالاخره در سال 1375 بين هيأت مديره انجمن دندانپزشكي ايران و جامعه دندانپزشكي ايران ادغام صورت گرفت و هم اكنون به نام انجمن دندانپزشكي ايران ، خانه دندانپزشكان ايراني مي باشد .
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

totia kh
20-02-2008, 12:22
چطور بر ترس از دندان پزشکی غلبه کنیم؟

ترس رفتن به ديدار دندانپزشك براى برخى از افراد از دندان درد هم بدتر است. اگر از رفتن به مطب دندانپزشك مى ترسيد، خيال نكنيد تنها شما اين گونه هستید، بسیاری از افراد فقط به همين خاطر از درمان منظم دندانپزشكى اجتناب مى‌کنند. اما نرفتن به مطب دندانپزشك به خاطر ترس اثر متضادى به دنبال دارد. پوسيدگى دندان پيشرفت مى‌كند و مشكلات شديدترى به وجود مى‌آيد كه نياز به عمل هاى پيچيده‌تر دارد. اغلب بزرگسالانى كه دچار هراس از دندانپزشك هستند، مى‌توانند رد اين عواطف را در تجربيات منفى دوران كودكى پيدا كنند. خوشبختانه پيشرفت تكنيك‌هاى دندانپزشكى و توليد دارو ها و ابزار هاى جديد در ۳۰ سال گذشته اين امكان را فراهم آورده است كه به اغلب چنين بيمارانى اطمينان دهيم كه ويزيت دندانپزشكى بسيار آسوده تر از روزگار كودكى آنهاست.

دارو هايى براى درد و اضطراب:
دارو هاى بسيارى مى توانند درد و اضطراب ناشى از اعمال دندانپزشكى را تخفيف دهند. از اين دارو‌ها مى توان به تنهايى يا همراه با تكنيك هاى آرامش بخشى استفاده كرد.

دارو هاى بى‌حسى موضعى:
دندانپزشكان با سوزنى ظريف اين داروهاى مهار كننده درد را در محل عمل تزريق مى‌كنند. در اغلب موارد دارو در طول چند دقيقه موثر واقع مى‌شود و براى حدود سه ساعت درد را از بين مى‌برد. امروزه دارو هاى ليدوكائين و مپيوكائين رايج ترين دارو هاى مورد استفاده براى اين مقصود هستند. بسيارى از دندانپزشكان مقدار كمى اپى‌نفرين (آدرنالين) را نيز به اين دارو‌ها مى‌افزايند، آدرنالين عروق خونى را منقبض مى‌كند و باعث مى‌شود اثر داروى ضددرد مدت بيشتر ادامه يابد. البته در بيماران مبتلا به فشارخون بالا يا ساير اشكال بيمارى قلبى _ عروقى اين مخلوط را نبايد به كار برد.

دارو هاى ضداضطراب:
دندانپزشك ممكن است پيش از انجام يك عمل بر روى دندان داروهايى براى كاهش اضطراب و آرام كردنتان به شما بدهد. در صورتى كه قرار باشد چنين كارى انجام شود لازم است يك ساعت زودتر از زمان موعود به مطب دندانپزشك برويد تا زمان كافى براى تاثير داروى ضداضطراب وجود داشته باشد. ضمناً با توجه به اثر خواب آلوده كننده اين دارو ها نبايد پس از ويزيت دكتر پشت رل بنشينيد.

تسكين هوشيارانه:
داروهايى كه در اين روش مورد استفاده قرار مى‌گيرند هوشيارى شما را كاهش مى‌دهند تا درد را حس نكنيد، بدون آنكه مانند بيهوشى عمومى تاثيرى بر كاركرد هاى ديگر بدنى مانند تنفس و بلع داشته باشند. دارو هايى از اين نوع معمولاً براى تسكين اضطراب مورد استفاده قرار مى‌گيرند، اما مى‌توان آنها را با دارو هاى ديگر تخفيف‌دهنده درد تركيب كرد. يكى از شايع‌ترين دارو ها از اين نوع "اكسيد نيترو" است كه گاهى آن را "گاز خنده آور" هم مى‌نامند، اين داروى گازى شكل مخلوط با اكسيژن را از طريق ماسك استنشاق مى‌كنيد. اكسيد نيترو باعث ايجاد حالتى از آرامش و شلى عضلانى مى‌شود كه فوراً آغاز مى‌شود و هنگامى كه تنفس گاز را متوقف كنيد به پايان مى‌رسد. اين دارو عوارض جانبى اندكى دارد و براى اكثر افراد بى‌خطر است. البته براى اعمال دندانى طولانى تر دارو هايى كه به صورت داخل وريدى تزريق مى‌شوند، انتخاب‌هاى بهترى هستند. در اين مورد دندانپزشك شما يك داروى تسكين بخش يا ضداضطراب را با يك داروى ضددرد شبه افيونى و گاهى يك داروى باربيتوراتى مخلوط مى‌كند. البته تنها دندانپزشكانى كه به طور خاص براى اين كار آموزش ديده‌اند و پروانه لازم را دارند مجاز به انجام اين نوع تسكين بخشى اند.

بيهوشى عمومى:
در اين نوع تسكين بخشى شما هوشيار نيستند و نمى توانيد به طور مستقل تنفس كنيد يا بلع انجام دهيد. بيهوشى عمومى معمولاً براى اعمال جراحى دهان و فك به كار مى‌رود. همچنين در مواردى كه اضطراب فرد آنقدر شديد است كه انجام اعمال دندانپزشكى معمول را غير ممكن مى‌كند ممكن است از اين روش استفاده شود. گرچه بيهوشى عمومى براى اغلب افراد خطرى ايجاد نمى كند، اما به هر حال خطر بيشترى نسبت به ساير اشكال تسكين بخشى دارد. تنها متخصصان بيهوشى مى‌توانند اين روش را به كار ببندند.

راه هاى جايگزين
براى برخى افراد اضطراب به علت ديدن صندلى دندانپزشكى، تحريك كنندگى صداى مته دندانپزشكى، يا ترس از استفراغ يا خفگى ممكن است به همان اندازه نگرانى درباره درد مهم باشد. هيپنوتيسم و تخيل هدايت شده تمرينات آرامش بخشى و مشاوره مى تواند به برطرف شدن اضطراب و ترس كمك كند، براى افرادى كه از اعمال دندانپزشكى مضطرب نمى شوند، اما به دلايل مختلف نمى توانند دارو هاى ضددرد را تحمل كنند، رويكرد هاي زیرمى‌توانند به كنترل درد هم كمك كنند.

تخيل هدايت شده (Guided Imagery):
شما مى توانيد با تصور درآوردن صحنه‌هاى خوشايند و آرام بخش ذهن تان را از آنچه در دهانتان رخ مى‌دهد، جدا كنيد؛ به مكانى فكر كنيد كه خاطراتى خوش از آن داريد و خودتان را به تصور درآوريد كه به آنجا رفته ايد، بر جزييات حسى تمركز كنيد _ براى مثال گرماى شن، صداى ملايم آبى كه به ساحل برخورد مى كند، آبى درخشان آسمان، يا نوازش باد بر روى صورت تان. خودتان را رها كنيد تا تصوراتى كه خلق كرده ايد شما را با خود ببرد. هنگامى كه آن مكان خوشايند را به خيال درمى آوريد آهسته و عميق نفس بكشيد. اگر افكار ديگرى با اين تصورات تداخل كرد، آنها را بپذيريد و سپس سعى كنيد دوباره به بهشت ذهنى كه ساخته ايد بازگرديد. اگر در روز هاى آينده وقت دندانپزشكى گرفته ايد بهتر است چند بارى اين كار را تمرين كنيد تا موقع انجام اعمال دندانى به راحتى بتوانيد صحنه هاى آرامش بخش را به تخيل درآوريد. در زير دو تمرين آرامش بخشى ساده آورده مى شود كه مى توانيد آنها را امتحان كنيد: - تا جايى كه ممكن است بر روى صندلى دندانپزشكى وضعيت راحتى به خود بگيريد. در حالى كه چشم هايتان بسته و عضلاتتان را شل كرده ايد، آهسته و عميق تنفس كنيد. يك كلمه كانونى مثلاً «آرام باش» يا «اوم» يا «آرامش» و مانند اينها انتخاب كنيد و ضمن انجام تنفس آن كلمه را تكرار كنيد، ذهنتان را تا جايى كه ممكن است روشن نگه داريد. اگر افكار مزاحمى وارد ذهنتان شد، تمركزتان را دوباره به تنفس تان و كلمه كانونى معطوف كنيد. - دست تان روى شكم‌تان - درست زير ناف- بگذاريد تا بتوانيد بالا و پايين رفتن ملايم شكم‌تان را هنگام تنفس احساس كنيد. هوا را به درون ريه هايتان بفرستيد. نفس تان را تا سه شماره حبس كنيد. سپس هوا را بيرون بدهيد. به اندازه سه شماره مكث كنيد. به تنفس عميق براى چند دقيقه ادامه دهيد و بعد از هر دم و بازدم به اندازه سه شماره مكث كنيد.

هيپنوتيسم:
هيپنوتيسم براى بسيارى از افراد مى تواند جاى همه اشكال ديگر كنترل درد حين اعمال دندانپزشكى را بگيرد. اين شيوه را مى توان براى افرادى كه به علت بيمارى هاى مختلف نمى توانند بيهوشى را تحمل كنند هم به كار برد. هيپنوتيسم همچنين براى برطرف شدن ترس از سوزن هاى تزريقى دندانپزشكى موثر است. خود- هپينوتيسم ممكن است شيوه اى عملى باشد: يك درمانگر متبحر در هيپنوتيسم مى تواند به شما آموزش دهد چگونه خود را وارد يك حالت هيپنوتيسمى كنيد.


نكاتى براى رفع اضطراب ناشى از اعمال دندانپزشكى

* دندانپزشكى را پيدا كنيد با كمك به شما براى كاهش اضطرابتان متعهد باشد. در مورد ترس‌هايتان با دندانپزشك صحبت كنيد تا در مورد انتخا ب هاى درمانى براى درد و اضطراب اطلاع حاصل كنيد.
* با دندانپزشك تان در مورد يك پيام «توقف» توافق كنيد تا در صورتى كه لازم بود دندانپزشك انجام عمل روى دندان را ادامه ندهد و به شما استراحت بدهد.

* از نوشيدن نوشابه هاى كافئين دار پيش از رفتن به دندانپزشكى اجتناب كنيد. اين نوشابه ها ممكن است باعث تحريك پذيرى و عصبى شدن شما شوند. •حتى المقدور قرار دندانپزشكى را در اول روز بگذاريد و شب پيش از آن به اندازه كافى بخوابيد .

* يك عضو خانواده يا يكى از دوستان تان را براى قوت قلب همراه خود ببريد.
•يك دستگاه پخش نوار يا سى دى قابل حمل همراه با هدفون به مطب ببريد و با گوش دادن به موسيقى مورد پسندتان پيش و در حين درمان ذهن خودتان را از عمل دندان دور كنيد.

* از تمرينات آرامش بخشى و تكنيك هاى تخيل هدايت شده استفاده كنيد.

* به طور منظم براى چكاپ به دندانپزشك مراجعه كنيد، ويزيت هاى مكرر از چند طريق به شما كمك مى كند: رابطه خوبى با دندانپزشك برقرار مى كنيد، با مواد و تجهيزات دندانپزشكى و اقدامات معمول در مطب آشنا مى شويد، امكان تشخيص زودرس مشكلات دندانى فراهم و بالقوه نياز به اعمال دندانى گسترده تر برطرف مى شود.

راه‌هايى براى تسكين درد امروز، با وجود تكنيك هاى پيچيده بى حسى مى توان تقريباً اطمينان داشت كه در مطب دندانپزشكى دردى به سراغ تان نخواهد آمد. گرچه پس از يك عمل دندانى دهان و دندان‌هاى شما از چند ساعت تا چند روز ممكن است بى‌حس بماند. اما شايد با درد و تورم در محل عمل دندانى هم روبه رو شويد در زير به چند نكته براى رفع اين ناراحتى ها اشاره مى كنيم:

* تورم را با به كار بردن يخ پيچيده شده در يك پارچه مرطوب كاهش دهيد.

* سوزش و درد به دنبال درمان هاى لثه را با قرقره كردن با محلول رقيق نمك يا سودا و آب تسكين دهيد.

* از دار و هاى مسكن معمول مثل آسپرين، استامينوفن و ايبوپروفن استفاده كنيد (آسپيرين نبايد پس از اعمال جراحى مورد استفاده قرار گيرد.) دندانپرشك شما ممكن است دارو هاى ضددرد قوى تر را به دنبال اعمالى كه دردشديدترى ايجاد مى‌كنند مانند كشيدن دندان، جاگذارى ايمپلنت و درمان كانال ريشه دندان، تجويز كند.


برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
20-02-2008, 12:28
مسمومیت با جیوه در اعمال دندان پزشکی


از همان زمانی که جیوه در ترکیب مواد پرکننده دندان مورد استفاده قرار گرفت، یک علامت سئوال بزرگ در مقابل آن به وجود آمد : « آیا این ماده که از سمی ترین عناصر موجود در طبیعت به شمار می رود ، خطری برای بدن انسان دارد ، یا نه ؟ »

این شک و تردید تا آن جا بود که عده ای از محققان وقوع برخی بیماری های ناشناخته را که هیچ توجیهی برای آن وجود نداشت به ویژه درباره دندان پزشکان یا کارکنان درمانگاه های دندان پزشکی که برای مدتی طولانی با چنین ترکیبی سر و کار داشتند را به دلیل پرکردن دندان با ترکیبات جیوه یا همان آمالگام می دانستند. بالاخره آمالگام ضرر دارد یا نه ؟
این موضوع غیر قابل انکار است که جیوه از میان ماده ترمیمی به درون بافت دندانی نفوذ می کند، بررسی عاج زیر آمالگام نیز این مسأله را به خوبی نشان می دهد. این واقعیت، می تواند دلیل بخشی از تغییر رنگ های بعدی دندان باشد، همچنین مقدار کمی جیوه نیز هنگام هر بار جویدن آزاد می شود ، اما خیال شما را راحت کنیم ، امکان واکنش های سمی یا ایجاد حساسیت در بیمارانی که دندانشان را با آمالگام پر کرده اند ، آن قدر جزیی است که می توان از آن چشم پوشی کرد. برای این مسأله دلایل متعددی ذکر شده است ؛ از جمله این که عده ای معتقدند جیوه آزاد شده بلافاصله با نزدیکترین ملکول نقره یا قلع که در ترکیب آمالگام وجود دارد ترکیب می شود و بنابراین در دهان آزاد نمی شود . البته در این مورد اتفاق نظر وجود ندارد . مانند خیلی از مواد دیگر ، درصد کمی از بیماران به جیوه حساس هستند که در چنین افرادی باید به جای آمالگام از مواد هم رنگ دندان مثل کامپوزیت استفاده کرد .

دندان پزشکان مراقب باشید!
از آنجا که دندان پزشک و دستیار او هر روز به مدت چندین ساعت با چنین ترکیباتی سر و کار دارند ،‌احتمال ایجاد مسممومیت با جیوه در آن ها بسیار بیشتر از بیماری است که در یک یا دو بار طی عمر خود ، در معرض این مواد قرار می گیرد . جیوه هم از راه پوست قابل جذب است و هم از طریق بلع ، اما خطر اصلی با جذب آن از طریق استنشاق یا تنفس است . همچنین اگر میزان جیوه در خون از ۱۰۰ نانوگرم در میلی لیتر بالاتر رود ، علائم مسمومیت آشکار می شود . به دلیل این که بخار جیوه ، رنگ ، طعم و بو ندارد ، بنابراین کشف آن حتی در شرایطی که در بالاترین مقدار ممکن هم باشد ، به راحتی ممکن نیست. اهمیت خطر مسمومیت با جیوه به حدی است که یک قطره خالص از آن می تواند تمام هوای یک مطب با اندازه معمولی را اشباع کند ، البته باید تأکید کرد که مقدار جیوه ای که در مطب های دندان پزشکی برای پرکردن دندان ها به کار می رود ، آن قدر نیست که چنین عوارضی برجای بگذارد ، اما رعایت اصول ایمنی هم برای بیمار و هم دندان پزشک از ایجاد مشکلات بعدی پیشگیری می کند.

چگونه از مسمومیت با جیوه در امان باشیم ؟
برای از بین بردن هر گونه احتمال خطر مسمومیت با جیوه رعایت نکات زیر در مطب های دندان پزشکی کاملاً ضروری است : هوای داخل مطب باید به خوبی تهویه شود و تمام جیوه های اضافی نظیر کپسول های مصرف شده و خرده های آمالگام که در حین متراکم کردن باقی مانده اند ، باید جمع اوری شوند و درون ظرف های نشکن که در آنها کاملاً بسته می شود ، نگهداری شوند . عرضه بهداشتی جیوه توسط فروشندگان و تولید کنندگان و مصرف صحیح آن نقش بسیار مؤثری در جلوگیری از آلودگی محیط زیست دارد. خرده های باقیمانده آمالگام و مواد آلوده به جیوه به هیچ وجه نباید سوزانده شود. بنابراین نباید آن را همراه با سایر زباله ها دور ریخت، چرا که ممکن است بعدها در نتیجه سوزانده شدن آن بخارهای جیوه سبب آلودگی شوند.

در پایان باید گفت آمالگام یک ماده دندانی حاوی جیوه است که هنوز هم یکی از اصلی ترین مواد پرکننده دندان به شمار می رود . با وجود انواع مختلفی از مواد همرنگ دندان که زیبایی بیشتری نسبت به آمالگام دارند ، باز هم اکثر دندان پزشکان ترجیح می دهند که در دندان های خلفی از این ماده استفاده کنند . اگر محاسبات ریاضی درست باشد ، می توان به طور قطعی گفت که جیوه موجود در آمالگام هیچ مشکلی برای بیمار ایجاد نخواهد کرد ، هر چند تئوری های علمی همیشه در حال تغییرند و ممکن است گذشت زمان سبب شود که با کسب اطلاعات بیشتر استفاده از آمالگام کاملاً محدود شود .

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
20-02-2008, 12:49
همیشه ظاهر مرتب، زیبا و دلنشین یک فرد باعث افزایش اعتماد بنفس، غرور و جذابیت وی میشود. این احساس برای زیبا بودن از دیرباز با انسان همراه بوده و در طول گذشت زمان این تنها روشهای زیبا شدن بود که ممکن بود دچار تغییر و تحول شوند. استفاده از رنگها و الیاف طبیعی، پوست حیوانات یا پر پرندگان، سنگها و فلزات رنگین (قیمتی یا غیر قیمتی) و ... از ابزارهای آراستن ظاهر فرد بوده و هست. (حتما شنیدین که خدا زیباست و زیبایی رو دوست دارد).
به مرور زمان و همگام با پیشرفت تکنولوژی و طرح ایده های نو برای زیبا شدن، زیوآلات گوناگونی تولید و در اختیار مردم قرار میگرفت، زیورآلاتی که بعضا اثراتی مخرب و زیان بار برای فرد داشته و ممکن است فرد را با مشکلاتی مواجه کند. تاتوهای پوستی، لنزهای غیر استاندارد رنگی چشم یا پیرسینگ های غیر مطمئن زبان، لبها، ابرو و ... و یا حتی لوازم و مواد تائید نشده و کم کیفیت معمول آرایشی مثال هایی از این گفته میباشند.

البته تا این قسمت زیاد ربطی به دندانپزشکی نداشت ولی یکی از این وسائل آرایشی به اسم نگین دندان هست که در چند سال اخیر در کشور ما کم کم داره جا بازمیکنه. نگین های معتبری که اگر طبق اصول انتخاب و نصب شده باشند و از روی آگاهی از آنها استفاده شود و نگهداری از آن بدرستی انجام شود، میتواند صورتی زیبا همراه با لبخندی درخشان را به شما هدیه کنند!

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

به عنوان یک مقدمه مختصر، همانطور که اشاره شد با پيشرفت روزافزون تكنولوژى در زمينه آلات و ابزار زيبايى، همه روزه شاهد عرضه انواعی از اين نوع وسايل هستيم كه علی الخصوص در ميان قشر خانمها و دختران جوان متقاضى زيادى دارد. ما براى زيباتر كردن ظاهر و چهره خود از روش هاى گوناگونى استفاده مى كنیم.

البته گاه برای زیباتر شدن هزينه هاى هنگفتى را متحمل مى شویم و چه بسا پس از مدتی مصرف، گرفار عوارض جانبی این زیورآلات شویم. مثل کفش های زیبا و پاشنه بلند تنگی که شما میپوشید و به مهمونی میرید، کلی راه میرید باهاشون (یا میرقصید!) و آخر شب که میشه احساس میکنید دیگه اصلا قابل تحمل نیست واستون و درشون میارید و بعد یه تاول بزرگ رو پشت پاهاتون میبینید... لنز رنگی که با لباس و آرایشتون ست کردین، رنگ یا ژلی که به موهاتون زدین، تاتو و خال کوبیهایی که کردین، مژه یا ناخن مصنوعی و ... نمونه های دیگر ریبا شدن همراه با عوارض جانبی هستن! از جمله موارد نادر در ایران به حلقه ها و پین های مخصوص سوراخ کردن نرمه و لاله گوش، پره های بینی، ابروها، زبان، لبها و ... (piercing) میتونیم اشاره کنیم.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

البته همین جا لازمه که ذکر کنم اگر هر کدوم از موارد بالا (و یا هر چیز دیگه) رو
1. از سازنده مطمئن و تائید شده تهیه کنید
2. فرد کارگزارنده یا خود شما برای کارگزاری و استفاده از اون مهارت و آموزش کافی رو اشته باشید
3. اون رو طبق اصول خاص خودش مصرف کنید
4. به توصیه های گفته شده عمل کنید، عوارض جانبی رو میتونید بسیار کم کنید و یا به صفر برسونید.

يكى از این وسايل زيبايى که در چند دهه اخیر رونق زیادی پیدا کرده و در گشور ما هم کم کم داره جا باز میکنه، استفاده از نگین است. نگينهایی که روى پوست صورت، ناخن، دندان و حتی چشم کاشته میشوند. این نگین ها به شكل ها و جنس هاى مختلفی موجود بوده ولی عمدتا جنس آنها برليان، كريستال و طلا است. البته نگین ها نیز همانند تمامی زیورآلات، با قیمت ها و هزینه های مختلفی و از نظر کیفی در محدوده وسیعی قابل تهیه هستند.

نگين هايى كه روى دندان قرار مى گيرند جلاى خاصى را به دندان ها، لبخد فرد و چهره وی میدهند. نگین های دندانی عمدتا به صورت ثابت بوده و با يكسرى از مواد موجود در دندانپزشكى و توسط تکنیک خاصی روى دندان ثابت مى شوند به نحوی که در صورت مهارت دندانپزشک به بافت دندان آسيبى نمى رسد. البته فراموش نشود که اين زیبایی و درخشندگی در حالى است كه استفاده طولانی مدت از اين نگين ها توصیه نشده و ممکن است به مرور زمان باعث تخریب ميناى دندان شده و یا محلی مناسب برای گیر مواد غذایی و جرم شوند و طبیعتا باعث تغيير رنگ و یا پوسیدگی دندان شود (همانند براکت های اورتودنسی). پس شرط اول این است که فرد کاندید برای کاشت نگین دندان، بهداشت دهانی خود را بدرستی رعایت کند.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
نگين هاى با جنس كريستال نسبت به نوع برليان از دوام بيشترى برخوردارند، این در حالی است که نوع کریستالی درخشندگی بيشتری به دندان میدهد. نگین هایی که دندانپزشک در مطب برای شما کارمیگزارد، ممکن است بعدا براحتى از دندان جدا نشده و شما لازم باشد برای جدا کردن آن مجددا به دندانپزشك مراجعه نمائید. قاعدتا این نگین ها نباید با مسواك زدن از بين رونفته و یا کنده شوند، منتها در صورتى كه غذاهاى سفت جویده شود و یا مرتبا با وسیله ای نوک تیز به آن ضربه بخورد ممکن است كنده شده و از بين بروند.

جنس نگين ها بستگى به انتخاب و سليقه افراد دارد، آنها در اشکال گوناگون به صورت كريستال هاى كوچك، رنگى و یا سفيد در اختيار متقاضیان قرار مى گيرد.

عوارض جانبی و راهکارها:

عوارض ناشى از استفاده اين نوع نگين ها بخصوص زمانى كه دندانپزشك تخصص و مهارت كافى در اين زمينه را نداشته باشد، افزايش بيشترى مى يابد. در صورتى كه جنس اين نوع نگين ها مرغوب تر باشد و افراد به طور صحيح و درست از آنها نگهدارى نمايند، ممکن است تا سه سال باقى مانده و فرد و نگین آسيبى نبینند، ولى در غير اين صورت در مدت خيلى كوتاهى از بين مى روند.

نگين هايى كه روى دندان نصب مى شوند، توسط چسب مخصوصی با روش خاصی به دندان چسبانده میشوند. نگين های دندان يا به صورت يكبار مصرف و يا به مدت زمان طولانى (چند بار مصرف) مورد استفاده قرار مى گيرند. اين نوع نگين ها به دليل داشتن ماده پلاتينى دوام بيشترى دارند. آنهايى كه يكبار مصرف هستند، بمدت ۶ ماه تا يك سال (بعضا 2 هفته) كارايى خواهند داشت و افراد مى توانند اين نوع نگين ها را توسط يك وسيله نوك تيز از دندان جدا سازند، ولى نگين هايى كه به صورت دائمى روى دندان نصب مى شوند، فقط بايد توسط دندانپزشك متبهر جدا شوند، زيرا در غير اين صورت به دندان ها آسيب جدى وارد مى شود.

همانطور که اشاره شد، استفاده طولانی مدت از اين نگين ها توصیه نشده و ممکن است به مرور زمان باعث تخریب ميناى دندان شده و یا محلی مناسب برای گیر مواد غذایی و جرم باشند و طبیعتا باعث تغيير رنگ و یا پوسیدگی دندان شوند (همانند براکت های اورتودنسی). پس شرط اول این است که فرد کاندید برای کاشت نگین دندان، بهداشت دهانی خود را بدرستی رعایت کند.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

اگر شما جزء دوستانی هستید که تمایل به کاشت نگین روی دندان خود دارید، چند توصیه رو فراموش نکنید:

1. نگین رو از شرکت سازنده مطمئن و تائید شده تهیه کنید، فراموش نکنید که کیفیت نگین در ظاهر زیبا، دوام و بهداشت تاثیر زیادی دارد.

2. دندانپزشک یا فرد کارگزارنده برای کاشت نگین باید علم و مهارت کافی رو داشته باشه، باز هم یادآوری میکنم که این عمل با تکنیک خاصی انجام میشود.

3. به توصیه های دندانپزشک و کارخانه سازنده برای استفاده بهینه از نگین و طریقه مسواک زدن و رعایت بهداشت عمل کنید.

4. اگر جزء افرادی هستید که دندانهای شما جرم زیادی دارند به هیچ وجه استفاده از این نگین ها قبل از جرم گیری و آموزش بهداشت برای شما مناسب نیست.


به چشم هاتون رحم نکنید!

بطور خیلی خلاصه و مختصر توضیحاتی در مورد نوعی دیگر از نگین های کاشتنی رو با هم مطالعه میکنیم. جالب است بدانید که زیبا شدن از نظر بعضی در درخشندگی یک نگین که در روی کره چشم کاشته شده نیز میشود! (طرف همه چیزاش درست بوده این یک مورد رو کم داشت!)

این نگين ها يك وسيله تزئينى، به اشكال قلب و ستاره و از جنس پلاتين هستند که در كشورهاى اروپايى مثل هلند ساخته مى شود. در كشور ايران هم تعدادى از اين نوع نگين ها وارد شده است، ولى از آنها استقبال زيادى نشده. كاشت اين نوع نگين ها در زير خارجى ترين قسمت لايه چشم (ملتحمه) توسط جراح انجام میشود. عموما این عمل جراحى بمدت يك ربع به طول میکشد، به طور كلى قطر اين نگين ها ۳‎/۵ ميلى متر و بسيار نازك است كه روى كره چشم قرار مى گيرد و هر زمان كه افراد تمايل داشته باشند، مى توانند با عمل ساده تر نگين را از داخل چشم دربياورند.

نگين هايى كه بعد از عمل جراحى در داخل چشم گذاشته مى شوند، نياز به مراقبت خاصى ندارند، ولى براى پيشگيرى از عفونت بايد بمدت يك هفته بعد از عمل جراحى، از قطره آنتى بيوتيك چشمى استفاده شود تا چشم دچار عفونت نشود. جالب است که احتمال جابه جايى نگين وجود نداشته و به خاطر جنس خاص نگین، نگین چشمی با بافت چشم سازگار بوده و فقط در تعداد کمی از افراد ممکن است واکنش آلرژیک ایجاد شود. البته فراموش نکنید که اين در حالى است كه هيچ يك از عمل هاى جراحى بدون عارضه نيست و به دليل اينكه چشم يك عضو حساس و ظريف است، ورود هرگونه جسم خارجى در چشم مى تواند احتمال ايجاد عفونت و عوارضى نظير تارى ديد، نابينايى، ريزش اشك از چشم و... را در آينده افزايش دهد!

بنابراين سعى کنید حتى الامكان از استعمال وسايل تزئينى در چشم بپرهيزند، زيرا در اين صورت نتنها ممکن است به چشم آسیب برسد، بلکه هزينه هاى هنگفتى را بايد براى مشكلات به وجود آمده صرف نمايند.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

ghazal_ak
24-02-2008, 11:09
تاج و ريشه: از نماي کلي، هر دندان شامل دو قسمت است:…

۱- ريشه: آن قسمتي از دندان است که توسط ماده اي مشابه استخوان بنام سمنتوم (cementum) پوشيده شده است، ريشه در حالت سلامت در استخوان فک قرار داشته و بعنوان پايه اي محکم براي تاج دندان محسوب ميشود.

۲- تاج: تاج دندان توسط مينا (enamlel)(سخت ترين ماده در بدن) پوشيده ميشود. بخش تاجي دندان از ميان استخوان و بافت لثه رويش پيدا کرده و در حالت سلامت لثه و نرمال، ديگر هيچگاه با بافت لثه پوشيده نخواهد شد. تنها مقدار اندکي از لثه (در يک فرد بالغ جوان) در حد ۲ ميليمتر، روي تاج دندان آمده و بقيه تاج در محيط دهان قرار دارد.

تاج آناتوميک، تمام تاجي از دندان است که توسط مينا پوشيده شده است و ربطي به ميزان رويش دندان ندارد. تاج کلينيکي به آن قسمت از تاج گفته ميشود که از لثه بيرون بوده و در محيط دهان است.
از نظر تکاملي، ابتدا در استخوان فک تاج تشکيل ميشود و سپس ريشه شکل ميگيرد. يک عامل مهم در رويش دندان، همين تشکيل ريشه است بطوري که معمولا پس از تشکيل حدود ۳/۲ (دو سوم) از ريشه، نوک دندان جوان در محيط دهان پيدا ميشود (به اصطلاح عامه سبز ميشود!). از اين زمان به بعد حدود ۳ سال ديگر زمان لازم استاست تا ريشه به شکل و اندازه نهايي خود برسد. اين مطلب اهميت مراقبت از دندان دائمي تازه روئيده شده را بيان ميکند به اين صورت که اگر به هر دليلي مثلا ضربه يا پوسيدگي دندان نياز به عصب کشي پيدا کتد اين عصب کشي بايد تا زمان تکميل نوک ريشه به تعويق افتاده و يا توسط روشهايي خاص تشکيل نوک ريشه را در دندان جوان تحريک کرد. (در اين رابطه بعدا مطالب بيشتري خواهيم آموخت). هر ريشه يک راس يا نقطه انتهايي بنام آپکس دارد(apex). بخشي از فک که ريشه دندانها در آن است زائده آلوئولار (alveolar bone) ناميده ميشود.



[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


يکي از دلايل مهم لقي دندانهاي دائمي (مثلا در افراد مسن با بهداشت دهان ضعيف)، تحليل همين زوائد آلوئولار به دلايل مختلفي منجمله جرم دندان است. (بعدا در مورد جرم دندان، مکانيسم تشکيل جرم و اثر مخرب جرم روي بافت نگهدارنده دندان توضيح ميدم).
نکته: به استخوان فک بالا، استخوان ماگزيلا (maxilla) و به استخوان فک پايين، استخوان منديبل (mandible) گفته ميشود. ماگزيلا قسمتي از استخوان صورت بوده و زوائدي براي ساخت بيني، گونه، کاسه چشم، کام و دندانها دارد. دو استخوان ماگزيلا در تشکيل صورت نقش دارند که يکي در چپ و ديگري در راست قسمت قدامي – مياني صورت قرار گرفته اند. استخوان منديبل ، تنها استخوان متحرک جمجه (بجز استخوانچه هاي گوش داخلي) محسوب شده و وجود آن در جويدن غذا، صحبت کردن، تکيه گاه زبان و گازززز گرفتن (!) و… لازم است.

منبع : sanjeshmostamar.com

totia kh
24-02-2008, 11:21
خواهش می کنم....ولی فکر میکنم یه جورایی این تاپیک مورد کم لطفی قرار گرفته ها....امیدوارم با هم بتونیم راهش بندازیم.

totia kh
24-02-2008, 11:22
بيش از پنج ميليون دندان چه در بزرگسالان و چه در كودكان سالانه در اثر ضربه بطور كامل از جاي خود خارج مي شود. در اين مواقع با انجام عمليات صحيح ‏، دنداني كه در اثر ضربه كاملا از جاي خود خارج شده و بيرون از دهان افتاده ، مي تواند بطور موفقيت آميزي دوباره در جاي خود قرار گيرد و براي سال ها در آنجا باقي بماند. به همين دليل مهم است كه بدانيد اگر اين حادثه براي خودتان يا اطرافيانتان اتفاق افتاد چه بايد بكنيد. نكته اصلي اين است كه سريع عمل كنيد، خونسرديتان را حفظ كنيد؛ و بترتيب ذيل عمل كنيد:

(تصاوير توضيحات زير با همان شماره در پايين صفحه قرار دارد.)



[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


1- دندان را از سمت تاج در دست بگيريد نه ريشه ، تا ميزان آسيب به ريشه به حداقل برسد.
2-اگر دندان كثيف است آن را به آرامي با آب بشوييد:
 هرگز از صابون يا مواد شيميايي شوينده استفاده نكنيد
 دندان را با دست زير آب نسابيد.
 دندان را خشك نكنيد.
 دندان را در داخل لباس يا پارچه نپيچيد.
3-اگر ممكن شد دندان را فوري در داخل جاي خود در فك قرار دهيد. هر چه دندان زودتر در جاي قبلي خود در فك قرار گيرد؛ احتمال زنده ماندن آن بيشتر است. براي جاگذاري دندان با دقت آن را در داخل فضاي مربوطه با انگشت فشار دهيد؛ يا پس از گذاشتن در داخل حفره ؛ دهان را به آرامي ببنديد تا با فشار بستن دندان كاملا در جاي خود فرو رود. دندان را در اين محل با دست نگهداريد يا به آرامي روي آن دهان را ببنديد
4- اگر نتوانستيد دندان را در جاي خودش در فك قرار دهيد؛ بايد بدانيد كه دندان حتما در محيط مرطوب قرار گيرد و نبايد خارج از دهان خشك شود. پس آن را در يكي از اين محيط ها بگذاريد:
 شير
 دهان (در گوشه مخاط گونه )
اگر هيچ كدام عملي نشد ، دندان را در داخل آب ( با مقدار كمي نمك ) قرار دهيد.
5- در عرض نيم ساعت خود را به دندان پزشک يا متخصص درمان ريشه برسانيد. ( البته نجات دندان حتي اگر يك ساعت يا بيشتر هم خارج از دهان باقي مانده باشد ، ميسر است)


برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
24-02-2008, 11:25
مطالعات انجام شده نشان می دهد که شیوع صدمات دندانی در سیستم دندان های شیری حدود ۳۰ درصد و در دندان های دائمی حدود ۲۲ درصد می باشد . شیوع صدمات دندانی بر حسب جنس نیز متفاوت است . به طوری که شیوع صدمات دندانی در سیستم دندان های دائمی در پسرها تقریبا دو برابر دخترهاست
شایع ترین سن شیوع صدمات دندانی ۲ تا ۴ سالگی است و در مرحله دندان های دائمی بین ۸ تا ۱۰ سالگی است . صدمات دندانی به علل مختلف از جمله زمین خوردن ، تصادف و صدمات ناشی از دوچرخه و اتومبیل ، ورزش های سنگین و دعوا و کتک کاری می تواند رخ دهد . شیوع صدمات در افراد دچار عقب افتادگی ذهنی و صرع نیز کمی بیشتر است .
صدمات بر حسب نوع ضربه ، قدرت یا انرژی ضربه و خاصیت ارتجاعی جسم ضربه زننده و شکل جسم ضربه زننده متفاوت است. صدمات دندانی می توانند از یک شکستگی ساده تا شکستگی همراه با درگیری عصب، لقی و بیرون افتادن دندان از حفره دندانی متفاوت باشند ، که در هر یک از این موارد درمان های خاص و غالبا طویل المدت لازم است . عامل بسیار مهم در بروز صدمات ، مراجعه فوری و بلافاصله به دندان پزشک متخصص برای شروع هر چه زودتر اقدامات درمانی است ، چرا که به تعویق انداختن درمان در مواقع بروز صدمات آثار زیان بار و جبران ناپذیری بر جای می گذارد .


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

totia kh
24-02-2008, 11:32
طبق تحقیقات سازمان جهانی بهداشت در هر ‌8 ثانیه یك نفر در دنیا به علت استعمال دخانیات جان خود را از دست می‌دهد.

به گزارش ایسنا ، نتایج تحقیقات حاكی از آن است چنانچه افراد در سنین نوجوانی شروع به كشیدن سیگار كنند (بیش از ‌70 درصد موارد سیگاری شدن در این مرحله اتفاق می‌افتد) و مدت ‌20 سال یا بیشتر به این عمل ادامه بدهند بین ‌20 تا ‌25 سال زودتر از افرادی كه به هیچ‌وجه در زندگی سیگار نكشیده‌اند، خواهند مرد.

تنها سرطان ریه یا بیماری های قلبی پیامدهای استعمال دخانیات نیست بلكه مجموعه‌ای از مسایل و مشكلات بهداشتی در ارتباط با مصرف مواد دخانی وجود دارد كه می‌تواند به لحاظ شرایط جسمانی و مقاومت ایمنی در افراد سیگاری بروز می‌كند، كه برخی از آنها عبارتند از:


1- از دست دادن موها

با تضعیف سیستم ایمنی افراد سیگاری در اثر مصرف مواد دخانی، بدن این افراد مستعد ابتلا به انواع بیماری ها از جمله «لوپوس اریتماتوز» می‌شود كه این بیماری می‌تواند عامل از دست دادن موها، ایجاد زخم‌ در دهان، جوش‌های پوست روی صورت، سر و دست‌ها شود.

‌2 - آب مروارید (كاتاراكت)
افراد سیگاری ‌40 درصد بیش از افراد دیگر در معرض ابتلا به آب مروارید، كدر شدن عدسی چشم و ممانعت از عبور نور و در نهایت نابینایی هستند.

‌3 - چین و چروك
استعمال دخانیات باعث از بین بردن پروتئین‌های انعطاف دهنده پوست می‌شود؛ همچنین باعث تحلیل بردن ویتامین A و محدود كردن جریان خون در عروق پوست می‌شود.
پوست افراد سیگاری خشك و دارای خطوط و چین خوردگی‌های ریزی در اطراف لب ها و چشم هاست.
]
4 - ضایعات شنوایی
افراد سیگاری ‌3 برابر بیش از افراد غیر سیگاری به عفونت گوش میانی دچار می‌شوند.

5- سرطان پوست
افراد سیگاری ‌2 برابر بیشتر از افراد غیر سیگاری در معرض خطر ابتلا به نوعی سرطان پوست (پوسته پوسته شدن، برجستگی روی پوست) قرار دارند

6- فساد دندان ها
افراد سیگاری 5.1 مرتبه بیشتر از افراد غیر سیگاری در معرض خطر از دست دادن زودرس دندان ها هستند.

7- پوكی استخوان
منواكسید كربن یكی از اصلی‌ترین گازهای سمی در خروجی اگزوز اتومبیل و دود سیگار است، میل تركیبی این گاز با خون بسیار بالاتر از اكسیژن است. این گاز باعث كاهش قدرت عمل اكسیژن در خون افراد سیگاری حرفه‌ای تا ‌15 درصد می‌شود.
استخوان‌های افراد سیگاری تراكم خود را از دست داده و به راحتی شكسته می‌شود همین طور زمان التیام یافتن و جوش خوردن آنها پس از شكستگی تا ‌80 درصد افزایش پیدا می‌كند.

8- بیماری های قلبی
بیماریهای قلبی ـ عروقی ناشی از استعمال دخانیات بیش از ‌600 هزار نفر را در سال در كشورهای توسعه یافته از بین می‌برد. استعمال دخانیات باعث افزایش ضربان قلب، بالا رفتن فشار خون، افزایش خطر ابتلا به فشار خون بالا و گرفتگی عروق و نهایتا ایجاد حمله قلبی و سكته می‌شود.

9- زخم معده
استعمال دخانیات مقاومت معده را در برابر باكتریها پایین می‌آورد؛ همچنین باعث تضعیف معده در خنثی سازی اسید معده و مقاومت در برابر آن بعد از غذا خوردن و بر جای ماندن باقیمانده اسید در معده و در نتیجه تخریب دیواره آن می‌شود.
زخم معده افراد سیگاری به سختی درمان می‌شود و احتمالی بهبودی آن تا زمانی كه فرد سیگاری اكثرا اندك است.

10- تغییر رنگ انگشتان
قطران موجود در دود سیگار در اثر استعمال مستمر دخانیات روی انگشتان و ناخنها جمع شده و باعث تغییر رنگ آنها به قهوه‌ای مایل به زرد می‌شود.

11 - سرطان رحم و سقط جنین
استعمال دخانیات در دوران بارداری می‌تواند باعث افزایش خطر زایمان نوزاد با وزن كم و بروز مسایل بهداشتی در آینده شود. سقط جنین در مادران سیگاری ‌2 تا ‌3 برابر بیشتر است.

12- تغییر شكل دادن سلول های جنسی در مردان
استعمال دخانیات باعث كاهش تعداد اسپرم و كاهش جریان خون در آلت تناسلی مردان و ناتوانی جنسی در این افراد می‌شود. ناباروری جنسی در مردان سیگاری نیز متداول‌تر از افراد غیر سیگاری است.

‌13 - سرطان
بیش از ‌40 عنصر سرطانزا در دود سیگار وجود دارد احتمال سرطان ریه ‌22 مرتبه بیشتر از افراد غیر سیگاری است.
طبق تحقیقات بی شماری كه انجام شده است در صورت ادامه استعمال دخانیات توسط افراد سیگاری، احتمال مبتلا شدن آنها به انواع سرطان‌های دیگر از قبیل زبان، دهان، غدد، بزاق و حلق (‌6 تا ‌27 برابر)، سرطان بینی (‌2 مرتبه بیشتر)، گلو (‌12 مرتبه)، مری (‌8 تا ‌10 برابر)، حنجره (‌10 تا ‌18 برابر)، معده (‌2 تا ‌3 برابر)، كلیه (‌5 برابر)، آلت تناسلی مرد (‌2 تا ‌3 برابر) ، لوزالمعده (‌2 تا ‌5 برابر) مقعد (‌5 تا ‌6 مرتبه) وجود دارد.


jamejamonline.ir

totia kh
24-02-2008, 11:33
واشنگتن‎‎ ـ بررسی‎‎ ها نشان می دهـد,افـرادی‎ كه‎‎ دندان‎ عقل‎ خود را نمی‎ كشند زودتـر بـه بیماری‎‎ های لثه‎ دچار می‎ شوند.بررسی‎ محققان‎‎‎ دهان و دندان دانشگاه‎ پوتلند رو 254 ی‎ داوطلب‎ نشان‎ داد افراد بالغی‎ كـه‎ دندان‎ های‎ عقل‎ خود را نگه‎ می‎ دارند بیش‎ از دیگران‎‎ با خطر بیماری‎‎ های لثـه‎ , زایمـان پیچیده‎‎ و دیگر خطراتی‎ كه سـلامـت‎ آنـان‎ را تهدید می‎كنند, روبرو هستند .
براساس‎ این‎ بررسی‎ 60درصد افراد شركت‎ كننده‎ كه‎‎‎‎ همه دندان‎ های‎ عقل‎ خود را نگـه داشتـه بودند, علایم‎ بیماری‎‎ های لثه‎ را داشتند.
دندان‎‎‎ های‎‎‎ عقل‎ آخرین سری دندان های انسـان هستند كه‎ معمولا در 17 تا 25 سالگی‎‎ در مـی آیند و كشیدن‎‎ یا نگه‎‎ داشتـن آن هـا همـواره ازموضوعات‎ بحث انگیز دندان پزشكان‎‎ و متخصصان دهان‎‎ و دندان به‎ شمار می‎ آید.
بیماری‎‎‎ های لثه‎‎ زمانی‎ كه بـاكتـری هـا در بافت‎ محافظ دندان‎ رشد می‎‎ كنند به‎ وجود می آید و حفره‎‎ هایی‎ موسـوم‎ بـه پـاكـت‎ را در اطراف‎ ریشه‎‎ های‎ دندان‎ ایجاد مـی‎ كنـد كـه علاوه‎‎ بر فساد دندان‎ و لثه خطرات‎ جانبی‎ از جمله‎ خطر پیچیـدگی‎ های‎ زایمان‎ را سبــب‎ می‎ شود.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

totia kh
24-02-2008, 11:37
توصيه‌هايي براي مراقبت از دهان و دندان سالمندان در گفت وگو با يك متخصص. افزايش چشمگير جمعيت سالمندان طبعاً باعث تمرکز بيش از پيش شاخه‌هاي گوناگون علوم پزشکي بر مباحث مربوط به بهداشت و درمان سالمندان شده است که يکي از اين شاخه‌هاي تخصصي مربوط به علوم دندانپزشکي است. با علم به توجه روزافزون به بخش دندانپزشکي سالمندان و توصيه‌هاي سازمان بهداشت جهاني در اين زمينه، دکتر پارسا آتش رزم متخصص پروتزهاي دنداني، دانشيار و مدير گروه بخش پروتز متحرک دانشکده دندانپزشکي دانشگاه آزاد پاسخگوي سؤالات ما است.


* آقاي دکتر، از تعريف سالمندي شروع كنيم تا برسيم به بهداشت دهان و دندان در اين دوره. من تعريف سازمان بهداشت جهاني را عرض مي‌کنم. سالمندان طبق تعريف اين سازمان به کليه افرادي گفته مي‌شود که سن آنها بالاي 65 سال باشد. سالمندان بر مبناي ويژگي و توانايي فيزيکي به سه دسته تقسيم مي‌شوند. دسته اول سالمندان مستقل هستند، يعني افرادي که مي‌توانند امور جاري و روزمره خود را بدون کمک کسي اداره کنند و براي رفع و رجوع مسايل شخصي خود نيازي به افراد ديگر ندارند. به دسته دوم سالمندان نيمه مستقل مي‌گويند که براي انجام برخي کارهاي خود به کمک افراد ديگر نياز دارند. بيشترين مشکلات پزشکي به دسته سوم يا سالمندان وابسته مربوط مي‌شود که معمولاً يا در منزل فرزندان و اقوام يا در خانه سالمندان زندگي مي‌کنند و براي تمام امورات خود وابسته به افراد ديگر هستند

. * جمعيت سالمندان در سطح دنيا در حال افزايش است. دليل اصلي اين مسئله هم افزايش اميد به زندگي است.يا خير؟ بله. اگر ما از قرن بيستم به بعد را بررسي کنيم مي‌بينيم که حفاظت از منابع آب در برابر بيماري‌هاي منتقله از آب،کنترل بيماري‌هاي عفوني و استفاده از آنتي بيوتيک‌ها، کنترل نسبي بيماري‌هاي قلبي و بالا بردن سطح آگاهي افراد عوامل مهمي در افزايش طول عمر مردم دنيا بوده است

. * اما ظاهراً بحث مراقبت‌هاي بهداشتي سالمندان مثل مراقبت‌هاي کودکان و مادران باردار بايد مقوله پرهزينه‌اي باشد. به مراتب پرهزينه‌تر است! در کشورهاي توسعه يافته اين هزينه 5 برابر هزينه گروه کودکان و نوزادان است! سالمندان ويزيت‌هاي پزشکي زيادي دارند اما با افزايش سن ويزيت‌هاي دندانپزشکي شان کاهش مي‌يابد.

* چرا؟ دليل عمده بي‌دنداني است. درست است که با پيشرفت علوم دندانپزشکي و بالا رفتن سطح فرهنگ بي‌دنداني کاهش پيدا کرده اما متأسفانه در جوامعي مثل جامعه ما رقم بي‌دنداني همچنان بسيار بالاست. نگرش خود سالمند و اطرافيان او هم اهميت فراواني دارد که به محض بروز مشکل، دندان را مي‌کشند و زماني به فکر جايگزيني آنها مي‌افتند که ديگر دنداني باقي نمانده و استخوان فک هم به‌شدت تحليل رفته است. در چنين شرايطي پروتز خوبي هم نمي‌توان براي بيمار تهيه کرد

. * و در اين شرايط رژيم غذايي بيمار هم تحت تأثير قرار مي گيرد... کاملاً درست است. متأسفانه در سالمندان به‌دليل کاهش تعداد دندان‌ها و اينکه اغلب آنها از دست دندان کامل يا پلاک‌هاي پارسيل استفاده مي‌کنند کارآيي جويدن کمابيش کاهش مي‌يابد. در نتيجه آنها به‌سمت غذاهايي گرايش مي‌يابند که سريع‌تر جويده و هضم شود

. * يعني غذاهاي نرم و شيرين که کالري مورد نياز را تأمين کند... دقيقاً. اين غذاها باعث افزايش پوسيدگي دندان‌هاي باقيمانده مي‌شوند مضاف بر اينکه ارزش غذايي بالايي ندارند. در نتيجه براي حفظ سلامت عمومي بدن بايد سلامت دهان و دندان تأمين شود تا بيمار بتواند تغذيه مناسبي داشته باشد. باز هم تکرار مي‌کنم که يکي از اصلي‌ترين مشکلات ما براي درمان سالمندان نگرش غلط خود بيماران و اطرافيان آنهاست. آنها فکر مي‌کنند مثلاً کم دنداني و بي دنداني جزيي از مقوله افزايش سن است که بايد اين تفکر غلط تصحيح شود. نکته ديگر گوشه‌گيري و افسردگي افراد سالمند است که باعث مي‌شود به وضعيت بهداشت دهان توجه کمتري شود.

* خشکي دهان ناراحتي بسيار شايعي است. چرا اين مشکل اين‌قدر در بين سالمندان رايج است؟ خشکي دهان دلايل زيادي دارد، اما مهمترين دليل آن داروهاي فراواني است که سالمندان مصرف مي‌کنند که به‌دليل مشکلات متعدد سيستميک در آنهاست. جدا از پوسيدگي‌هاي ريشه، خشکي دهان باعث اختلال در حس چشايي مي‌شود. اين اختلال چشايي و عدم درک مزه‌ها فرد را نسبت به غذاخوردن و رعايت بهداشت دهان بي علاقه مي‌کند. در نتيجه سلامت عمومي بدن به‌دليل تغذيه ناکافي دچار اشکال مي‌شود.

* سؤالي که اغلب سالمندان با آن روبرو هستند بحث نگهداري از دندان‌هاي مصنوعي است. سالمندان مستقل با پروتز کامل بايد حتماً شب‌ها پروتز را از دهان خود خارج کنند. پروتز را بايد حتماً با مسواک‌هاي مخصوص روي دست تميز کنند. قرص‌هاي خاصي براي تميز کردن پروتز وجود دارد که تأکيد مي‌کنم بايد فقط در آب سرد يا ولرم حل شوند نه آب گرم چون استفاده از آب گرم باعث تغيير رنگ پروتز مي‌شود. استفاده از دهانشويه‌هاي ضد ميکروبي هم در اين بيماران نيز توصيه مي‌شود.در اين افراد به‌دليل آرتريت انگشتان بطور کامل جمع نمي‌شود. بنابراين گرفتن پروتز در يک دست و مسواک زدن با دست ديگر دشوار خواهد بود. مي‌توان از مسواک‌هاي خاصي استفاده کرد که در انتهاي دسته آنها يک برجستگي به اندازه يک توپ کوچک پلاستيکي تعبيه شده که بيمار راحت‌تر مي‌تواند مسواک را در دست گرفته و مسواک بزند.

* در مورد سالمندان وابسته و نيمه مستقل بهداشت دهان و دندان از جمله مسائلي است که عمدتاً فراموش مي‌شود چون کسي که براي انجام کارهاي خود دچار مشکل شده بعيد است که به بهداشت دهان خود اهميتي بدهد يا اصلاً توان رعايت آن‌را داشته باشد. متأسفانه صحيح است. در اين گروه‌ها مراقبت و رعايت بهداشت دهان و دندان به اطرافيان برمي‌گردد.متأسفانه تحقيقات از خانه‌هاي سالمندان حتي در کشورهاي پيشرفته از وضعيت ناخوشايند بهداشت دهان و دندان بيماران حکايت دارد.

* و چه راهکاري براي بهبود اين وضعيت پيشنهاد مي‌کنيد؟ بالا بردن انگيزه مراقبين اين سالمندان اهميت فراواني دارد.نکته مهم ديگر ويزيت‌هاي منظم دندانپزشکي 2 الي 4 بار در طول سال است.طبعاً سالمندي که خودش توان مراجعه ندارد بايد توسط اطرافيان به نزد دندانپزشک آورده شود يا اينکه در خانه‌هاي سالمندان يک واحد مجهز دندانپزشکي وجود داشته باشد تا دست کم درمان‌هاي جرم‌گيري و ترميمي در دسترس اين افراد باشد.

* آيا منع درماني خاصي براي سالمندان وجود دارد؟ در مورد سالمندان مستقل درمان‌ها مشابه افراد غير سالمند طراحي مي شود....

* يعني برحسب وضعيت فيزيکي طرح درمان متفاوت مي‌شود؟ دقيقاً چون امکان رعايت بهداشت در گروه وابسته و نيمه مستقل وجود ندارد.مثلاً براي فردي که در يک خانه سالمندان زندگي مي‌کند و دندان درد دارد شما نمي‌توانيد درمان‌هاي پيچيده اندو، جراحي افزايش طول تاج و پست و کور و کراون را براي او انجام دهيد، چون نه تحمل اين همه رفت و آمد و درمان‌هاي سنگين را دارد نه شايد به لحاظ روحي و جسمي قادر به رعايت بهداشت باشد. بنابراين بهتر است اين دندان کشيده شود و به‌جاي آن از پروتزهاي پارسيل ترنزيشنال(انتقالي) استفاده کنيم.

* آيا سالمنداني که دچار بي دنداني کامل يا نسبي هستند مي‌توانند کانديداي مناسبي براي ايمپلنت باشند؟ همانطور که مي‌دانيد ايمپلنت راه‌حلي براي جلوگيري از پيامدهاي بي‌دنداني است. پيامدهايي از قبيل درهم ريختگي دندان‌هاي ديگر، تحليل استخوان فک و کاهش توانايي جويدن و..؛ درمان ايمپلنت براي سالمند جايگاه مهمي دارد اما بايد توجه کرد در سالمندان اغلب بيماري‌هاي سيستميک متعددي نظير ديابت، بيماري‌هاي قلبي عروقي، افسردگي، آلزايمر و... به چشم مي‌خورد. اين بيماران اصلاً تحمل چنين درمان سنگيني را ندارند.

* و نكته آخر ؟ نکته‌اي مهمتر از تمام بحث‌هايي که مطرح شد بحث ايجاد انگيزه در سالمندان است. با افزايش انگيزه و ارتقاي سلامت دهان بيمار بهتر غذا مي‌خورد. با بهبود تغذيه وضعيت عمومي بدن بهبود مي‌يابد و بيمار شاداب‌تر و سرحال‌تر مي‌شود. در نتيجه گوشه‌گيري و افسردگي کاهش مي‌يابد و سالمند مي‌تواند بيش از پيش در فعاليت‌هاي اجتماعي شرکت کند. در نتيجه اميد به به زندگي افزايش مي‌يابد و به تبع آن فرد بيشتر به سلامت و بهداشت خود اهميت مي‌دهد. همانطور که مي‌بينيد اين وضعيت يک چرخه است و بايد تقويت شود.


برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
27-02-2008, 18:34
دوران حاملگی، قاعدگی و یائسگی همواره تغییراتی را در حالت طبیعی دهان ایجاد می کند. زخم هایی که در این دوران در دهان شکل می گیرد به دلیل تغییرات هورمون های زنانه مثل استروژن می باشد.
به گفته دکتر سیاوش شاد پور دندان پزشک، زنان در رابطه با قاعدگی، حاملگی و یائسگی با تغییرات متفاوت و متعددی در دهان خود مواجه می شوند که این تغییرات از التهابات تا ضایعات جدی دهان متغیر است. اغلب زخم های داخل دهان که به سبب تفاوت در هورمون های زنانه مثل استروژن ایجاد می شوند قبل از قاعدگی ظهور یافته و با شروع آن بهبود می یابند و درمان آن ها تنها شامل رعایت بهداشت دهان است نه درمان دارویی.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

totia kh
27-02-2008, 18:36
دندان های شما باید برای یك عمر باید كار كنند و با مراقبت مناسب نیز از پس این كار بر می آیند و این به معنای مسواك زدن روزانه و تمیز كردن بین دندان ها در طول روز و پاك سازی صحیح و منظم دندان ها است تا از بیماری های بافت های نگهدارنده اطراف دندان جلوگیری شود . بیماری های بافت های نگهدارنده اطراف دندان علت عمده از دست رفتن دندان ها در بزرگسالان است ، ولی می توان از این بیماری ها پیشگیری كرد
واژه “ Periodontal " از دو واژه یونانی به معنای « اطراف دندان » تشكیل شده است . بافت های نگهدارنده اطراف دندان می توانند به انواع مختلفی از بیماری ها مبتلا شوند كه همگی در اثر عفونت باكتریایی لثه ها ، استخوان و رباط هایی كه از دندان حمایت كرده و آن ها را در داخل آرواره نگه می دارند ، به وجود می آیند . بیماری های بافت های نگهدارنده اطراف دندان معمولاً بدون درد بوده و ممكن است پیشرفتی آهسته یا كاملاً سریع داشته باشند . بدون معاینه منظم دندان ها ، ممكن است از آسیب شدید بر لثه ها و استخوان های آرواره ناشی از بیماری بافت های نگهدارنده اطراف دندان های خود مطلع نشوید و آن گاه دیگر از دست رفتن دندان غیر قابل اجتناب خواهد بود .

بافتهای نگهدارنده اطراف دندان ( Periodontal )
بیش از نیمی از افراد بالای ١٨ سال حداقل در مراحل اولیه زندگی تا حدی درگیر بیماری بافت های نگهدارنده اطراف دندان هستند . پس از 35 سالگی ، تقریباً سه چهارم بزرگسالان دچار نوعی بیماری بافت اطراف دندان می باشند . با این همه ، بیماری های بافت اطراف دندان می تواند در هر سنی اتفاق بیافتد . حتی كودكان پنج یا شش ساله هم می توانند علائم بیماری های بافت اطراف دندان را نشان دهند .
برای پیشگیری از این بیماری ها لازم است بدانید چه عواملی باعث ایجاد این نوع بیماری ها می شود ، عادات بهداشتی خوبی برای حفظ سلامت دندان خود داشته باشید و تحت مراقبت حرفه ای منظم قرار گیرید .

علل بیماری های بافت های اطراف دندان
بیماری های بافت های اطراف دندان در اثر انواعی از باكتری های موجود در پلاک Plague ( لایه چسبنده بی رنگی از باكتری ها كه به طور مداوم بر روی دندان ها تشكیل می شود ) به وجود می آید . این باكتری ها سمومی ( Toxins ) از خود ترشح می كنند كه لثه ها را تحریك کرده و منجر به از هم گسیختگی اتصال بافت های لثه به دندان ها می شود . به مرور زمان این سموم می توانند بافت های لثه را از بین برده و با پیشرفت عفونت به ضایعات استخوانی منجر شوند .
به علاوه ، پلاكی كه از روی دندان برداشته نمی شود می تواند با مواد دیگر تركیب شده و به رسوب سخت و متخلخلی به نام جرم دندان ( Calculus ) یا باره مبدل می شود . جرم روی سطح دندان و بالای خط لثه ممكن است در بیماری های بافت های اطراف دندان دخالتی نداشته باشد . اما وجود جرم بر روی سطح ریشه دندان و زیر لثه ها برداشتن پلاک و باكتری های جدید را دشوارتر می سازد . برخلاف پلاک كه خودتان می توانید آن را از سطح دندان بردارید ، فقط دندان پزشک یا بهداشتكار دهان می تواند جرم یا باره دندان را بر طرف كند .
انواع بیماری های بافت های اطراف دندان
شكل های مختلفی از بیماری های لثه ای و بافت های اطراف دندانی وجود دارد که شایع ترین آن ها عبارتند از : التهاب لثه (Gingivitis)و التهاب بافت های نگهدارنده اطراف دندان ( Periodontitis)
التهاب لثه ( ژنژویت ) اولین مرحله بیماری های بافت های اطراف دندان بوده و قابل برگشت است . با این وجود ، در صورت عدم معالجه ممکن است به بیماری وخیم تری منجر شود .
پریودنتیت یا التهاب بافت های اطراف دندان مراحل پیشرفته تر بیماریهای بافت های اطراف دندان است. در این حالت لثه ها ، استخوان و سایر ساختارهایی که از دندان ها محافظت می کنند ، آسیب می بینند . ممکن است دندان ها شل شده و بیفتند یا احتیاج به کشیدن پیدا کنند . در این مرحله برای پیشگیری از ضایعات دندانی به درمان های پیچیده تری احتیاج است .

سایر عوامل مداخله گر در بیماری های بافت های اطراف دندان
اگر چه بیماری های بافت های اطراف دندان در اثر پلاک ایجاد می شود ، تعدادی از عوامل دیگر می توانند احتمال خطر ، شدت و سرعت پیشرفت این بیماری ها را افزایش دهند .
افرادی که تنباکو می کشند یا می جوند در مقایسه با کسانی که اصلا" تنباکو مصرف نمی کنند به احتمال بیشتر و با شدت بیشتری دچار بیماری های بافت اطراف دندان می شوند .
پل ها (bridges ) و نامرتبی دندان ها و پرشدگی های ناقص دندان ها همگی در انباشتگی پلاک و افزایش احتمال ایجاد بیماری های بافت های اطراف دندان دخالت دارند .
عاداتی که در آن فشار زیادی به دندان ها وارد می آید ، مثل دندان قروچه کردن یا سائیدن دندان ها نیز ممکن است روند تخریب استخوان های حمایت کننده را تسریع بخشد .
رژیم غذایی نامتعادل ممکن است باعث شود که بیماری های بافت اطراف دندان با سرعت بیشتری پیشرفت کند یا شدت بیماری افزایش یابد . تحقیقات نشان می دهند که رژیم غذایی نامتعادل باعث می شود بافت های دهان مقاومت کمتری نسبت به عفونت داشته باشند .

حاملگی یا استفاده از قرص های پیشگیری از بارداری
با افزایش سطح هورمونی باعث واکنش حساس تر بافت های لثه نسبت به سموم آزاد شده از پلاک و تسریع رشد برخی باکتری ها می شود . لثه ها به احتمال بیشتری قرمز ، دردناک و متورم شده به آسانی خون ریزی می کنند .
بیماری های سیستمیک مثل ایدز یا دیابت می توانند مقاومت بافت ها را نسبت به عفونت کاهش داده بر وخامت بیماری های اطراف دندان بیفزایند .


داروها
استروئیدها ، برخی انواع داروهای ضد تشنج ، داروهای ضد سرطان و برخی بلوکرهای کانال کلسیم و بسیاری از داروهای دیگر لثه ها را تحت تأثیر قرار می دهند . اطلاع پزشک از داروهایی که شما مصرف می کنید . بسیار مهم است ، بنابراین ، در مواقع لزوم از آوردن سابقه طبی خود اطمینان حاصل کنید .
در حالی که همه این عوامل می توانند در احتمال خطر یا شدت بیماری های بافت های اطراف دندان دخالت داشته باشند ، خود عامل ایجاد کننده این بیماری ها نیستند . حتی اگر شما یک یا چند تا از این عوامل را دارا باشید ، هنوز با عمل کردن به توصیه دندان پزشک و کنترل پلاک می توانید از بهداشت دهانی خوبی برخوردار باشید .

پیشگیری از بیماری های بافت های اطراف دندان
در صورت مراقبت مناسب و کافی ، حفظ سلامت دندان ها و لثه ها برای یک عمر امکان پذیر است . به این ترتیب که :
دندان های خود را هر روز تمیز کنید .
دندان ها را حداقل دو بار در روز مسواک بزنید . این کار پلاک را از روی سطح دندان ها برطرف می کند . مسواکی با پرزهای نرم و کیفیتی خوب انتخاب کنید. مسواک سایش پیدا کرده ، ریش ریش شده یا با پرزهای سخت می تواند به لثه ها صدمه بزند . اطمینان حاصل کنید که از محصولات مورد تأیید دندان پزشکان استفاده می کنید تا ایمنی و اثر بخشی محصول تضمین شده باشد .
از نخ دندان یا سایر تمیزکننده های بین دندانی برای کمک به زدودن پلاک از فضای بین دندان ها که مسواک دسترسی به آن ندارد ، استفاده کنید . ژنژویت را غالبا" می توان به طور موفقیت آمیزی با مسواک زدن منظم روزانه و تمیز کردن بین دندان ها برطرف کرد .
خمیردندان ها و دهانشویه های حاوی فلوراید برای کمک به پیشگیری دندان توصیه می شود . چنانچه در کنترل پلاک بالای خط لثه و ژنژویت احتیاج به کمک اضافی داشتید ، دندان پزشک شما ممکن است استفاده از یک دهانشویه ضد میکروبی مورد تأیید ADA را به عنوان روشی مؤثر علاوه بر روشی که به طور روزانه برای حفظ بهداشت دهان به کار می برید ، توصیه می کند .
رژیم غذایی متعادلی برای سلامت عمومی بدن خود داشته باشید
از گروههای غذایی اصلی ( نان ها ، حبوبات و غلات دیگر ، میوه ها ، سبزیجات ، گوشت ها ، گوشت پرندگان ، ماهی و معادل اینها ، شیر ، پنیر و ماست) استفاده کنید .
این غذاها پروتئین ها ، کربوهیدراتها ، چربی ها ، ویتامین ها ، مواد معدنی و آب کافی مورد نیاز بدن شما را فراهم می آورند .

طبق برنامه ای منظم به دندانپزشک مراجعه کنید .
پاک سازی حرفه ای دندان ها برای جلوگیری از بیماری های بافت های اطراف دندان ضروری است . دندان پزشک و بهداشتکار دهان شما تکنیک های مناسبی برای مسواک زدن به شما نشان داده ، پرسش های شما را پاسخ می دهند و برنامه مناسبی برای معاینات عمومی به شما توصیه می کنند .
شما با یادگیری علائم هشدار دهنده می توانید در مبارزه تان علیه بیماریهای بافت های نرم اطراف دندان به دندان پزشکتان – و همین طور خودتان – کمک کنید . در صورت مشاهده هر یک از علائم ذیل فورا" به دندان پزشک خود مراجعه کنید :

· لثه هایی که به آسانی خونریزی می کنند .
· لثه های قرمز ، متورم یا دردناک
· لثه هایی که از دندانها عقب نشینی کرده اند .
· بیرون زدن چرک از بین دندان ها و لثه ها هنگام فشار دادن لثه ها
· بدبویی یا بدمزگی دائمی دهان
· فاصله افتادن یا لق شدن دندان های دائمی
· هر نوع تغییر در جفت شدن دندان های بالا و پایین هنگام گاز زدن
· هر نوع تغییر در نشستن دندان های مصنوعی بر روی لثه

با این همه ، ممکن است شما دچار بیماری های بافت های اطراف دندان شوید و در عین حال هیچ یک از این علائم را نداشته باشید . اکثر مردم با وجود ابتلا به بیماری های بافت های اطراف دندان دردی احساس نمی کنند . به همین دلیل معاینات عمومی منظم شامل بررسی امتحان بافت های اطراف دندان اهمیت دارد .

تشخیص بیماری های بافت های اطراف دندان
دندان پزشکان با ویزیت های دندان پزشکی منظم می توانند بیماری های بافت های اطراف دندان را در مراحل اولیه ، قبل از صدمه غیر قابل برگشت استخوان ها و دندان ها تشخیص دهند . این بیماری ها پیشرونده بوده و در بدو امر علائم ناراحت کننده ای ایجاد نمی کنند تا در مورد وجود مشکل به شما هشدار دهند . با این وجود ، درد در مراحل پیشرفته و یا در بیماری های با پیشرفت سریع ممکن است رخ دهد . بنابراین ، آن قدر صبر نکنید که دندان درد به سراغتان بیاید .
دندان پزشک در طول معاینات عمومی ، لثه های شما را از نظر مشکلات بافت های اطراف دندان معاینه می کند و با استفاده از وسیله ای به نام سوند پریودونتال وارسی می کند که آیا بافت لثه اتصال خود را از دندان از دست داده یا نه و آیا شیار بین لثه ها و دندان ها عمیق شده است یا خیر . عمق این پاکت ها را می توان به کمک این وسیله اندازه گیری کرد . دندان پزشک شما ممکن است نیاز به گرفتن عکس رادیوگرافی پیدا کند تا ببیند آیا استخوان ها تخریب شده اند یا خیر .
در صورت تشخیص بیماری بافت های اطراف دندان ، دندان پزشک تان یا شخصا" برنامه درمانی را شروع می کند یا شما را به یک پریودنتیست ارجاع می دهد . پریودنتیست کسی است که در تشخیص ، پیشگیری و درمان بیماری های بافت های اطراف دندان تخصص دارد .

اشکال مختلف درمان التهاب بافت های اطراف دندان
شیوه درمان بیماری های بافت های اطراف دندان بستگی به نوع بیماری و پیشرفت آن دارد .
با این همه ، جدا از برنامه درمانی رعایت بهداشت روزانه دهان برای موفقیت هر نوع درمان بافت های اطراف دندان ضروری است .
نخستین قدم معمولا" یک پاک سازی کامل است که ممکن است شامل جرم گیری برای برداشتن پلاک ها و جرم زیر خط لثه باشد . ریشه های دندان را نیز می توان برای هموار کردن سطح ریشه ها پرداخت کرد تا بافت لثه مجاور دندان ها ترمیم گردد . در برخی موارد به هم جفت شدگی دندان ها (Occlusion ) ممکن است احتیاج به تنظیم کردن داشته باشد . برای کمک به کنترل رشد باکتری های زیر لثه که از خود سم تولید کرده و باعث التهاب بافت های اطراف دندان می شوند ، استفاده از آنتی بیوتیک ها یا شستشو با مواد ضدعفونی کننده توصیه می شود .
در صورت پیدایش پاکت های عمیق تر ( بیش از ٤ تا ٦ میلی متر ) ممکن است به عمل جراحی احتیاج شود . این برای دندان پزشک یا بهداشتکار دهان مشکل است که پلاک و جرم را به طور کامل از پاکت های عمیق پاک کند . بیماران به ندرت ممکن است بتوانند آن ها را تمیز و عاری از پلاک نگه دارند . باقی گذاردن پاکت ها زمینه را برای ایجاد عفونت و تخریب استخوان فراهم می کند .
در صورت عمیق بودن پاکت ها و تخریب استخوانی ممکن است به عمل جراحی فلاپ ( Flap Surgery) ( احتیاج شود تا دندان پزشک با دسترسی به ریشه دندان ها بتواند جرم ، پلاک و بافت های بیمار را به طور کامل بردارد . در این تکنیک لثه را از روی استخوان بلند کرده و سپس در محلی جدید یا در وضعیتی جدید از نو بخیه می زنند تا تمیز نگه داشتن آن راحت باشد .

عمل جراحی استخوان
این عمل گاه در کنار جراحی فلاپ انجام می گیرد . در جراحی استخوان مقداری از استخوان دور دندان را از نو شکل می دهند . در مواردی خاص برای جایگزین کردن استخوان از دست رفته ممکن است از پیوند استخوان استفاده شود . ممکن است استفاده از بست ها ( Splints) و وسایل دیگر برای ثابت کردن موقت دندان لق و یا پس از تکمیل درمان پریودونتال ضرورت یابد .
اقدامات مؤثر دیگری نیز برای جایگزین کردن بافت لثه و استخوان تخریب شده در مراحل پیشرفته بیماری در دسترس می باشد . این اقدامات برای مشکلات ویژه بافت های اطراف دندان مورد استفاده قرار می گیرند . با دندان پزشک خود درباره درمان هایی که برای شما مناسب ترند ، صحبت کنید .

اقدامات نگه دارنده
در هر برنامه زمانی برای بیماری های بافت اطراف دندان ، دندان پزشک شما بر اهمیت برداشتن پلاک توسط مسواک زدن روزانه و پاک سازی بین دندان ها تاکید خواهد کرد .
رعایت بهداشت دهان برای جلوگیری از وخامت بیماری های بافت اطراف دندان یا عود آن ضروری است . به علاوه ، دندان پزشک شما مایل است که شما به دنبال یک دوره درمان فعال ، در فواصل منظم برای ویزیت مراجعه کنید تا اطمینان یابد که اولا" شما بهداشت دهان را رعایت کنید یا خیر ، ثانیا" هر نوع پلاک یا جرم را که احیانا" در این فاصله تجمع پیدا کرده است بردارد و ثالثا" دهان شما را وارسی کند که مطمئن شود بیماری بافت اطراف دندان شما تحت کنترل می باشد .

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

totia kh
27-02-2008, 18:41
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

بدن انسان به طور طبيعي واجد مکانيسم‌هايي است که فرد هرگز متوجه حضور و عملکردشان نمي‌شود. از ميان هزاران نمونه مي‌توان به پلک زدن، تنگ و گشاد شدن مردمک، تنفس، بروز احساس دفع و... اشاره کرد.
وقتي يکي از اين مکانيسمها مختل شود تازه آن موقع فرد متوجه نقش مهم آنها در سلامت و عملکرد طبيعي بدن مي‌شود. حتماً پيش آمده که وقتي دچار گلودرد شده و قورت دادن عادي آب دهان برايتان به عذابي اليم تبديل مي‌شود تازه آن وقت متوجه مي‌شويد که همين کار ساده و طبيعي که هيچ وقت هم به آن توجه نمي‌کنيم، چقدر مي‌تواند مهم باشد.

يکي از اين موارد نقش بزاق در گوارش و تکلم و سلامت بافتهاي دهان و دندان است که فقدان يا کمبود آن عوارض جدي به دنبال دارد که از آنها با عنوان کلي خشکي دهان يا زروستومي(Xerostomia) ياد مي‌شود. قبل از بحث درباره خشکي دهان بد نيست قدري درباره عملکرد بزاق صحبت کنيم.


بزاق در حفره دهان از سه جفت غده بزاقي اصلي بناگوشي، زيرزباني و تحت فکي و هزاران غده بزاقي فرعي ترشح مي‌شود. در افراد بالغ1- 5/1 ليتر بزاق در شبانه روز توليد مي‌شود که مقدار بسيار اندکي از آن مربوط به زمان خواب است. بزاق جدا از نرم کردن غذا براي بلع و هضم آسان وظايف حفاظتي مهمي را برعهده دارد. بزاق باکتري‌ها را از حفره دهان شسته و پاک مي‌کند و در عين حال با توجه به آنزيمها و پادتن‌هاي موجود در ترکيب خود مستقيماً باکتري‌ها را از بين مي‌برد. ترکيبات موجود در بزاق پوسيدگي‌هاي مراحل اوليه را مجدداً معدني مي‌کنند و باعث سهولت تکلم مي‌شوند. بنابراين بزاق نقشي حياتي در سلامت دندانها، پيشگيري از پوسيدگي دندانها و بيماريهاي لثه برعهده دارد.

بنا بر دلايل متعددي ممکن است شخص دچار کاهش مقدار بزاق و خشکي دهان شود. يک دليل ناشايع مشکلات تکاملي و مادرزادي غدد بزاقي است. اما به عنوان علل شايع اين مشکل بايد از انواع بيماريهاي سيستميک نظيرآنمي، ديابت، ايدز، سندرم شوگرن، آرتريت روماتوييد، لوپوس و... نام برد. در عين حال هر وضعيتي که باعث افزايش دفع آب بدن شود مثل اسهال و استفراغ مي‌تواند به ايجاد خشکي دهان منتهي شود. در عين حال اضطراب و استرس بر طبق عملکرد فيزيولوژيک بدن باعث خشکي دهان مي‌شوند.

دليل شايع بعدي داروهاي متعددي است که مي‌توانند به چنين شرايطي منجر شوند. طبعاً داروها براي درمان مصرف مي‌شوند و شايد تفکيک اين قضيه که خشکي دهان در اثر بيماري ايجاد شده يا حاصل عوارض جانبي داروها است دشوار باشد. نتايج يک تحقيق نشان مي‌دهد که بيش از 1500 نوع داروي مختلف مي‌توانند باعث خشکي دهان شوند. مشهورترين اين داروها عبارتند از: آنتي هيستامين‌ها مثل ديفن هيدرامين و کلرفنيرامين، ضد احتقانها مثل سودوافدرين، داروهاي ضد افسردگي نظير آمي تريپتيلين و ايمي پرامين، مشتقات فنوتيازين که در درمان بيماريهاي رواني به کار مي‌روند، انواع و اقسام داروهاي ضد فشار خون و ادرار آور، داروهاي ضد پارکينسون، مهارکننده‌هاي پاراسمپاتيک مثل آتروپين و داروهاي ضد سرطان. يکي ديگر از علل بروز خشکي دهان راديوتراپي سروگردن براي معالجه سرطانهاي بدخيم و کشنده اين نواحي است.

جدا از تمامي موارد فوق سيگار کشيدن نيز از عوامل شايع کاهش ميزان بزاق و خشکي دهان است. بسياري افزايش سن را دليلي براي بروز خشکي دهان مي‌دانند اما تحقيقات نشان مي‌دهد که اين دو مقوله ارتباط مستقيمي با هم ندارند. ولي در عين حال بايد گفت بسياري از بيماريها و مشکلاتي که در بالا شرحشان رفت در سنين بالا شيوع بيشتري دارند. به همين دليل در افراد مسن خشکي دهان بيشتر ديده مي‌شوند اما فرايند پيري به خودي خود باعث خشکي دهان نمي‌شود.

متأسفانه خشکي دهان بيماري شايعي است و اين بيماران که اغلب مشکلات جسمي متعددي دارند بايد با مشکل مضاعفي مثل خشکي دهان هم دست وپنجه نرم کنند. در اين بيماران بزاق به وضوح کم است و بزاق باقيمانده هم کف آلود و غليظ به نظر مي‌رسد. در اين بيماران زبان صاف و قرمز و فاقد پرز است. مخاط دهان به‌شدت خشک بوده به حدي که ممکن است دستکش دندانپزشک به سطوح مخاطي چسبيده و موقع کنده شدن باعث بروز زخم شود. گاهي به دليل خشکي مخاط جويدن و بلعيدن و صحبت کردن به سختي صورت مي‌گيرد و بيمار از چسبيدن غذا به دهانش و يا چسبيدن لبها به دندانهايش شکايت دارد.

در بيماران با مشکل خشکي دهان به دليل کاهش فعاليت ضد ميکروبي و پاک کنندگي بزاق کانديدياز دهاني(برفک) شايع است. اين بيماران دچار مشکلاتي در درک طعم و و مزه غذاها هستند و اغلب از دهانشان بوي بدي استشمام مي‌شود. در عين حال بروز پوسيدگي‌هاي گسترده و به سرعت پيشرونده در بيماران مبتلا به خشکي دهان بسيار شايع است و اگر درمانهاي دندانپزشکي پيشگيري و رعايت فوق العاده دقيق بهداشت دهان به درستي صورت نگيرد پوسيدگي‌هاي مذکور به سرعت دندانهاي بيمار را از بين مي‌برد و مي‌تواند باعث بروز عفونتهاي خطرناکي در ناحيه سر و گردن شود و مشکلي جدي را بر مشکلات بيمار بيفزايد.

اميدواريهايي نه چندان بزرگ درمان خشکي دهان متأسفانه کار دشوار و بعضاً ناموفقي است اما به هر حال چندين و چند روش درماني دست کم براي کاهش مشکل بيماران وجود دارد. نخستين روش مصرف مداوم آب است. آب بهترين جايگزين براي بزاق محسوب مي‌شود. بيمار هر زمان که احساس خشکي دهان کند مي‌تواند آب بنوشد. اما مشکل اينجاست که فرد بايد هميشه يک بطري پر آب همراه داشته باشد. يكي ديگر از راهها مصرف خوراکي‌هاي محرک بزاق قبل از صرف غذاست. اما شايعترين راه مصرف داروهاي محرک بزاق(سيالوگوگ) است. رايج‌ترين اين داروها پيلوکارپين و سويملين است. اين داروها بر طبق تجويز پزشک يا دندانپزشک توسط بيمار در فواصل زماني مشخص مصرف شده و باعث افزايش ترشح بزاق مي‌شوند. در عين حال بايد اقدامات بهداشتي و درماني قاطعي براي حل مشکل پوسيدگي در بيماران صورت گيرد.

اگر بيمار به دليل ابتلا به سرطان سر و گردن قرار است تحت راديوتراپي قرار گيرد يا بزودي بايد مصرف داروهايي با عارضه خشکي دهان را آغاز کند بايد هرچه سريعتر نسبت به ترميم دندانهاي پوسيده اقدام کند. استفاده از ژل فلورايد نيز توصيه شده است.در عين حال بيمار بايد بهداشت دهان خود را در حد عالي رعايت کند تا از بروز پوسيدگي‌هاي جديد جلوگيري شود.

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
27-02-2008, 18:49
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

از آنجا كه تشخيص زود هنگام سرطان دهان، باعث درمان و بهبودى كامل آن مى شود سازمان جهانى بهداشت دهان و دندان به كليه افراد توصيه مى كند كه در صورت مشاهده برخى علائم خاص سريعاً با پزشك متخصص مشورت كنند.
به گزارش سازمان جهانى بهداشت دهان و دندان، علائم ابتدايى سرطان دهان عبارتند از : وجود بافت زخمى و مجروح و ملتهب در دهان بيش از يك ماه، مشاهده كبودى و تورم بى دليل در دهان، احساس درد و سختى به هنگام جويدن، بلع و حركت دادن زبان، وجود لكه هاى سفيد و قرمز روى لثه و زبان و يا ديواره هاى دهان، بى حسى و كرخت شدن زبان، گرفتگى و يا خشن شدن صدا، به مدت بيش از ۶ هفته . همچنين لازم به ذكر است كه مصرف سيگار، الكل و غذاهاى بسيار داغ در تشديد علائم ياد شده، نقش مؤثرى دارد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

Boye_Gan2m
28-02-2008, 23:39
جراحی فک و دهان و صورت

وقتی شما دندانی داریدکه باید کشیده شود، دندانپزشک ابتدا ناحیه را کاملاً بی حس می نماید تا شما احساس ناراحتی ننمائید. پس از کشیدن دندان، دندانپزشک به شما می گوید که چه رژیم غذایی را باید رعایت کنید. در اغلب موارد میزان خونریزی نرمال است...








