تمام آنچه میخواهید درباره ی ایدز بدانید!

[Behroooz]

http://www.mardoman.com/images/health/94.jpg
همواره نزد افراد راههاي انتقال ويروس HIV سوال برانگيز وابـهـام آمـيـز بـوده اسـت در ايـن مـقـالـه به تفصيل راههاي
انـتـقـال يـافـــتن اين ويروس و عواملي كه موجب انتقال آننميگردند شرح داده شده است.

ويروس HIV چگونه انتقال مي يابد

* تـمـاس مسـتقيم مـايـــعات و ترشحات آلوده بدن مانند:
مـنـي، تـرشحـات مــهبلي، شير پستانها. يعني ترشحات آلوده به ويروس HIV مي بايست مستقيما از طريق رگها، خراشها، زخمها و پارگيهاي روي پوست و يا پوششهاي مخاطي بدن همچون: چشمها، دهان، بيني، مهبل، مقعد و ذكر (آلت تناسلي مردان) وارد جريان خون فرد ديگر گردد.
1- آميزش جنسي حفاظت نشده: اعم از آميزش جنسي مهبلي، مقعدي و دهاني با فرد آلوده.

2-استفاده مشترك از سوزن سرنگهاي آلوده و ديگر ابزارهاي تزريق مواد مخدر.

3- انتقال از مادر آلوده به نوزاد در پيش از تولد، هنگام زايمان و يا شير دهي.

4-دريافت خون و فرآورده هاي خوني آلوده (به ويژه در بيماران تالاسمي و هموفيلي)

نكات بسيار مهم:

* خطر انتقال ويروس HIV حين آميزش مقعدي ميتواند بيشتر از آميزش مهبلي باشد. به اين سبب كه ديواره هاي مقعد بسيار نازك و پر از عروق خوني بوده و حين رابطه جنسي به آساني دچار پارگي عروق و خونريزي ميگردد.

* با آنكه خطر سرايت ويروس HIV حين تحريك جنسي از راه دهان از آميزش مهبلي و مقعدي كمتر است اما از آنجايي كه سرتاسر دهان از غشاء مخاطي پوشيده گرديده لذا هنگام تماس با مايع پيش مني، مني و ترشحات مهبلي ميتواند سبب انتقال ويروس گردد. هر گونه بريدگي ناشي از مسواك زدن، نخ دندان كشيدن، زخمهاي دهاني مانند تبخال و بيماريهاي لثه اي اين خطر را دو چندان ميكند.

* در افرادي كه مبتلا به بيماريهاي آميزشي ديگر (مانند سوزاك، كلاميديا، سيفليس و تبخالهاي ناحيه تناسلي) نيز ميباشند خطر انتقال ويروس HIV دو چندان ميگردد.

* اغلب اوقات در فرد آلوده به ويروس HIV هيچگونه نشانه و علامت ظاهري دال بر آلوده بودن وي وجود ندارد.

* احتمال انتقال آلودگي در هر بار آميزش ار طريق آميزش مهبلي از مرد به زن 2 برابر احتمال انتقال از زن به مرد ميباشد.

* ويروس HIV قادر است تا چندين روز در مقادير اندك باقي مانده خون درون سوزن سرنگ زنده بماند.

اما ويروس HIV از چه راههايي منتقل نميگردد:

1- بوسيدن و روبوسي: با وجودي كه در بزاق افراد آلوده مقادير اندكي ويروس HIV موجود ميباشد اما تاكنون موردي مبني بر آلوده شدن فردي از اين طريق گزارش نگرديده است. اما در صورتي كه فرد آلوده دچار ضايعات و زخمهاي دهاني مانند تبخال باشد و يا لثه هاي ناسالمي داشته باشد (داراي خونريزي) بوسيدن عميق ممكن است خطر آفرين باشد.

2- غلظت بالاي ويروس HIV در محيط آزمايشگاهي و تحت شرايط خاص (رطوبت و دماي مناسب و ثابت) قادر است تا 15 روز خارج از بدن انسان زنده مانده و قدرت آلوده كنندگي خود را حفظ كند. اما در شرايط عادي و محيط خارج از آزمايشگاه ويروس HIV بسيار آسيب پذير بوده و توسط آب داغ، صابون، الكل و كلر از بين ميرود.

3- ويروس HIV از طريق نيش پشه و يا ساير حشرات قابل سرايت نيست. از آنجايي كه اين ويروس در بدن پشه قادر به حيات نيست. ساير حشرات مانند: كنه، شپش، ساس، مگس و زنبور نيز قادر به انتقال اين ويروس نيستند.

4- شنا در استخر هاي عمومي و يا استفاده از جكوزي: خود آب داغ و همچنين مواد ضدعفوني كننده داخل آب استخرها (كلر) فورا ويروس HIV را نابود ميكنند.

5- تماس با حيوانات خانگي. ويروس HIV تنها بوسيله انسانها قابل سرايت ميباشد. بنابراين حيوانات اهلي و خانگي تهديد بشمار نمي آيند.

6- در تماسهاي روزمره مانند: در آغوش گرفتن، دست دادن، تماسهاي سطحي مانند لمس بدن فرد و يا لمس اشياء متعلق به فرد آلوده، تماسهاي فيزيكي مانند كشتي گرفتن سبب انتقال اين ويروس نميگردد.

7- به اشتراك گذاردن البسه، غذا و ظروف غذا (ليوان، بشقاب، قاشق و چنگال، كارد) و استفاده از توالت عمومي موجب سرايت ويروس HIV نميگردد.

8-ويروس HIV از طريق هوا، ب و غذا منتقل نمي گردد.

9- تتو (خالكوبي) كردن، الكتروليز كردن، تراشيدن مو و سوراخ كردن گوش نيز در صورتي كه سوزن و ديگر ابزارهاي مربوط به آنها پيش از استفاده كاملا استريل شده باشند (البته سوزن نو) جاي نگراني نيست. در آرايشگاهها حتما از نو بودن و غير مستعمل بودن تيغ خود تراش اطمينان حاصل كنيد.

10-استفاده از مسواك مشترك نيز در صورتي كه در موهاي آن خون باقي مانده باشد ميتواند خطر آفرين باشد. بنابراين هرگز از مسواك مشترك استفاده نكنيد.

11-از طريق ساير ترشحات و مايعات بدن فرد آلوده مانند ادرار، بزاق دهان (آب دهان)، استفراغ، اشك، عطسه، سرفه، مدفوع و عرق تا زماني كه در آنها خون مشاهده نگرديده است خطر انتقال ويروس HIV وجود ندارد.

12-در دندانپزشكي ها حتما از استريل بودن و ضد عفوني بودن كامل وسايل مورد استفاده اطمينان حاصل كنيد.

[anahita2002_anahita2002]

ايـن مـقـاله شـمـا را بـا تسـت اچ آي وي، نحـوه انجام آن،
مزاياي آن و اينكه چه افرادي ميبايست اين تست را انجام
دهند آشنا خواهد كرد.

تست اچ آي وي چيست؟
تسـتHIV آزمايـشي اسـت كـه مــعمولا بروي نمونه خون
انجام ميگرد تا وجود و يا عدم وجود ويروس HIV را دربدن
فرد مشخص كند. بنابراين نتيجه اين تست با ابتلاي فرد به بيماري ايدز تفاوت داد. ممكن است فردي HIV مثبت باشد اما كماكان بدن وي علايم باليني بيماري ايدز را بروز نداده باشد.

فوايد انجام تست اچ آي وي

1- فرد از آلوده بودن خود به ويروس HIV آگاه گشته و شيوه زندگي خود را تغيير ميدهد تا با اجتناب از رفتارهاي پرخطر جنسي و يا تزريق مواد مخدر با سوزن و سرنگ مشترك از گسترش عفونت به ديگران جلوگيري كند. همچنين فرد ديگر نمي تواند خون، فراورده هاي خوني و يا اعضاء بدن خود را اهدا كند.

2- تشخيص زودهنگام اين بيماري درمان دارويي زود هنگام را در پي خواهد داشت كه سرعت پيشرفت بيماري را كاهش داده و طول عمر بيمار را افزايش ميدهد.

3-فرد پس از اينكه از آلوده بودن خود مطلع گشت با آگاه ساختن شركاي جنسي فعلي و پيشين خود و كساني كه با آنها از سوزن و سرنگ مشترك حين تزريق مواد مخدر استفاده ميكرده ، احتمال آلوده بودن اين افراد را به آنان هشدار داده و همچنين از گسترش بيشتر بيماري جلوگيري بعمل مي آورد.

4-زنان باردار در صورت مثبت بودن تستشان ميتوانند با دريافت داروهاي ويژه اي درصد بدنيا آمدن نوزاد آلوده به ويروس HIV را كاهش دهند.

5-كاهش نگراني و اضطراب از آلوده بودن فرد پس از منفي بودن آزمايش.


چه كساني ميبايست تست اچ آي وي را انجام دهند؟

1-افرادي كه شريك جنسي متعدد دارند و يا رابطه جنسي حفاظت نشده (با افراد غريبه، شريك جنسي اي كه خود شريك جنسي متعدد دارد و يا نسبت به وي اعتماد و شناخت كافي نداريد) داشته اند.

2-افرادي كه مبتلا به بيماريهاي آميزشي هستند.

3-افرادي كه معتاد تزريقي بوده و از سوزن و سرنگ مشترك استفاده كرده و ميكنند.

4- افرادي كه در محيط كار خود با خون و يا مايعات بدن سرو كار دارند: پزشكان، دندانپزشكان، پرستاران، تكنسينهاي آزمايشگاه، تكنسينهاي پروتز دندان.

5- افراد مبتلا به هموفيلي و سل.

6-افرادي كه با سوزنهاي آلوده اقدام به خالكوبي و يا سوراخ كردن گوش كرده اند.

7-نوزاداني كه مادرانشان مبتلا به HIV هستند.

8- افرادي كه پيش از سال 1985 ميلادي خون و يا فرآورده هاي خوني دريافت كرده اند. امروزه احتمال آلودگي از طريق انتقال خون بسبب آزمايش خونهاي اهدايي بسيار اندك گشته است.

9- تمام زنان باردار. ضروري ست زوجين پيش از اقدام به بچه دار شدن نيز تست HIV را انجام دهند.

10-همجنس بازان و زنان روسپي.

11-افرادي كه مورد تجاوز و سوء استفاده جنسي قرار گرفته اند.


شيوه هاي انجام تست

1-با شناسايي آنتي بادي ويژه ويروس:ELISA و WBT

2- با شناسايي آنتي ژن ويروس: آنتي ژن P24 و RNA-PCR وDNA-PCR

3- تست بزاق دهان: مانند مورد نخست و مراحل آن مانند نمونه گيري خون است اما گرانقيمت تر ميباشد.

4- كيتهاي تست فوري: اينگونه كيتها به هيچ وجه قابل اطمينان نميباشند.

پس از ورود ويروس HIV به بدن، سيستم ايمني بدن ويروس را شناسايي كرده و آنتي بادي (پادتن) ويژه آن را توليد ميكند.

پادتن (آنتي بادي): واكنش بدن به عفونت ميباشد و به منظور مبارزه و نابود كردن عامل بيماري توليد ميگردد.

دوره پنجره (WINDOW PERIOD) چيست؟ فاصله ميان آلوده شدن فرد (ورود ويروس به بدن) تا آشكار شدن آنتي باديها در خون و ساير مايعات بدن را دوره پنجره ميگويند. اين دوره معمولا 6-4 هفته بطول مي انجامد اما پس از گذشت 3 ماه در خون 99 درصد افراد آلوده و در عده معدودي نيز تا 6 ماه بعد آنتي باديها قابل شناسايي هستند. به ياد داشته باشيد فرد در اين دوره نيز ناقل بيماري بوده و پتانسيل آلوده سازي ديگران را داراست.

نكته:بنابراين 3 هفته پس از رابطه جنسي پر خطر و ديگر موارد مشكوك فورا تست HIV را انجام دهيد اما در صورت منفي بودن تست، حتما 3 ماه بعد مجددا اين تست را انجام دهيد و براي اطمينان 100 درصد 6 ماه بعد از رابطه پر خطر تست را مجددا انجام دهيد.

تست آنتي بادي HIV دو مرحله دارد:

1- تست غربالگري: اين تست ELISA نام دارد. كه با آزمايش نمونه خون آنتي باديهاي توليد شده سيستم ايمني بدن براي مقابله با ويروس HIV شناسايي ميگردند. هرگاه نتيجه اين تست دو بار مثبت اعلام گردد مرحله بعدي تست انجام ميپذيرد.

2- تست تاييدي: اين تست WESTERN BLOT نام دارد. اين تست وجود IgG برعليه چند نوع پروتئين ويروسي را بررسي ميكند.

نكته:پس از اينكه 2 بار تست ELISA و متعاقب آن يك بار تست وسترن بلات مثبت باشد فرد بطور قطع آلوده به ويروس اچ آي وي ميباشد.

تست آنتي ژنهاي ويروس

1- تست آنتي ژن P24:پروتئين ويژه ويروس HIV ميباشد. اين تست يك تا 4 هفته بعد از ورود ويروس به بدن مثبت ميگردد. هنگامي كه آنتي باديها توسط بدن توليد گردند اين آنتي ژن حذف شده و ديگر قابل شناسايي نيست. اين تست براي تشخيص زود هنگام ويروس اچ آي وي صورت ميگيرد.

2- تست ميزان ويروس: اين تست PCR نام دارد. در اين تست ميزان HIV در خون مستقيما سنجيده ميگردد. در واقع ژن ويروس (DNA-RNA) را در خون شناسايي ميكند. اين تست ميزان فعال بودن ويروس HIV را در بدن مشخص ميسازد. اين تست بسيار هزينه بر بوده براي كساني توصيه ميشود كه از ابتلاي خود به اين ويروس مطمئن شده باشند تا با سنجش ميزان فعال بودن ويروس دارو درماني متناسب با آن براي بيمار تجويز گردد.

نكته:در بدن نوزادان تا 18 ماهگي آنتي بادي مادر وجود خواهد داشت.ب نابراين براي تشخيص آلودگي نوزاد ميبايست از روش DNA-PCR استفاده شود.

نكته:افرادي كه از كورتيكو استروئيدها استفاده ميكنند ممكن است نتيجه تست آنان به غلط مثبت و يا منفي تشخيص داده شود.

* تنها راه تشخيص آلوده بودن فرد انجام تست اچ آي وي در آزمايشگاههاي معتبر ميباشد و نه علايم باليني و ظاهري.

سايت مردمان

[Jaafar]

با تشکر از شما !!

مقاله به صورت pdf

[Dianella]

سلام

دوستي كه در باره راه هاي انتقال ايدز سوال داشتن؛

اين تاپيك هست توي انجمن علمي همينطور در اين جا: فهرست كامل از كليه مقالات علمی (http://forum.p30world.com/showthread.php?t=26361)
در زير عنوان علوم باليني ==» پزشكي

تاپيك رو آوردم بالا تا در ديد باشه.:)

موفق و سربلند باشيد:happy:

[Jalal]

می‌گویند اولین بیماری که به ایدز آلوده شد، سال 1959 و در کنگو شناسایی شد. نحوه دقیق آلودگی آن بیمار هنوز مورد سوال است. پزشکان امریکایی اعتقاد دارند که پای ایدز از اوایل دهه هفتاد میلادی به امریکا باز شده است. در نیویورک و لوس آنجلس و در حد فاصل سالهای 1979 تا 1981 موارد نادری از بیماری‌های صعب‌العلاج در مردان هم‌جنس‌باز گزارش شد که شک پزشکان را برانگیخت: ذات الریه (پنومسیستیس کارینی) و سرطان (سارکوم کاپوزی) و . . .
نام ایدز (مخفف «سندرم نقص ایمنی اکتسابی») را رسما از سال 1982 روی این بیماری گذاشتند. ویروس عامل این بیماری (HIV)هم در سال 1983 شناسایی و نامگذاری شد. پزشکان تصور می‌کنند که منبع اولیه این بیماری یک شمپانزه است و باز هم حدس می‌زنند شکارچیانی که برای اولین بار، دستشان به خون آن شمپانزه لعنتی آلوده شد، این ویروس را در میان انسانها پخش کردند.
HIV چیست؟
HIVهمان ویروسی است که آدم را به بیماری ایدز دچار می‌کند. این ویروس می‌تواند از بدن یک شخص آلوده به بدن یک شخص سالم وارد شود و او را هم بیمار کند. اما از چه راههایی؟ عمدتا از راه ترشحات جنسی و خون. البته زنان مبتلا هم می‌توانند در دوران حاملگی و زایمان و حتی پس از آن (از طریق شیر دادن به کودک) HIV را به بدن فرزندشان هم منتقل کنند.
ایدز چیست؟
ایدز مخفف این کلمات است: Acquired Immunodeficiency Syndrome یعنی، «سندروم نقص ایمنی اکتسابی». کلمه «اکتسابی» تاکید می‌کند که این بیماری، ژنتیکی نیست بلکه از یک شخص آلوده به دیگری (یا دیگران) سرایت می‌کند. «نقص ایمنی» هم به این معناست که این بیماری باعث اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن می‌شود. «سندروم» هم به معنی مجموعه علایمی است که در قالب یک بیماری خودش را نشان می‌دهد و شاخص آن بیماری به حساب می‌آید. در مورد ایدز، این مجموعه علایم به صورت بروز عفونت‌ها یا بدخیمی‌های خاص و کاهش تعداد سلول‌های دفاعی بدن خودش را نشان می‌دهد. تشخیص ایدز توسط پزشک و با کمک آزمایشات بالینی و آزمایشگاهی صورت می‌گیرد.
HIV چگونه ایدز را به وجود می‌آورد؟
این ویروس به نوع خاصی از سلول‌های خونی (از خانواده سلول‌های T) حمله می‌کند و آنها را از بین می‌برد. سلول‌های T نقشی عمده‌ای در تامین ایمنی بدن به عهده دارند. در حقیقت، تخریب این سلول‌هاست که نشان می‌دهد شخص به احتمال بسیار بسیار قوی به بیماری ایدز مبتلا شده است. اشخاص آلوده به این ویروس، سال‌ها آن را در بدنشان حمل می‌کنند بدون آنکه علایم بیماری ایدز را بروز بدهند، چرا که هنوز سیستم ایمنی بدنشان آنقدرها ضعیف نشده است. میزان تخریب سلول‌های T با تعداد ویروس‌های موجود در خون شخص نسبت مستقیم دارد. یعنی اگر با داروهای خاص ضد ویروس بتوانیم تعداد ویروس‌های HIV موجود در خون را کم کنیم، تضعیف سیستم ایمنی تا مدت زیادی به تعویق می‌افتد.
از ورودHIV تا بروز ایدز چقدر طول می‌کشد؟
تا قبل از سال 1996 پزشکان تصور می‌کردند نیمی از افراد آلوده به ویروس، ظرف 10 سال پس از آلودگی به ایدز مبتلا خواهند شد. اما از سال 1996 به بعد و به دنبال ساخت و عرضه داروهای ضد ویروس قوی و موثر، طول این زمان افزایش چشمگیری داشته است. علاوه بر داروهای ضد ویروس، داروهای دیگری هم هستند که می‌توانند در درمان یا پیشگیری از برخی بیماری‌های همراه ایدز کمک کنند. هر چند که این داروها بر روی خود ایدز اثری ندارند. به خاطر همین پیشرفت‌های دارویی است که آمار مربوط به مبتلایان احتمالی ایدز در سال‌های آینده باید تحت بازنگری و محاسبه مجدد قرار بگیرد. درست مانند سایر بیماری‌ها، تشخیص هر چه سریع‌تر ایدز نیز می‌تواند دست پزشکان را برای مداوای بیماری بازتر کند.
اگر تست HIV مثبت شود. . .
اگر تست HIV شما مثبت گزارش شد، باید هر چه سریع‌تر دست به کار شوید. باید درمان دارویی را فورا آغاز کنید و نحوه زندگی‌تان را هم اصلاح کنید. مراقبت‌های فوری پزشکی می‌تواند ظهور بیماری را به تاخیر بیندازد و از بروز بعضی از بیماری‌های خطرناک مربوط به ایدز جلوگیری کند. اقدامات زیر هم می‌تواند به حفظ سلامتتان کمک کند:
حتی اگر احساس بیماری نمی‌کنید، حتما با یک متخصص مشاوره کنید. دقت کنید که شخص یا گروه مورد مشاوره‌تان حتما در این زمینه دارای تجربه باشند. در حال حاضر، داروهای بسیاری برای درمان آلودگیHIV وجود دارد. هر چه زودتر این درمان‌ها صورت بگیرد، تاثیر بیشتری خواهد داشت.
حتما آزمایش مربوط به سل را هم انجام بدهید. ممکن است به سل مبتلا شده باشید و خودتان از وجودش بی‌خبر باشید. اگر سل تشخیص داده نشود، می‌تواند حسابی برایتان دردسرساز شود. در صورتی که با تشخیص به موقع می‌توان آن را با موفقیت درمان کرد.
سیگار کشیدن، مصرف بیش از حد مشروبات الکلی یا استفاده از مخدرهایی مانند کوکایین ممکن است سیستم ایمنی بدنتان را ضعیف‌تر کند. برنامه‌هایی وجود دارد که به شما کمک می‌کند این عادات نادرست را کم یا کاملا قطع کنید.
علاوه بر این، کارهای زیادی هست که می‌توانید با انجام آنها تندرست بمانید، مثل ورزش کردن، پیاده روی و . . .موثرترین راه برای عدم انتقال ویروس به دیگران، اجتناب کامل از تماس جنسی است. اگر می‌خواهید کماکان تماس جنسی داشته باشید حتما از کاندوم‌های لاتکس استفاده کنید. چرا که این نوع کاندوم‌ها اگر چه کاملا ایمن نیستند اما بسیار موثرند و تا حد زیادی احتمال انتقال ویروس را به شریک جنسی‌تان کاهش می‌دهند، البته به شرطی که پیوسته و به نحو صحیح مورد استفاده قرار بگیرند. اگر هر یک از طرفین به لاتکس حسایت داشته باشد،‌ می‌شود از کاندوم‌های پلاستیکی (پلی اورِتان) استفاده کرد.
ویروس HIV چگونه منتقل می‌شود؟
هنگامی که خون، منی، ترشحات پیش از منی ، ترشحات فرج یا شیر شخص آلوده وارد بدن شخص سالم می‌شود، ویروس HIV نیز می‌تواند منتقل شود. این ویروس می‌تواند از طریق رگ (مثلا تزریق ماده مخدر)، جدار مقعد، فرج، گردن رحم، سوراخ آلت مردانه، دهان و دیگر غشاهای مخاطی (چشم، داخل بینی) یا بریدگی‌ها و نیز از طریق زخم‌های پوستی وارد بدن شود. پوست سالم و عاری از زخم، سد محکمی در برابر این ویروس و دیگر عوامل عفونی است. راه‌های زیر، شایع‌ترین راه‌هایی است که ویروس HIV می‌تواند از شخصی به شخص دیگر منتقل شود:
1) داشتن تماس جنسی (از راه فرج، مقعد یا دهان) با شخص آلوده
2)‌ استفاده از سرنگ و دیگر وسایل تزریق متعلق به شخص آلوده
3) از زن آلوده به فرزندش قبل یا حین زایمان و یا در مدت شیردهی
HIV می‌تواند از طریق خون یا فرآورده‌های خونی آلوده منتقل شود. در اکثر کشورها از اهدا کنندگان خون، آزمایش مربوط به HIV به عمل می‌آید تا از سلامت خون اطمینان حاصل شود.
برخی از پرسنل پزشکی نیز بر اثر فررفتن سرسوزن آلوده به دستشان به این ویروس آلوده شده‌اند. در موارد نادری نیز آلودگی پرسنل پزشکی از طریق تماس خون آلوده با زخم باز و یا پاشیده شدن خون آلوده به داخل چشم یا بینی صورت گرفته است. انتقال ویروس از سوی دندانپزشک آلوده به بیمار دندانپزشکی تا کنون تنها یک مورد گزارش شده است.
کدام ترشحات و مایعات بدن می‌تواند HIV را منتقل کند؟
خون، منی، ترشحات فرج، شیر پستان و دیگر مایعات بدن که حاوی خون هستند، غلظت بالایی از ویروس را ممکن است در خود داشته باشند. موارد زیر نیز دربرگیرنده مایعات و ترشحاتی است که ممکن است حاوی ویروس باشد و آن را به پرسنل پزشکی سرایت دهد:
مایع اطراف مغز و نخاع، مایع مفصلی و مایع موجود درکیسه آب جنین.
ویروس HIV در بزاق و اشک برخی از اشخاص آلوده نیز دیده شده است هر چند که میزان آن بسیار اندک است. باید توجه داشت که وجود بسیار اندک این ویروس در هر مایعی از بدن به این معنا نیست که آن مایع خاص، می‌تواند ویروس را منتقل کند. این ویروس در عرق بدن افراد آلوده یافت نشده است. تماس با بزاق، اشک یا عرق بدن اشخاص آلوده در هیچ گزارشی باعث انتقال ویروس نشده است.
آیا با بوسیدن ممکن است به HIV آلوده شوید؟
بوسه بر گردن کاملا بی‌خطر است! حتی اگر شخص مقابل آلوده باشد، پوست سالم شما سد محکمی در برابر ویروس خواهد بود. هیچکس با یک بوسه ساده، بغل گرفتن و دست دادن به HIV آلوده نمی‌شود. بوسه با دهان باز ممکن است با درصد خطر بسیار پایینی باعث انتقال ویروس شود. اما اگر این نوع بوسه خیلی طول بکشد، ممکن است به دهان یا زبان آسیب برساند و امکان سرایت ویروس را فراهم کند. البته این در شرایطی است که داخل دهان یا روی زبان، زخم یا خراشی وجود داشته باشد. به همین خاطر پزشکان توصیه می‌کنند از چنین بوسه‌هایی پرهیز کنید.
معتادان تزریقی چگونه خطر بیمار شدنشان را کاهش دهند؟
صد البته اولین و بهترین توصیه این است که هر چه سریعتر و زیر نظر متخصصان، اقدام به ترک اعتیاد کنند. اما آن دسته از معتادان تزریقی که به هر دلیلی نمی‌توانند اعتیادشان را ترک کنند، باید:
1) هیچوقت سرنگ، آب یا تجهیزات آماده سازی مواد مخدر را دوباره مورد استفاده قرار ندهند و آنها را با دیگران به اشتراک نگذارند.
2) سرنگ خود را از مکان‌های معتبر (داروخانه‌ها و یا مراکز تحویل سرنگ رایگان) تهیه کنند.
3) برای هر نوبت تزریق، از یک سرنگ استریل جدید استفاده کنند.
4) در صورن امکان برای تزریق از آب مقطر استریل استفاده کنند و در غیر این صورت، حتما از آب بهداشتی (شیرهای آب تصفیه شده) استفاده نمایند.
5) برای آماده سازی ماده مخدر از ظرف و فیلتر جدید استفاده کنند.
6) قبل از تزریق، محل تزریق را با پنبه الکل تمیز کنند.
7) سرنگ مورد استفاده را در محل رها نکرده و به شکلی بهداشتی از بین ببرند.
8) چنانچه سرنگ و دیگر وسایل لازم در شکل استریل موجود نباشد، می‌توان وسایل قبلا استفاده شده را در آب جوشاند، یا با استفاده از مواد ضدعفونی کننده، ضد عفونی کرد و دوباره مورد استفاده قرار داد.
9) معتادان تزریقی و شریک‌های جنسی‌شان باید برای مقاربت حتما از کاندوم استفاده کنند تا خطر انتقال بیماری از راه جنسی کاهش یابد.
10) افرادی که متناوبا از مواد مخدر تزریقی استفاده می‌کنند باید به شکل منظم و دوره‌ای مورد آزمایش قرار بگیرند.
از کجا بفهمم که آلوده‌ایم یا نه؟
تنها راه تشخیص، انجام آزمایش است. نمی‌شود صرفا به علایم موجود بسنده کرد. خیلی از افراد آلوده به این ویروس سال‌ها بدون ‌علامت باقی می‌مانند. موارد زیر ممکن است علایم هشداردهنده آلودگی به این ویروس باشند:
کاهش وزن سریع، سرفه‌های خشک، تب‌های عود کننده یا تعریق شدید شبانه، ضعف مفرط و بی‌دلیل، برجسته شدن غدد لنفاوی زیر بغل یا کشاله ران یا گردن، اسهالی که بیش از یک هفته طول بکشد، دانه‌های سفید یا هر گونه لک غیرمعمول روی زبان و داخل دهان یا گلو، ذات‌الریه (سینه پهلو)، لکه‌های قرمز، قهوه‌ای، صورتی یا ارغوانی رو یا زیر پوست، داخل دهان، بینی یا پلک‌ها، ضعف حافظه، افسردگی و دیگر مشکلات عصبی.
البته دشتن علایم بالا الزاما به معنای آلودگی به ویروس HIV نیست. هر یک از این علایم می‌تواند در نتیجه بیماری‌های دیگری نیز به وجود بیاید. باز هم تاکید می‌شود که تنها راه قطعی اثبات آلودگی، انجام آزمایش است.
طبیعتا با اتکای صرف بر روی علایم، نمی‌شود گفت که شخص به بیماری ایدز دچار شده است یا نه. نشانه‌های ایدز شبیه به نشانه‌های خیلی از بیماری‌های دیگر است. ایدز نیاز به تشخیص طبی دارد و باید توسط یک پزشک و بر مبنای آزمایشات تخصصی، تشخیص داده شود.
چه مدت بعد از مواجهه احتمالی با ویروس، باید آزمایش بدهیم؟
آزمایشات تشخیص HIV عملا بر مبنای اندازه‌گیری پادتن‌هایی است که توسط سیستم ایمنی فرد آلوده ایجاد می‌شود. در اکثر موارد، بدن 2 تا 8 هفته (به طور متوسط 25 روز) پس از ورود ویروس به خون، سطح پادتن‌ها را به حدی می‌رساند که با روش‌های آزمایشگاهی قابل تشخیص است. در 90 درصد موارد، در 3 ماه نخست ورود ویروس به بدن، پادتن‌ها ساخته می‌شوند. در موارد نادری نیز ممکن است ساخت پادتن تا 6 ماه طول بکشد.
!!!! برای مشاهده محتوا ، لطفا ثبت نام کنید / وارد شوید !!!!

[cover]

دو سوال داشتم
1. آيا در آزمايش معمولي خون مي توان به وجود hiv پي برد يا آزمايش خاصي بايد انجام شود.
2 .افراد مبتلا با به اين ويروس بيشتر به و سيله چه علائمي مي فهمند دجار اين ويروس شده اند.

