PDA

نسخه کامل مشاهده نسخه کامل : سندرم روده تحریک پذیر درمان نداره؟!!!




    

kiarash3500
12-10-2007, 19:52
سلام
یه سری اطلاعات درمورد این بیماری میخواستم
علائمش
و اینکه آیا این بیماری درمون میشه یا نه
ضمنا راهای کنترل این بیماری چیه
ممنون

Bl@sTeR
15-10-2007, 13:43
سندرم روده تحريك پذير
مرکز تحقیقات گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران



آيا شما سندرم روده تحريك پذير داريد؟
آيا اغلب دچار دل پيچه يا نفخ هستيد؟ آيا در اجابت مزاج مشكلي داريد؟ اگر چنين است ممكن است سندرم روده تحريك‏پذير ياibs داشته باشيد. بعضي اوقات اين بيماري را كوليت عصبي نيز مي‏گويند. افرادي كه Ibs دارند دستگاه گوارششان به صورت غيرعادي به بعضي مواد يا استرس ها واكنش نشان مي‏دهند كه منجر به علائمي مانند دل پيچه، احساس نفخ و بزرگي شكم، سروصداي روده و يبوست يا اسهال متناوب مي‏شوند.
علل سندرم روده تحريك‏پذير چيست؟
كشيدن سيگار، خوردن بعضي غذاها بخصوص بعضي ميوه‏ها و سبزيجات، نوشيدن الكل يا نوشيدن كافئين‏دار يا احساس فشار روحي و اضطراب مي‏توانند كار دستگاه گوارش را تغيير دهند و به اختلالات حركتي روده منجر شده كه آنهم باعث سندرم روده تحريك‏پذير مي‏شود. اين به آن معنا نيست كه شما بيماريهايي مانند سرطان، التهاب راست روده يا زخم داريد بلكه به اين معنا است كه سيستم گوارشي شما آن طور كه بايست كار نمي‏كند. هرچند كه با اطمينان نمي‏توان علتي براي اين سندرم معين كرد ولي مي‏توان گفت مشكل در اعصاب يا عضلات سيستم گوارشي باشد. اگرچه علائم سندرم روده تحريك‏پذير معمولاً بطور متناوب سالها ادامه پيدا مي‏كند و براي بيمار رنج‏آور است اما مي‏تواند با انجام بعضي كارها وضعيت راحت‏تري داشته باشد و بايد اطمينان پيدا كند كه اين ناراحتي حتي يك روز از عمر او را كوتاه نخواهد كرد.
با پزشك خود صحبت كنيد
هيچ آزمايشي نمي‏تواند وجود سندرم روده تحريك‏پذير را تأييد كند اما ممكن است پزشكتان آزمايشاتي را جهت رد مسائلي كه شبيه اين سندرم را ايجاد مي‏كنند توصيه نمايد.
بررسي شما و آزمايشات
ممكن است پزشك درباره علائم، نوع غذايي كه مي خوريد منشأ احتمالي فشارهاي روحي در زندگيتان و ديگر چيزها سؤال كند، يا آزمايش مدفوع جهت وجود خون يا باكتريها و انگل‏هاي بيماريزا درخواست نمايد. تست هايي از قبيل تصويربرداري از روده ها با اشعه و يا سيگموئيدوسكپي ( مشاهده قسمت‏هاي پاييني روده بزرگ از طريق يك لوله انعطاف‏پذير) نيز ممكن است با نظر پزشك انجام شود.
درمانهاي دارويي
داروهاي معيني مي‏تواند به تنظيم كار دستگاه گوارشي شما كمك كنند. ممكن است يك يا چند نوع از اين داروها با نظر پزشك براي شما تجويز شود ولي بهرحال درمان دارويي، اين ناراحتي را بطور كامل درمان نمي‏كند و فقط مي‏تواند به كنترل علائم كمك نمايد. بدليل اينكه بعضي از داروها سندرم روده تحريك پذير را بدتر مي‏كنند هر دارويي را نبايد مصرف كرد بخصوص مسهل‏ها، مگر اينكه پزشك براي شما تجويز كرده باشد.
چه بايد كرد؟
ممكن است پزشك تغييراتي در نحوه و فرم زندگي شما براي كنترل روده تحريك‏پذير پيشنهاد كند. مهمترين پيشنهادات شامل تغيير رژيم غذايي و كاهش فشارهاي روحي است.
غذايتان را تغيير دهيد
غذا مي‏تواند يكي از علل مهم سندرم روده تحريك‏پذير باشد. مي‏توانيد با انجام و دقت در امور ذيل وضعيت بهتري را تجربه كنيد:
•دقت كنيد كدام غذاها شما را اذيت مي‏كند، از آنها پرهيز كنيد. براي مثال خوردن بعضي محصولات لبني مانند شير كه مي‏تواند ايجاد نفخ كند.
•روزانه 6 تا 8 ليوان آب بنوشيد ولي از خوردن غذاهاي آبكي مانند آش يا آبگوشت بصورت پرحجم در يك وعده خودداري كنيد.
•از مصرف زياد حبوبات (نخود، لوبيا، عدس و لپه) و بقولات ( آجيل و تخمه) پرهيز كنيد.
•اگر مشكلتان يبوست است غذاهاي پرفيبر بخوريد ولي براي جلوگيري از ايجاد نفخ به دفعات و با حجم كم اين غذاها را استفاده نماييد. فيبرها مدفوع را نرم كرده و باعث عبور آسان آن از روده بزرگ مي‏شوند.
فشارهاي روحي را كنترل كنيد
فشار روحي و اضطراب يا افسردگي منجر به تشديد علائم روده تحريك‏پذير مي‏گردد. فراگيري اينكه چگونه فشار روحي را كنترل كنيم به بهبود وضعيت مزاجي كمك خواهد كرد. ابتدا علل فشار روحي را در زندگيتان مشخص كنيد و راههاي تازه براي كنار آمدن با آن را ياد بگيريد. ورزش مرتب راه مهمي براي رهايي از فشار روحي است. همچنين ورزش با بهتر كردن حركات روده‏اي به درمان يبوست كمك مي‏كند. در موارد نادري مراجعه به روانپزشك و استفاده از داروهاي ضد اضطراب يا افسردگي ضرورت پيدا مي‏كند.
دستگاه گوارش شما
عضلات روده منقبض مي‏شوند تا غذا را در طول دستگاه گوارشي حركت دهند. اين انقباض عضلاني موتيليتي ناميده مي‏شود. موتيليتي طبيعي به معناي عبور منظم غذا در طول دستگاه گوارش با آهنگ يكنواخت و نه خيلي تند يا كند است. همانطور كه غذا در طول دستگاه گوارش شما حركت مي‏كند، بدن مواد غذايي را برداشت مي‏كند و مواد زايد كه بايد دفع شود به عنوان مدفوع به خارج رانده مي‏شود.
سندرم روده تحريك‏پذير به عنوان يك مشكل حركتي ( اختلال موتيليتي)
وقتي سندرم روده تحريك‏پذير داريد حركت طبيعي و موزون دستگاه گوارش (بخصوص روده بزرگ) بهم خورده است. اين حركت ممكن است تند يا كند يا نامنظم شود. اگر مدفوع بقدري سريع در روده بزرگ حركت كند كه آب آن جذب نشود، مدفوع شل و آبكي (اسهال) ايجاد مي‏شود. اگر مدفوع به كندي در روده بزرگ حركت كند آب زيادي جذب خواهد شد و مدفوع خشك و سفت خواهد شد (يبوست) اگر موتيليتي گاهي تند و گاهي كند شود ممكن است گاهي اسهال و گاهي يبوست داشته باشيد. همچنين مدفوع و گاز ممكن است پس زده شود و باعث احساس فشار دردناك و دل پيچه گردد.
اعمال توصيه شده
براي كمك به رهايي از اين ناراحتي پيشنهادات ذيل مفيد خواهد بود.
•از پزشكتان سؤال كنيد آيا لازم است غذاهاي پرفيبر به غذاي خود اضافه كنيد (از قبيل نان جو و گندم، سبزي‏ها و ميوه‏هاي تازه و غله‏هاي سبوس‏دار)
•هر گونه استرس را كاهش دهيد.
•از الكل، كافئين و قهوه پرهيز كنيد.
•مواد غذايي نفخ زا را از رژيم غذايي خود حذف كنيد.
•غذاهاي حجيم و پرچرب را در يك وعده استفاده نكنيد.
•حتي‏الامكان از نوشيدن آب زياد هنگام غذا خوردن پرهيز شود.
•از تند خوري و مصرف با عجله غذا پرهيز شود.
:11:اميد آنكه مقبول افتد