تخصصی در دندانپزشکی است که شامل تشخیص، جراحی و درمانهای کمکی بیماریها، صدمات و نقایص عملکردی و زیبایی بافتهای نرم و سخت ناحیه دهان و فک و صورت می باشد.
وقتی شما دندانی داریدکه باید کشیده شود، دندانپزشک ابتدا ناحیه را کاملاً بی حس می نماید تا شما احساس ناراحتی ننمائید. پس از کشیدن دندان، دندانپزشک به شما می گوید که چه رژیم غذایی را باید رعایت کنید. در اغلب موارد میزان خونریزی نرمال است.
از هر چیزی که ممکن است مانع بهبودی طبیعی شود، خودداری کنید. معمولاً بهتر است تا ۲۴ ساعت، سیگار نکشید.دهانتان را به شدت با آب نشوئید و از نی برای نوشیدن مایعات استفاده نکنید. این کارها باعث جابجا شدن لخته و تأخیر در بهبود می شود.
در چند روز اول، اگر شما باید دهانتان را با آب بشوئید، این کار را به آرامی انجام دهید. برای پیشگیری از بروز تورم در ناحیه، یک پارچه سرد یا کیف یخ را در روی ناحیه قرار دهید. در مورد داروهایی که برای کنترل درد می توانیداستفاده نمائید، از دندانپزشکتان سؤال کنید. شما می توانیدسایر دندانها را مطابق معمول مسواک زده و نخ بکشید، ولی دندان مجاور دندان کشیده شده را تمیز نکنید.
● مراقبت های بعد از کشیدن دندان
۱) تکه گاز گذاشته شده بر محل دندان کشیده شده را به مدت حداقل نیم ساعت با فشار ملایم فک در دهان نگهدارید.
۲) از مک زدن و خالی نمودن مکررآب دهان خودداری کنید.
۳) از خوردن اغذیه سفت و نوشیدنی های داغ در روز اول اجتناب نمائید.
۴) از کشیدن سیگار و پیپ و استفاده از نی برای نوشیدن مایعات تا چند روز خودداری نمائید.
۵) شب اول آن ناحیه مسواک نشود.
۶) از روز دوم باآب و نمک رقیق ولرم و یا محلول شستشوی نمکی روزانه چند بار دهان را به آرامی و بدون پمپاژ نمودن شستشو دهید.
۷) خروج و نشست مقداری خونابه از محل دندان کشیده شده به مدت ۲-۱ روز طبیعی بوده ونیازی به ویزیت دندانپزشکی ندارد.
۸) در صورت عارض شدن خونریزی در منزل، یک تکه گاز استریل مرطوب شده را بر روی محل دندان کشیده شده گذاشته و با فشار ملایم دهان را ببندید و ضمناً از بیرون دهان، کمپرس سرد (کیسه یخ) نمائید.
۹) در صورتی که خونریزی شدید و غیر قابل کنترل باشد به کلینیک مراجعه نموده و از گذاشتن داروها و مواد محتلف بر موضع اجتناب نمائید.
۱۰) در صورت عارض شدن درد از استامینوفن استفاده نمائید و از مصرف داروهای مسکن ضد التهابی مثل آسپرین و بروفن به علت اینکه خاصیت ضدانعقادی دارند، خودداری نمائید.
۱۱) در صورت بروز تورم و عفونت با کلینیک تماس بگیرید.
۱۲) توجه داشته باشید به علت طولانی بودن زمان بیحسی( معمولاً ۴-۳ ساعت) و بیحس بودن بافتهای نرم اطراف دندان، لب، گونه یا زبان گاز گرفته نشود.
۱۳) گاهی اوقات به علت درآمدن لخته خون از حفره دندان کشیده شده، عارضه ای بوجود می آید که اصطلاحاً درای ساکت (حفره خشک) نامیده میشود. این عارضه درد نسبتاً شدیدی داشته و بعد از ۳-۲ روز بوجود می آید. در صورت بروز آن به کلینیک مراجعه نمائید.
۱۴) دهان تا چند روز بعد از کشیدن دندان بد طعم بوده و بوی نامطبوعی دارد که طبیعی بوده و نشانه وجود عفونت نمی باشد.
● مراقبت های لازم بعد از عمل جراحی دندان
۱) تکه گاز گذاشته شده بر محل دندان کشیده شده را به مدت حداقل نیم ساعت با فشار ملایم فک در دهان نگهدارید.
۲) به علت طولانی بودن زمان بیحسی (معمولاً ۴-۳ ساعت) و بیحس بودن بافتهای نرم اطراف دندان، مواظب باشید لب، گونه یا زبان گاز گرفته نشود.
۳) از شستشوی دهان در روز جراحی خودداری نمائید و از مک زدن و خالی کردن مکرر آب دهان اجتناب نمائید.
۴) از روز دوم دهان را به آرامی با سرم نمکی شستشو یا آب نمک رقیق شده و یا محلول ضد عفونی تجویز شده، بعد از هر وعده غذا و در ساعات بیداری، هر سه ساعت شستشو دهید.
۵) مقداری نشت خونابه به مدت چندین ساعت بعد از جراحی دهان طبیعی است. در صورت بروز خونریزی تکه ای گاز استریل بر موضع قرار داده و با فشار ملایم دندانهای مقابل بر روی آن به مدت ۳۰ دقیقه نگهدارید. در صورت ادامه خونریزی این عمل را تکرار نموده و از تعویض گاز با فاصله های زمانی کمتراز ۳۰ دقیقه خودداری نمائید.
۶) بعد از انجام جراحی بر روی جراحت داخل دهان قشر خاکستری رنگی ممکن است دیده شود و دهان تا چند روز بدطعم و بوی نامطبوعی دارد. این حالات طبیعی بوده و نشانگر وجود عفونت نمی باشد.
۷) روز اول رژیم غذایی مایع یا نرم ولرم یا سرد داشته باشید و از روز بعد در صورت عدم ناراحتی از غذاهای معمولی می توانید استفاده کنید (با طرف دیگر فک غذا جویده شود). صرف مایعات و غذاهای کافی و مقوی بعد از جراحی ضروری بوده و در التیام و بهبودی شما تأثیر بسزایی دارد. مراقب باشید از فشار مستقیم لقمه غذایی بر روی ناحیه بخیه زده شده تا یک هفته اجتناب شود.
۸) تورم و درد بعد از جراحی قابل انتظار است. کاربرد کمپرس سرد(کیسه یخ) از خارج دهان، بعد از جراحی و ادامه آن در روز اول (متناوباً) در کاهش تورم مؤثر است.
۹) حداکثر تورم در مدت ۴۸-۲۴ ساعت بعد از جراحی بوجود می آید که سپس تدریجاً کاهش یافته و طی ۱۰ ـ۷ روز از بین می رود.
۱۰) گاهی اوقات بعد از کشیده شدن دندان، لخته خونی از حفره دندان کشیده شده جدا شده و عارضه ای بوجود می آید که اصطلاحاً درای ساکت (حفره خشک) نامیده می شود. این عارضه چند روز بعد از درآمدن لخته ایجاد شده و درد نسبتاً شدیدی دارد. در صورت حادث شدن این عارضه با کلینیک تماس بگیرید.
۱۱) بعد از جراحی تا چند روز از کشیدن سیگار و پیپ و استفاده از نی برای نوشیدن مایعات خودداری نمائید.
۱۲) قرار دادن دو بالش در زیر سر به هنگام استراحت توصیه می گردد.
۱۳) مسواک زدن دندانها از روز بعد از جراحی بدون اشکال بوده و دقت نمائید به مدت یک هفته از مسواک زدن مستقیم بخیه ها خودداری شود.
۱۴) یک هفته بعد از عمل جراحی جهت کشیدن نخ های بخیه به کلینیک مراجعه نمائید.



سایت پزشک و آزمایشگاه

Boye_Gan2m
28-02-2008, 23:43
ترمیمهای دندان
پر کردگی رنگ دندان ( white filling ) نوعی پر کردگیست برای بازسازی نواحی پوسیده و یا آسیب دیده دندان. بر عکس پر کردگیهای نقره ای رنگ ( آمالگام ) این نوع ماده پرکردگی به دندان می چسبد و ازاین طریق ازآن در ترمیم دندانهای جلو که در اثر پوسیدگی و یا شکستگی آسیب دیده اند میتوان استفاده کرد البته در ترمیم دندانهای خلفی ( عقبی ) هم به شرط آنکه پوسیدگی زیاد نباشد می توان بهره جست.








● ترمیمهای همرنگ دندان
پر کردگی رنگ دندان ( white filling ) نوعی پر کردگیست برای بازسازی نواحی پوسیده و یا آسیب دیده دندان.
بر عکس پر کردگیهای نقره ای رنگ ( آمالگام ) این نوع ماده پرکردگی به دندان می چسبد و ازاین طریق ازآن در ترمیم دندانهای جلو که در اثر پوسیدگی و یا شکستگی آسیب دیده اند میتوان استفاده کرد البته در ترمیم دندانهای خلفی ( عقبی ) هم به شرط آنکه پوسیدگی زیاد نباشد می توان بهره جست.
ممکن است در مطب دندانپزشکی کلماتی همچون "کامپوزیت" یا"گلاس آینومر" را شنیده باشید این ها همان مواد پرکردگی رنگ دندان هستند.
● دندانپزشک شما چه میکند؟
▪ ممکن است دندان شما را بی حس کند.
▪ نواحی پوسیده دندان را برمی دارد ممکن است نیاز باشد تا قسمتی یا تمامی پرکردگی قدیمی برداشته شود.
▪ دندان توسط آب شسته و سپس با هوا (پوآر) خشک می شود.
▪ مواد پرکردگی روی دندان گذاشته شده و شکل داده می شود.
▪ مواد پرکردگی معمولا توسط نور درخشانی که رو دندان شما تابانیده میشود سخت خواهد شد. در حین انجام این کار دندانپزشک توسط عینک مخصوص چشمان فرد را می پوشاند.
▪ پرکردگی توسط وسایل دندانپزشکی فرم داده شده و پالیش می شود.
● مزایای این نوع پرکردگی چیست؟
▪ رنگ دندان است و با توجه به تنوع رنگ امکان تطابق آن با دندانهای مجاور امکان پذیر است.
▪ از آنجائیکه این نوع پرکردگی به دندان می چسبد در بازسازی لبه های شکسته دندان و شکل دادن مجدد آن کاربردهای فراوانی دارد.
همچنین به توسط آن میتوان بد رنگی هایی را که امکان بر داشتن آن نمی باشد پوشاند و شکل و رنگ و فرمی زیبا و طبیعی به دندان بخشید.
▪ تراشیدن دندان در پرکردگی رنگ دندان کمتر از پرکردگی آمالگام می باشد.
در مجموع پرکردگی سفید رنگ به استحکام پرکردگیهای آمالگام نمیباشد در نتیجه برای دندانهای عقب با پوسیدگیهای وسیع مناسب نیست و هم چنین این پرکردگی نیاز به محیطی خشک و ایجاد چنین شرایطی در قسمتهای عقبی دهان بسیار مشکل است.
● ترمیمهای نقره ای رنگ(امالگام)
این نوع درمان جایگزینی قسمتهای پوسیده یا آسیب دیده دندان با آمالگام که آلیاژی از جیوه، نقره، روی و مس است می باشد .
▪ دنداپزشک شما چه می کند؟
ـ دندان و اطراف آن را بی حس می کند.
ـ پوسیدگیها و پر کردگیهای قدیمی دندان را خارج می کند.
ـ قسمتهای ضعیف دندان را که احتمال شکستگی درآن زیاد است را بر می دارد.
ـ حفره تراشیده شده به شکلی فرم میدهد که کافی برای نگهداشتن مواد پر کردگی داشته باشد.
ـ در مواردی که میزان پوسیدگی زیاد و حفره تراشیده شده بزرگ است برای نگهداشتن آمالگام بعضی مواقع نیاز به جایگذاری پین در دندان می باشد.
ـ اگر پوسیدگی عمیق باشد برای کاهش حساسیت احتمالی در اثر تغییرات حرارتی لایه ایی زیر پر کردگی قرار داده خواهد شد.
ـ وقتی که دندان آماده شد آمالگام در حفره قرارداده شده و فشرده میشود. دندانپزشک ممکن است برای نگهداشتن آمالگام و فرم صحیح دادن به آن تا زمانی که هنوز نرم است بندی فلزی دور دندانهایتان رابه آرامی روی هم قرار دهید.
پرکردگی ممکن است پالیش شود که البته این کار در جلسه بعد یعنی زمانی که آمالگام سخت شد انجام خواهد گردید.
▪ مزایای این کار چیست؟
ـ بازسازی قدرت جویدن دندان.
ـ مثل همه پر کردگیها مانع ادامه روند پوسیدگی و جلوگیری از دردهای احتمالی قبل از پر کردن دندان میشود.
ـ آمالگام در ابتدا نرم و سریعا خیلی سخت خواهد شد و برای دندانهای عقبی که فشار جویدن روی آنها زیاد است مناسب است .
● و ۱۰ نکته برای داشتن لبخندی زیبا
۱) دندانهایتان را ۲-۳ بار در روز هربار ۲-۳ دقیقه بطور کامل و دقیق مسواک بزنید
۲) هرگز بصورت افقی مسواک نزنید.زیرا علاوه بر سایش مینای دندان موجب اسیب به لثه نیز میگردد
۳) برای داشتن دهانی زیبا و خوشبو دندانها و زبان خود را مسواک بزنید
۴) هر ۳-۴ ماه یکبار مسواک خود را عوض کنید.
۵) از مصرف سیگار و دخانیات پرهیز کنید
۶) دو بار در سال به دندانپزشک مراجعه کنید
۷) قبل از مسواک زدن از نخ دندان استفاده کنید
۸) توصیه میشود در صورت تمایل نوع خمیر دندان خود را عوض کنید نه مارک ان را..از خمیر دندانهای حاوی فلوراید استفاده کنید.
۹) از خوردن شیرینیجات در بین وعده های غذایی پرهیز کنید.و در صورت استفاده مسواک بزنید.
۱۰) در مورد موثر ترین شیوه مسواک زدن, استفاده از نخ دندان و دهانشویه مناسب با دندانپزشک خود مشورت کنید



وب سایت فاطمه فروتن

Boye_Gan2m
28-02-2008, 23:45
دندان پزشک کیست وچه کارهائی از دست وی برمی آید؟
دندانپزشک در نگاه سنتی مردم ما فردی است که هرگاه دچار مشکل در دندان های خودشدیم باید به وی مراجعه کنیم.وی ابزارهای نه چندان خوشایندی دارد که با آن ها به ترمیم دندان ما می پردازد و در آخر هزینه نسبتا" بالائی نیز بابت درمان های انجام شده مطالبه می کند.








بسیاری از مردم احساس می کنند که پاسخ به سؤال فوق را به خوبی می دانند ولی ممکن است هنوز شناخت کاملی از رشته دنداننپزشکی در جامعه ما وجود نداشته باشد.
دندانپزشک در نگاه سنتی مردم ما فردی است که هرگاه دچار مشکل در دندان های خودشدیم باید به وی مراجعه کنیم.وی ابزارهای نه چندان خوشایندی دارد که با آن ها به ترمیم دندان ما می پردازد و در آخر هزینه نسبتا" بالائی نیز بابت درمان های انجام شده مطالبه می کند.
بیائید نگاه خود را به این واقعه تغییر دهیم .دندانپزشک یکی از دوستان ماست.شماره اورا مثل هردوست دیگر در دفتر تلفن خود یا حافظه موبایلمان داریم.
همیشه در دسترس ماست.آن قدر با وی احساس صمیمیت می کنیم که هر چند وقت یک بار برای سلام احوالپرسی هم که شده به محل کارش سری می زنیم.مشاوری صمیمی برای ما است وآن چه از دستش بر می آید برای ما انجام می دهد.با مطالعاتی که داشته وتجاربی که در طی سال ها با مراجعین داشته است روش های مؤثری برای کاهش مشکلات دهان ودندان ما به کار می برد.با داشتن چنین دوستی خیال ما از جهت سلامت این عضو مهم بدن بسیار راحت است .
وی یا معاینه مرتب دهان ما مشکلات موجود را به ما گوشزد می کند و راه های مقابله با آن ها را به ما می آموزد.آن گونه که این دوست می گوید دهان آینه سلامت بدن است و با معاینه آن ممکن است خیلی از بیماری های ناشناخته مثل دیابت تشخیص داده شود. برای حفظ دندان های کودکانمان با وی مشورت می کنیم و وی با صرف وقت لازم توصیه های مفیدی رادر این زمینه به ما ارائه می کند.با کاربرد این راهنمائی ها کودکانمان می توانند دندان های شیری ودائمی سالمی داشته باشند و از دندانپزشکی خاطره خوشایندی در ذهن آن ها نقش می بندد.
دندانپزشک ما با انتقال دانسته هایش ، با کاربرد آموخته هایش و با افکارش تمام سعی وتلاش خود را برای بهبود سلامت جسمی وروحی ما بر می دارد وبا کاربرد بهترین روش ها زیبائی ،آرامش و اعتماد به نفس را به ما هدیه می کند.از کارهائی که از دست وی برمی آید می توان به موارد زیر اشاره کرد:
۱) وی می تواند ارتباطی مؤثر، صمیمی وفعال همراه با نهایت احترام ومتکی بر اخلاق پزشکی باهمه مراجعین برقرار نماید .از طرفی توجه ویژه ای به مراجعین خاص مثل کسانی که ترس زیادی ازدندانپزشکی دارند .یا کودکانی که اولین مراجعه به دندانپزشک را تجربه می کنند منظور می نماید.
۲) با داشتن اطلاعات وسیع در مورد بیماریها و عوامل ایجادکننده وروش های جلوگیری از انتقال آن ها بهترین روش ها را برای جلوگیری از انتقال بیماری ها در مطب به کارمی گیرد.
وی با به کارگیری بهترین دستیاران ونطارت مستمر برکار آن ها و با به کارگیری بهترین دستگاه های استریلیزاسیون سلامت ما را در حین درمان های دندانپزشکی تضمین می نماید.
۳) به فرآیند آموزش در مطب اهمیت به سزائی می دهد.این آموزش شامل خود دندانپزشک نیز می گردد.وی با شرکت مداوم در دوره های باز آموزی ، با مطالعه کتاب های جدید وانتقال تجربیات با دیگر همکاران به جدید ترین پیشرفت های رشته حرفه ای خود اقدام می کند.
از طرفی با آموزش مداوم به پرسنل مطب زمینه ارائه بهترین خدمات را به مراجعین فراهم می کند.در عین حال اموزش مراجعین در زمینه بهداشت دهان ودندان وآشنائی با درمان های دندانپزشکی را از وظایف خود تلقی می کند.
۴) وی توانائی نظارت بر برنامه ریزی دقیق درمان های شما را دارد به گونه ای که بتوانید با صرف کمترین وقت بهترین نتیجه را از این درمان ها دریافت کنید.
۵) وی می داند دوستان مراجعه کننده برای بهبود کیفیت زندگی خود بهه وی مراجعه می کنند ووی موظف است با به کاربردن بهترین روش های درمانی نهایت زیبائی ، کارائی و راحتی را به آن ها عرضه کند.کنترل درد یکی از مهمترین وظایف دندانپزشک می باشد ووی با کاربرد تمامی مهارت خود سعی خواهد کرد درد را در بیمار خود کاهش دهد تا آرامش را به چهره نگران این گونه مراجعین برگرداند.
در این جا باید متذکر شوم که خوشبختانه تمامی دندانپزشکان کشورمان انجام این گونه فعالیت ها را از وظایف خود می دانند وتمامی سعی وتلاش خود را برای ارتقاء نگرش مردم به این رشته انجام می دهند.
هر چند باید دانست با تمام این تلاش ها با توجه به ماهیت بسیار پیچیده روح وجسم انسان ها وتوانائی های فردی دندانپزشکان امکان بروز مواردی که خوشایند مراجعین نباشد وجود خواهد داشت .
به اعتقاد این جانب با انتقاد به موقع وصحیح به این موارد و داشتن صمیمت در برخورد هایمان می توانیم بسیاری از این موارد را اصلاح نمائیم به گونه ای که جامعه ما همان گونه که در بسیاری از زمینه ها روبه پیشرفت وترقی است از لحاظ سلامت دهان ودندان نیز در سطح بالائی در جامعه جهانی قرار گیرد.




برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
02-03-2008, 01:21
محققان به تازگي استفاده از داورهاي گياهي را براي درمان درد دندان مفيد شناختند.



به نقل از پايگاه خبري health news، عصاره ميخك حاوي ماده معطر است و خاصيت ضد درد دارد، روغن ميخك حامي اوژنول بوده كه براي دردهاي سخت و كشنده و آنتي باكتريال مي توان از آن استفاده كرد.
بنابراين گزارش، استفاده از دو يا سه قطره روغن ميخك با يك چهارم قاشق روغن زيتون در يك پارچه كتاني كه بصورت كره كوچك بر روي محل اصلي درد قرار گيرد به ميزان قابل توجهي باعث كاهش و تسكين دردهاي شديد دندان مي گردد.


برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
02-03-2008, 01:31
با توجه به امکان انتقال سریع عفونت های دندان و دهان به داخل جریان خون متخصصان در مورد درمان قبل از بارداری به مادران هشدار می دهند.



به نقل ازای.بی.سی نیوز مشخص شده زنانی که در دوران بارداری دچار عفونت های دهان هستند، 7 برابر بیشتر در معرض زایمان نوزادان نارس قرار دارند.
متخصصان توصیه می کنند که به دلیل حساسیت ویژه جنین در سه ماهه اول بارداری بهتر است استفاده از داروهای بی حسی و عکسبرداریهای رادیولوژی در این زمان انجام نشود.
به همین دلیل به مادران توصیه می شود تا قبل از اقدام به بارداری مشکلات دهان و دندان خود را بر طرف نمایند تا در جریان بارداری مشکلات حادتر نشود.
عموماً کسانی که دچار عفونت های دهان هستند در بارداری فشار خون بالایی دارند و مسمومیت های بارداری نیز بیشتر آنها را تهدید می کند.
در ضمن مشکلات دندانی در طول بارداری تشدید می شوند، اما در صورت درمان، عموماً در بارداری مجدداً عود نمی کنند.


برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
02-03-2008, 01:34
دندانپزشكان توصيه مي‌كنند، مردم با هر نوبت مسواك زدن از نخ دندان هم استفاده كنند.


اين متخصصان تاكيد مي‌كنند، مسواك زدن تنها يك چهارم سطح جانبي هر دندان را تميز مي‌كند و بقيه سطح مسواك نخورده كه اغلب موجب پوسيدگي دندان ها مي‌شود از نظر پنهان مي‌ماند.
رئيس‌انجمن دندانپزشكان عمومي سازمان نظام پزشكي‌اصفهان در اين‌باره گفت:
‪۶۰‬تا ‪ ۷۰‬درصد از فرسودگيهاي دندانها، بين دنداني است، كه باكتريهاي موجود در آنها موجب پوسيدگي و فرسودگي ريشه دندانها مي‌شود.
دكتر "كوروش رحيمي" گفت:استفاده از نخ دندان ‪ ۶۰‬درصد ميزان پوسيدگي دندان را كاهش و ‪ ۴۰‬درصد پاكيزگي دندان را افزايش مي‌دهد.
وي با تاكيد بر اين كه هرگونه بي‌توجهي به سلامت دندان باعث بروز ديگر بيماري‌ها مي‌شود، گفت: مسواك زدن، تنها سطح دندانها را تميز مي‌كند در حالي كه نخ دندان بين دندانها را كه آسيب بيشتري به دندانها وارد مي‌كند تميز و از هرگونه آلودگي پاك مي‌كند.
رحيمي، يادآور شد: در صورت بي‌توجهي به نگهداري دندانها بايد براي درمان دندانها هزينه سنگين تري را متحمل شد.
دكتر" محمد علي ساعي" كارشناس مسئول بهداشت دهان معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشكي اصفهان نيز گفت :استفاده از نخ دندان جهت تامين سلامت لثه‌ها امري ضروري مي‌باشد، و كساني‌كه از نخ دندان جهت نظافت بين دندان‌ها استفاده نكنند، ممكن است دير يا زود دچار بيماري لثه شوند.
وي با اشاره به اينكه استفاده از نخ دندان مي‌تواند سبب كاهش بوي دهان شود، افزود: بسياري از دندان‌هايي كه به مرحله كشيدن مي‌رسد، به‌علت استفاده نكردن از نخ دندان‌است، بنابراين تاكيد مي‌شود با هر نوبت مسواك و در صورت عدم امكان، حداقل يكبار در شبانه‌روز اين عمل انجام شود.
وي افزود: بيماري‌هاي دهان ودندان دومين بيماري شايع بعد از سرماخوردگي كودكان است ، بنابراين بايد آنان از همان ابتداي كودكي با استفاده از نخ دندان آشنا شوند و بعد از مسواك آن را انجام دهند.
وي با بيان اينكه استفاده از خلال، سوزن و چوب كبرت به علت آسيب رساندن به لثه وسيله مناسبي براي تمييز كردن دندان‌ها نمي‌باشد، توصيه كرد: براي تميز نمودن دندان‌ها از نخ‌هاي مخصوصي كه در داروخانه‌ها به فروش مي‌رسد استفاده شود.

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
02-03-2008, 01:37
تا چند سال پيش ايراني‌ها مواد مخدر را با نام‌هاي حشيش، ترياك، شيره و هرويين مي‌شناختند ، اما امروزه نام‌هاي عجيبي تحت عنوان، كراك، شيشه، كريستال، نورجيزك، آمفتامين، پان، اكستسي، استروييدها و... به‌گوش مي‌خورد كه جامعه اطلاع زيادي در مورد زيان‌ها و خطرات آنها ندارد.


درنگاهي گذرا به جامعه، مي‌توان به بي‌پروايي جوانان و حتي نوجوانان براي بر زبان آوردن اين نام‌ها به عنوان موادي تفنني پي برد، چون مافياي مواد مخدر به گونه‌اي مواد مخدر جديد را به جامعه شناسانده كه اين مواد اعتياد آور نيست و هيچگونه اثر سوئي ندارد.

شايد بارها در خيابان، مراكز تفريحي، مراكز خريد ، خودروهاي شخصي و عمومي ، روي تي شرت‌ها و كاپشن‌هايي كه بر تن جوانان است ، ديده باشيد كه حرف ‪ X‬به روشني و وضوح درج شده وكسي از خود نمي‌پرسد كه‌اين به چه معناست.

متاسفانه امروزه قبح استفاده‌از مواد مخدر به گونه‌اي در جامعه شكسته شده كه‌حتي از تبليغ در مورد اين مواد در جامعه ابايي نمي‌شود و مواد مخدر جديد راتحت عنوان مواد نشاط آور،انرژي زا، شادي آور و هيجان زا معرفي مي‌كنند.

اكستسي يكي از اين مواد مخدر جديد و روان گردان است كه يكي از مشتقات آمفتامين است و چون به شيوه غير علمي در آزمايشگاه‌هاي غيرقانوني تهيه مي شود، ميزان خالص بودن اين ماده در هر آزمايشگاه متفاوت است.

همچنين تركيبات جديدي مانند متادون و كتامين به عنوان اكستسي به صورت دست ساز تهيه مي‌شود و به بازار مواد مخدر ارائه مي‌شود كه بسيار خطرناك است.
يكي از كارشناسان پيشگيري از اعتياد بهزيستي فارس گفت:اكستسي معمولا به شكل قرص‌هاي رنگي است كه روي آنها شكل‌هايي مانند قلب، ميكي‌موس، پروانه، ستاره، ‪ X‬و شكل‌هاي كارتوني درج شده است.
قدرت محكم افزود:همچنين اين ماده مخدر جديد و خطرناك به اشكال تزريقي، برچسبي، ژل، نوشيدني نيز در بازار عرضه مي‌شود تا به گونه‌اي رد گم كن باشد.

وي اظهارداشت: اكستسي معمولا در مجالس رقص، محفل‌هاي جوانان، مصرف مي‌شود تا به نوعي افراد در مجلس شاد و هيجاني باشند.
وي ادامه داد: اين قرص‌ها اگر با معده خالي مصرف شود بعد از ‪ ۱۵‬دقيقه به مغز مي‌رسد و بين چهار تا شش ساعت اثر آن باقي مي‌ماند و بر قدرت تفكرو حافظه اثر مي‌گذارد و در پاره‌اي مواقع باعث اضطراب و توهم مي‌شود.

محكم بيان داشت: در بعضي از موارد فردمصرف‌كننده دچار بيماري‌هاي رواني غيرقابل برگشت شده و حتي موجب خودزني و خودكشي در فرد مصرف‌كننده مي‌شود.
وي گفت: اكستسي در افراد ايجاد هيجان مي‌كند و فرد مصرف‌كننده مي‌تواند ساعات متوالي به رقص و پايكوبي بپردازد و خستگي ناپذير مي‌شود اما پس از مدتي دچار بي‌خوابي، بي‌قراري مي‌شود.

مسوول آموزش سازمان بهزيستي فارس گفت: در بررسي‌هاي انجام شده بر روي اينگونه بيماران ، آثار مخرب اين مواد پس از يكبار مصرف تا هفت سال در اسكن‌هاي انجام شده از مغز مشاهده مي‌شود.
دكتر وحيدرضا مناجاتي افزود: اين داروها تحت عنوان بمب شادي،بمب هيجان، داروي عشق، فراري، مك دونالد، جت، دكتر هافمن در جامعه عرضه مي‌شود.

وي اظهار داشت: در بين افراد مصرف‌كننده اين قرص‌ها در مجالس ، به علت هيجان بيش از حد و نداشتن كنترل، روابط جنسي بدون محافظت صورت مي‌گيرد و يكي از علل مهم شيوع بيماري‌هايي مانند ايدز و هپاتيت در بسياري از كشورها بدليل شركت در اينگونه مجالس و استفاده از اينگونه مواد است.

وي ادامه داد: اغلب افرادي كه بعد از مصرف اينگونه داروها دچار مشكل شده‌اند ادعا دارند كه با اين مواد آشنايي نداشته‌اند و اين مواد را بعنوان مواد مخدر نمي‌شناسند.

مناجاتي گفت: مصرف طولاني مدت اين مواد موجب نداشتن هدف در زندگي و پوچ گرايي ، رفتار پرخاشگرانه، قفل شدن فك ها، خيره شدن به يك نقطه، ساييدن دندان ها، بي‌علاقگي نسبت به مسايل روزمره و تحصيل مي‌شود.

وي افزود: چون اثرات اكستسي به صورت تحليل و نابودي سلول‌هاي مغزي است و اين اثرات غيرقابل برگشت است، متاسفانه اعتياد به اكستسي درمان ندارد.

يك مرد جوان كه براي مشاوره به يك پزشك روانشناس مراجعه كرده بود گفت:
يك روز براي تهيه قرص‌هاي تقويتي به يكي از خيابان‌هاي شيراز كه مواد غذايي خارجي در آن عرضه مي‌شود رفتم، فروشنده مغازه داروي جديد تقويت جنسي را به من معرفي كرد.

وي افزود: پس از اظهارات فروشنده در مورد عدم عوارض سوء‌اين دارو، تشويق شدم كه اين دارو را تهيه كنم، پس از چندين بار مصرف اين دارو من و همسرم متوجه بروز مشكلاتي در خود شديم و بعد از مراجعه به پزشك متوجه شدم كه دارويي كه به عنوان داروي تقويت جنسي به من داده اند،قرص اكس است.

وي اظهار داشت: اين موضوع نشانگر آن است كه اين مواد در حد وسيع و با نام‌هاي گوناگون در اختيار جوانان قرار مي‌گيرد و اغلب مصرف‌كنندگان هيچگونه اطلاعي راجع به عوارض آن ندارند.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
05-03-2008, 23:17
بيشترين مراجعان دندان مصنوعي مردان هستند كه دليل اصلي آن قابل تحمل نبودن مشكلات دنداني براي آن هاست.



مردان بيشتر از زنان تحت تاثير استرس ناشي از مشكلات دنداني هستند، همچنين مردان بيشتر دچار دندان قروچه و برفك مي شوند و بيشتر از زنان تمايل به دندان مصنوعي دارند.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

زنان تحت تاثير چنين استرسي هستند اما به دليل داشتن عضلات نرم كمتر تحت تاثير چنين مشكلاتي قرار مي گيرند.

بيشتر مراجعان دندان مصنوعي مردان هستند كه به دليل اصلي آن قابل تحمل نبودن مشكلات دنداني براي آن هاست، همچنين مردان بيشترين مراجعان براي سفيد كردن دندان هستند كه دليل اصلي آن مصرف سيگار و ديگر مواد رنگ زا است.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

totia kh
05-03-2008, 23:38
14 اسفند 86
دکتر احمد نظری استاد دانشگاه مریلند آمریکا در تیم تحقیقاتی پروفسور آرولا برای نخستین بار در جهان علل شکل گیری شکاف و ترک های دندانی را با استفاده از فناوریهای روز دنیا بررسی کرده تا آیندگان تکنیک های موثری برای کمک به میلیون ها نیازمند به درمان های دندانی در سراسر جهان پیدا کنند.




دکتر احمد نظری محقق ایرانی دانشگاه مریلند بالتیمور کونتی گفت : مطالعات گروهی ما که تقریبا از سال 2000 آغاز شده و به مراحل مهمی نزدیک شده بر چگونگی ایجاد ترک و شکاف های فوق العاده ریز در مهمترین بخش از دندان متمرکز است.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


وی افزود : با توجه به این اصل مهم که برخورداری از دندانهای سالم تاثیر شگرفی بر طول عمر دارد، تحقیقات گسترده ای را درخصوص شتاب رشد ترک ها در بخش مهمی از دندان انسان موسوم به دنتین (Dentin) آغاز کرده ایم. دنتین بافت سخت بیولوژیکی است که بخش اعظمی از دندان را تشکیل می دهد.

این محقق ایرانی ادامه داد : به جهت کوچک بودن این بخش، مطالعاتی که تا پیش از در نقاط مختلف جهان انجام شده است بر نمونه هایی نظیر عاج فیل یا دندان گاو متمرکز بوده است.

دکتر نظری افزود : شاید یکی از جالب توجه ترین نکات مربوط به پروژه ما استفاده از دنتین طبیعی دندان انسان است که با بررسی ترک های آن می توانیم نتایج و اطلاعات کاملا کاربردی را ارایه کنیم و در ادامه درمان های موثری را نیز جستجو کنیم.

دکتر نظری که دوره دکتری خود را در رشته مکانیک می گذراند، گفت : برای خودم نیز جالب توجه بود که چرا با توجه به رشته تحصیلی ام به دندان و تخصص های مربوط به آن کشیده شده ام. علت اصلی این کشش فعالیت تحقیقاتی همسرم در رشته دندانپزشکی بوده است و همین مساله موجب شد که از سال 2000 با همکاری پروفسور آرولا تحقیقات گسترده ای را درخصوص علل پیدایش ترک های دندانی آغاز کنیم.

این محققان از چندی پیش تحقیقاتی را بر روی این نکته آغاز کرده بود که چرا دندان برخی از نژادها از جمله چینیها نسبت به سایر گروهها نسبت به ترک خوردن مستعدتر هستند.

دکتر نظری و سایر اعضای گروه تحقیقاتی پروفسور آرولا در این پروژه فشاری که در جریان عمل متناوب جویدن بر دندانها وارد می شود را بر روی دنتین نیز اعمال کردند تا همه چیز برای ارایه نتایجی واقع مهیا شود.
نگرش ما در این پروژه پیدا کردن علت ترک برداشتن دندان است چون در این صورت ارایه راهکارهایی برای جلوگیری از آنها فرآیندی نه چندان سخت خواهد بود.

این محقق ایرانی در ادامه گفت : از آنجا که این قطعه در حد استاندارد نیست باید فرمولی ارایه می کردیم که با استفاده از آن نرخ رشد شکاف در دندان با اندازه واقعی را محاسبه کنیم و اکنون برای نخستین بار در جهان این کار را انجام داده ایم.

دکتر نظری افزود : قطعه دنتنی که بر روی آن کار کرده ایم بزرگترین قطعه از این جنس در جهان است که تا به حال از دندان طبیعی استخراج شده است. ابعاد آن 6 در4 در 2 میلیمتر بوده و با استفاده از آن دیگر نیازی به استفاده از عاج فیل و دندان گاو در جریان مطالعات تحقیقاتی نیست. البته این نکته را نیز نباید فراموش کرد که به رغم شباهت های ساختاری که وجود دارد نتایج حاصله از انجام تحقیقات مشابه بر روی دندان گاو و عاج فیل نمی توانند چندان قابل اطمینان باشند.

وی گفت : نگرش ما در این پروژه پیدا کردن علت ترک برداشتن دندان است چون در این صورت ارایه راهکارهایی برای جلوگیری از آنها فرآیندی نه چندان سخت خواهد بود.

این محقق ایرانی با انتقاد از تکنیک های مورد استفاده از سوی بسیاری از دندانپزشکان در سراسر جهان گفت : استفاده از مته ای مشابه برای دندان افراد مسن و جوان کار اشتباهی است چون مقاومت این دندانها متناسب با سن دارندگان آنهاست.

وی ادامه داد : ما در بررسی های خود درخصوص 105 دندان ترک برداشته و شکسته شده متوجه شدیم 95 عدد از آنها قبلا توسط دندانپزشکان ترمیم شده بودند که این خود نشان دهنده تاثیر مخرب استفاده از تکنیک های نادرست در ترمیم دندانهاست.

دکتر نظری که تنها شبیه ساز رایانه ای این پروژه است در ادامه گفت : این پروژه به جهت کاربردی بودن آن مورد حمایت قاطع بنیاد ملی علوم آمریکا و دانشگاه مریلند قرار گرفته و دو شرکت سرشناس و متخصص در عرصه تاج دندان و تولید خمیردندان در آمریکا نیز حمایت خود را از ما و تحقیقاتمان ابراز داشته اند.

احمد نظری محقق ایرانی دانشگاه مریلند آمریکا، هم اکنون دوره دکترای خود را در رشته مکانیک سپری می کند. وی که مدرک لیسانس خود را در رشته مهندسی مکانیک در سال 1988 و از دانشگاه آزاد در تهران اخذ کرد در سال 2002 نیز مدرک فوق لیسانس خود را در این رشته از دانشگاه کالیفرنیا در دیویس دریافت نمود.


برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
05-03-2008, 23:39
خوردن ماست و ديگر غذاهاي سرشار از اسيد لاكتيك مي‌تواند مانع عقب رفتن لثه‌ها و افتادن دندان ها شود.



به گزارش فيزورگ، دكتر يوهي‌شيرو شيازاكي و همكارانش دريافتند مصرف ماست و نوشيدني‌هاي حاوي اسيد لاكتيك بطور چشمگيري با بهتر شدن سلامت لثه‌ها مرتبط است.

اما به گفته شيمازاكي شير و پنير چنين خاصيتي ندارند.
بيماري لثه (پريودنتال) بيماري باكتريايي مزمني است كه با عقب رفتن لثه‌ها و افتادن دندانها در بزرگسالان ارتباط دارد.

شيمازاكي از دانشگاه كيوشو در فوكودا ژاپن مي‌افزايد براي درمان اين بيماري، جدا از مسواك زدن و نخ دندان كشيدن منظم، اقدامات موثر چنداني نمي‌توان كرد.

نتايج اين تحقيقات در نشريه‌پريودنتولوژي منتشر شده است.
تحقيق پيشين نشان داده بود افرادي كه ميزان زيادي فرآورده‌هاي شيري مصرف مي‌كنند كمتر به بيماري لثه مبتلا مي‌شوند اما مشخص نشده بود كدام يك از فرآورده‌هاي شيري بيش از بقيه در اين موضوع مفيد است.
گروه تحقيقاتي شيمازاكي شدت بيماري لثه را در ‪ ۹۲۴‬زن و مرد ‪ ۴۰‬تا ‪۷۹‬ ساله و مصرف شير، پنير و غذاهاي حاوي اسيد لاكتيك آنها را بررسي كردند.

اين پژوهشگران دريافتند بيماراني كه بيماري پريودونتال پيشرفته‌اي داشتند، بيشتر از كساني كه اين بيماري در آنها محدود تر بود، كمتر غذاهاي حاوي اسيد لاكتيك مصرف مي‌كردند.

آنهايي كه روزانه ‪ ۵۵‬گرم و يا بيشتر ماست و يا نوشيدني‌هاي حاوي اسيد لاكتيك مصرف مي‌كردند در مقايسه با آنهايي كه غذاهاي حاوي اسيد لاكتيك مصرف نمي‌كردند نشانه‌هاي كمتري از بيماري جدي لثه داشتند.
عواملي مانند سن، جنسيت، استعمال سيگار، مصرف الكل، مسواك زدن مداوم، قند خون و ميزان كلسترول دراين تحقيق مد نظر قرار داده شده بود.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
05-03-2008, 23:45
به گزارش خبرگزاري فرانسه از شيكاگو، "ايكو كاسوج" دندان‌پزشك و پرتوشناس دانشكده دندان‌پزشكي كاناگاوا در ژاپن و سرپرست اين تحقيق مي‌گويد اين ابزار رايانه‌اي تصاوير دندانهاي قربانيان را اسكن مي‌كند و با تصاوير دندان‌هاي افراد مجهول الهويه مطابقت مي‌دهد.

زماني كه تعداد زيادي از افراد در يك فاجعه مثل زلزله، سقوط هواپيما يا حمله جان مي‌سپارند، كارشناسان آنها را يكي يكي از طريق شناسايي بدن آنها و با مقايسه دندانهاي آنها با تصاوير راديوگرافي يا قالب دنداني كه دندان‌پزشكان قربانيان ارايه كرده‌اند شناسايي مي‌كنند.

اما اين فرايند مي‌تواند هفته‌ها به طول انجامد و كاملا مطمئن نيست.
سامانه جديد مي‌تواند بطور خودكار تصوير دندانهاي فرد قرباني را با پرونده‌هاي دندان‌پزشكي مقايسه كند و كمتر از چهار ثانيه مشخص كند تصوير متعلق به كدام پرونده است. اين كار زحمت كارشناسان پزشكي قانوني را تا ‪۹۵‬ درصد كمتر كند.

در اين سامانه از يك شيوه بسيار دقيق تطبيق تصوير به نام
"‪ "Phase only Correlation‬استفاده شده است.
اين سامانه جديد در نشست ساليانه انجمن پرتوشناسي شمال آمريكا در شيكاگو ارايه شد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
08-03-2008, 00:22
كودكاني كه در سنين 2 تا 5 سالگي صبحانه نمي خورند، در مقايسه با كودكاني كه هر روز صبحانه مي خورند، تقريبا 4 برابر بيشتر احتمال دارد تا مبتلابه پوسيدگي دندان شوند.



يك متخصص دندانپزشك كودكان، در گفتگو با باشگاه خبرنگاران اظهارداشت: تنها 23 درصد از كودكاني كه هر روز صبحانه مي خورند، دچار پوسيدگي دندان مي شوند اما كودكاني كه از صبحانه خوردن فرار مي كنند 34 درصد آنها دچار پوسيدگي دندان مي شوند. اين متخصص تصريح كرد: 18 درصد از كودكاني كه حداقل 5 وعده از ميوه و سبزي در روز استفاده مي كنند، داراي دندان هاي خراب هستند در صورتي كه 26 درصد از كودكاني كه كمتر از اين مواد استفاده مي كنند، به خرابي دندان مبتلامي شوند، همچنين نوجواناني كه از صبحانه خوردن فرار مي كنند، بيشتر احتمال دارد تا در طول روز اسنك هايي كه سرشار از قند است، مصرف كنند.

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
08-03-2008, 00:30
دندان پزشكان مي گويند بهترين سن براي جراحي دندان عقل زير 20 سالگي است، چراكه عوارض و درد كمتري دارد.
روي يونيت دندانپزشكي دراز كشيده‌ايد و دندانپزشك مشغول نگاه كردن عكس بزرگي است كه از تمام دندانهايتان گرفته‌ايد و تمام دندانها و استخوان فكتان از يك سمت يا سمت ديگر كاملاً در آن ديده مي‌شود، شما امروز براي بررسي وضعيت «عقلتان»، به مطب دندانپزشكي آمده‌ايد، البته منظور دندان عقل است.
پس از بررسي‌ها و معاينه مشخص مي‌شود كه شما نياز به جراحي دندان عقل و خارج كردن آن به روش جراحي داريد. براي اين‌كه اين جراحي را به راحت‌ترين صورت ممكن پشت‌سر بگذاريد و براي هميشه و با خاطره‌اي خوش از شر «عقل‌»تان خلاص شويد، خواندن مقاله زير مي‌تواند مفيد باشد.

دندان عقل به سومين دندان آسياب بزرگ اطلاق مي‌شود. اين دندان كمي ديرتر از دندان‌هاي ديگر رشد مي‌كند و در سنين 17 الي 21 سالگي‌ مي‌رويد .با رشد انسان و كوچك شدن فك، فضا براي رشد دندان عقل محدود شده و در نتيجه دندان عقل خود را به شكل نهفته و نيمه‌نهفته نشان مي‌دهند.

تحقيقات انجام شده در زمينه دندان‌هاي عقل نشان مي‌دهد كه اين دندان‌ها در بسياري موارد مشكل‌ساز بوده و به جراحي ختم شده‌اند. دندان‌هاي عقل بعد از پوسيدگي، موجب پوسيدگي دندان‌هاي مجاور و عفونت در اطراف مي‌شود و گاهي نيز با بستري ‌شدن در بيمارستان و جراحي همراه است.

از طرفي دندان عقل با توجه به اينكه در آخرين رديف دندان‌ها رشد مي‌كند و مكان براي رشد آن خيلي كم است، به دندان‌هاي‌ مجاور فشار آورده و سبب كج قرار گرفتن دندان‌هاي ديگر مي‌شود. همچنين اين دندان‌ها باعث بروز دردهايي در ناحيه مفصل فك، گوش، چشم و سر مي‌شود و براي مقابله با پيدايش چنين دردهايي بهتر است كه دندان‌هاي عقل توسط پزشك متخصص كشيده شوند.

موکول كردن درآوردن دندان‌هاي عقل به سنين سالمندي ممکن است اين مشكلات را به همراه داشته باشد: با افزايش سن ريشه‌ها قطورتر شده و ممکن است کشيدن دندان را سخت‌تر کند، التيام ضعيف‌تر بعد از کشيدن دندان، پوسيدگي دندان‌هاي مجاور، احتمال فک جوش شدن دندان، احتمال شکسته شدن استخوان در افراد پير در حين جراحي و درآوردن دندان، کاهش تحمل بيمار به دليل شرايط سني و درمان‌هاي پزشکي از قبيل مصرف داروهاي قلبي، ريوي و ...

دندان عقل سومين دندان آسيا است كه در بيشتر افراد نهفته باقي مي‌ماند و يا بخشي از آن رويش پيدا كرده و بقيه آن در لثه و استخوان فك باقي مي‌ماند.

توجه كنيد كه اگر اين دندان تصميم به رويش و قرار گرفتن در محيط دهان را داشته باشد، پيش از اين‌كه شما تولد 20 سالگي را جشن بگيريد، سر و كله‌اش در دهانتان پيدا مي‌شود. بنابراين اگر تا اين سن خبري از دندان عقلتان نشده است، بايد به فكر جراحي آن و خارج كردنش باشيد.

فراموش نكنيد بهترين سن براي جراحي دندان عقل، زير 20 سالگي است چرا كه عوارض و درد كمتري را تحمل خواهيد كرد.اگر سن شما از 40 سالگي گذشته است و هيچ مشكلي با دندان عقلتان نداريد، بهتر است ديگر به فكر خارج كردن آن نباشيد چون بعيد به نظر مي‌رسد بعد از اين نيز دچار بيماري‌هاي لثه، پوسيدگي و يا تغييرات كيستيك در اطراف اين دندان شويد. فقط كافي است هر 1 يا 2 سال يك‌بار يك عكس راديوگرافي از دندانتان تهيه كنيد تا مطمئن شويد هيچ عارضه جانبي وجود ندارد.

ردپاي عفونت دور دندان عقل
گاهي در پشت دندان عقلتان، يك تكه از مخاط قرار دارد كه گاهي روي سطح دندان عقل را مي‌پوشاند كه با فشار دندان‌هاي بالا زخمي مي‌شود. گاهي هم مواد غذايي زير اين گوشت اضافي گير كرده ميكروبها هم به اين محل هجوم مي‌برند، بنابراين چيزي نمي‌گذرد كه در اطراف دندان عقلتان يك عفونت دردناك و بدبو ايجاد مي‌شود.
در اين شرايط شما بايد به دندانپزشك مراجعه كنيد تا زير اين بافت اضافي را شستشو داده و از باقي‌مانده مواد غذايي پاك كند ولي براي اين‌كه پس از اين ديگر با اين مشكل روبه‌رو نشويد بايد با جراحي دندان عقل و خارج كردن آن، اين محل تجمع خرده‌هاي غذايي و ميكروبها را براي هميشه از بين ببريد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

وقتي عقل راهش را گم مي‌كند
گاهي دندان عقل شما كاملاً به صورت افقي در استخوان فك قرار گرفته است و به‌جاي اين‌كه عمودي بالا بيايد به سمت جلو، حركت مي‌كند. در اين شرايط ريشه دندان آسياي دوم را قرباني حركت نادرست خود مي‌كند.
اگر شما در اين شرايط براي جراحي دندان عقل‌تان اقدام نكنيد، پس از مدتي ريشه دندان آسياي دومتان تحليل مي‌رود و نياز به عصب‌كشي اين دندان نيز پيدا خواهيد كرد. بنابراين با يك عكس راديوگرافي، از جهت درست رويش دندان عقلتان مطمئن شويد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

عقل فداي ارتودنسي
گاهي ممكن است شما فضاي كمي براي حركت دادن دندانها و مرتب كردنشان داشته باشيد. در اين شرايط گاهي متخصص ارتودنسي قبل از شروع درمان ارتودنسي به شما توصيه مي‌كند دندان عقلتان را با جراحي از دهان خارج كنيد؛ به‌ويژه هنگامي كه لازم است براي مرتب كردن دندانهايتان، دندانهاي آسيا را عقب بكشيد.
همچنين گاهي شما دندانهايتان را ارتودنسي مي‌كنيد و همه دندانها پس از خاتمه مدت درمان مرتب مي‌شوند ولي هنوز مقداري شلوغي در دندانهاي جلوي فك پايين باقي است. در اين مورد نيز ممكن است دندانپزشكتان به شما توصيه كند كه دندان عقلتان را جراحي كنيد تا اين بي‌نظمي اندك باقي‌مانده نيز برطرف شود.

هواي خونريزي را داشته باشيد
دندانپزشك از شما مي‌خواهد پس از كشيدن (خارج كردن) و يا جراحي دندان عقلتان يك عدد گاز مرطوب را حدود نيم ساعت در اين محل و درون دهانتان نگه داريد به اين ترتيب شما به خودتان كمك خواهيد كرد كه زودتر خونريزي از محل جراحي قطع شود و با تشكيل لخته در محل جراحي، خونريزي متوقف شود. حداقل 3 تا 4 ساعت نبايد صحبت كنيد.
توجه كنيد شما ممكن است تا فرداي روز جراحي، مقداري خون در دهانتان ترشح شود كه كاملاً طبيعي است. در اين موارد يك تكه گاز استريل كوچك را در محل جراحي قرار دهيد.

سيگار كشيدن خونريزي از محل جراحي را شديدتر مي‌كند. بنابراين در طول 12 ساعت اول پس از كشيدن دندان، سيگار نكشيد و يا حداقل خيلي آرام به آن پك بزنيد تا باعث شروع خونريزي نشود. شما نبايد از ني براي نوشيدن نوشابه استفاده كنيد.

اگر خون در دهانتان جمع شده است نبايد آن را بيرون تف كنيد بلكه بايد تلاش كنيد بزاقتان را به‌جاي تف كردن، ببلعيد. ورزش كردن تا فرداي روز جراحي يا كشيدن دندان ممنوع است چون افزايش گردش خون باعث خونريزي مجدد از محل جراحي مي‌شود.

گاهي شب پس از جراحي، هنگام خواب مشاهده مي‌كنيد بالشتان خوني است، نشت مقداري خون طبيعي است، نگران نباشيد. تلاش كنيد زير سرتان را در شب پس از جراحي بالاتر از حالت عادي نگه داريد. براي اين كار مي‌توانيد 2 عدد بالش زير سرتان بگذاريد.

وقتي گرد مي‌شويد
جراحي دندان عقل معمولاً باعث مي‌شود يك طرف صورتتان باد كند و كاملاً گرد شويد. اين همان تورم پس از جراحي است. اين تورم در 3– 2 روز پس از جراحي به حداكثر خود مي‌رسد بنابراين در اين روزها بايد انتظار حداكثر تورم را در صورتتان داشته باشيد ولي نگران نباشيد پس از گذشت يك هفته دوباره خوشگل مي‌شويد و تورم صورتتان كاملاً برطرف خواهد شد.
براي اين‌كه صورتتان كمتر ورم كند راه‌حل‌هاي ساده و خانگي هم وجود دارد. مقداري يخ را درون يك پارچه بپيچيد و در طول روز اول بعد از جراحي آن را روي صورتتان قرار دهيد ولي بايد دقت كنيد 20 دقيقه آن را در روي صورت قرار داده و 20 دقيقه برداريد و دوباره همين كار را تكرار كنيد. در روز دوم بعد از جراحي استفاده از يخ يا كمپرس با پارچه گرم و مرطوب را تعطيل كنيد، ولي در روز سوم كمپرس صورت با پارچه گرم و مرطوب به رفع تورم كمك مي‌كند.

بايدها و نبايدهاي غذايي
بلافاصله پس از جراحي بايد از خوردن غذاي گرم خودداري كنيد. بهترين پيشنهاد اين است كه يك سوپ پركالري و پرحجم تهيه كنيد و بگذاريد خنك شود، سپس آن را به عنوان ناهار يا شام پس از جراحي، نوش جان كنيد.
در روز اول پس از جراحي، از نوشيدن آب، مايعات، آب ميوه و شير غافل نشويد چرا كه به جبران حجم خون از دست رفته شما حين جراحي كمك خواهند كرد. يك ساعت پس از پايان جراحي خودتان را به خوردن يك عدد بستني مهمان كنيد چون باعث مي‌شود شما احساس راحتي بيشتري در ناحيه جراحي شده داشته باشيد.
تلاش كنيد هرچه زودتر به رژيم غذايي روزانه‌تان بازگرديد. شايد لازم باشد فقط از طرف مقابل فك براي جويدن غذاها استفاده كنيد.

بهداشت دهان؛ حرف اول و آخر
تميز نگه داشتن دندانها و دهان منجر به التيام زخم جراحي مي‌شود. بنابراين فرداي روز جراحي دست به‌كار شويد. نصف قاشق جايخوري نمك را در يك ليوان آب ولرم بريزيد و روزي 3 مرتبه دهانتان را با آن شستشو دهيد.
شما مي‌توانيد در روز سوم و يا چهارم پس از جراحي مسواك زدن و نخ كشيدن دندانهايتان را از سر بگيريد.دقت كنيد هنگام مسواك زدن دندانهاي مجاور ناحيه جراحي، موجب كنده شدن لخته تشكيل شده نشويد چرا كه در اين صورت دوباره درد و خونريزي شروع خواهد شد.

درد بي ‌درد
درد پس از جراحي دندان عقل، شايد بدترين تجربه شما از دندانپزشكي باشد. تا هنگامي كه اثرات داروي بي‌حسي وجود دارد شما اين درد را احساس نمي‌كنيد بنابراين ممكن است از خوردن مسكن غافل شويد.
بهتر است پيش از اين‌كه مطب دندانپزشكي را ترك كنيد، يك عدد قرص ضددرد مصرف كنيد تا هنگامي كه اثرات داروي بي‌حسي از بين رفت، دچار درد شديد نشويد. فراموش نكنيد حداكثر درد پس از جراحي را در 12 ساعت اول پس از جراحي تحمل خواهيد كرد كه با مصرف ضد درد مي‌توانيد با آن كنار بياييد ولي معمولاً پس از گذشت دو روز از شر درد جراحي دندان رها مي‌شويد.

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
08-03-2008, 00:34
به گفته يك متخصص آسيب شناسي دهان و فك و صورت بسياري از ضايعات مخاط دهان از علايمي شبيه پوسيدگي‌هاي دنداني برخوردار هستند در صورتي كه به سادگي پوسيدگي دندان نيستند.




دكتر "پوريا مطهري" عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران گفت با توجه به اينكه در بسياري از موارد علايم ضايعات بدخيم مخاط دهان شبيه پوسيدگي‌هاي دنداني است پزشكان و بخصوص دندانپزشكان بايد نسبت به تشخيص درست ضايعات دهاني اقدام نمايند.

وي اضافه كرد در همين راستا توصيه ما به پزشكان و دندانپزشكان اين است كه هر گونه ضايعه ايجاد شده در ناحيه دهان را جدي بگيرند.

دكتر مطهري با بيان اينكه درد شناسي ناحيه دهان و فك و صورت بسيار حايز اهميت است گفت به عنوان مثال درد دندان يكي از شايعترين دردهاي مرتبط با دهان و فك و صورت است اما يادآوري اين نكته ضرروي است كه هر درد دنداني ناشي از دندان نيست و ممكن است علت ديگري داشته باشد كه بايد با اقدامات تشخيصي شناسايي شود.

دبير علمي اولين كنگره آسيب شناسي دهان و فك و صورت گفت با انجام معاينات دوره‌اي و مداوم دندانپزشكي مي‌توان ضايعات ناحيه دهان را درمراحل اوليه شناسايي كرد و با درمان به موقع آنها از پيشرفت ضايعه جلوگيري به عمل آورد.

استاديار دانشكده دندانپزشكي دانشگاه علوم پزشكي تهران افزود بطور معمول افراد بايد هر شش ماه تا يك سال يكبار به دندانپزشك مراجعه كنند تا در صورت مشاهده هر گونه ضايعه دهاني اقدامات تشخيصي و درماني به موقع براي آنها اعمال شود.

دكتر مطهري كه متخصص در آسيب شناسي دهان و فك و صورت است اضافه كرد هرچه از زمان بروز ايجاد ضايعات دهاني بگذرد و بيماري پيشرفت كند به همان نسبت هم مهار و درمان ضايعات مشكلتر و در موارد خيلي پيشرفته نيز پاسخ به درمان آنها غير ممكن خواهد شد.

استاديار دانشكده دندانپزشكي دانشگاه علوم پزشكي تهران افزود يكي ديگر از مشكلات نسبتا شايع و مرتبط با آسيب شناسي دهان و فك و صورت سوزش زبان است كه تا حدودي شناسايي علل ايجادكننده آن مشكل است و نياز به اقدامات تشخيصي دقيق دارد.

اين متخصص آسيب شناسي دهان و فك و صورت با اشاره به اينكه اين رشته به آسيب شناسي بيماري‌ها و اختلالات حفره دهان با تاكيد بر عوامل موثر بر سرطان دهان مي‌پردازد گفت از جمله مهمترين عواملي كه در بروز سرطان‌هاي حفره دهان موثر است مي‌توان به عامل استعمال دخانيات و به ويژه سيگار اشاره كرد.
دكتر مطهري يادآور شد علاوه بر ضايعات مربوط به حفره دهان ضايعات ديگري هستند كه منشا آنها ساختار تشكيل‌دهنده دندان است.

وي افزود ساختمان‌هاي تشكيل‌دهنده دندان مي‌تواند منجر به ايجاد ضايعاتي در ناحيه فك‌ها شود كه در نهايت باعث تغيير شكل و يا از بين رفتن استخوان فك در بيمار مي‌شود كه همين از بين رفتن استخوان فك مشكلات و معلوليت‌هاي زيادي براي بيمار به دنبال دارد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

totia kh
08-03-2008, 00:45
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
بيشتر نوزادان و كودكان شيرخوار عادت به مكيدن انگشت دارند كه در صورت تداوم اين عادت فشار ممتد ناشي از انقباضات عضلاني بر دهان و دندانها باعث تغيير شكل فك و كام ميشود.



دكتر "فاطمه مهتا بصير" فوق تخصص نوزادان با بيان اين مطلب افزود:انگشت مكيدن نوزاد و كودك شيرخوار يك حركت طبيعي، سالم و شايع است ولي تداوم يافتن آن ممكن است باعث تغييراتي در حالت فك و كام شود.
وي گفت: تا سنين ۹ - ۶ ماهگي تمايل به مكيدن انگشت بدون احساس گرسنگي يك واكنش طبيعي و مهم محسوب ميشود كه اغلب شيرخواران گاه بدون احساس گرسنگي تمايل به مكيدن دارند.

دكتر بصير يادآورشد: در اين زمان مكيدن دست براي شيرخوران آرامش بخش است.اين عمل به نوزاد بدون نياز به كمك ديگران، امكان تسكين اضطراب و تنش هاي دروني خود را ميدهد و يك مرحله مهم در تكامل رواني او بحساب ميآيد.

وي افزود:بعضي از شيرخواران از روشهاي ديگري هم براي كاهش تنش دروني خود استفاده ميكنند،نظير بازي با لاله گوش يا كشيدن موي سر.

وي گفت:در اين سنين انگشت مكيدن به تنهايي معيار خوبي براي تشخيص گرسنگي و كمبود شير نيست و عوامل ديگري مثل دفعات و مدت تغذيه،وزنگيري و دفعات دفع ادرار براي بررسي كمبود شير بايد در نظر گرفته شوند.
فوق تخصص نوزادان تصريح كرد:حدود 30 تا 40 درصد كودكان يك تا پنج سال به انگشت مكيدن ادامه ميدهند.در اينصورت مكيدن انگشت در زماني انجام ميشود كه كودك نياز به تسلي خود دارد مثلا قبل از خوابيدن و يا در طي روز هنگام ترس يا دلشكستگي.
دكتر بصير در خصوص درمان اين عاضه گفت:اين مساله معمولا خود بخود و تا سن ۵-۴ سالگي و قبل از سن رويش دندانهاي دائمي، بدون نياز به مداخله رفع ميشود و در صورت تداوم اين عادت بايستي به پزشك مراجعه كرد.
وي تصريح كرد:اغلب والدين نگران اين هستند كه مكيدن انگشت به عنوان يك عادت بد و ماندگار باقي بماند ولي حقيقت اين است كه عادت مكيدن معمولا با منع مستقيم يا تنبيه به سادگي قابل رفع نيست.
وي اضافه كرد: در اين صورت شگردهاي متعددي براي حل مساله وجود دارد و نكته مهم اين است كه اين عادت معمولا زماني ترك خواهد شد كه خود كودك تمايل به همكاري بر رفع آن داشته باشد.

وي گفت: از جمله نكات قابل توجه در رفع اين مشكل اين است كه تا زماني كه كودك قادر به درك كلام نيست وي را از مكيدن انگشت منع مستقيم و تنبيه نكنيد و بجاي منع مستقيم و تنبيه كردن كودك، وي را وقتي كه انگشت را نمي مكد تشويق كنيد.

وي افزود:زمان بيشتري را با كودك بگذرانيد و او را تشويق به استفاده از دستها براي انجام كارهاي ديگري مثل نقاشي و بازيهاي مختلفي كه دست را مشغول ميدارد تشويق كنيد.

اين فوق تخصص نوزادان تصريح كرد:در زمان خواب براي مشغول كردن دست و حل بعد عاطفي مسئله عادت به نگهداري از يك عروسك كوچك يا اسباب بازي عروسكي در رختخواب را جانشين مكيدن دست كنيد.

دكتر بصير در پايان يادآور شد: مكيدن انگشت يك عادت طبيعي و قابل قبول براي نوزادان و شيرخواران است و معمولا به خودي خود بر طرف ميشود ولي در صورت تداوم آن بعد از سن ۴ سالگي نياز به مشورت با پزشك است.



برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
08-03-2008, 01:02
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

شكاف سقف دهان را كه بين دهان و بيني‌است شكاف كام و باز شدن و يا پارگي كنار لب كه معمولا تا حفره‌بيني است را شكاف لب يا” لب شكري” مي‌گويند.



دكتر “محمد هادي رفيعي” در حاشيه برگزاري نخستين سمينار كشوري ارتباط خانواده‌ها و متخصصين حوزه شكاف كام و لب در گفتگو با ايرنا افزود : اين بيماري يك نوع بيماري مادرزادي است كه در عامه مردم، عامل بروزاين بيماري را بيشتر از ناحيه مادر مي‌دانند.

وي، ارث ، محيط ، سيگاري و الكلي بودن والدين ، ديابت مادران ، كمبود ويتامين آ، مصرف نكردن اسيد فوليك، خود درماني مادران هنگام بارداري و تغذيه نامناسب و نادرست را از ديگر علل بروز اين بيماري عنوان كرد.
رفيعي با اشاره به‌اينكه از هر ‪ ۷۰۰‬نفر در دنيا يك نفر به بيماري شكاف كام و لب دچار مي‌شود،گفت: مشكلات تغذيه‌اي ، انسداد راه‌تنفس، مشكلات شنوايي، دندان و ارتباطي، زيبايي و عاطفي و كاهش اعتماد از جمله مشكلات مبتلايان به اين عارضه است.

وي با بيان اين كه حدو ‪ ۹۵‬درصد از كودكاني كه با شكاف كام و لب به دنيا مي آيند بامديريت درماني بهينه چهره‌اي مناسب پيدا مي‌كنند و تا شش سالگي گفتارشان مطابق همسالان مي‌شود، گفت : سونوگرافي اولين پله براي شناسايي و در برنامه قرار دادن اين نوزاد براي درمان مي‌باشد.

رفيعي افزود : درصورت شناسايي به موقع مناسب‌ترين سن براي ترميم شكاف لب سه تا شش ماهگي و در مرحله بعد ‪ ۹‬تا ‪ ۱۲‬سالگي مي‌باشد، كه به موازات عمل‌هاي جراحي بايد كودك تحت آموزش گفتار درماني قرار گيرد.

وي، هزينه عمل‌هاي جراحي مورد نياز براي رفع عارضه شكاف كام ولب را زياد ذكر كرد و گفت: تامين هزينه جراحي‌هاي مورد نياز حمايت بيشتر بيمه و كمك خيرين را مي‌طلبد.
شكاف كام و لب اولين نقص چهره‌اي و چهارمين نقص مادرزادي است ، كه شكاف كام در دختران و شكاف لب در بين پسران رايج تر است.

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
08-03-2008, 01:06
براساس تحقيقات دانشمندان تايواني، قراردادن نانو ذرات طلا بر روي سطح يك دندان حساس و سپس تثبيت آنها با استفاده از يك ليزر، مي‌تواند دوام دندان حساس را براي مدت طولاني افزايش دهد.



ماهنامه فناوري نانو در گزارشي اعلام كرد، اين روش كه محققان "دانشگاه ملي چونگ - چنگ" و "بيمارستان عمومي بودهيست دالين تزوچي" آن را ابداع كرده‌اند آماده است تا بر روي دندان‌هاي اصلي در يك دوره كوتاه ‪ ۱۲‬تا ‪۲۴‬ ماهه آزمايش شود.

در اين گزارش آمده است، ظاهرا دندان‌هاي حساس شامل تعداد زيادي لوله‌هاي رابط داخلي كوچك هستند كه به سيال اجازه مي‌دهند از بين دندان ها عبور كند.

عبور سيال باعث سايش مكانيكي انتهاي عصب‌ها در فصل مشترك ميان عاج دندان و گوشت مي‌شود.
طبق اين گزارش كه در فصلنامه فناوري نانو منتشر شده است، اين گروه تحقيقاتي براي درمان اين شرايط به سادگي اين سوراخ‌هاي ريز را با نانو ذرات طلايي كه قطر آنها ‪ ۳۰‬نانو متر بود، پر كردند.

برش‌هاي عمودي از يك سطح آزمايش تهيه شده از يك دندان انسان، نشان دادند كه نانوذرات طلاي اين گروه تحقيقاتي تا عمق حدود دو ميكرومتر نفوذ كرده‌اند.
نتايج اين تحقيق در مجله "نانوفناوري" منتشر شده است.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
08-03-2008, 01:07
نوعي كلسيم فسفات كه براي ترميم استخوان و دندان كاربرد دارد در مقياس نانومتري در واحد علوم و تحقيقات دانشگاه آزاد اسلام‌ي توليد شد.



به نقل از روابط عمومي واحد علوم و تحقيقات ، يك دانشجوي دكتراي اين واحد موفق شد پودر فلوئورهيدروكسي‌آپاتيت در مقياس نانومتر با استفاده از فرآيند سل- ژل سنتز كند.

"صديقه جغه دوست" دانشجوي دكتراي مهندسي پزشكي و مجري اين طرح گفت:
هيدروكسي‌آپاتيت يكي از انواع كلسيم‌فسفات‌ها است كه به دليل داشتن تركيب مشابه با استخوان طبيعي و نيز زيست سازگاري و زيست فعالي كاربردهاي بسيار گسترده‌اي در زمينه ترميم استخوان و دندان دارد.

وي افزود، پيوند هيدروكسي‌آپاتيت با بافت استخوان مهمترين دليل استفاده از آن به عنوان جانشين استخوان است. اين ماده براي ترميم آسيبهاي دنداني و استخواني، جانشيني فوري دندان، بازسازي آرواره ستفاده مي‌شود.

به گفته اين دانشجوي واحد علوم و تحقيقات تشابه شيميايي هيدروكسي آپاتيت با استخوان عامل مهمي است كه تحريك زيست فعالي، رشد استخوان و تاثيرات درماني آن را مي‌توان به آن نسبت داد.

وي اظهار داشت فلوئورآپاتيت خالص پايداري شيميايي و ساختاري بيشتري نسبت به هيدروكسي‌آپاتيت داشته و لايه خارجي دندان را مي‌سازد، اكثر تحقيقات روز دنيا بر روي يون فلوئور در زمينه ترميم دندان است بر همين اساس در اين تحقيق، جهت كنترل پايداري هيدروكسي‌آپاتيت، از تركيب اين ماده و فلوئورآپاتيت و تشكيل ماده‌اي به نام فلوئورهيدروكسي‌آپاتيت استفاده شده است .

جغه‌دوست افزود، اين ماده در ابعاد نانومتري ساخته شده است كه نانومتري بودن آن باعث مي‌شود كه انجام واكنش‌ها نسبت به شرايط معمول سرعت عمل بيشتري پيدا كند، با اصلاحاتي بر روي اين ماده مي‌توان از آن به عنوان پركننده فوري دندان استفاده كرد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
08-03-2008, 01:09
نتیجه پژوهشی در كشورمان نشان می دهد ، با مصرف خرما می توان احتمال ابتلا به پوسیدگی دندان را كاهش داد.



به گزارش سلامت نیوز به نقل از شبكه خبر، به نوشته نشریه پزشكی ارمغان دانش ، عصاره خرما با جلوگیری از رشد میكروب عامل پوسیدگی دندان ، احتمال ابتلا به این عارضه را كاهش می دهد.

به گفته محققان ، پوسیدگی دندان شایع ترین عفونت باكتریایی در انسان است كه علت اصلی آن استرپتوكوك میوتانس است . تحقیقات نشان داده است : مصرف بعضی مواد غذایی با جلوگیری از رشد استرپتوكوك میوتانس از پوسیدگی دندان جلوگیری می كند.

پژوهشگران دانشكده پزشكی دانشگاه علوم پزشكی یاسوج با همكاری بخش میكروبیولوژی دانشكده پزشكی دانشگاه علوم پزشكی شیراز در مطالعه ای اثر خرما را بر رشد استرپتوكوك میوتانس در محیط آزمایشگاهی بررسی كردند. برای انجام دادن این پژوهش، پس از كشت استرپتوكوك میوتانس، محیط های كشت حاوی خرما با استفاده از میوه، شیره و عصاره خرما با غلظت های مختلف تهیه و میكروارگانیسم استرپتوكوك میوتانس در این محیط ها كشت داده شد.
بر اساس این بررسی ، پس از 24 ساعت استرپتوكوك میوتانس در محیط های با غلظت كم خرما رشد اندكی داشت، اما با افزایش غلظت خرما میكروب ها نتوانستند در محیط كشت رشدكنند.
به گفته پژوهشگران كشورمان : با توجه به اثر بازدارندگی خرما از رشد استرپتوكوك میوتانس می توان از خرما برای كاهش میزان بروز پوسیدگی دندان استفاده كرد.

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
08-03-2008, 01:11
رييس انجمن دندانپزشكان استان اصفهان گفت : خشكي دهان مانع خودشويي و پاك شدن پلاكهاي ميكروبي از روي دندانها شده و روند پوسيدگي دندانها را تسريع مي‌كند.


دكتر كوروش رحيمي گفت:
بزرگترين عامل بيماريهاي لثه و دندان در افراد، تجمع پلاكهاي ميكروبي است، بنابراين جريان بزاق تا حدي نسبت به‌رفع‌اين پلاكها كمك كرده و مانع پوسيدگي دندانها مي‌شود.

وي اظهار داشت: مصرف برخي از داروها چون داروهاي ضد افسردگي و آلزايمر و همچنين داروهاي خواب‌آور و درمان‌كننده بيماريهاي عصبي و عضلاني و نيز برخي از داروهاي بيماريهاي قلبي و عروقي از عوامل خشكي دهان به شمار مي‌آيند.
رحيمي، با اشاره به اينكه عواملي همچون كم كاري غدد بزاقي و بالا رفتن سن نيز در خشكي دهان بي‌تاثير نيستند، گفت: از آنجا كه سالمندان در به كارگيري مسواك و نخ دندان ناتوان و كم حوصله‌اند مي‌توانند، از دهان‌شويه‌هاي حاوي بزاق مصنوعي در رفع اين معضل استفاده كنند.

اين دندانپزشك بابيان اين كه نوشيدن دائم مايعات مي‌تواند از خشك شدن دهان جلوگيري كند،افزود: براي پاكسازي كامل دندانها و جلوگيري از پوسيدگي آنها ضروري است كه روزانه علاوه بر مسواك، نخ دندان رانيزاستفاده شود.
وي اضافه كرد: استفاده از شوينده دهان، ليموترش و عرق نعنا مي‌تواند در رفع بد بوي دهان موثر باشد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

ghazal_ak
08-03-2008, 20:45
دندان بهترین نقش و سخت‌‌ترین ساختار را در فک انسان و بسیاری از جانوران مهره‌دار دارد. عمده ترین کاربرد دندان ، تکه تکه و آسیاب کردن غذا‌ها می‌باشد. علاوه بر این ، در انسانها ، دندان نقش بسیار مهمی در تکلم و ادای صحیح کلمات ایفا می‌کند.

دندانهای شیری
تعداد دندانهای شیری بیست عدد بوده که بطور مساوی در هر فک جای می‌گیرد. پس از مدتی سی و دو دندان اصلی به مرور جایگزین دندانهای شیری می‌گردند. از آنجا که دندانهای شیری پایه و اساس دندانهای اصلی و دائمی هستند، مراقبت از آنها و رعایت اصول بهداشت دهان و دندان ضروری می‌باشد. این دندانها 20 عدد (10 عدد در هر آرواره) می‌باشند که در نیمه هر آرواره دو دندان پیشین ، یک دندان نیش ، دو دندان آسیاب کوچک قرار گرفته است. تکامل دندانهای شیری از دوره جنین شروع می‌شود و در آمدن آنها پس از تولد و از شش ماهگی شروع می‌شود.

دندانهای دایمی
این دندنها 33 عدد (16 عدد در هر آرواره) می‌باشند که در نیمه هر آرواره دو دندان پیشین ، یک عدد دندان نیش ، دو دندان آسیاب کوچک و سه دندان آسیاب بزرگ قرار دارد. رویش دندانهای دایمی از شش ماهگی شروع و آخرین دندانهای آسیاب بزرگ به نام دندانهای عقل در سنین بیست سالگی در می‌آیند. توضیح اینکه دندانهای آسیای بزرگ فاقد دندانهای شیری هستند. سی و دو دندان دائمی ، به شرح ذیل تقسیم بندی و نامگذاری شده‌اند.

ساختمان دندان [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

هر دندان دارای یک قسمت خارج از لثه به نام تاج و قسمت دیگری درون آرواره به نام ریشه می‌باشد که مرز بین این دو قسمت را گردن یا یقه دندان می‌نامند. ریشه دندان در درون حفره‌ای از استخوان فک قرار گرفته که این استخوان از نوع نابالغ می‌باشد. تاج دندان از داخل به خارج شامل مغز ، عاج ، مینا است و ریشه دندان از داخل به خارج شامل مغز ، عاج ، سیمان و لیگمان دور دندانی یا پریودونت می‌باشد.

مغز دندان

در وسط دندان حفره‌ای قرار دارد که این حفره در قسمت تاج ، وسیع بوده و اطاقک پالپی و در قسمت ریشه ، کانال ریشه‌ای نامیده می‌شود. پالپ دندان شامل ماده زمینه‌ای ، الیاف کلاژن ظریف ، سلولهای فیبربلاست ، ماکروفاژ ، پلاسما سل ، لنفوسیت ، رگهای خونی و رشته‌های عصبی می‌باشد که عروق و اعصاب از سوراخی در عمق ریشه به نام سوراخ راسی به درون مغز وارد می‌شوند. در محیط مغز سلولهای سازنده عاج قرار گرفته‌اند.

عاج

عاج بافت مینرالیزه‌ای شبیه استخوان می‌باشد که در اطراف مغز دندان ، هر تاج و ریشه ، قرار گرفته و ضخامت عمده دندان را تشکیل می‌دهد. مواد معدنی عاج عمدتا از نمکهای کلسیم به صورت بلورهای هیدروکسی آپاتیت می‌باشد که حدود 70 در صد وزن خشک آن را تشکیل می‌دهند. ماتریکس عاج حاوی الیاف کلاژن نوع I و کیکوز امینو گلیکان می‌باشد که توسط سلولهای سازنده عاج (ادونتوبلاست) سنتز و ترشح می‌گردند. عاج از نظر فیزیکی سفت تر از استخوان و زرد رنگ می‌باشد. عاج توسط سلولهای ادونتوبلاست ساخته می‌شود و زاویه این سلولها به نام زاویه تومز (Tomes Fibr) نامیده می‌شود. زاویه تومز در عاج ، درون لوله‌های باریکی به نام لوله‌های عاجی قرار می‌گیرند.

در سطح ، رو به حفره مغزی تا پایان عمر ادامه می‌یابد. بنابراین با پیشرفت سن بر ضخامت عاج افزوده می‌شود و از صحت حفره مغزی کاسته می‌گردد. عاج ساخته شده در حد فاصل سلولهای ادونتوبلاست و عاج معدنی شده که فاقد مواد معدنی می‌باشد، پیش عاج نامیده می‌شود. عاج ، بر خلاف استخوان در صورت از بین رفتن سلولهای ادونتوبلاستی برای مدتها باقی می‌ماند و این امر حفظ دندانهای فاقد مغز زنده را امکانپذیر می‌سازد. عاج به علت حضور زوایای تومز و انتهاهای عصبی آزاد در درون لوله‌های عاجی ، بافتی حساس می‌باشد و همه تحریکات وارده به عاج به صورت درد دریافت می‌شود. به همین دلیل سطح عاج در تاج دندان توسط مینا و در ریشه توسط سیمان پوشیده شده است.

مینا

مینا به عنوان لایه محافظی برای عاج تاج دندان محسوب می‌شود. مینا سختترین بافت بدن به شمار می‌رود که حدود 97 درصد آنرا مواد معدنی تشکیل می‌دهد که عمدتا به صورت بلورهای هیدروکسی آپاتیت می‌باشند. ماتریکس آلی مینا فاقد کلاژن و حاوی پروتئینهای ویژه‌ای به نام آمیلوژن (Amelogenin) و انملین (Enamelin) می‌باشد. ماتریکس مینا توسط سلولهایی به نام آمیلوبلاست سنتز و ترشح می‌گردد که این سلولها در مرحله تکامل جوانه دندانی در سطح مینا قرار دارند و چون پس از در آمدن دندن از بین می‌روند، مینا غیر قابل ترمیم است و هیچگونه آسیب وارده به آن جداره جبران نمی‌گردد.

از نظر میکروسکوپی مینا از میله‌ها یا منشورهای مینایی تشکیل شده که از عمق به سطح قرار گرفته‌اند و در اطراف هر منشور مینا ناحیه غنی از مواد آلی به نام غلاف مینایی یا غلاف منشوری وجود دارد و ماده مینایی بین منشورهای مینایی را مینای بین منشوری می‌نامند. آخرین محصول سلولهای آمیلوبلاست در سطح مینا لایه ظریفی را تشکیل می‌دهد که کوتیکول مینا نامیده می‌شود. مینا از نظر فیزیکی به رنگ سفید می‌باشد که سطح دندان حداقل می‌باشد (عاملی که به شروع پوسیدگی در این نواحی کمک می‌کند).

سیمان دندان

سیمان بافتی شبیه استخوان ولی فاقد سیستمهای هاوسی و رگهای خونی است که در سطح خارجی عاج را در ناحیه ریشه دندان می‌پوشاند. سیمان در نزدیکی یقه دندان نازک و در عمق ریشه ضخیم می‌باشد. سیمان نزدیک یقه و همچنین سیمانی که در مجاورت عاج قرار دارند، فاقد سلول است و به سیمان بی سلول مرسوم است. ولی در بقیه جاها سیمان سلول دار بوده و حاوی سلولهایی به نام سمنتوسیت می‌باشد. به علت سیمان سازی ، ضخامت سیمان با پیشرفت سن افزایش می‌یابد.

لیگمان دور دندان

لیگمان دور دندان بافت همبند متراکمی است که هم به عنوان ضریع عمل می‌کند و هم اتصال محکمی را بین ریشه دندان و استخوان بوجود می‌آورد. این لیگمان در سطح رو به استخوان حاوی استئوبلاست و استئوکلاست و در سطح رو به سیمان حاوی سمنتوبلاست می‌باشد. بافت همبند تشکیل دهنده لیگمان دور دندانی ، فاقد الیاف الاستیک و حاوی رگهای خونی و لنفی و اعصاب ، مخصوصا در سطح مجاور سیمان می‌باشد. الیاف کلاژن لیگامان دور دندانی به صورت دسته‌های متعدد افقی و مایل ، سیمان ریشه را به استخوان فک چسبانده‌اند. ترتیب قرار گیری و انعطاف پذیری این الیاف جابجایی محدود دندان و انجام عملیات ارتودنسی را امکانپذیر می‌سازد و همچنین به عنوان ضربه گیر از وارد شدن ضربه مستقیم به دندان و ساییدگی آن جلوگیری می‌کند. فعالیتهای متابولیک و سنتز کلاژن در لیگامان دور دندانی دارای شدت بالایی است و به همین دلیل هر گونه اختلال در سنتز کلاژن باعث اختلال در ساختمان لیگامان و لق شدن دندانها می‌گردد.

لثه

لثه قسمتی از مخاط دهان می‌باشد که بطور محکم به پریوست استخوان فک در فک فوقانی و تحتانی چسبیده است. اپی‌کلیوم لثه در سطح رو به حفره دهانی از نوع سنگفرشی مطبق شاخی است که بافت همبند زیرین آلن دارای پاپیهای بلندی می‌باشد. در سطح مجاور دندان ، اپی‌کلیوم لثه ضخیم شده و به سطح مینا چسبیده است و سلولهای اپی‌کلیال توسط اتصالات نیمه دسموزوم به این لایه متصلند. این اتصالات با یشرفت سن به طرف ریشه عقب نشینی کرده و باعث نمایان شدن ریشه می‌گردند.

ghazal_ak
10-03-2008, 14:05
سایش شیمیایی روندی است که در آن مینا( و عاج) به خاطر اسید موجود بر روی دندان ها، از بین می رود. اسیدهایی با منشأ داخلی و یا خارجی. این روند سایش با روندی که توسط اسید ناشی از باکتری های پوسیدگی زا حاصل می شود متفاوت است. بر خلاف پوسیدگی دندان، سایش شیمیایی روی تمام سطوح دندان تأثیر می گذارد.
تماس با اسید به مدت طولانی به از دست رفتن تدریجی مینا می انجامد. در نهایت عاج در تماس با محیط دهان قرار می گیرد و منجر به درد و گاهی موجب مرگ دندان می شود. روند سایش غیرقابل برگشت است و هزینه های گران دندانپزشکی ترمیمی را برای برگرداندن عملکرد و ظاهر دندان می طلبد.

ریسک فاکتورها:

۱-نوشیدنی های “پاپ” (pop)
شایع ترین گروه در معرض خطر نوجوانانی اند که نوشیدنی اصلی آن ها “پاپ” است( شامل کوکاکولا، لیموناد، و یا نوشیدنی های گازدار). همه ی نوشیدنی های گازدار اسیدیته ی بالا دارند و به سرعت مینای دندان را حل می کنند. هر چه استفاده بیشتر باشد آسیب هم بیشتر است. افرادی که مایع را در دهانشان می گردانند بیش از همه آسیب می بینند. استفاده از نی از تخریب جلوگیری نمی کند. احتمالا نی ، مشکل را از دندان های قدامی به دندان های خلفی انتقال می دهد.

۲- آبمیوه های خالص:
کسانی که آبمیوه های خالص می نوشند و یا افرادی که آبمیوه هایی که خیلی اسیدی هستند نوشیدنی اصلی آن هاست، مشکل مشابهی با گروه قبلی دارند.

۳- اختلالات خورد و خوراک
بولمی یا استفراغ به خاطر وجود اسید معده موجب تخریب دندان می شود.

توصیه ها:

۱- بلافاصله بعد از نوشیدن مایعات اسیدی و یا بعد از استفراغ مسواک نزنید. چون بعد از تماس با اسید مینا نرم می شود. نمک های کلسیم بزاق تشکیل می شوند و با گذشت زمان موجب سخت شدن قسمت هایی از مینای دندان می شوند. بنابراین بعد از خوردن مایعات اسیدی دندان هایتان را مسواک نزنید چون مینای نرم شده بیشتر آسیب می بیند و روند سایش تسریع می گردد.

۲- استفاده از نوشیدنی های سالم مثل آب ( آب دارای فلوراید)، شیر، چای و قهوه( بدون شکر)

خلاصه:

۱- اسید اضافی از نوشیدنی ها و اسید معده موجب از دست رفتن غیرقابل برگشت ساختمان دندان می شود. توصیه: بیشتر از یک بار در روز از مایعات اسیدی استفاده نکتید

۲- از نوشیدنی های سالم بهره ببرید

۳- بعد از استفاده از نوشیدنی های اسیدی، نیم ساعت صبر کنید و بعد مسواک بزنید.

منبع :
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید
مترجم : باران

totia kh
12-03-2008, 12:31
با بررسی نیروهای وارده بر دندان‌ها و جهت حرکت ارتودنسی (بهم ریختگی دندان‌ها) درسطح مولکولی و پی بردن به عامل ژنتیکی این مساله می توان بسیاری از مشکلات ارتودنسی را با استفاده از ژن‌تراپی انجام داد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ایسنا ،دکترنینیت هاکوپیان پژوهشگر دانشکده ‌دندان‌پزشکی دانشگاه علوم ‌پزشکی ‌تهران با بیان این مطلب ، در خصوص طرح مذکور گفت: تحقیقاتی که تاکنون در این زمینه انجام شده است در مورد تاثیرات سطح بافتی و سلولی بوده اما اکنون با بررسی نیروهای وارده بر دندان‌ها و تاثیرات آن برسطح مولکولی در نظر داریم ناهنجاری‌های ارتودنسی را نیز به روش ژن‌تراپی درمان کنیم.
وی در خصوص این طرح گفت: در این طرح نیروهای وارده از نظر شدت و مدت زمان بر روی مولکول اندازه‌گیری شده و سپس ژن‌های بیان شده، مورد بررسی قرار می‌گیرند.

دکتر هاکوپیان اجرای طرح مذکور و رسیدن به اهداف مورد نظر در خصوص درمان‌های ژن‌تراپی در ارتودنسی را منوط به اجرای طرح های تحقیقاتی بیشتر دانسته وافزود: در حال حاضر در کشورمان این اقدام برای اولین بار با هدف درمان و تشخیص مشکلات ارتودنسی در آزمایشگاه کشت سلولی و تحقیقات داروشناسی دانشکده داروسازی دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام می شود و رسیدن به اهداف ما در خصوص درمان و تشخیص مشکلات مربوط به ارتودنسی به این روش مستلزم گذشت 10 تا 15 سال و تحقیقات بیشتر است.