[ali reza majidi 14]

دو سوال داشتم
1. آيا در آزمايش معمولي خون مي توان به وجود hiv پي برد يا آزمايش خاصي بايد انجام شود.
2 .افراد مبتلا با به اين ويروس بيشتر به و سيله چه علائمي مي فهمند دجار اين ويروس شده اند.
سلام دوست عزیز
برای پی بردن به اینکه به بودن ویروس ایدز نیاز به آزمایش خاصی است که شما تا 3 بار می تونید این آزمایش رو بدید
هزینه ی سومین آزمایش هم بسیار گزاف است زیرا آزمایش های دو م و سوم برای اطمینان است
2- ما دو نوع فرد آلوده به ویروس ایدز داریم
اولی آلوده به hivو دومی آلوده به HIV+ بیماران آلوده hiv+ علائم دارند قایل توجه هست که این علائم مربوط به
ویروس ایدز نیست بلکه که مربوط به ضعف ایمنی می باشد
که بیماریهای دیگر راحت می توانند آن شخص را بیمار کنند
در واقع ویروس ایدز با عامل ثانویه حمله می کند
وافراد آلوده HIV هنوز ایدز ندارند یعنی تو بدن اونها ویروس ایدز activeنشده است
بنابراین علائمی ندارند
قابل ذکر است وقتی شخصی به ویروس ایدز مبتلا شد تا سه ما ه در آزمایش مشخص نخواهد شد که این شخص ایدز دارد یا نه
علائم:
ضعف ایمنی بدن
کم شدن وزن بیش از 15 کیلو در یک ماه
بیش تر شدن دوره ی درمان بیماریها مثلا سرما خوردگی
و.............
البته امروزه برای بیشتر شدن طول دوره ی hiv به hiv+ درست شده که این نوع داروها مدت آن را افزایش می دهند
موفق باشی

[ali reza majidi 14]

می‌گویند اولین بیماری که به ایدز آلوده شد، سال 1959 و در کنگو شناسایی شد. نحوه دقیق آلودگی آن بیمار هنوز مورد سوال است. پزشکان امریکایی اعتقاد دارند که پای ایدز از اوایل دهه هفتاد میلادی به امریکا باز شده است. در نیویورک و لوس آنجلس و در حد فاصل سالهای 1979 تا 1981 موارد نادری از بیماری‌های صعب‌العلاج در مردان هم‌جنس‌باز گزارش شد که شک پزشکان را برانگیخت: ذات الریه (پنومسیستیس کارینی) و سرطان (سارکوم کاپوزی) و . . .
نام ایدز (مخفف «سندرم نقص ایمنی اکتسابی») را رسما از سال 1982 روی این بیماری گذاشتند. ویروس عامل این بیماری (HIV)هم در سال 1983 شناسایی و نامگذاری شد. پزشکان تصور می‌کنند که منبع اولیه این بیماری یک شمپانزه است و باز هم حدس می‌زنند شکارچیانی که برای اولین بار، دستشان به خون آن شمپانزه لعنتی آلوده شد، این ویروس را در میان انسانها پخش کردند.
HIV چیست؟
HIVهمان ویروسی است که آدم را به بیماری ایدز دچار می‌کند. این ویروس می‌تواند از بدن یک شخص آلوده به بدن یک شخص سالم وارد شود و او را هم بیمار کند. اما از چه راههایی؟ عمدتا از راه ترشحات جنسی و خون. البته زنان مبتلا هم می‌توانند در دوران حاملگی و زایمان و حتی پس از آن (از طریق شیر دادن به کودک) HIV را به بدن فرزندشان هم منتقل کنند.
ایدز چیست؟
ایدز مخفف این کلمات است: Acquired Immunodeficiency Syndrome یعنی، «سندروم نقص ایمنی اکتسابی». کلمه «اکتسابی» تاکید می‌کند که این بیماری، ژنتیکی نیست بلکه از یک شخص آلوده به دیگری (یا دیگران) سرایت می‌کند. «نقص ایمنی» هم به این معناست که این بیماری باعث اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن می‌شود. «سندروم» هم به معنی مجموعه علایمی است که در قالب یک بیماری خودش را نشان می‌دهد و شاخص آن بیماری به حساب می‌آید. در مورد ایدز، این مجموعه علایم به صورت بروز عفونت‌ها یا بدخیمی‌های خاص و کاهش تعداد سلول‌های دفاعی بدن خودش را نشان می‌دهد. تشخیص ایدز توسط پزشک و با کمک آزمایشات بالینی و آزمایشگاهی صورت می‌گیرد.
HIV چگونه ایدز را به وجود می‌آورد؟
این ویروس به نوع خاصی از سلول‌های خونی (از خانواده سلول‌های T) حمله می‌کند و آنها را از بین می‌برد. سلول‌های T نقشی عمده‌ای در تامین ایمنی بدن به عهده دارند. در حقیقت، تخریب این سلول‌هاست که نشان می‌دهد شخص به احتمال بسیار بسیار قوی به بیماری ایدز مبتلا شده است. اشخاص آلوده به این ویروس، سال‌ها آن را در بدنشان حمل می‌کنند بدون آنکه علایم بیماری ایدز را بروز بدهند، چرا که هنوز سیستم ایمنی بدنشان آنقدرها ضعیف نشده است. میزان تخریب سلول‌های T با تعداد ویروس‌های موجود در خون شخص نسبت مستقیم دارد. یعنی اگر با داروهای خاص ضد ویروس بتوانیم تعداد ویروس‌های HIV موجود در خون را کم کنیم، تضعیف سیستم ایمنی تا مدت زیادی به تعویق می‌افتد.
از ورودHIV تا بروز ایدز چقدر طول می‌کشد؟
تا قبل از سال 1996 پزشکان تصور می‌کردند نیمی از افراد آلوده به ویروس، ظرف 10 سال پس از آلودگی به ایدز مبتلا خواهند شد. اما از سال 1996 به بعد و به دنبال ساخت و عرضه داروهای ضد ویروس قوی و موثر، طول این زمان افزایش چشمگیری داشته است. علاوه بر داروهای ضد ویروس، داروهای دیگری هم هستند که می‌توانند در درمان یا پیشگیری از برخی بیماری‌های همراه ایدز کمک کنند. هر چند که این داروها بر روی خود ایدز اثری ندارند. به خاطر همین پیشرفت‌های دارویی است که آمار مربوط به مبتلایان احتمالی ایدز در سال‌های آینده باید تحت بازنگری و محاسبه مجدد قرار بگیرد. درست مانند سایر بیماری‌ها، تشخیص هر چه سریع‌تر ایدز نیز می‌تواند دست پزشکان را برای مداوای بیماری بازتر کند.
اگر تست HIV مثبت شود. . .
اگر تست HIV شما مثبت گزارش شد، باید هر چه سریع‌تر دست به کار شوید. باید درمان دارویی را فورا آغاز کنید و نحوه زندگی‌تان را هم اصلاح کنید. مراقبت‌های فوری پزشکی می‌تواند ظهور بیماری را به تاخیر بیندازد و از بروز بعضی از بیماری‌های خطرناک مربوط به ایدز جلوگیری کند. اقدامات زیر هم می‌تواند به حفظ سلامتتان کمک کند:
حتی اگر احساس بیماری نمی‌کنید، حتما با یک متخصص مشاوره کنید. دقت کنید که شخص یا گروه مورد مشاوره‌تان حتما در این زمینه دارای تجربه باشند. در حال حاضر، داروهای بسیاری برای درمان آلودگیHIV وجود دارد. هر چه زودتر این درمان‌ها صورت بگیرد، تاثیر بیشتری خواهد داشت.
حتما آزمایش مربوط به سل را هم انجام بدهید. ممکن است به سل مبتلا شده باشید و خودتان از وجودش بی‌خبر باشید. اگر سل تشخیص داده نشود، می‌تواند حسابی برایتان دردسرساز شود. در صورتی که با تشخیص به موقع می‌توان آن را با موفقیت درمان کرد.
سیگار کشیدن، مصرف بیش از حد مشروبات الکلی یا استفاده از مخدرهایی مانند کوکایین ممکن است سیستم ایمنی بدنتان را ضعیف‌تر کند. برنامه‌هایی وجود دارد که به شما کمک می‌کند این عادات نادرست را کم یا کاملا قطع کنید.
علاوه بر این، کارهای زیادی هست که می‌توانید با انجام آنها تندرست بمانید، مثل ورزش کردن، پیاده روی و . . .موثرترین راه برای عدم انتقال ویروس به دیگران، اجتناب کامل از تماس جنسی است. اگر می‌خواهید کماکان تماس جنسی داشته باشید حتما از کاندوم‌های لاتکس استفاده کنید. چرا که این نوع کاندوم‌ها اگر چه کاملا ایمن نیستند اما بسیار موثرند و تا حد زیادی احتمال انتقال ویروس را به شریک جنسی‌تان کاهش می‌دهند، البته به شرطی که پیوسته و به نحو صحیح مورد استفاده قرار بگیرند. اگر هر یک از طرفین به لاتکس حسایت داشته باشد،‌ می‌شود از کاندوم‌های پلاستیکی (پلی اورِتان) استفاده کرد.
ویروس HIV چگونه منتقل می‌شود؟
هنگامی که خون، منی، ترشحات پیش از منی ، ترشحات فرج یا شیر شخص آلوده وارد بدن شخص سالم می‌شود، ویروس HIV نیز می‌تواند منتقل شود. این ویروس می‌تواند از طریق رگ (مثلا تزریق ماده مخدر)، جدار مقعد، فرج، گردن رحم، سوراخ آلت مردانه، دهان و دیگر غشاهای مخاطی (چشم، داخل بینی) یا بریدگی‌ها و نیز از طریق زخم‌های پوستی وارد بدن شود. پوست سالم و عاری از زخم، سد محکمی در برابر این ویروس و دیگر عوامل عفونی است. راه‌های زیر، شایع‌ترین راه‌هایی است که ویروس HIV می‌تواند از شخصی به شخص دیگر منتقل شود:
1) داشتن تماس جنسی (از راه فرج، مقعد یا دهان) با شخص آلوده
2)‌ استفاده از سرنگ و دیگر وسایل تزریق متعلق به شخص آلوده
3) از زن آلوده به فرزندش قبل یا حین زایمان و یا در مدت شیردهی
HIV می‌تواند از طریق خون یا فرآورده‌های خونی آلوده منتقل شود. در اکثر کشورها از اهدا کنندگان خون، آزمایش مربوط به HIV به عمل می‌آید تا از سلامت خون اطمینان حاصل شود.
برخی از پرسنل پزشکی نیز بر اثر فررفتن سرسوزن آلوده به دستشان به این ویروس آلوده شده‌اند. در موارد نادری نیز آلودگی پرسنل پزشکی از طریق تماس خون آلوده با زخم باز و یا پاشیده شدن خون آلوده به داخل چشم یا بینی صورت گرفته است. انتقال ویروس از سوی دندانپزشک آلوده به بیمار دندانپزشکی تا کنون تنها یک مورد گزارش شده است.
کدام ترشحات و مایعات بدن می‌تواند HIV را منتقل کند؟
خون، منی، ترشحات فرج، شیر پستان و دیگر مایعات بدن که حاوی خون هستند، غلظت بالایی از ویروس را ممکن است در خود داشته باشند. موارد زیر نیز دربرگیرنده مایعات و ترشحاتی است که ممکن است حاوی ویروس باشد و آن را به پرسنل پزشکی سرایت دهد:
مایع اطراف مغز و نخاع، مایع مفصلی و مایع موجود درکیسه آب جنین.
ویروس HIV در بزاق و اشک برخی از اشخاص آلوده نیز دیده شده است هر چند که میزان آن بسیار اندک است. باید توجه داشت که وجود بسیار اندک این ویروس در هر مایعی از بدن به این معنا نیست که آن مایع خاص، می‌تواند ویروس را منتقل کند. این ویروس در عرق بدن افراد آلوده یافت نشده است. تماس با بزاق، اشک یا عرق بدن اشخاص آلوده در هیچ گزارشی باعث انتقال ویروس نشده است.
آیا با بوسیدن ممکن است به HIV آلوده شوید؟
بوسه بر گردن کاملا بی‌خطر است! حتی اگر شخص مقابل آلوده باشد، پوست سالم شما سد محکمی در برابر ویروس خواهد بود. هیچکس با یک بوسه ساده، بغل گرفتن و دست دادن به HIV آلوده نمی‌شود. بوسه با دهان باز ممکن است با درصد خطر بسیار پایینی باعث انتقال ویروس شود. اما اگر این نوع بوسه خیلی طول بکشد، ممکن است به دهان یا زبان آسیب برساند و امکان سرایت ویروس را فراهم کند. البته این در شرایطی است که داخل دهان یا روی زبان، زخم یا خراشی وجود داشته باشد. به همین خاطر پزشکان توصیه می‌کنند از چنین بوسه‌هایی پرهیز کنید.
معتادان تزریقی چگونه خطر بیمار شدنشان را کاهش دهند؟
صد البته اولین و بهترین توصیه این است که هر چه سریعتر و زیر نظر متخصصان، اقدام به ترک اعتیاد کنند. اما آن دسته از معتادان تزریقی که به هر دلیلی نمی‌توانند اعتیادشان را ترک کنند، باید:
1) هیچوقت سرنگ، آب یا تجهیزات آماده سازی مواد مخدر را دوباره مورد استفاده قرار ندهند و آنها را با دیگران به اشتراک نگذارند.
2) سرنگ خود را از مکان‌های معتبر (داروخانه‌ها و یا مراکز تحویل سرنگ رایگان) تهیه کنند.
3) برای هر نوبت تزریق، از یک سرنگ استریل جدید استفاده کنند.
4) در صورن امکان برای تزریق از آب مقطر استریل استفاده کنند و در غیر این صورت، حتما از آب بهداشتی (شیرهای آب تصفیه شده) استفاده نمایند.
5) برای آماده سازی ماده مخدر از ظرف و فیلتر جدید استفاده کنند.
6) قبل از تزریق، محل تزریق را با پنبه الکل تمیز کنند.
7) سرنگ مورد استفاده را در محل رها نکرده و به شکلی بهداشتی از بین ببرند.
8) چنانچه سرنگ و دیگر وسایل لازم در شکل استریل موجود نباشد، می‌توان وسایل قبلا استفاده شده را در آب جوشاند، یا با استفاده از مواد ضدعفونی کننده، ضد عفونی کرد و دوباره مورد استفاده قرار داد.
9) معتادان تزریقی و شریک‌های جنسی‌شان باید برای مقاربت حتما از کاندوم استفاده کنند تا خطر انتقال بیماری از راه جنسی کاهش یابد.
10) افرادی که متناوبا از مواد مخدر تزریقی استفاده می‌کنند باید به شکل منظم و دوره‌ای مورد آزمایش قرار بگیرند.
از کجا بفهمم که آلوده‌ایم یا نه؟
تنها راه تشخیص، انجام آزمایش است. نمی‌شود صرفا به علایم موجود بسنده کرد. خیلی از افراد آلوده به این ویروس سال‌ها بدون ‌علامت باقی می‌مانند. موارد زیر ممکن است علایم هشداردهنده آلودگی به این ویروس باشند:
کاهش وزن سریع، سرفه‌های خشک، تب‌های عود کننده یا تعریق شدید شبانه، ضعف مفرط و بی‌دلیل، برجسته شدن غدد لنفاوی زیر بغل یا کشاله ران یا گردن، اسهالی که بیش از یک هفته طول بکشد، دانه‌های سفید یا هر گونه لک غیرمعمول روی زبان و داخل دهان یا گلو، ذات‌الریه (سینه پهلو)، لکه‌های قرمز، قهوه‌ای، صورتی یا ارغوانی رو یا زیر پوست، داخل دهان، بینی یا پلک‌ها، ضعف حافظه، افسردگی و دیگر مشکلات عصبی.
البته دشتن علایم بالا الزاما به معنای آلودگی به ویروس HIV نیست. هر یک از این علایم می‌تواند در نتیجه بیماری‌های دیگری نیز به وجود بیاید. باز هم تاکید می‌شود که تنها راه قطعی اثبات آلودگی، انجام آزمایش است.
طبیعتا با اتکای صرف بر روی علایم، نمی‌شود گفت که شخص به بیماری ایدز دچار شده است یا نه. نشانه‌های ایدز شبیه به نشانه‌های خیلی از بیماری‌های دیگر است. ایدز نیاز به تشخیص طبی دارد و باید توسط یک پزشک و بر مبنای آزمایشات تخصصی، تشخیص داده شود.
چه مدت بعد از مواجهه احتمالی با ویروس، باید آزمایش بدهیم؟
آزمایشات تشخیص HIV عملا بر مبنای اندازه‌گیری پادتن‌هایی است که توسط سیستم ایمنی فرد آلوده ایجاد می‌شود. در اکثر موارد، بدن 2 تا 8 هفته (به طور متوسط 25 روز) پس از ورود ویروس به خون، سطح پادتن‌ها را به حدی می‌رساند که با روش‌های آزمایشگاهی قابل تشخیص است. در 90 درصد موارد، در 3 ماه نخست ورود ویروس به بدن، پادتن‌ها ساخته می‌شوند. در موارد نادری نیز ممکن است ساخت پادتن تا 6 ماه طول بکشد.
!!!! برای مشاهده محتوا ، لطفا ثبت نام کنید / وارد شوید !!!!
ضمن تائئد مطالب دوست عزیزم یه موردی هم من اضافه می کنم که
بیشتر مردم فکر می کنند که ویروس ایدز از پشه ودیگر حشرات منتقل می شود ولی باید خیالتان را راحت کنم که این ویروس از پشه منتقل نمی شود به دلایل زیر:
1)مقدار دز برای آلوده شدن نیست
2)چون ویروس ایدز ویروسی بسیار نا دوام است در بدن پشه از بین می رود و قادر به رشد کردن نمی باشد(لازم به ذکر است که این مطالب از همکارم دکتر ماهی :31: کاملتر کردم)
موفق باشین

[cover]

سلام دوست عزیز
برای پی بردن به اینکه به بودن ویروس ایدز نیاز به آزمایش خاصی است که شما تا 3 بار می تونید این آزمایش رو بدید
هزینه ی سومین آزمایش هم بسیار گزاف است زیرا آزمایش های دو م و سوم برای اطمینان است
2- ما دو نوع فرد آلوده به ویروس ایدز داریم
اولی آلوده به hivو دومی آلوده به HIV+ بیماران آلوده hiv+ علائم دارند قایل توجه هست که این علائم مربوط به
ویروس ایدز نیست بلکه که مربوط به ضعف ایمنی می باشد
که بیماریهای دیگر راحت می توانند آن شخص را بیمار کنند
در واقع ویروس ایدز با عامل ثانویه حمله می کند
وافراد آلوده HIV هنوز ایدز ندارند یعنی تو بدن اونها ویروس ایدز activeنشده است
بنابراین علائمی ندارند
قابل ذکر است وقتی شخصی به ویروس ایدز مبتلا شد تا سه ما ه در آزمایش مشخص نخواهد شد که این شخص ایدز دارد یا نه
علائم:
ضعف ایمنی بدن
کم شدن وزن بیش از 15 کیلو در یک ماه
بیش تر شدن دوره ی درمان بیماریها مثلا سرما خوردگی
و.............
البته امروزه برای بیشتر شدن طول دوره ی hiv به hiv+ درست شده که این نوع داروها مدت آن را افزایش می دهند
موفق باشی

با تشكر از شما
دوتا سوال ديگه داشتم
اولي در مورد بزرگ شدن غدد لنفاوي در ايدز و ديگري اينكه معمولاً چه مدت بعد از ورود ويروس ايدز علائم اصلي ديده مي شود.

[ramyar.v]

سلام من حدود 9 ماه پیش یه تماس جنسی محاقظت نشده داشتم
به نظر شما از چه راهی میتونم بفهمم که به ویروس الوده شدم یا نه؟(به جز ازمایش خون)

[Mohammad Hosseyn]

سلام من حدود 9 ماه پیش یه تماس جنسی محاقظت نشده داشتم
به نظر شما از چه راهی میتونم بفهمم که به ویروس الوده شدم یا نه؟(به جز ازمایش خون)
اگه ویروس وارد بدن شده ( که امیدوارم اینطور نشده باشه ) یه مدتی طول میکشه تا علائم رو نشون بده و این بازه ی زمانی هم خلی متغییر هست از 3 ماه پس از وردو تا 10 سال بعد از ورود .
اگه فعال شده باشه ... علائمی مثل تورم غدد عروقی ( مثلا زیر بغل ) اسحال طولانی مدت و ضعف بیش از حد و ...
با تشکر .

[ali reza majidi 14]

با تشكر از شما
دوتا سوال ديگه داشتم
اولي در مورد بزرگ شدن غدد لنفاوي در ايدز و ديگري اينكه معمولاً چه مدت بعد از ورود ويروس ايدز علائم اصلي ديده مي شود.
سلا م دوست عزیز بزرگ شدن گرهای لنفی نشانه ی عفونت می باشد یعنی در بیماری ایدز عفونت می باشد
2- بستگی به ایمنی شخص داره دولی در کل از 8 سال تا 15 سال نشون می ده

[ali reza majidi 14]

سلام من حدود 9 ماه پیش یه تماس جنسی محاقظت نشده داشتم
به نظر شما از چه راهی میتونم بفهمم که به ویروس الوده شدم یا نه؟(به جز ازمایش خون)
هیچ راه دوست عزیز چون علائم اون تا 8سال بروز میده تا اون وقت هم نمیشه هیچ کاری کرد

[ali reza majidi 14]

اگه ویروس وارد بدن شده ( که امیدوارم اینطور نشده باشه ) یه مدتی طول میکشه تا علائم رو نشون بده و این بازه ی زمانی هم خلی متغییر هست از 3 ماه پس از وردو تا 10 سال بعد از ورود .
اگه فعال شده باشه ... علائمی مثل تورم غدد عروقی ( مثلا زیر بغل ) اسحال طولانی مدت و ضعف بیش از حد و ...
با تشکر .
ستم دوست عزیز این رو لازم دونسم این رو بدونید بهتره علائم ایدز از 8سال تا 15 سال بروز میده نه سه ماه
دپرسمه معلوم میشه که شما فقط HIVدارین یا نه
موفق باشینi

[cover]

سلا م دوست عزیز بزرگ شدن گرهای لنفی نشانه ی عفونت می باشد یعنی در بیماری ایدز عفونت می باشد
2- بستگی به ایمنی شخص داره دولی در کل از 8 سال تا 15 سال نشون می ده



با تشكر از شما
در مورد خود اين گره هاي لنفي و محل آنها اگه ممكنه توضيح بدهيد و آيا بزرگ شدن اين گره هاي لنفاوي بصورت قرينه مي باشد يا خير

[AaVaA]

سلام من شنیدم ویروس ایدز انقدر نامقاومه که حتی روی سوزن یا تیغ آلوده هم خیلی پایدار نیست .یعنی اگه بلافاصله از تیغ آلوده استفاده نشه امکان آلوده شدن وجود نداره!درسته؟

[ali reza majidi 14]

سلام من شنیدم ویروس ایدز انقدر نامقاومه که حتی روی سوزن یا تیغ آلوده هم خیلی پایدار نیست .یعنی اگه بلافاصله از تیغ آلوده استفاده نشه امکان آلوده شدن وجود نداره!درسته؟
کاملا درسته
ولی نباید بلافاصله استفاده شد
موفق باشین

[AaVaA]

آیا این حرف صحت داره؟
اینکه میگن معمولا زمانی نتایج آزمایشات ایدز مشخص میشه که در واقع دیگه نمیشه کاری کرد ..یعنی در مرحله ی کمون نتایج آزمایشات بیماری رو نشون نمیده!
اگه اینطور باشه پس آزمایش گرفتن دیگه فایده ای نداره!

[ali reza majidi 14]

با تشكر از شما
در مورد خود اين گره هاي لنفي و محل آنها اگه ممكنه توضيح بدهيد و آيا بزرگ شدن اين گره هاي لنفاوي بصورت قرينه مي باشد يا خير
دوست عزیز درگر های لنفی در واقع محل سکونت ماکروفاژهاست
6تا تا لوزه که اطراف دهان تا مری هستند
محل اتصال دستها به تنه
محل اتصال گردن به تنه
محل اتصال پاها به تنه
جایگاه گرهای لنفی تو بدن هستش
مهمترینش هم محل اتصال دستها به تنه هستش
بزرگ شدنشون هم به صورت قرینه نیستش
بازم اگه سوالی بود در خدمتم
موفق باشین

[Mohammad Hosseyn]

ستم دوست عزیز این رو لازم دونسم این رو بدونید بهتره علائم ایدز از 8سال تا 15 سال بروز میده نه سه ماه
دپرسمه معلوم میشه که شما فقط HIVدارین یا نه
موفق باشینi
یه جور حرف می زنی انگار دکترا پزشکی داری ...
من فقط چیزی رو گفتم که از متخصص های این زمینه شندم .
اون 8 تا 15 سال هم میانگینی هست که بین بیماران دیده شده . ممکنه خیلی زودتر از این ها بروز کنه ...


آیا این حرف صحت داره؟
اینکه میگن معمولا زمانی نتایج آزمایشات ایدز مشخص میشه که در واقع دیگه نمیشه کاری کرد ..یعنی در مرحله ی کمون نتایج آزمایشات بیماری رو نشون نمیده!
اگه اینطور باشه پس آزمایش گرفتن دیگه فایده ای نداره!


تا چند سال پیش تقریبا میشه گفت همین جوری بود . اما با دارویی که جدیدا متخصصان ایرانی ساختن ، تقریبا میشه فرد رو به طور طبیعی ( با رعایت موارد ایمنی و مصرف مداوم دارو ) زنده نگه داشت . اگه در زودترین زمان ممکن اقدامات صورت بگیره .

[ali reza majidi 14]

یه جور حرف می زنی انگار دکترا پزشکی داری ...
من فقط چیزی رو گفتم که از متخصص های این زمینه شندم .
اون 8 تا 15 سال هم میانگینی هست که بین بیماران دیده شده . ممکنه خیلی زودتر از این ها بروز کنه ...



تا چند سال پیش تقریبا میشه گفت همین جوری بود . اما با دارویی که جدیدا متخصصان ایرانی ساختن ، تقریبا میشه فرد رو به طور طبیعی ( با رعایت موارد ایمنی و مصرف مداوم دارو ) زنده نگه داشت . اگه در زودترین زمان ممکن اقدامات صورت بگیره .
سلام دوست عزیز بله من دکترای پزشکی خواهم داشت چون الان دانشجوی سال سه پزشکی هستم
موفق باشی

[ali reza majidi 14]

یه جور حرف می زنی انگار دکترا پزشکی داری ...
من فقط چیزی رو گفتم که از متخصص های این زمینه شندم .
اون 8 تا 15 سال هم میانگینی هست که بین بیماران دیده شده . ممکنه خیلی زودتر از این ها بروز کنه ...



تا چند سال پیش تقریبا میشه گفت همین جوری بود . اما با دارویی که جدیدا متخصصان ایرانی ساختن ، تقریبا میشه فرد رو به طور طبیعی ( با رعایت موارد ایمنی و مصرف مداوم دارو ) زنده نگه داشت . اگه در زودترین زمان ممکن اقدامات صورت بگیره .
سلام دوست عزیز بله من دکترای پزشکی خواهم داشت چون الان دانشجوی سال سه پزشکی هستم
موفق باشی

[AaVaA]

تا چند سال پیش تقریبا میشه گفت همین جوری بود . اما با دارویی که جدیدا متخصصان ایرانی ساختن ، تقریبا میشه فرد رو به طور طبیعی ( با رعایت موارد ایمنی و مصرف مداوم دارو ) زنده نگه داشت . اگه در زودترین زمان ممکن اقدامات صورت بگیره

این طرح الان انجام میشه؟ یا هنوز در مرحله ی آزمایشیه؟
داروهایی که میگید برای همه در دسترس هستند؟
هزینه ی درمان از وقتی این طرح اومده افزایش پیدا نکرده؟

[ali reza majidi 14]

این طرح الان انجام میشه؟ یا هنوز در مرحله ی آزمایشیه؟
داروهایی که میگید برای همه در دسترس هستند؟
هزینه ی درمان از وقتی این طرح اومده افزایش پیدا نکرده؟
سلام دوست عزیز
بله این طرح الان اجرا میشه
داروها شم فعلا داره به همه می رسه
هزینه اش هم افزایش پیدا نکرده
موفق باشین

[jojonice]

سلام
لطفا بگید که هزینه تست ویروس ایدز چقدره ؟
آیا باید حتما موقع آزمایش دادن آدرس خودمون را بدهیم یا نه ؟
اگر کسی آزمایش بده و خدای نکرده این ویروز را داشته باشه آنوقت آزمایشگاه میگیرش و میفرستن شون جای دیگه ؟ یا اصلا ربطی به آنها نداره ؟
هر کسی هر اطلاعی داره لطفا بگه
با تشکر

[jojonice]

سلام
از شما دوستانی که اطلاعی در این ضمینه دارید خواهش میکنم که به این تاپیک بیائید
این هم لینک تاپیک: !!!! برای مشاهده محتوا ، لطفا ثبت نام کنید / وارد شوید !!!!
خیلی ممنون میشم اگر این لطف را بکنید

[مرد مباح]

سلام
لطفا بگید که هزینه تست ویروس ایدز چقدره ؟
آیا باید حتما موقع آزمایش دادن آدرس خودمون را بدهیم یا نه ؟
اگر کسی آزمایش بده و خدای نکرده این ویروز را داشته باشه آنوقت آزمایشگاه میگیرش و میفرستن شون جای دیگه ؟ یا اصلا ربطی به آنها نداره ؟
هر کسی هر اطلاعی داره لطفا بگه
با تشکر

هزینه رو نمیدونم.
ولی شما که قتل نکردی و جرمی هم مرتکب نشدی که بخوان بگیرنت.
جواب رو خیلی راحت میتونی بگیری.
میتونی هم آزمایشگاهی بری که جواب رو باید از خودشون بگیری و دم خونه پست نمیکنن.
اینجوری می تونی خیال راحت تست بدی.

[sastwhc]

سلام
لطفا بگید که هزینه تست ویروس ایدز چقدره ؟
آیا باید حتما موقع آزمایش دادن آدرس خودمون را بدهیم یا نه ؟
اگر کسی آزمایش بده و خدای نکرده این ویروز را داشته باشه آنوقت آزمایشگاه میگیرش و میفرستن شون جای دیگه ؟ یا اصلا ربطی به آنها نداره ؟
هر کسی هر اطلاعی داره لطفا بگه
با تشکر

در مراکز دولتی مثل کلینیک مثلثی بهداشت غرب و بیمارستان امام هزینه ای ندارد.
بله باید آدرس بدهید
اگر آزمایش مثبت باشد برای برسی بیشتر بازم آزمایش می دهید و در صورت تمایل درمان شروع میشود.
هیچ کس را بصرف بیمار بودن جایی نمی فرستن.تازه اگر شانس بیاری بیمار جدید قبول می کنن.اطلاعات شما 100% محرمانه خواهد بود.

[hamidras]

من شنيدم اگه يه سوزني آلوده بشه بعد از 8 ثانيه ديگه چيزي رو منتقل نميكنه.درسته؟

[AaVaA]

من شنيدم اگه يه سوزني آلوده بشه بعد از 8 ثانيه ديگه چيزي رو منتقل نميكنه.درسته؟

بله منم شنیدم

درسته چون این ویروس کاملا ناپایداره و اگه بلافاصله برخوردی با سوزن نباشه ویروس منتقل نمیشه

[mojrem3]

راه هاي انتقال بيماري ايدز

تركيب علائم نامحسوس يا ناپيدا و انگ بيماري، بيماران را از مراجعه به مراكز مراقبت سلامت بازمي دارد و به اين ترتيب بسياري از موارد عفونت تشخيص داده نمي شود. از آنجايي كه بهترين راه مقابله با اين بيماري پيشگيري از ابتلا به آن است ابتدا به راه هاي انتقال آن مي پردازيم:
1 - تماس جنسي:70 تا80 درصد موارد ابتلا در جهان از طريق برقراري رابطه جنسي بدون حفاظت با شخص آلوده است و اين عامل مهمترين عامل انتقال بيماري است.

2 - تماس با خون آلوده: تزريق خون و فرآورده هاي خوني آلوده، پيوند اعضا و نسوج آلوده، استفاده مشترك از سرنگ و سوزن آلوده (معتادان تزريقي) و تماس تصادفي سوزن و يا وسيله آلوده در ميان كاركنان بخش هاي درماني.

3 - انتقال از مادر آلوده به كودك: درصد بالايي از موارد آلودگي ناشي از انتقال ويروس از مادر به كودك است. به طور كلي راه هاي عمده انتقال با توجه به جوامع مختلف و فرهنگ هاي متفاوت گوناگون است، مثلاً در كشورهاي آفريقايي عمده ترين راه انتقال تماس جنسي و در اروپاي شرقي و اوكراين و ايران استفاده از وسايل تزريقي مشترك عنوان شده است. اگرچه ويروس ايدز در بسياري از مايعات بدن مثل خون و مني، اشك، شير مادر، بزاق و عرق يافت شده، ولي به علت كم بودن تعداد ويروس و وجود برخي از آنزيم هاي مهاركننده تاكنون انتقال از راه هاي بزاق، اشك چشم و عرق بدن مشاهده نشده است. پيشگيري مهمترين و كارآمدترين راه جلوگيري از ابتلا به اين بيماري است ولي اگر فردي به اين بيماري مبتلا شد (به دليل دوره طولاني بيماري) مهمترين نكته كنار آمدن با بيماري، مراقبت از انتقال آن به ديگران و سالم زيستي در كنار اين بيماري است.

ختنه از آلودگي به اچ آي وي جلوگيري مي كند

تحقيقات تازه نشان داده است كه ختنه مي تواند در جلوگيري از انتشار ويروس اچ آي وي در ميان مردان موثر باشد.اين مطالعه روي بيش از سه هزار مرد در آفريقاي جنوبي و توسط آژانس فرانسوي ايدز و هپاتيت هاي ويروسي انجام شد.اين داده ها كه در كنفرانسي در برزيل تشريح شد، نشان مي دهد كه ختنه مردان باعث جلوگيري از آلودگي به ويروس اچ آي وي در هفت نفر از هر ده نفر شد.آژانس هاي بهداشتي سازمان ملل اخطار داده اند كه پيش از توصيه ختنه به عنوان راهي براي محافظت در مقابل ايدز، بايد مطالعات بيشتري انجام شود.

مطالعات قبلي نيز نشان داده بود كه خطر آلودگي به اچ آي وي در مرداني كه ختنه شده اند كمتر است.تصور مي شود كه سلول هاي قلفه(پريپوس يا همان بخشي كه ختنه مي شود) در مقابل ويروس اچ آي وي بسيار آسيب پذيرتر از سلول هاي ساير بخش هاي پوست آلت تناسلي است، بنابراين با بريدن آن از خطر آلودگي كاسته مي شود.آزمايش هاي بيشتر هم اكنون در اوگاندا و كنيا براي اندازه گيري تاثير ختنه در اين زمينه در ساير جمعيت ها در جريان است.آنيا ليختاروويچ- خبرنگار علمي بي بي سي- در اين كنفرانس در ريودوژانيرو مي گويد: اگر تحقيقات تازه به نتايج مشابهي منجر شود، در آن صورت ختنه مي تواند در كنار استفاده از كاندوم، به عنوان راهي براي پيشگيري از شيوع اچ آي وي توصيه شود.