kiarash3500
16-10-2007, 23:13
ممنون
جالب بود

ggavad
26-06-2008, 11:27
سلام.
می خواستم ببینم که مشکل صدای زیاد روده و همیشه احساس مدفوع داشتن مربوط به چه بیماری میشه؟ دکتر که رفتم به من FORLAX 10g داد که پودره وبرای یبوسته وقرص SPASFON که برای دل درده ولی مشکلم پا برجاست. مشکل صدای روده حتی موقع خواب و دراز کشیدن هم اذیتم می کنه.اگه میشه راهنماییم کنید.

نینیا
28-04-2009, 13:51
سلام لطفا اگه کسی می دونه جواب منو بده .
قولنج شدید پشت می تونه مال ibs باشه واینکه سرما میتونه علایم رو شدید کنه؟

نینیا
28-04-2009, 13:56
راستی دوستان عزیزی که ibs دارند می تونن سوال بپرسن چون تو این مدت به اندازه کافی اطلاعات کسب کردم الانم قصد کمک دارم.

mehdiney navaz
26-05-2009, 08:49
سلام اب سالم و تصفيه شده من خودم اين مشكل چند سال داشتم همه نوع درماني ام امتحان كردم افاقه نكرد تا دستگاه تصفيه كن اب خانگي اسمشم eva كره اي گرفتم .هم ناراحتي سندروم روده ام حل شد هم دستگاه گوارشيم البته كاملا موثر نيست ولي تاثير داره اگر استرسم كنترل كنيد خيلي موثره !!

internet_user22
08-09-2009, 12:09
با سلام

موضوع: كاملا با اهميت

من 33 سال دارم و از سال 1376 IBS دارم ، بعد از گذشت اين همه سال واقعا نميتوانم بگويم آي بي اس يك بيماري هست يا نه چراكه در برخي از موارد آنقدر آثار آن محدود بوده كه من آنرا كاملا فراموش كرده و در برخي از موارد كاملا بلعكس ،براي من از زماني كه دانشجو بودم شروع شد درست در زمانيكه بيشترين استرس را بخاطر امتحانها داشتم همانگونه كه در يكي از كامنتها اشاره شده علت بيماري استرس نيست ولكين استرس نقش اساسي در حاد شدن بيماري ايفا مي نمايد علي ايحال من براي كمك به سايرين ابتدا علايم باليني و سپس برخي از راهكار ها كه در اين سالها به آن رسيده ام را در ادامه توضيح ميدهم :

علايم باليني :

وجود نفخ شديد و يا احساس نفخ ،اجابت مزاج كاملا نامنظم ، دفع موكوس(مايعات مخاطي كه شبيه آب دهان ميباشد )مدفوع تخمير شده و كم حجم ، احساس عدم دفع كامل هنگام اجابت مزاج ، دفع همراه با يبوست ،
مدفوع آبكي و به شكل اسهال ، عدم تحمل گاز و بيقراري هنگام احساس وجود گاز و يا مدفوع در روده، احساس نياز به اجابت مزاج بيش از چند بار در روز