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
12-03-2008, 12:37
رئيس انجمن‌دندان پزشكان عمومي سازمان نظام پزشكي اصفهان توصيه‌كرد: افراد براي رفع بوي بددهان،بعد از مسواك زدن دندانها، زبان خود را نيز با باقي مانده خمير دندان مسواك بزنند.


دكتر"كوروش رحيمي"گفت: بعد از هر وعده غذايي،مقداري از غذا در انتهاي زبان باقي مي‌ماند كه اين ماندگاري موجب توليد بوي بد در فضاي دهان مي‌شود.
وي گفت:مسواك زدن زبان بخصوص انتهاي آن علاوه بر كمك كردن به تميزي فضاي دهان و دندان باعث از بين رفتن غذاهاي مانده و باكتري‌هاي موجود مي‌شود.
وي اظهار داشت: اين عمل در ابتدا با حالت تهوع همراه است ، اما بعد از مدتي اين حالت از بين مي‌رود.
وي با بيان اينكه بيماري‌ها از جمله بيماري‌هاي گوارشي، دندان فرسوده، سينوزيت و پيوره در بروز بوي بد دهان دخيل است،گفت: استفاده از دهان شويه افرادي كه با اين مشكلات مواجه‌اند، توصيه مي‌شود.
رحيمي با بيان‌اينكه براي داشتن دندان سالم بايد حتي دهان كودك شيرخواره تميز شود،افزود:مادران شيرده مي‌توانند با دستمالي نم دار لثه‌هاي فرزندان خود را پاك كنند و براي كودكان خود كه تازه صاحب دندان شده‌اند، از خمير دندانهاي مخصوص كودك استفاده كنند.
وي با اشاره به اينكه مصرف آب ليمو و سبزيجات معطر از جمله نعناع در از بين بردن بوي دهان موثر است، گفت:استفاده ازآدامس، اسپري و قرص‌هاي خوشبو كننده دهان براي رفع بوي بد دهان توصيه نمي‌شود.
بوي بد دهان و فرسودگي دندان‌ها از رايج‌ترين بيماريهاي دهان و دندان و دليل مراجعه افراد به دندانپزشكان است.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
12-03-2008, 12:39
دانشمندان آمریکایی قرص پلاستیکی کوچکی را ساخته اند که طی درمان بیماری لثه از افتادن دندان ها جلوگیری می کند.

این قرص بین دندان در معرض خطر و لثه بیمار قرار میگیرد و دارویی را رها میکند که درد و تورم را کاهش داده از تاثیر باکتری های ایجاد کننده پلاک جلوگیری می نماید.

این پلاستیک همچنین به عنوان سدی عمل می کند که نه تنها به درمان لثه و استخوان آسیب دیده بلکه به رشد مجدد آن کمک می کند.

به گزارش بی بی سی ، گروه تحقیقاتی دانشگاه نیوجرسی آزمایش این پلاستیک را در حیوانات آغاز کرده است.

قرص فوق حاوی سالیسیلیک اسید است که جزء فعال موجود در آسپرین بوده در رفع تورم و التهاب موثر است.

علاوه بر این سه آنتی بیوتیک برای مقابله با عفونت در این قرص موجود است.

بیماری لثه یا ژنژیویت عبارت از تورم ، درد و عفونت بافت لثه است. بیماری های لثه زمانی روی می دهد که عفونت شدید می شود به طوری که استخوان های اطراف دندان و لثه را درگیر می کند.

منشا همه بیماری های لثه ، پلاک های باکتریایی هستند. تاثیر بیماری لثه در از دست دادن دندان ها بیش از اثر پوسیدگی دندان است.

مسواک زدن مرتب و استفاده از نخ دندان پلاک ها را حذف کرده از بیماری لثه جلوگیری می کند.



برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
12-03-2008, 12:41
نتايج يك مطالعه جديد نشان ميدهد كه مصرف ميوه گريپ فروت ميتواند از بروز بيماري لثه پيشگيري كند.


به گزارش پايگاه اينترنتي بيبيسي نيوز، محققان دريافتند مبتلايان به بيماري لثه كه به مدت دو هفته روزانه دو عدد گريب فروت مصرف كنند خونريزي لثه آنها كاهش قابل توجهي مييابد.
محققان علت اين تاثير را ناشي از افزايش ميزان ويتامين سي خون ميدانند كه به التيام زخمها و كاهش آسيب ناشي از مولكولهاي راديكال آزاد پايدار كمك ميكند.
تحقيقات دانشگاه فردريش شيلر در آلمان در مجله . " British Dental Journal" منتشر شده است.
بررسي روي ۵۸ بيمار مبتلا به بيماري مزمن لثه نشان داد كه مصرف گريپ فروت تاثير مثبتي در سيگاريها و غيرسيگاريها دارد.
نتايج اين تحقيق بيانگر آن است كه ميزان كافي ويتامين سي در خون به التيام زخمها كمك ميكند.
سيگار عامل شناخته شده اي در افزايش خطر بيماري لثه است .
در اين مطالعه ميزان ويتامين سي خون سيگاریها 29 درصد كمتر از غيرسيگاريها بود. مصرف دو گريپ فروت در روز ميزان پلاسماي ويتامين سي را در تمام شركت كنندگان افزايش داد.
در سيگاريها اين ميزان تقريبا دو برابر افزايش يافت، اما از آنجا كه سيگاریها قبل از شروع مطالعه ويتامين سي خونشان كمتر از غيرسيگاریها بود بعد از پايان تحقيق نيز كمتر از غيرسيگاريها ويتامين سي در خون خود داشتند.
علت ارتباط ميان استعمال دخانيات با ميزان پايين تر ويتامين سي مشخص نيست. احتمالا سيگار نحوه سوخت و ساز ويتامين را در بدن تغيير ميدهد يا شايد به اين علت است كه رژيم غذايي سيگاریها كمتر سالم است.
دكتر گوردون واتكينز مشاور علمي انجمن دندان پزشكي انگليس ميگويد كه بيماري لثه مشكل مهمي در اين كشور محسوب ميشود.
بسياري از افراد به بيماري صعب العلاج لثه مبتلا هستند كه مهمترين علت از دست دادن دندانها در بزرگسالان است.
داشتن يك رژيم غذايي متعادل و سالم مقدار ويتامين سي مورد نياز بدن را تامين ميكند.
با اين حال بدن قادر به ذخيره مقادير اضافي ويتامين سي نيست به همين خاطر مصرف ويتامين سي بايد ادامه يابد.
يك گريپ فروت حاوی 92 میلیگرم ويتامين سي است.
به شركتكنندگان در اين مطالعه توصيه شد، بلافاصله بعد از خوردن ميوه گريپ فروت دندانهايشان را مسواك نزنند.
مركبات اسيدي هستند و ميتوانند ميناي دندان را تضعيف كرده و در برابر پوسيدگي آسيب پذير كنند.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

totia kh
12-03-2008, 12:43
به نقل ار هلث ديلي، يك گروه از “دانشكده پزشكي جورجيا” گفتند، موهاي مسواك سوراخ‌هايي در سلول‌هاي مخاطي كه لثه و زبان را مي‌پوشاند ايجاد مي‌كند و يك پارگي زودگذر ايجاد مي‌نمايد.




به گفته دكتر “پل ال. مك نيل” نويسنده اين مطالعه و يك زيست شناس سلولي، بسيار روشن است كه مسواك زدن يك كار بهداشتي است، هيچ كس درمورد اينكه مسواك زدن موجب زوددن باكتري‌ها مي‌شود ترديدي ندارد و نابودي باكتريها مهمترين تاثير مسواك زدن است.

مك نيل گفت، اما مسواك زدن جنبه‌هاي مثبت ديگري نيز دارد.
وي افزود، بافت‌هاي بسياري در بدن با انطباق يافتن به فشارهاي مكانيكي پاسخ مي‌دهند و همانند عضلات قويتري مي‌شوند.
مك نيل معتقد است لثه‌ها با وفق يافتن با اين فشار مكانيكي، محكمتر و سالم‌تر مي‌شوند.
در اين مطالعه وي و همكارانش رنگ فلورسان را وارد جريان خون موش‌ها كردند و سپس دندان، لثه و زبان آنها را مسواك زدند.

محققان در شماره اوت “مجله تحقيقات دنداني” گفتند، كلسيم ( كه در بزاق دهان فراوان است) پس از عمل مسواك زدن وارد سلول‌ها مي‌شود و باعث مي‌شود كه غشاهاي داخلي حركت كرده و اين سوراخ‌ها را پر كنند.
عمل ترميم چند ثانيه طول مي‌كشد. در طول اين مدت فاكتورهاي رشد كه موجب رشد كلاژن، سلول‌هاي خوني جديد و رگ‌هاي خوني مي‌شود از سلول‌هاي مخاطي آسيب ديده به بيرون تراوش مي‌كند.

محققان گفتند، جراحت اين سلول‌ها همچنين موجب بيان يك ژن (به نام ‪ (c-fos‬مي‌شود كه اغلب تحت تاثير فشار فعال مي‌شود و اولين گام در واكنشي مانند تقسيم يا رشد سلولي است.

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
12-03-2008, 12:44
در حالی كه نتایج سالها مطالعه و پژوهش نشان داده است كه سیگار كشیدن خطر ابتلا به بیماریهای دندان و لثه را افزایش میدهد، پژوهشهای اخیر حاكی از آن است كه حتی تماس با دود سیگار نیز میتواند باعث پوسیدگی و خرابی دندانها در افراد غیرسیگاری شود.


این مطالعات تایید میكند كه حتی اگر شما هم سیگاری نباشید تاثیرات مخرب دود سیگار بر روی دندانهای شما بروز خواهد كرد.
از این رو متخصصان بهداشت دهان و دندان در آمریكا توصیه میكنند كه یكی از راههای جلوگیری از این تاثیر مخرب، خودداری از حضور در اماكن آلوده به دود سیگار مانند كلوپها و یا حتی رستورانها است.
دكترپرستون دی میلر، رییس آكادمی بهداشت دندان و لثه درآمریكا منتشر كننده این مجله، بهترین راه مقابله با این مشكل را دوری كردن از تماس با دود سیگار میداند.
به گفته این محققان، یكی از بهترین روشهای مقابله با بیماریهای لثه نیز ترك سیگار است.

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
12-03-2008, 12:46
اگر مي‌خواهيد از ابتلا به زوال عقل در دوران پيري در امان بمانيد از دندان هايتان مراقبت كنيد.


اين توصيه، پيام يك مطالعه جديد است كه در آن بين از دست دادن دندانها و بروز زوال عقل در سنين بالا ارتباطي كشف شده است.
به گزارش خبرگزاري رويترز از نيويورك، محققان در تحقيق "راهبه‌ها" پرونده دندان پزشكي و نتايج آزمايش عملكرد مغزي ‪ ۱۴۴‬تن را كه در مدت ‪۱۲‬ سال جمع‌آوري شده بود بررسي كردند. تحقيق راهبه‌ها يك تحقيق درازمدت در مورد پيري و آلزايمر در بين راهبه‌هاي كاتوليك مدرسه خواهران نوتردام است.
اين افراد ‪ ۷۵‬تا ‪ ۹۸‬سال سن داشتند.
در بين كساني كه در اولين آزمايش ادراكي از نظر زوال عقل سالم بودند كساني كه هيچ دنداني نداشتند يا كمتر از ‪ ۹‬دندان برايشان مانده بود دو برابر كساني كه دستكم ‪ ۱۰‬دندان در دهان داشتند به زوال عقل در سنين بالاتر مبتلا شدند.
حدود يك سوم افراد بي‌دندان يا كم دندان هنگام انجام اولين آزمايش ادراكي به زوال عقل دچار بودند.
دكتر "پاملا اسپاركس اشتاين" از دانشكده پزشكي دانشگاه كنتاكي و همكارانش اين يافته‌ها را در مجله انجمن دندان پزشكي آمريكا ارايه كردند.
برخي تحقيقات قبلي نشان داده است سطح بهداشت دهان و دندان به علت بي‌توجهي به اين امر در مبتلايان به زوال پايين‌تر است.
اين تحقيق جزو معدود مطالعاتي است كه نقش رعايت بهداشت را در بروز زوال عقل بررسي كرده است.
دكتر اشتاين مي‌گويد بيماريهاي معمولي ممكن است بطور هم زمان در بروز زوال عقل و از دست دادن دندانها نقش داشته باشند. علاوه بر بيماريهاي لثه، كمبودهاي تغذيه‌اي دوران كودكي، عفونتها يا بيماريهاي مزمن بطور هم زمان باعث از دست دادن دندانها و آسيب مغزي مي‌شوند.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
12-03-2008, 12:47
دكتر علی یزدانی رئیس انجمن دندانپزشكان ایران گفت: بسیاری از بیماری های بدن به نوعی با بیماری های دهان و دندان در ارتباط است به گونه ای كه ثابت شده، بسته شدن عروق خونی در سكته های مغزی و بیماری های قلبی با بیماری های لثه ارتباط دارد.

وی افزود: همچنین پیشرفت بیماری های لثه موجب افزایش چربی های زیانبار بدن می شود.
دكتر یزدانی همچنین گفت: از دست دادن دندان ها نیز در بروز بیماری های گوارشی موثر است.
این دندانپزشك افزود: ثابت شده است ، عفونت های سینوس نیز در بسیاری از موارد به علت بیماری های دهان و دندان ایجاد می شود.
وی با اشاره به ایجاد بسیاری بیماری ها از راه عفونت های دهان و دندان گفت با حفظ سلامت دهان و دندان می توان از ابتلا به این بیماری ها پیشگیری كرد

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
12-03-2008, 12:51
سيگار كشيدن عمر پروتزهاي دنداني را كاهش مي‌دهد و به همين دليل افراد سيگاري گزينه‌هاي مناسبي براي دريافت درمان‌هاي پروتز نيستند.


دكتر "غلامرضا غزنوي" متخصص پروتزهاي دنداني گفت تحقيقات مختلف دانشگاهي نشان داده است كه سيگار كشيدن، روي دندانهاي طبيعي افراد نيز اثر منفي دارد و پوسيدگي‌هاي دنداني را تسريع مي‌كند.

وي افزود سيگار كشيدن در مورد كساني كه پروتزهاي متحرك دنداني دارند و به عبارت ديگر آنهايي كه داراي دندان مصنوعي و به اصطلاح دست دندان هستند، به صورت تغيير رنگ و بوي دندان اثر منفي مي‌گذارد.
اين متخصص پروتزهاي دنداني در مورد ساير عوامل موثر در كاهش طول عمر پروتزهاي دنداني گفت افراديكه به واسطه داشتن يك بيماري از جمله ديابت مجبور به استفاده مداوم از دارو هستند متعاقبا دچار خشكي‌هاي دهاني مي‌شوند كه اين عامل در كاهش طول عمر پروتز موثر است.

دكتر غزنوي ادامه داد ابتلا به بيماري‌هاي عفوني، بيماري‌هاي سيستميك و بدخيم و همچنين افرادي كه داراي بيماري‌هاي لثه‌اي پيش رونده هستند گزينه مناسبي براي پروتز نيستند.
دبير علمي هفتمين كنگره پروستودونتيست‌ها يادآور شد افراديكه از پروتزهاي ثابت و يا متحرك استفاده مي‌كنند براي تداوم پروتز خود نيازمند به كارگيري روش‌هاي بهداشتي خاصي از جمله مسواك كردن پروتزهاي متحرك در طول شبانه روز، خارج كردن پروترهاي متحرك در طول شب و استفاده از محلول‌هاي دهان‌شويه براي تميز كردن پروتزهاي هستند.

وي افزود همچنين استفاده از مسواك‌هاي خاصي براي ماساژ و تميز كردن بافت‌هاي لثه و يا دندان‌هاي طبيعي باقي مانده در دهان در افزايش طول عمر پروتز موثر است.
دكتر غزنوي در مورد نگهداري از پروتزهاي ثابت گفت استفاده از نخ دندان براي تميز كردن لاي دندانها بصورت حداقل دو بار در روز در افزايش طول عمر پروتزهاي ثابت موثراست.

بطور كلي براي ارتقاي سلامت بهداشت دهان به كليه افراد توصيه مي‌شود بطور ساليانه و يا هر شش ماه يكبار براي معاينه و بررسي وضعيت دهان به دندانپزشك مراجعه كنند كه اين امر از بسياري از مشكلات و بيماري‌هاي دهان و دندان پيشگيري مي‌كند.

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
12-03-2008, 12:53
با توجه به امکان انتقال سریع عفونت های دندان و دهان به داخل جریان خون متخصصان در مورد درمان قبل از بارداری به مادران هشدار می دهند.



به نقل ازای.بی.سی نیوز مشخص شده زنانی که در دوران بارداری دچار عفونت های دهان هستند، 7 برابر بیشتر در معرض زایمان نوزادان نارس قرار دارند.
متخصصان توصیه می کنند که به دلیل حساسیت ویژه جنین در سه ماهه اول بارداری بهتر است استفاده از داروهای بی حسی و عکسبرداریهای رادیولوژی در این زمان انجام نشود.
به همین دلیل به مادران توصیه می شود تا قبل از اقدام به بارداری مشکلات دهان و دندان خود را بر طرف نمایند تا در جریان بارداری مشکلات حادتر نشود.
عموماً کسانی که دچار عفونت های دهان هستند در بارداری فشار خون بالایی دارند و مسمومیت های بارداری نیز بیشتر آنها را تهدید می کند.
در ضمن مشکلات دندانی در طول بارداری تشدید می شوند، اما در صورت درمان، عموماً در بارداری مجدداً عود نمی کنند.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

totia kh
12-03-2008, 12:54
فشار خون بالا، کلسترول، استعمال دخانیات و دیابت ها وبیماری لثه، عوامل خطر جهت بیماری های قلبی- عروقی هستند

نخستین آزمایشات بالینی نشان داد که یک درمان فشرده برای بیماری لثه تاثير مستقیم بر بهبودی و سلامتی رگ های خونی قلب دارد.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، شايعترين یماری لثه معمولا بیماری آماس لثه است که حدود ۴۰ درصد از جمعیت بزرگسالان جهان تا حدودي از اين بيماري رنج مي برند. این بیماری در اثر آلودگی میکروبی ايجاد مي شود که بافت حمایت كننده دندان را مبتلا مي سازد .
در صورت ابتلا به اين بيماري اگر درمان مناسب صورت نگیرد، سبب پیشروی بيماري و خسارت به استخوان(در اطراف دندان) می شود، در نتیجه سبب کاهش دندان می شود.
طي تحقيقاتي كه صورت گرفته ، کسانی که تحت درمان بیماری لثه بودند، بعد از ۶ ماه بيماري لثه آنان بهبودي یافتنه و همچنین ترمیم مجدد عمل شریان خون هم به همراه داشت.
لازم به ذكر است فشار خون بالا، کلسترول، استعمال دخانیات و دیابت عواملي هستند كه به عنوان عوامل خطرناک جهت بیماری های قلبی- عروقی وبیماری سکته قلبی شناخته شده اند و اكنون عفونت لثه را هم بايد به اين بيماريها اضافه كرد .

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
12-03-2008, 12:55
درمان بيماري لثه مي‌تواند سلامت رگ‌هاي خوني را بهبود بخشد.

طبق يك مطالعه، درمان بيماري لثه مي‌تواند سلامت رگ‌هاي خوني را بهبود بخشد. بيماري لثه يا پريودونتيس يك عفونت باكتريايي است كه ‪ ۴۰‬درصد بزرگسالان سراسر جهان را مبتلا مي‌كند و مي‌تواند به از دست دادن دندان‌ها منجر شود.

دانشمندان آمريكايي و انگليسي در “مجله پزشكي نيو انگلند” نوشتند كه اين يافته مي‌تواند به پيشگيري از بروز حملات قلبي و سكته مغزي كمك كند. انجمن قلب انگليس اعلام كرد، اين تحقيق نشان مي‌دهد كه مراقبت خوب از دندان‌ها مي‌تواند بيش از آنچه قبلا تصور مي‌شد، در سلامتي انسانها موثر باشد اما چگونگي ارتباط اين دو موضوع هنوز مشخص نشده است. از آنجا كه برخي باكتري‌ها مي‌توانند وارد جريان خون شوند يك احتمال اين است كه اين باكتري مستقيما روي نحوه اتساع رگ‌هاي خوني اثر مي‌گذارد و آن را به هم مي‌زند. تئوري ديگر اين است كه بيماري لثه شايد موجب بروز يك واكنش التهابي ملايم در سراسر بدن مي‌شود.

كارشناسان “دانشگاه كالج لندن” (يو.سي.ال) و دانشگاه “كنتيكات” ‪۱۲۰‬ بيمار ميان سال را كه به بيماري شديد لثه مبتلا بودند اما مشكلات قلبي نداشتند، بررسي كردند. اين بيماران يا آموخته بودند كه چگونه در خانه شخصا به درمان بيماري لثه خود بپردازند و يا تحت درمان شديدي مانند جرم‌گيري و يا كشيدن دندانهايي كه قابل نگاه داشتن نبودند، قرار گرفتند. در اين مطالعه ديده شد كه درمان شديد به التهاب كوتاه مدت رگ‌هاي خوني و شريان‌ها منجر شد. اما پس از شش ماه، در بيماري لثه و عملكرد رگهاي خوني افرادي كه تحت درمان شديدتر قرار گرفته بودند، بهبود قابل توجهي مشاهده شد.

پروفسور “جان دان فيلد” از “موسسه سلامت كودكان يو.سي.ال” كه در اين مطالعه فعاليت داشت، گفت: “اين اولين باري است كه يك ارتباط مستقيم ميان درمان بيماري لثه‌اي و بهبود عملكرد گردش جريان خون ديده شده است.” پروفسور “پيتر وايسبرگ” مدير پزشكي انجمن قلب انگليس گفت، اين مطالعه مهم مدرك مستقيمي ارائه مي‌دهد كه ثابت مي‌كند بهبود بهداشت دندان‌ها با بهبود عملكرد رگ‌هاي خوني مرتبط است

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
12-03-2008, 12:57
به گفته يك متخصص بيماري‌هاي دهان و دندان خوردن يك ليوان آب بعد از مصرف شيريني‌ها و مواد قندي در سلامت دندانها موثر است و از تجمع مواد ميكروبي در دهان جلوگيري مي‌كند.

دكتر "رسول مفيد" رئيس دانشكده دندانپزشكي شهيد بهشتي گفت خوردن يك ليوان آب بعد از مصرف مواد قندي در پاك كردن دهان از عوامل ميكروب زا در دهان موثر است و باعث از بين رفتن اثرات منفي مواد قندي در دهان و فضاي بين دندانها مي‌شود.

به گفته وي اين كار به لحاظ اينكه در هر مكان و در صورت همراه نداشتن مسواك به راحتي قابل انجام است، اهميت دارد.
وي گفت افراد بايد بلافاصله بعد از مواد قندي و شيرينيجات و احساس طعم شيرين بايد آب داخل دهان خود بگيرند تا مواد جانبي شيريني آن مواد در دهان رفع شود.
وي با اشاره به اثرات مواد قندي موجود در نوشابه‌ها و تاثير آنها در پوسيدگي‌هاي دنداني گفت نوشابه‌هاي مورد استفاده به علت گاز و مواد قندي موجود در آنها صدمات زيادي بر دندانها وارد مي‌آورد و توصيه مي‌شود افراد به منظور ارتقاي سلامت دهان و دندان از مصرف زياد هر نوع نوشيدني گازدار پرهيز كنند.
دكتر مفيد اضافه كرد به جاي نوشيدني‌هاي گازدار و حاوي مواد قندي بهتر است از آب به عنوان طبيعي‌ترين و سالم‌ترين نوشيدني استفاده كرد.
وي در ادامه گفت و گو با ايرنا گفت بهترين و ساده‌ترين كار براي ارتقاي سلامت دهان و دندان مسواك زدن بصورت سه بار در روز است كه بخصوص مسواك زدن در شب و قبل از خواب از اهميت بيشتري برخوردار است.

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
16-03-2008, 18:40
به گفته متخصصان به خاطر افزايش قند در بزاق افراد ديابتي آمار ابتلا به پوسيدگي دندان در اين افراد بالا است و رعايت بهداشت دندان آنها اهميت دارد.



دكتر سعيد محمدي راد، متخصص دندانپزشكي و ارتودنسي گفت : در افراد ديابتي وجود قند بيش از اندازه در بزاق اين افراد باعث افزايش رشد باكتري شده و به ميناي دندان صدمه مي‌زند، در نتيجه پوسيدگي بيشتري رخ مي‌دهد، چند بار مسواك زدن در روز با خمير دندان‌هاي فلورايد و نخ كشيدن بين دندان‌ها به برداشته شدن عامل پوسيدگي كمك مي‌كند.
وي ادامه داد: بزاق باعث شسته شدن سطح دندان‌ها و مرطوب ماندن دهان مي‌شود، خشكي دهان در افراد ديابتي زياد ديده مي‌شود، خشكي دهان و بزاق كم باعث ملتهب و دردناك شدن دهان شده كه اين حالت احتمال پوسيدگي و بيماري‌هاي لثه را افزايش مي‌دهد.
دکتر محمدي ادامه داد: عفونت‌هاي قارچي در افراد مبتلا به ديابت به ويژه افرادي كه دندان مصنوعي دارند شايع است و دندانپزشكان مي‌توانند با تجويز داروهاي ضد قارچ مشكل را حل كنند.
وي گفت: احتمال عفونت در بيماران مبتلا به ديابت بالا است، اين افراد اگر نياز به جراحي دندان هايشان داشتند، دندانپزشك مربوطه به اين افراد آنتي بيوتيك تجويز مي‌كند تا خطر عفونت را كم كند، در ضمن قبل، حين و بعد از عمل بايد قند خون اين افراد در كنترل باشد تا در مراحل التيام زخم مشكلي پيش نيايد.

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
16-03-2008, 18:48
معمولا به كودكان گفته مي‌شود از مصرف آب نبات هاي جويدني براي جلوگيري از پوسيدگي دندانها خودداري كنند. اما محققان دريافته‌اند كودكاني كه يك آب نبات مخصوص ضد پوسيدگي دندان مي‌خورند ‪ ۶۲‬درصد كمتر از همسالانشان كه به طور مرتب مسواك مي‌زدند دچار پوسيدگي دندانها شدند.



در يك تحقيق بر روي كودكان ونزوئلايي ، اثربخشي يك ماده آزمايشي بدون فلورايد كه تاثيري مشابه بزاق دهان انسان دارد و اسيدهايي را كه ميناي دندان را مي‌خورند خنثي مي‌كند آزمايش شد. محققان دانشكده دندان پزشكي دانشگاه استوني بروك كه اين تركيب فعال ‪ CavisSat‬را تهيه كرده‌اند آن را بر روي ‪ ۲۰۰‬كودك ‪ ۱۰‬تا ‪ ۱۱‬ساله ونزوئلايي آزمايش كردند. اين كودكان هم دندان دايمي و هم دندان شيري داشتند.
نيمي از كودكان شركت‌كننده در اين مطالعه صبح‌ها بعد از مسوك زدن با خميردندان حاوي فلورايد دو آب نبات نعنايي مخصوص دريافت مي‌كردند. همين كار نيز شب‌ها انجام شد. نيم ديگر كودكان به طور معمول روزي دو بار دندانهاي خود را با خميردندان حاوي فلورايد مسوك زدند و آب نبات نعنايي ساده و بدون قند دريافت كردند.
بعد از گذشت ‪ ۱۲‬ماه، دندان كودكاني كه آب نبات نعنايي ضد پوسيدگي دندان دريافت كردند ‪ ۶۱/۷‬درصد كمتر از گروه شاهد دچار پوسيدگي شد. ‪ ۹۰‬درصد پوسيدگي‌ها مربوط به سطح جونده دندانهاي عقب است و اين آب نبات‌ها طوري ساخته شده‌اند كه در همين قسمت حل و جويده مي‌شوند. . برخلاف آب نبات‌هاي معمولي اين آب نبات به دندان میچسبد و برخلاف آدامس بدون قند كه با افزايش جريان بزاق در دهان به طور موقت با پوسيدگي‌هاي دنداني مقابله مي‌كند، اين آب نبات نعنايي اسيدهاي عامل پوسيدگي دندان را فعالانه خنثي مي‌نمايد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

totia kh
16-03-2008, 18:51
روش انجام عمل "طراحي لبخند" به عنوان يكي از گرايش‌هاي دندانپزشكي نوين براي اولين بار در كشور در سومين كنگره علمي انجمن دندانپزشكان عمومي ايران ارايه مي‌شود.



دكتر " همايون فراست" گفت حدود يكسال است كه متخصصان دندانپزشكي روي روش "طراحي لبخند" كار كرده‌اند كه نتايج موفقيت آميز آن در كنگره دندانپزشكان عمومي ارايه مي‌شود.

وي گفت در مدل طراحي لبخند بر اساس ساختار صورت فرد، آناتومي صورت، بيني، چشمها و خطوط صورت، لبخند متناسب با صورت فرد طراحي مي‌شود بطوريكه با ساير اجزاي صورت همخواني داشته باشد.

اين جراح دندانپزشك يادآور شد در دندانپزشكي طراحي لبخند كه خود نوعي علم است تغييرات دنداني و بافت‌هاي لثه و پريودنتال با حالت لبها هماهنگ و همسان مي‌شود كه در آن خطوط چهره، شناسايي رنگ دندان‌ها و فاصله‌ها را بايد شناخت.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

دكتر فراست گفت مدل طراحي لبخند صرفا جنبه زيبايي ندارد بلكه در مورد افرادي كه رويش دندانهاي آنها نامرتب است به كار برده مي‌شود و از بروز مشكلات دهاني و پوسيدگي‌هاي دندان جلوگيري مي‌كند.

وي اضافه كرد بسياري از بيماري‌هاي لثه و پايين آمدن لثه كه به زيبايي فرد آسيب مي‌رساند ناشي از بهم ريختگي و قرار گرفتن نابجاي دندانها است كه اين مشكلات را با طراحي لبخند مي‌توان رفع كرد.

دبير كنگره دندانپزشكان عمومي ايران گفت روش طراحي لبخند (‪Design‬ ‪ (Smile‬بصورت يك پانل علمي همراه با فيلم و اسلايدهاي مرتبط با حضور متخصصاني كه از حدود يك سال گذشته اين روش را روي افراد مختلف به كار گرفته‌اند ارايه و مورد بررسي قرار مي‌گيرد.

دكتر فراست يادآور شد در دندانپزشكي زيبايي، درماني كه با تغيير فرم، سايز و رنگ دندان‌هاي قدامي بيماران انجام مي‌شود تاثير زيادي بر روي چهره و فرم لبخند بيمار دارد.

وي افزود لازمه انجام چنين عملي آگاهي و تشخيص صحيح جهت انتخاب و روش درمان مناسب بيمار است و هدف از پانل طراحي لبخند كه در سومين كنگره دندانپزشكان عمومي ارايه مي‌شود آموزش آناليزهاي لازم در تمام نواحي صورت و چگونگي استفاده از اين آناليزها در انجام اين عمل است.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

totia kh
16-03-2008, 18:55
خط لبخند (Smile line) از مهمترين عوامل در زيبا نشان دادن لبخند مي باشد كه با افزايش سن به دنبال تغييراتي كه در عضلات صورت، لبها و دندانها رخ مي دهد، دچار تغيير مي شود. اين خط از لبه اينسيزال دندان هاي قدامي فك بالا عبور مي كند و نسبت به انحناي فوقاني لب پايين حالات مختلفي را در لبخند كامل ايجاد مي نمايد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

بنابراين در بازسازي لبخند در سنين مختلف نياز به اطلاع كامل و دقيق از آناتومي و اجزاي لبخند مي باشد.در یک تحقیق به منظور ارزیابی اثر سن بر خط لبخند نمونه ها 300 زن و مرد در محدوده سني 70 - 20 سال بودند كه به طور مساوي در گروه هاي سني ده ساله قرار گرفتند. بررسي بر اساس مشاهده باليني نمونه ها كه از دانشجويان و مراجعين به دانشكده دندانپزشكي آزاد تهران بودند انجام گرفت و پس از تكميل فرم هاي اطلاعاتي، نتايج بررسي شده و يافته ها نشان داد كه فرم خط لبخند با افزايش سن از حالت موازي (Parallel) به مستقيم (Straight) و سپس معكوس (Reverse) تغيير مي كند.

ساير اجزاي لبخند از جمله موقعيت دندان ها نسبت به لب پايين (Tooth Lower Lip Position) با افزايش سن تغيير كرده و از ميزان حالت پوشانندگي كم دندان هاي قدامي فك بالا به وسيله لب پايين و يا تماس لب پايين با دندان هاي فك بالا كاهش يافته ولي در عوض ميزان مواردي كه هيچ تماسي بين لب پايين و دندان هاي قدامي فك بالا وجود ندارد، افزايش مي يابد. فرم خط لب (Lip Line) هم تغيير كرده به اين صورت كه حالت بالا (High) كاهش يافته و حالت پايين (Low) افزايش مي يابد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
16-03-2008, 19:02
دانشمندان آدامسی دارای باكتری های مفید درست كرده اند كه به ادعای آنان می تواند به جلوگیری از پوسیدگی دندان ها كمك كند.

این میكروب های مفید در لثه مانع از چسبیدن دیگر میكروب های زیان بار به دندان ها و حمله به آنها می شوند.
با این حال دندانپزشكان توصیه می كنند بهترین راه حفظ سلامت دندان ها تمیز كردن مرتب آنها برای خلاص شدن از شر تجمع میكروب ها است. سر زدن مرتب به دندان پزشكان یك بار در هر6 ماه تا یك سال نیز كمكی موثر است.
به گزارش بی بی سی، شركت شیمیایی Basf آلمان نیز اعلام كرد خمیر دندان ها و دهان شوهای دارای ماده ضد پوسیدگی لاكتوباسیل را به بازار می فرستد.
این میكروب مفید، كه به طور طبیعی در ماست وجود دارد برای درمان ناراحتی های روده نیز مفید است.
استفاده بالقوه دیگر از لاكتوباسیل پیشگیری از بوی بد بدن است. Basf درصدد است با ساختن عطری با استفاده از این میكروب ها بوی بد زیر بغل را با توقف تولید باكتری های مولد بواز بین ببرد.
باكتری های عامل پوسیدگی دندان روی سطح دندان ها اجتماع و قند را تبدیل به اسیدهای تهاجمی می كنند كه مینای دندان را از بین می برد.
لاكتوباسیل های ضد پوسیدگی از تمركز باكتری های زیان بار در دهان كم می كنند و باعث چسبیدن آنها به یكدیگر می شوند.
دانشمندان Basf اعلام كردند آدامس جدید روی عده زیادی آزمایش شده و قدرت چشمگیری برای كاهش میزان میكروب های مضر دارد. این آدامس ها قرار است از سال آینده به بازار عرضه شود.
جام جم آنلاین

totia kh
16-03-2008, 19:04
يك متخصص دندانپزشكي كودكان و نوجوانان به پدران و مادران توصيه كرد كه براي پيشگيري ازبيماري‌هاي دهان و پوسيدگي دندان فرزندانشان به چهار دستورالعمل مهم متخصصان عمل كنند.


دكتر غلامحسين رمضاني گفت اولين دستورالعمل براي پيشگيري از خراب شدن دندانها " پيشگيري مكانيكي" يعني مسواك زدن و استفاده از نخ دندان بعد از هر وعده غذايي است.
وي افزود دومين توصيه "پيشگيري شيميايي" يا استفاده از دهان شويه است كه مانع پوسيدگي دندانها مي‌شود.
اين متخصص دندانپزشكي كودكان و نوجوانان سومين راه پيشگيري را "پيشگيري مكمل" ناميد كه به وسيله دندانپزشك انجام مي‌شود، مثل فلورايد- تراپي كه بااستفاده از عنصر فلورايد دندانها را در برابر پوسيدگي مقاوم مي‌كنند.
وي اضافه كرد كه از ديگر اقداماتي كه در پيشگيري مكمل به وسيله دندانپزشك انجام مي‌گيرد"فيشور سيلنت" يا شيارپوش است، به اين معني كه دندانهايي كه در بدو رويش داراي شيارهاي بسيار عميقي هستند و با مسواك داخل اين شيارها تميز نمي‌شود را به وسيله ماده هم رنگ دندان به نام فيشورسيلنت كه يك نوع ماده رزيني است مي‌پوشانند.
دكتررمضاني تغذيه را نيز عامل بسيار مهمي دانست كه خانواده‌ها بايد در كنار سه دستورالعمل مكانيكي شيميايي و مكمل در نظر داشته باشند.
اين متخصص دندانپزشكي كودكان و نوجوانان خاطرنشان كرد كه يكي از عوامل عمده پوسيدگي دندان در كنار" فاكتور ميزبان" و ميكروب يا ميكروارگانيزم‌هاست كه در يك فاصله زماني باعث تخريب دندانها مي‌شود.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
16-03-2008, 19:05
رئيس سومين همايش انجمن علمي بيماري‌هاي دهان ايران گفت استرس و نگراني‌هاي زندگي، شيوع ضايعات دهاني از جمله آفت را افزايش مي‌دهد.


"دكتر آرش منصوريان" در آستانه برپايي سومين همايش بيماري‌هاي دهان با بيان اين مطلب افزود آفت‌هاي دهاني يك بيماري دردناك و عودكننده مخاط دهان بوده كه بصورت زخم‌هاي كوچك و بزرگ، گرد و كم عمق پديد مي‌آيد
وي با اشاره به اينكه آفت‌هاي دهاني معمولا بعد از ‪ ۱۰‬تا‪ ۱۴‬روز خود به خود بهبود مي‌يابند تصريح كرد نوع كوچك اين آفت‌ها شيوع بسيار بالايي در جامعه دارد كه با توجه به افزايش استرس‌ها درصد ابتلا به آن افزايش يافته و با توجه به دردناك بودن اين ضايعه اختلال اساسي در زندگي فرد ايجاد مي‌كند.

دكتر منصوريان يادآور شد استرس روحي، ضربه و گازگرفتگي در كنار عواملي همچون تغييرات هورموني در زنان شامل قاعدگي، حاملگي و يائسگي در ايجاد آفت‌هاي دهاني موثر است.
وي كمبود آهن و اسيدفوليك، ابتلا به آلرژي مانند آسم، بيماري تب يونجه و حساسيت به غذا و دارو در كنار عواملي همچون استعداد ابتلا به بيماري ضايعات دهاني بصورت خانوادگي را از ديگر علل ابتلا به اين بيماري برشمرد.

رئيس سومين همايش انجمن علمي بيماري‌هاي دهان ايران گفت پلان از جمله ديگر بيماري‌هاي دهان است كه استرس در ايجاد آن مي‌تواند نقش موثري داشته باشد.
وي با تاكيد بر اينكه استرس فشاري است كه در اثر تغييرات ايجاد شده در محيط به بدن تحميل مي‌شود افزود هر چند برخي از استرس‌ها مفيد هستند اما وقتي استرس از كنترل فرد خارج شود بدن بصورت‌هاي مختلفي از آثار سوء ناشي از آنها رنج مي‌برد.

به گفته دكتر منصوريان، استرس تحميل شده انرژي بدني و ذهني را تحت تاثير قرار مي‌دهد و به دنبال استرس، كاهش انرژي ذهني و بدني، خستگي، بي‌خوابي، تحريك پذيري و احساس افسردگي، افزايش ضربان قلب، بالا رفتن فشار خون، افت قند خون، آسيب پذيري سيستم ايمني و تغيير در وضعيت اشتهاي فرد ايجاد مي‌شود.
وي ادامه داد مجموع موارد ذكر شده، آثار نامطلوبي بر فعاليت فرد سالم گذاشته و سبب تضعيف بدن وي مي‌شود.
به گفته اين پزشك متخصص بيماري‌هاي دهان هر چند هنوز درمان قطعي براي آفت دهان وجود ندارد ولي روش‌هايي هست كه در كاهش مدت زمان حضور زخم و نيز كاهش درد و ناراحتي بيمار موثر است.
وي گفت محصولات بي‌حس‌كننده موضعي مانند ليدوكائين و بنزوكائين، داروهايي مانند پراكسيدهيدروژن و كارباميدپراكسيد كه سطح زخم‌هاي آفتي را شست و شو مي‌دهند، تركيب شيرمنيزي و ديفن هيدرامين با نسبت مساوي چهار تا شش بار در روز و مصرف برخي عصاره‌هاي گياهي، باعث تخفيف علايم بيماري آفت دهان مي‌شود.
دكتر منصوريان مصرف روزانه ماست كه محتوي "لاكتوباسيلوس اسيدوفيلوس" است، كاهش عوامل آسيب زننده (تروماتيك) دهان مانند ترميم دندان‌هاي شكسته و پركردگي‌هاي تيز، برطرف كردن جرم زياد دنداني، رعايت بهداشت دهان بصورت دقيق و منظم را در كنار خودداري از مصرف غذاهاي آلرژيك كه آفت را تشديد مي‌كند را از ديگر راهكارهاي كاهش آفت‌هاي دهاني برشمرد.
وي ادامه داد در صورت كمبود تغذيه‌اي بايد مكمل مولتي ويتامين مصرف شده و از مصرف غذاها و مايعات محرك مانند آب ليمو يا رب گوجه فرنگي پرهيز شود.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
16-03-2008, 19:09
پنج سال استفاده مداوم از تلفن همراه خطر ابتلاو توسعه تومور را تا 50 درصد در مقايسه با كساني كه اصلااز تلفن همراه استفاده نمي كنند، افزايش مي دهد


نتايج اين تحقيق نگراني ناشي از دخالت تلفن همراه در سيستم هاي دروني بدن و راه هاي گسترش آن كه دانشمندان قادر به شناسايي آن نباشند، افزايش داد. اين درحاليست كه مطالعات پيشين نتايج متناقضي را در اين باره نشان داد بطوريكه بيشتر آنها هيچ نمونه جدي از به خطر افتادن سلامتي را نشان ندادند.
در مطالعه اي كه در اين باره انجام شد، نحوه زندگي 402 نفر با تومور دهاني خوش خيم و 56 نفر با تومورد بدخيم مورد مطالعه قرار گرفت و كساني كه از تلفن همراه استفاده مي كردند، بيشتر در معرض خطر قرار داشتند.
مشتركاني كه مدت زماني طولاني است كه از تلفن همراه استفاده مي كنند، احتمال ابتلاي آنها به تومور در همان بخش از سر كه گوشي را نگه مي دارند، بيشتر است.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

totia kh
16-03-2008, 19:12
متخصصان تاكید كردند، خمیر دندان های سفید كننده می تواند به مینای دندان آسیب برساند و به همین دلیل باید در استفاده كردن از آنها دقت كرد.


به گزارش سلامت نیوزبه نقل از خبرگزاری آلمان، به گفته متخصصان اتاق دندانپزشكان آلمان، خمیر دندان های سفید كننده بیشتر از خمیر دندان های معمولی دارای مواد سایش دهنده دندان هستند و با مصرف روزانه این خمیر دندان ها، این خطر وجود دارد كه مینای دندان فرد آسیب ببیند.
بنابراین گزارش، علاوه بر این تحقیقات نشان می دهد كه استفاده كنندگان از خمیر دندان های سفید كننده هنگام مسواك زدن اغلب فشار بیشتری به دندان هایشان وارد می كنند.
بر اساس این گزارش، از خمیر دندان های سفید كننده نباید بیشتر از یكبار در هفته استفاده کرد .
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

bidastar
04-04-2008, 23:25
روشهای سفید کردن دندانها

آیا میدانستید که سفید کردن دندانها
اولیـن خـدمات بـهداشتی و آرایشــی
اسـت کـه امـروزه افراد به دنبال آنند و
این محبوبیت روز به روی هــم بیشتر
و بیشتر می شود؟

یـک تحقـیق جـدید نشان داده اسـت
که %80 از امریکایـی هـای بین 18 تا
49 سال به دنبال سفید کـردن دنـدان
هـایشــان هسـتـنـد و ایـن آمـار بـرای
خـانـم ها حتی به %85 نیز مـیرسد.
6 نـفر از هـر 10 نفر، به ویژه افراد بین
18 تا 24 سال، عقیده دارند که اگر هنگام لبخند زدن دندانهایشان سفیدتر و زیباتر باشد، اعتماد به نفس آنها تاحد زیادی بالا خواد رفت.

طبق آکادمی آرایش دندان در امریکا، امریکایی ها بیش از 1.4 بیلیون دلار را سال گذشته صرف خرید محصولات سفید کننده دندان موجود در بازار کرده اند.

یکی از اولین چیزهایی که افراد در ملاقات با افراد جدید به آن دقت می کنند، لبخند آنهاست. سفید کردن دندان یکی از ساده ترین و در دسترس ترین راه ها برای بهبود ظاهر، ایجاد تاثیر مثبت و به دست آوردن ظاهری جوانتر و زیباتر می باشد. دندان به مرور زمان تغییر رنگ داده و زرد می شوند. سفید کننده دندان، عملیاتی پزشکی نیست که روی دندانهایتان انجام شود، و باعث بالا بردن سلامت دندانهایتان نمی شود اما می تواند آنها را سفیدتر کند.

علت تغییر رنگ دندانها چیست؟

عوامل مختلفی می تواند در تغییر رنگ دندانها تاثیر داشته باشد که از جمله آن میتوان به بالا رفتن سن، کشیدن سیگار، عوامل وراثتی، مصرف غذاها و نوشیدنی های رنگدار، رنگ باقی مانده از داروها، و تخریب های شیمیایی دندان اشاره کرد. برخی از متداولترین دلایل عوض شدن رنگ دندان مصرف دارو، قهوه، چای، و سیگار است. افرادی هم که عادت به مصرف بیش از اندازه نوشابه دارند هم با چنین مشکلی مواجه خواهند شد.

جدا از رنگ گرفتن دندانها، سه عامل مهم وجود دارد که می تواند بر رنگ دندان هر فرد تاثیر داشته باشد. ژنتیک در این زمینه نقش موثری دارد. بعضی افراد به طور طبیعی نسبت به بقیه دندانهای سفیدتری دارند. بیماری ها هم می توانند عامل موثری در این رابطه باشند و برخی داروها ممکن است باعث تغییر رنگ دندانها شود. اگر احتمال میدهید که تغییر رنگ دندانهایتان به خاطر مصرف یک داروی خاص است، می توانید این مسئله را با دندانپزشکتان مطرح کنید.

سیگار کشیدن هم می تواند باعث زرد شدن دندانها شود. از بین رفتن این لکه ها زمان بیشتری می برد. لکه های ناشی از نیکوتین 1 تا 3 ماه طول می کشد تا با مصرف مواد سفیدکننده، به حالت اول برگردند. استفاده از تنباکو نیز از دست رفتن سفیدی دندانها و تغییر رنگ آنها را تسریع می کند.

بالا رفتن سن نیز با زرد شدن دندانها در ارتباط است. مینای دندان، که بخش سخت خارجی دندان است، به مرور زمان نازک تر شده و باعث می شود لایه زرد داخلی نمودار شود. اکثر این موارد، لکه های زرد و قهوه ای هستند که ممکن است از جمع شدن پلاک دندان، لکه های ناشی از غذا، و بهداشت ضعیف دندانها، ناشی شود. تغییر رنگ دندان مربوط به بالا رفتن سن و وراثت معمولاً در هر 9 نفر از 10 نفر ایجاد میشود. از بین بردن این نوع لکه ها با جرم گیری خیلی راحت و سریع انجام می گیرد و بین 1 تا 6 هفته صورت می گیرد.

قانون کلی این است که هر چیزی که ممکن است لباس شما، دستمال سفره تان یا فرشتان را لکه دار کند، می تواند روی دندانهایتان هم لکه بیندازد. مثلاً سس گوجه فرنگی، کیک زغال اخته، شراب قرمز و ....

سفیدکننده های دندان سه دسته هستند:

1. جرم گیری دندانها برای تغییر دادن رنگ آنها. دندانپزشک شما می تواند کار جرم گیری دندانهایتان را در مطب خود انجام دهد. محلولی که برای اینکار مورد استفاده قرار می گیرد پروکسیدی غلیظ درحدود %35 دارد. طی یک جلسه، رنگ دندانها را می توان 12 تا 14 درجه سفیدتر کرد.

2. خودتان هم می توانید با استفاده از ابزاری که از دندانپزشکتان خریداری می کنید، اینکار را انجام دهید. دندانپزشک ژلی برایتان تهیه می کند که باید به مدت دو هفته هر شب چهار ساعت روی دندانهایتان بمالید. این ژل ها بین 10 تا 15 درصد پروکسید در خود دارند و می توانند رنگ دندانها را تا 8 درجه سفیدتر کنند.

3. استفاده از خمیردندانهای ارزان که در بازار موجود است. این خمیردندانها که حاوی 4 درصد پروکسید هستند می تواند 2 تا 3 درجه رنگ دندانهایتان را سفیدتر کنند.

جرم گیری همیشه هم جواب نمی دهد

اگر در دندانهای جلویی خود، پر کردگی همرنگ یا معمولی داشته باشید، جرم گیری جواب نخواهد دارد. محلول جرم گیری نمی تواند رنگ این مواد را تغییر دهد. به این ترتیب با جرم گیری فقط زردی این قسمت را نمایانتر می کنید. بنابراین بهتر است قبل ازاستفاده از هر روش سفید کردن دندان حتماً با دندانپزشکتان مشورت کنید.

عوارض جانبی جرم گیری دندان

جرم گیری کردن دندانها می تواند تاثیرات حانبی هم داشته باشد. دندانها ممکن است حساس شوند (حساسیت گرم و سرد) و همچنین وقتی از محلول جرم گیری استفاده می کنید، ممکن است لثه هایتان اسیب ببینند. از جمله سایر عوارض می توان به گلو درد، درد دندانها، سوزش یا خارش بافت ها و سردرد اشاره کرد.

مردم دندان آبی

در مورد سفید کردن دندانها هم نباید افراط کرد. رنگ ناشی از بسیاری از درمان ها غیرطبیعی است. باید اجازه دهید دندانهایتان مرواریدگونه سفید شوند. متاسفانه بعضی افراد بیش از اندازه از جرم گیری استفاده می کنند. من این دسته از افراد را مردم دندان آبی نامیده ام. همه شما حتماً آنها را دیده اید. دندانهای آنها یک سایه آبی رنگ دارد. این افراد باید درحدی جرم گیری کنند که سفیدی دندانهایشان با سفیدی چشم هایشان هماهنگی داشته باشد.

تاثیر جرم گیری چه مدت زمان باقی می ماند؟

یادتان باشد سفید کردن دندانها همیشگی نیست، چون دندانهایتان دوباره به مرور زمان تغییر رنگ خواهند داد. افرادیکه بیش از اندازه از موادغذایی و نوشیدنی هایی استفاده می کنند که باعث تغییر رنگ دندانها می شود، در کمتر از یک ماه، دندانهایشان دوباره تغییر رنگ می دهد. اما آندسته از افرادیکه سعی می کنند کمتر از این موادغذایی و نوشیدنی ها استفاده کنند، ممکن است بتوانند آن سفیدی را تا یک سال یا بیشتر هم نگه دارند.

مسئله ای که باید به خاطر داشته باشید این است که پس از استفاده از اینگونه مواد، سریعاً دندانهایتان را شستشو داده و مسواک بزنید.

بهداشت دندانهایتان باید در راس مسائل بهداشتی شما قرار گیرد. حداقل روزی دو مرتبه دندانهایتان را مسواک کنید و یکبار در روز از نخ دندان استفاده کنید. برای از بین بردن لکه ها روی سطح دندان و زردی دندانها از خمیردندانهای سفید کننده (یک یا دو بار در هفته) استفاده کنید. در سایر زمانها از خمیردندان معمولی استفاده کنید.

برحسب روشی که برای سفید کردن دندانهایتان به کار می گرید، ممکن است هر 6 ماه یکبار بعد از یک تا دو سال، نیاز به بازبینی دوباره دندانهایتان باشد. اگر سیگار می کشید یا بیش از حد از نوشیدنی هایی که ممکن است باعث تغییر رنگ دندانها شود استفاده می کنید، احتمالاً این بازبینی باید زودتر انجام گیرد

totia kh
05-04-2008, 09:02
بي‌توجهي و عدم درمان پوسيدگي‌هاي دنداني كودكان و هر گونه مشكل مرتبط با دندان آنها منجر به بروز اختلالات پيچيده دنداني در سنين بزرگسالي مي‌شود.بسياري از مشكلات دنداني اگر به موقع تحت درمان قرار گيرند، به راحتي رفع مي‌شوند ولي هر چه زمان بگذرد بايد درمان‌هاي پيچيده‌تري را به كار برد.


هر انسان سه دوره دنداني را طي مي‌كند:
دوره اول : سنين شش ماهگي تا شش سالگي كه دوران رويش دندانهاي شيري است،
دوره دوم : از شش سالگي تا ‪۱۲‬ سالگي دندانهاي شيري و رويش دندانهاي دائمي
دوره سوم : كه از ‪ ۱۲‬سالگي به بعد شروع مي‌شود و احتمالا تا پايان عمر دوام دارند دوره دندانهاي دائمي است.
هر گونه بي‌توجهي به مشكلات دنداني در دوران اوليه يعني شش ماهگي تا شش سالگي مشكلات سختي را در دوران بزرگسالي به دنبال دارد.
ارتودنسي به مرتب كردن دندانها مي‌پردازد و هر گونه ناهماهنگي و ناموزوني در دندانها و يا ناهماهنگي در فك‌ها را كه منجر به نامرتبي دندانها شده است، رفع مي‌كند.
ارتودنسي با مرتب كردن دندانها زيبايي چهره را نيز به دنبال دارد و اعتماد به نفس افراد و توانايي مواجهه آنها را با موقعيت‌هاي اجتماعي مختلف بالا مي‌برد.
براساس تحقيقي كه اخيرا در دبيرستانهاي شهر تهران صورت گرفته است حدود ‪ ۲۶‬درصد دانش‌آموزان نياز واقعي به درمان ارتودنسي دارند.
بسياري از اختلالات دنداني و فكي كه درمان آنها در سنين بزرگسالي بسيار پيچيده است با آگاهي والدين و ارايه آموزش به والدين و دندانپزشكان به راحتي قابل كنترل و پيشگيري هستند.
pezeshk.us

totia kh
05-04-2008, 09:03
بیماری مزمن لثه به عنوان بیماری التهابی دهان و دندان، در بافت اطراف دندانها مشاهده می شود.


دکتر محمود برزگر، جراح و متخصص بیماریهای لثه در گفتگو با خبرنگار مهر، اظهار داشت: بیماری مزمن لثه با افزایش خطر بیماری قلبی، دیابت نوع 2 و از دست دادن دندان همراه است.

وی با تاکید بر اینکه سطوح بالای آنتی اکسیدانهای خون به پیشگیری از این بیماری کمک می کند، افزود: آنتی اکسیدانها مانند ویتامین C ، رادیکالهای آزاد مضر (ملکولهای ناپایدار که باعث تخریب سلولها می شود) را خنثی می کند و در برابر بیماریهای مرتبط با پیری و التهاب اثر محافظت کننده دارد.
این جراح و متخصص بیماریهای لثه، با اشاره به اینکه سطوح بالاتر ویتامین C، با کاهش خطر بیماریهای دهان و دندان مخصوصا موارد شدید آن مرتبط است، گفت: این قبیل افراد، 39 درصد کمتر در معرض خطر بروز بیماری مزمن لثه قرار دارند.

برزگر، ادامه داد: همچنین، افرادی که بیشترین سطح ویتامین C را داشته و هرگز دخانیات استعمال نمی کنند، در مقایسه با افرادی که کمترین سطح ویتامین C را دارند 50 درصد کمتر به بیماریهای دهان و دندان مبتلا می شوند.
وی در عین حال تصریح کرد: افزایش غلظت آنتی اکسیدانها باعث کاهش خطر بیماریهای دهان ودندان حتی در افراد غیر سیگاری می شود.

salamatnews

totia kh
05-04-2008, 09:10
افرادي كه دندان‌هاي عقل خود را كشيده‌اند مي‌دانند كه اين دندان‌ها واقعا غير از مزاحمت اثري ندارند.


به نقل از لايوساينس، اكنون مطالعه‌اي كه جزئيات آن در شماره ‪ ۲۷‬سپتامبر مجله “نيچر” منتشر شده است، نشان مي‌دهد كه اين دندان‌هاي آزاردهنده احتمالا تنها به دليل ضعف در يك مكانيسم تكاملي كه به آنها اجازه مي‌دهد به انتهاي فك راه پيدا كنند، وجود دارند.
دندان‌هاي آسيا عقب‌ترين دندان‌ها در دهان بيشتر پستانداران هستند.
انسان‌هاي بزرگسال ‪ ۱۲‬دندان آسيا دارند ( سه دندان آسيا در هر طرف فك بالا و پايين) و آخرين دندان هر گروه دندان عقل ناميده مي‌شود.
دندان‌هاي آسيا معمولا به ترتيب از جلو به عقب درمي‌آيند و دندان عقل آخرين دنداني است كه در سنين بين ‪ ۱۶‬تا ‪ ۲۴‬سالگي نمايان مي‌شود.
اگر به اندازه كافي در فك جايي براي رويش دندان‌هاي عقل نباشد و رويش آنها موجب بروز نامنظمي در دندان‌هاي ديگر شوند در آن موقع زمان انجام رويه دردناك دندانپزشكي كه همانا كشيدن دندان عقل است فرا مي‌رسد.
يك موضوع درباره دندان‌هاي آسياب كه دانشمندان را گيج و متحير كرده اين است كه چرا برخي افراد دندان‌هاي عقل بسيار بزرگي دارند درحاليكه ساير افراد (كه در واقع شانس آورده‌اند) ممكن است اصلا دندان عقلي نداشته باشند.
براي كمك به پاسخ به اين سوال، محققان در “دانشگاه هلسينكي” در فنلاند دندان‌هاي موش را در محيط آزمايشگاهي كشت دادند.
محققان دريافتند كه توازن ميان دو مكانيزم مولكولي يعني “فعال‌سازي” و “بازداري”، تعداد دندان‌هايي را كه از ريشه دندان (جوانه كوچكي از بافت كه بعدا به دندان تبديل مي‌شود) مي‌رويند و اندازه اين دندان‌ها را كنترل مي‌كند.
زمانيكه اين دو مكانيزيم در توازن هستند هر سه اين دندان‌ها درمي‌آيند و اندازه آنها تقريبا يكسان است.
اما اگر اين دو مكانيزم در توازن نباشند، اندازه اين دندان‌ها متفاوت مي‌شود. اگر مكانيزم فعال‌سازي برنده شود، هر دندان به ترتيب بزرگتر مي‌شود بطوريكه دندان عقل، در نقش قلدر گروه عمل مي‌كند و دردي واقعي را در دهان ايجاد مي‌كند. در مواردي بسيار استثنايي نيز ممكن است كه سر و كله چهارمين دندان آسيا نيز پيدا شود.
از طرف ديگر اگر مكانيزم بازداري برنده شود، اين دندان‌ها به ترتيب كوچكتر مي‌شوند بنابراين دندان عقل از همه آنها كوچكتر مي‌شود كه در نهايت اين وضعيت، ممكن است اصلا دندان عقلي نرويد.
“يوكا يرنوال” يكي از اعضاي گروه محققان گفت، بيشتر انسان‌هاي اوليه هر چهار دندان عقل خود را داشتند و همه آنها تقريبا به يك اندازه بودند بنابراين در آن زمان احتمالا اين دو نيرو در توازن بودند.
يرنوال به لايوساينس گفت، اما اكنون دندان‌هاي عقل ما معمولا كوچكتر از بقيه دندان‌هاي آسياب هستند كه اين بدين معناست كه نيروي بازداري احتمالا از نظر تكاملي برنده مي‌شود. هرچند در تمام اشخاص به اين صورت نيست.
يرنوال گفت، حتي با وجود اينكه دندان‌هاي عقل كوچكتر مي‌شوند اما هنوز مي‌توانند مشكلاتي بوجود آورند زيرا فك انسان نيز با گذشت زمان كوچكتر شده است كه اين موضوع مي‌تواند به اين دليل باشد كه انسان‌ها آشپزي ياد گرفته‌اند و غذاي ما اكنون نرمتر شده است و به نيروي كمتري براي جويدن نياز دارد.
بنابراين دندانپزشكان تا مدتها بعد كارشان همچنان رونق خواهد داشت !!!!!!!!!!!!!!!!

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
05-04-2008, 09:15
از تحقيقاتي كه به تازگي صورت گرفته چنين برمي آيد كه ۶۰ در صد مردم با استفاده از هر شيئي در دسترس، براي درآوردن خرده غذاهاي بين دندان ها، بهداشت، وسلامت دهان خود را به مخاطره مياندازند، كه از جمله اين اشياء مي توان از پيچ آچار، قيچي، گوشواره، سوزن و چاقو نام برد.


به گزارش بيبيسي نيوز ، تحقيقاتي كه توسط انجمن بهداشت دندان انگليس انجام شده نشان ميدهد كه در 23 درصد كساني كه خرده غذاهاي بين دندانها را تميز نميكنند خطر بيماريهاي لثه و بوي بد دهان بيشتراست.
دكتر "نايجل كارتر"، مدير اجرايي اين انجمن ميگويد لازم است كه به مردم در مورد اهميت بكار بردن نخ دندان براي تميز كردن دندانها آموزش داده شود.
دكتركارتر ميافزايد كه استفاده از نخ دندان بخش مهمي از بهداشت دندان است كه به سلامت دندان و لثه كمك ميكند ولي در عين حال بايد استفاده از نخ دندان با ملايمت صورت گيرد و دقت شود كه به لثه ها صدمهاي وارد نشود.
به عقيده دكتر كارتر بهترين وسيله براي بيرون آوردن ذرات غذا از بين دندانها استفاده از خلال دندان است.
دكتر كارتر ميگويد:" ايده بيرون آوردن ذرات غذا از فاصله دندانها با پيچ آچار ممكن است در بدو امر خنده دار به نظر برسد ولي عملا اين يك نگراني مهمي است كه بعضي از مردم از هر وسيله در دسترس براي پاك كردن دندان خود استفاده ميكنند. پيچ آچار از ابزار سختي است كه قابليت انعطاف ندارد و فكرنمي كنم كه مردم متوجه اين حقيقت باشند كه استفاده از يك چنين وسايلي چه آسيبي ممكن است به لثه هاي آنان بزند."
از جمله وسايل ديگري كه مردم اعتراف ميكنند براي خلال كردن دندان از آن استفاده ميكنند ميتوان از كليد، چوب كبريت، سوهان ناخن، مداد، و چنگال نام برد.

totia kh
05-04-2008, 09:16
محققان با استفاده از سلولهای بنیادی ,ریشه دندان را بازسازی کردند .
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از پایگاه اینترنتی ساینس دیلی دانشمندان موفق شدند با کشت بن یاخته‌های گرفته شده‌از دندان عقل چند داوطلب هجده تا بیست ساله انها رابرای ترمیم بافت پیوندی و تاج دندان در نمونه حیوانی بکار ببرند.
ازمایشها روی دندان ترمیم شده نشان می‌دهد دندانهایی که با این روش ترمیم می‌شوند از نظر استحکام و عملکرد با دندانهای دیگر برابری می‌کند .
pezeshk.us

totia kh
05-04-2008, 09:20
"حسین‌چاقری " تکنولوژیست پروتز دندان و رییس هیات مدیره‌جامعه دندانسازان کشور با اشاره به ابعاد مختلف تکنیک کاربرد این دندانها گفت: استفاده از این نوع پروتز در بسیاری از موارد که فرد دچار بی‌دندانی پراکنده است، وی را قادر می‌سازد، با ظاهری مناسب و با سهولت بیشتر عمل جویدن را انجام دهد.

چاقری یاد آور شد : بهره‌گیری از این نوع پروتز نیاز کمتری در فرد برای مراجعات متعدد به کلینیک‌های دندانپزشکی را فراهم می‌آورد.

وی گفت: با توجه به این که پژوهش‌های مدرن دندانپزشکی و ساخت پروتزهای دندانی، با هدف ایجاد راحتی - زیبایی و عملکرد بهتر در دندانهای مصنوعی صورت پذیرفته است. مواد نایلونی مورد استفاده در پروتزهای متحرک " ترمو پلاستیک" انتخاب جدیدی را در برابر دندانپزشکان و بیماران قرار داده است.

به گفته رییس هیات مدیره جامعه دندانسازان ایران، استقبال روزافزون بیماران و دندانپزشکان از این مواد، بیشتر به دلیل آن است که بسیاری از شکایات و ناراحتی‌های بیماران از پروتز متحرک را بر طرف می‌سازد.

وی ادامه داد: پروتزهای دندانی قدیمی مسایلی از قبیل منظره ناخوشایند قطعات و حلقه‌های فلزی، مواد سخت و آزاردهنده در بافت نرم، مواد حساسیت زای مورد استفاده، شکنندگی و مشکلات را که در حفظ بهداشت دهان به وجود می‌آید، همواره با خود داشته است.


چاقری اضافه کرد: پژوهشهای انجام شده در زمینه پروتزهای "ترموپلاستیک" که با هدف ایجاد آسایش، عملکرد، زیبایی و هماهنگی بیشتر صورت گرفته‌اند، با موفقیت روبرو شده‌اند، البته محصولات موجود پروتزهای ترموپلاستیک، هنوز قادر به حذف کامل قطعات فلزی در برخی موارد نشده‌اند.


برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
05-04-2008, 09:26
لق بودن دندان مصنوعي(پروتز)، رعايت نكردن بهداشت و قرار دادن طولاني مدت آن در دهان و خارج نكردن آن هنگام شب، سبب ايجاد عفونت‌هاي قارچي،التهاب و قرمزي در دهان مي‌شود.

عفونت‌هاي قارچي در افرادي كه دندان‌هاي مصنوعي دارند ، شايعترين عفونت دنداني به شمار مي‌رود.
دندان‌هاي مصنوعي معمولا محل تجمع عفونت‌هاي قارچي است و اغلب بيماران از وجود آن بي‌خبر هستند به طوري كه ‪ ۴۰‬درصد ازاين افراد، زير پروتزشان، قارچ وجود دارد.
انتشار عفونت‌هاي دهاني به ساير نقاط بدن، سلامت افراد را به مخاطره مي‌اندازد.
ضروري است كه استفاده‌كنندگان از دنداني‌هاي مصنوعي، حداقل سالي يك بار مورد معاينه دندانپزشك قرار گرفته و هر چند سال يك بار نسبت به تعويض دندان مصنوعي خود اقدام كنند.

افرادي كه دچار بيماري‌هايي مانند فشار خون، نارسايي كليه، پركاري يا كم كاري تيروئيد هستند و همچنين بيماران سرطاني كه تحت شيمي درماني قرار دارند ، نياز به معالجات خاص دندانپزشكي دارند.

مبتلايان به نقص سيستم ايمني بدن مانند مبتلايان به ايدز، هپاتيت و ياافرادي كه دچار بيماري خودايمني هستند نيز، جزو بيماران ويژه تلقي مي‌شوند كه نيازمند به معالجات خاص دندانپزشكي دارند.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
05-04-2008, 09:29
پژوهشگران آمريكايي دريافته‌اند كه پوست درخت "ماگنوليا" مي‌تواند بسيار موثرتر از خود نعناع به تنهايي، بوي بد دهان را از بين ببرد.


به گزارش شبكه خبري بي‌بي‌سي ، اين ماده كه هم اكنون براي درمان چندين ناراحتي مختلف به كار برده مي‌شود، همچنين ممكن است در مبارزه با يك نوع باكتري كه باعث پوسيدگي دندان مي‌شود، نيز موثر باشد.
پژوهشگران موسسه "ريگلي" (‪ (wrigley‬اين مساله را با آزمايش بر روي نه داوطلب دريافتند.
اين پژوهشگران در مقاله‌اي در نشريه "شيمي غذا و كشاورزي" اعلام كردند نعناع آغشته به ماگنوليا‪ ۲۰‬برابر بيشتر از نعناع به تنهايي، باكتري‌هاي مسبب بوي بد دهان و پوسيدگي دندان‌ها را از بين مي‌برد.
پس از يك ساعت، نعناع آغشته به ماگنوليا بيش از ‪ ۶۰‬درصد باكتري‌هاي مضر را از بين برده بود، اما نعناع به تنهايي در همين مدت كمتر از چهار درصد باكتري‌ها را از بين برد.
همه داوطلبان افرادي سالم بودند كه آزمايش‌ها درست پس از صرف نهار بر روي آنها انجام شده بود.
در اين مقاله از بوي بد دهان به عنوان يك مشكل عمده اجتماعي و رواني نام برده شده و در آن آمده است: "پوست درخت ماگنوليا در آزمايشات اثر يك ضد باكتري قوي از خود نشان داد و مي‌توان به منظور تازه كردن بوي دهان، از آن در ساخت قرص‌هاي نعناع يا آدامس استفاده كرد."
طرفداران استفاده از ماگنوليا هميشه از اين گياه به عنوان ماده‌اي ياد مي كنند كه آثار و عوارض بيماري‌هاي مختلفي، از رماتيسم گرفته تا آسم را كاهش مي‌دهد.
دكتر "نايجل كارتر" از مديران " بنياد سلامت دندان بريتانيا" نتايج اين پژوهش را بسيار اميدواركننده خواند.
وي در همين رابطه گفت: " قرص نعناع معمولي تنها به طور موقت بوي بد دهان را مي‌پوشاند ،هرچند آدامس هم در تقويت جريان آب دهان موثر است، اما اين پژوهش مي‌تواند در ايجاد روش‌هاي صحيح مراعات بهداشت دهان گام ديگري به جلو محسوب شود."
با اين وجود، آقاي كارتر تاكيد كرد اين پيشرفت به هيچ وجه از اهميت و لزوم دوبار مسواك زدن در روز كم نمي‌كند.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
10-04-2008, 17:24
مدير گروه زنان دانشگاه علوم پزشكي ايران با اعلام اين كه عدم رعايت بهداشت دهان خطر زايمان زودرس را 7 برابر افزايش مي‌دهد، تصريح كرد: عفونت دهان و دندان با افزايش «پروستاگلاندين‌ها» منجر به زايمان زودرس مي‌شود.


دكتر ابوالفضل مهدي زاده با بيان اين مطلب گفت: زنان باردار اولين بار بلافاصله بعد از اطلاع از بارداري و مجددا 6 ماه بعد بايد به دندانپزشك مراجعه كنند. وي با بيان اين كه هيچ اقدام دندان پزشكي در دوران بارداري منع نمي‌شود، به زنان باردار توصيه ‌كرد در صورتي كه مشكلات دهان اورژانسي نيست ترجيحا در سه ماهه اول هيچ اقدامي نكنند.
مهدي زاده در ادامه گفت: تغييرات هورمون ها در دوران بارداري و عدم رعايت بهداشت دهان باعث ايجاد مشكلاتي مانند التهاب لثه (ژنژيويت)، لقي و درد دندان ها و خونريزي حين مسواك مي‌شود؛ بنابراين به زنان باردار توصيه مي‌شود با خمير دندان فلورايددار حداقل دو بار در شبانه روز دندانهاي خود را مسواك كنند و براي جلوگيري از رشد ميكروب ها و افزايش مقاومت لثه‌ها مي‌توانند از دهان شويه‌هاي فلورايد دار استفاده نمايند.

وی به زنان بارداري كه از بوي خمير دندان حالت تهوع پيدا مي‌كنند، توصيه كرد كه از خمير دندان بدون بو يا جوش شيرين استفاده كنند وافزود:‌ تغييرات هورموني دوران بارداري در نيمي از زنان باعث افزايش بزاق دهان و در نيمي ديگر باعث خشكي دهان مي‌شود. خشكي دهان، محيط دهان را براي رشد ميكروبها مساعد مي‌كند بنابراين توصيه مي‌شود كه با افزايش مصرف مايعات،‌ جويدن آدامس و استفاده از دهان شويه از خشكي دهان جلوگيري نمايند.
مهديزاده در پايان تاكيد كرد: اين باور قديمي‌ كه زنان با هر بارداري يك دندان از دست مي‌دهند در صورتي درست است كه خانم هاي باردار بهداشت دهان را رعايت نكنند؛ در ضمن سوء‌ تغذيه شديد مادر و كمبود كلسيم نيز مي‌تواند در پوسيدگي دندان ها نقش داشته باشد زيرا در اين موارد جنين، كلسيم مورد نياز خود را از ذخاير بدني مادر از جمله دندان هاي مادر بر مي‌دارد
pezeshknews

totia kh
10-04-2008, 17:26
دانشمندان از ابداع نوعی دهان شویه ژنتیکی خبر دادند که می تواند به شکلی مؤثر پوسیدگی دندان را از بین ببرد.


این دهان شویه حاوی نوع اصلاح شده و ضعیف شده میکروب عامل پوسیدگی دندان است که از تولید اسیدی که مینای دندان را از بین می برد جلوگیری می کند. وقتی این محلول با فشار در داخل دهان به جریان درمی آید، میکروب های بی ضرر، جای میکروب های مخرب را می گیرند و مانع از کار آنها می شوند. دانشمندان می گویند یک بار مصرف این دهان شویه به مدت 5 دقیقه برای تمام عمر کافیست . البته قیمت این دهان شویه نزدیک به صد پوند است .
پروفسور "جفری هیلمن " از دانشگاه فلوریدا گفت : "ظاهراً این میکروب اصلاح شده ، به طور دائم روی دندان می ماند و مانع از قرار گرفتن سایر میکروب ها روی دندان می شود.به گمان ما این ماده از لحاظ ژنتیکی باثبات و از نظر ایمنی برای انسان بی خطر است ." وی افزود: آزمایش بالینی این دهان شویه در سال جدید روی بزرگسالان آغاز شده و مناسب ترین زمان مصرف این محلول برای شیرخوارانی است که نخستین دندان هایشان می روید و معمولاً میکروب های مرتبط با "استرپتوکوک " از طریق آب دهان آلوده مادر و یا پرستار به آنان منتقل می شود.
tici.info

totia kh
10-04-2008, 17:41
سلامتيران: تحقيقات اخير دندان‌پزشکان آلماني نشان مي‌دهد، افراد ديابتي و مصرف‌کنندگان کورتون، بيش از ديگران در معرض خطر ابتلا به سرطان لثه قرار دارند. به گزارش خبرگزاري‌ اي‌بي‌سي هلث، لثه‌ها جزيي از بافت‌هاي نگه‌دارنده دندان‌ها محسوب مي‌شوند و داراي ريسک متوسطي جهت بروز بدخيمي‌ها هستند.

مهم‌ترين بدخيمي‌ها در سرطان لثه، سلول‌هاي سنگفرشي است که به طور معمول به دنبال بروز لکه سفيد ايجاد مي‌شود و همين تغيير رنگ در لثه‌ها براي مدت طولاني مي‌تواند هشداري براي پيدايش ضايعات بدخيم باشد. در عين حال، بررسي‌هاي هم‌زمان با اين تحقيقات، حاکي از آن است که خوردن ماست و ديگر غذاهاي سرشار از اسيدلاکتيک مي‌تواند مانع عقب‌ رفتن و مشکلات لثه و افتادن زودرس دندان‌ها شود و تاثير به سزايي در بهتر شدن سلامت لثه‌ها دارد. قابل ذکر است عواملي مانند سن، جنسيت، استعمال سيگار، مصرف الکل، مسواک زدن مداوم و استفاده از نخ دندان در حفظ سلامت لثه و کاهش خطر ابتلا به سرطان لثه موثر است.
salamatiran.ir

totia kh
10-04-2008, 17:44
سلامتيران: دندانپزشکان ايرلندي در تحقيقات جديد خود دريافتند يکي از مهم‌ترين علل دندان قروچه، استرس است.


به گزارش خبرگزاري راشين تودي، دندان قروچه (بروکسيسم) عارضه‌اي است که در آن ساييده شدن دندان‌ها يا قفل شدن فک‌ها به طور مکرر روي مي‌دهد و اغلب در هنگام خواب اتفاق مي‌افتد. البته در صورتي که دندان قروچه در حين خواب رخ ‌دهد، مشکل مي‌توان از آن خبردار شد اما ممکن است علايمي مانند سردرد، فک درد، دندان درد و يا لق شدن دندان را در پي داشته باشد که بايد به آن توجه داشت. دندان قروچه‌هايي که در بيداري و بر اثر استرس‌هاي روزمره به وجود مي‌آيند، بسته به شدت آنها علايمي از درد و ناراحتي تا شکستگي دندان‌ها را به دنبال دارند. در عين حال، جلوگيري از سايش دندان‌ها در دندان قروچه با استفاده از گاردهاي دهاني که توسط دندانپزشک نصب مي‌شود، ممکن‌ است. گفتني است به غير از اضطراب، اختلالات خواب،‌ جفت نشدن درست فک بالا و پايين و نيز جفت نشدن درست دندان‌ها به علت کج بودن يا نداشتن دندان نيز مي‌تواند عاملي براي ايجاد دندان قروچه باشد.
salamatiran.com

totia kh
13-04-2008, 09:32
آيا تا بحال با يک فرد جذاب و خنده رو برخورد داشته ايد؟ چه چيزي از صورت او به ياد داريد؟ آيا تا بحال فکر کرده ايد که چه چيز باعث مي شود که يک فرد گرم و جذاب باشد وفرد ديگري سرد و ‏بي روح؟ درست است تنها تفاوت در لبخند گرم و زيباي آنان نهفته است.
در برخورد هاي فردي اولين چيزي که از صورت فرد مقابل مورد توجه قرار مي گيرد دندانهاي ‏جلوي دهان اوست که حين ارتباط گفتاري مشخص مي شود. همين نکته است که دندانزشکي زيبائي را ‏در محدوده لبخند(دندانهاي جلو) بارز کرده است‏.
با انجام اين تست خود شما قادر خواهيد بود تشخيص دهيد آياکانديد دندانپزشکي زيبائي هستيد يا خير‏:

‏[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] آيا دندانهاي شما نسبت به خط وسط صورت متقارن است ؟‏

‏[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] آيا دندان کج و يا نا مرتب داريد؟

‏[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] دندان شکسته و يا لب پريده داريد؟

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]‏ آيا هيچ کدام از دندانهاي شما تيزيا دندانه داريا صاف شده و کوتاه نيست؟

‏[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] آيا دنداني داريد که زياده از حد بلنديا کوتاه باشد؟

‏[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] فضاي خالي در بين دندانهاي جلو وجود دارد يا خير؟

‏[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] آيا در هنگام خنده لثه شما بيش از حد پيدا است؟

‏[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] آيا در لبه لثه اي دندانهايتان لبه سياه روکش يا پرکردگي مشخص است؟‏

‏[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] لثه شما پف کرده يا به رنگ آبي يا بنفش نيست؟

‏[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] آيا تا به حال احساس کرده ايد که بوي دهانتان خوب نيست؟

اگر به هر کدام از سوالات فوق پاسخ مثبت داده ايد و فکر مي کنيد که از ميزاني از اهميت ‏برخوردارند که بايد اصلاح شوند ،؛به دنداپزشک مراجعه کنید.

‏‏‏drmortazavi.com

totia kh
13-04-2008, 09:34
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
آیا میدانستید که سفید کردن دندانها اولیـن خـدمات بـهداشتی و آرایشــی اسـت کـه امـروزه افراد به دنبال آنند و این محبوبیت روز به روی هــم بیشتر
و بیشتر می شود؟
یـک تحقـیق جـدید نشان داده اسـت که %۸۰ از امریکایـی هـای بین ۱۸ تا ۴۹ سال به دنبال سفید کـردن دنـدان هـایشــان هسـتـنـد و ایـن آمـار بـرای خـانـم ها حتی به %۸۵ نیز مـیرسد.
۶ نـفر از هـر ۱۰ نفر، به ویژه افراد بین
۱۸ تا ۲۴ سال، عقیده دارند که اگر هنگام لبخند زدن دندانهایشان سفیدتر و زیباتر باشد، اعتماد به نفس آنها تاحد زیادی بالا خواد رفت.
طبق آکادمی آرایش دندان در امریکا، امریکایی ها بیش از ۱.۴ بیلیون دلار را سال گذشته صرف خرید محصولات سفید کننده دندان موجود در بازار کرده اند.
یکی از اولین چیزهایی که افراد در ملاقات با افراد جدید به آن دقت می کنند، لبخند آنهاست. سفید کردن دندان یکی از ساده ترین و در دسترس ترین راه ها برای بهبود ظاهر، ایجاد تاثیر مثبت و به دست آوردن ظاهری جوانتر و زیباتر می باشد. دندان به مرور زمان تغییر رنگ داده و زرد می شوند. سفید کننده دندان، عملیاتی پزشکی نیست که روی دندانهایتان انجام شود، و باعث بالا بردن سلامت دندانهایتان نمی شود اما می تواند آنها را سفیدتر کند.

علت تغییر رنگ دندانها چیست؟
عوامل مختلفی می تواند در تغییر رنگ دندانها تاثیر داشته باشد که از جمله آن میتوان به بالا رفتن سن، کشیدن سیگار، عوامل وراثتی، مصرف غذاها و نوشیدنی های رنگدار، رنگ باقی مانده از داروها، و تخریب های شیمیایی دندان اشاره کرد. برخی از متداولترین دلایل عوض شدن رنگ دندان مصرف دارو، قهوه، چای، و سیگار است. افرادی هم که عادت به مصرف بیش از اندازه نوشابه دارند هم با چنین مشکلی مواجه خواهند شد.
جدا از رنگ گرفتن دندانها، سه عامل مهم وجود دارد که می تواند بر رنگ دندان هر فرد تاثیر داشته باشد. ژنتیک در این زمینه نقش موثری دارد. بعضی افراد به طور طبیعی نسبت به بقیه دندانهای سفیدتری دارند. بیماری ها هم می توانند عامل موثری در این رابطه باشند و برخی داروها ممکن است باعث تغییر رنگ دندانها شود. اگر احتمال میدهید که تغییر رنگ دندانهایتان به خاطر مصرف یک داروی خاص است، می توانید این مسئله را با دندانپزشکتان مطرح کنید.
سیگار کشیدن هم می تواند باعث زرد شدن دندانها شود. از بین رفتن این لکه ها زمان بیشتری می برد. لکه های ناشی از نیکوتین ۱ تا ۳ ماه طول می کشد تا با مصرف مواد سفیدکننده، به حالت اول برگردند. استفاده از تنباکو نیز از دست رفتن سفیدی دندان ها و تغییر رنگ آنها را تسریع می کند.
بالا رفتن سن نیز با زرد شدن دندانها در ارتباط است. مینای دندان، که بخش سخت خارجی دندان است، به مرور زمان نازک تر شده و باعث می شود لایه زرد داخلی نمودار شود. اکثر این موارد، لکه های زرد و قهوه ای هستند که ممکن است از جمع شدن پلاک دندان، لکه های ناشی از غذا، و بهداشت ضعیف دندان ها، ناشی شود. تغییر رنگ دندان مربوط به بالا رفتن سن و وراثت معمولاً در هر ۹ نفر از ۱۰ نفر ایجاد میشود. از بین بردن این نوع لکه ها با جرم گیری خیلی راحت و سریع انجام می گیرد و بین ۱ تا ۶ هفته صورت می گیرد.
قانون کلی این است که هر چیزی که ممکن است لباس شما، دستمال سفره تان یا فرشتان را لکه دار کند، می تواند روی دندانهایتان هم لکه بیندازد. مثلاً سس گوجه فرنگی، کیک زغال اخته، شراب قرمز و ….

سفیدکننده های دندان سه دسته هستند:
۱. جرم گیری دندانها برای تغییر دادن رنگ آنها. دندانپزشک شما می تواند کار جرم گیری دندانهایتان را در مطب خود انجام دهد. محلولی که برای اینکار مورد استفاده قرار می گیرد پروکسیدی غلیظ درحدود %۳۵ دارد. طی یک جلسه، رنگ دندانها را می توان ۱۲ تا ۱۴ درجه سفیدتر کرد.
۲. خودتان هم می توانید با استفاده از ابزاری که از دندانپزشک تان خریداری می کنید، اینکار را انجام دهید. دندانپزشک ژلی برایتان تهیه می کند که باید به مدت دو هفته هر شب چهار ساعت روی دندانهایتان بمالید. این ژل ها بین ۱۰ تا ۱۵ درصد پروکسید در خود دارند و می توانند رنگ دندانها را تا ۸ درجه سفیدتر کنند.
۳. استفاده از خمیردندانهای ارزان که در بازار موجود است. این خمیردندانها که حاوی ۴ درصد پروکسید هستند می تواند ۲ تا ۳ درجه رنگ دندانهایتان را سفیدتر کنند.

جرم گیری همیشه هم جواب نمی دهد
اگر در دندانهای جلویی خود، پر کردگی همرنگ یا معمولی داشته باشید، جرم گیری جواب نخواهد دارد. محلول جرم گیری نمی تواند رنگ این مواد را تغییر دهد. به این ترتیب با جرم گیری فقط زردی این قسمت را نمایانتر می کنید. بنابراین بهتر است قبل ازاستفاده از هر روش سفید کردن دندان حتماً با دندانپزشکتان مشورت کنید.

عوارض جانبی جرم گیری دندان
جرم گیری کردن دندانها می تواند تاثیرات حانبی هم داشته باشد. دندان ها ممکن است حساس شوند (حساسیت گرم و سرد) و همچنین وقتی از محلول جرم گیری استفاده می کنید، ممکن است لثه هایتان اسیب ببینند. از جمله سایر عوارض می توان به گلو درد، درد دندانها، سوزش یا خارش بافت ها و سردرد اشاره کرد.

مردم دندان آبی
در مورد سفید کردن دندانها هم نباید افراط کرد. رنگ ناشی از بسیاری از درمان ها غیرطبیعی است. باید اجازه دهید دندانهایتان مرواریدگونه سفید شوند. متاسفانه بعضی افراد بیش از اندازه از جرم گیری استفاده می کنند. من این دسته از افراد را مردم دندان آبی نامیده ام. همه شما حتماً آنها را دیده اید. دندانهای آنها یک سایه آبی رنگ دارد. این افراد باید درحدی جرم گیری کنند که سفیدی دندانهایشان با سفیدی چشم هایشان هماهنگی داشته باشد.