ايدز، بيماري بزرگسالان نيست!

بي بي سي: سازمان ملل متحد اخطار داده است كه برنامه هاي مبارزه با ايدز در جهان از رسيدگي به نيازهاي كودكان غافل مانده است. سازمان ملل كه روز سه شنبه يك برنامه تازه مبارزه جهاني را در اين زمينه معرفي مي كند، خواستار اقدامات قاطعانه براي اطمينان از رهايي نسل بعدي كودكان از ايدز شده است.طبق آمار اين سازمان روزانه 1400 كودك زير 15سال از بيماري هاي مرتبط با ايدز جان مي بازند.از آنجا كه كودكان قادر به انعكاس نيازهاي خود نيستند از دستور كار جهاني مبارزه با ايدز جا افتاده اند. براي مثال در آفريقا كمتر از 2درصد كودكان مبتلا به ايدز داروهاي ضدويروسي دريافت مي كنند.كودكان مبتلا به دليل كمبود داروهايي كه براي كودكان طراحي و تهيه مي شود، كم و بيش از دسترسي به معالجات مناسب محروم مانده اند،هر چند بيش از 2ميليون كودك در جهان به ويروس اچ.آي.وي آلوده هستند كه اغلب آنها در كشورهاي فقير زندگي مي كنند.گروه پزشكان بدون مرز اخطاري مي دهد كه فقدان يك بازار پرسود باعث شده است در زمينه داروهاي مناسب كودكان براي معالجه ايدز كمبود وجود داشته باشد.

ديويد ويلسون- هماهنگ كننده امور پزشكي گروه پزشكان بدون مرز- گفت: طعم شربت هاي دارويي بد و بلعيدن قرص ها نيز به خاطر اندازه بزرگ آنها براي كودكان دشوار است.وي گفت: شركت هاي تجاري داروسازي زحمت ايجاد فرمول هاي خاص كودكان را به خود نمي دهند چون بازار جذابي برا ي آنها نيست و فرمول هايي كه براي كودكان طراحي مي شود از نمونه هاي مشابه براي بزرگسالان پرهزينه تر است.

وي در ادامه ذكر كرد: داروهاي مناسب براي كودكان يك مشكل جهاني است چرا كه حتي در كشورهاي ثروتمند نيز داروهاي كمتري براي معالجه اچ. آي. وي در كودكان وجود دارد.اين در حالي است كه سازمان ملل براي مبارزه با ايدز و سازمان بهداشت جهاني براي آن دسته از كودكان كشورهاي در حال توسعه كه آلوده به ويروس ايدز هستند، روش درماني تازه اي پيشنهاد كرده اند.براساس تحقيقات جديدي كه در نشريه پزشكي لانست منتشر شده، داروي كوتريماكسازول مي تواند مرگ و مير كودكان آلوده به ويروس اچ.آي.وي را به ميزان قابل توجهي كاهش دهد. كوتريموكسازول از آنتي بيوتيك هاي رايج است كه هزينه آن براي هر بيمار در روز كمتر از 10سنت مي شود.يكي از سخنگويان بخش مبارزه با ايدز سازمان بهداشت جهاني گفته است تمامي كودكان آلوده به ويروس ايدز بايد اين دارو را مصرف كنند.

[mojrem3]

از ورود Hiv تا بروز Aids چقدر طول مي کشد؟


تا قبل از سال 1996 پزشکان تصور مي کردند نيمي از افراد آلوده به ويروس، ظرف 10 سال پس از آلودگي، به ايدز مبتلا خواهند شد. اما از سال 1996 به بعد و به دنبال ساخت داروهاي ضد ويروس قوي و موثر، طول اين زمان افزايش چشم گيري داشته است. علاوه بر داروهاي ضد ويروس، داروهاي ديگري هم هستند که مي توانند در درمان يا پيشگيري از برخي بيماري هاي همراه ايدز کمک کنند. هر چند که اين داروها روي خود بيماري ايدز اثري ندارند.

به خاطر همين پيشرفت هاي دارويي است که آمار مربوط به مبتلايان احتمالي در سال هاي آينده بايد مورد بازنگري و محاسبه مجدد قرار گيرد. درست مانند ساير بيماري ها ، تشخص هر چه سريع تر ايدز نيز مي تواند دست پزشکان را براي مداواي بيماري باز نگه دارد.

اگر تست Hiv مثبت گزارش شد،بايد هر چه سريع تر دست به کار شد. بايد درمان دارويي فورا آغاز شود و نحوه زندگي هم اصلاح شود. مراقبت هاي فوري پزشکي مي تواند ظهور بيماري را به تاخير بياندازد و از بروز برخي بيماري هاي خطرناک مربوط به ايدز جلوگيري کند.

اقدامات زير هم مي تواند به حفظ سلامت فرد مبتلا کمک کند:

حتي اگر فرد احساس بيماري نمي کند، حتما بايد با يک متخصص بيماري هاي عفوني مشاوره کند.
هر چه سريع تر درمان هاي دارويي بايد شروع شود.
حتما بايد آزمايش مربوط به سل انجام شود، ممکن است فرد به سل مبتلا شده باشد و خودش نيز خبر نداشته باشد. مبتلا بودن به سل، مي توان حسابي براي فرد دردسر ساز باشد و هر چه سريع تر بايد درمان شود.
سيگار، مصرف مشروبات الکلي و مواد مخدري مثل کوکائين ممکن است سيستم ايمني بدن را ضعيف تر کند.
کارهاي زيادي هست که با انجام آن ها فرد تندرست مي ماند، مانند ورزش، پياده روي و...

[mojrem3]

از زمان آلوده شدن به ويروس اچ. آي. وي. تا ابتلا به بيماري ايدز چه مدت طول مي کشد؟
بر اساس نتايج حاصله از تحقيقات مختلف به عمل آمده، از زمان دريافت آلودگي (ورود ويروس اچ. آي. وي. به بدن) تا ابتلاء به بيماري ايدز (ازکار افتادن سيستم دفاعي بدن)، بدون دسترسي به يک درمان دارويي عليه ويروس اچ. آي. وي. ، معمولاً يک دوره زماني بين 6 تا 8 سال به درازا مي کشد . اين دوره مي تواند بدون علامت باشد و تازه بعد از اين مدت علايم بيماري ظاهر گشته، شخص مبتلاء به بيماري ايدز شود .

اين فاصله زماني – آلودگي تا ابتلا ء به بيماري ايدز – ازفردي به فرد ديگر متفاوت است و به عوامل زيادي از جمله وضعيت سلامتي فرد، عادات بهداشتي و تغذيه وي ارتباط دارد.

در هر صورت، اين ميانگين بر اساس اشخاصي تنظيم شده است که پرهيزهاي معقولي را انجام مي دهند. در يک ناحيه فقير نشين ممکن است در بين کساني که توانايي تهيه تغذيه کافي و مناسب را ندارند ، سرعت پيشرفت و چيره شدن ويروس بر سيستم دفاعي بدن و در نتيجه ابتلا ء به بيماري ايدز ، بسيار سريعترباشد و اين افراد خيلي سريعتر فوت کنند.

[mojrem3]

بسياري از افراد جامعه از معاشرت با افراد مبتلا به ايدز مي ترسند و از اين بيماران دوري مي كنند؛ اما طبيعتا پرسنل بهداشت و درمان حق چنين رفتاري را ندارند و بايد با رعايت يك سري نكات بهداشتي خدمات لازم را به اين بيماران ارائه كنند. اين درحالي است كه برخي پزشكان و پرستاراني كه با بيماران مبتلا به ايدز سر و كار دارند، به دلايلي كه ساده ترين آنها كمبود امكانات لازم است، نمي توانند چنين نكاتي را رعايت كنند.
نتيجه چنين برخوردي هم كاملا مشخص است. اين مشكلي است كه پرسنل بهداشتي آفريقا با آن دست و پنجه نرم مي كنند. احتمال مرگ بر اثر بيماري هاي مختلف در كشورهاي فقير دنيا بسيار بيشتر از كشورهاي پيشرفته است و اين اصل آنقدر بديهي است كه تاكنون كسي به دنبال اثبات و نيز يافتن علل آن نبوده است؛ اما اخيرا مقاله اي در نشريه معتبر پزشكي لنست انگلستان به چاپ رسيده است كه دقيقا به همين موضوع پرداخته و همين موضوع نسبتا بديهي را با دلايل كاملا مستدل ثابت كرده است. در اين مقاله ميزان مرگ و مير ناشي از ايدز درآن دسته از مردم زامبيا كه در خود اين كشور زندگي مي كنند ، حدود دو برابر افراد اهل زامبيايي گزارش شده است كه بر اثر پديده فرار مغزها به انگلستان رفته و در اين كشور مشغول كار هستند.

بعد از اثبات چنين موضوعي مهم ترين گام بعدي يافتن علل آن است. كساني كه براي سلامت جوامع مختلف تصميم مي گيرند، بايد علت چنين پديده هايي را بدانند تا بتوانند تصميمات درست تري بگيرند. لذا براي پاسخ به اين سوال مهم دانشمندان دانشگاه بوستون آمريكا- كه اين مقاله را نوشته اند- معتقدند، بزرگترين علت مرگ افراد آلوده به ويروس ايدز يعني اچ.آي.وي، عدم دسترسي به داروهاي ضد ايدز است. از ديگر اطلاعاتي كه بر اساس نتايج تحقيقات دانشمندان دانشگاه بوستون به دست آمده و بسيار ارزشمند است، تعيين سن مرگ مبتلايان به ايدز است.

اين دانشمندان متوسط سن مرگ در اثر ايدز را 38 سالگي اعلام كرده اند؛ اما مهم تر از اين نكته اي است كه به طور مستقيم و غير مستقيم سلامت يك جامعه را خصوصا در كشورهاي آفريقايي تحت تاثير قرار مي دهد و آن اينكه ميزان مرگ و مير پرسنل بهداشتي در اثر ابتلا به ايدز در كشوري مثل زامبيا به مراتب بيشتر از انگلستان است. بر اساس نتايج تحقيقات دانشمندان دانشگاه بوستون، سالانه 3/5 درصد از پرستاران و 2/8 درصد از بهياران زامبيايي كه در اين كشور خدمت مي كنند، بر اثر ايدز جان خود را از دست مي دهند. به عبارتي در حالي كه سالانه حدود 169 پرستار زامبيايي كه در انگلستان كار و زندگي مي كنند، بر اثر ايدز مي ميرند، ايدز جان حدود 298 پرستار زامبيايي را كه در اين كشور كار مي كنند، مي گيرد. دكتر فرانك فيلي، استاد مركز توسعه سلامت بين المللي دانشگاه بوستون، در اين باره مي گويد:<وقت آن رسيده است كه نيروي بيشتري را براي نجات جان پرسنل بهداشتي آلوده به اچ.آي.وي صرف كنيم.>

[mojrem3]

زندگي شادمان با ويروس ايدز

نيويورك < -پت شلتون>، 15 سال است كه ويروس Hiv را با خود حمل مي كند. علاوه بر اين، او با هپاتيت C و فشارخون بالا هم دست به گريبان است؛ اما آنچه او را در هواي شرجي نيويورك بيشتر از همه آزار مي دهد، ستون هاي درخشان نور است كه بر چهره اش مي افتد.
<بعد از يائسگي، انگار با پاي خودم وارد جهنم شده ام.> شلتون به تازگي مدل موهايش را عوض كرده و سعي دارد خونسرد با قضيه برخورد كند.hiv< مي خواهد مرا نابود كند؛ اما من مقاومت مي كنم.

نمي دانم چرا.> پت شلتون 54 ساله؛ توانسته است به وسيله داروهايي كه مصرف كرده، از توسعه ويروس جلوگيري كند و وارد مرحله خطرناك بيماري ايدز نشود. او نماينده تمام بيماران Hiv مثبتي است كه در نيويورك يا سراسر آمريكا زندگي مي كنند؛ افرادي كه توانسته اند با وجود ويروس مهلكي كه دارند به سنين بالا برسند و همين مسا‡له باعث شده مسوولان بهداشت با چهره "سالخورده" ويروس ايدز مواجه شوند.

در نيويورك، مهمترين شهر درگير با ايدز در ايالات متحده آمريكا، 30 درصد از صد هزار نفري كه ويروس Hiv دارند بيش از 50 سال دارند و 70 درصد هم بيش از 40 سال. در سراسر ايالات متحده، 27 درصد از كساني كه به Hiv مثبت هستند، بيشتر از 50 سال دارند. <ما بيماراني داريم كه Hiv مثبت هستند اما در آينده به امراض ديگري هم مبتلا مي شوند.> اينها را <استفان كاپريك>، مسوول تحقيقات جامعه ايدز در آمريكا مي گويد. وي مي افزايد: "علاوه بر اين ما اثرات تمام داروها را بر يكديگر نمي دانيم. خدا مي داند كه ديگر پزشكان اين بيماران چند صد تا دارو براي ناراحتي قلبي، آرتروز و پوكي استخوان تجويز كرده اند. ما هم نمي دانيم اين همه دارو ممكن است چه تاثيري داشته باشد. هيچ كس تحقيقي درباره اين موضوع انجام نداده و بالاخره يك نفر بايد شروع به آزمايش كند."

آژانس كاپريك، به تازگي مطالعاتي درباره دارندگان ويروس Hiv انجام داده كه نتايج آن، اين هفته منتشر شد. بعد از اپيدمي ناگهاني ايدز در دهه 80، موسسات خدماتي زيادي براي كمك و نگهداري بيماراني كه ويروس Hiv داشتند شكل گرفتند.

آنها به كساني كمك مي كردند و مشاوره مي رساندند كه زندگي آنها ناگهان كوتاه شده بود. در حالي كه هنوز هيچ درمان قطعي براي ايدز پيدا نشده، اين موسسات به وسيله داروهايي كه هر روز كامل تر مي شوند، عمر بلندتري براي افراد Hiv مثبت، تضمين مي كنند؛ چيزي كه پيش از اين حتي فكر كردن به آن، غيرممكن بود.

در واقع آنها ايدز را تبديل به يك بيماري قابل كنترل كرده اند؛ اما رسيدن به سن بالا براي يك بيمار Hiv مثبت، باعث مي شود او به استفاده از داروهاي گوناگون ديگري براي بيماري هاي دوره سالمندي خود مجبور باشد.

اكثر بيماران Hiv مثبت، به پزشكان متخصص عفوني مراجعه مي كنند و حتي ممكن است اين افراد توجه چنداني به مريضي هاي ديگر بيمار نداشته باشند. در مقابل، پزشكان ديگر هم ممكن است متوجه نشوند كه يك فرد سالخورده، ممكن است ايدز داشته باشد.

به دليل اينكه ايدز در آمريكا اولين بار در ميان مردان همجنس باز شيوع پيدا كرد و اين گروه در جامعه چندان مقبول و خوش نام نبودند، هنوز هم با ايدزي ها مانند مطرودان رفتار مي شود. افرادي كه ايدز دارند معمولا از ترس پس زده شدن، خودشان را منزوي مي كنند. اين انزوا در سنين بالا غيرقابل تحمل مي شود. طبق تحقيق كاپريك 70 درصد افرادي كه در تحقيق او شركت جستند، تنها زندگي مي كردند.

او در اين باره مي گويد: <اينها گروهي از آدم هاي مطرود و تنهايي هستند كه جامعه درباره آنها غفلت كرده است. نيمي از آنها به خانواده هايشان نگفته اند كه چه مشكلي دارند... و مسلم است وقتي آدم پيرتر مي شود به فاميل و دوستاني نياز دارد كه او را از لحاظ عاطفي حمايت كنند.>

بدون دوستان و خانواده، ايدزي ها دست به دامان سيستم هاي نگهداري در خانه مي شوند كه با توجه به آمار رو به افزايش ايدز در 50 كشور دنيا، اين مسا‡له سيستم بهداشت و درمان كشورها را فلج مي كند.

در عين حال مسوولا ن يكي از بزرگ ترين موسسات خدماتي ايدز مي گويند: 33 درصد 15 هزار مشتري موسسه، بيش از 50 سال دارند.

اين رقم در دو سه سال گذشته تنها 25 درصد بوده است. حالا در فهرست خدمات اين موسسه وعده هاي غذايي و تمرين هاي بدني مناسبي گنجانده شده كه براي افراد سالخورده بهتر است. اين موسسه در تلاش است مبارزه اي عليه تبليغات ضد ايدز كه معمولا در آنها مردان و زنان جوان ديده مي شوند به راه اندازد. آنها در تلاشند اصول پيشگيري را به افراد بالاي 50 سال هم آموزش دهند.

پت شلتون كه الان از داروهاي مختلفي استفاده مي كند، اولين بار در سال 1991 متوجه شد كه به ويروس Hiv آلوده است. بعد از آن او از سال 1998، آموزش به افرادي مثل خودش را شروع كرده است؛ افرادي كه مثل او در سن بالا بيماري ايدز دارند. <من واقعا در بين كساني كه همسن بچه ام هستند. احساس راحتي نمي كنم.>

شلدون مي گويد: <آنها واقعا به چيزهايي كه من مي گويم گوش نمي دهند. در سن ما، مشكلاتي از نظر سلامت به وجود مي آيد كه پزشكان به آنها توجه نمي كنند و ما معتقديم بايد بعد از اين بيشتر به آن توجه كنند.>

[mojrem3]

شيوع ويروس Hiv در کشورهاي محروم


آمار و محاسبات نشان مي دهد، ميليون ها نفر از کودکان در کشورهاي محروم جهان به علت هاي مختلفي از قبيل بهره کشي و تبعيض هاي نژادي، در معرض ابتلا به ويروس Hiv هستند.
به نقل از Bbc، طبق برآوردهاي انجام شده، روزانه حدود 1800 کودک در کشورهاي محروم جهان به ويروس Hiv آلوده مي شوند. اين در حالي است که بسياري از آنها از اين امر غافلند و در نتيجه احتمال انتشار اين ويروس در بين افراد روز به روز گسترش مي يابد.


محققان بر اين باورند که اگر وضع به همين منوال پيش برود، تا سال 2010 ميلادي حدود 24 ميليون نفر از کودکان در سراسر جهان و بخصوص در کشورهاي مرحوم، والدين خود را به سبب ابتلاي آنان به ايدز از دست مي دهند و يتيم مي شوند و همين امر درصد بهره کشي و فقر را در بين آنها افزايش مي دهد.

[mojrem3]

زنان بيشتر درمعرض خطرآلودگي هستند


چرا براي يک زن مشکل است که از خودش در برابر آلوده شدن محافظت کند؟
Greater chances of infection
امکان بيشتر در دريافت آلودگي

در آمار بسياري از کشورها، بيشتر زناني که آلوده به ويروس اچ. آي. وي. شده اند، از راه تماس جنسي با شريک جنسي آلوده مرد، ويروس را دريافت کرده اند. در رابطه بين دو شريک جنسي مرد و زن (هرتاسکسوئل)، زنان از نظر جسماني داراي آمادگي بيشتري نسبت به مردان براي دريافت ويروس مي باشند. همچنين از نظر طبيعي امکان ها وشرايط فراهم بيشتري، براي انتقال ويروس به بدن آنها وجود دارد. اين واقعيت يک پيام با خود به همراه دارد و آن اين است که بايستي توجه خاصي به زنان در مبارزه با اپيدمي داده شود و از آنان حمايت بيشتري به عمل آيد تا جامعه در اين قشر بي تناسب آلوده نشود.

اطلاعات به دست آمده از تحقيقات متفاوت نشان مي دهد که در تماس جنسي بين زن و مرد، زنان به ميزان دو برابر مردان امکان دريافت ويروس از شريک جنسي آلوده خود را دارند تا مردان از شريک جنسي آلوده زن خود. اين دليل بسيار مستدلي است که چرا در آمار، تعداد زنان آلوده بسيار بيشتر از مردان است.

در ايران، اگر آمارهاي رسمي اعلام شده افراد آلوده به ويروس از طريق سرنگ آلوده را بپذيريم و نيز اين باور را که بيشتر اين افراد را گروه مردان تشکيل مي دهند و با توجه به اين نکته که اين افراد احتمالاً داراي خانواده و همسر نيز مي باشند، خود نشان دهنده ميزان بالاي خطر انتقال آلودگي در بين قشر زنان ايران خواهد بود.

به اين ترتيب بسيار محتمل است که آمار زنان آلوده بزودي از تعداد مردان پيشي بگيرد، مگر آن که در عمل اقداماتي انجام گيرد که مانع ازآن شود.

تاثير مستقيم ديگري که آلودگي در زنان بوجود مي آورد، انتقال ويروس از طريق مادر به جنين است که اين نيزخود دليل ديگري است براي توجه بيشتر به آسيب پذيري زنان و زنگ خطري است در افزايش آمار کودکان الوده و مبتلا به ايدز. ميليون ها کودک در سرتاسر جهان بدليل بيماري ايدز يتيم شده اند و بسيار مستعد و آماده براي آلودگي به ويروس اچ. آي. وي. مي باشند.

Inequalities
نابرابري اجتماعي

در اروپا و آمريکاي شمالي ممکن است که فمينيست ها پيشرفت هاي خوبي کرده باشند و به جايگاه بهتري در اجتماع دست يافته باشند.. اما همچنان در بسياري از مسايل و جنبه هاي زندگي، مانند فرصت هاي شغلي، امکان تحصيل و انتخاب نوع و روابط زندگي هنوز نابرابري هاي زيادي براي آنان وجود دارد.

در شهرهاي بزرگ ايران هم ممکن است که در بين اقشار متوسط و قشر تحصيل کرده، زنان داراي جايگاه بهتري باشند و گاه مردان تحصيل کرده خودشان حق بيشتري نسبت به قوانين جاري براي زنان خود قايل باشند. اما هنوزهم در بسياري ازجوامع رابطه مردسالاري به شکل سنتي آن همچنان حاکم مي باشد. در اين ميان در رابطه جنسي بين زن و مرد نيز، نقش مرد حاکم است.

هنوز هم در بسياري ازشهرها و خانواده ها زنان نقشي در انتخاب شريک آينده زندگي خود ندارند. در بعضي سنت ها زنان حتي نمي دانند که با چه کسي ازدواج مي کنند. در چنين وضعيتي که مردان قدرتمند هستند و تمام اختيارزن را دردست دارند، در رابطه جنسي بين آنان، زنان حتي در جايگاه تصميم گيري درموضوع انتخاب استفاده از کاندوم نيستند. زنان ممکن است که حق استفاده از کاندوم را نداشته باشند و يا نتوانند با ديگر راهکارها از خودشان در مقابل ويروس اچ. اي. وي. محافظت کنند.

در بسياري مناطق ازدواج زودهنگام دختران، اشتغال در سنين کم، آنان را از ادامه تحصيل باز مي دارد و اين خود باعث دوري از محيط و شرايطي مي شود که آنان مي توانستند درباره اين مسايل آموزش ببينند و بتوانند از خود در مقابله با اين آلودگي حفاظت کنند. در بسياري جاها دختران جوان و زنان شاغلي که آلوده به ويروس مي شوند، از ادامه تحصيل و يا کار باز مي مانند. شماري از سوي خانه و خانواده خود طرد مي شوند و آنان را در شرايط آسيب پذيرتري قرار مي دهد.

Women in the family زنان در فاميل وخانواده

حتي کانون خانواده و ازدواج نيزدر بسياري جوامع ضامن امنيت يک زن نيست. در جوامع بسياري مسئله همبستري زن شوهردار با مردي ديگر نه فقط قابل قبول نيست، بلکه جرم بسيار سنگيني محسوب مي شود. در حاليکه مناسبات جنسي خارج از روابط زناشويي مردان و حتي همخوابگي آنان با زنان خودفروش به عنوان مسئله اي طبيعي قلمداد شده و به راحتي پذيرفته مي شود. از سويي ديگرآمار مردان معتاد به مواد مخدر تزريقي در ايران به شکل نگران کننده اي بالا است. اين گروه از افراد اولين گروه در معرض خطر، با ميزان ريسک بسيار بالاي آلوده شدن به ويروس اچ. آي. وي. هستند.

بسياري از کشورها و از جمله کشورهاي فارسي زبان، در مقابله با اين اپيدمي، تمرکز خود را برحمايت از بنياد خانواده و ترويج فرهنگ ازدواج گذاشته اند. ماداميکه که اين خود شوهر است که زن را آلوده مي کند، با وفا ماندن زن به شوهر هيچگونه کمکي نخواهد توانست به زن بکند تا او از آلوده شدن به ويروس اچ. آي. وي. در امان بماند. هر چند که اين تنها يکي از راه هاي انتقال ويروس اچ. آي. وي. به قشر زنان است، اما قابل تأمل مي باشد.

علاوه بر اين زنان نقش هاي مختلف مهمي را در جامعه ايفا مي کنند. زنان به عنوان مادر و تربيت کننده فرزندان نقش اساسي در ساختار جامعه و خانواده دارند. دربسياري قشرها و جوامع مانند شمال ايران، زنان نقش بسيار مهمي به عنوان نيروي کاري در اقتصاد خانواده دارند. از دست دادن مادر در چنين خانواده هايي مي تواند باعث از هم پاشيدگي بنيان خانواده شود. غالب اوقات محروم ماندن فرزندان از نان آور و محروميت کودکان از داشتن مربي و غمخوار را به همراه دارد.

Prostitution خود فروشي

مشکل ديگري که زنان را در مقابل ويروس اچ. آي. وي. آسيب پذيرتر مي کند، بهره برداري جنسي از آنان براي منافع مالي از طريق خود فروشي مي باشد. تنگدستي و فقر مالي ازعمومي ترين دلايل روي آوردن به خود فروشي درقشر زنان مي باشد. کمتر اشخاصي هستند که به دليل لذت و تفريح به اين کار روي بياورند. زنان خودفروشي که به اين کار روي مي آورند درمعرض خطر بسيار بالاي آلوده شدن قرار دارند. بسياري از اين افراد، بيوه زناني بدون سرپرست و بدون امنيت اجتماعي مي باشند که براي ادامه حيات پناه به اين کار مي آورند. زنان نا اميدي که نياز به پول براي سرپرستي و نگهداري بچه هاي خود دارند، در جايگاهي نيستند که مشتريان خود را مجاب به استفاده از کاندوم نمايند که اين البته به معناي آن است که نه فقط خود آنان در معرض خطر آلوده شدن مي باشند بلکه درصورت آلوده بودن به ويروس اچ. آي. وي. مي توانند ويروس را نيز به مشتريان خود انتقال دهند در معادله اي ساده مشتريان از اين دست که کاندوم استفاده نمي کنند نيز اشخاصي هستند که ايدز را به خانه خود مي برند.

در بسياري از کشورها کار زنان از طريق در اختيار قرار دادن تن خود، هم از نظر جامعه مطرود بوده و هم از نظر قوانين اجتماعي، عملي غير قانوني وجنايي محسوب مي شود. براي چنين زناني زماني که به عنوان شغل به چنين کاري روي مي آورند بسيار سخت است که به سرويس هاي مرافبت سلامتي براي مراقبت از سلامت خود دسترسي داشته باشند و سلامت خود را منظم کنترل کنند.بدنامي در اين شغل، آسيب پذيري اين گروه از قشرزنان را به شدت افزايش مي دهد، گروهي که خود به خود در معرض خطر شديد مي باشد.

Drugs اعتياد

اعتياد يک مشکل اجتماعي است که زنان را نيز دقيقاً مانند مردان مبتلا مي کند. وقتي صحبت از يک معتاد مي شود به طور معمول، مردان هستند که به عنوان افراد معتاد به ذهن مي آيند. اما بسياري از افراد معتاد به مواد مخدر تزريقي را زنان تشکيل مي دهند. تمام زناني که که اعتياد به مواد مخدر تزريقي دارند، به سادگي در معرض استثمار جنسي قرار مي گيرند و علاوه بر آن نسبت به دريافت آلودگي از راه تزريق مواد مخدر نيز، بسيار آسيب پذيرهستند. بسياري از زنان نيز شرکاي جنسي مردان معتادي هستند که از راه سرنگ به ويروس اچ. آي. وي. آلوده شده و اين آلودگي را به زنان خود انتقال داده اند.

[mojrem3]

روند روبه رشد مبتلايان به Hiv


سازمان بهداشت جهاني در آخرين سرشماري خود اعلام کرد که شمار مبتلايان به ايدز در جهان روبه فزوني است.

به گزارش سرويس علمي پژوهشي ايسکانيوز، به نقل از مرکز اطلاع رساني اين سازمان، گزارشات نشان دهنده اين موضوع است که آمارهاي جديد مبني بر سرعت آلوده شدن به ويروس Hiv در بسياري از کشورهاي جهان روبه کاهش است. بر اساس آمارهاي منتشر شده بيش از 39 ميليون نفر در جهان، به اين ويروس آلوده هستند که بايد درصدد کمک کردن به آنها بود. اين گزارشات، بيان گر اين مطلب هستند که بايد برنامه مبارزه با اين بيماري را جدي گرفته و آن را توسعه داد تا در آينده نزديک علاوه بر درمان بيماران، شاهد آلوده شدن و بيمار شدن افراد جديد نباشيم به همين دليل، محققان و پژوهشگران سازمان بهداشت جهاني و برنامه مبارزه با ايدز در تلاشند تا برنامه سازمان را به صورت طولاني مدت و توسعه يافته تر دنبال کرده و کمک هاي بيشتري براي مبارزه، جمع آوري نمايند.

[eMer@lD]

آنچه راجع به ايدز بايد بدانيم




در حالي كه كشورهاي پيشرفته جهان در طي چند دهه اخير مشكل بيماريهاي واگيردار را تا حد زيادي حل كرده و تمامي توان و امكانات خود را براي مبارزه با بيماريهاي غير واگير منجمله بيمارهاي قلبي – عروقي و سرطانها متمركز كرده بودند ، ناگهان در سال 1981 ميلادي (1360 شمسي ) نوعي بيماري عفوني در دنيا پيدا شد كه به سرعت درهمه نقاط جهان گسترش پيدا كرد و اميد به ريشه كني بيماريهاي واگيردار را حتي در كشورهاي پيشرفته تبديل به ياس نمود. اين بيماري كه بصورت يك مشكل عمده بهداشتي خود را نشان داد ايدز نام دارد . در اين بيماري دستگاه دفاعي بدن شديداًدچار اختلال مي شود.
بيماري ايدز نوعي بيماري كشنده است كه، در همه كشورهاي جهان، در گورههاي سني متفاوت ، نژادهاي مختلف نه فقط در هم جنس بازان بلكه در هر دو جنس مشاهده شده است و در واقع ايدز يك مشكل جهاني و به كشور و گروه خاصي اختصاص ندارد .
عامل بيماري نوعي ويروس است كه مبداء اوليه آن كاملاً مشخص نيست .
راههاي عمده سرايت بيماري ايدز عبارتند از :
تماسهاي جنسي (جنس مخالف – هم جنس بازان )با افراد آلوده
تزريق خون و فراوردهاي آلوده آن، استفاده از سرنگهاي مشترك ، بخصوص در بين معتادان تزريقي و بكار بردن ابزار و وسايل آلوده
انتقال از مادر آلوده به جنين
بطور كلي دو گروه سني بيشتر گرفتار مي شوند:
بالغين در سنين 20تا 45 سال
شير خواران و نوزادان
مرگ و مير ناشي از ايدز در جوانان در كليه كشورهاي جهان بصورت يك مشكل خطر ناك در آمده است. حدود 75تا 90 درصد آلوده به ويروس ايدز در گروه سني 20تا 45سال كه سن تلاش و سازندگي و فعاليت اقتصادي است، اتفاق مي افتد . افزايش ميزان مرگ و مير ناشي از آلودگي به ويروس ايدز و ابتلا به بيماري در جوانان و شير خواران ، طول عمر بسياري از كشورهاي جهان كاهش خواهد داد.
از آنجاي كه ايدز يك مشكل بهداشتي نيست ،بلكه يك مشكل اجتماعي و فرهنگي است كه مسائل اقتصادي را نيز بدنبال دارد، لازم است همه سازمانهاي دولتي، غير دولتي و مردم در امر كنترل و پيشگيري از بيماري با هم همكاري و مشاركت نمايند . از آنجايي كه در حال حاضر واكسني موثر و درمان اساسي براي بيماري وجود ندارد ، تنها راه مبارزه با ايدز ، پيشگيري از آلودگي است .
هر چند بيماري ايدز در حال حاضر جزء مسايل حاد بهداشتي كشور ما نيست ، ولي افزايش موارد آلودگي و بيماري از سال 1366 به بعد كه اولين مورد آن در كشور شناخته شد ، از اين طرف و قرار گرفتن ايران در منطقه آسيا كه هر سال بطور فزاينده اي مورد آن زيادتر مي شود از طرفي ديگر ، ايجاب مي نمايد با بكارگيري راههاي موثر پيشگيري ، از انفجار اين آتش فشان خاموش جلوگيري شود . خوشبختانه وجود اعتقادهاي مذهبي و پاي بندي خانواده هاي ايراني به اصول و اخلاق اسلامي، خود يكي از راههاي موثر كنترل و پيشگيري از آلودگي و بيماري است .
تعريف

چون در بعضي از كشورهاي جهان بواسطه نبود امكانات ، تشخيص آزمايشگاهي ايدز مقدور نيست ، وجود بعضي از علائم زير در بزرگسالان و كودكان ممكن است نشانه اي از ايدز باشد.