راهكارها :
قبل از هر چيز بايد توضيح دهم كه من علايم بالا را در خود مشاهده كردم و آنها ا لزاما در كليه بيماران يكسان نيستند با توجه به وجود مدفوع شل و شبيه اسهال من واقعا نميتوانستم به پزشكان بگويم كه اسهال دارم و يا يبوست بعدها متوجه شدم كه من در حقيقت داراي اسهال خفيفي ميباشم كه خود به يبوست مبدل ميشود از آنجا كه در يك بيمار آي بي اسي از يك سو تكرر دفع و از سوي ديگر تخمير مدفوع وجود دارد حجم مدفوع در هر مرحله بسيار كم بوده كه اين منجر به عدم تحريك حركات دودي روده ها شده و در نتيجه يبوست را به همراه خواهد داشت بنابراين يكي از بهترين راهكارها افزودن به حجم مدفوع از راه خوردن غذاهاي حاوي فيبر به همراه آب فراوان ميباشد يكي از ميو هايي كه سرشار از فيبر ميباشد و من تاكنون نتوانستم چيزي مشابه آنرا ببينم
موز ميباشد چند ساعت بعد از غذا موز خورده و سپس بتدريج آب بنوشيد البته سبزيجات نيز حاوي فيبر ميباشد وليكن برخي از آنها نظير تره و يا سبزيجاتي كه ترد نيستند باعث عصبي شدن دستگاه گوارش ميشوند كه درست همان چيزي است كه براي آي بي اس خوب نيست در هر صورت هركسي ميتواند به تجربه مواد غذايي فيبري مناسب خود راپيدا كند
خوردن فيبر از يك سو و استفاده از داروهاي آرام بخش نظير كليدينيوم سي ميتواند تا حد زيادي مشكل را حل كند ، قطعا نفخ علت آي بي اس نيست ولي ميتواند نتيجه آن باشد وليكن همين نفخ ميتواند باعث تحريك و در نتيجه تشديد آي بي اس شود ، سعي كنيد هنگام نفخ شديد به سمت چپ خود (جهت فشار وارد شده به راست روده)به پهلو خوابيده و با شل كردن عضلات خود گاز روده هاي خود را به آرامي خارج نماييد ضمنا در برخي از موارد كه بيماري حاد ميشود مصرف برخي از آنتي بيوتيكها و ضد آميبها نيز مفيد واقع ميشوند (نظير مترونيدازول)
اگر در اثر بيماري دچار شقاق مقعد (هموروئيد) شده ايد حتما توصيه ميكنم حداقل يك روز درميان در حمام براي مدت 30 الي 45 دقيقه در تشت آب گرم بشنيد كه بسيار مؤثر است
(سعي كنيد سطح آب انقدر نياشد كه بيضه هادر آب قرار گيرد البته براي آقايان ) من توصيه ميكنم از خوردن چاي بشدت پرهيز كنيد علارغم آنكه تصور ميشود چاي آرام بخش ميباشد وليكن تاثير بسيار منفي آنرا در اين بيماري احساس كردم البته 7 سال طول كشيد تا متوجه همين نكته ساده شوم ( بازهم ممكن است تاثير آن در افراد مختلف متفاوت باشد) همچنين توصيه ميكنم در صورت امكان از توالت فرنگي استفاده كنيد تا بعلت استفاده مكرر از دستشويي دچار آرتروز زانو و همچنين خستگي و عصبي شدن نشويد و در نهايت توصيه ميكنم به هيج وجه به بيماري خود فكر نكنيد چراكه آثار اين بيماري به تدريج و با افزايش سن بسيار محدود ميشوند
در صورت علاقمندي ميتوانم در كامنت ها بعدي توضيحات بيشتري بدهم

airbus320
06-04-2012, 13:19
سلام
من 10 سال است كه به بيماري كوليت مبتلا هستم و خيلي رنج ميكشم تا جايي كه نميتوانم ازدواج كنم روده هاي من خيلي صدا ميكنند خيلي زياد و اين باعث خجالت من ميشود خواهش ميكنم مرا راهنمايي كنيد من 25 سالمه

htvieq
06-04-2012, 15:46
سلام اب سالم و تصفيه شده من خودم اين مشكل چند سال داشتم همه نوع درماني ام امتحان كردم افاقه نكرد تا دستگاه تصفيه كن اب خانگي اسمشم eva كره اي گرفتم .هم ناراحتي سندروم روده ام حل شد هم دستگاه گوارشيم البته كاملا موثر نيست ولي تاثير داره اگر استرسم كنترل كنيد خيلي موثره !!
هیچ تاثیری نداره داداش. ژاپنیش بگیری همینطور. خودم امتحان کردم.

htvieq
06-04-2012, 16:04
با سلام




موضوع: كاملا با اهميت


من 33 سال دارم و ...

سلام دوست عزیز. مرسی از راهنمایی دلسوزانه ات. من هم تقریبا 7 سال است که به این بیماری مبتلا شده ام ولی نمیدونم آیا واقعا این یک بیماری است. جایی خوندم که در این بیماری که مخفف irritable bowel syndrome هست هیچ ایراد و نقصی در روده بزرگ مشاهده نمیشه. دوستانی که کلونوسکوپی کردن میدونن. معمولا این
بیماری پس از یک دوره فشار روانی و استرس بوجود میآید. حداقل مال من که اینجوری بود!
خیلی هم دکتر و این ور و اون ور رفتم ولی خسته شدم. خودم با تحقیقات تو کتابا، اینترنت، گیاه درمانی یک خود درمانی هایی میکنم ولی نمی دونم مشکلم از چیه. در این لینک هم دوستان موارد جالبی رو گفتن. بد نیست اونا را هم امتحان کنین:
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

---------- Post added at 05:04 PM ---------- Previous post was at 05:01 PM ----------