تاثیر جرم گیری چه مدت زمان باقی می ماند؟
یادتان باشد سفید کردن دندانها همیشگی نیست، چون دندانهایتان دوباره به مرور زمان تغییر رنگ خواهند داد. افرادیکه بیش از اندازه از موادغذایی و نوشیدنی هایی استفاده می کنند که باعث تغییر رنگ دندانها می شود، در کمتر از یک ماه، دندانهایشان دوباره تغییر رنگ می دهد. اما آندسته از افرادیکه سعی می کنند کمتر از این موادغذایی و نوشیدنی ها استفاده کنند، ممکن است بتوانند آن سفیدی را تا یک سال یا بیشتر هم نگه دارند.
مسئله ای که باید به خاطر داشته باشید این است که پس از استفاده از اینگونه مواد، سریعاً دندانهایتان را شستشو داده و مسواک بزنید.
بهداشت دندانهایتان باید در راس مسائل بهداشتی شما قرار گیرد. حداقل روزی دو مرتبه دندانهایتان را مسواک کنید و یکبار در روز از نخ دندان استفاده کنید. برای از بین بردن لکه ها روی سطح دندان و زردی دندانها از خمیردندانهای سفید کننده (یک یا دو بار در هفته) استفاده کنید. در سایر زمانها از خمیردندان معمولی استفاده کنید.
برحسب روشی که برای سفید کردن دندانهایتان به کار می گرید، ممکن است هر ۶ ماه یکبار بعد از یک تا دو سال، نیاز به بازبینی دوباره دندانهایتان باشد. اگر سیگار می کشید یا بیش از حد از نوشیدنی هایی که ممکن است باعث تغییر رنگ دندانها شود استفاده می کنید، احتمالاً این بازبینی باید زودتر انجام گیرد.
salamatiran.com

totia kh
13-04-2008, 09:42
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

اگر می خواهید هنگامی كه لبخند می زنید زیبایی دندان هایتان خودنمایی كند چند نكته را به شما پیشنهاد می كنیم:

1 - به سفیدی دندان های خود اهمیت بسیاری دهید. به این منظور باید:
- از خوردن و نوشیدن موادی كه باعث كدر كردن دندان ها می شود تا حد ممكن پرهیز كنید و در صورت مصرف آنها بلافاصله مسواك بزنید.
- استعمال دخانیات نه تنها صدمات جبران ناپذیری به سلامت شما وارد می آورد، دشمن بزرگی برای دندان و لثه نیز محسوب می شود.
2 - به مدت زمان مسواك زدن خود توجه كنید. فكر نكنید كه یك مسواك زدن باعجله می تواند به بهداشت دهان و دندان شما كمك كند.
پیشنهاد می كنیم كه حداقل دو دقیقه مسواك بزنید. حالا اگر بیشتر خواستید كه چه بهتر!
3 - سفت و سخت مسواك نزنید. فكر نكنید این كار دندان ها را تمیزتر می كند.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


4 - چای را در برنامه غذایی خود بگنجانید، چرا كه گفته می شود این نوشیدنی دارای خواص ضد باكتری است، از تجمع موادی كه باعث پوسیدگی دندان می شوند جلوگیری می كند و همچنین مقدار قابل توجهی فلوراید را نیز در بردارد. روزانه یك فنجان چای نیز برای بهره بردن از تمام این خواص كفایت می كند. البته بعد از نوشیدن چای مسواك را فراموش نكنید چون می تواند باعث تیرگی دندان ها شود.

5 - هر یك ماه یا دو ماه مسواك خود را عوض كنید. برس مسواك با گذشت زمان و مصرف مكرر نه تنها خاصیت تمیز كنندگی خود را از دست می دهد، بلكه می تواند به محل مناسبی برای تجمع باكتری ها بدل شود.
از خوردن و نوشیدن موادی كه باعث كدر كردن دندان ها می شود تا حد ممكن پرهیز كرده و در صورت مصرف بلافاصله مسواك بزنید.



6 - از دهان شویه هایی كه می توانند مانع پوسیدگی و تجمع باكتری در دهان شوند نیز استفاده كنید. البته این كار را پس از مشورت با یك دندان پزشك انجام دهید.

7 - زبان خود را هم بشویید.
8 - از مصرف زیاد غذاهای شیرین پرهیز كنید. حتی اگر دیگر بزرگ شده اید!
9 - از مصرف میوه بخصوص سیب غافل نشوید.
منبع: روزنامه هموطن سلام

totia kh
13-04-2008, 09:47
همه دوست دارند لبخندی زیبا داشته باشند ولی داشتن لبخندی زیبا فقط داشتن یک ردیف مروارید سفید در هنگام لبخند زدن نیست.[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]همه دوست دارند لبخندی زیبا داشته باشند ولی داشتن لبخندی زیبا فقط داشتن یک ردیف مروارید سفید در هنگام لبخند زدن نیست.
دیده شدن لثه‌هایی سالم و خوش رنگ هم یکی دیگر از شاخص‌های یک لبخند زیباست؛ شاخصی كه دكتر ركن، رئیس‌هیأت‌مدیره انجمن پریودونتیست‌های ایران درباره آن صحبت می‌كند. با این متخصص در حاشیه هفتمین کنگره انجمن علمی پریودونتولوژی ایران، درباره پیشگیری از بیماری‌های لثه‌ای به گفت‌وگو نشستیم.

● می‌گویند بیماری‌های لثه، بیماری‌هایی خاموشند، چرا ؟
▪ بیماری‌‌های لثه بی‌سروصدا و به آرامی پیشرفت می‌کنند و چون دردی ایجاد نمی‌کنند بیشتر افراد فکر می‌کنند چنین بیماری ای ندارند و تا کار از کار نگذرد به دندانپزشک مراجعه نمی‌کنند، در حالی‌كه در سنین بالا یعنی ۶۰-۵۰ سالگی چیزی حدود ۷۰ درصد افراد به نوعی از بیماری‌های لثه‌ای مبتلا هستند. از نوع خفیف این بیماری‌ها گرفته تا مراحل پیشرفته که در نهایت به لقی دندان می‌انجامد و دندانپزشک مجبور می‌شود دندان را از دهان خارج کند.
● شایع‌ترین نوع بیماری لثه‌ای كه افراد به آن مبتلا می‌شوند، كدام است؟
▪ شایع‌ترین بیماری لثه‌ای همان التهاب لثه است که با خونریزی از لثه آشکار می‌شود. خونریزی لثه در بین بسیاری از بیمارانی که به مطب دندانپزشکی مراجعه می‌کنند بسیار شایع است.
● حالا از كجا بفهمیم كه به این بیماری خاموش مبتلا شده‌ایم؟ بیماری‌های لثه‌ای علامت‌ مشخصه‌ای هم دارند؟
▪ خونریزی از لثه یکی از اولین نشانه‌های بیماری‌های لثه‌ای است. این خونریزی می‌تواند به صورت خودبه‌خود اتفاق بیفتد یا هنگام مسواک زدن یا حتی گاز زدن یک سیب. دومین نشانه بیماری‌های لثه، تغییر رنگ لثه است، بوی بد دهان هم از دیگر علایم وجود بیماری‌های لثه‌ای به شمار می‌آید.
● تغییر رنگ لثه كه به آن اشاره كردید به گونه‌ای هست كه به سادگی مشاهده ‌شود؟
▪ بله. کافی است شما جلوی آیینه بروید و نگاهی به رنگ لثه‌هایتان بیاندازید؛ رنگ لثه سالم صورتی صدفی است. در شروع بیماری‌های لثه‌ای، رنگ لثه قرمز رنگ به‌نظر می‌آید و به تدریج به سمت خاکستری متمایل به سفید و مات در می‌آید.
علاوه بر این لثه‌ طبیعی نباید تحلیل داشته باشد و در گردن دندان‌ها به حالت هلالی (دالبوری) به دندان متصل شده باشد، تورم و تغییر قوام لثه‌ها نیز علائمی هشدار دهنده هستند که باید افراد را به فکر رسیدگی به وضعیت لثه‌هایشان بیاندازند.
● آقای دکتر، اصلاً چرا لثه‌ها بیمار می‌شوند؟
▪ بیماری‌های لثه‌ای منشأ عفونی دارند. یعنی مجموعه‌ای از میکروب‌ها می‌توانند لثه‌ها را بیمار کنند. شاید این میکروب‌ها در حالت عادی در دهان همه ما وجود داشته باشند ولی وقتی تعدادشان از میزان مشخصی‌ بالاتر رفت، قدرت تخریب لثه و بافت‌های نگهدارنده دندان را پیدا کرده و بیماری‌های لثه‌ای آغاز می‌شوند.
بنابراین افراد باید تلاش کنند با مسواک زدن مرتب و نخ‌کشیدن منظم تعداد میکروب‌های بیماری‌زا برای لثه و بافت‌های نگهدارنده دندان را پایین نگه‌ دارند.
● شاید تشخیص این‌که لثه‌ها بیمار شده‌اند برای خیلی‌ها دشوار باشد، به‌نظر شما چند وقت به چند وقت برای چکاپ و معاینه لثه‌ها باید به متخصص لثه‌ مراجعه کرد؟
▪ توصیه ما این است که افراد نه فقط به متخصص لثه، بلکه هر ۶ ماه یکبار به دندانپزشک عمومی مراجعه کنند تا سلامت دندان‌ها و لثه‌ها را دندانپزشک عمومی بررسی کند. در این‌ صورت بیماری‌های لثه‌ای نیز تشخیص داده می‌شوند.
● آیا دندانپزشكان عمومی می‌توانند درمان‌های اولیه برای بهبود بیماری‌های لثه‌ای را برای بیماران انجام دهند؟
▪ در بسیاری موارد این‌گونه است، مثلاً التهاب لثه ناشی از وجود جرم که منجر به خونریزی از لثه‌ها یا تحلیل لثه شده است را می‌توان در مطب یک دندانپزشک عمومی با یک جرم‌گیری درمان کرد و لثه‌ها پس از چند هفته به حالت طبیعی خود باز خواهند گشت.
ولی اگر بیماری لثه در مراحل پیشرفته باشد و نیاز به درمان‌های پیچیده‌تری مثل پیوند لثه، جراحی‌های وسیع در لثه‌ها و... باشد، همین دندانپزشک عمومی بیمار را به یک متخصص لثه ‌ارجاع می‌دهد تا اقدامات درمانی مناسب برای او انجام گیرد.
● به ‌طور كلی متخصص لثه، چه اقدمات درمانی به بیماران ارائه می‌کند؟
▪ لازمه داشتن سلامت دهان و دندان، داشتن لثه‌ها و بافت‌های نگهدارنده دندان سالم است که از دندان‌های درون خود به خوبی حمایت کنند.
متخصصان لثه به بیماران کمک می‌کنند که از بیماری‌های لثه و بافت‌های نگهدارنده دندان پیشگیری کرده و بیماری‌های این بافت‌ها را درمان می‌کنند.
جرم‌گیری زیر لثه، جرم‌گیری بالای لثه، پیوند لثه، جراحی‌های لثه، محکم کردن دندان‌هایی که اندکی لقی دارند (اسپلینت کردن)، تقسیم دندان‌هایی که دچار مشکلاتی شده‌اند به چند بخش و استفاده از آن‌ها پس از روکش کردن به‌عنوان واحدهایی مستقل، کار گذاشتن ایمپلنت‌های دندانی به جای دندان‌های از دست رفته و... از جمله درمان‌هایی است که متخصصین لثه برای بیماران انجام می‌دهند.
● چه کنیم که از بیماری‌های لثه‌ای پیشگیری کنیم تا نیازی نباشد برای چنین درمان‌های پیشرفته‌ای به متخصصان لثه مراجعه کنیم؟
▪ کلید اصلی برای پیشگیری از بیماری‌های لثه‌ای مسواک زدن و نخ کشیدن مرتب و منظم دندان‌هاست. آنچه باید به آن توجه کرد مدت زمان نخ کشیدن و مسواک زدن است.
۳۰ ثانیه قبل از رفتن به رختخواب، تندتند
مسواک زدن و نخ کشیدن را هم به صورت نامنظم انجام دادن یا اصلاً از نخ دندان استفاده نکردن، نمی‌تواند از بیماری‌های لثه‌ها و بافت‌های نگهدارنده دندان پیشگیری کند.
مسواک زدن به طریقه صحیح و نخ کشیدن باید حداقل ۵-۴ دقیقه طول بکشد.
۵ دقیقه در طول شبانه‌روز برای سلامت دهان و دندان وقت گذاشتن، زمان بسیار اندکی است ولی سلامت دندان‌ها و لثه‌ها را به بهترین صورت ممکن تضمین می‌کند.
نکته دیگر آموختن روش مسواک زدن و نخ کشیدن صحیح است، افراد می‌توانند این تکنیک‌ها را از دندانپزشکان عمومی در جلساتی که برای چکاپ و معاینه دندان‌هایشان مراجعه می‌کنند، بیاموزند.
● ممكن است بیماری‌های لثه‌ای موجب بیماری سایر اندام‌ها شوند؟
▪ بله، امروزه ثابت شده است که بیماری‌های لثه می‌توانند موجب بروز بیماری در بافت‌های دیگر بدن شوند. مثلاً اگر خانم‌های باردار مبتلا به بیماری‌های لثه‌ای پیشرفته باشند، ممکن است دچار زایمان زودرس شوند و نوزاد نارس به دنیا آورند.
به همین دلیل است که از بانوان باردار خواسته می‌شود در طول بارداری، چندین بار برای معاینه لثه‌ها و دندان‌هایشان به دندانپزشک مراجعه کنند تا با یک جرم‌گیری ساده از تبدیل یک بیماری لثه‌ای خفیف به بیماری‌های پیشرفته پیشگیری شود. همچنین وجود بیماری لثه می‌تواند موجب تشدید بیماری مبتلایان به بیماری قلبی شود.
● آیا عكس این قضیه هم صادق است؟
▪ بله، مطالعات نشان می‌دهد میزان بروز بیماری‌های لثه‌ای در افرادی که بیماری قلبی دارند بیش از سایر افرادی است که شرایط مشابه با آن‌ها را دارند. چون منشأ بیماری‌های لثه‌ای و برخی از بیماری‌های قلبی هر دو عفونی است.
مثلا بیماری دریچه‌های قلب یکی از بیماری‌ها قلبی است که در اثر عفونت دریچه‌ها با میکروب‌های بیماری‌زا ایجاد می‌شود. حالا اگر کسی بیماری لثه‌ای داشته باشد، میکروب‌ها می‌توانند خود را از طریق خون به قلب رسانده و آغازگر بیماری‌های عفونی بافت‌های قلب باشند.
● آیا روش زندگی، می‌تواند‌شانس ابتلا افراد به بیماری‌های لثه‌ای را بالا ببرد؟
▪ صد درصد همین گونه است. برای ابتلا به بیماری‌های لثه‌ای یک سری عوامل خطر ساز (Risk Factor) وجود دارد که اگر در زندگی روزمره افراد وجود داشته باشند بیش از دیگران در خطر ابتلا به بیماری‌های لثه‌ای قرار می‌گیرند.
یکی از عوامل سیگار کشیدن است كه چون مانع از فعالیت مؤثر عوامل دفاعی در محیط دهان علیه میکروب‌‌ها می‌شود، سرعت تکثیر و بیماری‌زایی میكروب‌ها را افزایش می‌دهد. همچنین تغییرات هورمونی كه در دوران بلوغ، حاملگی و شیر‌دهی در بدن روی می‌دهند نیز شانس ابتلا به بیماری‌های لثه‌ای را افزایش می‌دهند.
● لثه‌های بسیاری از افراد مسن، به ویژه در بخش‌ جلویی تحلیل می‌رود، چه درمانی برای آن پیشنهاد می‌کنید؟
▪ در درجه اول باید علت تحلیل لثه مشخص و بر اساس آن درمان صحیح استفاده شود. یکی از علت‌های تحلیل لثه روش‌ غلط مسواک زدن و وارد کردن نیروی سنگین به لثه‌ها و استفاده از مسواک سخت (Hard) است. در این موارد تعویض مسواک و تصحیح روش مسواک زدن از تحلیل بیشتر لثه پیشگیری می‌كند.
در موارد پیشرفته نیاز به جراحی لثه و پیوند لثه است که در یک جراحی کوتاه حدود نیم ساعت، مقداری لثه معمولاً از کام (سقف دهان) برداشته شده و به محلی که لثه‌ها تحلیل رفته است پیوند زده می‌شود. این پیوند لثه لقی دندان‌ها را نیز کاهش می‌دهد.

دكتر گلرخ ثریا


برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
13-04-2008, 09:48
عده ای فكر می كنند كه نخ دندان برای بیرون آوردن غذاهای بین دندانهاست و لذا اگر غذایی دربین دندانها گیر نكند، احتیاجی به نخ دندان نیست .
حال آنكه نخ دندان اصلاَ برای بیرون آوردن غذا از بین دندانها نیست. یعنی اگر هیچ غذایی بین دندانهای شما گیر نكند، بازهم لازم است حداقل یكبار در شبانه روز از نخ استفاده كنید .


دندانها دارای 5 سطح هستند ، كه تنها سه سطح آن با مسواك تمیز می شود. سطح بین دندانی به هیچ وجه با مسواك تمیز نمی شود و حال این كه میكروب كه عامل پوسیدگی است درآنجا نیزلانه می كند .
حقیقت امر آن است كه درسنین نوجوانی و جوانینیز،این سطوح بین دندانی است كه بیشتر در معرض پوسیدگی قرار می گیرد. لذا اغراق نیست اگر بگوییم در این سنین ،استفاده ازنخ دندان اهمیت بیشتری دارد،تا مسواك زدن .
آیا می دانیدعامل پوسیده شدن دندانها میكروب است ؟ یا به عبارت دیگر پوسیدگی یك بیماری میكروبیاست ؟
پوسیدگی تمام خصوصیاتی كه بیماریهای میكروبی دارند، را داراست . یعنی تا میكروبی نباشد پوسیدگی بوجود نمی آید . با حذف میكروب از محیط دهان می توان جلوی پوسیدگی را گرفت . همان طور كه میكروب ها را می توان با آنتی بیوتیك از بین برد، می توانبرایحذف میكروب های عامل پوسیدگی نیز، از عوامل ضد میكروبی كمك گرفت .
بنابراین اگر شما بتوانید محیطی فراهم كنید كه در دهان شما هیچ میكروبی وجود نداشته باشد، بههیچ وجه پوسیدگیایجاد نمی گردد . درمحیط های آزمایشگاهی نیز این امر تجربه شده است، تا وقتی درمحیطیمیكروب وجود نداشته باشد، حتی اگر رژیم غذایی پر از قند به موجود زنده داده شود، در دندانهایش پوسیدگی دیده نمی شود و به محض اضافه كردن میكروب به محیط ، دندان ها پوسیدهمی شود .
تجمع میكروبها روی دندان پلاك میكروبی است و این همان لایه زردی است كه اگر چند روز مسواك نزنیم ، روی دندان ها جمع می شود. اگر این پلاك را از روی دندان ها حذف كنیم، میكروب ها را از دندان ها دور كرده ایمو دیگر پوسیده نمی شوند . عده ای می گویند دندان های ما با فشار غذا خوردن می شکند، ولی هیچ اثری از پوسیدگی در دندانهایمان دیده نمی شود ، علت چیست ؟
هیچ گاه دندان سالم تحت فشار غذا خوردن معمول نمی شكند، چرا كه بافت های عصبی اطراف دندان ، مانع از فشار زیاد به دندان می شوند . وقتی دندانی در طی غذا خوردن می شكند، یعنی در زیر ناحیه شكسته شده ، پوسیدگی وجود داشته و باعث شده زیر دندان خالی شود؛ حال كه سطح دندان از زیر خالی شده است ، مقاومت آن كم شده و تحت فشار می شكند.
این گونه پوسیدگی ها كه در بین دندان ها بوجود می آیند، ابتدا مشخص نیستند ، در زیر دندان پیشرفت می كنند تا موقعی كه سطح رویی دندان تحت یك فشار نه چندان زیاد می شكند .
بیمارانی كه می گویند ما دندان های سالمی داریم ولی همیشه تحت فشار خرد میشوند ، از این دسته اند . درحقیقت دندان های این افراد ضعیف نیست ، ولی به علت عدم نخ كشیدن ، پوسیدگی در دندان ها پیشرفت می كند .
این گونه پوسیدگی ها و عوارض آن را، تنها با نخ كشیدن می توان متوقف كرد .
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
13-04-2008, 09:53
براساس دیده ها و البته شنیده ها، هیچ چیز به این اندازه عذاب آور نیست كه آدمى، همكار و دوست و بدتر از آن همسر كسى باشد كه به هالیتوزیس مبتلا است. هالیتوزیس كه آن را به عنوان بوى بد دهان مى شناسیم مشكلى آزار دهنده و دردسرآفرین است كه اغلب به دلیل این كه فرد خود از بوى دهانش اطلاع ندارد، سرپوشیده باقى مى ماند تا این كه باعث بروز تأثیرات ناگوار در روابط اجتماعى و حتى زناشویى وى شود.( شاید کمتر کسی می داند که مادر اسکندر کبیر هم دچار همین بیماری بود و زندگی زناشویی اش به همین دلیل شکست خورد!)

خوشبختانه این بیمارى قابل درمان است و با رفع مواردى كه باعث آن مى شود مى توان تا حد زیادى از بروز آن كاست. بوى بد دهان برخلاف نظر برخى مردم تنها به خاطر خوردن سیر و پیاز نیست، دلایل بسیار متعددى دارد كه شایع ترین آن عدم رعایت بهداشت دهان و دندان است. باكترى هاى بی هوازى دهان كه وظیفه تجزیه غذاهاى باقى مانده را دارند، بلافاصله پس از صرف غذا در دهان رشد و تكثیر می کنند و باعث ایجاد گوگرد و بوى بد مى شوند. لذا شستشوى درست دهان كمى پس از خوردن غذا در جلوگیرى از چنین مشکلی بسیار مهم است. بیمارى هاى لثه و فساد دندان ها بر اثر شستشوى نامناسب و گیر كردن خرده هاى غذا لاى دندان ها نیز از دیگر علت هاى شایع در بروز بوى بد دهان هستند كه با به كارگیرى دقیق توصیه هاى دندان پزشك، قابل رفع خواهد بود. علاوه بر بهداشت ضعیف دهان و دندان، التهاب لثه، پوسیدگى دندان، گیر كردن خرده هاى غذا بین دندان و پروتز و دندان مصنوعى، برخى از بیمارى ها نیز موجب بوى بد دهان مى شود كه در اینجا به مهمترین آنها اشاره مى كنیم:

شایع ترین دلیل بوى بد دهان در اول صبح، خشكى دهان است كه به ترشح كم بزاق مربوط مى شود. بزاق نقش مهمى در تنفس دارد. وقتى باكترى ها شروع به رشد و تكثیر در دهان مى كنند بزاق باعث كاهش تعداد آنها خواهد شد و چون شب ها میزان ترشح بزاق كمتر از روز است، رشد و تكثیر باكترى هاى بی هوازى كه تولید بوى بد مى كنند در این زمان نیز بیشتر مى شود. خشكى دهان در بعضى مواقع به دلیل مصرف داروهاى مختلف مثل داروهاى قلبى بروز مى كند كه مشاوره با پزشك متخصص كمك بزرگى به رفع این مشكل مى كند.

بوى دهان اگر بویى شبیه سیب گندیده یا استون باشد نشانه ابتلاى فرد به دیابت است. اگر شبیه آمونیاك یا تخم مرغ گندیده باشد حكایت از بیمارى كلیوى دارد و اگر بویى شبیه مدفوع دهد نتیجه بیمارى مزمن ریوى است. بوى بد دهان بر اثر استعمال دخانیات نیز بروز مى كند. مصرف سیگار باعث زرد شدن دندان ها و كاهش ترشح بزاق و ناراحتى هاى لثه مى شود كه همگى در ایجاد بوى بد دهان مؤثر هستند. زبان نیز نقش مهمى در تولید بوى بد دهان ایفا مى كند. محققان اعتقاد دارند، قسمت عقب زبان كه داراى فرورفتگى هاى كوچك است، منبع مهم و داخلى در تولید و تشدید بوى بد دهان است. مهمترین اقدام در رفع بوى بد دهان، شناسایى دلیل بروز آن است. با توجه به این كه غالباً عدم رعایت بهداشت دهان منشاء بوى بد دهان است، یادگیرى صحیح استفاده از مسواك، دهان شویه و مصرف روزانه نخ دندان و پاك كردن زبان به وسیله مسواك نرم و چكاپ داخلى بدن نقش مهمى در جلوگیرى از این پدیده آزار دهنده ایفا مى كند.

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
13-04-2008, 09:58
بوی بد دهان، از آن مشكلاتی است كه گاه ممكن است علت خطرناكی نداشته باشد، اما می‌تواند آن چنان باعث آزار انسان بشود كه روابط اجتماعی او را مختل كند و حتی باعث گوشه‌نشینی و انزوای او شود.
تازه‌ترین مطالعات نشان داده است كه می‌توان این مشكل را با راه‌حل‌ ساده‌ای از بین برد.

به گزارش رویترز، مطالعه‌ای كه یك دانشجوی دندان پزشكی دانشگاه ایالتی نیویورك آن را انجام داده نشان می‌دهد كه روزی 2 بار مسواك زدن با استفاده از خمیردندان‌های آنتی‌باكتریال و همچنین تمیز كردن سطح زبان، می‌تواند تا حد زیادی این حالت ناخوشایند را از بین ببرد. البته بوی بدن دهان، علل گوناگونی دارد كه برخی از آنها قابل رفع هستند؛ مانندپوسیدگی دندان‌ها،ترشح پشت حلق به‌ دلیل عفونت سینوس‌ها و یا عفونت در سایر اجزای دهان

اما گاهی اوقات هیچ دلیلی برای این بوی ناراحت‌كننده وجود ندارد و مسواك زدن و استفاده از خوشبوكننده‌های دهانی تنها راه حل موقت این مشكل هستند.

یكی از علل شناخته‌شده بوی بد دهان، تجمع برخی انواع باكتری‌هاست كه حتی بدون ایجاد عفونت، با تولید تركیبات گوگرددار، می‌توانند بویی شبیه به تعفن را در دهان ایجاد كنند. این بو، با مسواك، خمیردندان یا دهان‌شویه‌های معمول از بین نمی‌رود.


اما این مطالعه، تأثیر نوعی خمیردندان خاص را‌ روی میزان تجمع این باكتری‌ها بررسی كرده است.
این خمیر دندان ، حاوی تركیبی آنتی‌باكتریال، موسوم به "تریكلوسان" است و ارزیابی‌ها حاكی از آن است كه می‌تواند با باكتری‌های مولد بوی بد دهان نیز مبارزه كند. تمیز كردن سطح زبان نیز از جمله اجزای این روش پیشنهادی بوده است.

این محققان، مقدار 20 نوع باكتری مختلف مؤثر در تولید این گونه مواد بدبو را در هوای بازدم افرادی كه از بوی بد دهان‌شان شكایت داشتند، دو بار اندازه‌گیری كردند؛ یك بار قبل و بار دوم بعد از یك دوره 24 روزه ی استفاده از این روش.
نتایج نشان داد میزان باكتری‌ها تا یك‌ چهارم كاهش پیدا كرده و خود افراد هم احساس می‌كردند بوی دهان‌شان به طرز محسوسی كم یا رفع شده است.
"تریكلوسان"، ماده‌ای است با خواص ضد باكتری كه البته در همه خمیردندان‌ها وجود ندارد. این ماده در تركیبات برخی شوینده‌ها، صابون‌ها، خوشبوكننده‌ها و همچنین داروهای ضدآكنه به كار می‌رود.
در این مطالعه، از مارك خاصی از خمیر دندان استفاده شده كه البته شركت تولیدكننده آن، حامی مالی طرح تحقیقاتی بوده است. اما نتایج مطالعه، در نشست سالانه انجمن تحقیقات دندان پزشكی، در جمع صاحب‌نظران این رشته تخصصی ارائه شد.
تخمین زده می‌شود كه حدود 25 درصد از تمام بزرگسالان از بوی بد دهان‌شان رنج می‌برند.
این میزان در افراد سالمند، بسیار بیشتر است و برخی آمارها حاكی از آن است كه حدود 50 درصد از تمام سالمندان، دهان بدبویی دارند كه احتمالا به‌دلیل ضعف سیستم ایمنی آنهاست كه به انواع باكتری‌ها، اجازه و فرصت رشد بیشتر و تجمع در فضای دهانی را می‌دهد.

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
16-04-2008, 10:13
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
"لبنیات و سیب‌زمینى به دلیل دارا بودن لیزین مى‌تواند در درمان تب خال موثر باشد.‌‌
‌بیمارى تب خال شامل زخم‌هاى شایعى در گوشه و کنار لب‌ها و در ناحیه تناسلى است که‌‌ ‌به علل اکتسابى یا ارثى و اضطراب ایجاد مى‌شود.‌ ‌
بر اساس این گزارش، خوردن شکلات، کاکائو و‌ ‌بادام زمینی، قرار گرفتن در معرض باد و آفتاب، بهبودى تب خال را به تاخیر‌ ‌مى‌اندازد.‌
‌به گفته پزشکان، ورزش، دور کردن افکار‌ ‌منفی، کاهش فشار عصبى و استرس، استفاده از کرم ضد ویروس (آسیکلوویر) و (بنزوئیل‌ ‌پروکسید) در درمان و پیشگیرى از تب خال موثر است.‌

گفتنى است، بازگشت مکرر تب خال در اغلب‌ ‌افراد، نشانه کمبود آهن و ویتامین B است که مى‌توان با جبران کمبود این مواد مغذی، بازگشت تب خال‌ ‌را در این افراد متوقف کرد.‌
منبع : ایسنا

totia kh
16-04-2008, 10:21
پمپرك يك نوع ماده مخدر ساختگي است كه عوامل سودجو آن را با عنوان خوشبوكننده دهان به جوانان و نوجوانان مي‌فروشند.
پمپرك در اشكالي مانند پودر، آدامس و پاستيل توزيع شده و به صورت مكيدني و يا جويدني استفاده مي‌شود.
سرطان دهان، حنجره و لثه و ايجاد عارضه در دستگاه تنفسي، قلب و عروق را به عنوان عوارض مصرف اين مواد است.
با مصرف اين مواد بزاق دهان افزايش يافته و خروج مكرر آب دهان مصرف‌كننده سبب ايجاد بيماري‌هاي عفوني مانند سل و هپاتيت مي‌شود.

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

ghazal_ak
18-04-2008, 15:11
دكتر شیلا لكا

برفك دهان به یك سری عفونت‌های دهانی گفته می‌ِشود كه به علت رشد بیش از حد قارچ، كاندیدا آلبیكانس، در دهان ایجاد می‌شود و در حالت عادی این قارچ در دهان بسیاری از افراد وجود دارد. این عارضه یعنی برفك دهان، نوعی عفونت سطحی است كه بخش‌های كناری و گوشه‌های دهان را مبتلا می‌كند.




دیگر نقاط كه در معرض خطر ابتلا به برفك عبارتند از: داخل گونه‌ها، زبان، كام و حلق.
برفك دهان، در دهان نوزادان یافته شایعی است. مثلاً یك نوزاد ممكن است در طی پروسه زایمان به برفك دهان مبتلا شود و این برفك عمدتاً در حالتی ایجاد می‌ِشود كه مادر دچار عفونت قارچی واژنی باشد و زایمان نوزاد به طریق طبیعی یعنی از مسیر كانال زایمان صورت گیرد.
علائم چنین نوع برفك دهانی معمولاً در 7 تا 10 روز بعد از تولد بهبود می‌یابد.
در سایرین، یعنی كودكان و بالغان، ایجاد برفك دهان، دلایل دیگری می‌تواند داشته باشد مثلاً:
بیماری‌ها و یا داروهایی كه سیستم ایمنی فرد را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
شیمی‌درمانی به دنبال سرطان‌ها (در افرادی كه تحت این نوع شیمی‌درمانی قرار می‌گیرند).
در درمان با داروهای استروئیدی یا آنتی‌بیوتیك.
مكانیسم ایجاد برفك به واسطه داروهای روی آنتی‌بیوتیك‌ها باعث از بین رفتن باكتری‌های داخل دهان شده (یعنی باكتری‌هایی كه به صورت طبیعی در حفره دهان هر كسی وجود دارد) در نتیجه جمعیت قارچ‌ها در دهان افزایش یافته و به دنبال آن برفك دهان یا كاندیدا ایجاد می‌شود؛ یعنی از آنجائی كه مصرف آنتی‌بیوتیك‌ها، باكتری‌های نرمال دهان را كه اصطلاحاً به آن فلورمیكروبی می‌گویند را كاهش می‌دهد، زمینه رشد و تزاید قارچ‌های كاندیدا در دهان را مهیا كرده و هیچ رقیبی (یعنی باكتری‌ها) در میدان كنار آن‌ها وجود ندارد.
با توضیحاتی كه تا این جا ارائه شد به دوستان دیابتی توصیه‌ای را دارم:
- افراد دیابتی باید مراقب باشند در معرض ابتلا به خشكی دهان قرار نگیرند كه در این حالت میزان بزاق آن‌ها كم شده و بیشتر در معرض ابتلا به عفونت‌های قارچی كاندیدایی قرار می‌گیرند.
همچنین افراد مسن با توجه به این كه میزان بزاقشان كم می‌شود نیز در معرض ابتلا به عفونت كاندیدا هستند؛ گروه دیگر افراد دچار سوء تغذیه و كسانی هستند كه سیستم ایمنی آن‌ها به دلایلی ضعیف شده است (مانند مبتلایان به سرطان و ایدز).
حالا در نظر بگیریم چنانچه یك دیابتی در هر كدام از گروه‌های اشاره شده نیز قرار بگیرد باید چندین برابر یك فرد عادی به سلامتی، به خصوص سلامتی دهان و دندان خود توجه كند، زیرا علاوه بر عوارضی كه به شرح آن پرداختیم و در جلسات و مقالات قبلی توضیح دادیم، خطر بزرگی به نام عفونت برفكی قارچ كاندیدا نیز وی را تهدید می‌كند.

علائم:
اولین نشانه برفك در دهان عبارت است از:
حس طعم یا مزه بد دهان و این كه حس چشایی و حس طعم مزه غذا كاهش می‌یابد. برفك دهان به صورت یك سری تكه‌هایی مثل تكه وصله‌هایی كه به پارچه‌های كهنه و مندرس می‌دوزند نمایان می‌شود كه این وصله‌ها در كناره زبان در گوشه دهان و كام و پشت زبان دیده می‌شود.
اگر سعی ‌كنید این لایه و یا وصله سفید را از روی زبان خود یا از ناحیه‌ای كه در دهان هست جدا كنید، در آن منطقه وصله سفید رنگی خواهید دید كه قرمز و ملتهب شده و ممكن است دچار خونریزی شود.
گاهی این پلاك‌های برفكی در دهان، دردناك می‌شوند به خصوص باعث بی‌قراری كودكان و نوجوانان می‌شود.

تشخیص:
فراموش نكنیم، چنانچه این علائم در دهان فردی دیده شد، حتماً به دندان پزشك مراجعه كند تا با تشخیص صحیح درمان مناسب هم برای وی صورت گیرد.
جالب است بدانیم در بسیاری از موارد دندان پزشكان از همین طریق پی به وجود دیابت در فرد پی می‌برند. یعنی اگر فردی مكرر بدون علت مشخص و مشهودی دچار عفونت برفك دهان شود. پزشك یا دندان پزشك از جمله عللی كه در تشخیص افتراقی خود در نظر می‌گیرد عبارت است از:

دیابت، سرطان، عفونت Hiv
در این گونه موارد، تست‌های خونی و دیگر پروسه‌های تشخیصی لازم است. همچنین به دنبال مصرف داروهایی كه میزان بزاق را كاهش می‌دهند برفك دهان ایجاد می‌شود.

درمان:
شامل داروهای گروه ضد قارچ است كه میزان و نوع دارو و طریقه مصرف را دندان پزشكتان به شما توصیه می‌كند.

چناچه بنا به تشخیص دندان پزشكتان، علت برفك دهان، مصرف داروهایی است كه باعث كم شدن بزاق شده، در این صورت باید با نظر و مشورت پزشك معالجتان نوع دارویی كه باعث خشكی دهان شده را تغییر دهید؛ البته گاهی نمی‌توان این گروه داروها را تغییر داد كه در این صورت فرد باید از مرطوب كننده‌ها یا بزاق مصنوعی به عنوان جایگزین استفاده كند. قارچ دهان (برفك) را هیچ گاه دست كم نگیرید، چرا كه در افراد ضعیف و افراد با نقص سیستم ایمنی عفونت‌های آن تا مری و دستگاه گوارش نیز منتشر می‌شود.

totia kh
20-04-2008, 15:57
مسواک زدن دندان ها قبل از صرف صبحانه، از پوسیدگی دندان ها جلوگیری می کند.
اغلب مردم كه به حفظ سلامتی دندان‌های خود اهمیت می‌دهند، روزی سه بار(پس از هر وعده غذایی) مسواك می‌زنند.
اما تحقیقات جدید دانشمندان در انگلیس نشان داده است كه مسواك زدن بلافاصله پس از صرف صبحانه سلامت دندان‌ها را تهدید می‌كند.
این تحقیق نشان می دهد که بیش از یک سوم افراد (81 درصد) نمی دانند که مسواک زدن دندان ها بعد از خوردن غذاها و نوشیدنی های اسیدی باعث تخریب دندان ها می شود.
غذاها و نوشیدنی های اسیدی مثل پرتقال"گریپ فروت و سایر مرکبات، آب میوه هاست که اغلب در وعده صبحانه (البته در برنامه های غذایی اروپایی ها) مصرف می شود و باعث نرم شدن مینای دندان می شود.
مسواک زدن دندان ها بلافاصله بعد از مصرف غذاهای اسیدی باعث سایش مینای دندان و در نتیجه پوسیدگی آن می شود که درد و حساسیت شدید دندانی و همچنین مشکلات زیبایی ایجاد می کند.


بزاق دهان خاصیت اسیدی این غذاها را خنثی می کند و محیط دهان را در حالت تعادل نگه می دارد ولی تحقیقات نشان می دهد یک ساعت طول می کشد تا بزاق اثر خود را نشان دهد. مصرف مداوم غذاهای اسیدی در طی روز باعث کاهش و فرسایش سطح دندان ها می شود.
برای جلوگیری از فساد دندان ها به توصیه های زیر عمل کنید:
* اگر می خواهید میوه یا آب میوه در صبحانه بخورید، قبل از صبحانه مسواک بزنید.
* یا اینکه تا یک ساعت بعد از مصرف غذاهای اسیدی صبر کنید و بعد مسواک بزنید.
* هنگام نوشیدن نوشیدنی های اسیدی از نی استفاده کنید تا تماس آنها را با دندان هایتان کم کنید.
* بین وعده های غذایی تان به جای مصرف آب میوه یا نوشابه های گازدار، شیر و آب استفاده کنید.
* بعد از صرف غذا، آدامس بدون قند بجوید. این کار باعث ترشح بیشتر بزاق در دهان می شود که حالت اسیدی آن را خنثی می کند.
* هنگام شروع صرف وعده ی غذایی، پنیر یا شیر بخورید تا هرگونه خاصیت اسیدی را خنثی کند.
به طور کلی مصرف آب میوه ها برای حفظ سلامتی بدن توصیه می شود، ولی به یاد داشته باشید که مصرف پی در پی و زیاد این نوشیدنی ها در طی روز برای سلامتی دندان ها مضرّ است. لذا سعی کنید در مصرف هر نوع ماده غذایی (هر چند که مفید باشد) اصل اعتدال و میانه روی را رعایت کنید.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
20-04-2008, 16:02
مصرف قرص‌هاي ضدبارداري، واکنش لثه به ميکروب‌ها را تشديد مي‌کند


بر اساس يک پژوهش، قرص‌ها و ديگر ترکيبات هورموني جلوگيري از بارداري، باعث بيماري و خونريزي لثه نمي‌شوند اما مي‌توانند تغييراتي را در نوع ميکروب هاي موجود در دهان ايجاد کنند و همچنين عکس العمل بافت‌هاي لثه‌يي را نسبت به ميکروب‌ها شديدتر کنند.
به گزارش سرويس پژوهشي ايسنا علوم پزشکي تهران، دکتر مريم سقازاده، پريودنتيست و استاديار دانشکده دندانپزشکي علوم پزشکي تهران در تحقيقات خود در زمينه«قرص‌هاي ضد بارداري و بهداشت دهان» آورده است: خونريزي و تورم لثه در طول مصرف اين نوع قرص‌ها به علت مصرف دارو نيست بلکه به دليل عدم تميزي مناسب دهان و دندان‌ها است و مصرف اين گونه قرص‌ها در اين شرايط تنها واکنش لثه را شديدتر مي‌کنند.
وي يادآور شده است: مسواک نزدن و عدم استفاده از نخ دندان، باعث جمع شدن ميکروبها بر روي دندانها مي‌شود، که نتيجه آن بر روي لثه به صورت قرمز شدن، ورم کردن، افزايش حجم و خونريزي قابل مشاهده است که مصرف قرص و داروهاي هورموني ضد بارداري سبب تشديد اين اتفاق مي‌شود.
وي در اين پژوهش با تأکيد بر اينکه قطع مصرف اين قرص اگرچه ممکن است شدت علائم بيماري لثه را کمتر کند اما باعث درمان آن نمي‌شود، مي‌افزايد: براي درمان لثه بايد اقدامات لازم درماني توسط دندانپزشک و اقدامات شخصي بهداشتي دهان توسط خود شخص انجام شود، بنابراين در صورت مصرف قرص‌ها و يا ديگر ترکيبات هورموني ضد بارداري لازم است که رعايت اصول بهداشتي دهان در مصرف کنندگان با تأکيد و دقت بيشتر صورت گيرد.
همچنين زناني که تاکنون از قرص‌هاي ضد بارداري استفاده نکرده و تازه تصميم به مصرف آنها گرفته اند، بهتر است به دندان‌پزشک مراجعه كنند تا در صورت نياز آموزش صحيح مسواک و نخ زدن دندانها، درمان بيماري لثه و ترميم، اصلاح و تعويض پرکردگي‌ها و روکش‌هاي موجود انجام شود.
ایسنا- 30فرودین 1387

totia kh
20-04-2008, 16:08
تیتانیوم، این فلز چند قابلیتی كه در همه جا و همه چیز، از موتور جت گرفته تا قاب عینك استفاده می ‌شود، به تازگی قرار است نقش جدیدتری را هم ایفا كند و آن نقشی حیاتی در 2 نوع مسواك است كه می‌ خواهند دنیای بهداشت دهان و دندان را تكان دهند.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

مسواك‌های نسل آینده، شما را از استفاده از خمیر دندان بی نیاز می ‌كند و در عوض، در داخل آن، هسته‌ای از جنس دی اكسید تیتانیوم وجود دارد كه باعث ایجاد نوعی واكنش الكتروشیمیایی می‌ شود كه در نتیجه آن جرم دندانها از بین می ‌رود.


موهای برس مسواك دوم، رشته‌های ظریفی از جنس تیتانیوم هستند كه تا سال‌ها سالم می‌ مانند. هر دوی این مسواك‌ها در مراحل مقدماتی بررسی، نظر مطلوب دانشمندان، دندانپزشكان و مصرف ‌كنندگان آزمایشی را به خود جلب كرده‌اند.
مسواك‌های ما، كه امتحان خود را پس داده و مورد قبول دندانپزشكان قرار گرفته اند، سال هاست كه تغییر چندانی نكرده‌اند. در دنیای دندانپزشكی، كه متخصصان به ندرت بر سر چیزی توافق دارند، این 2 مسواك جدید توانسته‌اند تا حدودی جای خود را باز كنند.
مسواك بدون خمیر دندان را ژاپنی‌ها اختراع كرده‌اند.

البته استفاده از این مسواك، به نوعی ناخوشایند هم هست، چرا كه این مسواك برای فعال شدن به نور درخشان نیاز دارد. (آقای راوتی، با استفاده از یك چراغ مطالعه در دهانش نور می‌ اندازد.)

عملكرد این مسواك، به یك خاصیت دی اكسید تیتانیوم به نام خاصیت فوتوكاتالیتیك وابسته است. این بدان معناست كه دی اكسید تیتانیوم در حضور نور، یك سری واكنش‌های شیمیایی تولید می كند.
در دسته مسواك، استوانه باریكی از جنس دی اكسید تیتانیوم وجود دارد. تابش نور به این استوانه موجب آزاد شدن الكترون‌ها با بار منفی می ‌شود كه ذرات باردار با بار مثبت را از جرم دندانی می ‌ربایند و سبب واكنش اكسیداسیون می ‌شوند. عمل مسواك زدن سبب می‌ شود تا بزاق دهان دارای بار الكتریكی منفی شده و جرم دندان‌ها را جذب و تجزیه كند.
دكتر دونالد سلمارتن، یك پژوهشگر برجسته از آزمایشگاه انرژی‌های قابل تجدید، در ایالت كلرادو می ‌گوید: "مفهوم این كار، صحیح است. سازندگان این مسواك معتقدند شما می ‌توانید در دهانتان، واكنش‌های الكتروشیمیایی اكسیداسیون را انجام دهید. اساس قضیه منطقی به ‌نظر می ‌رسد و چیز دور از ذهنی نیست."
اما دكتر سلمارتن، سؤالاتی هم راجع به جزئیات ماجرا دارد. وی می‌ خواهد بداند آیا طول موج نور مرئی، برای پیشبرد واكنش در دهان تاریك انسان كافی است؟ آیا بار مثبتی كه ایجاد می ‌شود واقعاً جرم دندانی را از بین می ‌برد؟ وی می ‌گوید: "فرض بر این است كه بزاق، كه یك محلول آبدار و پر از مولكول‌های حیاتی است، الكترولیت كافی برای شكسته شدن جرم‌هاست."
دكتر كنیو كومی یاما، یك دندانپزشك و استاد دانشگاه در كانادا هم اكنون مشغول انجام پژوهش روی نسل جدید مسواك بدون خمیر دندان است كه وجود یك پانل خورشیدی در دسته شان، واكنش را تسریع می ‌كند. شركت شیكن اوزاكای ژاپن، تولید‌كننده مسواك بدون خمیر دندان، پشتیبانی تحقیقات دكتر كومی یاما را بر عهده دارد. دكتر كومی یاما معتقد است كه این مسواك، تعداد باكتری‌های دهان را كم می‌ كند. وی می ‌گوید: "ما می‌ توانیم اثبات كنیم كه این محصول خاصیت باكتری‌كشی دارد."
شركت تولید‌كننده این مسواك می‌ گوید هسته دی اكسید تیتانیومی مسواك، هرگز خاصیت خود را از دست نمی ‌دهد، اما سر مسواك باید پس از مدتی تعویض شود، چرا كه موهای نایلونی برس مسواك از شكل می ‌افتند. این شركت، برای مسواك خود سرهای یدكی هم تولید كرده است.

نوع دوم مسواك‌های تیتانیوم دار


اما نوع دوم مسواك‌های تیتانیوم دار، برای حل همین مشكل طراحی شده است. موهای برس این مسواك عمری طولانی دارند.
دكتر دین رابینسون، یك دندانپزشك در آریزونا، این مسواك را اختراع كرده و می ‌گوید:
"مسواك‌هایی كه برس نایلونی دارند، در عرض 3 ماه اول استفاده، 30 درصد كارایی خود را كه همان قابلیت تمیز كردن جرم هاست، از دست می ‌دهند." مسواك‌های جدید قرار است 4 - 3 سال عمر كنند.
دكتر رابینسون، نوعی روش اتوماتیك برای تمیز كردن بین دندان‌ها با آب، به جای نخ دنداناختراع كرده است. او در اصل این كار را با یك رشته نازك از آلیاژ تیتانیوم آزمایش كرده و دریافته بود این رشته تا حد شگفت انگیزی انعطاف پذیر است. او كشف كرد كه اگر بتوان این رشته‌ها را تا حد امكان ظریف ساخت، می ‌توان از آنها، موهایی بسیار عالی برای برس مسواك تولید كرد.
دكتر رابینسون می ‌گوید: رشته‌های نایلونی به خوبی خم می ‌شوند، ولی به ‌طور كامل سر جای اولشان بر نمی‌ گردند و خاصیت فنری اندكی دارند. بنابر این شخص مجبور است برای فرو بردن رشته‌ها به داخل فضای میان لثه و دندان و نیز فضای بین دندان‌ها، دستش را كلی كش و قوس بدهد! در مقابل، رشته‌های تیتانیومی مسواك جدید، شكل و كارایی خود را از دست نمی‌ دهند.
شخص به آرامی نوك رشته‌های مسواك را، كه از موی گربه هم نرم تر و در عین حال استوار هستند، حركت می ‌دهد و رشته‌ها به زیر خط میان لثه و دندان و در میان عمیق‌ترین شكاف‌های دندان‌ها رسوخ می ‌كنند.
دكتر رابینسون می ‌گوید: رشته‌های تیتانیوم شكلشان را از دست نمی ‌دهند، اما ممكن است بشكنند، یا بیفتند كه در این صورت مسواك دیگر قابل استفاده نخواهد بود. وی می ‌افزاید به محض آن كه تكنیك وصل كردن رشته‌های تیتانیوم به سر مسواك، تكامل یابد، این مسواك در دسترس مردم قرار خواهد گرفت.
اما آیا تمیز كردن دندان‌ها با فلز، به همان اندازه كه به ‌نظر می ‌رسد ترسناك است؟ دكتر رابینسون می ‌گوید: این رشته‌ها اصلاً خشن نیستند. یكی از كارشناسانی كه محصولات دندانپزشكی را مورد آزمایش قرار می‌ دهد نیز می ‌گوید: "در یك ارزیابی مستقل، مشخص شد كه سایندگی برس این مسواك از رشته‌های نایلونی مسواك‌های معمولی بیشتر نیست."


برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
20-04-2008, 16:15
پسربچه كانادايى ركورددار بزرگترين دندان دنيا شد [ October 12, 2005 ]
يك پسربچه ۹ ساله كانادايى، ركورددار بزرگترين دندان انسان در دنيا شد. به گزارش ايسنا، «مارك هنرى» ۹ ساله كه دندانى به عرض ۱‎/۲ و طول ۲‎/۲۸ داشت، پس از مشاوره با دندان پزشك، از آنجا كه دندان او مانع رشد ديگر دندان هايش شده بود، مجبور به كشيدن اين دندان عظيم الجثه شد. وى بدين ترتيب موفق شد، ركورد بزرگترين دندان دنيا را به نام خود در كتاب ركورد جهانى «گينس» ثبت كند. گفتنى است، ركورد پيشين بزرگترين دندان دنيا، دندانى به عرض ۰‎/۸۲ ميلى متر بوده است.


دنداني كه گفته مي شود به ناپلئون بناپارت تعلق داشته در لندن حراج شد و انتظار مي رود به 14100 دلار فروخته شود. به گزارش خبرگزاري فرانسه ، اين دندان ناپلئون در سال 1817 هنگامي كه وي در جزيره انگليسي سنت هلن ، در جنوب اقيانوس اطلس تبعيد بود ، كشيده شده است. ناپلئون در سال 1815 كه در نبرد واترلو از انگليسي ها شكست خورد به اين سرنوشت دچار شد. يك محقق گفت وضع جسمي ناپلئون در زمان مرگش در سال 1821 افتضاح بود لثه اش نرم بود و براحتي خونريزي مي كرد و دندانهايش لق بودند. گفته مي شود دنداني كه حراج شد توسط پزشك او يعني «باري اوميرا» كشيده و سپس به ژنرال فرانسيس ماسروني از نزديكان ناپلئون داده شد. دندان ، نسل ها در اختيار خانواده ژنرال قرار داشت و در سال 1956 به دست مالك كنوني آن افتاد.دندان ناپلئون روز 10 نوامبر (19 آبان1384) حراج شد. [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

totia kh
23-04-2008, 10:53
دندان‌ها در اولين مرحله گوارش، کلام و صوت و ساختمان اسکلت صورت نقش اساسي دارند و براي انجام دادن اين سه وظيفه لازم است شکل و نظم خاصي از نظر ترتيب داشته باشند. شکل و عمل دندان‌ها با هم ارتباط داشته و تاثير بسياري بر سلامت انسان دارد. رويش، استحکام و فرم صحيح دندان‌ها اغلب تابع وراثت، سلامت جسماني و تغذيه مناسب است. اولين قدم براي سلامت دندان‌ها، پيشگيري از بروز بيماري و درمان دندان‌ها در مراحل اوليه است. هر فردي در طول زندگي خود دو سري دندان دارد: دندان‌هاي شيري و دايمي. و اما بعد:

دندان‌هاي شيري
دندان‌هاي شيري از سن شش ماهگي تا سه سالگي در دهان رويش مي‌يابد. تعداد دندان‌هاي شيري 20 عدد است. از سن 6 تا 12 سالگي به مرور اين دندان‌ها مي‌افتند و به جاي آنها دندان‌هاي دايمي رويش مي‌يابند و تا پايان عمر در دهان باقي مي‌مانند. در صورت بي‌توجهي والدين و رعايت نکردن بهداشت، دندان‌هاي شيري به زودي پوسيدگي پيدا کرده و در خيلي از موارد پوسيدگي به قدري پيشرفته مي‌شود که بايد دندان کشيده شود. از دندان‌هاي شيري بايد مراقبت زيادي کرد زيرا اين دندان‌ها در رشد و رفتار کودک، تلفظ کلمات، حفظ فضا براي رويش دندان‌هاي دايمي و عمل تغذيه نقش عمده‌اي دارند. همچنين سبب رويش منظم دندان‌هاي دايمي در فک‌ها مي‌شوند. در تمام مراحل تکامل و رويش دندان‌ها، اغلب دخترها از پسرها جلوتر بوده و گاهي اوقات دو تا چهار ماه جلوتر از پسرها هستند. تعداد دندان‌هاي شيري در هر نيم فک پنج عدد است.

از وظايف مهم و اختصاصي دندان‌هاي شيري، موارد زير را مي‌توان نام برد:

- نقش اساسي در جويدن، تغذيه و سلامت عمومي

- حفظ زيبايي، تلفظ صحيح کلمات و کمک به سلامت روحي و رواني کودک

- حفظ فضاي لازم براي رويش دندان‌هاي دايمي و در نهايت، جلوگيري از به هم ريختگي دندان‌ها و کاهش نياز به درمان‌هاي ارتودنسي
دندان‌هاي دايمي

يکي از دلايل مهم کج بودن دندان‌هاي دايمي، از دست رفتن زود هنگام دندان‌هاي شيري است. در نهايت، پوسيدگي دندان‌هاي شيري موجب آسيب ديدن جوانه دندان‌هاي دايمي مي‌شود. دندان‌هاي دايمي از سن شش سالگي ظاهر مي‌شوند سپس تا سن 12 سالگي به تدريج دندان‌هاي شيري با دندان‌هاي دايمي تعويض مي‌شوند. کودک در اين سن 28 دندان دارد. دندان‌هاي عقل 4 عدد است که از سن 18 سالگي به بعد عقب دندان‌هاي آسياي بزرگ رشد مي‌کند. اولين دندان‌هاي دايمي، نخستين آسياي بزرگ و دندان شماره 6 است که در سن شش سالگي روي قوس فکي، پشت دندان‌هاي شيري رويش مي‌يابد. پيش از رويش اين دندان هيچ دندان شيري نمي‌افتد و به همين دليل، والدين تصور مي‌کنند که اين دندان شيري است.
عوامل پوسيدگي‌زا
1) رعايت نکردن بهداشت دهان و دندان
استفاده نکردن از مسواک و نخ دندان در زمان مناسب به تشکيل لايه ميکروبي منجر مي‌شود. دو تا پنج دقيقه بعد از استفاده از مواد قندي و غذا، اسيدهاي مخرب ناشي از فعاليت ميکروب‌هاي موجود در لايه ميکروبي توليد شده و به مدت 20 دقيقه الي 1 ساعت در دهان باقي مي‌مانند. اسيد توليد شده ميناي دندان را تخريب و به شروع پوسيدگي منجر مي‌شود.
2) مصرف نامناسب مواد قندي

- استفاده از مواد قندي چسبناک (مانند شکلات‌ها، تافي‌ها، آدامس‌هاو...) اين مواد به علت خاصيت چسبندگي به دندان‌ها مدت زيادي در دهان باقي مي‌مانند.

- بالا بودن ميزان مصرف مواد قندي بالا تعداد دفعات مصرف مواد قندي به ويژه (در ميان وعده‌هاي اصلي غذا) اين نکته بسيار حايز اهميت است و بايد بسيار تاکيد کرد که مواد قندي در طول روز و يک وعده مصرف شوند و از تدريجي خوردن‌ آنها در طول روز خودداري شود. بنابراين ميکروب‌هاي موجود در دهان مواد قندي غذا را به اسيد تبديل کرده و اين اسيد سطح خارجي دندان را در خود حل و حفره‌اي ايجاد مي‌کند که پوسيدگي نام دارد.

پوسيدگي دندان شايع‌ترين بيماري بشر بوده و 98 درصد افراد به آن مبتلا هستند.
علايم پوسيدگي

پوسيدگي‌هاي دنداني را مي‌توان از طريق علايم زير شناخت:

- روي دندان‌ها لکه‌هاي سفيد يا قهوه‌اي ظاهر مي‌شود که بعدها تبديل به پوسيدگي مي‌شود.

- دندان‌ها در مقابل شيريني و آب سرد و گرم حساس مي‌شوند.

- هنگام جويدن غذا درد احساس مي‌شود.

- غذا ميان دندان‌ها گير مي‌کند. ميان دو دندان که مبتلا به پوسيدگي شده‌اند، بقاياي غذا ديده مي‌شود.

- روي لثه آماس يا جوش که در محل خروج چرک است، مشاهده مي‌شود.

- در دهان يا صورت درد يا تورم مشاهده مي‌شود.

راه‌هاي پيشگيري از پوسيدگي
• تغذيه صحيح: استفاده از مواد قندي مورد نياز بدن همراه وعده‌هاي اصلي غذايي و اجتناب از خوردن مواد قندي در ميان وعده‌هاي غذايي. مصرف شير و لبنيات و مواد غذايي حاوي فلورايد مانند ماهي و چاي و... استفاده از ميوه و سبزي‌هاي تازه در ميان وعده‌هاي غذايي مانند هويج و کاهو.

• استفاده از فلورايد: براي پيشگيري از پوسيدگي دندان‌هاي اطفال، تنها کاهش مواد قندي به عنوان مهم‌ترين عامل کافي نيست بلکه کاربرد فلورايد از اهميت زيادي برخوردار است. اضافه کردن فلورايد به آب آشاميدني به نسبت يک در يک ميليون در حدود 50 تا 60 درصد از ميزان پوسيدگي دندان را کاهش مي‌دهد. ترکيبات فلورايد ضمن داشتن يک اثر ضدميکروبي در شکل‌گيري و استحکام ميناي دندان‌ها هم تاثير دارد. محصولات گوناگون فلورايد عبارتند از: دهان‌شويه سديم فلورايد، ژل فلورايد که اين ژل حاوي غلظت بيشتري از فلورايد است و به همين دليل بايد در مطب به وسيله دندانپزشکان استفاده شود و خميردندان‌هاي حاوي فلورايد در مناطقي که آب آشاميدني به اندازه لازم فلورايد دارد، استفاده از خميردندان‌هاي حاوي فلورايد کافي است.

• فيشورسيلانت (مسدود کردن شيارهاي دندان): سطح جويده دندان‌هاي آسياي بزرگ در ابتداي رويش داراي شيارهاي خيلي عميق هستند. براي جلوگيري از تجمع مواد غذايي و شروع پوسيدگي در اين نقاط، دندان‌پزشک با استفاده از مواد مخصوص اين شيارها را پر و کم عمق مي‌کند تا موهاي مسواک به راحتي بتوانند اين شيارها را تميز کنند. فيشورسيلانت براي دندان‌هاي 6 بسيار مفيد است.

• براي مسواک زدن به موارد زير توجه کنيد:

1) استفاده از مسواک، موثرترين و عملي‌ترين روش حذف پلاک ميکروبي است و حتي بدون خميردندان هم مي‌توان مسواک کرد.

2) براي هر مرتبه شستشو به اندازه يک نخود از خميردندان حاوي فلورايد را در موهاي مسواک فرو ببريد.

3) براي اينکه تمام دندان‌ها مسواک شوند، بهتر است هميشه به يک ترتيب مسواک بزنيد. براي مثال، اول فک بالا از راست به چپ و بعد فک پايين از چپ به راست.

4) دندان‌هاي فک بالا را با حرکت مسواک از مجاور لثه به سمت پايين تميز کنيد.

5) با عمودي گرفتن مسواک و حرکت آن از بالا به پايين سطح داخلي دندان‌هاي جلو را مسواک کنيد.

6) سطوح جونده دندان‌هاي بالا را با عقب و جلو بردن مسواک تميز کنيد.

7) دندان‌هاي فک پايين را با حرکت مسواک از مجاور لثه به سمت بالا بشوييد.

8) پشت دندان‌هاي جلو را با عمودي گرفتن مسواک و حرکت آن از پايين به بالا تميز کنيد.

9) سطوح جونده دندان‌هاي پايين مانند فک بالا را به عقب و جلو بردن مسواک تميز کنيد.

10) هر نوبت مسواک زدن بايد حداقل چهار دقيقه به طول انجامد.
11) هر شب پيش از خواب و هر روز صبح پس از صبحانه بايد دندان‌ها را مسواک زد.
مراجعه به دندانپزشک: مراجعه به دندانپزشک حداقل هر شش ماه يک بار ضروري است، هر چند هيچ نشانه‌اي از مشکلات دنداني و لثه‌اي وجود نداشته باشد. تشخيص زودهنگام پوسيدگي با استفاده از نور کافي در راديوگرافي در مطب دندانپزشکي و درمان به موقع پوسيدگي‌ها خود عامل پيشگيري موثري است و مانع از مشکلات شديد بعدي خواهد شد. سلامت دندان‌ها در سلامت ساير قسمت‌هاي بدن موثر است.
استفاده از نخ دندان: باتوجه به اينکه با هر روش که مسواک زده شود قسمت‌هايي از فواصل ميان دندان‌ها پاک نخواهد شد، لازم است که ميان دندان‌ها را با نخ دنداني پاک و تميز کرد. اگر شيار لثه به وسيله نخ دنداني به خوبي تميز نشود، تجمع پلاک‌ها سبب تحريک لثه مي‌شود و در اين حالت رنگ لثه از حالت صورتي رنگ و طبيعي خود خارج شده و به قرمز متمايل مي‌شود. نماي لثه سالم که شبيه به پوست پرتقال است و داراي فرورفتگي‌هاي ريزي است تغيير پيدا مي‌کند و در هنگام مسواک زدن با کوچک‌ترين ضربه دچار خون‌ريزي مي‌شود.
استفاده از مواد غذايي متعادل و سالم به خصوص ويتامين c: ويتامين c مقاومت شخص را در مقابل بيماري لثه افزايش مي‌دهد.

کشيدن دندان‌هاي شيري

به‌طور کلي، رويش صحيح دندان‌هاي دايمي ارتباط نزديکي با حفظ دندان‌هاي شيري تا سن طبيعي افتادن آنها دارد. به طوري که هر گاه دندان‌هاي شيري زودتر از زمان طبيعي کشيده شوند يا آنکه بيشتر از مدت زمان لازم در دهان باقي بمانند ممکن است رويش دندان‌هاي دايمي زيرين دچار اشکال شود. به عنوان مثال، دندان‌هاي آسياي کوچک بايد تا سن 10 تا 12 سالگي به طور سالم در دهان باقي بمانند و سپس با لق شدن آنها دندان‌هاي دايمي به جاي آنها رويش يابند. اگر اين دندان‌ها زودتر از موقع از دست بروند، دندان‌هاي مجاور به سمت محل خالي دندان کشيده شده و حرکت کرده و فضاي موجود را تنگ‌تر مي‌کنند، بنابراين رويش دندان‌هاي دايمي دچار اشکال مي‌شود.
متاسفانه بسياري از پدر و مادرها فکر مي‌کنند که زود خراب شدن دندان‌هاي شيري و کشيده شدن آنها مهم نيست چرا که دندان‌هاي دايمي به جاي آنها خواهد روييد. به اين ترتيب، با مراقبت نکردن سبب پوسيدگي زودرس و از دست رفتن آنها مي‌شوند که نتيجه آنها رويش نا به جا و يا رويش نيافتن دندان‌هاي دايمي زيرين است.

شرايط مسواک

• موهاي مسواک خيلي نرم يا خيلي سفت نباشد. بهتر است از مسواک نوع متوسط استفاده کنيد.

• مسواک خوب بايد موهاي صاف و يکنواخت داشته باشد. چنانچه موهاي مسواک از حساسيت اوليه خارج شدند، بايد آن را عوض کرد.

• پس از مسواک زدن مسواک را با آب بشوييد تا بقاياي خميردندان و موادغذايي داخل آن نماند.

• هرچند وقت يک‌بار، مسواک را عوض کنيد. مسواکي که موهاي آن خميده يا نامنظم شده و يا رنگ آن تغيير کرده باشد، مناسب نيست.

• اغلب از يک مسواک بيشتر از سه يا چهار ماه استفاده نکنيد.
• از نمک خشک يا جوش‌شيرين براي مسواک کردن يا شستن دندان‌ها با انگشت استفاده نکنيد. اين مواد خشک سبب ساييدگي دندان‌ها مي‌شود.
• پس از مسواک زدن لثه‌هاي خود را با انگشت ماساژ دهيد.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

totia kh
23-04-2008, 10:56
يکي از معيارهاي اصلي براي سنجش سلامت افراد يک جامعه، سلامت دهان و دندان آنها است. نوع تغذيه و رژيم غذايي نقش مهمي در پيشگيري از پوسيدگي دندان دارد. غذاهاي مصرفي در طول دوره تشکيل دندان‌هاي دايمي مي‌تواند مقاومت و حساسيت دندان را در مقابل تخريب اسيدي تغيير دهد. عوامل تغذيه‌اي، نوع تغذيه (غذاي مصرفي)، بافت و شکل فيزيکي مواد غذايي، دفعات و نحوه مصرف، زمان پاک شدن دندان‌ها از غذاهايي که موجب پوسيدگي مي‌شوند، همگي در تخريب اسيدي دندان موثرند. تحقيقات نشان مي‌دهد که پوسيدگي دندان در کودکاني که از شيريني‌ها به خصوص در ميان وعده‌هاي غذايي بيشتر استفاده مي‌کردند، بيشتر است. اغلب باکتري‌هاي موجود در دهان، از قندهاي موجود در مواد غذايي تغذيه کرده و آنها را تبديل به اسيد مي‌کنند. اين اسيد ميناي دندان را مي‌سايد و به اين ترتيب اولين مرحله پوسيدگي شروع مي‌شود، چربي‌ها و پروتئين‌ها (ماند ماهي و پنير، مغز دانه‌ها) نه تنها موجب پوسيدگي دندان نمي‌شوند بلکه خاصيت محافظتي نيز دارند. فلوئور، فسفات، ويتامين B نيز همين نقش را دارند. نشاسته‌ها در صورتي که همراه با قند مصرف شوند. براي مثال به صورت نان‌هاي شيرين ايجاد پوسيدگي مي‌کنند. اهميت ايجاد پوسيدگي قندها در مقدار مصرف آن نيست، بلکه به مدت زماني که با دندان در تماس هستند، بستگي دارد. قند ميوه‌ها به صورت فروکتوز و گلوکز بوده و خاصيت پوسيدگي‌زايي دارد ولي اگر به صورت رقيق شده مصرف شود و مدت زمان کمتري روي سطح دندان باقي بماند، نقش کمي در ايجاد پوسيدگي خواهد داشت. البته ميوه‌ها داراي فيبر غذايي بوده و موجب استحکام لثه‌ها و افزايش بزاق دهان نيز مي‌شوند.


به نظر مي‌رسد که غذاهاي ميان‌وعده‌اي بيش از مصرف غذا در وعده‌هاي اصلي، دندان‌ها را در معرض مواد پوسيدگي‌زا قرار مي‌‌دهد. زيرا غذاهاي ميان وعده‌اي شيرين، دفعات مجاور شدن باکتري‌ها را در مقابل مواد قندي بيشتر کرده و موجب افزايش توليد اسيد مي‌شود که در نتيجه احتمال ايجاد پوسيدگي را افزايش مي‌دهد. به طور کلي گروه سني 12 ساله، از نظر دندان آسيب‌پذير هستند زيرا در اين سن دندان‌هاي دايمي تازه روييده و حساس‌تر هستند. بنابراين اگر والدين و مسوولان مدارس در مورد تغذيه صحيح و مواد پوسيدگي‌زا آگاهي کافي نداشته باشند و به عادات غلط غذاهاي ميان‌وعده‌اي و رعايت نکردن بهداشت ادامه دهند، تعداد موارد پوسيدگي دندان و هزينه‌هاي سنگين دندانپزشکي افزايش پيدا خواهد کرد. تصحيح عادات غذايي به خصوص در ميان‌وعده‌ها مهم‌ترين عامل پيشگيري از پوسيدگي دندان است، از بعد تغذيه‌اي براي نيل به اين هدف رعايت نکات ذيل لازم است: استفاده از غذاهايي مانند پنير، نان، ميوه‌ها، سبزي‌ها در ميان‌وعده و استفاده از غذاهايي که نقش محافظتي دارند. بعد از مصرف غذاهاي کربوهيدراته قابل تخمير، در ميان‌وعده‌ها مانند مغز دانه‌ها. بنابراين براي تغيير و اصلاح عادات غذايي ميان‌وعده‌اي، بايد آموزش‌هاي مناسب و کافي براي دانش‌آموزان و والدين آنها توسط افراد متخصص و يا آموزش ديده ارايه شود. اين نکته ضروري است که اهميت تغذيه صحيح، در کنار رعايت بهداشت دهان و دندان معني پيدا مي‌کند.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

reza2pars
27-04-2008, 21:26
این متن از زبان نویسنده نوشته شده:
دندان های خود را با توت فرنگی سفید کنید!

می توان کتمان کرد که قهوه اعتیاد آور است و من مدت های طولانی است که درگیر این اعتیاد شده ام، جدای از کلیه ی مزایایی که قهوه دارد و اینکه خیلی تر و تمیز می شود بر اساس این دستورالعمل با آن دوپینگ کرد، بزرگترین مشکلی که مصرف قهوه برای هر کسی ایجاد می کند لکه هایی است که در طولانی مدت روی دندان ها شکل می گیرند. اگر سیگار هم بکشید که دیگر هیچ(!) اوضاع چند ده برابر بدتر می شود. برای یک نفر مثل من که اعتیاد سنگینی به قهوه دارد شاید 6 ماه یکبار جرم گیری دندهایش هم کم باشد و این خمیر دندانهای سفید کننده و محلول های مشابه هم چندان جواب نمی دهند. (باید یک قهوه خور یا سیگاری اساسی باشید تا بدانید چه میگویم)

اما دیروز در سایت Health.com راه حل جالبی برای این قضیه توصیه شده بود، این سایت توصیه کرده است توت فرنگی تازه و رسیده را با نصف قاشق چایخوری بکینگ پودر مخلوط نمائید و سپس از آن برای سفید کردن دندان های خود استفاده کنید. راز این ترکیب یا بهتر بگوئیم حاصلش اسید مالیک است که پاک کننده ی بسیار قوی می باشد برای لکه های حاصل از سیگار و قهوه بر روی دندان ها و از طرفی خاصیت سفید کنندگی دارد. همچنین در Health.com توصیه شده است بیش از حد معمول از این روش بهره برداری نکنید چون ممکن است به مینای دندان های خود صدمه وارد کنید. قدر مسلم این روش مثل جرم گیری در زیر دست یک دندانپزشک نیست ولی ارزان است و به صورت مقطعی جواب خواهد داد، باید اولین فرصت امتحانش کنم ^_^.

منبع:
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

آرسـام
14-05-2008, 14:40
مسواک زدن صحيح از ارکان اصلی مقوله بهداشت دهان و دندان ميباشد ....کمتر کسی را ميشود يافت که در طی شبانه روز مسواک نزند ولی چيزی که کمتر بدان توجه ميشود نحوه صحيح مسواک زدن ميباشد .... به طوری که در اکثر موارد مسواک زدن با مسواک نزدن زياد تفاوتی نميکند .... يادگيری مسواک صحيح زدن کمک شايانی در امر بهداشت دهان و دندان خواهد داشت هر چند که آموزش صحيح مسواک زدن حضوری بهتر است ولی خوب با توجه به امکانات محدود تصويری و نوشتاری سعی ميکنم که به طور عملی به اين مقوله بپردازم ..... بريم سر اصل مطلب ....
هدف اصلی از مسواک زدن را اگر بدانيم کمک بزرگی در عملکرد ما خواهد گذاشت .... هدف اصلی يک مسواک زدن صحيح پاک کردن کليه مواد غذائی همراه با مواد رسوبی مختلف و ميکروارگانيسم هائی که به طور طبيعی بر روی کليه سطوح دندان جايگزين شده اند ميباشد مسواک زدن وقتی تکميل خواهد شد که مجاورات دندان با لثه و سطح زبان را نيز مورد توجه قرار داد. پس به طور کلی سه نوع مواد است که در لا بلای شيار های دندان ..... بين دندانها و.... بين دندانها و لثه رسوب ميکنند :

مواد غذائی که در طی روز مصرف ميشود
پرو تئينهای بزاق و موادی که در طی شبانه روز براثر تجزيه مواد غذائی در محيط دهان توسط آنزيم ها و ميکروبهای موجود در دهان بوجود ميآيد
ميکروبهائی که به طور طبيعی در محيط دهان وجود دارد هدف اصلی مسواک زدن پاک کردن کليه اين مواد از سطوح مختلف دندانی است .حال میپردازيم به روش مسواک زدن :
قبل از شروع مسواک زدن بايد از تميز و سالم بودن مسواک خود مطمئن بود که در مقاله ای ديگر شرايط يک مسواک خوب را توضيح خواهم داد.... خمير دندان به مقدار کافی بر روی سطح مسواک ميگذاريم سپس دهان را با آب خيس ميکنيم تا خمير دندان خوب کف کند .... سپس اول از سطح جونده دندانها شروع ميکنيم به طوری که با حرکت رفت و برگشتی در روی سطح جونده خمير دندان بخوبی کف ميکند و شيار های موجود بر روی دندان تميز ميشود .... سطوح جونده در هر فک در دو رديف سمت چپ و راست قرار دارد که از يک سمت فک پائيين شروع کرده و به سمت ديگر رفته و سپس همينطور برای فک بالا اقدام ميکنيم .... تميز کردن سطوح جونده مشکل خواصی ندارد و اگر دقت شود و وقت کافی گذاشته شود بخوبی تميز ميشود .... سپس ميرويم سراغ بين دندانها که اين کار بدون استفاده از کمک نخ دندان امکانپذير نيست که در قسمت نحوه صحيح استفاده از نخ دندان توضيح داده ام .... بعد از تميز شدن بين دندانها ميرويم سراغ مجاورات دندان با لثه که به نظر من مهمترين قسمت اموزش مسواک زدن درک نحوه تميز کردن اين ناحيه ميباشد و اکثرا به اين قسمت مردم کمتر توجه داشته و مشکل اصلی در رعايت بهداشت هم در تميز کردن اين ناحيه ميباشد لذا اين قسمت بيشتر توضيح داده ميشود


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به اين تصوير دقت کنيد..... حاشيه بين لثه و دندان به صورتی است که شکل آناتوميکی آن فضاهای متعددی را ايجاد ميکند که در يک برسی سه بعدی ميشود فهميد که در هرسه بعد دارای فضاهائی است که دسترسی مسواک به اين نواحی مشکل ميباشد اين تصوير را به خاطر بسپاريد تا دوباره برميگرديم ....


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
اين تصوير را ميبينيد .... به طور معمول ما مسواک را به صورت به صورت رفت و برگشتی در سطوح طرفی دندانها حرکت ميدهيم که اين اشتباه است و اولا در دراز مدت باعث سايش در روی دندان در مجاورات لثه ميشود و در ضمن با پريدن پرز های مسواک از روی بر جستگی يک دندان بر روی برجستگی دندان مجاور عملا بين دندانها خوب تميز نميشود......خوب پس چه کار بايد بکنيم ؟..... قبلا پيشنهاد ميکردند که به جای اينکه حرکت رفت و برگشتی مسواک بر روی سطوح کناری دندان به سمت جلو و عقب باشد اين حرکت به صورت بالا و پائين باشد .... يعنی مسواک را از سمت لثه به طرف بالا حرکت داده و مسواک بزنيم ...... اين نيز جوابگوی ما نخواهد بود علت هم اين است که باز حاشيه مجاور بين لثه و دندان تميز نخواهد شد ..... چرا ؟ خوب به عکس قبلی برگرديد ..... خود لثه يک برجستگی دارد که هر چه به سمت دندان پيش برويم فرورفتگی ايجاد شده و به دندان ختم ميشود ..... سپس دندان نيز يک قوسی دارد و در وسط هايش به حد اکثر بر جستگی ميرسد .... خوب در صورت کشيدن پرز مسواک از پائین به بالا و بر عکس اين پرز ها از روی برجستگی لثه پريده و بروی برجستگی دندان قرار ميگيرد و عملا اين حاشيه بين دندان ولثه تميز نميشود .... نميدونم دقت کرديد که چی دارم ميگم ...؟!خوب چه کار بايد کرد ....


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
به اين تصوير دقت کنيد و خوب گوش کنيد به ادامه مبحث؟!..... مسواک را با يک زاويه ۴۵ درجه نسبت به محور طولی دندان بر روی شيار لثه و دندان قرار ميدهيم و مقداری فشار ميدهيم به سمت پائين تا پرز های مسواک کاملا بين لثه و دندان و همچنين بين دندانها فرو رود ..... مانند شکل .... بعد با يک حرکت لرزشی مناسب و با دامنه کم مسواک را به سمت بالا حرکت ميدهيم اين حرکت لرزشی محدود بايد سه چهار دفعه تکرار شود تا کليه سطوح غير قابل دسترس برای مسواک تميز گردد....


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
برای سطوح داخلی دندانها نيز به اين طريق عمل ميکنيم ..... تصوير به خوبی گويا ميباشد


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]
برای سطوحی از دندان که در قوس فک قرار دارند بايد با مانور مناسب و چرخاندن جهت مسواک دسترسی به نواحی که توضيح دادم را فراهم سازيم ..... به طوری که هر چه از ناحيه دندانهای عقب فک به سمت جلو پيش ميرويم جهت مسواک را هم تغيير ميدهيم به طوری که در دندانهای جلو کاملا از از پرز های جلوئی مسواک برای تميز کردن استفاده ميکنيم
چند نکته فنی در مسواک زدن

نقاطی که در طی اين مدت مطب داری متوجه شدم که بيمارانم خوب تميز نميکنند عبارتند از ۱- ناحيه دندان عقل که معمولا به علت حالت تهوئی که بهشان دست ميدهد کمتر مسواک ميزنند ... وبه اين علت است که دندانهای عقل با اينکه ديرتر از همه دندانها در ميايد زودتر از بقيه میپوسد ....۲- قسمت هائی که در قوس فکی فرار دارد بخصوص از قسمت داخل به خاطر اينکه مانور دادن در اين نواحی سخت ميباشد يعنی بيمار قسمت دندانهای عقبی را مسواک ميزند و بعد مياد سرغ دندانهای جلوئی و به قوسها فک در ناحيه دندان نيش کمتر توجه ميکند.....۳- سطح روئيه زبان که حتما بايد مسواک کشيده شود که بی توجهی ميشود و لای پرزهای زبان نيز بايد تميز کردد
معمولا موقع مسواک زدن فکرمان جای ديگری است و به همه چيز فکر ميکنيم غير از مسواک زدن ......؟!!!!! آقا و خانم جون من موقع مسواک زدن فکرتون به مسواک زدن باشه نه به بدهی هايتان؟! با حواس جمعی مسواک بزنيد ببينيد که چقدر موثره ....
<LI dir=rtl>متخصصين گفته اند که طول مدت مسواک زدن صحيح بين ۵ الی ۷ دقيقه ميباشد ..... محض رضای خدا يک بار وقت بگيريد ببينيد چقدر فرز هستيد...؟! اگه زيادی فرز هستيد بدونيد که سرخودتون کلاه گذاشتيد؟!
سعی کنيد که بعد از شستن خمير دندان يک بار هم بدون خمير و به قول معروف خشک مسواک بزنيد .... چرایش بمونه برای بعد که دارم از تایپ کردن خسته ميشم ..... بنزينم داره تموم ميشه ...؟! نقل از دندانپزشکی به زبان ساده

دل تنگم
06-06-2008, 01:56
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]



چه کنيم که از بيماري‌هاي لثه‌اي پيشگيري کنيم تا نيازي نباشد براي چنين درمان‌هاي پيشرفته‌اي به متخصصان لثه مراجعه کنيم؟


کليد اصلي براي پيشگيري از بيماري‌هاي لثه‌اي، مسواک زدن و نخ کشيدن مرتب و منظم دندان‌هاست. آنچه بايد به آن توجه کرد، مدت زمان نخ کشيدن و مسواک زدن است.


30 ثانيه قبل از رفتن به رختخواب، تند تند مسواک زدن و نخ کشيدن را هم به صورت نامنظم انجام دادن يا اصلاً از نخ دندان استفاده نکردن، نمي ‌تواند از بيماري‌هاي لثه‌ پيشگيري کند.
مسواک زدن به روش صحيح و نخ کشيدن بايد حداقل 4 تا 5 دقيقه طول بکشد.



5 دقيقه در طول شبانه‌روز براي سلامت دهان و دندان وقت گذاشتن، زمان بسيار اندکي است، ولي سلامت دندان‌ها و لثه‌ها را به بهترين صورت ممکن تضمين مي ‌کند.

نکته ديگر آموختن روش صحيح مسواک زدن و نخ کشيدن است، افراد مي ‌توانند اين روش ها را از دندانپزشکان عمومي در جلساتي که براي معاينه دندان‌هايشان مراجعه مي ‌کنند، بياموزند.

ممكن است بيماري‌هاي لثه‌اي، موجب بيماري ساير اندام‌ها شوند؟

بله، امروزه ثابت شده است که بيماري‌هاي لثه مي ‌توانند موجب بروز بيماري در بافت‌هاي ديگر بدن شوند. مثلاً اگر خانم‌هاي باردار مبتلا به بيماري‌هاي لثه‌اي پيشرفته شوند، ممکن است دچار زايمان زودرس شوند و نوزاد نارس به دنيا آورند.

به همين دليل از خانم هاي باردار خواسته مي‌ شود در طول بارداري، چندين بار براي معاينه لثه‌ها و دندان‌هايشان به دندانپزشک مراجعه کنند تا با يک جرم‌گيري ساده از تبديل يک بيماري لثه‌اي خفيف به بيماري‌ پيشرفته پيشگيري شود. همچنين وجود بيماري لثه مي‌ تواند موجب تشديد بيماري قلبي در مبتلايان به آن شود.

آيا عكس اين قضيه هم صادق است؟

بله، مطالعات نشان مي ‌دهد ميزان بروز بيماري‌هاي لثه‌اي در افرادي که بيماري قلبي دارند بيش از ساير افراد است. چون منشأ بيماري‌هاي لثه‌اي و برخي از بيماري‌هاي قلبي، هر دو عفوني است، مثلاً بيماري دريچه‌هاي قلب يکي از بيماري‌هاي قلبي است که در اثر عفونت دريچه‌ها با ميکروب‌هاي بيماري‌زا ايجاد مي ‌شود. حالا اگر کسي بيماري لثه‌اي داشته باشد، ميکروب‌ها مي‌ توانند خود را از طريق خون به قلب رسانده و آغازگر بيماري‌هاي عفوني بافت‌ قلب باشند.

آيا روش زندگي، مي ‌تواند ‌شانس ابتلا افراد به بيماري‌هاي لثه‌اي را بالا ببرد؟

صد درصد همين گونه است. براي ابتلا به بيماري‌هاي لثه‌اي يک سري عوامل خطرساز (Risk Factor) وجود دارد که اگر در زندگي روزمره افراد وجود داشته باشند، بيش از ديگران در خطر ابتلا به بيماري‌هاي لثه‌اي قرار مي‌ گيرند.

يکي از اين عوامل، سيگار کشيدن است كه چون از فعاليت مؤثر عوامل دفاعي در محيط دهان عليه ميکروب‌‌ها جلوگيري مي کند، سرعت تکثير و قدرت بيماري‌زايي ميكروب‌ها را افزايش مي‌ دهد. همچنين تغييرات هورموني كه در دوران بلوغ، حاملگي و شير‌دهي در بدن روي مي ‌دهند نيز شانس ابتلا به بيماري‌هاي لثه‌اي را افزايش مي ‌دهند.

لثه‌هاي بسياري از افراد مسن، به ويژه در بخش‌ جلويي تحليل مي ‌رود، چه درماني براي آن پيشنهاد مي‌ کنيد؟

در درجه اول بايد علت تحليل لثه مشخص گردد و بر اساس آن، از شيوه ي درماني صحيح استفاده شود. يکي از علت‌هاي تحليل لثه روش‌ غلط مسواک زدن و وارد کردن نيروي سنگين به لثه‌ها و استفاده از مسواک سخت (Hard) است. در اين موارد تعويض مسواک و تصحيح روش مسواک زدن از تحليل بيشتر لثه پيشگيري مي ‌كند.

در موارد پيشرفته نياز به جراحي و پيوند لثه است که در يک جراحي کوتاه مدت، حدود نيم ساعت، مقداري لثه معمولاً از کام (سقف دهان) برداشته شده و به محلي که لثه‌ها تحليل رفته است پيوند زده مي‌ شود. اين پيوند لثه، لقي دندان‌ها را نيز کاهش مي‌ دهد.


دكتر گلرخ ثريا

دل تنگم
06-06-2008, 02:48
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


همه دوست دارند لبخندي زيبا داشته باشند، ولي داشتن لبخندي زيبا، فقط داشتن يک رديف دندان سفيد در هنگام لبخند زدن نيست.