ايدز در افراد بالغ:

ايدز در شخص بالغ با وجود دست كم دو علامت اصلي ، همراه با حداقل يكي از نشانه هاي فرعي زير مشخص مي شود ، مشروط بر اينكه براي نارسايي ايمني و نقص دستگاه دفاعي بدن علت مشخص از قبيل سرطان ، سوء تغذيه شديد و يا ساير علل شناخته شده وجود نداشته باشد.

علائم اصلي

كاهش وزن بيشتر از 10 درصد
اسهال مزمن بيشتر از يك ماه
تبهاي متناوب يا ثابت بيش از يك ماه
http://www.irteb.com/bimarihayrooz/images/1.htm3.jpg
علائم فرعي

سرفه پايدار به مدت بيش از يك ماه

عفونت پوستي منتشر همراه با خارش

تبخالهاي عود كننده

برفك دهاني

عفونت تبخالي مزمن پيشرونده و منتشر,بزرگ شدن عمومي غدد لنفي


در واقع بيماري ايدز ، مجموعه اي از علائم است كه در اثر نقص دستگاه دفاعي بدن انسان و علائم مربوط به عفونهاي فرصت طلب ، خود را نشان مي دهد.

عوامل بيماري

عامل بيماريزا ويروسي است كه قدرت آلوده كنندگي و سرايت پذيري بالائي دارد و به نام ويروس نقص ايمني انسان ياH.I.V ناميده مي شود، زيرا موجبات ضعف دستگاه دفاعي بدن انسان را فراهم مي آورد .

ويروس ايدز در بدن انسان مراحل مختلفي را طي مي كند كه يكي از آنها دوره فعاليت پنهاني است ، در اين مرحله ويروس در حال رشد و تكثير است و پس از آنكه شرايط از هر نظر آماده شد، حملات خود را شروع مي كند و سبب نابودي سلولهاي دفاعي و مرگ انسان مي شود . آلودگي به ويروس در تمام دوران زندگي انسان ادامه پيدا مي كند ..

تنها خون، ترشحات جنسي مردان و زنانه و شير مادر آلوده در انتقال بيماري دخالت دارد که از اين راه ها آلودگي انتقال پيدا مي كند .

چون ويروس ايدز نمي تواند بمدت طولاني در محيط خارج از بدن به حياط خود ادامه دهد ، تماسهاي عادي در محيط كار ، اجتماع و مدرسه باعث انتقال بيماري نمي شود ويروس ايدز به شدت به حرارت حساس است.

راههاي سرايت

شناخت راههاي انتقال بيماري در پيشگيري از آلودگي بسيار موثر است .

ويروس مولد ايدز از چند راه عمده زير ، از فرد آلوده به شخص سالم منتقل مي شود:

سرايت از راه تماس جنسي

شايعترين راه سرايت آلودگي، تماس جنسي است . ويروس ممكن است از فرد آلوده به شريك جنسي اش منتقل بشود(مرد به مرد، مرد به زن و زن به مرد). سرايت از زن به زن هم امكان دارد آلودگي از راه تماس جنسي 80 درصد كل موارد را شامل مي شود كه بيشتر از 70 درصدآن از راه تماس با جنس مخالف و 10 درصد آن از طريق همجنس بازي است.

وجود بيماريهاي مقاربتي ديگر مانند سوزاك،سيفليس و همچنين زخمهاي دستگاه تناسلي ، خطر آلودگي را چند برابر خواهد كرد. بنابر اين توجه به اين مهم و درمان فوري آنها بايد مد نظر قرار گيرد . زنان، بيشتر در معرض خطر آلودگي بوسيله شريك جنسي خود قرار دارند ، زيرا احتمال انتقال از مرد به زن بيشتر از زن به مرد مي باشد.

سرايت از راه خون و فراورده هاي خوني

استفاده از خون و فراورده هاي خوني آلوده به ويروس ايدز، يكي ديگر از راه هاي انتقال است . با وجود اينكه قدرت آلوده كنندگي خون و فراورده هاي آن زياد است، خطر سرايت از اين راه 3تا 5 درصد مي باشد ، زيرا نمونه هاي خون اهدايي به سازمان بدقت مورد آزمايش قرار گرفته و خونهاي آلوده پس از شناسايي مورد استفاده قرار نمي گيرد . به همين دليل در اكثر كشورهايي كه امكانات آزمايشگاهي براي اين كار وجود دارد، انتقال بيماري از طريق خون تقريباً غير ممكن شده است.
http://www.irteb.com/bimarihayrooz/images/1.htm2.jpg

استفاده از سرنگ و سوزن آلوده
استفاده از سرنگ و سوزن آلوده بطور اشتراكي در معتادين تزريقي، يكي ديگر از راههاي سرايت آلودگي است كه حدود 12 درصد موارد موارد انتقال را شامل مي شود. در واقع پس از انتقال از راه تماس جنسي ، دومين رقم شيوع بيماري از طريق استفاده از سرنگ و سوزن آلوده است.


چون استفاده از مواد مخدر عملي غير قانوني است و اكثر افراد معتاد داراي وضع مالي بسيار بدي هستند ، در نتيجه از سرنگهاي استفاده شده ديگران استفاده مي كنند و از اين طريق اگر شخصي آلوده به ويروس ايدز باشد ، به راحتي آلودگي را منتقل مي كند .

سرايت از مادر به كودك

ويروس ايدز از مادر آلوده به كودك ممكن است در دوران حاملگي ، هنگام وضع حمل و يا كمي بعد از زايمان انتقال يابد .

ميزان سرايت آلودگي از مادر به كودك 5تا 7درصد است. آلودگي در بچه هايي كه به روش سزارين به دنيا آمده اند نيز ديده شده است . شير دادن يكي از راههاي سرايت آلودگي است. ولي چون احتمال آن كم و مزاياي تغذيه با شير مادر بسيار زياد است ، اكثراً توصيه مي شود كه مادر به فرزند خود شير بدهد.

حدود35-25 درصد (يك سوم) نوزاداني كه از مادر آلوده به ويروس ايدز متولد مي شوند ، قبل از تولد ، هنگام تولد و يا در دوران تغذيه از شير مادر آلوده مي گردند. در كودكان،آلودگي به ويروس ايدز به سرعت به طرف ايجاد بيماري ايدز پيشرفت مي كند و شانس زنده ماندن كودك هم كم است .

راه هاي ديگر سرايت

پيوند اعضاء از بافت هاي افراد آلوده، خال كوبي و سوراخ كردن گوش توسط سوزن و وسايل آلوده ، استفاده مسواك و تيغ ريش تراشي شخص بيمار و ختنه با وسايل آلوده نيز را راه هاي ديگر سرايت بيماري است .



راه هايي كه سبب سرايت نمي شود



روي هم رفته استفاده از وسايل بهداشتي شخصي ديگران حتي افراد سالم نيز عاقلانه و بهداشتي نيست چه رسد به استفاده از وسايل شخص بيمار مبتلا به ايدز. از راه هاي تنفسي ، گوارشي و يا از طريق تماسهاي معمولي خانوادگي و يا محيط كار ، دانشگاه ، مدرسه و اردوگاه هاي جمعي كاري و يا تفريحي ، انتقال گزارش نشده است. ويروس بيماري ايدز ، از راه هاي زير قابل سرايت نيست:

تماس معمولي افراد در منزل يا اجتماع با بيمار

دست دادن

استفاده از وسايل غذا خوري مشترك :بشقاب، ليوان، قاشق و چنگال و…

استفاده از استخر هاي عمومي و يا توالت عمومي

بغل گرفتن و يا بوسيدن صورت

عطسه و سرفه

دستگيره در، گوشي تلفن و ميله اتوبوس

استفاده از البسه دست دوم

آب و غذا

تماس با اشك و عرق بيمار

استفاده از وسيله نقليه مشترك

نيش حشرات

گروه هاي در معرض خطر

گروه هاي زير بيشتر درمعرض خطر قرار دارند :

كساني كه پيوند هاي متعدد يا دياليزهاي مكرر استفاده مي كنند و رعايت احتياطهاي همه جانبه را نمي كنند .

كساني نياز به خون وفراورده هاي خوني بيشتري نياز دارند (به علت بيماريهاي نظير هموفيلي، تالاسمي و…)

معتادين تزريقي كه از سرنگ و سوزن بطور مشترك استفاده مي كنند كه اين مسئله در زنداني ها بيشتر مشاهده مي شود .

همسران افراد مبتلا.

شركاي جنسي افراد مبتلا.

افرادي كه شركاي جنسي متعدد دارند .

زنان فاسد و بدكار.

هم جنس بازان و يا زن و مردي كه تماسهاي جنسي خارج از روابط زناشوئي دارند .

مبتلايان به هپاتيت(ورم كبد)يا مبتلايان به سل.

خالكوبي هاي دسته جمعي .

مبتلايان به بيماريهاي آميزشي و بخصوص افراد داراي زخمهاي تناسلي .

ملوانان و رانندگان عبوری ا زمرزها.

فرزندان مادران آلوده .

جوانان



علائم

آلودگي به ويروس ايدز دليل ابتلا به بيماري ايدز نيست،ولي سرانجام تقريباً بطور اجتناب ناپذيري به بيماري ايدز منتهي مي شود. مقصود از آلودگي به ويروس ايدز اين است كه ويروس وارد بدن انسان شده است ولي هنوز تغييراتي كه علائم بيماري را به بار مي آورد ، ايجاد نكرده است.

يكي از اولين راه هاي شناخت يك بيماري ، شناخت علائم و مراحل مختلف سير بيماري است . با اين شناسايي ميتوان از گسترش و توسعه بيماري در مراحل اوليه جلوگيري نمود .علائم آلودگي بيماري ايدز بسيار پيچيده است و داراي مراحل چندي است كه الزاماًهمه آنها در افراد آلوده مشاهده نمي شود. اين مراحل عبارتند از:

مرحله اول

عفونت حاد:

در اغلب موارد در صورتي كه تعداد كافي ويروس ايدز وارد بدن فردي شود ، بعد از چند هفته علائمي نظير تب ، گلودرد،بزرگي غدد لنفاوي، درد مفاصل و عضلات ، سر درد، ضعف و بي حالي، بي اشتهايي ، تهوع و استفراغ، كاهش وزن، اسهال و گاهي دانه هاي جلدي و يا تظاهرات عصبي ظاهر ميگردد. اين علائم اختصاصي نبوده و شباهت كاملي با نشانه هاي بسياري ازبيماريهاي ديگر دارد . چون خود بخود ظرف يك تا دو هفته بهبودي حاصل ميگردد ، كمتر اتفاق مي افتد كه بيماري دراين دوره تشخيص داده شود.


بعلاوه از هنگام ورود ويروس ايدز تا مثبت شدن نتيجه آزمايشگاهي كه نشانگر آلودگي فرد است حدود 2تا 12 هفته و گاهي تا16 ماه طول مي كشد. در اين فاصله زماني ، فرد، آلوده بوده و ممكن است سايرين را آلوده كند و متاسفانه به روشهاي آزمايشگاهي فعلي نمي توان بوجود آن پي برد.

مرحله دوم

بدون علامت:پس از بهبودي خود بخودي مرحله حاد، بيمار وارد مرحله بدون علامت مي شود كه بر حسب نوع ويروس آلوده كننده از10تا17 سال طول مي كشد. در اين مدت شخص آلوده هيچگونه علامتي از بيماري را بروز نمي دهد و به ظاهر كاملاً سالم است ولي براي ديگران آلوده كننده مي باشد . اين مرحله نزد كودكان كوتاهتر است و در اين مرحله شخص ديگران را مبتلا مي كند . در اين دوره آزمايش خون مثبت است. كنترل انتشار ويروس در اين مرحله مشكل مي باشد .

مرحله سوم

بزرگي منتشر و پايدار غدد لنفاوي:دراين مرحله غدد لنفاوي به صورت بزرگ شده و به شكل قرينه و بدون درد در بيش از دو نقطه بدن بجز ناحيه كشاله ران ظاهر مي شود حداقل 3ماه باقي مي مانند.

مرحله چهار

مرحله قبل از ايدز و حالات وابسته به ايدز:قبل از بروز علائم نهايي ايدز در بيمار ، عوارضي ظاهر مي شود كه به آن علائم مربوط به ايدز مي گويند و عبارتند از :
كاهش وزن بيشتر از10درصد وزن سابق
اسهال به مدت بيشتر از يك ماه
تب به مدت بيشتر از يك ماه

عرق شبانه
خستگي، بي حالي و ضعف
اين علائم را مقدمه استقرار كامل ايدز كه پايان طيف بيماري مي باشد ، به حساب مي آورند . در برخي موارد ، بي قراري، بي اشتهايي، دل درد ، سردرد وجود دارد و تغييرات عصبي منجر به از دست دادن حافظه و آسيب اعصاب محيطي مي شود. اين علائم معمولاً متناوب است ولي كاهش وزن در اكثر بيماران وجود دارد و پيشرونده هم مي باشد . بسياري از بيماران در اين مرحله دچار ضايعات پوستي، مخاطي و ضايعات دائم و يا عود كننده دهني و يا ناحيه تناسلي به علت ويروسهاي مختلف مي شوند.
مرحله پنجم

ايدز:ايدز به مرحله نهايي آلودگي ايدز گفته ميشود. در اين مرحله به علت كاهش شديد قدرت دفاعي بدن، شخص، مستعد ابتلا به بسياري عفونتهاي و سرطانها مي شود كه علائم بسيار متنوعي دارند و د رنهايت بيمار را از پاي در مي آورند.
حدود 25درصد افراد پس از 5سال ،25درصد پس از 10سال و حدود25درصد پس از 15سال از ورود ويروس به بدن دچار ايدز مي شوند . يعني در مجموع حدود 75درصد افراد آلوده پس از 15سال به مرحله ايدز مي رسند.
در مورد اين مساله كه بالا خره 25درصد باقيمانده چه سرنوشتي دارند و چه زماني وارد مرحله ايدز مي شوند بحث وجود دارد. ولي آنچه كه مسلم است فرد آلوده ، حتي اگر ديرتر هم وارد مرحله بيماري شود، همواره براي سايرين آلوده كننده باقي مي ماند.
ايدز بر روي تمامي دستگاههاي و اندام هاي بدن مانند تنفس ،گوارش، عضلاني، عصبي، پوست و مخاط، گوش و حلق و بيني و …اثر مي گذارد.
پس از رسيدن به مرحله نهايي ايدز، متوسط طول عمر در بالغين حدود 5/2 سال است و بيماري نهايتاً به علت يكي از عفونتهاي فرصت طلب و يا سرطانها از پا در مي آيد .
تشخيص بيماري

بيماري ايدز تمامي دستگاههاي بدن را گرفتار مي كند. با تشخيص به موقع و بجا و بدنبال آن با بكار بستن در مانهاي نگه دارنده و مراقبتهاي صحيح مي توان تا حد قابل توجهي از مشكلات بيمار كاست و شرايط مناسبتري را براي زندگي وي فراهم نود.
درمان

متاسفانه بيماري ايدز درمان قطعي ندارد . براي عفونتهاي فرصت طلب و سرطانها مي توان درمانهاي لازم را بكار برد و با داروهاي مخصوص دستگاه دفاعي بدن را تقويت نمود . تاكنون واكسن موثري براي جلوگيري از بيماري پيدا نشده است.
راههاي پيشگيري

چون بيماري واكسن و درمان موثري ندارد و آلودگي به ويروس ايدز نهايتاً به بيماري ايدز منتهي ميشود كه كشنده است ، بنابر اين تنها راه مبارزه ، بكاربردن روشهاي پيشگيري از آلودگي است كه عباتند از:
به منظور پيشگيري از سرايت بيماري از راه تماس جنسي:
خويشتن داري و دوري از تماسهاي جنسي مشكوك،در دوران تجرد،
پاي بند به اصول اخلاقي و خانوادگي پس از ازدواج،
وفاداري به همسر و عدم بي بندوباري و پرهيز از انحراف جنسي و روابط جنسي غير مطمئن،
استفاده از كاندوم،
اجتناب از رابطه جنسي مقعدي.
با كنترل خون و فراورده هاي خوني،احتمال سرايت آلودگي از اين راه بسيار کم مي شود.
اجتناب از استفاده مجدد از سرنگهاي يك بار مصرف و عدم استفاده از سرنگهاي مشترك.
عدم استفاده از مسواك مشترك و بكار بردن تيغ ريش تراش يكبار مصرف ديگران .
در حال حاضر تنها راه پيشگيري از سرايت آلودگي مادر به فرزند ، عدم بارداري زن آلوده و استفاده از وسايل يشگيري از حاملگي است.
ابعاد فاجعه در جهان (اهميت ملي،بين المللي و جهاني)
در جهان سالانه حدود 8/5 ميليون مورد جديد آلودگي به ويروس ايدز پيدا مي شود كه اين رقم در سالهاي 1999 و 2000،به بالاتر از 5/6 ميليون خواهد رسيد . بعلاوه مرگ و مير سالانه از 5/2 ميليون نفر در سالهاي1999 و 2000به 3 ميليون نفر مي رسد كه چهارمين علت مرگ درجهان و اولين علت مرگ در جهان سوم و بيشترين علت مرگ در گروه سني جوان، فعال ودرسراسر جهان است.
ايدز در ايران
اولين مورد بيماري ايدز در ايران در سال 1366 در يك كودك 6ساله هموفيل كه از فاكتورهاي انعقادي وارداتي آلوده به ويروس ايدز استفاده كرده بود ، مشاهده شد.
برابر آخرين بررسيهاي انجام شده، تا تاريخ اول مهر ماه 1378 تعداد1804 مورد آلودگي به ويروس ايدز شناسايي شده است كه 237 مورد آن به مرحله ايدز رسيده و از اين عده 203 نفر فوت شده اند.البته بر اساس بر آورد سازمان جهاني بهداشت موارد آلودگي حدود 8000 نفر پيش بيني مي شود.
موارد ياد شده در بالاي از راههاي زير آلوده شده اند:
69 درصد در اثر استفاده از سرنگ و سوزن اشتراكي (معتادين تزريقي)
13 درصد از راه تماس جنسي.
11 درصد از راه خون و فراورده هاي خوني .
1 درصد از مادر آلوده به كودك و مواردي هم نامشخص بوده است.
ايدز بلاي جامعه معاصر است . در حال حاضر ايدز تنه بيماري است كه در همه كشورهاي جهان، چه غني و چه فقير ، بعنوان يك مشكل حياتي مطرح است.
بيماري ايدز در همه كشورهاي جهان، در گروههاي سني متفاوت، نژادهاي مختلف و در هر دو جنس مشاهده مي شود. ايدز تنها يك مشكل بهداشتي نيست، بلكه يك مشكل اجتماعي فرهنگي است.
بيماران مبتلا به ايدز بي نهايت آسيب پذيرند. بعلت پيش داوري و ترس از سرايت بيماري، اين بيماران در مورد انتخاب مسكن، شغل، مراقبتهاي بهداشتي و حمايت عمومي مورد تبعيض قرار مي گيرند. رفتارهاي نامناسب و تحقيرآميز، موجب انزواي بيمار گشته، فرصت آموزشي را از وي مي گيرد. وحشت مرگ، وحشت طرد و تنهايي، وحشت انگ اجتماعي، اخراج كارگران مبتلا و بدنامي از طرف دوستان، آشنايان و خانواده، سبب مي شود آنهايي كه گمان مي كنند ممكن است آلوده باشند، وضعيت خودشان را تا جايي كه مقدور تست مخفي نگهدارند كه اين خود موجب گسترش آلودگي مي شود.
به همين دليل اين بيماران بايد از خدمات حمايتي از قبيل حمايت قانوني و مالي، مشاوره اي و خدمات بهداشتي درماني برخوردار گردند.
در بعضي جوامع مانند كشور ايران كه آلودگي در سطح خيلي پائين است، هنوز مشكلات اقتصادي و اجتماعي، خود را نشان نداده است ولي در آينده شايد چنين نباشد. بايد بدانيم اين مشكلات در كنار ماست و ما را تهديد مي كند، زيرا كشور ما در منطقه آسيا واقع است كه پرجمعيت ترين و فقيرترين منطقه جهان است و بر اساس بهداشت جهاني با دارا بودن پايين ترين معيارهاي اقتصادي و انساني، امكان همه گيري آلودگي و بيماري ايدز در قرن بيست و يكم بر اساس برآورد سازمان جهاني بهداشت در آن زياد است. بايد توجه داشت كه تنها سد مطمئن در مقابل گسترش آلودگي، رعايت سخت و قانونمند روابط جنسي و پاي بندي به اصول مقدس زناشويي و ارزشهاي اخلاقي در جامعه است.
آمار ايدز
در جنوب آفريقا، بيماری ايدز ميليون ها قربانی گرفته است. سازمان ملل متحد می گويد در طول سال جاری ميلادی تعداد افراد آلوده به "اچ آی وی" يا ويروس بيماری ايدز به حدود پنج ميليون نفر خواهد رسيد.
آژانس مسوول مبارزه با بيماری ايدز که از آژانس های وابسته به سازمان ملل متحد است پيش بينی می کند که بيش از سه ميليون نفر طی سال جاری ميلادی در اثر بيماری ايدز جان خود را از دست خواهند داد.
اين آژانس هشدار می دهد که بيماری ايدز در اروپای شرقی و در سراسر آسيا به سرعت در حال رشد است.

تعداد افراد آلوده به ويروس اچ آی وی در جهان:
جنوب آفريقا: 29 ميليون و چهارصد هزار نفر
جنوب و جنوب شرق آسيا: 6 ميليون نفر
اروپای شرقی و آسيای ميانه: 1ميليون و دويست هزار نفر
اروپای غربی: 570 هزار نفر
آمريکای لاتين: 1 ميليون نفر و پانصد هزار نفر
آمريکای شمالی: 980 هزار نفر
اما اين گزارش می افزايد منطقه آفريقای سياه يا جنوب آفريقا که بيش از دو سوم از مجموع چهل و دو ميليون فرد آلوده به ويروس اچ آی وی در سراسر جهان را در خود جای داده است، همچنان بدترين منطقه جهان از لحاظ ابتلا به بيماری ايدز است.
حدود سی ميليون نفر در اين منطقه مبتلا به ايدز هستند.
پيتر پيوت، رييس آژانس مبارزه با بيماری ايدز، وابسته به سازمان مللف گفت در تعدادی از کشورهای جنوب آفريقا ويروس "اچ آی وی" با خشکسالی و قحطی همراه شده و فاجعه را بسيار وحشتناک تر کرده است.
وی همچنين خاطر نشان ساخت که برای اولين بار مشخص شده که نيمی از افراد آلوده به ويروس بيماری ايدز، زن هستند.
گزارش آژانس مبارزه با بيماری ايدز سازمان ملل که در آستانه روز جهانی ايدز (يکشنبه اول دسامبر) منتشر شده، می افزايد که وضعيت قاره آفريقا از نظر بيماری ايدز، وخيم تر نيز خواهد شد.
بر اساس اين گزارش، در کشورهای بوتسوانا، لسوتو، سوازيلند و زيمبابوه واقع در جنوب آفريقا ميزان ابتلا به ايدز بيش از آنچه تصور می رفت، گسترش داشته است.
در اين کشورها از هر سه نفر يک نفر مبتلا به بيماری ايدز است.
بر اساس گزارش آژانس مبارزه با بيماری ايدز، در مورد گسترش ويروس بيماری ايدز در شرق و جنوب آسيا نيز نگرانی فزاينده ای وجود دارد.
در کشورهای چين و هند يک ميليون نفر به ويروس اچ آی وی آلوده شده اند اما اين نگرانی وجود دارد که آمار واقعی ممکن است بسيار بالاتر از اين حد باشد

[بستنی]

[QUOTE=Behroooz;577914]http://www.mardoman.com/images/health/94.jpg
نكات بسيار مهم:
2- غلظت بالاي ويروس HIV در محيط آزمايشگاهي و تحت شرايط خاص (رطوبت و دماي مناسب و ثابت) قادر است تا 15 روز خارج از بدن انسان زنده مانده و قدرت آلوده كنندگي خود را حفظ كند. اما در شرايط عادي و محيط خارج از آزمايشگاه ويروس HIV بسيار آسيب پذير بوده و توسط آب داغ، صابون، الكل و كلر از بين ميرود.


4- شنا در استخر هاي عمومي و يا استفاده از جكوزي: خود آب داغ و همچنين مواد ضدعفوني كننده داخل آب استخرها (كلر) فورا ويروس HIV را نابود ميكنند.

5- تماس با حيوانات خانگي. ويروس HIV تنها بوسيله انسانها قابل سرايت ميباشد. بنابراين حيوانات اهلي و خانگي تهديد بشمار نمي آيند.


8-ويروس HIV از طريق هوا، ب و غذا منتقل نمي گردد.

10-استفاده از مسواك مشترك نيز در صورتي كه در موهاي آن خون باقي مانده باشد ميتواند خطر آفرين باشد. بنابراين هرگز از مسواك مشترك استفاده نكنيد.
سلام تشکر از مقالتون بهروز خان اما:
1-تا جای که من یادمه در کتابهای علوم (زمانی که ما بچه بودیم ) نوشته بودند ویروس ها عمر زیادی دارند
2-و بعدش ام اینکه hiv ویروسی نیست که بشه با اب داغ و یا مواد ضد عفونی کننده مثل کلر از بینش برد تنها چیز ی که تا به حال اثبات شده که می تواند ویروس hiv را از بین ببره وایتکس است نه اب داغ و نه کلر. که اون را هم نمی توان در اب استخر ریخت
3- فکر کنم برای اولین بار hiv از میمون به انسان منتقل شد البته مطمئن نیستم

:20:

[بستنی]

اشاره به مقاله ی زمستانه
در ابتدا باید از رمستانه به خاطر مقاله ی خوبش تشکر کنم اما فکر نمی کنید که تاریخچه ی ایدز و hiv خیلی مهم نیست بلکه این اینده ش است که اهمیت داره
ایدز بیمار ی خونی است که سیستم دفاعی بدن را از بین می برد و تنها هدف ان هم خون است نه دستگاه های بدن مثل کبد و قلب که اشاره شده بود اما چون سیستم دفاعی تضعیف شده بدن مستعد انواع عفونت ها و سرطان ها می شود که تاثیر ان بر روی سایر دستگاههای بدن دیده می شود
البته ببخشید که جسارت کردم شاید هم اطلاعات من کامل نباشه اما چیزهای را که در باره ی hiv می دونستم

[eMer@lD]

ايدز در ايران

اولين مورد بيماري ايدز در ايران در سال 1366 در يك كودك 6ساله هموفيل كه از فاكتورهاي انعقادي وارداتي آلوده به ويروس ايدز استفاده كرده بود ، مشاهده شد.

برابر آخرين بررسيهاي انجام شده، تا تاريخ اول مهر ماه 1378 تعداد1804 مورد آلودگي به ويروس ايدز شناسايي شده است كه 237 مورد آن به مرحله ايدز رسيده و از اين عده 203 نفر فوت شده اند.البته بر اساس بر آورد سازمان جهاني بهداشت موارد آلودگي حدود 8000 نفر پيش بيني مي شود.
موارد ياد شده در بالاي از راههاي زير آلوده شده اند:
69 درصد در اثر استفاده از سرنگ و سوزن اشتراكي (معتادين تزريقي)
13 درصد از راه تماس جنسي.
11 درصد از راه خون و فراورده هاي خوني .
1 درصد از مادر آلوده به كودك و مواردي هم نامشخص بوده است.
ايدز بلاي جامعه معاصر است . در حال حاضر ايدز تنه بيماري است كه در همه كشورهاي جهان، چه غني و چه فقير ، بعنوان يك مشكل حياتي مطرح است.
بيماري ايدز در همه كشورهاي جهان، در گروههاي سني متفاوت، نژادهاي مختلف و در هر دو جنس مشاهده مي شود. ايدز تنها يك مشكل بهداشتي نيست، بلكه يك مشكل اجتماعي فرهنگي است.
بيماران مبتلا به ايدز بي نهايت آسيب پذيرند. بعلت پيش داوري و ترس از سرايت بيماري، اين بيماران در مورد انتخاب مسكن، شغل، مراقبتهاي بهداشتي و حمايت عمومي مورد تبعيض قرار مي گيرند. رفتارهاي نامناسب و تحقيرآميز، موجب انزواي بيمار گشته، فرصت آموزشي را از وي مي گيرد. وحشت مرگ، وحشت طرد و تنهايي، وحشت انگ اجتماعي، اخراج كارگران مبتلا و بدنامي از طرف دوستان، آشنايان و خانواده، سبب مي شود آنهايي كه گمان مي كنند ممكن است آلوده باشند، وضعيت خودشان را تا جايي كه مقدور تست مخفي نگهدارند كه اين خود موجب گسترش آلودگي مي شود.
به همين دليل اين بيماران بايد از خدمات حمايتي از قبيل حمايت قانوني و مالي، مشاوره اي و خدمات بهداشتي درماني برخوردار گردند.
در بعضي جوامع مانند كشور ايران كه آلودگي در سطح خيلي پائين است، هنوز مشكلات اقتصادي و اجتماعي، خود را نشان نداده است ولي در آينده شايد چنين نباشد. بايد بدانيم اين مشكلات در كنار ماست و ما را تهديد مي كند، زيرا كشور ما در منطقه آسيا واقع است كه پرجمعيت ترين و فقيرترين منطقه جهان است و بر اساس بهداشت جهاني با دارا بودن پايين ترين معيارهاي اقتصادي و انساني، امكان همه گيري آلودگي و بيماري ايدز در قرن بيست و يكم بر اساس برآورد سازمان جهاني بهداشت در آن زياد است. بايد توجه داشت كه تنها سد مطمئن در مقابل گسترش آلودگي، رعايت سخت و قانونمند روابط جنسي و پاي بندي به اصول مقدس زناشويي و ارزشهاي اخلاقي در جامعه است.
آمار ايدز در ايران (بخش فارسي بي بي سي)
هر سال در روز اول دسامبر، که روز جهانی بِيماری ايدز است، در سراسر دنيا فعاليت و تلاش تازه ای آغاز می شود تا با آگاه کردن مردم از راههای جلوگيری از ابتلا به اين بيماری مرگبار، جلوی شيوع سريع آن گرفته شود.
تازه ترين آمارهای سازمان ملل متحد نشان می دهد که در طول سال جاری ميلادی تعداد افراد آلوده به "اچ آی وی" يا ويروس بيماری ايدز به حدود پنج ميليون نفر خواهد رسيد. اين ويروس سيستم ايمنی بدن را به تدريج فلج می کند و فرد آلوده را از پای در می آورد.


تازه ترين آمارهای سازمان ملل متحد نشان می دهد که در طول سال جاری ميلادی تعداد افراد آلوده به "اچ آی وی" يا ويروس بيماری ايدز به حدود پنج ميليون نفر خواهد رسيد

آژانس مسوول مبارزه با بيماری ايدز وابسته به سازمان ملل متحد پيش بينی می کند که بيش از سه ميليون نفر طی سال جاری ميلادی در اثر بيماری ايدز جان خود را از دست خواهند داد، که با اين تعداد شمار قربانيان ايدز در 20 سال گذشته به 24 ميليون نفر می رسد.
اين آژانس هشدار می دهد که بيماری ايدز در اروپای شرقی و در سراسر آسيا به سرعت در حال رشد است، ولی در جنوب آفريقا که بيش از دو سوم از مجموع 42 ميليون فرد آلوده به ويروس اچ آی وی در سراسر جهان را در خود جای داده است، همچنان بدترين منطقه جهان از لحاظ ابتلا به بيماری ايدز است. حدود سی ميليون نفر در اين منطقه مبتلا به ايدز هستند.
از سوی ديگر ايدز در ميان زنان نيز رو به گسترش است. در شهر واشنگتن يک سوم از بيماران مبتلا به ايدز را زنان تشکيل می دهد.
ايدز در ايران
در ايران نيز اخيرا آمارهای نگران کننده ای از افزايش مبتلايان به ايدز به گوش می رسد، به طوری که گفته شده که در سالهای اخير تعداد مبتلايان به ويروس اچ آی وی، چندين برابر شده است. اين آمارها نشان می دهد که ايران با يک اپيدمی جدی ايدز روبروست.


مقامات ايران تاکيد می کنند که عامل اصلی گسترش ايدز در بين مردان در ايران تزريق با سرنگ مشترک در ميان معتادان است، ولی اکنون گفته می شود که انتقال ويروس اچ آی وی از طريق آميزش جنسی نيز مساله نگران کننده ای است

دكتر سياری، معاون وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی ايران، در سال گذشته ميلادی اين تعداد را 15000 نفر ذکر کرد. اين در حالی است که در گذشته مقامات رسمی ايران معمولا از رقم بين دو تا سه هزار در مورد تعداد مبتلايان به ويروس ايدز سخن می گفتند.