سلام لطفا اگه کسی می دونه جواب منو بده .
قولنج شدید پشت می تونه مال ibs باشه واینکه سرما میتونه علایم رو شدید کنه؟
نه. قولنج منظورت پشت درده؟ گرفتگی عضلاتت در ناحیه کمره یا پشت حدود کتف ها؟

orp
11-10-2012, 12:27
سلام لطفا اگه کسی می دونه جواب منو بده .
قولنج شدید پشت می تونه مال ibs باشه واینکه سرما میتونه علایم رو شدید کنه؟

منم ibs دارم ( صدای معده و روده ) و اتفاقا بعضی وقتا دچار قلنج شدید میشم که به قلبم هم فشار زیادی میاره و نفس کشیدنم هم سخت میشه - شما که اینو گفتی تعجب کردم - شاید واقعا یه ربطی بینشون باشه - اگه باشه که ایشالا کم کم ربطشو پیدا میکنیم

orp
11-10-2012, 12:29
سلام
من 10 سال است كه به بيماري كوليت مبتلا هستم و خيلي رنج ميكشم تا جايي كه نميتوانم ازدواج كنم روده هاي من خيلي صدا ميكنند خيلي زياد و اين باعث خجالت من ميشود خواهش ميكنم مرا راهنمايي كنيد من 25 سالمه

منم همینطور البته کولیت فکر نکنم داشته باشم - فقط صدای معده و روده که البته صدای معده بیشتر - من 3 - 4 سال هست که مبتلا هستم و 24 سالمه - شما فکر میکنید دلیل به وجود اومدن مشکلتون چی بود ؟؟؟ چی کارا واسش انجام دادی ؟

اینم وبلاگم هست - [ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] - سر بزنید

begotten
11-10-2012, 14:20
سوال شماره 46 : isb سندرم روده تحریک پذیر ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])



حمیده حسینی


پسرم 25 سال دارد. از بیماری isb (سندرم روده تحریک پذیر) رنج می برد . ضمنا مدت 3 ماه از lactal و cilidiniium و domperidon hexal و colofac و sertrabiol 100( تجویز شده توسط متخصص گوارش ) و همچنین مدت 2 ماه از minirin ( تجویز شده توسط روانپزشک) و apo- doxepin 10mg متخصص مجاری ادرار جهت پر ادراری استفاده می نماید . ایشان از آنجا که بهبودی کافی حاصل نشده ، همچنان درمنزل بوده و از کارهای روزانه اش بازمانده است. آیا با گیاه پخته خواری امید بهبود هست؟ از زحمات شما کمال امتنان را دارم.


خانم حمیده ی عزیز

متاسفم که به نظر میرسد فرزند جوان شما به آزمایشگاهی برای تجویز و امتحان داروهای مختلف تبدیل شده است.

سندرم روده ی تحریک پذیر علاوه بر حساسیت پذیری روده ها به نظر میرسد که به مسایل عاطفی – روانی نیز وابسته است.

بنابراین برای ایجاد تعادل و سلامتی در فرزند شما و بهبود این بیماری لازم است که ایشان علاوه بر پیش گرفتن یک رژیم غذایی سالم به سایر جنبه های زندگی و حالات روحی – روانی نیز توجه نموده روشی سالم در همه موارد زندگی خویش پیش گیرند.

بهترین رژیم غذاییبرای سندرم روده ی تحریک پذیر حرکت قدم به قدم بسوی خام گیاهخواری آنهم عمدتا با مصرف میوه های رسیده و شیرین برای کاهش التهاب و آرامش بخشیدن به روده ها می باشد.

با این روش که باید تحت نظارت یک فرد آگاه صورت گیرد پس از کاهش التهابات روده می تواند آهسته آهسته غذاهای دیگر بجز میوه ها را به رژیم غذایی ایشان اضافه نمود .

اولین قدم این است که ایشان داروهای خود را تدریجا( درظرف دو سه هفته ) کنار بگذارند. چرا که عوارض جانبی این داروها خود ایجاد کننده ی اختلالاتی در هضم و جذب و عملکرد درست دستگاه گوارش می باشند.

داروهایی که توسط متخصص گوارش تجویز شده را میتوانید در عرض یک هفته و داروهای روانپزشک را در عرض دو تا سه هفته قطع کنید .

باید توجه داشته باشید که در ابتدا و تا زمانیکه بدن ایشان به حالت تعادل رسیده و عادت به این داروها را از دست دهد علایم "بیماری" در فرزند شما شدت خواهد یافت . این مسئله نباید شما را مایوس کرده و یا بترساند. این علایم پس از دو سه هفته بهبود خواهند یافت .

بهترین درمان سندرم روده ی تحریک پذیر تغییر رژیم غذایی به رژیم گیاهخواری سالم ، ورزش و فعالیت بدنی هر روزه ، خواب و استراحت فراوان ، استفاده از نور آفتاب بطور روزمره و حل وفصل مسایل روحی – روانی می باشد.

اگر فرزند شما خواهان کنار گذاشتن داروها و پیشه کردن زندگی سالم می باشند ، میتوانید با من از طریق ایمیل تماس بگیرید تا راهنمائیشان کنم . آدرس ایمیل مرا می توانید از طریق تماس با دست اندرکاران وگابوک بدست آورید.

لازم است با فرزند شما از نزدیک صحبت کرده اطلاعات بیشتری از حالات جسمی و روانی ایشان بدست آورم.
ولی به هر صورت لازم است که داروهای ایشان را چنانکه گفتم قطع کنید .