ديده شدن لثه‌هايي سالم و خوش رنگ نيز يکي ديگر از شاخص‌هاي يک لبخند زيباست؛ شاخصي كه دكتر ركن، رئيس‌هيأت ‌مديره انجمن پريودونتيست‌هاي ايران درباره آن صحبت مي ‌كند. با اين متخصص درباره پيشگيري از بيماري‌هاي لثه‌اي به گفت‌وگو نشستيم.


مي‌ گويند بيماري‌هاي لثه، بيماري‌هايي خاموشند، چرا ؟


بيماري‌‌هاي لثه بي‌ سر و صدا و به آرامي پيشرفت مي‌ کنند و چون دردي ايجاد نمي‌ کنند، بيشتر افراد فکر مي ‌کنند چنين بيماري اي ندارند و تا کار از کار نگذرد، به دندانپزشک مراجعه نمي ‌کنند، در حالي‌كه در سنين بالا يعني 60-50 سالگي، حدود 70 درصد افراد به نوعي از بيماري‌هاي لثه‌ مبتلا هستند.


شايع‌ترين نوع بيماري لثه‌اي كه افراد به آن مبتلا مي‌ شوند، كدام است؟


شايع‌ترين بيماري لثه‌اي، همان التهاب لثه است که با خونريزي از لثه آشکار مي ‌شود. خونريزي لثه در بسياري از بيماراني که به مطب دندانپزشکي مراجعه مي کنند، شايع است.

حالا از كجا بفهميم كه به اين بيماري خاموش مبتلا شده‌ايم؟ بيماري‌هاي لثه‌اي علامت‌ مشخصه‌اي هم دارند؟


خونريزي لثه يکي از اولين نشانه‌هاي بيماري‌هاي لثه‌اي است. اين خونريزي مي ‌تواند به صورت خودبه‌خود يا هنگام مسواک زدن يا حتي گاز زدن يک سيب اتفاق بيفتد.


دومين نشانه بيماري‌هاي لثه، تغيير رنگ لثه است.


بوي بد دهان هم از ديگر علايم بيماري‌هاي لثه‌اي به شمار مي‌ آيد.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

تغيير رنگ لثه كه به آن اشاره كرديد به گونه‌اي هست كه به سادگي مشاهده ‌شود؟


بله. کافي است شما جلوي آيينه برويد و نگاهي به رنگ لثه‌هايتان بياندازيد. رنگ لثه سالم صورتي صدفي است. در شروع بيماري‌هاي لثه‌اي، رنگ لثه قرمز رنگ به‌ نظر مي‌ آيد و به تدريج به سمت خاکستري متمايل به سفيد و مات در مي‌ آيد.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

علاوه بر اين، لثه‌ طبيعي نبايد تحليل داشته باشد و به حالت هلالي (دالبوري) به دندان متصل شده باشد. تورم و تغيير قوام لثه‌ها نيز علائمي هشدار دهنده هستند که بايد افراد را به فکر رسيدگي به وضعيت لثه‌هايشان بياندازند.


آقاي دکتر، اصلاً چرا لثه‌ها بيمار مي‌ شوند؟


بيماري‌هاي لثه‌اي منشاء عفوني دارند، يعني مجموعه‌اي از ميکروب‌ها مي ‌توانند لثه‌ها را بيمار کنند. شايد اين ميکروب‌ها در حالت عادي در دهان همه ما وجود داشته باشند، ولي وقتي تعدادشان از ميزان مشخصي‌ بالاتر رفت، قدرت تخريب لثه و بافت‌هاي نگهدارنده دندان را پيدا مي کنند و بيماري‌هاي لثه‌اي آغاز مي ‌شوند.

بنابراين افراد بايد تلاش کنند با مسواک زدن مرتب و نخ‌کشيدن منظم، تعداد ميکروب‌هاي بيماري‌زا براي لثه و بافت‌هاي نگهدارنده دندان را پايين نگه‌ دارند.


شايد تشخيص اينکه لثه‌ها بيمار شده‌اند براي خيلي‌ها دشوار باشد، به ‌نظر شما چند وقت به چند وقت براي چکاپ و معاينه لثه‌ها بايد به متخصص لثه‌ مراجعه کرد؟


توصيه ما اين است که افراد نه فقط به متخصص لثه، بلکه هر 6 ماه يک بار به دندانپزشک عمومي مراجعه کنند تا از سلامت دندان‌ها و لثه‌هايشان مطئن شوند. در اين‌ صورت بيماري‌هاي لثه‌اي نيز تشخيص داده مي ‌شود.


آيا دندانپزشك عمومي مي ‌تواند درمان‌هاي اوليه براي بهبود بيماري‌هاي لثه‌اي را انجام دهد؟


در بسياري موارد اين گونه است، مثلاً التهاب لثه ناشي از وجود جرم که منجر به خونريزي از لثه‌ها يا تحليل آن شده است را مي ‌توان در مطب يک دندانپزشک عمومي با يک جرم‌گيري درمان کرد و لثه‌ها پس از چند هفته به حالت طبيعي خود باز خواهند گشت.


ولي اگر بيماري لثه در مراحل پيشرفته باشد و نياز به درمان‌هاي پيچيده‌تري مثل پيوند لثه، جراحي‌هاي وسيع در لثه‌ها و... باشد، همين دندانپزشک عمومي، بيمار را به يک متخصص لثه ‌ارجاع مي ‌دهد تا اقدامات درماني مناسب براي او انجام گيرد.


به ‌طور كلي متخصص لثه، چه اقدمات درماني به بيماران ارائه مي‌ کند؟


لازمه داشتن سلامت دهان و دندان، داشتن لثه‌ها و بافت‌هاي نگهدارنده دندان سالم است که از دندان‌هاي درون خود به خوبي حمايت کنند.


متخصصان لثه به بيماران کمک مي ‌کنند که از بيماري‌هاي لثه و بافت‌هاي نگهدارنده دندان پيشگيري کرده و بيماري‌هاي اين بافت‌ها را درمان مي ‌کنند.


جرم‌گيري زير لثه، جرم‌گيري بالاي لثه، پيوند لثه، جراحي‌هاي لثه، محکم کردن دندان‌هايي که اندکي لقي دارند(اسپلينت کردن)، تقسيم دندان‌هايي که دچار مشکلاتي شده‌اند به چند بخش و استفاده از آنها پس از روکش کردن به‌ عنوان واحدهايي مستقل، کار گذاشتن ايمپلنت‌هاي دنداني به جاي دندان‌هاي از دست رفته و... از جمله درمان‌هايي است که متخصصين لثه براي بيماران انجام مي ‌دهند.

دل تنگم
06-06-2008, 03:27
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


مشکلات دهان و دندان امروزه یکی از رایج ترین مشکلات مردم در سرتاسر جهان است. البته امروزه با پیشرفت وضعیت بهداشت، میزان فساد و از بین رفتن دندان بسیار کمتر از گذشته است ولی با توجه به نوع تغذیه، عادات غلط و عدم به کارگیری صحیح روش های بهداشتی، معضلات دندان هنوز هم وجود دارد. در اینجا جناب آقای دکتر یزدانی از دندانپزشکان باتجربه کشور و استاد سابق دانشکده دندان پزشکی دانشگاه شهید بهشتی به تعدادی از سؤالات در مورد دهان و دندان پاسخ داده اند:

آیا حتی بدون وجود درد و یا عفونت لثه باید دندان عقل را خارج کرد؟


اگر دندان های عقل مزاحمتی نداشته باشند، احتیاج به درآوردنشان نیست. این مزاحمت می تواند به صورت عفونت، درد و یا در موقع رویش فشار به بقیه دندان ها و نامرتب کردن دندان ها باشد ، اگر این مسائل موجود باشد، باید دندان ها درآورده شوند. ولی اگر در دهان جای کافی برای رویش این دندان باشد و دندان عقل به خوبی رویش پیدا کرده و نیمه نهفته باقی نماند، احتیاجی به درآوردن آن نیست.

چرا با وجود مسواک مرتب و استفاده از نخ دندان باز هم دندان ها دچار پوسیدگی می شوند؟


پوسیدگی دندان 4 عامل احتیاج دارد:

1- باید دندان در دهان باشد تا پوسیدگی ایجاد شود.

2- میکروب باشد.

3- مواد قندی، هر ماده ای که قند باشد یا تبدیل به قند شود مثل نان.

4- زمان.

هر فرد باید دندانی داشته، میکروبی موجود باشد و قندی را مصرف کند و در کنار این موارد باید زمان کافی به میکروب و قند داده شود تا میکروب بتواند قند را تبدیل به اسید کرده و در دندان ایجاد پوسیدگی کند.

هنگامی که ما مسواک می زنیم، زمان را عقب می بریم، یعنی اگر احتیاج است زمانی طول بکشد تا میکروب به طور کافی قندها را مصرف کند و اسید تولید شود، با مسواک زدن ، قند و میکروب از بین می رود و زمان کافی نیزاز این دو گرفته می شود. ولی پوسیدگی دندان نمی تواند بدون این دلایل باشد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


بسیاری از بیماران ابراز می کنند که مسواک می زنیم و نخ نیز مرتب می کشیم ولی باز هم دچار پوسیدگی دندان ها می شویم، حال علت چیست؟


علت ایجاد پوسیدگی در این حالت بدین دلیل است که شاید فرد همیشه مسواک زده ولی در کنار این وضعیت همیشه نیز آدامس بجود و قند دائمی را در داخل دهان داشته باشد و یا فرد ممکن است مرتب نوشابه های گازدار مصرف کند ( در داخل نوشابه هم قند و هم اسید وجود دارد) و یا همچنین خوردن دائم آب نبات، شربت و کلیه چیزهایی که قند دارد.

در هنگام نوشیدن نوشابه با «نی » اگر نی را بین دندان ها قرار دهید میزان پوسیدگی بسیار بیشتر می شود، زیرا در این حالت نوشابه مرتب در کنار دندان ها وجود دارد. نی بهتر است در داخل دهان قرار گیرد.

بهترین نوع تغذیه برای داشتن دندان های خوب چیست؟


باید بدانید تغذیه بعد از سن 12 سالگی نقش زیادی روی تاج دندان ندارد قبل از این سن بهتر است تغذیه حاوی مواد پر از کلسیم و ویتامین باشد. مصرف لبنیات از اهمیت بالایی برخوردار است.

مضرترین چیز برای دندان چیزهای چسبناک است که بر روی دندان باقی می ماند مانند گز و سوهان بچه هایی که دندان هایشان کامل شده باید مادر با استفاده از چیزی مثل پنبه دندان ها را پاک کند.

چرا دندان ها با بالا رفتن سن، شل و لق می شود؟


هیچ دندانی با بالا رفتن سن شـُل نمی شود، با بالا رفتن سن، زمان فراموش کردن مسواک طولانی تر می شود، یعنی هر چه سن فرد بالاتر می رود، عدم رعایت بهداشت اثر بدتری را بر روی بدن می گذارد و به دنبال تجمع جرم ها، دندان ممکن است به وسیله جرم ها از بین برود، ولی کسی که تمام مراقبت ها را انجام دهد دندان های سالم خواهد داشت.


منبع : زن روز

دل تنگم
06-06-2008, 03:36
انسان دو بار در طول زندگي خود صاحب دندان مي‌شود. يكي در سال‌هاي ابتدايي زندگي است كه دندان‌هاي شيري در دهان كودك ظاهر مي‌شود. بعد از 6-7 سال دندان‌هاي شيري كم كم در فرايندي طبيعي مي‌ريزند و دندان‌هاي دائمي در دهان كودك ظاهر مي‌شوند. از دست رفتن دندان‌هاي دائمي به منزله خالي ماندن هميشگي محل شان در حفره دهان خواهد بود.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


اگر هر فردي مراقبت‌هاي ساده بهداشتي دهان و دندان را رعايت كند مطمئنا شانس از بين رفتن دندان‌هايش بسيار كاهش خواهد يافت، اما از آنجا كه اين مراقبت‌ها هرگز به‌طور كامل اجرا نمي‌شوند، دندان‌ها نيز در معرض خطر از دست رفتن قرار دارند.

به‌طور كلي دندان‌ها به دو صورت از دست مي‌روند: يا به‌دنبال فرايندهاي عفوني نظير پوسيدگي و بيماري هاي لثه، و يا به دنبال وارد آمدن صدمه‌اي به دندان‌ها.

به هر حال، دندان‌ها به هر دليلي كه از دست بروند، عملكرد و زيبايي وابسته به آنها با اختلال روبه‌رو مي‌شود.

بنابراين جايگزين كردن دندان‌هاي از دست رفته امري واجب خواهد بود كه توسط پروتزهاي دنداني يا همان دندان‌هاي مصنوعي صورت مي‌گيرد.

به‌طور كلي واژه پروتز به هر شيء خارجي اطلاق مي‌شود كه براي جايگزين كردن بافتي از دست رفته در بدن كار گذاشته مي‌شود. طبعا پروتزهاي دنداني، وظيفه بازسازي ظاهر و عملكرد دندان‌هاي از دست رفته يا به‌شدت تخريب شده را بر عهده دارند.

دكتر عليرضا آشوري

دل تنگم
06-06-2008, 03:38
وقتي دنداني از دست مي‌رود، بر حسب اهميت آن دندان، فرد با مشكلات مختلفي روبرو مي‌شود. اولين مشكل فرد مربوط به فرايند جويدن است. از دست رفتن دندان به‌خصوص دندان‌هاي آسياب بزرگ، جويدن را دچار اختلال مي‌كند.

مشكل ديگر به هم ريختن سازماندهي دندان‌هاست. دندان‌ها در ارتباط با يكديگر و مجموعه آنها در ارتباط با مفصل گيجگاهي فكي و عضلات جونده، ساز و كار بسيار پيچيده‌اي دارند كه به آن (اكلوژن) مي‌گويند. گرچه اين جا مجال پرداختن به اين بحث تخصصي نيست، اما به‌طور اختصار بايد گفت از دست رفتن حتي يك دندان باعث اختلال اكلوژن مي‌شود.

ساده‌ترين نمونه آن از دست رفتن اولين دندان آسياب بزرگ فك پايين به‌دليل پوسيدگي است. در اين حالت دو دندان كناري، يعني دومين دندان آسياي بزرگ وكوچك به‌طرف فضاي خالي ناشي از كشيده شدن آسياب بزرگ منحرف مي‌شوند. در نتيجه تماس بين اين دو دندان با دندان‌هاي فك فوقاني دچار اشكال مي‌شود.

دندان‌هاي فوقاني هم كه دنداني را درفك پايين مقابل خود ندارند، دچار رويش بيش از حد شده و به طرف پايين حركت مي‌كنند. دندان‌هاي جلوتر هم به‌ دليل برهم خوردن تماس ها با دندان‌هاي عقبي دچار درهم ريختگي مي‌شوند. در ادامه مشكلات بافت‌هاي نگهدارنده هم به مشكلات دنداني افزوده مي‌شود كه درمان تمامي آنها پُرهزينه و سخت خواهد بود.

يكي از مهم‌ترين مشكلات به دنبال از دست رفتن دندان‌ها و جايگزين نكردن آنها، تحليل استخوان فك است. اگر فعاليت هر عضوي در بدن متوقف شود، آن عضو به مرور دچار تحليل و فرسودگي مي‌شود.

فعاليت فيزيولوژيك استخوان فك هم به‌دنبال از دست رفتن دندان‌ها مختل شده و استخوان به‌طور برگشت ناپذير دچار تحليل مي‌شود و اگرچاره اي براي اين مشكل انديشيده نشود، امكان انجام درمان هاي عادي پروتز نيز در آينده ميسر نخواهد بود.

مشكل ديگر مرتبط با از دست رفتن دندان‌ها، به‌خصوص دندان‌هاي جلويي، به‌هم خوردن زيبايي فرد است. در اين حالت، فرد حتي ممكن است در جامعه و هنگام شركت در فعاليت‌هاي اجتماعي دچار مشكل شده و به تبع آن با مشكلات روحي و افسردگي مواجه شود.

از دست رفتن دندان‌ها براي بسياري افراد نشانه پيري و از كارافتادگي است كه مي‌تواند همراه با مشكلات روحي براي اين قبيل افراد باشد. صحبت كردن نيز به دنبال از دست رفتن دندان‌هاي جلويي ممكن است دچار اشكال شود.

دکتر آشوری

دل تنگم
06-06-2008, 03:40
بر حسب تعداد يا محل دندان‌هاي از دست رفته يا شدت تخريب دندان‌ها مي‌توان از طرح درمان‌هاي متفاوتي استفاده كرد. به‌طور كلي سه نوع درمان پروتز وجود دارد: متحرك، ثابت و پروتزهاي متكي بر ايمپلنت.

پروتز متحرك همان‌طور كه از نامش پيداست، شامل درمان‌هايي است كه پروتز در آن متحرك بوده و قابل خارج كردن از حفره دهان است. خود پروتزهاي متحرك دو نوع هستند: كامل و پارسيل. پروتز كامل، همان دندان مصنوعي‌هاي معروفي هستند كه به‌دنبال از دست رفتن دندان‌هاي يك يا هر دو فك ساخته مي‌شوند و اغلب افراد مسن از همين دست دندان‌ها استفاده مي‌كنند.

اگر هم فرد تعدادي از دندان‌هاي خود را از دست داده باشد، مي‌توان از پروتزهاي پارسيل استفاده كرد. اين پروتزها كه به پلاك‌هاي متحرك معروف هستند، به وسيله قلاب‌هاي فلزي به دندان‌هاي باقيمانده گير مي‌كنند.

ايراد بسيار بزرگ پروتزهاي متحرك، جدا از بحث متحرك بودن و مشكلات مربوط به آن، عدم جلوگيري از تحليل استخوان باقيمانده است. بنابراين دير يا زود اين پروتزها گير خود را از دست داده و اصطلاحاَ لق مي‌شوند كه نياز به قالب‌گيري و تصحيح دارند. در عين حال اين پروتزها نياز به مراقبت هاي خاصي دارند و شب‌ها بايد حتما از دهان خارج شوند.

نوع ديگري از پروتزهاي متحرك كه در حال حاضر رواج بيشتري در كشور ما پيدا كرده (اوردنچر)است. در اوردنچر ريشه‌هاي قابل نگهداري دندان‌هاي جلويي (عمدتا دندان نيش) درمان ريشه شده و پروتز متحرك كامل، با اتصالات مخصوصي به اين ريشه‌ها متصل مي‌شود. حسن بزرگ اين پروتزها تحليل بسيار كمتر استخوان فك و گير بالاتر آنها در مقايسه با پروتزهاي كامل عادي است.

پروتزهاي ثابت (يا همان روكش‌هاي چيني) رايج‌ترين روش درمان در تمام دنيا براي جايگزين كردن يك يا دو دندان از دست رفته در شرايطي است كه دندان‌هاي كناري در دهان وجود دارند. همچين پروتز ثابت، اصلي‌ترين درمان براي بازسازي دندان‌هاي تخريب شده‌اي است كه امكان انجام درمان‌هاي عادي ترميمي براي‌شان وجود ندارد.

اگر يك يا چند دندان از دست رفته باشند و دندان‌هاي كناري وجود داشته باشند، مي‌توان دندان‌هاي كناري را تراش داده و يك پل (بريج) روي اين پايه‌هاي باقيمانده سوار كرد كه دندان يا دندان‌هاي غايب را جايگزين مي‌كند.

ايراد بزرگ اين درمان تراش خوردن دندان‌هاي سالم است كه بسياري از بيماران به‌همين دليل آن‌را نمي‌پذيرند. اما در بازسازي دندان‌هاي به‌شدت تخريب شده كه اغلب آنها تحت درمان ريشه قرار گرفته اند، ابتدا هسته‌اي شبيه شكل دندان تراش خورده روي دندان ساخته شده و سپس روكش روي اين هسته سوار مي‌شود.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

سومين نوع درمان هاي پروتز را ايمپلنت تشكيل مي‌دهد. همان‌طور كه مي‌دانيد ايمپلنت يك پايه فلزي از جنس تيتانيوم است كه با جراحي داخل استخوان فك كاشته مي‌شود و بعد از شكل گيري استخوان در اطراف آن، پروتز روي پايه نصب مي‌شود. اين درمان داراي دو مرحله ي مجزاي جراحي و پروتز است كه در برخي موارد توسط دو متخصص و در برخي موارد توسط يك دندان پزشك انجام مي‌شود.

پروتز‌هاي متكي بر ايمپلنت مثل انواع ديگر، پروتز ثابت يا متحرك هستند. نوع متحرك پروتزهاي متكي بر ايمپلنت صرفاَ شامل اوردنچر است. در اين حالت 2 يا 4 ايمپلنت در قدام فك پايين و4 يا6 ايمپلنت در فك بالا كار گذاشته مي‌شود و اين پايه‌ها مثل ريشه دندان طبيعي به پروتز متصل مي‌شوند. براي افراد با تحليل استخوان وسيع يا افرادي كه از لحاظ مالي توان پرداخت هزينه بالاي پروتزهاي ثابت ايمپلنت را ندارند، اوردنچر درمان مطلوبي است.

در پروتز ثابت نيز همان دندان روي ايمپلنت كاشته شده، بازسازي مي‌شود و ديگر نيازي به تراش خوردن دندان‌هاي سالم اطراف وجود ندارد. جدا از اين مزيت بزرگ، مهم‌ترين برتري ايمپلنت بر پروتزهاي عادي، تحليل استخواني به مراتب پايين‌تري است كه در طول استفاده از ايمپلنت رخ مي‌دهد.

بزرگ‌ترين ايراد ايمپلنت شايد هزينه بالاي آن باشد كه البته در ايران بسيار پايين‌تر از كشورهاي ديگر است.

يك نكته مهم اينكه هر بيماري براي درمان ايمپلنت مناسب نيست؛ مثلا سيگاري‌هاي قهار يا افراد مبتلا به برخي بيماري‌هاي پيشرفته يا افراد بي‌توجه به بهداشت، گزينه‌هاي مناسبي براي دريافت ايمپلنت نيستند.
يك نكته تكراري

تمام انواع پروتز به مراقبت هاي بهداشتي حتي دقيق‌تر از خود دندان‌ها احتياج دارند. متأسفانه برخي از مردم تصور مي‌كنند با نصب پروتز، ديگر نيازي به رعايت مسائل بهداشتي دهان و دندان نيست. اين طرز فكر كاملاَ اشتباه است.

اگر هر فردي كه در دهان خود پروتز دارد به مسائل بهداشتي بي‌توجه باشد، بسيار سريع تر از آنچه تصور مي‌كند، با تخريب دندان‌هاي اطراف و زير پروتز يا مشكلات عديده بافت نرم و مخاط دهان روبه‌رو خواهد شد.

دل تنگم
06-06-2008, 03:44
هر دندان دارای یک قسمت خارج از لثه به نام تاج و قسمت دیگری درون آرواره به نام ریشه می ‌باشد که مرز بین این دو قسمت را گردن یا یقه دندان می‌ نامند. ریشه دندان در درون حفره‌ای از استخوان فک قرار گرفته که این استخوان از نوع نابالغ می ‌باشد.

تاج دندان از داخل به خارج شامل مغز، عاج و میناست و ریشه دندان از داخل به خارج شامل مغز، عاج، سیمان و لیگمان دور دندانی یا پریودونت می ‌باشد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

مغز دندان

در وسط دندان حفره‌ای قرار دارد که این حفره در قسمت تاج، وسیع بوده و اطاقک پالپی و در قسمت ریشه، کانال ریشه‌ای نامیده می‌ شود. پالپ دندان شامل ماده زمینه‌ای، الیاف کلاژن ظریف، سلول های فیبربلاست، ماکروفاژ، پلاسماسل، لنفوسیت، رگ های خونی و رشته‌های عصبی می‌ باشد که عروق و اعصاب از سوراخی در عمق ریشه به نام سوراخ رأسی به درون مغز وارد می ‌شوند. در محیط مغز سلول های سازنده عاج قرار گرفته‌اند.

عاج

عاج بافت مینرالیزه‌ای شبیه استخوان می‌ باشد که در اطراف مغز دندان هر تاج و ریشه قرار گرفته و ضخامت عمده دندان را تشکیل می‌ دهد. مواد معدنی عاج عمدتاً از نمک های کلسیم به صورت بلورهای هیدروکسی آپاتیت می ‌باشد که حدود 70 در صد وزن خشک آن را تشکیل می‌ دهند. ماتریکس عاج حاوی الیاف کلاژن نوع I و کیکوز آمینو گلیکان می ‌باشد که توسط سلول های سازنده عاج (ادونتوبلاست) سنتز و ترشح می ‌گردند.

عاج از نظر فیزیکی سفت تر از استخوان و زرد رنگ می‌ باشد. عاج توسط سلول های ادونتوبلاست ساخته می ‌شود و زاویه این سلول ها به نام زاویه تومز (Tomes Fibr) نامیده می‌ شود. زاویه تومز در عاج، درون لوله‌های باریکی به نام لوله‌های عاجی قرار می‌ گیرند.
عاج ساخته شده در حد فاصل سلول های ادونتوبلاست و عاج معدنی شده که فاقد مواد معدنی می ‌باشد، پیش عاج نامیده می ‌شود. عاج بر خلاف استخوان در صورت از بین رفتن سلول های ادونتوبلاستی برای مدت ها باقی می‌ ماند و این امر حفظ دندان های فاقد مغز زنده را امکان پذیر می ‌سازد. عاج به علت حضور زوایای تومز و انتهاهای عصبی آزاد در درون لوله‌های عاجی ، بافتی حساس می ‌باشد و همه تحریکات وارده به عاج به صورت درد دریافت می‌ شود. به همین دلیل سطح عاج در تاج دندان توسط مینا و در ریشه توسط سیمان پوشیده شده است.

مینا

مینا به عنوان لایه محافظی برای عاج تاج دندان محسوب می‌ شود. مینا سخت ترین بافت بدن به شمار می ‌رود که حدود 97 درصد آن را مواد معدنی تشکیل می ‌دهد که عمدتاً به صورت بلورهای هیدروکسی آپاتیت می‌ باشند. ماتریکس آلی مینا فاقد کلاژن و حاوی پروتئین های ویژه‌ای به نام آمیلوژن (Amelogenin) و انملین (Enamelin) می ‌باشد. ماتریکس مینا توسط سلول هایی به نام آمیلوبلاست سنتز و ترشح می‌ گردد که این سلول ها در مرحله تکامل جوانه دندانی در سطح مینا قرار دارند و چون پس از در آمدن دندن از بین می ‌روند، مینا غیر قابل ترمیم است و هیچگونه آسیب وارده به آن جداره جبران نمی ‌گردد.

از نظر میکروسکوپی مینا از میله‌ها یا منشورهای مینایی تشکیل شده که از عمق به سطح قرار گرفته‌اند و در اطراف هر منشور مینا ناحیه غنی از مواد آلی به نام غلاف مینایی یا غلاف منشوری وجود دارد و ماده مینایی بین منشورهای مینایی را مینای بین منشوری می‌ نامند. آخرین محصول سلول های آمیلوبلاست در سطح مینا لایه ظریفی را تشکیل می ‌دهد که کوتیکول مینا نامیده می‌ شود. مینا از نظر فیزیکی به رنگ سفید می‌ باشد که سطح دندان حداقل می ‌باشد (عاملی که به شروع پوسیدگی در این نواحی کمک می‌ کند).

سیمان دندان

سیمان بافتی شبیه استخوان ولی فاقد سیستم های هاوسی و رگ های خونی است که در سطح خارجی عاج را در ناحیه ریشه دندان می ‌پوشاند. سیمان در نزدیکی یقه دندان نازک و در عمق ریشه ضخیم می‌ باشد. سیمان نزدیک یقه و همچنین سیمانی که در مجاورت عاج قرار دارند، فاقد سلول است و به سیمان بی سلول مرسوم است. ولی در بقیه جاها سیمان سلول دار بوده و حاوی سلول هایی به نام سمنتوسیت می ‌باشد. به علت سیمان سازی ، ضخامت سیمان با پیشرفت سن افزایش می ‌یابد.

لیگمان دور دندان

لیگمان دور دندان بافت همبند متراکمی است که هم به عنوان ضریع عمل می ‌کند و هم اتصال محکمی را بین ریشه دندان و استخوان بوجود می‌ آورد. این لیگمان در سطح رو به استخوان حاوی استئوبلاست و استئوکلاست و در سطح رو به سیمان حاوی سمنتوبلاست می ‌باشد. بافت همبند تشکیل دهنده لیگمان دور دندانی، فاقد الیاف الاستیک و حاوی رگ های خونی و لنفی و اعصاب، مخصوصاً در سطح مجاور سیمان می ‌باشد. الیاف کلاژن لیگامان دور دندانی به صورت دسته‌های متعدد افقی و مایل، سیمان ریشه را به استخوان فک چسبانده‌اند. ترتیب قرار گیری و انعطاف پذیری این الیاف جابجایی محدود دندان و انجام عملیات ارتودنسی را امکان پذیر می ‌سازد و همچنین به عنوان ضربه گیر از وارد شدن ضربه مستقیم به دندان و ساییدگی آن جلوگیری می ‌کند. فعالیت های متابولیک و سنتز کلاژن در لیگامان دور دندانی دارای شدت بالایی است و به همین دلیل هر گونه اختلال در سنتز کلاژن باعث اختلال در ساختمان لیگامان و لق شدن دندان ها می ‌گردد.

لثه (gum)

لثه قسمتی از مخاط دهان می‌ باشد که به طور محکم به پریوست استخوان فک در فک فوقانی و تحتانی چسبیده است. اپی‌کلیوم لثه در سطح رو به حفره دهانی از نوع سنگفرشی مطبق شاخی است که بافت همبند زیرین آلن دارای پاپی های بلندی می‌باشد. در سطح مجاور دندان ، اپی‌کلیوم لثه ضخیم شده و به سطح مینا چسبیده است و سلول های اپی‌کلیال توسط اتصالات نیمه دسموزوم به این لایه متصلند. این اتصالات با پیشرفت سن به طرف ریشه عقب نشینی کرده و باعث نمایان شدن ریشه می ‌گردند.


منبع : دانشنامه ی رشد

دل تنگم
08-06-2008, 00:35
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


دهان اولین قسمت دستگاه گوارش است. داخل دهان شامل حلق، فک یا آرواره بالا، فک یا آرواره پایین و دندان ها می شود. در ساختمان هر یک از دندان ها چهار قسمت به شرح زیر وجود دارد:

مینای دندان(1)


مینا سخت ترین و مقاوم ترین نسجی است که در بدن وجود دارد. این ماده ، غنی ترین عضو بدن از نظر کلسیم است و 95% آن ترکیبات کلسیم است. 51% این بافت را مواد آلی و بقیه را آب تشکیل می دهد. مینا تمام سطوح خارجی هر دندان را می پوشاند و باعث حفاظت از آن می شود.
میزان آهن موجود در شیر مادر کم است و به همین علت، مصرف قطره آهن در شیرخوارانی که از شیر مادر تغذیه می کنند توصیه می شود. اما این قطره مفید در صورت بی توجهی باعث ایجاد مشکلاتی در دندان کودک می شود. آهن با مینای دندان ترکیب شده و آن را سیاه می کند و مقاومت طبیعی آن را از بین می برد. بنابراین باید موقع دادن قطره آهن آن را به ته حلق بچکانید تا حتی الامکان با دندان ها برخورد نکند و نیز پس از خوردن قطره آهن، به کودک آب خورانده شود تا آهن از دندان های کودک پاک شود.



عاج دندان (2)


قسمت اصلی بدنه دندان که بعد از مینای دندان قرار گرفته و سطح داخلی دندان را می پوشاند ، عاج دندان نام دارد. عاج دندان در قسمت بیرونی لثه یا در قسمت تاج به وسیله مینا و در قست داخل لثه یا در قسمت ریشه به وسیله سمان یا ساروج پوشیده شده است. عاج دندان نسبت به مینا، نرم تر و از بافت استخوان محکم تر است. 70% آن را ترکیبات کلسیم تشکیل می دهند و در مقابل حرارت و مواد شیمیایی، حساس است.

مغز دندان (3)


در حفره ای که درون دندان واقع است، مغز دندان قرار دارد و به وسیله عاج احاطه شده است. مغز دندان، نوعی نسج بسیار نرم است که مویرگ ها و رشته عصبی دندان در آن قرار دارد. رشته های عصبی دندان تنها از نوع گیرنده های درد است.

سمان یا ساروج (4)


ساروج یک لایه آهکی است که ریشه دندان را می پوشاند. این ماده شبیه لثه ، مانند لایه ای روی فک ها را می پوشاند. در محلی که دندان ها به داخل فک فرو رفته اند، لثه اطراف دندان ها را می گیرد. به این ترتیب استخوان فک و لثه، دندان ها را محکم نگه می دارند و به همین دلیل آنها را بافت نگه دارنده دندان می گویند. بنابراین ساختمان هایی که مسئول نگهداری دندان در جای خود است شامل سمان ، استخوان فک ، لثه و رباطی به نام «رباط پریودنتال» است.

قسمت های ظاهری یک دندان عبارت اند از:



تاج دندان: ( 5)


قسمتی از دندان که خارج از لثه واقع است را تاج دندان می گویند.
طول ریشه هر دندان تقریباً دو سوم طول آن دندان را تشکیل می دهد.
یک دندان برحسب نوع و محل استقرار آن در دهان ، دارای یک ، دو یا سه ریشه است.

گردن یا طوق دندان (6)


قسمتی از یک دندان را که بین تاج و ریشه قرار دارد، یعنی محل تلاقی بین ریشه و تاج را گردن دندان می گویند.

در دهان انسان بر حسب محل قرار گرفتن، شکل و فرم، سه نوع دندان وجود دارد:

1- دندان های پیشین
2- دندان نیش
3- دندان آسیا که شامل آسیای کوچک و آسیای بزرگ است.

دندان های نیش که نوک تیز هستند برای گرفتن و پاره کردن غذا استفاده می شوند و دندان های آسیا دارای برجستگی در سطح جونده هستند و برای جویدن و نرم کردن غذا استفاده می شوند.

اولین دندان هایی که در دهان انسان رشد می کنند، دندان های شیری هستند. تعداد این دندان ها 20عدد است. دندان های شیری معمولاً از حدود سنین 8 – 6 ماهگی شروع به رویش کرده و تا سنین 24 الی 30 ماهگی همه دندان های شیری رشد می کنند.
پس از آن دندان های دائمی دیده می شوند. تعداد دندان های دایمی 32 عدد است که از حدود 6 سالگی شروع به رویش می کنند. اولین دندان دایمی، دندان آسیای بزرگ ( دندان 6) است که به نام دندان شش سالگی هم نامیده می شود و در پشت آخرین دندان شیری در می آید. زمانی که کودک می خواهد دندان در بیاورد، لثه متورم و دردناک می شود. ممکن است مرتب آب دهان کودک بیرون بریزد و کودک بی قرار و ناآرام باشد. مالیدن لثه کودک با انگشت تمیز دست، یا با یک قاشق سرد کوچک، او را تسکین می دهد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

دل تنگم
08-06-2008, 00:40
اول آن که در رشد طبیعی فک ها مؤثرند و دیگر این که جای لازم برای رویش دندان های دایمی را حفظ می کنند .


دندان های کودک شیرخوار نیز همانند افراد بزرگسال، نیاز به مراقبت و تمیز کردن دارد . بنابراین از هنگام رویش دندان ها، بعد از شیر دادن یا هر غذایی به کودک باید آنها را تمیز کنیم. برای این منظور می توان بعد از هر نوبت شیر دادن به کودک، به خصوص در هنگام شب، مقدار کمی آب به شیرخوار داد تا دهانش تمیز شود. همچنین باید حداقل روزی دوبار، تکه پارچه تمیز و مرطوبی را به دور انگشت پیچیده و با دقت و ملایمت روی لثه و دندان های شیرخوار را تمیز کرد.

تأثیر نخ دندان برای تمیز کردن دندان ها و پیشگیری از پوسیدگی دندان ها از اهمیت زیادی برخوردار بوده و مکمل مسواک است. وقتی فاصله دو دندان خیلی کم است، مسواک قدرت نفوذ به آن را ندارد. در این گونه موارد، نخ دندان با عبور از بین دندان ها ذرات ریز غذایی بین آنها را خارج کرده و فاصله بین دندان ها را تمیز می کند.



باید دقت شود که تا حد امکان از دادن مواد و مایعات شیرین به کودک، به خصوص در طول شب، خودداری شود. زمانی که تقریباً همه دندان های کودک رشد کرد، یعنی حدود سن پنج سال و نیم، باید مسواک کردن توسط والدین کودک آغاز شود.

اگر کودک در هنگام خواب با شیشه، شیر بخورد، احتمال ابتلا به سندرم شیر وجود دارد. در اثر این بیماری، دندان های جلویی کودک دچار پوسیدگی زودرس می شود و کودک زودتر از سن معمول، دندان هایش را از دست خواهد داد.
آهن عنصری ارزشمند برای بدن است و مهمترین مورد مصرف آن در بدن، خون سازی است.

میزان آهن موجود در شیر مادر کم است و به همین علت، مصرف قطره آهن در شیرخوارانی که از شیر مادر تغذیه می کنند توصیه می شود. اما این قطره مفید در صورت بی توجهی باعث ایجاد مشکلاتی در دندان کودک می شود. آهن با مینای دندان ترکیب شده و آن را سیاه می کند و مقاومت طبیعی آن را از بین می برد. بنابراین باید موقع دادن قطره آهن آنرا به ته حلق بچکانید تا حتی الامکان با دندان ها برخورد نکند و نیز پس از خوردن قطره آهن، به کودک آب خورانده شود تا آهن از دندان های کودک پاک شود.


اگر دندان شیری کودک پیش از موقع از دست برود، فوراً باید با دندان پزشک تماس گرفت ؛ زیرا ممکن است دندان های دیگر در طول زمان به سمت فضای خالی دندان از دست رفته حرکت کنند و در نتیجه دندان دایمی در جای غیرطبیعی رشد کند و نظم دندان ها را بر هم بریزد.
تاج دندان های شیری زمانی ساخته و تشکیل می شوند که انسان هنوز در مرحله جنینی و داخل رحم مادر است. موادی که مادر در دوران حاملگی از آنها تغذیه می کند، تأثیر زیادی در چگونگی و قوت و ضعف دندان های فرزند او خواهند داشت. مهمترین موادی که برای تقویت و استحکام دندان های طفل لازم است و باید مادر باردار به میزان لازم از آنها استفاده نماید عبارت اند از:

کلسیم، فسفر ، ویتامین D ، ویتامین C و فلوئور.


- کلسیم و فسفر:

این دو ماده معدنی بسیار مهم در شیر و پنیر به مقدار زیاد وجود دارد.


- ویتامین D:

در اثر تابش و نفوذ اشعه آفتاب در بدن تشکیل می شود. علاوه بر آن، این ویتامین در گوشت ماهی، کره، پنیر، شیر و زرده تخم مرغ به مقدار قابل ملاحظه ای وجود دارد.


- ویتامین C:

میوه ها و سبزیجات مختلف به ویژه پرتقال و سایر مرکبات، گوجه فرنگی و سبزیجات دارای مقدار مناسبی ویتامین C هستند.

- فلوراید: نوعی ماده معدنی است که ممکن است به طور طبیعی در آب آشامیدنی مناطق مختلف، کم و بیش وجود داشته باشد. مقدار کافی فلوراید در آب آشامیدنی 7/0 تا یک PPM است. (PPM واحد اندازه گیری فلوراید است).
اگر مقدار فلوراید بیش از 2 PPM باشد باعث بیماری فلورزیس می شود و اگر میزان آن کمتر از 5/0 PPM باشد، مقاومت دندان ها کم می شود. وجود مقدار کمی از این ماده در رژیم غذایی مادران باردار و همچنین کودکانی که در زمان شکل گیری دندان های دایمی می باشند، وجود داشته باشد، باعث استحکام زیاد دندان ها می شود.
فلوراید یک ماده طبیعی است که باعث افزایش مقاومت نسج دندان در برابر پوسیدگی می گردد و از راه مصرف غذاهای دریایی مانند میگو، ماهی، چای و بعضی از میوه ها به بدن انسان می رسد. اگر مقدار فلوراید آب خیلی کمتر از اندازه باشد، باید کمبود فلوراید را جبران کرد. برای جبران این کار راه های زیر استفاده می شود:


1- اضافه کردن فلوراید به آب آشامیدنی منطقه
2- مصرف قرص یا قطره فلوراید
3- استفاده از ژل فلوراید
4- استفاده از دهان شویه فلوراید
5- استفاده از خمیردندان های حاوی فلوراید

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

اولین دندان آسیای بزرگ دایمی در سن شش سالگی رشد می کند و دندان 6 نامیده می شود.

تعداد 28 عدد از دندان های دایمی در سن 6 تا 12 سالگی می رویند. دندان های دایمی برای داشتن تغذیه سالم، تکلم صحیح و حفظ زیبایی چهره به کار می روند و مانند بقیه اعضای بدن برای تمام عمر پیش بینی شده اند و باید برای حفظ و نگهداری آنها دقت لازم را انجام داد تا از پوسیدگی دندان ها جلوگیری شود.


پوسیدگی دندان که آن را در اصطلاح عامیانه کرم خوردگی دندان می گویند، یک بیماری عفونی و نتیجه یک عفونت باکتریایی است.

برای ایجاد پوسیدگی، وجود پلاک میکروبی، قندهای ساده و دندان مستعد لازم است. پس از خوردن قندهای ساده، باکتری ها، قندها را تجزیه کرده و اسید تولید می کنند. پلاک میکروب، اسید را در سطح دندان نگه داشته و به مینای دندان حمله می کند. پس از حملات مداوم اسید، مینا شروع به حل شدن می کند و پوسیدگی آغاز می گردد.

هرگز مسواک خیس را در جعبه سربسته قرار ندهید چرا که مرطوب ماندن مسواک باعث رشد میکروب ها در آن می شود. در صورتی که موهای مسواک خم شده باشد. مسواک توانایی تمیز کردن سطوح دندانی را ندارد به لثه آسیب می رساند.



شیرینی هایی مانند آب نبات، شکلات و ... که به سطح دندان می چسبند، در ایجاد پوسیدگی نقش مهمی دارند، به گونه ای که تعداد دفعات مصرف غذاهای قندی، طول مدتی که قند در دهان می ماند و شکل ظاهری غذاها ، همه جزو عوامل مهم در ایجاد پوسیدگی هستند.

پوسیدگی با فعالیت میکروب های داخل دهان در سطح دندان شروع می شود و به تدریج به داخل لایه های دندان نفوذ می کند. وقتی پوسیدگی فقط روی مینای دندان باشد، می توان با رعایت بهداشت و درمان های ساده، پوسیدگی را مهار کرد. در غیر این صورت پوسیدگی به آرامی به داخل عاج و از آنجا به مغز دندان نفوذ می کند.
پوسیدگی ممکن است از هر سطح دندان شروع شود ولی در سه محل شایع تر است. این سه محل به ترتیب عبارت اند

شیارهای سطح جونده، سطح بین دندانی، طوق دندان.


به طور کلی برای ایجاد پوسیدگی چهار شرط لازم وجود دارد که عبارتند از:


1- مستعد بودن مینای دندان و ضعیف بودن آن در مقابل اسید.
2- وجود پلاک های میکروبی: وقتی از دندان ها به خوبی مراقبت نشود، میکروب ها با مواد موجود در بزاق دهان، لایه نرم، کرم رنگ و چسبنده ای را تشکیل می دهند که بر روی دندان ها می چسبد و به تدریج سفت می شود. این لایه را پلاک میکروبی می نامند.
3- وجود مواد قندی در دهان
4- زمان: طول مدتی که لازم است تا پوسیدگی ایجاد گردد. پوسیدگی دندان تقریباً به اندازه سرماخوردگی شایع است.

دل تنگم
08-06-2008, 00:44
بنابراین برای جلوگیری از پوسیدگی باید به چند مسئله زیر توجه نمود:


1- استفاده از مسواک و خمیردندان حاوی فلوراید.
2- استفاده از نخ دندان.
3- حذف یا کنترل مواد قندی.
4- افزایش مقاومت دندان با استفاده از نفوذ فلوراید به داخل ساختمان دندان.

اگر روزانه دوبار مسواک بزنید و سپس با نخ دندان، فواصل بین دندانی را تمیز کنید، در پیشگیری از پوسیدگی دندان ها تأثیر بسیار زیاد خواهد داشت. خمیردندان حاوی فلوراید، میزان پوسیدگی دندان ها را به میزان 5 الی 30 درصد کاهش می دهد. استفاده از نمک خشک، جوش شیرین و سایر پودرها برای مسواک زدن صحیح نیست و باعث ساییدگی مینا و خراشیدگی لثه می شود.

توجه داشته باشید که هرگز مسواک خیس را در جعبه سربسته قرار ندهید چرا که مرطوب ماندن مسواک باعث رشد میکروب ها در آن می شود. در صورتی که موهای مسواک خم شده باشد، مسواک توانایی تمیز کردن سطوح دندانی را ندارد به لثه آسیب می رساند.
مناسبت ترین روش برای پاک کردن سطوح بن دندانی استفاده از نخ دندان است. تأثیر نخ دندان برای تمیز کردن دندان ها و پیشگیری از پوسیدگی دندان ها از اهمیت زیادی برخوردار بوده و مکمل مسواک است. وقتی فاصله دو دندان خیلی کم است، مسواک قدرت نفوذ به آن را ندارد. در این گونه موارد، نخ دندان با عبور از بین دندان ها ذرات ریز غذایی بین آنها را خارج کرده و فاصله بین دندان ها را تمیز می کند.

بنابراین استفاده روزمره از نخ دندان در حفظ سلامتی دندان ها تأثیر زیادی دارد.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

دل تنگم
08-06-2008, 00:46
دندان پوسیده یک یا چند مورد از علامت های زیر را دارد:


- تغییر رنگ مینای دندان (در محل پوسیدگی مینا قهوه ای یا سیاه رنگ می شود)

- سوراخ شدن دندان در محل پوسیدگی

- حساس بودن یا درد گرفتن دندان در هنگام خوردن غذاهای سرد، گرم، ترش یا شیرین.

- حساس بودن یا درد گرفتن دندان هنگامی که دندان ها را روی هم فشار می دهید.

- بوی بد دهان. (بیماری های تنفسی و دستگاه گوارشی نیز ممکن است باعث بوی بد دهان شوند.)

اگر بهداشت دهان و دندان رعایت نشود ، بافت نگه دارنده نیز دچار بیماری می شود. لثه سالم، صورتی رنگ است و کاملاً به استخوان فک و طوق دندان چسبیده است. قوام محکمی دارد و شل نیست.

در بیماری لثه، ابتدا لثه ملتهب، قرمز رنگ و پر خون شده و قوام آن شل می گردد و هنگام خوردن میوه های سخت و یا مسواک زدن خونریزی می کند و معمولاً در این مواقع، فرد از مسواک زدن خودداری می کند که این مسئله باعث تشدید بیماری گشته و در ادامه باعث لق شدن دندان ها می شود.

میکروب های موجود در پلاک میکروبی، همان گونه که باعث پوسیدگی دندان می شود، لثه را نیز بیمار می کند. اگر پلاک میکروبی مدت طولانی روی دندان بماند، به یک لایه سخت زردرنگ یا قهوه ای تبدیل می شود که به آن جرم دندان می گویند.
مصرف دخانیات، سیگار، قلیان و ... تشکیل جرم دندان را شدیدتر می کند. جرم دندان به دلیل آهکی شدن، خیلی سخت بوده و با مسواک نمی توان آن را پاک کرد. پلاک به مقدار زیاد، به صورت یک لایه نرم زاید و آلوده بر روی دندان ها ایجاد می شود. باکتری های پلاک، تولید سم می کنند که این سموم باعث التهاب لثه می شود که این التهاب سرآغاز بیماری های لثه را تشکیل می دهد.

دل تنگم
08-06-2008, 00:55
علایم بیماری بافت نگه دارنده عبارتند از:


- قرمزی و تورم لثه ها.

- خونریزی از لثه ها در هنگام گاز زدن میوه های سفت یا مسواک کردن.

- بوی بد دایمی دهان.

- لق شدن یک یا چند دندان.

- تحلیل و عقب نشینی لثه ها.

- فواصلی که به تدریج میان دندان ها پیدا می شود.

در بیشتر مواقع، از آنجا که بیمار متوجه بیماری لثه خود نمی باشد، بیماری ادامه پیدا می کند. با ادامه بیماری استخوان فک درست در همان جایی که درون دندان را گرفته است خورده می شود و لثه نیز به سمت ریشه کشیده می شود در این حال می گویند لثه و استخوان فک تحلیل رفته است. با رعایت کامل بهداشت دهان و دندان ها می توان از بیماری های دهان و دندان پیشگیری نمود.

در این زمینه باید به نکات زیر توجه کافی داشت:


1- حذف پلاک میکروبی که باعث پوسیدگی در دندان و بیماری های لثه است. با استفاده از نخ دندان، مسواک زدن، جرم گیری و استفاده از دهان شویه آب و نمک (2/1 قاشق چایخوری در یک لیوان آب جوشیده سرد شده).

2- کنترل مصرف مواد قندی.

3- افزایش مقاومت دندان از طریق افزودن فلوراید به آب آشامیدنی، استفاده از دهان شویه سدیم فلوراید، قرص و ژل فلوراید و مسدود کردن شیارهای دندانی.

4- مراقبت از دندان ها با روش صحیح مسواک زدن.

5- مراجعه مرتب و منظم به دندان پزشک.

- هرگاه در اثر پوسیدگی، ضربه یا عوامل دیگر، به مغز دندان آسیب برسد، معمولاً دندان درد به وجود می آید. در هنگام دندان درد از گذاشتن مواد مختلف روی دندان و یا لثه خودداری نمایید.

- از شکست اشیاء سخت یا باز کردن در بطری ها با دندان خودداری کنید و هیچگاه گرهی را با دندان باز نکنید.

- از اشیایی مانند سنجاق، میخ، کاغذ که اکثراً آلوده هستند، برای خلال کردن دندان استفاده نکنید.

- استفاده از میوه جات به خصوص میوه های سفت (مثل سیب) و مواد دارای کلسیم و فسفر در استحکام و مقاومت دندان ها نقش ارزنده ای دارد. از مراجعه به افراد غیر متخصص و ناآشنا به اصول علم دندان پزشکی خودداری کنید. چرا که دخالت افراد غیر مجاز باعث شیوع بیماری های خطرناک و مسری مثل ایدز و هپاتیت می شود.

منبع : جمهوری اسلامی

مشاور پزشکی : دکتر میثم شیرزاد

دل تنگم
08-06-2008, 01:13
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]



دهان شامل حفره دهان – دندانها- زبان- بزاق – لثه و سقف دهان است . دهان به علت وجود بزاق كه از غدد بزاقی ترشح می شود دائماً مرطوب است. میزان ترشح بزاق دریك شخص سالم معادل 1500 -500 میلی لیتر در روز است و میزان تولید به عوامل متعددی از جمله سن – جنسیت – ساعات متفاوت روز- ماههای مختلف سال ، حالات روحی و وضعیت غذایی بستگی دارند. بزاق بدون رنگ بوده و كمی حالت چسبندگی دارد و چون حاوی انواع متفاوت تركیبات آلی و معدنی است ، محیط مناسبی برای رشد باكتری ها در دهان است.

باكتری های موجود در دهان می توانند بر روی مواد موجود در بزاق مخصوصاً ذرات غذا در بین دندانها تأثیر گذاشته و در اثر عمل تخمیر و فساد ، گازهای بدبو تولید نمایند. بنابراین عمل باكتری ها در دهان را می توان مهمترین عامل تنفس بدبو به حساب آورد. علاوه براین باكتری های موجود در دهان می توانند با تأثیر بر مواد قندی ، اسیدهای آلی تولید نموده و اسیدهای حاصله به تدریج باعث پوسیدگی دندانها بشوند. برخی از باكتری های دهان درعمق دندانها و اطراف لثه فعالیت بیشتری داشته و می توانند بیماری های عفونی لثه و دندان را موجب شوند. در طول روز به علت باز و بسته شدن دهان و در نتیجه دفع گازهای تولید شده توسط باكتری ها از شدت بوی دهان كاسته می شود.

علاوه براین در طول روز بلع بزاق به تنهایی و یا همراه با مواد غذایی ، از تجمع باكتریهای داخل دهان كاسته و موجب كاهش متابولیسم باكتری ها در دهان می شوند. به عكس در طول شب به علت محبوس شدن گازهای تولید شده در دهان و تولید تركیبات متعدد مخصوصاً توسط باكتری هایی كه برای رشد به كمی اكسیژن نیاز دارند بوی دهان شدت می یابد. درحقیقت تنفس بد بوی صبحگاهی دهان، در رابطه مستقیم با فعالیت شبانه باكتری ها در دهان است. اغلب میكروب های موجود در دهان بیماری زا نبوده و جزو ساكنان طبیعی دهان انسان سالم به حساب می آیند. در دهان ، انواع میكروبهای بیماری زا نیز موجود بوده و در شرایط خاص قادر به تولید بیماری های عفونی در دهان و سایر قسمت های مجاور هستند. میكروبهای موجود در دهان می توانند به سادگی توسط بزاق از فردی به فرد دیگر با جمعیت میلیونی منتقل شوند. تعداد میكروبها ی موجود در دهان به حدی زیاد است كه هر انسان درهنگام صحبت كردن ، میلیونها میكروب را با ترشحات فوق العاده كوچك بزاق درهوای اطراف خود پراكنده می نماید.

اگر فردی دهانش همیشه بوی بد نمی دهد و دفعتاً چنین می شود، بدون شك باید نشانه هایی ازیك بیماری را در بدن خود حس كند و بی درنگ درصدد رفع بوی بد دهان و شناخت بیماری برآید. بوی بد ناگهانی دهان می تواند به دلایل زیر باشد:

- عفونت و تورم لثه ها و یا آبسه دندان

- عفونت گلو و یا متورم شدن آن

- سینوزیت

- عفونت ریه

-Sjogren (بیماری كه در آن چشم و دهان به طور مزمن خشك می شوند)

- بیماری ناشی از الكلی بودن افراد

- بیمارهای كلیه كه درآن كلیه ها قادر نیستند به درستی سموم را به خارج بفرستند

- یبوست

- بیماری كبد

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


بعضی اوقات بوی بد دهان از میكروبی به نام ( هلیكوباكتر پیلوری)Helico Bacter Pglori است. این میكروب در جهاز هاضمه باقی می ماند و ممكن است تولید زخم معده هم بكند و درهرحال بوی بد دهان را باعث شود . در این موارد ضمن این كه به پزشك معالج خود مراجعه می كنید با انجام آزمایش های لازم و پیگیری های مداوم درصدد رفع این عارضه برآیید چون در مراحل بعدی می تواند خطرناك تر باشد.

با رعایت بهداشت دهان می توان میكروبهای دهان و در نتیجه اعمال ناخواسته آنها را به حداقل رساند. بهترین روش برای كاهش میكروبهای دهان ، شستشوی مداوم دهان و دندانها پس از صرف غذا ( مخصوصا هنگام شب) است. شستشو موجب خارج شدن ذرات غذای موجود درحفره دهان شده و دراصل با حذف مواد غذایی مورد نیاز میكروبها ، از جمعیت آنها كاسته می شود. به خصوص عامل مؤثری در به حداقل رساندن میكروبها ی دهان و ممانعت از پوسیدگی دندانها است. مواد پروتئینی مانند ذرات گوشت در بین دندانها محیط مناسبی برای رشد باكتریها ایجاد می نماید . بنابراین بوی بد دهان اغلب درارتباط با فساد مواد پروتئینی است. بلع بزاق ، نوشیدن مایعات ، دفع بزاق وشستشوی دهان با مواد شیمیایی ضد میكروب از جمعیت میكروبهای دهان به میزان قابل ملاحظه ای می كاهد. اگرچه پس از چند ساعت جمعیت میكروبها مجدداً به حالت اولیه برمی گردند، اما مصرف مواد ضد بومانند آدامس ، پوششی بر روی تنفسهای بدبو بوده و به علت بالا بردن ترشح بزاق و بلع بزاق از جمعیت میكروبها می كاهند.

ناگفته نماند كه آدامس و تركیبات مشابه به علت داشتن قندهای ساده باعث رشد باكتریهای موثر برپوسیدگی دندان ها می شود.

از دیدگاه طب نتروتپ ، تغذیه دربوی بد دهان بسیار اهمیت دارد. سعی كنید حدوداً دو لیتر آب در روز حتماً استفاده كنید. همچنین از خوردن گوشت تا آن جایی كه امكان دارد پرهیز كنید و به جای آن از پروتئینهای گیاهی استفاده كنید. غذاهای سرخ كردنی به هیچ عنوان استفاده نشود ، فقط بخارپز، آب پز یا در فر گذاشته شود.

از ادویه جات كمتر استفاده كنید . سعی كنید به غذای خود كمی نمك برای مزه ، و زعفران به عنوان ادویه بزنید. از مصرف مواد كارخانجاتی مانند سوسیس ، كالباس ، چیپس و پفك وغیره خودداری كنید.

سبزیجات سبز تیره كه دارای كلروفیل زیاد هستند استفاده كنید مانند جعفری ، اسفناج ، كاهو ، كدو ، شاهی آبی و غیره .

از لحاظ بهداشت دهان سعی كنید بعد از هر وعده غذا دندانها را مسواك كنید . می توانید بعد از مسواك كردن كمی هل - رازیانه و تخم گشنیز در دهان بریزید و بجوید.
ضمناً می توانید یك قاشق چایخوری جوش شیرین را در نصف لیوان آب گرم حل كنید و وقتی نیمه گرم شد مقداری از آن را در دهان نگاه دارید و مزمزه كنید و دندانها و دهانتان را با آن كاملاً بشویید. بدین طریق ، هم دندانهای تمیز و شفافی خواهید داشت وهم نفس تازه و خوشبویی پیدا می كنید. بد نیست بدانید چنانچه پوست شما دچار آفتاب سوختگی شده است اگر خمیری از جوش شیرین درست كنید و روی آن بگذارید بسیار مؤثر خواهد بود.

دل تنگم
08-06-2008, 01:16
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

سوال فوق، پرسش بسیاری از بیماران است که یا خود متوجه وجود جرمهای غیر طبیعی در روی دندانها و نزدیک لثه ها شده اند و یا به توصیه دندانپزشک خود به انجام عمل جرمگیری جهت حذف جرم، ترغیب شده اند . این پرسش را باید از جهات مختلفی مورد بررسی قرار دهیم .

- اینکه اصلاً جرم چیست و اگر از روی دندانها برداشته نشود چه خواهد شد؟

- اگر رنگ زرد و نازیبای جرم و یا به عبارت دیگری زیبایی دندانها برای ما مهم نباشد، چه ضرورتی بر جرمگیری وجود دارد؟

- اگر بنابر جرمگیری حذف جرمهاست چه آسیبهایی متوجه دندانها خواهد شد؟

- اگر در طی جرمگیری به دندانها آسیب برسد . آیا باز جرمگیری توصیه می شود یا خیر؟

اما جرم چیست؟

در حقیقت جرم تجمع محکم و سخت شده پلاکهای میکروبی است که به دندانها چسبیده اند و با مسواک زدن نیز تمیز نمی شوند. از بحث های قبلی خاطرمان هست که اگر مسواک زده نشود ، روی دندان ها را لایه ای از میکروبها و مواد غذایی جمع شده فرا می گیرد که به آن پلاک میکروبی می گویند . هدف از مسواک زدن حذف لایه میکروبی فوق ( پلاک میکروبی) است . پلاک میکروبی نه تنها باعث پوسیدگی دندان می شود ، بلکه فعالیت میکروبهای موجود در آن باعث آسیب به لثه و ایجاد التهاب در ناحیه لثه( ژنژیویت ) نیز خواهد شد. اگر شخصی خوب مسواک نزند یا نزند، پلاکهای میکروبی کاملاً حذف نمی شوند و به تدریج بر ضخامت آنها افزوده می شود، پلاکهای میکروبی ضخیم شده، تحت تأثیر کلسیم بزاقی می توانند به مواد معدنی موجود در دندان اتصال شیمیایی پیدا کنند. این فرآیند منجر به تشکیل جرم می شود . یعنی یک جسم سخت غیر از دندان در کنار دندان تشکیل می شود که از طریق کلسیم بزاقی، اتصال ضعیفی به دندان پیدا می کند . اتصال به دندان در حدی قوی نیست که نتوان آن را توسط ابزار دندانپزشکی جدا کرد ، اما آن قدر قوی هست که با مسواک زدن و یا شستشو قابل پاک شدن نیست .

جرم رفته رفته تشکیل می شود ، امکان حذف پلاک میکروبی هم کمتر شده و حتی اگر شخص خوب هم مسواک بزند چون، سطح دندان دیگر فاقد صافی و یکدستی ابتدایی خود شده است، پلاکهای میکروبی درلابلای جرم ها باقی می ماند، به تدریج حجم پلاکهای میکروبی موجود روی جرمها بیشتر شده و مرتب بر حجم جرم نیز افزوده می گردد و مشکل تشدید می شود.

دل تنگم
08-06-2008, 01:19
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


مصرف مواد غذایی که دارای قند ساده (مثل شکر) یا نشاسته (مثل شیرینی جات) هستند، باعث رشد باکتری هایی در دهان می شوند که مولد پوسیدگی دندان هستند.
املاح معدنی بطور دائم از دندان های شما برداشته شده و املاح جدیدی جایگزین آنها می شوند.

وجود مقدار کمی فلوراید در بزاق دهان شما باعث می شود مقدار املاحی که وارد دندان شما می شوند بیشتر از مقدار خارج شده از آن باشند، در نتیجه دندان ها را محکم می کنند.

فلوراید باعث تشکیل کریستال های فسفات کلسیم می شود که این کریستال ها به شکل مواد سختی با دندان ترکیب می شوند. این مواد سخت " فلوئور هیدروکسی آپاتیت " نام دارند.


به دلیل مقدار کم فلوراید موجود در بزاق دهان شما ، مقدار باکتری های دهان تغییر نمی کنند و نقش فلوراید در جلوگیری از پوسیدگی دندان به دلیل جلوگیری از رشد این باکتری ها نیست ( یعنی فلوراید جلوی رشد باکتری های مولد پوسیدگی را نمی گیرد ).
فلوراید هنگامی می تواند از پوسیدگی دندان جلوگیری کند که به طور همیشگی در بزاق دهان وجود داشته باشد.

شما بایستی بطور منظم و پیوسته مواد حاوی فلوراید را مصرف کنید که شامل آب نوشیدنی، خمیر دندان یا مایعات شوینده حاوی فلوراید است.


با مصرف این مواد همیشه مقدار کمی فلوراید در دهان شما موجود خواهد بود.دانشمندان سعی دارند کاری کنند که فلوراید همیشه و به آرامی در بزاق دهان وجود داشته باشد.


منبع :
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

karin
10-06-2008, 22:32
لیکن پلان یک بیماری التهابی پوست و دهان است که حدود یک تا دو درصد جمعیت را درگیر می کند. لیکن پلان یک بیماری عفونی نیست و سرایت آن از شخصی به شخص دیگر غیر ممکن است. همچنین این بیماری سرطان نیست و به نظر نمی رسد توارث و تغذیه در ایجاد آن نقشی داشته باشند. این بیماری ممکن است پوست، مخاط دهان یا هر دو را درگیر کند. لیکن پلان پوست هر دو جنس را به طور مساوی درگیر می کند ولی نوع دهانی آن در خانم ها دو برابر مردان بیشتر دیده می شود و همچنین در سن میانسالی شایع تر است.


علت ایجاد این بیماری هنوز به طور قطع مشخص نیست. به طور معمول ظاهر مشخص لیکن پلان تشخیص آن را برای پزشک آسان می سازد ولی گاهی برای تشخیص قطعی ممکن است نیاز به بیوپسی(نمونه برداری) باشد.
لیکن پلان پوستی به طور معمول مشکلاتی را برای بیمار ایجاد می کند که نیاز به درمان را ایجاب می کند. اگر خارش شدید وجود داشته باشد باید آن را رفع کرد. در خیلی از موارد لیکن پلان در ظرف مدت دو سال بهبود می یابد و سبب ایجاد لکه های قهوه ای در محل ضایعه می شود. حدود یک پنجم از بیماران پس از بهبودی دچار حمله دوم می شوند.


هنوز درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد اما می توان خارش بیمار را کنترل کرد و ظاهر بیمار را بهبود بخشید. از آن جا که تظاهرات این بیماری در بیماران مختلف متفاوت است هیچ درمانی را نمی توان به عنوان درمان قطعی و کامل در مورد همه بیماران اعمال کرد.


درمانی که به طور شایع تجویز می شود شامل تجویز کرم ها م پمادهای کورتیکواستروئید موضعی یا سایر داروهای ضد التهاب و آنتی هیستامین های خوراکی است. موارد شدیدتر بیماری ممکن است نیاز به داروهای قوی تر مانند کورتیزون خوراکی و یا PUVA داشته باشند.


در بیماران مبتلا به لیکن پلان دهانی ممکن است احتمال ابتلا به سرطان دهان کمی بیشتر از دیگران باشد. به همین علت قطع مصرف الکل و سیگار به این افراد توصیه می شود و بیمار باید هر ماه (تا ۱۲ ماه) به دندانپزشک متخصص بیماری های دهان مراجعه نماید.


غذاهای تند و ادویه دار، مرکبات، محصولات گوجه فرنگی، نوشیدنی های محتوی کافئین و غذاهای ترد مانند چیپس و تست می توانند سبب تشدید لیکن پلان دهانی به خصوص در صورت وجود زخم های باز در دهان شوند.
لیکن پلان می تواند قسمت های مودار مانند پوست سر را به شکل نادر درگیر کند، به این نوع از لیکن پلان، پلانوپیلاریس گفته می شود و می تواند سبب ایجاد قرمزی و تحریک و ریزش موی دائمی شود.






منبع: napteam.com

karin
10-06-2008, 23:57
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


همان طور که می دانید، یون “فلوراید” ماده است که با ایجاد یک پیوند قوی با ساختار مینای دندان، آن را در برابر پوسیدگی محافظت می کند. یکی از محصولاتی که برای پیشگیری از پوسیدگی دندان ها تولید شده و دارای یون فلوراید می باشد، دهانشویه ای است به نام “Sodium Fluoride” که به صورت محلول ۰/۲% در داروخانه ها در دسترس می باشد.


مکانیسم عمل
مکانیسم عمل این دهانشویه از طریق یون فلوراید و به صورت افزایش مقاومت ساختمان مینای دندان در مقابل تحلیل عمل می کند. همچنین یون فلوراید موجود در آن باعث دوباره معدنی شدن(رماینرالیزاسیون) پوسیدگی های سطحی دندان ها و توقف روند پیشرفت پوسیدگی می شود.


مقدار و روش استفاده
همانطور که اشاره شد، این محصول یک دهانشویه است، نه محصول خوراکی !
قبل از مصرف این دهانشویه، ابتدا بایستی تمام سطوح دندان ها به طور کامل با مسواک تمییز شوند و بین دندان ها نیز نخ دندان کشیده شود تا حداکثر جذب فلوراید توسط سطوح دندان ها انجام گیرد.
روزی یک بار و پس از مسواک زدن کامل، مقدار ۵ میلی لیتر از دهانشویه به مدت ۱ دقیقه در دهان گردانده می شود.
حداقل تا ۳۰ دقیقه پس از استفاده از دهانشویه چیزی نخورید، نیاشامید و یا دهانتان را نشویید.


ملاحظات و عوارض جانبی
در صورت استفاده مزمن باعث ایجاد نقاط سفید رنگ بر روی دندان ها می شود.(Mottled Enamel)
اگر محتوای یون فلوراید موجود در آب آشامیدنی بیشتر از ۱/۵ PPM باشد ممکن است مصرف آن به بی رنگ شدن دندان ها منجر شود.
در صورت بلعیدن مقدار زیادی از آن اسهال و استفراغ ایجاد می شود.(Acute Overdose) که در صورت بلعیدن دهانشویه بایستی یک لیوان شیر به فرد داده شود. کلسیم موجود در شیر مانع از جذب یون فلوراید در دستگاه گوارش و ایجاد علائم می شود.
این دهانشویه در کودکان زیر ۶ سال نباید مصرف شود.




منبع: napteam.com

karin
11-06-2008, 00:00
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]




بسیاری از افراد فکر می کنند که از دست رفتن دندان ها در سنین بالا طبیعی است و دندان ها در سنین بالا فقط در افراد خاصی و آن هم به دلیل داشتن جنس دندان خوب، سالم می مانند. آیا واقعا این گونه است؟ آیا گذاشتن دندان مصنوعی سرنوشت اکثر افراد است؟


همانطور که می دانیم پوسیدگی دندان و بیماری های لثه از شایع ترین بیماری های انسان است. این بیماری ها علاوه بر درد و ناراحتی و ظاهر نازیبایی که برای افراد ایجاد می کنند مستلزم صرف هزینه های زیاد برای درمان می باشند. اما حقیقت این است که این بیماری ها به راحتی قابل پیشگیری هستند. چرا که بیشتر عوامل ایجاد کننده این بیماری ها شناسایی شده و راه های مقابله با این عوامل هم مشخص هستند.


عوامل اصلی ایجاد کننده بیماری های دهان و دندان عبارتند از:
- رژیم غذایی نامناسب
- رعایت نکردن بهداشت دهان و دندان
- مصرف دخانیات و الکل
- دریافت ناکافی فلوراید


یک بار دیگر به این فهرست نگاه کنید. آیا عاملی خارج از کنترل فرد در این لیست وجود دارد؟ آیا به نظر شما هر فردی قادر نیست این عوامل را در زندگی خود به نحو مطلوبی تغییر دهد؟ آیا در این لیست حرفی از جنس دندان یا عوامل ارثی زده شده است؟ البته این به آن معنا نیست که عوامل ژنتیکی در این باره هیچ نقشی ندارند. به عبارتی حتی افرادی که از نظر ژنتیکی مستعد بیماری های دهان و دندان می باشند نیز می توانند به راحتی با کنترل عوامل دیگر از بروز این بیماری ها پیشگیری کنند. و این را هم در نظر داشته باشید که بیماری های ژنتیکی که به طور جدی سلامت دهان و دندان را تحت تاثیر قرار می دهند بسیار نادرند
.
بنابر این با کاهش مصرف میزان قند های پوسیدگی زا (قند و شکر معمولی، شیرینی و شکلات،نوشابه های شیرین و …)، دو بار در روز مسواک زدن و نخ دندان کشیدن، استفاده از خمیر دندان های دارای فلوراید، خودداری از مصرف دخانیات و الکل و مراجعه منظم به دندانپزشک برای چکاپ، می توان به راحتی سلامت دهان و دندان را حفظ کرد. اگر هم به هر دلیل دندان ها دچار مشکل شدند و نیاز به درمان پیدا کردند باید تا حد امکان از کشیدن آن ها خودداری کرد. حتی دردناک ترین دندان ها هم قابل نگهداری هستند. شاید درمان ریشه و ترمیم و حفظ دندان هزینه داشته باشد اما اگر آینده نگر باشیم، صرف این هزینه از هزینه های بیشتر آینده و بروز مشکلات بیشتر و پیچیده تر در آینده جلوگیری خواهد کرد.




منبع: napteam.com

karin
11-06-2008, 00:12
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]




هر گاه یک ماده اسیدی به مدت طولانی و مداوم بر روی سطح دندان ها تماس داشته باشد، سایش شیمیایی رخ می دهد که در طی آن مینای دندان به مرور از بین می رود. با از بین رفتن مینا، عاج در معرض محرک های داخل دهان قرار گرفته و دندان دردناک می شود و با پیشرفت سایش منجر به مرگ دندان می شود.


درمان سایش های شیمیایی وسیع دندان ها، هزینه های گران دندانپزشکی ترمیمی را برای برگرداندن ظاهر و عملکرد دوباره دندان ها می طلبد.


این نوع سایش با سایشی که توسط اسید ناشی از باکتری های پوسیدگی زا حاصل می شود متفاوت است. در این نوع سایش تمام سطوح دندان ها دچار خوردگی ناشی از اسید می شوند، در حالی که در پوسیدگی دندانی فقط مناطقی از دندان در اثر اسید ناشی از باکتری ها دچار خوردگی و پوسیدگی می شود.




علل ایجاد سایش شیمیایی در دندان ها:


نوشیدنی های گازدار اسیدیته ی بالایی دارند و به سرعت مینای دندان را حل می کنند
.
اختلالات گوارشی مانند استفراغ های مکرر و برگشت اسید معده به دهان، موجب خوردگی شیمیایی دندان ها می شوند.


آبمیوه های خالص نیز دارای مقداری اسید هستند که در صورت مصرف مداوم و نگه داشتن آن ها در محیط دهان ایجاد سایش شیمیایی در دندان ها می کنند.


توصیه هایی برای جلوگیری از سایش شیمیایی دندان ها:


۱- از نوشیدن نوشیدنی های گاز دار تا حد امکان بپرهیزید و بیشتر از نوشیدنی های سالم مانند آب(دارای فلوراید)، چای، قهوه و شیر استفاده کنید.


۲- بلافاصله پس از نوشیدن مایعات اسیدی و یا پس از استفراغ، مسواک نزنید. چون اسید باعث نرم شدن مینای دندان شده است و مسواک مینای نرم شده را از روی دندان ها بر می دارد و روند سایش سریع تر می شود. پس از خوردن مایعات اسیدی دهانتان را با آب بشویید و یک ساعت صبر کنید بعد مسواک بزنید. در طی این یک ساعت کلسیم موجود در بزاق با مینای نرم شده ترکیب شده و آن را تا حدودی سخت می کند.


۳- سریعا نسبت بهدرمان اختلال گوارشی که منجر به برگشت اسید معده به دهان می شود اقدام کنید


منبع: napteam.com

karin
21-06-2008, 10:48
نتایج یك مطالعه جدید نشان می‌دهد بیماریهای دندان و لثه می‌تواند باعث افزایش سطح چربی‌های تری گلیسیرید در خون شده و به سلامت قلب آسیب وارد كند.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


دكتر ماهش ورما رئیس انستیتو علوم دندانپزشكی مائولانا آزاد هند در این باره گفت: عفونت های لثه می‌تواند روی رگ های خونی در دندان ها تاثیر گذاشته و به این ترتیب باكتری‌های مضر و خطرناك به همراه جریان خون به قلب منتقل می‌شوند.
متخصصان می‌گویند: بهداشت دهان و دندان اغلب به دلایل مختلف نادیده گرفته می‌شود.
به رغم آگاهی از اینكه بهداشت دندان ها یك ضرورت است، باور عمومی و غلط مردم این است كه پیشگیری و تمیز كردن دندانها و لثه به دندان ها آسیب رسانده و باعث ضعیف شدن لثه‌ها می‌شود كه نتیجه آن جا به جا شدن دندان است.
دندانپزشكان تاكید می‌كنند: اگر به طور منظم هر شش ماه یكبار چكاپ دندان ها برای پیشگیری انجام نشود این بی توجهی منجر به بیماری های مزمن لثه شده و لثه‌ها ضعیف می‌شوند كه پیامد نهایی آن شل شدن دندان ها و از دست دادن تمام آنها است.
این در حالی است كه نتایج مطالعات اخیر نشان داده است: عدم رعایت بهداشت دهان و دندان علاوه بر این كه بر خود این اعضا تاثیر نامطلوب بر جای گذاشته و باعث بیماری آنها می‌شود بلكه درعین حال می‌تواند به قلب نیز آسیب وارد كند.
طبق پژوهش اخیر بین ابتلا به بیماریهای لثه و افزایش میزان تری گلیسیرید در خون رابطه وجود دارد و همچنین عفونت موجود در لثه‌ها می‌تواند از طریق جریان خون به قلب و عروق وارد شود.



منبع: salamatnews.com

sushyant
02-07-2008, 11:05
اگر هنگام خوردن غذاهای سرد مثل بستنی یا نوشیدنی های گرم مانند چای درد کوتاهی در دندانهایتان حس می کنید و بعد درد بصورت مبهمی ادامه می یابد ، احتمالا دندانهای حساسی دارید .

دلایل حساسیت دندان :
_ شکستگی و فرسایش دندان
_ درمانهای نادرست دندانپزشکی
_ دهان خشک
_خوردن و یا نوشیدن مایعات و غذاهای سرد و گرم
_استفاده از مسواک های سخت
_مسواک زدن محکم و با فشار زیاد
_افزایش سن
_بهداشت نامناسب دهان و ایجاد پلاک های دندانی
_استفاده طولانی مدت از دهان شویه
_غذاهای اسیدی که سبب از بین رفتن مینای دندان می شود .

درمان :
_مراجعه به دندانپزشک . اگر پزشک تشخیص دهد که عاج دندان شما بیش از حد حساس است یک ماده ضد حساسیت با یک پوشش محافظ بکار می برد که از ژل فلوراید حاوی قلع تشکیل شده است .
_خمیردندان های مخصوص . این خمیردندان ها حاوی Kno3 است که با احاطه کردن اطراف پایانه های عصبی سبب کند شدن انتقال سیناپسی و افزایش آستانه تحریک پذیری عصب می گردند .

منبع:بهداشت و پزشکی روز

دل تنگم
06-07-2008, 21:01
نوزادان متولد شده توسط زناني كه سطح ويتامين D بدن آنها طي دوران بارداري پايين بوده است در معرض ريسك بيشتري براي ابتلا به نقايص مربوط به ميناي دندان و پوسيدگي در دوران كودكي قرار دارند.

به گزارش ايسنا، محققان دانشگاه «ماني توبا» سطح ويتامين D 206 زن را در سه ماهه دوم بارداري آنها مورد بررسي قرار دادند. از اين ميان تنها 21 مورد يعني 5/10 درصد از سطح مطلوبي از ويتامين D برخوردار بودند. ميزان اين ويتامين با تعداد دفعات مصرف شير و مصرف اين ويتامين پيش از زايمان ارتباط مستقيم داشته است.

اين محققان هم چنين 135 نوزاد را مورد آزمايش قرار داده و دريافتند: 6/21 درصد از نوزادان دچار عيوب مربوط به ميناي دندان بوده و 6/33 درصد به پوسيدگي دندان در اوايل دوران كودكي مبتلا بوده‌اند. سطح ويتامين D در مادران نوزادان مبتلا به نقص ميناي دندان پايين‌تر از ميانگين اين ويتامين در مادران نوزادان فاقد اين عيوب بوده است. تفاوت سطح ويتامين D در اين گروه فاحش نبوده است.

اين در حالي است كه اختلاف سطح ويتامين D در مادران نوزادان مبتلا به پوسيدگي دوران كودكي و مادران نوزادان با دندان‌هاي سالم و بدون كرم خوردگي بسيار قابل ملاحظه بوده است.

نوزادان مبتلا به نقص ميناي دندان به مراتب بيشتر از ساير نوزادان در معرض پوسيدگي دندان در دوران كودكي قرار دارند.

نتايج اين تحقيقات در جلسه عمومي سازمان بين المللي تحقيقات دندان در توافق ارائه شده و تاثير سطح ويتامين D‌ زنان باردار بر سلامت بهداشت دندان نوزادان آنها را نشان مي‌دهد.

karin
15-07-2008, 10:04
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


پروتز ثابت (Fixed Prosthodontics) علم و هنر بازسازی دندان های تخریب شده، توسط فلزات ریختگی، متال-سرامیک یا تمام سرامیک و همچنین جایگزینی دندان های از دست رفته است.
با بازسازی تاج دندان های تخریب شده می تواند زیبایی مناسب را به دندان باز گرداند، عملکرد دندان را در جویدن و تلفظ بعضی حروف بهبود بخشید، سلامتی و درستی قوس دندانی را تامین نمود و در بسیاری موارد اعتماد به نفس را در بیمار بالا برد.

به ساختار های مصنوعی که جایگزین ساختار از دست رفته دندان می شوند، رستوریشن (Restoration) گفته می شود. روکش یا کراون (Crown) یک رستوریشن است که سطح خارجی تاج دندان را می پوشاند یا به اصطلاح روکش (Veneer) می کند.

یک روکش باید در حالی که عملکرد از دست رفته دندان را برمی گرداند، شکل ظاهری، انحنا و رنگ طبیعی قسمت های آسیب دیده دندان را دوباره بازسازی نماید و نیز از ساختمان باقیمانده دندان نیز محافظت نماید.
روکش ها به چند دسته تقسیم می شوند:


پارسیل ونیر کراون (Partial Veneer Crown): روکشی است که یک یا بیش از یک سطح محوری دندان را بدون پوشش باقی می گذارد. بنابراین برای ترمیم دندان هایی به کار می رود که حدود نصف یا بیش از نصف ساختار تاجی آن باقی مانده است.

روکش تمام فلزی(Full Metal Crown) : جهت ترمیم دندان هایی که سطوح محوری آسیب دیده آن ها زیاد است و کل تاج دندان را پوشش می دهد به کار می رود. استفاده از آن به موقعیت هایی محدود می شود که انتظارات زیبایی (Esthetic) وجود ندارد و به همین دلیل عموما از آن برای ترمیم دندان های خلفی که در معرض دید نیستند استفاده می شود.

روکش متال-سرامیک(Metal-Ceramic Crown) : جهت ترمیم دندان هایی که سطوح محوری آسیب دیده فراوان دارند استفاده می شود. به دلیل وجود یک لایه سرامیک همرنگ با دندان بر روی لایه فلزی، نیاز های زیبایی را تا حد زیادی برآورده می کند.

روکش تمام سرامیک(All-Ceramic Crown) : هنگامی که پوشش کامل تاج و حداکثر زیبایی مد نظر باشد، از آن استفاده می شود. این روکش معمولا برای ترمیم دندان های جلویی استفاده می شود و مقاومت آن در برابر شکستن از دو نوع قبلی کمتر است.
برای قرارگیری روکش روی دندان، باید سطوح جونده و سطوح محوری باقیمانده دندان نیز تراش بخورند. بسته به نوع روکش انتخاب شده و در سطوح محوری مختلف دندان، تراشی به عمق ۱/۲ تا ۲ میلیمتر در دندان های مختلف و سطوح محوری مختلف داده می شود. تراش دندان دارای قوانینی است که حداکثر دوام و استحکام رستوریشن و دندان را فراهم می کند.

پس از اینکه تراش کامل شد، با استفاده از مواد قالبگیری مخصوص، از کل فک قالبی تهیه می شود که نگاره منفی از ساختار دندان تراش خورده و دندان های مجاور است. سپس قالب همراه با دستور کار دندانپزشک به لابراتوار پروتز های دندانی فرستاده می شود تا روکش مورد نظر ساخته شود.
پس از ساخت روکش، دندانپزشک آن را در دهان بیمار امتحان می کند تا مطمئن شود که روکش دارای تطابق خوبی با دندان است و لبه های آن فاقد هر گونه نشتی است و رنگ آن متناسب با سایر دندان ها و رابطه آن با دندان های مجاور و مقابل نیز مناسب است. سپس روکش با چسب های مخصوصی که اصطلاحا”، سمان (Cement) خوانده می شود روی دندان چسبانده می شود.


منبع: napteam.com

karin
15-07-2008, 10:18
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]





به نظر می رسد که در دنیای رنگارنگ و چسبناک آدامس ها باید اتفاقات خوشایندی افتاده باشد که کارشان از تفریحی شاد و بچگانه، به مطب های دندانپزشکی کشیده شده است!
اگر شما بخواهید از پوسیدگی دندان های تان پیشگیری کنید، آدامس ها به شما کمک می کنند. آدامس هایی در بازار وجود دارند که حاوی “فلوراید” هستند. فلوراید را اغلب به آب آشامیدنی شهر ها، نمک، شیر و شکر می افزایند. فلوراید روند پوسیدگی دندان را متوقف می کند و همچنین پوسیدگی هایی را که در مراحل اولیه و ابتدایی خود هستند، ترمیم می کند. امروزه به “آدامس های بدون قند” فلوراید افزوده اند. وقتی شما این آدامس ها را در دهان می گذارید و می جوید، فلوراید از آدامس آزاد شده و در سطح مینای دندان شما می نشیند و به تدریج جذب ساختار دندان شده و مینای دندان تان را مقاوم می کند.
منظور از “آدامس بدون قند” این نیست که این آدامس ها شیرین نیستند، برعکس ! حتی ممکن است از آدامس های معمولی هم شیرین تر باشند! تنها تفاوت این آدامس ها با آدامس های معمولی در این است که شیرین کننده های مصنوعی که به “قند های تخمیر نشدنی” معروف اند، در آن ها استفاده شده است. اریتریول، ایزومالت، سوربیتول، زایلیتول و مانیتول از جمله این قند های تخمیر نشدنی هستند. این شیرین کننده ها(قند های تخمیر نشدنی) در نوشابه های رژیمی هم استفاده می شوند.
اگر آدامس دارای قند معمولی باشد، قند در اختیار باکتری های پوسیدگی زای دندان قرار گرفته و این باکتری ها با تولید اسید، باعث معدنی زدایی و در اصطلاح پوسیدگی دندان ها می شوند. ولی قند های تخمیر نشدنی نمی توانند به وسیله باکتری های پوسیدگی زا تجزیه شوند و از آن ها اسیدی حاصل نمی شود و در نتیجه باعث پوسیدگی دندان نمی شوند.
به همین دلیل است که دندانپزشکان جدیدا در کنار مسواک و خمیر دندان، “آدامس های بدون قند و فلوراید دار” را به بیماران شان توصیه می کنند.




منبع: napteam.com

karin
20-07-2008, 05:56
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]



این روزها محققان دندانپزشکی به نتایج جالبی دست یافته اند. آن ها می گویند بعضی مواد غذایی می توانند از پوسیدگی دندان ها جلوگیری کنند و در موارد اورژانس که دسترسی به مسواک و خمیر دندان ممکن نیست، می توانند جایگزین مسواک و خمیردندان شوند. بعضی از این مواد غذایی که از پوسیدگی دندانی جلوگیری می کنند عبارتند از:

آجیل: پس از مصرف غذا و تجزیه آن توسط باکتری های موجود در دهان، اسیدی تولید می شود که منجر به حل شدن مواد معدنی دندان و پوسیدگی دندانی می شود. ولی اگر شما پس از صرف غذا دسترسی به مسواک نداشتید، می توانید آجیل مصرف کنید. آجیل در دهان مواد قلیایی تولید می کند که اسیدهای حاصل از باکتری ها را خنثی می کند و از پوسیدگی دندانی جلوگیری می کند.