البته مقامات ايران تاکيد می کنند که عامل اصلی گسترش ايدز در بين مردان در ايران تزريق با سرنگ مشترک در ميان معتادان است، ولی اکنون گفته می شود که انتقال ويروس اچ آی وی از طريق آميزش جنسی نيز مساله نگران کننده ای است.
هومان نارنجی ها، کارشناس پيشگيری از اعتياد در سازمان بهزيستی ايران نيز به بی بی سی گفت که بحث های کارشناسی در کشور نشان می دهد که معتادان به علت استفاده از سرنگ مشترک مبتلا به ايدز می شوند و سازمان بهزيستی برنامه هايی در دست دارد که اساس آنها بر "کاهش زيان" است و تلاش می کند بيشتر مواد مخدر به صورت خوراکی مصرف شود تا از طريق سرنگ مشترک.
بعضی از مقامات مسوول "ازدواج موقت" را راه حلی برای کتنرل بيماری های مقاربتی در کشور دانسته اند.

بتازگی فعاليت های تبليغاتی بسياری نظير چاپ پوستر و غيره برای آگاهی دادن به مردم در زمينه ايدز انجام می شود. همچنين مشاوره های ازدواج که در آنها دانش افراد درباره ايدز نيز سنجيده می شود، تاثير بسياری در اطلاع رسانی در اين زمينه داشته است، ولی کارشناسان می گويند که هنوز راديو و تلويزيون ايران که دولتی است، فعاليت چندانی در اين زمينه از خود نشان نداده است.
دکتر مينو محرز، استاد دانشگاه و متخصص بيماری ايدز، گفت که بر اساس آمارها 80 درصد مبتلايان به ايدز از طريق آميزش جنسی آلوده شده اند و اين موارد رو به افزايش است.
وی گفت که در ايران اخيرا برنامه ريزی هايی برای صحبت کردن در مورد اين بيماری و آموزش چگونگی پيشگيری از آن در دست است، ولی هنوز به صورت جدی به جوانان و والدين آموزش داده نشده است.
کارشناسان معتقدند مقامات ايرانی مدت ها از آن جا که مشکل ايدز را به عنوان يک معضل محسوس نمی ديدند، آن را جدی نمی گرفتند و به همين دليل اين روند در ايران رو به افزايش گذاشته است.
ين کارشناسان پيشنهاد می کنند که در آموزش پروش بايد آموزش جنسی و نحوه پيشگيری از ايدز را در موضوعات درسی اصلی قرار گيرد، زيرا بر اساس اعلام آژانس مبارزه با ايدز سازمان ملل متحد آگاهی دادن به مردم تاثير محسوسی بر کاهش ايدز داشته است

[saeed258s]

بادروود
همانطور که همه می دانیم یکی از راه های انتقال ویروس ایدز،از راه تماسهای جنسی بین 2 فرد آلوده هست،اما یک سوال،تا کنون هم رسانه های داخلی براین گفته مصر بوده اند که پس از سرنگ آلوده،این روش پر خطرترین روش ممکن است!!حالا می خواستم از دوستانی که اطلاع دارند بپرسم،چون در جایی خواندم که احتمال انتقال از این راه خیلی خیلی کم هست و فقط بزرگ نمایی می شود....

[death knight]

اين از اون سوالا بودا
تمام اينها به يه اندازه خطرناكن
شما اگه از سرنگ الوده استفاده كني ايدز ميگيري
اگرم رابطه داشته باشي با فرد الوده بازم ايدز ميگيري
درصدي نيستش كه بخاد توش غلو بشه
يه معتاد بيشتره ميگن درصد انتقال از راه سرنگ
يه جا رابطه ميكن درصد بالاي انتقال از راه رابطه نامشروع

[ama-amir]

حرف دوستم رو تاييد ميكنم
ولي كاندوم تا حد زيادي از مبتلا شدن به اين ويروس خطرناك را كاهش ميدهد

[saeed258s]

دروود
طبق تحقیقی که در ژورنال انجمن پزشکی امریکا گزارش شده بود، مردها تقریباً هیچوقت از زن ها ایدز نمی گیرند. یک مرد سالم که با یک زنی که به موادمخدر اعتیاد نداشته باشد، رابطه جنسی داشته باشد، احتمال ابتلای او به ایدز یک در 5 میلیون است. اگر از کاندوم استفاده کند این آمار به یک در 50 میلیون می رسد. و بااینکه برای مردها آسانتر است که زن ها را آلوده کنند اما این احتمال که یک مرد مبتلا به Hiv این ویروس را از طریق --- به زنی مبتلا کند، کمتر از یک در 1000 است.
این نوشته های پورتال مردمان هست!!!

[ama-amir]

فكر نكنم اينجوري باشه
آخه تو فيلمها كه من ديدم معمولا هر وقت زنها معلوم ميشد hiv دارن بحث اين پيش ميومد كه اين زن با يه مردي حتما رابطه داشته كه آلوده شده

[saeed258s]

کدام فیلمها؟بعدم شما فقط از روی فیلم نظرتون رو اعلام کردید؟

[re_live_01]

باسلام به تمام دوستان

ويروس اچ. آی. وی. چيست؟

اچ. آی. وی. يک ويروس است. ويروس موجود زنده بسيار کوچکی است که می تواند خودش را تکثيرکند و منتشر شود. اما نمی تواند به تنهايی از خودش زنده باشد. يک ويروس به بدن يک ميزبان برای زندگی و تکثير نياز دارد.

زمانی که ويروس به بدن شخصی راه پيدا کرد، شروع به تکثير يا به عبارت ديگر شروع به شبيه سازی و کپی از خودش درسلول های بدن اين شخص می کند. يک ويروس می تواند سلول هايی که داخل آن جای گرفته و از آن تغذيه می کند را معيوب کرده و به آن آسيب برساند. اين يکی از راه هايی است که بدن را آلوده کرده و بيماری را بوجود می آورد.

سيستم دفاعی بدن مجموعه ای از سلول ها است که در بدن شما با ويروس ها و عفونت ها مقابله می کند. در انسان، سيستم دفاعی بدن معمولا ويروس ها را به سرعت يافته و سريع می کشد.

اشخاص آلودگی به اچ. آی. وی. را از شخص ديگری که پِيش از اين آلوده شده است دريافت می کنند. اگر آنها آلوده شدند همينطور می توانند آلودگی به ويروس را به شخص ديگر انتقال دهند.
در واقع اين راهی است که ويروس اچ. آی. وی. شيوع پيدا کرده و منتشر می شود.

اچ. آی. وی. مخفف "ويروس نقص ايمنی انسان" است.
در دنيا آن را با نام "Human Immunodeficiency Virus" می شناسند.

به کسانی که آلوده به اچ. آی. وی. شده اند اچ. آی. وی. مثبت "+HIV" و يا
اچ. آی. وی. پوزتيو "HIV positive" می گويند.


?Why is HIV dangerous
چرا ويروس اچ. آی. وی. خطرناک است؟

اگر سيستم دفاعی بدن به ويروس حمله کرده و آن را می کشد، پس چرا ويروس اچ. آی. وی. يک مشکل است؟

ويروس های مختلف به قسمت های متفاوت بدن حمله می کنند. بعضی ها ممکن است به پوست، ديگری به شش ها و يا قسمت های ديگر حمله کنند. سرماخوردگی های عمومی هم به وسيله يک ويروس ايجاد می شوند. چيزی که ويروس اچ. آی. وی. را چنين خطرناک می سازد اين است که مستقيماً سيستم دفاعی بدن را هدف قرار داده و به آن حمله می کند. جايی که معمولاً بدن را از شر ويروس ها رها می کند.

اين ويروس خصوصاً به يک نوع مشخصی از سلول های سيستم دفاعی بدن حمله می کند که بدون آن مبارزه با سيستم دفاعی بدن برای ويروس مانند رفتن به تعطيلات و بسيار راحت است و اچ. آی. وی. می تواند در تمام بدن منتشر می شود.

اين فرايند قابل رويت نيست وهيج راهی وجود ندارد تا بتوانيم با مشاهده اشخاص تشخيص بدهيم که شخصی آلوده به ويروس اچ. آی. وی. است. تنها يک نوع تست خون آن هم حدود سه ماه بعد از وارد شدن اولين ويروس به بدن می تواند وجود آن را در خون آشکار کند. ممکن است شخصی که آلوده به ويروس اچ. آی. وی. شده است، تا سال های سال کاملاً سالم به نظر رسد و خود را در سلامت کامل احساس کند. ممکن است که حتی ندانند که آلوده به ويروس هستند. سپس هنگامی که سيستم دفاعی بدن تقليل يافت و ضعيف شد آن ها بطورشديد و روزافزونی نسبت به بيماری ها آسيب پذير می شوند. بيماری هايی که معمولاً در شرايط طبيعی بسيار ساده درمان می شوند.




?Can anything ‘create' HIV
آيا هر چيزی می تواند آلودگی به ويروس اچ.آی. وی. بوجود آورد؟

نه، به طور مثال تماس جنسی بدون محافظ تنها زمانی خطرناک است و ريسک آلوده شدن را دارد که يکی از طرفين آلوده به ويروس باشند. بنابراين اگر شريک جنسی شما ناقل اچ. آی. وی. نباشد، هيچ شکلی از --- و يا نوع فعاليت جنسی بين شما باعث دريافت آلودگی و در نتيجه سرايت بيماری به شما نخواهد بود. به طور مثال ويروس
اچ. آی. وی. ازطريق تماس جنسی واژينال، يا مقعدی و يا دهانی به شما انتقال پيدا نخواهد کرد، اما تنها در صورتی که هيچ کدام از شما آلوده به اين ويروس نباشيد.

شما همچنين از طريق خود ارضايی به ويروس آلوده نخواهيد شد. – هيچ کدام از کارهايی که شما تنها با خودتان انجام می دهيد باعث دريافت اچ. آی. وی. نخواهد شد.– اچ. آی. وی. تنها در صورتی انتقال خواهد يافت که يکی از اشخاص در تماس، قبلاً به ويروس آلوده شده باشد.

خطر در تماس های جنسی بيشتر درعدم شناخت کافی سوابق خونی شريک جنسی شماست. در هر صورت برای اطمينان از کاندوم استفاده کنيد. مگر تا زمانی که مطمئن باشيد که هيچ کدام از شما شريک جنسی ديگری ندارد و قبلاً آلوده به ويروس نشده است.



?What is AIDS
ايدز چيست؟

نام بیماری ايدز(AIDS) از حروف اول کلمات زیر گرفته شده است و به معنی
نقص ایمنی اکتسابی است:
(Acquired Immuno Deficiency Syndrome)



يک سيستم دفاعی زيان ديده و معيوب نه تنها به وسيله ويروس اچ. آی. وی. که در مرحله اول به آن حمله ور شده آسيب ديده است بلکه همچنين با عفونت های ديگر مورد حمله قرار می گيرد. اين سيستم دفاعی آسيب ديده ديگر توانايی و قدرتی برای مقابله و کشتن ويروس هايی که تا پيش از اين مزاحمتی برايش نداشتند را ندارد. ویروس اچ. آی. وی. دفاع بدن را روز به روز كاهش می‌دهد تا حدی كه هر میكروبی حتی میكروبهای بسیار ضعیف هم فرصت پیدا می‌كنند كه بدن را بشدت بیمار كنند.

همچنان که زمان می گذرد، شخصی که به ويروس اچ. آی. وی. آلوده شده است، نسبت به قبل بيشتر و بيشتر به بيماری مبتلا می شود، معمولاً چندين سال بعد از آلودگی و ورود ويروس به بدن، آن ها مبتلا به مريضی های خاص ناشناحته و عجيب متعددی می شوند. اين مرحله ای است که به آن می گويند کسی به ايدز مبتلا شده است. وقتی که شخص به بيماری های وخيم خطرناک جدی دچار می شود و يا زمانی که تعداد سلول های دفاعی در بدن شخص آلوده زير ميزان مشخصی به شدت افت کرده باشد.

در کشور های مختلف تفاوت های اندکی در تعريف اين مرحله وجود دارد که چه زمانی يک شخص را مبتلا به بيماری ايدز و يا هنوز شخص آلوده به ويروس اچ. آی. وی. بنامند.

ايدز (Acquired Immune Deficiency Syndrome) يک حالت به شدت وخيم است ودر اين مرحله بدن دفاع بسيارضعيفی در برابر هر نوعی از عفونت و بيماری را دارد.


?How long does HIV take to become AIDS
از زمان آلوده شدن به ويروس اچ. آی. وی. تا ابتلا به بيماری ايدز چه مدت طول می کشد؟

بر اساس نتايج حاصله از تحقيقات مختلف به عمل آمده، از زمان دريافت آلودگی (ورود ويروس اچ. آی. وی. به بدن) تا ابتلاء به بيماری ايدز (ازکار افتادن سيستم دفاعی بدن)، بدون دسترسی به يک درمان دارويی عليه ويروس اچ. آی. وی. ، معمولاً يک دوره زمانی بين 6 تا 8 سال به درازا می کشد . اين دوره می تواند بدون علامت باشد و تازه بعد از این مدت علایم بيماری ظاهر گشته، شخص مبتلاء به بيماری ايدز شود .

این فاصله زمانی – آلودگی تا ابتلا ء به بيماری ايدز – ازفردی به فرد دیگر متفاوت است و به عوامل زیادی از جمله وضعیت سلامتی فرد، عادات بهداشتی و تغذيه وی ارتباط دارد.

در هر صورت، اين ميانگين بر اساس اشخاصی تنظيم شده است که پرهيزهای معقولی را انجام می دهند. در يک ناحيه فقير نشين ممکن است در بين کسانی که توانايی تهيه تغذيه کافی و مناسب را ندارند ، سرعت پيشرفت و چيره شدن ويروس بر سيستم دفاعی بدن و در نتيجه ابتلا ء به بيماری ايدز ، بسيار سريعترباشد و اين افراد خيلی سريعتر فوت کنند.


Aims of AIDS
علايم بيماری ايدز چگونه ظاهر می شود؟
/// لطفاً اين بخش را در صورت امکان بهينه کرده تا با عوارض ناشی به آلودگی به ويروس اچ. آی. وی. اشتباه نشود!!///

اين علايم معمولاً چندين سال بعد از آلودگی به ويروس اچ. ای. وی. ظاهر می شود و مرحله گذار از آلودگی به ويروس اچ. آی. وی. به بيماری ايدز است.

با کاهش قدرت سيستم دفاعی به مرور زمان بدن آماده ابتلا به عفونتها و سرطانهايی می شود که به طور معمول در مردم عادی ديده نمی شوند ، اين بيماريها بصورت بيماريهاي ريوی ، اسهالهاي شديد و مزمن ،‌ تبهای طولانی ، کاهش وزن ،‌ اختلالات شخصيتی ،‌ بيماريهاي مغزی وپوستی خود را نشان مي دهند که درنهايت منجر به مرگ فرد مبتلا خواهد شد.

◄ علائم اصلی ایدز:

• كاهش وزن بیشتر از 10 درصد
• اسهال مزمن بیشتر از یك ماه
• تبهای متناوب یا ثابت بیش از یك ماه

◄ علائم فرعی:

• سرفه پایدار به مدت بیش از یك ماه
• عفونت پوستی منتشر همراه با خارش
• تبخالهای عود كننده
• برفك دهانی
• عفونت تبخالی مزمن پیشرونده و منتشر
• بزرگ شدن عمومی غدد لنفی آلودگی به ویروس ایدز دلیل ابتلا به بیماری ایدز نیست
ولی سرانجام تقریباً بطوراجتناب ناپذیری به بیماری ایدز منتهی می شود.
یكی از اولین راه های شناخت یك بیماری، شناخت علائم و مراحل مختلف سیر بیماری است. با این شناسایی می توان از گسترش و توسعه بیماری در مراحل اولیه جلوگیری نمود. علائم آلودگی بیماری ایدز بسیار پیچیده است و دارای مراحل چندی است كه الزاماًهمه آنها در افراد آلوده مشاهده نمی شود.

این مراحل عبارتند از: ‪

◄ مرحله اول عفونت حاد:
در اغلب موارد در صورتی كه تعداد كافی ویروس ایدز وارد بدن فردی شود ، بعد از چند هفته علائمی نظیر تب ، گلودرد،بزرگی غدد لنفاوی، درد مفاصل و عضلات ، سر درد، ضعف و بی حالی، بی اشتهایی ، تهوع و استفراغ، كاهش وزن، اسهال و گاهی دانه های جلدی و یا تظاهرات عصبی ظاهر میگردد. این علائم اختصاصی نبوده و شباهت كاملی با نشانه های بسیاری ازبیماریهای دیگر دارد. چون خود بخود ظرف یك تا دو هفته بهبودی حاصل میگردد ، كمتر اتفاق می افتد كه بیماری دراین دوره تشخیص داده شود. بعلاوه از هنگام ورود ویروس ایدز تا مثبت شدن نتیجه آزمایشگاهی كه نشانگر آلودگی فرد است حدود 2 تا 12 هفته و گاهی تا16 ماه طول می كشد. در این فاصله زمانی ، فرد، آلوده بوده و ممكن است سایرین را آلوده كند.

◄ مرحله دوم بدون علامت:
پس از بهبودی خود بخودی مرحله حاد، بیمار وارد مرحله بدون علامت می شود كه بر حسب نوع ویروس آلوده كننده از10تا 17 سال طول می كشد. در این مدت شخص آلوده هیچگونه علامتی از بیماری را بروز نمی دهد و به ظاهر كاملاً سالم است ولی برای دیگران آلوده كننده می باشد. این مرحله نزد كودكان كوتاهتر است و در این مرحله شخص دیگران را مبتلا می كند. در این دوره آزمایش خون مثبت است. كنترل انتشار ویروس در این مرحله مشكل می باشد.

◄ مرحله سوم بزرگی منتشر و پایدار غدد لنفاوی:
دراین مرحله غدد لنفاوی به صورت بزرگ شده و به شكل قرینه و بدون درد در بیش از دو نقطه بدن بجز ناحیه كشاله ران ظاهر می شود حداقل 3ماه باقی می مانند.

◄ مرحله چهارم مرحله قبل از ایدز و حالات وابسته به ایدز:
قبل از بروز علائم نهایی ایدز در بیمار ، عوارضی ظاهر می شود كه به آن علائم مربوط به ایدز می گویند و عبارتند از
• كاهش وزن بیشتر از10درصد وزن سابق
• اسهال به مدت بیشتر از یك ماه
• تب به مدت بیشتر از یك ماه
• عرق شبانه
• خستگی، بی حالی و ضعف

این علائم را مقدمه استقرار كامل ایدز كه پایان طیف بیماری می باشد ، به حساب می آورند. در برخی موارد، بی قراری، بی اشتهایی، دل درد، سردرد وجود دارد و تغییرات عصبی منجر به از دست دادن حافظه و آسیب اعصاب محیطی می شود. این علائم معمولاً متناوب است ولی كاهش وزن در اكثر بیماران وجود دارد و پیشرونده هم می باشد. بسیاری از بیماران در این مرحله دچار ضایعات پوستی، مخاطی و ضایعات دائم و یا عود كننده دهنی و یا ناحیه تناسلی به علت ویروسهای مختلف می شوند.

◄ مرحله پنجم ایدز:
ایدز به مرحله نهایی آلودگی ایدز گفته میشود. در این مرحله به علت كاهش شدید قدرت دفاعی بدن، شخص، مستعد ابتلا به بسیاری عفونتهای و سرطانها می شود كه علائم بسیار متنوعی دارند و درنهایت بیمار را از پای در می آورند.



?Is there a cure
آيا بيماری ايدز درمان دارد؟

بيماری ايدز متاسفانه تاکنون هيچ درمان قطعی ندارد. ايدز کشنده است.

چيزی که نگران کننده است، اين است که بسياری از مردم گمان می کنند که برای بيماری ايدز درمان وجود دارد. اين موضوع به آن ها احساس آرامش و اطمينان می دهد و ممکن است که به اين دليل به راه های مختلف قبول ريسک بکنند. متاسفانه اين اشخاص در اشتباه به سر می برند چون برای ايدز هيچ درمانی وجود ندارد.

هنوز هيچ درمان قطعی برای اچ. آی. وی. وجود ندارد و تنها راه برای سالم ماندن اين است که آلوده نشويم. پيشگيری تنها درمان ايدز است.



داروهای موجود چگونه عمل می کنند؟

تمامی داروهای درمانی موجود، تنها می توانند که به نوعی جريان رشد ويروس اچ. آی. وی. را کندتر می کنند تا شخص ديرتر به مرحله ابتلا به بيماری ايدز برسد.
در اين مرحله پزشکان علاوه بر تجويز داروهای درمانی، شخص آلوده به ويروس اچ. آی. وی. را تشويق به برنامه ريزی و مديريت زندگی می کنند تا رشد ويروس اچ. آی. وی. هر چه بيشتر کند شود.
در صورت انجام مراقبت های لازم و استفاده موثر از داروها، گاه فرد آلوده به ويروس اچ. آی. وی. تا 20 سال پس از ورود ويروس به بدن می تواند زندگی بهينه ای پشت سر بگذارد.

اما در بعضی موارد مشاهده شده که داروهای آنتی بيوتيک بعد از گذشت چند سال ازعملکرد خود بازمی مانند و اثرمثبتی ندارند. در موارد خاصی هم مشاهده شده که تعدادی از بيماران از ايدز دوباره بهبود يافته و به زندگی با اچ. آی. وی. در دوره ده ساله بازگشته اند. اما آن ها بايد در ادامه زندگی شان هر روز داروهای بسيار قوی استفاده کنند، چيزی که اثرات جانبی ناخوش آيند و بسيار خطرناکی دارند.




اولين مورد ابتلا به ايدز


اولين مورد ثبت شده بيماری ايدز در دنيا مربوط به سال 1981 ميلادی در ايالات متحده آمريکا می باشد. دليل انتقال ويروس اچ. آی. وی. آميزش جنسی بدون محافظ (بدون استفاده از کاندوم) بوده است. اولين گروه قربانی که به اين بيماری مبتلا شدند، مردهايی بودند که با نوع همجنس ارتباط داشتند.

علاوه بر اين موارد، ويروس اچ. آی. وی. در نمونه های موجود از يک بيمار متعلق به سال 1957 ميلادی پيدا شده است.



AIDS in Iran
ايدز در ايران

اولين مورد ايدز در ايران در سال ۱۳۶۶ گزارش شد. اين مورد يک کودک ۶ ساله هموفيلی بود که بدليل زمينه بيماری از فرآورده های خونی وارداتی استفاده مي کرد. از آن پس تمام خونها و فرآورده های خونی اعم از داخلی يا وارداتی ملزم به آزمايش از نظر عفونت قبل از .مصرف شدند. اين آزمايشات توسط سازمان انتقال خون ايران انجام می پذيرد برابر گزارشات واصله از دبيرخانه ستاد کشوری مبارزه با ايدز، از آن زمان تا پايان سال 1379، 2382 مورد آلوده به ويروس در ايران شناسايي شده است که ۳۱۹ نفرشان به اين بيماری مبتلا و ۲۸۴ نفرشان فوت شده اند.



ويروس اچ. آی. وی. از چه راههايی سرايت می کند؟
:Ways in which you can be infected with HIV

◄ تماس جنسی نا امن
شايعترين راه سرايت تماس جنسی است. ويروس ممكن است از فرد آلوده به شريك جنسی ‌اش، (مرد به زن، زن به مرد، مرد به مرد و يا دهانی با فرد آلوده) منتقل شود. سرايت از زن به زن هم در شرايطی امكان دارد. آلودگی از طريق تماس جنسی ٨٠ درصد كل موارد را شامل می‌شود.
وجود بيماريهای مقاربتی مثل سوزاك، سفليس و همچنين زخمهای دستگاه تناسلی خطر آلودگی را چند برابر خواهد كرد. زنان بيشتر در معرض خطر آلودگی به وسيله شريك زندگی خود قرار دارند. زيرا احتمال انتقال از مرد به زن بيشتر از زن به مرد است.

◄ استفاده مشترک از سرنگ و سوزن آلوده جهت تزريق
استفاده از سرنگ و سوزن آلوده بصورت مشترك در معتادين تزريقی يكی ازشايع ترين راه ‌های سرايت ويروس اچ. آی. وی. است.

◄ سرايت از طريق خون و فرآورده‌های خونی
استفاده از خون و فرآورده‌های خونی آلوده به ويروس اچ. آی. وی. از ديگر راه‌های انتقال است. خون قدرت آلوده كنندگی بالايی دارد.

◄ سرايت از مادرآلوده به جنين در داخل رحم ويا كودك درطی دوران شيردهی
ويروس اچ. آی. وی. از مادر آلوده به كودك ممكن است در دوران حاملگی هنگام وضع حمل يا كمی بعد از زايمان انتقال يابد. شير دادن يكی از راه‌های سرايت آلودگی از مادر به فرزند است. در كودكان آلودگی به ويروس اچ. آی. وی. بسرعت به طرف ايجاد بيماری ايدز پيشرفت می‌كند و شانس زنده ماندن كودك هم كم است.

◄ راه‌های ديگر سرايت عبارتند از:
پيوند اعضا از بافت‌های آلوده. خالكوبی با سوزن مشترک. سوراخ كردن گوش توسط سوزن و وسايل آلوده. استفاده از مسواك و تيغ ريش تراش شخص بيمار. ختنه با وسايل آلوده.

اين ويروس ازطريق خون، منی (همچنين شامل مايعی كه قبل ازمنی خارج مي شود)، آلت تناسلی مردان، واژن ( آلت تناسلی زنان)، ترشح واژن، مقعد ويا بريدگي ها وزخم ها وارد شود.
پوست سالم يک سد بسيار قوی دربرابر ورود ويروس اچ. آی. وی. وساير ويروسها وباكتری ها است.

شايعترين راه سرايت تماس جنسی نا امن است.
هميشه و در هر شرايطی از کاندوم استفاده کنيد.


ايدز از چه راههايی سرايت نمی کند؟
:It is not possible to become infected with HIV through

ترس از اينکه در اثر تماس های روزمره و کارهای روزانه به ويروس اچ. آی. وی. آلوده شويم، ترسی کاملاً بيجاست. پس بهتر است که بدانيم:

ـ نه بوسيله روبوسی
ـ نه بوسيله بوسه و معاشقه و يا آب دهان (در صورتی که در دهان زخم و يا بيماری لثه که باعث انتقال ويروس از راه خون شود، وجود نداشته باشد)
ـ نه بوسيله بغل کردن و درآغوش گرفتن
ـ نه بوسيله دست دادن
ـ نه بوسيله تماس معمولی افراد در منزل، محل کار و يا اجتماع با بيمار
ـ نه بوسيله استفاده از وسايل غذاخوری مشترک
ـ نه بوسيله آب و غذا
ـ نه بوسيله نوشيدن مشروبات الکلی
ـ نه بوسيله عطسه و سرفه
ـ نه بوسيله تماس با اشک و عرق بيماران
ـ نه بوسيله استفاده از استخرهای‌ شنای عمومی و توالت‌های عمومی
ـ نه بوسيله دستگيره در، گوشی تلفن و بليط اتوبوس
ـ نه بوسيله استفاده از البسه دست دوم
ـ نه بوسيله استفاده از وسيله نقليه عمومی
ـ نه بوسيله نيش حشرات و يا تماس با حيوانات
ـ نه بوسيله ريش تراشيدن، خالکوبی يا ختنه کردن . اگر تيغ و يا سوزنی که استفاده می شود فقط برای يکنفر استفاده شود


راه ‌های پيشگيری از سرايت اچ. آی. وی. چيست؟
Ways you can protect yourself against infection

يکی از شايعترين راه های سرايت ايدز درتمام دنيا تماس جنسی نا امن است بنابراين مهمترين راه پيشگيری از آلوده شدن به اچ. آی. وی. توجه و دقت در مسايل جنسی و شهوانی است.
هر گاه صحبت از اعتياد می شود اغلب گمان می رود که تنها معتادين تزريقی منظور است. در حالی که اگر شما مواد مخدر از هر نوعی استفاده می کنيد و يا به هنگام معاشقه مشروبات الکلی نوشيده باشيد ممکن است که از خود بی خود شده و ندانيد که دست به چه عملی می زنيد. درساده ترين حالت مثلاً ممکن است که شما از کاندوم استفاده نکنيد.

پيشگيری در موارد جنسی
◄ خويشتن داری‌ از تماس‌های جنسی مشكوك در دوران تجرد
◄ پايبندی به اصول اخلاقی و خانوادگی پس از ازدواج
◄ استفاده صحيح از کاندوم
◄ اجتناب از داشتن شرکای جنسی متعدد
◄ عدم نوشيدن بيش از حد مشروبات الکلی و عدم استفاده از مواد مخدر به هنگام معاشقه

پيشگيری در معتادان
◄ عدم مصرف مواد مخدردرهنگامی که قصد نزديکی داريد
◄ در معتادان تزريقی عدم استفاده از سرنگ مشترک

پيشگيری در مراکز درمانی
◄ كنترل خون و فرآورده‌های خونی
◄ در تزريقات دقت كنيم كه از سرنگ يكبار مصرف استفاده شود
◄ در مراجعه به دندانپزشك دقت كنيم كه از وسايلی مانند مكنده بزاق ( سر ساكشن ) ، سرسوزن بيحسی و ليوان غرغره يكبار مصرف و از وسايل ضدعفونی و استريل استفاده شود.

پيشگيری در مراکز عمومی
◄ در مراجعه به آرايشگاه دقت كنيم كه از تيغ يكبار مصرف و وسايل ضدعفونی شده استفاده شود . از وسايلی مانند تيغ صورت ‌تراشی ، وسايل خالكوبی ، خلال دندان و يا مسواك بطور مشترك استفاده نكنيم.

پيشگيری در انتقال از مادر به کودک
◄ در حال حاضر تنها راه جلوگيری‌ از سرايت ويروس از مادر به فرزند عدم بارداری زن آلوده می‌باشد.


منظور از تماس جنسی ايمن تر چيست؟
?What does ‘Safer Sex’ mean

منظور از تماس جنسی ايمن تر، تماس هايی هستند که در آن خون و يا ترشحات درونی جنسی هيج يک از شرکای جنسی به بدن شخص ديگری انتقال پيدا نکند. اگر دو نفر با هم تماس جنسی داشته باشند حتی اگر يکی از آنها آلوده باشد، در صورتی که تماس جنسی ايمن تر (Safer ---) داشته باشند – عدم انتقال خون و يا ترشحات درونی مانند منی – هيچ امکانی برای انتقال بيماری وجود ندارد. برای مثال در آغوش گرفتن و معاشقه بدون نزديکی و يا خود ارضايی دو طرفه از موارد --- مطمئن است.

در بسياری قسمت های دنيا مانند ايران و کشورهای خاورميانه برداشت و آموزهای مردم ازمطمئن ترين راه، عدم داشتن تماس جنسی قبل از ازدواج و عدم داشتن شرکای جنسی متعدد بعد از ازدواج است.
در نظر داشته باشيد که در ارتباط با بيماری ايدز داشتن همسران متعدد برای مردان در کشورهای مسلمان درهر صورت داشتن شرکای جنسی بيش از يک شخص است و اين اشخاص بايستی همه مسايلی را که ديگر اشخاص در ارتباط با --- مطمئن رعايت می کنند، رعايت کنند.

اغلب جوانان آموخته اند که تا زمان ازدواج برای داشتن و تجربه تماس نزديک صبر کنند، و بعد تنها با شريک زندگی شان نزديکی داشته باشند. اين يک راه بسيار خوبی برای در امان ماندن از آلوده شدن به ويروس اچ. آی. وی. است. تا زمانيکه زن و يا شوهر هيچکدام آلودگی نداشته باشند و همچنين کاملاً پايبند به هم باشند.


گروه‌ های زير بيشتر در معرض خطر قرار دارند
:These grups are more in danger

ـ كسانی‌ كه از پيوند‌های متعدد و دياليز مكرر استفاده می‌‌كنند و رعايت احتياط ‌های همه جانبه را نمی ‌كنند.
ـ معتادين تزريقی كه از سرنگ و سوزن مشترك استفاده می‌كنند.
ـ‌ همسران افراد مبتلا
ـ شركای جنسی افراد مبتلا
ـ افرادی‌ كه شركای جنسی متعدد دارند.
ـ افراد خود فروش
ـ‌ همجنسگرايان
ـ مبتلايان به هپاتيت و سل
ـ‌ خالكوبی‌های دست جمعی
ـ مبتلايان به بيماريهای آميزشی و افراد مبتلا به زخم‌های تناسلی
ـ ملوانان و رانندگان عبوری‌ از مرزها


تشخيص آلودگی به ويروس اچ. آی. وی.