از وبلاگ دکتر زرین آذر بود. لینک منبع:[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ]

شاهزاده خانوم
12-10-2012, 11:50
شانگان روده تحریک پذیر چیست؟[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])

نشانگان روده تحریک پذیر یا به اختصار IBS مشکلی است که عمدتاً روده بزرگ را تحت تأثیر قرارمی دهد. روده بزرگ بخشی از دستگاه گوارش است که مدفوع را ساخته و ذخیره می نماید. کلمه نشانگان سندرم به معنای گروهی از نشانه هاست، سندرم روده تحریک پذیر از جمله نشانگان است چرا که گروهی از نشانه ها را تولید می کند. مثلاً سندرم روده تحریک پذیر باعث گرفتگی، آروق زدن، دفع گاز، اسهال و یبوست می شود.
سندرم روده تحریک پذیر ، یک اختلال شایع گوارشی است که ویژگی اصلی آن تغییر در اجابت مزاج و درد شکمی است . نکته مهم ، آن است که در سندرم روده تحریک پذیر هیچ اختلال عضو شناخته شده ای با معاینه بالینی و بررسی تشخیصی معمول یافت نمی شود و هیچ شاخص قطعی برای سندرم روده تحریک پذیر وجود ندارد .بنابراین تعریف بیماری بر اساس معیارهای بالینی ، و به تشخیص پزشک خبره گذاشته می شود .
سندرم روده تحریک پذیر یک بیماری نیست. یک مشکل عملکردی است که به این معناست که روده آنطور که باید کارنمی کند.
در سندرم روده تحریک پذیر اعصاب و عضلات روده بیش از حد حساس هستند. مثلاً زمانی که غذا
میخورید عضلات بیش از حد لازم منقبض می شوند. این انقباضات می توانند منجر به گرفتگی روده ها و اسهال حین غذا خوردن یا مدت کوتاهی پس از آن شوند. اعصاب ممکن است بیش از اندازه به کشش روده مثلاً به دلیل گاز حساس باشند. در نتیجه گرفتگی و درد ایجاد می شود.
سندرم روده تحریک پذیر می تواند دردناک باشد اما به روده آسیب نمی رساند و باعث بیماری دیگری هم
نمی شود.

آیا استرس باعث سندرم روده تحریک پذیرمی شود؟

استرسهای عاطفی باعث بروز سندرم روده تحریک پذیر نمی شود. اما در فردی که سندرم روده تحریک پذیر دارد استرس می تواند نشانه ها را آغاز کند. در واقع روده می تواند به تمام چیزها مانند غذا، ورزش و هورمونها واکنش زیاده از حد نشان دهد.
غذاهایی که نشانه های سندرم روده تحریک پذیررا ایجاد میکنند شامل محصولات لبنی، شوکولات، الکل، کافئین، نوشابه های کربناتی و غذاهای چرب است.
زنانی که سندرم روده تحریک پذیر دارند علائمشان در طی دوره قاعدگی بیشتر می شود.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
نشانه های سندرم روده تحریک پذیر چیست؟
علائم اصلی سندرم روده تحریک پذیر موارد زیر است:
- دردهای کرامپی در ناحیه معده
- اسهال و یبوست دردناک
بیشتر افراد اسهال یا یبوست هر کدام را دارند اما بعضی هر دو را دارند.
سایر نشانه ها عبارتند از :
- بلغم در مدفوع
- شکم متورم یا باد دار
- احساسی نا تمامی دفع
تظاهرات بالینی
IBSبیماری جوانان است و اغلب مبتلایان ، در سنین کمتر از ۴۵ سالگی به سر می برند ولی ممکن است افراد مسن نیز درگیر شوند . زنان ، ۲ تا ۳ برابر مردان به این بیماری مبتلا می شوند . شایع ترین شکایت بیماران ، درد شکم همراه با تغییر اجابت مزاج به صورت یبوست ، اسهال یا هر دو است . درد در IBS می تواند در قسمت های مختلف شکم احساس شود . ممکن است در قسمت بالای شکم ، پایین شکم یا پهلوها حس شود . معمولاً درد ، دوره ای است و با دوره های تشدید یا تخفیف همراه است اما در بعضی بیماران ، درد دائمی می شود . شدت درد ممکن است خفیف و قابل تحمل باشد یا آن قدر شدید باشد که فرد به طور دوره ای توان رفتن به سرکار را نداشته باشد . به هر حال درد شکمی تقریباً در تمامی بیماران فقط در ساعات بیداری وجود دارد و غالباً با مصرف غذاهای خاص یا استرس عاطفی افزایش می یابد و به عکس با دفع گاز یا مدفوع کاهش پیدا می کند .

تغییر اجابت مزاج
شایع ترین نشانه بالینی IBS است . مهم ترین حالت ، یبوست همراه با اسهال و به صورت متناوب ، و به صورت دوره ای است .
یبوست ممکن است دوره ای باشد اما در نهایت ، پایدار و مقاوم به مسهل هامی شود .همچنین اغلب بیماران احساس دفع ناکامل مدفوع دارند در نتیجه تند تند به دستشویی می روند و زور زدن های یپاپی آنان سبب ایجاد مشکلاتی در راست روده و مقعد می شود .اسهال در بیماران ممکن است نشانه اصلی باشد .اسهال به صورت حجم های کوچکی از مدفوع شل است .در اصل اغلب حجم مدفوع زیاد نشده اما بیمار به طور مکرر برای دفع آن باید به دستشویی برود .اسهال شبانه در این بیماران هرگز دیده نمی شود و اگر فردی اسهال شبانه داشت حتماًپزشک به مشکلات عضوی فکر می کند .
اسهال ممکن همراه با دفع مقادیر زیاد بلغم و ترشحات چسبناک ( شبیه خلط سینه ) همراه باشد و در پاره ای از موارد بلغم و نه اسهال ، شکایت اصلی بیماران را تشکیل می دهد . خونریزی همراه مدفوع هرگز در IBS دیده نمی شود مگر بیمار به دلیل اشکال دفعی ، همزمان بواسیر یا شقاق داشته باشد . به هر حال در صورت وجود خون در مدفوع ، همیشه بیمار و پزشک باید مراقب وجود بیماریهای عضوی باشند و بررسی بیشتری انجام گیرد .
اسهال در IBSهمراه با سوء جذب مواد تغذیه ای نیست و باعث کاهش وزن نمی شود بنابراین در صورت همراهی کاهش وزن در بیمار مبتلا به اسهال باید به تشخیص IBS شک نمود .
اتساع شکم ، نفخ ، آروغ زدن یا دفع گاز زیاد از مقعد شکایت شایع بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر است .مطالعات نشان می دهد که در واقع در اغلب بیماران ، گازهای روده ای افزایش نیافته اند بلکه حساسیت بیش از حد بیمار به مقدار اندک گاز باعث احساس بیش از حد گاز در روده شده است .