پنیر: محققان دانشگاه نیوکاسل اعتقاد دارند که مصرف پنیر از پوسیدگی دندانی جلوگیری می کند. این محققان می گویند که بهتر است پس از هر وعده یا میان وعده غذایی، مقداری پنیر نیز مصرف شود تا اسید ناشی از باکتری ها را خنثی کند. این محققان همچنین توصیه می کنند که مصرف پنیر با گردو همراه باشد تا کاهش فسفر بدن بر اثر خوردن پنیر جبران شود.

آدامس: جویدن آدامس سبب افزایش میزان ترشح بزاق در دهان می شود . این بزاق نقش شستشو دهنده دندان ها پس از غذا را بر عهده دارد و تکه ها و خرده های غذایی را از سطح دندان ها پاک می کند. همچنین بسیاری از آدامس ها حاوی مواد قلیایی هستند که اسید ناشی از باکتری های پوسیدگی زا را خنثی می کنند. در ضمن آدامس های دارای فلوراید که جدیدا به بازار عرضه شده است خود باعث افزایش استحکام و مقاومت مینا در برابر اسید ها می شوند.

قهوه، چای و سبزی های خشک: بوی بد دهان یکی از دلایلی است که خیلی ها برای رفع آن دست به دامان مسواک و خمیر دندان می شوند. اگر دسترسی به مسواک و خمیر دندان نداشتید، میتوانید یک فنجان قهوه یا چای بنوشید یا سبزی های خشک و معطر مانند نعناع را در بجوید، مولکول های خوش بویی که از این سبزی ها در دهان پراکنده می شود، دهان شما را خوشبو می کنند. همچنین آدامس های اسانس دار نیز راهی برای از بین بردن بوی بد دهان هستند.

منبع: napteam.com

karin
27-07-2008, 05:35
فرهنگ آشتی: قبل از استفاده از نخ دندان، دست ها را با آب و صابون بشوييد. ‌‌
1‌-حدود 35 سانتيمتر از نخ دندان را ببريد.‌‌‌
2‌-دو طرف نخى را که بريده ايد، به دور انگشت وسط هر دو دست بپيچيد.‌ ‌
3‌‌ ‌-سه انگشت آخر را ببنديد و حدود 2 تا 5/2 سانتى متر از نخ را در ميان دو انگشت شست و سبابه قرار دهيد.‌ ‌
4‌‌ ‌-نخ دندان را به آرامى و مطابق شکل به صورت رفت وبرگشت در فضاى بين دندان ها حرکت دهيد.‌‌
5‌‌ ‌-با باز کردن تدريجى نخ از دور انگشت وسط، از قسمت هاى تميز نخ استفاده کنيد.‌‌
شيار بين لثه ودندان، محل مناسبى براى گير کردن مواد غذايى و تشکيل جرم دندانى است . تميز کردن اين ناحيه از دندان ها در پيشگيرى ازبيمارى هاى لثه بسيار موثراست. ‌‌
-حداقل روزى 2 بار مسواک بزنيد. بهتر است مسواک زدن بعد از خوردن غذا باشد.‌‌
-‌موهاى مسواک نبايد خيلى نرم يا خيلى سفت باشد. بهتر است از مسواک نوع متوسط استفاده کنيد.‌‌
-‌بعد از مسواک زدن ، مسواک را با آب بشوييد تا بقاياى خمير دندان و مواد غذايى داخل آن نماند.‌‌
-هر چند وقت يکبار مسواک را عوض کنيد. مسواکى که موهاى آن خميده يا نا منظم شده و يا رنگ آن تغيير کرده باشد ، اصلاً مناسب نيست. معمولاً از يک مسواک بيشتر از 3 يا 4 ماه نمى توان استفاده کرد.‌‌ ‌
-‌ ‌از نمک خشک يا جوش شيرين براى مسواک کردن يا شستن دندان ها با انگشت استفاده نکنيد. اين مواد خشک باعث ساييدگى دندان مى شوند.‌


منبع: noandish.com

karin
01-09-2008, 10:41
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]



فرهنگ آشتی: يکى از روشهاى پيشگيرى از پوسيدگى ، کنترل رژيم غذايى کودک است. بنابراين ضمن رعايت غذاى اصلى کودک، اگر ميان وعده‌ها و مصرف تنقلات بطور مناسب انتخاب شوند، علاوه بر تأمين منبع تغذيه و انرژى مورد نياز کودکان، مى‌توانند در پيشگيرى از پوسيدگى نقش مهمى داشته باشند. شکل گيرى عادات غذايى سودمند يا زيانبار در کودکان از سوى والدين صورت مى‌گيرد. بهتر است از خوردن مواد غذايى که حاوى شکر ، نشاسته و مقدار زيادى چربى هستند، پرهيز شود. در اين صورت علاوه بر سلامت عمومى کودک، سلامت دندانى او نيز تضمين خواهد شد. چاشت نيم روزى سودمند شير ،‌ نان و پنير ،‌تخم مرغ پخته ، ماست ، ميوه ها و سبزيهاى خام مانند هويج ، ذرت ، آجيل شور در مقابل چاشت نيم روزى پوسيدگى زا آب‌نبات ، کيک ، شيرينى ، کلوچه ، غلات شيرين شده ، کشمش ، برگه ميوه هاى خشک ، شيرعسل ، آدامسهاى شکردار ،‌بيسکوييت شيرين هستند.

توصيه‌هاى دندانى ‌
1‌-از خوردن غذاهاى چسبنده پرهيز کنيد. اين مواد از نظر مدتى که در دهان باقى مى‌مانند متفاوت هستند. براى مثال ، چسبندگى تافى بر روى دندان ها بيشتر از شکلات و کارامل است. خوردن شيرينى ها را در وعده‌هاى غذايى منحصر کنيد. در اين هنگام بزاق بيشترى در دهان ترشح مى‌شود که مى‌تواند باقيمانده مواد غذايى را از روى دندانها پاک کند. ‌
2-‌تعداد دفعات مصرف مواد قندى را در طول روز کاهش دهيد. از وجود مواد قندى در فرآورده‌هاى غذايى آگاه باشيد، بنابراين در هنگام خريد به برچسب مواد تشکيل دهنده آن توجه نماييد ( مانند : سس‌ها ، نوشابه ، ... ) ‌
3-‌از خوردن تنقلات و شيرينى قبل از خواب پرهيز کنيد، زيرا در آن هنگام جريان بزاق کندتر بوده، قدرت پاک کنندگى آن کمتر است. ‌
4-‌ان وعده‌ها را به گونه‌اى انتخاب کنيد که موجب پوسيدگى دندانها نشوند و با خوردن موادى مانند سبزيهاى خام ، پنير و ساير لبنيات به سلامت دندانها کمک کنيد.‌
مسواک بزنيد تا بيمارى قلبى نگيريد
دهان، دروازه ارتباط بدن با مواد غذايى است و همه خوردنى‌ها از اين راه وارد بدن مى‌شوند.‌
پس جاى تعجبى ندارد که سلامت و بهداشت دهان در ارتباط مستقيم با ساير اعضاى بدن باشد. به گزارش سلامت نيوز،اخيراً محققان به اين نتيجه رسيده‌اند که بيمارى‌هاى دهان که معمولاً دندان‌ها و لثه‌ها را دچار مشکل مى‌کند، مى‌تواند نشان‌دهنده بيمار شدن ديگر اعضا باشد.به گفته پزشکان، هرچه دندان‌ها و لثه‌ها سالم تر باشند، قلب قوى‌تر بوده و به بيمارى هاى کمترى دچار است.به اين ترتيب، در صورتى که به بهداشت دهان و مسواک زدن مرتب دندان ها توجه نداشته باشيد، نه تنها ريسک بيمارى‌هاى لثه را افزايش مى‌دهيد، بلکه بايد خود را براى بيمارى هاى قلبى آماده کنيد.




منبع: noandish.com

karin
06-09-2008, 22:34
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]



آیا می‌دانستید که سفید کردن دندان‌ها اولیـن خـدمات بـهداشتی و آرایشــی اسـت کـه امـروزه افراد به دنبال آنند و این محبوبیت روز به روی هــم بیشتر و بیشتر می‌شود؟

یـک تحقـیق جـدید نشان داده اسـت که؛ 80 درصد از آمریکایـی‌هـای بین 18 تا 49 سال به دنبال سفید کـردن دنـدان‌هـایشــان هسـتـنـد و ایـن آمـار بـرای خـانـم‌ها حتی به 85 درصد نیز مـی‌رسد.

6 نـفر از هـر 10 نفر، به ویژه افراد بین 18 تا 24 سال، عقیده دارند که اگر هنگام لبخند زدن دندان‌هایشان سفیدتر و زیباتر باشد، اعتماد به نفس آنها تاحد زیادی بالا خواد رفت.
طبق آکادمي‌آرایش دندان در آمریکا، آمریکایی‌ها بیش از 4/1 بیلیون دلار را سال گذشته صرف خرید محصولات سفید کننده دندان موجود در بازار کرده‌اند.

یکی از اولین چیزهایی که افراد در ملاقات با افراد جدید به آن دقت می‌کنند، لبخند آنهاست. سفید کردن دندان یکی از ساده‌ترین و در دسترس‌ترین راه‌ها برای بهبود ظاهر، ایجاد تاثیر مثبت و به دست آوردن ظاهری جوانتر و زیباتر می‌باشد. دندان به مرور زمان تغییر رنگ داده و زرد می‌شوند. سفیدکننده دندان، عملیاتی پزشکی نیست که روی دندان‌هایتان انجام شود و باعث بالا بردن سلامت دندان‌هایتان نمی‌شود اما می‌تواند آنها را سفیدتر کند.

علت تغییر رنگ دندانها چیست؟
عوامل مختلفی می‌تواند در تغییر رنگ دندان‌ها تاثیر داشته باشد که از جمله آن می‌توان به بالا رفتن سن، کشیدن سیگار، عوامل وراثتی، مصرف غذاها و نوشیدنی‌های رنگدار، رنگ باقی مانده از داروها، و تخریب‌های شیمیایی دندان اشاره کرد. برخی از متداول‌ترین دلایل عوض شدن رنگ دندان، مصرف دارو، قهوه، چای و سیگار است. افرادی هم که عادت به مصرف بیش از اندازه نوشابه دارند هم با چنین مشکلی مواجه خواهند شد.
جدا از رنگ گرفتن دندان‌ها، سه عامل مهم وجود دارد که می‌تواند بر رنگ دندان هر فرد تاثیر داشته باشد؛ ژنتیک در این زمینه نقش موثری دارد. بعضی افراد به طور طبیعی نسبت به بقیه دندان‌های سفیدتری دارند. بیماری‌ها هم می‌توانند عامل موثری در این رابطه باشند و برخی داروها ممکن است باعث تغییر رنگ دندان‌ها شود. اگر احتمال می‌دهید که تغییر رنگ دندان‌هایتان به خاطر مصرف یک داروی خاص است، می‌توانید این مساله را با دندانپزشک‌تان مطرح کنید.

سیگار کشیدن هم می‌تواند باعث زرد شدن دندان‌ها شود. از بین رفتن این لکه‌ها زمان بیشتری می‌برد. لکه‌های ناشی از نیکوتین 1 تا 3 ماه طول می‌کشد تا با مصرف مواد سفیدکننده، به حالت اول برگردند. استفاده از تنباکو نیز از دست رفتن سفیدی دندان‌ها و تغییر رنگ آنها را تسریع می‌کند.
بالا رفتن سن نیز با زرد شدن دندان‌ها در ارتباط است. مینای دندان که بخش سخت خارجی دندان است، به مرور زمان نازک‌تر شده و باعث می‌شود لایه زرد داخلی نمودار شود. اکثر این موارد، لکه‌های زرد و قهوه‌ای هستند که ممکن است از جمع شدن پلاک دندان، لکه‌های ناشی از غذا و بهداشت ضعیف دندان‌ها، ناشی شود. تغییر رنگ دندان مربوط به بالا رفتن سن و وراثت معمولاً در هر 9 نفر از 10 نفر ایجاد می‌شود. از بین بردن این نوع لکه‌ها با جرم‌گیری خیلی راحت و سریع انجام و بین 1 تا 6 هفته صورت می‌گیرد.
قانون کلی این است که هر چیزی که ممکن است لباس شما، دستمال سفره‌تان یا فرشتان را لکه‌دار کند، می‌تواند روی دندان‌هایتان هم لکه بیاندازد؛ مثلاً سس گوجه فرنگی، کیک زغال اخته و....

سفیدکننده‌های دندان سه دسته هستند:

1- جرم‌گیری دندان‌ها برای تغییر دادن رنگ آنها؛ دندانپزشک شما می‌تواند کار جرم‌گیری دندان‌هایتان را در مطب خود انجام دهد. محلولی که برای این کار مورد استفاده قرار مي‌گیرد پروکسیدی غلیظ درحدود 35 درصد دارد. طی یک جلسه، رنگ دندان‌ها را مي‌توان 12 تا 14 درجه سفیدتر کرد.

2- خودتان هم مي‌توانید با استفاده از ابزاری که از دندان‌پزشکتان خریداری مي‌کنید، این کار را انجام دهید. دندانپزشک، ژلی برایتان تهیه مي‌کند که باید به مدت دو هفته هر شب چهار ساعت روی دندان‌هایتان بمالید. این ژل‌ها بین 10 تا 15 درصد پروکسید در خود دارند و می‌توانند رنگ دندان‌ها را تا 8 درجه سفیدتر کنند.

3- استفاده از خمیردندان‌های ارزان که در بازار موجود است. این خمیردندان‌ها که حاوی 4 درصد پروکسید هستند می‌تواند 2 تا 3 درجه رنگ دندان‌هایتان را سفیدتر کنند.

جرم گیری همیشه هم جواب نمي‌دهد
اگر در دندان‌های جلویی خود، پر کردگی همرنگ یا معمولی داشته باشید، جرم گیری جواب نخواهد داد و محلول جرم‌گیری نمي‌تواند رنگ این مواد را تغییر دهد. به این ترتیب با جرم‌گیری فقط زردی این قسمت را نمایان‌تر مي‌کنید. بنابراین بهتر است قبل از استفاده از هر روش سفید کردن دندان حتماً با دندان‌پزشک‌تان مشورت کنید.

عوارض جانبی جرم گیری دندان
جرم‌گیری کردن دندان‌ها مي‌تواند تاثیرات جانبی هم داشته باشد. دندان‌ها ممکن است حساس شوند (حساسیت گرم و سرد) و همچنین وقتی از محلول جرم‌گیری استفاده مي‌کنید، ممکن است لثه‌هایتان آسیب ببینند. از جمله سایر عوارض مي‌توان به گلو درد، درد دندان‌ها، سوزش یا خارش بافت‌ها و سردرد اشاره کرد.

مردم دندان آبی
در مورد سفید کردن دندان‌ها هم نباید افراط کرد. رنگ ناشی از بسیاری از درمان‌ها غیرطبیعی است. باید اجازه دهید دندان‌هایتان مرواریدگونه سفید شوند. متاسفانه بعضی افراد بیش از اندازه از جرم‌گیری استفاده مي‌کنند كه این دسته از افراد را مي‌توان مردم دندان آبی نامید. همه شما حتماً آنها را دیده‌اید. دندان‌های آنها یک سایه آبی رنگ دارد. این افراد باید در حدی جرم‌گیری کنند که سفیدی دندان‌هایشان با سفیدی چشم‌هایشان هماهنگی داشته باشد.

تاثیر جرم گیری چه مدت زمان باقی مي‌ماند؟
یادتان باشد سفید کردن دندان‌ها همیشگی نیست، چون دندان‌هایتان دوباره به مرور زمان تغییر رنگ خواهند داد. افرادی که بیش از اندازه از موادغذایی و نوشیدنی‌هایی استفاده مي‌کنند که باعث تغییر رنگ دندان‌ها مي‌شود، در کمتر از یک ماه، دندان‌هایشان دوباره تغییر رنگ مي‌دهد. اما آن دسته از افرادی که سعی مي‌کنند کمتر از این موادغذایی و نوشیدنی‌ها استفاده کنند، ممکن است بتوانند آن سفیدی را تا یک سال یا بیشتر هم نگه دارند.
مساله‌ای که باید به خاطر داشته باشید این است که پس از استفاده از این گونه مواد، فوري دندان‌هایتان را شستشو داده و مسواک بزنید.

بهداشت دندان‌هایتان باید در ابتداي مسايل بهداشتی شما قرار گیرد. حداقل روزی دو مرتبه دندان‌هایتان را مسواک بزنید و یکبار در روز از نخ دندان استفاده کنید. برای از بین بردن لکه‌ها روی سطح دندان و زردی دندان‌ها از خمیردندان‌های سفیدکننده (یک یا دو بار در هفته) استفاده کنید. در سایر زمان‌ها از خمیردندان معمولی استفاده نمايید. برحسب روشی که برای سفید کردن دندان‌هایتان به کار مي‌گرید، ممکن است هر 6 ماه یکبار بعد از یک تا دو سال، نیاز به بازبینی دوباره دندان‌هایتان باشد. اگر سیگار مي‌کشید یا بیش از حد از نوشیدنی‌هایی که ممکن است باعث تغییر رنگ دندان‌ها شود استفاده مي‌کنید، احتمالاً این بازبینی باید زودتر انجام گیرد.


منبع: هلث نيوز

karin
15-09-2008, 19:45
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


بوی بد دهان (Halitosis) مشکل بسیار شایعی است. بسیاری از افراد برای از بین بردن بوی بد دهان از آدامس های معطر و خوشبو کننده های مختلف استفاده می کنند. اما این راهکارها فقط راه حل هایی موقتی هستند و شما باید به فکر درمان اصلی و همیشگی این مشکل باشید.
حلق، دهان و بینی حفره هایی هستند که باکتری ها می توانند در آن رشد کنند. همچنین شیار های روی زبان نیز خود محل مناسبی برای تجمع باکتری ها هستند. این باکتری ها، ترکیبات گوگرد داری از خود آزاد می کنند که منشا بوی بد دهان می باشند.
بوی بد دهان می تواند نشانه بیماری های دیگری در بدن باشد که شما از وجود آن ها بی خبرید. مانند: پوسیدگی دندانی، بیماری های لثه، بیماری های گوارشی، بیماری های تنفسی و …که باید به فکر درمان آن ها باشید.
در اینجا به یک سری راهکار های موثر برای از بین بردن بوی بدن دهان اشاره می شود:


۱- از خشک شدن حفره دهان تان جلوگیری کنید. بزاق، دهان را از باکتری های ایجاد کننده بوی بد دهان پاک می کند و چنانچه دهان به هر علتی خشک شود، این باکتری ها فرصتی برای تجمع و ایجاد کردن بوی بد دهان می یابند و بوی بد دهان تشدید می شود. این دقیقا همان اتفاقی است که در موقع خواب برای همه ما اتفاق می افتد. زیرا در موقع خواب مقدار ترشح بزاق به حداقل می رسد.


۲- دندان ها و پشت زبان تان را مسواک بزنید. یکی از اساسی ترین راه ها برای از بین بردن بوی بد دهان، مسواک زدن و نخ دندان کشیدن به طور مرتب است. این کار باعث حذف ذرات غذایی و باکتری های موجود در حفره دهان می شود. برای از بین بردن ذرات غذایی موجود در بین دندان ها نیز باید هر بار پس از مسواک زدن، بین دندان هایتان را نخ بکشید. اگر به هنگام مسواک زدن روی زبان تان را هم مسواک بزنید، شیار های روی زبان را نیز از وجود این باکتری ها پاک می کنید.


۳- به طور مرتب به دندانپزشک تان سر بزنید. دندانپزشک شما پوسیدگی دندانی، درگیری عصب دندان و بیماری های لثه شما را به موقع تشخیص داده و برای درمان آن ها اقدام می کند. بسیاری از این بیماری های دهان و دندان باعث بوی بد دهان می شود.


۴- خوراکی های ضد بوی دهان مصرف کنید. بعضی خوراکی ها در از بین بردن بوی بد دهان نقش کمکی دارند مانند: شربت آبلیموی شیرین، سبزی یا عرق نعناع، لیمو ترش، شربت پرتقال و مرزه.


۵- به فکر درمان بیماری های تنفسی تان باشید. یکی از نشانه های بسیاری از بیماری های بدن، بوی بد دهان است. ابتلا به بیماری هایی مثل عفونت و التهاب مخاط بینی، سینوزیت، گلودرد چرکی و یا عفونت های دیگر دستگاه تنفسی می تواند عامل وجود بوی بد دهان باشد. شما در صورتی که مبتلا به این بیماری ها هستید نمی توانید با مسواک زدن و … از شر بوی بد دهان خلاص شوید و حتما بایستی برای درمان بیماری تنفسی تان به یک پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.


۶- بیماری های گوارشی تان را درمان کنید. “هلیکوباکتر پیلوری” باکتری است که در معده زندگی می کند و موجب بیماری زخم معده می شود. اگر کسی دچار این بیماری باشد ممکن است بتوان آن را از بوی بد دهانش تشخیص داد. بیماری های دستگاه گوارش و اختلال در عملکرد کلیه و کبد هم می توانند از عوامل ایجاد کننده بوی بد دهان باشند. بنابراین اگر شما به طور دایمی مبتلا به بوی بد دهان هستید بهتر است با یک متخصص بیماری های داخلی مشورت کنید.




منبع: napteam.com

karin
22-09-2008, 07:12
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


خمیر دندان ها به پالیش کردن و تمیز کردن سطح دندان ها کمک می کنند. خمیر دندان ها متشکلند از مواد ساینده ای از قبیل اکسید های سیلیکون، اکسید های آلومینیوم، گرانولر پلی وینیل کلراید، آب، مواد جاذب رطوبت، دترجنت(صابون)، مواد معطر، مواد با اثر درمانی از قبیل فلوراید، پیروفسفات و همچنین مواد رنگی و نگه دارنده ها.
با خواندن متن زیر شما می توانید خمیر دندانی بخرید که علاوه بر رنگ و طعم دلخواه تان بتواند از دندان های شما مراقبت کند.


خمیردندان های ضد پوسیدگی: خمیر دندان هایی هستند که حاوی یون های آزاد فلوراید هستند. این خمیر دندان ها باعث استحکام لایه خارجی مینای دندان شده و به این ترتیب باعث کاهش خطر پوسیدگی دندان می شوند. اگر شما از سنین بعد از دو سالگی خمیر دندان های حاوی فلوراید استفاده کنید و به مصرف آن تا سنین بالاتر ادامه دهید، می توانید تا حدود ۴۰ درصد از پوسیدگی دندان ها جلوگیری کنید. برای خرید این خمیر دندان ها دقت کنید که کلمه فلوراید دار به زبان کشور سازنده بر روی تیوب آن درج شده باشد. استفاده از این خمیر دندان به همه افراد با سن بالای ۲ سال توصیه می شود.


خمیر دندان های ضد جرم: این خمیر دندان ها حاوی مواد ساینده زیادی است که هم قطر این ذرات ساینده زیاد است و هم قدرت سایندگی شان بالاست. در صورت استفاده روزانه و متناوب از این خمیر دندان ها، مینای دندان دچار سایش شده و دندان های شما به مواد خوراکی سرد یا گرم یا شیرین و … حساس و دردناک می شود. ذرات ساینده این خمیر دندان ها سایش لثه را نیز در پی دارند. این خمیر دندان فقط برای افراد سیگاری و آن هم برای استفاده حداکثر یک بار در هفته توصیه می شود و برای افراد دیگر مضر است.


خمیر دندان های ضد حساسیت: این خمیر دندان ها مخصوص افرادی است که دندان هایشان با این که فاقد هر نوع پوسیدگی است، با خوردن بستنی، آب یخ، چای داغ و … به مدت چند ثانیه درد تند و تیزی می گیرد. این خمیر دندان ها برای استفاده دائمی و روزمره نیست و به طور معمول پس از دو هفته استفاده باید دوباره از خمیر دندان معمولی تان استفاده کنید. در صورتی که علت تیر کشیدن گذرای دندان، وجود یک پوسیدگی یا تحلیل لثه باشد، نباید از این خمیر دندان استفاده کرد و باید برای راه حل اساسی به دندانپزشک مراجعه نمود.


خمیر دندان های سفید کننده: این خمیر دندان ها حاوی مواد ساینده و پاک کننده صابونی قوی می باشند که موجب تمیزی و سفیدی و شفافیت دندان ها می شوند. در صورتی که دندان های سالم و فاقد هر نوع پوسیدگی دارید از این خمیر دندان ها استفاده کنید، در غیر این صورت مواد شیمیایی قوی موجود در این خمیر دندان ها به طور مستقیم روی عاج قرار گرفته و باعث حساسیت و درد دندان می شوند.


خمیر دندان مخصوص کودکان: این خمیر دندان ها با طعم ها و رنگ های مختلفی تهیه می شوند تا بچه ها به شوق خوردن یک خمیر دندان خوشمزه هم شده مسواک بزنند. اما توجه داشته باشید که چنانچه کودک شما دارای سن کمتر از ۲ سال است باید از خمیر دندان “بدون فلوراید” استفاده کند. کودکان قبل از ۲ سالگی معمولا مقداری از خمیر دندان را قورت می دهند. این خوردن خمیر دندان و جذب فلوراید موجود در آن می تواند باعث مسمومیت کودک در کوتاه مدت و یا سبب بدرنگ شدن دندان ها در طولانی مدت شود که این عارضه “فلوئوروزیس” نامیده می شود.


منبع: napteam.com

دل تنگم
30-09-2008, 02:03
بد نيست كه بزرگ‌تر‌ها براي كودكاني كه از مسواك زدن گريزانند تعريف كنند كه انسان‌هاي دوران‌هاي بسيار دور براي تميز كردن دندان‌هاي خود حتي از سم حيوانات به جاي خمير دندان استفاده مي‌كر‌دند.

اما مسئله ‌بدفهمي اهميت سلامت دندان‌ها به كودكان محدود نمي‌شود و برخي بزرگسالان نيز سفيدي دندان‌ها را به سلامت آنها ترجيح مي‌دهند؛ به طوري كه اين موضوع باعث شده در برخي موارد بازار سفيد‌كننده‌ها از خمير‌دندان‌ها پيشي بگيرد. اين در حالي است كه مصرف اغلب سفيد‌كننده‌‌هاي موجود در بازار، دندان‌ها را دچار ساييدگي مي‌كند.

سفيد‌كننده‌ها حداكثر براي مصرف هفته‌اي يك‌بار مجاز شمرده مي‌شوند؛ حال آنكه برخي عادت دارند اين ماده را هر روز و به جاي خميردندان روي دندان‌ها بكشند.

جداي از افرادي كه زيبايي را به سلامتي ترجيح مي‌دهند، شباهت سفيد‌كننده‌ها به خمير دندان باعث شده عرضه آن در بازار به حداكثر برسد. بنابراين بايد دانست كه سفيد‌كننده‌ها خميردندان‌هايي با خاصيت سفيد‌كنندگي نيستند.

اما كارشناسان اين عرصه در پاسخ به اين سئوال كه خمير دندان مناسب چه خميردنداني است؟ مي‌گويند خميردندا‌ن‌های مختلف فرق آنچنانی با هم ندارند، به ويژه‌ آنكه در رعايت بهداشت دهان و دندان نوع خمير دندان حداقل نقش را دارد.

مطابق نظر آنها همه خمير دندا‌‌ن‌ها شامل مواد شوينده، ساينده، کف کننده، خوشبو کننده و فلورايد هستند. بنابراين چنانچه از يك خميردندان استاندارد استفاده مي‌كنيد بدانيد كه آنچه بعد از كشيدن نخ دندان به سلامت آن كمك مي‌كند نوع و جنس مسواك است.

فقط در مورد خمير دندان كودكان بايد دقت بيشتري كرد. این خمیر دندان ها با طعم ها و رنگ های مختلفی تهیه می شوند تا بچه ها به شوق خوردن یک خمیر دندان خوشمزه هم شده مسواک بزنند.

اما توجه داشته باشید که چنانچه کودک شما دارای سن کمتر از ۲ سال است باید از خمیر دندان بدون فلوراید استفاده کند. کودکان قبل از ۲ سالگی معمولا مقداری از خمیر دندان را قورت می دهند.

این خوردن خمیر دندان و جذب فلوراید موجود در آن می‌تواند باعث مسمومیت کودک در کوتاه مدت و یا سبب بدرنگ شدن دندان‌ها در طولانی مدت مي‌شود.

دل تنگم
30-09-2008, 02:04
كنار آمدن با دندان‌هاي حساس خيلي دشوار است. اين نوع دندان‌ها به سرعت در تماس با نوشيدني‌هاي گرم يا سرد تحريك مي‌شوند و با گذشت زمان ترك مي‌خورند.

به وجود آمدن اين ترك‌ها موجب مي‌شود تا اعصاب، درد را بيشتر احساس كنند و به قول معروف تا مغز سر تير بكشد. حتي گاهي داشتن دندان‌هاي حساس موجب تغيير عادت‌هاي تغذيه‌اي فرد مي شود. به عنوان مثال، افرادي كه دندان‌هاي حساس دارند از ترس تير كشيدن دندان‌هايشان، عطاي خوردن بستني را به لقايش مي‌بخشند.

به گفته دندانپزشكان، استفاده از خميردندان‌هاي مخصوص دندان‌هاي حساس به كاهش حساسيت آنها كمك مي‌كند. اين در حالي است كه خميردندان‌هاي قوي كه داراي مواد سفيدكننده و ضد جرم هستند، حساسيت دندان‌ها را بيشتر مي‌كنند.

براي كاهش حساسيت دندان‌ها از مواد غذايي اسيدي استفاده نكنيد و نوشيدني‌هاي ملايم را در رژيم غذايي خود بگنجانيد. همچنين از مسواك زدن محكم دندان‌ها به اميد اينكه جرم بيشتري از روي آنها پاك شود، بپرهيزيد چون با اين كار تنها دندان‌ها را حساس‌تر مي‌كنيد.

اما اگر با وجود به كار بستن اين اقدامات باز هم هنگام نوشيدن مايعات سرد يا داغ( البته نه خيلي سرد يا داغ كه در اين صورت واكنش دندان طبيعي است) تير كشيدن دندان ها براي 3 يا 4 روز ادامه داشت، حتما به دندانپزشك مراجعه كنيد و از او كمك بخواهيد.

دل تنگم
30-09-2008, 02:06
بوي بد دهان، از آن مشكلاتي است كه گاه ممكن است علت خطرناكي نداشته باشد، اما مي‌تواند آنچنان باعث آزار انسان بشود كه روابط اجتماعي او را مختل كند و حتي باعث گوشه‌نشيني و انزواي او شود.

اما خبر تازه اينكه تازه‌ترين مطالعات نشان داده است كه مي‌توان اين مشكل را با راه‌حل‌ ساده‌اي از بين برد.

به گزارش رويترز، مطالعه‌اي كه يك دانشجوي دندانپزشكي دانشگاه ايالتي نيويورك آن را انجام داده نشان مي‌دهد كه با روزي 2 بار مسواك با استفاده از خميردندان‌هاي آنتي‌باكتريال، همچنين تميز كردن سطح زبان، مي‌توان تا حد زيادي اين حالت ناخوشايند را از بين برد. البته بوي بدن دهان، علل گوناگوني دارد كه برخي از آنها قابل رفع هستند؛ مانند پوسيدگي دندان‌ها، ترشح پشت حلق به‌دليل عفونت سينوس‌ها و يا عفونت در ساير اجزاي دهان.

اما گاهي اوقات هيچ دليلي براي اين بوي ناراحت‌كننده وجود ندارد و مسواك زدن و استفاده از خوشبوكننده‌هاي دهاني هم تنها راه چاره موقت اين مشكل هستند.

يكي از علل شناخته‌شده بوي بد دهان، تجمع برخي انواع باكتري‌هاست كه حتي بدون ايجاد عفونت، با توليد تركيبات گوگرددار، مي‌توانند بويي شبيه به تعفن را در دهان ايجاد كنند. اين بو، با مسواك، خميردندان يا دهان‌شويه‌هاي معمول از بين نمي‌رود. اما اين مطالعه، تأثير نوعي خميردندان خاص را‌ روي ميزان تجمع اين باكتري‌ها، بررسي كرده است.

اين خميردندان، حاوي تركيبي آنتي‌باكتريال، موسوم به تريكلوسان است و ارزيابي‌ها حاكي از آن است كه مي‌تواند با باكتري‌هاي بويناك دهان نيز مبارزه كند. تميز كردن سطح زبان نيز، از جمله اجزاي اين روش پيشنهادي بوده است.

اين محققان، ميزان 20 گونه باكتري مختلف مؤثر در توليد اين گونه مواد بدبو، در هواي بازدم افرادي را كه از بوي بد دهان‌شان شكايت داشتند، 2 بار اندازه‌گيري كردند؛ يك بار قبل و بار دوم بعد از يك دوره 24 روزه استفاده از اين روش. نتايج نشان داد ميزان باكتري‌ها، تا يك‌چهارم كاهش پيدا كرده و خود افراد هم احساس مي‌كردند بوي دهان‌شان به طرز محسوسي كم يا رفع شده است.

تريكلوسان، ماده‌اي است با خواص ضدباكتري كه البته در همه خميردندان‌ها وجود ندارد. اين ماده در تركيبات برخي شوينده‌ها، صابون‌ها، خوشبوكننده‌ها و همچنين داروهاي ضدآكنه به كار مي‌رود. در اين مطالعه، از مارك خاصي از خميردندان استفاده شده كه البته شركت توليدكننده آن، حامي مالي طرح تحقيقاتي بوده است. اما نتايج مطالعه، در نشست سالانه انجمن تحقيقات دندانپزشكي، كه روز جمعه در دالاس برگزار شد، در جمع صاحب‌نظران اين رشته تخصصي ارائه شد.تخمين زده مي‌شود كه حدود 25 درصد از تمام بزرگسالان از بوي بد دهان‌شان رنج مي‌برند.

اين ميزان، در افراد سالمند، بسيار بيشتر است و برخي آمارها حاكي از آن است كه حدود 50 درصد از تمام سالمندان، دهان بدبويي دارند كه احتمالا به‌دليل سيستم ضعيف‌تر ايمني آنهاست كه به انواع باكتري‌ها، اجازه و فرصت رشد بيشتر و تجمع در فضاي دهاني را مي‌دهد.

دل تنگم
30-09-2008, 02:07
بسياري از مردم از مزه تلخ دهان خود شكايت دارند. اين تلخي هميشگي به اندازه‌اي آزاردهنده است كه با شيرين‌ترين شيريني‌‌ها هم از بين نمي‌رود.

در واقع مسواك زدن و شست‌وشوي مكرر دهان با انواع دهان‌شويه ‌ها تنها اندكي اين تلخي را از بين مي‌برد اما مشكل همچنان به قوت خود باقي است. پزشكان مي‌گويند دليل اصلي احساس مزه تلخ در دهان ترشح يك نوع اسيد در معده است كه از مري بالا مي‌آيد وانتهاي زبان را تلخ مي‌كند. در صورتي كه ميزان اين اسيد زياد باشد، سوزش سر معده كه خيلي از مردم آن را تجربه كرده‌اند، به وجود مي‌آيد.

به اعتقاد پزشكان راهكار اين مشكل در موارد غير حاد آهسته غذا خوردن است. همچنين نوشيدن آب و كوچك‌تر كردن وعده‌هاي غذايي هم مانع ترشح اين اسيد مي‌شود. اما در صورتي كه با وجود به كارگيري اين توصيه‌ها مشكل به قوت خود باقي باشد ، بايد براي بررسي‌هاي بيشتر با پزشك مشورت كرد.

ghazal_ak
08-10-2008, 18:20
دندان قروچه عبارت است از عادت ساييدن دندان ها. عنوان قروچه معمولاً در خواب رخ مي دهد ولي ساييدن يا كوبيدن دندان ها در طول روز نيز شايع است .

دندان قروچه مداوم ممكن است باعث خوردگي لثه ها و استخوان هاي حمايت كننده از آنها در دهان شود

علايم شايع
انقباض فراوان عضلات در يك طرف صورت
صداهاي آزاردهنده دندان قروچه در شب . اين صداها ممكن است چنان بلند باشند كه ديگران را از خواب بيدار كنند.
آسيب به دندان ها، لثه و استخوان حمايت كننده (در معاينه دندان ، واضح است ).
سردرد
علل
اضطراب
تلاش ناخودآگاه براي تصحيح اشتباه در «گاز زدن » (تماس بين دندان هاي فوقاني و تحتاني در هنگام بسته بودن فك ها).

عوامل افزايش دهنده خطر
استرس ، اضطراب يا الكليسم
پيشگيري
در صورت امكان از وضعيت هاي استرس زا پرهيز كنيد.
عواقب مورد انتظار
معمولاً با درمان ظرف ۶ ماه قابل علاج است .
عوارض احتمالي
بدون درمان ممكن است دندان ها، استخوان ها و لثه در اثر فشار ساييدگي ، خورده يا شكسته شوند.
درمان
اصول كلي
شناسايي مشكل به وسيله بيمار و تلاش آگاهانه براي ترك عادت
مراقبت دندانپزشك . دندانپزشك شما ممكن است براي پيشگيري از دندان قروچه در هنگام خواب ، يك پروتز محافظ شب بسازد و آن را در دهان شما كار بگذارد. يك پروتز محافظ شب شامل اسپلينت هاي متحركي است كه روي دندان ها قرار مي گيرند تا فشار ناصحيح گاز زدن را بردارند.
آموزش بازخورد زيستي (فعاليت هاي آرامش دهنده ) يا مشاوره براي آموختن روش هايي جهت كنار آمدن مؤثرتر با استرس ممكن است مورد نياز باشد.
اجتناب از الكل
داروها
معمولاً براي اين اختلال دارو لازم نيست . ممكن است در موارد خاصي ، درمان با يك آرام بخش يا خواب آور به مدت كوتاه كمك كننده باشد.
فعاليت
محدوديتي وجود ندارد.
رژيم غذايي
رژيم غذايي خاصي ندارد.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر در شب دندان قروچه مي كنيد (در اين حالت مي توانيد به دندانپزشك خود نيز مراجعه كنيد).
اگر شما دچار درد اطراف گوش ، گيجي يا صداي زنگ در گوش شويد.
اگر شما دچار درد يا تق تق كردن در فك شويد.
اگر پروتز محافظ شب خود را گم كنيد يا بشكنيد.

karin
09-10-2008, 14:54
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


“چند بار در روز باید دندان هایم را مسواک بزنم؟”
این یکی از شایع ترین سوالاتی است که در مطب دندانپزشکی از دندانپزشکان پرسیده می شود.
بسیاری از مردم در مسواک زدن فقط به پاک کردن خرده های غذایی فکر می کنند، غافل از اینکه خرده های باقیمانده غذا با حرکات لب و زبان و گونه و جریان بزاق تا حد زیادی شسته می شوند. نکته مهمی که وجود دارد این است که در مسواک زدن باید هدف اصلی برداشتن کامل پلاک میکروبی باشد که این هدف فقط با مسواک زدن صحیح و کامل و نخ دندان کشیدن بین تمامی دندان ها فراهم می شود.
به نظر می رسد که سلامت لثه و دندان ها با یک بار تمییز کردن کامل و اصولی دندان ها در طول شبانه روز حفظ می شود. به عبارتی یک بار مسواک زدن دندان ها در طول شبانه روز چنانچه با تمام ابزار لازم شامل مسواک، خمیر دندان و نخ دندان و با دقت انجام شود، به نظر می رسد که کافی باشد. اگر حذف کامل پلاک میکروبی در یک بار مسواک زدن انجام نشود، مسواک زدن برای بار دوم کمک کننده خواهد بود.
بسیاری از مردم مسواک زدن را به ساعات پایانی شب موکول می کنند که خسته و خواب آلود هستند و در نتیجه در اثر کم حوصلگی، برداشت پلاک به خوبی انجام نمی شود. توصیه می شود که مسواک زدن و نخ دندان کشیدن را در ساعاتی از شبانه روز انجام دهید که سرحال تر و شاداب تر هستید.
پس به جای اینکه فقط به دفعات مسواک زدن توجه کنیم، باید بیشتر به روی کارایی برداشت کامل پلاک، حداقل یک بار در روز توجه کنیم ولی انجام ناقص برداشت پلاک را می توان با ۲ بار مسواک زدن در روز جبران کرد.


منبع: napteam.com

دل تنگم
12-10-2008, 09:40
مهمترين راه پيشگيري از پوسيدگي دندان ها استفاده از نخ دندان است.



[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


دكتر مهيار شهبازي مقدم، دبير انجمن متخصصين دندانپزشكي ترميمي ايران با بيان مطلب فوق اظهار داشت: اهميت استفاده از نخ دندان 10 برابر بيشتر از مسواك زدن مي‌باشد؛ چرا كه تنها وسيله‌اي است كه مي‌تواند بين دندانها را كه محل بيشترين تجمع پلاك و پوسيدگي در دندانهاست تميز كند.


وي گفت: استفاده از مسواك و همچنين فلورايد چه به صورت خمير دندان و چه به صورت استفاده موضعي توسط دندانپزشك و همچنين استفاده از فلورايد در آب‌ شرب و مصرف حداقل از مواد قندي و همچنين مراجعه منظم به دندانپزشك از راه‌هاي ديگر حفظ سلامت دندان‌ها مي‌باشد كه مجموعا تا 90 درصد از ايجاد پوسيدگي دندان و بيماريهاي لثه جلوگيري مي‌كنند.

شهبازي مقدم گفت: متاسفانه يكي از مشكلاتي كه هم اكنون در جامعه با آن روبرو هستيم برخورد صرفا مكانيكي با بيمار توسط همكاران دندانپزشك است. به عنوان مثال بيمار با يك دندان پوسيده به دندانپزشك مراجعه مي‌كند و پس از رفع پوسيدگي و درمان، ‌با چند پوسيدگي مجدد بازمي‌گردد و دليل آن عدم توجه به عامل اصلي ايجاد عفونت و پوسيدگي و همچنين عدم توجيه بيمار و ارائه راهكارهاي پيشگيرانه براي وي مي‌باشد.

وي افزود: پوسيدگي دندان به عنوان يكي از شايع‌ترين بيماريهاي عفوني در دنيا، نيازمند بررسي عوامل ميكروبي و باكتريايي در محيط دندان و حركت در جهت رفع آنها، آموزش هاي لازم به بيمار در جهت استفاده از وسائل بهداشتي مناسب و توجه به رژيم غذايي مناسب مي‌باشد.

دبير انجمن متخصصين دندانپزشكي ترميمي ايران همچنين با اشاره به ارائه آخرين روشهاي درماني بيماريهاي دندان و استفاده از مواد جديد در دندانپزشكي ترميمي و زيبايي در جريان هشتمين كنگره انجمن متخصصين دندانپزشكي ترميمي ايران گفت: هدف اصلي اين كنگره كه با شعار «در مسير اعتلا» و در تاريخ 22 تا 24 آبان ماه 1387 در هتل المپيك تهران برگزار مي‌شود معرفي روشها و سيستمهاي نوين در دندانپزشكي ترميمي است كه امروزه در دنيا با تحولات شگرفي روبرو بوده و اين حرفه را هرچه بيشتر به سمت دندانپزشكي كم آسيب سوق داده است.

دل تنگم
27-10-2008, 10:24
رييس چهل و هشتمين كنگره انجمن دندانپزشكان ايران، ميزان پوسيدگي دندان در كودكان ايراني را بيشتر از استانداردهاي جهاني عنوان كرد و گفت: در برنامه‌ريزي‌ها در جهت كاهش ابتلا به پوسيدگي بايد كودكان زير 12 سال محور قرار گيرند. كاهش پوسيدگي در اين سنين و ابتلا پوسيدگي در سنين بالاتر را نيز كاهش مي‌دهد.

دكتر محمدرضا طاهريان در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت ودرمان خبرگزاري دانشجويان ايران، حرفه دندانپزشكي را في نفسه گران قيمت عنوان كرد كه مستلزم سرمايه‌گذاري گسترده‌اي است و گفت: دندانپزشكان جوان در تهيه امكانات و تجهيزات دندانپزشكي با مشكلات جدي روبه رو هستند. از طرف ديگر بسياري از مسايل صنفي دندانپزشكان به صورت معوق باقي مانده است.

وي پوسيدگي دندان‌ها را شايع‌ترين بيماري مزمن در دنيا عنوان كرد و گفت: پوسيدگي در جامعه ما نيز بسيار گسترده است. دندان‌ها نقش موثري در جويدن و هضم غذا، تامين زيبايي صورت و تكلم بر عهده دارند كه با توجه گران بودن قيمت خدمات آن، براي بسياري از افراد قابل دسترس نيست.

دكتر طاهريان گفت: گران قيمت بودن خدمات دندانپزشكي به علت آن است كه اين حرفه مستلزم سرمايه‌گذاري، خريد دائمي مواد، لوازم و تجهيزات است. اين در حالي است كه خدمات دندانپزشكي نيازي وسيع براي مردم است.

وي با استناد به قانون اساسي، دولت را مسوول تامين خدمات بهداشتي – درماني دانست و ادامه داد: در زمينه خدمات دندانپزشكي دولت بايد وارد عمل شود و با گسترش بيمه‌ها، افزايش سرانه خدمات بهداشتي – درماني، در جهت تامين نياز مردم اقدام كند.

دكتر طاهريان، ميزان پوسيدگي دندان در كودكان ايراني را بيشتر از استانداردهاي جهاني عنوان كرد و گفت: پديده پوسيدگي چند علتي است كه هم در رابطه بين بخشي و هم در مسايل بهداشتي – درماني و فرهنگي بايد بررسي شود. به عنوان مثال واردات بيش از اندازه قندها و كربوهيدارت‌ها بدون توجه به هشدارهاي وزارت بهداشت، خود به خود رژيم و فرهنگ غذايي را تحت تاثير قرار مي‌دهد و در نتيجه ميزان پوسيدگي را افزايش مي‌دهد.

وي گفت: در كشورهايي مانند سوئد، با تمهيدات در نظر گرفته شده، 90 درصد كودكان زير 12 سال هيچ گونه پوسيدگي دنداني ندارند. اين در حالي است كه در ايران ميزان ابتلا به پوسيدگي بسيار گسترده است. به اين منظور بايد كميته مقابله با پوسيدگي با حضور مسوولان وزارت بهداشت و مسوولان ذيربط از ساير وزارتخانه‌ها از جمله وزارت آموزش و پرورش و وزارت بازرگاني، در جهت كاهش پوسيدگي در جامعه برنامه‌ريزي‌هاي دقيقي را انجام دهند.

دكتر طاهريان افزود: در برنامه‌ريزي‌ها در جهت كاهش ابتلا به پوسيدگي بايد كودكان زير 12 سال محور قرار گيرند تا ضمن كاهش پوسيدگي در اين سنين، ابتلا پوسيدگي در سنين بالاتر نيز كاهش يابد.

وي فلورايدتراپي را يكي از امكانات موجود براي كاهش پوسيدگي عنوان كرد و به ايسنا گفت: در برخي از مناطق كشور مانند بوشهر نيازي به فلورايدتراپي نيست چرا كه ميزان فلورايد آب در اين مناطق به حدي بالاست كه عوارضي را نيز به دنبال دارد. اين در حالي است كه فلورايدتراپي در برخي مناطق ديگر از كشور يك ضرورت است.

رييس چهل و هشتمين كنگره انجمن داندانپزشكان ايران، سفيد كردن دندان‌ها با هر روشي را كاملا موقتي دانست و گفت: در تركيبات سفيد كننده دندان‌ها از پرواكسيدها از جمله پرواكسيد هيدروژن استفاده مي‌شود كه اين پروكسيدها با تركيباتي كه آزاد مي‌كنند، در طولاني مدت، عوارضي را ايجاد مي‌كنند.

دل تنگم
01-11-2008, 20:37
دكتر محمد رضا طاهريان از چهره‌هاي شناخته شده صنف دندانپزشكي كشور است.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

دكتر طاهريان از سال 1363 تاكنون به‌عنوان مديرعامل و رئيس تعاوني انجمن دندانپزشكي ايران مشغول فعاليت بوده و از سه دوره قبل هم عضو هيأت‌مديره انجمن دندانپزشكي ايران است.

در كنار اين فعاليت‌ها وي مدير مسئول و سردبير مجله دندانپزشكي امروز و سردبير خبرنامه انجمن دندانپزشكي ايران نيز هست. دكتر طاهريان، امسال رئيس چهل و هشتمين كنگره انجمن دندانپزشكي ايران بود.

به بهانه برگزاري اين كنگره پاي صحبت‌هاي وي نشستيم. عمده اين گفت‌وگو به مسائل صنفي و شغلي دندانپزشكان مربوط مي‌شود. اين گفت‌وگو پيش از برگزاري كنگره انجام شده است.


به‌عنوان رئيس كنگره چهل و هشتم در باره مهم‌ترين محورهاي كنگره توضيح دهيد.

وقتي به‌عنوان رئيس كنگره چهل و هشتم انتخاب شدم اميدوار بودم كه كنگره متفاوتي ازكار دربيايد و انعكاسي از جامعيت انجمن دندانپزشكي و نقش آن در زمينه‌هاي مختلف باشد. ما در كنگره سمپوزيومي يك روزه پيش‌بيني كرده‌ايم به نام «هم انديشي براي حل مشكلات حرفه‌اي» كه در آن قرار است به مسائل صنفي دندانپزشكان بپردازيم كه پرداختن به آنها سال‌ها به نوعي كمرنگ بوده و به‌طور جدي مورد بررسي قرار نگرفته است.


فكر مي‌كنيد چرا چنين اتفاقي افتاده؟

من فكر مي‌كنم انجمن‌ها مثل انجمن ما هنوز به آن قدرت و جايگاه واقعي خود در جامعه نرسيده‌اند. اگر بخواهيم براساس بحث سند چشم انداز و اصل 44 قانون اساسي صحبت كنيم و قرار باشد بخش خصوصي وارد قسمت‌هاي مختلف شده و كار را در دست بگيرد قبل از شروع بايد نهادسازي كنيم تا اينكه سازمان‌ها، نهادها، سنديكاها و انجمن‌ها بتوانند از حقوق افرادي كه در آن صنف فعاليت مي‌كنند حمايت كنند و اين يك ضرورت است. در همين زمينه ما به سهم خود سعي كرده‌ايم تا با برگزاري سمپوزيوم، جايگاه انجمن را ارتقا بدهيم و براي حل مشكلات صنفي راه‌حل ارائه كنيم. البته اين بحث مختص كنگره نيست و قرار است به‌عنوان يك موضوع جدي در دستور كار انجمن قرار گيرد.

بحث ديگر اينكه انجمن دندانپزشكي در برنامه‌ريزي‌هاي كشوري در امر بهداشت و سلامت دهان و دندان يك ناظر دست و پا بسته بوده است. مثلا در طرح فلوريداسيون آب، طرح گسترش دانشگاه‌ها يا گسترش دوره‌هاي تخصصي و...


يعني هيچ وقت از شما نظرخواهي نشده؟

نظرخواهي نشده ولي راستش خود ما هم فاقد يك ديدگاه منسجم و جدي بوديم. الان با كمك عده زيادي از فارغ‌التحصيلان داراي مدرك PhD در رشته دندانپزشكي جامعه نگر و عده‌اي از مسئولين اجرايي، كميته دندانپزشكي جامعه نگر را در انجمن دندانپزشكي فعال كرده‌ايم. اين هم يكي ديگر از محورهاي كنگره چهل و هشتم است.


هدف شما از تشكيل چنين كميته‌اي چيست؟

همه دندانپزشكي ايمپلنت و زيبايي نيست. وقتي بحث دندانپزشكي و سلامت دهان و دندان در سطح كشور به‌ طور كلان مطرح مي‌شود ما به‌عنوان انجمن دندانپزشكي ايران بايد در اين زمينه ايده و فكر داشته باشيم تا براي تدوين سياست‌هاي راهبردي به تصميم سازان نظرات جدي و حساب شده‌اي ارائه كنيم.


يعني شما مي‌فرماييد انجمن و سنديكاي دندانپزشكان نه تنها براي طرح‌هاي سلامت دهان و دندان در سطح كشور طرف مشورت نبوده بلكه خود انجمن هم ديدگاه كاربردي و منسجمي در اين موارد نداشته است؟

بله و متأسفانه تأثيرات بدي هم به دنبال داشته است. مثلا ً الان در تمام دنيا ثابت شده كه افزايش تعداد دندانپزشك باعث كاهش بيماري‌هاي دهان و دندان نمي‌شود. اين قضيه خيلي پيچيده است و بحث‌هاي اجتماعي مختلف و درهم تنيده‌اي را دربر‌مي‌گيرد. انجمن دندانپزشكي قبلا ستاد برگزاري يك كنگره جامع سالانه بود. ولي ما قصد داريم انجمن را از اين حالت خارج كنيم. استارت آن از همين كنگره چهل و هشتم است و محورهايي را كه قصد داريم در انجمن به‌طور جدي پيگيري كنيم در كنگره مطرح كرده‌ايم. قصد داريم در انجمن يك محل ارزشيابي اطلاعات و آمار داشته باشيم. براساس آن تئوري‌ها را بررسي كنيم، روش‌هاي امتحان شده را نگاه كنيم، بحث‌هاي سازمان جهاني بهداشت را در نظر بگيريم و به تصميم‌سازان ايده و فكر ارائه كنيم. در واقع اميدوارم انجمن‌هاي صنفي در سطح كلي‌تر بتوانند جايگاه واقعي و اثرگذار خود را در معادلات كلان كشور به دست بياورند، از جمله انجمن دندانپزشكي.


فكر مي‌كنيد براي رسيدن به چنين جايگاهي چه بايد كرد؟

در اولين قدم بايد از نظرات و اطلاعات متخصصان و افراد باتجربه استفاده كرد. بايد با مسئولين امور بهداشتي در استان‌هاي مختلف ارتباط قوي و محكمي داشته باشيم. بايد بتوانيم آمار و ارقام صحيح و درست را جمع‌آوري كنيم. بايد با مسئولان ارتباط قويتري داشته باشيم و بتوانيم در عرصه نظام سلامت تئوري ارائه دهيم.


به نظر شما اجراي اصل 44 قانون اساسي مي‌تواند براي تثبيت و تقويت جايگاه انجمن‌ها مؤثر باشد؟

صد در صد. اصولا در اقتصاد دولتي كه مثلا مجوزها را دولت صادر مي‌كند انجمن‌ها نقش محدودي دارند. اما الان با توجه به بحث اصل 44 و نقشي كه براي بخش خصوصي پيش بيني شده ما فكر مي‌كنيم انجمن‌ها بايد نقش مهم‌تري برعهده داشته باشند. البته من هيچ‌وقت با اقتصاد دولتي مخالف نبوده‌ام ولي اعتقاد دارم سنديكا و انجمن‌ها بايد به‌عنوان ناظري برفعاليت بخش دولتي و خصوصي حضور داشته باشند. حالا كه قرار است بخش خصوصي مشاركت بيشتري در امور داشته باشد طبعا بايد انجمن‌ها هم قويتر شوند. زماني كه انجمن مي‌بيند نظراتش جايي پذيرفته نمي‌شود، خود را كنار مي‌كشد. البته بحث انفعال سنديكا و انجمن يك بحث فراگير است ولي با اين وجود برخي از انجمن‌ها مثل كانون وكلا را هم داريم كه نقش تعيين‌كننده‌اي دارند. ما هم بايد در همين جهت فعاليت كنيم. ما هم مي‌خواهيم در انجمن دندانپزشكي ضمن ارتقاي جايگاه انجمن در مورد مسائلي مثل بحث ماليات، طرح نيروي انساني پزشكان، پروانه مطب يا مسائلي در زمينه سلامت و پيشگيري مشاركت داشته باشيم.


بحث صنفي هميشه از جمله مسائلي بوده كه نمي‌دانم چرا تابه‌حال چندان مورد توجه قرار نگرفته. تفاوت زيادي وجود دارد بين دندانپزشكان باتجربه كه مطب و درآمد مشخص وباثباتي دارند، با يك دندانپزشك جوان تازه فارغ‌التحصيل كه تازه از طرح آمده و حالا دغدغه كار، پروانه مطب و... دارد ؛ يا دندانپزشكي كه مي‌خواهد امتحان تخصص بدهد كه شرايط قبولي و تعهداتش دشوار است. در واقع مخاطب اصلي شما اين قبيل افراد هستند؟

انجمن بايد به دنبال حل مشكلات دندانپزشكان به‌خصوص دندانپزشكان جوان باشد. براي اينكه بتوانيم جدي‌تر به اين مشكلات بپردازيم به‌زودي كميته‌هايي در انجمن تشكيل مي‌دهيم كه وظيفه آنها جمع‌آوري اطلاعات در زمينه مشكلات حرفه‌اي و جمع‌بندي و ارائه راهكاري براي حل آنهاست. درواقع يك انجمن بايد نماينده درد شناس، تأثيرگذار و مؤثر صنف خودش باشد.


يكي از مواردي كه مدتي است بسيار درباره‌اش صحبت مي‌شود بحث ماليات دندانپزشكان است كه شما هم به آن اعتراض داشتيد.

ببينيد مثلاً يك دندانپزشك مسن بالاي 60 سال با قواي بدني تحليل رفته به سختي مي‌تواند از پس اين افزايش ماليات برآيد يا يك دندانپزشك جوان شايد آنقدر درآمد نداشته باشد كه بتواند حتي قسط‌هايش را بدهد حالا اگر هر سال بر مالياتش اضافه شود مشكلات جديدي برايش ايجاد مي‌شود. در خيلي از كشورها ماليات بالا است اما از طرف ديگر از دولت هم خدمات مناسبي دريافت مي‌كنند. ماليات ما درمقايسه با خيلي از كشورها بالا نيست اما سرويس خاصي هم از دولت دريافت نمي‌كنيم. الان خود من 32‌سال سابقه كار دندانپزشكي دارم. اگر الان كار نكنم نمي‌توانم زندگي‌ام را بچرخانم. درصورتي كه مثلا در آلمان پزشكان حتي در بخش خصوصي هم بازنشستگي دارند و حقوق مناسبي دريافت مي‌كنند اما در عين حال بايد مطب خود را تعطيل كنند. بسياري از پزشكان آلماني بعد از بازنشستگي با همان حقوق به خوبي قبل زندگي خواهند كرد.


اما آيا ما امكان چنين سرويسي را داريم؟

متأسفانه خير. فكر مي‌كنم در ايران نسبت به پزشكان به‌طور كلي ذهنيت بسيار بدي وجود دارد. خيلي از مردم احساس مي‌كنند كه پزشكان در برج عاج زندگي مي‌كنند و حالا بايد آنها را از آن برج عاج پايين بياورند.

آن چيزي كه خيلي‌ها تصور مي‌كنند مربوط به اشرافيت عده محدودي از دندانپزشكان قديمي است ولي واقعيت اين است كه عمده دندانپزشكان با قاطبه مردم سر و كار دارند و حتي اگر مبنا را بر عرضه و تقاضا هم قرار دهيم خيلي از اين دندانپزشكان حتي نمي‌توانند هزينه‌هاي مطبشان را به‌خوبي پوشش دهند.

قيمت خدمات درماني در ايران در مقايسه با بسياري از كشورها از جمله كشورهاي منطقه مثل تركيه يا كشورهاي جنوب خليج فارس به‌مراتب پايين‌تر است به رغم اينكه كيفيت خدمات درماني در ايران با پيشرفته‌ترين كشورهاي دنيا برابري مي‌كند. بنابراين ساختن چهره اشرافي از جامعه پزشكي و دندانپزشكي بي‌انصافي است.


البته بايد پذيرفت كه پرداخت هزينه ساده‌ترين درمان هاي دندانپزشكي هم براي خيلي از مردم دشوار است گرچه حتي اين هزينه‌ها هم واقعا گران نيستند.

بله صد در صد. اصولا دندانپزشكي كار گراني است چون با انواع و اقسام مواد و وسايل سر و كار دارد و سرمايه‌گذاري سنگيني را طلب مي‌كند. عوارض شغلي كار ما هم زياد است مثل كمردرد، گردن درد، سياتيك، واريس و انواع و اقسام آرتروزها. مردم حق دارند از بهترين خدمات برخوردار شوند اما دليلي ندارد هزينه آن را دندانپزشك بپردازد. اين مشكل بايد از طريق بيمه حل شود كه بايد در بحث‌هاي اقتصادي ديده شود.

قانون اساسي كشور كه نگاه مردمي بي‌نظيري دارد پيش‌بيني كرده كه بهداشت و درمان مجاني باشد اما ما مي‌بينيم كه سرانه بهداشت و درمان را طوري تنظيم كرده‌اند كه تحقق چنين امري اصولا امكان‌پذير نيست. حالا اينكه به خاطر ضعف سيستم بيمه و برنامه‌ريزي غلط من دندانپزشك به‌عنوان يك آدم مستكبر معرفي شوم كه حاضر نيست از منافع خودش بگذرد فقط پاك كردن صورت مسئله است.


از بحث‌هاي صنفي خارج شويم؛شما الان وضعيت كلي سلامت دهان و دندان در ايران را چطور ارزيابي مي‌كنيد؟

طبيعي است كه اطلاعات بنده هم پراكنده است ولي با توجه به پيشرفت‌هاي فراوان در زمينه درمان و پيشگيري ذهنيت جامعه هم نسبت به دندانپزشكي و سلامت دهان و دندان تغيير كرده است. وضعيت فعلي بهداشت دهان و دندان در ايران از گذشته بهتر شده ولي صد در صد مطلوب نيست. من فكر مي‌كنم براي ارائه و اجراي يك برنامه موفق بهداشت و پيشگيري ما نياز به اطلاعات جامعي از تمام مسائل فرهنگي، قومي، جغرافيايي و... داريم.


آيا مي‌توانيد در اين‌باره به مثال‌هايي اشاره كنيد؟

مثلاّ در زمينه اضافه كردن فلورايد به آب در برخي مناطق ايران فلورايد آب كافي است يا حتي از حد مجاز بالاتر است. طبعا برنامه‌ريزي براي اين مناطق متفاوت با مناطقي است كه فلورايد آب آنها كم است. در اين مناطق برنامه‌هاي پيشگيري، دهان شويه فلورايد در مدارس و خيلي مسائل ديگر بايد متفاوت با ساير مناطق باشد. مثال‌ها از اين دست زياد است. البته اجراي همين طرح‌ها هم بي‌نتيجه نيست و فوايدي دارد ولي نتايج دلخواه و مطلوب به دست نمي‌آيد.

دل تنگم
19-11-2008, 00:23
رييس انجمن دندانپزشكان خوزستان گفت: بر خلاف تصور رايج در بين مردم، جرم‌گيري باعث نازك شدن ميناي دندان نمي‌شود.


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


دكتر محمد رضا عباسي اهوازي در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاري دانشجويان ايران خوزستان اظهار داشت: جرم ضمن تخريب دندان باعث تحليل لثه شده و مانند يك لايه محافظ در مقابل سرما و گرما براي دندان عمل مي‌كند.

وي افزود: به همين سبب به دنبال جرم‌گيري، دندان‌ها نسبت به سرما و گرما حساسيت پيدا مي‌كنند و بهتر است خمير دندان ضد حساسيت استفاده شود.

وي اضافه كرد: انجام ندادن جرم‌گيري علاوه بر تحليل لثه و در نهايت لق شدن دندان مي‌شود.

اين دندانپزشك توصيه كرد: افراد هر شش ماه يك بار به دندانپزشك مراجعه كنند و جرم گيري را در برنامه‌هاي بهداشتي سالانه خود قرار دهند.

karin
28-11-2008, 17:47
مسواک زدن هم نکات ریزی دارد که اگر آنها را بدانید، می‌توانید بهتر بهداشت دهان و دندان‌هایتان را رعایت کنید. این هم 12 نکته کلیدی برای مسواک زدن:



[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


1. ناخنک نزنید: قندی در طول روز در یک وعده مصرف شده و از خوردن تدریجی و به دفعات مواد قندی و چسبنده مانند شکلات، تافی، آدامس و غیره به طور جدی پرهیز شود. هدف اصلی از مسواک‌زدن، تمیز و پاک‌کردن (بیشتر به طریقه مکانیکی) سطح دندان‌ها از تمام مواد غذایی و میکروارگانیسم‌هایی است که اغلب به طور طبیعی روی سطوح دندان‌ها قرار می‌گیرند.

2. انتخاب مسواک مناسب: نکته مهم در شروع مسواک‌زدن این است که مطمئن شویم مسواک‌مان تمیز و سالم باشد. انتخاب یک مسواک خوب که موهای آن از نایلون نرم، ساخته شده باشد بسیار مهم است. توجه داشته باشید موهایی برای یک مسواک مناسب است که در نگاه ذره بینی، لبه هایی پخ شده (حالت نیم کره) داشته باشند. به بیانی دیگر لبه های تک تک تارهای موی مسواک برنده نباشند.
نکته قابل ذکر و بسیار مهم دیگر این است که یک مسواک را نباید بیش از سه یا چهار ماه مورد استفاده قرار داد زیرا موهای آن کج و نامنظم می‌شود، بنابراین هر موقع که موهای مسواک، خمیده و یا نامنظم و از یکدیگر جدا شود یا رنگ آن تغییر کند، در این صورت باید حتما مسواک را تعویض کرد.
مسواک‌ها اغلب به صورت نرم، متوسط و سخت عرضه می‌شوند که توصیه ما استفاده از مسواک نرم و حد اکثر متوسط میباشد. البته بنا به تشخیص دندانپزشک،در موارد خاص باید با توجه به نوع دندان‌ها و وضعیت لثه و دهان، از مسواک مورد نظر استفاده کرد. یادمان باشد که لزوما مسواک گران و خارجی به معنی بهتر بودن آن نیست.

3. حتما خمیردندان لازم نیست: شاید جالب باشد که بدانید طبق تحقیقات متعددی که در رابطه با تاثیر خمیر دندان بر پاک کننده گی مسواک صورت گرفته، هیچ تفاوتی در بهداشت بین دندانهای تمییز شده با مسواک بدون خمیر دندان و با مسواک حاوی خمیر دندان مشاهده نشده است! تنها عامل مهم کیفیت صحیح مسواک زدن شماست. اشاره به این نکته لازم است که به یاد داشته باشیم، لازم نیست مسواک‌زدن را حتما با خمیردندان انجام داد زیرا چنانچه خمیردندان در دسترس نباشد می‌توان تنها با آب دندان‌ها را تمیز کرد. البته امروزه به خمییر دندان موادی اضافه میکنند که جدای از اثر پاک کننده گی، اثر خوشبو کنندگی دهان، تقویت کنندگی و درخشان کنندگی دندان را نیز دارند. لذا استفاده از خمیردندان حاوی فلوراید نیز برای مسواک‌کردن توصیه می‌شود. البته لازم به ذکر است که خمیر دندانهای با کیفیت و فرمولاسیون نامناسب ممکن است اثرات مخربی روی دندان و لثه شما داشته باشد. لذا پیشنهاد میشود که از مارکهای معتبر و شناخته شده موجود در بازار خمیر دندان خود را تهیه فرمائید.
هرگاه تیوب خمیر دندان شما تمام شد، مجددا از هوان نوع خمیر دندان استفاده نکنید! اگر مارک خمیر دندان را عوض نمیکنید، حداقل نوع آن را عوض کنید. این کار باعث میشود اثرات ضد میکروبی خمیردندان افزایش یابد.

4. زاویه دهید: پیش از شروع مسواک، ابتدا دهان را با آب خیس می‌کنیم تا خمیردندان به خوبی کف کند و سپس از دندان‌های به اصطلاح کرسی (آسیاهای بزرگ و کوچک) شروع کنید و باید به نحوی مسواک کنید که موهای مسواک به صورت مایل و کج و با زاویه 45 درجه روی سطح خارجی دندان‌ها قرار گیرد. در این حالت موهای مسواک روی قسمت وسط دندان نیز قرار گرفته و شیارهای موجود روی دندان‌ها تمیز می‌شوند.

5. اول سطح زبانی: اول سطح زبانی دندان‌هایتان را مسواک بزنید و بعد به سراغ سطح لپی (گونه‌ایی) دندان‌ها بروید به این ترتیب سطوح داخلی دندان‌هایتان را قبل از اینکه دستانتان خسته شود، تمیز می‌کنید.

6. سایش بی‌سایش: از بزرگترین خطاهای رایج در مسواک زدن، انجام حرکت رفت و برگشتی (جارویی) با مسواک روی سطح دندان است. این کار نه تنها باعث سلامتی دهان نمیشود، بلکه در دراز مدت مشکلاتی را برای دهان ایجاد میکند. به بیانی دیگر، اغلب ما مسواک را به طور رفت و برگشت و از بالا به پایین و یا جلو و عقب حرکت می‌دهیم که در درازمدت موجب می‌شود تا سایش روی دندان‌ها و در مجاورت لثه‌ها ایجاد شود و از طرفی لثه‌ها به مرور زمان از روی قسمت پایین دندان‌ها، کنار رفته و مشکلات حادی را به وجود می‌آورد.



[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

باید دقت شود که مسواک را با زاویه‌ای 45 درجه نسبت به محدود طولی دندان روی شیار دندان و لثه قرار داده و قدری به سمت پایین فشار دهیم (فشار ملایم) تا موهای مسواک به طور کامل بین لثه و دندان (شیار لثه) فرو رود. سپس مسواک را با حرکت ملایم لرزش (به این نکته بسیار توجه کنید) می‌دهیم و سپس با حرکت رو به لبه دندان، مسواک را می چرخانیم تا مواد غذایی و پلاک از شیار لثه ای بدون آسیب به لثه بیرون آیند. عموما این کار سه تا چهار بار باید تکرار شده تا کلیه سطوح غیرقابل دسترسی برای مسواک تمیز شود.

7. محل نگهداری مسواک: پس از مسواک‌زدن، مسواک خیس را در جعبه یا محیط سربسته قرار ندهید زیرا به اصطلاح هوای داخل آن دم کرده و موجب رشد میکروب‌ها می‌شود.

8. دوبار در روز: دندان‌ها باید پس از هر وعده غذا مسواک شوند و چنانچه این کار مقدور نباشد، در این صورت باید حداقل دو بار در روز، شب‌ها پیش از خواب و صبح‌ها پس از صبحانه دندان‌ها را مسواک کرد.

9. بین دندان‌ها فراموش نشود: بسیار بسیار مهمتر از مسواک زدن، زدن نخ دندان به دنداهاست. اگر تصور می‌کنید که استفاده از نخ دندان برای بیرون آوردن غذا از بین دندان‌ها است، در این صورت سخت در اشتباه هستید زیرا اگر خرده غذا در میان دندان‌تان هم نباشد، باز باید حداقل یک بار در شبانه‌روز از نخ دندان استفاده کنید. قابل ذکر است که سطح بین دندانی به هیچ وجه با مسواک‌زدن تمیز نمی‌شود و میکروب‌ها هستند که عامل پوسیدگی دندان بوده و در میان دندان‌ها استقرار می‌یابند.

10. ایرانی و خارجی ندارد: باید توجه داشته باشیم که استفاده از نخ‌های دندان خارجی، به معنی کیفیت بهتر نبوده و نخ‌های دندان عرضه شده در داروخانه‌ها، از استانداردهای مربوطه برخوردار بوده و قابل استفاده هستند. توجه داشته باشید که نخ های خیاطی و .. برای این منظور به هیچ وجه مناسب نیستند. نخ دندان برنده نبوده و در مقطع عرضی به شکل نواری (نه دایرهای) است. همچنین از خصوصیات بارز آنها وجود موم و فلوراید در آنهاست.



[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

11. روش استفاده از نخ دندان: هنگام استفاده از نخ ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] 2Fimages%2FFlossing%2520%2528Braun%2529%25202.jpg) دندان، ابتدا یک تکه به اندازه 25 تا 30 سانتی‌متر را ببرید و دو طرف قسمت بریده شده را به دور انگشت اشاره (سبابه) بپیچید. سپس سه انگشت آخر را ببندید و دو دست‌تان را از یکدیگر دور کرده و نخ را با حرکت دادن آن به صورت اره‌ای‌، به آرامی میان فضای دندان‌ها وارد کرده و دقت کافی کنید که فشاردادن نخ موجب زخم شدن لثه‌ها نشود. نخ را به عقب و جلو حرکت دهید و اطمینان حاصل کنید که از میان دندان‌ها عبور کند. برای واردکردن نخ دندان در میان دندان‌‌های فک پایین از انگشت اشاره استفاده کنید و برای دندان‌های فک بالا از دو انگشت و شست‌تان استفاده کنید. اگر هنگام استفاده از نخ دندان، رشته رشته و یا پاره شود در این صورت امکان دارد که پوسیدگی میان دو دندان وجود داشته باشد و یا اینکه در آن قسمت، جرم دندان وجود دارد.
(آموزش طریقه نخ دندان زدن) ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] 2Fpost-11.aspx)

12. فقط نخ دندان: مجددا تاکید میشود که از نخ‌های دیگر برای این کار استفاده نکنید زیرا نخ دندان‌های مخصوص از نوع مصنوعی و استاندارد برای این کار می‌باشد. در ضمن، برای تمیزکردن بین ‌دندان‌ها، از اشیای سخت و نوک‌ تیز مانند سوزن و یا سنجاق و غیره استفاده نکنید.


منبع: healthypersia.com

karin
30-11-2008, 23:00
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


دندان ها به مرور زمان و با افزایش سن، رنگ می گیرند، همچنین بعضی از غذاها، نوشیدنی ها، دهانشویه ها و داروها نیز باعث تغییر رنگ دندان ها می شوند. در ادامه به راه هایی ساده برای داشتن دندان ها و لبخندی سفید اشاره می شود:

سفید کننده های خانگی
شما می توانید تغییر رنگ های سطحی را خودتان بردارید. تعدادی از محصولات سفید کننده شامل “کیت های سفید کننده دندان”، “نوارهای سفید کننده” و “خمیردندان های سفید کننده” توانایی از بین بردن رنگ های سطحی روی دندان را دارند. اما برای از بین بردن تغییر رنگ های عمقی تر که به ساختمان دندان نفوذ کرده اند باید به دندانپزشک مراجعه کنید.
“کیت های سفید کننده” برای درمان تغییر رنگ های جزئی، مانند تغییر رنگ ناشی از قهوه و چای موثرند.
“نوارهای سفید کننده” نیز نوارهایی بسیار نازک اند که با چشم به سختی دیده می شوند و برای تاثیرگذاری باید به مدت یک هفته و روزی ۵ دقیقه استفاده شوند. استفاده از آن ها برای بیش از یک هفته توصیه نمی شود.
“خمیردندان های سفید کننده” نیز حاوی مواد شیمیایی و ذرات ساینده هستند که استفاده از آن ها برای بیش از یک هفته توصیه نمی شود.


درمان های سنتی برای سفید کردن دندان ها
بعضی از افراد هنوز هم از درمان های خانگی قدیمی برای سفید کردن دندان ها استفاده می کنند. استفاده از مخلوطی از جوش شیرین و خمیر دندان و مسواک زدن دندان ها با استفاده از این ترکیب می تواند موثر باشد.


مواد غذایی که دندان ها را سفید تر می کنند
بعضی از مواد غذایی مانند کرفس، سیب، هویج و گلابی در سفید کردن دندان ها موثرند. جویدن آدامس های بدون شکر هم بسیار مفید است. این مواد غذایی باعث تحریک ترشح مقادیر زیادی بزاق می شوند، این بزاق اضافی مانع از ایجاد پوسیدگی دندانی و تغییر رنگ ناشی از پوسیدگی دندان ها می شود.

مواد غذایی که باعث تغییر رنگ دندان ها می شوند
بعضی از مواد غذایی باعث بد رنگ شدن دندان ها می شوند. یک راه ساده برای اینکه بفهمیم کدام غذا دندان ها را رنگ می کند وجود دارد: “هر غذایی که یک پارچه کتانی سفید را رنگ می کند باعث تغییر رنگ دندان ها هم می شود.”
چای، قهوه، شربت های میوه، شاتوت، ذخال اخته، چغندر، شراب قرمز و نوشابه های انرژی زا نمونه هایی از موادی هستند که به مرور زمان و با استفاده طولانی مدت، باعث تغییر رنگ دندان ها می شوند.
پیشنهاد می شود پس از مصرف این مواد دندان ها یتان را مسواک بزنید و یا حداقل دندان هایتان را با آب بشویید.

سیگار و دخانیات
نیکوتین موجود در دخانیات باعث ایجاد تغییر رنگ های قهوه ای بر روی دندان ها می شود که با مسواک زدن به سختی برداشته می شوند. سیگار کشیدن همچنین باعث بوی بد دهان، التهاب لثه و همچنین سرطان دهان می شود.

داروها
بعضی داروها مانند آنتی هیستامین ها، داروهای ضد افسردگی، دهانشویه های کلرهگزیدین و ستیل پریدینیوم و همچنین آهن و فلوراید اضافی نیز باعث تغییر رنگ دندان ها می شوند. آنتی بیوتیک تتراسایکلین چنانچه در دوران حاملگی توسط مادر مصرف شود یا در سال های اولیه پس از تولد به کودک داده شود نیز باعث تغییر رنگ دائمی دندان می شود.

مسواک زدن و نخ دندان کشیدن
یک استراتژی ساده برای داشتن دندان هایی سفید و لبخندی درخشان این است که روزانه حداقل یک بار مسواک بزنید و نخ دندان بکشید. به این ترتیب از تجمع رنگ ها و ایحاد لکه بر بروی دندان های تان جلوگیری می کنید. برای گرفتن نتیجه بهتر می توانید بعد از هر وعده غذا و بعد از خوردن غذاهای دارای رنگدانه، مسواک بزنید.


منبع: napteam.com/?p=2765

دل تنگم
01-12-2008, 00:55
دندانپزشكي ترميمي و زيبايي يكي از مهمترين درمان‌هاي رشته دندانپزشكي است كه در دو دهه اخير پيشرفت‌هاي بسيار زيادي را به‌خود ديده است.

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

دندانپزشكي ترميمي و زيبايي در زمره درمان‌هاي پرطرفدار در تمام دنياست ولي بايد گفت در ايران ما اطلاعات چندان دقيق و كاملي از اين روش‌هاي درماني در اختيار مردم قرار نگرفته است.

به انگيزه برگزاري هشتمين كنگره انجمن متخصصان ترميمي ايران پاي صحبت‌هاي رئيس اين كنگره، دكتر فرخ آصف‌زاده نشستيم تا اطلاعات بيشتري از دندانپزشكي ترميمي و زيبايي در اختيار شما قرار دهيم. دكتر فرخ آصف‌زاده يكي از متخصصان صاحب‌نام و مطرح ايران در رشته دندانپزشكي ترميمي و زيبايي و عضو هيأت علمي دانشكده دندانپزشكي دانشگاه شاهد است. اين گفت‌وگو پيش از برگزاري كنگره انجام شده است.


به عنوان شروع بحث، درباره محورهاي هشتمين كنگره انجمن متخصصين ترميمي ايران توضيح دهيد؟


تمركز ما در اين كنگره بيشتر روي درمان‌هاي محافظه‌كارانه و دندانپزشكي زيبايي و روش‌هاي نوين در ترميم تاج دندان است. جدا از همكاران داخلي از چند سخنران برجسته خارجي هم دعوت كرده‌ايم كه در كنگره از نظراتشان استفاده خواهيم كرد.


اصلا دندانپزشكي ترميمي يعني چه؟

دندانپزشكي ترميمي قسمتي از علم دندانپزشكي است كه در آن تاج دندان ترميم و بازسازي مي‌شود. در دندانپزشكي ترميمي هدف ما روكش كردن دندان نيست بلكه ترميم با اضافه‌كردن ماده مصنوعي انجام مي‌شود، يعني بافت‌هاي از دست رفته دندان با مواد ترميمي بازسازي مي‌شوند كه امروزه عمدتا از جنس كامپوزيت (مواد ترميمي همرنگ دندان) يا پرسلن (چيني) هستند.

با توجه به پيشرفت‌هاي اخير در زمينه كامپوزيت‌ها، پرسلن‌ها و باندينگ (موادي كه به واسطه آنها مي‌توان مواد مختلف ترميمي را به دندان يا به مواد ترميمي ديگر چسباند) چند سالي است كه رشته‌اي به نام دندانپزشكي زيبايي از دل رشته ترميمي متولد شده است. به هر حال در رشته ترميمي بيشتر از كامپوزيت و پرسلن استفاده مي‌شود. ما آن قسمتي از دندان را كه سالم مانده حفظ كرده و بافت‌هاي تخريب شده را با اضافه‌كردن مواد ترميمي بازسازي مي‌كنيم. البته اگر دندان در حدي تخريب شده باشد كه تاج آن از بين رفته باشد، آن وقت دندان بايد روكش شود كه در حيطه كار پروتز است و به عنوان آخرين تير تركش براي حفظ دندان از آن استفاده مي‌شود.


چه اتفاقي مي‌افتد كه نسج دندان از بين مي‌رود و چطور بايد با آن مقابله كرد؟

پوسيدگي مهمترين عامل از بين رفتن نسوج دنداني است و به دليل عدم‌رعايت بهداشت دهان و دندان اتفاق مي‌افتد. جلوگيري از اين قضيه به بحث رعايت بهداشت و پيشگيري مربوط مي‌شود. از كودكي يعني از زماني كه دندان شيري در داخل دهان ظاهر مي‌شود بايد با روش‌هاي مختلف از پوسيدگي پيشگيري كرد؛ روش‌هايي مثل مسواك زدن، اضافه كردن فلورايد به آب آشاميدني شهري، استفاده از ژل‌هاي فلورايد، استفاده از نخ دندان و استفاده از فيشور سيلنت (شيارپوش). اين وظيفه پدر و مادر است كه از كودكي فرزند را به رعايت بهداشت دهان و دندان عادت بدهند. بچه بايد از دوران كودكي تحت نظر دندانپزشك باشد تا سطوح صاف دنداني با فلورايد و شيارهاي سطوح جونده با فيشور سيلنت در برابر پوسيدگي مقاوم شوند.

اگر هر دنداني در مراحل اوليه پوسيدگي تشخيص داده شود، مي‌توان با يك ترميم ساده يا حتي با فلورايدتراپي يا با روش‌هاي نوين‌تر آن را درمان كرد تا اينكه پوسيدگي به عصب برسد و نياز به درمان ريشه و روكش داشته باشد.


چه روش‌هاي نويني براي درمان پوسيدگي دندان وجود دارد؟

در حال حاضر دستگاه‌هاي متعددي براي اين كار روانه بازار شده كه ما در كنگره خود آنها را معرفي خواهيم كرد. در يكي از اين روش‌ها دستگاه مورد نظر روي دندان با پوسيدگي اوليه سطح جونده قرار داده شده و حالت خلأ روي دندان ايجاد مي‌كند، سپس حجم بسيار بالايي از ازن را در مجاورت شيارهاي پوسيده قرار مي‌دهد. اين كار باعث مرگ باكتري‌ها شده و سپس روي آن را با فيشور سيلنت پر مي‌كنند. در نتيجه باكتري‌ها مرده‌، سطح دندان كاملا ضدعفوني شده و بدون اينكه دندان دست خورده باشد روي آن پوشانده مي‌شود. به اين ترتيب دندان فرصتي پيدا مي‌كند تا مجددا مواد معدني را جذب كند.


يكي از مهمترين بحث‌هاي حال حاضر دندانپزشكي در تمام دنيا به درمان‌هاي زيبايي مربوط مي‌شود. اصولا درمان زيبايي يعني چه؟

چيزي كه الان به عنوان دندانپزشكي زيبايي مطرح است سال‌هاي قبل از طرف دندانپزشكان مرتبط با هاليوود پايه‌ريزي شد. در دهه 40 يك دندانپزشك آمريكايي كه بيمارانش بازيگران هاليوود بودند، چيزي ابداع كرد به نام لبخند هاليوودي(Hollywood Smile). او پوسته‌هايي شبيه لامينيت‌هاي چيني امروزي ولي از جنس آكريل درست مي‌كرد و در مدت فيلمبرداري روي دندان بازيگران مي‌چسباند. البته اين كار موقت بود و آن پوسته خيلي زود از دندان جدا مي‌شد. آن موقع نمي‌توانستند آن را به طور دائمي روي دندان بچسبانند.

اين كار نوعي گريم كردن دندان بود. در 20 سال گذشته پيشرفت‌هايي كه در زمينه پرسلن، باندينگ و كامپوزيت صورت گرفت باعث تكامل رشته دندانپزشكي زيبايي شد. به نحوي كه اين رشته از حالت تخصصي خارج شد و الان همه مردم مي‌توانند از اين امكانات درماني استفاده كنند نه فقط هنرپيشه‌ها. اين چيزي كه امروزه به عنوان دندانپزشكي زيبايي مطرح مي‌شود شامل درمان‌هاي همرنگ دندان‌ها با كامپوزيت، لامينيت، روكش‌هاي تمام سراميك و بليچينگ (سفيد كردن دندان) است. البته دقت كنيد كه مثلا در ارتودنسي هم به نوعي دندانپزشكي زيبايي را داريم كه دندان‌هاي نامرتب، شكل و وضعيت زيبا و متناسبي پيدا مي‌كنند اما اينجا منظور ما از دندانپزشكي زيبايي آن چيزي است كه از دندانپزشكي ترميمي منشعب شده است؛ يعني همين مواردي كه در بالا ذكر كرديم.

نكته بسيار مهم در دندانپزشكي زيبايي اين است كه زيباتر كردن شكل و فرم دندان‌ها با حداقل تخريب نسج دنداني همراه بوده و كاملا محافظه‌كارانه است.


بليچينگ يكي از پرطرفدارترين درمان‌هاي دندانپزشكي زيبايي است كه متقاضيان زيادي هم دارد. درباره اين روش توضيح دهيد.