شما ممکن است که ويروس اچ. آی. وی. در بدن خود داشته باشيد ولی از نظر سلامتی کاملاً سالم به نظر برسيد. تنها راه مطمئن تشخيص آلودگی و يا عدم آلودگی به ويروس ايدز انجام آزمايش خون در آزمايشگاه می باشد. از زمان ورود ويروس به بدن انسان تا زمانی که شواهد آزمايشگاهی ظاهر شود،‌ ممکن است فاصله زمانی بين دو هفته تا شش ماه طول بکشد که به آن دوره پنجره می گويند. در اين دوران شخص آلوده بوده و می تواند ديگران را نيز آلوده کنند، ولی ممکن است هيچ يک ازعلايم بالينی و آزمايشگاهی متداول را در خود بروز ندهد.

در صورتی که شما به رفتارخطرناکی دست زده ايد و نگران سلامت خود شده ايد، می توانيد به پزشک خود و يا برای انجام آزمايش اچ. آی. وی. مستقيماً به مراکز انتقال خون و ديگر مراکزی که آزمايش ايدز را انجام می دهند، مراجعه کنيد.

نكته بسيارمهمی كه نبايد فراموش شود اين است كه درطی اين 6 ماه نبايد خود و ديگران را درمعرض رفتار خطرناک قرار دهيد.


در بسياری از مراکز درمانی اغلب کشورها، مشاوره و انجام آزمايش اچ. آی. وی. به صورت رايگان و ناشناس (بدون معرفی خودتان و دريافت تنها يک شماره کد)، انجام می پذيرد.

?Who should test for HIV
چه کسی نياز به انجام آزمايش اچ. آی. وی. دارد؟
دکتر ليلا ميرحقانی

در صورتی که شما سابقه انجام هر کدام از رفتارهای خطرناک زير را داشته ايد:

* استفاده از سوزن و سرنگ مشترك در اعتياد تزريقی (‌حتی برای يك بار)
* ابتلاء به بيماری های آميزشی (مثل سوزاك، سيفليس، تبخال و زگيل تناسلی)
* با فرد آلوده به ويروس اچ. آی. وی. تماس جنسی "حفاظت نشده" داشته ايد.
* با فرد تزريق كننده مواد مخدر (حتی همسر) تماس جنسی "حفاظت نشده" داشته ايد.
* با فرد دارای سابقه ابتلاء به بيماريهای آميزشی تماس جنسی "حفاظت نشده" داشته ايد.
* بدون اطلاع از سابقه ابتلاء فردی به بيماريهای آميزشی تماس جنسی "حفاظت نشده" داشته ايد.
* با فرد دارای سابقه روابط جنسی با مردان يا زنان ديگر تماس جنسی "حفاظت نشده" داشته ايد.
* با فرد دارای سابقه روابط جنسی با نوع همجنس تماس جنسی "حفاظت نشده" داشته ايد. (خصوصاً اگر رابطه بين دو مرد بوده و در اين رابطه وی مفعول بوده باشد.)
* با فردی كه در نواحی پر خطر زندگی می كند، تماس جنسی "حفاظت نشده" داشته ايد. (مناطقی كه در آن آمارميزان افراد آلوده به ويروس اچ. آی. وی. زياد می باشد. مثلاً بعضی كشورهای آفريقايی، کشورهای تازه استقلال يافته روسيه، افغانستان و كشورهای ناحيه خليج فارس)
* استفاده از مشروبات الكلی و مواد مخدر قبل از تماس جنسی (ترياك، هروئين، قرص اكستاسی، حشيش، گرس و .... )
* سابقه تجاوز و سوء استفاده جنسی قرار گرفتن

در صورتيكه پاسخ شما به هر يك از موارد فوق مثبت باشد، به پزشک خود و يا جهت گرفتن مشاوره و انجام آزمايش اچ. آی. وی. به مراکز درمانی و مشاوره نزديک محل سکونت خود مراجعه کنيد.
– – توجه – – توجه – – توجه – – توجه – – توجه – – توجه – – توجه – –

آزمايش اچ. آی. وی. به جز در موارد خاصی، جزو آزمايش های روتين پزشکی جهت چک آپ نمی باشد. بايستی که در برگه دقيقاً نام آزمايش اچ. آی. وی. ذکر شود تا آزمايشگاه آن را انجام دهد. بعضی افراد به دليل داشتن شرم و ترس از افشاء رازشان، بدون ذکر نگرانی خود در رابطه با آلودگی به ويروس ايدز، از پزشک خود تنها درخواست آزمايش صحت سلامتی و يا چک آپ می کنند تا به اصطلاح از وضع سلامتی خود با خبر شوند که اين کافی نمی باشد. در صورتی که تمايل به انجام آزمايش اچ. آی. وی. داريد، بايستی دقيق آن را با پزشک خود در ميان بگذاريد.


?When should test for HIV
اولين تست اچ. آی. وی.

چه زمانی بعد از رفتار خطرناک بايستی آزمايش اچ. آی. وی. داد؟

اگر شما در ايران زندگی می کنيد:

• اولين آزمايش 8 هفته بعد از رفتار خطرناک

• تکرار آزمايش 6 ماه بعد از رفتار خطرناک

در ايران معمولاً دسترسی به آزمايش استاندارد اچ. آی. وی. ( HIV-ELISA ) سهل تر است . اين نوع آزمايش در ايران برای بار اول 8 هفته بعد از رفتار خطرناک به مراجعه کنندگان توصيه می شود. ولی به دليل اينکه سرعت و ميزان توليد پادتن خون در بدن افراد متفاوت است و برای انجام آزمايش دقيقی که بتوان به نتيجه آن استنتاج کرد و جواب قطعی را ارائه داد، 6 ماه بعد از رفتار خطرناک بايستی که آزمايش تکرار شود.

اگر شما در اروپا و يا آمريکای شمالی زندگی می کنيد:

• اولين آزمايش 2 هفته بعد از رفتار خطرناک

• تکرار آزمايش 12 هفته بعد از رفتار خطرناک

در کشورهای اتحاديه اروپا و آمريکای شمالی معمولاً به دليل دسترسی سهل تر به روش تست (HIV-PCR) اولين آزمايش 2 هفته بعد از رفتار خطرناک توصيه می شود. اين روش دو هفته بعد از ورود ويروس قادر به جستجو و رديابی مستقيم ويروس در خون می باشد. اطمينان به اين تست تنها 95 درصد است. بنابراين برای دفعه دوم 12 هفته بعد يک تست (HIV-ELISA) نيز توصيه می شود که ميزان پادتن (آنتی بادی) ها يی که خون شخص آلوده برعليه ويروس اچ. آی. وی. توليد کرده است را اندازه گيری می کند .
در بسياری از مراکز درمانی اغلب کشورها، مشاوره و انجام آزمايش اچ. آی. وی. به صورت رايگان و ناشناس (بدون معرفی خودتان و دريافت تنها يک شماره کد)، انجام می پذيرد.


HIV ELISA or EIA test
آزمايش HIV-ELISA

آزمايش استاندارد اچ. آی. وی.، تست HIV-ELISA است. اين تست استاندارد جهانی مورد استفاده در بيمارستان ها، بانک های خون و يا سازمان های انتقال خون می باشد1.

اين آزمايش مستقيماً خود ویروس را جستجو نمی کند. در اين روش، ميزان پادتن ( آنتی بادی) هایی که بدن شخص آلوده برعلیه ویروس اچ. آی. وی. توليد کرده، اندازه گرفته می شود.

وقتی که ويروس اچ. آی. وی. وارد بدن می شود، يک ماده شيميايی خاصی از سوی سيستم دفاعی توليد می شود که پادتن ( آنتی بادی) ناميده می شود. پادتن ها واکنش بدن نسبت به عفونت می باشند. بنا براين اگر بدن شخصی پادتن عليه ويروس اچ. آی. وی. توليد کرده باشد، به معنای آن است که شخص به ويروس اچ. آی. وی. آلوده شده است.
توليد پادتن در بدن به مدت زمان بين چند روز تا سه هفته نياز دارد2.
آزمايشی را که بتوان به نتيجه آن اعتماد کرده و بر اساس آن شخص را نسبت به نوع سلامت خود با اطلاع کرد، دربعضی منابع بين 6 هفته تا 6 ماه و بعضی ديگر بين 8 هفته تا 6 ماه بعد از ارتباط خطرناک توصيه شده است.


HIV-PCR test
آزمايش HIV-PCR

به زبان بسيار ساده اين آزمايش مستقيماً وجود ويروس اچ. آی. وی. در خون را جستجو می کند.

تست HIV-PCR، دی. ان. آی. ويروس اچ. آی. وی. را در خون رديابی می کند. اگر شخصی آلوده شده باشد، دی. ان. آی. ويروس ايدز در خون او وجود خواهد داشت.
ميزان اطمينان به دقت اين تست 95% می باشد. بعضی منابع اين آزمايش را دو هفته بعد از داشتن ارتباط خطرناک (ارتباطی که به تماس مشکوک با خون منجر شود) و بعضی ديگر ابتدا 4 هفته بعد3، توصيه می کنند. معمولاً بين 5 روز تا يک هفته طول می کشد تا نتيجه اين آزمايش دريافت شود.

از نظرهزينه، اين تست به طور معمول بسيار گران تر از تست (HIV-ELISA) می باشد.

برای اطلاعات بیشتر به سایت مربوطه مراجعه کنید


منبع : !!!! برای مشاهده محتوا ، لطفا ثبت نام کنید / وارد شوید !!!!

[Dr.nima]

با نگاهي ديگر بنگريم
هنگامي كه اعضاي يك جامعه ، شناخت درستي از يك بيماري ندارند ، ممكن است در دام باورهاي غلطي گرفتار شوندكه رهايي از آنها به آساني امكان پذير نيست و اين خود زمينه ساز شكل گيري ترسي موهوم و ناشناخته خواهد بود كه روح و جسم انسانها را آزار خواهد داد.

ايدز نيز در بسياري از جوامع به چنين سرنوشتي گرفتار شده است ، عارضه اي ناخواس ته كه بر سر هركسي كه سايه اندازد ، سبب مي شود كه ديگران نيز از سايه آن فرد بهراسند و از او دوري بجويند.
جدايي و طرد انسان در جامعه سبب مي شو دكه آدمي به مرور در خود احساس بي ارزشي كرده و با از دست دادن عزت نفس نهال بي تفاوتي در او روييده شده و در چنين مرحله اي ، شرايط براي زندگي جمعي روز به روز سخت تر مي شود.
ايدز ياد آور داستاني است كه درآن ، شخصي كه ظاهري ترسناك داشت روزي به شهري وارد شد ، به گونه اي كه هركس به آن شخص مي نگريست ، با وحشت از او فرار مي كرد ، به يكباره آن شخص به دو
شخص تبديل مي شد و بدينوسيله تمامي شهر در ترس و وحشت فرو رفت تا اينكه فرد ي در برابر او ايستا د و دستهاي خود را به سويش دراز كرد و به يكباره تمامي آن اشخاص ناپديد شدند.
ايدز نيز همچون آن موجود هراس آور است كه اگر ترس روبرو شدن با آن از بين نرود ، بزودي بايد شاهد انعكاس ي از آن در هر گوشه اي از جامعه بود.
امروزه در هر جامعه ما ضروري است كه هم گ ي دانسته هاي خويش رادر باره ايدز افزايش ده يم و راهها ي عملي مقابله با آن را فرا گيريم تا از اين طريق بتوان يم علاوه بر كنترل ، از وقوع آن پيشگيري نماييم.
در طول هزاران سال ، بشر در رويارويي با طبيعت ، تجربيات فراواني كسب كرده و بسياري از بيماريهاي هولناك را درگذشته ه اي دور به زانو درآورده است . بيماريهايي كه هرك دام از آنها رعب و وحشت فراواني دردل انسانها بوجود آورده بودند. هم اكنون هزاران دانشمند درحال پژوهش برروي بيماري ايدز
مي باشند تا بتوانند علاوه بر يافتن راههاي مناسب تر درماني ، راهي مؤثر براي پيشگيري از آن، از طريق واكسيناسيون بيابندو بدون شك درآينده اي نه چندان دور، دريچه اي به سوي رهايي از اين بيماري
گشوده خواهد شد و اين بيماري ترس آور نيز به زانو در خواهد آمد.
به همين علت ضروري است كه در اين ميان از دو نكته مهم غفلت نشود :

۱- افزايش علم و آگاهي نسبت به اين بيماري و كسب مهارتهاي لازم براي پيشگيري از ايدز و كنترل آن
۲- حمايت از مبتلايان به ايدز و تلاش جهت كاستن از مشكلات آنان به منظور بازگشت آنان به جامعه و همچنين بهره گيري از تجربيات و مشاركت آنان در مبارزه با ايدز مبتلايان به ايدز نيازمند حمايت در حال حاضر شرايط در جامعه ما به گونه اي است كه اگر فردي مبتلا به ويروس ايدز شود دچار فشارهاي روحي و رواني فراواني مي شود كه به دنبال آن مراحل زير رخ مي دهد:
١- انكار
٢- خشم
٣- افسردگي
- پذيرش
گذر از اين مراحل براي مبتلايان طبيعي است و بايد اجازه داده شود تا اين مراحل سپري شود .
به همين خاطر عمده ترين مشكلاتي كه اين گونه افراد به آن دچار مي شوند عبارتند از :
١- از دست دادن حس اعتماد بخاطر ترس از دست دادن خانواده ، همسر و دوستان
٢- از دست دادن عزت نفس كه ناشي از احساس طرد شدگي و انتخاب انزواي اجتماعي است.
٣- احساس گناه بخاطر ترس از سرايت عفونت به افراد ديگر و نگراني از لكه ننگ اجتماعي.
- از دست دادن روابط صميمانه با ديگران.
- بروز افسردگي كه سبب احساس ياس و نااميدي ،آشفتگي د
_ خواب (بيداري زودهنگام ،ناتواني در ادامه خواب ) ناتواني در تمركز ، فقدان علاقه و انرژي ،بي اشتهايي عصبي ،سرزنش خود و افكار خودكشي در فرد مي شود.
- اختلالات اضطرابي كه همراه با آن فكر فرد با ياد مرگ
_ مشوش شده و دچار حملات هراس مي شود. آگاهي مردم درزمينه بيماري ايدز و حمايت آنان از مبتلايان به اين بيماري مي تواندنقش مهمي رادرسلامت فردوجامعه درپي داشته باشد.
ايدز يك مشكل جهاني
در سال ۱۹۸۱ ، پنج فرد مبتلا به ايدز در لوس آنجلس شناسايي شدند و به د نبال آن در عرض يك ماه ۲۶ مورد ديگر نيز در نيويورك و كاليفرنيا گزارش ش دند. در بين سال هاي ۱۹۸۱ تا ۱۹۸۳ بالغ بر ۲۸۳۸ مورد يدز از آمريكا و ۲۱ كشور ديگر گزارش گرديد ، به گونه اي كه سرعت افزايش بيماري تعجب پژوهشگران را به خود جلب كرد.
در او اخر سال ۱۹۸۳ ، بطور متوسط هشت مورد ايدز در روز گزارش مي شد و در سال ۲۰۰۳ اين تعداد به ۱۴۰۰۰ مورد در روز رسيد.
در حال حاضر در ۲۰۸ كشور جهان ، مبتلايان به ايدز وجود دارند و بيشترين تعداد به ترتيب مربوط به قاره هاي آفريقا، آسيا ، آمريكا ، اروپا مي شود و كمترين موارد مربوط به استراليا است و در آسيا منطقه مديترانه شرقي داراي كمترين مبتلايان به ايدز است و آمارها نشان مي دهد كه اين بيماري در كشورهايي كه مردم داراي رفتارهاي پرخطر بوده و از آموزش هاي كم برخوردارند و از طرفي
داراي نگرش هاي منفي و غلط هستند در حال افزايش است د ر جنوب و مركز كشور آفريقا حدود يك سوم بالغيني كه از نظر جنسي فعال هستند مبتلا به ويروس ايدز مي باشند.
از هنگام شروع اين بيماري تا سال ۲۰۰۴ حدود ۷۳ ميليون نفر به بيماري ايدز و ويروس آن مبتلا شده اند و در اين ميان ح دود ۲۹ ميليون نفر، جان خود را از دست داده اند.
اولين مورد ايدز در سال ۱۳۶۶ در ايران در يك كودك ۶ ساله مبتلا به هموفيلي رخ داد كه از فرآورده هاي خوني آلوده به ويروس ايدز استفاده كرده بود . اين فرآورده هاي خوني از اروپا به ايران وارد شده بود . با گذشت زمان و بر طبق آمارهاي رسمي كشور ، تعداد ۸۳ به ۶۷۴۶ نفر /۱/ مبتلايان به ايدز و ناقل ويروس آن تا تاريخ ۱ ۵۸ درصد مصرف كنندگان مواد / رسيده است . در ميان مبتلايان ، ۲ تزريقي ، هفت درصد از راه تماس جنسي ، سه درصد با دريافت۰ درصد انتقال از طريق مادر آلوده / خون و فرآورده هاي خوني ، ۴
۳۱ درصد موارد ، راه انتقال / به كودك صورت گرفته است و در ۷ اعلام نشده است كه مورد اخير مربوط به كساني است كه داوطلبانه اقدام به آزمايش ايدز كرده اند و از آنها نام و راه انتقال درخواست نشده است تا از اي ن طريق حفظ اسرار صورت پذيرد و افراد با آرامش خاطر به مراكز مشاوره و يا بخش ويژه انتقال خون ( كه مربوط به افراد با رفتارهاي پرخطر است ) مراجعه نمايند . در سازمان انتقال خون به منظور شناسايي بهتر خون هاي آلوده به ويروس ايدز ، از افرادي كه داراي رفتا رهاي پرخطر مي باشند درخواست مي شود جهت خون دادن در بخش ديگري غير از افراد معمولي اقدام نمايند كه در اين
حالت نياز به ثبت اسامي افرادويا رفتارهاي پرخطرآنان نيست۲/۹۵ درصد مبتلايان مرد ۸/۴ درصد زن مي باشند.
شايعترين گروه سني مبتلايان ، ،سن ۲۵ تا ۳۴ سال است . تعداد و ايدز تاكنون ۷۵۸ نفر بوده است .تعداد HIV موارد فوت شده و ايدز حدود ۳۰۰۰۰ نفر است و تعداد HIV تخميني مبتلايان به كودكان بي سرپرست به جاي مانده از ايدز هنوز مشخص نيست .
اگر برنام ه ه اي مربوط به پيشگيري و مبارزه با ا يدز بطور فعال به مرحله عمل نرسند ، در آينده نزديك شمار بيماران افزايش خواهد يافت HIV .لازم به ذكر است كه تعداد موارد شناسايي شده مبتلا به ويروس
درسال ۲۰۰۱ سه برابر تعداد موارد شناسايي شده در سالهاي ۱۹۹۹ تا ۲۰۰۰ مي باشد وتعداد زندانيان مبتلاي شناسايي شده در سال ۱۹۹۹ حدود ۶ برابر سال ۱۹۹۶ است .
مديرسازمان بهداشت جهاني به مناسبت روز جهاني ايدز بيان كرده است كه ايدز مهمترين و اضطراري ترين چالش بهداشتي جهان است و به همين خاطر سازمان ملل متحد و سازمان بهداشت جهاني به
منظور مبارزه با اين مشكل جهاني اقدام به اجرا ي طرحهاي چند ميليارد دلاري نموده اند.
يكي از سياست هاي بهداشتي در جامعه ما ، رفع نگراني مردم از اين بيماري است كه با برخورداري از آموزش هاي لازم ، مردم در مي يابند كه مي توانند به راحتي در كنار مبتلايان زندگي كنند بدون آنكه در معرض خطر ابتلاء قرار گيرن د ، به همين خاطر كليه سياستگزاران بهداشتي در سطح جهان تاكيد مي كنند كه نيازي به جداسازي مبتلايان به ايدز از ساير افراد جامعه نيست . بسيار كوچك اما خطرناك
بدن انسان از ميليارد ها ياخته تشكيل شده است كه با نظم و هماهنگي خارق العاده با يكديگر در ارتباط هستند و سبب انجام فعاليتهاي مورد نياز بدن ميشوند .
اين ياخته ها داراي شكلهاي مختلف هستند و وظايف گوناگوني را انجام مي دهند .
براي مثال مي توانيم از ياخته هاي زير نام ببريم :
ياخته هاي عصبي : پيام ها را انتقال مي دهند.
ياخته هاي ماهيچه اي : بدن را حركت مي دهند.
ياخته هاي خوني : اكسيژن را به ديگر ياخته ها مي رسانند ويا با موجودات بيگانه مبارزه مي كنند و بعضي از آنها در عمل انعقاد خون نقش دارند.
ياخته هاي غده اي : مواد شيميايي مختلفي نظير هورمونها را توليد مي كنند.
اين يا خته ها گهگاه ممكن است توسط موجودات بسيار ريز بيماري زا نظير ويروسها موردحمله واقع شوند.
دانشمندان براي اندازه گيري ابعاد اجسام بسيا ر كوچك ، از واحدهاي اندازه گيري نظير ميكرومتر و نانومتر استفاده مي كنند . هر ميكرومتر برابر هزار نانومتر ميباشد براي مثال اگ ر طول جسم كوچكي را
كه برابر يك ميكرومتر مي باشد ، يك ميليون برابر كنيم يك مترميشود و اگر طول جسمي كه يك نانومتر است ، يك ميليارد برابر كنيم برابر يكمتر خواهد شد.
بيشتر ياخته هاي بدن داراي اندازه اي بين ۲۰ تا ۳۰ ميكرومتر مي باشند . اندازه ويروسها نيز از ۱۷ نانومتر تا ۱۲۵۰ نانومتر متغير است.
براي مثال : اندازه ويروس ايدز ۱۰۰ نانومتر و اندازه ويروس سرماخوردگي ۳۰ نانومتر مي باشد و اندازه ويروس سرخك ۱۴۰ نانومتر است.
ويروسها موجودات بسيار ريزي هستند كه نمي توانند به طور مستقل زندگي كنند ، لذا براي ادامه حيات به ياخته هاي بدن موجوداتزنده هجوم ميبرند . بر روي ياخته هاي بدن ، قسمتهايي وجود دارد كه به آنها گيرنده هاي ياخته اي مي گويند . همچنين بر روي ويروسها نيز تركيبات خاصي وجود دارد كه باعث مي شوند ويروس ها بتوانند به اين گيرنده ها اتصال يابند هرگاه يك ويروس بتوان د به گيرنده يك ياخته
اتصال يابد شرايط لازم براي آلوده شدن ياخته مذكور به وجود مي آيد.
براي مثال : بر روي ويروس ايدز يك ماده پروتئيني وجود دارد مي گويند. ويروس هاي (GP-۱۲۰) كه دانشمندان به آن جي پي ۱۲۰ ايدز با كمك جي پي ۱۲۰ قادرند فقط به ياخته هايي بچس بند ك ه
هستند. (CD-۴ ) ” داراي گيرنده هايي به نام ” سي دي ۴ بعضي از ياخته هاي خوني كه نقش دفاع از بدن و مبارزه باميكروبها را بر عهده دارند ،داراي گيرنده هاي هستند ، به همين خاطر مورد حم له ( C .D - ۴) ” ” سي دي ۴ ويروسهاي ايدز قرار مي گيرند و سرانجام ويروسهاي ايدز بامتلاشي كردن اين ياخته ها قدرت دفاعي بدن را ضعيف ميكنند و سبب بيماري ايدز در فرد آلود ه مي شوند . فردي كه سيستم ايمني او ضعيف ميشود
در مقابل بيمار هاي سل ، مالاريا ، ذات الريه آسيب پذيرتر مي شود وباكتريهاي شايع ، قارچ ها و انگل ها كه در شرايط عادي قادر به ايجاد عفونت در بدن نيستند ، از فرصت ايجاد شده بهره برده و به بدن حمله
مي كنند و عوارض مختلفي در بدن ايجاد مي كنند.ازطرفي اين ويروس در طول عمر خود دچار جهش هاي
فراواني مي شود كه سبب مي شود شكل آن بطور دائم تغيير كند،به همين علت دانشمندان هنوز نتوانسته اند براي آن واكسن تهيه كنند.
نام ويروس ايدز ، ويروس نقص ايمني انسان مي باشد كه به ز بان يا به Human Immuno Deficiency Virus انگليسي به آن مي گويند كه سبب بيماري نقص اي مني اكتسابي HIV اختصار Acquired Immuno Deficiency مي شود كه به زبان انگليسي ناميده مي شود . AIDS مي گويند كه به اختصار Syndrome كساني كه ناقل ويروس ايدز مي باشند بعنوان بيمار مبتلا به ايدز محسوب نمي شوند و مي توانند بدون علائم بيماري سالها زندگي كنند و تنها بايد مراقب باشند با رعايت اصول بهداشتي اين
عارضه به ديگران منتقل نشود.
ورود ويروس به بدن
از زمان ورود ويروس به بدن تا زمان شروع علائم بيماري ايدز ، ممكن است حتي بيش از ۱۰ سال هم طول بكشد ، دراين مد ت ، افراد آلوده ، از نظر ظاهري به هيچ وجه قابل تشخيص نيستند اما مي توانند
بيماري را به ديگران منتقل كنند . از زمان ورود ويروس به بدن تا مثبت شدن جواب آزمايش خون ، ممكن است تا ۶ ماه طول بكشد.
مي تواند از چند طريق راه ب ه بدن انسان HIV ويروس ايدز يا وارد شود:
۱) از طريق خون و فرآورده هاي خوني آلوده
۲) تزريق با سرنگ هاي آلوده مخصوصا ” استفاده مجدد از سرنگ هاي يكبار مصرف و وسايل پزشكي كه كاملا” استريل نشده باشند نظير استفاده از سرنگ مشترك در معتادان تزريقي.
۳) تماس جنسي با فردي كه آلوده به ويروس ايدز مي باشد
۴) استفاده مشترك از تيغ سلماني ، مسواك و لوازم حجام ت و خال كوبي كه به ويروس ايدز آلوده شده اند.
۵) از مادر مبتلا به ايدز به كودك كه ممكن است انتقال قبل از زايمان ، حين زايمان و بعد از زايمان اتفاق افتد . ضمنا ” نوزادان مي توانند از طريق تغذيه با شير مادر مبتلا به آلوده شوند.
در گذشته به علت عدم اطلاع از بيم اري ايدز و همچنين فقدان فن آوري آزمايشگاهي مناسب ، افراد زيادي در جهان كه مبتلا به بيماري هاي خوني بود ند و به علت بيماري نيازمند تعداد بسيار زيادي
كيسه خون و فرآورده هاي آن بودند به علت استفاده حتي يك كيسه خون آلوده ،مبتلا به ايدز شده اند . افرا د مبتلا نيز بدون آنكه بدانند اين آلودگي را به همسر و فرزند خود منتقل نمودند . ولي درحال حاضر در
سطح كشور خونهاي اهدايي ، فرآورده هاي خوني ، اعضاي پيوندي و نسوج بادقت كنترل شده و انتقال از اين طريق گزارش نشده است.
انتقال از روشهاي زير امكان پذير نيست :
١- انتقال از طريق هوا
٢- انتقال ازطريق عطسه و سرفه
٣- دست دادن و بوسيدن
٤- استفاده مشترك از لوازم آشپزي مانند ديگ و چاقو
٥- استفاده از توالت هاي عمومي
٦- از طريق نيش حشرات و گاز جانوران
٧- از طريق شنا در استخرهاي عمومي
تهيه شده باشد HIV ٨- خوردن غذايي كه توسط فرد آلوده به
٩- حضور در كنار فردمبتلا درتاكسي يا اتوبوس
نحوه تشخيص ايدز
زماني كه ويروس عامل ايدز به بدن راه مي يابد ، ، دو تا هشت هفته طول مي كشد تا مورد شناسايي واقع شود . در افرادي كه رفتارهاي پرخطر داشته اند و نتيجه آزمايش آنها منفي بوده ، بايد سه ماه بعد
آزمايش را تك رار كنند و در صورت دارا بودن رفتارهاي پرخطر ، اين آزمايش هر شش ماه يكبار بايد تكرار شود ،در ص ورت مثبت شدن نتيجه آزمايش ، به منظور م شخص شدن نهايي آلودگي ، لازم است
چندين آزمايش ديگر نيز انجام شود.
درمان
هزاران دانشمند در جستجوي يافتن روش هاي جديدتر درماني در زمينه ايدز هستند و روز به روز به نتايج مهم تري دست مي يابند ، به گونه اي كه علاوه بر ارزان قيمت تر شدن داروها ، مصرف داروهاي جديد به افزايش طول عمر بيماران كمك كرده است و اميد مي رود با افزايش طول عمر بيماران و كشف راه هاي جديدتر درماني ، بتوان روزي موفق به درمان كامل بيماري ايدز شد.
پيشگيري از ايدز
رعايت دستورات ذيل ميتواند سبب پيشگيري از ايدز شود.
١- اجتناب از بي بند و باري هاي جنسي
٢- استفاده از ****** جهت برقراري ارتباط جنسي با فردي كه باشد. از اين (HIV) احتمال دارد مبتلا به ويروس عامل ايدز طريق يك فرد مبتلا مي تواند در كنار همسر سالم خويش به زندگي ادامه دهد به گونه اي كه كانون خانواده او از هم نپاشد.
٣- عدم استفاده از سرنگ و سوزن مشترك در اعتياد تزريقي
٤- عدم استفاده از سوزن و تيغ مشترك در آرايشگاهها (نظيراستفاده از س وزن هاي مشترك جهت امور خالكوبي در آرايشگاههاي زنانه ) ، مراكز فعال در زمينه حجامت ، و طب سوزني
٥- قبل از بكار بردن هر گونه وسيله سوراخ كننده پوست ، بايد از استريل بودن آن اطمينان حاصل شود.
٦- عدم استفاده از مسواك ، ناخن گير ، تيغ صورت تراشي و برس بطور مشترك رعايت احتياطات لازم توسط پزشكان ،پرستاران و همسر مراقبت كننده از بيمار
١- هنگام كار بايد از آسيب اجسام نوك تيز مانند سرسوزن ، تيغ جراحي و….. جلوگيري شود.
٢- در موقع گرفتن نمونه خون يا ديگر ترشحات مختلف بيماران ، بايد از دستكش استفاده شود.
٣- پس از تماس دست با خون يا ترشحات بيماران ، دستها بايد
با آب و صابون شسته شود ، حتي اگر از دستكش استفاده شود.
٤- هيچ گاه نبايد ازدستكش كهنه يا سوراخ دار استفاده كرد .اصولا شستشوي دست ها پس از معاينه بيماران از اهميت زيادي برخوردار است .
٥- پس از تزريق ، ا ز قرار دادن پوشش سرسوزن برروي سوزن بايد خودداري كرد . سوزن ها بايد در داخل يك قوطي فلزي مثل ( قوطي شيرخشك ) ريخته شوند و پس از ضدعفوني ، به روش بهداشتي معدوم شوند .
٦- در مواردي كه احتمال دارد خون به بدن يا لباس پاشيده شود (مثل جراحي ، زايمان ، آندوسكوپي و نظير اينها) بايد از گان ،ماسك و عينك تواما” استفاده نمود .
٧- خون وترشحات بيماران بايد با احتياط و با دستكش حمل شود
٨- دندانپزشكان بايد هنگام كار از دستكش ، عينك و ماسكاستفاده نمايند.
٩- تمام نمونه هاي خون و مايعات بدن را بايد پرخطر و آلودهفرض كرد.
١٠ - روپوش يا لباسهاي آلوده به خون بايد قبل از شستشو به مدت نيم ساعت در محلول حاوي كلر مانند پركلرين يا هيپوكلريتسديم ( سفيدكننده خانگي ) با غلظت نيم درصد قرار گيرد.
١١ - اگر دست با وسيله آلوده اي خراشيده يا زخم شود بلافاصله بايد محل زخم را فشار داده تا مقداري از خ ون آلوده خارجگردد، آنگاه محل زخم را با آب و صابون شسته وحتي الامكان با محلول ضدعفوني كننده مثل كلرهگزيدين يك ۲ درصد ضدعفوني كرد. / درصد يا بتادين ۵
١٢ - كاركنان امور بهداشتي و درماني كه داراي ضايعات پوستي،زخم هاي باز و نظير اينها مي باشند بايد تا بهب ودي كاملخود، از مراقبت بيماران مبتلا به ايدز معاف شوند و يا درحين مراقبت ،حداقل از دو دستكش استفاده كنند. مثبت جز درموارد خاص ، غيرعلمي HIV ١٣ - جداسازي بيماران و بي مورد است.
١٤ - اختصاصي كردن ظروف غذاي بيماران ناقل ويروس ايدز ضرورت ندارد و سرويس آنها مانند ساير بيماران است.
١٥ - حرارت دادن ، بهترين روش ضدعفوني واستريل كردن لوازم آلوده است.
١٦ - براي تميزكردن مكان آلوده به خون يا ترشحات بدن لازم است اقدامات زير صورت پذيرد.
الف )- پوشيدن دستكش
ب )- جمع آوري مواد آلوده با يك دستمال داراي قابليت جذب خوب
ج )- شستشوي مكان آلوده با آب و مواد شوينده
د )- ضدعفوني مكان آلوده با محلول يك درصد هيپوكلريت سديم (سفيدكننده خانگي ) كه حداكثر ۲۴ ساعت قبل از مصرف تهيه شده باشد .
واكسيناسيون افراد آلوده به ويروس ايدز
كساني كه آلودگي به ويروس ايدز آنان محرز شده است و بالاي ۱۸ س ال مي باشند ، لازم است اقدام به انجام واكسيناسيون بشرح زير نمايند.
١- واكسن كزاز و ديفتري با رعايت نحوه تزريق و نوبت هاي ياد آور
٢- واكسن پنوموكوك در صورتي كه قبلا ” تلقيح نشده باشد ، تنها يك نوبت تزريق كافي است.
٣- واكسن هپاتيت
٤- واكسن آنفلوآنزا درشروع پاييز هرسال

[Dr.nima]

نيويورك - تازه‌ترين تحقيقات در آمريكا نشان مي‌دهد ويروس ايدز براي ورود به بدن انسان نيازي به خراش يا بريدگي و تماس مستقيم با خون ندارد.
دانشمندان دانشگاه نورتوسترن در شيكاگو براي اولين بار توانستند نشان دهند كه ويروس ايدز مي‌تواند از پوست دستگاه تناسلي زنان عبور كند و با سيستم ايمني بدن مبارزه كند.
تاكنون پزشكان فكر مي‌كردند كه اين ويروس بدون خراش يا بريدگي و تماس مستقيم با خون قادر به ورود به بدن انسان نيست .
ويروس ايدز پس از ايجاد عفونت در بدن در صورتي كه سدهاي دفاعي سيستم ايمني بدن انسان را بشكند منجر به بيماري كشنده مي‌شود.
محققين اين دانشگاه با مطالعه ورود اين ويروس در عضوهايي كه از بدن انسان خارج شده متوجه اين يافته بسيار مهم شدند.
در حال حاضر ‪ ۳۳‬ميليون نفر در جهان به ويروس ايدز مبتلا هستند و تاكنون ‪۲۵‬ ميليون نفر بخاطر ابتلا به ايدز، جان خود را از دست داده اند.
استفاده از مواد مخدر از طريق تزريق به رگ ، همجنس بازي و فحشا از مواردي هستند كه موجب گسترش بيشتر اين ويروس مي‌شوند.
پزشكان اميدوارند كه با يافته‌هاي اخير، مردم آمريكا و جهان در تماس نزديك با افرادي كه مبتلا به اين بيماري هستند، اصول بهداشتي را بيشتر رعايت كنند.