شکایات گوارشی فوقانی

بسیاری از بیماران از سوء هاضمه ، سوزش سردل ، تهوع و استفراغ شکایت دارند .گرچه خود IBSممکن است دستگاه گوارش فوقانی را درگیر نماید اما این علائم ممکن است نشانه وجود همزمان زخم یا جریان بیش از حد اسید از معده به مری باشد و ممکن است در مواردی پزشک انجام بررسی دستگاه گوارشی فوقانی را لازم بداند .
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])


آیا کولیت عصبی همان سندرم روده تحریک پذیر است ؟
اصطلاح کولیت نشانگر وجود التهاب در کولون است ، در صورتی که در بیماری IBSهیچ اختلال عضوی مشخص ( از جمله التهاب کولون ) وجود ندارد بنابراین این کلمه یک غلط مصطلح است ، باید از عنوان آن خودداری کرد .

آیا بیماران دچار IBS مشکل روحی – روانی دارند ؟

بیماری مشخص روانی در بیماران IBS یافت نشده اما افراد مبتلا به IBS اغلب افرادی حساس و زودرنج هستند و بیش از سایر افراد ، به استرس های عاطفی – روانی حساسیت نشان می دهند . اضطراب و افسردگی در بیماران IBS شایع تر است و در پاره ای از موارد نیاز به مشاوره با روانپزشک وجود دارد . از طرفی سابقه آزارهای جسمی ، روحی و جنسی در افراد مبتلا به IBS بیشتر از سایر افراد دیده می شود .
علائم روانی غیر طبیعی در ۸۰%مبتلایان به IBS ( ثبت شده است) اما هیچ تشخیص روانی خاص غالب نمیباشد.
وجود ارتباط بین آزار های جنسی یا فیزیکی قبلی و ایجاد IBS نیز گزارش شده است.
اشکال آزار های جنسی همراه با IBS عبارتند از:
تهاجم کلامی,عملکرد های نمایشی(exhibitionism) , آزار جنسی, لمس جنسی, تجاوز.
رابطه علتی بین IBS و آزار های فیزیکی و جنسی شناخته نشده است. اما ممکن است آزار های فیزیکی و جنسی موجب توجه بیش از حد به ادراک حسی بدن در سطح مغزی و حساسیت بیش از حد احشائی در سطح روده شود.
بنابراین بیماران مبتلا به IBS اغلب افزایش در فعالیت حرکتی روده بزرگ وروده کوچک نسبت به محرک های گوناگون و تغییر در حس احشائی همراه با افت آستانه درک حسی را نشان میدهند. همه این ها ممکن است از اختلال در تنظیم مغزی ناشی شود.سندرم روده تحریک پذیر چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشک از روی نشانه ها مشکوک می شود که شما ممکن است سندرم روده تحریک پذیر داشته باشید. اما پزشکان ممکن است آزمایشات پزشکی برای اطمینان از اینکه شما بیماری دیگری که باعث ایجاد نشانه ها شده است را ندارید انجام دهد.
آزمایشات پزشکی برای سندرم روده تحریک پذیر:
معاینه بالینی
آزمایشات خونی
تصویر اشعه X از روده ها: این آزمایش تنقیه باریوم یا «مجموعه گوارش تحتانی» خوانده می شود. باریوم مایع غلیظی است که باعث می شود روده ها در تصویر بهتر دیده شوند. قبل از گرفتن عکس پزشک از طریق مقعد این مایع را وارد روده شما می کند.
آندوسکوپی: پزشک یک لوله نازک را در روده شما وارد می کند. این لوله دوربینی در خود دارد و بنابراین پزشک می تواندداخل روده شما را نگاه کرده و مشکل را پیدا کند.
برای بیمار مبتلا به IBS چه باید کرد ؟
مهم ترین مسآله در تشخیص IBSافتراق دادن آن از بیماریهای عضوی با علائم مشابه است . بیماریهای عضوی مثل سوء جذب یا بیماری التهابی روده می توانند ایجاد اسهال خونی کنند و با توجه به درمان کاملاً متفاوت این بیماری ها با IBS ، باید بتوان به دقت آنها را از IBS تفکیک کرد . در بیماریهای عضوی کاهش وزن ، تب ، دفع خون یا اسهال شبانه ممکن است وجود داشته باشد که به هیچ وجه در IBS دیده نمی شود . همچنین شروع بیماری در سنین بالاتر از۴۵ سال ، سیر پیشرونده بیماری یا عدم قطع اسهال با وجود ناشتا ماندن طولانی میتواند به نفع بیماری عضوی باشد و نیاز به پیگیری و بررسی دقیق دارد و باید بیمار برای معاینه دقیقه به پزشک متخصص گوارش مراجعه کند و در صورتی که پزشک در شرح حال و معاینه بالینی نکته ای به نفع اختلال عضوی پیدا نکرد ، برای اطمینان خاطر ، بعضی از آزمایش های اولیه شامل شمارش تعداد سلول های خونی ، سرعت رسوب گلبولی ، تست های کارکرد تیروئیدآزمایش کامل مدفوع ممکن است ضرورت پیدا کند .
در اغلب بیماران ، انجام رکتوسیگموئیدوسکوپی ( مشاهده قسمت انتهایی دستگاه گوارش تحتانی با آندوسکوپ مخصوص )به همراه نمونه برداری از این ناحیه الزامی است .بسته به نظر پزشک ممکن است روش های تشخیصی دیگر مثل رویت دستگاه گوارش فوقانی با آندوسکوپ ، رویت کل دستگاه گوارش با کولونوسکوپ یا عکسبرداری از کل روده باریک ضروری باشد و در بعضی موارد ، سونوگرافی شکم یا آزمایشات اختصاصی تر مدفوع یا خون توصیه می شود .
درمان چیست؟
IBS درمان ندارد اما می توانید کارهایی انجام دهید که نشانه ها را برطرف کنید. درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تغییر رژیم غذایی
دارو
رهایی از استرس
مهم ترین مساله در درمان بیمار آن است که بیمار اطمینان حاصل کند که بیماری وی خطرناک نیست ، علامتی به نفع بدخیمی وجود ندارد و سیر بیماری ، پیشرونده نیست ، ارتباط صحیح پزشک با بیمار ، مهم ترین نکته در درمان مناسب بیمار است .در قدم بعدی باید به بیمار گوشزد کرد که از مصرف غذاهایی که علامت های وی را تشدید می کند خودداری کند ، قهوه ، کلم ، نخود ، لوبیا و بادمجان بعضی از این غذاها هستند .در بعضی از بیماران ، شیر و لبنیات باعث تشدید علائم بیماری می شوند که باید به بیمار گوشزد کرد که شیر بدون لاکتوز مصرف کند .
در بیمارانی که یبوست شکایت غالب است ، مصرف غذاهای پرفیبر با داروهای افزاینده حجم مدفوع مثل سبوس یا پسیلیوم می تواند مفید باشد اما در بعضی بیماران این داروها باعث افزایش نفخ و اتساع شکم می شوند .
در بیمارانی که اسهال ،‌ شکایت غالب است مصرف اندک داروهای ضداسهال مثل دیفنوکسیلات یا لوپرامید می تواند مفید باشد اما درمان با این داروها باید به عنوان یک درمان موقت تلقی شود و رژیم غذایی جایگزین آن شود .
داروهای آنتی کلی نرژیک می توانند نشانه هایی چون درد را به طور موقت برطرف کنند . بهترین اثر آنها زمانی ظاهر می شود که قبل از درد قابل پیش بینی ( مثلاً دردی که به دنبال غذاخوردن ایجاد می شود ) مصرف شوند . دی سیکلومین و هیوسین از این دسته هستند .
ممکن است مجبور باشید ترکیبی از کارها را انجام دهید تا ببینید کدام یک برای شما بهتر است.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
تغییر رژیم غذایی