بليچينگ يعني سفيد كردن دندان با يك ماده اكسيدان. اين ماده از سطح خلل و فرج ميكروسكوپي مينا جذب دندان شده و رنگ دندان را سفيد مي‌كند كه هم در مطب و هم در خانه قابل انجام است و توصيه بر اين است كه در كنار درمان در مطب حتما درمان در خانه هم طبق دستور دندانپزشك ادامه پيدا كند. اين كار بايد يكي، دو هفته انجام شود. بليچينگ در مواردي استفاده مي‌شود كه فرم و ساختار دندان مناسب و سالم است و فقط رنگ آن بايد تغيير كند، مثلا اگر دنداني جرم داشته باشد يا پوسيده باشد يا دندان پر از پركردگي‌هاي متعدد قديمي و نامناسب باشد بليچينگ درمان مناسبي نخواهد بود. يا اگر فردي سيگاري باشد درصورتي كه بليچينگ انجام شود خيلي زود دوباره دندان‌ها رنگ مي‌گيرند، همين طور اگر فردي قهوه يا چاي زياد مصرف مي‌كند، در عين حال بيمار بايد بهداشت مناسبي داشته باشد.


يعني اگر كسي زياد سيگار بكشد يا چاي و قهوه بخورد نمي‌تواند بليچينگ كند؟

در اين موارد ابتدا بايد تصحيح عادات غذايي و ترك سيگار مد نظر قرار گيرد و اگر بيمار توانست عادات قبلي‌اش را اصلاح كند و بهداشت مناسبي هم داشته باشد آن موقع برايش بليچينگ انجام مي‌گيرد.


دوام اين درمان چقدر است؟

رنگ دندان بليچينگ شده بسته به بهداشت و رژيم غذايي به رنگ قبلي برمي‌گردد. معمولا بليچينگ بايد هر 6 ماه تا يك سال تكرار شود.


در حال حاضر كيت‌هاي بليچينگ در داروخانه‌ها در دسترس مردم قراردارد. آيا استفاده از اين كيت‌ها از نظر علمي تأييد شده است؟

اين كيت‌ها توسط هيچكدام از انجمن‌هاي دندانپزشكي در سراسر دنيا تأييد نشده است و بهتر است مردم از آنها استفاده نكنند. بليچينگ بايد تحت نظارت دندانپزشك و با كيت‌هاي حرفه‌اي انجام شود. در خيلي از موارد مشكل بيمار اصلا با بليچينگ حل نمي‌شود.


ما همه روزه مي‌بينيم كه بسياري از مردم مي‌خواهند دندان‌هايشان را سفيد كنند تا بشوند شبيه فلان هنرپيشه بدون اينكه عوامل ديگري مثل نژاد، رنگ پوست و ... را در نظر بگيرند و براي انجام اين كار روش‌هاي مخربي را انتخاب مي‌كنند. مثلا بدون مشورت دندانپزشك كيت‌هاي بليچينگ را از داروخانه تهيه كرده و استفاده مي‌كنند يا با خميردندان‌هاي سفيدكننده و ساينده و با مسواك‌هاي زبر به‌شدت مسواك مي‌زنند.

برخي از بيماران فكر مي‌كنند با محكم مسواك زدن و استفاده از خميردندان ساينده، دندان‌هايشان سفيد مي‌شود. اين افراد نتيجه معكوس مي‌گيرند چون ميناي دندان ساييده شده و قسمت سفيد آن از بين مي‌رود و قسمت زرد دندان كه همان عاج زير ميناست پديدار مي‌شود.

من بيماران زيادي دارم كه با اين روش‌ها مسواك زده‌اند و به من مي‌گويند هرچه مسواك مي‌زنيم دندانمان زردتر مي‌شود! اينجا ميناي دندان كاملا از بين رفته و عاج زردرنگ از زير ديده مي‌شود! با اين روش ها لثه تحليل مي‌رود، ريشه دندان پديدار شده و مشكلات ديگري هم به مشكل قبلي اضافه مي‌شود. تازه بعضي‌ها بعد از مسواك ليموترش و آبليمو هم روي دندان مي‌مالند كه اسيد آنها مينا را بيش از پيش تخريب مي‌كند. ما با موارد فراواني از سايش سطوح صاف روبه‌رو هستيم كه در اثر مسواك زدن شديد و استفاده از مواد اسيدي ايجاد شده. براي چنين بيماراني اغلب نمي‌توان و نبايد بليچينگ كرد، چون به دندان صدمه بيشتري وارد مي‌شود.


به‌نظر مي‌رسد اين سفيد كردن دندان‌ها و بليچينگ بيشتر به‌صورت يك مد درآمده است؟

بله درست است. مسئله بليچينگ الان به‌خصوص در آمريكا خيلي مد شده . آنجا دوست دارند رنگ دندان‌هايشان از حالت سفيد طبيعي خارج شده و به سفيد صدفي و غيرطبيعي تبديل شود كه اين رنگ حتي در نمونه‌هاي رنگ دندانپزشكي وجود ندارد. دندان مي‌شود شبيه يك كاشي سفيد.اين يك مد است و مثل هر مد ديگري لزوما چيز صحيحي نيست و الان وارد ايران هم شده است. تغيير رنگ دندان به اين شكل مورد تأييد بسياري از دندانپزشكان به‌خصوص دندانپزشكان آمريكايي نيست. خيلي از دندانپزشكان از جمله خود من اين رنگ سفيد را نمي‌پسندند چون غيرطبيعي است. آن رنگ سفيدي زيبا است كه طبيعي باشد و به عوامل مختلفي بستگي دارد، مثل رنگ پوست، رنگ چشم و نوع لبخند و فرهنگي كه فرد در آن زندگي مي‌كند.


فرهنگ چه تأثيري در اين قضيه دارد؟

مثلا اين رنگ سفيد در اروپا بسيار كمتر طرفدار دارد چون اين قبيل مدها در آمريكا به خاطر وجود هاليوود بيشتر مورد توجه قرار مي‌گيرد. همان طور كه اشاره كردم دندانپزشكي زيبايي اصلا از هاليوود به‌وجود آمد. اكثر بازيگران هاليوود يا لامينيت دارند يا بليچينگ انجام داده‌اند و دندان‌هاي طبيعي خودشان چنين رنگي ندارد. مردم هم به‌شدت تحت تأثير رسانه‌ها هستند و مي‌خواهند شبيه بازيگران باشند.


لامينيت يكي ديگر از درمان هاي بسيار شايع و رايج دندانپزشكي زيبايي است، در اين روش چه عملي انجام مي‌شود؟

لامينيت همانطور كه قبلا هم اشاره كردم براي بازيگران هاليوودي استفاده مي‌شد ولي الآن يك ترميم دائمي است و همه مي‌توانند از آن استفاده كنند. اين درمان تقريبا محافظه‌كارانه محسوب مي‌شود و مثل روكش دور تا دور دندان تراشيده نمي‌شود. فقط سطح بيروني دندان به مقدار بسيار كمي تراشيده شده و يك پوسته چيني شبيه ناخن مصنوعي كه توسط لابراتوار ساخته مي‌شود روي دندان به طور دائمي چسبانده مي‌شود. لامينيت چون از جنس چيني است، نياز به مراقبت‌هاي خاصي دارد.دندان‌هايي كه سايز و ارتفاعشان كمي دچار مشكل است را مي‌توان لامينيت كرد ولي بايد ميناي دندان كافي باشد.

اگر دندان‌ها ريز باشند و فواصل متعددي بين آنها وجود داشته باشد يا اگر درهم ريختگي مختصري در دندان‌ها وجود داشته باشد و فرد نخواهد ارتودنسي كند مي‌توان آنها را با لامينيت مرتب كرد. البته اگر اين درهم ريختگي در حد متوسط يا شديد باشد بايد حتما با ارتودنسي درمان شود. تغيير رنگ‌هاي خيلي شديد مثل تغيير رنگ ناشي از تتراسيكلين كه به بليچينگ جواب نمي‌دهد با لامينيت به راحتي قابل درمان هستند. اگر در دندان‌هاي جلو چندين پركردگي كامپوزيت قديمي و نامناسب وجود دارد مي‌توان تمام آنها را برداشت و روي همه را با لامينيت به‌صورت يك دست پوشاند. براي افرادي هم كه دندان‌هايشان خيلي سريع و شديد رنگ مي‌گيرد هم مي‌توان از لامينيت استفاده كرد چون سطح آن صيقلي بوده و رنگ پذيري كمتري دارد.


آيا همه مي‌توانند از اين درمان استفاده كنند؟

كسي كه بهداشت خوبي ندارد، لثه‌هايش عفوني است يا دچار تحليل شده است، يا اگر دندان‌ها بيش از حد كوتاه باشد يا ميناي دندان از بين رفته باشد، دندان پوسيدگي‌هاي شديدي داشته باشد يا نسج دندان خيلي تخريب شده باشد درمان لامينيت تجويز نمي‌شود.


بعضي از بيماران اصرار دارند ترميم‌هاي آمالگام( فلزي) دندان‌هاي عقبي‌شان با كامپوزيت جايگزين شود؟

اگر آمالگام‌ها سالم باشند و زير آمالگام پوسيدگي نداشته باشد، من توصيه نمي‌كنم تعويض بشوند چون هر بار كه دندان پر و خالي مي‌شود مقداري از نسج سالم دندان هم ناخواسته از بين مي‌رود.


متأسفانه بعضي‌ها فكر مي‌كنند دندان كه پر شد ديگر ضد‌ضربه شده و نيازي به نخ و مسواك ندارد!

اين طرز فكر كاملا اشتباه است. مثل همان طرز فكري كه خيلي‌ها تا دندانشان درد نگيرد به دندانپزشك مراجعه نمي‌كنند. همه بايد هر 6 ماه يكبار به دندانپزشك مراجعه كرده تا دندان‌هايشان چك شود و اگر نيازي به درمان هست انجام شود و آموزش بهداشت مجدد به بيمار داده شود. وقتي دنداني ترميم مي‌شود آسيب‌پذيرتر مي‌شود و بايد با دقت و وسواس بيشتري از آن مراقبت كرد.


ويژگي‌هاي يك خميردندان خوب چيست؟

فلورايد داشته باشد، قدرت پاك كردن آن مناسب باشد، باعث سايش و تخريب دندان نشود و حساسيت دندان را كاهش دهد. در ضمن درباره خمير دندان‌هاي سفيدكننده كه امروزه طرفداران زيادي دارد بايد عرض كنم استفاده از اين خميردندان‌ها به عنوان روشي براي سفيدكردن دندان مورد تأييد نيست و نمي‌توانند دندان را سفيد كنند.

خميردندان‌هايي هم كه تحت عنوان خميردندان براي سيگاري‌ها در دسترس است مواد ساينده زيادي دارد تا بتواند جرم سيگار را پاك كند ولي فرد سيگاري هر بار كه سيگار بكشد دوباره آن رنگ برمي‌گردد. بنابراين افراد سيگاري در درجه اول بايد سيگار را ترك كنند و اگر به هر دليلي نمي‌توانند اين‌كار را انجام دهند بهتر است هر 6 ماه به مطب دندانپزشكي مراجعه كرده تا اين رنگ‌ها به‌صورت حرفه‌اي و صحيح از روي دندان‌ها پاك شوند. بنابراين به طور كلي ما زياد خميردندان‌هاي سفيدكننده و ساينده را پيشنهاد نمي‌كنيم چون مي‌توانند باعث از بين رفتن مينا و حساسيت دندان شوند.

دكتر عليرضا آشوري

jamshidjap
20-12-2008, 11:40
وقتی به یک داروخانه سر می زنید تا مسواک جدیدی بخرید گاهی هم وسوسه می‌شوید به
جای مسواک‌های دستی، یک مسواک برقی بخرید ولی فکر می‌کنید مسواک‌های برقی بهتر از مسواک‌های دستی دندان‌ها را تمیز می‌کنند؟


● چه کسانی بخرند؟


شاید شما هم یک مسواک برقی در منزلتان داشته باشید و از آن هر شب برای مسواک زدن دندان‌هایتان استفاده کنید. ولی مسواک برقی برای افراد خاصی، مفیدتر است.
▪ کوچولوها: یکی از این گروه‌ها کودکانی هستند که اصلا‌ علاقه‌ایی به مسواک زدن ندارند، شکل‌های رنگی و طراحی ویژه کودکان در این مسواک‌ها می‌تواند کودکان را به مسواک زدن و رعایت بهداشت دهان تشویق کند.
▪ پدربزرگ‌ها و مادربزرگ‌ها: سالمندان نیز می‌تواند با خرید یک مسواک برقی از مزایای آن بهره ببرند. در دوران سالمندی به دلیل کاهش توانایی‌های عضلات و مفاصل و یا بیماری‌های مثل پارکینسون، کنترل کارهای دقیقی مثل مسواک زدن برای پدربزرگ‌ها و مادربزرگ‌ها دشوار باشد. این مسواک می‌تواند به سالمندان کمک کند بدون تلاش و صرف وقت زیاد بهداشت دندان‌هایشان را رعایت کنند.
▪ معلولان: کودکان عقب‌مانده ذهنی و جسمی نیز از گروه افرادی هستند که هدیه کردن یک مسواک برقی به آنها می‌تواند برایشان بسیار مفید باشد. این کودکان معمولا خودشان توانایی مسواک زدن کامل و درست را ندارند و این کار به وسیله والدین و یا مربی‌هایشان انجام می‌شود به این ترتیب فردی که از این کودکان نگهداری می‌کند می‌تواند راحتر و با صرف وقت کمتر و مؤثرتر دندان‌های این معلولان را مسواک کند.
▪ نوجوانان: گروه آخر از افرادی که خرید و استفاده از مسواک برقی به آن‌ها توصیه می‌شود، نوجوانان و جوانانی هستند که دندان‌هایشان را ارتودنسی کردند و روی دندان‌هایشان براکت‌ها و سیم‌هایی وجود دارد که محل‌ گیرکردن باقی‌مانده موادغذایی است و اگر دندان‌ها در مجاورت این وسایل به درستی مسواک زده نشوند، ارتودنسی خود می‌تواند موجب پوسیدگی دندان‌های این افراد شود. اگر نوجوان شما به ویژه ارتودنسی کرده است و توجه چندانی بر حفظ بهداشت دهان و دندان‌هایش ندارد، می‌توانید برایش یک مسواک برقی خریداری کنید. این مسواک‌ها در زمان کوتاهی دور براکت‌ها را تمیز کرده و از پوسیدگی دندان‌ها جلوگیری می‌کنند ولی پیش از خرید آن با دندان‌پزشک درباره خرید نوع مناسب و روش درست استفاده از آن مشورت کنید.


● دندانپزشکان چه می‌گویند؟


شاید تصور کنید مسواک‌های برقی بهتر از مسواک‌های دستی دندان‌ها را تمییز می‌کنند و کارآمدتر هستند ولی حقیقت این است که دندانپزشکان نظر متفاوتی دارند. مسواک‌های برقی هیچ برتری بر مسواک‌های دستی ندارند ولی نکته‌ایی که در استفاده از آن نهفته است، شور و شوقی است که در هر کس برای مسواک زدن دندان‌هایشان با آن ایجاد می‌کنند.


نتایج مطالعات محققان نشان می‌دهد استفاده از مسواک برقی در طولانی مدت، اثرات مفید بیشتری نسبت به مسواک دستی ندارد ولی این اثرات در کوتاه مدت بسیار چشمگیرند. به این صورت که افرادی که از مسواک برقی استفاده می‌کردند، التهاب لثه‌هایشان که (ژنژیویت) نامیده می‌شود در مدت کوتاهی بهبود یافت. ما انسان‌ها این گونه عادت کرده‌ایم که هر تغییر آزمایشی جدیدی در زندگیمان رخ می‌دهد، موجب می‌شود رفتارمان بهبود پیدا کند و مسواک برقی هم از این قانون مستثنی نیست. چون یک وسیله جدید را آزمایش می‌کنیم و روزهای اول علاقه زیادی به استفاده منظم از آن داریم و بدون شک در آن روزها بهداشت دهان و دندان‌هایمان بسیار بهتر رعایت خواهد شد. چون خود این مسواک‌ها حرکت‌های گوناگونی را به صورت خودکار روی سطح دندان‌ها انجام می‌دهند، به مهارت دستی کمتری برای مانوردادن در سطوح مختلف دندانی نیاز است.


حقیقت این است که فرق چندانی نمی‌کند که شما کدامیک از این مسواک‌ها را انتخاب می‌کنید و چه مقدار پول می‌پردازید. گرچه اگر شما به سراغ انواع معتبرتر و استاندارد بروید، از آسیب‌هایی که ممکن است مسواک‌های برقی غیر استاندارد به لثه‌ها و دندان‌هایتان برساند در امان بمانید ولی آنچه خیلی بیش از خرید مسواک برقی اهمیت دارد، روش مسواک زدن دندان‌هایتان است.
شما اگر روش درست مسواک زدن دندان‌هایتان را از دندان‌پزشکتان یاد بگیرید دیگر چندان فرقی نمی‌کند با یک مسواک دستی مسواک می‌زنید و یا از یکی از مدل‌های مسواک برقی استفاده می‌کنید.


● راهنمای استفاده از مسواک برقی

۱) قبل از استفاده از مسواک برقی جدیدی که خریداری کرده‌اید، بروشور آن را به دقت بخوانید. در این راهنمای مصرف نوشته شده است که شما از چه روشی باید استفاده کنید تا بهترین استفاده را از آن مسواک برقی ببرید و بدون آسیب به لثه و دندان‌هایتان به مؤثرترین صورت ممکن دندانهایتان را مسواک بزنید.
۲) کارکردن با مسواک برقی اندکی متفاوت از مسواک دستی است. شما در کارکردن با مسواک برقی دیگر چندان نیاز نیست که حرکت‌های زیادی با انگشتانتان بر روی سر مسواک انجام دهید. بلکه مسواک را به آرامی بر روی سطوح دندان‌ها حرکت دهید تا موهای مسواک که با نیروی موتور به الگوی متفاوت حرکت می‌کنند، دندان‌ها را پلاک میکروبی پاک کنند.
۳) از نیروی زیادی هنگام استفاده از مسواک برقی بر روی دندان‌ها و لثه‌هایتان وارد نکنید. این کار باعث نخواهد شد دندان‌هایتان بهتر تمییز شوند فقط موجب آسیب لثه خواهد شد. فقط وارد کردن یک نیروی ملایم کافی است.

Oracle_Eldorado
24-12-2008, 11:32
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

با انواع خميردندان آشنا شويد

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

مي ‌گويند شايد در آينده نيازي به خريد خميردندان نداشته باشيد، چون مسواك‌ هاي نسل آينده، شما را از مصرف خميردندان بي ‌نياز مي ‌كنند. دانشمندان در داخل اين مسواك‌ ها، هسته ‌اي از جنس "دي‌اكسيد‌تيتانيوم" قرار داده‌اند كه موجب نوعي واكنش الكتروشيميايي مي ‌شود كه به راحتي پلاك ‌هاي ميكروبي و جرم را از روي دندان‌ ها برمي‌ دارد. ولي تا قبل از اينكه چنين مسواك‌ هايي به بازار بيايند، شما بايد همچنان به دنبال خريد يك خميردندان مناسب باشيد.

مطلب زير را بخوانيد تا خميردنداني را بخريد كه علاوه بر طعم و رنگ دلخواه شما، بتواند از پوسيدگي دندان‌ هاي شما نيز پيشگيري كند.

خميردندان هاي ضد پوسيدگي


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

خميردندان ‌هاي حاوي فلورايد، اثر كاهش دهندگي پوسيدگي دندان‌ ها را بر عهده دارند. مطالعات نشان مي ‌دهد اگر شما در سنين كودكي يعني حدود 2 سالگي از خميردندان فلورايد دار استفاده كنيد و همچنان به مصرف آن در سنين بزرگسالي ادامه دهيد، مي‌ توانيد تا 44 درصد از پوسيدگي دندان ‌ها جلوگيري كنيد. اگر شما دنبال خريد اين خميردندان ‌ها هستيد، بايد بگويم كه در اين نوع خميردندان‌ها معمولا فرمول فلورايد و يا كلمه فلورايد دار را به زبان كشور سازنده روي تيوپ خمير دندان مي‌ نويسند

خميردندان‌هاي سفيد كننده

اين روزها خيلي ‌ها به دنبال خريد خميردندان‌هايي هستند كه هر چه بيشتر دندان ‌هايشان را سفيد كند. از طرفي ديگر شركت‌ هاي سازنده خميردندان نيز در رقابت شديد با هم هستند تا خميردندان‌ هايي را ارايه دهند كه مشتريان بيشتري را به خاطر خواص سفيد كنندگي بيشتر آن، جذب كند.

ولي شما بايد به عنوان يك مصرف كننده از خميردندان‌هاي سفيد كننده انتظارات منطقي داشته باشد.

اين خميردندان ها داراي مواد ساينده و پاك ‌كننده قوي هستند كه موجب تميزي و سفيدي و شفافيت دندان‌ها مي‌شوند.

لذا اگر دندان‌هايي سالم و بدون پوسيدگي داريد، ما خريد اين خميردندان‌ ها را به شما توصيه مي ‌كنيم، ولي اگر دندان‌هايتان داراي پوسيدگي متعدد و ميناي آسيب ديده است، بهتر است دور اين خميردندان‌ها را خط بكشيد، چون مواد شيميايي قوي موجود در آنها به طور مستقيم روي عاج دندان قرار گرفته و سبب بروز حساسيت دنداني در شما مي‌ شود.

خميردندان‌ هاي ضد حساسيت


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] 1IRciddoTIvVUTEDojiYQUGRJPQ0/BXP27120.jpg

بيشتر شركت هاي توليد كننده خميردندان در ميان محصولات خود، خميردندان هاي ضد حساسيت را هم به بازار عرضه مي ‌كنند. اين خميردندان‌ها مخصوص افرادي است كه دندان‌ هاي حساسي دارند و با خوردن بستني يا آب يخ يا چاي و قهوه داغ، ناگهان دندان‌هايشان درد شديدي را احساس مي ‌كند.

اگر شما هم چنين مشكلي داريد يك تيوب از اين خميردندان ‌ها بخريد، ولي فراموش نكنيد اين خميردندان‌ها براي استفاده روزمره و دايمي نيست. به طور معمول بايد دو هفته از اين خميردندان‌ها استفاده كنيد و بعد از آن تا چند هفته با خميردندان‌ معمولي دندان ‌هايتان را مسواك بزنيد. سپس با توصيه دندان پزشك، براي برطرف شدن مشكلتان، يك يا چند دوره ديگر از اين خميردندان‌ها استفاده كنيد.


خميردندان‌ هاي ضد جرم


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] lN21CwZa2qnHatVoF0f8cvR_AS14/gel_toothpaste2.jpg

اگر سيگاري باشيد، گاهي وسوسه مي‌ شويد كه يك خميردندان ضد جرم مخصوص سيگاري ها را بخريد و از شر جرم‌ هاي روي دندان‌ و تغيير رنگ آن خلاص شويد.
جرم دندان

ما به شما توصيه مي ‌كنيم كه از خميردندان هاي ضد جرم استفاده نكنيد. اين خمير‌دندان‌ ها حاوي موادي است كه قدرت سايندگي شان بالاست. بنابراين اگر شما هر شب از اين خميردندان ها استفاده كنيد، بايد در انتظار سايش ميناي دندان هايتان باشيد كه از اين محل‌هاي ساييدگي، دندان‌ها حساس مي‌ شوند و شما با خوردن هر خوراكي يا نوشيدني سرد و گرم احساس درد خواهيد كرد.

ذرات ساينده اين خميردندان ها، سايش لثه‌ ها را هم در پي دارند. بنابراين اگر سيگاري‌ نيستيد، اصلا چنين خميردنداني را نخريد.

اگر هم سيگاري هستيد استفاده از اين خميردندان‌ها را به يك ‌بار در هفته و يا هر دو هفته يك ‌بار كاهش دهيد.

خميردندان ‌هاي چيني

شايد برخي از خميردندان ها، قيمت بسيار ارزاني داشته باشند. بيشتر اين خميردندان‌ ها، چيني هستند كه استفاده از آن ها ممنوع اعلام شده است. چندي پيش اخباري درباره سمي بودن تركيبات خميردندان‌هاي چيني در بازارهاي جهاني پخش شد و بسياري از كشورها واردات خميردندان از چين را ممنوع كردند.


توصيه آخر

هنگام خريد خمير دندان، بايد وجود موادي مانند "دي‌اتيلن گليكول، دي ‌گليكول" و يا "دي‌ گليكول استئارات" را در آن بررسي كنيد، اما ممكن است بعضي از خميردندان ‌ها، ليست مواد تشكيل ‌دهنده را ذكر نكرده باشند كه در اين صورت بايد به نام كشور سازنده، نشان استاندارد و مجوز وزارت بهداشت توجه كنيد.

دندوناتون سفيد روزگارتون خوش. Oracle

Rahe Kavir
11-01-2009, 12:08
چطور از بوي بد دهان راحت شويم؟


[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]


عمومی- آدم‌هايي را مي‌شناسيم كه به خاطر بوي بد دهان همسرشان از آنها طلاق گرفته‌اند. شايد هيچ‌چيز ناخوشايند‌تر از بوي بد دهان براي يك زوج نباشد. در واقع تحمل اين بوي بد براي مدت طولاني غيرممكن است. اين افراد حتي به‌تدريج دوستان خود را هم از دست مي‌دهند.
مطالعات پزشكي جديد نشان مي‌دهد بوي بد دهان به گروه خاص و كوچكي از مردم منحصر نمي‌شود بلكه افراد بسياري نيز به اين مشكل مبتلا هستند ولي چون بدن غالباً با اين بوها سازگاري پيدا مي‌كند بيمار آن را احساس نمي‌كند.
پژوهشگران مي‌گويند 85 درصد علت بوي بد دهان به عواملي چون خشكي دهان، كمي ترشح بزاق به‌ويژه هنگام خواب، رعايت نكردن بهداشت دهان و دندان، استفاده نكردن از خلال دندان، مسواك نزدن، پوسيدگي دندان و التهاب لثه‌ها مربوط مي‌شود.
در خيلي از موارد بوي بد دهان موقتي بوده است و به‌زودي رفع مي‌شود مثلاً هنگام خواب، خالي بودن معده و مصرف سبزيجات و پياز و مقادير زيادي قهوه و دخانيات بويي از دهان افراد استشمام مي‌شود كه به‌زودي از بين مي‌رود.
اين عوامل و بقاياي مواد غذايي باعث تراكم باكتري در دهان شده و باعث ايجاد تركيبات گوگردي و بوي بد دهان مي‌شوند.
بد نيست بدانيد كه زبان و پرزهاي روي آن منطقه مناسبي براي رشد باكتري‌هاست بنابراين بايد در كنار نظافت دندان نظافت زبان را هم مراعات كرد. بوي بد دهان، ترشحات چركي از بيني و بروز سردردهاي خفيف و همچنين احساس سنگيني در سر از علائم سينوزيت مزمن است. نتايج تحقيقات نشان مي‌دهد: انجير، ميوه‌اي مقوي و شيرين است كه موجب از بين رفتن بوي بد دهان مي‌شود. بيماري‌هاي سيستم گوارشي و اختلال در عملكرد كليه و كبد، از مهم‌ترين عوامل سيستمي در بوي بد دهان است.
پژوهشگران ژاپني مي‌گويند كه مصرف منظم ماست، بوي بد دهان را كاهش مي‌دهد چرا كه ماست سرشار از باكتري‌هاي سودمند است و درمواقعي از خمير دندان‌هاي قوي خوشبو‌كننده بهترعمل مي‌كند. شما زماني مي‌توانيد از بوي بد دهانتان جلوگيري كنيد كه علت آن را بدانيد. در 90 درصد موارد اين بوي بد به‌علت آلوده بودن محيط دهان است.
جرم‌هايي كه به‌علت وجود باكتري در دهان شما نقش مي‌بندد عمده علت بوي بد دهان است. گاهي اوقات وجود عفونت و يا اشكالي در ريه‌ها باعث اين بوها مي‌شود. سريع خوردن غذا يكي ديگر از علل اين مشكل است. بوي موادي همچون سير و يا پياز مي‌تواند از طريق خون وارد ريه‌ها شده و بوي بد دهان را پديد آورد. تنباكو نيز يكي ديگر از مقصران اين ماجراست و چرك سينوس‌ها و يا ديابت نيز به عنوان مسبب بوي بد دهان شناخته شده است.
چند راه براي جلوگيري از بوي بد دهان وجود دارد. اول اينكه دهان خود را تميز نگه داريد. اين به معني 2 بار مسواك زدن ‌ در شبانه روز است. دوم اينكه باقيمانده غذا ميان دندان‌هاي شما كه سبب تشكيل باكتري‌ها مي‌شود تنها با نخ دندان بيرون مي‌آيد. سوم اينكه زبان خود را نيز تميز نگه داريد.
پس از هر بار مسواك زدن زبانتان را هم با مسواك بشوييد كه محل رشد باكتري‌ها نشود. دهانتان را مرطوب نگهداريد. بزاق دهان ضد‌عفوني كننده‌اي خدادادي است. بوي بد دهان در اول صبح به‌علت كم شدن ترشح بزاق است. چهارم اينكه دهانتان را بشوييد.
پس از هر بار غذا دهانتان را آب بكشيد زيرا گشتن آب در دهانتان مي‌تواند غذاهاي باقيمانده را از دهانتان خارج كند. پنجم اينكه نعناع بجويد. گر چه خوشبو كننده‌هاي دهان سبب ريشه كن شدن بوي بد دهان نمي‌شود اما براي دقايقي مي‌تواند بوي غذايي كه خورده‌ايد را از بين ببرد

ghazal_ak
24-01-2009, 22:51
دندانهای فاصله دار


وقتی که دندانهای ريز و کوچک در يک فک بزرگ قرار گيرد دندانها نمائی فاصله دار پيدا کرده و بخصوص اين وضعيت بنا به علل خاصی بيشتر در دندانهای جلو بيشتر خوش را نشان ميدهد و در نتيجه از لحاظ زيبائی مشکلاتی را برای فرد ايجاد ميکند.
علت پديدآمدن اين ناهنجاری در روابط فک با دندان به اين خاطر است که کد ژنتيکی دندانها با فک و ضمائم آن در دو محل جداگانه قرار دارد و لذا يک فرد ممکن است دندانها ريز را از پدرش به ارث برده و فک بزرگ را از مادر به ارث ببرد يا برعکس و در نتيجه اين نوع ناهنجاريها بوجود ميايد
کلا برای درمان اين ناهنجاريها نيازمند ارتودنسی يا رديف کردن دندانها هستيم ولی برای مورد خاص مورد بحت که وجود دندانهای فاصله دار بخصوص در دندانهای جلوئی است صرفا با درمانهای ارتودنسی نميتوان به درمان آن اقدام کرد . بخصوص که در بعضی مواقع بستن چنين فضاهائی باعث ايجاد مشکلات ديگری از لحاظ زيبائی خواهد شد که از حوصله اين بحث خارج است .لذا بايد دنبال درمانهای ديگری برای اين نوع مشکلات بود
بهترين راه برای درمان اين فاصله استفاده از کامپوزيت نوری است . بدين صورت که با استفاده از مواد هم رنگ که برای ترميم دندانهای قدامی استفاده ميشود اين فضا ها پوشيده ميشود مانند عکس زير:
در اين نوع ترميم از دندان هيچ مقدار برداشت نشده و تراش داده نميشود بلکه با استفاده از تکنيک هائی اين مواد چسبندگی محکمی با دندان پيدا ميکنند . با مراقبت معمولی سالهای سال ميتوان از آن استفاده کرد و خدای نکرده اگر به هر علتی اين نوع ترميم آسيب ببيند دوباره در عرض ۲۰ دقيقه دوباره قابل ترميم و باز سازی ميباشد و حسن ديگر آن اينست که در صورتی که نخواستيم دوباره ميشود برداشت و دندانها را به حالت اول برگرداند .چيزی که هيچوقت بيمار بعد از ديدن زيبائی ايجاد شده راضی نخواهد شد .با اين نوع ترميم ها بخوبی ميشود غذا خورد و مسواک زد و فعاليت های روزانه داشت وهمراه با جرمگيری سالانه بايک پاليش شفافيت اوليه خود را دوباره باز ميابد

ghazal_ak
24-01-2009, 22:58
لثه و بيماريهاي آن


 تعريف لثه سالم :
لثه سالم علائمي دارد كه بدين صورت است:
• رنگ صورتي
• قوام سفت و محكم
• تبعيت شكل لثه از شكل و طرز قرار گرفتن دندانها
• تيز بودن لبه آن بطوريكه مثل لايه‌اي روي دندان كشيده شود.
• عدم وجود هر گونه ناهمواري يا لبه پهن بين دندان و لثه، بطوريكه فضاي بين دندانها توسط لثه پر شود.
با عدم رعايت بهداشت دهان و دندان، بافت نگهدارنده دندان(استخوان فك و لثه) دچار بيماري مي‌شوند. در ابتدا لثه پرخون، قرمز و متورم مي‌گردد(شكل۸-۳) كه در اين حالت به هنگام گاز گرفتن مواد غذايي سفت مثل سيب يا مسواك زدن، مستعد خونريزي مي‌شود .
بيماري لثه معمولاً با درد همراه نمي‌باشد و روندي كند دارد. بنابراين بيمار كمتر متوجه مشكل خود مي‌شود. همين عامل سبب پيشرفت بيماري و تحليل لثه و استخوان فك مي‌گردد .
به تدريج دندان لق شده و خود بخود مي‌افتد يا اينكه بايد كشيده شود. در واقع اين بافتهاي نگاه دارنده اطراف دندان است كه دچار بيماري شده و نهايتاٌ به كشيدن دندان منتهي مي شود.

 علت بيماري لثه:
چنانچه پلاك ميكروبي توسط مسواك و نخ دندان از سطح دندانها پاك نگردد و مدت طولاني روي دندان بماند، به لايه‌اي سخت به رنگ زرد يا قهوه‌اي تبديل شده كه جرم دندان ناميده مي‌شود. جرم دنداني با مسواك پاك نمي‌شود و مانند يك لايه سيماني سخت روي قسمتي از سطح دندان مي‌چسبد و چون سطح زبر و خشني دارد، باعث مي‌شود پلاك ميكروبي بيشتري روي آن تشكيل شده و سبب پيشرفت بيماري گردد.
در صورت تشكيل جرم، با مراجعه به دندانپزشك يا بهداشتكار دهان و دندان بايد دندانها را جرمگيري كرد . لازم به ذكر است كه كشيدن سيگار، چپق، قليان و … تشكيل جرم دندان را تشديد مي‌نمايد.

 عوامل مؤثر در پيشرفت بيماري لثه:
بر روي لثه و سلامت آن عوامل بسياري تأثير مي‌گذارند كه مهمترين آنها عبارتند از:
• قدرت سيستم دفاعي بدن
• وضعيت قرار گيري دندانها
• بيماريهاي سيستميك (مانند: ديابت، ايدز و …)
• استعمال دخانيات و الكل

ghazal_ak
07-02-2009, 13:26
سـایش شیـــمیایی دندان‌ها (dental erosion)


فرآیندی اسـت كـه طـی آن مینـا و یـــا عــــاج دنــدان توسط تماس مســـتقیم و مداوم اسید دچار انحلال و تخریب می‌گــردد. سـایش شیمیایی دندان‌ها با آسیب ناشی از اسید تولید شده به‌وسیله باكتری‌های پـوسیـدگــی‌زا مـتفاوت است. برخلاف پوسیدگی دندان‌ها، سایش شیمیایی می‌تواند تمـام سـطوح دنــدان را تــحت‌تـــاثیر خود قرار دهد. تماس مستقـیــم و مداوم اسید به از دست رفتن تدریجی مینای دندان خواهد انجامید. سرانجام عاج دندان بدون پوشش محافظ باقی مانده و به دندان درد، حساسیت دندان‌ها به غذاهای سرد یا گرم و یا تخریب دندان منجر خواهد شد. به خاطر داشته باشید كه روند سایش شیمیایی دندان‌ها برگشت‌ناپذیر است.
● نقش حفاظتی بزاق دهان
۱) رقیق ساختن و یا شستن عوامل ساینده و پوسیدگی‌زا.
۲) به عنوان یك بافر در برابر اسیدهای غذایی و اسید معده عمل می‌كند.
۳) بزاق از كلسیم و فسفات اشباع است. هر بار كه مینای دندان با مواد اسیدی تماس می‌یابد، عمل برداشته شدن مواد معدنی از مینا (دمینرالیزاسیون) روی می‌دهد كه باعث نرم‌شدن مینای دندان می‌شود اما نمك‌های كلسیم موجود در بزاق با جایگزین شدن مواد معدنی برداشته شده، مجددا باعث محكم‌شدن و دمینرالیزه‌شدن مینا می‌شوند اما چنانچه مصرف مواد اسیدی مداوم باشد، بزاق فرصت كافی برای جایگزین كردن مواد معدنی را در اختیار نداشته و تخریب و سایش دندان‌ها تسریع می‌شود.
۴) برخی پروتئین‌های بزاق (گلیكوپروتیئن‌ها) توسط سطوح دندانی جذب می‌شوند. بزاق با ایجاد یك لایه نازك میكروسكوپی و شفاف روی دندان‌ها موسوم به
pellicle، از برداشته شدن مواد معدنی از مینای دندان جلوگیری می‌كند. احساس لغزنده بودن سطح دندان‌ها پس از مسواك زدن به خاطر تشكیل همین لایه می‌باشد. البته این لایه در تشكیل پلاك دندانی نیز نقش دارد.
▪ نكته:
كاهش ترشح و جریان بزاق در برخی افراد باعث افزایش ریسك سایش و پوسیدگی دندان‌ها می‌شود.
● عوامل ساینده دندان
ـ عامل اسیدی می‌تواند درونزاد (از داخل بدن) و یا برونزاد (از خارج بدن) باشد:
۱) عوامل درونزاد:
▪ تماس اسید معده كه به شكل استفراغ و یا ریفلاكس معده تكرار شونده با دندان‌ها تماس می‌یابد.
▪ اختلالات تغذیه‌ای نظیر بی‌اشتهایی عصبی و یا پرخوری عصبی (بولیمیا) كه با استفراغ توأم است.
▪ استفراغ در خانم‌های باردار.
۲) عوامل برونزاد:
▪ مصرف زیاد غذاهای اسیدی نظیر میوه‌های تازه (به ویژه مركبات )، آب میوه‌ها (به ویژه مركبات، آب انگور و آب سیب)، نوشابه‌های گازدار، نوشابه‌های انرژی‌زا و ورزشی، سركه، ترشی‌جات، آب‌نبات‌ها، ماست (و سایر فرآورده‌های تخمیری)، ویتامین c جوشان.
▪ اسكوربیك اسید (ویتامین c) موجود در آب‌نبات‌ها، آب میوه‌ها و نوشابه‌های گازدار.
▪ مصرف داروهای اسیدی.
▪ آب اسیدی در استخرهای شنا كه اثر جانبی كلردار كردن آب است.
▪ استفاده از مسواك با موهای زبر و سفت و یا مسواك زدن خشن (عامل تشدیدكننده اثر اسیدها)
▪ عوامل اسیدی در محیط كاری.
ـ نكته:
اسید فسفریك، اسید مالیك، اسید سیتریك، اسید لاكتیك و اسید تارتاریك، از جمله اسیدهایی هستند كه عامل ایجاد سایش دندان‌ها هستند.
● چگونه سایش دندان‌ها را به حداقل برسانیم
۱) بیش از یك لیوان نوشیدنی اسیدی در طی روز مصرف نكنید.
۲) پس از مصرف نوشیدنی‌های اسیدی و یا استفراغ بلافاصله اقدام به مسواك زدن دندان‌ها نكنید. چراكه پس از تماس اسید با دندان‌ها، مینا نرم می‌شود و بایستی صبر كرد تا مینا مجددا توسط بزاق محكم شود. بنابراین مسواك‌زدن بلافاصله پس از مصرف نوشیدنی‌های اسیدی و یا استفراغ، روند فرسایش مینای دندان را سرعت می‌بخشد. حداقل بایستی ۴۵ دقیقه بین تماس اسید با دندان و مسواك‌زدن فاصله زمانی وجود داشته باشد.
۳) هنگام مسواك‌زدن، از مسواك نرم و خمیردندان حاوی فلوراید استفاده كنید.
۴) پس از هر بار مصرف غذاهای اسیدی دهان خود را به مدت ۱۰ ثانیه با آب بشویید.
۵) آب‌میوه‌ها و نوشابه‌های گازدار را با نی مصرف كنید.
۶) آدامس بدون قند بجوید تا ترشح بزاق در دهان تحریك شود.
۷) چنانچه از خشكی دهان رنج می‌برید حتما به پزشك مراجعه كرده و آن را برطرف كنید.

ghazal_ak
07-02-2009, 13:28
در آمريكا طي سال‌هاي ۲۰۰۴و۲۰۰۵ روي ۹۰۰ نوجواني كه به مدرسه راهنمايي مي‌رفتند پژوهشي بلندمدت انجام شد و نتيجه آن‌كه اخيراً منتشر شده حاكي از آن است كه ۳۰درصد اين نوجوان‌ها، به سايش شيميايي دندان ناشي از مصرف مداوم نوشابه دچار شده‌اند.
ميناي دندان، خارجي‌ترين و درعين حال مستحكم‌ترين قسمت‌هاي بافت دندان است. اين تركيب همچنين يكي از سخت‌ترين مواد موجود در كره زمين محسوب مي‌شود. اما اگر اين لايه به‌طور مرتب مورد حمله مواد اسيدي قرار بگيرد شسته شده و به‌صورت شيميايي دچار سايش و تحليل مي‌شود، به‌اين اتفاق در اصطلاح « سايش شيميايي دندان» گفته مي‌شود. با از بين رفتن يا نازك شدن ميناي دندان كه در اثر سايش شيميايي اتفاق بيفتد دندان حساس مي‌شود و در مواجهه با انواع تحريك‌هاي محيطي از جمله گرما، سرما و مواد ترش و شيرين احساس درد خواهد كرد. مينا لايه محافظت‌كننده و عايق دندان محسوب مي‌شود.
جداي از اين علامت ( حساسيت دندان‌ها به محرك‌هاي محيطي) علائم ديگري نيز وجود دارد كه مي‌توان به كمك آنها سايش شيميايي در دندان‌ها را حدس زد. يكي از مهم‌ترين علامت‌ها، ايجاد برجستگي‌ها و فرورفتگي‌هايي در سطح دندان است. به عبارتي با شروع سايش شيميايي در دندان، مينا در مناطقي از دندان‌ها از بين رفته و سطح ميناي باقيمانده روي دندان از سطح صاف و صيقلي يك دندان سالم به يك سطح پر از برجستگي و فرورفتگي تبديل مي‌شود.
اين اتفاق در سطح جونده دندان‌ها هم اتفاق مي‌افتد و با شسته شدن مينا از اين نواحي اين لبه‌هاي برنده به سطوحي صاف تبديل مي‌شوند. با پيشرفت سايش، ظاهر دندان‌ها تغيير مي‌كند. عاج دندان رنگي زرد‌تر و تيره‌تر از مينا دارد و درنتيجه دندان‌هايي كه دچار سايش شده‌اند به رنگي تيره‌تر از رنگ‌هاي طبيعي ديده مي‌شوند. نواحي طوق دندان (ناحيه اتصال دندان‌ها به لثه) نيز يكي از ديگر نواحي مستعد براي سايش‌هاي شيميايي هستند. در اين نواحي سايش‌هاي شيميايي به‌صورت ايجاد يك ضايعه« كاسه‌اي شكل» ديده مي‌شوند.
عوامل ايجاد‌كننده سايش‌هاي شيميايي
هر بار كه شما غذايي ترش يا اسيدي مي‌خوريد يا نوشابه‌ و آبميوه‌هاي اسيدي مي‌نوشيد، ميناي دندان شما براي چند لحظه شسته شده، نرم‌تر از قبل مي‌شود و مقداري از مواد معدني خود را از دست مي‌دهد. در همين حال بزاق دهان شما شروع به فعاليت كرده به آهستگي محيط دهان را از حالت اسيدي به حالت خنثي در مي‌آورد و ميناي دندان فرصت خواهد يافت تا مواد معدني از دست رفته خود را دوباره بازسازي كند.
اگر محيط دهان مرتب به حالت اسيدي دربيايد؛ يعني شما يكي از افرادي باشيد كه به‌طور دائم از خوراكي‌هاي اسيدي استفاده مي‌كنيد، بزاق دهان و ميناي دندان شما فرصتي براي ايجاد تعادل و بهبود وضعيت مواد معدني از دست رفته نخواهند يافت. به عبارتي ذرات كوچك از ميناي دندان به مرور زمان شسته مي‌شود و با گذشت زمان لايه‌اي از ميناي دندان از بين خواهد رفت.
ميزان اسيدي بودن مواد را با عاملي به‌نامph، مشخص مي‌كنند. كم شدنph و رفتن اين عدد به سمت صفر نشان دهنده بالارفتن ميزان اسيديته آن ماده است. در جدول، مقدار اسيديته گروهي از مواد اسيدي نشان داده شده است.
اسيديته مواد يادشده در اين جدول بالاست و افرادي كه به‌صورت عادتي از يك يا چند نوع از اين مواد استفاده مي‌كنند، در معرض خطر سايش شيميايي هستند. طبق اطلاعات موجود در جدول، نوشابه‌هاي گازدار بعد از سركه و آبليمو، در گروه مواد بسيار اسيدي قرار مي‌گيرند.
جداي از مواد خارجي كه با ورود به دهان و ايجاد خاصيت اسيدي، باعث سايش شيميايي دندان‌ها مي‌شوند، عواملي نيز ممكن است به‌صورت داخلي دندان‌ها را تحت سايش شيميايي قرار دهند. تمام بيماري‌هايي كه به بازگشت اسيد از معده به مري و سپس به دهان منجر شوند، مي‌توانند سايش شيميايي دندان‌ها را ايجاد كنند.
«ريفلاكس مري-معده» يكي از اين بيماري‌هاست كه مبتلايان به آن در اصطلاح ترش مي‌كنند يا سوزش سر دل دارند و به عبارتي اسيد از معده به مري و در موارد شديد به دهان باز مي‌گردد: تكرار و عدم‌درمان اين بيماري موجب تماس مداوم اسيد معده با دندان‌ها شده و سايش شيميايي آنها را موجب مي‌شود.
استفراغ‌هاي مداوم و كلر كه دائماً اسيد معده را به دهان برمي‌گرداند از ديگر عوامل ايجاد‌كننده سايش‌هاي شيميايي دندان است. افرادي كه به بي‌اشتهايي عصبي دچار هستند، از اين گروه‌اند. آنها معمولاً پس از صرف غذا به استفراغ دچار مي‌شوند. اين عوامل به‌عنوان زمينه‌هاي خطر ساز براي ايجاد سايش‌هاي شيميايي دندان‌ها شناخته شده اند:
- مصرف مداوم آب مركبات( بيش از ۲‌وعده در روز)
- مصرف مداوم نوشابه‌هاي گازدار( بيش از ۴‌تا۶ وعده در هفته)
- اختلالات بلع و استفراغ‌هاي مكرر
- دندان قروچه
- مصرف نوشابه‌هاي ورزشي و انرژي‌زا( بيش از يك بار در هفته)
- مصرف مرتب سركه
- وجود علائم يا سابقه ريفلاكس معده به مري
راه‌هاي جلوگيري
براي مقابله با سايش‌هاي شيميايي دندان اين نكات را رعايت كنيد:
۱ - حتي‌المقدور از ميزان مصرف مواد اسيدي و اسيدزا كم كنيد: مواد اسيدي بايد به سرعت نوشيده شوند و از مصرف جرعه جرعه آن بپرهيزيد. استفاده از ني كمك مي‌كند تا خطر سايش‌هاي شيميايي كمتر شود. همچنين بيماري ريفلاكس خود را با كمك پزشك درمان كنيد.
۲ - مكانيسم دفاعي دهان خود را تقويت كنيد: بزاق دهانتان را افزايش دهيد. بزاق به خنثي كردن محيط دهان كمك مي‌كند. هرچه مقدار بزاق بيشتر باشد، محيط دهان زودتر به حالت خنثي برمي‌گردد. بزاق مملو از كلسيم و فسفر است. اين مواد باعث مي‌شوند كه ميناي دندان مستحكم و قوي باقي بماند. مي‌توان به كمك آب نبات‌ها و آدامس‌هاي بدون شكر، بزاق دهان را تحريك به ترشح كرد.
۳ - به كمك « فلورايد» استحكام و مقاومت دندان‌هاي‌تان را بالا ببريد: روزانه از محلول دهانشويه فلورايد استفاده كنيد. از فلورايدتراپي‌هاي حرفه‌اي در مطب دندانپزشكي لااقل ۲ بار در سال براي استحكام دندان‌هاي‌تان بهره ببريد.
۴ - محيط دهانتان را خنثي كنيد: اگر احساس مي‌كنيد سوزش سردل داريد يا ترش مي‌كنيد، مي‌توانيد از قرص‌هاي بدون نسخه‌اي كه براي رفع اين مشكل وجود دارند استفاده كنيد تا از ورود اسيد معده به دهانتان جلوگيري كنيد. بعد از مصرف خوراكي‌هاي اسيدي، تكه‌اي پنير بجويد و آن را براي چند لحظه در دهانتان نگه داريد. پنير حاوي كلسيم و فسفر فراوان است و به بازسازي مجدد ميناي دندانتان كمك مي‌كند.
۵ - عوامل ساينده را كاهش دهيد: از مسواك نرم استفاده كنيد و به آرامي مسواك بزنيد. هرگز بلافاصله بعد از مصرف مواد اسيدي مسواك نزنيد. آب كشيدن دهان د راين مواقع بهتر از مسواك زدن دندان‌هاست.

ghazal_ak
07-02-2009, 13:32
سایش شیمیایی دندان می تواند بوسیله چند عامل ایجاد شود که مهم ترین و بیش ترین آن بیماری برگشت مواد از معده به مری (GERD) است بیمارانی که بدون علامت آشکار به این بیماری مبتلا هستند اغلب از این که ممکن است زندگیشان مورد تهدید باشد آگاهی ندارند.دندان پزشک در شرایطی است که می تواند علائم ظریف دهانی- دندانی این بیماری را تشخیص دهد و باید از علائم این بیماری آگاه باشد تا در صورت لزوم این بیمار را به پزشک متخصص ارجاع دهد.
هدف این مقاله افزایش آگاهی درباره تشخیص و کشف سریع اروژن شیمیائی کم و محدود به خصوص اروژن ناشی از(GERD) است. در این مقاله یک مورد از اروژن شیمیائی شدید بدون علامت ناشی از (GERD) آورده شده است.(GERD) همان بازگشت مایعات معده به طرف مری،حلق،حنجره،نازوفارنکس و حفره دهان می باشد.گزارش شده است که GERD عمده ترین بیماری مری و نیز عمده ترین دلیل مراجعه کودکان به متخصص گوارش است.طبق گزارش مرکز تحقیقات هاچینسون (Hutchinson) در امریکا سرعت افزایش شیوع سرطان ناشی از شرایط پیش سرطانی در ضایعه ای بنام بارت ازوفاگوسBarrett,s esophagus که ضایعه ای غیر قابل برگشت است و با التهاب مزمن مری همراه است نسبت به دیگر انواع سرطان سرعت بیش تری دارد.برای درمانGERDمعمولا داروهایی مثل پی.پی.آیInhibitor Proton Pump مورد استفاده قرار می گیرد این دارو سبب کاهش تولید اسید معده می شود.
بعلاوه از آنتاگونیست های گیرنده هیستامین Zنیز استفاده می شود که محل گیرنده های هیستامین H۲را قفل می کند.طبق تخمین کارخانه داروسازیJohnson & Johnson امریکایی ها در سال ۲۰۰۱حدود ۱۰میایون دلار برای تجویز PPI در تسکین علائم رفلاکس معده هزینه کرده اند این عدد در محدودهblocker H۲ ها(سایمتیدین وراینیتیدین)و ضد اسیدها نیست.علائمGERD می تواند نا مشخص باشد و بیماران هیچ علامت یا نشانه ای غیر از انحلال ساختمان دندان ها نداشته باشند.بعضی مولفینبه این حالت بیماریGERD خاموش می گویند.
اغلب بیماران علائمی مانند سوزش سر دل خفیف را به حساب نمی آورندو سر خود داروهایی نامربوط یا با دوزی کم تر از حد مورد نیاز مصرف می کنند. پزشک برای بیمارانی که به علت GERD مراجعه می کنند داروهای اختصاصی جلوگیری از تولید اسید معده تجویز می کند. عمده ترین درمان، مصرف روزانه یک دوز پی پی ای با یک ضد (آنتاگونیست) گیرنده هیستامین Z می باشد. هر دو دارو زمانی که هضم غیر فعال است تولید اسید را کنترل می کنند. در موارد شدیدتر برای افزایش فشار اسفنکتر تحتانی مری LES) جهت جلوگیری از برگشت مایعات معدی ممکن است به داروی اضافی نیاز باشد.
اغلب برای کنترل تولید زیاد اسید معده به تغییر شرایط زندگی نیاز خواهد بود. اجتناب از مصرف سیگار، الکل، مواد کافیین دار، نعناع، شکلات، میوه های حاوی اسید نظیر مرکبات، گوجه فرنگی به شدت به بیماران توصیه می شود. بالا قرار دادن سر با استفاده از بالش اضافی ممکن است به کاهش رفلاکس هنگام خواب کمک کند.
شیوع و علل GERD
تخمین زده شده است که ۲۵ تا ۳۵ درصد جمعیت امریکا از GERD رنج می برند. در حالی که فقط ۷ درصد این افراد سوزش سر دل روزانه دارند. طبق مطالعه ای که اخیراً انجام شده تخمین زده شده است که ۲۰ تا ۶۰ درصد بیمارانی که GERD همراه با علایم سر و گردن دارند سوزش سر دل محسوسی ندارند. در ماه مارچ ۲۰۰۱ بیمارستان Morehead Memorial در کارولینای شمالی گزارش داد که در ۲۰ تا ۵۹ درصد امریکایی ها برگشت مواد از معده به مری بدون در نظر گرفتن زمان وجود دارد اما فقط ۲۰ درصد این افراد به پزشک مراجعه کرده اند و تعداد کمی از آن ها برای مهار عوارض GERD در زندگی خود تغییراتی داده اند.
GERD محدودیت سنی یا نژادی ندارد. بچه هایی که شرایط نورولوژیک، آلرژی غذایی، فیبروز سیستیک، انحنای ستون مهره ها (scoliosis)، مشکل گوش و حلق و بینی و ریوی عود کننده دارند در معرض خطر GERD هستند.
همچنین بزرگسالانی که زیاد سیگار می کشند، الکل مصرف می کنند، افراد چاق، زنان باردار در سه ماهه سوم بارداری، افراد آسمی، مصرف کنندگان بلوکرهای کانال کلسیم، آنتی کولینرژیک ها، آگونیست های آلفا و بتا آدرنرژیک، دوپامین، آرامبخش ها، آنتی بیوتیک ها، بیس فسفونات (برای پوکی استخوان مصرف می شود) و پتاسیم نیز در معرض خطر ابتلا به این بیماری قرار دارند. از دیگر عوامل مستعد کننده برای GERD، کاهش فشار اسفنکتر تحتانی مری، ضعیف شدن حرکات جلوبرنده دستگاه گوارش، عوامل ژنتیکی مثل Barrett,s esophagus و نامنظم شدن تخلیه معده است. جریان کم بزاق و خاصیت ضعیف بافری نیز برای افزایش اروژن شیمیایی دست به دست هم می دهند.
روند بیماری
اپی تلیوم سالم مری، مطبق و مشابه بافت مخاطی سالم دهان است. در معرض اسید های معده بودن به خصوص درست بالای دریچه معده در این بافت تغییراتی به وجود می آورد که سبب التهاب و تورم می شود.
در این مرحله که شرایط نگران کننده است ممکن است علایم وجود داشته یا نداشته باشد. به طور مداوم در معرض اسید معده بودن احتمال تغییرات شدیدتر اپی تلیوم را افزایش می دهد. سلول های خاردار (اسکواموس) که دیواره مری را مفروش می کنند. ملتهب شده، تحت تغییرات متاپلاستیک قرار می گیرند و شبیه سلول های غددی معده (Barrett,s epithelium) و از نظر میکروسکوپی شبیه سلول های ستونی اثنی عشر می شوند و مرتب در معرض اسید معده بودن احتمال بیماری ادنوکارسینومای مری را که تهدید کننده زندگی است افزایش می دهد.
علایم و نشانه های :GERD
GERD قطعاً به هزاران بیماری و شرایط دیگر وابسته است. لیست علایم GERD وسیع است و شامل آسم، قطع تنفس (آپنه)، درد و سوزش در بالای قسمت شکمی (سوزش سر دل و سوء هاضمه)، سرفه خودبخودی و بدون علت شبانه، خس خس سینه، التهاب حنجره، اختلال در بلع، سینوزیت مزمن، التهاب گوش میانی (اوتیت) مزمن، برونشیت مزمن، احساس وجود جسم خارجی در حلق (globus)، صاف کردن مکرر گلو، عفونت مکرر در بچه ها، سرفه مزمن، سکسکه مزمن، آمفیزم، فیبروز ریوی، عفونت ریه (پنومونی)، اشکال در بلع، خشونت صدا (دیس فونیا)، حملات اضطرابی و وحشت بی جا می باشد. این علایم هم در بچه ها یافت می شود هم در بزرگسالان و ممکن است به همراه یا بدون شکایت عمده سوزش سر دل یا ناراحتی در خود معده باشد.
از دست رفتن غیر قابل برگشت ساختمان سخت دندان به وسیله روند شیمیایی، اروژن نامیده می شود. تظاهرات دهانی GERD معمولاً به صورت اروژن ظاهر می شود و می تواند از خیلی ظریف تا کاملاً واضح دیده شود (تصویر ۱و۲). اغلب بیماران دندان پزشکی هیچ علامتی ندارند تا این که اروژن خیلی شدید شود. هنگامی که مینا و عاج هر دو مستعد انحلال شیمیایی باشند. عاج زودتر از مینا فرسوده خواهد شد. اورژن باعث تلالو (برق زدن دندان ها) و نرم شدن آن ها می شود. در دندان های سایش یافته اغلب زوایای تیز گرد می شود مثل صخره های بزرگ و سنگ هایی که در مسیر رودخانه ها چرخانده شده اند.
از دیگر علایم اورژن می توان به گود شدن و دندانه دار شدن سطوح اکلوزال، سایش ناهمگون سطوح غیر اکلوزال و افزایش ترانسلوسنسی دندان های قدامی اشاره کرد. دندان پزشکان باید از تفاوت وضعیت سایش مینا در اثر براکسیزم، سایش –مکانیکی (اتریژن)، سایش توسط ترمیم پرسلن دندان مقابل و رسیدن به عاج آگاه باشند.
به محض ساییده شدن مینای محافظ مایعات اسیدی به عاج نرم تر حمله می کند و سبب ایجاد گودی می شود. این ضایعات می تواند بسیار شدید باشد.
بیماران مبتلا به بولیمیا (Bulimia) بیمارانی که پرخوری عصبی دارند و بعد از خوردن با تحریک، مواد خورده شده را به طور ارادی برمی گردانند م.) اغلب دچار تخریب دندانی اند، آن هم به علت تکرر برگشت اسید معده به طور مشخص نیز مینای سطوح لینگوال دندان های قدامی بالا ساییده می شود در نتیجه دندان ها نازک تر و ترانسلوسنت تر می شوند. نقش GERD در تخریب ساختمان دندان همیشه قابل مشاهده است و اغلب بیماران درک نمی کنند که چرا از کارهای مختلف دندان پزشکی ناشی از برگشت مواد از معده خلاص نمی شوند. گاهی به علت درد یا ناراحتی و یا معاینه دندان پزشکی مینای آسیب دیده آشکار می شود. اغلب بیماران ممکن است از وجود این مشکل آگاه نباشند.
یک پزشک با تجربه اغلب GERD را بر پایه علایم و نشانه ها و تجارب گذشته تشخیص می دهد. وقتی دندان پزشک یا بهداشتکار دهان و دندان علایم اروژن شیمیایی را یافت نیاز به رسیدگی و توجه بیش تری است.
اگر بیمار تحت درمان GERD است باید سوالات بیش تری از او پرسید. لیستی از سوالات می تواند بسیار کمک کننده باشد و شما را به پدیده ای که باعث دردهای مکرر قسمت بالای شکم و معده خواهد شد هدایت کند این لیست عبارت است از سوال درباره مصرف دایمی دارو، راه هایی که باعث علایم بیماری می شود. میزان تکرار مصرف نوشیدنی های قلیایی مرکبات، الکل، سیگار. گاهی اوقات در بیماران مبتلا به ریفلاکس شدید نیاز به نایت گارد حفاظتی و احتمالا فلوراید تراپی است تا دندان ها از اروژن شیمیایی محافظت شود. ترمیم دندان ها نباید قبل از کنترل جدی رفلاکس معدی انجام شود.
شغل بیمار نیز ممکن است در ایجاد اروژن شیمیایی شبیه بیماری GERD کمک کننده باشد. کارکنان آزمایشگاه های شیمیایی باید از نظر علایم تخریب دندانی زود به زود معاینه شوند زیرا آن ها اغلب در معرض خوردگی شیمیایی اند و گازهایی که استنشاق می کنند می تواند سبب از دست رفتن ساختمان دندان شود. اگر علت قطعی برای اروژن پیدا نشد قبل از هر گونه کار دندان پزشکی و دادن نایت گارد برای اطلاع از روند بیماری باید به پزشک مراجعه کرد.
گزارش مورد
مردی ۵۵ ساله با سلامتی کامل برای معاینات معمول دندان پزشکی به کالج دندان پزشکی دانشگاه تنسی مراجعه کرد. تاریخچه پزشکی او بدون مشکل بود و او گفت که هیچ مشکلی ندارد تا تحت مراقبت پزشکی باشد. البته اخیراً برای جراحی شانه اش که به علت بلند کردن وزنه بوده با NSAIDs تحت درمان قرار گرفته است. هیچ داروی دیگر به طور معمول مصرف کرده است.
در معاینات پزشکی خرابی خفیفی در دندان ها به همراه از دست دادن چند مولر و پرمولار و حرکت مزیالی از دندان ها دیده شد.
دندان های بیمار قبلاً به طور وسیعی درمان شده بود و به جای دندان های از دست رفته از پروتز ثابت استفاده نکرده بود. شرایط لثه بیمار چندان نامساعد نبود و فقط چند پاکت پریودنتال حدود (mm۳) و باز شدگی خفیف فورکا در هر دو قوس بیمار دیده شد. بیمار هیچگونه عادت دهانی که در ارتباط به پوسیدگی غیر طبیعی دندان ها باشد نداشت و بیان نمود که سابقه ضربه در هیچ یک از دندان هایش وجود ندارد به جز سانترال چپ بالا که در اثر ضربه در زمان خیلی جوانی، تغییر رنگ داده بود و با این که این دندان زنده نبود هیچ علامتی نداشت.
معاینات اکلوزالی توانایی هر دو قوس را در بیش ترین تداخل کاسپی (inter cuspation) نشان می داد ولی تماس های اکلوزال و انسیزال فقط روی دندان های قدامی و مولرها بود و پرمولرهای راست و چپ به طور واضحی از اکلوژن خارج بودند با این که سایش اکلوزالی خفیفی روی دندان های قدامی و خلفی بود و هیچ نوع سایش شدیدی (facet) روی پرمولرها دیده نمی شد. در سطح اکلوزال نیز اروژن و گود شدگی شدید (cupping & dishing) وجود داشت آمالگام مزیو اکلوزالی دندان ۳ کدر نبود ولی از حفره بیرون زده بود که این مورد مثالی کلاسیک از انحلال ساختمان دندان در اطراف یک ماده غیر قابل حل است.
احتمال cross over بودن دندان ها و براکسیزم زیاد بود. شرایط بالینی دال بر این بود که بیمار باید مندیبل را در موقعیت خیلی تخاصمی (aggressive) ببندد که در این بیمار چنین چیزی ممکن نبود. نویسنده نه توانست این شرایط را با استفاده از مدل های مطالعاتی بیمار توضیح دهد و نه این که بیمار توانست آنگونه که لایتل (Lytle) توضیح داده بود سطوح ساییده را با هم تطابق دهد به علاوه سایش (facet) ها-مشخصه کلاسیک براکسیزم – فقط روی دندان هایی که فعلاً در اکلوژن بودند، وجود داشت نه روی همه دندان ها مشکلات اکلوزالی ممکن است به درجات مختلف وجود داشته باشد اما این تخریب شدید نمی توانست به عنوان دیگری که در این بیمار وجود داشت شکاف (notching) روی سطح دیستال هر دو کانین فک بالا بود.
با سوالات بیش تر مشخص شد که بیمار از عاداتی نظیر مصرف تنباکو، زیاده روی در مصرف مرکبات غذاهای اسیدی، نوشابه های گازدار (کربنات دار)، الکل، مصرف پودر آسپرین، NSAIDs بولیما، شنا در استخر کلردار و کلا مواردی که در ارتباط با اروژن شیمیایی است، مبرا بوده است. سابقه کاری او در محیط های اسیددار یا دیگر تولیدات شیمیایی اروژن دار منفی بود. او بیان نمود که به طور متوسط در روز ۲ عدد آشامیدنی کربنات دار مصرف می کرده است. البته اثر این مقدار نوشابه در مورد دندان ها بی اهمیت است. بیمار ۳ ساعت قبل از خواب غذا می خورده و هنگام خواب از دو بالش استفاده می کرده است. بیمار سرفه های خود به خود شبانه بدون ارتباط با بیماری خاصی داشت و در عرض یک ماه برای رفع سوزش سر دل چندین بار از آنتی اسید استفاده کرده است. تمام این ها علامت های مثبتی برای وجود GERD بودند.
تشخیص:
بر اساس انحلال شیمیایی ساختمان دندان تشخیص گذاشته شد. بعد از رد کردن براکسیزم به عنوان اتیولوژی، درمان تشخیصی ارایه شد. یک دانشجوی دندان پزشکی سال چهارم دانشکده با استفاده از کامپوزیت دندان های ۴،۵،۱۱،۱۳ او را موقتاً ترمیم کرد تا بعداً روکش شوند و فعلاً هم از خرابی محافظت شوند. مواد ترمیمی طوری قرار گرفت که دندان ها در حالت های سنتریک ریلیشن و سنتریک اکلوژن (CO,CR) و همه حرکات طرفی (excursion) به نرمی از اکلوژن خارج شود. رفع موانع بین کامپوزیت و دندان مقابل با به کار گیری ایندکس ساخته شده از رزین اکریلی اتو پلیمریزان و کراون Miltex انجام گرفت.
از بیمار عکس گرفته شد و برای معالجه GERD به پزشک متخصص معرفی شد و از او خواسته شد تا ۶۰ روز بعد مراجعه نماید. دیده شدن سایش اکلوزالی کامپوزیت، سندی خواهد بود برای بیماری اکلوزالی، چون مواد کامپوزیتی جدید در برابر اسید معده مقاومند. اگر بیمار بدون از دست دادن مواد برگردد با توجه به عدم وجود دیگر عوامل کمک کننده به احتمال قوی تشخیص در مورد ابتلا به GERD صحیح خواهد بود.
نتیجه گیری:
بیمار ۶۰ روز بعد برای ارزیابی سایش مواد کامپوزیتی مراجعه کرد. شاخص های جدید روی دندان های اصلی علامت زده شده با استفاده از همان مواد و روش ها ساخته شد. در همان نقاط در هر دو ایندکس اندازه گیری با همان ضخامت Miltex انجام شد. نتایج حاصله هیچ سایش قابل اندازه گیری را در تمام نقاط ایندکس ها بعد از یک دوره ۶۰ روزه نشان نداد. به علاوه در بزرگ نمایی ۲.۵ برابر قبل هیچ ساییدگی دیده نشد.
دندان پزشکان از گذشته های دور علایم بالینی اروژن شیمیایی را به صورت از دست دادن غیر قابل برگشت ساختمان سخت دندان در روند شیمیایی شناخته بودند. با این که رزین کامپوزیت های جدید به سایش اکلوزالی حساسند ولی تحت تاثیر مایعات معدی قرار نمی گیرند. در این مورد خاص، GERD به طور تجربی تشخیص داده شد و یک پرونده پزشکی بر اساس اروژن شیمیایی دندان ها، استفاده دوره ای از آنتی اسید ها، عدم وجود شیوه زندگی و عوامل محیطی کمک کننده، فقدان فاست های سایشی و تفاوت قابل اندازه گیری پس از درمان تشخیصی تشکیل شد. به بیمار تدابیر اولیه پزشکی برای تشخیص توصیه شد اما راه زیادی بود. پس از بررسی نتایج برای پیش گیری از صدمات آتی ریفلاکس معدی برای او نایت گارد محافظتی ساخته شد.
بحث و نتیجه گیری:
دندان پزشکان اغلب اولین مشاهده گر علایم ظریف ادنو کارسینوما هستند. ادنو کارسینوما یک وضعیت سیستمیک تهدید کننده زندگی ناشی از Barrett,s esophagus است. از بیماران دارای علایم اروژن شیمیایی باید عمیقاً از نظر GERD پرسش شود. سوالات باید علایم، نحوه زندگی و محیط کار را نشان دهد.
پاسخ های مثبت در هر مرحله باید به عنوان نشانه هایی برای ریفلاکس (reflux) در نظر گرفته شود و اگر بیمار تحت درمان نیست باید ارجاع داده شود.
افزایش شیوع این بیماری در چند دهه اخیر دندان پزشکان را روی علایم بولیمیا و ضخامت کم مینای لینگوالی دندان های انسیزور بالا، بیش تر متمرکز ساخته است.
کارکنان گروه دندان پزشکی باید از علایم دقیق ریفلاکس (reflux) آگاه باشند و این گروه باید قدرت تشخیص بیماران احتمالی GERD را بر اساس علایم مخصوصی که در معاینه معمولی دیده می شود داشته باشند و این بیماران را قبل از ایجاد گرفتاری جهت مراقبت های جدی پزشکی ارجاع دهند.
برگردان : دکتر مریم جوان شیر
مجله دندان پزشکی امروز،شماره۲۶،صفحه۱۲

ghazal_ak
07-02-2009, 13:35
چيزهايي كه بايد درباره روكش دندان بدانيم


دندان‌ها در طول گذر زمان ممكن است در اثر پوسيدگي يا ضربه تخريب شوند. درصورتيكه اين تخريب حجم كمي از دندان را شامل شود، نسج تخريب‌شده دندان توسط مواد ترميمي جايگزين مي‌شود.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از تهران امروز ، اما درصورتيكه دندان مقدار زيادي از نسج خود را از دست داده باشد ممكن است ساختار باقي مانده دندان نيازمند حمايت باشد. در چنين حالتي دندانپزشك راهكاري جز ترميم دندان را به شما پيشنهاد مي‌كند و آن استفاده از پروتز دنداني است.هرگونه عضو مصنوعي كه در بدن قرار گيرد پروتز ناميده مي‌شود و نوع خاصي از پروتز كه در دهان قرار مي‌گيرد را پروتز دنداني مي‌گويند.
پروتزهاي دنداني انواع مختلفي دارند. برخي از آنها در دهان ثابت هستند و برخي ديگر قابليت خروج از دهان را دارند كه اصطلاحا به آنها پروتز متحرك مي‌گويند.
پروتزهاي ثابت كه در اصطلاح عامه به آن روكش يا قاب مي‌گويند، علاوه بر تامين استحكام براي ساختار از دست رفته دندان، زيبايي يك دندان سالم را نيز تامين مي‌كند و حتي در صورتي كه مراحل ساخت آن با دقت انجام شود ممكن است با دندان‌هاي طبيعي فرد قابل تفكيك نباشد.
دندان‌هاي دچار شكستگي‌هاي مادرزادي مثل دندان‌هاي ميخي‌شكل يا دندان‌هايي كه اندازه‌هاي كوچك‌تر يا نامتناسب با دندان‌هاي ديگر دارند و نيز بدرنگي‌هاي دندان‌ها، موارد ديگري هستند كه به كمك روكش قابل اصلاح مي‌باشند.
قابي كه دندان‌ها را دربر مي‌گيرد
روكش‌ها از جنس‌هاي مختلفي ساخته مي‌شوند. ماده‌اي كه روكش يا هر گونه پروتز دنداني از آن ساخته مي‌شود بايد با خصوصيات و شرايط دهان سازگاري داشته باشد مثلا به راحتي زنگ نزند و مواد سمي براي بدن در آن به‌كار نرفته باشد. طلا يكي از سازگارترين مواد با بدن انسان است و انتخاب خيلي مناسبي براي ساخت روكش‌هاي دنداني محسوب مي‌شود. طلا خصوصيات تطابق‌پذيري خيلي خوبي در هنگام ذوب و ساخت روكش دارد بنابراين يك تكنسين دندانپزشكي خواهد توانست به كمك طلا روكش بسيار دقيق و كاملي را در لابراتوار تهيه كند.
علاوه بر اين، لايه نازكي از طلا، استحكام خوبي خواهد داشت بنابراين براي ساخت روكشي از جنس طلا براي دندان‌ها لازم نيست مقدار زيادي از نسج دندان تراشيده‌شده و فضا براي قرارگيري روكش ايجاد شود.
اما امروزه با افزايش نرخ طلا در بازارهاي جهاني، روكش‌هاي طلا با هزينه بسيار سنگين ساخته مي‌شوند و گرانقيمت هستند. از طرفي بسياري از مردم ترجيح مي‌دهند در عوض به‌رخ كشيدن دندان‌هاي طلايي، دنداني داشته باشند كه كاملا طبيعي به چشم بيايد و از ديگر دندان‌هاي فرد قابل تفكيك نباشد.
بنابراين استفاده از طلا در ساخت روكش‌هاي دنداني، كم‌كم جاي خودش را به موادي از جنس چيني و پرسلن و فلزهاي ارزانقيمت‌تر داده است. روكش‌ها مي‌توانند از جنس فلز (طلا، نيكل، كروم)، سراميك و يا تركيبي از فلز و سراميك (چيني) باشند. روكش‌هاي تمام فلز خصوصيات فيزيكي و قدرت بيشتري دارند اما از ديدگاه زيبايي روكش‌هاي چيني مناسب‌ترند. اگر روكش‌ها مناسب و بر اساس اصول علمي ساخته شوند، مي‌توانند عمري طولاني را براي خود و دندان روكش‌شده تضمين كنند.
سير تا پياز ساخت روكش
براي ساخت روكش دندان جزئيات بسياري بايد توسط دندانپزشك بررسي شود. موقعيت دندان در فك، وجود فضاي كافي در فك مقابل، وضعيت سلامت لثه، ميزان نسج باقي مانده از دندان، طول مناسب ريشه دندان، عدم وجود ضايعه يا كيست در اطراف ريشه دندان از جمله مواردي است كه هنگام اقدام به ساخت روكش دندان بايد مدنظر قرار گيرند. در صورتي‌كه يك دندان از نظر تمامي اين موارد مورد تاييد باشد مراحل ساخت روكش دندان آغاز مي‌شود.
ـ دندانپزشك در ابتدا با بررسي وضعيت ريشه دندان، در صورت نياز، اقدام به درمان ريشه (عصب‌كشي) دندان مي‌كند.
ـ درصورتي‌كه ميزان نسج تخريب شده از تاج زياد باشد و پوسيدگي تاج دندان را تا نزديك لثه و حتي زير آن تخريب كرده باشد، دندان مورد جراحي لثه قرار مي‌گيرد. طي اين درمان (كه به اندازه نامش پيچيده و دلهره‌آور نيست) مقداري در نسج لثه و استخوان اطراف دندان حذف مي‌شود تا حجم كافي از تاج دندان براي گذاشتن روكش در دسترس باشد. دندانپزشك در ادامه تمام پوسيدگي‌هاي دندان را برمي‌دارد، سپس دندان را به كمك يك ماده ترميم‌كننده مناسب مثل آمالگام يا كامپوزيت به‌صورت كامل ترميم مي‌كند تا آماده تراش و قالب‌گيري شود.
اغلب دندان‌هايي كه به علت پوسيدگي‌هاي وسيع نياز به درمان ريشه دندان پيدا مي‌كنند، پس از درمان ريشه و برداشت پوسيدگي‌ها، نسج زيادي از دست مي‌دهند و اين‌گونه دندان‌ها نيازمند نوعي حمايت داخل ريشه‌اي هستند كه به آن پست (Post)‌ گفته مي‌شود. پست ميله‌اي از جنس فلز است كه داخل كانال دندان قرار مي‌گيرد و باعث گير روكش به دندان مي‌شود. در قسمت بالاي ميله هم قسمتي شبيه تاج بازسازي مي‌شود كه به كلاهك (core)‌ معروف است. اين دو قسمت به دندان چسبانده مي‌شود و سپس مراحل بعدي ساخت روكش مانند دندان عادي ادامه پيدا مي‌كند.
ـ فرم خاصي از تراش براي دنداني كه قرار است زير روكش برود لازم است. براي قرار گرفتن دنداني كه زير روكش مي‌رود لازم است دندان در اطراف و سطح جونده به فرمي تراش بخورد و از نسج‌دنداني آن حذف شود كه فضاي كافي براي قرارگيري روي دندان ايجاد شود. بعد از آنكه تراش دندان كامل شد، از ناحيه دندان تراش خورده و همچنين فك مقابل آن قالب‌گيري مي‌شود و قالب تهيه شده براي ساخت روكش به لابراتوار دندانپزشكي (محلي كه دندان‌هاي ساختني در آنجا تهيه مي‌شوند) ارسال مي‌شود تا روكش موردنظر ساخته شود. روي دندان تراش خورده معمولا روكش موقتي قرار مي‌گيرد.
ـ در جلسه ملاقات بعدي، پايه فلزي روكش ساخته شده روي دندان موردنظر امتحان مي‌شود. در اين جلسه بايد مسائلي مثل تطابق كامل روكش با دندان و وضعيت آن نسبت به لثه بررسي شود و رنگ روكش انتخاب شود و بيمار براي جلسه بعدي فراخوانده ‌شود.
ـ در اين جلسه روكش ساخته شده‌اي كه روي آن لايه چيني (پرسلن) هم قرار گرفته روي دندان امتحان مي‌شود و رنگ آن بررسي مي‌شود. در مورد رنگ روكش ساخته شده از بيمار هم نظرخواهي مي‌شود و اگر مورد رضايت بود، روكش روي دندان چسبانده مي‌شود.
بريج، پلي به‌سمت با دندان شدن
اگر دندان يا دندان‌هايي از دهان ما كشيده شود و دوست داشته باشيم كه آنها را به نوعي جايگزين كنيم، بريج يكي از راه‌حل‌هاي جايگزيني دندان‌هاي از دست رفته است. براي قرار دادن بريج بايد دندان‌هاي دو طرف منطقه بي‌دندان، به همان شكلي كه براي قرار دادن روكش ذكر شد، تراش بخورند (حتي اگر اين دندان‌ها سالم باشند) و سپس چند روكش به هم پيوسته به شكل يك پل از يك سمت ناحيه بي‌دندان تا سمت ديگر دندان‌ها را به هم وصل كنند و ناحيه بي‌دندان هم به كمك روكش‌هاي مياني پر شود.
بعد از دريافت روكش
اگر به تازگي روكشي دريافت كرديد و احساس كرديد براي دندان شما بلند است، حتما به دندانپزشك مراجعه كنيد تا آن را اصلاح كند در غير اين صورت به مفصل فكي شما فشار وارد خواهد شد.
روكش‌هايي كه از دو لايه فلز و چيني ساخته شده باشند (لايه زيرين از فلز و پوشش رويي از چيني) ممكن است در كنار لثه حلقه سياه رنگي ايجاد كنند كه به‌علت لايه فلزي زير روكش است و اين امري طبيعي است. روكش دندان نه تنها به عنوان محافظي براي دندان از پوسيدگي يا بيماري‌هاي لثه عمل نمي‌كند، بلكه يك دندان روكش شده نياز به بهداشت و مراقبت منظم و خاص دارد. اگر احساس كرديد روكش دندان شما لق شده است، ممكن است نياز به معاينه دندانپزشك و درمان داشته باشد. در اين صورت حتما براي اصلاح وضعيت روكش خود به دندانپزشك مراجعه كنيد تا از تخريب دندان زير روكش خود پيشگيري كنيد.
انتخابي نه براي هميشه
استفاده از پروتز ثابت (روكش يا بريج) انتخاب اول براي جايگزيني دندان‌هاي پوسيده و از دست‌رفته در تمامي بيماران نيست. دندانپزشك گاه مجبور است بسته به شرايط دهان و دندان بيمار، براي جايگزيني دندان‌ها از پروتز متحرك يا ايمپلنت استفاده كند. از پروتز ثابت تنها در مواردي مي‌توان استفاده كرد كه قسمتي از تاج دندان يا تمام آن از بين رفته باشد اما ريشه دندان‌ سالم باشد يا به وسيله عصب‌كشي ريشه‌ دندان سالم شده باشد و در واقع پزشك تشخيص دهد كه ريشه دندان تحمل روكش را دارد.

A T E N A
11-02-2009, 20:36
مسواک زدن بدون نیاز به خمیر دندان

مسواک‌های نسل آینده، شما را از استفاده از خمیر دندان بی نیاز می ‌کند و در عوض، در داخل آن، هسته‌ای از جنس دی اکسید تیتانیوم وجود دارد که باعث ایجاد نوعی واکنش الکتروشیمیایی می‌ شود که در نتیجه آن جرم دندان‌ها از بین می ‌رود. تیتانیوم، این فلز چند قابلیتی که در همه جا و همه چیز، از موتور جت گرفته تا قاب عینک استفاده می ‌شود، به تازگی قرار است نقش جدیدتری را هم ایفا کند و آن نقشی حیاتی در ۲ نوع مسواک است که می‌ خواهند دنیای بهداشت دهان و دندان را تکان دهند.