[Dr.nima]

شماري از روزنامه‌هاي كشور اوايل هفته گذشته با اين تيترها به استقبال خبر خوشي رفتند كه وزير بهداشت از يك هفته پيش تر در گفت و گو با خبرنگاران وعده اعلام آن را داده بود و گمانه زني‌هاي برخي منابع خبر از موفقيت تكان دهنده پژوهشگران كشورمان در كشف «دارو» – و به قول برخي رسانه‌ها كه فرق چنداني بين واكسن و دارو نديده بودند، «واكسن» – اين بيماري مهلك داده بود.
به گزارش سرويس «علمي» خبرگزاري دانشجويان ايران(ايسنا)، نحوه انتشار خبر موفقيت علمي پژوهشگران كشورمان در ابداع راه و روش جديد درمان ايدز - كه همانند بسياري از طرح‌هاي علمي بزرگ دنيا با همكاري محققان بيش از يك كشور انجام شده - شر ايطي را ايجاد كرد كه از حلاوت اين موفقيت نه تنها در كام پژوهشگراني كه قريب پنج سال براي به ثمر نشستن آن تلاش كرده بودند و نيز علاقمندان اعلام خبرهاي خوش كه در كام جامعه علمي كشور نيز كاست و بار ديگر كاستي‌ها و ضعف‌هاي نظام رسانه‌يي كشور و آسيب‌پذيري آن را به رخ كشيد.
در خبري كه برخي روزنامه‌ها به نقل از يك سايت اينترنتي درج كرده بودند و حتي تيتر يك يكي از روزنامه‌هاي سراسري را به خود اختصاص داده بود از قول «منابع نزديك به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي» آمده بود كه «پزشكان ايراني به دارويي دست يافته‌اند كه بيماري ايدز را درمان مي‌كند. بيش از بيست سال از تلاش دانشمندان جهان براي دست يافتن به راه حلي جهت درمان يا پيشگيري از بيماري ايدز مي‌گذرد و تقريبا نجات از اين بيماري به يك آرزو براي بشر تبديل «شده بود» مدت دو سال است كه پزشكان ايراني بر روي اين پروژه تحقيقاتي كار مي‌كنند و اكنون به واكسن و درمان ايدز دست يافته‌اند.»
زمان اعلام خبر خوشي كه وزير بهداشت وعده داده و برخي رسانه‌ها را به طرح گمانه زني‌ها و اخبار غير موثق و مبالغه آميز سوق داد، خوشبختانه چندان طولاني نشد و اواسط هفته و پيش از برگزاري مراسم رسمي اعلام شده اين خبر از سوي برخي اعضاي تيم تحقيقاتي پروژه اعلام شد.
اعلام ظاهرا زودتر از موعد و شايد ناگزير اين خبر، حداقل اين حسن را داشت كه از گسترش انتشار مطالب اغراق‌آميز و بي اساس درباره اين طرح جلوگيري كرد؛ اگرچه اين نگراني نيز وجود داشت كه اعلام رسمي اين دستاورد پژوهشي در فضايي غير علمي آن هم با توجه به موج شايعات و مطالب اغراق آميز مطرح شده و شائبه بهره‌برداري تبليغاتي و غيرعلمي از اين دستاورد بزرگ علمي كه به صراحت از سوي برخي منابع مطرح شد، تبعاتي به مراتب ناخوشايندتر داشته و شكوه اين موفقيت شيرين علمي را بيش از پيش كم‌رنگ كند.
همچنان كه دكتر كامران باقري لنكراني، وزير بهداشت نيز اين هفته در گفت‌و‌گويي با خبرنگاران با اذعان به اين كه خبر خوش وعده داده شده همين خبر كشف داروي ايدز بود كه هفته پيش از سوي برخي همكاران وي اعلام شد، از نحوه اعلام اين خبر ابراز ناخرسندي كرد و در خصوص تبليغاتي كه در مورد كشف اين دارو در دولت فعلي به ميان آمده اظهار كرد: كساني كه روند پژوهش‌هاي علمي در كشور را دنبال مي‌كنند مي‌دانند همه پژوهش‌ها شروع و پاياني دارد و هر كاري كه در كشور اتفاق مي‌افتد افتخاري براي همه مردم كشور است و لذا اين امر بسيار بد است كه كسي بخواهد اين كار را به اسم و يا گروه خود منتسب كرده و در جهت ابزار سياسي از آن استفاده كند.
وي افزود: همان طور كه در بحث هسته‌يي افتخار آن براي همه ايرانيان وجود دارد بنابراين فضاي غرور و خودباوري ملي را نيز نبايد به فضاي سياسي و تبليغاتي گروه‌ها آلوده كنيم و هر دستاورد علمي كه در كشور به دست مي‌آيد افتخار آن براي همه ماست.
با اين حال برخي رسانه‌ها حتي پس از آشكار شدن ماهيت طرح و گفت و گو با مجريان آن هم، پيش از آن كه بيان صادقانه واقعيت و انتشار ابعاد علمي اين طرح بپردازند، گرفتار حاشيه‌هاي غير علمي شدند و به رغم گفت و گوي مستقيم با سرپرست طرح در بزرگ نمايي و مبالغه گويي پيرامون اين طرح علمي با تعابيري چون «پايان كابوس ايدز»، «دستيابي به درمان قطعي و نه توقف گسترش بيماري بر خلاف روش‌هاي درماني موجود»‌ و «يكي از بزرگترين رويدادهاي تاريخ پزشكي جهان»، گوي سبقت را از رسانه‌هايي كه در خبرهايشان به منابع آگاه! و غير رسمي استناد مي‌كردند ربودند!
دكتر محمد فرهادي، سرپرست اين طرح روز سه شنبه در گفت‌وگو با خبرنگار سرويس «علمي – پژوهشي» ايسنا اظهار داشت كه پژوهشگران پزشكي كشورمان در طرحي پنج ساله با ساخت تركيبات دارويي جديد به روش نويني براي تقويت سيستم ايمني بدن در بيماران دست يافته‌اند كه به درمان بيماري ايدز و ساير بيماري‌هاي ناشي از ضعف ايمني بدن منجر مي‌شود.
وي خاطرنشان كرد: «اين يافته علمي كه حاصل حدود پنج سال تلاش بيش از 60 نفر از پژوهشگران و متخصصان داخلي و همكاري جمعي از محققان خارجي است، يك روش جديد همراه با تركيب دارويي جديد است كه به تقويت سيستم ايمني بدن مبتلايان به بيماري‌هايي كه سيستم ايمني بدن را تضعيف مي‌كنند منجر مي‌شود.»
فرهادي تصريح كرد: «در نتيجه تقويت سيستم دفاعي بدن در بيماران مبتلاء به ايدز و ساير بيماري‌هاي ضعف ايمني، قدرت دفاعي بدن در برابر عامل بيماري افزايش يافته و توان فعال شدن ويروس يا ساير عوامل بيماري‌زا به شدت كاهش يافته و در نتيجه علائم كشنده بيماري بروز نمي‌كند و به تدريج عامل بيماري نابود مي‌شوند.»
وي با اشاره به اين كه اين روش جديد درماني در مرحله ثبت بين‌المللي است به ايسنا گفت: «دارو و روش جديد تقويت سيستم ايمني با موفقيت در مراحل تحقيقاتي قبلي، در حال حاضر در فاز سه مطالعه باليني بر روي تعدادي از بيماران در حال آزمايش است و پس از ثبت نهايي جزئيات بيشتري از طرح اعلام خواهد شد.»
استاد دانشگاه علوم پزشكي ايران در پايان با اشاره به وجود روش‌ها و داروهاي مختلف براي درمان ايدز در كشورهاي ديگر تصريح كرد: «در روش ابداعي از مسير ديگري براي درمان ايدز و ساير بيماري‌هاي نقص ايمني استفاده شده كه مزايا و برتري‌هايي نسبت به روش‌هاي موجود دارد.»
به گزارش ايسنا، انتشار مطالب مبالغه آميز و دور از واقعيت به عنوان خبر موفقيت‌هاي علمي داخل كشور البته پديده‌اي بي سابقه نيست و پيش از اين نيز بارها شاهد موارد متعددي از اين گونه خبرها بوده‌ايم.
خبرهايي كه در مواردي به رسانه‌هاي خارجي نيز راه يافته و به نوعي حيثيت جامعه علمي و رسانه‌يي كشور را مخدوش كرده است با اين حال اين قبيل ماجراها را بايد به عنوان تجربياتي ناگزير در مسير رنسانس علمي كشور و مواجهه با فضايي جديد در برخورد جامعه در حال گذار ايران با مفهوم علم جديد، پژوهش و دانشگران در نبود اجتماع علمي ارزيابي كرد.
تجربه‌اي كه مطمئنا ساير كشورهاي در حال توسعه و حتي كشورهاي پيشرفته نيز كمابيش با آنها مواجه بوده و هستند.
تبعات نامطلوب ناشي از نحوه انتشار خبر موفقيت علمي اخير پژوهشگران پزشكي كشورمان كه به گفته بسياري از صاحب‌نظران و مسئولان غير علمي و شتابزده بوده است از ابعاد مختلف قابل بررسي است اما شايد جدي ترين تبعات منفي اين جريان را بايد در مخدوش شدن جايگاه علم و پژوهش در اذهان عمومي، كم ارج شدن جايگاه پژوهشگران و موفقيت‌هاي علمي ارزشمند آن‌ها و ايجاد انتظارات بيش از حد و غير واقعي از جامعه علمي نوپاي كشور جست و جو كرد كه به تبع آن به تحميل فشاري مضاعف بر جامعه علمي كشور و دلسردي و بي‌انگيزگي آنها منجر مي‌شود؛ نتيجه‌اي كه مطمئنا در تضادي آشكار با اهداف تلاش‌هاي خير خواهانه - ولي در برخي از موارد بي تدبيرانه و غير اصولي - است كه از سوي برخي سياستگزاران و مديران اجرايي با نيت آشنا كردن مردم با تلاش‌ها و موفقيت‌هاي علمي كشور و جلب حمايت آنها از اين فعاليت‌ها صورت مي‌گيرد؛ بر اين اساس بررسي عوامل و زمينه‌هاي بروز چنين بي تدبيري‌ها و نتايج و تبعات كوتاه مدت و بلند مدت آنها، مسئوليتي سترگ بر دوش جامعه علمي، سياستگزاران و برنامه ريزان كشور، فعالان رسانه‌يي و تمامي دست اندركاران،‌ مسئولان و علاقمندان توسعه علمي كشور است كه مي‌بايد در كنار تلاش براي گسترش فعاليت‌هاي پژوهشي و سرمايه‌گذاري دولتي و خصوصي در اين حوزه از ضرورت توجه به ترويج علمي و گسترش گفتمان علمي به لايه‌هاي مختلف جامعه غفلت نكنند.
دكتر رضا منصوري، استاد فيزيك دانشگاه صنعتي شريف و عضو شوراي پنج نفره فرهنگستان علوم كشورهاي در حال توسعه (twas) كه از معدود صاحبنظران توسعه علمي است كه ضمن تاكيد بر لزوم تحقق بودجه و امكانات پژوهشي در سطح كلان كشور بر ضرورت بازشناسي مفهوم علم و فن آوري نوين و ترويج آن تاكيد دارد طرح مطالب و ادعاهاي بي پايه اساس در حوزه علم و دستاوردهاي علمي، بروز پديده «دانشمندان رسانه‌يي!»، انواع «مرد علمي سال و قرن» و ... را از ناهنجاري‌هاي اجتناب ناپذير در كشورهاي فاقد اجتماع علمي مي‌داند كه در آنها به دليل رابطه بي واسطه دانشگران و پژوهشگران با جامعه،‌ اختلالات ناخوشايندي ميان دانشگران و نادانشگران و مديران و سياستگذاران روي مي‌دهد كه فرايند رشد علم را در جامعه نابسامان مي‌كند.
مولف كتاب «ساماندهي و نابساماني‌هاي توسعه علمي» در فصلي از اين كتاب آنجا كه به تبيين سياستگذاري علمي در جامعه‌هاي فاقد اجتماع علمي مي‌پردازد در تشريح جايگاه دانشگران در چنين جوامعي و دخالت نهادهاي غير علمي در علم مي‌گويد: « مديران جامعه، نهادهاي مدني غير علمي و سياستمداران همه در غياب اجتماع علمي وسوسه يا مجبور مي‌شوند در امور علمي مداخله كنند كه منظور مداخله از جنس سياستگذاري نيست؛ مثلا پاداشي كه دانشگر در داد و ستد علمي بايد از اجتماع علمي انتظار داشته باشد در غياب اجتماع علمي از مديران، نهادها، رسانه‌ها و سياستمداران جامعه طلب مي‌كند و سياستمداران در يك كنش بخردانه به اين تقاضا پاسخ مي‌دهند؛ هم دانشگر را راضي كرده‌اند و هم خودشان پاداشي از جامعه گرفته‌اند و جامعه هم كه مي‌بيند سياستمداران ارج و قرب دانشگران را حفظ مي‌كنند از سياستمداران احساس رضايت بيشتري مي‌كند و به اين ترتيب يك چرخه پذيرفتگي كاذب نه در اجتماع علمي كه ميان دانشگر – سياستمدار - جامعه روي مي‌دهد.
سياستمداران دانشمند تعريف مي‌كنند و متخصصان به فرموده دولت و به فرموده مديران ارشد سياسي، فيلسوف و فاضل و دانشمند مي‌شوند.
محقق برجسته را اجتماع علمي تعيين نمي‌كند و سياستمداران يا رسانه‌ها اين نقش را بر عهده مي‌گيرند ... .»
به زعم اين استاد دانشگاه،« جامعه بايد همواره به كساني كه بر مبناي چنين ساز و كاري محقق برجسته و دانشمند خوانده شده‌اند به چشم ترديد نگاه كند. سياستمداران هم در تعيين اين كه چه كسي محقق برجسته، دانشمند و فيلسوف است دخالت نكرده و اين امر را به اجتماع علمي داخل كشور - اگر وجود دارد و هرچه قدر هم كه ضعيف باشد - و يا به اجتماع علمي بين المللي واگذار كنند. دانشگران هم بكوشند به دنبال كسب اعتبار علمي از طريق سياستمداران و رسانه‌ها نروند و صد البته سياستگذاران هم بايد از اين گام‌ها حمايت كنند.»
عضو شوراي پنج نفره فرهنگستان علوم جهان سوم پديده‌هاي ديگري مثل مدرك گرايي، مصادره سياسي مدارك دانشگاهي و تلقي سياسي – و نه حتي مديريتي – از سمت‌هاي علمي همانند رياست دانشگاه و مراكز پژوهشي را از ديگر ناهنجاري‌هاي تشخيصي در علم و فن آوري در كشورهاي فاقد اجتماع علمي مي‌داند و مي‌افزايد: « وقتي اجتماع علمي در كشوري حضور ندارد، دانشگران يا بايد به فكر اعتبار در اجتماع علمي بين المللي باشند و يا به اين سو متمايل شوند كه اعتبار را از نهادهاي غير علمي داخل كشور كسب كنند پس براي كسب اعتبار روش‌هايي ابداع مي‌شود كه در اجتماعي علمي پيشرفته بيگانه است مثلا احساس عقب ماندگي تاريخي كشور باعث شده بسياري ادعاهاي عجيب و ناسالم علمي كنند و از طريق رسانه‌ها يا مديران ارشد اعتبار علمي كسب كنند.»
دكتر منصور وصالي، مدير گروه پژوهش‌هاي ترويج علم مركز تحقيقات سياست علمي كشور نيز در گفت‌و‌گو با ايسنا با تقدير از موفقيت پژوهشگران ايراني در زمينه درمان ايدز از آن به عنوان موفقيتي بسيار ارزشمند ياد كرد و اظهار داشت: «متاسفانه مشكل رسانه‌هاي ما اين است كه به تعبير يكي از اساتيد «اگر كسي در حوزه علمي آجري روي آجر بگذارد كسي ارزشي براي آن قائل نيست و حتما بايد توچال را روي دماوند بگذارد تا كار مهم و قابل تقديري كرده باشد! » اين طرز تلقي ناشي از درك نادرست از مفهوم علم و توسعه نايافتگي است چون وقتي مفهوم واقعي علم را نمي‌دانيم ارزش موفقيت‌هاي علمي را هم متوجه نمي‌شويم.»
وي افزود: «هر تلاش و موفقيت پژوهشي در روند توسعه علمي كشور ارزشمند است و اين كه مثلا بتوانيم دارويي را در كشور بسازيم ولو اين كه ديگران هم ساخته باشند به اين معنا نيست كه امروز تصميم گرفته باشيم و اين كار را كرده باشيم بلكه نشان دهنده روندي طولاني از پژوهش و تحقيق و زحمات طاقت فرساست كه پا گرفتن و جدي گرفته شدن پژوهش را در كشور نشان مي‌دهد و اين اصلا چيز كمي نيست ولي متاسفانه خودناباوري ما باعث مي‌شود كه ارزش و جايگاه اين قبيل موفقيت‌ها را در نيافته و فكر كنيم كه حتما بايد داروي درمان قطعي ايدز را كشف كنيم تا بگوييم كار مهمي كرده‌ايم.»
دكتر وصالي با ابراز تاسف از تبعات نامطلوب انتشار برخي مطالب و تعابير غير واقعي و اغراق آميز در زمينه موفقيت ارزشمند تيم تحقيقاتي پروژه «درمان بيماريهاي ضعف ايمني» خاطر نشان كرد: «تبعات انتشار اين قبيل مطالب بر پژوهش كشور وحشتناك است زيرا نه تنها اعتماد مردم نسبت به رسانه‌ها سلب مي‌شود بلكه وقتي با بزرگ نمايي از موفقيت ارزشمند پژوهشگران كشورمان به عنوان دستيابي به درمان قطعي بيماري ايدز و موفقيتي بي سابقه و حيرت انگيز در زمينه پزشكي ياد مي‌شود پس از مشخص شدن واقعيت و اين كه داروي كشف شده چنين ويژگي‌هاي اغراق آميزي را نداشته، اين موفقيت با ارزش در ذهن مردم كم ارج شده و باعث مي شود از پژوهش حمايت و پشتيباني نكنند و بگويند‌ در نهايت همان كاري را مي‌كنيد كه ديگران كرده‌اند! در حالي كه اگر محققان ما بتوانند به موفقيت‌هايي كه پژوهشگران خارجي به آن دست يافته‌اند برسند گام بسيار بزرگي است كه متاسفانه با چنين اقدامات غلطي ارزش اين قبيل موفقيت‌ها و جايگاه پژوهش‌ و پژوهشگران در اذهان عمومي به شدت خدشه دار مي‌شود.»
دكتر وصالي در ادامه به ايسنا گفت: «‌وزارتخانه‌ها و بخش‌هاي دولتي از جمله وزارت بهداشت به عنوان متوليان اصلي علم كشور كه نظريات آنها نظر رسمي و دولتي محسوب مي‌شود بايد به اين ظرافت‌ها و شرايط خاص جامعه ما به عنوان كشوري كه در مسير توسعه يافتگي حركت مي‌كند توجه داشته باشند.
توسعه و پيشرفت كشور چيزي نيست كه يك شبه و با چند پژوهش حاصل شود و شايد مهمترين درسي كه بتوانيم از ماجراي اخير بگيريم اين است كه تنها كار پژوهشي در محيط‌هاي آكادميك كافي نيست و نهادينه كردن و ترويج علم در جامعه براي نشان دادن و انتقال درست نتايج علمي و پژوهشي به مردم ضروري است.»
وي افزود: «پژوهشگراني كه چنين طرح‌هاي تحقيقاتي را اجرا مي‌كنند خودشان به اهميت و ارزش كارشان واقفند ولي وقتي بازخورد آن را در جامعه مي‌بينند كه به دليل تبليغ غلط و توقعات نادرست مردم كه انتظار چنان كارهاي عظيمي دارند كه مردم كشورهاي پيشرفته هم چنين توقعاتي ندارند و متوجه اهميت چنين موفقيت‌هاي علمي نمي‌شوند، متقابلا آنها هم دلسرد مي‌شوند.
اين وظيفه دولت، وزارتخانه‌هاي ذيربط و حتي انجمن‌هاي علمي است كه بخشي از فعاليت‌هاي خود را به ترويج و همگاني كردن علم و ارتقاي درك عمومي نسبت به علم اختصاص دهند چون اگر مردم متوجه اهميت فعاليت‌هاي پژوهشي نشوند حمايت لازم را - كه البته صرفا حمايت مادي نيست و ارزش حمايت معنوي و احترام آنها به شان محقق به مراتب بيشتر هم هست - نسبت به پژوهشگران نخواهد داشت.»
دكتر وصالي در ادامه در پاسخ به خبرنگار ايسنا كه با اشاره به نحوه اعلام دستاورد اخير محققان پزشكي كشور كه از حدود يك هفته قبل از اعلام آن خبر داده شده بود و نظر وي را درباره شيوه‌ها و رويكردهاي جديد در بزرگ‌نمايي و تاكيد بر دستاوردهاي پژوهشي و تلاش‌هاي پژوهشگران جوان كشور با هدف افزايش توجه جامعه به پيشرفت‌هاي علمي سا‌ل‌هاي اخير جويا شده بود اظهار كرد: «صرف اين نيت كه مي‌خواهيم مردم را اميدوار كرده و به اين باور برسانيم كه «ما مي‌توانيم» كافي نيست. علم توالي و تسلسلي دارد و از نسلي به نسل ديگر منتقل مي‌شود. اين دانشمندان جواني كه دائما بر آنها تاكيد مي‌شود خود به خود دانشمند نشده‌اند و مطمئنا متكي بر مجموعه تلاش‌هاي افرادي دلسوزند كه سال‌ها با تحمل انواع مشكلات براي ايجاد اين باور ساده كه «پژوهش اهميت دارد» تلاش كرده‌اند و در سايه همان كوشش‌هاست كه دانشمندان كنوني ما مي‌توانند خيلي ساده براي انجام تحقيقاتشان بودجه طلب كنند. زماني حتي فرق بين تحقيق و ترجمه در كشور مشخص نبود و بسياري از دانشگاهيان واقعا نمي دانستند كه پژوهش چيست. اگر امروز به تلاش‌هايي كه پيشگامان اين عرصه براي نهادينه كردن مفاهيمي مثل پژوهش انجام داده‌اند نگاه كنيم شايد كارها و كوشش‌هاي آنها كه مي‌گفتند مي‌خواهيم پژوهش كنيم با توجه به شرايط كنوني در نظر بعضي، بي اهميت باشد اين مساله در مورد تمام پديده‌ها مصداق دارد كه با رشد و تحول در هر زمينه‌اي وقتي به گذشته نگاه مي‌كنيم كارهاي ابتدايي ساده و بي اهميت به نظر مي‌رسند همچنان كه مثلا وقتي امروز به وسايل الكترونيكي مثل تلويزيون‌هاي 70 اينچ كنوني را با تلويزيون‌هاي ابتدايي شصت، هفتاد سال پيش مقايسه مي‌كنيم به نظر بسيار عقب مانده مي‌آيند در حالي كه ارزش آن تلويزيون‌هاي به تعبير امروزي عقب مانده به اين است كه كسي آن زمان به تلويزيون فكر نمي‌كرد و اگر آن كار و خلاقيت ابتدايي نبود، تلويزيون‌هاي پيشرفته امروزي را نداشتيم، بنابراين اين نوع تاكيدات و بزرگ نمايي‌هاي بي مورد و خارج از استانداردهاي دنيا به هيچ وجه درست نيست.»
وي در گفت‌و‌گو با ايسنا خاطرنشان كرد: «يكي از وجوه ترويج علم اين است كه علم و دستاوردهاي آن را دقيقا همان طور كه هست به جامعه منتقل كنيم و در غير اين صورت نمي‌توانيم به نهادينه شدن علم در كشور اميدوار باشيم. البته اين بحث مختص كشور ما نيست و حتي در كشورهاي پيشرفته هم اين مسائل مطرح بوده و ترويج علم براي درك درست مردم از علم بخش مهمي از فعاليت جامعه علمي آنهاست و محافل آكادميك و دانشمندان حتي در پيشرفته ترين كشورها هم اين نگراني را دارند كه برخي از رسانه‌ها به دليل جلب مشتري با توجه به رقابت شديدي كه بين آنها وجود دارد، دستاوردهاي علمي را بر خلاف نظر آنها منعكس كنند و در نتيجه انتظار مردم را بالا ببرند و ديگر از پژوهش‌هاي بنيادي و تحقيقاتي كه نتايج آنها در دراز مدت حاصل مي‌شود حمايت نكنند.»
عضو هيات علمي دانشگاه شهيد رجايي با اشاره به اين كه در بيشتر كشورها براي دانشمندان و پژوهشگران احترام خاصي قائل هستند اظهار داشت: «با اين حال در هيچ كشور توسعه يافته دانشمندان را قهرمان نمي‌كنند و همانند قهرمانان ورزشي با آنها برخورد نمي‌كنند حال آنكه شايد نوع برخورد ما با قهرمانان ورزشي‌مان و انتظاراتي كه از آنها داريم هم درست نباشد. اين كه فقط به نتيجه نگاه كنيم نه روندي كه بايد طي شود و با ورزشكارانمان طوري رفتار كنيم كه فقط در صورتي كه به نتيجه برسند قهرمان هستند و اگر نرسيدند لياقت و شايستگي نداشته‌اند درست نيست. در عرصه علم هم مي‌بينيم در مراكز تحقيقاتي بزرگي مثل «سرن» (مركز تحقيقات هسته‌يي اروپا) به ازاي هر صد شكستي كه متحمل مي‌شوند و طبعا آنها را گزارش نمي‌كنند به يك موفقيت بزرگ مي‌رسند.»
دكتر وصالي در گفت‌و‌گو با ايسنا تصريح كرد: «اگر در فعاليت‌هاي علمي صرفا به نتيجه نگاه كنيم از محققان انتظار خواهيم داشت كه هر پروژه‌اي را كه اجرا مي‌كنند حتما به نتيجه برسد در حالي كه علم اصلا اين طور نيست و بسيار متفاوت است. فعاليت‌هاي علمي نياز به محيطي آرام و دور از جنجال و تبليغات معمول براي ساير حوزه‌ها دارد بنابراين وقتي به يك كشف ارزشمند دانشمندان كشور به صرف اين كه نمي‌فهميم يا قصد فهماندن آن به ديگران را داريم نسبت‌هايي مي‌دهيم كه خود مجريان طرح هم قبول ندارند و مطمئنا شخص وزير بهداشت هم چنين ديدگاهي ندارد، باعث مي‌شود كه انتظارات جامعه نسبت به فعاليت‌هاي علمي بالا برود. يعني اين نگاهي كه ما در انتشار خبر موفقيت‌هاي علمي پژوهشگران كشورمان داريم با نگاهي كه در كشورهاي ديگر وجود دارد بسيار متفاوت است كه يكي از علل آن نبود اجتماع علمي در كشور ماست.»

[sinath]

ایدز چیست؟

در لاتين اين كلمه متشكل از حرف اول كلماتي است كه به معناي سندرم نقص ايمني اكتسابي مي باشند.
ميزبان اصلي عامل عفونت گلبولهاي سفيد خون از نوع لنفوسيت هاي كمكي (CD۴) مي باشند . حمله ويروس ايدز به اين سلولها باعث اختلال در عمل كرد سلولهاي دفاعي مي شود و تكثير آن در داخل سلولهاي دفاعي منجر به كاهش قابل ملاحظه آنها مي شود .اين صدمات به سيستم ايمني ، بدن را در مقابل عفونت هاي فرصت طلب و سرطانهاي فرصت طلب كه اكثرا شديد و كشنده هستند بي دفاع مي نمايد.
عامل بیماری
عامل عفونت ايدز ، ويروس نقص ايمني (HIV) است . ويروس ها ذرات ميكروسكوپي هستند كه براي تكثير و رشد خود ننياز به ورود به سلول موجودات زنده دارند و مي توانند باعث آسيب رساني به سلولهاي ميزبان و در نهايت خود ميزبان شوند.
ويروس ايدز از خانواده رترو ويروس مي باشد و خواص ژنتيك آن در زنجير RNA وجود دارد . تاكنون دو نوع از اين ويروس شناخته شده است .
HIV-۱ كه بيشتر در كشور هاي صنعتي ديده مي شود
HIV-۲ كه عمدتا در آفريقا گسترده است و از لحاظ بيماري زايي ضعيف تر از نوع يك مي باشد.مشابهت ژنتيك اين دو گونه محدود بوده و HIV-۲ مشابهت ژنتيكي بيشتري با ويروس SIV كه در ميمونها ديده ميشود دارد
ساختمان ویروس
لايه خارجي كه داراي گيرنده اختصاصي است و امكان اتصال به سلول هاي لنفوسيت كمك كننده (CD۴) را فراهم مي كند . لايه مياني شامل پروتئينهاي داخل ويروس هستند كه عمل حفاظت از ساختمانهاي ژنتيكي رل به عهده دارند. در لايه داخلي ، ساختمان هاي ژنتيكي و آنزيمهاي كنترل كننده فعاليت هاي ويروس قرار دارد .
اپیدمیولوژی
شدت بيماري و گسترش آن در جهان بعد از اولين گزارش كه در سال ۱۹۸۱ ميلادي (۱۳۶۰ شمسي) بوده است ، بيماري ايدز را در شماريكي از مهمترين معضلات بهداشتي ، درماني ، اجتماعي و اقتصادي قرار داده است .
با گزارش ۲۳ ميليون فوت بعلت ايدز از ابتداي اپيدمي تا پايان ۲۰۰۱ ايدز چهارمين عامل مرگ در جهان و اولين عامل آفريقاي زير صحرا شناخته شده است اكثر اين قربانيان جوان بوده و ۵ ميليون نفر از آنان را كودكان زير ۱۵ سال تشكيل مي دهند. در حال حاضر وجود ۴۰ ميليون فرد آلوده و بيمار در جهان تخمين زده ميشود.
۹۵% مبتلايان جهان در كشور هاي در حال توسعه زندگي مي كنند .
از نظر سازمان جهاني بهدا شت دنيا به ده منطقه جغرافيايي تقسيم شده است و ميزان آلودگي در هر منطقه متفاوت است .
در سال ۱۹۹۸ در هر ساعت ۲۲۰۰۰ نفر آلوده شده اند كه يك سوم مبتلايان در گروه سني زير ۲۵ سال قرار داشته اند اين عده در دهه بعد يعني قبل از ۳۵ سالگي فوت خواهند كرد اميد به زندگي كه در قرن ۲۰ با افزايش بهداشت و بكارگيري واكسن هاي مختلف حتي در آفريقا افزايش پيدا كرده و به مرز ۵۹ سالگي در ابتداي ۱۹۹۰ در جنوب افريقا رسيده بود تا سال ۲۰۰۵ و ۲۰۱۰ به مرز ۴۵ سالگي سقوط خواهد نمود .
تا به امروز ۱۴ ميليون كودك به علت فوت والدين بخصوص مادران خود به علت بيماري ايدز يتيم شده اند .
بر اساس گزارشات بهداشت جهاني منطقه خاورميانه و شمال افريقا كه ۹۸ % مردم آن مسلمان هستند يكي از پاك ترين مناطق دهگانه محسوب مي شوند كه مهم ترين علت آن پايبندي مسلمانان به اصول اخلاقي است . متاسفانه گسترش بيماري در معتادان تزريقي كه اشتراك سرنگ و سوزن داشته اند باعث شده است كه كشورهايي مثل بحرين ، ايران ، تونس مصر و پاكستان نيز در معرض خطر جدي قرار گيرند .
در تاريخ ۱/۷/۱۳۸۱ تعداد گزارش شده آلودگان و بيماران ايدز در كشور ۴۲۳۷ نفر بوده كه ۱۸۹ نفر آنا زن و ۶ در صد كل موارد از راه اعتياد مبتلا شده اند .
راه های انتقال:
احتمال آلودگي با تعداد ويروس ، قدرت تهاجم ويروس ، راه ورودي آن و در نهايت وضعيت ايمني شخص دريافت كننده آلودگي رابطه مستقيم دارد.