بعضی غذاها IBS را بدتر می کنند.

در اینجا برخی غذاها که نشانه ها را ایجاد می کنند آورده شده اند:
غذاهای چرب مانند سرخ کردنی ها
محصولات لبنی مانند پنیر یا بستنی
شوکولات
الکل
کافئین (در قهوه و بعضی نوشیدنی ها یافت می شود)
نوشیدنی های کربنات دار مانند سودا
اگر غذاهای خاصی علائم را باعث می گردند، باید مصرف آنها را متوقف کنید یا کمتر مصرف کنید.
برای آنکه بدانید کدام غذاها مشکل ساز هستند، این اطلاعات را یادداشت کنید:
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
- در طول روز چه می خورید
- چه نشانه هایی دارید
- چه وقت این نشانه ها اتفاق می افتند
- چه غذاهایی همیشه باعث می شوند شما احساس بدی داشته باشید
یادداشتهای خود را نزد پزشک ببرید که ببینید آیا باید مصرف برخی غذاها را متوقف کنید یا خیر
برخی غذاهاIBS را بهتر می کنند:
الیاف علائم IBS را کمتر می کنند. بخصوص در مورد یبوست چرا که الیاف مدفوع را نرم، حجیم و سهل الدفع می کند. الیاف در سبوس، نان، غلات، لوبیا ، میوه ها و سبزیها یافت می شوند.
در اینجا مثالهایی از غذاهای الیاف دار آورده می شود:


میوه ها

سبزیجات

نان غلات و حبوبات



سیب
هلو و شفتالو

بروکلی خام
کلم
هویج خام
نخود

لوبیا
نان کامل
غلات کامل



غذاهای الیاف دار را آهسته آهسته به غذای خود اضافه کنید تا بدنتان به آنها عادت کند. الیاف زیاد در یک مرحله می تواند باعث ایجاد گاز شود که نشانه ها را در شخص دچار IBS آغاز می کند.
در کنار خوردن غذاهای دارای الیاف بیشتر پزشک به شما خواهد گفت که قرصهای دارای الیاف مصرف کنید یا آب همراه با پودرهای خاص پر فیبر استفاده کنید.
میزان غذایی هم که مصرف می کنید اهمیت دارد.
غذای پر حجم می تواند باعث دل درد و اسهال در افراد دارایIBS شود. اگر این اتفاق برای شما می افتد سعی کنید ۳ یا چهار غذای کم حجم در طول روز مصرف کنید یا غذای سه وعده ای معمول خود را استفاده کنید ولی در هر وعده کمتر مصرف کنید.
[ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ] ([ برای مشاهده لینک ، لطفا با نام کاربری خود وارد شوید یا ثبت نام کنید ])
دارو
در صورت لزوم، پزشک برای کمک به برطرف شدن نشانه ها دارو تجویز می کند:
مسهل ها: برای درمان یبوست
ضد اسپاسم ها: برای کاهش انقباضات روده ای
داروهای ضد افسردگی برای کمک به آنها که دردهای شدید دارند.این داروها غیر از تأثیر بر اختلالات خلق می توانند در کاهش درد بیمار بسیار مؤثر باشند و ممکن است در کاهش علائم مربوط به نفخ ، اسهال یا یبوست هم نقش بسزایی داشته باشند ، البته انتخاب نوع دارو کاملاً به تجربه پزشک معالج و بر اساس علامت غالب بستگی دارد .
باید از راهنمایی های پزشک خود را در هنگام مصرف این داروها پیروی کنید. در غیر اینصورت ممکن است به آنها وابستگی پیدا کنید.
رهایی از استرس
آیا استرس نشانه ها را تحریک می کند؟ یادگیری کاهش استرس می تواند کمک کننده باشد. با استرس کمتر، دل درد های کمتری خواهید داشت. در ضمن کنترل نشانه ها برایتان راحتتر خواهد شد. ممکن است نیاز باشد فعالیتهای مختلفی انجام دهید که ببینید کدام یک برایتان بهتر کار می کند.