مسواک‌های نسل آینده، شما را از استفاده از خمیر دندان بی نیاز می ‌کند و در عوض، در داخل آن، هسته‌ای از جنس دی اکسید تیتانیوم وجود دارد که باعث ایجاد نوعی واکنش الکتروشیمیایی می‌ شود که در نتیجه آن جرم دندان‌ها از بین می ‌رود. تیتانیوم، این فلز چند قابلیتی که در همه جا و همه چیز، از موتور جت گرفته تا قاب عینک استفاده می ‌شود، به تازگی قرار است نقش جدیدتری را هم ایفا کند و آن نقشی حیاتی در ۲ نوع مسواک است که می‌ خواهند دنیای بهداشت دهان و دندان را تکان دهند.
● مسواک جدید تیتانیومی
مسواک‌های نسل آینده، شما را از استفاده از خمیر دندان بی نیاز می ‌کند و در عوض، در داخل آن، هسته‌ای از جنس دی اکسید تیتانیوم وجود دارد که باعث ایجاد نوعی واکنش الکتروشیمیایی می‌ شود که در نتیجه آن جرم دندان‌ها از بین می ‌رود. موهای برس مسواک دوم، رشته‌های ظریفی از جنس تیتانیوم هستند که تا سال‌ها سالم می‌ مانند. هر دوی این مسواک‌ها در مراحل مقدماتی بررسی، نظر مطلوب دانشمندان، دندانپزشکان و مصرف ‌کنندگان آزمایشی را به خود جلب کرده‌اند. مسواک‌های ما، که امتحان خود را پس داده و مورد قبول دندانپزشکان قرار گرفته اند، سال هاست که تغییر چندانی نکرده‌اند. در دنیای دندانپزشکی، که متخصصان به ندرت بر سر چیزی توافق دارند، این ۲ مسواک جدید توانسته‌اند تا حدودی جای خود را باز کنند. مسواک بدون خمیر دندان را ژاپنی‌ها اختراع کرده‌اند. قیمت این نوع مسواک در آمریکا ۲۹ دلار و ۹۵ سنت است. اریک پاورز، از شرکت بین‌المللی پاورز، که اخیراً واردات این نوع مسواک را شروع کرده، می ‌گوید: "مردم فکر می‌ کنند این یک جور حقه است. اگر ما این مسواک را در قفسه فروشگاه‌ها کنار یک مسواک ۹۹ سنتی بگذاریم، شما کدامشان را می ‌خرید؟"
اما نیک راوتی، مدیر یک فروشگاه در منهتن، معتقد است که اگر یک بار از این مسواک استفاده کرده باشید، دیگر برای خریدنش مردد نمی ‌مانید. او می‌ گوید هر بار که سس سالسای مورد علاقه‌ام را می‌ خورم، تا مدتی بعد مزه ترش آن از دهانم بیرون نمی ‌رود. با استفاده از این مسواک، این مزه به راحتی از بین می ‌رود. راوتی می‌ گوید: "این عجیب‌ترین احساسی است که تا حالا داشته ام! من بعد از استفاده از این مسواک، احساس بهتری نسبت به زمانی دارم که از یک مسواک معمولی استفاده می ‌کنم." البته استفاده از این مسواک، به نوعی ناخوشایند هم هست، چرا که این مسواک برای فعال شدن به نور درخشان نیاز دارد. (آقای راوتی، با استفاده از یک چراغ مطالعه در دهانش نور می‌ اندازد.) عملکرد این مسواک، به یک خاصیت دی اکسید تیتانیوم به نام خاصیت فوتوکاتالیتیک وابسته است. این بدان معناست که دی اکسید تیتانیوم در حضور نور، یک سری واکنش‌های شیمیایی تولید می کند. در دسته مسواک، استوانه باریکی از جنس دی اکسید تیتانیوم وجود دارد. تابش نور به این استوانه موجب آزاد شدن الکترون‌ها با بار منفی می ‌شود که ذرات باردار با بار مثبت را از جرم دندانی می ‌ربایند و سبب واکنش اکسیداسیون می ‌شوند. عمل مسواک زدن سبب می‌ شود تا بزاق دهان دارای بار الکتریکی منفی شده و جرم دندان‌ها را جذب و تجزیه کند. دکتر دونالد سلمارتن، یک پژوهشگر برجسته از آزمایشگاه انرژی‌های قابل تجدید، در ایالت کلرادو می ‌گوید: "مفهوم این کار، صحیح است. سازندگان این مسواک معتقدند شما می ‌توانید در دهانتان، واکنش‌های الکتروشیمیایی اکسیداسیون را انجام دهید. اساس قضیه منطقی به ‌نظر می ‌رسد و چیز دور از ذهنی نیست."
اما دکتر سلمارتن، سؤالاتی هم راجع به جزئیات ماجرا دارد. وی می‌ خواهد بداند آیا طول موج نور مرئی، برای پیشبرد واکنش در دهان تاریک انسان کافی است؟ آیا بار مثبتی که ایجاد می ‌شود واقعاً جرم دندانی را از بین می ‌برد؟ وی می ‌گوید: "فرض بر این است که بزاق، که یک محلول آبدار و پر از مولکول‌های حیاتی است، الکترولیت کافی برای شکسته شدن جرم‌هاست." دکتر کنیو کومی یاما، یک دندانپزشک و استاد دانشگاه در کانادا هم اکنون مشغول انجام پژوهش روی نسل جدید مسواک بدون خمیر دندان است که وجود یک پانل خورشیدی در دسته شان، واکنش را تسریع می ‌کند. شرکت شیکن اوزاکای ژاپن، تولید‌کننده مسواک بدون خمیر دندان، پشتیبانی تحقیقات دکتر کومی یاما را بر عهده دارد. دکتر کومی یاما معتقد است که این مسواک، تعداد باکتری‌های دهان را کم می‌ کند. وی می ‌گوید: "ما می‌ توانیم اثبات کنیم که این محصول خاصیت باکتری‌کشی دارد."
شرکت تولید‌کننده این مسواک می‌ گوید هسته دی اکسید تیتانیومی مسواک، هرگز خاصیت خود را از دست نمی ‌دهد، اما سر مسواک باید پس از مدتی تعویض شود، چرا که موهای نایلونی برس مسواک از شکل می ‌افتند. این شرکت، برای مسواک خود سرهای یدکی هم تولید کرده است.
● نوع دوم مسواک‌های تیتانیوم دار
اما نوع دوم مسواک‌های تیتانیوم دار، برای حل همین مشکل طراحی شده است. موهای برس این مسواک عمری طولانی دارند. دکتر دین رابینسون، یک دندانپزشک در آریزونا، این مسواک را اختراع کرده و می ‌گوید:
"مسواک‌هایی که برس نایلونی دارند، در عرض ۳ ماه اول استفاده، ۳۰ درصد کارایی خود را که همان قابلیت تمیز کردن جرم هاست، از دست می ‌دهند." مسواک‌های جدید قرار است ۴ - ۳ سال عمر کنند.
دکتر رابینسون، نوعی روش اتوماتیک برای تمیز کردن بین دندان‌ها با آب، به جای نخ دندان، اختراع کرده است. او در اصل این کار را با یک رشته نازک از آلیاژ تیتانیوم آزمایش کرده و دریافته بود این رشته تا حد شگفت انگیزی انعطاف پذیر است. او کشف کرد که اگر بتوان این رشته‌ها را تا حد امکان ظریف ساخت، می ‌توان از آنها، موهایی بسیار عالی برای برس مسواک تولید کرد. دکتر رابینسون می ‌گوید: رشته‌های نایلونی به خوبی خم می ‌شوند، ولی به ‌طور کامل سر جای اولشان بر نمی‌ گردند و خاصیت فنری اندکی دارند. بنابر این شخص مجبور است برای فرو بردن رشته‌ها به داخل فضای میان لثه و دندان و نیز فضای بین دندان‌ها، دستش را کلی کش و قوس بدهد! در مقابل، رشته‌های تیتانیومی مسواک جدید، شکل و کارایی خود را از دست نمی‌ دهند. شخص به آرامی نوک رشته‌های مسواک را، که از موی گربه هم نرم تر و در عین حال استوار هستند، حرکت می ‌دهد و رشته‌ها به زیر خط میان لثه و دندان و در میان عمیق‌ترین شکاف‌های دندان‌ها رسوخ می ‌کنند.
دکتر رابینسون می ‌گوید: رشته‌های تیتانیوم شکلشان را از دست نمی ‌دهند، اما ممکن است بشکنند، یا بیفتند که در این صورت مسواک دیگر قابل استفاده نخواهد بود. وی می ‌افزاید به محض آن که تکنیک وصل کردن رشته‌های تیتانیوم به سر مسواک، تکامل یابد، این مسواک در دسترس مردم قرار خواهد گرفت. قرار است قیمت این مسواک ۴۶ دلار و ۹۵ سنت باشد.
اما آیا تمیز کردن دندان‌ها با فلز، به همان اندازه که به ‌نظر می ‌رسد ترسناک است؟ دکتر رابینسون می ‌گوید: این رشته‌ها اصلاً خشن نیستند. یکی از کارشناسانی که محصولات دندانپزشکی را مورد آزمایش قرار می‌ دهد نیز می ‌گوید: "در یک ارزیابی مستقل، مشخص شد که سایندگی برس این مسواک از رشته‌های نایلونی مسواک‌های معمولی بیشتر نیست." دکتر مایکل برون، یک دندانپزشک متخصص پروتز در منهتن، این مسواک را امتحان کرده و تحت ‌تأثیرات مطلوب آن قرار گرفته است. او می ‌گوید: هر چند آزمایش درازمدت این مسواک ضرورت دارد، اما به ‌نظر می ‌رسد که این مسواک می ‌تواند جرم‌های موجود در مرز ظریف بین بافت سخت و نرم دهان را به آسانی از بین برده و به عمیق‌ترین شیارها نفوذ کند. او معتقد است مسواک جدید می ‌تواند یک تحول نمونه در حرفه دندانپزشکی به شمار بیاید.
افرادی که به استفاده از مسواک‌های نرم عادت کرده اند، ممکن است تمایلی به خرید این مسواک با برسی عجیب و قیمتی هنگفت، نداشته باشند، ولی دکتر برون قیمت بالای این مسواک را مانع از خرید آن نمی ‌داند. او می ‌گوید: "مردم می ‌خواهند دهان و دندان سالم داشته باشند.
منبع:پارسی طب

re_live_01
15-02-2009, 00:02
بوی بد دهان یکی از مشکلات متداول در جامعه است که میتواند علتهای مختلفی داشته باشد. دلیل عمده و اصلی آن وجود یک باکتری غیرهوازی در بیوفیلمی است که روی زبان شکل می گیرد. این باکتری پروتئین موجود در غذاها را شکسته و گازهایی مثل سولفیدهیدروژن و اسکاتول تولید میکند.

بوی بد دهان در اول صبح تقریباً در همه افراد شایع است. این مشکل را می توان با بهداشت و نظافت دهان، کنترل کرد. اما خیلی افراد حتی پس از تمیز کردن دهان نیز ممکن است به خاطر برخی مشکلات دهانی، همچنان دچار این بو باشند. برخی از بیماری ها نیز می تواند موجب بدبو شدن دهان شود. علت اصلی این بیماری باید شناخته شده و درمان برطبق آن صورت گیرد.

در زیر به برخی از متداولترین راه ها برای کاهش و درمان بوی بد دهان اشاره می کنیم:

1) نظافت دهان

برای کاهش فعالیت باکتری ها، باید همیشه دهان را تمیز نگه داشت. پس از غذا خوردن، غرغره کردن با آب ولرم لازم است. حتی پس از خوردن تنقلات، شیرینی، و بیسکویت حتماً باید دهان را با آب تمیز کرد. دوبار در روز باید مسواک بزنید. گفته می شود که مسواک اول صبح برای زیبایی است و مسواک آخر شب برای سلامتی.

2) تکنیک های مسواک زدن

برای گرفتن نتیجه بهتر باید از تکنیک های معمول مسواک زدن استفاده کرد. خیلی از افراد با مسواک زدن شدید باعث آسیب رساندن به لثه های خود می شوند. مسواک زدن پس از صرف هر غذا و نوشیدنی هم می تواند به مینای دندان آسیب برساند. موهای مسواک باید نرم اما به اندازه کافی سخت باشند تا بتوانند موادزائد را از منافذ دندانها بیرون بکشند. مهمترین چیز در مسواک زدن، جهت آن است.

دندانهای بالایی را باید در جهت روبه پایین و دندانهای پایین را در جهت روبه بالا مسواک زد. این مسئله هم برای سطح خارجی و هم داخلی صدق می کند. بعد نوبت به تاج دندانها می رسد. در این حالت مسواک زدن باید در جهت روبه جلو و روبه عقب صورت گیرد. این مسئله هم برای دندانهای بالا و هم پایین صدق می کند.

3) تمیز کردن زبان

لایه زرد یا سفید رنگ روی زبان می تواند موجب بدبو شدن آن شود. این مسئله در اول صبح بیشتر است و باید دوبار در روز به کمک تمیزکننده زبان انجام شود. تمیزکننده های زبان را باید به آرامی بدون آسیب رساندن به جوانه های چشایی روی زبان انجام داد.

4) خلال دندان

از خلال دندان برای بیرون کشیدن خرده های غذا از لای دندانها استفاده می شود. این ابزار مخصوصاً بعد از خوردن گوشت و ماهی بسیار مفید است. برای جلوگیری از آسیب رسیدن به لثه ها باید به آرامی از آن استفاده کنید.

5) غرغره کردن

پس از صرف هر غذا، غرغره کردن با آب ولرم بسیار مفید است. برای گرفتن نتیجه بهتر است این غرغره کردن را با آب نمک انجام دهید. دهان شوی های مختلفی نیز در بازار موجود است که می توانید از داروخانه ها خریداری کنید. غرغره کردن با دهان شوی هم به رفع بوی بد دهان کمک میکند.

6) عادات غذایی

برخی از موادغذایی نیز بوی خاصی ایجاد می کنند که ممکن است برای سایرین خوشایند نباشد. پیاز خام بهترین نمونه آن است. گفته می شود که خوردن یک سیب در روز دکتر را از شما دور می کند و خوردن یک پیاز خام در روز هم همه را از شما دور می کند. دقت به زمان غذاخوردن اهمیت زیادی دارد.

7) نوشیدن آب

خشکی دهان محل بسیار مناسبی برای فعالیت باکتری ها ایجاد می کند که موجب بدبو شدن دهانمی شود. برای حفظ رطوبت دهان و کاهش تکثیر باکتریها، وجود بزاق دهان ضروری است. تولید بزاق با توازن آب بدن رابطه نزدیک دارد، درنتیجه باید در طول روز به مقدار کافی آب بنوشید.

8) خنک کننده های دهان

خنک کننده های مصنوعی و طبیعی دهان می تواند شدت بوی بد دهان را تاحدی پایین بیاورند. برای این منظور معمولاً از موادغذایی تند استفاده می شود. ادویه های جویدنی مثل میخک، زیره، هل، دارجین، و زنجبیل می توانند مفید باشند. همه مرکبات هم می توانند بوی بد دهان را کاهش دهند. نک کننده های دهان و آدامس را می توانید از بازار تهیه کنید. اما باید دقت کنید که برخی از این محصولات می تواند آسیب هم ایجاد کند.

اگر راهکارهای بالا جواب نداد، چه باید کرد؟

می توانید از راه حل های زیر استفاده کنید:

1) از بین بردن علت

بوی بد دهان گاهی به خاطر برخی بیماری های خاص مثل دیابت، تب، اختلالات معده، و بیماری های کبد ایجاد می شود. با از بین بردن و کاهش علت اولیه، بوی بد هم اتوماتیک وار از بین می رود.

2) داروهای جدید

اگر بوی بد دهان به خاطر عفونت خاصی باشد، داروهای آنتی بیوتیک ، ضدقارچ و ضد ویروس مناسب می تواند مفید باشد. اگر بوی بد دهان به خاطر هر نوع بیماری مزمن یا خودایمن باشد ممکن است از استیروئید هم استفاده شود. قرص های تولیدکننده بزاق هم میتوان مصرف کرد.

3) جرم گیری دندانها

جرم گیری دندانها توسط دندانپزشک پلاک و رسوب روی دندنها را از بین می برد. اینکار می تواند شدت بدبوی دهان را کاهش دهد. حداقل سالی یکبار به دندانپزشک مراجعه کنید.

4) پر کردن کرم خوردگی دندانها

ازآنجا که کرم خوردگی دندان یکی از علتهای اصلی بوی بد دهان است، حتماً باید برای پر کردن آن به دندانپزشک مراجعه کنید. سابقاً از آلیاژهای نقره ای رنگ برای پر کردن استفاده می شود. اما امروزه با مواد مصنوعی کههمرنگ دندان هستند استفاده می شود.

5) جراحی لوزه

بیمارانی که مداوماً دچار ورم و التهاب لوزه می شوند ممکن است به خاطر تولید موادخمیری از غدد لوزه ها دچار بوی بد دهان شوند. این بیماران پس از جراحی لوزه از این مشکل خلاص می شوند.

6) مشاوره روانشناسی

افرادیکه دچار بوی بد دهان هستند ممکن است دچار افسردگی شده و خود را از جامعه دور کنند. این انزوا بر فعالیت های روزانه آنها تاثیر منفی خواهد داشت. چنین افرادی باید بدانند که همه انسانها دچار بوی بد دهان هستند اما شدت های آن متفاوت است. باید تا جایی که می توانند برای از بین بردن شدت این بدبویی تلاش کنند و هر راه ممکنی را امتحان کنند. حمایت خانواده و دوستان برای چنین افرادی الزامی است.

برخی از افرادی که برای بوی بد دهان به پزشک مراجعه می کنند، هیچ مشکلی واقعی ندارند. اما معمولاًاز درد، تنگی نفس، ناراحتی شکم، و بوی بد دهان گلایه دارند. برای تشخیص و درمان هر علت واقعی نیاز به معاینه دقیق است. برای مداوای این افراد باید از طریق روانشناسی پیش رفت.

7) هوموپاتی

در هوموپاتی، دارویی هایی براساس وضعیت فیزیکی، احساسی، فکری و اجتماعی افراد انتخاب می شود و در قدرت و دوز مناسب برای آنها تجویز می شود. از این طریق هر مشکل سلامتی آنها ازجمله بوی بد دهان، از بین می رود

original :
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

re_live_01
15-02-2009, 00:13
سلام به تمام دوستان


آیا میدانستید که سفید کردن دندانها
اولیـن خـدمات بـهداشتی و آرایشــی
اسـت کـه امـروزه افراد به دنبال آنند و
این محبوبیت روز به روی هــم بیشتر
و بیشتر می شود؟

یـک تحقـیق جـدید نشان داده اسـت
که %80 از امریکایـی هـای بین 18 تا
49 سال به دنبال سفید کـردن دنـدان
هـایشــان هسـتـنـد و ایـن آمـار بـرای
خـانـم ها حتی به %85 نیز مـیرسد.
6 نـفر از هـر 10 نفر، به ویژه افراد بین
18 تا 24 سال، عقیده دارند که اگر هنگام لبخند زدن دندانهایشان سفیدتر و زیباتر باشد، اعتماد به نفس آنها تاحد زیادی بالا خواد رفت.

طبق آکادمی آرایش دندان در امریکا، امریکایی ها بیش از 1.4 بیلیون دلار را سال گذشته صرف خرید محصولات سفید کننده دندان موجود در بازار کرده اند.

یکی از اولین چیزهایی که افراد در ملاقات با افراد جدید به آن دقت می کنند، لبخند آنهاست. سفید کردن دندان یکی از ساده ترین و در دسترس ترین راه ها برای بهبود ظاهر، ایجاد تاثیر مثبت و به دست آوردن ظاهری جوانتر و زیباتر می باشد. دندان به مرور زمان تغییر رنگ داده و زرد می شوند. سفید کننده دندان، عملیاتی پزشکی نیست که روی دندانهایتان انجام شود، و باعث بالا بردن سلامت دندانهایتان نمی شود اما می تواند آنها را سفیدتر کند.

علت تغییر رنگ دندانها چیست؟

عوامل مختلفی می تواند در تغییر رنگ دندانها تاثیر داشته باشد که از جمله آن میتوان به بالا رفتن سن، کشیدن سیگار، عوامل وراثتی، مصرف غذاها و نوشیدنی های رنگدار، رنگ باقی مانده از داروها، و تخریب های شیمیایی دندان اشاره کرد. برخی از متداولترین دلایل عوض شدن رنگ دندان مصرف دارو، قهوه، چای، و سیگار است. افرادی هم که عادت به مصرف بیش از اندازه نوشابه دارند هم با چنین مشکلی مواجه خواهند شد.

جدا از رنگ گرفتن دندانها، سه عامل مهم وجود دارد که می تواند بر رنگ دندان هر فرد تاثیر داشته باشد. ژنتیک در این زمینه نقش موثری دارد. بعضی افراد به طور طبیعی نسبت به بقیه دندانهای سفیدتری دارند. بیماری ها هم می توانند عامل موثری در این رابطه باشند و برخی داروها ممکن است باعث تغییر رنگ دندانها شود. اگر احتمال میدهید که تغییر رنگ دندانهایتان به خاطر مصرف یک داروی خاص است، می توانید این مسئله را با دندانپزشکتان مطرح کنید.

سیگار کشیدن هم می تواند باعث زرد شدن دندانها شود. از بین رفتن این لکه ها زمان بیشتری می برد. لکه های ناشی از نیکوتین 1 تا 3 ماه طول می کشد تا با مصرف مواد سفیدکننده، به حالت اول برگردند. استفاده از تنباکو نیز از دست رفتن سفیدی دندانها و تغییر رنگ آنها را تسریع می کند.

بالا رفتن سن نیز با زرد شدن دندانها در ارتباط است. مینای دندان، که بخش سخت خارجی دندان است، به مرور زمان نازک تر شده و باعث می شود لایه زرد داخلی نمودار شود. اکثر این موارد، لکه های زرد و قهوه ای هستند که ممکن است از جمع شدن پلاک دندان، لکه های ناشی از غذا، و بهداشت ضعیف دندانها، ناشی شود. تغییر رنگ دندان مربوط به بالا رفتن سن و وراثت معمولاً در هر 9 نفر از 10 نفر ایجاد میشود. از بین بردن این نوع لکه ها با جرم گیری خیلی راحت و سریع انجام می گیرد و بین 1 تا 6 هفته صورت می گیرد.

قانون کلی این است که هر چیزی که ممکن است لباس شما، دستمال سفره تان یا فرشتان را لکه دار کند، می تواند روی دندانهایتان هم لکه بیندازد. مثلاً سس گوجه فرنگی، کیک زغال اخته، شراب قرمز و ....

سفیدکننده های دندان سه دسته هستند:

1. جرم گیری دندانها برای تغییر دادن رنگ آنها. دندانپزشک شما می تواند کار جرم گیری دندانهایتان را در مطب خود انجام دهد. محلولی که برای اینکار مورد استفاده قرار می گیرد پروکسیدی غلیظ درحدود %35 دارد. طی یک جلسه، رنگ دندانها را می توان 12 تا 14 درجه سفیدتر کرد.

2. خودتان هم می توانید با استفاده از ابزاری که از دندانپزشکتان خریداری می کنید، اینکار را انجام دهید. دندانپزشک ژلی برایتان تهیه می کند که باید به مدت دو هفته هر شب چهار ساعت روی دندانهایتان بمالید. این ژل ها بین 10 تا 15 درصد پروکسید در خود دارند و می توانند رنگ دندانها را تا 8 درجه سفیدتر کنند.

3. استفاده از خمیردندانهای ارزان که در بازار موجود است. این خمیردندانها که حاوی 4 درصد پروکسید هستند می تواند 2 تا 3 درجه رنگ دندانهایتان را سفیدتر کنند.

جرم گیری همیشه هم جواب نمی دهد

اگر در دندانهای جلویی خود، پر کردگی همرنگ یا معمولی داشته باشید، جرم گیری جواب نخواهد دارد. محلول جرم گیری نمی تواند رنگ این مواد را تغییر دهد. به این ترتیب با جرم گیری فقط زردی این قسمت را نمایانتر می کنید. بنابراین بهتر است قبل ازاستفاده از هر روش سفید کردن دندان حتماً با دندانپزشکتان مشورت کنید.

عوارض جانبی جرم گیری دندان

جرم گیری کردن دندانها می تواند تاثیرات حانبی هم داشته باشد. دندانها ممکن است حساس شوند (حساسیت گرم و سرد) و همچنین وقتی از محلول جرم گیری استفاده می کنید، ممکن است لثه هایتان اسیب ببینند. از جمله سایر عوارض می توان به گلو درد، درد دندانها، سوزش یا خارش بافت ها و سردرد اشاره کرد.

مردم دندان آبی

در مورد سفید کردن دندانها هم نباید افراط کرد. رنگ ناشی از بسیاری از درمان ها غیرطبیعی است. باید اجازه دهید دندانهایتان مرواریدگونه سفید شوند. متاسفانه بعضی افراد بیش از اندازه از جرم گیری استفاده می کنند. من این دسته از افراد را مردم دندان آبی نامیده ام. همه شما حتماً آنها را دیده اید. دندانهای آنها یک سایه آبی رنگ دارد. این افراد باید درحدی جرم گیری کنند که سفیدی دندانهایشان با سفیدی چشم هایشان هماهنگی داشته باشد.

تاثیر جرم گیری چه مدت زمان باقی می ماند؟

یادتان باشد سفید کردن دندانها همیشگی نیست، چون دندانهایتان دوباره به مرور زمان تغییر رنگ خواهند داد. افرادیکه بیش از اندازه از موادغذایی و نوشیدنی هایی استفاده می کنند که باعث تغییر رنگ دندانها می شود، در کمتر از یک ماه، دندانهایشان دوباره تغییر رنگ می دهد. اما آندسته از افرادیکه سعی می کنند کمتر از این موادغذایی و نوشیدنی ها استفاده کنند، ممکن است بتوانند آن سفیدی را تا یک سال یا بیشتر هم نگه دارند.

مسئله ای که باید به خاطر داشته باشید این است که پس از استفاده از اینگونه مواد، سریعاً دندانهایتان را شستشو داده و مسواک بزنید.

بهداشت دندانهایتان باید در راس مسائل بهداشتی شما قرار گیرد. حداقل روزی دو مرتبه دندانهایتان را مسواک کنید و یکبار در روز از نخ دندان استفاده کنید. برای از بین بردن لکه ها روی سطح دندان و زردی دندانها از خمیردندانهای سفید کننده (یک یا دو بار در هفته) استفاده کنید. در سایر زمانها از خمیردندان معمولی استفاده کنید.

برحسب روشی که برای سفید کردن دندانهایتان به کار می گرید، ممکن است هر 6 ماه یکبار بعد از یک تا دو سال، نیاز به بازبینی دوباره دندانهایتان باشد. اگر سیگار می کشید یا بیش از حد از نوشیدنی هایی که ممکن است باعث تغییر رنگ دندانها شود استفاده می کنید، احتمالاً این بازبینی باید زودتر انجام گیرد.

منبع
برای مشاهده محتوا ، لطفا وارد شوید یا ثبت نام کنید

s2010
19-02-2009, 02:06
يک متخصص تغذيه و رژيم درماني گفت: مصرف چيپس و بيسکويت امکان ابتلا به پوسيدگي دندان را افزايش مي دهد.

دکتر "رضا آمري نيا" روز شنبه در گفت و گو با ايرنا، با بيان اينکه عوامل تغذيه اى نقش موثري بر ايجاد پوسيدگى دندان دارند، افزود: مصرف چيپس و بيسکويت به دليل سرشار بودن از کربوهيدرات هاى قابل تخمير در افزايش پوسيدگي دندان ها موثر است.

وي با بيان اينکه کربوهيدرات هاى قابل تخمير ماده ايده آل براى باکترى هاست، اظهار داشت: فرآورده هاى اسيدى ناشى از کربوهيدارت هاي قابل تخمير موجب کاهش ph بزاق و فراهم شدن زمينه براى توليد پوسيدگى دندان مي شود.

وي افزود: مواد قندى تخمير شونده در چهار گروه مواد غذايي از جمله حبوبات، ميوه جات، فرآورده هاى لبنى و مواد قندى وجود دارد.

اين متخصص تصريح کرد: با وجود اينکه برخي سبزيجات نيز شامل مواد قندى تخمير شدنى هستند اما گزارشى مبنى بر پوسيدگى زايى آنها تاکنون ارائه نشده است.

آمري نيا گفت: پوسيدگى دندان يکى از رايج ترين بيمارى هاى عفونى است و براساس گزارشات موجود ميزان ابتلا به اين بيماري پنج برابر رايج تر از آسم است.

وي افزود: ايجاد پوسيدگى دندان به عواملى همچون ترکيبات مينا و عاج، محل قرارگيرى دندان ها، نوع و ميزان بزاق، وجود شيارها و حفرات در تاج دندان، ترکيبات بزاق و روش زندگي نيز، بستگى دارد.
وي تاکيد کرد: بزاق هاى الکالوئيدى اثر پيشگيرانه داشته و بزاق هاي اسيدى موجب افزايش خطر پوسيدگى دندان مى شوند.

آمري نيا يادآور شد: آشاميدنى ها و تعداد وعده هاى غذايى با تاثيرى که بر روى ميکروب هاى موجود در محيط دهان و دندان دارند، داراي نقش مهمى در تکامل دندان، لثه، نسوج و ساختار استخوانى محيط دهان و همچنين، پيشگيرى از انواع بيمارى هاى دهان و دندان هستند

ghazal_ak
21-02-2009, 23:01
برای شناخت اثر فلوراید بر روی دندان و جلوگیری از پوسیدگی بایدساختمان دندان را شناخت. دندان از قسمتهای عاج - مینا و سمان درست شده که به ترتیب توسط سلولهای ادنتوبلاست - آمیلوبلاست و سمنتوبلاست ساخته می شود.
ساختمان دندان تشکیل شده از یک ماده زمینه آلی که الیاف ماتریس بافت همبندی هستند و سپس مواد معدنی روی این ماتریکس آلی. مواد آلی جز» بسیار کمی از دندان را تشکیل می دهند و بیشتر جسم دندان از مواد معدنی تشکیل شده و این ماده معدنی که توسط سلولهای سازنده دندان جمع آوری و ساخته می شوند ترکیبی است بنام هیدروکسی آپاتیت.
هیدروکسی آپاتیت بصورت کریستال ۶ وجهی است و حدود ۹۰ تا %۹۲ جسم مینا و عاج را تشکیل میدهد. بلورهای هیدروکسی آپاتیت بصورت میله های باریک ۶ وجهی کنار هم قرار گرفته و بافت دندان را تشکیل می دهند.
فلوراید با مکانیسم های متفاوتی می تواند موجب افزایش مقاومت دندان نسبت به پوسیدگی و نیز سبب جلوگیری از پوسیدگی گردد که عبارتند از :
۱- جای گیری یون فلوئور در بلور آپاتیت بجای هیدروکسی و تشکیل فلوئور آپاتیت بجای هیدروکسی آپاتیت که نسبت به اسید حاصل از میکروبهای پوسیدگی زا در حد بسیار زیادی مقاوم تر است. ( این امر فقط در زمان ساخته شدن دندان و شکل گیری مینا و عاج دندان نقش دارد.)
۲- معدنی شدن دوباره یا رمینرالیزاسیون ( Remineralization )
پوسیدگیهای ابتدا» که بصورت میکروسکپی شروع شده اند در اینحالت ، وجود فلوئور در محیط دهان باعث می شود بجای رسوب ترکیبات و نمکهای قابل حل در اسید ( مثل منگنز و کربنات ) ، ترکیباتی مانند فسفات و فلوئور آپاتیت و کلسیم بیشتری بر سطح دندان رسوب کنند که در مقابل اسید و پوسیدگی بسیار مقاوم تر هستند.
۳- یون فلوئور بدلیل جلوگیری از تجمع میکروبها و همچنین خاصیت ضد میکروبی تا حدودی باعث ضد عفونی و جلوگیری از رشد میکروبها در سطح دندان می شود که خود در پیشگیری از پوسیدگی بسیار موثر است.
در حال حاضر تنها ماده ای که مصرف آن چه به صورت موضعی و یا از راه عمومی (سیستمیک ) برای پیشگیری از پوسیدگی دندان مورد قبول دندانپزشکان می باشد فلوراید است، که اگر در موقع تشکیل و آهکی شدن دندان این ماده از راه آب آشامیدنی به دندان برسد بیشترین تاثیر را بجا می گذارد . مناسب ترین مقدار فلوئور آب آشامیدنی یک محل بین ۰/۷ تا ۱/۲ میلی گرم در لیتر برحسب درجه حرارت محیط آن محل تعیین شده است.
فلوراید نباید کمتر یا بیشتر از اندازه مناسب مصرف شود. باید دید مقدار آن در آب چقدر است. اگر آب آشامیدنی فلوراید کافی نداشته باشد از قرص خوراکی سدیم فلوراید استفاده شود. قرصهای موجود در بازار ۲/۲ میلی گرم سدیم فلوراید دارند که یک میلی گرم فلوراید آزاد می کنند.
حال این سئوال مطرح است که آیا در منطقه و محلی که آب آشامیدنی فلوراید ندارد باید روزی یک قرص مصرف شود؟ در جواب باید گفت چندین و چند عامل دیگر را هم باید در نظر گرفت از جمله اینکه از چه سنی فلوراید تجویز شود. برای هر سنی چه مقدار باشد. آیا غیر از آب آشامیدنی از راههای دیگر هم فلوراید به بدن میرسد یا خیر . ( نمک، شکر ، داروها ، غذاها ، هوا و … ) البته درجه حرارت محیط و مقدار مصرف آب در مناطق سردسیر و گرمسیر باید مورد توجه قرار گیرد.
در هر کشوری متناسب با شرایط آن جدولهایی برای مصرف قرص فلوراید تنظیم کرده اند.
مثلا در بعضی از کشورها مثل هلند و آمریکا اگر لازم باشد از بدو تولد فلوراید تجویز می کنند، در کشورهای دیگر مثل فنلاند و نروژ تجویز فلوراید خوراکی از ۶ ماهگی و در بعضی از کشورها مثل سوئد و کانادا از ۱۸ ماهگی است در ارتباط با مدت مصرف و دریافت آن در تعدادی از کشورها تا ۱۲ سالگی ادامه می دهند و در برخی دیگر تا ۱۶ سالگی ، آنچه مهم است هماهنگ کردن مقدار فلوراید تجویز شده ( خوراکی ) و مقدار فلوئور آب آشامیدنی است.
ذکر این نکته لازم است که اخیرا به علت وجود مقادیری فلوراید در هوا، غذا و نوشابه ها اندازه یا مقدار خوراکی آن را کم کرده اند.
حتی در مورد کودکانی که در موقع مسواک زدن دندانها نمی توانند خمیردندان را از دهان به بیرون بریزند و مقادیری از آن را می خورند هشدار داده اند که از خمیردندانهای بدون فلوراید استفاده کنند.
جوامع دندانپزشکی انگلیس نیز برای مناطقی که آب آشامیدنی آنها کمتر از ۰/۳ میلی گرم در لیتر فلوراید دارند و برای کودکانی که زیاد دچار پوسیدگی می شوند مقدار مصرف فلوراید خوراکی را مطابق جدول شماره ۱ توصیه می کنند.
جدول ۱ :
اگر قرار باشد فلوراید خوراکی تجویز شود معمولا در مناطقی که آب آشامیدنی فاقد آن است توصیه می شود. در مناطقی هم که بیش از ۰/۷ میلی گرم در لیتر فلوراید در آب آشامیدنی است قرصهای خوراکی آن اصلا توصیه نشده است.
در جاهایی که بین ۰/۳ تا ۰/۷ میلی گرم در لیتر فلوراید در آب آشامیدنی است دندانپزشک باید با توجه به شرایط محیط خود مستقلا تصمیم بگیرد.
براساس مطالعات انجام شده :
میزان متوسط فلوراید آب آشامیدنی در شهر مشهد در فصول مختلف ، ۰/PPM3 گزارش شده، در نتیجه برای کودکان ۲-۱۰ سال ۰/۲۵ میلی گرم فلوراید در روز و برای خانواده ها علاوه بر مصرف خمیردندان فلورایددار استفاده از دهانشویه با غلظت ۲%۰/ در هفته و یا ۵%۰/ در هر روز توصیه می گردد.
همچنین میزان فلوراید آب تهران بین ۰/۳ تا ۰/۷ میلی گرم در لیتر گزارش شده است ولی با توجه باینکه در اطراف تهران مخصوصا در شاهین ویلا و شورآباد کهریزک میزان فلوراید آب آشامیدنی زیاد است و فلوئوروزیس مشاهده شده است برای بیماران در تهران قرص فلوراید تجویز نمی گردد. در مورد شهرهای دیگر لازم است از سازمان آب سئوال شود و دندانپزشکان با توجه به میزان فلوراید آن برای تجویز یا عدم تجویز قرص آن تصمیم بگیرند که البته باید توجه شود که آیا در یک شهر همه از یک منبع آب استفاده می کنند یا از منابع مختلف و چشمه های متعدد که در آن صورت باید هر محله و منطقه ای جداگانه مورد بررسی قرار گیرد.
مصرف قرص فلوراید بستگی به عوامل متعددی همچون سن، بهداشت دهان، میزان پوسیدگیهای موجود در دهان و مقدار فلوراید دریافتی کودک در رژیم غذایی دارد.
قرص فلوراید برای بزرگسالان تجویز نمی شود. اما در کودکان می بایست تحت نظر دندانپزشک و یا پزشک متخصص کودکان باشد. چون تجویز بیش از اندازه موجب بدرنگی و یا ایجاد نقاط رنگی در دندانها می شود. ذکر این نکته لازم است که هر چند وجود فلوراید در آب آشامیدنی بهترین و بیشترین اثر را در پیشگیری از پوسیدگی دندان دارد معذالک مصرف فلوراید خوراکی آن به صورت قرص یا قطره به دلایل مختلف فرهنگی و اجتماعی در امر تامین بهداشت کلی جامعه چندان اصل با ارزش و با اهمیتی نیست اما برای کسانی که در معرض خطر پوسیدگی قرار دارند مصرف خوراکی فلوراید بصورت قرص یا قطره اگر با برنامه منظمی انجام شود شاید اثر مثبت آن قابل ملاحظه باشد.
ضمنا فراموش نشود که اعداد هر جدول و میزان مصرف هر دارو و ماده ای باید برحسب شرایط محیط و برحسب زمان و با توجه به یافته های جدید علمی به طور مرتب مورد بررسی قرار بگیرد. تجویز موضعی این ماده در کودکان بصورت فراورده های متنوع با نظر دندانپزشک و در خانه تحت نظارت والدین بلامانع است. اما به دو نکته مهم باید توجه گردد. اول آنکه باید دقیقا میزان فلوراید هر یک از ترکیبات بوسیله سازمانهای معتبر تعیین و تایید شود و دیگر آنکه در موقع مصرف مخصوصا در کودکان به هیچ وجه بلعیده نشوند و فقط در مدت تعیین شده با دندانها تماس پیدا نماید و سپس به بیرون از دهان ریخته شود.
تاثیر فلوراید در سطوح مختلف دندانی :
تاثیر فلوراید در پیشگیری از پوسیدگی دندان در تمام سطوح یکسان نیست. بیشترین اثر آن در سطوح صاف گونه ای و زبانی در نزدیکی طوق دندانهاست (۸۶% ) و بعد در سطوح طرفی (جانبی ) دندانها ( ۷۳% ) و کمتر از همه در سطح جونده و شیارهای روی دندان است ( حدود ۳۷% )
تحمل جذب فلوراید در سنین مختلف :
در بزرگسالان برای هرکیلو وزن بدن مقدار ۰/۰۵ الی ۰/۰۷ میلی گرم بسیار مناسب است.
در مورد کودکان و نوزادان این میزان افزایش می یابد و بین ۰/۰۱ تا ۰/۱۲۷ میلی گرم برای هر کیلو وزن بدن در نظر گرفته می شود. میزان فلورایدی که از طریق تغذیه به بدن میرسد، در نوزادان بین ۰/۲ میلی گرم تا ۵ میلی گرم و در بالغین افزایش بیش از ۳/۵ میلی گرم فقط در شرائط کاملا استثنائی می تواند وجود داشته باشد. بطور کلی نوزادان و کودکان تحمل بیشتری در جذب فلوراید دارند و بنظر می رسد علت آن رشد سریع و توسعه استخوان بندی آنان باشد.
مراحل موثر بودن فلوراید :
فلوراید در ۳ مرحله از رشد و تکامل دندان می تواند موثر باشد:
مرحله اول : در زمان فورمیشن (تکامل) و اوائل معدنی شدن دندان که یون فلوئور توسط جریان خون محیطی وارد کریستالهای دندان می شود ( برای دندانهای شیری از ۴ ماهگی زندگی جنینی تا اواخر سال اول زندگی و برای دندانهای دائمی از ۱۸ ماهگی تا ۷-۸ سالگی می باشد.
مرحله دوم : دوره قبل از رویش دندانهاست که دندان به جذب یون فلوئور از بافتهای داخلی ادامه داده باعث بوجود آمدن پوششی بر روی مینا می گردد.
مرحله سوم : بعد از رویش دندانهاست که رشد و تکامل دندان در میان بزاق صورت می گیرد ( زمانی که شیوع پوسیدگی بسیار زیاد است )
با توجه باینکه تاج اغلب دندانهای دائمی در زمانی که بچه بمدرسه میآید ( سن حدود ۷ سال ) کاملا شکل گرفته و کلسیفیکاسیون آن نیز خیلی پیش تر شروع می شود پس اگر فلوراید جهت تقویت ساختمان دندانهای دائمی بچه بخواهد تجویز شود، قبل از آن باید باشد. ( در سنین قبل از ورود به دبستان )
در زمان تشکیل دندانها اگر فلوراید کافی در سیستم آب آشامیدنی وجود نداشته باشد دریافت فلوراید کمکی از طریق استفاده از خمیردندانهای حاوی فلوراید و یا فلوراید زنی سطوح دندانها بصورت ژل و دهانشویه و یا مصرف روزانه قرص یا قطره روش بسیار مناسبی جهت تامین فلوراید مورد نیاز است.

ghazal_ak
21-02-2009, 23:05
ایمپلنت دندانی یک دندان مصنوعی است که به همراه ریشه آن توسط یک متخصص پریودنتیست در درون فک قرار داده می شود تا جایگزین دندان از دست رفته شما شود. ایمپلنت بهترین انتخاب برای افرادی است که در سلامت عمومی خوبی به سر می برند اما دندانهای خود را در اثر بیماری لثه، پوسیدگی و یا ضربه از دست داده اند. ایمپلنت نسبت به روشهای دیگر مانند روکش و یا بریج که دندانهای مجاور تراش می خورند و در معرض آسیب قرار می گیرند، ارجحیت دارد چرا که تنها جایگزین دندان و یا دندانهای از دست رفته می شود و دندانهای مجاور را تحت تاثیر قرار نمی دهد. به علاوه رعایت بهداشت در ایمپلنت به مانند یک دندان طبیعی انجام می شود، در صورتیکه تمیز نگاه داشتن و مسواک زدن در روشهای دیگر مانند پروتز ثابت یا بریج و دست دندان متحرک مشکل تر خواهد بود.
از جنبه روانی-احساسی نیز ایمپلنت نسبت به پروتزهای متحرک مقبولیت و ارجحیت دارد و براحساس اعتماد به نفستان تاثیر مثبتی خواهد داشت. به عنوان مثال شاید شما به دلیل از دست دادن یک دندان خنده خود را پنهان می کنید و یا به دلیل داشتن دندان متحرک از ترس جابه جا شدن و یا مشخص شدن، خنده و یا ارتباط کلامی موثری نداشته باشید. با استفاده از ایمپلنت شما در هنگام جویدن احساس بهتری خواهید داشت و نیروی جویدن شما به مانند دندانهای طبیعی خواهد بود.
از نظر زیبایی نیز ایمپلنت همانند دندانهای شما خواهد بود. بنابراین با انتخاب صحیح ایمپلنت و ارزیابی دقیق پیش از عمل که توسط متخصص لثه و دندانپزشک تان صورت می گیرد، و نیز با همکاری شما در رعایت بهداشت، ایمپلنت سالها جوابگوی نیازهای جویدن، صحبت کردن و زیبایی شما خواهد بود.


به طور خلاصه ایمپلنت در موارد زیر کاربرد دارد :
• جایگزین کردن یک و یا تعدادی از دندانها بدون درگیر کردن دندانهای مجاور
• می توان ازایمپلنت به عنوان پایه بریج در انتهای قوس دندانی استفاده کرد تا دیگر مجبور نباشید از پروتز متحرک استفاده کنید
• و در مواردی که کل دندانها را نداشته باشید و امکان استفاده از تعداد زیاد ایمپلنت موجود نباشد، می توان با قرار دادن ۴ یا ۵ ایمپلنت از آنها به عنوان پایه دست دندان استفاده کرد تا دیگر دست دندان شما در دهانتان جابه جا نشود و احساس راحتی بیشتری داشته باشید.





مزایای استفاده از ایمپلنت نسبت به دست دندان متحرک و یا پروتز ثابت (بریج)
از هر زاویه ای که شما به این موضوع بنگرید، ایمپلنت بهترین انتخاب برای جایگزینی دندانهای از دست رفته شما است.
• زیبایی : ایمپلنت کاملا شبیه دندان خودتان خواهد بود و از آنجائیکه با استخوان فک درگیر می شود، مانع از تحلیل استخوان و لثه می شود که در سایه روشهای قبلی ( دست دندان و یا بریج) از عوارض این درمانها می باشد. به هر حال کسی متوجه نخواهد شد که شما یک دندان جایگزین دارید.
• حفظ ساختمان دندانهای مجاور : در این روش دندانهای مجاور تراشیده نمی شوند و دچار پوسیدگی های بعدی نخواهند شد.
• اعتماد به نفس : به طور یقین با استفاده از ایمپلنت احساس بهتری نسبت به خود، خنده و صحبت کردنتان دارید.
• قابل اعتماد : درصد موفقیت ایمپلنت های دندانی بسیار بالا است ، و بهترین انتخاب برای جایگزینی دندان از دست رفته شما است. و بر خلاف ادعاهای خلاف واقع گذشته در این رابطه، درصد موفقیت ایمپلنت نسبت به سایر روشهای جایگزینی دندان، بسیار بالاتر است و از آنجا که بدنه ایمپلنت از تایتانیوم خالص ساخته می شود، واکنشی بصورت رد پیوند وجود نخواهد داشت.



آیا شما کاندید مناسبی برای ایمپلنت می باشید؟
کاندیدای ایده آل برای ایمپلنت کسی است که از نظر سلامت عمومی در شرایط مناسبی باشد و میزان استخوان کافی برای نگاهداری ایمپلنت داشته باشد و لثه های سالم و عاری از التهاب داشته باشد.
در صورتیکه بیماری لثه داشته باشید، باید ابتدا توسط متخصص لثه، بیماری برطرف شود و سپس شما به مانند یک فرد سالم می توانید از ایمپلنت استفاده کنید. از آنجائیکه ایمپلنت در ارتباط مستقیم با استخوان و لثه شما است، بهترین فرد جهت ارزیابی ناحیه بی دندانی، انتخاب نوع ایمپلنت و جراحی ایمپلنت، متخصص لثه است که حتی می تواند بهترین مشاور شما پس از قراردهی ایمپلنت از نظر نحوه نگاهداری و بهداشت ایمپلنت باشد. پس از قراردهی ایمپلنت مدتی بعد حدود ۶ هفته، دندانپزشک و یا متخصص پروتز شما می تواند نسبت به قراردهی روکش بر روی ایمپلنت اقدام کند.


نحوه درمان با ایمپلمت :
این درمان به صورت گروهی (Team work) انجام خواهد شد که شامل شما، متخصص لثه و دندانپزشک شما است که پس از ارزیابی ناحیه و تعیین محل و نوع ایمپلنت درمان را شروع
می کنند که ابتدا شامل:
• قراردهی ایمپلنت یا Fixture در ناحیه بی دندانی
• انتظار به مدت ۶ هفته تا ترمیم مناسب ناحیه
• قراردهی روکش توسط دندانپزشک و یا متخصص پروتز
• جایگزینی تمام دندانها :
• قراردهی تعداد زیادی ایمپلنت و قراردهی بریج بطور ثابت
• قراردهی تعداد محدودی ایمپلنت ۴ یا ۵ عدد و استفاده از آنها برای افزایش گیر پروتر متحرک شما
• در صورتیکه استخوان کافی در ناحیه بی دندانی وجود نداشته باشد ، مثلا در اثر تصادف، ضربه و یا اینکه مدت زیادی از کشیدن دندان گذشته باشد و استخوان تحلیل رفته باشد، میتوان ابتدا پیوند استخوان انجام داد و پس از حدود ۶ ماه اقدام به گذاشتن ایمپلنت کرد.


انتظارات شما پس از درمان :
همانطور که دندانهای شما نیاز به مراقبت در خانه (انجام مسواک صحیح) و نیز مراجعه مستمر (حدود هر ۴ ماه یکبار) به متخصص لثه دارد، در رابطه با ایمپلنت نیز همین قانون وجود دارد. در صورت مراقبت مناسب و مراجعه منظم به دندانپزشک و یا متخصص لثه که با توجه به شرایط شما تنظیم می شوند، همواره می توانید ایمپلنت و دندانی محکم، زیبا و کارآمد داشته باشید.



آیا پس از قراردهی ایمپلنت عوارضی وجود دارد :
از آنجا که بدنه ایمپلنت Fixture) ) از فلز تایتانیوم خالص ساخته می شود، مشکل رد پیوند نخواهیم داشت ، اما در صورتیکه ارزیابی پیش از عمل که شامل موارد زیر می شود به طور دقیق انجام نگیرد می تواند درصد موفقیت را پایین بیاورد.
• بیماری های عفونی که باعث ضعف سیستم ایمنی شوند.
• دیابت کنترل نشده
• سیگاری بودن فرد
• ناکافی بودن میزان استخوان (در این مورد می توان ابتدا اقدام به پیوند استخوان کرد و سپس درمان ایمپلنت را شروع کرد)
• بیماری پریودنتال و لثه (در این موارد ابتدا باید بیماری لثه درمان شود)

ghazal_ak
21-02-2009, 23:08
اگر خوب مسواک می‏زنید و از نخ دندان استفاده می‏کنید، ولی هنوز لثه‏هایتان خونریزی می‏کنند، به چه بیماری‏ای مبتلا شده‏اید؟
شما با بیماری ژنژیویت دست‏به گریبان هستید . این بیماری موجب نگرانی می‏شود . ذرات غذا و باکتری‏ها با هم ترکیب می‏شوند و پلاک می‏سازند، که بر روی دندان‏ها قرار می‏گیرند و لثه را تحریک می‏کنند .
لثه تحریک شده، خونریزی و سرانجام شروع به پسرفت می‏کند، که با ایجاد کیسه‏هایی در نزدیکی دندان‏ها موجب جمع شدن مواد زاید بیشتری می‏گردد .
پس از مدتی، پلاک به ریشه دندان‏ها و استخوان فک می‏چسبد . این جاست که ژنژیویت‏به بیماری خطرناکتری به نام بیماری پریودنتال تبدیل می‏شود . اگر بیماری پریودنتال پیشرفت کند، ممکن است‏به از دست دادن تعدادی از دندان‏ها منجر شود .
وقتی صحبت از سلامتی لثه‏هاست، اکثر دندانپزشکان بر روی تمیز کردن و خارج کردن مواد زاید از لابه لای دندان‏ها، با مسواک زدن و کشیدن نخ دندان به طور مکرر تاکید می‏کنند . اما تردیدی وجود ندارد که رژیم غذایی هم در سلامتی لثه‏ها نقش دارد .
محققان می‏گویند:
در هر حال، دهان یکی از اعضای بدن است . هر عاملی که سلامتی عمومی و توانایی بدن برای مقابله با بیماری‏ها را افزایش دهد، بر روی سلامتی دهان تاثیر مثبت دارد . به گفته آن‏ها، بد غذا خوردن یا عادت‏های مضری مانند سیگار کشیدن، همه بدن از جمله دهان را مبتلا می‏سازد .
ویتامین ا مصرف کنید و شاهد بهبودی باشید
محققان بر این باورند که ویتامین‏ا تنها ماده مغذی است که تاثیر مثبت آن بر روی دهان، وقتی به مقدار کافی در بدن وجود دارد، و تاثیر منفی آن بر روی دهان، وقتی میزان آن در بدن کم باشد، به اثبات رسیده است . مبتلایان به کمبود ویتامین ا می‏توانند به بدترین نوع بیماری‏های لثه و دندان دچار شوند .
برای ارزیابی تاثیر کمبود ویتامین‏ا بر روی سلامتی لثه، پژوهشگران، به مدت چهارده هفته، یازده مرد را با رژیم غذایی فاقد میوه و سبزی تغذیه کردند، و ویتامین‏ا را به شکل یک مکمل محلول در آب انگور، فقط در هفته‏های خاصی به رژیم غذایی این افراد اضافه کردند .
در پایان بررسی، پژوهشگران متوجه شدند که وقتی سطح ویتامین‏ا در بدن این افراد کاهش می‏یابد، لثه‏هایشان بیشتر خونریزی می‏کند، و وقتی ویتامین‏ا بیشتری مصرف می‏کنند، خونریزی لثه‏هایشان کاهش می‏یابد .
پژوهش‏های بیشتر بر روی حیوانات آزمایشگاهی اثبات کرد که کمبود ویتامین‏ا ، موجب تورم لثه، کاهش محتوای مواد معدنی استخوان فک و شل شدن دندان‏ها می‏شود .
چرا این آسیب به وجود می‏آید؟
از قرار معلوم، ویتامین‏ا برای تولید کلاژن ضروری است . کلاژن، پروتئین اصلی واحدهای ساختمانی برای ایجاد داربست لیفی تمام بافت‏ها، از جمله لثه‏هاست .
محققان معتقدند:
ویتامین‏ا بافت ضعیف لثه را محکم می‏کند و لثه را در برابر نفوذ باکتری‏ها مقاوم‏تر می‏سازد .
عوامل غذایی
به یاد داشته باشید این دستورهای غذایی موجب سلامتی لثه‏های شماست .
مصرف نوشابه‏ها را کاهش دهید: نوشابه‏های گازدار حاوی فسفر فراوان است .
این مساله موجب کاهش کلسیم در استخوان‏ها می‏شود و یک علت احتمالی پوکی استخوان است .
برخی از پژوهشگران معتقدند که کلسیم در ابتدا، نه از استخوان‏های لگن و ستون فقرات، بلکه از استخوان فک برداشته می‏شود که منجر به شل شدن دندان‏ها می‏شود .
مصرف قند را کاهش دهید:
تصور می‏شود که قند علاوه بر تسریع در تخریب دندان‏ها، به لثه‏ها نیز صدمه می‏زند . بسیاری از دندانپزشکان معتقدند که قند موجب تغذیه باکتری‏هایی می‏شود که ژنژیویت را به وجود می‏آورند (البته برای اثبات این ادعا بررسی‏های قطعی انجام نشده است) .
کلسیم بدن خود را تنظیم نمایید: شیر خامه گرفته شده، ماست‏بدون چربی، پنیر، دانه خردل، کلم پیچ، گل کلم، کنسرو ماهی آزاد با استخوان، ساردین با استخوان، آب پرتقال غنی شده از کلسیم، منابع خوبی برای تامین کلسیم بدن می‏باشند .
با خوردن پنیر یا نوشیدن شیر، کلسیم موجود در این غذاها از طریق روده کوچک جذب خون می‏شود . مقدار کلسیم در خون شما به وسیله ماده‏ای به نام هورمون پاراتیروئید تنظیم می‏شود . وقتی که مقدار کلسیم دریافتی کم باشد، هورمون پاراتیروئید علائمی را به استخوان مخابره می‏کند که موجب برداشت کلسیم از استخوان و آزاد شدن آن به داخل جریان خون می‏شود .
برخی پژوهشگران می‏گویند:
«غذاهایی که کلسیم کافی را به بدن می‏رسانند، موجب کاهش هورمون پاراتیروئید شده و لذا مقدار بیشتری کلسیم و به دنبال آن مقدار بیشتری استخوان حفظ می‏شود .»
کلسیم سپس با فسفر ترکیب می‏شود تا به تشکیل مواد سخت و بلوری کمک کند .
این مواد سخت، اسکلت محکم و مشبک استخوان‏ها و دندان‏های قوی را ایجاد می‏کنند . در حقیقت، ۹۹ درصد کلسیم موجود در بدن شما، در استخوان‏های بدنتان ذخیره شده است .
فلوراید مصرف کنید: آب فلورایده، چای، ماهی استخوانی دریایی مانند کنسرو ماهی آزاد یا ماهی قزل آلا، منابع خوبی از فلورایدند .
از آن جا که فلوراید به آب و خمیر دندان اضافه می‏شود، ممکن است فکر کنید یکی از مواد مغذی است که بدون آن زنده نخواهید ماند، اما این طور نیست;
هر چند استفاده از آن دفعات مراجعه به دندانپزشک را کاهش می‏دهد .
هر دو شکل خوراکی و موضعی فلوراید، در محافظت از مینای دندان شرکت می‏کنند . فلوراید از مینا محافظت می‏کند، لذا کمتر احتمال دارد مینای دندان توسط باکتری‏های تولید کننده اسیدی که در دهان رشد می‏کنند، حل شود . حتی افراد بالغ می‏توانند از قدرت ذاتی فلوراید برای محکم کردن دندان استفاده کنند .
افرادی که آب فلوراید مصرف می‏کنند، در حدود یک میلی‏گرم فلوراید از هر لیتر آب به دست می‏آورند .
کسانی که از آب فلوراید استفاده نمی‏کنند، ممکن است فلوراید اندکی را از طریق رژیم غذایی به دست آورند، مگر آن که عادت به نوشیدن چای فراوان داشته باشند . یک فنجان چای، حاوی یک تا سه میلی‏گرم فلوراید است .
توجه داشته باشید تا ده میلی‏گرم فلوراید در روز، از طریق غذا و آب برای بالغان، بی‏خطر می‏باشد .

ghazal_ak
21-02-2009, 23:08
سرطان دهان



سرطان دهان رشد سلول های بدخیم در دهان یا زبان . این نوع سرطان نادر ولی در عین حال خطرناک است . سرطان دهان ممکن است است لب ها، کام ، زبان ، غشاهای درونی لب یا گونه ، یا ناحیه لوزه ها را درگیر سازد.
این سرطان در بزرگسالان بالای ۴۰ سال شایع تر است ، ولی شیوع آن در بین جوانانی که از تنباکوی جویدنی استفاده می کنند در حال افزایش است .
علایم شایع
یک برآمدگی رنگ پریده و معمولاً بدون درد با حاشیه سخت که در جای دهان یا زبان ممکن است ظاهر گردد. خصوصیات این ضایعه عبارتند از: این ضایعه بزرگ شده ، زخمی می شود و به آسانی خونریزی می کند. وجود این ضایعه ممکن است مانع جا افتادن مناسب دندان های مصنوعی گردد. این ضایعه ممکن است باعث سفت شدن زبان و اشکال در کنترل آن گردد و از این طریق ، تکلم و بلع را دچار اختلال سازد.
علل
ناشناخته
عوامل افزایش دهنده خطر
مصرف تنباکو به هر شکل (از جمله نوع جویدنی ) سابقه خانوادگی سرطان دهان سابقه قبلی سرطان دهان سوءمصرف الکل تماس با آفتاب (در مورد سرطان های لب تحتانی )
پیشگیری
عدم مصرف تنباکو؛ در صورت مصرف الکل ، میزان آن در حد متوسط باشد.
عواقب مورد انتظار
با تشخیص و درمان زودرس ممکن است قابل علاج باشد. پس از برداشت ضایعه نمای طبیعی صورت را می توان با جراحی ترمیمی باز گرداند.
عوارض احتمالی
التیام کُند پس از جراحی گسترش سرطان به گره های لنفاوی گردن که جراحی برداشت همه گره های لنفاوی سر و گردن را ایجاب می کند. بدشکلی دایمی صورت اختلال دایمی تکلم اختلال بلع پایدار
درمان
اصول کلی
- بررسی های تشخیصی ممکن است شامل آزمایش های خون ، نمونه برداری (برداشت مقدار کمی از بافت یا مایع برای بررسی آزمایشگاهی ) از توده ، و رادیوگرافی سر باشد. همچنین سی تی اسکن یا ام. آر.آی به بررسی گسترش بدخیمی کمک می کند. هر چه توده در زمان تشخیص بزرگتر باشد، احتمال گسترش آن به سایر نواحی بیشتر است .
- درمان بسته به محل سرطان (لب ، زبان ، کام یا…) متفاوت است .
- جراحی برای برداشت ناحیه سرطانی در صورتی که قابل عمل باشد انجام می شود. پس از جراحی ، دهان را ۴-۳ بار در روز با محلول شستشوی آب نمک (یک قاشق چایخوری نمک در ۲۵۰ سی سی آب گرم (معادل یک بطری نوشابه ) شستشو دهید.
- اشعه درمانی و یا داروهای ضدسرطان ممکن است تجویز شود.
- گفتار درمانی در مواردی که جراحی باعث اختلال تکلم شده باشد توصیه می شود.
داروها
داروهای ضدسرطان (شیمی درمانی ) مسکن ها در دوره پس از جراحی آنتی بیوتیک ها، در صورت وجود عفونت همزمان
فعالیت
پس از جراحی به تدریج فعالیت های طبیعی خود را از سر بگیرید.
رژیم غذایی
رژیم مناسب به وسعت بیماری و توانایی بیمار در جویدن و بلعیدن بستگی دارد. ممکن است لازم باشد بیمار از غذاهای نرم استفاده کند. تا چند روز پس از جراحی ممکن است لازم باشد از رژیم مایعات استفاده شود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان دارای علایم تومور دهان یا زبان باشید.
بروز موارد زیر پس از جراحی :
ـ درد افزایش یابنده
ـ تب
ـ بروز توده های جدید
ـ خونریزی زیاد

ghazal_ak
21-02-2009, 23:16
تومورهای خوش خیم دهان و زبان رشد غیرطبیعی جدید در دهان یا زبان که گسترش به نواحی دیگر بدن ندارد.
تومورهای خوش خیم دهان و زبان معمولاً به طور منفرد و با رشدی بسیار آهسته در طی ۶-۲ سال بروز می کنند. این تومورها ممکن است لب ها، لثه ، کام ، زبان ، غشای پوشاننده لب ها و گونه ها، و کف دهان را درگیر سازند.
علایم شایع
توده ای در هر جای دهان یا زبان با خصوصیات زیر:
توده ممکن است زخمی شده و خونریزی داشته باشد.
توده ممکن است جا افتادن مناسب دندان های مصنوعی را دچار اختلال کند.
توده ممکن است تکلم یا بلع را دچار اختلال کند.
علل
علت دقیق آن ناشناخته است ، اگرچه در افراد مصرف کننده سیگار، سیگار برگ ، پیپ ، تنباکوی جویدنی یا انفیه شایع تر است
عوامل افزایش دهنده خطر
مصرف تنباکو
جا افتادن نامناسب دندان های مصنوعی
پیشگیری
از استعمال دخانیات یا مصرف تنباکو اجتناب کنید.
برای معاینه دندانی سالیانه یا جهت مشکلات مربوطه به جا افتادن دندان های مصنوعی به دندانپزشک خود مراجعه نمایید.
عواقب موردانتظار
با برداشت توده از طریق جراحی قابل علاج است . ظاهر طبیعی صورت را نیز پس از این جراحی معمولاً می توان با جراحی ترمیمی بازگرداند.
عوارض احتمالی
بروز تغییرات سرطانی در توده (به ندرت )
خونریزی از توده
عفونت در محل توده
درمان
اصول کلی
نمونه برداری (برداشت مقدار اندکی از بافت یا مایع برای بررسی آزمایشگاهی که ممکن است به تشخیص کمک کند) از تومور
جراحی برای برداشت تومور
پس از جراحی ، دهان را روزانه ۴-۳ بار با محلول تسکین بخش آب نمک (یک قاشق چایخوری نمک در ۲۵۰ سی سی آب گرم (معادل یک بطری نوشابه )
داروها
برای موارد خفیف ، مصرف داروهای بدون نسخه نظیر استامینوفن ممکن است کافی باشد.
در صورت وجود عفونت ، آنتی بیوتیک تجویز می گردد.
فعالیت
محدودیتی وجود ندارد
رژیم غذایی
پس از التیام محل جراحی رژیم خاصی نیاز نیست . تا چند روز پس از جراحی ممکن است مصرف رژیم مایعات ضروری باشد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان دارای علایم تومور دهان یا زبان باشید.
بروز موارد زیر پس از جراحی :
ـ تب
ـ خونریزی محل عمل
ـ درد غیرقابل تحمل
- اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای تجویزی ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند

ghazal_ak
21-02-2009, 23:19
‌‌‌‌ علت‌های شایع ایجاد زخم‌ها در دهان چیست؟
‌‌شایع‌ترین علت زخم‌های دهانی، صدمه‌های فیزیکی است. خیلی به سادگی، گاز گرفتن گونه یا زبان و لب در هنگام غذا خوردن، تیزی یک دندان، ضربه ناشی از مسواک زدن محکم و یا دندان‌های مصنوعی که در دهان لق می‌خورند، می‌توانند بافت دهان را زخم کنند. این “زخم‌ها به زخم‌های ناشی از ضربه” معروف‌اند.
عوامل دیگری نیز ممکن است در دهان زخم ایجاد کنند مثلا سوختگی ناشی از غذای داغ، زخم‌های ناشی از برفک‌های دهانی، تبخال‌های دهانی (داخل دهان)، عکس‌العمل به بعضی داروها مثل داروهای شیمی درمانی، سیفیلیس، ایدز، دیابت و یا سرطان. اما اگر در دهان خود زخم‌های زیادی دارید که مرتبا خوب می‌شوند و دوباره عود می‌کنند، به “آفت” فکر کنید.
علامت آفت چیست؟
‌ آفت بیماری شایعی است که به صورت عود کننده در دهان ایجاد می‌شوند. در واقع آفت بسیار شایع تراز آن چیزی است که حدس را هم بتوانید بزنید. یک پنجم افراد بالغ به آفت دچار می‌شوند. زبان، کف دهان و لثه‌ها ممکن است دچار آفت شود.
زخم‌های آفتی معمولا دایره‌ای شکل هستند که کف آنها سفید رنگ و لبه زخم نامنظم است. ممکن است چند آفت در کنار هم قرار بگیرند و به صورت خوشه‌ای دیده شوند.
آفت‌های کوچک معمولا در سه تا شش روز برطرف می‌شوند اما آفت‌های بزرگ ممکن است حتی تا ۱۰ هفته در دهان باقی بمانند. اگر آفتی در کنار لوزه‌ها و حلق قرار بگیرد، خوردن و بلعیدن را بسیار مشکل و دردناک می‌کند. دلیل خاصی برای ایجاد آفت یافته نشده است اما تغییرات هورمونی و استرس ممکن است زمینه را برای ایجاد آفت فراهم کنند.
زخم‌های دهانی چگونه درمان می‌شوند؟
‌ برای درمان یک زخم دهانی باید علت آن را بدانیم. بعضی وقت‌ها درمان بسیار ساده و در حد رفع تیزی یک دندان یا پرکردگی و یا ترمیم دندان مصنوعی است اما اگر علت زخم‌ها شناخته شده نباشد، درمان آن نیز مشکل‌تر خواهد شد. مثلا آفت درمان‌پذیر نیست اما برای کم کردن سوزش آن می‌توان از دهانشویه‌ها و پمادهای بی‌حس کننده استفاده کرد.
مدتی است که در دهانم زخم وجود دارد. چه باید بکنم؟
‌ اگر زخمی بیش از دو هفته در دهان بماند و بهبود پیدا نکند حتما باید درباره آن با دندانپزشک یا پزشک خود مشورت کنید. دندانپزشک ممکن است راه‌هایی را برای درمان آن پیشنهاد کند و در صورتی که زخم خوب نشد به اقدامات احتیاطی بیشتری مثل انجام بیوپسی، قسمت‌های خونی و ارجاع به متخصص نیاز است.
زخم‌هایی را که بیش از دو تا سه هفته در دهان شما وجود دارند و خوب نشد‌ه‌اند، سرسری نگیرید. ممکن است عوامل مختلفی در ایجاد آن موثر باشد که یکی از آنها سرطان‌های دهان است. بنابراین حتما جریان را پیگیری کنید. بسیاری از زخم‌های عود کننده دهان نیز ممکن است نشانگر مشکلات عمومی بدن مثل بیماری‌های خاص و یا کمبود ویتامین‌ها باشند. کم‌خونی‌ها و مشکلات گوارشی هم ممکن است علت ایجاد زخم‌های دهانی باشند.
آیا سرطان می‌تواند در دهان زخم ایجاد کند؟
‌ معمولا سرطان‌های دهان در ابتدا به صورت زخم ظاهر می‌شوند. البته ضایعه‌های دیگری مثل لکه‌های پایدار قرمز، سفید و یا مخلوطی از اینها و یا برجستگی‌ها و …. هم ممکن است به عنوان ضایعه‌های پیش سرطانی مطرح شوند. اما زخم‌های دهانی از شایع‌ترین علایم اولیه سرطان دهان هستند. البته نگران نشوید و هر زخمی را در دهانتان به عنوان عامل ابتلا به سرطان ندانید.
اما دقت کنید اگر زخمی بدون وجود علتی آشکار (مثل یک دندان یا پرکردگی تیز یا….) مدت طولانی در دهان باقی بماند ممکن است شروعی برای سرطان دهان باشد. این زخم‌ها هر چه زودتر درمان شوند احتمال تبدیل آنها به سرطان کمتر می‌شود. پس لطفا در مورد آنها با دندانپزشک خودتان مشورت کنید. زخم‌های پیش سرطانی معمولا روی سطوح مختلف زبان مثل سطح پشتی، کناری یا زیرین اتفاق می‌افتند اما به ندرت ممکن است که زخم‌های پیش سرطانی در مناطق دیگر دهان هم یافت ‌شوند. سیگار کشیدن و مصرف الکل زمینه‌ را برای ابتلای سرطان دهان فراهم می‌کند.
کسانی که هم سیگار و هم الکل را به مقدار زیاد مصرف می‌کنند، استعداد بسیار زیادی برای ابتلا به سرطان دهان دارند.
چگونه می‌توانیم یک زخم‌ ناشی از ضربه را بشناسیم؟
زخم‌های ناشی از ضربه معمولا در کنار یا نزدیکی عامل ایجاد کننده ضربه دیده می‌شوند و تا وقتی که عامل ایجاد کننده زخم از بین نرود، زخم در سر جای خود باقی می‌ماند.
روش های جلوگیری از زخم های دهانی
*‌ لااقل روزی دو بار دندان‌هایتان را مسواک بزنید.
* مرتب نخ دندان بکشید.
* مرتب به دندانپزشکی بروید.
* به آرامی مسواک بزنید و مراقب باشید مسواک دهان شما را زخم نکند.
* رژیم غذایی خود را در حالت تعادل نگه دارید. از غذاهای پر از ویتامین و میوه‌ها و سبزی‌های تازه و نان‌های سبوس‌دار و گوشت و شیر به مقدار کافی استفاده کنید.
* از خوردن غذاهای بسیار تند، ادویه‌دار و بسیار ترش پرهیز کنید.
* وضعیت سلامت عمومی بدن خود را بررسی کنید و مطمئن شوید که به بیماری‌هایی مثل دیابت و یا التهاب رود‌ه‌ها دچار نیستید چون این بیماری‌ها زمینه را برای ایجاد زخم‌های دهانی فراهم می‌کند.
* اگر پرکردگی نامناسب و یا دندان مصنوعی مشکل‌داری در دهان دارید که مرتب دهان شما را زخم می‌کند برای ترمیم هر چه سریع‌تر آن اقدام کنید. مزمن شدن زخم‌های دهانی خطرناک است.
* مرتب دهان خود را معاینه کنید و تمام بافت دهان خصوصا سطح‌های مختلف زبان اعم از پشت و کنار زبان و کف دهان را به خوبی معاینه کنید. بعضی از اوقات ممکن است زخم‌های طولانی مدتی در دهان شما وجود داشته باشند بدون آنکه علامتی ایجاد کنند.

ghazal_ak
21-02-2009, 23:22
ملاحظات کلی
بعضی خانمها معتقدند که با هر حاملگی و با تولد هر بچه تعدادی از دندانهایشان پوسیده و از بین رفته است . زیرا جنین کلسیم خود را از دندانهای مادر تأمین می کند ! این عقیده اعتبار علمی ندارد و تحقیقات نشان داده است که حاملگی بطور مستقیم در ایجاد پوسیدگی دندانهای مادر نقش ندارد
پوسیدگی و از دست دادن دندانها در دوران حاملگی به دلیل رعایت نکردن اصول بهداشت دهان اتفاق می .افتد
خانمهای باردار باید توجه داشته باشند که در دوران حاملگی باید بیشتر بهداشت دهان را رعایت کنند . زیرا در این دوران شرایطی بوجود می آید که احتمال پوسیدگی و بیماری لثه افزایش می یابد . بعضی از این شرایط عبارتست از
حساسیت و تورم لثه
به دلیل تغییرات هورمونی دوران بارداری لثه حساس می شود و ممکن است یک تورم و برجستگی در قسمتی از بافت لثه از ماه سوم حاملگی به بعد ایجاد شود و روی بعضی از دندانها را بپوشاند که به آن تومور حاملگی می گویند . حساسیت لثه و تومور حاملگی ممکن است باعث شود خانم حامله بخوبی از مسواک یا نخ دندان استفاده نکند . در نتیجه پلاک میکروبی که عامل پوسیدگی است مدت زیادی روی سطح دندانها باقی می ماند
بیماری صبحگاهی
در سه ماهه اول بارداری ممکن است صبحها نوعی حالت کسالت ، تهوع و استفراغ وجود داشته باشد که به آن « بیماری صبحگاهی » می گویند . این حالت در اثر استشمام بوی بعضی مواد یا غذاها تشدید می شود . استفراغ مکرر باعث می شود سطح دندان بطور متناوب در معرض اسید معده قرار گیرد
مصرف مواد شیرین یا ترش به مقدار زیاد
خانم حامله ممکن است نوعی عادت غیرطبیعی داشته باشد که عامه مردم به آن « ویار » می گویند . بدین ترتیب که از مواد ترش یا شیرین بطور مکرر و زیاد استفاده کند . این مواد می تواند باعث پوسیدگی دندانها شود
کاهش ظرفیت معده
در دوران بارداری ، بخصوص در ماههای آخر ظرفیت معده کاهش می یابد . خانم حامله مقادیر کمتر ولی در دفعات بیشتری غذا می خورد وکمتر هم مسواک می زند . بنابراین امکان تشکیل پلاک میکروبی که عامل پوسیدگی است افزایش می یابد
چگونه می توانیم از پوسیدگی دندان و بیماری لثه در دوران بارداری جلوگیری کنیم ؟
بهتر است در همان ماههای اول بارداری جهت معاینه دندانها به دندانپزشک مراجعه کنید تا دندانپزشک روشهای بهداشتی لازم جهت پیشگیری از پوسیدگی و بیماری لثه را به شما آموزش دهد
بعد از هر بار مصرف مواد غذایی ، بخصوص مواد قندی دندانهایتان را مسواک کنید
بعد از هر بار استفراغ دندانها را مسواک کنید و یا حداقل دهان را بطور کامل با آب بشویید
زمان مناسب جهت درمان دندانپزشکی خانم باردار
بطور کلی دوران حاملگی را که تقریباً نه ماه است به سه دوره سه ماهه تقسیم می کنند که به نامهای سه ماهه اول ، دوم و سوم موسوم است . زمانهای مناسب مراجعه به دندانپزشک شامل دو بار در سه ماهه اول ، حداقل یکبار در سه ماهه دوم و یکبار در سه ماهه سوم است
در طول این دوره تغییرات مختلفی در بدن مادر و جنین ایجاد می شود
سه ماهه اول :
بافتهای مختلف بدن جنین در این دوره تشکیل می شود و جنین به مواد و تحریکات مختلف بسیار حساس است و احتمال سقط جنین زیاد است
همچنین در این دوره مادر از کسالتهایی چون تهوع و استفراغ صبحگاهی ، بی میلی به غذا و تغییرات قلبی عروقی رنج می برد . بنابراین بهتر است درمانهای دندانپزشکی طولانی مدت در این دوره انجام نشود
در ملاقات اول ، دندانهای مادر معاینه و رادیوگرافی های دندانی که قبل از بارداری گرفته شده اند بررسی می شود و دندانهایی که قبل از زایمان ممکن است برای مادر مشکل ایجاد کند معین می شود و جهت ترمیم آنها در سه ماهه دوم حاملگی به بیمار نوبت داده می شود . همچنین چگونگی مسواک زدن صحیح و استفاده از نخ دندان به خانم حامله آموزش داده می شود . ملاقات دوم سه ماهه اول جهت ارزیابی رعایت بهداشت دهان توسط خانم حامله است . تغییرات بافتهای لثه در اثر هورمونها بررسی می شود و دستورات بهداشتی لازم داده می شود
سه ماهه دوم :
این دوره بهترین زمان جهت انجام درمانهای دندانپزشکی است چون بافتهای مختلف بدن جنین تشکیل شده اند و در حال رشد و تکال هستند . هم چنین حالت کسالت و تهوع ابتدای حاملگی تا حدودی برطرف شده است . خانم حامله معمولاً راحت تر از سه ماهه اول می تواند در وضعیت مناسب روی صندلی دندانپزشکی قرار گیرد . در این دوره می توان تمام درمانهای دندانی لازم را انجام داد
استفاده از بی حس کننده موضعی مانعی ندارد . همچنین در صورت لزوم دندانپزشک ممکن است بعد از درمان ، آنتی بیوتیک یا مسکن تجویز کند که استفاده از آنها بلامانع است
باید توجه داشت که درمان دندانهایی که قبل از زایمان برای خانم حامله مشکلی ایجاد نمی کنند ، باید به بعد از زایمان موکول شود
سه ماهه سوم :
در این دوره رشد و تکامل جنین ادامه دارد و سرعت آن بیشتر از شش ماهه اول حاملگی است . خانم حامله به دلیل افزایش وزن جنین نمی تواند مدت زیادی در حالت خوابیده به پشت روی صندلی دندانپزشکی قرار گیرد
بنابراین بهتر است فقط درمانهای کوتاه مدت و اورژانسی در این دوره انجام شود . همچنین در ملاقات دندانپزشکی این دوره نکات لازم در مورد چگونگی رویش دندانهای نوزاد ، مراقبتهای منزل و زمان مراجعه جهت معاینه دندانپزشکی نوزاد توصیه خواهد شد
خانمهای حامله باید توجه داشته باشند که درمانهای اورژانس دندانپزشکی در هر دوره و زمانی از حاملگی می تواند انجام شود . بنابراین به هیچ وجه نباید برای تسکین درد دندان خود به مدت طولانی از مسکن ها استفاده کنند ، بلکه باید سریعاً به دندانپزشک مراجعه نمایند . همچنین باید توجه داشته باشند که مصرف خودسرانه هر دارویی ممکن است برای مادر و جنین خطرناک باشد . بنابراین لازم است هیچ دارویی را بدون اجازه پزشک یا دندانپزشک استفاده نکنند
در مواردیکه پزشک یا دندانپزشک معالج با اطلاع از حاملگی بیمار دارویی را تجویز می کنند مصرف آن دارو بلامانع و حتی ضروری است و اجتناب از مصرف آن ممکن است برای بیمار و جنین زیان داشته باشد

ghazal_ak
21-02-2009, 23:23
به بسیاری از بیماریهایی که به وسیله قارچ کاندیدای شبیه مخمر (Yeast like) ایجاد می گردد، گفته می‌شود و عفونت معمول قارچی دهان می باشد.
انواع بیماریها بسته به شروع و طول مدت آن (حاد یا مزمن) طبقه بندی شده اند.
خصوصیات مکانیکی شامل رنگ (اریتیماتوز/ آتروفیک) و محل (denture stomatitis/ median rhomboid glossitis).
کاندیدیاز یس مولتی فوکال (Angular Cheilitis) و نقص ایمنی میزبان (مبتلایان به HIV) می باشند.
کاندیدا به طور مشخص یک عامل عفونتهای فرصت طلب است که برای تهاجم و تخریب بافت کمتر تخصص یافته است.
کاندیدیازیس حاد با غشاء کاذب (برفک):
- نوعی از عفونتهای دهانی است که توسط کاندیدیا ایجاد می شود.
- این ضایعه یک عفونت سطحی مربوط به لایه های خارجی اپی تلیوم بوده و باعث ایجاد پلاکهای سفید به هم پیوسته (patchy) یا خالهایی روی سطح مخاط می شود.
تشخیص برفک غالباً بر پایه ظاهر ضایعه می باشد. پلاکها با سایش یا خراشیدن معمولاً باعث ایجاد ناحیه اریتما (قرمزی) یا حتی زخم کم عمق می شود.
اگر تشخیص قطعی نبود یک اسمیر که معرف Yeast میسلین است کمک کننده میباشد.
وقتی تعداد ارگانیسمهای کاندیدا در حفره دهان به طور مشخص افزایش یابد برفک در همة سنین بروز خواهد نمود
برفک در نوزاد:
- ضایعات به صورت لکه (Patch) های سفید نرم چسبنده روی مخاط دهان دیده می شوند.
- ضایعات داخل دهانی بدون دردند و یا براحتی برداشته می شوند.
در بزرگسالان:
- التهاب، اریتم و نواحی دردناک قرمز اغلب دیده می شود.
- ضایعات مرواریدی سفید شبیه پلاک و گاهی نسبتاً کمرنگ وجود دارند.
- تمام سطوح مخاط ممکن است درگیر شوند و اریتم یا نواحی سفید معمولاً در زیر دنچرهای پارسیل یا کامل پیشرفت می کند.
(مناطقی از مخاط دهان که نظافت خودبخود در آنها کمتر اتفاق می افتد بیشتر درگیر می شوند. )
- بیماران با نقص ایمنی
تذکر:
برخی افراد مزه بد و کاهش حس چشایی را به عنوان ضایعه اولیه بیان می کنند.
احساس داغی در دهان و گلو به دنبال ظهور ضایعات سفید با غشاء کاذب ایجاد می شود.( این علائم به خصوص در بیمارانی که آنتی بیوتیکهای وسیع الطیف دریافت می کنند دلالت بر وجود برفک یا بقیه انواع کاندیدیاز دهانی است. )
قارچهای شبه مخمر (Yeast Like) که باعث ایجاد برفک و بقیه تظاهرات کاندیدیاز می شوند در دو نوع شبه مخمر (Yeast Like) و میسلیایی در حفره دهان وجود دارد.
نکات قابل توجه در ناقلین سالم:
- پاپیلای سطح پشتی زبان محل ابتدایی کلونیزاسیون این ارگانیسم در حفره دهان ناقلین سالم دارای دندان است.
- حالت ناقل بدون نشانه با عواملی از قبیل وضعیت ایمنی میزبان، نوع کاندیدا، شرایط دهانی، سیگار کشیدن، استفاده متناوب از آنتی بیوتیکها و بهداشت عمومی میزبان ارتباط دارد.
- حالت ناقل در افراد دیابتی و استفاده کننده های پروتزهای متحرک با بهداشت پایین بیشتر شیوع دارد.
عوامل زمینه ساز (Predisposing Factors):
1) تغییرات مشخص در فلور میکروبی دهان (استفاده از آنتی بیوتیکها بخصوص وسیع الطیف ، استفاده بیش از حد از دهان شویه ضد باکتری یا زروستومیا)
۲) التهاب موضعی (دنچرها ودستگاههای ارتودنسی)
۳) تجویز کورتیکو استروئیدها (استنشاقی و عوامل موضعی بیش از سیستمیک سبب ایجاد کاندیدیازیس می‌شود)
۴) بهداشت ضعیف دهان
۵) بارداری
۶) نقص ایمنی
الف) مادرزادی یا مربوط به دوران کودکی (کاندیدیاز جلدی مخاطی مزمن خانوادگی  سندرم کاندیدیازیس اندوکرینی و عدم بلوغ ایمنی دوران کودکی )
ب) انواع اکتسابی یامربوط به بزرگسالان (دیابت، لوسمی، لنفوما و ایدز)
ج) مربوط به کارهای پزشکی (شیمی درمانی سرطان، پیوند مغز استخوان (رادیاسیون سر و گردن)
۷) نقص در هضم و جذب
نکته:
• شدت و سرسختی عفونت کاندیدا در مقابل درمان بیشتر به محل درگیری و به عوامل زمینه ساز وابسته است ولی این صلاحیت ایمنی میزبان است که در نهایت معین می کند که پاک سازی، کلونیزاسیون یا کاندیدیازیس ، کدامیک رخ می دهد.
کاندیدیاز آتروفیک حاد:
به صورت مخاط دردناک همراه با لکه (Patch) های قرمز آتروفیک یا خطوط اریتماتوز نمایان می شود که با حضور حداقل ضایعات سفید با غشاء مخاطی که در برفک دیده می شود همراه می گردد.
- افرادی که با آنتی بیوتیکهای وسیع الطیف درمان شده اند. پس از درمان نشانه های سوختگی دهانی، مزه بد یا زخم گلو دارند.
- افرادی که آنمی فقر مزمن آهن دارند باید مورد توجه قرار گیرند.
کاندیدیاز آتروفیک مزمن:
کاندیدیاز آتروفیک مزمن شامل:
۱) زخم دهانی وابسته به دنچر
۲) Cheilitis گوشة لب
۳) Median rhomboid glossitis
1) زخم دهانی وابسته به دنچر Denture Stomatitis / Denture Sore Mouth:
بصورت یک التهاب منتشر در نواحی ماگزیلاری زیر دنچر آشکار میشود و اغلب (۱۵تا۶۵ درصد موارد ) همراه با Angular Chelitis میباشد .
• مرحله اول:
- زخم دهانی ناشی از دنچر شامل تعدادی پتشی کامی است.
• مرحله دوم:
- ایجاد اریتم با پراکندگی بیشتر که قسمت اعظم مخاط پوشیده شده را درگیر می کند.
• مرحله سوم:
- پیشرفت گرانولاسیون بافتی یا ندولاریتی (هایپرپلازی پاپیلاری) می گردد که معمولاً نواحی مرکزی کام سخت و ریجهای آلوئولر را درگیر می کند.
نکته:
- اگر ضایعات بیش از یکسال باقی مانده باشند، حتی پس از درمان ضایعة پاپیلو ماتوز اصلی تحلیل نمی‌رود.
- زخم دهانی حاصل از دنچر بندرت در زیر دنچر فک پایین یافت می شود.
- لاینرهای نرم به عنوان عامل افزایش استعداد ابتلا به کاندیدیاز مطرح می باشد.
توصیه:
- شتسشوی وسایل با یک محلول رقیق شده (۱۰ درصد) وایتکس خانگی، خیساندن آن در اسید بوریک یا کرم نیستاتین قبل از قرار دادن دنچر باعث کاهش میزان مخمر (Yeast) می شود.
- ضد عفونی وسایل بخش مهمی از درمان زخم دهانی حاصل از دنچر می باشد.
۲) Angular Cheilitis:
این اصطلاحی است که برای عفونتهایی که شکافهای لب را درگیر می کنند به کار می رود. این ضایعه اکثر موارد همراه با وجود کاندیدا می باشد. و به درمان ضدقارچی جواب می دهد و همراه آن استوماتیت مربوط به دنچر نیز وجود دارد.
نکته:
- angular cheilitis در بیماران با دندانهای طبیعی غیر معمول است.
- سایر فاکتورهای اتیولوژیک شامل کاهش VD، نقص تغذیه ای، دیابت، نوترپنی و ایدز به همراه عفونت با استافیلوکوک و استرپتوکوک بتا همولیتیک موجب پرلش (Perlech) یا cheilitis می‌شود. ضایعه دسکوامه گسترده تری روی عرض کلی لب اثر می کند و بعضی اوقات به پوست مجاور گسترش می یابند.
۳) Median Rhomboid Glossitis:
به صورت لکه های (Patch) اریتماتوز پاپیلاری آتروفیک که در ناحیة مرکزی پشت زبان هستند مشخص می شود.
هنگامی که این ضایعات ، ندولاریته بیشتری پیدا می کنند Median Rhomboid glossitis ها یپوپلاستیک نامیده می شود.
کاندیدیاز چندکانونی مزمن:
بیشتر در افراد زیر دیده می شود:
- افراد دارای دنچرهای نامناسب
- ایمنی سرکوب شده
- مصرف کنندگان دخانیات
این بیماری ممکن است با نواحی متعدد کاندیدیاز مزمن آتروفیک ظاهر شود. این امر موجب تغییراتی بر روی سطح پشتی زبان، خط میانی کام سخت، نواحی شکافدار و سطوح مخاطی زیر دنچر
می شود.
درمان کاندیدیازیس دهانی :
• حذف عوامل زمینه ساز
• انواعی از تجویزهای موضعی و سیستمیک هم اکنون بعنوان مکمل آنتی بیوتیکهای پلی ان، ضدقارچ قدیمی مانند نیستاتین و آمفوتریسینB موجود میباشد. مشتقی از ایمیدازول مانند کلوتریمازول برای استفاده موضعی در دسترس است.
• درمان سیستمیک شامل استفاده از هریک از این سه دارو میباشد: کتوکونازول، ایتراکونازول و فلوکونازول
• درموارد مقاوم ممکن است به درمان ثانویه نیاز باشد.
• نیستاتین به فرم کرم نیز میتواند مستقیما روی دنچر یا در کناره های زبان استفاده شود .
• بیمارانی که دارای عوامل زمینه ساز مانند زروستومیا و نقص ایمنی غیر قابل حذف هستند ممکن است نیازمند درمانهای مداوم برای جلوگیری از عود مجدد باشند.
• مصرف ماست ۲ تا ۳ بار در هفته و رعایت بهداشت دهان نیز مفید است بخصوص اگر عوامل زمینه ساز اساسی قابل حذف باشند.