ايدز سه راه انتقال عمده دارد :
۱- جنسي
انتقال از طريق آميزش جنسي كه اولين راه و در حال حاضر شايعترين راه نيز مي باشد ، شناخته شده است .
تماس جنسي با فرد آلوده:
در جهان ۸۰-۷۰ در صد آلوده شدگان از طريق ارتباط جنسي به بيماري مبتلا شده اند . آلودگي از مرد به زن ، زن به مرد و مرد به مرد منتقل مي شود زنان نسبت به مردان۵-۳ برابر بيشتر در خطر ابتلا قرار دارند.
وجود سابقه اولين ارتباط در سنين پايين ، تعدد شركا جنسي و سابقه عفونتهاي مقاربتي همگي احتمال انتقال بيماري را افزايش مي دهند .
درتماس جنسي ويروس از مرد به مرد ، زن به مرد و مرد به زن منتقل مي شود كه مرد به مرد بيشترين خطر انتقال و زن به مرد كمترين خطرانتقال را داراست .
در هر بار تماس جنسي ۱/۰-۱ % خطرانتقال از زن به مرد ۳- ۵ % خطرانتقال از مرد به زن وجود دارد. اما به علت تعدد دفعات تماس و طولاني بودن دوره باروري وباردهي ۷۰-۸۰% بيماران در اين گروه قرارمي گيرند.
وجود شركاء جنسي متعدد و روابط جنسي پر خطر احتمال آلودگي را افزايش ميدهد. وجود عفونت هاي التهابي آميزشي مثل سوزاك و كلاميد يا احتمال آلودگي در اثر تماس با ويروس HIV را ۳ الي ۵ برابر افزايش ميدهد . وجود عفونت هاي زخم دار در دستگاه تناسلي ۵ الي ۱۰ برابر خطر آلودگي را افزايش ميدهد .بالاترين گزارش در افزايش ابتلاء و يا انتقال ويروس HIV دربيماران با تاريخچه عفونت دستگاه تناسلي ۲۰ برابر است .
همچنين انتقال از راه آميزش براي جوانان پر مخاطره تر مي باشد . هر چه سن شروع آميزش پائين تر باشد احتمال آلودگي در اين گروه بيشتر است. مطالعات نشان داده كه دختران و پسران جوان اولين تجربه هاي جنسي خود را با افراد بزرگتر ، با تجربه تر و پر خطرتر كسب مي كنند. تصادفي بودن آميزش ، عدم آگاهي به راههاي پيشگيري و آميزش با آسيب و جراحت بيشتر عوامل اصلي افزايش ابتلاء مي باشد
۲- مادر به کودک
از طریق مادر آلوده به جنین و نوزاد:
مادر آلوده در دوران بار داري ، هنگام زايمان و حين شير دهي در ماههاي اول بعد از زايمان ، بيماري را به نوزاد خود منتقل ميكند . ۱۰ درصد از افراد آلوده جهان را كودكان آلوده تشكيل ميدهند . اكثر اين كودكان ساكن آفريقا هستند.
در كشور هاي آفريقايي به دليل وجود كمبود هاي غذايي به خصوص كمبود ويتامين A ، بالا بودن تعداد حاملگي ، وجود عفونتهاي مختلف مقاربتي و عدم امكان دارو درماني احتمال انتقال آلودگي از مادر به نوزاد ۵۰-۳۰ در صد مي باشد .
آخرين راه انتقال ، انتقال از طريق مادر به فرزند است كه مي تواند درطي دوران بارداري در اثر عبور ويروس از جفت آسيب ديده، در حين زايمان به علت تماس مخاط بدن نوزاد با خون مادر در كانال زايماني و يا در هنگام شيردهي صورت بگيرد. شايعترين مرحله آلودگي هنگام تولد است كه نوزاد با ترشحات و خون آلوده در تماس نزديك قرار ميگيرد.
در كشورهاي آفريقايي كه مادران فقر غذايي بخصوص كمبود ويتامين A دارند، فاصله حاملگي ها بعلت عدم تنظيم خانواده كوتاه بوده و آمار بيماريهاي مقاربتي نيز در آنها بالاست احتمال آلوده شدن كودك از مادر آلوده ۳۰-۵۰ % است و بر عكس در كشورهاي پيشرفته عدم فقر غذايي ، رعايت تنظيم خانواده ، درمان بيماريهاي مقاربتي در هنگام حاملگي و دارو درماني با سه داروي ضد ويروس HIV، احتمال تولد كودك آلوده را به ۳-۵ % كاهش داده است .)
۳– خون و فراورده های خوني
الف ) تزریق خون و فرآورده های خونی
ب: ورود اجسام تيز و برنده آغشته به خون آلوده در پوست
ج : اشترك سرنگ در معتادان تزريقي
خون و فرآورده هاي خوني
(پرخطرترين راه انتقال ، دريافت خون آلوده است كه بيش از ۹۰ در صد احتمال آلودگي از اين طريق وجود دارد اما در حال حاضر در دنيا فقط ۳ درصد آلوده شدگان از اين طريق آلوده شده اند به خصوص در سالهاي اخير با انجام آزمايشهاي تشخيصي ، كليه خونهاي مشكوك معدوم مي شوند و اصولا با پيشرفت علم پزشكي نياز به دريافت خون كاهش يافته است .
اما راه آلودگي از طريق اشتراك سرنگ در معتادان تزريقي با وجود ورود ميزان كمي خون آلوده به مراتب شايع تر از دريافت خون آلوده است .
درميان معتادان تزريقي به علت مصرف مواد مخدرسيستم ايمني دچارتضعيف شده و همچنين به علت ورود مستقيم مقداري ازخون استفاده كننده قبلي سرنگ به درون سيستم عروقي فرد معتاد خطرابتلاء دراين افراد به شدت افزايش پيدا مي كند ( ۶۰% ) واين افراد مي توانند به عنوان كانون گسترش عفونت عمل كنند. افراد معتاد تزريقي استفاده كننده از سرنگ مشترك در زندان ۵/۵ برابر بيشتر در معرض ابتلاء به عفونت هستند .
ده در صد آلوده شدگان جهان از اين راه آلوده شده اند و آمار در برخي از كشور ها به حداكثر ۸۲ در صد مي رسد هر وسيله بهداشتي – درماني تيز و برنده كه احتمال آغشته شدن به خون آلوده را داشته باشد ، در صورت ضد عفوني نشدن و ايجاد كردن زخم ، مي تواند فرد سالم را آلوده نمايد . لذا ابزار پزشكي و دندان پزشكي ، لوازم خال كوبي ، سوزاندن مو، سوراخ كردن گوش ، حجامت ، تيغ سلماني و مسواك ممكن است باعث انتقال آلودگي شود .كمتر از يك دهم در صد افراد آلوده در دنيا از اين راه مبتلا شده اند . ويروس بسيار ضعيف است و قادر به ادامه حيات در خارج از بدن به مدت طولاني نمي باشد .
بيماري از طريق دست دادن ، بوسيدن، در يك اتاق خوابيدن ، و از يك ظرف غذا خوردن و همچنين استفاده از حمام مشترك ، استخر مشترك ، توالت مشترك ، و نيش حشرات منتقل نمي شود)
علائم بالینی:
پس از ورود ويروس به داخل بدن و شروع آلودگي فرد آلوده تا پايان عمر علائم مختلفي را تجربه مي كنند اين علائم بستگي به بيماري زايي ويروس ، تعداد ويروس ، را انتقال و وضعيت ايمني ميزبان در مراحل مختلف دارند . عفونت هاي مختلف به خصوص عفونت هاي ويروسي در شخص آلوده باعث افزايش تكثير ويروس HIV در سلولهاي دفاعي و تسريع در پيشرفت بيماري مي شوند همچنين بر خلاف اكثر عفونت ها ، ايدز داراي ۲ مرحله بيماري است يكي در ماههاي اول ورود ويروس و ديگري در انتها و بعد از دوره بي علامت است.
مراحل آلودگي و بيماري ايدز عبارتند از :
۱ – مرحله حاد
۲ – مرحله بي علامت
۳- مرحله بزرگي غده لنفاوي منتشره پايدار
۴- مرحله سندرم ايدز
الف : علائم عمومي
ب : علائم عصبي
ج: عفونتهاي ثانويه
د: سرطانهاي ثانويه
هـ : ساير موارد
۱- مرحله حاد:
دراين مرحله يكسري علائم شايع از جمله تب ، بزرگ شدن غدد لنفاوي ،ضايعات پوستي وگلودردوجود دارد كه حالتي شبيه منونوكلئوسيس ايجاد مي كنند وهمچنين يكسري علائم كه شيوع كمتردارند مثل سردرد ، اسهال ، تهوع ، ستفراغ ، كاهش گلبول سفيد و پلاكت .
1- مرحله حاد:
اكثر افراد آلوده ۲ الي ۴ هفته ( بر اساس بعضي گزارشات حد اقل ۶ روز و حد اكثر ۶ هفته ) پس از ورود ويروس ، طيف وسيعي از علائم باليني را نشان مي دهند ، اين علايم به مدت يك الي چندين هفته ( ۴ الي ۵۶ روز ) باقي مي مانند. با توليد پادتن بر عليه ويروس علايم بيماري بهبود پيدا مي كنند .
اين علائم عبارتند از : تب ، گلو درد خفيف ، بزرگي غدد لنفاوي ، سر درد ، ضعف و كوفتگي ، درد مفاصل و ماهيچه اي ، بي اشتهايي و كاهش وزن ، تهوع ، استفراغ و اسهال كه ممكن است ازشدت متفاوتي بر خوردار باشند . همچنين ممكن است علائم مغزي مثل مننژيت ، انسفاليت ويروسي و نيز درگيري پوست و مخاط نيز ايجاد شوند.
در اين مرحله در صورت بروز كاهش شديد قدرت سيستم ايمني امكان وجود عفونتهاي فرصت طلب پيش مي آيد اما با افزايش مجدد سلولهاي دفاعي اين عوارض بهبود مي يابد . تاكنون هيچ مورد مرگ و مير در اين مرحله گزارش نشده است .)
2- مرحله بی علامت:
دراين مرحله فرد مانند افراد عادي جامعه است وممكن است دچارخستگي ، عرق شبانه ، اسهال متناوب وتب خفيف باشد كه اين علائم مي تواند دركم خوني ها ، اختلالات دستگاه غدددرون ريز وبيماريهاي رواني هم مشاهده شود
با بهبودي مرحله حاد كه بر اساس شدت علائم از يك تا چندين هفته طول مي كشد بيماري به يك مرحله نهفته و بي علامت وارد مي شود كه مدت آن در كشور هاي پيشرفته به علت وجود امكانات خوب بهداشتي ۱۵-۱۰ سال و در كشور هاي در حال توسعه ۱۰-۸ سال تخمين زده مي شود . اين دوره براي بيماران مونث كوتاه تر و براي كودكان و افراد سالمند بسيار كوتاه است . در حقيقت در مرحله بدون علامت با وجود تكثير فعال ويروس ( حدود ۱۰ بيليون در روز ) سيستم دفاعي بدن توان مبارزه با آن را داشته و تعداد سلولهاي لنفوسيت كمكي ) CD۴) تقريبا ثابت مي ماند . افراد آلوده در اين مرحله ، عفونت هاي شايع در جامعه غير آلوده ، مثل تبخال آفت و درماتيت سبوريك را مكرراً تجربه ميكنند ولي عوارض آنها شديد تر و طولاني تر از افراد طبيعي مي باشند . )
۳ - مرحله بزرگی غدد لنفاوی منتشر پایدار:
غدد لنفاوي در اندازه هاي نيم تا دو سانتي متر ، بدون درد در بيش از دو نقطه بدن ظاهر ميشوند ناحيه كشاله ران در اين محاسبه قرار نمي گيرد غدد لنفاوي اكثرا به صورت دو طرفه بزرگ مي شوند . حداقل ۳ ماه به اين صورت باقي مي مانند و امكان دارد اندازه آنها تغيير پيدا كند.
بزرگي غدد لنفاوي پايدارومنتشر(PGL) :
كه درآن گره هاي لنفاوي دربيش از ۲ ناحيه ازبدن كه عمدتا“‌درنواحي گردني ،‌پشت گردن ، زيربغل وناحيه فك است بطوردوطرفه بزرگ مي شوند كه درمعاينه درد ندارند ، متحرك وچرمي هستند. البته چون PGL درساركوئيدوز، سيفليس ثانويه وهوچكين لنفوم هم ديده مي شود بنابراين براي تشخيص نهايي بايد از يافته هاي هيستوپاتولوژيك استفاده كرد كه درآن طرح Follicular hyperplasia مشاهده مي شود.)
۴- مرحله پایدار:
در اين مرحله ويروس ايدز به تمام سيستم ها و ارگانهاي بدن حمله كرده و به تنهايي و يا به كمك عوامل مختلف مانند ( ميكروب ها – قارچ ها- انگل ها- ويروس ها ) عفونتهاي مختلف را ايجاد مي كند . يكي از شايع ترين علايم بيماري وجود تب طولاني بيشتر از يك ماه ، اسهال به مدت بيشتر از سه ماه و كاهش وزن شديد ( بيشتر از ۱۰ در صد در مدت كمتر از ۴ ماه ) است . سل يكي از مهمترين بيماريهايي است كه با گسترش اپيدمي ايدز در دنيا مجددا افزايش يافته است . بيماري سل حتي در كشورهاي پيشرفته نيز بعلت شيوع ايدز از كنترل خارج شده است در مراحل نهايي بيماري كه سلولهاي دفاعي بدن بسيار آسيب ديده اند ، عفونت هاي فرصت طلب مثل سينه ، پهلو به علت قارچ پنوموسيستيس كاريني و سرطان كاپوسي و لنفوم عارض مي شود.
همچنين ويروس مستقيما به سلولهاي بخش خاكستري مغز كه مركز يادگيري است حمله ميكند و با از بين بردن سلولهاي آن سبب ايجاد اختلال در حافظه بيمار مي شود.
ايدز AIDS:

شروع اين مرحله زماني است كه شمارلنفوسيت هاي CD۴+ كمتراز ۲۰۰ شود ويا علائم باليني اختصاصي ظاهرگردد.اين مرحله داراي ۴ خصوصيت باليني مهم مي باشد:
الف) عفونت فرصت طلب : دراين مرحله هرنوع ميكروارگانيسمي مي تواند دربدن ايجاد عفونت كندولي احتمال درگيري فرد با اين عفونتها تحت تاثير۴ فاكتور زير است :
اولين فاكتورخود ميكروارگانيسم است Exposure to the organism
دومين فاكتورتوان بيماريزايي ميكروارگانيسم Relative virulance
سومين فاكتورپروفيلاكسي كه با داروهاي مختلف انجام مي شود Chemoprophylaxis
آخرين و مهمترين فاكتوركفايت سيستم ايمني است Immuno competence
لازم به ذكر است اين تقسيم بندي ديگر مورد استفاده نمي باشد.
براساس يافته هايي كه تا اينجا گفته شد علاوه برتقسيم بندي اوليه كه براساس علائم باليني بودتقسيم بندي ديگري بنام والترريد (walter Reed) بيان شد كه ازصفرتا ۶ درجه بندي شده است و۴ پارامتردرآن دخيل مي باشد.
ب) عوارض مغزي :
تظاهرات عصبي درمرحله ايدزمي تواند بصورت موضعي وسيستميك ويا حتي تظاهرات روحي رواني باشد وعلت آن درگيري مستقيم مغزباويروس HIV ، عفونتها و سرطانهاي فرصت طلب وهمچنين داروهايي كه فرد مبتلا مصرف مي كند مي باشد.
ج ) عوارض كلي :
يكسري علائم غيراختصاصي ازجمله تب ،‌اسهال و‌كاهش وزن مي باشد كه علت خاصي براي آنها نمي توان ذكركرد كه اين علائم درآفريقا بيشترگزارش مي شود چون امكانات تشخيصي درآنجا ضعيف تراست ودرنتيجه دردسته علائم بي علت قرارمي دهند.
مطالعات وتحقيقات درزمينه ايدزهمچنان ادامه داردوآخرين تقسيم بندي موجود كه بعداز تقسيم بندي اوليه CDC و walter Reed بيان شد به قرارزيراست كه درآن از دوفاكتورعلائم باليني وشمارش لنفوسيت CD۴+ استفاده شده است.
C

B

A

C۱

B۱

A۱

³۵۰۰

C۲

B۲

A۲

۲۰۰-۴۹۹

C۳

B۳

A۳

<۲۰۰


۱- دسته A : شامل عفونت حاد ، بزرگي غدد لنفاوي (P.G.L) و بي علامت
۲- دسته B :علائم مرحله عفونت HIV (كه نه درمرحله A ونه درمرحله C ديده مي شود)
۲- دسته C :علائم اختصاصي مرحله ايدز
پیشگیری:
آمارنشان مي دهد كه ازسال ۹۲ به بعد تعداد بيماران مبتلا به HIV از ۱۳ ميليون نفربه بالغ بر ۵۰ ميليون نفررسيده است وبه مرز فاجعه آميز نزديك شده است بنابراين مردم ومسئولان به فكرراه حلي جدي براي جلوگيري از اين فاجعه افتاده اند.
اهميت پيشگيــري از اينجا مشخص مي شود كه ازبين بردن عامل بيماري دربدن ممـكن نمي باشد ونيز واكسن موثري هنوز براي آن ساخته نشده است. ولي قطع چرخه انتقال بيماري به وسيله پيشگيري كاملاً امكان پذيراست وشعارسازمان بهداشت جهاني درسال ۱۹۹۹ (Listen, Learn ,live) اهميت پيشگيري را نشان مي دهد.
پيشگيري به طورموفق عملي نمي شود مگربوسيله آگاهي دادن به مردم كه اين آموزش دردرجه اول به عهده پزشكان وجامعه پزشكي ودرجه دوم به عهده هركس ديگري است كه ازايدز آگاهي دارد ودرقبال ديگران احساس مسئوليت مي كند.
براي آگاهي وآموزش بايد از تمام امكانات موجود ورسانه هاي گروهي استفاده كرد. همچنين زمان وسن خاصي براي آموزش وجودندارد چون هرشخص مي تواند از حدود ۹ سالگي تا ۶۵ سالگي اعتيادرا شروع كند ونيز اززماني كه بالغ مي شود تا اواخرعمرروابط جنسي را داشته باشد همچنين انتقال خون ، آرايشگاهها واعمال دندانپزشكي درهرسن وزماني مي تواند صورت گيرد.ولي كساني كه درمعرض رفتارهاي پرخطرمي باشند يا كساني كه داراي تفكرات وباورهاي غلطي هستند براي آموزش دراوليت قراردارند.
راههاي پيشگيري:
اجتناب از وارد كردن هرجسم نوك تيز نامطمئن به داخل پوست، استفاده از سرنگ يكبارمصرف درتزريقات ونيز بودن يكنفر همراه تا برتزريق نظارت داشته باشد، كنترل خون وفراورده هاي خوني ، عدم استفاده از تيغ يا استفاده از تيغ يكبارمصرف درآرايشگاهها ،استريل كردن وسايل پزشكي ودندانپزشكي دربين مريض ها ونيز استفاده از وسايل ايمني براي خود پزشك يا دندانپزشك، خويشتنداري و دوري از روابط جنسي نامطمئن با افراد مختلف ، نداشتن شركاي جنسي متعدد ، بالابردن سن اولين تماس جنسي واينكه فرد فقط يك شريك جنسي داشته باشد ومطمئن باشد كه خود تنها شريك جنسي طرف مقابل است ، استفاده از روشهاي پوششي مانند كاندوم ، حامله نشدن مادر آلوده و در صورت آلودگي پيشگيري از آلودگي فرزند در درجه اول يا استفاده از داروهاي ضد ويروسي مانند زيدوودين به طور جدي كمك خواهد كرد و مساله مهم در برنامه هاي مبارزه با ايدز اين است كه ما با خود بيماري مبارزه مي كنيم نه با بيمار، بايد با بيمار به صورت سالم زندگي كرد و ارتباط داشت و او را ازجامعه طردنكرد چون طرد اين افراد علاوه براينكه ازلحاظ انساني واخلاقي درست نمي باشد باعث ايجاد مشكلات رواني دربيمارمي شودو احتمال آلوده كردن عمدي سايرافراد جامعه را بالا مي برد.
غول ايدز را بايد به وسيله آگاهي از بين برد. ترس راه درستي نمي باشد. بايد دست دردست هم دهيم وازفاجعه وانفجارجهاني جلوگيري كنيم . بايد نسل آينده ما دنيايي روشن وپراميد را پيش رو داشته باشد . نسل آينده قطعـا“ از ما درباره كارهـايي كه مي توانستيم انجام دهيم و نداده ايم سئوال خواهدكرد كه ايدزيكي ازآنهاست.
باوركنيم وبدانيم كه وقت كم است. ازهمين امروز شروع كنيم . شايد فردا ديرباشد.
مشكل عمده درمورد بيماران معتاد تزريقي اين است كه بعد از تزريق فرد به دليل عدم تعادل رواني وجسمي ممكن است سرنگ خودرا درهرمكاني رها كند وباعث آلوده شدن افراد شود. همچنين بـه دليل بـي بندوباري دراين افـرادونيز اينكه ممكن است ازلحاظ مالي براي تهيه مواد مخدر درمضيقه باشند و دست به خودفروشي بزنندودرهمين حال روابط جنسي نامطمئن داشته باشند ، تمام اين موارد به پيشرفت بيماري كمك مي كند
براي مبارزه با ايدز يكي از موثرترين موارد مبارزه با اعتياد است وبه همين دليل بايد قدرت نه گفتن را درجوانان خود تقويت كنيم.
درمان:
فرضيه هاي درماني :براي درمان اين بيماران بطوركلي دوفرضيه عمده وجوددارد.
۱) حذف كامل ويروس از بدن از طريق تحريك ژنوم ويروس ، ايجاد ترانسفورميشن ((Transformation وساخته شدن پروتئين نامناسب وتزريق پيش داروهاي غيرسمي كه درسلول آلوده سمي مي شوند.
۲) جلوگيري ويا كاهش سرعت تكثيرويروس
روش هاي درمان :
A : جلوگيري از چسبندگي GP۱۲۰ به سلول :
۱) سنتزAnti-Idiotype
۲) تزريق CD۴+
۳) استفاده از سولفات دكستران
B : جلوگيري از نفوذ ويروس به سلول ( (Anti GP۴۱ activity استفاده از AL۷۲۱
C : جلوگيري از انجام اعمال آنزيمها كه مفصلا“ درمبحث بعدي توضيح داده خواهد شد.
D : مهارنواحي ژني : غيرفعال كردن ژنوم tat كه تكثيرويروسي را تحريك ميكند ويافعال كردن ژنوم nef كه بازدارنده تكثيرويروسي است.
E : جلوگيري از رهايي ويروس از سلول :
۱) افزايش PH
۲) استفاده اينترفرون ها (IFN)
داروهاي ضد ويروسي موجود :
۱-بازدارنده آنزيم ترانس كريپتاز معكوس Reverse transcriptase inhibitors
A)Nucleoside reverse transcriptase inhibitor
۱.Zidovudin(ZDV)(AZT)
۲.Didnozine(ddI)
۳.Zalcitabine(ddc)
۴.Stavudine(D۴t)
۵.lamivudine(۳ tc)
۶.Abacavir
B)Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor
۱.Nevirapine
۲.Delaviridine
۲-بازدارنده آنزيم پروتئاز Protease inhibitors
۱.Saquinavir
۲.Ritonevir
۳.Indinoevir
۴.Neffinavir
۵.Amprenavir
۳-بازدارنده آنزيم انتيگراز Integrase Inhibitors
به علت Cytotoxicity بسيارشديدي كه دارندهنوز درفهرست داروهاي درماني قرارنگرفته اند.
درمان چند دارويي Combination therapy
درمان تركيبي مزيت هاي بسيارزيادي نسبت به درمان تك دارويي دارد كه اين مزاياشامل دوزمصرفي پائين تر،كاهش سميت ، تاخيرمقاوم شدن ويروس نسبت به داروها ، هدف قراردادن قسمتهاي مختلف چرخه ويروس و… .
دردرمان چنددارويي بطورعمده دوشيوه وجوددارد:
۱-درمان دودارويي ،
۲- درمان سه دارويي
آنچه كه باتوجه به نتيجه تحقيقات تاكنون پيشنهادشده است استفاده از دوتابازدارنده آنزيم ترانس كريپتازمعكوسي و يك بازدارنده آنزيم پروتاز است .
تركيب بعضي از داروها اثرات كاهنده برروي يكديگرAntagonistدارند مانندZDV+d۴I وتركيب بعضي از داروها باهم تقويت كننده (Synergist) هستند مثل ZDV+۳TC
استراتژيهاي درمان
اولين اقدام پزشك براي رويارويي با اين بيماران روان درماني است. بايد بيماردرخود احساس امنيت كند كه بيماري او رو به بهبودي است
بيمارمي بايست كه ازمراحل درمان تاحدودي آگاهي داشته باشد،كليه مسائل مربوط به پيشگيري به اين بيماران آموخته شودوتمامي ريسك فاكتورها براي آنها بازگو شود.
تعيين زمان شروع دارو:
۱-Early therapy
۲ -Late therapy.
پس ازشروع درمان معمولا“ بعد از دوتا چهارهفته آثاردرمان كاملا“ آشكارمي شود.
مساله بسيارمهمي كه درحال حاضر به عنوان يكي از معضلات درمان نيزمطرح مي باشد هزينه درمان است. قيمت داروها بسيارگران است. روي هم رفته هزينه درمان يك بيمارباتوجه به آزمايشاتي كه انجام مي دهد به اضافه هزينه داروها حدود ۱۱۰۰ دلاردرهرماه است.
روشهاي درماني ديگري نيز براي درمان اين بيماران وجوددارد كه دراين روشها عمدتا“ برروي تقويت سيستم ايمني كارمي شود. اين روشهاي درمان هنوزتحت مطالعه اند ونتيجه قطعي اثربخشي آنها هنوزبه اثبات نرسيده است.
روش علمي درمان دركلينيك ها درحال حاضردرايران به اين صورت است كه پس از شناسايي بيماران درمان با روش late therapy و با استفاده از درمان سه دارويي شامل موارد زيرانجام ميگيرد.
تشخیص :
ويروس حدودا ۶ هفته الي ۶ ماه پس از ورود به بدن سيستم ايمني را تحريك نموده كه به دنبال آن در بدن عليه ويروس پادتن توليد مي شود اين زمان ممكن است به كوتاهي ۵ روز باشد. و يا تا ۱۶ ماه نيز طول بكشد . فاصله بين ورود ويروس تا ايجاد پاد تن دوره پنجره اي گفته مي شود . در اين دوره نتيجه آزمايش تشخيص ايدز منفي است .مراكز انتقال خون در مراكز استان هاي كشور همگي مجهز به وسايل و امكانات انجام تست ، تشخيص آلودگي به ايدز مي باشند . توصيه ميشود كه افراد اگر در معرض خطر قرار گرفته اند با مراجعه به پزشك يا مراكز بهداشت استانها يا شهرستانها و يا مراجعه مستقيم به مراكز انتقال خون در خواست انجام آزمايش را بنمايد .
نكات مهم
پاسخ منفي نمي تواند دليل عدم وجود آلودگي باشد و بر اساس زمان آلودگي ممكن است فرد آزمايش شده در دوره پنجره اي باشد
پاسخ مثبت نمي تواند مرحله بيماري را مشخص كند و تنها نشان دهنده آلودگي است ، علائم بيماري و يا بررسي ميزان سلولهاي لنفوسيت كمكي در خون و يا اندازه گيري ميزان ويروس ، مرحله بيماري را مشخص مي نمايد .
تشخيص بيماري ايدز

تستهاي آزمايشگاهي درمراحل تشخيص ودرمان بيماري ايدز اهميت فراواني دارند ونقش آزمايشگاه به عنوان مطمئن ترين مرجع براي تشخيص قطعي بيماري بسيارپراهميت است. درسالهاي پيش از توليد انبوه روشهاي آزمايشگاهي اين بيماري تنها براساس علائم كلينيكي تشخيص داده مي شد تااينكه در سال ۱۹۸۵ روشELISA براي تست روتين مورد استفاده قرارگرفت .
بطوركلي روشهاي آزمايشگاهي به دودسته تقسيم مي شوند دسته اول روشهاي مستقيم هستند مانند كشت كه تست قطعي تشخيصي است اما به دليل وقت گيربودن وخطراستفاده ازآن درآزمايشگاه ، عملاً مورد استفاده قرارنمي گيرد.دسته دوم روشهاي سرولوژيك هستند كه كاربرد بيشتري دارند. دراين روشهاAgو ياab را درسرم يا پلاسماي آلوده تشخيص مي دهيم
درتشخيص هدف نهايي پروتئينهاي ويروسي هستند كه درسردسته زيرجاي مي گيرند.
۱) گليكوپروتئينهاي خارجي پوشش مثل gp۱۶۰, gp۴۱,gp۱۲۰
۲) پلي مراز پروتئينها مثل e۱p۳۱,rt p۷۶
۳) پروتئينهايي مثل (gag) p۲۴
علائم آزمايشگاهي ابتلا به بيماري hiv ۶-۸ هفته پس از تماس باويروس همزمان با توليد p۲۴ درخون آغازمي شود كه اين پروتئين را ميتوان با روش ELISA بطوراختصاصي شناسايي كرده سپس با Western blott تاييد كرد.
اولين روش سرولوژيك شناسايي پاد تن روش ELISA است كه gag,gp۱۶۰,gp۱۲۰ را تشخيص مي دهد اين تست نياز به تائيد دارد اما از حساسيت ۵/۹۹ % واختصاصيت ۸/۹۹% برخورداراست همچنين بايد به مساله تداخلگرهايي مثل واكسن آنفولانزا، Ab ضد ميتوكندري وبدخيميها كه توليد مثبت كاذب مي كنند توجه شود. اگرتست منفي شد چند ماه بعد تكرارمي شود. تفسيرنتايج western Blott با ELISA به اين صورت است كه اگرتست ELISA اوليه منفي شد حضورAb ضدHIV نفي ميشود اما اگرمثبت شد بايد تكرارشود درصورتيكه ELISA دوم منفي شد نيز حضورAb نفي مي شود اما اگرELISA مثبت شد western blott انجام مي شود كه اگرمثبت شد حضور Ab ضدHIV ثابت مي شود اما اگرمنفي شد بايد مساله window period درنظرگرفته شود.
روش بعدي Radio Immuno Assay است كه تست تائيدي جايگزين western blott است وبا gp۱۲۰ وgp۱۶۰ واكنش مي دهد. هدف ازتست تشخيص مقاديركم Ab وپيگيري افراد مبهم است اما اين روش نياز به نگهداري كشت سلولي وحمل ونقل مواد نشانگرومهارت تكنيكي دارد بنابراين استفاده ازآن محدود است.
روشهايي نيز وجوددارند كه ساده وسريع هستند مثل p۲۴ capture assay كه درطبقه بندي افراد آلوده وقدرت تاثيردارو اهميت دارند وهدف ازآن تشخيص آنتي ژن p۲۴ است كه اين تست چند هفته قبل از seroconversion مثبت مي شود.
روشهاي جديدي نيز براي شناسايي پروتئينهاي اختصاصي ويروس ويا شناسايي مستقيم اسيد نوكلئيك وجوددارد مانند روشهاي PCR كه اخيراً بسيارمورد توجه قرارگرفته و ويژگي وحساسيت بالايي دارند وانتظارمي رود درآينده گسترش بيشتري پيدا كنند

منبع: سایت پزشکان بدون مرز