نکاتی برای به خاطر سپردن

-IBS یک اختلال عملکردی است که در آن روده آنطور که باید کار نمی کند.
- IBS می توند باعث دل درد نفخ گاز اسهال و یبوست شود.
- IBS به روده آسیب نمی زند.
- پزشک IBS را بر اساس نشانه های شما تشخیص می دهد. ممکن است برخی آزمایشات را برای رد کردن سایر نشانه ها انجام دهید.
- استرس باعث بروز IBS نمی شود اما می تواند نشانه را آغاز کند.
- غذاهی چرب، محصولات لبنی، شوکولات، کافئین، نوشابه های کربنات دار و الکل می تواند نشانه ها را آغاز کنند.
- خوردن غذاهای الیاف دار و خوردن غذاهای کم حجم می تواند نشانه ها را کاهش دهد.
- درمان IBS می تواند شامل دارو، رهایی از استرس یا تغییر عادات غذایی باشد.

شاهزاده خانوم
12-10-2012, 11:54
من هم نفخ معده و شکم دارم دکتر رفتم گفت شما یبوست دارین هیچ ازمایشی هم ازم نگرفت

در حالی که من علایمش و دارم وقتی استرس دارم یا وقتی غذاهای خاصی رو میخورم نفخ میکنم

علي 64
14-04-2013, 03:11
من چند سالي هست كه با اين بيماري در گيرم و خيلي زندگي كاري و شخصيمو تحت تاثير قرار داره اوايل فكر ميكردم به سد محكمي خوردم كه آخر راهه البته الانم خيلي سخته ولي بعد اين مدت يه جورايي باهاش كنار اومدم بايد بگم من سندروم روده دارم با علايم اسهال متناوب كه اگه بعضي از داروههايي كه مصرف ميكنم به هر دليلي 24 ساعت قطع كنم علايمم به شدت بروز ميكنه تا جايي كه سفر گردشو تفريح بودن در مكاني كه سرويس بهداشتي نباشه واسم غير ممكنه ... ميخواستم به دوستاي خوبم يه دارويي رو معرفي كنم كه نميدونم بشناسينش يا نه ولي به من خيلي كمك كرد قرص نرم گاستروليت از شركت باريج اسانس تو بسته هاي 30 تايي مطمينم كسايي كه علايم اسهال دارند حتما نتيجه ميگيرند داروهاي ديگه اي هم بودند مثل قرص گاسترين و يا گاسترودين ولي گاستروليت در درجه اول و گاسترين به من خيلي كمك كرده ... اميدوارم يه روزي يه درمان قطعي واسش پيدا بشه (يه روز خوب مياد...)

علي 64
14-04-2013, 03:25
سلام به روي ماهت درمان قطعي و صد در صد نه ولي ميشه يه كارايي واسه كنترلش كرد. علايم يبوست غالبه يا اسهال؟

larin
11-05-2013, 17:45
سلام منم این مشکلو دارم ولی‌ تونستم کنترلش کنم
برای صدای معدم هر وقت که می‌خوام برم بیرون از قرص رانیتیدین استفاده می‌کنم:n09:
و برای مشکل احساس عدم دفع کامل از یه ورزش یوگا که یه جایی‌ نوشته بود به عمل دفع کمک میکنه. واقعاً خیلی‌ خوشحالم که پیداش کردم همین یه ورزش کوچیک منو از این همه ناراحتی‌ راحتم کرد:n02:
باید روی یه جایی‌ که زیاد سفت نباشه دراز بکشین و بعد پاهاتون رو به طرف سرتون خم کنید و پاهاتون رو با دست تا جایی‌ بالا بیارین که تو گردنتون احساس درد شدید نکنید و یک تا دو دقیقه نگاه دارین خودتون حس می‌کنید که باد توی شکمتون حرکت میکنه و احساس دفع مدفوع به سراغتون میاد
صبح که از خواب پا میشید چند بار این ورزشو انجام بدید و در طول روز راحت باشین:11:

sagavand
22-06-2013, 09:10
سلام دوستانمنم ای بی اس دارم بیشتر حالت یبوست گاهی هم اسهالinternet_user عزیز و بقیه دوستان بازم میشه از راهکارهای درمانیتون و تجربیتات درمانی به من بگید؟برای یبوست و...

amirrezaamir
03-08-2013, 09:54
سلام به هم دردان عزيز.من 24 سالمه و حدود 6 ساله اين مريضي رو دارم ولي با اين تفاوت كه فقط وقتي سر كلاس دانشگاه هستم اين بلا نازل مي شه (البته شكمم صدا نمي كنه فقط استرس دارم كه شايد سروصدا كنه).اولش كه خيلي سخت بود ،رفتم يه عطاري بهم يه قطره داد به نام گاستروليت كه گاز معدم رو از بين مي برد. تقريبا خوب بودم كه سري رفتم سر كلاس كه نهار نخورده بودم احساس ضعف كردم باخودم گفتم نكنه باز شيكمم صدا كنه!!!!!!!!!!يعني باز روز از نو روزي از نو.حالا مشكل دو تا شد بود.خلاصه مطلب اينه كه همه چي به خودمون بستگي داره كه از اين مريضي چي بخواي؟خوب بشي يا بدتر بشي.به نظر من بايد بي خيال بشيم.من الان سال ((((5)))) دانشگاه هستم هنوز دنبال ليسانسم شايد اين ترم تموم بشه.با اين تفاوت كه دوره متوسطه رو تو نمونه دولتي بودم.اين بالا تو پيش دانشگاهي نسيبم شد.از عرش به فرش رسيدم.:n28: